Pa inswlin sy'n well: egwyddorion ar gyfer dewis y cyffur gorau

Mae inswlin hir-weithredol yn cael ei ryddhau ar ffurf datrysiad neu ataliad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol ac mewngyhyrol. Mewn person iach, mae'r hormon hwn yn cael ei gynhyrchu'n barhaus gan y pancreas. Datblygwyd cyfansoddiad hormonaidd hirfaith i ddynwared proses debyg mewn pobl â diabetes.

Mae'n cael ei actifadu ar ôl 60 munud, cyflawnir yr effaith fwyaf ar ôl 2-8 awr. Mae'n rheoleiddio lefel y glwcos yn y gwaed 18-20 awr.

Atal math estynedig ar gyfer gweinyddiaeth sc. Fe'i gwerthir mewn poteli o 4-10 ml neu getris o 1.5-3.0 ml ar gyfer corlannau chwistrell.

Mae'n dechrau gweithio o fewn 1-1.5 awr. Amlygir yr effeithlonrwydd mwyaf posibl ar ôl 4-12 awr ac mae'n para o leiaf 24 awr.

Atal am gyflwyno s / c. Wedi'i becynnu mewn cetris 3 ml, 5 pcs mewn pecyn.

Mae'n cael ei actifadu ar ôl 1-1.5 awr. Yn effeithiol 11-24 awr, mae'r effaith fwyaf yn digwydd yn y cyfnod o 4-12 awr.

Inswlin estynedig ar gyfer gweinyddu sc. Ar gael mewn cetris 3 ml, mewn poteli 5 ml a chetris 3 ml ar gyfer corlannau chwistrell.

Mae inswlin hir yn cael ei actifadu o fewn 1.5 awr. Mae brig y gweithgaredd yn digwydd rhwng 3-10 awr. Y cyfnod gweithredu ar gyfartaledd yw diwrnod.

Yn golygu s / i'r cais. Fe'i gwireddir mewn cetris ar gyfer corlannau chwistrell o 3 ml, mewn poteli o 10 ml.

Mae'n dechrau gweithredu 60 munud ar ôl y pigiad, yn rheoleiddio crynodiad y siwgr yn y gwaed am o leiaf diwrnod.

Mae cetris yn gyffredin ac ar gyfer corlannau chwistrell 3 ml, mewn ffiolau 10 ml ar gyfer rhoi sc.

Mae brig y gweithgaredd yn digwydd ar ôl 3-4 awr. Hyd effaith asiant hirfaith yw 24 awr.

Mae inswlin hir yn cael ei wireddu mewn corlannau chwistrell 3 ml.

Yn ogystal, ni ddylai pobl sy'n dioddef o ddiabetes ddisodli'r asiant hirfaith gyda'i analog. Dylid rhagnodi sylwedd hormonaidd math estynedig yn rhesymol o safbwynt meddygol, a dim ond dan oruchwyliaeth lem meddyg y dylid ei drin.

Dull cymharol newydd ar gyfer trin diabetes ag inswlin yw'r pwmp inswlin.

Dyfais yw pwmp (y pwmp ei hun, cronfa ddŵr gydag inswlin a chanwla ar gyfer rhoi'r cyffur), y mae inswlin yn cael ei ddanfon yn barhaus. Mae hwn yn ddewis arall da yn lle nifer o bigiadau dyddiol. Yn y byd, mae mwy a mwy o bobl yn newid i'r dull hwn o weinyddu inswlin.

Gan fod y cyffur yn cael ei gyflenwi'n barhaus, dim ond inswlinau actio byr neu ultra-byr sy'n cael eu defnyddio yn y pympiau.

Pwmp inswlin

Mae gan rai dyfeisiau synwyryddion glwcos, maen nhw eu hunain yn ystyried y dos angenrheidiol o inswlin, o ystyried yr inswlin gweddilliol yn y gwaed a'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Mae'r cyffur yn cael ei ddosio'n gywir iawn, mewn cyferbyniad â chyflwyno chwistrell.

Sylwir bod gan bobl sy'n defnyddio pwmp inswlin gwrs diabetes mwy sefydlog, bod ganddynt gymhlethdodau llai aml a gwell ansawdd bywyd. Mae'r pwmp yn adlewyrchu secretion ffisiolegol inswlin mewn person iach yn fwyaf cywir.

Ond mae anfanteision i'r dull hwn hefyd. Mae diabetig yn dod yn gwbl ddibynnol ar dechnoleg, ac os yw'r ddyfais yn stopio gweithio am ryw reswm (mae'r inswlin wedi rhedeg allan, mae'r batri wedi rhedeg allan), gall y claf brofi cetoasidosis.

Hefyd, mae'n rhaid i'r bobl sy'n defnyddio'r pwmp ddioddef rhywfaint o'r anghyfleustra sy'n gysylltiedig â gwisgo'r ddyfais yn gyson, yn enwedig i bobl sy'n arwain ffordd o fyw egnïol.

Ffactor pwysig yw cost uchel y dull hwn o weinyddu inswlin.

Nid yw meddygaeth yn aros yn ei unfan, mae mwy a mwy o gyffuriau newydd yn ymddangos, gan wneud bywyd yn haws i bobl sy'n dioddef o ddiabetes. Nawr, er enghraifft, mae cyffuriau sy'n seiliedig ar inswlin wedi'i anadlu yn cael eu profi.

Cyn pob person sy'n dioddef o ddiabetes, yn hwyr neu'n hwyrach, gall y cwestiwn godi o ddewis y math gorau posibl o ddefnyddio inswlin. Mae ffarmacoleg fodern yn cynnig pigiadau a fersiwn dabled o'r hormon hwn.

Mewn rhai achosion, nid yn unig y gall ansawdd y therapi, ond hefyd hyd oes diabetig ar gyfartaledd ddibynnu ar y dewis cywir.

Fel y dengys ymarfer meddygol, mae trosglwyddo diabetes i bigiadau yn dasg eithaf anodd. Gellir egluro hyn trwy fodolaeth nifer fawr o fythau a chamsyniadau sy'n bodoli o amgylch y clefyd.

Mae'n werth nodi bod y ffenomen hon wedi'i nodi nid yn unig ymhlith cleifion, ond ymhlith meddygon hefyd. Nid yw pawb yn gwybod pa inswlin sy'n wirioneddol well.

Mae pob person sy'n gyfarwydd yn uniongyrchol â chlefyd siwgr yn gwybod bod gwahanol fathau o inswlin, y mae gan bob un ei nodweddion unigryw ei hun a'r effeithiau penodol ar y corff.

I benderfynu drosoch eich hun pa inswlin sy'n well, yn gyntaf gallwch dynnu sylw at brif agweddau cadarnhaol pob math. Mewn person iach, cynhyrchir yr hormon hwn gan y pancreas, ac mae angen monitro cyflwr y broses hon yn gyson ar berson sâl, ac, os oes angen, chwistrellu chwistrelliad synthetig.

