Tabledi Metformin 500 mg 60: pris a analogau, adolygiadau

Mae metformin yn atal gluconeogenesis yn yr afu, yn lleihau amsugno glwcos o'r coluddion, yn gwella'r defnydd ymylol o glwcos, a hefyd yn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin.

Nid yw'n effeithio ar secretion inswlin gan gelloedd beta y pancreas, nid yw'n achosi adweithiau hypoglycemig. Yn lleihau lefel y triglyseridau a linoproteinau dwysedd isel yn y gwaed. Yn sefydlogi neu'n lleihau pwysau'r corff.

Mae ganddo effaith ffibrinolytig oherwydd atal atalydd ysgogydd plasminogen meinwe.

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno o'r llwybr treulio. Bio-argaeledd ar ôl cymryd dos safonol yw 50-60%. Cyrhaeddir cmax mewn plasma gwaed 2.5 awr ar ôl ei amlyncu.

Yn ymarferol, nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cronni yn y chwarennau poer, y cyhyrau, yr afu a'r arennau. Mae'n cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid gan yr arennau. T1 / 2 yw 9-12 awr.

Gyda swyddogaeth arennol â nam, mae'n bosibl cronni'r cyffur.

Yr hyn y mae Metformin yn helpu ohono: arwyddion

Diabetes mellitus Math 2 mewn oedolion (yn enwedig mewn cleifion â gordewdra) ag aneffeithiolrwydd therapi diet a gweithgaredd corfforol, fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill neu inswlin.
Diabetes math 2 diabetes mellitus mewn plant o 10 oed - fel monotherapi, ac mewn cyfuniad ag inswlin.

Gwrtharwyddion

ketoacidosis diabetig, precoma diabetig, coma
swyddogaeth arennol â nam
afiechydon acíwt sydd â risg o nam ar swyddogaeth arennol: dadhydradiad (gyda dolur rhydd, chwydu), twymyn, afiechydon heintus difrifol, cyflyrau hypocsia (sioc, sepsis, heintiau arennol, afiechydon broncopwlmonaidd)
amlygiadau amlwg o glinigol o glefydau acíwt a chronig a all arwain at ddatblygiad hypocsia meinwe (methiant y galon neu anadlol, cnawdnychiant myocardaidd acíwt)
llawfeddygaeth a thrawma difrifol (pan nodir therapi inswlin)
swyddogaeth afu â nam
alcoholiaeth gronig, gwenwyn alcohol acíwt
defnyddio am o leiaf 2 ddiwrnod cyn ac o fewn 2 ddiwrnod ar ôl cynnal astudiaethau radioisotop neu belydr-x gyda chyflwyniad cyfrwng cyferbyniad sy'n cynnwys ïodin
asidosis lactig (gan gynnwys hanes o)
glynu wrth ddeiet calorïau isel (llai na 1000 o galorïau / dydd)
beichiogrwydd
llaetha
gorsensitifrwydd y cyffur.

Ni argymhellir defnyddio'r cyffur mewn pobl dros 60 oed sy'n cyflawni gwaith corfforol trwm, sy'n gysylltiedig â risg uwch o ddatblygu asidosis lactig ynddynt.

Metformin yn ystod Beichiogrwydd a Bwydo ar y Fron

Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd ac yn ystod bwydo ar y fron. Wrth gynllunio neu gychwyn beichiogrwydd, dylid dod â Canon Metformin i ben a dylid defnyddio therapi inswlin.

Dylid rhybuddio'r claf am yr angen i hysbysu'r meddyg rhag ofn beichiogrwydd. Dylai'r fam a'r plentyn gael eu monitro.

Nid yw'n hysbys a yw metformin yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron.

Os oes angen, defnyddiwch y cyffur yn ystod cyfnod llaetha, dylid dod â bwydo ar y fron i ben.

Metformin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Dylai'r tabledi gael eu cymryd ar lafar, eu llyncu'n gyfan, heb gnoi, yn ystod pryd yn syth neu'n syth ar ôl hynny, gyda digon o ddŵr. Oedolion Monotherapi a therapi cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill Y dos cychwynnol a argymhellir yw 1000-1500 mg / dydd.

Er mwyn lleihau sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid rhannu'r dos yn 2-3 dos. Ar ôl 10-15 diwrnod, yn absenoldeb effeithiau andwyol o'r llwybr gastroberfeddol, mae cynnydd graddol pellach yn y dos yn bosibl yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y gwaed.

Gall cynnydd dos araf helpu i wella goddefgarwch gastroberfeddol y cyffur. Y dos dyddiol cynnal a chadw yw 1500-2000 mg. Y dos dyddiol uchaf yw 3000 mg, wedi'i rannu'n 3 dos.

