Levemir - cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio
Mae "Levemir" yn gyffur therapiwtig sy'n cael ei ddefnyddio yn unol â'r cyfarwyddiadau i'w ddefnyddio i normaleiddio lefelau inswlin, waeth faint o fwyd sy'n cael ei gymryd a nodweddion dietegol. Mae meddygon yn aml yn argymell y rhwymedi hwn i'w cleifion i ostwng eu siwgr gwaed. Mae'r sylwedd gweithredol yn ei gyfansoddiad a'i briodweddau cemegol yn debyg i inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu yn y corff dynol.
Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu
Mae'r cyffur yn hylif clir mewn corlan chwistrell gyda dosbarthwr. Mae'n perthyn i'r grŵp o gyfryngau hypoglycemig. Mae pecynnu yn caniatáu ichi roi inswlin mewn unrhyw ddos yn gyfleus - o 1 uned i 60. Mae addasiad dosio yn bosibl hyd at uned. Gellir nodi dau amrywiad o'r enw ar becyn y cyffur: LEVEMIR FlexPen neu LEVEMIR Penfill.
Y brif gydran yw inswlin detemir.
Sylweddau ychwanegol:
- glyserol
- sodiwm clorid
- metacresol
- ffenol
- asid hydroclorig
- asetad sinc
- hydrogen ffosffad dihydrad,
- dwr.
Mae pecynnu yn wyrdd-wyn. Y tu mewn i LEVEMIR Penfill mae cetris gwydr gyda 3 ml o doddiant (300 ED) ym mhob un. Mae un uned yn cynnwys 0.142 mg o sylwedd gweithredol. Mae LEVEMIR FlexPen wedi'i becynnu mewn beiro chwistrell.
PWYSIG! Pan fydd y cyffur yn y cetris yn rhedeg allan, dylid taflu'r gorlan i ffwrdd!
Gwneuthurwyr INN
Y gwneuthurwr yw Novo Nordisk, Denmarc. Yr enw rhyngwladol amhriodol yw "inswlin detemir."
Gwneir paratoad trwy ddull biotechnolegol wedi'i seilio ar linyn DNA a grëwyd yn artiffisial gan ddefnyddio'r straen Saccharomyces cerevisiae.
Mae pris manwerthu'r cyffur yn amrywio o 1300 i 3000 rubles. Mae "FlexPen" yn costio ychydig yn fwy na "PenFill", gan ei fod yn fwy cyfleus i'w ddefnyddio.
Ffarmacoleg
Mae Levemir yn analog artiffisial o inswlin hir-weithredol dynol. Mewn safleoedd pigiad, mae hunan-gysylltiad amlwg o foleciwlau inswlin a'u cyfuniad ag albwmin, oherwydd bod y sylwedd gweithredol yn mynd i mewn i'r meinweoedd targed yn araf ac nid yw'n mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith. Mae dosbarthiad ac amsugno'r cyffur yn raddol.
Mae'r cyfuniad o foleciwlau â phroteinau yn digwydd ym mharth y gadwyn asid brasterog ochr.
Mae mecanwaith o'r fath yn darparu effaith gyfun, sy'n gwella ansawdd amsugno'r sylwedd therapiwtig ac yn hwyluso llif prosesau metabolaidd.
Ffarmacokinetics
Mae cyfaint mwyaf y sylwedd wedi'i grynhoi mewn plasma 6-8 awr ar ôl y pigiad. Cyflawnir crynodiad sy'n hafal iddo â dos dwbl yn ystod 2 neu 3 chwistrelliad. Dosberthir y cyffur yn y gwaed mewn cyfaint o 0.1 l / kg. Cyflawnir y dangosydd hwn oherwydd y ffaith nad yw'r sylwedd yn rhwymo i broteinau yn ymarferol, ond ei fod yn cronni ac yn cylchredeg yn y plasma. Ar ôl anactifadu, mae cynhyrchion metabolaidd yn cael eu carthu o'r corff ar ôl 5-7 awr.
Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer siwgr gwaed uchel. Fe'i defnyddir i drin oedolion a phlant o ddwy flwydd oed.
Ar ddechrau therapi inswlin, rhoddir Levemir unwaith, sy'n helpu i reoli glycemia yn y ffordd orau bosibl.
Mae'r feddyginiaeth yn lleihau'r risg o hypoglycemia yn sylweddol yn y nos.
Nid yw'n anodd dod o hyd i'r dos cywir i normaleiddio'r cyflwr. Nid yw triniaeth gyda Levemir yn arwain at fagu pwysau.
Gellir dewis yr amser pan roddir y feddyginiaeth yn annibynnol. Yn y dyfodol, ni argymhellir ei newid.
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (dos)
Mae hyd yr amlygiad i'r cyffur yn dibynnu ar y dos. Ar ddechrau'r driniaeth dylid pigo unwaith y dydd, yn ddelfrydol ar drothwy cinio neu cyn amser gwely.Ar gyfer cleifion nad ydynt wedi derbyn inswlin o'r blaen, y dos cychwynnol yw 10 uned neu 0.1-0.2 uned y kg o bwysau corff arferol.
Ar gyfer cleifion sydd wedi bod yn defnyddio asiantau hypoglycemig ers amser maith, mae meddygon yn argymell dos o 0.2 i 0.4 uned y kg o bwysau'r corff. Mae'r weithred yn cychwyn ar ôl 3-4 awr, weithiau hyd at 14 awr.
Mae'r dos sylfaenol fel arfer yn cael ei roi 1-2 gwaith yn ystod y dydd. Gallwch chi nodi'r dos llawn ar unwaith neu ei rannu'n ddau ddos. Yn yr ail achos, defnyddir y cyffur yn y bore a gyda'r nos, dylai'r egwyl rhwng gweinyddiaethau fod yn 12 awr. Wrth newid o fath arall o inswlin i Levemir, mae dos y cyffur yn aros yr un fath.
Cyfrifir y dos gan yr endocrinolegydd ar sail y dangosyddion canlynol:
- graddfa'r gweithgaredd
- nodwedd maethol
- lefel siwgr
- difrifoldeb patholeg,
- trefn ddyddiol
- presenoldeb afiechydon cydredol.
Gellir newid therapi os oes angen llawdriniaeth.
Sgîl-effeithiau
Mae hyd at 10% o gleifion yn nodi sgîl-effeithiau wrth gymryd y cyffur. Yn hanner yr achosion, hypoglycemia yw hwn. Amlygir effeithiau eraill ar ôl eu gweinyddu ar ffurf chwydd, cochni, poen, cosi, llid. Gall cleisio ddigwydd. Mae adweithiau niweidiol fel arfer yn diflannu ar ôl ychydig wythnosau.
Weithiau mae'r cyflwr yn gwaethygu oherwydd gwaethygu diabetes, mae adwaith penodol yn digwydd: retinopathi diabetig a niwroopathi poen acíwt. Y rheswm am hyn yw cynnal y lefelau glwcos gorau posibl a rheoli glycemia. Mae'r corff yn cael ei ailstrwythuro, a phan mae'n addasu i'r cyffur, mae'r symptomau'n diflannu ar eu pennau eu hunain.
Ymhlith yr adweithiau niweidiol, y rhai mwyaf cyffredin yw:
- camweithio yn y system nerfol ganolog (mwy o sensitifrwydd poen, fferdod yr eithafion, craffter gweledol â nam a chanfyddiad ysgafn, goglais neu losgi teimlad)
- anhwylderau metaboledd carbohydrad (hypoglycemia),
- wrticaria, cosi, alergedd, sioc anaffylactig,
- oedema ymylol
- patholeg meinwe adipose, gan arwain at newid yn siâp y corff.
Mae pob un ohonynt yn cael eu cywiro gan ddefnyddio cyffuriau. Os nad yw hyn yn helpu, bydd y meddyg yn disodli'r cyffur.
PWYSIG! Gweinyddir y sylwedd yn isgroenol yn unig, fel arall gellir ysgogi cymhlethdodau ar ffurf hypoglycemia difrifol.
Gorddos
Faint o'r cyffur a fyddai'n ysgogi'r darlun clinigol hwn, nid yw arbenigwyr wedi sefydlu eto. Gall dosau gormodol systemig arwain yn raddol at hypoglycemia. Mae'r ymosodiad yn cychwyn amlaf yn y nos neu mewn cyflwr o straen.
Gellir dileu'r ffurf ysgafn yn annibynnol: bwyta siocled, darn o siwgr neu gynnyrch sy'n llawn carbohydradau. Mae ffurf ddifrifol, pan fydd y claf yn colli ymwybyddiaeth, yn cynnwys rhoi hydramwswlaidd hyd at 1 mg o doddiant glwcagon / glwcos yn fewnwythiennol. Dim ond arbenigwr all gyflawni'r weithdrefn hon. Os na fydd ymwybyddiaeth yn dychwelyd i'r person, rhoddir glwcos hefyd.
PWYSIG! Gwaherddir cynyddu neu ostwng y dos yn annibynnol, yn ogystal â cholli eiliad y feddyginiaeth nesaf, gan fod tebygolrwydd uchel o goma a gwaethygu niwroopathi.
Rhyngweithio cyffuriau
Defnyddir Levemir yn llwyddiannus mewn cyfuniad â chyffuriau eraill: cyfryngau hypoglycemig ar ffurf tabledi neu inswlinau byr. Fodd bynnag, mae'n annymunol cymysgu gwahanol fathau o inswlin o fewn yr un chwistrell.
Mae'r defnydd o gyffuriau eraill yn newid y dangosydd o ofynion inswlin. Felly, mae asiantau hypoglycemig, anhydrase carbonig, atalyddion, ocsidiadau monoamin ac eraill yn gwella gweithred y sylwedd gweithredol.
Mae hormonau, dulliau atal cenhedlu, cyffuriau sy'n cynnwys ïodin, cyffuriau gwrthiselder, danazole yn gallu gwanhau'r effaith.
Gall salisysau, octreotid, yn ogystal ag reserpine ostwng a chynyddu'r angen am inswlin, ac mae atalyddion beta yn cuddio symptomau hypoglycemia, gan atal normaleiddio lefelau siwgr.
Mae cyfansoddion â grŵp sulfite neu thiol, yn ogystal â mathau o doddiannau trwyth, yn cael effaith ddinistriol.
Inswlin Levemir - cyfarwyddiadau, dos, pris
Nid gor-ddweud fyddai dweud bod dyfodiad newydd ym mywyd diabetig gyda dyfodiad analogau inswlin.
Oherwydd eu strwythur unigryw, maent yn ei gwneud hi'n bosibl rheoli glycemia yn llawer mwy llwyddiannus nag o'r blaen. Mae Insulin Levemir yn un o gynrychiolwyr cyffuriau modern, analog o hormon gwaelodol.
Ymddangosodd yn gymharol ddiweddar: yn Ewrop yn 2004, yn Rwsia ddwy flynedd yn ddiweddarach.
Mae Levemir yn meddu ar holl nodweddion inswlin hir delfrydol: mae'n gweithio'n gyfartal, heb gopaon am 24 awr, yn arwain at ostyngiad mewn hypoglycemia nos, nid yw'n cyfrannu at fagu pwysau cleifion, sy'n arbennig o wir am ddiabetes math 2. Mae ei effaith yn fwy rhagweladwy ac yn llai dibynnol ar nodweddion unigol person nag ar NPH-inswlin, felly mae'n haws dewis y dos. Mewn gair, mae'n werth edrych yn agosach ar y cyffur hwn.
Cyfarwyddyd byr
Syniad y cwmni o Ddenmarc, Novo Nordisk, yw Levemir, sy'n adnabyddus am ei feddyginiaethau diabetes arloesol. Mae'r cyffur wedi llwyddo i basio nifer o astudiaethau, gan gynnwys ymhlith plant a'r glasoed, yn ystod beichiogrwydd.
Cadarnhaodd pob un ohonynt nid yn unig ddiogelwch Levemir, ond hefyd fwy o effeithiolrwydd nag inswlinau a ddefnyddiwyd o'r blaen.
Mae rheolaeth siwgr yr un mor llwyddiannus mewn diabetes math 1 ac mewn amodau sydd ag angen is am hormon: math 2 ar ddechrau therapi inswlin a diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Gwybodaeth fer am y cyffur o'r cyfarwyddiadau defnyddio:
Disgrifiad | Datrysiad di-liw gyda chrynodiad o U100, wedi'i bacio mewn cetris gwydr (Levemir Penfill) neu gorlannau chwistrell nad oes angen eu hail-lenwi (Levemir Flexpen). |
Cyfansoddiad | Yr enw an-berchnogol rhyngwladol ar gyfer cydran weithredol Levemir (INN) yw inswlin detemir. Yn ogystal ag ef, mae'r cyffur yn cynnwys excipients. Profwyd yr holl gydrannau am wenwyndra a charcinogenigrwydd. |
Ffarmacodynameg | Yn eich galluogi i efelychu rhyddhau inswlin gwaelodol yn ddibynadwy. Mae ganddo amrywioldeb isel, hynny yw, nid yw'r effaith yn amrywio fawr nid yn unig mewn un claf â diabetes ar ddiwrnodau gwahanol, ond hefyd mewn cleifion eraill. Mae'r defnydd o inswlin Levemir yn lleihau'r risg o hypoglycemia yn sylweddol, yn gwella eu cydnabyddiaeth. Y cyffur hwn ar hyn o bryd yw'r unig inswlin "niwtral o ran pwysau", mae'n effeithio'n ffafriol ar bwysau'r corff, yn cyflymu ymddangosiad teimlad o lawnder. |
Nodweddion sugno | Mae Levemir yn ffurfio cyfansoddion inswlin cymhleth yn hawdd - hecsamerau, yn rhwymo i broteinau ar safle'r pigiad, felly mae ei ryddhau o feinwe isgroenol yn araf ac yn unffurf. Nid oes gan y cyffur nodwedd brig Protafan a Humulin NPH. Yn ôl y gwneuthurwr, mae gweithred Levemir hyd yn oed yn llyfnach na gweithred y prif gystadleuydd o’r un grŵp inswlin - Lantus. Erbyn amser gweithredu, mae Levemir yn rhagori ar y cyffur Tresiba mwyaf modern a drud yn unig, a ddatblygwyd hefyd gan Novo Nordisk. |
Arwyddion | Pob math o ddiabetes sydd angen therapi inswlin i gael iawndal da. Mae Levemir yn cael yr un effaith ar blant, cleifion ifanc a hen, gellir eu defnyddio i dorri'r afu a'r arennau. Gyda diabetes math 2, caniateir ei ddefnyddio ar y cyd ag asiantau hypoglycemig. |
Gwrtharwyddion | Ni ddylid defnyddio Levemir:
Dim ond yn isgroenol y rhoddir y cyffur, gwaharddir rhoi mewnwythiennol.Ni chynhaliwyd astudiaethau mewn plant o dan ddwy flwydd oed, felly mae'r categori hwn o gleifion hefyd yn cael ei grybwyll mewn gwrtharwyddion. Serch hynny, mae'r inswlin hwn wedi'i ragnodi ar gyfer plant ifanc iawn. |
Cyfarwyddiadau arbennig | Mae rhoi'r gorau i Levemir neu roi dos annigonol dro ar ôl tro yn arwain at hyperglycemia difrifol a ketoacidosis. Mae hyn yn arbennig o beryglus gyda diabetes math 1. Mae dosau gormodol, sgipio prydau bwyd, llwythi heb eu cyfrif yn llawn hypoglycemia. Gydag esgeulustod o therapi inswlin ac amlder penodau glwcos uchel ac isel yn aml, mae cymhlethdodau diabetes mellitus yn datblygu'n gyflymaf. Mae'r angen yn Levemir yn cynyddu gyda chwaraeon, yn ystod salwch, yn enwedig gyda thwymyn uchel, yn ystod beichiogrwydd, gan ddechrau o'i ail hanner. Mae angen addasiad dos ar gyfer llid acíwt a gwaethygu cronig. |
Dosage | Mae'r cyfarwyddiadau'n argymell, ar gyfer diabetes math 1, cyfrifiad dos unigol ar gyfer pob claf. Gyda chlefyd math 2, mae'r dos yn dechrau gyda 10 uned o Levemir y dydd neu 0.1-0.2 uned y cilogram os yw'r pwysau yn sylweddol wahanol i'r cyfartaledd. Yn ymarferol, gall y swm hwn fod yn ormodol os yw'r claf yn cadw at ddeiet carb-isel neu'n cymryd rhan weithredol mewn chwaraeon. Felly, mae angen cyfrifo'r dos o inswlin hir yn ôl algorithmau arbennig, gan ystyried glycemia mewn ychydig ddyddiau. |
Storio | Mae angen amddiffyn Levemir, fel inswlinau eraill, rhag golau, rhewi a gorboethi. Efallai na fydd paratoad wedi'i ddifetha yn wahanol mewn un ffordd i un ffres, felly dylid rhoi sylw arbennig i amodau storio. Mae cetris wedi'u hagor yn para 6 wythnos ar dymheredd yr ystafell. Mae poteli sbâr yn cael eu storio yn yr oergell, eu hoes silff o'r dyddiad cynhyrchu yw 30 mis. |
Pris | Mae 5 cetris o 3 ml (cyfanswm o 1,500 uned) o Levemir Penfill yn costio 2800 rubles. Mae pris Levemir Flexpen ychydig yn uwch. |
Beth yw gweithred levemir inswlin
Mae Levemir yn inswlin hir. Mae ei effaith yn hirach nag effaith cyffuriau traddodiadol - cymysgedd o inswlin dynol a phrotamin. Ar ddogn o tua 0.3 uned. y cilogram, mae'r cyffur yn gweithio 24 awr. Y lleiaf yw'r dos angenrheidiol, y byrraf yw'r amser gweithredu. Mewn cleifion â diabetes, yn dilyn diet carb-isel, gall y weithred ddod i ben ar ôl 14 awr.