Unwaith eto, mae fferyllfeydd eisiau cyfnewid am ddiabetig. Mae yna gyffur Ewropeaidd modern synhwyrol, ond maen nhw'n cadw'n dawel yn ei gylch. Hynny.

Gan fod angen lefel gyson o inswlin yn y gwaed, rhagnodir cyffuriau hir-weithredol i ddiabetig gyflawni swyddogaeth waelodol. Mae'r cronfeydd hyn yn cael eu cyflwyno i'r corff 1-2 gwaith y dydd, ar ôl gwerthuso'r diet a'u llwytho drannoeth.

Mantais y cyffur hwn yw'r posibilrwydd o'i ddefnyddio unwaith y dydd, a thrwy hynny sicrhau angen ffisiolegol y corff am hormonau. Ond ni waeth pa mor demtasiwn yr ymddengys nad yw'r syniad yn dibynnu ar bigiadau cyson, nid rhoi blaenoriaeth i rwymedi hir heb gyngor meddyg yw'r dewis mwyaf rhesymol.

Yn gyntaf, bydd y dos yn eich rhwymo i ddull penodol o ymddygiad drannoeth, ac yn ail, nid yw chwistrelliad o'r fath yn ystyried pyliau siwgr ar ôl bwyta, felly mae angen cymeriant ychwanegol o hormon gweithred gyflymach. Dyfodiad inswlin hir-weithredol 4 awr ar ôl ei roi.

Mae'r hormon o'r math canol, fel yr un hir, yn waelodol, ac mae ganddo'r un manteision ac anfanteision â'r cyntaf. Mae'r gwahaniaeth yn gorwedd yn hyd yr effaith, sy'n golygu ei bod hi'n bosibl cynllunio'ch model ymddygiad nid am ddiwrnod o'n blaenau, ond am 12 awr, ond mae'r ddibyniaeth ar gymeriant bwyd a'r defnydd gorfodol o therapi inswlin ychwanegol, yn y rhan fwyaf o achosion, yn parhau.

Mae cyffuriau actio byr yn well dewis o ran rheoleiddio lefelau siwgr ar ôl cymeriant carbohydrad na hir a chanolig, ond nid yw'n gallu darparu angen sylfaenol y corff.

Mae'r cyffur hwn yn cael ei roi hanner awr cyn y pryd bwyd a fwriadwyd, pan fydd eisoes yn hysbys faint o fwyd fydd yn cael ei amsugno, a bydd y carbohydradau sy'n cael eu bwyta yn cael eu digolledu yn syth ar ôl mynd i'r gwaed.

Fodd bynnag, mae'n werth ystyried y gwerth brig 3 awr ar ôl y pigiad, gan ofyn am fyrbryd ychwanegol a chyfanswm cyfnod o 6 awr. Fel y soniwyd eisoes, rhoddir yr hormon hwn hanner awr cyn dechrau pryd bwyd, sy'n golygu ei bod yn ofynnol i berson yfed y swm a gynlluniwyd o garbohydradau.

Fel arall, mae risg o hypoglycemia, ac nid dyma'r senario fwyaf addas.Hynny yw, efallai na fydd y math hwn o gyffur yn addas ar gyfer pobl sy'n cael eu gorfodi i symud o amgylch y ddinas yn gyson trwy gydol y diwrnod gwaith ac i blant nad ydyn nhw mor hawdd eu gorfodi i fwyta'r plât cyfan pe bydden nhw'n rhoi cynnig ar 1 llwy a gwrthod cinio.

Yn yr achos hwn, y dewis gorau yw newydd-deb ffarmacoleg - hormon ultrashort sy'n gweithio ar yr egwyddor o ddiffygion ac yn brin o rai o'i ddiffygion. Er enghraifft, mae amsugno cyflym yn y corff yn caniatáu ichi ei gymryd nid yn unig o'r blaen, ond hefyd yn ystod pryd yn syth neu'n syth ar ôl hynny, a thrwy hynny gyfrifo'r dos sydd ei angen ar y corff yn gywir.

Yn ogystal, mae cyfnod dilysrwydd o 3 awr yn awgrymu nad oes angen ail frecwast / cinio a byrbryd prynhawn i wneud iawn am y siwgr sydd wedi cwympo. Ond, fel un byr, ni all fodloni'r anghenion sylfaenol am inswlin.

Fel y gallwch weld, mae'n amhosibl ateb yn ddiamwys y cwestiwn yw'r inswlin gorau. Fodd bynnag, ar ôl ymgynghori â meddyg, gallwch ddewis yr opsiwn mwyaf addas i'ch corff gyfuno cyffuriau gwaelodol a byrrach, gan wneud therapi inswlin nid yn unig yn effeithiol, ond hefyd yn gyfleus.

Cefais ddiabetes am 31 mlynedd. Mae bellach yn iach. Ond, mae'r capsiwlau hyn yn anhygyrch i bobl gyffredin, nid ydyn nhw am werthu fferyllfeydd, nid yw'n broffidiol iddyn nhw.

Ar gyfer unrhyw ddiabetig sy'n ddibynnol ar inswlin, mae'n hanfodol defnyddio'r dos cywir o baratoad inswlin.

• hyd cyfartalog, yn gweithio hyd at 17 awr. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• hyd ultra-hir, eu heffaith yw hyd at 30 awr. Y rhain yw: Levemir, Tresiba, Lantus.

1. Mae angen gwirio nifer y moleciwlau siwgr yn y gwaed sawl gwaith y dydd. Mae'r dangosyddion canlynol yn cael eu hystyried yn normal: ar stumog wag - 5-6 mmol / l ac ar ôl cwpl o oriau ar ôl bwyta - 8 mmol / l. Y gwyriad uchaf o'r dangosydd diwethaf yw gormodedd o 3 mmol / L.
2. Rhaid dewis yr hormon hwn gan ystyried amser y dydd, faint o gyfansoddion carbohydrad sy'n cael eu bwyta, lefel symudedd y claf cyn ac ar ôl bwyta.
3. Yn ogystal, dylid rhoi sylw i bwysau'r claf, presenoldeb afiechydon acíwt neu gronig eraill, amser a ffurf y defnydd o feddyginiaethau eraill. O bwysigrwydd arbennig, mae'r dangosyddion hyn ar adeg penodi cwrs cyson o bigiadau o baratoad inswlin ar gyfer gweithredu hir. Y rheswm am hyn yw diffyg dibyniaeth pigiadau ar amser bwyta, oherwydd pan gaiff ei ddefnyddio, crëir cyflenwad cyson o'r hormon hwn yn serwm gwaed y claf.
4. Pwynt pwysig iawn wrth ddewis dos da o feddyginiaeth yw cynnal dyddiadur arbennig. Mewn dyddiadur o'r fath, cofnodir dangosyddion cynnwys moleciwlau glwcos yng ngwaed y claf, brasamcan yr unedau o garbohydradau a fwyteir yn ystod prydau bwyd, a'r dos o weinyddu paratoad inswlin byr. Gwneir y dadansoddiad fel arfer ar stumog wag. Yn aml mae swm yr asiant sydd wedi'i chwistrellu a'r unedau sy'n cael eu bwyta o garbohydradau yn gymhareb o 2 i 1. Os yw nifer y moleciwlau glwcos yn y gwaed yn fwy na'r hyn a ganiateir, mae angen rhoi paratoad byr yn ychwanegol.
5. Dechreuwch y broses o ddewis y dos inswlin gyda phigiadau nos. Gyda chyflwyniad yr hormon yn y swm o 10 uned, yn union cyn mynd i'r gwely, ar yr amod bod y dos hwn yn addas, ni fydd y glwcos yn y bore yn fwy na 7 mmol / L. Pan fydd y claf, ar ôl chwistrellu'r dos cyntaf, â chwysu gormodol, mwy o archwaeth, mae angen lleihau'r dos nos gan gwpl o unedau. Dylai'r gwerth cydbwysedd rhwng y dosau o inswlin a roddir ddydd a nos fod yn 2: 1.

