Poen pancreatitis > Triniaeth ac atal

Mae holl gynnwys iLive yn cael ei adolygu gan arbenigwyr meddygol i sicrhau'r cywirdeb a'r cysondeb uchaf posibl â'r ffeithiau.

Mae gennym reolau llym ar gyfer dewis ffynonellau gwybodaeth a dim ond at wefannau parchus, sefydliadau ymchwil academaidd ac, os yn bosibl, ymchwil feddygol profedig yr ydym yn cyfeirio. Sylwch fod y niferoedd mewn cromfachau (,, ac ati) yn gysylltiadau rhyngweithiol ag astudiaethau o'r fath.

Os credwch fod unrhyw un o'n deunyddiau yn anghywir, wedi dyddio neu fel arall yn amheus, dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Mae pancreatitis yn glefyd cyffredin iawn heddiw. Yn ôl ystadegau am y pum mlynedd diwethaf, mae pob 4edd fenyw a phob wythfed dyn yn y byd yn dioddef o pancreatitis! Ffeithiau digalon. Felly, llid yn y pancreas yw pancreatitis, a'i brif dasg yw cynhyrchu inswlin ac ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer torri bwyd yn gywir ac yn systematig.

Dylai unrhyw boen yn y rhanbarth peritonewm neu iliac, ynghyd â'r anallu i gerdded yn syth, eistedd fel arfer, yn ogystal â cholli archwaeth, carthion rhydd neu olewog, ceg sych gyda syched a chwydu, colli pwysau yn sydyn a rhwymedd hirfaith, yn sicr o'ch rhybuddio, fel yr anhwylderau a ddisgrifir uchod. gall fod yn arwyddion o pancreatitis blaengar.

, , , , , , , , ,

Achosion Poen Pancreatitis

Mae achosion poen gyda pancreatitis yn amrywiol: o ddiffyg maeth yn systematig (yn anamserol, gyda chyfran fawr o ffrio, sbeislyd a brasterog), gan ddod i ben gyda phatholegau'r goden fustl a'r dwodenwm, anafiadau, clwyfau a chanlyniadau llawdriniaethau ar geudod yr abdomen, gan gymryd rhai meddyginiaethau (furosemide, estrogens, defnyddio gwrthfiotigau yn aml), tiwmorau ceudod yr abdomen, anhwylderau metabolaidd, diabetes mellitus math 1 a math 2, newidiadau hormonaidd a thueddiad etifeddol i'r clefyd. Mewn tua hanner yr achosion, nid yw'n bosibl sefydlu gwir achos yr anhwylder. Mae afiechydon pancreatig yn fwy tebygol o effeithio ar fenywod na dynion.

, , , , , ,

Lleoli poen mewn pancreatitis

Pa boenau â pancreatitis sydd fel arfer yn tarfu ar gleifion? Nid oes ateb penodol i'r cwestiwn hwn, oherwydd gall y boen mewn llid yn y pancreas fod yn wahanol: pwytho, torri, poenau, gyda lleoleiddio ar bwynt penodol (er enghraifft, o dan yr asen dde), neu trwy'r ceudod abdomenol, ac weithiau hyd yn oed yn rhoi yn y afl neu eich cefn.

Mae'r math o boen yn dibynnu ar ba ran o'r pancreas sy'n llidus: pen, corff neu gynffon. Os yw pen y pancreas yn llidus, mae'n brifo yn yr ochr dde yn uniongyrchol o dan yr asen, os yw corff y chwarren, mae'r boen yn amlwg yn yr hyn a elwir yn “o dan y llwy”, os yw'r gynffon yn brifo ochr chwith gyfan y peritonewm, ond mae'r boen fwyaf byw yn cael ei nodi o dan yr asen chwith.

Mae lleoleiddio poen mewn pancreatitis yn aneglur iawn, yn aml ni all cleifion benderfynu yn union ble mae'n brifo, maen nhw'n dweud “mae popeth yn brifo,” - yn yr achos hwn, mae sôn am lid llwyr yn y pancreas: y corff a'r pen, a'r gynffon. Yn yr achos hwn, gellir rhoi'r boen i'r coccyx, yn ôl (fel pe bai'n amgylchynu'r claf), ardaloedd coes, iliac ac inguinal. Yn aml, mae menywod yn cwyno am boen rhyfedd yn y perinewm, sy'n llythrennol yn brifo cerdded.

Mae poen cefn gyda pancreatitis hefyd yn aml, gan fod pancreas sâl yn pelydru i holl organau'r peritonewm. Dyna pam mae'n ymddangos bod y cefn yn brifo. Yn ôl yr un egwyddor, mae'r cefn yn brifo gyda llid yn yr arennau.

Mae cur pen â pancreatitis yn ffenomenon gyffredin sy'n digwydd yn erbyn cefndir gwendid cyffredinol a blinder y corff.Ar yr un pryd, nid yw cynnydd yn nhymheredd y corff yn cyd-fynd â llid y pancreas, fel rheol, ond mae bron bob amser yn amlygu ei hun ar ffurf rhywfaint o glefyd melyn yr wyneb a'r croen. Mae'n werth nodi, yn eithaf aml (yn enwedig os yw'r afiechyd eisoes mewn cyfnod cronig) nad oes poen acíwt gyda pancreatitis ac mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen ar ffurf gudd (nid oes poen acíwt nac ymosodiad o pancreatitis).

Gyda pancreatitis o'r fath, o'r enw "carreg" (oherwydd ffurfiant cerrig yn strwythur y pancreas), mae pen y chwarren yn llidus dros ben, mae lefel yr amylas yn y gwaed a'r wrin yn cynyddu. Yn yr achos hwn, yn erbyn cefndir annigonolrwydd pancreatig acíwt, mae cleifion yn cwyno am ddolur rhydd tymor hir a chwyddedig cyson. Mae'r math hwn o pancreatitis yn beryglus yn yr ystyr bod amgylchedd ffafriol yn ymddangos ar gyfer datblygu diabetes mellitus yn 1af ac 2il yn ychwanegol at y symptomau uchod, na ellir eu pennu'n aml heb ymyrraeth feddygol (er enghraifft, lefelau amylas yn y gwaed a'r wrin, lefelau siwgr yn y gwaed). math (diabetes mellitus cudd, ddim yn ddibynnol ar inswlin).

Sut i adnabod pancreatitis acíwt?

Mae pancreatitis acíwt, y cyfeirir ato'n boblogaidd fel “ymosodiad o'r pancreas,” yn glefyd eithaf peryglus, ac yn un o afiechydon mwyaf cyffredin yr organau peritoneol. Gyda'r pancreatitis hwn, mae'r pancreas yn dechrau “treulio ei hun”, ac os na fyddwch yn ymyrryd mewn pryd ac yn rhoi'r feddyginiaeth gywir i'r claf ac nad ydych yn rhagnodi'r diet cywir gyda chynnwys siwgr isel, edema, gall llid y ffibr o amgylch y chwarren hyd at necrosis yr organ hanfodol hon ddatblygu.

Felly, gellir cydnabod pancreatitis acíwt trwy bresenoldeb y cwynion canlynol:

Poen acíwt yn yr abdomen uchaf (o dan yr asen dde).
Yr eryr, poen acíwt, yn cael eu lleddfu trwy eistedd neu orwedd, plygu pengliniau o dan eich hun.
Cyfog
Chwydu (gydag amhureddau bustl).
Gwrthdroad i bob bwyd, gan gynnwys a dŵr yfed plaen.
Y teimlad o lawnder y coluddion, yn chwyddo.
Croen gwlyb gwelw gyda arlliw priddlyd neu felynaidd.
Gostyngiad amlwg (mae'r claf ei hun yn teimlo) gostyngiad mewn pwysedd gwaed a chynnydd yng nghyfradd y galon.

Diagnosis o boen gyda pancreatitis

Mae diagnosis mewn pancreatitis acíwt yn gofyn am y profion a'r ystrywiau canlynol:

Prawf gwaed cyffredinol.
Biocemeg gwaed (yn ei gwneud hi'n bosibl olrhain lefel yr amylas yn y gwaed a'r wrin).
Pelydr-X o'r ceudod abdomenol.
Uwchsain yr abdomen.
Ffibrogastroduodenoscopy ("stiliwr" yn y bobl gyffredin) - yn helpu i sefydlu presenoldeb wlserau a neoplasmau, ac mae hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl cymryd sudd gastrig i'w ddadansoddi.
Laparosgopi
Tomograffeg gyfrifedig (os amheuir oncoleg).

Rheoli Poen Pancreatitis

Mae'r poenau mewn pancreatitis acíwt yn eithaf amlwg, a nhw sy'n gwneud i'r unigolyn ymateb iddyn nhw rywsut. Gwneir triniaeth yn llym o dan oruchwyliaeth meddyg. Os yw'r claf eisoes ar ffurf gronig o pancreatitis yn gwybod sut i ddelio â'r afiechyd neu sut i leddfu poen (a barnu yn ôl ymosodiadau blaenorol), yna rhag ofn y bydd ymosodiad o pancreatitis acíwt (yn enwedig cynradd), rhaid i chi ffonio ambiwlans ar unwaith. Dylid nodi bod y cwestiwn tragwyddol "sut i leddfu poen gyda pancreatitis?", Mae yna ateb syml - oer. Mae oerfel yn oeri'r boen, gan ei leddfu. Mae poen yr eryr mewn pancreatitis yn aml yn achosi panig ac yn tynnu sylw, ond os nad yw ymweliad meddyg yn bosibl am ryw reswm, rhaid gwneud y canlynol:

Cyfyngu ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta (hyd at newynu) am 18-24 awr yn ystod y cyfnod gwaethygu (o yfed - dim ond dŵr mwynol alcalïaidd neu de gwan heb siwgr).
Rhowch oerfel (gallwch ddefnyddio pad gwresogi gyda rhew) i'r man poen (o'r hypochondriwm cywir i'r bogail). Peidiwch â chynhesu'r peritonewm mewn unrhyw achos! Gall hyn arwain at edema a sepsis, sy'n aml yn gofyn am ymyrraeth lawfeddygol ar unwaith.
Yn y cyfnod gwaethygu a chwpl o ddiwrnodau ar ôl yr ymosodiad, argymhellir dropper gyda hydoddiant glwcos neu rheosorbylact (200-400 ml).
Ar ôl y newyn cychwynnol, bydd y claf yn bendant eisiau bwyta, gan fod y pancreas llidus, oherwydd diffyg bwyd i'w dreulio, yn dechrau treulio ei hun. Yn yr achos hwn, gallwch chi ddechrau bwyta ychydig. Sylw! Rhaid cyfyngu siwgr i gofnodi dosau isel, oherwydd gall y defnydd o siwgr achosi ymosodiad eto. Ond mae angen glwcos ar y corff o hyd, felly os na chynhyrchwyd droppers â glwcos, gellir melysu te du gwan ychydig.
Peidiwch â chynnwys yr holl flawd, wedi'i ffrio, seimllyd - h.y. popeth y bydd yn rhaid i'r pancreas sydd eisoes yn sâl wario llawer o egni, nad yw mewn corff gwan. Gallwch chi fwyta un wy wedi'i ferwi, darn o fara ddoe (neu ei sychu mewn tostiwr), cwpl o blât o gwcis bisgedi neu gwpl o sychwyr. Mae decoction o afalau sych, sudd o resins wedi'u stemio neu de o gluniau rhosyn hefyd yn cael eu dangos yn eithaf (mae'n well cymryd cluniau rhosyn ffres a'u stemio mewn thermos nag yfed te o fagiau). Mae'r decoctions uchod yn cynnwys fitamin C a glwcos (ffrwctos), a fydd yn ddiniwed, ond yn angenrheidiol iawn i'r corff.
Ar ôl 3-4 diwrnod, yn dilyn y diet, dylai cyflwr cyffredinol y claf sefydlogi. Serch hynny, dylech barhau i gadw at ddeiet sydd â chynnwys isel o siwgr pur, yfed yn drwm ac osgoi bwyd anhydrin. Yn ystod neu ar ôl pob pryd bwyd, argymhellir cymryd paratoad ensymatig (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tabledi yn dibynnu ar y dos (mae'n bwysig nad yw dos dyddiol yr ensym yn fwy na 25,000).
Gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori â gastroenterolegydd i gael archwiliad gastroenterolegol cyflawn ymhellach gan nodi achosion pancreatitis acíwt wedi hynny. Peidiwch â chychwyn y clefyd hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n well, oherwydd gall problemau gyda'r pancreas fod y cam cyntaf i ddatblygiad diabetes.