Ni ellir defnyddio inswlin hir i gywiro glycemia yn ystod y dydd neu amser gwely. Os canfyddir siwgr uchel gyda'r nos, mae angen gwneud chwistrelliad cywirol o inswlin byr, ac ar ôl iddo gyflwyno hormon hir yn yr un dos. Ni allwch gymysgu analogau inswlin o gyfnodau gwahanol yn yr un chwistrell.
Ffurflenni Rhyddhau
Inswlin Levemir mewn ffiol
Mae Levemir Flexpen a Penfill yn wahanol o ran ffurf yn unig, mae'r cyffur ynddynt yn union yr un fath. Penfill - cetris yw'r rhain y gellir eu rhoi mewn corlannau chwistrell neu deipio inswlin ohonynt gyda chwistrell inswlin safonol.
Levemir Flexpen - wedi'i lenwi ymlaen llaw gan gorlannau chwistrell y gwneuthurwr sy'n cael eu defnyddio nes bod yr hydoddiant yn rhedeg allan. Ni allwch eu hail-lenwi eto. Mae corlannau yn caniatáu ichi fynd i mewn i inswlin mewn cynyddrannau o 1 uned. Mae angen iddynt brynu nodwyddau NovoFayn ar wahân.
Yn dibynnu ar drwch y feinwe isgroenol, yn enwedig tenau (diamedr 0.25 mm) dewisir 6 mm o hyd neu denau (0.3 mm) 8 mm. Pris pecyn o 100 nodwydd yw tua 700 rubles.
Mae Levemir Flexpen yn addas ar gyfer cleifion sydd â ffordd o fyw egnïol a diffyg amser. Os yw'r angen am inswlin yn fach, ni fydd cam o 1 uned yn caniatáu ichi ddeialu'r dos a ddymunir yn gywir. Ar gyfer pobl o'r fath, argymhellir Levemir Penfill mewn cyfuniad â beiro chwistrell fwy cywir, er enghraifft, NovoPen Echo.
Dos priodol
Ystyrir bod y dos o Levemir yn gywir os nid yn unig ymprydio siwgr, ond hefyd mae haemoglobin glyciedig yn yr ystod arferol. Os nad yw'r iawndal am ddiabetes yn ddigonol, gallwch newid faint o inswlin hir bob 3 diwrnod. Er mwyn pennu'r cywiriad angenrheidiol, mae'r gwneuthurwr yn argymell cymryd siwgr ar gyfartaledd ar stumog wag, mae'r 3 diwrnod diwethaf yn rhan o'r cyfrifiad
Glycemia, mmol / l | Newid dos | Gwerth cywiriad, unedau |
10 | 10 |
Erthygl gysylltiedig: rheolau ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin i'w chwistrellu
Patrwm chwistrellu
- Gyda diabetes math 1 mae'r cyfarwyddyd yn argymell rhoi inswlin ddwywaith: ar ôl deffro a chyn amser gwely. Mae cynllun o'r fath yn darparu iawndal gwell am ddiabetes nag un. Mae dosau yn cael eu cyfrif ar wahân. Ar gyfer inswlin bore - yn seiliedig ar siwgr ymprydio dyddiol, gyda'r nos - yn seiliedig ar ei werthoedd nos.
Gyda diabetes math 2 mae gweinyddiaeth sengl a dwbl yn bosibl. Mae astudiaethau'n dangos, ar ddechrau therapi inswlin, bod un pigiad y dydd yn ddigon i gyflawni'r lefel siwgr targed. Nid yw gweinyddiaeth dos sengl yn gofyn am gynnydd yn y dos a gyfrifir. Gyda diabetes mellitus hirfaith, mae inswlin hir yn fwy rhesymol i'w weinyddu ddwywaith y dydd.
Defnyddiwch mewn plant
Er mwyn caniatáu defnyddio Levemir mewn amrywiol grwpiau poblogaeth, mae angen astudiaethau ar raddfa fawr sy'n cynnwys gwirfoddolwyr.
Ar gyfer plant o dan 2 oed, mae hyn yn gysylltiedig â llawer o anawsterau, felly, yn y cyfarwyddiadau defnyddio, mae terfyn oedran. Mae sefyllfa debyg yn bodoli gydag inswlinau modern eraill. Er gwaethaf hyn, mae Levemir yn cael ei ddefnyddio'n llwyddiannus mewn babanod hyd at flwyddyn.
Mae triniaeth gyda nhw yr un mor llwyddiannus ag mewn plant hŷn. Yn ôl rhieni, nid oes unrhyw effaith negyddol.
Mae angen newid i Levemir gydag inswlin NPH:
Mae'n bwysig iawn: Stopiwch fwydo maffia'r fferyllfa yn gyson. Mae endocrinolegwyr yn gwneud inni wario arian yn ddiddiwedd ar bilsen pan ellir normaleiddio siwgr gwaed am ddim ond 147 rubles ... >> darllenwch stori Alla Viktorovna
- mae ymprydio siwgr yn ansefydlog,
- arsylwir hypoglycemia gyda'r nos neu'n hwyr gyda'r nos,
- mae'r plentyn dros ei bwysau.
Cymhariaeth o Levemir a NPH-inswlin
Yn wahanol i Levemir, mae pob inswlin â phrotamin (Protafan, Humulin NPH a'u analogs) yn cael yr effaith fwyaf amlwg, sy'n cynyddu'r risg o hypoglycemia, mae ymchwyddiadau siwgr yn digwydd trwy gydol y dydd.
Buddion Levemir Profedig:
- Mae'n cael effaith fwy rhagweladwy.
- Yn lleihau'r tebygolrwydd o hypoglycemia: difrifol 69%, bob nos gan 46%.
- Mae'n achosi llai o ennill pwysau mewn diabetes math 2: mewn 26 wythnos, mae'r pwysau mewn cleifion ar Levemir yn cynyddu 1.2 cilogram, ac mewn diabetig ar NPH-inswlin 2.8 kg.
- Mae'n rheoleiddio newyn, sy'n arwain at ostyngiad mewn archwaeth mewn cleifion â gordewdra. Mae pobl ddiabetig yn Levemir yn bwyta 160 kcal / diwrnod yn llai ar gyfartaledd.
- Yn cynyddu secretiad GLP-1. Gyda diabetes math 2, mae hyn yn arwain at synthesis cynyddol o'u inswlin eu hunain.
- Mae'n cael effaith gadarnhaol ar metaboledd halen dŵr, sy'n lleihau'r risg o orbwysedd.
Yr unig anfantais o Levemir o'i gymharu â pharatoadau NPH yw ei gost uchel. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae wedi'i gynnwys yn y rhestr o feddyginiaethau hanfodol, felly gall cleifion â diabetes ei gael am ddim.
Mae Levemir yn inswlin cymharol newydd, felly nid oes ganddo generig rhad. Yr eiddo agosaf a hyd y gweithredu yw cyffuriau o'r grŵp o analogau inswlin hir - Lantus a Tujeo.
Mae newid i inswlin arall yn gofyn am ailgyfrifo dos ac yn anochel mae'n arwain at ddirywiad dros dro yn iawndal diabetes mellitus, felly, rhaid newid cyffuriau am resymau meddygol yn unig, er enghraifft, gydag anoddefgarwch unigol.
I astudio: rhestr o gyffuriau inswlin hir-weithredol poblogaidd
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae triniaeth gyda Levemir yn lleihau'r risg o ymosodiadau hypoglycemia gyda'r nos ac ar yr un pryd nid yw'n arwain at gynnydd sydyn mewn pwysau. Mae hyn, yn ei dro, yn caniatáu ichi newid cyfaint yr hydoddiant, dewis y dos priodol, cyfuno â thabledi o'r un gyfres i gael gwell rheolaeth.
Wrth gynllunio taith hir gyda newid parth amser, ymgynghorwch â'ch meddyg.
Gwaherddir stopio cymryd a lleihau'r dos yn llwyr er mwyn osgoi hypoglycemia.
Symptomau cychwyn ymosodiad yw:
- teimlad o syched
- gagio
- cyfog
- cyflwr cysgu
- croen sych
- troethi'n aml
- archwaeth wael
- pan fyddwch chi'n anadlu allan, rydych chi'n arogli aseton.
Gyda chynnydd yn y dos, sgipio pryd gorfodol, gall cynnydd annisgwyl yn y llwyth, hypoglycemia ddatblygu hefyd. Mae gofal dwys yn normaleiddio'r cyflwr.
Mae heintiad y corff yn achosi cynnydd yn y dos o inswlin. Mewn afiechydon y chwarren thyroid, yr arennau neu'r afu, mae addasiad dos hefyd yn cael ei wneud.
Delweddau 3D
Datrysiad Isgroenol | 1 ml |
sylwedd gweithredol: | |
inswlin detemir | 100 PIECES (14.2 mg) |
excipients: glyserol, ffenol, metacresol, sinc (fel asetad sinc), sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad, sodiwm clorid, asid hydroclorig neu sodiwm hydrocsid, dŵr i'w chwistrellu | |
Mae 1 pen chwistrell yn cynnwys 3 ml o doddiant sy'n cyfateb i 300 PIECES | |
Mae 1 uned o inswlin detemir yn cynnwys 0.142 mg o detemir inswlin heb halen, sy'n cyfateb i 1 uned o inswlin dynol (IU) |
Levemir neu Lantus - sy'n well
Datgelodd y gwneuthurwr fanteision Levemir o'i gymharu â'i brif gystadleuydd - Lantus, a nododd yn hapus yn y cyfarwyddiadau:
- mae gweithred inswlin yn fwy parhaol
- mae'r cyffur yn rhoi llai o ennill pwysau.
Yn ôl adolygiadau, mae'r gwahaniaethau hyn bron yn ganfyddadwy, felly mae'n well gan gleifion gyffur, y mae'n haws cael presgripsiwn ar ei gyfer yn y rhanbarth hwn.
Mae'r unig wahaniaeth sylweddol yn bwysig i gleifion sy'n gwanhau inswlin: mae Levemir yn cymysgu'n dda â halwynog, ac mae Lantus yn rhannol yn colli ei briodweddau wrth ei wanhau.
Beichiogrwydd a Levemir
Nid yw Levemir yn effeithio ar ddatblygiad y ffetwsFelly, gall menywod beichiog ei ddefnyddio, gan gynnwys y rhai sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd. Mae angen addasu dos y cyffur yn ystod beichiogrwydd yn aml, a dylid ei ddewis ynghyd â'r meddyg.
Gyda diabetes math 1, mae cleifion yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn yn aros ar yr un inswlin hir ag a gawsant yn gynharach, dim ond ei dos sy'n newid. Nid oes angen newid o gyffuriau NPH i Levemir neu Lantus os yw siwgr yn normal.
Gyda diabetes yn ystod beichiogrwydd, mewn rhai achosion mae'n bosibl cyflawni glycemia arferol heb inswlin, ar ddeiet ac addysg gorfforol yn unig. Os yw siwgr yn aml yn uchel, mae angen therapi inswlin i atal fetopathi yn y ffetws a ketoacidosis yn y fam.
Mae mwyafrif helaeth yr adolygiadau cleifion am Levemir yn gadarnhaol. Yn ogystal â gwella rheolaeth glycemig, mae cleifion yn nodi rhwyddineb defnydd, goddefgarwch rhagorol, poteli a beiros o ansawdd da, nodwyddau tenau sy'n eich galluogi i wneud pigiadau di-boen. Mae'r rhan fwyaf o bobl ddiabetig yn honni bod hypoglycemia ar yr inswlin hwn yn llai aml ac yn wannach.
Mae adolygiadau negyddol yn brin. Maent yn dod yn bennaf gan rieni babanod â diabetes a menywod â diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Mae angen dosau is o inswlin ar y cleifion hyn, felly mae Levemir Flexpen yn anghyfforddus ar eu cyfer.
Os nad oes dewis arall, a dim ond cyffur o'r fath y gellir ei gael, mae'n rhaid i bobl ddiabetig dorri cetris allan o gorlan chwistrell tafladwy a'u haildrefnu i mewn i un arall neu wneud chwistrelliad gyda chwistrell.
Mae gweithred Levemir yn ddramatig yn gwaethygu 6 wythnos ar ôl agor. Nid oes gan gleifion ag angen isel am inswlin hir amser i dreulio 300 uned o'r cyffur, felly mae'n rhaid taflu'r gweddill i ffwrdd.
Sylwch: Ydych chi'n breuddwydio am gael gwared â diabetes unwaith ac am byth? Dysgwch sut i oresgyn y clefyd, heb ddefnyddio cyffuriau drud yn gyson, gan ddefnyddio ... >> yn unig darllenwch fwy yma
Levemir: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau a analogau
Mae "Levemir" yn gyffur therapiwtig sy'n cael ei ddefnyddio yn unol â'r cyfarwyddiadau i'w ddefnyddio i normaleiddio lefelau inswlin, waeth faint o fwyd sy'n cael ei gymryd a nodweddion dietegol.
Mae meddygon yn aml yn argymell y rhwymedi hwn i'w cleifion i ostwng eu siwgr gwaed.
Mae'r sylwedd gweithredol yn ei gyfansoddiad a'i briodweddau cemegol yn debyg i inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu yn y corff dynol.
Beichiogrwydd a llaetha
Mae'n ddiogel cymryd Levemir wrth gario babi, mae hyn yn cael ei gadarnhau gan ymchwil. Nid yw inswlin yn niweidio'r ffetws a'r fam ei hun gyda dos a ddewiswyd yn gywir. Nid yw'n gaethiwus. Os na chaiff diabetes ei drin yn ystod y cyfnod hwn, mae hyn yn peri problemau mawr. Wrth fwydo, mae'r dos yn cael ei addasu eto.
Yn y tymor cyntaf, gall yr angen am inswlin leihau, ac yn yr ail a'r trydydd mae'n tueddu i gynyddu ychydig. Ar ôl esgor, mae lefel yr angen yn dod yr un fath â chyn beichiogrwydd.