Gwybodaeth gyffredinol

Mae inswlin yn chwarae rhan bwysig yn y corff. Diolch iddo fod celloedd a meinweoedd organau mewnol yn derbyn egni, diolch iddynt allu gweithredu'n normal a chyflawni eu gwaith.Mae'r pancreas yn ymwneud â chynhyrchu inswlin.

A gyda datblygiad unrhyw glefyd sy'n arwain at ddifrod i'w gelloedd, mae'n dod yn achos gostyngiad yn synthesis yr hormon hwn. O ganlyniad i hyn, nid yw siwgr sy'n mynd i mewn i'r corff yn uniongyrchol â bwyd yn cael ei hollti ac yn setlo yn y gwaed ar ffurf microcrystalau. Ac felly yn dechrau diabetes mellitus.

Ond mae o ddau fath - y cyntaf a'r ail. Ac os oes diabetes pancreat yn rhannol neu'n llwyr â diabetes 1, yna gyda diabetes math 2, mae anhwylderau ychydig yn wahanol yn digwydd yn y corff. Mae'r pancreas yn parhau i gynhyrchu inswlin, ond mae celloedd y corff yn colli eu sensitifrwydd iddo, oherwydd maent yn peidio ag amsugno egni yn llawn. Yn erbyn y cefndir hwn, nid yw siwgr yn torri i lawr i'r diwedd ac mae hefyd yn setlo yn y gwaed.

Ond mewn rhai sefyllfaoedd, hyd yn oed gyda diabetes mellitus sy'n perthyn i'r ail fath, nid yw dilyn diet yn rhoi canlyniadau cadarnhaol, oherwydd dros amser mae'r pancreas yn “gwisgo allan” ac mae hefyd yn stopio cynhyrchu'r hormon yn y swm cywir. Yn yr achos hwn, defnyddir paratoadau inswlin hefyd.

Maent ar gael mewn dwy ffurf - mewn tabledi ac atebion ar gyfer rhoi intradermal (pigiad). A siarad am ba un sy'n well, inswlin neu dabledi, dylid nodi mai pigiadau sydd â'r gyfradd uchaf o amlygiad i'r corff, gan fod eu cydrannau actif yn cael eu hamsugno'n gyflym i'r cylchrediad systemig ac yn dechrau gweithredu.

Dim ond ar ôl ymgynghori ag arbenigwr y dylid defnyddio paratoadau inswlin

Ond nid yw hyn yn golygu bod inswlin mewn tabledi ag effeithlonrwydd isel. Mae hefyd yn helpu i ostwng siwgr yn y gwaed ac yn helpu i wella cyflwr cyffredinol y claf. Fodd bynnag, oherwydd ei weithredu'n araf, nid yw'n addas i'w ddefnyddio mewn achosion brys, er enghraifft, gyda dyfodiad coma hyperglycemig.

Pam mae angen pigiadau arnom?

Ni all y broses hon effeithio ar lefelau glwcos yn y gwaed yn unig. Gellir deall hyn diolch i haemoglobin glyciedig, sy'n adlewyrchu lefel y siwgr ar gyfartaledd dros y 3 mis diwethaf.

Rhaid i bron pob diabetig bennu ei ddangosydd yn ofalus ac yn rheolaidd. Os yw'n sylweddol uwch na'r ystod arferol (yn erbyn cefndir therapi hirfaith gyda'r dosau uchaf posibl o dabledi), yna mae hyn yn rhagofyniad clir ar gyfer trosglwyddo i inswlin isgroenol.

Mae angen pigiadau inswlin ar oddeutu 40 y cant o bobl ddiabetig math 2.

Mae ein cydwladwyr sy'n dioddef o salwch siwgr yn newid i bigiadau flwyddyn ar ôl i'r afiechyd ddechrau. Mae hyn yn digwydd gyda chynnydd sylweddol yn lefel y siwgr a gostyngiad mewn haemoglobin glyciedig. At hynny, mae gan fwyafrif y cleifion hyn gymhlethdodau sylweddol yng nghwrs y clefyd.

Mae meddygon yn egluro'r broses hon yn ôl yr anallu i fodloni safonau rhyngwladol cydnabyddedig, er gwaethaf presenoldeb yr holl dechnolegau meddygol modern. Un o'r prif resymau am hyn yw ofn diabetig am bigiadau gydol oes.

Os nad yw claf â diabetes yn gwybod pa inswlin sy'n well, yn gwrthod newid i bigiadau neu'n stopio eu gwneud, yna mae hyn yn llawn lefelau uchel iawn o siwgr yn y gwaed. Gall cyflwr o'r fath achosi datblygu cymhlethdodau sy'n beryglus i iechyd a bywyd diabetig.

Mae hormon a ddewiswyd yn briodol yn helpu i sicrhau bod y claf yn cael bywyd llawn. Diolch i ddyfeisiau modern y gellir eu hailddefnyddio o ansawdd uchel, daeth yn bosibl lleihau anghysur a phoen o bigiadau.

Gwneir pigiadau inswlin gan ddefnyddio chwistrell inswlin neu chwistrell pen. Mae'r olaf yn fwy cyfleus i'w defnyddio ac yn dosio'r cyffur yn fwy cywir, felly mae'n well ganddyn nhw. Gallwch hyd yn oed roi pigiad gyda beiro chwistrell heb dynnu'ch dillad, sy'n gyfleus, yn enwedig os yw'r person yn y gwaith neu mewn sefydliad addysgol.

