Pancreatitis acíwt: meddyginiaeth a thriniaeth bilsen
Ymhlith afiechydon pancreatig, mae pancreatitis yn cael ei ystyried yn un o'r rhai mwyaf difrifol. Gall y clefyd hwn fod â ffurfiau cronig ac acíwt, ac yn yr achos olaf, mae'r tebygolrwydd marwolaeth yn uchel. Hyd yn hyn, mae yna lawer o ffyrdd i drin pancreatitis acíwt, yn amrywio o therapi cyffuriau i ddiweddu gyda dropper.
Achosion Pancreatitis
Mae'r pancreas yn rhyfedd "Ffatri" ar gyfer hormonau a chwarennauy mae treuliad a metaboledd egni'r organeb gyfan yn dibynnu arno. Gyda llid yn yr organ hon, nid yw ei ensymau costig (fel sudd pancreatig) yn mynd i mewn i'r coluddyn bach i chwalu bwyd, ond maent yn aros yn y chwarren ei hun, a thrwy hynny yn dechrau ei "dreulio".
Yn ystod y broses hon, mae sylweddau ac ensymau gwenwynig yn cael eu rhyddhau, a all, wrth fynd i'r gwaed, gael effaith patholegol ar organau eraill. Felly, cyn gynted ag yr amharir ar all-lif sylweddau ymollwng o'r pancreas, cofnodir achosion o pancreatitis.
Mae ffurf acíwt y clefyd hwn yn gysylltiedig â mwy o weithgaredd ensymau cyrydol, ac o ganlyniad mae'r ardal ymledu patholeg yn cynyddu, a deimlir yn ystod ymosodiadau poenus.
Mae bron pob oedolyn mewn perygl. (dynion yn bennaf), hefyd yn ddiweddar, mae achosion o pancreatitis mewn plant wedi dod yn amlach. Y prif resymau sy'n arwain at brosesau llidiol y pancreas, mae meddygon yn cynnwys:
- Cam-drin alcohol, ysmygu a defnyddio cyffuriau. Mae dibyniaethau o'r math hwn yn cynyddu'r risg o afiechydon sy'n gysylltiedig â'r pancreas ac organau mewnol eraill yn sylweddol.
- Meddyginiaethau hir a heb gyfiawnhad, yn enwedig ar gyfer meddyginiaethau hormonaidd (sy'n cynnwys estrogen, asid asetylsalicylic, yn ogystal â corticosteroidau).
- Presenoldeb rhagdueddiad genetig i afiechydon y llwybr treulio, yn ogystal â chlefyd carreg faen.
- Gwenwyn cemegol neu fwyd. Er enghraifft, amlyncu plaladdwyr, cemegau ac ychwanegion synthetig yn y corff dynol â bwyd.
- Defnydd dyddiol o fwyd niweidiol ac o ansawdd gwael, sy'n cynnwys bwydydd wedi'u ffrio, brasterog, melys a blawd. Mae ymprydio hefyd yn un o achosion posib y clefyd.
Mae hyn hefyd yn cynnwys achosion llai cyffredin, fel trawma i geudod yr abdomen a chanlyniadau ymyrraeth llawfeddyg neu endosgopydd.
Symptomau ffurf acíwt y clefyd
Yn gyffredinol, mae cleifion sy'n dioddef o pancreatitis acíwt yn cael eu trin mewn lleoliad cleifion mewnol. Mae hyn yn cael ei orfodi gan hynodion cwrs y clefyd, sy'n cael ei nodweddu gan gyfradd uchel o ddatblygiad cymhlethdodau (felly gelwir yr amrywiaeth hon yn "acíwt") a difrifoldeb y symptomau. Mae'r bobl hyn yn ymwybodol iawn o holl symptomau eu salwch.