Defnyddiwch yn ystod plentyndod a henaint
Ar gyfer plant, cyfrifir dos yr inswlin yn seiliedig ar y diet y maent yn ei ddilyn. Os oes llawer o fwydydd â chynnwys carbohydrad isel yn y diet, yna bydd y dos yn isel. Gydag annwyd a'r ffliw, bydd angen cynyddu'r dos 1.5-2 gwaith.
Yn yr henoed, mae siwgr gwaed yn cael ei fonitro'n agos. Cyfrifir y dos yn hollol unigol, yn enwedig ar gyfer y rhai sy'n dioddef o glefydau'r arennau a'r afu. Nid yw'r ffarmacocineteg mewn cleifion ifanc a'r henoed yn wahanol.
Telerau ac amodau storio
Storiwch y cyffur yn yr oergell ar 2-8 ° C. Nid yw'n ofynnol i'r gorlan chwistrell ei hun oeri. Ynghyd â chynnwys y cetris, gellir ei storio am fis a hanner ar dymheredd yr ystafell. Mae'r cap yn helpu i amddiffyn cynnwys y chwistrell rhag pelydrau golau. Mae'r cyffur yn addas i'w ddefnyddio cyn pen 30 mis o ddyddiad ei ryddhau. Dim ond trwy bresgripsiwn y caiff ei ryddhau.
Gallwch chi lanhau'r gorlan chwistrell gyda swab cotwm wedi'i drochi mewn toddiant alcohol. Gwaherddir trochi hylif a gollwng. Os caiff ei ollwng, gall y handlen gael ei difrodi a bydd ei chynnwys yn gollwng.
Cymhariaeth â analogau
Cyffur | Y buddion | Anfanteision | Pris, rhwbio. |
Lantus | Mae'n cael effaith hirfaith - cyflawniad newydd wrth drin diabetes. Mae'n gweithredu'n sefydlog, heb gopaon. Mae'n copïo crynodiad cefndir inswlin person iach. Os oes angen i chi nodi dosau mawr o inswlin, mae'n well dewis yr opsiwn hwn. | Credir bod y cyffur yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu canser o'i gymharu â analogau eraill. Ond nid yw hyn wedi'i brofi. | O 1800 |
Tujeo | Yn lleihau'r risg o hypoglycemia difrifol, yn enwedig gyda'r nos. Mae'r glarinin inswlin Sanofi newydd yn fwy datblygedig. Yn ddilys hyd at 35 awr. Yn effeithiol ar gyfer rheolaeth glycemig. | Ni ellir ei ddefnyddio ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Mae'n annymunol cymryd plant a menywod beichiog. Gyda chlefydau'r arennau a'r afu, ni chaiff ei ragnodi. Mae adwaith alergaidd i glarin yn bosibl. | O 2200 |
Protafan | Mae'n cael effaith hyd canolig. Fe'i rhagnodir ar gyfer diabetes mewn menywod beichiog. Yn addas ar gyfer T1DM a T2DM. Mae'n cefnogi lefelau glwcos yn y gwaed yn dda. | Gall achosi cosi ar y croen, cochni, chwyddo. | O 800 |
Rosinsulin | Yn ddiogel ar gyfer llaetha a beichiogrwydd. Cynhyrchir tri math (P, C ac M), sy'n cael eu gwahaniaethu gan gyflymder a hyd yr amlygiad. | Ddim yn addas i bawb, mae'r cyfan yn dibynnu ar nodweddion unigol. | O 1100 |
Tresiba | Y prif sylwedd yw inswlin degludec. Yn lleihau nifer yr achosion o hypoglycemia yn sylweddol. Yn cynnal lefel glwcos sefydlog trwy gydol y dydd. Yn ddilys am fwy na 40 awr. | Ddim yn addas ar gyfer trin plant, menywod sy'n llaetha a menywod beichiog. Ychydig a gymhwyswyd yn ymarferol. Yn achosi adweithiau niweidiol. | O 8000. |
Yn ôl arbenigwyr, os nad oes gwelliant mewn rheolaeth siwgr ar ôl rhoi dos sengl o inswlin, fe'ch cynghorir i ragnodi analog o weithredu byr.
Mae Levemir yn ardderchog ar gyfer trin cleifion â diabetes. Bydd yr offeryn modern a phrofedig hwn yn helpu i normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed.
Irina, 27 oed, Moscow.
“Ar y dechrau, gwrthodais yn drywanu Levemir. Pwy sydd am gael dibyniaeth ar inswlin neu ennill pwysau ychwanegol? Sicrhaodd y meddyg fi ei bod yn amhosibl gwella oddi wrtho ac nad oedd yn achosi dibyniaeth. Rhagnodwyd 6 uned o inswlin imi unwaith y dydd.
Ond ni ddiflannodd y pryderon.A fyddaf yn gallu dwyn plentyn iach, a fydd problemau gyda'i ddatblygiad? Mae'r cyffur yn ddrud. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau gartref; ganwyd y plentyn yn ddiogel. Ar ôl rhoi genedigaeth, rhoddais y gorau i chwistrellu Levemir; nid oedd syndrom tynnu'n ôl.
Felly dwi'n ei argymell. ”
Eugene, 43 oed, Moscow.
“Mae gen i ddiabetes math 1 ers y glasoed. Yn flaenorol, roedd angen casglu inswlin i chwistrell o ampwlau, mesur yr unedau a chwistrellu'ch hun. Mae chwistrelli modern gyda chetris inswlin yn llawer mwy cyfleus, mae ganddyn nhw bwlyn i osod nifer yr unedau. Mae'r cyffur yn gweithredu'n llym yn ôl y cyfarwyddiadau, rwy'n mynd ag ef gyda mi ar deithiau busnes, mae popeth yn wych. Rwy'n eich cynghori. ”
Huseyn, 40 oed, Moscow.
“Am amser hir, ni allwn ddatrys y broblem siwgr yn y bore. Newidiodd i Levemir. Wedi'i rannu'n 4 pigiad, rwy'n ei wneud o fewn 24 awr. Rwy'n dilyn diet carb-isel. Fis ar ôl y newid i drefn newydd, ni chododd siwgr byth eto. Diolch i'r gwneuthurwyr. "
Levemir Flexpen a Penfil - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, analogau, adolygiadau
Mae Levemir yn gyffur hypoglycemig sy'n union yr un fath yn ei strwythur cemegol a'i weithred ag inswlin dynol. Mae'r cyffur hwn yn perthyn i'r grŵp o inswlin ailgyfunol dynol sy'n gweithredu'n hir.
Mae Levemir Flexpen yn gorlan inswlin unigryw gyda dosbarthwr. Diolch iddo, gellir rhoi inswlin o 1 uned i 60 uned. Mae addasiad dos ar gael o fewn un uned.
Ar silffoedd fferyllfeydd gallwch ddod o hyd i Levemir Penfill a Levemir Flekspen. Sut maen nhw'n wahanol i'w gilydd? Mae'r cyfansoddiad a'r dos cyfan, llwybr gweinyddu yn union yr un peth. Mae'r gwahaniaeth rhwng y cynrychiolwyr ar ffurf rhyddhau. Mae Levemir Penfill yn getrisen y gellir ei newid ar gyfer beiro y gellir ei hail-lenwi. Ac mae Levemir Flekspen yn gorlan chwistrell tafladwy gyda chetrisen adeiledig y tu mewn.
Defnyddir Levemir i gynnal lefelau inswlin gwaed gwaelodol, waeth beth fo'r prydau bwyd.
Prif gynhwysyn gweithredol y cyffur yw inswlin detemir. Mae hwn yn inswlin dynol ailgyfunol, sy'n cael ei syntheseiddio gan ddefnyddio cod genetig y straen bacteriol Saccharomyces cerevisiae. Dos y sylwedd gweithredol mewn 1 ml o'r toddiant yw 100 IU neu 14.2 mg. Ar ben hynny, mae 1 uned o inswlin ailgyfunol Levemir yn cyfateb i 1 uned o inswlin dynol.
Mae cydrannau ychwanegol yn cael effaith ategol. Mae pob cydran yn gyfrifol am rai swyddogaethau. Maent yn sefydlogi strwythur yr hydoddiant, yn rhoi dangosyddion ansawdd arbennig i'r cyffur, ac yn ymestyn y cyfnod storio a'r oes silff.
Hefyd, mae'r sylweddau hyn yn helpu i normaleiddio a gwella ffarmacocineteg a ffarmacodynameg y prif gynhwysyn gweithredol: maent yn gwella bioargaeledd, darlifiad meinwe, yn lleihau rhwymo i broteinau gwaed, yn rheoli metaboledd a llwybrau dileu eraill.
Mae'r sylweddau ychwanegol canlynol wedi'u cynnwys yn yr hydoddiant cyffuriau:
- Glyserol - 16 mg,
- Metacresol - 2.06 mg,
- Asetad sinc - 65.4 mcg,
- Ffenol - 1.8 mg
- Clorid Sodiwm - 1.17 mg
- Asid hydroclorig - q.s.,
- Hydrophosphate dihydrad - 0.89 mg,
- Dŵr i'w chwistrellu - hyd at 1 ml.
Mae pob ysgrifbin neu getris yn cynnwys 3 ml o doddiant neu 300 IU o inswlin.
Ffarmacodynameg
Mae inswlin Levemir yn analog o inswlin dynol gyda phroffil gwastad, hir-weithredol. Mae'r oedi math o weithredu oherwydd effaith gysylltiadol annibynnol uchel y moleciwlau cyffuriau.
Maent hefyd yn rhwymo mwy i broteinau yn rhanbarth y gadwyn ochr. Mae hyn i gyd yn digwydd ar safle'r pigiad, felly mae inswlin detemir yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn arafach.
Ac mae'r meinweoedd targed yn derbyn y dos angenrheidiol yn ddiweddarach mewn perthynas â chynrychiolwyr eraill inswlin.
Mae gan y mecanweithiau gweithredu hyn effaith gyfun wrth ddosbarthu'r cyffur, sy'n darparu proffil amsugno a metaboledd mwy derbyniol.
Mae'r dos a argymhellir ar gyfartaledd o 0.2-0.4 U / kg yn cyrraedd hanner yr effeithiolrwydd mwyaf ar ôl 3 awr.Mewn rhai achosion, gellir gohirio’r cyfnod hwn hyd at 14 awr.
Arwyddion a gwrtharwyddion
Yr unig arwydd ar gyfer defnyddio Levemir yw diagnosis diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin mewn oedolion a phlant dros 2 oed.
Gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur yw presenoldeb anoddefgarwch unigol i'r prif sylwedd gweithredol a chydrannau ategol.
Hefyd, mae'r cymeriant yn cael ei wrthgymeradwyo mewn plant o dan 2 oed oherwydd diffyg astudiaethau clinigol yn y grŵp hwn o gleifion.
Levemir: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio. Sut i ddewis dos. Adolygiadau
Inswlin Levemir (detemir): dysgwch bopeth sydd ei angen arnoch chi. Isod fe welwch gyfarwyddiadau manwl i'w defnyddio wedi'u hysgrifennu mewn iaith hygyrch. Darganfyddwch:
Mae Levemir yn inswlin estynedig (gwaelodol), sy'n cael ei gynhyrchu gan y cwmni rhyngwladol enwog ac uchel ei barch Novo Nordisk. Mae'r cyffur hwn wedi cael ei ddefnyddio ers canol y 2000au. Llwyddodd i ennill poblogrwydd ymhlith pobl ddiabetig, er bod gan inswlin Lantus gyfran uwch o'r farchnad. Darllenwch adolygiadau go iawn o gleifion â diabetes math 2 a math 2, ynghyd â nodweddion defnydd mewn plant.
Hefyd dysgwch am driniaethau effeithiol sy'n cadw'ch siwgr gwaed 3.9-5.5 mmol / L yn sefydlog 24 awr y dydd, fel mewn pobl iach. Mae system Dr. Bernstein, sydd wedi bod yn byw gyda diabetes ers dros 70 mlynedd, yn caniatáu i oedolion a phlant diabetig amddiffyn eu hunain rhag cymhlethdodau aruthrol.
Levemir inswlin hir: erthygl fanwl
Rhoddir sylw arbennig i reoli diabetes yn ystod beichiogrwydd. Levemir yw'r cyffur o ddewis ar gyfer menywod beichiog sydd â siwgr gwaed uchel. Mae astudiaethau difrifol wedi profi ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd ar gyfer menywod beichiog, yn ogystal ag ar gyfer plant o 2 oed.
Cadwch mewn cof bod inswlin wedi'i ddifetha yn parhau mor glir â ffres. Ni ellir pennu ansawdd y cyffur yn ôl ei ymddangosiad. Felly, nid oes angen prynu Levemir o law, yn ôl cyhoeddiadau preifat. Ei brynu mewn fferyllfeydd parchus mawr y mae eu gweithwyr yn gwybod rheolau storio ac nad ydyn nhw'n rhy ddiog i gydymffurfio â nhw.
A yw inswlin levemir yn gweithredu? A yw'n hir neu'n fyr?
Mae Levemir yn inswlin hir-weithredol. Mae pob dos a roddir yn gostwng siwgr gwaed o fewn 18-24 awr. Fodd bynnag, mae angen dosau isel iawn ar ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel, 2–8 gwaith yn is na'r rhai safonol.
Wrth ddefnyddio dosages o'r fath, mae effaith y cyffur yn dod i ben yn gyflymach, o fewn 10-16 awr. Yn wahanol i'r Protafan inswlin cyfartalog, nid oes gan Levemir uchafbwynt amlwg o ran gweithredu.
Rhowch sylw i'r cyffur Tresib newydd, sy'n para hyd yn oed yn hirach, hyd at 42 awr, ac yn fwy llyfn.
Nid inswlin byr yw Levemir. Nid yw'n addas ar gyfer sefyllfaoedd lle mae angen i chi ddod â siwgr uchel i lawr yn gyflym. Hefyd, ni ddylid ei bigo cyn prydau bwyd i gymhathu'r bwyd y mae'r diabetig yn bwriadu ei fwyta. At y dibenion hyn, defnyddir paratoadau byr neu ultrashort. Darllenwch yr erthygl “Mathau o Inswlin a'u Heffaith” yn fwy manwl.
Gwyliwch y fideo o Dr. Bernstein. Darganfyddwch pam mae Levemir yn well na Lantus. Deall sawl gwaith y dydd y mae angen i chi ei bigo ac ar ba amser. Gwiriwch eich bod yn storio'ch inswlin yn gywir fel na fydd yn dirywio.
Sut i ddewis dos?
Rhaid dewis dos Levemir a phob math arall o inswlin yn unigol. Ar gyfer pobl ddiabetig oedolion, mae argymhelliad safonol i ddechrau gyda 10 PIECES neu 0.1-0.2 PIECES / kg.
Fodd bynnag, ar gyfer cleifion sy'n dilyn diet carb-isel, bydd y dos hwn yn rhy uchel. Arsylwch eich siwgr gwaed am sawl diwrnod. Dewiswch y dos gorau posibl o inswlin gan ddefnyddio'r wybodaeth a dderbynnir.
Darllenwch fwy yn yr erthygl "Cyfrifo dosau o inswlin hir ar gyfer pigiadau gyda'r nos ac yn y bore."
Faint sydd ei angen arnoch i chwistrellu'r cyffur hwn i blentyn 3 oed?
Mae'n dibynnu ar ba fath o ddeiet y mae plentyn diabetig yn ei ddilyn.Pe bai'n cael ei drosglwyddo i ddeiet carb-isel, yna byddai angen dosau isel iawn, fel petai'n homeopathig.
Yn ôl pob tebyg, mae angen i chi fynd i mewn i Levemir yn y bore a gyda'r nos mewn dosau o ddim mwy nag 1 uned. Gallwch chi ddechrau gyda 0.25 uned. Er mwyn chwistrellu dosau mor isel yn gywir, mae angen gwanhau toddiant y ffatri i'w chwistrellu.