Pen inswlin

Mae inswlin yn cael ei chwistrellu i feinwe brasterog isgroenol gwahanol ardaloedd, gan amlaf yw wyneb blaen y glun, y stumog a'r ysgwydd. Mae'n well pigo cyffuriau sy'n gweithredu'n hir i bigo yn y glun neu blygu gluteal allanol, gan actio yn y stumog neu'r ysgwydd yn fyr.

Rhagofyniad yw cydymffurfio â rheolau aseptig, mae angen golchi'ch dwylo cyn y pigiad a defnyddio chwistrelli tafladwy yn unig. Rhaid cofio bod alcohol yn dinistrio inswlin, felly, ar ôl i safle'r pigiad gael ei drin ag antiseptig, mae angen aros nes ei fod yn sychu'n llwyr, ac yna bwrw ymlaen â rhoi'r cyffur. Mae hefyd yn bwysig gwyro o'r safle pigiad blaenorol o leiaf 2 centimetr.

Dosbarthiad inswlin

Mae inswlin dros dro yn ddatrysiad o sinc-inswlin crisialog. Eu nodwedd unigryw yw eu bod yn gweithredu yn y corff dynol yn gynt o lawer na mathau eraill o baratoadau inswlin. Ond ar yr un pryd, mae eu hamser gweithredu yn dod i ben mor gyflym ag y mae'n dechrau.

Mae cyffuriau o'r fath yn cael eu chwistrellu'n isgroenol hanner awr cyn bwyta dau ddull - mewngreuanol neu fewngyhyrol. Cyflawnir effaith fwyaf eu defnydd ar ôl 2-3 awr ar ôl eu gweinyddu. Fel rheol, defnyddir cyffuriau actio byr mewn cyfuniad â mathau eraill o inswlin.

Mae'r cyffuriau hyn yn hydoddi'n llawer arafach yn y meinwe isgroenol ac yn cael eu hamsugno i'r cylchrediad systemig, ac oherwydd hynny maent yn cael yr effaith fwyaf parhaol nag inswlinau byr-weithredol. Gan amlaf mewn ymarfer meddygol, defnyddir inswlin NPH neu dâp inswlin.

Mecanwaith gweithredu paratoadau inswlin

Mae inswlin canolig o darddiad anifeiliaid a dynol. Mae ganddyn nhw wahanol ffarmacocineteg. Y gwahaniaeth rhyngddynt yw mai inswlin o darddiad dynol sydd â'r hydroffobigedd uchaf ac mae'n rhyngweithio'n well â phrotamin a sinc.

Er mwyn osgoi canlyniadau negyddol defnyddio inswlin o hyd canolig, mae'n rhaid ei ddefnyddio yn unol â'r cynllun - 1 neu 2 gwaith y dydd. Ac fel y soniwyd uchod, mae'r cyffuriau hyn yn aml yn cael eu cyfuno ag inswlinau byr-weithredol.

Mae gan y grŵp ffarmacolegol hwn o gyffuriau lefel araf o amsugno yn y gwaed, felly maen nhw'n gweithredu am amser hir iawn. Mae'r asiantau gostwng inswlin gwaed hyn yn normaleiddio lefelau glwcos trwy gydol y dydd.

Yn ôl tarddiad, inswlin yw:

• Porc. Mae'n cael ei dynnu o pancreas yr anifeiliaid hyn, yn debyg iawn i'r dynol.
• O wartheg. Yn aml mae adweithiau alergaidd i'r inswlin hwn, gan fod ganddo wahaniaethau sylweddol o'r hormon dynol.
• Dynol Wedi'i syntheseiddio gan ddefnyddio bacteria.
• Peirianneg enetig. Fe'i ceir o borc, gan ddefnyddio technolegau newydd, diolch i hyn, daw inswlin yn union yr un fath â bodau dynol.

Yn ôl hyd y gweithredu:

• gweithredu ultrashort (Humalog, Novorapid, ac ati),
• gweithredu byr (Actrapid, Humulin Rheolaidd, Insuman Rapid ac eraill),
• hyd canolig y gweithredu (Protafan, Insuman Bazal, ac ati),
• actio hir (Lantus, Levemir, Tresiba ac eraill).

Defnyddir inswlinau byr ac ultrashort cyn pob pryd i osgoi naid mewn glwcos a normaleiddio ei lefel. Defnyddir inswlinau canolig a hir-weithredol fel y therapi sylfaenol, fel y'i gelwir, fe'u rhagnodir 1-2 gwaith y dydd ac maent yn cynnal siwgr o fewn terfynau arferol am amser hir. .

Camgymeriadau Maethol Diabetig

Ni ellir argymell therapi inswlin bob amser os ydych chi'n rhedeg allan o'ch hormon inswlin eich hun. Gall rheswm arall fod yn sefyllfaoedd o'r fath:

• niwmonia
• ffliw cymhleth
• afiechydon somatig difrifol eraill,
• yr anallu i ddefnyddio meddyginiaethau mewn tabledi (gydag adwaith alergaidd bwyd, problemau gyda'r afu a'r arennau).

Gellir newid i bigiadau os yw'r diabetig eisiau arwain ffordd fwy rhydd o fyw neu, yn absenoldeb y gallu i ddilyn diet carb-isel rhesymol a chyflawn.

Ni all chwistrelliadau effeithio'n andwyol ar gyflwr iechyd mewn unrhyw ffordd. Gellir ystyried unrhyw gymhlethdodau a allai fod wedi digwydd yn ystod y cyfnod pontio i bigiad yn gyd-ddigwyddiad a chyd-ddigwyddiad yn unig. Fodd bynnag, peidiwch â cholli'r foment bod gorddos o inswlin.

Nid inswlin yw'r rheswm am y sefyllfa hon, ond bodolaeth hirfaith gyda lefelau siwgr gwaed annerbyniol. I'r gwrthwyneb, yn ôl ystadegau meddygol rhyngwladol, wrth newid i bigiadau, mae'r disgwyliad oes ar gyfartaledd a'i ansawdd yn cynyddu.

Gyda gostyngiad o 1 y cant yn lefel yr haemoglobin glyciedig, mae'r tebygolrwydd y bydd y cymhlethdodau canlynol yn lleihau:

• cnawdnychiant myocardaidd (14 y cant),
• trychiad neu farwolaeth (43 y cant),
• cymhlethdodau micro-fasgwlaidd (37 y cant).

Nodweddion y defnydd o inswlin hir

Pa fath o inswlin i'w gymryd ac ym mha ddognau, dim ond y meddyg sy'n penderfynu, gan ystyried nodweddion unigol y claf, graddfa dilyniant y clefyd a phresenoldeb cymhlethdodau a chlefydau eraill. Er mwyn pennu union ddos ​​inswlin, mae angen monitro lefel y siwgr yn y gwaed yn gyson ar ôl eu rhoi.