Wrth gynllunio'r trosglwyddiad o fynd ag asiant hypoglycemig llafar arall i Metformin, rhaid i chi roi'r gorau i gymryd asiant hypoglycemig arall a dechrau cymryd Metformin Canon yn y dosau uchod.

Therapi cyfuniad ag inswlin

Y dos cychwynnol a argymhellir o'r cyffur yw Metformin 500 mg a 850 mg - 1 tabled 2-3 gwaith y dydd, Metformin 1000 mg - 1 tabled 1 amser y dydd, tra bod y dos o inswlin yn cael ei ddewis yn seiliedig ar y crynodiad glwcos yn y gwaed.

Plant dros 10 oed

Defnyddir Metformin Canon mewn monotherapi ac mewn therapi cyfuniad ag inswlin. Y dos cychwynnol argymelledig o Metformin yw 500 mg unwaith y dydd gyda'r nos gyda phrydau bwyd. Ar ôl 10-15 diwrnod, dylid addasu'r dos ar sail crynodiad y glwcos yn y gwaed. Y dos cynnal a chadw yw 1000-1500 mg / dydd mewn 2-3 dos.

Y dos dyddiol uchaf yw 2000 mg mewn 3 dos wedi'i rannu. Cleifion oedrannus Oherwydd gostyngiad posibl mewn swyddogaeth arennol, dylid dewis y dos o Metformin o dan fonitro dangosyddion swyddogaeth arennol yn rheolaidd (monitro crynodiad creatinin serwm o leiaf 2-4 gwaith y flwyddyn).

Y meddyg sy'n pennu hyd y driniaeth.

Ni argymhellir rhoi'r gorau i'r cyffur heb gyngor eich meddyg.

Sgîl-effeithiau

O'r system dreulio: cyfog, chwydu, blas metelaidd yn y geg, diffyg archwaeth, dolur rhydd, flatulence, poen yn yr abdomen. Mae'r symptomau hyn yn arbennig o gyffredin ar ddechrau'r driniaeth ac fel arfer maent yn diflannu ar eu pennau eu hunain. Gall y symptomau hyn leihau penodiad anthocidau, deilliadau atropine neu wrth-basmodics.

O ochr metaboledd: mewn achosion prin - asidosis lactig (yn gofyn am roi'r gorau i driniaeth) gyda thriniaeth hirdymor - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

O'r organau hemopoietig: mewn rhai achosion - anemia megaloblastig.

O'r system endocrin: hypoglycemia.

Adweithiau alergaidd: brech ar y croen.

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod y driniaeth, mae angen monitro swyddogaeth arennol. O leiaf 2 gwaith y flwyddyn, yn ogystal ag gydag ymddangosiad myalgia, dylid pennu'r cynnwys lactad yn y plasma.

Yn ogystal, unwaith bob 6 mis mae angen rheoli lefel y creatinin yn y serwm gwaed (yn enwedig mewn cleifion o oedran uwch).

Ni ddylid rhagnodi metformin os yw'r lefel creatinin yn y gwaed yn uwch na 135 μmol / L mewn dynion a 110 μmol / L mewn menywod.

Efallai defnyddio'r cyffur Metformin mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea. Yn yr achos hwn, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn arbennig o ofalus.

48 awr cyn ac o fewn 48 awr ar ôl radiopaque (wrograffeg, iv angiograffeg), dylech roi'r gorau i gymryd Metformin.

Os oes gan y claf haint broncopwlmonaidd neu glefyd heintus yr organau cenhedlol-droethol, dylid hysbysu'r meddyg sy'n mynychu ar unwaith.

Yn ystod y driniaeth, dylech ymatal rhag cymryd alcohol a chyffuriau sy'n cynnwys ethanol. .

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Nid yw'r defnydd o'r cyffur mewn monotherapi yn effeithio ar y gallu i yrru cerbydau a gweithio gyda mecanweithiau.

Pan gyfunir Metformin ag asiantau hypoglycemig eraill (deilliadau sulfonylurea, inswlin), gall cyflyrau hypoglycemig ddatblygu lle mae nam ar y gallu i yrru cerbydau ac ymgymryd â gweithgareddau eraill a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o sylw ac adweithiau seicomotor cyflym.

Cydymffurfiaeth â chyffuriau eraill

Cyfuniadau gwrtharwyddedig Gall astudiaethau radiolegol sy'n defnyddio cyffuriau radiopaque sy'n cynnwys ïodin achosi datblygiad asidosis lactig mewn cleifion â diabetes mellitus yn erbyn cefndir methiant arennol swyddogaethol.

Dylid rhoi'r gorau i ddefnyddio metformin 48 awr cyn ac ni ddylid ei adnewyddu yn gynharach na 48 awr ar ôl archwiliad pelydr-X gan ddefnyddio cyffuriau radiopaque.