Darllenwch fwy amdano yma.
Yn ystod annwyd, gwenwyn bwyd a chlefydau heintus eraill, dylid cynyddu dosau inswlin oddeutu 1.5 gwaith. Sylwch na ellir gwanhau paratoadau Lantus, Tujeo a Tresiba.
Felly, ar gyfer plant ifanc o'r mathau hir o inswlin, dim ond Levemir a Protafan sydd ar ôl. Astudiwch yr erthygl “Diabetes mewn Plant.”
Dysgwch sut i ymestyn eich cyfnod mis mêl a sefydlu rheolaeth glwcos ddyddiol dda.
Mathau o inswlin: sut i ddewis cyffuriau Inswlin hir ar gyfer pigiadau gyda'r nos ac yn y bore Cyfrifwch y dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd Gweinyddu inswlin: ble a sut i chwistrellu
Sut i drywanu Levemir? Sawl gwaith y dydd?
Nid yw Levemir yn ddigon i bigo unwaith y dydd. Rhaid ei weinyddu ddwywaith y dydd - yn y bore ac yn y nos. Ar ben hynny, yn aml nid yw gweithred y dos gyda'r nos yn ddigon ar gyfer y noson gyfan. Oherwydd hyn, gall pobl ddiabetig gael problemau gyda glwcos yn y bore ar stumog wag. Darllenwch yr erthygl “Siwgr ar stumog wag yn y bore: sut i ddod ag ef yn ôl i normal”. Hefyd astudiwch y deunydd “Gweinyddu inswlin: ble a sut i chwistrellu”.
A ellir cymharu'r cyffur hwn â Protafan?
Mae Levemir yn llawer gwell na Protafan. Nid yw pigiadau inswlin protafan yn para'n rhy hir, yn enwedig os yw'r dosau'n isel. Mae'r cyffur hwn yn cynnwys protamin protein anifeiliaid, sy'n aml yn achosi adweithiau alergaidd.
Mae'n well gwrthod defnyddio inswlin protafan. Hyd yn oed os yw'r cyffur hwn yn cael ei roi am ddim, a bydd yn rhaid prynu mathau eraill o inswlin dros dro am arian. Ewch i Levemir, Lantus neu Tresiba.
Darllenwch fwy yn yr erthygl “Mathau o Inswlin a'u Heffaith”.
Pen-lenwi Levemir a Flekspen: Beth yw'r Gwahaniaeth?
Mae Flekspen yn gorlannau chwistrell wedi'u brandio lle mae cetris inswlin Levemir wedi'u gosod.
Mae Penfill yn gyffur Levemir sy'n cael ei werthu heb gorlannau chwistrell fel y gallwch ddefnyddio chwistrelli inswlin rheolaidd. Mae gan gorlannau Flexspen uned dos o 1 uned.
Gall hyn fod yn anghyfleus wrth drin diabetes mewn plant sydd angen dosau isel. Mewn achosion o'r fath, fe'ch cynghorir i ddod o hyd i Penfill a'i ddefnyddio.
Nid oes gan Levemir analogau rhad. Oherwydd bod ei fformiwla wedi'i gwarchod gan batent nad yw ei ddilysrwydd wedi dod i ben eto. Mae sawl math tebyg o inswlin hir gan wneuthurwyr eraill. Cyffuriau Lantus, Tujeo a Tresiba yw'r rhain.
Gallwch astudio erthyglau manwl am bob un ohonynt. Fodd bynnag, nid yw'r holl gyffuriau hyn yn rhad. Mae inswlin hyd canolig, fel Protafan, yn fwy fforddiadwy. Fodd bynnag, mae ganddo ddiffygion sylweddol oherwydd y Dr. Bernstein a'r safle cleifion endocrin.
nid yw com yn argymell ei ddefnyddio.
Levemir neu Lantus: pa inswlin sy'n well?
Rhoddir ateb manwl i'r cwestiwn hwn yn yr erthygl ar inswlin Lantus. Os yw Levemir neu Lantus yn addas i chi, yna parhewch i'w ddefnyddio. Peidiwch â newid un cyffur i'r llall oni bai bod hynny'n hollol angenrheidiol.
Os ydych chi'n bwriadu dechrau chwistrellu inswlin hir yn unig, yna rhowch gynnig ar Levemir yn gyntaf. Mae inswlin newydd Treshiba yn well na Levemir a Lantus, oherwydd mae'n para'n hirach ac yn fwy llyfn.
Fodd bynnag, mae'n costio bron i 3 gwaith yn ddrytach.
Levemir yn ystod beichiogrwydd
Mae astudiaethau clinigol ar raddfa fawr wedi'u cynnal sydd wedi cadarnhau diogelwch ac effeithiolrwydd gweinyddu Levemir yn ystod beichiogrwydd.
Ni all y rhywogaethau inswlin cystadleuol Lantus, Tujeo a Tresiba ymfalchïo mewn tystiolaeth mor gadarn o'u diogelwch.
Fe'ch cynghorir bod menyw feichiog sydd â siwgr gwaed uchel yn deall sut i gyfrifo dosau addas.
Nid yw inswlin yn beryglus naill ai i'r fam nac i'r ffetws, ar yr amod bod y dos yn cael ei ddewis yn gywir. Gall diabetes beichiog, os na chaiff ei drin, achosi problemau mawr. Felly, chwistrellwch Levemir yn eofn os yw'r meddyg wedi eich rhagnodi i wneud hyn. Ceisiwch wneud heb driniaeth inswlin, gan ddilyn diet iach. Darllenwch yr erthyglau “Diabetes Beichiog” a “Diabetes Gestational” i gael mwy o wybodaeth.
Mae Levemir wedi cael ei ddefnyddio i reoli diabetes math 2 a math 1 ers canol y 2000au. Er bod gan y cyffur hwn lai o gefnogwyr na Lantus, mae digon o adolygiadau wedi cronni dros y blynyddoedd. Mae'r mwyafrif helaeth ohonynt yn gadarnhaol. Mae cleifion yn nodi bod inswlin detemir yn gostwng siwgr gwaed yn dda. Ar yr un pryd, mae'r risg o hypoglycemia difrifol yn isel iawn.
Mae cyfran sylweddol o'r adolygiadau wedi'u hysgrifennu gan fenywod a ddefnyddiodd Levemir yn ystod beichiogrwydd i reoli diabetes yn ystod beichiogrwydd. Yn y bôn, mae'r cleifion hyn yn fodlon â'r cyffur. Nid yw'n gaethiwus, ar ôl i ganslo pigiadau genedigaeth heb broblemau. Mae angen cywirdeb er mwyn peidio â gwneud camgymeriad â'r dos, ond gyda'r paratoadau inswlin eraill yr un peth.
Yn ôl cleifion, y prif anfantais yw bod yn rhaid defnyddio'r cetris cychwynnol o fewn 30 diwrnod. Mae hwn yn amser rhy fyr. Fel arfer mae'n rhaid i chi daflu balansau mawr nas defnyddiwyd, ac ar ôl yr holl arian a dalwyd amdanynt. Ond mae gan bob cyffur sy'n cystadlu yr un broblem. Mae adolygiadau diabetig yn cadarnhau bod Levemir yn well na'r Protafan inswlin cyfartalog ym mhob ffordd bwysig.
Inswlin LEVEMIR: adolygiadau, cyfarwyddiadau, pris
Mae Levemir Flexpen yn analog o inswlin dynol ac mae'n cael effaith hypoglycemig. Cynhyrchir Levemir trwy echdynnu DNA ailgyfunol gan ddefnyddio Saccharomyces cerevisiae.
Mae'n analog gwaelodol hydawdd o inswlin dynol gydag effaith hirfaith a phroffil gweithredu gwastad, yn llawer llai amrywiol o'i gymharu ag inswlin glargine ac isofan-inswlin.
Mae gweithred hirfaith y cyffur hwn yn ganlyniad i'r ffaith bod gan y moleciwlau inswlin detemir y gallu i hunan-gysylltu ar safle'r pigiad, a hefyd rhwymo i albwmin trwy gyfuno â'r gadwyn ochr o asidau brasterog.
Mae inswlin Detemir yn cyrraedd meinweoedd targed ymylol yn arafach nag isofan-inswlin. Mae'r cyfuniad hwn o fecanweithiau ailddosbarthu oedi yn caniatáu ar gyfer proffil amsugno mwy atgynhyrchadwy a gweithredu Levemir Penfill nag isofan-inswlin.
Wrth rwymo i dderbynyddion penodol ar bilen cytoplasmig inswlin, mae inswlin yn ffurfio cymhleth arbennig sy'n ysgogi synthesis nifer o ensymau angenrheidiol y tu mewn i'r celloedd, megis hexokinase, glycogen synthetase, pyruvate kinase ac eraill.
Y prif arwydd ar gyfer defnyddio Levemir Flexpen yw diabetes.
Gwrtharwyddion
- Anoddefgarwch i brif gydrannau ac ychwanegol y sylwedd gweithredol.
- Oed i ddwy flynedd.
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (dos)
Mae hyd yr amlygiad i'r cyffur yn dibynnu ar y dos. Ar ddechrau'r driniaeth dylid pigo unwaith y dydd, yn ddelfrydol ar drothwy cinio neu cyn amser gwely. Ar gyfer cleifion nad ydynt wedi derbyn inswlin o'r blaen, y dos cychwynnol yw 10 uned neu 0.1-0.2 uned y kg o bwysau corff arferol.
Ar gyfer cleifion sydd wedi bod yn defnyddio asiantau hypoglycemig ers amser maith, mae meddygon yn argymell dos o 0.2 i 0.4 uned y kg o bwysau'r corff. Mae'r weithred yn cychwyn ar ôl 3-4 awr, weithiau hyd at 14 awr.
Mae'r dos sylfaenol fel arfer yn cael ei roi 1-2 gwaith yn ystod y dydd. Gallwch chi nodi'r dos llawn ar unwaith neu ei rannu'n ddau ddos. Yn yr ail achos, defnyddir y cyffur yn y bore a gyda'r nos, dylai'r egwyl rhwng gweinyddiaethau fod yn 12 awr. Wrth newid o fath arall o inswlin i Levemir, mae dos y cyffur yn aros yr un fath.
Cyfrifir y dos gan yr endocrinolegydd ar sail y dangosyddion canlynol:
- graddfa'r gweithgaredd
- nodwedd maethol
- lefel siwgr
- difrifoldeb patholeg,
- trefn ddyddiol
- presenoldeb afiechydon cydredol.
Gellir newid therapi os oes angen llawdriniaeth.
Sgîl-effeithiau
Mae hyd at 10% o gleifion yn nodi sgîl-effeithiau wrth gymryd y cyffur. Yn hanner yr achosion, hypoglycemia yw hwn. Amlygir effeithiau eraill ar ôl eu gweinyddu ar ffurf chwydd, cochni, poen, cosi, llid. Gall cleisio ddigwydd. Mae adweithiau niweidiol fel arfer yn diflannu ar ôl ychydig wythnosau.
Weithiau mae'r cyflwr yn gwaethygu oherwydd gwaethygu diabetes, mae adwaith penodol yn digwydd: retinopathi diabetig a niwroopathi poen acíwt. Y rheswm am hyn yw cynnal y lefelau glwcos gorau posibl a rheoli glycemia. Mae'r corff yn cael ei ailstrwythuro, a phan mae'n addasu i'r cyffur, mae'r symptomau'n diflannu ar eu pennau eu hunain.
Ymhlith yr adweithiau niweidiol, y rhai mwyaf cyffredin yw:
- camweithio yn y system nerfol ganolog (mwy o sensitifrwydd poen, fferdod yr eithafion, craffter gweledol â nam a chanfyddiad ysgafn, goglais neu losgi teimlad)
- anhwylderau metaboledd carbohydrad (hypoglycemia),
- wrticaria, cosi, alergedd, sioc anaffylactig,
- oedema ymylol
- patholeg meinwe adipose, gan arwain at newid yn siâp y corff.
Mae pob un ohonynt yn cael eu cywiro gan ddefnyddio cyffuriau. Os nad yw hyn yn helpu, bydd y meddyg yn disodli'r cyffur.
Gorddos
Faint o'r cyffur a fyddai'n ysgogi'r darlun clinigol hwn, nid yw arbenigwyr wedi sefydlu eto. Gall dosau gormodol systemig arwain yn raddol at hypoglycemia. Mae'r ymosodiad yn cychwyn amlaf yn y nos neu mewn cyflwr o straen.
Gellir dileu'r ffurf ysgafn yn annibynnol: bwyta siocled, darn o siwgr neu gynnyrch sy'n llawn carbohydradau. Mae ffurf ddifrifol, pan fydd y claf yn colli ymwybyddiaeth, yn cynnwys rhoi hydramwswlaidd hyd at 1 mg o doddiant glwcagon / glwcos yn fewnwythiennol. Dim ond arbenigwr all gyflawni'r weithdrefn hon. Os na fydd ymwybyddiaeth yn dychwelyd i'r person, rhoddir glwcos hefyd.
Rhyngweithio cyffuriau
Defnyddir Levemir yn llwyddiannus mewn cyfuniad â chyffuriau eraill: cyfryngau hypoglycemig ar ffurf tabledi neu inswlinau byr. Fodd bynnag, mae'n annymunol cymysgu gwahanol fathau o inswlin o fewn yr un chwistrell.
Mae'r defnydd o gyffuriau eraill yn newid y dangosydd o ofynion inswlin. Felly, mae asiantau hypoglycemig, anhydrase carbonig, atalyddion, ocsidiadau monoamin ac eraill yn gwella gweithred y sylwedd gweithredol.
Mae hormonau, dulliau atal cenhedlu, cyffuriau sy'n cynnwys ïodin, cyffuriau gwrthiselder, danazole yn gallu gwanhau'r effaith.
Gall salisysau, octreotid, yn ogystal ag reserpine ostwng a chynyddu'r angen am inswlin, ac mae atalyddion beta yn cuddio symptomau hypoglycemia, gan atal normaleiddio lefelau siwgr.
Mae cyfansoddion â grŵp sulfite neu thiol, yn ogystal â mathau o doddiannau trwyth, yn cael effaith ddinistriol.
Cydnawsedd alcohol
Gall diodydd sy'n cynnwys alcohol estyn neu wella effaith hypoglycemig paratoad inswlin, ond dylid cymryd alcohol gyda chleifion diabetes gyda gofal eithafol, gan ei fod yn effeithio ar metaboledd carbohydradau yn y corff.
Cyfarwyddiadau arbennig
Mae triniaeth gyda Levemir yn lleihau'r risg o ymosodiadau hypoglycemia gyda'r nos ac ar yr un pryd nid yw'n arwain at gynnydd sydyn mewn pwysau. Mae hyn, yn ei dro, yn caniatáu ichi newid cyfaint yr hydoddiant, dewis y dos priodol, cyfuno â thabledi o'r un gyfres i gael gwell rheolaeth.
Wrth gynllunio taith hir gyda newid parth amser, ymgynghorwch â'ch meddyg.
Symptomau cychwyn ymosodiad yw:
- teimlad o syched
- gagio
- cyfog
- cyflwr cysgu
- croen sych
- troethi'n aml
- archwaeth wael
- pan fyddwch chi'n anadlu allan, rydych chi'n arogli aseton.
Gyda chynnydd yn y dos, sgipio pryd gorfodol, gall cynnydd annisgwyl yn y llwyth, hypoglycemia ddatblygu hefyd. Mae gofal dwys yn normaleiddio'r cyflwr.
Mae heintiad y corff yn achosi cynnydd yn y dos o inswlin. Mewn afiechydon y chwarren thyroid, yr arennau neu'r afu, mae addasiad dos hefyd yn cael ei wneud.
