Mae'r cyffur ar gael ar ffurf toddiant trwyth. Mae'n hylif clir gyda arlliw gwyrdd melynaidd.

Gwerthir dwysfwyd hefyd, a ddefnyddir i baratoi'r toddiant. Mae'n ddatrysiad clir neu felynaidd-wyrdd.

Mae tabledi Ciprinol 250 mg yn biconvex, mae ganddyn nhw siâp crwn, lliw gwyn, ymylon beveled. Mae pilen ffilm yn eu gorchuddio, ar un ochr i'r dabled mae rhicyn.

Mae tabledi Ciprinol 500 mg yn biconvex, mae ganddyn nhw siâp hirgrwn, lliw gwyn. Mae'r dabled wedi'i gorchuddio â philen ffilm, ar un ochr mae rhicyn.

Mae tabledi Ciprinol 750 mg yn siâp hirgrwn, mae ganddyn nhw orchudd ffilm wen, ac mae rhiciau ar ddwy ochr y dabled.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae Ciprinol (ciprofloxacin) yn cael effaith gwrthfacterol ar y corff. Dyma'r fflworoquinolone monofluorinedig ail genhedlaeth. O dan ei ddylanwad, mae topoisomerase II, ensym sy'n pennu dyblygu a biosynthesis asid deoxyribonucleig bacteria, yn cael ei atal. Mae'n cymryd rhan weithredol yn y broses o rannu celloedd yn facteria ac ym miosynthesis proteinau.

Mae Ciprinol yn cael effaith bactericidal, mae'n fwyaf effeithiol yn erbyn bacteria gram-negyddol. Felly, defnyddir y cyffur wrth drin afiechydon a achosir gan y bacteria hyn.

Hefyd, mae nifer o facteria gram-bositif yn sensitif i Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Mae'n effeithio ar nifer o ficro-organebau mewngellol.

Nodir effeithiolrwydd uchel y cyffur wrth drin afiechydon heintus a ysgogwyd gan Pseudomonas aeruginosa. Mae Ciprinol yn anactif yn erbyn clamydia, anaerobau, mycoplasma. Mae madarch, firysau, protozoa yn dangos ymwrthedd i weithred y cyffur yn bennaf.

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Mae Ciprinol ar ffurf tabledi yn cael ei amsugno'n gyflym, gan fynd i mewn i'r llwybr treulio. Nid yw'r defnydd o fwyd yn effeithio ar ei amsugno, nid yw ei bioargaeledd yn cael ei leihau. Mae bio-argaeledd yn 50-85%. Gwelir crynodiad uchaf y sylwedd gweithredol yng ngwaed y claf oddeutu 1-1.5 awr ar ôl cymryd y tabledi. Ar ôl ei amsugno, mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei ddosbarthu ym meinweoedd y llwybr cenhedlol-droethol ac anadlol, yn yr hylif synofaidd, cyhyrau, croen, meinweoedd brasterog, mewn poer, crachboer, hylif serebro-sbinol. Mae hefyd yn mynd i mewn i'r celloedd (macroffagau, niwtroffiliau), sy'n pennu ei effeithiolrwydd wrth drin afiechydon heintus lle mae pathogenau'n lleol yn fewngellol.

O ganlyniad i biotransformation yn digwydd yn yr afu, mae metabolion anactif yn ymddangos. Mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu o'r corff trwy'r arennau, yn ogystal â thrwy weithred mecanweithiau allwthiol (gyda feces, gyda bustl). Mae hanner oes y cyffur o'r corff rhwng 5 a 9 awr. Felly, ar gyfer therapi effeithiol, mae'n ddigon i gymryd y cyffur ddwywaith y dydd.

Ar ôl trwytho hydoddiant mewnwythiennol o Ciprinol, cyrhaeddir y crynodiad uchaf ar ôl 1 awr. Gyda chyflwyniad dosbarthiad gweithredol mewnwythiennol ym meinweoedd y corff, lle mae crynodiad uwch o'r sylwedd actif o'i gymharu â phlasma gwaed. Mae Ciprofloxacin yn treiddio'n dda trwy'r brych.

Mewn pobl sydd â swyddogaeth arennol arferol, mae hanner oes y cyffur rhwng 3 a 5 awr. Mewn cleifion sy'n dioddef o fethiant arennol, mae'r dileu hanner oes yn cynyddu i 12 awr.

Ar ôl y trwyth, mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau. Mae tua 50-70% o'r cyffur yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid, mae 10% arall yn cael ei ysgarthu ar ffurf metabolion, y swm sy'n weddill - trwy'r llwybr treulio. Gyda llaeth y fron, mae canran fach o'r sylwedd actif yn cael ei ysgarthu.

Arwyddion ar gyfer defnyddio Ciprinol

Rhagnodir Ciprinol pan fydd angen trin heintiau sydd wedi'u cymell gan ficro-organebau sydd â sensitifrwydd uchel i ciprofloxacin, y mae person yn datblygu clefyd penodol ohono. Felly, mae'r arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur fel a ganlyn:

heintiau'r llwybr anadlol:broncitisniwmonia, ffibrosis systig, bronciectasis, ac ati.
afiechydon ENT heintus: cyfryngau otitis, mastoiditis, sinwsitis,
heintiau'r llwybr wrinol a'r arennau: cystitis, wrethritispyelonephritis,
afiechydon heintus yr organau cenhedlu, yn ogystal ag organau pelfig eraill: prostatitis, epididymitis, endometritis, clamydia, salpingitis, ac ati.
afiechydon heintus organau'r abdomen: cholecystitischolangitis, crawniad intraperitoneol, dolur rhydd, datblygu oherwydd haint, ac ati.
heintiau'r croen a'r meinweoedd meddal: wlserau, llosgiadau a chlwyfau o darddiad heintus, fflem, crawniadau,
heintiau cyhyrysgerbydol: arthritis septig, osteomyelitis,
datblygu sepsis, heintiau mewn pobl â nam imiwnedd,
mesurau ataliol i atal heintiau rhag datblygu yn ystod llawdriniaethau llawfeddygol ac orthopedig,
therapi ac atal anthracs ysgyfeiniol.

Gwrtharwyddion

Ni ddylid rhagnodi Ciprinol ar gyfer y clefydau a'r cyflyrau canlynol:

lefel uchel o sensitifrwydd i ciprofloxacin, cyffuriau eraill sy'n perthyn i'r grŵp o fflworoquinolones neu i unrhyw gydrannau eraill o'r cyffur.
beichiogrwydd ac amser bwydo,
mae hyd at 18 oed (ac eithrio trin cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa mewn plant rhwng 5 a 17 oed sy'n dioddef o ffibrosis systig pwlmonaidd, hefyd yn cael ei ddefnyddio i drin ac atal anthracs mewn plant),
peidiwch â defnyddio'r cyffur ar yr un pryd â Tizanidine.

Rhagnodir Ciprinol gyda rhybudd i gleifion â difrifol atherosglerosis pibellau’r ymennydd, llif gwaed amhariad yn yr ymennydd, yn ogystal â phobl yn dioddef epilepsi, salwch meddwl, methiant yr aren neu'r afu. Dylid monitro cyflwr yr henoed sy'n cael triniaeth gyda'r cyffur, yn ogystal â'r rhai sydd â diffyg dehydrogenase glwcos-6-ffosffad.