Cyfuniadau a argymhellir Gyda defnyddio metformin ar yr un pryd â chyffuriau sy'n cynnwys alcohol ac ethanol, yn ystod meddwdod alcohol acíwt, yn ystod ymprydio neu ddilyn diet calorïau isel, yn ogystal â gyda methiant yr afu, mae'r risg o asidosis lactig yn cynyddu.

Cyfuniadau sydd angen gofal arbennig Gyda defnydd metformin â danazol ar yr un pryd, gall effaith hyperglycemig ddatblygu. Os oes angen triniaeth â danazol ac ar ôl ei stopio, mae angen addasu dos o metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae clorpromazine mewn dosau uchel (100 mg / dydd) yn lleihau rhyddhau inswlin ac yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed. Gyda defnydd ar yr un pryd â gwrthseicotig ac ar ôl rhoi'r gorau i'w gweinyddu, mae angen addasu dos metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae glucocorticosteroids (GCS) gyda defnydd parenteral ac amserol yn lleihau goddefgarwch glwcos ac yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed, gan achosi cetosis mewn rhai achosion. Os oes angen i chi ddefnyddio'r cyfuniad hwn ac ar ôl rhoi'r gorau i roi corticosteroidau, mae angen addasiad dos o metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o ddiwretigion "dolen" a metformin, mae risg o asidosis lactig oherwydd ymddangosiad posibl methiant arennol swyddogaethol. Mae chwistrellu agonyddion beta2-adrenergig yn lleihau effaith hypoglycemig metformin oherwydd symbyliad derbynyddion beta2-adrenergig.

Yn yr achos hwn, dylid monitro crynodiad glwcos yn y gwaed ac, os oes angen, dylid defnyddio inswlin. Gall atalyddion yr ensym trosi angiotensin a chyffuriau gwrthhypertensive eraill leihau crynodiad glwcos yn y gwaed. Os oes angen, dylid addasu'r dos o metformin. Gyda'r defnydd o metformin ar yr un pryd â deilliadau sulfonylurea, inswlin, acarbose a salicylates, mae'n bosibl cynyddu effaith hypoglycemig.

Mae Nifedipine yn cynyddu amsugno a Cmax metformin, y mae'n rhaid ei ystyried wrth ei ddefnyddio ar yr un pryd.

Mae diwretigion “Loopback” a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs) yn cynyddu'r risg o ostyngiad mewn swyddogaeth arennol. Yn yr achos hwn, rhaid bod yn ofalus wrth ddefnyddio metformin.

Gorddos

Symptomau: gyda'r defnydd o metformin ar ddogn o 85 g, ni welwyd hypoglycemia, fodd bynnag, nodwyd datblygiad asidosis lactig.

Symptomau cynnar asidosis lactig yw cyfog, chwydu, dolur rhydd, gostyngiad yn nhymheredd y corff, poen yn yr abdomen, poen yn y cyhyrau, yn y dyfodol efallai y bydd mwy o anadlu, pendro, ymwybyddiaeth â nam a datblygiad coma.

Triniaeth: Mewn achos o arwyddion o asidosis lactig, dylid rhoi’r gorau i driniaeth gyda’r cyffur ar unwaith, dylid mynd i’r ysbyty ar frys ac, ar ôl pennu crynodiad lactad, dylid egluro’r diagnosis. Y mesur mwyaf effeithiol i dynnu lactad a metformin o'r corff yw haemodialysis. Gwneir triniaeth symptomatig hefyd.

Analogau a phrisiau

Ymhlith analogau tramor a Rwsiaidd, mae Metformin yn nodedig:

Metformin Richter. Cynhyrchydd: Gideon Richter (Hwngari). Daw'r pris mewn fferyllfeydd o 180 rubles.
Glwcophage yn hir. Cynhyrchydd: Merck Sante (Norwy). Mae'r pris mewn fferyllfeydd o 285 rubles. Gliformin. Gwneuthurwr: Akrikhin (Rwsia). Daw'r pris mewn fferyllfeydd o 186 rubles.

Siofor 1000. Cynhyrchydd: Berlin-Chemie / Menarini (Yr Almaen). Daw'r pris mewn fferyllfeydd o 436 rubles.

Metfogamma 850. Gwneuthurwr: Werwag Pharma (Yr Almaen). Daw'r pris mewn fferyllfeydd o 346 rubles.

Gwelsom yr adolygiadau hyn yn awtomatig am Metformin ar y Rhyngrwyd:

Nid oedd 500 mg, prynais 1000. Mae'r rhic ar y dabled yn gyfleus iawn, gellir ei dorri'n hawdd yn 2 hanner, yn enwedig gan fod y dabled yn siâp hirsgwar.

Isod gallwch adael eich adolygiad! A yw Metformin yn Helpu i Ymdopi â'r Clefyd?