Beichiogrwydd a llaetha
Mae'n ddiogel cymryd Levemir wrth gario babi, mae hyn yn cael ei gadarnhau gan ymchwil. Nid yw inswlin yn niweidio'r ffetws a'r fam ei hun gyda dos a ddewiswyd yn gywir. Nid yw'n gaethiwus. Os na chaiff diabetes ei drin yn ystod y cyfnod hwn, mae hyn yn peri problemau mawr. Wrth fwydo, mae'r dos yn cael ei addasu eto.
Yn y tymor cyntaf, gall yr angen am inswlin leihau, ac yn yr ail a'r trydydd mae'n tueddu i gynyddu ychydig. Ar ôl esgor, mae lefel yr angen yn dod yr un fath â chyn beichiogrwydd.
Defnyddiwch yn ystod plentyndod a henaint
Ar gyfer plant, cyfrifir dos yr inswlin yn seiliedig ar y diet y maent yn ei ddilyn. Os oes llawer o fwydydd â chynnwys carbohydrad isel yn y diet, yna bydd y dos yn isel. Gydag annwyd a'r ffliw, bydd angen cynyddu'r dos 1.5-2 gwaith.
Yn yr henoed, mae siwgr gwaed yn cael ei fonitro'n agos. Cyfrifir y dos yn hollol unigol, yn enwedig ar gyfer y rhai sy'n dioddef o glefydau'r arennau a'r afu. Nid yw'r ffarmacocineteg mewn cleifion ifanc a'r henoed yn wahanol.
Telerau ac amodau storio
Storiwch y cyffur yn yr oergell ar 2-8 ° C. Nid yw'n ofynnol i'r gorlan chwistrell ei hun oeri. Ynghyd â chynnwys y cetris, gellir ei storio am fis a hanner ar dymheredd yr ystafell. Mae'r cap yn helpu i amddiffyn cynnwys y chwistrell rhag pelydrau golau. Mae'r cyffur yn addas i'w ddefnyddio cyn pen 30 mis o ddyddiad ei ryddhau. Dim ond trwy bresgripsiwn y caiff ei ryddhau.
Gallwch chi lanhau'r gorlan chwistrell gyda swab cotwm wedi'i drochi mewn toddiant alcohol. Gwaherddir trochi hylif a gollwng. Os caiff ei ollwng, gall y handlen gael ei difrodi a bydd ei chynnwys yn gollwng.
Cymhariaeth â analogau
Cyffur | Y buddion | Anfanteision | Pris, rhwbio. |
Lantus | Mae'n cael effaith hirfaith - cyflawniad newydd wrth drin diabetes. Mae'n gweithredu'n sefydlog, heb gopaon. Mae'n copïo crynodiad cefndir inswlin person iach. Os oes angen i chi nodi dosau mawr o inswlin, mae'n well dewis yr opsiwn hwn. | Credir bod y cyffur yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu canser o'i gymharu â analogau eraill. Ond nid yw hyn wedi'i brofi. | O 1800 |
Tujeo | Yn lleihau'r risg o hypoglycemia difrifol, yn enwedig gyda'r nos. Mae'r glarinin inswlin Sanofi newydd yn fwy datblygedig. Yn ddilys hyd at 35 awr. Yn effeithiol ar gyfer rheolaeth glycemig. | Ni ellir ei ddefnyddio ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Mae'n annymunol cymryd plant a menywod beichiog. Gyda chlefydau'r arennau a'r afu, ni chaiff ei ragnodi. Mae adwaith alergaidd i glarin yn bosibl. | O 2200 |
Protafan | Mae'n cael effaith hyd canolig. Fe'i rhagnodir ar gyfer diabetes mewn menywod beichiog. Yn addas ar gyfer T1DM a T2DM. Mae'n cefnogi lefelau glwcos yn y gwaed yn dda. | Gall achosi cosi ar y croen, cochni, chwyddo. | O 800 |
Rosinsulin | Yn ddiogel ar gyfer llaetha a beichiogrwydd. Cynhyrchir tri math (P, C ac M), sy'n cael eu gwahaniaethu gan gyflymder a hyd yr amlygiad. | Ddim yn addas i bawb, mae'r cyfan yn dibynnu ar nodweddion unigol. | O 1100 |
Tresiba | Y prif sylwedd yw inswlin degludec. Yn lleihau nifer yr achosion o hypoglycemia yn sylweddol. Yn cynnal lefel glwcos sefydlog trwy gydol y dydd. Yn ddilys am fwy na 40 awr. | Ddim yn addas ar gyfer trin plant, menywod sy'n llaetha a menywod beichiog. Ychydig a gymhwyswyd yn ymarferol. Yn achosi adweithiau niweidiol. | O 8000. |
Yn ôl arbenigwyr, os nad oes gwelliant mewn rheolaeth siwgr ar ôl rhoi dos sengl o inswlin, fe'ch cynghorir i ragnodi analog o weithredu byr.
Mae Levemir yn ardderchog ar gyfer trin cleifion â diabetes. Bydd yr offeryn modern a phrofedig hwn yn helpu i normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed.
Irina, 27 oed, Moscow.
“Ar y dechrau, gwrthodais yn drywanu Levemir.Pwy sydd am gael dibyniaeth ar inswlin neu ennill pwysau ychwanegol? Sicrhaodd y meddyg fi ei bod yn amhosibl gwella oddi wrtho ac nad oedd yn achosi dibyniaeth. Rhagnodwyd 6 uned o inswlin imi unwaith y dydd.
Ond ni ddiflannodd y pryderon. A fyddaf yn gallu dwyn plentyn iach, a fydd problemau gyda'i ddatblygiad? Mae'r cyffur yn ddrud. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau gartref; ganwyd y plentyn yn ddiogel. Ar ôl rhoi genedigaeth, rhoddais y gorau i chwistrellu Levemir; nid oedd syndrom tynnu'n ôl.
Felly dwi'n ei argymell. ”
Eugene, 43 oed, Moscow.
“Mae gen i ddiabetes math 1 ers y glasoed. Yn flaenorol, roedd angen casglu inswlin i chwistrell o ampwlau, mesur yr unedau a chwistrellu'ch hun. Mae chwistrelli modern gyda chetris inswlin yn llawer mwy cyfleus, mae ganddyn nhw bwlyn i osod nifer yr unedau. Mae'r cyffur yn gweithredu'n llym yn ôl y cyfarwyddiadau, rwy'n mynd ag ef gyda mi ar deithiau busnes, mae popeth yn wych. Rwy'n eich cynghori. ”
Huseyn, 40 oed, Moscow.
“Am amser hir, ni allwn ddatrys y broblem siwgr yn y bore. Newidiodd i Levemir. Wedi'i rannu'n 4 pigiad, rwy'n ei wneud o fewn 24 awr. Rwy'n dilyn diet carb-isel. Fis ar ôl y newid i drefn newydd, ni chododd siwgr byth eto. Diolch i'r gwneuthurwyr. "
Levemir Flexpen a Penfil - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, analogau, adolygiadau
Mae Levemir yn gyffur hypoglycemig sy'n union yr un fath yn ei strwythur cemegol a'i weithred ag inswlin dynol. Mae'r cyffur hwn yn perthyn i'r grŵp o inswlin ailgyfunol dynol sy'n gweithredu'n hir.
Mae Levemir Flexpen yn gorlan inswlin unigryw gyda dosbarthwr. Diolch iddo, gellir rhoi inswlin o 1 uned i 60 uned. Mae addasiad dos ar gael o fewn un uned.
Ar silffoedd fferyllfeydd gallwch ddod o hyd i Levemir Penfill a Levemir Flekspen. Sut maen nhw'n wahanol i'w gilydd? Mae'r cyfansoddiad a'r dos cyfan, llwybr gweinyddu yn union yr un peth. Mae'r gwahaniaeth rhwng y cynrychiolwyr ar ffurf rhyddhau. Mae Levemir Penfill yn getrisen y gellir ei newid ar gyfer beiro y gellir ei hail-lenwi. Ac mae Levemir Flekspen yn gorlan chwistrell tafladwy gyda chetrisen adeiledig y tu mewn.
Defnyddir Levemir i gynnal lefelau inswlin gwaed gwaelodol, waeth beth fo'r prydau bwyd.
Prif gynhwysyn gweithredol y cyffur yw inswlin detemir. Mae hwn yn inswlin dynol ailgyfunol, sy'n cael ei syntheseiddio gan ddefnyddio cod genetig y straen bacteriol Saccharomyces cerevisiae. Dos y sylwedd gweithredol mewn 1 ml o'r toddiant yw 100 IU neu 14.2 mg. Ar ben hynny, mae 1 uned o inswlin ailgyfunol Levemir yn cyfateb i 1 uned o inswlin dynol.
Mae cydrannau ychwanegol yn cael effaith ategol. Mae pob cydran yn gyfrifol am rai swyddogaethau. Maent yn sefydlogi strwythur yr hydoddiant, yn rhoi dangosyddion ansawdd arbennig i'r cyffur, ac yn ymestyn y cyfnod storio a'r oes silff.
Hefyd, mae'r sylweddau hyn yn helpu i normaleiddio a gwella ffarmacocineteg a ffarmacodynameg y prif gynhwysyn gweithredol: maent yn gwella bioargaeledd, darlifiad meinwe, yn lleihau rhwymo i broteinau gwaed, yn rheoli metaboledd a llwybrau dileu eraill.
Mae'r sylweddau ychwanegol canlynol wedi'u cynnwys yn yr hydoddiant cyffuriau:
- Glyserol - 16 mg,
- Metacresol - 2.06 mg,
- Asetad sinc - 65.4 mcg,
- Ffenol - 1.8 mg
- Clorid Sodiwm - 1.17 mg
- Asid hydroclorig - q.s.,
- Hydrophosphate dihydrad - 0.89 mg,
- Dŵr i'w chwistrellu - hyd at 1 ml.
Mae pob ysgrifbin neu getris yn cynnwys 3 ml o doddiant neu 300 IU o inswlin.
Ffarmacodynameg
Mae inswlin Levemir yn analog o inswlin dynol gyda phroffil gwastad, hir-weithredol. Mae'r oedi math o weithredu oherwydd effaith gysylltiadol annibynnol uchel y moleciwlau cyffuriau.
Maent hefyd yn rhwymo mwy i broteinau yn rhanbarth y gadwyn ochr. Mae hyn i gyd yn digwydd ar safle'r pigiad, felly mae inswlin detemir yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn arafach.
Ac mae'r meinweoedd targed yn derbyn y dos angenrheidiol yn ddiweddarach mewn perthynas â chynrychiolwyr eraill inswlin.
Mae gan y mecanweithiau gweithredu hyn effaith gyfun wrth ddosbarthu'r cyffur, sy'n darparu proffil amsugno a metaboledd mwy derbyniol.
Mae'r dos a argymhellir ar gyfartaledd o 0.2-0.4 U / kg yn cyrraedd hanner yr effeithiolrwydd mwyaf ar ôl 3 awr. Mewn rhai achosion, gellir gohirio’r cyfnod hwn hyd at 14 awr.
Ffarmacokinetics
Mae'r cyffur yn cyrraedd ei grynodiad uchaf yn y gwaed ar ôl 6-8 awr ar ôl ei roi.
Cyflawnir crynodiad cyson o'r cyffur trwy roi dwbl y dydd ac mae'n sefydlog ar ôl 3 chwistrelliad.
Yn wahanol i inswlin gwaelodol arall, mae amrywioldeb amsugno a dosbarthu yn dibynnu'n wan ar nodweddion unigol. Hefyd, nid oes unrhyw ddibyniaeth ar hunaniaeth hiliol a rhyw.
Mae astudiaethau'n dangos nad yw inswlin Levemir yn ymarferol yn rhwymo i broteinau, ac mae prif ran y cyffur yn cylchredeg yn y plasma gwaed (mae'r crynodiad yn y dos therapiwtig ar gyfartaledd yn cyrraedd 0.1 l / kg). Inswlin wedi'i fetaboli yn yr afu trwy gael gwared â metabolion anactif.
Mae'r hanner oes yn cael ei bennu gan y ddibyniaeth ar amser amsugno i'r llif gwaed ar ôl rhoi isgroenol. Mae hanner oes y dos dibynnol yn 6-7 awr.
Arwyddion a gwrtharwyddion
Yr unig arwydd ar gyfer defnyddio Levemir yw diagnosis diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin mewn oedolion a phlant dros 2 oed.
Gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur yw presenoldeb anoddefgarwch unigol i'r prif sylwedd gweithredol a chydrannau ategol.
Hefyd, mae'r cymeriant yn cael ei wrthgymeradwyo mewn plant o dan 2 oed oherwydd diffyg astudiaethau clinigol yn y grŵp hwn o gleifion.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Cymerir Levemir inswlin hir-weithredol 1 neu 2 gwaith y dydd fel therapi bolws sylfaenol. Ar ben hynny, mae'n well rhoi un o'r dosau gyda'r nos cyn amser gwely neu yn ystod y cinio. Mae hyn unwaith eto yn atal y tebygolrwydd o hypoglycemia nos.
Dewisir dosau gan y meddyg yn unigol ar gyfer pob claf. Mae dosage ac amlder gweinyddu yn dibynnu ar weithgaredd corfforol yr unigolyn, egwyddorion maeth, lefel glwcos, difrifoldeb y clefyd a regimen dyddiol y claf. At hynny, ni ellir dewis therapi sylfaenol unwaith. Dylid rhoi gwybod i'r meddyg am unrhyw amrywiad yn y pwyntiau uchod, a dylid ailgyfrifo'r dos dyddiol cyfan o'r newydd.
Hefyd, mae therapi cyffuriau yn newid gyda datblygiad unrhyw glefyd cydredol neu'r angen am ymyrraeth lawfeddygol.
Ni argymhellir newid y dos yn annibynnol, ei hepgor, addasu amlder y weinyddiaeth, felly mae tebygolrwydd uchel o ddatblygu coma hypoglycemig neu hyperglycemig a gwaethygu niwroopathi a retinopathi.
Gellir defnyddio Levemir fel monotherapi, yn ogystal â'i gyfuno â chyflwyno inswlinau byr neu gyffuriau hypoglycemig tabled trwy'r geg. Mae triniaeth gynhwysfawr, yr amledd derbyn pennaf yw 1 amser.
Y dos sylfaenol yw 10 uned neu 0.1 - 0.2 uned / kg.
Y claf ei hun sy'n pennu amser gweinyddu yn ystod y dydd, fel sy'n gweddu iddo. Ond bob dydd mae angen i chi chwistrellu'r cyffur yn llym ar yr un pryd.
Levemir: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio. Sut i ddewis dos. Adolygiadau
Inswlin Levemir (detemir): dysgwch bopeth sydd ei angen arnoch chi. Isod fe welwch gyfarwyddiadau manwl i'w defnyddio wedi'u hysgrifennu mewn iaith hygyrch. Darganfyddwch:
Mae Levemir yn inswlin estynedig (gwaelodol), sy'n cael ei gynhyrchu gan y cwmni rhyngwladol enwog ac uchel ei barch Novo Nordisk. Mae'r cyffur hwn wedi cael ei ddefnyddio ers canol y 2000au. Llwyddodd i ennill poblogrwydd ymhlith pobl ddiabetig, er bod gan inswlin Lantus gyfran uwch o'r farchnad. Darllenwch adolygiadau go iawn o gleifion â diabetes math 2 a math 2, ynghyd â nodweddion defnydd mewn plant.
Hefyd dysgwch am driniaethau effeithiol sy'n cadw'ch siwgr gwaed 3.9-5.5 mmol / L yn sefydlog 24 awr y dydd, fel mewn pobl iach.Mae system Dr. Bernstein, sydd wedi bod yn byw gyda diabetes ers dros 70 mlynedd, yn caniatáu i oedolion a phlant diabetig amddiffyn eu hunain rhag cymhlethdodau aruthrol.
Levemir inswlin hir: erthygl fanwl
Rhoddir sylw arbennig i reoli diabetes yn ystod beichiogrwydd. Levemir yw'r cyffur o ddewis ar gyfer menywod beichiog sydd â siwgr gwaed uchel. Mae astudiaethau difrifol wedi profi ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd ar gyfer menywod beichiog, yn ogystal ag ar gyfer plant o 2 oed.