Y lle mwyaf optimaidd ar gyfer inswlin yw'r plyg braster isgroenol ar yr abdomen.

Wrth siarad am yr hormon y dylai'r pancreas ei gynhyrchu, dylai ei swm fod tua ED y dydd. Mae angen yr un norm ar gyfer pobl ddiabetig. Os oes ganddo gamweithrediad pancreatig llwyr, yna gall y dos o inswlin gyrraedd ED y dydd.

Ystyrir bod y regimen gorau ar gyfer cymryd y cyffur yn gyfuniad o inswlin byr a chanolig. Yn naturiol, mae'r cynllun ar gyfer defnyddio cyffuriau hefyd yn dibynnu i raddau helaeth ar hyn. Gan amlaf mewn sefyllfaoedd o'r fath, defnyddir y cynlluniau canlynol:

• defnyddio inswlin byr a chanolig ar yr un pryd ar stumog wag cyn brecwast, a gyda'r nos dim ond cyffur byr-actio (cyn cinio) sy'n cael ei roi ac ar ôl ychydig oriau - actio canolig,
• mae cyffuriau a nodweddir gan weithred fer yn cael eu defnyddio trwy gydol y dydd (hyd at 4 gwaith y dydd), a chyn mynd i'r gwely, rhoddir chwistrelliad o gyffur gweithredu hir neu fyr,
• am 5-6 a.m. rhoddir inswlin o gamau canolig neu hir, a chyn brecwast a phob pryd bwyd dilynol - byr.

Os bydd y meddyg yn rhagnodi un feddyginiaeth yn unig i'r claf, yna dylid ei ddefnyddio'n llym yn rheolaidd. Felly, er enghraifft, rhoddir inswlin dros dro 3 gwaith y dydd yn ystod y dydd (yr olaf cyn amser gwely), canolig - 2 gwaith y dydd.

Gellir cyfuno inswlin hir-weithredol, yn dibynnu ar y math o ddiabetes, ag asiant sy'n gweithredu'n gyflym, a wneir er mwyn cyflawni ei swyddogaeth waelodol, neu gellir ei ddefnyddio fel un cyffur. Er enghraifft, ar ffurf gyntaf diabetes, mae inswlin hirfaith fel arfer yn cael ei gyfuno â chyffur byr neu ultrashort.

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Gellir cymryd inswlin hir-weithredol fel dyfais sengl, fel gyda meddyginiaethau eraill

Fel rheol, defnyddir cyfansoddiad gostwng siwgr hirfaith i ddisodli cyffuriau â chyfartaledd yr amlygiad. Oherwydd y ffaith, er mwyn cyflawni effaith waelodol, bod cyfansoddiad inswlin ar gyfartaledd yn cael ei weinyddu ddwywaith y dydd, a'r un hir unwaith y dydd, gall newid mewn therapi am yr wythnos gyntaf ysgogi hypoglycemia bore neu nos.

Gallwch chi gywiro'r sefyllfa trwy leihau swm y cyffur estynedig 30%, sy'n gwneud iawn yn rhannol am ddiffyg hormon hirfaith gan ddefnyddio inswlin math byr gyda bwyd. Ar ôl hynny, mae dos y sylwedd inswlin estynedig yn cael ei addasu.

Gweinyddir y cyfansoddiad gwaelodol unwaith neu ddwywaith y dydd. Ar ôl mynd i mewn i'r corff trwy bigiad, dim ond ar ôl ychydig oriau y mae'r hormon yn dechrau dangos ei weithgaredd. Ar yr un pryd, mae'r fframiau amser amlygiad ar gyfer pob sylwedd gostwng siwgr hir a ddangosir yn y tabl yn wahanol.

Ond os oes angen inswlin math estynedig, nodwch swm sy'n fwy na 0.6 Uned fesul 1 kg o bwysau person, yna rhennir y dos penodedig yn 2-3 pigiad. At hynny, er mwyn eithrio cymhlethdodau, gwneir pigiadau mewn gwahanol rannau o'r corff.

Ystyriwch sut i osgoi sgîl-effeithiau therapi inswlin.

Gall unrhyw rwymedi inswlin, waeth beth yw hyd ei amlygiad, achosi sgîl-effeithiau:

• Hypoglycemia - mae lefel y glwcos yn y gwaed yn gostwng o dan 3.0 mmol / L.
• Adweithiau alergaidd cyffredinol a lleol - wrticaria, cosi a chywasgu ar safle'r pigiad.
• Torri metaboledd braster - wedi'i nodweddu gan grynhoad braster, nid yn unig o dan y croen, ond hefyd yn y gwaed.

Mae inswlin sy'n gweithredu'n arafach yn rhoi gwell siawns o atal cymhlethdodau rhag diabetes math 1 a math 2. Yn ogystal, mae inswlin hir yn gwneud trin diabetes yn fwy cyfleus. Er mwyn eithrio amlygiad y sgîl-effeithiau hyn, rhaid i bobl ddiabetig ddilyn y diet a bennir gan y meddyg bob dydd a newid safle'r pigiad yn gyson.

Hir neu fyr?

I efelychu secretion gwaelodol, mae'n arferol defnyddio inswlinau actio estynedig. Hyd yma, gall ffarmacoleg gynnig dau fath o gyffuriau o'r fath. Gall fod yn inswlin o hyd canolig (sy'n gweithio hyd at 16 awr yn gynhwysol) ac amlygiad ultra-hir (mae ei hyd yn fwy nag 16 awr).

Mae hormonau'r grŵp cyntaf yn cynnwys:

1. Gensulin N,
2. Humulin NPH,
3. Bazal Insuman,
4. Protafan HM,
5. Biosulin N.

Paratoadau'r ail grŵp:

Mae Levemir a Lantus yn wahanol iawn i'r holl gyffuriau eraill yn yr ystyr bod ganddyn nhw gyfnod hollol wahanol o ddod i gysylltiad â chorff diabetig ac maen nhw'n hollol dryloyw. Mae inswlin y grŵp cyntaf yn eithaf gwyn mwdlyd. Cyn ei ddefnyddio, dylai'r ampwl gyda nhw gael ei rolio'n ofalus rhwng y cledrau i gael hydoddiant cymylog unffurf. Mae'r gwahaniaeth hwn yn ganlyniad gwahanol ddulliau o gynhyrchu cyffuriau.

Mae inswlinau o'r grŵp cyntaf (hyd canolig) ar eu hanterth. Hynny yw, gellir olrhain brig y crynodiad wrth iddynt weithredu.

Nid yw cyffuriau o'r ail grŵp yn cael eu nodweddu gan hyn. Y nodweddion hyn y mae'n rhaid eu hystyried wrth ddewis y dos cywir o inswlin gwaelodol. Fodd bynnag, mae'r rheolau cyffredinol ar gyfer pob hormon yn gyfartal.