Fodd bynnag, mewn llawer o achosion, gall ymosodiad neu waethygu'r afiechyd ddigwydd yn sydyn, gan gymryd rhywun mewn syndod yn llythrennol. O ystyried bod symptomau llawer o afiechydon yr organau mewnol yn debyg, dylech wybod arwyddion mwyaf nodweddiadol anhwylderau'r pancreas (yn benodol, pancreatitis):
- Datblygiad sydyn ymosodiad. Weithiau nid oes gan berson amser i godi o'r bwrdd, gan fod teimladau nodweddiadol, annymunol yn codi.
- Poen Tinea, sydd wedi'i leoli ar ochr chwith neu dde'r rhanbarth arfordirol. Mae dwyster y syndrom poen yn dibynnu ar gam datblygiad y clefyd, mewn rhai achosion nid yw'r poen yn cael ei dynnu hyd yn oed gan gyffuriau lleddfu poen (gan gyfeirio at gyffuriau dros y cownter). Gall ymosodiad o'r fath bara am sawl diwrnod, gan achosi sioc poen, llewygu a marwolaeth. Wrth gwrs, dim ond gyda chlefyd sydd wedi'i esgeuluso'n ddifrifol y mae hyn yn digwydd.
- Cynnydd sydyn mewn tymheredd (hyperthermia), gostyngiad neu gynnydd mewn pwysedd gwaed.
- Diffyg, ymddangosiad llosg y galon neu hiccups, yn ogystal â thensiwn miniog (ar ffurf sbasmau) cyhyrau'r abdomen.
- Gellir gweld newid yn lliw'r croen, gorchudd miniog neu gochni, acrocyanosis (coleri cyanotig).
- Ymosodiadau o gyfog a chwydu difrifol, ac ar ôl hynny nid oes unrhyw welliant.
- Yn dymuno carthu, dolur rhydd.
- Gostwng tôn y corff cyfan, ymddangosiad chwysu, syrthni a gwendid.
Mewn pancreatitis cronig, gellir arsylwi plac yn nhafod gwyn neu felyn, colli archwaeth a cholli pwysau. Gall rhai symptomau (fel dolur rhydd neu rwymedd) ddod yn gronig.
Meddyginiaethau Rhyddhad Poen
Dylid cytuno ar dderbyn unrhyw feddyginiaeth a meddyginiaeth gyda'r meddyg sy'n mynychu. Hunan-feddyginiaeth ar gyfer pancreatitis acíwt gyda meddyginiaethau ni all ond gwaethygu'r cyflwr. Serch hynny, gyda chlefyd o'r fath, mae'n angenrheidiol cael pils a meddyginiaethau a all dawelu'r syndrom poen am y tro cyntaf o leiaf (yn enwedig os yw pancreatitis yn acíwt, nid yn gronig).
Mae'r dewis ymhlith cyffuriau o'r fath yn eithaf helaeth, ond dylech ddewis drosoch eich hun yr offeryn hwnnw sydd (yn ôl teimladau) yn gweithredu'n gyflym ac, ar yr un pryd, nad yw'n arwain at ganlyniadau difrifol i iechyd y corff.
Rhestr cyffuriau lleddfu poenx sy'n helpu i leddfu ymosodiad acíwt o pancreatitis yn edrych rhywbeth fel hyn:
- Papaverine. Mae'n wrthsepasmodig ar gyfer pancreatitis mewn sawl ffurf. Yn bodoli ar ffurf tabledi, toddiant i'w chwistrellu, a hefyd ar ffurf suppositories rectal. Mae Papaverine yn ymdopi'n dda â phoen organau mewnol, yn cael gwared ar grampiau, a hefyd yn lleihau pwysau.
- Platyphyllin. Mae'n lleddfu poen acíwt, yn feddyginiaeth sy'n gweithredu'n gyflym. Yn aml yn cael ei ddefnyddio ar yr un pryd â papaverine i wella'r effaith. Gall wasanaethu fel meddyginiaeth ar gyfer ysfa orfodol i ymgarthu.