Cadwch mewn cof bod inswlin wedi'i ddifetha yn parhau mor glir â ffres. Ni ellir pennu ansawdd y cyffur yn ôl ei ymddangosiad. Felly, nid oes angen prynu Levemir o law, yn ôl cyhoeddiadau preifat. Ei brynu mewn fferyllfeydd parchus mawr y mae eu gweithwyr yn gwybod rheolau storio ac nad ydyn nhw'n rhy ddiog i gydymffurfio â nhw.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Gweithredu ffarmacolegol | Fel mathau eraill o inswlin, mae Levemir yn gostwng siwgr yn y gwaed, gan achosi i gelloedd yr afu a'r cyhyrau amsugno glwcos. Mae'r cyffur hwn hefyd yn ysgogi synthesis protein a throsi glwcos yn fraster. Fe'i cynlluniwyd i wneud iawn am ymprydio diabetes, ond nid yw'n helpu i gynyddu siwgr ar ôl bwyta. Os oes angen, defnyddiwch baratoad byr neu ultrashort yn ychwanegol at inswlin detemir tymor hir. |
Ffarmacokinetics | Mae pob chwistrelliad o'r cyffur yn para'n hirach na chwistrelliad inswlin canolig Protafan. Nid oes gan yr offeryn hwn uchafbwynt gweithredu amlwg. Dywed y cyfarwyddiadau swyddogol fod Levemir yn gweithio hyd yn oed yn fwy llyfn na Lantus, sef ei brif gystadleuydd. Fodd bynnag, mae'n annhebygol y bydd cynhyrchwyr inswlin Lantus yn cytuno â hyn :). Beth bynnag, mae'r cyffur newydd Tresiba yn gostwng siwgr mewn diabetig am gyfnod hirach (hyd at 42 awr) ac yn fwy llyfn na Levemir a Lantus. |
Arwyddion i'w defnyddio | Diabetes mellitus math 1 a math 2, sy'n gofyn am bigiadau inswlin i sicrhau iawndal da am metaboledd glwcos amhariad. Gellir ei ragnodi i blant sy'n dechrau o 2 oed, a hyd yn oed yn fwy felly i oedolion a phobl oedrannus. Darllenwch yr erthygl “Triniaeth ar gyfer Diabetes Math 1 mewn Oedolion a Phlant” neu “Inswlin ar gyfer Diabetes Math 2”. Levemir yw'r cyffur o ddewis ar gyfer plant diabetig sydd angen dosau isel o lai na 1-2 uned. Oherwydd y gellir ei wanhau, yn wahanol i inswlin Lantus, Tujeo a Tresiba. |
Wrth chwistrellu paratoad Levemir, fel unrhyw fath arall o inswlin, mae angen i chi ddilyn diet.
Diabetes math 2 diabetes Math 1 Tabl diet Rhif 9 Bwydlen wythnosol: Sampl
Gwrtharwyddion | Adweithiau alergaidd i inswlin detemir neu gydrannau ategol yng nghyfansoddiad y pigiad. Nid oes unrhyw ddata o astudiaethau clinigol o'r cyffur hwn sy'n cynnwys plant diabetig o dan 2 oed. Fodd bynnag, nid oes data o'r fath ar gyfer brandiau cystadleuol o inswlin ychwaith. Felly mae Levemir yn cael ei ddefnyddio'n answyddogol i wneud iawn am ddiabetes hyd yn oed yn y plant lleiaf. Ar ben hynny, gellir ei wanhau. |
Cyfarwyddiadau arbennig | Edrychwch ar erthygl ar sut mae afiechydon heintus, straen acíwt a chronig, a'r tywydd yn effeithio ar anghenion inswlin diabetig. Darllenwch sut i gyfuno diabetes ag inswlin ac alcohol. Peidiwch â bod yn ddiog i chwistrellu Levemir 2 gwaith y dydd, peidiwch â chyfyngu'ch hun i un pigiad y dydd. Gellir gwanhau'r inswlin hwn, os oes angen, yn wahanol i'r paratoadau Lantus, Tujeo a Tresiba. |
Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion
Dosage | Astudiwch yr erthygl "Cyfrifo Dosau Inswlin Hir ar gyfer Pigiadau yn y Nos a'r Bore." Dewiswch y dos gorau posibl, yn ogystal ag amserlen y pigiadau yn unigol, yn ôl canlyniadau arsylwadau o siwgr gwaed am sawl diwrnod. Peidiwch â defnyddio'r argymhelliad safonol i ddechrau gyda 10 PIECES neu 0.1–0.2 PIECES / kg. Ar gyfer oedolion diabetig sy'n dilyn diet carb-isel, mae hwn yn ddos rhy uchel. A hyd yn oed yn fwy felly i blant. Darllenwch hefyd y deunydd “Gweinyddiaeth inswlin: ble a sut i bigo”. |
Sgîl-effeithiau | Sgil-effaith beryglus yw siwgr gwaed isel (hypoglycemia).Deall beth yw symptomau'r cymhlethdod hwn, sut i helpu'r claf. Mewn mannau pigiadau gall fod cochni a chosi. Mae adweithiau alergaidd mwy difrifol yn brin. Os bydd yr argymhelliad yn cael ei dorri, gall safleoedd pigiad bob yn ail ddatblygu lipohypertrophy. |
Mae llawer o bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin yn ei chael hi'n amhosibl osgoi pyliau o hypoglycemia. Mewn gwirionedd, nid yw hyn felly. Gallwch chi gadw siwgr normal normal hyd yn oed gyda chlefyd hunanimiwn difrifol. A hyd yn oed yn fwy felly, gyda diabetes math 2 cymharol ysgafn. Nid oes angen cynyddu lefel glwcos eich gwaed yn artiffisial i yswirio'ch hun rhag hypoglycemia peryglus. Gwyliwch y fideo lle mae Dr. Bernstein yn trafod y mater hwn.
Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill | Mae meddyginiaethau a all wella effeithiau inswlin yn cynnwys tabledi gostwng siwgr, yn ogystal ag atalyddion ACE, disopyramidau, ffibrau, fluoxetine, atalyddion MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates a sulfonamides. Gallant wanhau effaith pigiadau: danazol, diazoxide, diwretigion, glwcagon, isoniazid, estrogens, gestagens, deilliadau phenothiazine, somatotropin, epinephrine (adrenalin), salbutamol, hormonau terbutaline a thyroid, atalyddion proteas, olanzapine, Siaradwch â'ch meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd! |
Gorddos | Os yw'r dos a roddir yn rhy uchel i'r claf, gall hypoglycemia difrifol ddigwydd, gydag ymwybyddiaeth a choma amhariad. Ei ganlyniadau yw niwed anadferadwy i'r ymennydd, a hyd yn oed marwolaeth. Maent yn brin, ac eithrio mewn achosion o orddos bwriadol. Ar gyfer Levemir a mathau hir eraill o inswlin, y risg yw'r lleiaf, ond nid sero. Darllenwch yma sut i ddarparu gofal brys i glaf. |
Ffurflen ryddhau | Mae Levemir yn edrych fel datrysiad clir, di-liw. Fe'i gwerthir mewn cetris 3 ml. Gellir gosod y cetris hyn mewn corlannau chwistrell tafladwy FlexPen gydag uned dos o 1 uned. Penfill yw'r enw ar gyffur heb gorlan chwistrell. |
Telerau ac amodau storio | Fel mathau eraill o inswlin, mae'r cyffur Levemir yn fregus iawn, gall ddirywio'n hawdd. Er mwyn osgoi hyn, astudiwch y rheolau storio a'u dilyn yn ofalus. Oes silff y cetris ar ôl agor yw 6 wythnos. Gellir storio'r cyffur, nad yw wedi dechrau cael ei ddefnyddio eto, yn yr oergell am 2.5 mlynedd. Peidiwch â rhewi! Cadwch allan o gyrraedd plant. |
Cyfansoddiad | Y sylwedd gweithredol yw inswlin detemir. Excipients - glyserol, ffenol, metacresol, asetad sinc, sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad, sodiwm clorid, asid hydroclorig neu sodiwm hydrocsid, dŵr i'w chwistrellu. |
Gweler isod am ragor o wybodaeth.
A yw inswlin levemir yn gweithredu? A yw'n hir neu'n fyr?
Mae Levemir yn inswlin hir-weithredol. Mae pob dos a roddir yn gostwng siwgr gwaed o fewn 18-24 awr. Fodd bynnag, mae angen dosau isel iawn ar ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel, 2–8 gwaith yn is na'r rhai safonol.
Wrth ddefnyddio dosages o'r fath, mae effaith y cyffur yn dod i ben yn gyflymach, o fewn 10-16 awr. Yn wahanol i'r Protafan inswlin cyfartalog, nid oes gan Levemir uchafbwynt amlwg o ran gweithredu.
Rhowch sylw i'r cyffur Tresib newydd, sy'n para hyd yn oed yn hirach, hyd at 42 awr, ac yn fwy llyfn.
Nid inswlin byr yw Levemir. Nid yw'n addas ar gyfer sefyllfaoedd lle mae angen i chi ddod â siwgr uchel i lawr yn gyflym. Hefyd, ni ddylid ei bigo cyn prydau bwyd i gymhathu'r bwyd y mae'r diabetig yn bwriadu ei fwyta. At y dibenion hyn, defnyddir paratoadau byr neu ultrashort. Darllenwch yr erthygl “Mathau o Inswlin a'u Heffaith” yn fwy manwl.
Gwyliwch y fideo o Dr. Bernstein. Darganfyddwch pam mae Levemir yn well na Lantus. Deall sawl gwaith y dydd y mae angen i chi ei bigo ac ar ba amser. Gwiriwch eich bod yn storio'ch inswlin yn gywir fel na fydd yn dirywio.
Sut i ddewis dos?
Rhaid dewis dos Levemir a phob math arall o inswlin yn unigol.Ar gyfer pobl ddiabetig oedolion, mae argymhelliad safonol i ddechrau gyda 10 PIECES neu 0.1-0.2 PIECES / kg.
Fodd bynnag, ar gyfer cleifion sy'n dilyn diet carb-isel, bydd y dos hwn yn rhy uchel. Arsylwch eich siwgr gwaed am sawl diwrnod. Dewiswch y dos gorau posibl o inswlin gan ddefnyddio'r wybodaeth a dderbynnir.
Darllenwch fwy yn yr erthygl "Cyfrifo dosau o inswlin hir ar gyfer pigiadau gyda'r nos ac yn y bore."
Faint sydd ei angen arnoch i chwistrellu'r cyffur hwn i blentyn 3 oed?
Mae'n dibynnu ar ba fath o ddeiet y mae plentyn diabetig yn ei ddilyn. Pe bai'n cael ei drosglwyddo i ddeiet carb-isel, yna byddai angen dosau isel iawn, fel petai'n homeopathig.
Yn ôl pob tebyg, mae angen i chi fynd i mewn i Levemir yn y bore a gyda'r nos mewn dosau o ddim mwy nag 1 uned. Gallwch chi ddechrau gyda 0.25 uned. Er mwyn chwistrellu dosau mor isel yn gywir, mae angen gwanhau toddiant y ffatri i'w chwistrellu.
Darllenwch fwy amdano yma.
Yn ystod annwyd, gwenwyn bwyd a chlefydau heintus eraill, dylid cynyddu dosau inswlin oddeutu 1.5 gwaith. Sylwch na ellir gwanhau paratoadau Lantus, Tujeo a Tresiba.
Felly, ar gyfer plant ifanc o'r mathau hir o inswlin, dim ond Levemir a Protafan sydd ar ôl. Astudiwch yr erthygl “Diabetes mewn Plant.”
Dysgwch sut i ymestyn eich cyfnod mis mêl a sefydlu rheolaeth glwcos ddyddiol dda.
Mathau o inswlin: sut i ddewis cyffuriau Inswlin hir ar gyfer pigiadau gyda'r nos ac yn y bore Cyfrifwch y dos o inswlin cyflym cyn prydau bwyd Gweinyddu inswlin: ble a sut i chwistrellu
Sut i drywanu Levemir? Sawl gwaith y dydd?
Nid yw Levemir yn ddigon i bigo unwaith y dydd. Rhaid ei weinyddu ddwywaith y dydd - yn y bore ac yn y nos. Ar ben hynny, yn aml nid yw gweithred y dos gyda'r nos yn ddigon ar gyfer y noson gyfan. Oherwydd hyn, gall pobl ddiabetig gael problemau gyda glwcos yn y bore ar stumog wag. Darllenwch yr erthygl “Siwgr ar stumog wag yn y bore: sut i ddod ag ef yn ôl i normal”. Hefyd astudiwch y deunydd “Gweinyddu inswlin: ble a sut i chwistrellu”.
A ellir cymharu'r cyffur hwn â Protafan?
Mae Levemir yn llawer gwell na Protafan. Nid yw pigiadau inswlin protafan yn para'n rhy hir, yn enwedig os yw'r dosau'n isel. Mae'r cyffur hwn yn cynnwys protamin protein anifeiliaid, sy'n aml yn achosi adweithiau alergaidd.
Mae'n well gwrthod defnyddio inswlin protafan. Hyd yn oed os yw'r cyffur hwn yn cael ei roi am ddim, a bydd yn rhaid prynu mathau eraill o inswlin dros dro am arian. Ewch i Levemir, Lantus neu Tresiba.
Darllenwch fwy yn yr erthygl “Mathau o Inswlin a'u Heffaith”.
Pa un sy'n well: Levemir neu Humulin NPH?
Mae Humulin NPH yn inswlin canolig, fel Protafan. NPH yw protamin niwtral Hagedorn, yr un protein sy'n aml yn achosi alergeddau. adweithiau. Ni ddylid defnyddio Humulin NPH am yr un rhesymau â Protafan.
Pen-lenwi Levemir a Flekspen: Beth yw'r Gwahaniaeth?
Mae Flekspen yn gorlannau chwistrell wedi'u brandio lle mae cetris inswlin Levemir wedi'u gosod.
Mae Penfill yn gyffur Levemir sy'n cael ei werthu heb gorlannau chwistrell fel y gallwch ddefnyddio chwistrelli inswlin rheolaidd. Mae gan gorlannau Flexspen uned dos o 1 uned.
Gall hyn fod yn anghyfleus wrth drin diabetes mewn plant sydd angen dosau isel. Mewn achosion o'r fath, fe'ch cynghorir i ddod o hyd i Penfill a'i ddefnyddio.
Nid oes gan Levemir analogau rhad. Oherwydd bod ei fformiwla wedi'i gwarchod gan batent nad yw ei ddilysrwydd wedi dod i ben eto. Mae sawl math tebyg o inswlin hir gan wneuthurwyr eraill. Cyffuriau Lantus, Tujeo a Tresiba yw'r rhain.
Gallwch astudio erthyglau manwl am bob un ohonynt. Fodd bynnag, nid yw'r holl gyffuriau hyn yn rhad. Mae inswlin hyd canolig, fel Protafan, yn fwy fforddiadwy. Fodd bynnag, mae ganddo ddiffygion sylweddol oherwydd y Dr. Bernstein a'r safle cleifion endocrin.
nid yw com yn argymell ei ddefnyddio.
Levemir neu Lantus: pa inswlin sy'n well?
Rhoddir ateb manwl i'r cwestiwn hwn yn yr erthygl ar inswlin Lantus.Os yw Levemir neu Lantus yn addas i chi, yna parhewch i'w ddefnyddio. Peidiwch â newid un cyffur i'r llall oni bai bod hynny'n hollol angenrheidiol.
Os ydych chi'n bwriadu dechrau chwistrellu inswlin hir yn unig, yna rhowch gynnig ar Levemir yn gyntaf. Mae inswlin newydd Treshiba yn well na Levemir a Lantus, oherwydd mae'n para'n hirach ac yn fwy llyfn.