Dylid dewis cyfaint yr amlygiad hir o inswlin fel y gall gadw lefel glwcos yn y gwaed rhwng prydau bwyd o fewn y terfynau derbyniol. Mae meddygaeth yn cynnwys mân amrywiadau yn yr ystod o 1 i 1.5 mmol / L.

Os dewisir y dos o inswlin yn ddigonol, yna ni ddylai glwcos yn y gwaed ostwng na chynyddu. Rhaid dal y dangosydd hwn am 24 awr.

Rhaid chwistrellu inswlin hir yn isgroenol i'r glun neu'r pen-ôl. Oherwydd yr angen i amsugno'n llyfn ac yn araf, gwaharddir pigiadau i'r fraich a'r stumog!

Bydd chwistrelliadau yn y parthau hyn yn rhoi'r canlyniad arall. Mae inswlin dros dro, wedi'i roi ar y stumog neu'r fraich, yn darparu brig da yn union ar adeg amsugno bwyd.

Sut i drywanu yn y nos?

Mae meddygon yn argymell bod pobl ddiabetig yn cychwyn pigiadau inswlin hir-weithredol dros nos. Hefyd, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwybod ble i chwistrellu inswlin. Os nad yw'r claf yn gwybod sut i wneud hyn eto, dylai gymryd mesuriadau arbennig bob 3 awr:

Os bydd y claf â diabetes mewn unrhyw gyfnod o amser yn neidio mewn dangosyddion siwgr (wedi gostwng neu gynyddu), yna yn yr achos hwn, dylid addasu'r dos a ddefnyddir.

Mewn sefyllfa o'r fath, rhaid ystyried nad yw'r cynnydd mewn lefelau glwcos bob amser yn ganlyniad i ddiffyg inswlin. Weithiau gall hyn fod yn dystiolaeth o hypoglycemia cudd, a deimlwyd gan gynnydd yn lefelau glwcos.

Er mwyn deall y rheswm dros y cynnydd nosweithiol mewn siwgr, dylech ystyried yr egwyl bob awr yn ofalus. Yn yr achos hwn, mae angen monitro crynodiad glwcos rhwng 00.00 a 03.00.

Os bydd yn lleihau yn yr egwyl hon, yna mae'n fwyaf tebygol bod "pro-blygu" cudd, fel y'i gelwir, yn ôl. Os felly, yna dylid lleihau'r dos o inswlin nosol.

Bydd pob endocrinolegydd yn dweud bod bwyd yn effeithio'n sylweddol ar asesu inswlin sylfaenol yng nghorff diabetig. Mae'r amcangyfrif mwyaf cywir o faint o inswlin gwaelodol yn bosibl dim ond pan nad oes glwcos yn y gwaed sy'n dod gyda bwyd, yn ogystal ag inswlin sydd â hyd byr o amlygiad.

Am y rheswm syml hwn, cyn gwerthuso'ch inswlin gyda'r nos, mae'n bwysig hepgor eich pryd gyda'r nos neu gael cinio yn llawer cynt na'r arfer.

Mae'n well peidio â defnyddio inswlin byr er mwyn osgoi llun niwlog o gyflwr y corff.

Ar gyfer hunan-fonitro, mae'n bwysig rhoi'r gorau i yfed proteinau a brasterau yn ystod y cinio a chyn monitro siwgr gwaed. Mae'n well rhoi blaenoriaeth i gynhyrchion carbohydrad.

Mae hyn oherwydd bod protein a braster yn cael eu hamsugno gan y corff yn llawer arafach a gallant gynyddu lefelau siwgr yn sylweddol yn y nos. Bydd y cyflwr, yn ei dro, yn dod yn rhwystr i gael canlyniad digonol i inswlin gwaelodol nos.

Inswlin yn ystod y dydd

Er mwyn profi inswlin gwaelodol yn ystod y dydd, dylid eithrio un o'r prydau bwyd. Yn ddelfrydol, gallwch chi hyd yn oed fynd eisiau bwyd trwy'r dydd, wrth fesur crynodiad glwcos yr awr. Bydd hyn yn rhoi cyfle i weld yn glir amser gostyngiad neu gynnydd mewn siwgr yn y gwaed.

Ar gyfer plant ifanc, nid yw'r dull hwn o ddiagnosis yn addas.

Yn achos plant, dylid adolygu inswlin llinell sylfaen ar adegau penodol. Er enghraifft, gallwch hepgor brecwast a mesur cyfrifiadau gwaed bob awr:

• o'r eiliad y mae'r plentyn yn deffro,
• ers chwistrelliad inswlin sylfaenol.

Maent yn parhau i gymryd mesuriadau cyn cinio, ac ar ôl ychydig ddyddiau dylech hepgor cinio, ac yna pryd nos.

Rhaid chwistrellu bron pob inswlin dros dro ddwywaith y dydd. Eithriad yw'r cyffur Lantus, sy'n cael ei chwistrellu unwaith y dydd yn unig.

Mae'n bwysig cofio bod gan bob un o'r inswlinau uchod, ac eithrio Lantus a Levemir, fath o secretion brig. Fel rheol, mae brig y cyffuriau hyn yn digwydd o fewn 6-8 awr o amser yr amlygiad.

Ar yr adegau prysuraf, gall cwymp yn lefelau siwgr yn y gwaed ddigwydd. Rhaid cywiro hyn gyda dos bach o unedau bara.

Mae meddygon yn argymell ailadrodd gwiriadau inswlin gwaelodol ar bob newid mewn dos. Mae'n ddigon 3 diwrnod i ddeall y ddeinameg mewn un cyfeiriad. Yn dibynnu ar y canlyniadau, bydd y meddyg yn rhagnodi mesurau priodol.

I werthuso inswlin sylfaenol dyddiol a deall pa inswlin sy'n well, arhoswch o leiaf 4 awr o'ch pryd blaenorol. Gellir galw'r egwyl orau yn 5 awr.

Rhaid i'r cleifion hynny sydd â diabetes sy'n defnyddio inswlin byr wrthsefyll cyfnod o fwy na 6-8 awr:

Mae hyn yn angenrheidiol oherwydd rhai nodweddion dylanwad yr inswlin hwn ar gorff person sâl. Nid yw inswlinau Ultrashort (Novorapid, Apidra a Humalog) yn ufuddhau i'r rheol hon.

Cymysgedd Humalog a Humalog 50: gwahaniaethau

Mae rhai pobl ddiabetig yn ystyried bod y cyffuriau hyn yn gymheiriaid llawn ar gam. Nid yw hyn felly. Mae'r protamin niwtral Hagedorn (NPH), sy'n arafu gweithred inswlin, yn cael ei gyflwyno i'r gymysgedd Humalog 50.

Po fwyaf o ychwanegion, yr hiraf y bydd y pigiad yn gweithio. Mae ei boblogrwydd ymhlith pobl ddiabetig oherwydd y ffaith ei fod yn symleiddio'r regimen o therapi inswlin.