Tabledi Metformin 500 mg 60: pris a analogau, adolygiadau

Wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth Metformin 500, dylid cofio y gall ysgogi llawer o sgîl-effeithiau yn y corff. Cynhyrchir Metformin gan wneuthurwyr ffarmacolegol ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio â chôt ffilm arbennig.

Mae un dabled Metformin yn cynnwys 500 mg o'r cyfansoddyn gweithredol Metformin yn ei gyfansoddiad cemegol. Mae'r cyfansoddyn gweithredol yng nghyfansoddiad y feddyginiaeth ar ffurf hydroclorid.

Yn ychwanegol at y prif gyfansoddyn gweithredol, mae cyfansoddiad y tabledi yn cynnwys cyfansoddion ychwanegol sy'n cyflawni swyddogaeth ategol.

Cydrannau ategol tabledi Metformin yw:

seliwlos microcrystalline,
croscarmellose,
dŵr wedi'i buro
polyvinylpyrrolidone,
stearad magnesiwm.

Mae'r cyfansoddyn gweithredol gweithredol, hydroclorid metformin, yn biguanide. Mae gweithred y cyfansoddyn hwn yn seiliedig ar y gallu i atal prosesau gluconeogenesis a wneir yng nghelloedd yr afu.

Mae'r sylwedd yn helpu i leihau graddfa amsugno glwcos o lumen y llwybr gastroberfeddol ac yn gwella amsugno glwcos o plasma gwaed gan gelloedd meinweoedd ymylol y corff.

Nod gweithred y cyffur yw gwella sensitifrwydd derbynyddion pilen celloedd meinwe sy'n ddibynnol ar inswlin i'r inswlin hormon. Nid yw'r cyffur yn gallu dylanwadu ar y prosesau sy'n sicrhau synthesis inswlin yng nghelloedd y feinwe pancreatig ac nid yw'n ysgogi ymddangosiad arwyddion o hypoglycemia yn y corff.

Mae'r cyffur yn helpu i atal arwyddion hyperinsulinemia. Yr olaf yw'r ffactor pwysicaf sy'n cyfrannu at gynnydd ym mhwysau'r corff a dilyniant cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â gwaith y system fasgwlaidd mewn diabetes. Mae cymryd meddyginiaeth yn arwain at sefydlogi cyflwr y corff a gostyngiad ym mhwysau'r corff.

Mae defnyddio meddyginiaeth yn lleihau crynodiad plasma triglyseridau a linoproteinau dwysedd isel.

Mae cymryd y cyffur yn arwain at ostyngiad yn nwyster prosesau ocsideiddio braster ac atal y broses o gynhyrchu asid brasterog. Yn ogystal, datgelwyd effaith ffibrinolytig y sylwedd gweithredol gweithredol ar y corff, mae PAI-1 a t-PA yn cael eu rhwystro.

Mae tabledi yn cyfrannu at atal datblygiad gormodedd o elfennau cyhyrau'r waliau fasgwlaidd.

Datgelwyd effaith gadarnhaol y feddyginiaeth ar gyflwr cyffredinol y systemau cardiaidd a fasgwlaidd, sy'n atal dilyniant angiopathi diabetig.

Defnyddio meddyginiaeth

Cymerir tabledi metformin ar lafar.

Wrth gymryd y cyffur, argymhellir eich bod yn llyncu'r tabledi yn gyfan heb gnoi.

Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio yn ystod prydau bwyd neu'n syth ar ei ôl. Cymerwch y bilsen gyda chyfaint digonol o ddŵr.

Y prif arwydd ar gyfer defnyddio meddyginiaeth yw presenoldeb diabetes math 2 mewn claf.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn dangos y gellir defnyddio'r feddyginiaeth yn y broses monotherapi neu fel cydran o therapi cymhleth gydag asiantau eraill sydd â phriodweddau hypoglycemig neu mewn cyfuniad ag inulin.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn caniatáu defnyddio'r cyffur yn ystod plentyndod, gan ddechrau o 10 mlynedd. Caniateir defnyddio'r cyffur i blant fel monotherapi, ac mewn cyfuniad â phigiadau inswlin.

Y dos cychwynnol wrth gymryd y cyffur yw 500 mg. Argymhellir cymryd y cyffur 2-3 gwaith y dydd. Os oes angen, gyda mynediad pellach, gellir cynyddu dos y cyffur.Mae cynnydd yn y dos a gymerir yn dibynnu ar lefel y crynodiad glwcos yn y corff.

Wrth ddefnyddio Metformin yn rôl therapi cynnal a chadw, mae'r dos a gymerir yn amrywio o 1,500 i 2,000 mg y dydd.

Dylai'r dos dyddiol gael ei rannu'n 2-3 gwaith, mae'r defnydd hwn o'r cyffur yn osgoi ymddangosiad sgîl-effeithiau negyddol o'r llwybr gastroberfeddol.