Mae poen mewn pancreatitis cronig yn llai amlwg nag mewn acíwt. Mae cleifion gastroenterolegwyr yn nodweddu poenau fel diflas, tonnog (cipio-gadael), gan ddwysau ar ôl bwyta. Gall roi i wahanol bwyntiau o'r peritonewm, ond yn amlach mae'n “poenau” o dan yr asen chwith. Nid yw poen mewn pancreatitis cronig yn broblem sylfaenol, ond eisoes yn broblem eilaidd, gan eu bod yn codi yn erbyn cefndir clefyd y garreg fustl, afiechydon y coluddion a'r dwodenwm, hepatitis B a C, clwy'r pennau (clwy'r pennau), niwed i'r coluddyn gyda helminths, a hefyd yn erbyn cefndir o ddefnydd hir a chyson. alcohol (mwy na 50 gram o alcohol cryf a mwy nag 80 o win sych y dydd). Mae effaith negyddol ar y pancreas hefyd yn cael ei ddefnyddio gan ddefnydd cyson o ddŵr carbonedig a diodydd eferw, gan achosi llid cyson yn y pancreas, wedi'i gymhlethu gan chwyddedig cyson, ac yn raddol sirosis meinwe'r chwarren. Ar ffurf gronig pancreatitis, nid yw poen bob amser yn ymddangos, ond dim ond pan fydd diffygion yn y diet yn digwydd. Dyna pam, os oes gennych pancreatitis cronig, dylech gadw at y diet cywir. Sef:

Defnydd cymedrol o fwydydd sydd â chynnwys uchel o siwgr “cymhleth”: siocled, cacennau a losin, cynhyrchion blawd.
Diodydd carbonedig a sudd dwys, diodydd eferw wedi'u hoeri.
Bwydydd wedi'u ffrio, brasterog a sbeislyd.
Peidiwch â cham-drin sesnin.

Nid yw'r uchod yn golygu y dylech gyfyngu'ch hun mewn bwyd, peidiwch â cham-drin a gorfwyta. Ni ddylech wadu cig, pysgod na madarch i chi'ch hun, oherwydd mae proteinau'n angenrheidiol iawn i'r corff, dim ond yn dilyn diet, mae'n well pobi neu ddefnyddio cynhyrchion o'r fath wedi'u berwi. Mae'n bwysig gwybod bod cawliau cyfoethog ar broth brasterog yn cael eu gwrtharwyddo'n llym.Mae'n well coginio cawliau ar broth llysiau naturiol, yna byddant yn hawdd eu treulio ac yn dod â buddion.

Atal Poen Pancreatitis

Mae atal pancreatitis mewn acíwt a chronig yn eithaf syml, ac nid yw'n gorffen gyda maethiad cywir yn unig. Mae'n angenrheidiol arsylwi cyfundrefn y dydd, peidiwch â bwyta gyda'r nos (oherwydd gyda'r nos mae'r pancreas yn symud yn araf neu'r "modd cysgu" fel y'i gelwir, fel y corff cyfan. Trwy fwyta bwyd gyda'r nos rydym yn ei "ddeffro" a'i orfodi i weithio. Peidiwch â defnyddio bwyd cyflym yn aml. bwyd ac alcohol, yn ogystal â llawer o fwydydd brasterog a ffrio. Mae'n well bwyta cig wedi'i ferwi a'i bobi, a lleihau'r defnydd o flawd. Peidiwch â bwyta llawer o losin (mewn cacennau a siocled, fel rheol, ychwanegwch siwgr syml, sy'n anodd ei ddadelfennu gan ensymau pancreatig) . Os ETE, y pryd yn dod - yn cymryd paratoi ensym Ni ddylai gymryd rhan mewn soda a sudd gyda lliwiau Cymerwch ofal o'ch pancreas yn well ac yn aros yn iach ..!

Pancreas - strwythur a phrif swyddogaethau

Mae poen yn y pancreas yn dod â phoenydiad mawr

Mae'r pancreas yn organ o'r system dreulio sydd wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog ar gefn yr abdomen. Fe'i nodweddir gan siâp rhyfedd, mae ganddo ben, corff a chynffon. Hyd y pancreas yw 16-22 cm, ac mae'n pwyso tua 80g.

Mae gan y pancreas strwythur alfeolaidd-tiwbaidd. Fe'i rhennir yn lobulau lliw llwyd-binc, pob un yn cynnwys meinwe chwarrennol ac mae ganddo ei system ei hun o ddwythellau ysgarthol. Mae'r dwythellau ysgarthol bach hyn wedi'u cysylltu â rhai mwy, sydd, yn eu tro, yn cael eu cyfuno i ddwythell ysgarthol gyffredin. Mae'r ddwythell ysgarthol gyffredin yn rhedeg ar hyd cyfan yr organ ac yn agor i'r dwodenwm.

Mae lobulau'r chwarren yn cael eu ffurfio o gelloedd sy'n cynhyrchu sudd pancreatig, sy'n llawn ensymau treulio. O lobules, mae'r gyfrinach yn mynd trwy'r dwythell gyffredin ar hyd y chwarren gyfan i'r dwodenwm. Rhwng lobulau'r chwarren mae grwpiau o gelloedd chwarrennol, ynysoedd Langerhans, fel y'u gelwir. Nid oes gan y clystyrau hyn o gelloedd ddwythellau ysgarthol; maent yn cynhyrchu inswlin a glwcagon yn uniongyrchol i'r gwaed. Mae'r pancreas yn chwarren o fath cymysg o secretion, hynny yw, mae'n perfformio effeithiau endocrin ac exocrine:

Y swyddogaeth exocrine yw cymryd rhan mewn treuliad. Mae'r chwarren yn cynhyrchu sudd pancreatig a thrwy'r dwythellau yn ei symud i'r dwodenwm. Mae tua 500-700 ml o sudd yn cael ei gynhyrchu bob dydd, sy'n cynnwys yr ensymau angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd - amylas, sy'n helpu i drosi startsh yn siwgr, trypsin a chymotrypsin - ensymau sy'n gyfrifol am ddadelfennu protein, lipas, sy'n gyfrifol am ddadelfennu braster, ac ati. felly, mae sudd pancreatig yn sudd treulio pwysig sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio cydrannau organig bwyd.
Swyddogaeth endocrin y chwarren yw secretion glwcagon ac inswlin - hormonau sy'n ymwneud â rheoleiddio metaboledd carbohydrad.

Mae'r pancreas mewn perthynas agos ag organau eraill y llwybr treulio. Mae unrhyw broses patholegol sy'n effeithio arni yn effeithio'n negyddol ar dreuliad. Heb yr ensymau a gynhyrchir ganddo, mae'n amhosibl torri bwyd yn normal, a heb glwcagon ac inswlin yr hormonau, mae'n amhosibl rheoleiddio prosesau metabolaidd yn y corff.

Sut mae poen gyda pancreatitis yn digwydd?

Pa boenau â pancreatitis sy'n ymddangos a ble mae'n brifo gyda pancreatitis? Mae sawl rheswm yn digwydd mewn poen.

Mae poen mewn pancreatitis cronig, yn ogystal ag mewn acíwt, yn digwydd yn bennaf oherwydd rhwystr dwythell â nam ar gyfer cludo secretiad y chwarren.Yn ogystal, gall achos poen fod yn groes i ficro-gylchrediad ym meinweoedd yr organ, achosion ffocysau suppuration a digwyddiad patholegau dirywiol.

Yn achos anhwylder ar ffurf acíwt, yna mae newidiadau patholegol sy'n gysylltiedig â ffurfio suppuration yn amlwg ym meinweoedd yr organ.

Yn y sefyllfa hon, mae datblygiad y sbectrwm cyfan o symptomau sy'n nodweddiadol o'r broses suppuration yn digwydd:

mae chwydd ym meinweoedd y corff,
mae torri gweithrediad y corff,
mae newid lliw yn digwydd.

Mae crynhoad hylif ym meinwe'r chwarren os bydd chwydd yn arwain at fwy o gywasgu'r meinwe, yn ogystal, mae cynnydd ym maint y chwarren yn effeithio ar y coluddion, gan ei wasgu. Mae gwasgu'r coluddion yn arwain at boen sydyn.

Mae gan bob clefyd nodweddion unigol, felly, gyda datblygiad patholeg, bydd lleoleiddio poen mewn pancreatitis ychydig yn wahanol ym mhob achos.

Yn fwyaf aml, gwelir anghysur a phoen acíwt yn yr abdomen.

Os nad yw'r ensymau a gynhyrchir gan y meinwe chwarrennol yn dod o hyd i ffordd allan, maent yn treiddio i ffiniau'r organ ac mae hyn yn dwysáu'r symptom poen.

Nodweddir pancreatitis cronig gan bresenoldeb symptom poen o ddwyster cymharol isel, ac mae'r boen ei hun yn ddiflas ac yn boenus, gall fod yn wregys ac yn debyg i'r teimlad o ymosodiadau angina, a all gamarwain y claf.

Yn fwyaf aml, mae poenau gwregys yn yr abdomen ac yn is yn ôl gyda pancreatitis yn datblygu os daw'r afiechyd yn gronig ei natur.

Gall achosion poen fod yn nifer fawr o resymau, y gellir gwahaniaethu rhyngddynt â'r canlynol:

Gall unrhyw anhwylder yn y llwybr treulio ysgogi pancreatitis.
Cael trawma yn y peritonewm.
Methiannau yng nghefndir hormonaidd y corff.
Gorchfygiad y corff gan fwydod.
Yfed gormodol o ddiodydd alcoholig.
Derbyniad afresymol wrth drin cyffuriau, er enghraifft. Gwrthfiotigau.
Bwyd sothach.
Rhagdueddiad etifeddol.

Yn ôl ystadegau meddygol, nid yw'n bosibl sefydlu union achos pancreatitis mewn 30% o'r holl achosion a nodwyd.

Lleoli poen a'u natur

Symptom poen yn yr abdomen yw'r arwydd mwyaf nodweddiadol o pancreatitis. Gall lleoleiddio a chymeriad fod yn wahanol yn dibynnu ar ba ran o'r chwarren sy'n agored i'r broses ymfflamychol.

Rhennir y pancreas yn ben, corff a chynffon. Os yw'r broses llidiol yn effeithio ar y pen, yna mae'r ochr dde yn yr hypochondriwm yn brifo. Mae lleoli'r broses patholegol yng nghorff yr organ yn arwain at anghysur yn y stumog, ac mae llid cynffon y chwarren yn cael ei amlygu gan synhwyrau annymunol yn yr ochr chwith.

Gyda llid yn yr organ gyfan, mae rhan abdomenol gyfan y corff yn dechrau brifo. Mae'r symptom poen yn ymestyn i'r cefn, yn aml iawn gall pelydru poen ddigwydd yn y goes, mewn menywod gall y boen belydru i ardal y afl.

Yn dibynnu ar ba ran o'r corff mae'r symptom yn lledaenu, yn ogystal â pha ran o'r organ y mae'r broses ymfflamychol yn effeithio arni, gall y math o boen fod yn wahanol:

fud
poen
torri
miniog
gall teimlad llosgi ddigwydd
poen yn lledu mewn ardal benodol neu ledled ceudod yr abdomen.

Gall datblygiad symptom poen gyd-fynd â chynnydd yn nhymheredd y corff ac ymddangosiad carthion rhydd.

Y prif reswm dros ymddangosiad poen yw rhwystro'r dwythellau, ffurfio tiwmor a chreithiau sy'n ymyrryd ag all-lif y secretiad. Mae cronni sudd pancreatig yn arwain at bwysau cynyddol ac amhariad ar y cyflenwad gwaed i gelloedd meinwe pancreatig. Mae'r broses ymfflamychol yn arwain at ddifrod i bilenni'r nerfau.

Gyda gwaethygu ffurf gronig y clefyd mewn person, mae poen blinedig yn ymddangos, y gellir ei leoleiddio yn y rhanbarth meingefnol. Mewn rhai achosion mae teimladau poen yn mynd yn annioddefol, gan fod y poenau sy'n codi yn y chwarren yn dod gyda theimladau tynnu annymunol sy'n codi o roi pwysau ar y coluddion.

Mae lleoliad y chwarren yn golygu ei bod yn rhoi pwysau ar wahanol rannau o'r dwodenwm a'r afu pan fydd yn cael ei chwyddo.