Cymysgedd Humalog 50 cetris 100 IU / ml, 3 ml mewn chwistrell Pen Cyflym

Mae nifer dyddiol y pigiadau yn cael ei leihau, ond nid yw hyn o fudd i bob claf. Gyda phigiadau, mae'n anodd darparu rheolaeth dda ar siwgr gwaed. Yn ogystal, mae'r protamin niwtral Hagedorn yn aml yn achosi adweithiau alergaidd mewn diabetig.

Yn fwyaf aml, rhagnodir inswlin hir-weithredol i gleifion oedrannus, sydd, oherwydd nodweddion sy'n gysylltiedig ag oedran, yn anghofio gwneud pigiadau mewn pryd.

Fel y gallwch weld, mae'r mathau o inswlin (mae'r tabl yn dangos hyn yn glir) yn wahanol o ran dangosyddion sylfaenol. Ac mae'n rhaid ystyried y nodweddion hyn.

Gwnaethom archwilio pob math o inswlin sydd ar gael a'u heffaith ar y corff dynol. Gobeithio y bydd y wybodaeth yn ddefnyddiol i chi. Byddwch yn iach!

Mathau o inswlin a'u gweithred

Yn dibynnu ar y dull cynhyrchu, mae paratoadau wedi'u peiriannu'n enetig a analogau dynol wedi'u hynysu. Mae effaith ffarmacolegol yr olaf yn fwy ffisiolegol, gan fod strwythur cemegol y sylweddau hyn yn union yr un fath ag inswlin dynol. Mae pob cyffur yn wahanol o ran hyd y gweithredu.

Defnyddir inswlinau actio byr i ddynwared secretion hormonau ysgogol sy'n gysylltiedig â chymeriant bwyd. Cefnogir lefel cefndir gan gyffuriau sydd â gweithred hir.

Defnyddiwyd inswlinau anifeiliaid, sy'n cynnwys porc, buchol, buchol, inswlin, yn llai cyffredin i gael cyffuriau synthetig - analogau o inswlin dynol. Mewn sawl ffordd, y prif un yw alergenedd, mae'r inswlin gorau yn cael ei beiriannu'n enetig.

Rhennir hyd gweithredu paratoadau inswlin yn inswlinau ultrashort a byr. Maent yn atgynhyrchu secretiad hormonau a ysgogir gan fwyd. Mae meddyginiaethau hyd canolig, yn ogystal ag inswlinau hir yn dynwared secretion gwaelodol yr hormon. Gellir cyfuno inswlin byr ag inswlin hir mewn paratoadau cyfuniad.

Pa un yw'r inswlin gorau - byr, canolig neu hir, sy'n cael ei bennu gan regimen therapi inswlin unigol, sy'n dibynnu ar oedran y claf, lefel yr hyperglycemia a phresenoldeb afiechydon cydredol a chymhlethdodau diabetes.

Nodweddir y grŵp o inswlinau ultrashort gan ddechrau'r effaith yn gyflym - ar ôl 10-20 munud, mae siwgr yn lleihau cymaint â phosibl ar ôl 1-2.5 awr, cyfanswm hyd yr effaith hypoglycemig yw 3-5 awr. Enwau cyffuriau: Humalog, NovoRapid ac Apidra.

Mae inswlin byr yn gweithredu ar ôl 30-60 munud, mae ei effaith yn para 6-8 awr, a gwelir yr uchafswm am 2-3 awr ar ôl ei roi.Mae angen chwistrellu paratoad inswlin dros dro 20-30 munud cyn pryd bwyd, gan y bydd hyn yn darparu crynodiad brig o'r hormon yn y gwaed am y cyfnod pan fydd y siwgr yn cyrraedd ei werth uchaf.

Mae inswlin byr ar gael o dan yr enwau brand canlynol:

• Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Rheolaidd (paratoi inswlin peirianneg enetig)
• Khumudar R, Biogulin R (inswlin lled-synthetig).
• Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent porc).

Mae'r meddyg sy'n mynychu yn penderfynu pa inswlin sy'n well ei ddewis o'r rhestr hon gan ystyried y duedd i alergeddau, penodi cyffuriau eraill. Wrth ddefnyddio inswlinau o wahanol gyfnodau gyda'i gilydd, mae'n well os dewiswch un gwneuthurwr. Y gwneuthurwr sy'n pennu pris amryw frandiau inswlin.

Dynodir inswlin sy'n gweithredu'n gyflym i'w roi bob dydd cyn y prif brydau bwyd, yn ogystal ag ar gyfer trin coma diabetig yn ystod ymyriadau llawfeddygol. Mewn dosau bach, mae'r feddyginiaeth hon yn cael ei defnyddio gan athletwyr i adeiladu cyhyrau, gyda blinder cyffredinol, thyrotoxicosis, sirosis.

Defnyddir meddyginiaethau hyd canolig a gweithredu hir i gynnal normoglycemia pan nad yw inswlin byr neu ultrashort yn gweithio.

Mae gweithrediad llawn y pancreas mewn person iach yn caniatáu i'r corff reoleiddio'r metaboledd carbohydrad mewn cyflwr tawel yn ystod y dydd. A hefyd i ymdopi â'r llwyth o garbohydradau wrth fwyta neu brosesau heintus ac ymfflamychol mewn afiechydon.

Felly, er mwyn cynnal glwcos yn y gwaed, mae angen hormon sydd â phriodweddau tebyg, ond sydd â chyflymder gweithredu gwahanol, yn artiffisial. Yn anffodus, ar hyn o bryd, nid yw gwyddoniaeth wedi dod o hyd i ateb i'r broblem hon, ond mae'r driniaeth gymhleth gyda dau fath o gyffur fel inswlin hir a byr wedi dod yn iachawdwriaeth i bobl ddiabetig.

Yn ychwanegol at yr uchod, mae yna gynhyrchion inswlin cyfun, hynny yw, ataliadau, sy'n cynnwys y ddau hormon ar yr un pryd. Ar y naill law, mae hyn yn lleihau nifer y pigiadau sydd eu hangen ar ddiabetig yn sylweddol, sy'n fantais fawr. Fodd bynnag, yn yr achos hwn, mae'n anodd cynnal cydbwysedd o metaboledd carbohydrad.

Wrth ddefnyddio cyffuriau o'r fath, mae angen rheoleiddio'n llym faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta, gweithgaredd corfforol, ffordd o fyw yn gyffredinol. Mae hyn oherwydd amhosibilrwydd dewis union ddos ​​y math o inswlin sydd ei angen ar hyn o bryd ar wahân.