Sgîl-effeithiau

System dreulio: cymhleth o ffenomenau dyspeptig, anorecsia, hepatonecrosis, hepatitis, clefyd melyn colestatig, colitis ffugenwol.
System nerfol ganolog:cur pen, meigryn, lefel uchel o flinder a phryder, llewygu, crampiau, cryndod, cynnwrf, mwy o ICP, iselder ysbryd, nam ar ei ymwybyddiaeth, rhithwelediadau, adweithiau seicotig eraill.
Organau synhwyraidd:nam ar ei olwg, arogl, clyw, tinitws cyfnodol.
System gardiofasgwlaidd: problemau rhythm y galon, tachycardia, gostwng pwysedd gwaed, fflysio cyfnodol.
System hematopoietig: anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, thrombocytosis, leukocytosis.
System wrinol: crystalluria, hematuria, glomerulonephritis, polyuria, dysuria, albuminuria, gwaedu, neffritis, llai o swyddogaethau ysgarthol nitrogen yn yr arennau.
Symptomau alergedd: wrticaria, cosi y croen, pothelli a gwaedu, hemorrhages yn y fan a'r lle, twymyn cyffuriau, edema, vascwlitis, erythema nodosum, exanthema, ac ati.
System cyhyrysgerbydol: arthritis, arthralgia, rhwygiadau tendon, tendovaginitis, myalgia, edema.
Amlygiadau eraill: ymgeisiasis, sensitifrwydd i olau, chwysu, cyflwr o wendid cyffredinol.
Yn ôl dangosyddion labordy: mwy o weithgaredd transaminasau hepatig a ffosffatase alcalïaidd, hypoprothrombinemia, hyperuricemia, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperglycemia.
Pan fyddant yn cael eu trwytho, gall ymatebion lleol ymddangos.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Ciprinol (dull a dos)

Rhagnodir gweinyddu mewnwythiennol hydoddiant o Ciprinol a Ciprinol 500 mg (mewn tabledi) ddwywaith y dydd. Mewn ffurfiau ysgafn o glefydau heintus y llwybr wrinol neu anadlol, yn ogystal â dolur rhydd rhagnodir dos sengl o'r cyffur 250 mg. Mewn ffurfiau difrifol o afiechydon neu â heintiau cymhleth, dylai'r claf gymryd 500 neu 750 mg o'r cyffur.

Mae'r cyfarwyddyd ar gyfer Ciprinol 500 mg yn darparu bod y cyffur yn cael ei gymryd ar y dos hwn unwaith gyda gonorrhoea. Os yw gweinyddu mewnwythiennol yn cael ei ymarfer, mae angen trwyth araf, gyda dos o 200-400 mg. Os yw'r claf yn cael diagnosis o acíwt gonorrhoea, Mae 100 mg o Ciprinol yn cael ei roi mewnwythiennol unwaith. Er mwyn atal cymhlethdodau heintus ar ôl llawdriniaeth, oddeutu 1 awr cyn dechrau ymyrraeth lawfeddygol, rhoddir 200-400 mg o Ciprinol i'r claf.

Os yw'r claf yn torri'r arennau, yna mae'r dos dyddiol o gyffuriau ar gyfer rhoi trwy'r geg yn cael ei leihau hanner.

Fe ddylech chi yfed tabledi cyn prydau bwyd, mae'n bwysig yfed y cyffur gyda digon o ddŵr.

Gorddos

Gyda gorddos, gellir nodi amlygiad o nifer o symptomau: pendrocur pen, chwydu, cyfog, dolur rhydd. Mewn achos o orddos difrifol, mae ymwybyddiaeth amhariad, cryndod, confylsiynau, amlygiadau o rithwelediadau yn bosibl.

Mae therapi symptomig yn cael ei gynnal, mae'n bwysig sicrhau bod y claf yn derbyn digon o hylif, ac i olchi'r stumog. Rhagnodir carthyddion, carbon wedi'i actifadu hefyd.

Rhyngweithio

Os cynhelir triniaeth ar yr un pryd Ciprinol a Didanosine, yna mae gostyngiad yn amsugno ciprofloxacin.

O dan ddylanwad ciprofloxacin, mae'r crynodiad yn cynyddu ac mae hanner oes theophylline a xanthines eraill yn cynyddu.

Gyda thriniaeth gydamserol gydag ciprofloxacin ac asiantau hypoglycemig llafar, yn ogystal â gwrthgeulyddion anuniongyrchol, mae'r mynegai prothrombin yn lleihau.

Datblygiad trawiadau efallai wrth gymryd ciprofloxacin a NSAIDs.

Gall amsugno ciprofloxacin leihau gyda thriniaeth ar yr un pryd ag antacidau, cyffuriau sy'n cynnwys ïonau alwminiwm, haearn, sinc a magnesiwm. Mae'n bwysig sicrhau bod yr egwyl rhwng cymryd y cyffuriau hyn o leiaf 4 awr.

Os defnyddir ciprofloxacin a cyclosporin ar yr un pryd, yna mae effaith nephrotocsig yr olaf yn cael ei wella.

Metoclopramide yn actifadu amsugno ciprofloxacin. O ganlyniad, mae'r cyfnod o gyrraedd ei grynodiad plasma uchaf yn lleihau.

Wrth drin cyffuriau ciprofloxacin ac wricosurig, mae ysgarthiad ciprofloxacin yn cael ei arafu ac mae ei grynodiad yn y plasma yn cynyddu.

Gyda gweinyddiaeth ar yr un pryd â chyffuriau eraill sy'n cael effaith gwrthficrobaidd, nodir synergedd fel arfer.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dim ond ym mhresenoldeb arwyddion hanfodol y gellir rhagnodi pobl sy'n dioddef o drawiadau, epilepsi, afiechydon fasgwlaidd a chlefydau ymennydd organig, ciprofloxacin.

Os gwelir dolur rhydd difrifol yn ystod y driniaeth, dylid eithrio ffurf ddifrifol.colitis ffugenwol. Wrth gadarnhau diagnosis o'r fath, mae angen canslo'r cyffur ar frys a thrin y claf.

Os nodir poenau tendon, yn ogystal â'r arwyddion cyntaf o tendovaginitis, atalir cwrs y driniaeth, gan y bu achosion o lid a rhwygo'r tendon yn ystod triniaeth gyda fflworoquinolones.

Ni ddylid ymarfer gweithgaredd corfforol difrifol yn ystod therapi ciprofloxacin.

Ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos dyddiol a ganiateir, gan fod y risg o grisialog yn cynyddu. Er mwyn cynnal lefel arferol o allbwn wrin, mae'n bwysig cymryd digon o hylifau yn ystod y driniaeth.

Yn ystod triniaeth gyda'r cyffur, ni ddylid caniatáu ymbelydredd UV cryf.

Mewn pobl sydd â diffyg dehydrogenase glwcos-6-ffosffad, gall anemia hemolytig ddigwydd wrth weinyddu Ciprinol.

Wrth drin â gwrthfiotig, rhaid gyrru cerbydau'n ofalus a chyflawni llawdriniaethau eraill sy'n gysylltiedig â mwy o sylw.

Mae analogau sydd ag effaith debyg yn gyffuriau Tsiprovin, Cyprrosan, Ciprolon, Cypropane, Cyproquin, Tariferid, Syflox, Perty, Renor, Oflomak, Norilet, Oflocide, Negaflox, Norfacin ac eraill Dim ond ar ôl cael eu cymeradwyo gan feddyg y gellir rhagnodi'r holl analogau hyn. Fe'ch cynghorir i ofyn i'ch meddyg pa gyffur sy'n briodol i'w ddewis, yn ogystal ag a yw'n wrthfiotig ai peidio.

Gyda gwrthfiotigau

Cyfuniad o ciprinol gyda ceftazidime ac azlocillin wrth drin afiechydon a ysgogwyd gan Pseudomonas spp. wrth drin heintiau streptococol, caniateir cyfuniad â meslocillin, azlocillin, a gwrthfiotigau beta-lactam eraill. Wrth drin heintiau staph, mae'r cyffur yn cael ei gyfuno â vancomycin ac isoxazolepenicillins. Wrth drin heintiau anaerobig, caniateir cyfuniad â metronidazole a clindamycin.

Gydag alcohol

Gwaherddir cymryd diodydd alcoholig yn ystod triniaeth gyda Ciprinol.