Fodd bynnag, mae'n costio bron i 3 gwaith yn ddrytach.
Levemir yn ystod beichiogrwydd
Mae astudiaethau clinigol ar raddfa fawr wedi'u cynnal sydd wedi cadarnhau diogelwch ac effeithiolrwydd gweinyddu Levemir yn ystod beichiogrwydd.
Ni all y rhywogaethau inswlin cystadleuol Lantus, Tujeo a Tresiba ymfalchïo mewn tystiolaeth mor gadarn o'u diogelwch.
Fe'ch cynghorir bod menyw feichiog sydd â siwgr gwaed uchel yn deall sut i gyfrifo dosau addas.
Nid yw inswlin yn beryglus naill ai i'r fam nac i'r ffetws, ar yr amod bod y dos yn cael ei ddewis yn gywir. Gall diabetes beichiog, os na chaiff ei drin, achosi problemau mawr. Felly, chwistrellwch Levemir yn eofn os yw'r meddyg wedi eich rhagnodi i wneud hyn. Ceisiwch wneud heb driniaeth inswlin, gan ddilyn diet iach. Darllenwch yr erthyglau “Diabetes Beichiog” a “Diabetes Gestational” i gael mwy o wybodaeth.
Mae Levemir wedi cael ei ddefnyddio i reoli diabetes math 2 a math 1 ers canol y 2000au. Er bod gan y cyffur hwn lai o gefnogwyr na Lantus, mae digon o adolygiadau wedi cronni dros y blynyddoedd. Mae'r mwyafrif helaeth ohonynt yn gadarnhaol. Mae cleifion yn nodi bod inswlin detemir yn gostwng siwgr gwaed yn dda. Ar yr un pryd, mae'r risg o hypoglycemia difrifol yn isel iawn.
Mae cyfran sylweddol o'r adolygiadau wedi'u hysgrifennu gan fenywod a ddefnyddiodd Levemir yn ystod beichiogrwydd i reoli diabetes yn ystod beichiogrwydd. Yn y bôn, mae'r cleifion hyn yn fodlon â'r cyffur. Nid yw'n gaethiwus, ar ôl i ganslo pigiadau genedigaeth heb broblemau. Mae angen cywirdeb er mwyn peidio â gwneud camgymeriad â'r dos, ond gyda'r paratoadau inswlin eraill yr un peth.
Yn ôl cleifion, y prif anfantais yw bod yn rhaid defnyddio'r cetris cychwynnol o fewn 30 diwrnod. Mae hwn yn amser rhy fyr. Fel arfer mae'n rhaid i chi daflu balansau mawr nas defnyddiwyd, ac ar ôl yr holl arian a dalwyd amdanynt. Ond mae gan bob cyffur sy'n cystadlu yr un broblem. Mae adolygiadau diabetig yn cadarnhau bod Levemir yn well na'r Protafan inswlin cyfartalog ym mhob ffordd bwysig.
Inswlin LEVEMIR: adolygiadau, cyfarwyddiadau, pris
Mae Levemir Flexpen yn analog o inswlin dynol ac mae'n cael effaith hypoglycemig. Cynhyrchir Levemir trwy echdynnu DNA ailgyfunol gan ddefnyddio Saccharomyces cerevisiae.
Mae'n analog gwaelodol hydawdd o inswlin dynol gydag effaith hirfaith a phroffil gweithredu gwastad, yn llawer llai amrywiol o'i gymharu ag inswlin glargine ac isofan-inswlin.
Mae gweithred hirfaith y cyffur hwn yn ganlyniad i'r ffaith bod gan y moleciwlau inswlin detemir y gallu i hunan-gysylltu ar safle'r pigiad, a hefyd rhwymo i albwmin trwy gyfuno â'r gadwyn ochr o asidau brasterog.
Mae inswlin Detemir yn cyrraedd meinweoedd targed ymylol yn arafach nag isofan-inswlin. Mae'r cyfuniad hwn o fecanweithiau ailddosbarthu oedi yn caniatáu ar gyfer proffil amsugno mwy atgynhyrchadwy a gweithredu Levemir Penfill nag isofan-inswlin.
Wrth rwymo i dderbynyddion penodol ar bilen cytoplasmig inswlin, mae inswlin yn ffurfio cymhleth arbennig sy'n ysgogi synthesis nifer o ensymau angenrheidiol y tu mewn i'r celloedd, megis hexokinase, glycogen synthetase, pyruvate kinase ac eraill.
Y prif arwydd ar gyfer defnyddio Levemir Flexpen yw diabetes.
Gwrtharwyddion
Ni ddylid rhagnodi inswlin gyda mwy o sensitifrwydd unigol i inswlin detemir neu i unrhyw gydran arall sy'n rhan o'r cyfansoddiad.
Ni ddefnyddir Levemir Flexpen mewn plant o dan chwech oed, gan na chynhaliwyd unrhyw astudiaethau clinigol ar blant ifanc.
Dosage a gweinyddiaeth
Ar gyfer Levemir Flexpen, defnyddir llwybr gweinyddu isgroenol. Mae dos a nifer y pigiadau yn cael eu pennu'n unigol ar gyfer pob unigolyn.
Mewn achos o ragnodi'r cyffur ynghyd ag asiantau gostwng siwgr i'w roi trwy'r geg, argymhellir ei ddefnyddio unwaith y dydd ar ddogn o 0.1-0.2 U / kg neu 10 U.
Os defnyddir y cyffur hwn fel cydran o'r regimen sail-bolws, yna fe'i rhagnodir yn dibynnu ar anghenion y claf 1 neu 2 gwaith y dydd. Os oes angen defnyddio inswlin ddwywaith ar berson i gynnal y lefel glwcos orau, yna gellir gweinyddu'r dos gyda'r nos yn ystod y cinio neu amser gwely, neu ar ôl 12 awr ar ôl ei weinyddu yn y bore.
Mae chwistrelliadau o Levemir Penfill yn cael eu chwistrellu'n isgroenol i'r ysgwydd, wal yr abdomen blaenorol neu ardal y glun, mae mwy o fanylion ar sut i chwistrellu inswlin mewn diabetes ar ein gwefan. Hyd yn oed os yw'r pigiad yn cael ei wneud yn yr un rhan o'r corff, mae angen newid safle'r pigiad.
Addasiad dos
Mewn cleifion henaint neu ym mhresenoldeb annigonolrwydd arennol neu hepatig, dylid addasu'r dos hwn o'r cyffur, fel gydag inswlin arall. Nid yw'r pris yn newid o hyn.
Dylai'r dos o inswlin detemir gael ei ddewis yn unigol gan fonitro glwcos yn y gwaed yn ofalus.
Hefyd, mae angen adolygiad dos gyda mwy o weithgaredd corfforol y claf, presenoldeb afiechydon cydredol neu newid yn ei ddeiet arferol.
Trosglwyddo o baratoadau inswlin eraill
Os oes angen trosglwyddo'r claf o inswlin hir neu gyffuriau sy'n para am gyfnod canolig ar Levemir Flexpen, yna efallai y bydd angen newid yn y regimen gweinyddu dros dro, yn ogystal ag addasu dos.
Yn yr un modd â defnyddio cyffuriau tebyg eraill, mae angen monitro cynnwys glwcos yn y gwaed yn ofalus yn ystod y cyfnod pontio ei hun ac yn ystod yr wythnosau cyntaf o ddefnyddio'r cyffur newydd.
Mewn rhai achosion, rhaid adolygu therapi hypoglycemig cydredol hefyd, er enghraifft, dos y cyffur ar gyfer ei roi trwy'r geg neu dos ac amser rhoi paratoadau inswlin dros dro.
Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd a llaetha
Nid oes llawer o brofiad clinigol gyda'r defnydd o Levemir Flexpen yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn a bwydo ar y fron. Yn yr astudiaeth o swyddogaeth atgenhedlu mewn anifeiliaid, ni ddatgelwyd unrhyw wahaniaethau mewn embryotoxicity a teratogenicity rhwng inswlin dynol a inswlin detemir.
Os yw merch yn cael diagnosis o ddiabetes mellitus, mae angen monitro'n ofalus yn ystod y cam cynllunio a thrwy gydol y cyfnod beichiogi.
Yn y tymor cyntaf, fel arfer mae'r angen am inswlin yn lleihau, ac yn y cyfnodau dilynol yn cynyddu. Ar ôl genedigaeth, fel arfer daw'r angen am yr hormon hwn yn gyflym i'r lefel gychwynnol a oedd cyn beichiogrwydd.
Yn ystod bwydo ar y fron, efallai y bydd angen i fenyw addasu ei diet a'i dos o inswlin.
Sgîl-effaith
Fel rheol, mae sgîl-effeithiau unigolion sy'n defnyddio'r cyffur Levemir Flexpen yn dibynnu'n uniongyrchol ar y dos ac yn ganlyniad gweithred ffarmacolegol inswlin.
Yr effaith andwyol fwyaf cyffredin yw hypoglycemia. Mae'n digwydd pan roddir dosau rhy fawr o'r cyffur sy'n fwy nag angen naturiol y corff am inswlin.
Mae astudiaethau clinigol wedi dangos bod tua 6% o gleifion sy'n cael triniaeth Levemir Flexpen yn datblygu hypoglycemia difrifol sy'n gofyn am help pobl eraill.
Mae ymatebion i weinyddu'r cyffur ar safle'r pigiad wrth ddefnyddio Levemir Flexpen yn llawer mwy cyffredin nag wrth gael eu trin ag inswlin dynol. Amlygir hyn gan gochni, llid, chwyddo a chosi, cleisio ar safle'r pigiad.
Yn nodweddiadol, nid yw ymatebion o'r fath yn cael eu ynganu ac maent yn bresennol dros dro (yn diflannu gyda therapi parhaus am sawl diwrnod neu wythnos).
Mae datblygiad sgîl-effeithiau mewn cleifion sy'n cael triniaeth gyda'r cyffur hwn yn digwydd mewn oddeutu 12% o achosion. Rhennir yr holl ymatebion niweidiol a achosir gan y cyffur Levemir Flexpen i'r grwpiau canlynol:
- Anhwylderau metabolaidd a maethol.
Yn fwyaf aml, mae hypoglycemia yn digwydd, gyda'r symptomau canlynol:
- chwys oer
- blinder, blinder, gwendid,
- pallor y croen
- teimlad o bryder
- nerfusrwydd neu gryndod,
- llai o rychwant sylw a diffyg ymddiriedaeth,
- teimlad cryf o newyn
- cur pen
- nam ar y golwg
- cyfradd curiad y galon uwch.
Mewn hypoglycemia difrifol, gall y claf golli ymwybyddiaeth, bydd yn profi crampiau, gall aflonyddwch dros dro neu anghildroadwy yn yr ymennydd ddigwydd, a gall canlyniad angheuol ddigwydd.
- Adweithiau ar safle'r pigiad:
- mae cochni, cosi a chwyddo yn aml yn digwydd ar safle'r pigiad. Fel arfer maent dros dro ac yn pasio gyda therapi parhaus.
- lipodystroffi - anaml y mae'n digwydd, gall ddechrau oherwydd nad yw'r rheol o newid safle'r pigiad yn yr un ardal yn cael ei pharchu
- gall edema ddigwydd yng nghyfnodau cynnar triniaeth inswlin.
Mae'r holl ymatebion hyn fel arfer dros dro.
- Weithiau gall newidiadau yn y system imiwnedd - brechau croen, cychod gwenyn ac adweithiau alergaidd eraill ddigwydd.
Mae hyn yn ganlyniad gorsensitifrwydd cyffredinol. Gall arwyddion eraill gynnwys chwysu, angioedema, cosi, anhwylderau'r llwybr gastroberfeddol, anhawster anadlu, cwymp mewn pwysedd gwaed, a churiad calon cyflym.
Gall maniffestiadau o gorsensitifrwydd cyffredinol (adweithiau anaffylactig) fod yn beryglus i fywyd y claf.
- Nam ar y golwg - mewn achosion prin, gall retinopathi diabetig neu blygiant â nam ddigwydd.
Beichiogrwydd a llaetha
Wrth ddefnyddio Levemir ® FlexPen ® yn ystod beichiogrwydd, mae angen ystyried faint mae buddion ei ddefnydd yn gorbwyso'r risg bosibl.
Un o'r hap-dreialon clinigol rheoledig sy'n cynnwys menywod beichiog â diabetes mellitus math 1, pryd y bu effeithiolrwydd a diogelwch therapi cyfuniad â Levemir ® FlexPen ® gydag inswlin aspart (152 o ferched beichiog) o'i gymharu ag inswlin-isofan wedi'i gyfuno ag inswlin aspart ( Ni ddatgelodd 158 o ferched beichiog) wahaniaethau yn y proffil diogelwch cyffredinol yn ystod beichiogrwydd, mewn canlyniadau beichiogrwydd nac yn yr effaith ar iechyd y ffetws a'r newydd-anedig (gweler "Pharmacodynameg", "Ffarmacokinetics" )
Mae data ychwanegol ar effeithiolrwydd a diogelwch triniaeth gyda Levemir ® FlexPen ® a gafwyd mewn oddeutu 300 o ferched beichiog yn ystod defnydd ôl-farchnata yn nodi absenoldeb sgîl-effeithiau annymunol inswlin detemir, gan arwain at gamffurfiadau cynhenid a gwenwyndra camffurfiol neu feto / newyddenedigol.
Ni ddatgelodd astudiaethau o swyddogaeth atgenhedlu mewn anifeiliaid effaith wenwynig y cyffur ar y system atgenhedlu (gweler. Ffarmacodynameg, Ffarmacokinetics).
Yn gyffredinol, mae angen monitro menywod beichiog â diabetes yn ofalus yn ystod cyfnod cyfan y beichiogrwydd, yn ogystal ag wrth gynllunio beichiogrwydd. Mae'r angen am inswlin yn nhymor cyntaf beichiogrwydd fel arfer yn lleihau, yna yn yr ail a'r trydydd tymor mae'n cynyddu. Yn fuan ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn dychwelyd yn gyflym i'r lefel a oedd cyn beichiogrwydd.
Nid yw'n hysbys a yw inswlin yn treiddio Detemir i laeth y fron dynol.Tybir nad yw inswlin detemir yn effeithio ar adweithiau metabolaidd yng nghorff babanod newydd-anedig / babanod yn ystod bwydo ar y fron, gan ei fod yn perthyn i'r grŵp o beptidau sy'n hawdd eu torri i lawr yn asidau amino yn y llwybr treulio a'u hamsugno gan y corff.
Mewn menywod yn ystod bwydo ar y fron, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin.
Rhyngweithio
Mae yna nifer o gyffuriau sy'n effeithio ar metaboledd glwcos.
Gall y gofyniad inswlin leihau cyffuriau hypoglycemig llafar, agonyddion derbynnydd peptid-1 tebyg i glwcagon (GLP-1), atalyddion MAO, atalyddion beta an-ddetholus, atalyddion ACE, salisysau, steroidau anabolig a sulfonamidau.
Gall gofynion inswlin gynyddu dulliau atal cenhedlu hormonaidd llafar, diwretigion thiazide, corticosteroidau, hormonau thyroid, sympathomimetics, somatropin a danazole.
Atalyddion beta gall guddio symptomau hypoglycemia.
Octreotide / Lanreotide yn gallu cynyddu a lleihau angen y corff am inswlin.
Ethanol (alcohol) yn gallu gwella a lleihau effaith hypoglycemig inswlin.
Anghydnawsedd. Gall rhai cyffuriau, er enghraifft sy'n cynnwys grwpiau thiol neu sulfite, wrth eu hychwanegu at y cyffur Levemir ® FlexPen ® achosi dinistrio inswlin detemir. Ni ddylid ychwanegu Levemir ® FlexPen ® at atebion trwyth. Ni ddylid cymysgu'r cyffur hwn â chyffuriau eraill.