Y dos uchaf a ganiateir yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio yw 3000 mg y dydd.

Wrth gymryd y cyffur, dylid cynyddu'r dos yn raddol nes cyrraedd y gwerth gorau posibl, bydd y dull hwn yn gwella goddefgarwch y cyffur i'r llwybr gastroberfeddol.

Os yw'r claf yn dechrau cymryd Metformin ar ôl cyffur hypoglycemig arall, yna cyn cymryd Metformin dylid atal cyffur arall yn llwyr.

Wrth ddefnyddio'r cyffur yn ystod plentyndod, dylid cychwyn meddyginiaeth gyda dos o 500 mg unwaith y dydd.

Ar ôl 10-15 diwrnod, cynhelir prawf gwaed ar gyfer glwcos ac, os oes angen, addasir dos y cyffur a gymerir.

Y dos dyddiol uchaf o'r cyffur i gleifion yn ystod plentyndod yw 2000 mg. Dylai'r dos hwn gael ei rannu'n 2-3 dos y dydd.

Os yw'r cyffur yn cael ei ddefnyddio gan bobl oedrannus, dylid gwneud addasiad dos o dan oruchwyliaeth lem y meddyg sy'n mynychu. Mae'r gofyniad hwn yn ganlyniad i'r ffaith bod datblygu graddau amrywiol o fethiant arennol yn y corff yn yr henoed.

Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd y defnydd o'r cyffur.

Yn ystod therapi, ni ddylid ymyrryd â thriniaeth heb gyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu.

Digwyddiadau niweidiol gyda therapi Metformin

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Metformin yn disgrifio'n fanwl yr holl sgîl-effeithiau posibl o ddefnyddio meddyginiaeth.

Gellir rhannu'r holl sgîl-effeithiau sy'n digwydd wrth ddefnyddio'r cyffur yn sawl grŵp mawr.

Rhennir sgîl-effeithiau yn aml, anaml, prin, prin iawn ac anhysbys.

Yn anaml iawn, mae sgîl-effeithiau fel asidosis lactig mewn diabetes mellitus math 2 yn digwydd.

Gyda defnydd hir o'r cyffur, mae gostyngiad yn amsugno fitamin B12. Os oes gan y claf anemia megaloblastig, mae angen ystyried y posibilrwydd o ddatblygu sefyllfa o'r fath.

Mae'r prif sgîl-effeithiau fel a ganlyn:

torri canfyddiad blas,
tarfu ar y llwybr treulio,
teimlad o gyfog
Ymddangosiad chwydu
poen yn yr abdomen,
llai o archwaeth.

Mae'r sgîl-effeithiau hyn yn datblygu amlaf yn y cyfnod cychwynnol o gymryd y feddyginiaeth ac yn amlaf yn diflannu'n raddol.

Yn ogystal, gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd:

Adweithiau croen ar ffurf cosi a brech.
Amhariad ar weithrediad yr afu a'r llwybr bustlog.

Mewn achosion prin, gall hepatitis ddatblygu yn y corff.

Mae sgîl-effeithiau sy'n digwydd wrth ddefnyddio'r cyffur mewn cleifion pediatreg yn debyg i sgîl-effeithiau sy'n ymddangos mewn cleifion sy'n oedolion.

Analogau'r cyffur a'i ffurf cost a rhyddhau

Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabledi. Mae tabledi yn cael eu pecynnu mewn pecynnau pothell wedi'u gwneud o clorid polyvinyl a ffoil alwminiwm. Mae pob pecyn yn cynnwys 10 tabledi.

Rhoddir chwe phecyn cyfuchlin mewn blwch cardbord, sydd hefyd yn cynnwys cyfarwyddiadau i'w defnyddio. Mae pecyn cardbord o'r cyffur yn cynnwys 60 tabledi.

Storiwch y cyffur mewn man sydd wedi'i amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 gradd Celsius. Rhaid storio'r cyffur y tu hwnt i gyrraedd plant.

Mae oes silff cynnyrch meddygol yn dair blynedd. Gwerthir y cyffur mewn fferyllfeydd trwy bresgripsiwn.

Mae'r rhan fwyaf o'r adolygiadau y mae cleifion sy'n defnyddio'r cyffur hwn yn dod ar eu traws yn gadarnhaol.

Mae ymddangosiad adolygiadau negyddol yn fwyaf aml yn gysylltiedig â thorri'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur neu mewn achos o dorri'r argymhellion a dderbynnir gan y meddyg sy'n mynychu.

Yn aml iawn mae adolygiadau o gleifion, sy'n dangos bod defnyddio'r feddyginiaeth wedi lleihau pwysau'r corff yn sylweddol.

Prif wneuthurwr y cyffur yn Ffederasiwn Rwsia yw Ozone LLC.

