Pam mae angen dyddiadur hunan-fonitro diabetes?
Mae dyddiadur hunan-fonitro ar gyfer diabetes yn angenrheidiol i bawb sydd wedi dod ar draws clefyd a gyflwynwyd. Y gwir yw mai yn y modd hwn y rheolir y newidiadau lleiaf yng nghyflwr iechyd yn llwyddiannus ac yn llawn. Mae'r mesur effaith a gyflwynir yn gwarantu'r posibilrwydd o ymyrryd â'r patholeg ac adnabod arwyddion cyntaf cymhlethdodau sy'n dod i'r amlwg yn amserol.
Beth yw dyddiadur hunan-fonitro ar gyfer diabetig
Mae'n bosibl olrhain unrhyw newidiadau yn eich iechyd eich hun yn annibynnol gan ddefnyddio dogfen a luniwyd â llaw. Gall hefyd fod yn ffeil orffenedig wedi'i hargraffu o'r Rhyngrwyd (dogfen PDF). Mae'r dyddiadur fel arfer wedi'i gynllunio am fis, ac ar ôl hynny maent yn derbyn dogfen newydd debyg ac yn atodi i'r fersiwn flaenorol.
Os nad yw’n bosibl argraffu dyddiadur o’r fath o hunanreolaeth diabetig, gellir gwneud cymorth ar draul llyfr nodiadau wedi’i dynnu â llaw neu lyfr nodiadau rheolaidd, dyddiadur.
Pam mae angen dyddiadur o'r fath?
Mae sicrhau hunanreolaeth mewn diabetes math 1 a math 2 yn hanfodol. Dylai'r adrannau canlynol fod yn bresennol:
- bwyta bwyd - yn y bore, amser cinio a gyda'r nos,
- cymhareb yr unedau bara ar gyfer pob un o'r sesiynau hyn,
- inswlin wedi'i ddefnyddio neu ddefnyddio cyffuriau i ostwng lefelau siwgr,
- gwybodaeth am gyflwr y claf yn ei gyfanrwydd,
- dangosyddion pwysedd gwaed a gofnodir unwaith y dydd,
- pwyso cyn bwyta brecwast.
Bydd hyn i gyd yn caniatáu i'r diabetig ddeall pa ymateb o'r corff sy'n achosi cyflwyno enwau hypoglycemig, a fydd yn ei gwneud hi'n bosibl ystyried y lefel yn ystod y dydd. Rhowch sylw i nodi'r dos angenrheidiol o gyffur, nodi'r ymateb ffisiolegol i ddylanwad negyddol rhai ffactorau ac ystyried yr holl feini prawf pwysig. Mae hyn yr un mor hanfodol i'r henoed ac, er enghraifft, i ferched beichiog sydd â chlefyd siwgr yn ystod beichiogrwydd.
Bydd y wybodaeth a gofnodir fel hyn yn caniatáu i'r arbenigwr addasu'r therapi, ychwanegu'r enwau meddyginiaethol cymwys. Rhoddir sylw arbennig i newid cyfundrefn gweithgaredd corfforol a gwerthuso effeithiolrwydd yr holl fesurau a gymerir.
Sut i gadw dyddiadur o hunanreolaeth
Dylai'r prif amod fod osgoi hepgor unrhyw gofnodion pwysig a'r gallu i ddadansoddi'r data sy'n deillio o hyn yn gywir. Dynodwyd pob un ohonynt yn gynharach (o'r bwyd a fwyteir i'r categori pwysau cyffredinol). Y fath bedantri sy'n troi allan i fod yr anoddaf i fwyafrif helaeth y cleifion diabetig.
Dylai colofnau bwrdd gynnwys colofnau fel:
- blwyddyn a mis
- paramedrau pwysau corff cleifion a haemoglobin glycosylaidd (wedi'u sefydlu dan amodau labordy),
- dyddiad ac amser y diagnosis,
- lefel siwgr glucometer wedi'i ganfod o leiaf dair gwaith y dydd,
- dos o enwau tabledi sy'n gostwng siwgr ac inswlin.
Yn ogystal, cofnodir cyfaint yr XE a fwyteir ar gyfer pob pryd ac mae adran nodiadau bob amser sy'n nodi llesiant, cyrff ceton yn yr wrin, a lefel y gweithgaredd corfforol gwirioneddol.