Canlyniad rhoi pwysau ar yr afu yw datblygiad cymhlethdodau yng ngwaith yr organ mewn claf ac a amlygir ar ffurf datblygiad colecystitis, aflonyddir ar all-lif bustl o bledren y bustl.

Gall cryfder poen mewn pancreatitis acíwt fod yn gymaint fel bod person yn datblygu sioc ddifrifol yn erbyn ei chefndir.

Gall hyd ymosodiad poen fod yn wahanol, a gall yr ymosodiadau eu hunain ddigwydd yn ystod y nos.

Er mwyn lleihau'r amlygiadau o symptomau annymunol yn ystod eu digwyddiad, dylid rhoi safle eistedd i'r claf gyda'r corff yn gogwyddo ymlaen.

Mae'r sefyllfa hon hefyd yn caniatáu ichi leddfu tensiwn yn rhanbarth yr abdomen, sydd hefyd yn gwella cyflwr y claf.

Dulliau archwilio ac atal afiechydon pancreatig

Mae atal gwaethygu mewn pancreatitis yn eithaf syml. Yn ogystal ag atal y clefyd ei hun.

Er mwyn atal llid pancreatig rhag datblygu, dylech nid yn unig gadw at ddeiet iach, ond hefyd arsylwi ar y regimen dyddiol. Ni argymhellir cymryd bwyd gyda'r nos, mae hyn oherwydd y ffaith bod y corff yn ystod y cyfnod hwn o'r dydd yn mynd i ddull gweithredu araf.

Ni ddylech fwyta bwyd cyflym, mae angen i chi hefyd leihau'r defnydd o alcohol, bwydydd brasterog a bwydydd wedi'u ffrio. Mae'n ddymunol defnyddio cig wedi'i ferwi a'i bobi ar gyfer bwyd. Hefyd, mae'n ofynnol cyfyngu ar y defnydd o gynhyrchion blawd a losin.

Cyn cymryd rhan mewn gwledd, mae'n ofynnol iddo hwyluso gwaith y corff i gymryd paratoadau ensymatig sy'n cynnwys amylas, un o'r prif ensymau a gynhyrchir gan y pancreas.

Er mwyn ceisio cymorth yn brydlon a nodi presenoldeb anhwylder yn y corff, mae angen i chi wybod beth yw arwyddion cyntaf y clefyd.

Dyma'r arwyddion:

poen miniog neu boenus yn yr abdomen,
poen gwregys yn y rhanbarth meingefnol,
ymddangosiad teimlad o gyfog a chwydu,
ymddangosiad gwrthdroad i unrhyw fwyd,
chwyddedig
afliwiad y croen,
gostwng pwysedd gwaed
cynnydd yng nghyfradd y galon.

Os oes amheuaeth o pancreatitis neu pan fydd arwyddion cyntaf y clefyd yn ymddangos, dylid cynnal archwiliad cynhwysfawr i sefydlu diagnosis cywir.

Yn ystod y diagnosis, defnyddir y dulliau arholi canlynol:

Cynnal prawf gwaed labordy.
Prawf gwaed biocemegol. Mae'r dadansoddiad hwn yn datgelu lefel yr amylas yn y gwaed.
Pelydr-X o'r ceudod abdomenol.
Ffibrogastroduodenoscopy. Mae defnyddio'r dechneg hon yn caniatáu ichi sefydlu presenoldeb wlserau a neoplasmau, yn ychwanegol at hyn, mae'r dull yn caniatáu ichi gael sudd gastrig y claf i'w ddadansoddi.
Laparosgopi Mae'r dull yn caniatáu ichi gymryd deunydd biopsi os oes angen. Mae biopsi yn ei gwneud hi'n bosibl canfod presenoldeb celloedd canser ym mhresenoldeb amheuaeth o ganser.
Tomograffeg gyfrifedig - wedi'i pherfformio rhag ofn tiwmor pancreatig.

Un o'r dulliau mwyaf cyffredin ar gyfer canfod patholeg yw uwchsain.

Os oes angen, gall y meddyg hefyd ragnodi mathau eraill o ddiagnosteg.

Lleddfu poen gartref

Os oes gan y claf symptom poen llosgi y gellir ei roi i'r asgwrn cefn, mae angen i chi atal y symptom annymunol ac anaestheiddio ardal y claf o'r afiechyd. At y diben hwn, gallwch ddefnyddio annwyd gartref. Rhoddir potel ddŵr poeth gyda dŵr iâ neu rew am gyfnod o 15-20 munud, ac ar ôl hynny caiff ei symud am ychydig ac yna ailadroddir y sesiwn. Mae cywasgiad oer yn achosi gostyngiad yn y graddau y mae poen yn cael ei amlygu ac yn lleddfu cyflwr unigolyn sy'n dioddef o pancreatitis.

Yn yr amlygiadau cyntaf o symptom poen, dylid galw meddyg. Cyn i'r meddyg gyrraedd, er mwyn lleihau poen, yn ogystal ag oerfel, gallwch roi tabled Dim-shpa i'r claf ac yfed dŵr mwynol heb nwy mewn cyfaint fach bob 30 munud.

Ni argymhellir defnyddio cyffuriau lleddfu poen cyn i'r meddyg gyrraedd, oherwydd gall eu defnyddio gymhlethu diagnosis pellach y clefyd. Dylid taflu bwyd yn llwyr. Ar ôl darparu cymorth cyntaf i'r claf, caiff ei gludo i'r ysbyty i'w archwilio a'i drin ymhellach.

Gallwch chi gael gwared â phoen gyda chyffuriau lladd poen ar ôl yr archwiliad. At y diben hwn, gallwch ddefnyddio cyffuriau fel Baralgin, Citramon neu Paracetamol.

Mae regimen yr ysbyty ar gyfer trin pancreatitis yn cynnwys defnyddio sawl grŵp o gyffuriau amrywiol sy'n rhwystro cynhyrchu ensymau pancreatig, yn gwella treuliad ac yn lleihau asidedd y lwmp bwyd wrth ei gludo o'r stumog i'r coluddion.

Dileu symptomau poen mewn ysbyty

Ar ôl yr archwiliad a sefydlu diagnosis cywir, caiff y clefyd ei drin. Mae'r dulliau a ddefnyddir yn yr achos hwn yn dibynnu ar raddau datblygiad y clefyd. Mae'r meddyg sy'n mynychu yn gwneud dewis o ddulliau triniaeth gan ystyried y data a gafwyd yn ystod yr archwiliad a nodweddion unigol corff y claf.

Gellir lleddfu poen mewn ysbyty trwy ddefnyddio poenliniarwyr nad ydynt yn steroidal.

Y cyffuriau mwyaf effeithiol yw:

Argymhellir cymryd paracetamol ar isafswm dos, ac mewn achos o annigonolrwydd gellir ei gynyddu.

Os nad yw effaith analgesig Paracetamol yn ddigonol, yna defnyddir Ibuprofen a Diclofenac i leddfu poen.

Yn y dyfodol, mae triniaeth gymhleth yn cynnwys defnyddio cyffuriau sy'n perthyn i sawl grŵp gwahanol o feddyginiaethau.

Y grwpiau hyn yw:

Atalyddion derbynnydd histamin H2.
Paratoadau sy'n cynnwys ensymau treulio.
Meddyginiaethau sy'n cynnwys yr hormon somatostatin neu gyfansoddion synthetig ag ef.
Antiemetics
Meddyginiaethau sy'n helpu i leihau'r llwyth ar y pancreas.

Fel paratoadau sy'n cynnwys ensymau pancreatig, er enghraifft, mae Pancreatin a Panzinorm. Mae'r cyffur hwn nid yn unig yn lleihau'r llwyth ar y chwarren, ond hefyd yn helpu i newid graddfa asidedd y lwmp bwyd wrth ei gludo o geudod y stumog i geudod y dwodenwm.

Mae cyffuriau antiemetig yn lleihau'r teimlad o gyfog ac yn atal yr ysfa i chwydu, sy'n gwneud i'r person sâl deimlo'n well.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen defnyddio atalyddion derbynnydd histamin H2. Gall cyffuriau o'r fath leihau gweithgaredd ensymau sydd wedi'u cynnwys yn y pancreas, atal synthesis asid hydroclorig yng ngheudod y stumog. Y cyffur mwyaf poblogaidd yn y grŵp hwn yw Famotidine.

Gall defnyddio cyffuriau â somatostatin leihau poen mewn pancreatitis. Cyffur poblogaidd yn y grŵp hwn yw Octreotide. Mae'r defnydd o'r math hwn o gyffur yn caniatáu ichi gyflawni effaith gadarnhaol barhaol.

Darperir gwybodaeth am symptomau nodweddiadol pancreatitis yn y fideo yn yr erthygl hon.

Sut mae symptomau poen yn digwydd gyda pancreatitis

Mae poen pancreatig acíwt neu ddiflas yn arwydd nodweddiadol o ddatblygiad pancreatitis sy'n digwydd yn erbyn cefndir y rhesymau a ganlyn:

cholecystitis yn datblygu yng ngheudod y goden fustl,
wlser peptig y stumog neu'r dwodenwm,
cam-drin cynhyrchion alcohol, yn enwedig ymhlith dynion.

Mae mecanwaith datblygu poen mewn briwiau pancreatig pancreatig yn cynnwys dilyniant yr anhwylderau patholegol canlynol yng ngheudod yr organ hon sy'n digwydd o dan ddylanwad pathogenig datblygu llid:

datblygiad isgemia'r chwarren, a nodweddir fel proses aflonyddu o ficro-gylchrediad mewn strwythurau meinwe,
anhwylderau rhwystrol yng ngheudod y dwythellau pancreatig,
datblygu newidiadau dystroffig o dan ddylanwad y broses ymfflamychol.

Mae datblygiad anhwylder yn y chwarren yn dibynnu ar natur y clefyd. Yn ystod pancreatitis acíwt, mae newidiadau yng ngheudod y chwarren yr effeithir arni, sydd â natur ymfflamychol, yn datblygu'n ddwys, sy'n cyfrannu at amlygiad o'r holl symptomau clasurol sy'n cyfateb i'r prosesau hyn, a fynegir fel:

ffurfio poen
ymddangosiad puffiness,
nam ar ymarferoldeb
ffurfio cochni.

Mae ffurfio edema a achosir gan grynhoad gormodol o hylif yn cyfrannu at ddatblygiad effeithiau negyddol ychwanegol ar ffurf cywasgu strwythurau meinwe'r chwarren. Gellir amlygu datblygiad newidiadau dystroffig ac aflonyddwch necrotig fel ffocysau unigol o friwiau pancreatig, yn ogystal â dilyniant cyfanswm ffurf necrosis pancreatig. Mae datblygiad patholegau o'r fath yng ngheudod y chwarren yn arwain at dorri cyfanrwydd llabedau'r parenchyma.

Mae hyn yn cyfrannu at dynnu cydrannau ensymatig pancreatig yn ôl y tu hwnt i sinysau anatomegol y ddwythell pancreatig, felly mae amlygiad poen â pancreatitis yn dod yn ddwysach fyth, gan gymryd cymeriad siâp lletem, y gall nam patholegol ar ymarferoldeb yr aren, yr afu ac organau a meinweoedd parenchymal eraill, ynghyd â sioc poen ddigwydd.

Mae datblygiad anhwylderau llidiol yn y chwarren yn ystod ffurf gronig y difrod i'r chwarren parenchymal yn dod gydag amlygiadau poenus llai dwys. Ar ôl i'r chwarren ddechrau llidus, gweithredir y prosesau o ddisodli strwythurau meinwe'r chwarren â meinweoedd cysylltiol a datblygu prosesau isgemig. Mewn rhai rhannau o'r corff, mae codennau a safleoedd cyfrifo yn dechrau ffurfio. Canlyniad cwrs yr anhwylderau hyn yw cywasgu parthau hyfyw y chwarren, yn ogystal â mynd yn groes i all-lif ensymau pancreatig a chynnydd yn nwyster y teimladau poenus.

Nodweddir ffurf hirfaith o amrywiaeth gronig o glefyd pancreatig gan ddatblygiad allodynia, hynny yw, digwyddiad syndrom poen pan fydd yn agored i lidiau ysgafn.