Mae pris meddyginiaeth ar diriogaeth Ffederasiwn Rwseg yn dibynnu ar y rhwydwaith o fferyllfeydd a'r rhanbarth lle mae'r feddyginiaeth yn cael ei gwerthu. Mae pris meddyginiaeth ar gyfartaledd yn Ffederasiwn Rwseg yn amrywio o 105 i 125 rubles y pecyn.

Dyma'r analogau mwyaf cyffredin o Metformin 500 yn Ffederasiwn Rwsia:

Bagomet,
Glycon
Glyminfor,
Glyformin
Glwcophage,
Glucophage Hir,
Methadiene
Metospanin
Metfogamma 500,
Metformin
Metformin Richter,
Metformin Teva,
Hydroclorid metformin,
Met Nova
NovoFormin,
Siofor 500,
Sofamet
Formin,
Formin.

Mae'r analogau penodedig o Metformin yn debyg o ran strwythur ac yn y gydran weithredol.

Mae nifer enfawr o analogau presennol o Metformin yn caniatáu, os oes angen, i'r meddyg sy'n mynychu ddewis y cyffur angenrheidiol yn hawdd a rhoi dyfais feddygol arall yn lle Metformin. Ynglŷn â sut mae Metformin yn gweithio ym maes diabetes, bydd arbenigwr yn dweud yn y fideo yn yr erthygl hon.

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

Cyffur hypoglycemig trwy'r geg

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Tabledi â Gorchudd Enterig gwyn, crwn, biconvex.

1 tabhydroclorid metformin 500 mg

Excipients: povidone K90, startsh corn, crospovidone, stearate magnesiwm, talc.

Cyfansoddiad cregyn: asid methacrylig a chopolymer methyl methacrylate (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titaniwm deuocsid, talc.

10 pcs. - pothelli (3) - pecynnau o gardbord.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno o'r llwybr treulio. Bio-argaeledd ar ôl cymryd dos safonol yw 50-60%. Cyrhaeddir cmax mewn plasma gwaed 2.5 awr ar ôl ei amlyncu.

Yn ymarferol, nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cronni yn y chwarennau poer, y cyhyrau, yr afu a'r arennau. Mae'n cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid gan yr arennau. T1 / 2 yw 9-12 awr.

Gyda swyddogaeth arennol â nam, mae'n bosibl cronni'r cyffur.

- diabetes mellitus math 2 heb dueddiad i ketoacidosis (yn enwedig mewn cleifion â gordewdra) ag aneffeithiolrwydd therapi diet,

- mewn cyfuniad ag inswlin - ar gyfer diabetes mellitus math 2, yn enwedig gyda gradd amlwg o ordewdra, ynghyd ag ymwrthedd inswlin eilaidd.

Mae'r dos o'r cyffur yn cael ei osod gan y meddyg yn unigol, yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed.

Y dos cychwynnol yw 500-1000 mg / dydd (1-2 tabledi). Ar ôl 10-15 diwrnod, mae cynnydd graddol pellach yn y dos yn bosibl yn dibynnu ar lefel glwcos yn y gwaed.

Dogn cynnal a chadw'r cyffur fel arfer yw 1500-2000 mg / dydd. (3-4 tab.) Y dos uchaf yw 3000 mg / dydd (6 tabledi).

Yn cleifion oedrannus ni ddylai'r dos dyddiol a argymhellir fod yn fwy na 1 g (2 dabled).

Dylid cymryd tabledi metformin yn gyfan yn ystod pryd yn syth neu'n syth ar ôl hynny gydag ychydig bach o hylif (gwydraid o ddŵr). Er mwyn lleihau sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos.

Oherwydd y risg uwch o asidosis lactig, dylid lleihau'r dos rhag ofn anhwylderau metabolaidd difrifol.

O ochr metaboledd: mewn achosion prin - asidosis lactig (mae angen rhoi'r gorau i driniaeth), gyda thriniaeth hirdymor - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

O'r organau hemopoietig: mewn rhai achosion - anemia megaloblastig.

O'r system endocrin: hypoglycemia.

Adweithiau alergaidd: brech ar y croen.

Rhyngweithio cyffuriau

Ni argymhellir defnyddio danazol ar yr un pryd er mwyn osgoi effaith hyperglycemig yr olaf. Os oes angen triniaeth â danazol ac ar ôl atal yr olaf, mae angen addasu dos metformin ac ïodin i reoli lefel y glycemia.

Cyfuniadau sydd angen gofal arbennig: clorpromazine - o'i gymryd mewn dosau mawr (100 mg / dydd) yn cynyddu glycemia, gan leihau rhyddhau inswlin.

Wrth drin cyffuriau gwrthseicotig ac ar ôl rhoi'r gorau i gymryd yr olaf, mae angen addasu dos metformin o dan reolaeth lefel glycemia.