Gellir rhagnodi'r cyffur ar gyfer trin plant a phobl ifanc o dan 18 oed dim ond os oes angen therapi a phroffylacsis anthracs, yn ogystal ag wrth drin cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa mewn plant â ffibrosis systig ysgyfeiniol.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac adolygiadau

Enw Lladin: Ciprofloxacinum

Cod ATX: S03AA07

Cynhwysyn gweithredol: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Cynhyrchydd: PJSC Farmak, PJSC Technolog, OJSC Kyivmedpreparat (Wcráin), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Synthesis (Rwsia), C.O. Cwmni Rompharm S.R.L. (Rwmania)

Diweddaru'r disgrifiad a'r llun: 04/30/2018

Prisiau mewn fferyllfeydd: o 6 rubles.

Mae Ciprofloxacin yn gyffur gwrthficrobaidd gyda sbectrwm eang o weithredu bactericidal gan y grŵp o fflworoquinolones.

Adolygiadau ar Ciprinol

Mae adolygiadau cleifion yn nodi eu bod, gyda chymorth Ciprinol, wedi gallu goresgyn yr haint a ysgogodd y clefyd. Serch hynny, mae yna lawer o adolygiadau ynghylch amlygiad sgîl-effeithiau yn ystod therapi. Yn benodol, sonnir am ddysbacteriosis, heintiau ffwngaidd, a dirywiad cyfrifiadau gwaed labordy. Nodir bod yn rhaid cymryd y gwrthfiotig yn ystod y cyfnod a ragnodwyd gan y meddyg.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae'r dos yn cael ei bennu gan y meddyg, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, y math o haint, cyflwr y corff, oedran (dan 18 neu dros 60), pwysau a swyddogaeth yr arennau.

Arwyddion i'w defnyddio

Dosau sengl / dyddiol i oedolion

Cyfanswm hyd y driniaeth

(gan ystyried triniaeth gyda ffurfiau parenteral o ciprofloxacin)

Haint y llwybr anadlol is

Haint y llwybr anadlol uchaf

Gwaethygu sinwsitis cronig

Cyfryngau otitis suppurative cronig

Otitis externa malaen

Heintiau'r llwybr wrinol

Merched menoposol - unwaith 500 mg

Cystitis cymhleth, pyelonephritis syml

O leiaf 10 diwrnod, mewn rhai achosion (er enghraifft, gyda chrawniadau) - hyd at 21 diwrnod

2-4 wythnos (acíwt)

4-6 wythnos (cronig)

Heintiau organau cenhedlu

Urethritis gonococcal a serfigol

Dos sengl o 500 mg

Orchoepididymitis a chlefydau llidiol yr organau pelfig

Dim llai na 14 diwrnod

Heintiau gastroberfeddol a heintiau intraabdomenol

Dolur rhydd a achosir gan haint bacteriol, gan gynnwys Shigella spp, ac eithrio Shigella dysenteriae math I a thriniaeth imperialaidd dolur rhydd teithiwr difrifol

Dolur rhydd a achosir gan Shigella dysenteriae math I.

Dolur rhydd Vibrio chlera

Heintiau mewn-abdomen gram-negyddol

Heintiau croen a meinwe meddal

Heintiau ar y cyd ac esgyrn

Atal a thrin heintiau mewn cleifion â niwtropenia. Apwyntiad argymelledig gyda chyffuriau eraill

Mae therapi yn parhau tan ddiwedd y cyfnod niwtropenia.

Atal heintiau ymledol a achosir gan Neisseria meningitides

Proffylacsis postexposure a thrin anthracs. Dylid cychwyn triniaeth cyn gynted â phosibl ar ôl amheuaeth neu gadarnhau haint.

60 diwrnod o'r cadarnhad

Ar gyfer cleifion oedrannus, mae'r dos yn cael ei leihau 30%.

Cleifion â nam ar yr afu: nid oes angen addasiad dos.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol: mae'r dos yn cael ei addasu yn ôl y tabl:

250-500 mg unwaith bob 24 awr

250-500 mg unwaith bob 24 awr ar ôl dialysis

Sgîl-effaith

Ar ran y croen a'r meinwe isgroenol: erythema multiforme a nodosum.

O'r system gardiofasgwlaidd: ymestyn yr egwyl QT, arrhythmias fentriglaidd (gan gynnwys math pirouette), fasgwlitis, fflachiadau poeth, meigryn, llewygu.

O'r llwybr gastroberfeddol a'r afu: flatulence, anorecsia.

O ochr y system nerfol a'r psyche: gorbwysedd mewngreuanol, anhunedd, cynnwrf, cryndod, mewn achosion prin iawn, aflonyddwch ymylol sensitifrwydd, chwysu, paresthesia a dysesthesia, cydsymud â nam, cerddediad â nam, trawiadau, teimladau o ofn a dryswch, hunllefau, iselder ysbryd, rhithwelediadau, blas ac arogl amhariad aflonyddwch gweledol (diplopia, cromatopsia), tinnitus, colli clyw dros dro. Os bydd yr ymatebion hyn yn digwydd, rhowch y cyffur i ben ar unwaith a rhowch wybod i'r meddyg sy'n mynychu.

O'r system hemopoietig: thrombocytopenia, anaml iawn - leukocytosis, thrombocytosis, anemia hemolytig, anemia, agranulocytosis, pancytopenia (bygwth bywyd), iselder mêr esgyrn (sy'n peryglu bywyd).

Adweithiau alergaidd ac imiwnopatholegol: twymyn cyffuriau, yn ogystal â ffotosensitization, anaml broncospasm, anaml iawn sioc sioc anaffylactig, myalgia, syndrom Lyell, neffritis rhyngrstitial, hepatitis.

System cyhyrysgerbydol: arthritis, mwy o dôn cyhyrau a chrampiau. Yn anaml iawn - gwendid cyhyrau, tendonitis, rhwygiadau tendon (Achilles tendon yn bennaf), gwaethygu symptomau myasthenia gravis.

Organau anadlol: prinder anadl (gan gynnwys cyflyrau asthmatig).

Cyflwr cyffredinol: asthenia, twymyn, chwyddo, chwysu (hyperhidrosis).

Dylanwad ar ddangosyddion labordy: hyperglycemia, newid yng nghrynodiad prothrombin, cynnydd mewn gweithgaredd amylas.

Nodweddion y cais

Cyn dechrau triniaeth, ymgynghorwch â'ch meddyg!

Os bydd dolur rhydd difrifol ac estynedig yn digwydd yn ystod neu ar ôl triniaeth, ymgynghorwch â meddyg ar unwaith.

Os oes poenau yn y tendonau, dylech roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth ac ymgynghori â meddyg.

Dylanwad ar y gallu i yrru car a gweithio gyda mecanweithiau

Yn ystod y driniaeth, dylai un ymatal rhag cymryd rhan mewn gweithgareddau a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o sylw a chyflymder ymatebion meddyliol a modur.

Rhagofalon diogelwch

Atherosglerosis difrifol llongau cerebral, damwain serebro-fasgwlaidd, salwch meddwl, syndrom epileptig, epilepsi, methiant arennol a / neu afu difrifol, oedran datblygedig.

Anhwylderau'r galon. Dylid defnyddio Ciprofloxacin yn ofalus mewn cyfuniad â chyffuriau sy'n ymestyn yr egwyl QT (er enghraifft, cyffuriau gwrth-rythmig Dosbarth I A a III), neu mewn cleifion sydd â risg uwch o ddatblygu arrhythmias math pirouette (er enghraifft, gydag estyniad hysbys o'r cyfwng QT, hypokalemia wedi'i gywiro).