Dosage a gweinyddiaeth
Gellir defnyddio'r cyffur Levemir ® FlexPen ® fel monotherapi fel inswlin gwaelodol, ac mewn cyfuniad ag inswlin bolws. Gellir ei ddefnyddio hefyd mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig llafar a / neu agonyddion derbynnydd GLP-1.
Mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig llafar neu yn ychwanegol at agonyddion derbynyddion GLP-1 mewn cleifion sy'n oedolion, argymhellir defnyddio Levemir ® FlexPen ® unwaith y dydd, gan ddechrau gyda dos o 0.1-0.2 U / kg neu 10 UNED.
Gellir gweinyddu Levemir ® FlexPen ® ar unrhyw adeg yn ystod y dydd, ond yn ddyddiol ar yr un pryd. Dylid dewis dos Levemir ® FlexPen ® yn unigol ym mhob achos, yn seiliedig ar anghenion y claf.
Wrth ychwanegu agonydd derbynnydd GLP-1 at Levemir ®, argymhellir lleihau dos Levemir ® 20% er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia. Yn dilyn hynny, dylid dewis y dos yn unigol.
Ar gyfer addasiad dos unigol mewn cleifion sy'n oedolion â diabetes mellitus math 2, argymhellir yr argymhellion titradiad canlynol (gweler Tabl 1).
Cyfartaleddau glwcos plasma a fesurir yn annibynnol cyn brecwast | Addasiad dos o'r cyffur Levemir ® FlexPen ®, ED |
> 10 mmol / L (180 mg / dL) | +8 |
9.1-10 mmol / L (163-180 mg / dl) | +6 |
8.1–9 mmol / L (145–162 mg / dl) | +4 |
7.1–8 mmol / L (127–144 mg / dl) | +2 |
6.1–7 mmol / L (109–126 mg / dl) | +2 |
4.1-6 mmol / L (73-108 mg / dl) | Dim newid (gwerth targed) |
3.1–4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
Defnyddir ® FlexPen ® fel rhan o regimen bolws sylfaenol, dylid ei ragnodi 1 neu 2 gwaith y dydd, yn seiliedig ar anghenion y claf. Dylid dewis dos Levemir ® FlexPen ® yn unigol. |
Gall cleifion sydd angen defnyddio'r cyffur ddwywaith y dydd ar gyfer y rheolaeth glycemig orau posibl fynd i mewn i'r dos gyda'r nos naill ai amser cinio neu amser gwely. Efallai y bydd angen addasu dos wrth wella gweithgaredd corfforol y claf, newid ei ddeiet arferol neu salwch cydredol.
Trosglwyddo o baratoadau inswlin eraill. Efallai y bydd angen addasu dos ac amser i drosglwyddo o baratoadau inswlin hyd canolig neu hir-weithredol i Levemir ® FlexPen ® (gweler "Cyfarwyddiadau Arbennig").
Yn yr un modd â pharatoadau inswlin eraill, argymhellir monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus wrth drosglwyddo ac yn ystod wythnosau cyntaf rhagnodi cyffur newydd.
Efallai y bydd angen cywiro therapi hypoglycemig cydredol (dos ac amser rhoi paratoadau inswlin dros dro neu ddos o gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg).
Dull ymgeisio. Mae Levemir ® FlexPen ® wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth sc yn unig. Ni ellir gweinyddu Levemir ® FlexPen ® iv. gall hyn arwain at hypoglycemia difrifol. Mae hefyd yn angenrheidiol osgoi chwistrelliad IM o'r cyffur. Ni ellir defnyddio Levemir ® FlexPen ® mewn pympiau inswlin.
Mae Levemir ® FlexPen ® yn cael ei chwistrellu sc i mewn i ranbarth y wal abdomenol flaenorol, yn rhanbarth y glun, y pen-ôl, yr ysgwydd, y deltoid neu'r gluteal. Dylai'r safleoedd pigiad gael eu newid yn gyson o fewn yr un rhanbarth anatomegol i leihau'r risg o lipodystroffi. Yn yr un modd â pharatoadau inswlin eraill, mae hyd y gweithredu yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd a lefel y gweithgaredd corfforol.
Grwpiau cleifion arbennig
Yn yr un modd â pharatoadau inswlin eraill, mewn cleifion oedrannus a chleifion ag annigonolrwydd arennol neu hepatig, dylid monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn agosach ac addasu'r dos o detemir yn unigol.
Plant a phobl ifanc. Gellir defnyddio'r cyffur Levemir ® i drin pobl ifanc a phlant sy'n hŷn na blwyddyn (gweler "Pharmacodynameg", "Ffarmacokinetics"). Wrth newid o inswlin gwaelodol i Levemir ®, mae angen ystyried ym mhob achos yr angen i leihau dos y inswlin gwaelodol a bolws er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia (gweler "Cyfarwyddiadau arbennig").
Ni astudiwyd diogelwch ac effeithiolrwydd Levemir ® mewn plant o dan 1 oed. Nid oes data ar gael.
Cyfarwyddiadau i'r claf
Peidiwch â defnyddio Levemir ® FlexPen ®
- yn achos alergeddau (gorsensitifrwydd) i inswlin, detemir neu unrhyw un o gydrannau'r cyffur,
- os yw'r claf yn dechrau hypoglycemia (siwgr gwaed isel),
- mewn pympiau inswlin,
- os caiff corlan chwistrell FlexPen ® ei ollwng, caiff ei ddifrodi neu ei falu,
- pe bai amodau storio'r cyffur yn cael eu torri neu ei fod wedi'i rewi,
- os yw inswlin wedi peidio â bod yn dryloyw ac yn ddi-liw.
Cyn defnyddio Levemir ® FlexPen ®, mae angen
- gwiriwch y label i sicrhau bod y claf yn defnyddio'r math cywir o inswlin,
- defnyddiwch nodwydd newydd bob amser ar gyfer pob pigiad i atal haint.
- nodwch fod Levemir ® FlexPen ® a nodwyddau wedi'u bwriadu at ddefnydd unigol yn unig.
Mae Levemir ® FlexPen ® wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth sc yn unig. Peidiwch byth â'i nodi yn / mewn nac yn / m. Bob tro, newidiwch safle'r pigiad yn y rhanbarth anatomegol. Mae hyn yn lleihau'r risg o forloi a briwiau ar safle'r pigiad. Y peth gorau yw chwistrellu'r cyffur i flaen y glun, pen-ôl, wal blaen yr abdomen, a'r ysgwydd. Mesurwch eich glwcos yn y gwaed yn rheolaidd.
Rhaid i chi ddarllen y cyfarwyddiadau hyn yn ofalus cyn defnyddio Levemir ® FlexPen ®. Os na fydd y claf yn dilyn y cyfarwyddiadau, gall roi dos annigonol neu rhy fawr o inswlin, a all arwain at grynodiad rhy uchel neu rhy isel o glwcos yn y gwaed.
Mae Flexpen® yn gorlan chwistrell inswlin wedi'i llenwi ymlaen llaw gyda dosbarthwr. Gall y dos o inswlin a weinyddir, yn yr ystod o 1 i 60 uned, amrywio mewn cynyddrannau o 1 uned. Mae FlexPen ® wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio gyda nodwyddau NovoFine ® a NovoTvist ® hyd at 8 mm o hyd. Fel rhagofal, mae bob amser yn angenrheidiol cario system sbâr gyda chi i roi inswlin rhag ofn y byddwch chi'n colli neu'n niweidio beiro chwistrell Levemir ® FlexPen ® a ddefnyddir.
Storio a gofal
Mae angen trin yn ofalus FlexPen ® Syringe Pen. Os bydd cwymp neu straen mecanyddol cryf, gall y gorlan gael ei niweidio a gall inswlin ollwng.Gall hyn achosi dos amhriodol, a all arwain at grynodiadau glwcos rhy uchel neu rhy isel.
Gellir glanhau wyneb corlan chwistrell FlexPen ® gyda swab cotwm wedi'i drochi mewn alcohol. Peidiwch â throchi’r pen chwistrell mewn hylif, peidiwch â’i olchi na’i iro, fel gallai hyn niweidio'r mecanwaith. Ni chaniateir ail-lenwi ysgrifbin chwistrell FlexPen ®.
Paratoi Levemir ® FlexPen ®
Cyn dechrau gweithio, mae angen gwirio'r label i sicrhau bod Levemir ® FlexPen ® yn cynnwys y math gofynnol o inswlin. Mae hyn yn arbennig o bwysig os yw'r claf yn defnyddio gwahanol fathau o inswlinau. Os yw'n chwistrellu math arall o inswlin ar gam, gall y crynodiad glwcos yn y gwaed fod yn rhy uchel neu'n isel.
A.. Tynnwch y cap o'r gorlan chwistrell.
B.. Tynnwch y sticer amddiffynnol o'r nodwydd tafladwy. Sgriwiwch y nodwydd yn dynn ar y gorlan chwistrell.
C.. Tynnwch y cap allanol mawr o'r nodwydd, ond peidiwch â'i daflu.
D.. Tynnwch a thaflwch gap mewnol y nodwydd. Er mwyn osgoi pigiadau damweiniol, peidiwch byth â rhoi'r cap mewnol yn ôl ar y nodwydd.
Gwybodaeth bwysig. Defnyddiwch nodwydd newydd ar gyfer pob pigiad. Mae hyn yn lleihau'r risg o halogiad, haint, gollwng inswlin, rhwystro nodwyddau a chyflwyno dos anghywir y cyffur.
Trin y nodwydd yn ofalus er mwyn peidio â'i phlygu na'i difrodi cyn ei defnyddio.
Gwiriad Inswlin
Hyd yn oed gyda defnydd cywir o'r gorlan, gall ychydig bach o aer gronni yn y cetris cyn pob pigiad. I atal mynediad swigen aer a sicrhau bod y dos cywir o'r cyffur yn cael ei gyflwyno:
E.. Deialwch 2 uned o'r cyffur trwy droi'r dewisydd dos.
F.. Wrth ddal y gorlan FlexPen ® gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y cetris ychydig o weithiau gyda'ch bysedd fel bod swigod aer yn symud i ben y cetris.
G.. Gan ddal y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd. Bydd y dewisydd dos yn dychwelyd i sero. Dylai diferyn o inswlin ymddangos ar ddiwedd y nodwydd. Os na fydd hyn yn digwydd, amnewidiwch y nodwydd ac ailadroddwch y driniaeth, ond dim mwy na 6 gwaith.
Os na ddaw inswlin o'r nodwydd, mae hyn yn dangos bod y gorlan chwistrell yn ddiffygiol ac na ddylid ei defnyddio eto. Defnyddiwch gorlan newydd.
Gwybodaeth bwysig. Cyn pob pigiad, gwnewch yn siŵr bod diferyn o inswlin yn ymddangos ar ddiwedd y nodwydd. Mae hyn yn sicrhau danfon inswlin. Os na fydd diferyn o inswlin yn ymddangos, ni fydd y dos yn cael ei roi, hyd yn oed os bydd y dewisydd dos yn symud. Gall hyn ddangos bod y nodwydd yn rhwystredig neu wedi'i difrodi.
Gwiriwch ddanfon inswlin cyn pob pigiad. Os na fydd y claf yn gwirio danfon inswlin, efallai na fydd yn gallu rhoi dos annigonol o inswlin neu ddim o gwbl, a all arwain at grynodiad glwcos yn y gwaed yn rhy uchel.
Sicrhewch fod y dewisydd dos wedi'i osod i “0”.
H.. Casglwch nifer yr unedau sydd eu hangen ar gyfer y pigiad. Gellir addasu'r dos trwy gylchdroi'r dewisydd dos i unrhyw gyfeiriad nes bod y dos cywir wedi'i osod o flaen y dangosydd dos. Wrth gylchdroi'r dewisydd dos, rhaid cymryd gofal i beidio â phwyso'r botwm cychwyn yn ddamweiniol i atal dos o inswlin rhag cael ei ryddhau. Nid yw'n bosibl gosod dos sy'n fwy na nifer yr unedau sy'n weddill yn y cetris.
Gwybodaeth bwysig. Cyn pigiad, gwiriwch sawl uned o inswlin y mae'r claf wedi'i sgorio gan y dewisydd dos a'r dangosydd dos bob amser.
Peidiwch â chyfrif cliciau ar gorlan chwistrell. Os yw'r claf yn gosod ac yn gweinyddu'r dos anghywir, gall y crynodiad glwcos yn y gwaed fynd yn rhy uchel neu'n isel. Mae graddfa cydbwysedd inswlin yn dangos y bras amcangyfrif o inswlin sy'n weddill yn y gorlan chwistrell, felly ni ellir ei ddefnyddio i fesur dos y inswlin.
Mewnosodwch y nodwydd o dan y croen. Defnyddiwch y dechneg pigiad a argymhellir gan eich meddyg neu nyrs.
I.. I wneud pigiad, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd nes bod “0” yn ymddangos o flaen y dangosydd dos. Dylid bod yn ofalus, wrth roi'r cyffur, dim ond y botwm cychwyn y mae'n rhaid ei wasgu.
Gwybodaeth bwysig. Wrth droi'r dewisydd dos, ni fydd inswlin yn cael ei gyflwyno.
J.. Wrth dynnu'r nodwydd o dan y croen, daliwch y botwm cychwyn yn isel ei ysbryd.
Ar ôl y pigiad, gadewch y nodwydd o dan y croen am o leiaf 6 eiliad - bydd hyn yn sicrhau bod dos llawn o inswlin yn cael ei gyflwyno.
Gwybodaeth bwysig. Tynnwch y nodwydd oddi tan y croen a rhyddhewch y botwm cychwyn. Sicrhewch fod y dewisydd dos yn dychwelyd i sero ar ôl y pigiad. Os yw'r dewisydd dos wedi stopio cyn dangos "0", nid yw'r dos llawn o inswlin wedi'i roi, a all arwain at grynodiad rhy uchel o glwcos yn y gwaed.
K.. Tywyswch y nodwydd i gap allanol y nodwydd heb gyffwrdd â'r cap. Pan fydd y nodwydd yn mynd i mewn, gwisgwch y cap yn llwyr a dadsgriwiwch y nodwydd.
Gwaredwch y nodwydd, gan arsylwi rhagofalon diogelwch, a rhowch y cap ar y gorlan chwistrell.
Gwybodaeth bwysig. Tynnwch y nodwydd ar ôl pob pigiad a storiwch Levemir ® FlexPen ® gyda'r nodwydd wedi'i datgysylltu. Mae hyn yn lleihau'r risg o halogiad, haint, gollwng inswlin, rhwystro nodwyddau a chyflwyno dos anghywir y cyffur.
Gwybodaeth bwysig. Dylai rhoddwyr gofal cleifion ddefnyddio nodwyddau wedi'u defnyddio gyda gofal eithafol i leihau'r risg o bigiadau damweiniol a chroes-heintio.
Gwaredwch FlexPen ® gyda'r nodwydd wedi'i datgysylltu.
Peidiwch byth â rhannu eich ysgrifbin a'ch nodwyddau chwistrell ag eraill. Gall hyn arwain at groes-heintio a niweidio iechyd.
Cadwch y gorlan chwistrell a'r nodwyddau allan o gyrraedd pawb, yn enwedig plant.
Gwneuthurwr
Perchennog y dystysgrif gofrestru: Novo Nordisk A / S, Novo Alle DK-2880 Baggswerd, Denmarc.
Cynhyrchwyd gan: Novo Nordisk LLC 248009, Rwsia, Rhanbarth Kaluga, Kaluga, 2il Automotive Ave, 1.
Dylid anfon hawliadau defnyddwyr at: Novo Nordisk LLC. 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 15, o. 41.
Ffôn.: (495) 956-11-32, ffacs: (495) 956-50-13.
Mae Levemir ® FlexPen ®, NovoFine ® a NovoTvist ® yn nodau masnach cofrestredig sy'n eiddo i Novo Nordisk A / C, Denmarc.