Gyda defnydd ar yr un pryd â deilliadau sulfonylurea, acarbose, inswlin, NSAIDs, atalyddion MAO, oxytetracycline, atalyddion ACE, deilliadau clofibrate, cyclophosphamide, β-atalyddion, mae'n bosibl cynyddu effaith hypoglycemig metformin.

Gyda defnydd ar yr un pryd â GCS, atal cenhedlu geneuol, epinephrine, sympathomimetics, glwcagon, hormonau thyroid, diwretigion thiazide a dolen, deilliadau phenothiazine, deilliadau asid nicotinig, mae gostyngiad yn effaith hypoglycemig metformin yn bosibl.

Mae cimetidine yn arafu dileu metformin, sy'n cynyddu'r risg o asidosis lactig.

Gall metformin wanhau effaith gwrthgeulyddion (deilliadau coumarin).

Mae cymeriant alcohol yn cynyddu'r risg o ddatblygu asidosis lactig yn ystod meddwdod alcohol acíwt, yn enwedig mewn achosion o ymprydio neu ddilyn diet isel mewn calorïau, yn ogystal â gyda methiant yr afu.

Beichiogrwydd a llaetha

Wrth gynllunio beichiogrwydd, yn ogystal ag os bydd beichiogrwydd wrth gymryd Metformin, dylid ei ganslo a dylid rhagnodi therapi inswlin. Gan nad oes unrhyw ddata ar dreiddiad i laeth y fron, mae'r cyffur hwn yn cael ei wrthgymeradwyo wrth fwydo ar y fron. Os oes angen i chi ddefnyddio Metformin wrth fwydo ar y fron, dylid rhoi'r gorau i fwydo ar y fron.

Telerau ac amodau storio

Storiwch mewn lle sych, tywyll ar dymheredd o 15 ° i 25 ° C. Cadwch allan o gyrraedd plant. Y cyfnod aros yw 3 blynedd.

Mae'r disgrifiad o'r cyffur METFORMIN yn seiliedig ar gyfarwyddiadau i'w cymeradwyo'n swyddogol i'w ddefnyddio a'u cymeradwyo gan y gwneuthurwr.

Wedi dod o hyd i nam? Dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Sgîl-effaith Metformin

O'r system nerfol ganolog:

torri blas (blas “metelaidd” yn y geg).

O'r llwybr gastroberfeddol:

cyfog
chwydu
diar
poen yn yr abdomen a diffyg archwaeth.

Mae'r sgîl-effeithiau hyn yn fwyaf tebygol yng nghyfnod cychwynnol y driniaeth ac yn y rhan fwyaf o achosion maent yn pasio'n ddigymell.

Er mwyn atal symptomau, argymhellir eich bod yn cymryd metformin yn ystod neu ar ôl pryd bwyd.

Gall codiadau dos araf wella goddefgarwch gastroberfeddol.

O'r system hepatobiliary:

torri dangosyddion swyddogaeth yr afu,
hepatitis.

Ar ôl diddymu metformin, mae digwyddiadau niweidiol, fel rheol, yn diflannu'n llwyr.

Adweithiau alergaidd:

anaml iawn - erythema,
croen
brech
urticaria.

O ochr metaboledd:

yn anaml iawn - asidosis lactig (mae angen rhoi'r gorau i'r cyffur).

Arall:

yn anaml iawn - gyda defnydd hirfaith, mae hypovitaminosis B12 yn datblygu (gan gynnwys anemia megaloblastig) ac asid ffolig (malabsorption).

Mae data cyhoeddedig yn dangos bod sgîl-effeithiau mewn poblogaeth gyfyngedig o blant rhwng 10 ac 16 oed yn debyg o ran natur a difrifoldeb i'r rhai mewn cleifion sy'n oedolion.

Arwyddion i'w defnyddio

Diabetes math 2 diabetes mellitus mewn plant o 10 oed - fel monotherapi, ac mewn cyfuniad ag inswlin.

Dosage a gweinyddiaeth

Dylid cymryd tabledi ar lafar, gan lyncu'n gyfan, heb gnoi, yn ystod pryd bwyd neu'n syth ar ôl hynny, gan yfed digon o ddŵr.

Monotherapi a therapi cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill. Y dos cychwynnol a argymhellir yw 1000-1500 mg / dydd.

Er mwyn lleihau sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid rhannu'r dos yn 2-3 dos.

Ar ôl 10-15 diwrnod, yn absenoldeb effeithiau andwyol o'r llwybr gastroberfeddol, mae cynnydd graddol pellach yn y dos yn bosibl yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y gwaed.

Gall codiadau dos araf helpu i wella goddefgarwch gastroberfeddol.

Y dos dyddiol cynnal a chadw yw 1500-2000 mg.