System cyhyrysgerbydol.Ar yr arwyddion cyntaf o tendonitis (chwyddo poenus yn y cymal, llid), dylid atal y defnydd o ciprofloxacin, dylid diystyru gweithgaredd corfforol, oherwydd mae risg o dorri'r tendon, ac ymgynghori â meddyg. Dylid defnyddio Ciprofloxacin yn ofalus mewn cleifion sy'n cymryd steroidau sydd â hanes o glefydau tendon sy'n gysylltiedig â quinolones.

Mae Ciprofloxacin yn gwella gwendid cyhyrau mewn cleifion â myasthenia gravis.

Defnyddiwch yn ofalus os oes hanes o strôc, salwch meddwl (iselder, seicosis), methiant arennol (ynghyd â methiant yr afu hefyd). Mewn achosion prin iawn, mae anhwylderau meddyliol yn cael eu hamlygu gan ymdrechion hunanladdol. Yn yr achosion hyn, dylech roi'r gorau i gymryd ciprofloxacin ar unwaith a rhoi gwybod i'ch meddyg.

Wrth gymryd ciprofloxacin, gall adwaith ffotosensiteiddio ddigwydd, felly dylai cleifion osgoi dod i gysylltiad â golau haul uniongyrchol a golau UV. Dylid dod â'r driniaeth i ben yn yr achos hwn.

Dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio ciprofloxacin a theophylline, methylxanthine, caffein, duloxetine, clozapine, oherwydd gall cynnydd yng nghrynodiad y cyffuriau hyn yn y gwaed achosi adweithiau niweidiol penodol.

Er mwyn osgoi datblygiad crisialwr, ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos dyddiol a argymhellir, mae angen cymeriant hylif digonol a chynnal adwaith wrin asidig hefyd.

Ffarmacokinetics

Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae ciprofloxacin yn cael ei amsugno bron yn llwyr ac yn gyflym o'r llwybr treulio (yn y jejunum a'r dwodenwm yn bennaf). Mae bwyta'n atal amsugno, ond nid yw'n effeithio ar fio-argaeledd a'r crynodiad mwyaf. Bio-argaeledd yw 50-85%, a chyfaint y dosbarthiad yw 2–3.5 l / kg. Mae Ciprofloxacin yn rhwymo tua 20-40% i broteinau plasma. Cyrhaeddir lefel uchaf sylwedd yn y corff wrth ei gymryd ar lafar ar ôl oddeutu 60-90 munud. Mae'r crynodiad uchaf yn gysylltiedig yn llinol â'r dos a gymerir ac mewn dosau o 1000, 750, 500 a 250 mg yw 5.4, 4.3, 2.4 a 1.2 μg / ml, yn y drefn honno. 12 awr ar ôl llyncu 750, 500 a 250 mg, mae cynnwys ciprofloxacin mewn plasma yn cael ei leihau i 0.4, 0.2 a 0.1 μg / ml, yn y drefn honno.

Mae'r sylwedd wedi'i ddosbarthu'n dda ym meinweoedd y corff (ac eithrio meinweoedd sydd wedi'u cyfoethogi mewn brasterau, er enghraifft, meinwe nerf). Mae ei gynnwys mewn meinweoedd 2-12 gwaith yn uwch nag mewn plasma gwaed. Mae crynodiadau therapiwtig i'w cael mewn croen, poer, hylif peritoneol, tonsiliau, cartilag articular a hylif synofaidd, meinwe esgyrn a chyhyrau, coluddion, yr afu, bustl, pledren y bustl, yr arennau a'r system wrinol, organau'r ceudod abdomenol a'r pelfis bach (groth, ofarïau a ffalopaidd tiwbiau, endometriwm), meinweoedd y chwarren brostad, hylif seminal, secretiad bronciol, meinwe'r ysgyfaint.

Mae Ciprofloxacin yn treiddio i'r hylif serebro-sbinol mewn crynodiadau bach, lle mae ei gynnwys yn absenoldeb proses ymfflamychol yn y meninges yn 6–10% o'r cynnwys yn y serwm gwaed, a chyda ffocysau llidiol presennol, mae'n 14-37%.

Mae Ciprofloxacin hefyd yn treiddio'n dda i lymff, pleura, hylif ocwlar, peritonewm a thrwy'r brych. Mae ei grynodiad mewn niwtroffiliau gwaed 2–7 gwaith yn uwch nag mewn serwm gwaed. Mae'r cyfansoddyn yn cael ei fetaboli yn yr afu tua 15-30%, gan ffurfio metabolion anactif (formylcycrofloxacin, diethylcycrofloxacin, oxociprofloxacin, sulfociprofloxacin).

Mae hanner oes ciprofloxacin tua 4 awr, gyda methiant arennol cronig yn cynyddu i 12 awr. Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf trwy'r arennau trwy secretiad tiwbaidd a hidlo tiwbaidd ar ffurf ddigyfnewid (40-50%) ac ar ffurf metabolion (15%), mae'r gweddill yn cael ei ysgarthu trwy'r llwybr gastroberfeddol. Mae ychydig bach o ciprofloxacin yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron. Y cliriad arennol yw 3-5 ml / min / kg, a chyfanswm y cliriad yw 8-10 ml / min / kg.

Mewn methiant arennol cronig (CC yn fwy nag 20 ml / min), mae graddfa ysgarthiad ciprofloxacin trwy'r arennau yn lleihau, ond nid yw'n cronni yn y corff oherwydd cynnydd cydadferol ym metaboledd y sylwedd hwn a'i ysgarthiad trwy'r llwybr gastroberfeddol.

Wrth gynnal trwyth mewnwythiennol o'r cyffur mewn dos o 200 mg, cyrhaeddir y crynodiad uchaf o ciprofloxacin o 2.1 μg / ml ar ôl 60 munud. Ar ôl rhoi mewnwythiennol, mae cynnwys ciprofloxacin yn yr wrin yn ystod y 2 awr gyntaf ar ôl trwytho bron i 100 gwaith yn fwy nag mewn plasma gwaed, sy'n sylweddol uwch na'r crynodiad ataliol lleiaf ar gyfer y rhan fwyaf o bathogenau heintiau'r llwybr wrinol.

Pan gaiff ei gymhwyso'n topig, mae ciprofloxacin yn treiddio'n dda i feinweoedd y llygad: y siambr anterior a'r gornbilen, yn enwedig gyda niwed i epitheliwm y gornbilen. Pan fydd yn cael ei ddifrodi, mae'r sylwedd yn cronni ynddo mewn crynodiadau a all ddinistrio'r rhan fwyaf o gyfryngau achosol heintiau cornbilen.

Ar ôl sefydlu sengl, mae cynnwys ciprofloxacin yn lleithder siambr flaenorol y llygad yn cael ei bennu ar ôl 10 munud ac mae'n 100 μg / ml. Cyrhaeddir crynodiad uchaf y cyfansoddyn yn lleithder y siambr flaenorol ar ôl 1 awr ac mae'n hafal i 190 μg / ml. Ar ôl 2 awr, mae crynodiad ciprofloxacin yn dechrau lleihau, ond mae ei effaith gwrthfacterol ym meinweoedd y gornbilen yn hir ac yn para am 6 awr, yn lleithder y siambr flaenorol - hyd at 4 awr.

Ar ôl sefydlu, gellir arsylwi amsugno systematig ciprofloxacin. Pan gaiff ei ddefnyddio ar ffurf diferion llygaid 4 gwaith y dydd yn y ddau lygad am 7 diwrnod, nid yw crynodiad cyfartalog y sylwedd yn y plasma gwaed yn fwy na 2–2.5 ng / ml, ac mae'r crynodiad uchaf yn llai na 5 ng / ml.