Yn ystod y cyfnod o gario plentyn mewn menywod, gall difrod pancreatig pancreatig ddigwydd yn erbyn cefndir colelithiasis, cymeriant amhriodol cyfadeiladau fitamin a chynnydd mewn colesterol yn y gwaed. Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu'r patholeg hon yn cynyddu gyda dechrau pob trimis o feichiogrwydd, felly, yn y camau olaf, mewn mwy na 50% o achosion, mae gan famau beichiog y clefyd hwn.

Mae arwyddion symptomig o'r math hwn o pancreatitis yn debyg i arwyddion o wenwynig a dim ond ar ôl ymddangosiad cyntaf poenau poenus neu oglais, a all roi ym mhobman trwy'r corff: yn y cefn i'r chwith, yn y afl, yn y goes chwith, yn y fraich chwith, mae meddygon yn rhagnodi gweithdrefnau diagnostig ychwanegol i'r claf.

Nodweddu a lleoleiddio poen

Os yw ochr chwith y pancreas yn dechrau brifo, yna dylai pawb wybod beth sydd angen ei wneud a ble i fynd am gymorth priodol. Mae ymddangosiad poen diflas neu acíwt yn y parth epigastrig yn rheswm brys dros ymweliad brys â gastroenterolegydd, diagnosis cyflawn a phenodi triniaeth briodol.

Mae natur yr amlygiad ac ardal lleoleiddio teimladau poenus yn ystod datblygiad briwiau pancreatig y pancreas yn ddangosyddion unigol sydd hefyd yn dibynnu ar ffurf y clefyd.

Natur poen mewn pancreatitis acíwt

Gyda datblygiad clefyd pancreatig acíwt, mae poen yn digwydd yn y pancreas ar ôl bwyta, yn enwedig os yw'r bwyd hwn yn rhy dew, sbeislyd neu hallt. Mae dilyniant pellach o brosesau patholegol yng ngheudod yr organ yr effeithir arno yn cyfrannu at gynnydd yn nwyster poen.

Os bydd poen yn digwydd, bydd y claf yn dechrau rhuthro o gwmpas i chwilio am safle'r corff, a allai hwyluso iechyd yn gyffredinol. Ond, dim ystumiau, nid yw safle'r embryo, nac ar yr ochr, dim yn meddalu natur y boen. Poen lleol yn yr abdomen uchaf, yn y rhan fwyaf o achosion, gall fod yn ardal y hypochondriwm chwith neu dde. Mewn rhai achosion, gall poen yn natblygiad pancreatitis acíwt fod â chymeriad amlygiad tebyg i amlygiadau clinigol angina pectoris.

Fe'u mynegir gan deimlad llosgi yn y gofod ôl-weithredol gyda dychweliad i ardal y cefn, y fraich a rhan isaf cymal yr ên ar yr ochr chwith.

Natur poen mewn pancreatitis cronig

Nodweddir ffurf gronig clefyd pancreatig mewn oedolion gan amlygiad o symptomau poenus annelwig, a all fod â lleoleiddio a dwyster amlygiad gwahanol. Yn syml, gall oglais, malu, tynnu ac amlygu ei hun ar ffurf ymosodiadau acíwt ar wahanol adegau o'r dydd, ddydd a nos. Gall poen ddigwydd:

yn yr ochr chwith gyda dychweliad i'r rhanbarth meingefnol ar yr ochr chwith,
yn yr ardal hypochondriwm ar y dde neu'r chwith, gyda chymeriad gwregysu,
yn y sternwm isaf,
yn y cefn
yn yr abdomen uchaf neu ganol.

Mae'n werth nodi hefyd bod gan y symptomau poenus natur gyfyng gyda dwyster amrywiol gyda chlefyd cronig.

Peidiwch ag anghofio bod poen yn digwydd yng nghwrs cronig pancreatitis yn dibynnu'n uniongyrchol ar y diet a'r defnydd o fwydydd gwaharddedig sy'n cael effaith gythruddo ar arwynebau mwcaidd y llwybr gastroberfeddol, ar ôl 30-40 munud.

Mae'r pancreas yn brifo ar ôl bwyta, sef, wrth fwyta bwydydd â chanran uchel o fraster, sbeis neu halen, yn ogystal ag yfed diodydd sy'n cynnwys alcohol neu garbonedig, yn ogystal â bwydydd wedi'u piclo neu wedi'u mygu.

Gall fod yn anghyffredin iawn mynd yn sâl ar stumog wag. Ar ôl gwella lles cyffredinol, ar ôl peth amser, gall poen sydyn yn yr hypochondriwm ddigwydd eto gyda mwy o ddwyster.

Mae rhai cleifion yn pendroni, “Pam y gall poen sydyn mewn pancreatitis hefyd ddiflannu’n sydyn?”

Yn yr achosion hynny pan fydd teimladau poenus â dwyster uchel yn atal eu hamlygiad yn sydyn a chyflwr y claf yn normaleiddio'n gyflym, gall hyn fod yn rheswm nid dros lawenydd, ond am weithdrefnau diagnostig ychwanegol. Gellir cyfiawnhau hyn gan y ffaith, gyda'r natur hon o fynegiant poen, y gall difrod necrotig i'r pancreas ddatblygu.

Diagnosis poen

Os bydd colig yn digwydd, neu boenau acíwt a dybryd yn epigastriwm y claf, rhagnodir y gweithdrefnau diagnostig canlynol:

profion gwaed ar gyfer astudiaeth glinigol, lle canfyddir lefel uwch o ESR, ac arwyddion eraill sy'n nodi datblygiad y broses ymfflamychol,
profion gwaed ar gyfer astudiaeth biocemegol, sy'n pennu crynodiad ensymau pancreatig, fel trypsin, amylas, ac ati.
profion wrin a stôl
Uwchsain yr abdomen
Pelydr-X o'r peritonewm,
Taith esophagogastroduodenoscopy,
Hynt cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig,
MRI neu CT.

Gwneir diagnosis palpation o'r ceudod abdomenol hefyd, pan fydd y claf yn nodi'r ardaloedd hynny, pan fydd yn cael ei wasgu, mae'n mynd yn boenus.

Pwyntiau ac ardaloedd palpation

Mae'r pancreas yn organ eithaf mawr, sy'n cynnwys tair adran:

pen bachyn
corff prismatig
cynffon plygu i fyny ychydig.

Gyda difrod pancreatig i'r organ hon, fel y soniwyd eisoes, yn gyntaf mae'r pancreas yn brifo yn yr ochr chwith, ac ar ôl hynny mae arwyddion clinigol eraill o batholeg yn dechrau ymddangos, ar ffurf cyfog, chwydu, twymyn, cur pen, anhwylderau carthion, gostwng a cholli archwaeth, rhwymedd neu ddolur rhydd. Mae'r claf yn aml yn dechrau mynd i'r toiled gyda'r nos. Mae colig berfeddol yn datblygu yn erbyn cefndir prosesau treulio aflonydd yn y ceudod berfeddol, mae belching yn ymddangos. Yn aml, gall tynnu poenau yn yr abdomen isaf ymddangos.

Mae pwyntiau a pharthau palpation yr organ yr effeithir arno yn helpu i bennu natur ac amrywiaeth y broses patholegol. I wneud hyn, gan chwilio'r pwyntiau canlynol:

Pwyntiau Desjardins, wedi'u lleoli ychydig uwchben ac i'r dde o'r fossa bogail gan 3 cm.
Pwyntiau Mayo-Robson wedi'u lleoli yng nghwadrant chwith ceudod yr abdomen. Mae ymddangosiad poen ar y pwynt hwn yn golygu niwed i gynffon y chwarren a datblygiad ffurf gronig neu acíwt o batholeg pancreatig.
Pwynt y gubergrice, wedi'i leoli ar ochr chwith yr abdomen gyferbyn â phwynt Desjardins.
Pwyntiau Kacha wedi'u lleoli ym mharth diwedd cyhyr y rectus yn yr abdomen.
Y pwynt Gwryw-Guy, sydd wedi'i leoli yn yr hypochondriwm, i'r chwith o gyhyr rectus abdominis.

Ond, ar gyfer diagnosis cywir, mae canlyniadau'r holl weithdrefnau diagnostig a gyflawnir yn cael eu hystyried.

Sut i leddfu poen gartref

Gyda datblygiad ffurf ddinistriol acíwt o batholeg pancreatig, gall y symptomau poenus a ddiflannodd yn sydyn ddod yn ddilysnod canlyniadau negyddol. Dim ond arbenigwr mewn proffil llawfeddygol yn ei ffurf naturiol all werthuso clinig abdomen acíwt yn gywir. Mae hyn yn golygu, wrth gymryd meddyginiaethau ag effaith anesthetig, bod diflasrwydd difrifoldeb symptomau poen yn digwydd, ac mae'n eithaf anodd gwneud diagnosis cywir yn ei erbyn. Felly, beth sydd angen ei wneud, neu ei gymryd pan fydd poenau miniog yn ffurfio ar yr ochr, neu yn yr hypochondriwm? A pha mor hir y gall ymosodiad pancreatig bara?

Gydag ymosodiad o glefyd pancreatig acíwt gartref neu yn y gwaith, gallwch gael gwared ar boen trwy gyflawni'r camau canlynol:

Rhowch heddwch llwyr i'r claf, ac eithrio'r comisiwn o symudiadau sydyn.
Lleolwch yr oerfel, lle mae poen yn fwyaf amlwg, ar ffurf pad gwresogi neu botel blastig gyda rhew.
I eithrio bwyta'r holl gynhyrchion bwyd am gyfnod byr, o leiaf nes i'r ambiwlans gyrraedd, dim ond diodydd alcalïaidd ffracsiynol o 1/3 cwpan ar ôl 40-45 munud a ganiateir.

Os o fewn awr, ar ôl cymryd cyffuriau lleddfu poen, ar ffurf tabledi, nid yw'r boen yn ymsuddo, yna mae angen i chi wneud pigiad gyda hydoddiant o No-shpa neu Papaverine.

Ni argymhellir cymryd cyffuriau cryf ag effaith poenliniarol, mae'n bosibl cymryd meddyginiaethau poen nad ydynt yn narcotig yn unig cyn i'r tîm meddygol gyrraedd.

Poenladdwyr

Er mwyn lleddfu poen pancreatig, argymhellir defnyddio'r paratoadau canlynol o sbectrwm analgesig o weithredu:

tabledi paracetamol
paratoi ibuprofen
diclofenac.

Dewisir y dos gan ystyried nodweddion unigol corff y claf.Mae angen dechrau triniaeth gydag isafswm o feddyginiaeth, gyda chynnydd graddol yn y dos.

Mewn achosion eithafol, gyda phoen difrifol ac annigonolrwydd eithafol effaith therapiwtig y cyffuriau uchod, gellir defnyddio grymuso effeithiau NSAIDs gyda thawelyddion a chyffuriau gwrthseicotig.

Rhaid trin ffurf gronig pancreatitis gyda therapi cymhleth, sy'n cynnwys yr amrywiaethau canlynol o grwpiau cyffuriau.

Yr ensym pancreatin, sy'n helpu i gefnogi a gwella prosesau'r llwybr treulio, yn ogystal â lleihau'r llwyth swyddogaethol ar y chwarren parenchymataidd yr effeithir arni, sy'n helpu i ddileu pyliau o boen neu leihau dwyster yr amlygiad.

Somatostatin hormonau

Mae gan y sylwedd hwn yr eiddo unigryw o leihau sensitifrwydd unigolyn i arwyddion symptomatig poenus. Mae'n cael effaith bwerus gyda hyd uchel.

Mae'n werth nodi bod y rhestr o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau ar gyfer y gydran hon yn eithaf eang. Felly, cyflawnir ei bwrpas yn unigol, gan ystyried holl nodweddion corff pob claf.

Wedi'i ddatblygu hefyd mae generig o'r hormon hwn gyda'r un effaith, y cyfeirir ato fel Octreotide.

Atalyddion derbynnydd histamin H2

Mae hefyd yn bosibl lleihau lefel y llwyth swyddogaethol ar y chwarren gan ddefnyddio atalydd pwmp proton neu ddefnyddio atalyddion derbynnydd histamin H2, y mwyaf poblogaidd ohonynt yw Famotidine gyda rhestr leiaf o adweithiau niweidiol a'r gallu i wella ansawdd gwaed. Mae'r cyffur hwn yn lleihau swyddogaeth gyfrinachol y pancreas, sy'n ei gwneud hi'n bosibl ei adfer i'r eithaf.

Lleddfu poen mewn ysbyty

Mae cleifion mewn ysbyty, mewn ysbyty, yn cael ei gynnal mewn achosion difrifol gydag ymosodiad pancreatig acíwt neu waethygu sydyn patholeg gronig. Er mwyn dileu'r syndrom poen, gellir defnyddio cyffuriau sbectrwm gweithredu narcotig, a'r rhai mwyaf effeithiol yw:

Ar ben hynny, gellir cyfuno'r cyffuriau hyn â chyffuriau gwrthseicotig, tawel a gwrth-iselder sy'n gwella effeithiau ffarmacolegol ei gilydd.

Ar ôl i'r holl ddolur fynd heibio, rhoddir diet arbennig i'r claf gyda thabl Rhif 5.

Atal a chanlyniadau

Mae atal patholeg pancreatig yn cynnwys arsylwi'r agweddau canlynol:

gwahardd cynhyrchion sy'n cynnwys alcohol a thybaco yn llwyr o fywyd y claf,
mynediad amserol at feddyg pan fydd y symptomau annymunol cyntaf yn ymddangos yn y parth epigastrig,
trefnu diet cywir a chytbwys,
cynnal ffordd iach o fyw
mynd am dro gyda'r nos cyn amser gwely
eithrio byrbrydau nos,
dileu gorfwyta a streiciau newyn,
triniaeth amserol o'r holl anhwylderau patholegol yn y llwybr gastroberfeddol.

Yn unol â'r holl agweddau uchod ac argymhellion y meddyg sy'n mynychu, bydd pob claf yn gallu teimlo'n llawn cryfder, iechyd a byw ychydig flynyddoedd hapus.

Beth yw poenau

Mae dwyster a natur poen mewn pancreatitis yn dibynnu ar gam y clefyd, amser o'r dydd, llawnder y stumog.

Felly, mae poenau poenus parhaus yn erlid person ar ddechrau gwaethygu. Fel rheol, maent yn ymddangos ar ôl bwyta, fodd bynnag, weithiau gallwch arsylwi sbasmau yn y nos.

Pe bai datblygiad pancreatitis yn cyd-daro â gwaethygu briw peptig y dwodenwm, mae natur y boen yn newid - mae'n torri, llosgi, lleol yn ardal yr organ heintiedig ac yn ymddangos yn y bore. Nodweddir y patholeg hon hefyd gan y poenau newyn, fel y'u gelwir.

Weithiau, wrth ddisgrifio cyflwr i feddyg, mae'r claf ar ei golled wrth bennu lleoleiddio sbasmau. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y llun clinigol yn aneglur iawn mewn pancreatitis acíwt: gellir teimlo poen gwregys nid yn unig yn yr abdomen, ond hefyd yn y cefn isaf. Yn aml mae hyd yn oed breichiau a choesau yn brifo, er ei bod yn anodd iawn i berson ymhell o feddygaeth ddychmygu sut mae'r aelodau'n gysylltiedig â'r pancreas. Dim ond y meddyg all ddarganfod achos y teimladau rhyfedd hyn.

Ble mae

Mae'r sbasmau mwyaf difrifol gyda pancreatitis i'w cael yn y ceudod abdomenol. Dyma lle mae'r pancreas llidus wedi'i leoli. Mae poen yn lledaenu trwy'r abdomen uchaf. Mae poen yn y stumog a'r abdomen isaf yn ymuno â nhw, yn aml iawn yn trywanu yn yr ochr dde. Mae'r teimladau annymunol hyn yn cyd-fynd â cham cychwynnol pancreatitis gwaethygol.

Mae bwyd sydd wedi'i dreulio'n wael sydd wedi'i gronni yn y coluddyn bach yn llidro'r mwcosa berfeddol ac yn ysgogi datblygiad y broses llidiol. Mae dysbacteriosis cryf, ac o ganlyniad, mae person yn colli pwysau yn sydyn. Mae'r prosesau sy'n digwydd yn y coluddyn yn achosi llawer o deimladau anghyfforddus, ac mae poen yn bennaf yn eu plith.

Gall gwaethygu pancreatitis ysgogi ymddangosiad edema'r pancreas a'i ddwythellau, ac o ganlyniad, mae torri meinweoedd ger yr organ heintiedig yn digwydd. Yn ôl y terfyniadau nerfau sy'n amgylchynu'r pancreas, mae'r syndrom poen yn ymledu i rannau eraill o'r corff, yn enwedig yn aml yn rhoi i'r cefn isaf a'r perinewm.

Anws

Gyda gwaethygu pancreatitis, amharir ar y broses dreulio gyfan. Oherwydd prosesu bwyd diffygiol, mae llid yn digwydd yn y coluddion isaf, mae arwyddion dolur rhydd neu rwymedd yn datblygu. Mae yna boen - yn y broses o symud y coluddyn, ac ar ei ôl, lleoleiddio yn yr anws. Mae'r teimladau mor boenus nes bod person yn anwirfoddol yn dechrau ffrwyno'r ysfa i ymgarthu, a thrwy hynny waethygu'r sefyllfa.

Hypochondriwm

Yn dibynnu ar ba ran o'r pancreas y mae'r broses llidiol yn ei gwmpasu, gellir lleoli'r boen ar y dde neu'r chwith, ac mewn rhai achosion, gellir ei rhoi i'r frest.

Pan fydd y pancreas cyfan yn cael ei effeithio, mae'r boen yn dal y rhanbarth epigastrig cyfan: triongl, y mae ei fertigau wedi'u lleoli ar y frest a'r ddau hypochondria. Mae teimladau tebyg yn cael eu harsylwi â thrawiad ar y galon, fodd bynnag, gall meddyg profiadol benderfynu yn hawdd trwy bigo'r croen bod y syndrom hwn yn gysylltiedig â'r pancreas.

Os teimlir poen ar y dde yn unig, mae hyn yn golygu bod llid wedi effeithio ar y pen pancreatig, ac os ar y chwith, y gynffon.

Aelodau

Mae camweithrediad yn y llwybr gastroberfeddol yn effeithio ar gyflwr cyffredinol iechyd pobl. Gyda pancreatitis, mae prinder dybryd o elfennau olrhain angenrheidiol a fitaminau, mae calsiwm a mwynau pwysig eraill yn cael eu golchi allan o'r corff, gan arwain at arthritis ac arthrosis. Felly, peidiwch â synnu os yw cymalau pen-glin neu benelin yn brifo â pancreatitis: mae hyn o ganlyniad i ddinistrio meinwe esgyrn yn araf.

Mae camweithrediad pancreatig yn achosi meddwdod cyffredinol o'r corff. Mae newidiadau patholegol sy'n effeithio ar y systemau cylchrediad gwaed a nerfol yn codi oherwydd bod prosesau putrefactig yn digwydd yn y coluddyn a diffyg maetholion yn gyson. Am y rheswm hwn mae mwyafrif llethol y cleifion â pancreatitis yn cwyno am newidiadau sydyn mewn pwysedd gwaed a meigryn difrifol, y mae ymosodiadau ohonynt weithiau'n para am ddau i dri diwrnod.

Pa mor hir mae'r ymosodiad yn para

Gall hyd ymosodiadau pancreatitis, eu dwyster a'u lleoliad amrywio yn dibynnu ar ba mor wael yr effeithir ar y pancreas a pha rai o'i rannau sy'n llidus.Mae dechrau'r symptomau sylfaenol fel arfer yn digwydd ar ddiwedd pryd bwyd neu'n syth ar ei ôl. Mae poen o'r fath yn parhau bron yn barhaus. Mae datblygiad symptomau eilaidd yn dechrau 2 awr ar ôl yr eiliad y dechreuodd y gwaethygu.

Yr arwydd cyntaf o pancreatitis acíwt yw poen, fel arfer wedi'i leoli o dan y llwy a'r hypochondriwm. Os yw'r briw yn effeithio ar y chwarren gyfan, daw'r boen yn wregys. Yn yr achos hwn, mae'r tymheredd yn codi, arsylwir tachycardia, mae pwysedd gwaed yn gostwng. Efallai ymddangosiad prinder anadl a diflaniad poer, yn ogystal â secretiad chwys gludiog trwchus. Mae croen yr wyneb yn troi'n welw, yn cael arlliw llwyd priddlyd, mae nodweddion wyneb yn cael eu hogi'n amlwg. Mewn ffurfiau arbennig o ddifrifol o'r afiechyd, nid yw'r claf yn ymddangos yn gochi hyd yn oed ar ôl i'r ymosodiad ddod i ben, mae cyanosis yn digwydd.

Yn ogystal â'r arwyddion hyn, mae yna rai eraill lle bydd meddyg profiadol yn canfod llid y pancreas ar unwaith:

Mae'r abdomen wedi chwyddo - mae hyn oherwydd ymlacio meinwe cyhyrau ceudod yr abdomen,
Gyda phwysau ysgafn ar yr abdomen, nid yw tensiwn cyhyrau yn digwydd neu mae'n wan iawn,
Mae paresis o'r coluddion a'r stumog - nid yw'r cyhyrau sy'n gyfrifol am ei gyfangiadau yn gweithio.

Yn ystod camau cynnar pancreatitis, gall y claf brofi ffenomenau fel newidiadau aml mewn rhwymedd a dolur rhydd. Yn fwyaf aml, mae newidiadau o'r fath yng nghyflwr y coluddyn yn digwydd ar ôl yfed bwyd alcoholig, sur, hallt neu anhydrin.

Natur poen mewn pancreatitis

Nodweddir pancreatitis acíwt gan boen yn fuan ar ôl dod i gysylltiad â ffactor pryfoclyd y pancreas: bwyd sbeislyd, diod neu gyffur. Ar y dechrau, mae poenau ysgafn yn cynyddu'n gyflym. Nid yw rhyddhad yn dod â newid ystum, nac ymgais i godi a cherdded o amgylch yr ystafell. Nid ar yr ochr, nac yn safle'r ffetws, nac yn y safle hanner eistedd, yn pwyso'n ôl ar y gobennydd, mae'n dod yn haws. Os bydd rhywun yn ceisio gorwedd ar ei gefn, bydd y boen yn mynd yn gwbl annioddefol. Yr unig sefyllfa lle mae'r syndrom poen yn cael ei leihau ychydig yw eistedd, gyda thuedd ymlaen.

Fel rheol, yn ystod ymosodiad o pancreatitis, mae cleifion yn cwyno am boen yn yr abdomen - yn fwy manwl gywir, ei ran uchaf, sy'n cyfateb i'r rhanbarth epigastrig. Gall teimladau annymunol symud i'r hypochondriwm chwith neu dde. Mewn achosion prin, gall poen sydyn y tu ôl i'r sternwm gyda shifft chwith ddigwydd, gan orchuddio'r fraich chwith, y ên gefn neu'r is, ac weithiau i gyd ar yr un pryd. Er mwyn ei wahaniaethu oddi wrth ymosodiad o angina pectoris, bydd angen greddf a gwybodaeth meddyg profiadol.

Mewn pancreatitis cronig, mae natur y boen yn newid. Maent yn dod yn gyfnodol, yn gyfyng, o ddwyster amrywiol, ond fel arfer yn gryf iawn - weithiau cymaint nes eu bod yn arwain at anhwylderau meddyliol.

Arwydd arbennig o beryglus yw diflaniad sydyn poen, yn enwedig os o'r blaen roedd yn hynod ddwys. Mae hyn yn awgrymu bod necrosis meinwe pancreatig eisoes wedi cychwyn a bod angen ymyrraeth lawfeddygol ar y claf ar frys.

Cymorth cyntaf

Gall ymosodiad cyntaf pancreatitis basio rhywun yn hollol annisgwyl pan fydd gartref, mewn parti neu yn y gweithle. Mae'n bwysig iawn i'r claf ei hun a'r bobl sy'n ei amgylchynu beidio ag ildio i banig a gwneud popeth i leddfu ei gyflwr.

Ffoniwch ambiwlans ar unwaith.
Yn ystod yr ymosodiad, mae angen gorffwys llwyr ar y claf - yn gorfforol ac yn emosiynol. Y peth gorau yw mynd ag ef i ystafell ynysig yn agosach at yr ystafell ymolchi a'r toiled, gan gyfyngu mynediad yno i bawb ac eithrio'r meddyg.
Bydd y poenau'n mynd yn wannach o lawer yn yr eisteddle, gan bwyso ymlaen.
Mae anadlu arwynebol, bob yn ail â chyfnodau o oedi, yn helpu i leddfu poen.
Ni ddylai'r claf ildio i berswâd i fwyta neu yfed rhywbeth (darn o benwaig wedi'i biclo, gwydraid o fodca, ac ati), ni fydd hyn ond yn gwaethygu ei gyflwr.
Os yw'r claf yn sâl, gallwch geisio cymell chwydu gan bŵer y dychymyg: cyflwyno padell fawr o borsch braster trwchus neu ddarn o gacen wedi'i dadmer â hufen menyn. Os nad yw hyn yn ddigonol, gallwch wasgu'ch bysedd ar wraidd y tafod, - daw rhyddhad ar unwaith.
Hyd yn oed os yw'r boen yn ddifrifol iawn, dylech ymatal rhag cymryd poenliniarwyr: ni all y mwyafrif ohonynt waethygu cyflwr y claf ac ymyrryd â'r diagnosis cywir.
Bydd chwistrelliad o papaverine, drotaverine neu no-shp yn helpu i leddfu sbasm cryf. O gymryd tabledi yn ystod ymosodiad, dim ond dwysáu y gall chwydu.
Ni ddylech byth ddefnyddio bag neu bad gwresogi gyda rhew ar eich stumog! Bydd effaith annwyd yn arwain at fwy o vasospasm a gwaethygu cyflwr meinweoedd yr organ heintiedig.
Dylai'r claf gael digon o ddŵr heb nwy, ar dymheredd yr ystafell, - chwarter cwpan bob 30-45 munud.

Sut i leddfu poen yn gyflym

Dileu poen yn gyflym mewn pancreatitis acíwt gan ddefnyddio:

Novocaine,
Ketanova
Omnopona,
Tramadola
Fentanyl.

Yn ogystal â meddyginiaethau poen, rhagnodir cyffuriau gwrth-iselder, cyffuriau gwrth-seicotig a thawelyddion i leddfu cyflwr emosiynol y claf. Mae cyflwyno cyffuriau lleddfu poen yn cael ei gyfuno â defnyddio gwrthfiotigau, gwrth-basmodics a chyffuriau eraill. O'u defnyddio'n gynhwysfawr, mae'r mesurau hyn yn helpu i leddfu'r claf rhag poen yn eithaf cyflym a lleddfu'r cyflwr cyffredinol.

Gellir tynnu'r syndrom poen sy'n deillio o waethygu pancreatitis cronig gyda'r cyffuriau canlynol:

Baralgin,
Diclofenac,
Ibuprofen
Metamizole
Paracetamol.

Fe'u defnyddir hefyd mewn achosion lle mae angen dileu poen yn ystod pancreatitis cronig. Y meddyg sy'n pennu dos pob cyffur, gan ganolbwyntio ar oedran y claf a gwybodaeth am ba afiechydon sy'n gysylltiedig â llid pancreatig.

Bydd y boen yn mynd yn wannach o lawer, a bydd yn diflannu'n llwyr yn fuan os bydd y claf yn dilyn diet.

Y rhwymedi gorau ar gyfer poen sy'n codi yn ystod gwaethygu yw ymprydio. Mae angen i'r claf ymatal rhag bwyta am dri diwrnod, gan fwyta dim ond te gwan, wedi'i oeri â llwy o fêl a dŵr mwynol heb nwy. Ar y pedwerydd diwrnod, gallwch chi fwyta ychydig - uwd hylif, cawl stwnsh, llaeth sgim.
Gwaherddir yn llwyr ddefnyddio tinctures amrywiol ar gyfer alcohol i leddfu poen! Maent nid yn unig yn lliniaru cyflwr y claf, ond i'r gwrthwyneb, gallant ei waethygu oherwydd effaith gythruddo alcohol ar y pancreas llidus.
Gall ioga a meddyginiaeth amgen fod yn ddefnyddiol, fodd bynnag, dim ond ar ôl ymgynghori â'ch meddyg y dylid eu defnyddio.

Diet pancreatitis

Ar ôl i'r claf adael yr ympryd tridiau, mae angen iddo ddilyn diet caeth sy'n eithrio bwydydd wedi'u ffrio, brasterog a sbeislyd yn llwyr, llawer iawn o halen a sbeisys.

Grawnfwydydd hylif a lled-hylif wedi'u gwneud â dŵr neu laeth heb fraster,
Broth cyw iâr gwan (i'w wneud yn fwy blasus, gallwch chi roi sbrigyn o dil ynddo bum munud cyn diwedd y coginio),
Prydau o gig dofednod wedi'i ferwi,
Cig souffle, peli cig, cutlets stêm,
Pysgod wedi'u berwi
Prydau cig a physgod wedi'u pobi yn y popty (heb gramen greisionllyd),
Piwrî llysiau,
Ffrwythau melys wedi'u pobi a'u puro.

Argymhellir bod y claf yn cadw at egwyddorion maeth ffracsiynol: cymerwch fwyd mewn dognau bach sawl gwaith y dydd (4-6 ynghyd â byrbryd cyn amser gwely).

Dim ond dan oruchwyliaeth meddyg y dylid cynnal triniaeth pancreatitis: gall cymeriant afreolus o feddyginiaethau a meddyginiaethau gwerin arwain at ddirywiad yn eich iechyd.

Annwyl ddarllenwyr, mae eich barn yn bwysig iawn i ni - felly, byddwn yn falch o gofio sut i leddfu poen pancreatitis yn y sylwadau, bydd hefyd yn ddefnyddiol i ddefnyddwyr eraill y wefan.
“Rydw i wedi bod yn byw gyda pancreatitis ers ugain mlynedd. Ond unwaith, fel merch bymtheg oed, ar ôl gwrando ar ragfynegiadau tywyll y meddyg ynghylch diabetes sydd ar ddod a marwolaeth ryw bum mlynedd yn ddiweddarach, fe gollodd ei chalon yn llwyr. Er, efallai, nad oedd yn ofer iddo fy nychryn felly: cymerais bilsen yn unol â'r amserlen, eistedd ar ddeiet caeth am ddwy flynedd - dim ond grawnfwydydd hylif ar ddŵr, cawliau puredig ac - ar wyliau mawr - cwtledi stêm. Collodd ddwywaith (ers ei phlentyndod roedd hi'n fenyw dew). Cymerodd baralgin, drotaverine, yfed llawer o ddŵr mwynol heb nwy. Yna, wrth gwrs, dechreuodd fwyta popeth, ond nid yw'n dal i dynnu brasterog a ffrio. Cipiodd y pancreas gwpl o weithiau dros y blynyddoedd, ond ni ddaeth i'r ysbyty. Nid oes diabetes o hyd. ”

“Os oes gennych pancreatitis, y prif beth yw peidio â bod yn nerfus. Mae'n werth poeni - dyna ni, arhoswch am yr ymosodiad. Mae gorweithio hefyd yn niweidiol. Sylwais: Byddaf yn aros yn y gwaith yn hirach nag arfer - mae'n well cymryd nospochka neu pancreatin ar unwaith, fel arall bydd yn rhaid i chi eistedd ar ddŵr mwynol am dri diwrnod a chymryd meddyginiaethau difrifol am fis. "

Pancreatitis acíwt

Sail pancreatitis acíwt yw'r broses o hunan-dreuliad meinwe'r chwarren ei hun. Fel rheol, mae'r ensymau sy'n cael eu secretu gan y chwarren yn anactif. Er mwyn actifadu ensymau anactif, mae angen digon o bustl, sy'n bresennol yn lumen y dwodenwm. Mewn pancreatitis acíwt oherwydd amryw resymau, mae actifadu cynamserol ensymau yn digwydd yn y chwarren ei hun, ac nid yn y coluddyn, sy'n arwain at niwed i'w feinweoedd.

Mae prosesau patholegol fel cynnydd mewn cynhyrchu sudd pancreatig, torri ei all-lif, newid yn ei gyfansoddiad cemegol yn arwain at pancreatitis. Yn fwyaf aml, mae datblygiad y clefyd hwn yn cael ei hwyluso trwy gam-drin diodydd sy'n cynnwys alcohol, cam-drin bwydydd brasterog a ffrio, anafiadau trawmatig y pancreas, afiechydon yr organau treulio (yr afu, y llwybr bustlog, y dwodenwm), a chlefyd y system fasgwlaidd.

Waeth beth yw'r ffactor sy'n ysgogi, mae datblygiad pancreatitis acíwt yn digwydd yr un ffordd. O dan ddylanwad ymosodol ensymau, mae edema yn ffurfio ar feinweoedd y chwarren. Os cafodd y clefyd ei ddiagnosio mewn modd amserol a chychwyn therapi digonol, bydd yr oedema yn diflannu heb gymhlethdodau. Mae ffurfiau mwy difrifol o batholeg yn arwain at ddatblygiad edema, at gywasgu'r llongau sy'n bwydo'r chwarren a ffurfio ffocysau necrosis. Gall ffocys o necrosis fod naill ai'n fach neu'n gyfanswm, pan fydd y pancreas i gyd neu bron bob un yn necrotig. Mae ymosodiad o pancreatitis acíwt fel arfer yn datblygu'n sydyn ar ôl bwyta neu yfed alcohol. Mae prif symptomau ymosodiad yn cynnwys:

Poen gwregys difrifol yn yr abdomen uchaf. Mae'r 1-3 diwrnod cyntaf o boen yn gryf, ac ar ôl hynny maent yn lleihau ac yn mynd yn ddiflas, yn boenus
Cyfog, chwydu
Twymyn. Gyda pancreatitis cymhleth, ynghyd â suppuration, gall tymheredd y corff godi i 38-39 ° C.
Blodeuo, teimlo llawnder, carthion rhydd
Pwysedd gwaed is, crychguriadau, pendro

Nid yw'n hawdd gwneud diagnosis o pancreatitis acíwt, yn enwedig yn gynnar. Mae angen diagnosis gwahaniaethol, sy'n cynnwys gwaed, wrin, uwchsain yr abdomen, gastrosgopi, pelydr-x yr abdomen.

Pancreatitis cronig

Dim ond mewn achos o gamweithio y mae pancreas yn brifo

Mae pancreatitis cronig yn llid cronig yn y pancreas. Gall fod yn gynradd, eilaidd a chydredol, gan ddatblygu yn erbyn cefndir afiechydon eraill y llwybr gastroberfeddol.Gall y pancreatitis acíwt heb ei drin (mewn 50-70% o achosion) fynd i'r ffurf gronig, pan fydd yr adrannau necrosis yn troi'n feinwe craith yn raddol, gan ddisodli meinweoedd iach, ond yn aml mae pancreatitis cronig yn datblygu'n raddol yn erbyn cefndir colecystitis cronig, colelithiasis, o dan ddylanwad acíwt a bwydydd brasterog, alcoholiaeth gronig, anhwylderau'r system imiwnedd, ac ati.

Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae oedi cyn rhyddhau ensymau pancreatig, dadffurfiad gros y dwythellau, ffurfio cyfrifiadau ym meinweoedd y chwarren, a chronni sudd pancreatig. Yn anochel, mae hyn yn arwain at swyddogaeth pancreatig â nam arno. O ganlyniad, amharir ar dreuliad, amharir ar fecanweithiau cynhyrchu a mynediad inswlin i'r gwaed. Mae risg o ddatblygu diabetes.

Amlygir pancreatitis cronig gan boenau yn y rhanbarth epigastrig, gan belydru i'r chwith, yn llai aml i'r hypochondriwm dde, i'r rhanbarth meingefnol. Mae'r boen yn ddirdynnol, yn boenus, yn gwaethygu sawl awr ar ôl bwyta ac yn y nos. Mae'r boen yn gyson ei natur, yn aml yn rhoi o dan y llafn ysgwydd chwith, yn y clavicle chwith. Gall poen fod yn annifyr am sawl wythnos a hyd yn oed fisoedd, gan dawelu a gwaethygu am gyfnodau. Yn y cyfnod o waethygu poen, daw cymeriad poen ar ffurf acíwt pancreatitis. Maent yn dod yn wregys, ynghyd â chwydu, chwyddedig.

Nid yw'r awydd am pancreatitis cronig, fel rheol, yn dioddef nac yn lleihau ychydig, ond oherwydd ofn achosi ymosodiad newydd o boen, mae llawer o gleifion yn gwrthod bwyta. Felly, yn aml iawn gyda'r afiechyd hwn mae colli pwysau sydyn.

Mae torri swyddogaeth y chwarren exocrine yn arwain at anhwylderau treulio, a amlygir gan rwymedd, chwyddedig. Gwelir hyn i gyd ar ddechrau'r afiechyd, wrth i'r pancreatitis fynd yn ei flaen, mae'r stôl yn dod yn fwy hylif, mae ffurfiant nwy yn cynyddu, ac mae colig berfeddol yn digwydd.
Os na chaiff ei drin, gall pancreatitis cronig gael ei gymhlethu gan ddatblygiad diabetes mellitus, clefyd melyn, ac ati.

Canser y pancreas

Mae canser y pancreas yn neoplasm malaen sy'n datblygu o gelloedd parenchyma'r chwarren ei hun. Mae hon yn batholeg eithaf prin, y mae dynion yn aml yn dioddef ohoni. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae canser yn cael ei ddiagnosio yn y camau olaf, felly mae prognosis y clefyd yn hynod anffafriol.
Nid yw achosion datblygiad y clefyd yn cael eu deall yn llawn, ond profir bod ei ddatblygiad yn cael ei ysgogi gan:

afiechydon (diabetes, codennau, pancreatitis cronig)
ysmygu a cham-drin alcohol
ffactorau maethol (gormod o fwydydd brasterog, sbeislyd yn y diet)

Mae'r darlun clinigol o ganser y pancreas yn dibynnu ar ffurf patholeg a'i leoleiddio. Symptom nodweddiadol yw poen sy'n digwydd o ganlyniad i dyfiant y tiwmor, ei egino i'r meinwe o'i amgylch a chywasgiad terfyniadau'r nerfau. Gall poen fod yn wahanol: gall y boen fod yn guro, yn ddiflas neu'n finiog, yn torri, yn baroxysmal. Ar gyfer cleifion sydd wedi cael diagnosis o ffurfiau datblygedig o ganser, mae'r ystum “bachyn” yn nodweddiadol: mae poen acíwt yn achosi i'r claf eistedd, plygu drosodd, gwasgu gobennydd i'w stumog.

Oherwydd y tiwmor sy'n tyfu, mae'r ddwythell bustl gyffredin, dwythell pancreatig, lumen y dwodenal a'r wythïen splenig yn cael eu blocio. Mae hyn yn arwain at wacáu bustl yn anamserol ac yn israddol, mwy o bwysau yn y ddwythell, a datblygu clefyd melyn o natur fecanyddol. Mae'r croen yn cymryd arlliw gwyrdd, plicio, cosi. Amharir ar waith y galon, yr afu, yr arennau, mae'r system nerfol yn dioddef, mae cyflwr y claf yn gwaethygu.

Mewn cysylltiad â meddwdod cynyddol o'r corff, mae symptomau fel gwendid, syrthni, difaterwch a thwymyn yn ymddangos.Oherwydd treuliad ac amsugno, yn ogystal â gostyngiad mewn archwaeth, mae colli pwysau yn sydyn.

Mae'n eithaf anodd gwneud diagnosis o ganser y pancreas yn y camau cynnar, er gwaethaf argaeledd dulliau diagnostig anfewnwthiol. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae triniaeth yn cael ei chynnal trwy ddull gweithredol. Rhagofyniad ar gyfer y llawdriniaeth yw absenoldeb metastasisau.

Triniaeth Clefyd Pancreatig

Mae angen trin ymosodiadau pancreatitis mewn modd llonydd

Mae triniaeth pancreatitis acíwt yn cael ei wneud yn llym yn yr adran lawfeddygol, rhoddir cleifion â ffurf ddifrifol o'r afiechyd a gyda chymhlethdodau yn yr uned gofal dwys. Gwneir triniaeth trwy ddulliau ceidwadol a llawfeddygol. Mewn pancreatitis cronig, mae'r penderfyniad ynghylch mynd i'r ysbyty yn dibynnu ar ddifrifoldeb y symptomau. Prif nod therapi yw lleddfu poen, adfer swyddogaeth y chwarren ac atal datblygiad cymhlethdodau.

I ddileu poen, defnyddir meddyginiaethau poen narcotig ac an-narcotig. Dewisir dos y cyffur a roddir gan y meddyg sy'n mynychu yn dibynnu ar gyflwr y claf. At yr un pwrpas, fe'ch cynghorir i ddefnyddio ensymau pancreatig sydd â chynnwys lipas digonol (Creon, Panzinorm) gan ddefnyddio atalyddion pwmp proton ar yr un pryd (Omeprazole, Pantoprazole). Mae hyn yn caniatáu ichi amddiffyn ensymau rhag cael eu dinistrio o dan ddylanwad sudd gastrig ac i ddarparu gweddill ffisiolegol y pancreas.

Mewn pancreatitis acíwt, yn ogystal â gwaethygu'r ffurf gronig o batholeg, defnyddir therapi gwrthficrobaidd. Yn nodweddiadol, defnyddir gwrthfiotigau sbectrwm eang (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, ac ati).

Defnyddir ffisiotherapi yn helaeth. Mae ganddo effaith analgesig a gwrthlidiol. Fel rheol, fe'i rhagnodir yn ystod y cyfnod atchweliad gwaethygu. Yn fwyaf aml, rhagnodir electrofforesis toddiant o novocaine, ceryntau diadynamig, sudd wedi'i fodiwleiddio sinwsoidaidd. Rhoddir rôl bwysig wrth drin afiechydon pancreatig i ddeiet arbennig. Heb faeth meddygol, mae bron yn amhosibl gwella claf.

Prif egwyddor therapi diet yn yr achos hwn yw'r defnydd o fwyd sy'n sbâr i'r llwybr treulio. Y 2-3 diwrnod cyntaf y dangosir newyn i'r claf, dim ond yfed a ganiateir, tra bod cyfaint dyddiol yr hylif o leiaf 1.5 litr. Argymhellir yfed dŵr mwynol alcalïaidd di-garbonedig, brothiau o rosyn gwyllt, te gwan. Cyn gynted ag y bydd cyflwr y claf yn dechrau gwella, caiff ei drosglwyddo yn gyntaf i gyfyngedig, ac yna i faeth da. Mae angen i chi fwyta mewn dognau bach o leiaf 5-6 gwaith y dydd.

Argymhellir eithrio bwydydd o'r diet sy'n cynyddu'r llwyth ar y pancreas. Mae'r rhain yn fara ffres, byns, crempogau wedi'u ffrio, pizza, cigoedd brasterog, offal, selsig, cigoedd mwg, brothiau a chawliau brasterog, menyn, margarîn, te cryf, coffi, diodydd carbonedig. Dylid dileu alcohol yn llwyr a dylid cyfyngu ar ysmygu. Yn absenoldeb effaith triniaeth geidwadol, cywirir y clefyd yn llawfeddygol. Defnyddir dulliau triniaeth lawfeddygol hefyd wrth ddatblygu cymhlethdodau, er enghraifft, os yw peritonitis wedi datblygu necrosis pancreatig (necrosis meinwe'r chwarren), ac ati.

Yn yr achos hwn, mae'r ceudod abdomenol yn cael ei olchi (toriad peritoneol), tynnu meinwe'r chwarren wedi'i dinistrio, tynnu'r goden fustl, ac ati. Ystyrir bod llawdriniaeth pancreatig yn gymhleth iawn ac, yn anffodus, mae marwolaeth uchel yn cyd-fynd â hi. Fel rheol, ni all un meddyg ragfynegi canlyniad llawdriniaeth yn gywir, felly dim ond fel dewis olaf y dylid ymyrryd â llawfeddygaeth. Ar ôl gwella, mae'r claf o dan oruchwyliaeth meddyg.Sawl gwaith y flwyddyn, rhaid iddo gael archwiliad meddygol, mae'r meddyg yn penderfynu faint o ymchwil sy'n dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd.

Ar ôl afiechyd, cynghorir cleifion i gadw at y drefn waith a gorffwys, i ymatal rhag yfed alcohol ac ysmygu. Gyda rhyddhad parhaus, nodir triniaeth sba.

Bydd y pancreas, pam ei fod yn camweithio, yn dweud wrth ddeunydd fideo thematig:

Mae camweithrediad yng ngweithrediad y pancreas yn achosi llawer o anghyfleustra i berson, yn ymyrryd â bywyd normal. Gwneir diagnosis o pancreatitis ar ffurf acíwt neu gronig. Gall poen â pancreatitis gyrraedd dwyster uchel, mae colli archwaeth, colli pwysau, anallu i eistedd yn normal, cerdded yn cyd-fynd â nhw. Mae'n bwysig gwybod sut i wneud diagnosis o pancreatitis a gallu ymdopi â phoen gartref ac mewn ysbyty.

Mecanwaith poen mewn pancreatitis

Gelwir y prosesau llidiol a dirywiol sy'n digwydd yn y pancreas yn pancreatitis. Mae'r prosesau canlynol sy'n digwydd yn y pancreas yn effeithio ar fecanwaith ymddangosiad poen:

Rhwystr (rhwystr) system dwythellol y chwarren oherwydd marweidd-dra sudd pancreatig a bustl yn y dwythellau. Mae marweidd-dra yn digwydd o ganlyniad i sbasm miniog dwythellau'r chwarren, newidiadau mewn cysondeb (cynnydd mewn gludedd oherwydd cam-drin alcohol, gwenwyno'r corff) y sudd pancreatig neu oherwydd ymddangosiad tiwmorau, cerrig, gwaith dwythell (parasitiaid (mwydod) yn y dwythellau.
Torri microcirciwleiddio meinweoedd. Pan fydd pancreatitis yn digwydd, mae llif y gwaed yn y chwarren yn lleihau, ac mae gwaed yn cyflenwi ei gelloedd yn wael.
Newidiadau dystroffig yn y pancreas. Mae meinweoedd wedi cyrydu gan ensymau pancreatig, sy'n cronni mewn meintiau mwy na'r angen.
Prosesau llidiol lle mae meinweoedd yn chwyddo a stroma (strwythurau) y chwarren yn digwydd. O ganlyniad, mae cynnydd a chwydd yn y pancreas yn digwydd.

Ffactorau cythruddol

Mae arbenigwyr yn nodi llawer o resymau dros gychwyn a dilyniant pancreatitis. Yn ôl yr ystadegau, mewn 30% o gleifion ni ellir pennu achos tarddiad llid pancreatig. Gall pancreatreat gael ei achosi gan:

Defnyddio alcohol mewn dosau gormodol. Alcohol yw un o brif achosion pancreatitis, gydag yfed diodydd haearn yn rheolaidd yn peidio â gweithredu fel arfer, sy'n hynod negyddol i iechyd yr organeb gyfan.
Gwallau mewn maeth. Mae bwydydd brasterog, wedi'u ffrio a sbeislyd, gorfwyta systematig yn arwain at gynhyrchu sudd gastrig yn ormodol a niwed i'r chwarren.
Anomaleddau yng ngwaith y goden fustl (clefyd y garreg fustl). Mae gan y pancreas a'r goden fustl ddwythell ysgarthol gyffredin i'r dwodenwm. Os yw'r ddwythell yn cael ei rhwystro gan gerrig, mae marweidd-dra'r secretiad treulio yn digwydd, sy'n achosi llid neu ddinistrio'r chwarren.
Sefyllfaoedd llawn straen, straen nerfus.
Anafiadau, llawdriniaethau yn yr abdomen, anafiadau i'r abdomen, ceudod yr abdomen, lle gellir niweidio'r chwarren pancreatig.
Diabetes mellitus.
Anhwylderau hormonaidd.
Heintiau (ffliw, clwy'r pennau, annwyd, hepatitis firaol).
Neoplasmau yn y peritonewm.
Rhagdueddiad etifeddol.
Pwysedd gwaed uchel.
Clefydau llidiol y llwybr gastroberfeddol a'r dwodenwm. Gall gastritis, duodenitis, wlserau effeithio'n andwyol ar ryddhau sudd berfeddol.
Effeithiau negyddol dyfeisiau meddygol. Mae gan lawer o gyffuriau wrthfiotigau, hormonau, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd sy'n cael effaith negyddol ar y pancreas ac a all achosi llid.

Natur a lleoleiddio poen mewn pancreatitis

Mae teimladau poen pancreatitis yn wahanol, mae ganddynt ailadroddadwyedd dyddiol ac maent yn dibynnu ar leoliad anatomegol y ffocws - ardal y briw pancreatig (pen, corff, cynffon), math o broses llidiol. Mae natur poen mewn pancreatitis yn wahanol:

Mewn pancreatitis cronig, nid oes lleoleiddio poen yn glir, gall fod o ddwyster amrywiol, digwydd o bryd i'w gilydd (math cyfyng). Mae dwysáu poen yn digwydd yn ystod y nos. Mewn llid cronig yn y chwarren, mae'r boen wedi'i lleoleiddio yn:

abdomen uchaf a chanol,
y rhanbarth meingefnol, ar ffurf gwregys llawn neu rannol - ar yr ochr chwith,
ardal gefn
frest isaf (ardal asen isaf).

Mewn pancreatitis acíwt, mae cleifion yn teimlo poen tynnu, annioddefol, acíwt, cywasgol, acíwt a gwregys, sydd wedi'i leoli yn:

abdomen chwith
yn ôl
hypochondriwm chwith,
ceudod yr abdomen.

Sut i leddfu poen mewn pancreatitis acíwt

Mae llid acíwt y pancreas yn digwydd yn sydyn, yn aml mae'n rhaid i'r claf ddarparu cymorth cyntaf yn y gwaith neu gartref. Mae therapi o'r math hwn o pancreatitis yn cael ei gynnal mewn ysbyty yn unig o dan oruchwyliaeth meddyg. Mewn achos o boen gwregys acíwt, mae angen galw ambiwlans a chyflawni'r camau canlynol:

Rhowch heddwch i'r claf - yn gorfforol (mae symudiadau sydyn yn achosi poen) ac emosiynol.
Tynnwch neu ddillad heb eu gorchuddio sy'n ymyrryd ag anadlu arferol neu'n cyfyngu ar y stumog.
Er mwyn lleihau poen, mae angen eistedd y dioddefwr trwy ogwyddo'r corff ymlaen, neu argymell gorwedd mewn safle embryo.
Mae angen i'r claf yfed bob chwarter awr chwarter cwpan o ddŵr wedi'i ferwi neu ddŵr mwynol heb nwy.
Mae oerfel yn lleddfu poen. Am 10-15 munud, gallwch roi bagiau cynhesach, wedi'u hoeri â gel neu botel o ddŵr wedi'i rewi ar eich stumog (ym maes lleoleiddio poen).
Rhowch y claf i gymryd gwrth-basmodig - Na-shpa, Papaverine neu Drotaverin, os yn bosibl, rhowch bigiad mewngyhyrol gydag un o'r cyffuriau hyn.

Dim ond meddygon all bennu'r math o lid. Er mwyn peidio â gwaethygu'r sefyllfa hyd yn oed cyn i feddygon gyrraedd, mewn ymosodiad acíwt, gwaharddir y dioddefwr:

Cymerwch anadliadau dwfn - maen nhw'n dwysáu'r boen.
Bwyta bwyd.
Cymerwch gyffuriau lleddfu poen (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - maent yn diflasu'r boen a gallant atal arbenigwyr rhag gwneud diagnosis cywir o'r clefyd.
Cymerwch baratoadau ensymau (Mezim, Creon, Festal), a all waethygu cyflwr y claf.
Wrth chwydu, peidiwch â defnyddio toddiannau na chyffuriau i lanhau'r stumog.
Cynhesu rhanbarth yr abdomen - gall hyn arwain at chwyddo a sepsis.

Triniaeth cleifion mewnol

Ar ôl mynd i'r ysbyty, er mwyn canfod symptomau pancreatitis, rhagnodir diagnosis i'r claf, sy'n cynnwys:

prawf gwaed cyffredinol
Pelydr-X ac uwchsain y peritonewm,
prawf gwaed biocemegol,
ffibrogastroduodenoscopi (swnio),
laparosgopi
tomograffeg gyfrifedig.

Er mwyn lleddfu poen, gall meddygon ragnodi poenliniarwyr narcotig, ac mewn achosion difrifol, ategir y cynllun anesthesia â phenodi cyffuriau gwrthseicotig, gwrth-basmodics, gwrthfiotigau, tawelyddion, cyffuriau gwrthiselder. Y poenliniarwyr mwyaf cyffredin:

Dewisir therapi ar gyfer pancreatitis acíwt yn unigol ar gyfer pob claf. Yn ogystal â chymryd meddyginiaethau, rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet caeth. Yn y dyddiau cyntaf ar ôl mynd i'r ysbyty, mae meddygon yn rhagnodi:

Gorffwys gwely. Rhaid codi o'r gwely a symud yn raddol, ar ôl cael caniatâd y meddyg.
Newyn - mae ei hyd yn cael ei bennu gan arbenigwr, ar ôl i ddiwedd y diet ehangu'n raddol.

Therapi ar gyfer poen mewn pancreatitis cronig

Mae trin llid cronig wedi'i anelu at ddadwenwyno'r corff, dileu poen, lleddfu'r broses ymfflamychol, a normaleiddio treuliad.Ar ôl archwiliad cynhwysfawr o'r peritonewm ac ym mhresenoldeb canlyniadau profion, mae gastroenterolegydd ar gyfer pob claf yn datblygu regimen triniaeth yn unigol sy'n cynnwys defnyddio meddyginiaeth, paratoadau antienzyme, fitaminau a diet. O'r meddyginiaethau, mae meddygon yn rhagnodi:

Atalyddion secretiad pancreatig - fe'u defnyddir ar gyfer atal y chwarren dros dro (cau). Mae cyffuriau'r grŵp hwn yn cynnwys Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Y meddyginiaethau hyn:
- arafu gweithrediad proteas elfennau cellog a phlasma gwaed,
- atal necrosis pancreatig,
- lleihau'r system kinin-kallikreinovoy (KKS).
Cyffur hormonaidd Somatostatin neu ei analogau (Octreotide) - a ddefnyddir i leihau poen mewn pancreatitis cronig, gan atal secretion serotonin yn y chwarren.
Meddyginiaethau ensym (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - yn cael yr effeithiau canlynol ar statws iechyd y claf:
- hwyluso'r broses o brosesu bwyd,
- lleihau dwyster poen
- normaleiddio'r gwaith a lleihau'r llwyth ar y pancreas,
- cyfrannu at amsugno sylweddau organig yn iawn.
Mae atalyddion derbynnydd histamin H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - wedi'u cynllunio i atal y secretiad yn y chwarren pancreatig trwy atal cynhyrchu asid hydroclorig yn y coluddion.
Rhwystrau (atalyddion) y pwmp proton - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Prif amcan y cyffuriau hyn yw sicrhau gwaharddiad rhag rhyddhau asid hydroclorig trwy rwystro'r pwmp proton mewn celloedd parietal.
Cyffuriau diwretig - Diakarb, Triampur, Furosemide.
Gwrth-histaminau (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - rhagnodir i leihau chwydd meinwe'r chwarren.
Mae gwrthocsidau (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - wedi'u cynllunio i niwtraleiddio asid hydroclorig, sy'n cael ei gyfrinachu gan y stumog.
Antispasmodics (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - wedi'i ragnodi ar gyfer lleddfu poen.
Cyffuriau gwrthfacterol (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - a ddefnyddir i ddileu microflora bacteriol, a all achosi haint. Mae gwrthfiotigau yn dinistrio'r microflora cyfan yn y coluddyn yn llwyr, felly fe'u defnyddir mewn cyfuniad â probiotegau (Linex).
Cholinolytics - Chlorozin, Metacin, Platifillin, Antopit. Mae meddyginiaethau'r grŵp hwn yn normaleiddio swyddogaeth dreulio.
Cyffuriau antisecretory - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Mae meddyginiaethau'n lleihau poen yn sylweddol, yn atal secretion asid hydroclorig, ac yn lleihau prosesau llidiol.

Sut a ble mae pancreatitis cronig yn brifo?

Gyda llid cronig yn yr organ, gall poen ddigwydd yn y cefn, gan fod y pancreas yn pelydru trwy geudod yr abdomen.

Os gwelir llid ym mhen yr organ, yna mae'n brifo yn yr hypochondriwm cywir. Gall symptomau annymunol ddigwydd o dan yr hypochondriwm cywir, yn y afl, yn y cefn, neu drwy gydol y peritonewm. Nid yw eu lleoleiddio bob amser yn cael ei nodi ar un adeg. Ar eu pennau eu hunain, mae arwyddion llid yn boenus, yn torri neu'n pwytho. Mae'r cyfan yn dibynnu ar yr hyn sy'n llidus yn y pancreas. Weithiau ni all person drosglwyddo'r arwyddion hyn o pancreatitis cronig.

Gyda chorff pancreas llidus, mae poen yn ymddangos o dan bwll y stumog. Gyda llid yng nghynffon yr organ, mae symptomau annymunol yn digwydd yn y peritonewm ac o dan yr hypochondriwm chwith.

Yn fwyaf aml, mae lleoleiddio symptomau pancreatitis mor annealladwy nes ei bod yn anodd i berson benderfynu ble yn union y mae'n brifo.

Nodwedd poen

Gellir ystyried natur a lleoleiddio poen mewn pancreatitis yn unigol, ond ar y llaw arall, maent yn dibynnu ar gwrs y broses llidiol. Mewn pancreatitis acíwt, mae poen yn digwydd yn syth ar ôl bwyta llidiwr bwyd.Gyda dilyniant anhwylderau patholegol, mae poen â pancreatitis yn cynyddu'n raddol.

Mae'r claf yn rhuthro o gwmpas mewn chwiliadau aflwyddiannus o ystum hwyluso. Fodd bynnag, yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw'r ystum "embryo" (coesau wedi'u codi i'r stumog), na'r safle ochr, na'r safle hanner eistedd yn dod â rhyddhad hir-ddisgwyliedig. Mewn sefyllfa supine, nodir symptomau poen mwy amlwg.

Yn aml, mae poen â pancreatitis yn lleol yn yr abdomen uchaf. Fel rheol, dyma'r rhan epigastrig, ond weithiau gall y boen symud i'r hypochondriwm chwith neu dde. Weithiau, mae'r boen mewn pancreatitis acíwt yn debyg i'r nodwedd boen o angina pectoris.

Fe'u hamlygir trwy bobi, llosgi symptomau annymunol yn y sternwm, ymestyn i ochr chwith y cefn, ochr chwith yr ên neu'r fraich isaf. Mae pancreatitis cronig yn amlygu ei hun yn y ffaith nad oes lleoleiddio clir i'r boen. Gallant fod yn wahanol o ran dwyster:

Yn y rhanbarth meingefnol ar ffurf gwregys llawn neu hanner gwregys chwith.
Yn yr ardal gefn heb ymledu i ardaloedd cyfagos.
Yn ardal rhan isaf y sternwm (yn ardal yr asennau isaf).
Yn yr abdomen ganol neu uchaf.

Mae'r rhan fwyaf o gleifion â pancreatitis cronig yn arsylwi cyfnodoldeb y boen sy'n deillio o hynny, mewn geiriau eraill, math cyfyng. Gyda pancreatitis, gall y boen fod o ddwyster amrywiol. Ond yn amlaf mae mor uchel fel y gall anhwylderau meddyliol ddigwydd hyd yn oed.

Talu sylw! Mae poen mewn pancreatitis cronig yn uniongyrchol gysylltiedig â defnyddio bwydydd brasterog, sbeislyd neu wedi'u ffrio ac alcohol. Arsylwir yr arwyddion cyntaf o boen hanner awr ar ôl bwyta.

Mae poen tebyg i friw, hynny yw, poen ar stumog wag yn brin iawn. Weithiau ar ôl cyfnodau o welliant, mae ysbeidiau o boen cynyddol yn digwydd.

Os yw'r boen wedi diflannu, nid yw hyn bob amser yn rheswm dros lawenydd. Mae hyn yn arbennig o wir mewn sefyllfaoedd lle roedd y boen yn ddifrifol iawn. Mae ei ddiflaniad sydyn yn arwydd bod necrosis yn datblygu yn y rhan fwyaf o'r meinweoedd.

Lleddfu poen mewn ysbytai

Mewn achos o pancreatitis difrifol, rhaid i'r claf gael ei ysbyty ar frys mewn ysbyty. I leddfu poen yn yr ysbyty, gellir defnyddio poenliniarwyr narcotig. Pa rai a ddefnyddir yn gyffredin ar gyfer pancreatitis acíwt? Defnyddir amlaf:

Mewn sefyllfaoedd sydd wedi'u gwaethygu'n arbennig, mae poenliniarwyr narcotig yn cael eu cyfuno â thawelyddion, cyffuriau gwrthiselder a gwrthseicotig. Mae'r cyffuriau hyn yn gwella gweithred ei gilydd.