- Dim-shpa. Dyma'r cyffur mwyaf poblogaidd yn erbyn crampiau stumog, torri poenau a theimladau cyfog. Ymhlith pethau eraill, nid oes unrhyw sba yn hwyluso cyflwr cyffredinol unigolyn sy'n deillio o ymosodiad acíwt. Nid yw'r feddyginiaeth yn cael effeithiau negyddol ar y system nerfol, ond mae ganddo wrtharwyddion amrywiol (megis methiant y galon a'r arennau, anoddefiad i lactos, ac ati).
- Drotaverinum. Yn wahanol i ddim-shpa, mae gan y cyffur bris is am y cynhwysyn gweithredol cyffredinol (hydroclorid drotaverine).
- Ystod Mae'n perthyn i analogau Papaverine. Gellir galw ei nodwedd yn ffaith ei fod i raddau yn ysgogi cryfhau imiwnedd. Amlygir hyn mewn cynnydd mewn cynhyrchu proteinau amddiffynnol (fel interferon) sy'n ymladd firysau a heintiau.
- Nikoverin. Mae'r cyfuniad o asid nicotinig a papaverine yn gwella microcirculation gwaed, ac mae hefyd yn atal crampiau cyhyrau a phoen.
Yn ystod ymosodiad, mae'n well peidio â chymryd pils fel Analgin, Citramon ac asiantau poenliniarol tebyg. Ni fyddant yn lleddfu teimladau poenus mewn pancreatitis acíwt, ond gall diagnosis fod yn anodd.
Meddyginiaethau ensym ar gyfer pancreatitis
Oherwydd cwrs acíwt y clefyd, mae'r pancreas yn cynhyrchu sylweddau ensym gormodol (yn y ffurf gronig, i'r gwrthwyneb, mae diffyg sylweddau). Cyfanswm y cyfrif dros 20 o wahanol sylweddau ensymausy'n perthyn i un o bedwar grŵp:
- Lipolitics. Mae'r rhain yn cynnwys ensymau fel lipase a phospholipase.
- Amylolytics. Gall lefel y sylweddau hyn (sy'n cynnwys amylas) mewn wrin a gwaed bennu gweithgaredd pancreatitis.
- Proteolyteg. Elastase, trypsin, chymotrypsin, peptidase. Atal autolysis (hunan-dreuliad) meinwe pancreatig.
- Cnewyllyn Deoxyribonuclease a ribonuclease. Eu swyddogaeth yw clirio asidau niwcleig.
Gellir rhannu meddyginiaethau sy'n rheoleiddio lefel yr ensymau, yn eu tro, yn ddau grŵp - tabledi a chapsiwlau. Y gwir yw bod paratoadau bilsen yn lleddfu poen yn dda iawn, gan eu bod yn hydoddi'n gyflym yn y stumog, ond ni ellir eu cynghori fel triniaeth hirdymor.
Dim ond yn sudd alcalïaidd y dwodenwm y gellir treulio capsiwlau, sy'n caniatáu ar gyfer proses dreulio arferol. Yn fwyaf aml, rhagnodir meddyginiaethau capsiwl ar gyfer pancreatitis cronig sy'n gysylltiedig â diffyg ensymau. Dylech fod yn ymwybodol bod trin pancreatitis â meddyginiaethau, y mae paratoadau ar gael mewn capsiwlau, yn amhosibl yn y bôn (mae hyn yn berthnasol i ffurf acíwt y clefyd).
Er enghraifft, mae Pangrol, Panzinorm Forte, Enzistal-P, Penzital, Festal, Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Panzinorm 10000 a mathau eraill o gyffuriau o'r fath yn cael eu gwrtharwyddo mewn ymosodiadau acíwt a gwaethygu pancreatitis cronig. Ni ddylid eu cymryd o gwbl heb argymhelliad y meddyg sy'n mynychu.
Asiantau gorchuddio
Dwyster poen yn dibynnu ar ardal llid y pancreas. Ni all llawer o dabledi, er gwaethaf eu heffeithiolrwydd, helpu i leddfu symptomau bob amser, gan nad ydyn nhw'n gallu niwtraleiddio effaith cyrydol sudd gastrig.