Defnydd systematig (tabledi, hydoddiant ar gyfer trwyth, canolbwyntio ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer trwyth)

Mewn cleifion sy'n oedolion, defnyddir ciprofloxacin ar gyfer trin ac atal afiechydon heintus ac ymfflamychol a achosir gan ficro-organebau tueddol:

broncitis (cronig yn y cyfnod acíwt ac acíwt), bronciectasis, niwmonia, ffibrosis systig a heintiau anadlol eraill,
frontitis, sinwsitis, pharyngitis, otitis media, sinwsitis, tonsilitis, mastoiditis a heintiau eraill yr organau ENT,
pyelonephritis, cystitis a heintiau eraill yr arennau a'r llwybr wrinol,
adnexitis, gonorrhoea, prostatitis, clamydia a heintiau eraill organau'r pelfis a'r organau cenhedlu,
briwiau bacteriol y llwybr gastroberfeddol (llwybr gastroberfeddol), dwythellau bustl, crawniad intraperitoneol, a heintiau eraill yn organau'r abdomen,
heintiau briwiol, llosgiadau, crawniadau, clwyfau, fflem a heintiau eraill ar y croen a meinweoedd meddal,
arthritis septig, osteomyelitis a heintiau eraill esgyrn a chymalau,
llawdriniaethau (i atal haint),
anthracs ysgyfeiniol (ar gyfer atal a therapi),
heintiau yn erbyn cefndir diffyg imiwnedd sy'n deillio o therapi gyda chyffuriau gwrthimiwnedd neu â niwtropenia.

Ar gyfer plant rhwng 5 a 17 oed, rhagnodir Ciprofloxacin yn systematig ar gyfer ffibrosis systig yr ysgyfaint ar gyfer trin cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa, yn ogystal ag ar gyfer atal a thrin anthracs ysgyfeiniol (Bacillus anthracis).

Mae toddiant ar gyfer trwyth a dwysfwyd ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer trwyth hefyd yn cael ei ddefnyddio ar gyfer heintiau llygaid a haint cyffredinol difrifol y corff - sepsis.

Rhagnodir tabledi ar gyfer KFOR (dadheintio coluddol dethol) ar gyfer cleifion â llai o imiwnedd.

Cymhwysiad amserol (diferion llygaid, diferion llygaid a chlust)

Defnyddir diferion Ciprofloxacin ar gyfer trin ac atal y llid heintus canlynol a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i ciprofloxacin:

offthalmoleg (diferion llygaid, diferion llygaid a chlust): blepharitis, llid yr ymennydd subacute ac acíwt, blepharoconjunctivitis, ceratitis, ceratoconjunctivitis, meibomite (haidd), dacryocystitis cronig, haint bacteriol y gornbilen, heintiau bacteriol y gornbilen, a heintiau'r llygad oherwydd trawma llawfeddygaeth offthalmig,
otorhinolaryngology (diferion llygaid a chlust): cyfryngau otitis allanol, trin cymhlethdodau heintus yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth.

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

Mae tabledi Ciprofloxacin yn cael eu cymryd ar lafar ar ôl pryd o fwyd, gan lyncu'n gyfan, gydag ychydig bach o hylif. Mae cymryd tabledi ar stumog wag yn cyflymu amsugno'r sylwedd gweithredol.

Dos a argymhellir: 250 mg 2-3 gwaith y dydd, gyda heintiau difrifol - 500-750 mg 2 gwaith y dydd (1 amser mewn 12 awr).

Dosage yn seiliedig ar afiechyd / cyflwr:

heintiau'r llwybr wrinol: ddwywaith y dydd, 250-500 mg mewn cwrs o 7 i 10 diwrnod,
prostatitis cronig: ddwywaith y dydd ar 500 mg am 28 diwrnod,
gonorrhoea anghymhleth: 250–500 mg unwaith,
haint gonococcal mewn cyfuniad â clamydia a mycoplasmosis: ddwywaith y dydd (1 amser mewn 12 awr) 750 mg mewn cwrs rhwng 7 a 10 diwrnod,
chancroid: ddwywaith y dydd, 500 mg am sawl diwrnod,
cerbyd meningococaidd yn y nasopharyncs: 500-750 mg unwaith,
cerbyd salmonela cronig: ddwywaith y dydd, 500 mg yr un (os oes angen, cynyddu i 750 mg) mewn cwrs o hyd at 28 diwrnod,
heintiau difrifol (ffibrosis systig rheolaidd, heintiau yn y ceudod abdomenol, esgyrn, cymalau) a achosir gan pseudomonads neu staphylococci, niwmonia acíwt a achosir gan streptococci, heintiau clamydial y llwybr cenhedlol-droethol: ddwywaith y dydd (1 amser mewn 12 awr) ar ddogn o 750 mg (cwrs triniaeth ar gyfer osteomyelitis gall bara hyd at 60 diwrnod)
heintiau'r llwybr gastroberfeddol a achosir gan Staphylococcus aureus: ddwywaith y dydd (1 amser mewn 12 awr) ar ddogn o 750 mg mewn cwrs o 7 i 28 diwrnod,
cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa mewn plant 5-17 oed â ffibrosis systig yr ysgyfaint: ddwywaith y dydd ar 20 mg / kg (y dos dyddiol uchaf - 1500 mg) mewn cwrs o 10 i 14 diwrnod,
anthracs ysgyfeiniol (triniaeth ac atal): ddwywaith y dydd i blant 15 mg / kg, oedolion 500 mg (dosau uchaf: sengl - 500 mg, bob dydd - 1000 mg), cwrs y driniaeth - hyd at 60 diwrnod, dechreuwch gymryd y cyffur Dylai fod yn syth ar ôl yr haint (dan amheuaeth neu wedi'i gadarnhau).

Y dos dyddiol uchaf o ciprofloxacin mewn methiant arennol:

clirio creatinin (CC) 31-60 ml / min / 1.73 m 2 neu grynodiad creatinin serwm o 1.4-1.9 mg / 100 ml - 1000 mg,
KK 2 neu grynodiad creatinin serwm> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Dylai cleifion ar ddialysis hemo- neu beritoneol gymryd tabledi ar ôl sesiwn dialysis.

Mae angen gostyngiad dos o 30% ar gleifion oedrannus.

Datrysiad ar gyfer trwyth, canolbwyntiwch ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer trwyth

Mae'r cyffur yn cael ei roi mewnwythiennol, yn araf, i wythïen fawr, mae hyn yn lleihau'r risg o gymhlethdodau ar safle'r pigiad. Gyda chyflwyniad 200 mg o ciprofloxacin, mae'r trwyth yn para 30 munud, 400 mg - 60 munud.

Cyn ei ddefnyddio, rhaid gwanhau'r dwysfwyd ar gyfer paratoi'r toddiant trwyth i isafswm cyfaint o 50 ml yn yr hydoddiannau trwyth canlynol: hydoddiant sodiwm clorid 0.9%, hydoddiant Ringer, hydoddiant dextrose 5% neu 10%, hydoddiant ffrwctos 10%, datrysiad dextrose 5% gyda 0.225 –0.45% hydoddiant sodiwm clorid.

Gweinyddir yr hydoddiant trwyth ar ei ben ei hun neu ynghyd â datrysiadau trwyth cydnaws: hydoddiant sodiwm clorid 0.9%, toddiant Ringer a Ringer Lactate, hydoddiant dextrose 5% neu 10%, hydoddiant ffrwctos 10%, hydoddiant dextrose 5% o 0.225–0.45 % hydoddiant o sodiwm clorid. Dylai'r toddiant a geir ar ôl cymysgu gael ei ddefnyddio cyn gynted â phosibl er mwyn cynnal ei sterileiddrwydd.