Gallwch rannu'r llyfr nodiadau yn golofnau arbennig yn annibynnol neu brynu dyddiadur gorffenedig yn unrhyw un o'r wasg. Fel rhan o nodi cyflyrau cydredol, yn ychwanegol at y gymhareb glycemia mewn diabetes, ychwanegir dangosyddion rheoledig eraill yn unol â chyfarwyddyd yr endocrinolegydd. Ar gyfer cleifion hypertensive, mae nifer y mesuriadau pwysau yn dod yn fwy arwyddocaol.
Mae dyddiadur bwyd hefyd yn bwysig yn ystod beichiogrwydd os yw merch yn fwy tebygol o fod â chlefyd. Mewn rhai sefyllfaoedd, mae'n ddymunol hefyd cadw dyddiadur maeth, sy'n hynod bwysig ar gyfer hunanreolaeth diabetes math 2, pan fydd risgiau gordewdra'r abdomen neu ordewdra arferol yn cynyddu.
Rhaglenni a chymwysiadau modern
Mae fersiynau electronig a fydd yn llawer mwy cyfleus i gleifion oherwydd y posibilrwydd o'u rheoli ar ddyfeisiau electronig. Gall fod yn ffonau smart, tabledi, gliniaduron a chyfrifiaduron personol.
Y cyntaf o'r ceisiadau - Dyma Diabetes Cymdeithasol, a dderbyniodd y wobr gan Orsaf Nwy Iechyd Symudol UNESCO yn 2012. Mewn gwirionedd ar gyfer unrhyw gategori o gyflwr patholegol, gan gynnwys ystumiau. Rhowch sylw i'r ffaith:
Gyda ffurflen sy'n ddibynnol ar inswlin, mae'n caniatáu ichi ddewis cymhareb inswlin i'w chwistrellu'n gywir. Gwneir hyn ar sail y carbohydradau a glycemia a ddefnyddir.
Gyda ffurf sy'n annibynnol ar y gydran hormonaidd, mae Diabetes Cymdeithasol yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis o annormaleddau o'r fath yn y corff dynol sy'n dynodi ffurf cymhlethdodau.
Mae'r cymhwysiad wedi'i gynllunio ar gyfer dyfeisiau sy'n rhedeg ar system Android.
Rhaglen nesafMae'n werth nodi Dyddiadur Glwcos Diabetes. Y prif nodweddion yw rhyngwyneb hygyrch a hawdd ei ddefnyddio, gan olrhain gwybodaeth am y dyddiad a'r amser, glycemia, sylwadau data.
Mae'r rhaglen yn caniatáu ichi greu cyfrifon ar gyfer un neu fwy o ddefnyddwyr, yn darparu anfon gwybodaeth at gysylltiadau eraill (er enghraifft, at y meddyg sy'n mynychu). Peidiwch ag anghofio am y gallu i allforio rhywbeth i'r cymwysiadau cyfrifo a ddefnyddir.
Mae Diabetes Connect hefyd wedi'i gynllunio ar gyfer Android. Mae ganddo amserlen braf sy'n eich galluogi i gael trosolwg llawn o'r sefyllfa glinigol. Mae'r rhaglen yn addas ar gyfer unrhyw fath o glefyd, mae'n cefnogi amryw o ddangosyddion glwcos (er enghraifft, mmol / l a mg / dl). Manteision darparu diet dynol o'r enw olrhain, nifer yr XE athraidd a charbohydradau.
Mae'r gallu i gydamseru â rhaglenni Rhyngrwyd eraill. Ar ôl mewnbynnu data personol, mae'r claf yn derbyn y cyfarwyddiadau meddygol gofynnol yn uniongyrchol yn Diabetes Connect.
Gallwch hefyd osod DiaLife:
Dyddiadur ar-lein yw hwn o hunan-fonitro iawndal am siwgr gwaed a chydymffurfiaeth â therapi dietegol.
Mae'r cymhwysiad symudol yn cynnwys pethau fel cynhyrchion GI, gwariant calorïau a chyfrifiannell, olrhain pwysau corff. Ni ddylem anghofio am y dyddiadur bwyta, sy'n ei gwneud hi'n bosibl arsylwi ar ystadegau calorïau, carbohydradau, lipidau a phroteinau.
Mae gan bob cynnyrch ei gerdyn ei hun, sy'n nodi'r cyfansoddiad cemegol a'r gwerth maethol penodol.
Nid yw'r rhain i gyd yn geisiadau sy'n haeddu sylw. Gallwch chi osod D-Expert, Diabetes Magazine, SIDiary, Diabetes: M. Argymhellir cytuno ar feddalwedd benodol gydag endocrinolegydd.
Dyddiadur hunan-fonitro a'i bwrpas
Mae angen dyddiadur hunan-fonitro ar gyfer pobl ddiabetig, yn enwedig gyda'r math cyntaf o glefyd. Mae llenwi a chyfrifo'r holl ddangosyddion yn gyson yn caniatáu ichi wneud y canlynol:
- Traciwch ymateb y corff i bob pigiad inswlin penodol,
- Dadansoddwch newidiadau yn y gwaed,
- Monitro glwcos yn y corff am ddiwrnod llawn a sylwi ar ei neidiau mewn pryd,
- Gan ddefnyddio'r dull prawf, pennwch y gyfradd inswlin ofynnol, sy'n ofynnol ar gyfer holltiad XE,
- Nodwch ffactorau niweidiol a dangosyddion annodweddiadol ar unwaith,
- Monitro cyflwr y corff, pwysau a phwysedd gwaed.
Dangosyddion pwysig a sut i'w trwsio
- Prydau bwyd (brecwast, cinio neu ginio)
- Nifer yr unedau bara ar gyfer pob derbyniad,
- Y dos o inswlin a roddir neu roi cyffuriau gostwng siwgr (pob defnydd),
- Mesurydd glwcos yn y gwaed (o leiaf 3 gwaith y dydd),
- Data ar les cyffredinol,
- Pwysedd gwaed (1 amser y dydd),
- Pwysau corff (1 amser y dydd cyn brecwast).
Gall cleifion hypertensive fesur eu pwysau yn amlach os oes angen, trwy roi colofn ar wahân yn y tabl.
Mae cysyniadau meddygol yn cynnwys dangosydd fel "Bachu am ddau siwgwr arferol"pan fo lefel y glwcos mewn cydbwysedd cyn y ddau brif o'r tri phryd (brecwast + cinio neu ginio + cinio). Os yw'r "plwm" yn normal, yna rhoddir inswlin dros dro yn y swm sydd ei angen ar adeg benodol o'r dydd i ddadelfennu unedau bara. Mae monitro'r dangosyddion hyn yn ofalus yn caniatáu ichi gyfrifo dos unigol ar gyfer pryd penodol.
Gellir creu dyddiadur hunanreolaeth gan ddefnyddiwr PC hyderus a lleygwr syml. Gellir ei ddatblygu ar gyfrifiadur neu dynnu llyfr nodiadau.
- Diwrnod yr wythnos a dyddiad y calendr
- Glucometer lefel siwgr dair gwaith y dydd,
- Dos o inswlin neu dabledi (yn ôl amser y weinyddiaeth - yn y bore, gyda ffan. Amser cinio),
- Nifer yr unedau bara ar gyfer pob pryd bwyd, fe'ch cynghorir hefyd i ystyried byrbrydau,
- Nodiadau am lesiant, lefel aseton yn yr wrin (os yn bosibl neu yn ôl profion misol), pwysedd gwaed ac annormaleddau eraill.
Ryseitiau ar gyfer pwdinau iach. Cacennau ar gyfer diabetig. Darllenwch fwy yn yr erthygl hon.
Tabl sampl
Dyddiad | Inswlin / pils | Unedau Bara | Siwgr gwaed | Nodiadau | |||||||||||||
Bore | Dydd | Gyda'r nos | Brecwast | Cinio | Cinio | Brecwast | Cinio | Cinio | Am y noson | ||||||||
I | Ar ôl | I | Ar ôl | I | Ar ôl | ||||||||||||
Llun | |||||||||||||||||
Maw | |||||||||||||||||
Mer | |||||||||||||||||
Th | |||||||||||||||||
Gwe | |||||||||||||||||
Sad | |||||||||||||||||
Haul |
Pwysau corff:
HELL:
Lles cyffredinol:
Dyddiad:
Ceisiadau rheoli diabetes modern
Grawnfwydydd â diabetes. Beth sy'n cael ei ganiatáu a beth sy'n cael ei argymell i gael ei eithrio o'r diet? Darllenwch fwy yma.
Symptomau diabetes mewn dynion.
Yn dibynnu ar y ddyfais, gallwch chi osod y canlynol:
- Diabetes - dyddiadur glwcos,
- Diabetes Cymdeithasol,
- Traciwr diabet,
- Rheoli diabet,
- Cylchgrawn Diabetes,
- Cyswllt Diabetes
- Diabetes: M,
- SiDiary ac eraill.
- Ap Diabetes,
- DiaLife,
- Cynorthwyydd Diabetes Aur
- Bywyd Ap Diabetes,
- Cynorthwyydd diabetes
- GarbsControl,
- Iechyd Tactio
- Traciwr Diabetes gyda Glwcos Llifogydd,
- Diabetes Minder Pro,
- Rheoli Diabetes,
- Diabetes mewn Gwiriad.
Ymhellach, mae'r holl waith cyfrifiadol yn cael ei berfformio ar sail yr union ddangosyddion glwcos a ddangosir gan y diabetig a faint o fwyd sy'n cael ei fwyta yn XE. Ar ben hynny, mae'n ddigon i fynd i mewn i gynnyrch penodol a'i bwysau, ac yna bydd y rhaglen ei hun yn cyfrifo'r dangosydd a ddymunir. Os dymunir neu'n absennol, gallwch ei nodi â llaw.
- Nid yw'r swm dyddiol o inswlin a'r swm am gyfnod hirach yn sefydlog,
- Ni ystyrir inswlin hir-weithredol,
- Nid oes unrhyw bosibilrwydd adeiladu siartiau gweledol.
Y prif ddangosyddion sy'n cael eu nodi yn y dyddiadur
- nifer y prydau bwyd
- nifer yr unedau bara y dydd ac ar gyfer pob pryd,
- dos dyddiol o inswlin a phob pryd,
- data glucometer (3 gwaith y dydd),
- dangosyddion pwysedd gwaed (lleiafswm 1 amser y dydd),
- data pwysau corff (1 amser y dydd cyn brecwast).
Y ffordd fwyaf cyfleus i gadw dyddiadur yw bwrdd lle mae'r rhesi yn ddyddiau'r wythnos ac mae'r colofnau'n ddangosyddion. Os ydych chi'n cadw tabl ar ffurf electronig, yna mae'n hawdd iawn crynhoi'r data i gael cyfanswm y dangosyddion ar gyfer diwrnod, wythnos, mis neu gyfnod adrodd arall. Bydd dogfen electronig hefyd yn caniatáu ichi adeiladu siart dibyniaeth os bydd ei angen arnoch chi neu'ch meddyg. Ond mae'r dyddiadur papur yn eithaf addysgiadol ac nid oes angen dim ond beiro a phren mesur.
Mae'r dyddiadur hunan-fonitro yn arbennig o bwysig iddo
Nid oes angen y dyddiadur hunan-fonitro diabetes ar y meddyg, ond yn gyntaf oll mae angen i chi ei gadw nid am dic. Mae'n arbennig o bwysig gwneud popeth, hyd yn oed y newidiadau lleiaf posibl, i gleifion yn y categorïau canlynol:
- ar ddechrau'r afiechyd, pan nad oes gennych chi na'r meddyg ddata cywir ar ymateb unigol y corff, a dewisir y dos ar sail safonau cyffredinol,
- pan ganfyddir clefyd arall ac ar hyn o bryd pan ewch yn sâl gyda rhywbeth arall (mae llawer o'r cyffuriau'n effeithio ar lefel glwcos yn y gwaed, bydd angen i feddygon addasu dos inswlin a dos y cyffuriau rhagnodedig),
- menywod sy'n cynllunio beichiogrwydd, yn feichiog neu'n bwydo ar y fron, yn ogystal â menywod mewn premenopaws a menopos,
- mae eich ffordd o fyw wedi newid: fe ddechreuoch chi chwarae chwaraeon, cynyddu neu leihau gweithgaredd corfforol,
- cofnodir neidiau mewn lefelau glwcos.
Ond mae angen i hyd yn oed cleifion sydd wedi bod yn sâl â diabetes ers amser maith ac sydd wedi addasu eu hamserlenni bywyd gadw dyddiadur. Mae ei bresenoldeb yn ddisgybledig, ac mae bylchau wrth fesur lefelau glwcos yn y gwaed yn llawer llai cyffredin, hynny yw, mae diabetes yn cael ei fonitro'n gyson. Fe welwch sut mae eich pwysau, pwysau, cyfaint inswlin wedi'i chwistrellu yn y cyfnod wedi newid. A hefyd gallwch olrhain dibyniaeth y cyflwr ar y cymeriant bwyd. Hynny yw, beth oedd eich diet ar y cychwyn cyntaf a beth rydych chi'n ei fwyta nawr.
Pa fathau o ddyddiaduron yw
Yn aml, rhoddir llyfr nodiadau dyddiadur papur yn rhad ac am ddim mewn clinig neu mewn ysgol diabetes. Mae'n dibynnu ar lefel offer y clinig ac nid yw o reidrwydd yn ffurflen a gyhoeddir. Gallwch brynu dyddiadur mewn siopau llyfrau, yn adrannau cyflenwadau meddygol neu trwy'r Rhyngrwyd. Mae'n gyfleus yn yr ystyr ei fod eisoes wedi'i leinio, mae'r holl dablau, dim ond i fewnbynnu'r data y mae'n parhau.
Yn y fersiwn electronig, mae'r dyddiadur yn fwy addas i bobl ifanc - gellir mewnbynnu data yn uniongyrchol o'r ffôn, nid oes angen beiro na phensil. Gallwch chi ddangos y dyddiadur i'r meddyg dim ond trwy ei anfon trwy e-bost neu drwy argraffu. Yn aml, mae gwneuthurwyr glucometers yn cynnig opsiynau ar gyfer dyddiaduron electronig hunan-fonitro.
Yn fwy diweddar, bu cymwysiadau ar gyfer ffonau smart lle gallwch fewnbynnu data. Maent hefyd yn hawdd eu dadlwytho ar gyfer ymweliad â'r meddyg, yr unig beth nad ydyn nhw'n gwybod sut i adeiladu amserlenni.
Hynny yw, mae dewis dull dyddiadur yn seiliedig ar rythm bywyd yn eithaf syml, ar ôl 1-3 wythnos byddwch chi'n mewnbynnu data yn awtomatig a pheidio â theimlo anghysur.
Gwerth hunanreolaeth
Hunan-fonitro ar gyfer diabetes maen nhw'n galw penderfyniadau annibynnol ar gyfer cleifion â siwgr gwaed (neu wrin). Defnyddir y term hwn weithiau mewn ystyr ehangach, fel y gallu i asesu cyflwr rhywun, i gyflawni mesurau therapiwtig yn gywir, er enghraifft, i ddilyn diet neu newid y dos o feddyginiaethau gostwng siwgr.
Gan mai'r prif nod wrth drin diabetes yw cynnal lefel arferol o siwgr yn y gwaed yn gyson, mae'r angen am ei ddiffiniadau aml yn codi. Dywedwyd uchod na ddylai'r claf ddibynnu ar ei deimladau goddrychol ei hun.
Rheoli siwgr gwaed yn draddodiadol: dim ond ar stumog wag ac, fel rheol, ddim mwy nag unwaith y mis, ni ellir ei ystyried yn ddigonol. Yn ffodus, yn ystod y blynyddoedd diwethaf, crëwyd llawer o ddulliau o ansawdd uchel i bennu siwgr gwaed neu wrin yn benodol (stribedi prawf a glucometers). Mae nifer cynyddol o gleifion â diabetes ledled y byd, gan gynnwys yn ein gwlad, yn cynnal hunan-fonitro siwgr gwaed yn aml. Yn y broses o hunanreolaeth o'r fath y daw'r ddealltwriaeth gywir o'ch clefyd a datblygir sgiliau ar gyfer rheoli diabetes.
Yn anffodus, mae argaeledd dulliau hunanreolaeth yn ein gwlad ymhell o fod yn ddigonol. Mae defnyddio stribedi prawf yn gyson yn gofyn am gostau ariannol gan y claf. Mae'n anodd cynghori unrhyw beth ond un: ceisiwch ddosbarthu'r arian sydd gennych yn rhesymol! Mae'n well prynu stribedi prawf ar gyfer hunanreolaeth na gwario arian ar ddulliau amheus o "halltu" diabetes neu ddim mor angenrheidiol, ond cynhyrchion "diabetig" drud.
Mathau o Hunanreolaeth
Felly, gall y claf bennu siwgr gwaed neu siwgr wrin yn annibynnol.Mae siwgr wrin yn cael ei bennu gan stribedi prawf heb gymorth offerynnau, gan gymharu'r staenio â stribedi wedi'u gwlychu gan wrin â'r raddfa liw sydd ar gael ar y pecyn. Po fwyaf dwys yw'r staenio, yr uchaf yw'r cynnwys siwgr yn yr wrin.
Ffigur 4. Stribedi prawf siwgr gwaed gweledol.
Mae dau fath o gyffur ar gyfer pennu siwgr gwaed: y stribedi prawf "gweledol" fel y'u gelwir sy'n gweithio yn yr un modd â stribedi wrin (cymhariaeth lliw â'r raddfa liw), yn ogystal â dyfeisiau cryno - glucometers sy'n rhoi canlyniad mesur lefelau siwgr fel rhif ar y sgrin arddangos. Mae'r mesurydd hefyd yn gweithio gan ddefnyddio stribedi prawf, gyda dim ond ei “streipen” ei hun ar bob dyfais. Felly, wrth brynu dyfais, yn gyntaf rhaid i chi ofalu am y posibiliadau o gaffael stribedi prawf ymhellach sy'n addas ar ei gyfer.
Mae rhai cleifion yn gwneud y camgymeriad o ddod â mesurydd glwcos yn y gwaed o dramor neu ofyn i ffrindiau wneud hynny. O ganlyniad, gallant gael dyfais na allant gael y stribedi iddi. Ar yr un pryd, erbyn hyn mae gan y farchnad ddomestig ddetholiad mawr iawn o ddyfeisiau dibynadwy o ansawdd uchel (gweler Ffig. 5). Gan ddewis y dull o hunanreolaeth, dylai pob claf â diabetes benderfynu beth sy'n gweddu orau iddo.
Ffigur 5. Glucometers - ffordd o hunan-fonitro siwgr gwaed
Mae stribedi prawf ar gyfer pennu siwgr wrin yn rhatach ac yn haws i'w defnyddio. Fodd bynnag, os ydym yn cofio beth ddylai nodau diabetes ar gyfer siwgr gwaed fod, deellir pam mae hunan-fonitro yn yr wrin yn llai gwerthfawr.
Yn wir, gan fod angen ymdrechu i gael lefelau arferol o siwgr yn y gwaed, a bod siwgr yn yr wrin yn ymddangos dim ond pan fydd lefel ei waed yn fwy na 10 mmol / l, ni all y claf fod yn bwyllog, hyd yn oed os yw canlyniadau mesuriadau siwgr yn yr wrin bob amser yn negyddol. Wedi'r cyfan, gall siwgr gwaed fod yn y terfynau annymunol: 8-10 mmol / l.
Anfantais arall o hunan-fonitro siwgr wrin yw'r anallu i bennu hypoglycemia. Gall canlyniad siwgr wrin negyddol gyfateb i naill ai lefelau siwgr gwaed normal neu gymedrol uchel neu isel.
Ac, yn olaf, gall sefyllfa o wyro lefel y trothwy arennol o'r norm cyfartalog greu problemau ychwanegol. Er enghraifft, gall fod yn 12 mmol / l, ac yna mae ystyr hunan-fonitro siwgr wrin yn cael ei golli'n llwyr. Gyda llaw, nid yw pennu trothwy arennol unigol yn syml iawn. Ar gyfer hyn, defnyddir cymhariaeth luosog o benderfyniadau pâr o siwgr yn y gwaed a'r wrin.
Yn yr achos hwn, dylid mesur siwgr wrin mewn "dogn ffres", h.y. a gasglwyd o fewn hanner awr ar ôl gwagio'r bledren yn rhagarweiniol. Dylid penderfynu ar siwgr gwaed ar yr un pryd. Hyd yn oed pan fo llawer o barau o'r fath - siwgr gwaed / siwgr wrin - nid yw bob amser yn bosibl pennu trothwy arennol siwgr yn gywir.
Wrth grynhoi'r uchod, gallwn ddod i'r casgliad nad yw hunan-fonitro cynnwys siwgr mewn wrin yn ddigon addysgiadol i asesu iawndal diabetes yn llawn, ond os nad yw hunan-fonitro lefelau siwgr yn y gwaed ar gael, mae'n dal yn well na dim!
Mae hunan-fonitro lefelau siwgr yn y gwaed yn costio mwy i'r claf, mae angen triniaethau mwy cymhleth (mae angen i chi dyllu'ch bys i gael gwaed, gosod y ddyfais yn gyfleus, ac ati), ond mae ei chynnwys gwybodaeth yn gynhwysfawr. Mae glucometers a stribedi prawf ar eu cyfer yn ddrytach na stribedi prawf gweledol, er, yn ôl rhai adroddiadau, nid yw'r olaf yn israddol o ran cywirdeb i'r cyntaf. Yn y pen draw, mae'r dewis o ddulliau hunanreolaeth yn aros gyda'r claf, gan ystyried galluoedd ariannol, hyder wrth bennu lliw stribed y prawf gweledol yn gywir o'i gymharu â'r raddfa, ac ati.
Ar hyn o bryd, mae'r dewis o ddulliau hunanreolaeth yn fawr iawn, mae dyfeisiau newydd yn ymddangos yn gyson, mae hen fodelau yn cael eu gwella.
Amcanion Hunan Reoli
Enghraifft 1: Penderfynu ar siwgr gwaed unwaith bob pythefnos - y mis a dim ond ar stumog wag (yn ôl y sampl a gymerwyd yn y clinig). Hyd yn oed os yw'r dangosyddion yn dod o fewn terfynau boddhaol, ni ellir galw hunan-fonitro o'r fath yn ddigonol mewn unrhyw ffordd: mae'r diffiniadau'n rhy brin, ar ben hynny, mae gwybodaeth am lefel y siwgr yn y gwaed trwy gydol y dydd yn cwympo allan yn llwyr!
Enghraifft 2: Rheolaeth aml, sawl gwaith y dydd, gan gynnwys ar ôl prydau bwyd. Ar ben hynny, mae'r canlyniadau am amser hir yn anfoddhaol yn gyson - uwch na 9 mmol / l. Ni ellir galw hunanreolaeth o'r fath, er gwaethaf ei amledd uchel, yn gynhyrchiol hefyd.
Ystyr hunanreolaeth - nid yn unig wrth wirio lefelau siwgr yn y gwaed o bryd i'w gilydd, ond hefyd wrth asesu'r canlyniadau'n gywir, wrth gynllunio rhai gweithredoedd os na chyflawnir y nodau ar gyfer dangosyddion siwgr.
Rydym eisoes wedi sôn am yr angen i bob claf diabetes fod â gwybodaeth helaeth ym maes ei afiechyd. Gall claf cymwys ddadansoddi'r rhesymau dros ddirywiad dangosyddion siwgr bob amser: efallai bod gwallau difrifol mewn maeth yn arwain at hyn ac, o ganlyniad, magu pwysau? Efallai bod clefyd catarrhal, twymyn?
Fodd bynnag, nid yn unig mae gwybodaeth yn bwysig, ond hefyd sgiliau. Mae gallu gwneud y penderfyniad cywir mewn unrhyw sefyllfa a dechrau gweithredu'n gywir eisoes yn ganlyniad nid yn unig lefel uchel o wybodaeth am ddiabetes, ond hefyd y gallu i reoli'ch afiechyd, wrth sicrhau canlyniadau da. Mae dychwelyd i faeth cywir, colli pwysau, a gwella hunanreolaeth yn golygu rheoli diabetes yn wirioneddol. Mewn rhai achosion, y penderfyniad cywir fyddai ymgynghori â meddyg ar unwaith a rhoi'r gorau i ymdrechion annibynnol i ymdopi â'r sefyllfa.
Ar ôl trafod y prif nod, gallwn nawr lunio tasgau unigol o hunanreolaeth:
1. Gwerthuso effeithiau maeth a gweithgaredd corfforol ar siwgr gwaed.
2. Gwirio statws iawndal diabetes.
3. Rheoli sefyllfaoedd newydd yn ystod y clefyd.
4. Newid, os oes angen, dosau o inswlin (i gleifion ar therapi inswlin).
5. Nodi hypoglycemia gyda newid posibl mewn triniaeth cyffuriau i'w hatal.
Modd hunanreolaeth
Pa mor aml ac ar ba adeg y dylid pennu siwgr gwaed (wrin)? A oes angen i mi gofnodi'r canlyniadau? Mae'r rhaglen hunan-fonitro bob amser yn unigol a rhaid iddi ystyried posibiliadau a ffordd o fyw pob claf. Fodd bynnag, gellir rhoi nifer o argymhellion cyffredinol i bob claf.
Mae'n well cofnodi canlyniadau hunan-fonitro bob amser (gyda'r dyddiad a'r amser, yn ogystal ag unrhyw nodiadau yn ôl eich disgresiwn). Hyd yn oed os ydych chi'n defnyddio mesurydd glwcos yn y gwaed gyda'r cof, mae'n fwy cyfleus i'ch dadansoddiad eich hun, a thrafod nodiadau manylach â'ch meddyg.
Dylai'r modd hunanreolaeth fynd at y cynllun canlynol:
- penderfynu ar gynnwys siwgr mewn wrin ar ôl bwyta 1-7 gwaith yr wythnos, os yw'r canlyniadau'n negyddol yn gyson (nid oes siwgr yn yr wrin).
- os pennir siwgr gwaed, dylai'r amledd fod yr un peth, ond dylid gwneud y penderfyniad cyn prydau bwyd ac 1-2 awr ar ôl bwyta,
- os yw'r iawndal am ddiabetes yn anfoddhaol, cynyddir penderfyniadau siwgr gwaed hyd at 1-4 gwaith y dydd (cynhelir dadansoddiad sefyllfa ar yr un pryd, os oes angen, ymgynghoriad â meddyg).
- mae angen yr un dull o hunanreolaeth hyd yn oed gyda lefelau siwgr boddhaol, os yw'r claf yn derbyn inswlin,
- pennu siwgr gwaed 4-8 gwaith y dydd yn ystod afiechydon cydredol, newidiadau sylweddol i'w ffordd o fyw, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd.
I gloi, dylid nodi ei bod yn syniad da trafod o bryd i'w gilydd y dechneg (gydag arddangosiad yn ddelfrydol) o hunanreolaeth a'i regimen gyda'ch meddyg neu un o weithwyr yr Ysgol ar gyfer y Claf Diabetes, yn ogystal â chydberthyn ei ganlyniadau â haemoglobin glyciedig НвА1с.
Hemoglobin Glycated
Yn ogystal ag asesu lefelau siwgr yn y gwaed yn uniongyrchol, mae dangosydd defnyddiol iawn sy'n adlewyrchu lefel gyfartalog y siwgr yn y gwaed dros y 2-3 mis nesaf - haemoglobin glyciedig (HbA1c). Os nad yw ei werth yn uwch na therfyn uchaf y norm yn y labordy hwn (mewn gwahanol labordai gall y normau amrywio ychydig, fel arfer ei derfyn uchaf yw 6-6.5%) gan fwy nag 1%, gallwn dybio bod y siwgr gwaed yn agos yn ystod y cyfnod a nodwyd. i lefel foddhaol. Wrth gwrs, mae'n well fyth os yw'r dangosydd hwn mewn claf â diabetes yn gwbl o fewn y norm ar gyfer pobl iach.
Tabl 1. Siwgr gwaed ar gyfartaledd
Mae'n gwneud synnwyr i bennu lefel yr haemoglobin glyciedig yn ychwanegol at hunan-fonitro siwgr gwaed (wrin) ddim mwy nag 1 amser bob 3-4 mis. Isod mae'r ohebiaeth rhwng lefel yr haemoglobin glyciedig HbA1c a lefel y siwgr gwaed dyddiol ar gyfartaledd am y 3 mis blaenorol.
Dyddiadur Diabetes
Fel y soniwyd eisoes, mae'n ddefnyddiol cofnodi canlyniadau hunanreolaeth. Mae llawer o gleifion â diabetes yn cadw dyddiaduron lle maen nhw'n cyfrannu popeth a allai fod yn gysylltiedig â'r afiechyd. Felly, mae'n bwysig iawn gwerthuso'ch pwysau o bryd i'w gilydd. Dylai'r wybodaeth hon gael ei chofnodi bob tro yn y dyddiadur, yna bydd dynameg da neu ddrwg dangosydd mor bwysig.
Fe'ch cynghorir i bwyso unwaith yr wythnos, ar yr un graddfeydd, ar stumog wag, yn y dillad mwyaf ysgafn a heb esgidiau. Rhaid gosod y balans ar wyneb gwastad, dylid cymryd gofal i sicrhau bod y saeth yn union ar sero cyn pwyso. Fe'ch cynghorir i'r cleifion hynny sydd angen rheolaeth ar y paramedrau hyn eu nodi mewn dyddiaduron.
Yn ogystal, gall llawer o gydrannau ffordd o fyw beunyddiol y claf effeithio ar lefelau siwgr yn y gwaed. Mae hyn, yn gyntaf oll, yn faeth, yn ogystal â gweithgaredd corfforol, afiechydon cydredol, ac ati. Gall nodiadau o’r fath yn y dyddiadur fel, “gwesteion, cacen” neu “annwyd, tymheredd 37.6”, er enghraifft, egluro’r amrywiadau “annisgwyl” mewn siwgr gwaed.
I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Majors