Cafwyd yr inswlin cyntaf gan yr anifail, ers hynny mae wedi cael ei wella fwy nag unwaith. Nawr nad yw cyffuriau o darddiad anifeiliaid yn cael eu defnyddio mwyach, fe'u disodlwyd gan yr hormon peirianneg genetig a analogau inswlin sylfaenol newydd. Gellir grwpio pob math o inswlin sydd ar gael inni yn ôl strwythur y moleciwl, hyd y gweithredu, a'r cyfansoddiad.

Gall yr hydoddiant ar gyfer pigiad gynnwys hormon o wahanol strwythurau:

1. Dynol Derbyniodd yr enw hwn oherwydd ei fod yn ailadrodd strwythur inswlin yn ein pancreas yn llwyr. Er gwaethaf cyd-ddigwyddiad llwyr y moleciwlau, mae hyd y math hwn o inswlin yn wahanol i'r un ffisiolegol. Mae hormon o'r pancreas yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith, tra bod hormon artiffisial yn cymryd amser i amsugno o'r meinwe isgroenol.
2. Analogau o inswlin. Mae gan y sylwedd a ddefnyddir yr un strwythur ag inswlin dynol, gweithgaredd gostwng siwgr tebyg. Ar yr un pryd, mae o leiaf un gweddillion asid amino yn y moleciwl yn cael ei ddisodli gan un arall. Mae'r addasiad hwn yn caniatáu ichi gyflymu neu arafu gweithred yr hormon er mwyn ailadrodd y synthesis ffisiolegol yn agos.

Mae'r ddau fath o inswlin yn cael eu cynhyrchu gan beirianneg genetig. Mae'r hormon yn cael ei orfodi trwy ei orfodi i syntheseiddio Escherichia coli neu ficro-organebau burum, ac ar ôl hynny mae'r cyffur yn cael puriadau lluosog.

Yn dibynnu ar y cyfansoddiad, rhennir y cyffuriau yn sengl a biphasig. Mae'r cyntaf yn cynnwys un math o inswlin yn unig, mae'r olaf yn cyfuno hormonau byr a chanolig neu ultrashort a hir mewn gwahanol gyfrannau.

Tynnwyd inswlin syml o pancreas anifeiliaid tua hanner canrif yn ôl. Ers hynny, fe'i defnyddiwyd wrth drin diabetes tan heddiw. Nawr mae gwyddonwyr yn gallu cynhyrchu paratoadau inswlin ar eu pennau eu hunain, heb droi at echdynnu'r hormon o pancreas anifeiliaid. Dyma'r asiantau ailgyfuno, fel y'u gelwir. Yn ystod yr amser hwn, crëwyd llawer o amrywiadau o'r cyffuriau hormonaidd hyn. Mae ganddynt hyd gweithredu gwahanol, cyfansoddiad a nodweddion eraill.

Rhennir inswlinau actio byr yn 2 fath:

1. Paratoadau inswlin byr - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, ac ati.
2. Inswlin Ultrashort - Humalog ac Apidra.

Fel ar gyfer inswlinau hir, maent yn cynnwys inswlinau hyd canolig a hir iawn. Y rhain yw inswlin-sinc, inswlin-isophan a chyffuriau eraill.

Mae'r dudalen hon yn disgrifio'r gwahanol fathau o inswlin a'r gwahaniaethau rhyngddynt. Darllenwch pa feddyginiaethau sydd ar gael ar gyfer gweithredu canolig, hir, byr a ultrashort. Mae tablau cyfleus yn dangos eu nodau masnach, enwau rhyngwladol a gwybodaeth ychwanegol.

Cymharir y mathau o inswlin canolig a hir - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, yn ogystal â'r cyffur newydd Tresiba. Dywedir wrtho sut i'w cyfuno â phigiadau cyflym cyn prydau bwyd - inswlin byr neu un o'r opsiynau ultra-fer Humalog, NovoRapid, Apidra.

Mathau o inswlin a'u heffaith: erthygl fanwl

Byddwch yn cael y canlyniad gorau o bigiadau os ydych chi'n eu defnyddio ynghyd â diet carb-isel ac argymhellion eraill Dr. Bernstein. Am ragor o wybodaeth, gweler y cynllun triniaeth diabetes cam 2 cam wrth gam neu raglen rheoli diabetes math 1. Mae cadw lefel glwcos o 3.9-5.5 mmol / L yn sefydlog 24 awr y dydd, fel mewn pobl iach, yn real. Mae'r holl wybodaeth ar y wefan hon yn rhad ac am ddim.

Gradd y puro

Yn dibynnu ar raddau'r puro, rhennir y paratoadau yn:

• traddodiadol
• monopig,
• monocomponent.

Mae inswlinau traddodiadol ymhlith y paratoadau inswlin cyntaf un. Roeddent yn cynnwys nifer enfawr o amhureddau protein, a ddaeth yn achos adweithiau alergaidd yn aml. Ar hyn o bryd, mae rhyddhau cyffuriau o'r fath yn cael ei leihau'n sylweddol.

Ychydig iawn o amhureddau sydd gan gynhyrchion inswlin monopik (o fewn terfynau derbyniol). Ond mae inswlinau monocomponent bron yn berffaith bur, gan fod cyfaint yr amhureddau diangen hyd yn oed yn llai na'r terfyn isaf.

Arwyddion Gorddos

Gall inswlin dros dro "Apidra" ysgogi canlyniadau negyddol os na fyddwch yn dilyn y dos rhagnodedig. Trosedd cyffredin yw datblygu gwladwriaeth hypoglycemig.Yn yr achos hwn, mae angen i chi ddefnyddio bwydydd sy'n cynnwys siwgr er mwyn normaleiddio lles. Yn erbyn cefndir hypoglycemia difrifol, gall y claf lewygu, ac er mwyn ei gael allan o'r cyflwr hwn, mae angen rhoi Dextoses neu Glwcagon mewngyhyrol.

DIAGNOSTICS

1. Ymprydiad mesur glwcos (tair gwaith).

Mae glwcos plasma ymprydio arferol hyd at 6.1 mmol / L.

Os o 6.1 i 7.0 mmol / L - glycemia ymprydio â nam arno.

Mwy na 7 mmol / l - diabetes.

Prawf goddefgarwch glwcos. Dim ond gyda chanlyniadau amheus y mae'n cael ei wneud, hynny yw, os yw glwcos rhwng 6.1 a 7.0 mmol / L.

14 awr cyn yr astudiaeth, rhagnodir newyn, yna cymerir gwaed - sefydlir y lefel glwcos gychwynnol, yna rhoddir 75g o glwcos hydoddi mewn 250 ml o ddŵr i'w yfed. Ar ôl 2 awr, maen nhw'n cymryd gwaed ac yn gwylio:

- os yw'n llai na 7.8, yna goddefgarwch glwcos arferol.

- os o 7.8-11.1, yna goddefgarwch glwcos amhariad.

- os yw'n fwy na 11.1 yna SD.