Os oes cydnawsedd heb ei gadarnhau â datrysiad / cyffur arall, rhoddir y toddiant trwyth ciprofloxacin ar wahân. Arwyddion gweladwy o anghydnawsedd yw dyodiad, cymylogrwydd neu afliwiad yr hylif. Mynegai hydrogen (pH) yr hydoddiant trwyth ciprofloxacin yw 3.5–4.6, felly mae'n anghydnaws â'r holl doddiannau / paratoadau sy'n ansefydlog yn gorfforol neu'n gemegol ar werthoedd pH o'r fath (hydoddiant heparin, penisilinau), yn enwedig gydag asiantau addasu pH. i'r ochr alcalïaidd. Oherwydd storio'r toddiant ar dymheredd isel, mae'n bosibl ffurfio toddydd hydawdd ar dymheredd ystafell. Ni argymhellir storio'r toddiant trwyth yn yr oergell a'i rewi, gan mai dim ond hydoddiant glân a thryloyw sy'n addas i'w ddefnyddio.

Regimen dos a argymhellir ar gyfer ciprofloxacin ar gyfer cleifion sy'n oedolion:

heintiau'r llwybr anadlol: yn dibynnu ar gyflwr y claf a difrifoldeb cwrs yr haint - 2 neu 3 gwaith y dydd, 400 mg yr un,
heintiau'r system genhedlol-droethol: acíwt, syml - 2 gwaith y dydd o 200 i 400 mg, cymhleth - 2 neu 3 gwaith y dydd, 400 mg,
adnexitis, prostatitis bacteriol cronig, tegeirian, epididymitis: 2 neu 3 gwaith y dydd, 400 mg yr un,
dolur rhydd: 2 gwaith y dydd, 400 mg yr un,
heintiau eraill a restrir yn yr adran "Arwyddion i'w Defnyddio": 2 gwaith y dydd, 400 mg yr un,
heintiau difrifol sy'n peryglu bywyd, yn enwedig y rhai a achosir gan Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., gan gynnwys niwmonia a achosir gan Streptococcus spp., peritonitis, heintiau esgyrn a chymalau, septisemia, heintiau eto â ffibrosis systig: 400 mg 3 gwaith y dydd. ,
ffurf ysgyfeiniol (anadlu) o anthracs: 2 gwaith y dydd, 400 mg mewn cwrs o 60 diwrnod (ar gyfer therapi ac atal).

Mae cywiro'r dos o ciprofloxacin mewn cleifion oedrannus yn cael ei wneud i lawr, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd a'r dangosydd o QC.

Ar gyfer triniaeth mewn plant 5-17 oed, argymhellir cymhlethdodau Pseudomonas aeruginosa a achosir gan ffibrosis systig yr ysgyfaint 3 gwaith y dydd dos o 10 mg / kg (uchafswm bob dydd - 1200 mg) am 10-14 diwrnod. Ar gyfer trin ac atal anthracs ysgyfeiniol, argymhellir 2 arllwysiad y dydd o 10 mg / kg o ciprofloxacin (uchafswm sengl - 400 mg, bob dydd - 800 mg), cwrs - 60 diwrnod.

Y dos dyddiol uchaf o ciprofloxacin mewn methiant arennol:

clirio creatinin (CC) 31-60 ml / min / 1.73 m 2 neu grynodiad creatinin serwm o 1.4-1.9 mg / 100 ml - 800 mg,
KK 2 neu grynodiad creatinin serwm> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Ar gyfer cleifion ar haemodialysis, rhoddir ciprofloxacin yn syth ar ôl y sesiwn.

Hyd cyfartalog y therapi:

gonorrhoea anghymhleth acíwt - 1 diwrnod,
heintiau'r arennau, y llwybr wrinol a'r ceudod abdomenol - hyd at 7 diwrnod,
osteomyelitis - dim mwy na 60 diwrnod,
heintiau streptococol (oherwydd y perygl o gymhlethdodau hwyr) - o leiaf 10 diwrnod,
heintiau yn erbyn cefndir diffyg imiwnedd sy'n deillio o therapi gyda chyffuriau gwrthimiwnedd - yn ystod cyfnod cyfan niwtropenia,
heintiau eraill - 7-14 diwrnod.

Diferion llygaid, diferion llygaid a chlust

Mewn ymarfer offthalmig, mae diferion o ciprofloxacin (offthalmig, offthalmig a chlust) yn cael eu rhoi yn y sac conjunctival.

Regimen instillation yn dibynnu ar y math o haint a difrifoldeb y broses llidiol:

llid yr ymennydd bacteriol acíwt, blepharitis (syml, cennog a briwiol), meibomitau: 1-2 yn disgyn 4-8 gwaith y dydd am 5-14 diwrnod,
ceratitis: 1 gostyngiad o 6 gwaith y dydd am 14–28 diwrnod,
wlser cornbilen bacteriol: Diwrnod 1af - 1 gostyngiad bob 15 munud am 6 awr gyntaf y driniaeth, yna 1 gollwng bob 30 munud yn ystod oriau deffro, 2il ddiwrnod - 1 gollwng bob awr yn ystod oriau deffro, 3ydd i 14eg diwrnodau - yn ystod oriau effro, 1 gostyngiad bob 4 awr. Os nad yw epithelization wedi digwydd ar ôl 14 diwrnod o therapi, caniateir i'r driniaeth barhau am 7 diwrnod arall,
dacryocystitis acíwt: 1 gostyngiad 6-12 gwaith y dydd gyda chwrs heb fod yn fwy na 14 diwrnod,
anafiadau llygaid, gan gynnwys cyrff tramor (atal cymhlethdodau heintus): 1 gollwng 4-8 gwaith y dydd am 7-14 diwrnod,
paratoi cyn llawdriniaeth: 1 gollwng 4 gwaith y dydd am 2 ddiwrnod cyn y llawdriniaeth, 1 gollwng 5 gwaith gydag egwyl o 10 munud yn union cyn y llawdriniaeth,
cyfnod ar ôl llawdriniaeth (atal cymhlethdodau heintus): 1 gollwng 4-6 gwaith y dydd am y cyfnod cyfan, fel arfer rhwng 5 a 30 diwrnod.

Mewn otorhinolaryngology, mae'r cyffur (diferion llygaid a chlust) yn cael ei roi yn y gamlas glywedol allanol, ar ôl ei lanhau'n ofalus o'r blaen.

Regimen dosio a argymhellir: 2–4 gwaith y dydd (neu'n amlach, yn ôl yr angen) ar gyfer 3-4 diferyn. Ni ddylai hyd y therapi fod yn fwy na 5-10 diwrnod, ac eithrio pan fydd y fflora lleol yn sensitif, yna caniateir ymestyn y cwrs.

Ar gyfer y driniaeth, argymhellir dod â'r toddiant i dymheredd ystafell neu dymheredd y corff er mwyn osgoi ysgogiad vestibular. Dylai'r claf orwedd ar ei ochr, gyferbyn â'r glust yr effeithir arni, ac aros yn y sefyllfa hon am 5-10 munud ar ôl ei sefydlu.

Weithiau, ar ôl glanhau'r gamlas glywedol yn lleol, caniateir rhoi swab cotwm wedi'i drochi mewn toddiant Ciprofloxacin yn y glust a'i gadw yno tan y instillation nesaf.

Rhyngweithio cyffuriau

Oherwydd gweithgaredd ffarmacolegol uchel Ciprofloxacin a'r risg o effeithiau andwyol rhyngweithio cyffuriau, y meddyg sy'n mynychu sy'n gwneud y penderfyniad ynghylch cyd-weinyddu posibl â chyffuriau / cyffuriau eraill.

Analogau o Ciprofloxacin ar ffurf tabledi: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran, ac ati.

Analogau o'r hydoddiant ar gyfer trwytho a chanolbwyntio ar gyfer paratoi'r toddiant ar gyfer trwytho Ciprofloxacin: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, ac ati.

Analogau diferion offthalmig / ocwlar a chlust Ciprofloxacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Telerau ac amodau storio

Storiwch mewn lle sych, tywyll ar dymheredd hyd at 25 ° C, yr hydoddiant ar gyfer trwyth, dwysfwyd a diferion - peidiwch â rhewi. Cadwch allan o gyrraedd plant.