Mae cronfeydd o'r fath yn cynnwys Almagel, sy'n asiant gwrthffid profedig (h.y., lleihau asidedd). Argymhellir ei ddefnyddio mewn wlserau gastrig, gastritis acíwt, asidedd, esophagitis, enteritis, duodenitis, flatulence, yn ogystal â pancreatitis.
Analogs Almagel hefyd yn opsiynau derbyniol ar gyfer poen yn yr hypochondriwm: Maalox, Fosfalugel, Gastracit, Agiflux, Maalukol, Koalgel, Gastal, Prolanta, Palmagel. Fodd bynnag, cyn trin pancreatitis, dylid gwirio cyffuriau (yn benodol, gwrthffids) a'u analogau am wrtharwyddion. Mae'n well gan rai ohonyn nhw beidio â defnyddio ynghyd â chyffuriau eraill.
Er mwyn lleihau asidedd y stumog, yn ogystal â chynorthwyol, argymhellir histodil weithiau. Dylid cofio bod y cyffur hwn yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer y rhai sydd â chlefydau difrifol yr afu, yr arennau a'r galon. Fel y dylid galw analogau o Histadil, Belomet, Simesan a Cimetidine.
Mae Ranitidine yn ymdopi'n dda gyda gostyngiad yn y secretiad asid hydroclorig a gostyngiad yng ngweithgaredd pepsin (ensym costig sudd gastrig). Mae Ranitidine yn cael effaith analgesig gyflym nid yn unig gyda llosgi a llosg y galon, ond hefyd gyda chrampiau stumog difrifol. Mae ganddo restr eang o sgîl-effeithiau, felly dylech chi fod yn ofalus iawn ynglŷn â dos y feddyginiaeth.
Effaith tebyg i Ranitidine Atzilok, Acidex, Histak, Zantak, Ranigast, Ranital, Ranisan, Gertokalm, Ranitin, Rantak, Ranks, Ulran, Ulkosan, Ulkodin.
Mae'r holl gyffuriau hyn yn lleddfu poen a symptomau yn effeithiol. Dyna pam y dylid eu cymryd yn ofalus, gan fod angen trin achos y clefyd, ac nid ei ganlyniadau. Gall unrhyw analgesig guddio'r prosesau patholegol sy'n digwydd y tu mewn i'r corff dros dro, sy'n arwain at gymhlethdodau difrifol (ac anwelladwy weithiau).
Gweithdrefn ar gyfer ymosodiad
Gwaethygu'r afiechyd yn gallu goddiweddyd rhywun yn unrhyw le. Dylai'r cyntaf oll o gamau posibl fod yn alwad ambiwlans, gan ei bod yn amhosibl trin pancreatitis acíwt gartref beth bynnag - yr amodau llonydd sydd eu hangen. Gorau po gyntaf y bydd y meddygon yn cyrraedd, y mwyaf tebygol o gael canlyniad ffafriol i'r claf.
Ar ôl yr alwad, mae angen sicrhau heddwch i'r person, ei osod ar y soffa, y soffa neu eistedd mewn cadair. Ar adeg yr ymosodiad, nid yw'n glir a oes prosesau necrotig yn y pancreas, felly ni ddylai'r claf fwyta ac yfed cyn i'r ambiwlans gyrraedd.
Yr eithriad yw cyffuriau a meddyginiaethau gwrthispasmodig yn ddarostyngedig ibod rhywun mewn sefyllfa lle mae gofal meddygol cymwys a thriniaeth cleifion mewnol yn amhosibl dros dro (er enghraifft, ei fod yn y goedwig neu'n reidio trên pellter hir).
Offeryn da i liniaru cyflwr y claf yw pad gwresogi iâ neu oer. Fe'i gosodir mewn mannau lle mae'r boen yn arbennig o ddifrifol. Mae ganddo ryw fath o ddim, ond effaith hwyluso, yr unig beth yw na ellir pwyso'r pad gwresogi yn gryf i'r corff. Bydd defnyddio cywasgiadau oer yn helpu i arafu'r prosesau llidiol yn yr hypochondriwm dros dro.