Y dos dyddiol uchaf yw 3000 mg, wedi'i rannu'n 3 dos.

Wrth gynllunio'r trawsnewidiad o gymryd asiant hypoglycemig llafar arall i Metformin Canon, rhaid i chi roi'r gorau i gymryd asiant hypoglycemig arall a dechrau cymryd Metformin Canon yn y dosau uchod.

Therapi cyfuniad ag inswlin.

Y dos cychwynnol a argymhellir o'r cyffur yw 500 mg a 850 mg - 1 tabled 2-3 gwaith y dydd, y cyffur 1000 mg - 1 tabled 1 amser y dydd, dewisir y dos o inswlin ar sail crynodiad glwcos yn y gwaed.

Plant dros 10 oed.

Defnyddir Metformin Canon mewn monotherapi ac mewn therapi cyfuniad ag inswlin.

Y dos cychwynnol a argymhellir o'r cyffur yw 500 mg 1 amser y dydd gyda'r nos gyda phrydau bwyd.

Ar ôl 10-15 diwrnod, dylid addasu'r dos ar sail crynodiad y glwcos yn y gwaed.

Y dos cynnal a chadw yw 1000-1500 mg / dydd mewn 2-3 dos.

Y dos dyddiol uchaf yw 2000 mg mewn 3 dos wedi'i rannu.

Cleifion oedrannus.

Oherwydd gostyngiad posibl mewn swyddogaeth arennol, dylid dewis dos y cyffur o dan fonitro mynegeion swyddogaeth arennol yn rheolaidd (monitro crynodiad creatinin serwm o leiaf 2-4 gwaith y flwyddyn).

Y meddyg sy'n pennu hyd y driniaeth.

Ni argymhellir rhoi'r gorau i'r cyffur heb gyngor eich meddyg.

Rhyngweithio

Gall astudiaethau radiolegol sy'n defnyddio cyffuriau radiopaque sy'n cynnwys ïodin achosi datblygiad asidosis lactig mewn cleifion â diabetes mellitus yn erbyn cefndir methiant arennol swyddogaethol.

Dylid rhoi'r gorau i ddefnyddio metformin 48 awr cyn ac ni ddylid ei adnewyddu yn gynharach na 48 awr ar ôl archwiliad pelydr-X gan ddefnyddio cyffuriau radiopaque.

Gyda defnydd metformin ar yr un pryd â chyffuriau sy'n cynnwys alcohol ac ethanol, yn ystod meddwdod alcohol acíwt, gyda newyn neu ddeiet calorïau isel, yn ogystal â gyda methiant yr afu, mae'r risg o ddatblygu asidosis lactig yn cynyddu.

Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal eithafol.

Gyda'r defnydd o metformin ar yr un pryd â danazole, mae'n bosibl datblygu effaith hyperglycemig.

Os oes angen triniaeth â danazol ac ar ôl ei stopio, mae angen addasu dos o metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae clorpromazine mewn dosau uchel (100 mg / dydd) yn lleihau rhyddhau inswlin ac yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed.

Gyda defnydd ar yr un pryd â gwrthseicotig ac ar ôl rhoi'r gorau i'w gweinyddu, mae angen addasu dos metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae glucocorticosteroids (GCS) gyda defnydd parenteral ac amserol yn lleihau goddefgarwch glwcos ac yn cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed, gan achosi cetosis mewn rhai achosion.

Os oes angen i chi ddefnyddio'r cyfuniad hwn ac ar ôl rhoi'r gorau i roi corticosteroidau, mae angen addasiad dos o metformin o dan reolaeth crynodiad glwcos yn y gwaed.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o diwretigion "dolen" a metformin, mae risg o asidosis lactig oherwydd ymddangosiad posibl methiant arennol swyddogaethol.

Mae defnyddio agonyddion beta2-adrenergig fel chwistrelliad yn lleihau effaith hypoglycemig metformin oherwydd symbyliad derbynyddion beta2-adrenergig.

Yn yr achos hwn, dylid monitro crynodiad y glwcos yn y gwaed ac, os oes angen, dylid defnyddio inswlin.

Gall atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin a chyffuriau gwrthhypertensive eraill ostwng glwcos yn y gwaed.

Os oes angen, dylid addasu'r dos o metformin.

Gyda'r defnydd o metformin ar yr un pryd â deilliadau sulfonylurea, inswlin, acarbose a salicylates, mae'n bosibl cynyddu effaith hypoglycemig.

Mae Nifedipine yn cynyddu amsugno a Cmax metformin, y mae'n rhaid ei ystyried wrth ei ddefnyddio ar yr un pryd. Mae diwretigion “Loopback” a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs) yn cynyddu'r risg o ostyngiad mewn swyddogaeth arennol.

Yn yr achos hwn, rhaid bod yn ofalus wrth ddefnyddio metformin.