Mae oes silff y tabledi rhwng 2 a 5 mlynedd (yn dibynnu ar y gwneuthurwr), hydoddiant a dwysfwyd - 2 flynedd, diferion llygaid / llygad a chlust - 3 blynedd.

Ar ôl agor y botel, storio diferion llygaid a chlust am ddim mwy na 28 diwrnod, diferion llygaid am ddim mwy na 14 diwrnod.

Tabledi 250 neu 500 mg

Dylid cymryd tabledi ar stumog wag, peidiwch â chnoi ac yfed â dŵr. Dos safonol y cyffur yw 250 mg 2-3 gwaith y dydd. Mewn heintiau difrifol, argymhellir cymryd 500-750 mg o'r cyffur bob 12 awr (2 gwaith y dydd).

Mae'r dosau argymelledig o ciprofloxacin yn dibynnu ar y math o haint, difrifoldeb y clefyd, cyflwr y corff, swyddogaeth yr arennau, pwysau ac oedran y claf.

Wrth drin heintiau syml yn yr arennau a'r llwybr wrinol, dylid cymryd 250 mg o Ciprinol 2 gwaith y dydd am 7-10 diwrnod, gyda heintiau cymhleth - 500 mg 2 gwaith y dydd am 3 diwrnod.

Mewn prostatitis cronig, rhagnodir 500 mg o'r cyffur 2 gwaith y dydd am 28 diwrnod.

Ar gyfer trin afiechydon heintus ac ymfflamychol y llwybr anadlol isaf o ddifrifoldeb cymedrol, argymhellir cymryd 250-500 mg o Ciprinol 2 gwaith y dydd. Wrth drin achosion mwy difrifol, cynyddir y dos i 750 mg 2 gwaith y dydd.

Mewn gonorrhoea acíwt, rhagnodir dos sengl o 250-500 mg o ciprofloxacin. Os yw mycoplasma a chlamydia yn cyd-fynd â haint gonococcal, yna'r dos a argymhellir yw 750 mg o'r cyffur bob 12 awr (hyd y gweinyddiaeth yw rhwng 7 a 10 diwrnod).

Gyda chancroid, argymhellir cymryd 500 mg o Ciprinol 2 gwaith y dydd am sawl diwrnod.

Mae dos sengl o ciprofloxacin gyda chludwr Salmonellatyphi yn 250 mg, fodd bynnag, os oes angen, gellir ei gynyddu i 500 neu 750 mg. Amledd derbyn yw 2 gwaith y dydd, hyd y cwrs triniaeth yw hyd at 4 wythnos.

Mewn afiechydon heintus yn y ceudod abdomenol, osteomyelitis a heintiau difrifol eraill, rhagnodir 750 mg o'r cyffur 2 gwaith y dydd. Gall cwrs y driniaeth ar gyfer osteomyelitis bara hyd at 2 fis.

Er mwyn trin heintiau gastroberfeddol a achosir gan Staphylococcus aureus, dylid cymryd 750 mg o Ciprinol bob 12 awr am 7–28 diwrnod.

Gyda dolur rhydd teithwyr, rhagnodir 500 mg o ciprofloxacin 2 gwaith y dydd am 5-7 diwrnod (hyd at 14 diwrnod mewn rhai achosion).

Mewn heintiau yn y glust, y gwddf a'r trwyn, mae'r dos yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd: cymedrol - o 250 i 500 mg, difrifol - o 500 i 750 mg. Cymerir y cyffur 2 gwaith y dydd.

Ar gyfer trin cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa mewn plant â ffibrosis systig pwlmonaidd rhwng 5 a 17 oed, argymhellir defnyddio ciprofloxacin ar ddogn o 20 mg fesul 1 kg o bwysau (y dos uchaf yw 1500 mg). Mewn achosion o'r fath, cymerir Ciprinol 2 gwaith y dydd am 10-14 diwrnod.

Wrth atal heintiau yn ystod llawdriniaeth, rhagnodir 500-750 mg o Ciprinol 1-1.5 awr cyn llawdriniaeth.

Ar gyfer atal a thrin anthracs, rhagnodir 500 mg o ciprinol i gleifion sy'n oedolion 2 gwaith y dydd, plant - 15 mg o ciprofloxacin fesul 1 kg o bwysau'r corff 2 gwaith y dydd. Mae angen dechrau cymryd y cyffur yn syth ar ôl yr haint (yr amheuir neu y cadarnhawyd ef). Yn ystod cam cychwynnol y driniaeth, argymhellir defnyddio ffurflenni parenteral. Cyfanswm hyd y driniaeth yw 60 diwrnod.

Fel arfer, mae cwrs y driniaeth gyda'r cyffur rhwng 7 a 10 diwrnod, fodd bynnag, ar ôl normaleiddio'r tymheredd, mae bob amser yn angenrheidiol cymryd Ciprinol am 3 diwrnod arall.

Dylai cleifion sydd â phatholeg ddifrifol o swyddogaeth arennol dderbyn hanner dos o'r cyffur. Wrth drin cleifion â methiant arennol cronig, argymhellir y regimen dos canlynol:

KK mwy na 50 ml / min - y dos arferol,
CC o 30 i 50 ml / mun - o 250 i 500 mg o Ciprinol unwaith bob 12 awr,
KK o 5 i 29 ml / min - o 250 i 500 mg o'r cyffur unwaith bob 18 awr,
cleifion sy'n cael dialysis peritoneol neu haemodialysis - o 250 i 500 mg o ciprofloxacin 1 amser mewn 24 awr

Tabledi 750 mg

Rhaid cymryd tabledi ar ôl prydau bwyd, peidiwch â chnoi ac yfed â dŵr. Mae'r dosau argymelledig o ciprofloxacin yn dibynnu ar y math o haint, difrifoldeb y clefyd, cyflwr y corff, swyddogaeth yr arennau, pwysau ac oedran y claf.

Mewn achos o glefydau heintus ac ymfflamychol y llwybr anadlol isaf o radd ddifrifol 2 gwaith y dydd, rhagnodir 750 mg o'r cyffur.

Gyda pyelonephritis cymhleth, argymhellir cymryd 750 mg 2 gwaith y dydd. Mae cwrs y driniaeth yn dod o 10 diwrnod, ac mewn sefyllfaoedd arbennig (er enghraifft, gyda chrawniad aren), gall hyd y therapi fod yn fwy na 21 diwrnod.

Mewn heintiau difrifol ar y croen a'r meinweoedd meddal, cymerir y cyffur 2 waith y dydd am 750 mg. Cwrs y driniaeth yw 7-14 diwrnod.

Mewn ffurfiau difrifol o heintiau esgyrn a chymalau (arthritis septig, osteomyelitis), rhagnodir 750 mg o Ciprinol 2 gwaith y dydd. Mae hyd therapi osteomyelitis hyd at 2 fis.

Ar gyfer heintiau'r organau cenhedlu a'r organau pelfig, argymhellir cymryd y cyffur 2 gwaith y dydd, 750 mg yr un.

Ar gyfer heintiau yn y ceudod abdomenol a achosir gan facteria gram-negyddol, amlder cymryd ciprofloxacin yw 2 gwaith y dydd ar 750 mg.

Mewn achos o heintiau yn erbyn cefndir diffyg imiwnedd, rhagnodir y cyffur mewn cyfuniad ag asiantau gwrthfacterol eraill 2 gwaith y dydd, 750 mg yr un.

Ar gyfer proffylacsis heintiau yn ystod llawdriniaethau llawfeddygol, 1-1.5 awr cyn yr ymyrraeth, nodir amlyncu 500-750 mg o ciprofloxacin.

Mae difrifoldeb y clefyd yn effeithio ar hyd y driniaeth, fodd bynnag, ar ôl normaleiddio'r tymheredd, rhaid parhau â therapi am o leiaf dri diwrnod arall. Hyd arferol y driniaeth yw 7-10 diwrnod.

Defnyddiwch yn ystod plentyndod

Wrth atal a thrin anthracs ysgyfeiniol mewn plant 5-17 oed, rhagnodir 10 mg o ciprofloxacin fesul 1 kg o bwysau'r corff 2 gwaith y dydd. Y dos dyddiol uchaf ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol yw 800 mg (y dos sengl uchaf yw 400 mg).

Mewn cleifion â ffibrosis systig pwlmonaidd plant 5-17 oed, wrth drin cymhlethdodau a achosir gan Pseudomonas aeruginosa, rhagnodir 10 mg o ciprofloxacin fesul 1 pwysau corff corff bob 8 awr (pan roddir ef yn fewnwythiennol bob 8 awr, ni ddylai'r dos uchaf fod yn fwy na 400 mg). Mae cwrs y driniaeth rhwng 10 a 14 diwrnod.

Mewn achos o swyddogaeth arennol â nam

Dylai cleifion sydd â phatholeg amlwg o swyddogaeth arennol dderbyn hanner dos o'r cyffur (gweler "Dosage and Administration: 250 a 500 mg Tablets").

Gyda chrynodiad creatinin serwm rhwng 1.4 / 100 ml a 1.9 mg / 100 ml neu gliriad creatinin o 31 ml / min / 1.73 sgwâr. m i 60 ml / mun / 1.73 metr sgwâr. m, dos dyddiol uchaf y cyffur yw 800 mg.

Ar gyfer trin cleifion â methiant arennol difrifol (clirio creatinin - hyd at 30 ml / min / 1.73 metr sgwâr, crynodiad creatinin - mwy na 2 mg / 100 ml), rhagnodir hanner y dos dyddiol (dim mwy na 400 mg y dydd). Gyda peritonitis mewn cleifion ar ddialysis peritoneol cleifion allanol, mae'n bosibl rhoi ciprofloxacin yn intraperitoneally 4 gwaith y dydd, 50 mg fesul 1 litr o ddialysate.

Adolygiadau ar Ciprinol

Mae adolygiadau o Ciprinol yn nodi effeithiolrwydd y cyffur hwn - mae'n helpu i oresgyn yr haint a ysgogodd y clefyd. Ar yr un pryd, mae llawer o ddefnyddwyr yn adrodd am ddatblygiad sgîl-effeithiau (dirywiad cyfrifiadau gwaed labordy, heintiau ffwngaidd, dysbiosis). Nodir y dylid cymryd y cyffur yn unig yn ystod y cyfnod a ragnodir gan y meddyg.

Wedi dod o hyd i gamgymeriad yn y testun? Dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae'r cyffur ar gael mewn sawl ffurf - diferion llygaid a chlust, tabledi, pigiad, eli llygaid. Yn ôl y cyfarwyddiadau, sylfaen pob un ohonynt yw hydroclorid ciprofloxacin. Dim ond dos y sylwedd hwn a'r cydrannau ategol sy'n wahanol. Disgrifir cyfansoddiad y cyffur yn y tabl:

Ffurflen rhyddhau Ciprofloxacin (enw Lladin - ciprofloxacin)

Tabledi at ddefnydd llafar

250, 500 neu 750 mg

Wedi'i orchuddio â gorchudd ffilm, mae'r ymddangosiad yn dibynnu ar y gwneuthurwr a'r dos.

anhydrus colloidal silica,

Diferion llygaid a chlust 0.3%

Hylif di-liw, tryloyw neu ychydig yn felynaidd. Wedi'i werthu mewn poteli dropper polymer o 1 mewn carton.

Datrysiad ampwl trwyth ar gyfer droppers

Hylif di-liw tryloyw neu ychydig yn lliw mewn ffiolau 100 ml.

gwanhau asid hydroclorig,

Ar gael mewn tiwbiau alwminiwm, wedi'u pecynnu mewn pecynnu cardbord.

Canolbwyntiwch am doddiant ar gyfer trwyth

Hylif ychydig yn wyrdd-felyn neu ddi-liw clir o 10 ml mewn potel. Fe'u gwerthir mewn 5 darn y pecyn.

disodium edetate dihydrate,

dŵr i'w chwistrellu

Priodweddau ffarmacolegol

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae gan bob math o'r cyffur sbectrwm gweithredu gwrthfacterol eang yn erbyn bacteria aerobig ac anaerobig gram-positif a gram-negyddol, fel:

Twbercwlosis Mycobacterium,
Brucella spp.,.
Listeria monocytogenes,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-intracellulare.

Nid yw Staphylococci sy'n gallu gwrthsefyll methicillin yn sensitif i ciprofloxacin. Dim effaith ar Treponema pallidum. Mae bacteria Streptococcus pneumoniae ac Enterococcus faecalis yn weddol sensitif i'r cyffur. Mae'r cyffur yn gweithredu ar y micro-organebau hyn trwy atal eu DNA ac atal gyrase DNA. Mae'r sylwedd gweithredol yn treiddio'n dda i hylif y llygad, cyhyrau, croen, bustl, plasma, lymff. Ar ôl ei ddefnyddio'n fewnol, mae bioargaeledd yn 70%. Mae cymeriant bwyd yn effeithio ychydig ar amsugno cydrannau.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae'r regimen triniaeth yn cael ei bennu yn ôl math a difrifoldeb yr haint. Ciprofloxacin - mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio yn nodi 3 dull o ddefnyddio. Gellir defnyddio'r cyffur yn allanol, yn fewnol neu fel pigiad. Mae swyddogaeth arennol hefyd yn effeithio ar dos, ac weithiau oedran a phwysau'r corff. I bobl hŷn a phlant, mae'n llawer is. Y tu mewn i gymryd pils, argymhellir ei wneud ar stumog wag. Defnyddir pigiadau mewn achosion mwy difrifol, fel bod y cyffur yn gweithio'n gyflymach. Yn ôl y cyfarwyddiadau cyn yr apwyntiad, cynhelir prawf am sensitifrwydd y pathogen i'r feddyginiaeth.

Sgîl-effeithiau a gorddos cyffuriau

Mantais pob math o feddyginiaeth yw goddefgarwch da, ond mae rhai cleifion yn dal i gael adweithiau niweidiol, fel:

cur pen
cryndod
pendro
blinder
cyffroad.

Mae hwn yn aml yn ymateb negyddol i'r defnydd o ciprofloxacin. Mae'r cyfarwyddyd hefyd yn nodi sgîl-effeithiau prinnach. Mewn rhai achosion, gall cleifion brofi:

gorbwysedd mewngreuanol,
llanw
chwysu
poen yn yr abdomen
cyfog neu chwydu
hepatitis
tachycardia
iselder
croen coslyd
flatulence.

A barnu yn ôl yr adolygiadau, mewn achosion eithriadol, mae cleifion yn datblygu broncospasm, sioc anaffylactig, syndrom Lyell, creatinin, vascwlitis. pan gaiff ei ddefnyddio mewn otoleg, gall y cyffur achosi tinnitus, dermatitis, cur pen. Gan ddefnyddio meddyginiaeth i drin y llygaid, gallwch chi deimlo:

teimlad corff tramor yn y llygad, anghysur a goglais,
ymddangosiad gorchudd gwyn ar belen y llygad,
hyperemia conjunctival,
lacrimation
gostyngiad mewn craffter gweledol,
ffotoffobia
chwyddo'r amrannau,
staenio'r gornbilen.

Telerau gwerthu a storio

Dim ond trwy bresgripsiwn y mae pob math o ryddhau'r cyffur yn cael ei ddosbarthu.Dylai fod yn anodd cyrraedd lle ar gyfer eu storio i blant ac wedi'i oleuo'n wael. Yn ôl y cyfarwyddiadau, y tymheredd a argymhellir yw tymheredd yr ystafell. Mae bywyd silff yn dibynnu ar ffurf y rhyddhau ac mae: