Canser y pancreas - camau, symptomau cyntaf ac amlygiadau, triniaeth

Mae canser y pancreas yn glefyd oncolegol sydd fel arfer yn datblygu naill ai yn erbyn cefndir gostyngiad mewn imiwnedd, neu mewn achosion pan fydd person yn dioddef o glefydau cronig yr organ hon (pancreatitis cronig, diabetes mellitus). Nid yw'r afiechyd yn amlygu ei hun am amser hir gydag unrhyw symptomau, a gall ei amlygiadau diweddarach guddio eu hunain fel y clefyd sylfaenol neu fod yn “amwys”, sy'n gwneud diagnosis yn anodd. Mae canser y pancreas yn tueddu i symud ymlaen yn gyflym, gan ehangu o ran maint, gan arwain at fetastasisau yn y nodau lymff, yr afu, yr esgyrn a'r ysgyfaint. Mae hyn i gyd yn pennu enw'r afiechyd - "llofrudd distaw."

Mae oncolegwyr yn argymell bod pob person iach yn cael uwchsain yn y ceudod abdomenol a'r gofod retroperitoneol unwaith y flwyddyn. Ac os byddwch chi'n dod o hyd i 2 ffactor risg neu fwy a restrir isod, argymhellir ychwanegu MRI abdomenol a phrawf gwaed ar gyfer y marciwr CA-19-9 i'r archwiliad blynyddol.

Ynglŷn â'r pancreas

Mae hwn yn organ chwarrennol 16-22 cm o hyd. Mae ganddo siâp gellygen yn gorwedd ar ei ochr, y tu mewn iddo mae'n cynnwys lobulau, y mae ei gelloedd yn cynhyrchu nifer fawr o ensymau treulio. Mae gan bob lobule ei ddwythell ysgarthol fach ei hun, sydd wedi'u cysylltu ag un dwythell fawr, dwythell Wingsung, sy'n agor i'r dwodenwm. Y tu mewn i'r lobulau mae ynysoedd o gelloedd (ynysoedd Langerhans) nad ydyn nhw'n cyfathrebu â'r dwythellau ysgarthol. Maen nhw'n secretu eu cyfrinach - a dyma'r inswlin hormonau, glwcagon a somatostatin - yn uniongyrchol i'r gwaed.

Mae'r chwarren wedi'i lleoli ar lefel y fertebra meingefnol cyntaf. Mae'r peritonewm yn ei orchuddio o'i flaen, ac mae'n ymddangos nad yw'r organ wedi'i leoli yn y ceudod abdomenol ei hun, ond yn y gofod retroperitoneal, wrth ymyl yr arennau a'r chwarennau adrenal. Yn rhannol, mae'r organ wedi'i orchuddio o'i flaen gan y stumog a “ffedog” brasterog o'r enw “omentwm bach”, mae ei ddiwedd yn ffinio yn erbyn y ddueg. Mae hyn yn golygu nad yw'r chwarren mor hygyrch ar gyfer ymchwil â'r afu, er enghraifft. Serch hynny, mewn dwylo profiadol, mae uwchsain yn ddull da o sgrinio diagnosteg (hynny yw, cynradd, cychwynnol, gydag amheuon yn gofyn am eglurhad gan ddefnyddio dulliau eraill).

Mae'r pancreas yn pwyso tua 100 gram. Yn gonfensiynol, mae wedi'i rannu'n ben, gwddf, corff a chynffon. Mae'r olaf yn cynnwys y mwyaf o ynysoedd o Langerhans, sef rhan endocrin yr organ.

Mae'r pancreas wedi'i orchuddio â capsiwl o feinwe gyswllt. Mae'r un “deunydd” yn gwahanu'r lobulau oddi wrth ei gilydd. Mae torri cyfanrwydd y feinwe hon yn beryglus. Os nad yw'r ensymau a gynhyrchir gan gelloedd exocrine yn mynd i mewn i'r dwythell, ond i le heb ddiogelwch, gallant dreulio unrhyw un o'u celloedd eu hunain: maent yn dadelfennu proteinau, brasterau a charbohydradau cymhleth yn gydrannau elfennol.

Ystadegau

Yn ôl yr Unol Daleithiau, gan ei fod yn gymharol brin (yn datblygu mewn 2-3 achos allan o gant o diwmorau malaen), mae canser y pancreas yn bedwerydd ymhlith achosion marwolaeth canser. Mae'r afiechyd hwn yn angheuol amlaf i bob oncopatholeg arall. Mae hyn oherwydd y ffaith nad yw'r afiechyd yn y camau cynnar yn amlygu ei hun o gwbl, ond yn ddiweddarach gall y symptomau wneud ichi feddwl am afiechydon hollol wahanol. Yn amlach mae dynion yn sâl 1.5 gwaith. Mae'r risg o fynd yn sâl yn codi ar ôl 30, yn codi ar ôl 50 ac yn cyrraedd uchafbwynt ar ôl 70 mlynedd (60% neu fwy mewn pobl dros 70 oed).

Yn fwyaf aml, mae canser yn datblygu ym mhen y pancreas (3/4 achos), corff a chynffon yr organ sydd leiaf tebygol o ddioddef. Mae tua 95% o ganserau yn deillio o dreigladau mewn celloedd exocrin.Yna mae adenocarcinoma yn digwydd. Yn aml mae gan yr olaf strwythur scirrhous, pan fydd gan y tiwmor feinwe fwy cysylltiol na'r “llenwad” epithelial.

Mae canser y pancreas wrth ei fodd yn metastasizeiddio i nodau lymff rhanbarthol, yr afu, yr esgyrn a'r ysgyfaint. Gall y tiwmor dyfu hefyd, gan fynd yn groes i gyfanrwydd waliau'r dwodenwm 12, stumog, coluddyn mawr.

Pam mae'r afiechyd yn datblygu?

Pan rhennir celloedd pob organ, mae celloedd sydd â strwythur DNA afreolaidd yn ymddangos o bryd i'w gilydd, sy'n peri aflonyddwch strwythurol iddynt. Ond mae imiwnedd wedi’i gynnwys yn y gwaith, sy’n “gweld” bod y gell yn annormal mewn antigenau protein sy’n ymddangos ar wyneb ei bilen. Rhaid i gelloedd T-lymffocytau, sy'n perfformio gwaith bob dydd, “wirio” antigenau'r holl gelloedd nad ydyn nhw wedi'u ffensio â rhwystr arbennig, gyda'r data arferol yn eu cof. Pan nad yw'r gwiriadau hyn yn briodol, mae'r gell yn cael ei dinistrio. Os amharir ar y mecanwaith hwn, mae'r celloedd treigledig hefyd yn dechrau rhannu ac, yn cronni, yn arwain at diwmor canseraidd. Hyd nes iddynt gyrraedd rhif critigol penodol, maent yn cynnwys mecanwaith sy'n eu cuddio o'r system imiwnedd. Yna, pan gyflawnir y gyfrol hon, mae'r amddiffynfeydd yn adnabod y tiwmor, ond ni allant ymdopi ag ef ar eu pennau eu hunain. Eu brwydr ac achosi achos symptomau cynnar.

Ni ddarganfuwyd achos penodol dros ganser y pancreas. Dim ond ffactorau risg a ddisgrifir a all, yn enwedig pan fyddant yn cyfarfod gyda'i gilydd, achosi'r afiechyd hwn. Maent fel a ganlyn:

  • Pancreatitis cronig Mae celloedd chwarren sydd mewn cyflwr o lid cyson yn swbstrad da ar gyfer datblygu treigladau ynddynt. Mae'r risg o ddatblygu canser yn cael ei leihau trwy gadw'r afiechyd mewn cyflwr o ryddhad, sy'n bosibl os dilynir y diet.
  • Mae pancreatitis etifeddol yn llid yn y pancreas sy'n deillio o'r ffaith bod ei genyn diffygiol yn “mynnu”.
  • Diabetes mellitus. Mae diffyg inswlin (yn enwedig cymharol, gyda chlefyd math 2) a lefel glwcos yn y gwaed sy'n cynyddu'n gyson o ganlyniad i hyn yn cynyddu'r risg o ganser y pancreas.
  • Ysmygu. Gellir gwrthdroi'r ffactor risg hwn: os yw person yn rhoi'r gorau i ysmygu, gan ryddhau ei gychod rhag tar a nicotin, a'i pancreas rhag isgemia, mae'r risg o'r clefyd hwn yn cael ei leihau.
  • Mae gordewdra hefyd yn cynyddu'r risg o gael canser. Mae hyn oherwydd newid yng nghydbwysedd hormonau rhyw a ysgogwyd gan grynhoad cynyddol o feinwe adipocytig (adipose).
  • Cirrhosis yr afu. Mae'r risg o ddatblygu canser y pancreas yn cynyddu gyda'r patholeg hon.
  • Presenoldeb wlser gastrig. Mae'r afiechyd hwn yn newid microflora'r llwybr gastroberfeddol, ac o ganlyniad mae cyfansoddion gwenwynig yn digwydd yn y system dreulio. Gyda llawdriniaeth ar gyfer wlser peptig, mae'r risg o ganser y pancreas yn cynyddu hyd yn oed yn fwy.
  • Bwyd. Mae yna astudiaethau, ond ni phrofwyd eto eu bod yn cynyddu'r risg o ddatblygu canser y pancreas:
    1. “Cig wedi'i brosesu”: ham, selsig, cig moch, ham wedi'i fygu: mae'r risg yn cynyddu 20% gyda phob 50 gram o gig o'r fath,
    2. coffi
    3. gormodedd o garbohydradau syml, yn enwedig y rhai a geir mewn diodydd carbonedig di-alcohol, sydd, yn ychwanegol, yn eu cyfansoddiad a'u soda,
    4. cig wedi'i grilio, yn enwedig cig coch - mae'n cynnwys aminau heterocyclaidd sy'n cynyddu'r risg o ganser 60%,
    5. llawer iawn o asidau brasterog dirlawn mewn bwyd.
  • Colitis briwiol amhenodol a chlefyd Crohn. Yn bodoli ers blynyddoedd lawer, mae'r patholegau hyn yn "gwenwyno'r" pancreas gyda chemegau sy'n cael eu ffurfio yn ystod llid.
  • Gweithgaredd corfforol isel.
  • Clefydau alergaidd cronig: ecsema, dermatitis atopig ac eraill.
  • Afiechydon y ceudod llafar. Mae yna ffaith anesboniadwy ond profedig bod pydredd, pulpitis, periodontitis yn cynyddu'r risg o ganser y pancreas.
  • Amlyncu amryw o liwiau a chemegau a ddefnyddir mewn meteleg.
  • Mae canser mewn lleoliad gwahanol, yn enwedig: canser y ffaryncs, ceg y groth, stumog, coluddion, ysgyfaint, y fron, ofarïau, arennau, a'r bledren.
  • Oedran dros 60 oed.
  • Yn perthyn i'r ras yn Affrica.
  • Treigladau yn strwythur DNA brodorol, er enghraifft, yn BRCA2, y genyn sy'n gyfrifol am atal tyfiant tiwmor. Gellir etifeddu treigladau o'r fath. Gall gweithgaredd gormodol y genyn protein kinase P1 (PKD1) hefyd fod yn symbylydd ar gyfer canser y pancreas. O ran yr effaith ar y genyn olaf fel ffordd i drin y clefyd, mae astudiaethau ar y gweill ar hyn o bryd.
  • Presenoldeb oncopatholeg mewn perthnasau agos. Mewn perygl arbennig mae pobl y cafodd eu perthnasau llinell gyntaf ddiagnosis o ganser y pancreas cyn 60 oed. Ac os oes 2 achos neu fwy o'r fath, mae'r siawns o ddatblygu mynychder yn cynyddu'n esbonyddol.
  • Cysylltiad gwrywaidd. Mae'r ffactor risg hwn, fel y pedwar olaf ond un, yn cyfeirio at y rhai nad yw person yn gallu dylanwadu arnynt. Ond, wrth arsylwi mesurau ataliol (amdanyn nhw - ar ddiwedd yr erthygl), gallwch chi leihau eich siawns yn sylweddol.

Clefydau pancreatig y pancreas yw:

Dosbarthiad y clefyd yn ôl strwythur

Yn dibynnu ar ba gelloedd y mae tiwmor malaen wedi datblygu (mae hyn yn pennu ei briodweddau), gall fod â sawl math:

  • Mae adenocarcinoma dwythellol yn ganser a ddatblygwyd o gelloedd sy'n leinio dwythellau ysgarthol y chwarren. Y math mwyaf cyffredin o diwmor.
  • Mae carcinoma celloedd cennog chwarrennol yn cael ei ffurfio o ddau fath o gell - sy'n cynhyrchu ensymau, ac sy'n ffurfio'r dwythellau ysgarthol.
  • Mae adenocarcinoma celloedd enfawr yn grynhoad o geudodau systig, llawn gwaed.
  • Carcinoma celloedd squamous. Yn cynnwys celloedd dwythell, yn anghyffredin iawn.
  • Mae adenocarcinoma mwcws yn digwydd mewn 1-3% o achosion o ganser y pancreas. Mae'n mynd yn ei flaen yn llai ymosodol na'r ffurf flaenorol.
  • Mae cystadenocarcinoma mwcws yn datblygu oherwydd dirywiad coden y chwarren. Yn amlach, mae'r math hwn o ganser yn effeithio ar fenywod.
  • Canser Acinar. Trefnir celloedd tiwmor yma ar ffurf clystyrau, sy'n pennu enw'r tiwmor.
  • Canser di-wahaniaeth. Ei ymddangosiad mwyaf malaen.

Os yw canser yn datblygu o'r chwarren endocrin, gellir ei alw:

  • glwcagonoma - os yw'n cynhyrchu glwcagon, hormon sy'n codi siwgr yn y gwaed,
  • inswlinoma sy'n syntheseiddio gormodedd o inswlin sy'n gostwng glwcos yn y gwaed,
  • gastrinoma - tiwmor sy'n cynhyrchu gastrin - hormon sy'n ysgogi'r stumog.

Dosbarthiad y clefyd yn ôl ei leoliad

Yn dibynnu ar y lleoleiddio, mae:

  1. canser y pen pancreatig. Dyma'r math mwyaf cyffredin o ganser
  2. carcinoma chwarrennol
  3. canser cynffon pancreatig.

Os ydych chi'n cyfuno'r 2 ddosbarth uchod, yna mae gwyddonwyr yn rhoi ystadegau o'r fath:

  • mewn 61% o achosion, mae carcinoma dwythellol wedi'i leoli yn y pen, mewn 21% yn y gynffon, mewn 18% yn y corff,
  • mae pen y chwarren yn rhoi cysgod i fwy na hanner yr adenocarcinomas celloedd enfawr,
  • mewn mwy na 60% o achosion, mae canser cennog y chwarren ym mhen yr organ, yn llai aml mae ei ffocysau yn lluosog neu wedi'u lleoli yn y gynffon yn unig,
  • lleol yn y pen a mwy na 78% o adenocarcinomas mwcinaidd,
  • mae strwythur lleoleiddio carcinoma celloedd acinar fel a ganlyn: mae 56% wedi'i leoli yn y pen, 36% yn y corff, 8% yn y gynffon,
  • ond dim ond 1/5 o'r achosion y mae cystadenocarcinoma mwcinaidd wedi'i leoli yn y pen, mae mwy na 60% yn effeithio ar y corff, ac mewn 20% o achosion maent wedi'u lleoli yn y gynffon.

Felly, gallwn ddod i'r casgliad mai'r pen pancreatig yw'r man lle mae tiwmor malaen yn cael ei ganfod amlaf.

Symptomau'r afiechyd

Ar y dechrau nid oes gan ganser datblygedig pen y pancreas unrhyw amlygiadau allanol.Yna mae symptomau cyntaf y clefyd yn ymddangos. Maent fel a ganlyn:

  1. Poen yn yr abdomen:
    • yn yr ardal "o dan y pwll"
    • ac ar yr un pryd yn hypochondria,
    • yn rhoi yn y cefn
    • mae dwyster poen yn cynyddu yn y nos,
    • brifo os ydych yn pwyso ymlaen
    • mae'n dod yn haws os ydych chi'n pwyso'ch coesau i'ch stumog.
  2. Cochni a dolur cyfnodol un neu wythïen arall. Gall ceuladau gwaed ddigwydd ynddynt, oherwydd pa ran o'r aelod sy'n mynd yn gyanotig.
  3. Colli pwysau heb fynd ar ddeiet.
  4. Nodweddir camau cynnar canser hefyd gan wendid cyffredinol, colli'r gallu i weithio, a thrymder ar ôl bwyta “o dan y llwy”.

Arwyddion pellach o ganser sy'n gysylltiedig ag ehangu tiwmor yw:

  • Clefyd melyn Mae'n dechrau'n raddol, nid yw person yn sylwi arno am amser hir, efallai, efallai, yn talu sylw i felyn y llygaid. Ar ôl ychydig, wrth wasgu'r ffurfiant lle mae'r ddwythell ysgarthol a'r pancreas yn agor, a'r brif ddwythell bustl sy'n dod o'r afu, mae'r clefyd melyn yn cynyddu'n sydyn. Daw'r croen nid yn unig yn felyn, ond mae'n cael arlliw brown-wyrdd.
  • Cosi difrifol ar groen y corff cyfan. Mae'n cael ei achosi gan farweidd-dra bustl y tu mewn i'w dwythellau, pan fydd dyddodion bustl yn datblygu yn y croen.
  • Mae feces yn dod yn ysgafn, ac mae wrin yn tywyllu.
  • Mae'r archwaeth yn cael ei golli'n llwyr.
  • Mae anoddefiad i gig a brasterau yn datblygu.
  • Anhwylderau treulio fel:
    • cyfog
    • chwydu
    • dolur rhydd Mae'r stôl yn hylif, ffetid, olewog, mae'n newid oherwydd dirywiad yn amsugno brasterau oherwydd bod yr haearn yn peidio â secretu swm arferol o ensymau.
  • Mae pwysau'r corff yn gostwng hyd yn oed yn fwy, mae person yn edrych yn lluddedig.

Bydd symptomau canser y pancreas yn y corff neu'r gynffon yn amlygiadau ychydig yn wahanol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y lleoleiddio hwn ymhell o'r llwybr bustlog, sef, mae eu cywasgiad yn achosi clefyd melyn - y prif symptom sy'n gwneud i berson geisio cymorth meddygol. Yn ogystal, yn y corff a'r gynffon mae nifer fawr o ynysoedd sy'n cynnwys celloedd y chwarren endocrin. Felly, gall arwyddion o ganser y corff neu'r gynffon fod:

  • Symptomau diabetes:
    • syched
    • ceg sych
    • llawer iawn o wrin
    • troethi yn y nos.
  • Symptomau fel pancreatitis cronig:
    • poen yn yr abdomen uchaf,
    • stôl olewog, yn fwy hylif, yn anodd ei olchi o'r toiled,
    • gall fod dolur rhydd
    • cyfog
    • llai o archwaeth
    • colli pwysau.
  • Os yw glwcagonoma wedi datblygu, bydd hyn yn amlygu ei hun:
    • colli pwysau
    • ymddangosiad jam yng nghorneli’r geg,
    • newid yn lliw y tafod i goch llachar, mae ei wyneb yn dod yn llyfn, ac mae'n ymddangos ei fod yn chwyddo, gan ddod yn fwy ac yn “dewach”,
    • mae'r croen yn mynd yn welw
    • mae brech ar y croen yn ymddangos, yn aml wedi'i lleoleiddio ar yr aelodau.
    • mae dermatitis yn ymddangos o bryd i'w gilydd, a elwir yn erythema mudol necrolytig. Dyma ddigwyddiad un smotyn neu fwy, sydd wedyn yn troi'n fesiglau, yna i friwiau, sydd wedi'u gorchuddio â chramen. Mae man tywyll yn aros wrth i'r gramen ddisgyn. Mewn un lle, mae sawl elfen wahanol yn cael eu canfod ar unwaith. Mae'r broses yn para 1-2 wythnos, yna'n pasio, ar ôl - gellir ei hailadrodd eto. Mae dermatitis fel arfer wedi'i leoli ar yr abdomen isaf, yn y afl, y perinewm, o amgylch yr anws. Nid yw triniaeth eli yn gweithredu arno, gan nad yw'n seiliedig ar alergedd neu lid microbaidd, ond yn groes i metaboledd proteinau ac asidau amino yn y croen.
  • Gall symptomau gastrinoma ddatblygu hefyd:
    • dolur rhydd parhaus
    • feces braster, sgleiniog, sarhaus, wedi'i lansio'n wael o'r toiled,
    • poen "o dan y llwy" ar ôl bwyta, sy'n lleihau wrth gymryd cyffuriau fel "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", a ragnodir fel ar gyfer wlser gastrig,
    • gyda datblygiad cymhlethdodau wlserau gastrig sy'n digwydd wrth gynhyrchu gormod o gastrin, gall fod: chwydu cynnwys brown, carthion rhydd brown, teimlo nad yw'r stumog yn gweithio (“sefyll”) ar ôl bwyta.
  • Dolur rhydd.
  • Chwydd.
  • Camweithrediad mislif.
  • Llai o libido.
  • Iachau clwyfau yn araf.
  • Ymddangosiad acne a llinorod ar yr wyneb.
  • Mae wlserau troffig yn aml yn ymddangos ar y coesau.
  • Ar y croen o bryd i'w gilydd mae smotiau tebyg i alergedd.
  • Mae “fflachiadau poeth” gyda theimlad o wres yn y pen a’r corff, mae cochni’r wyneb yn ymddangos yn baroxysmally.Gall y llanw ddatblygu ar ôl cymryd diodydd poeth, alcohol, prydau trwm neu straen. Gall y croen fynd yn welwach nag o'r blaen, neu, i'r gwrthwyneb, gochi, neu hyd yn oed droi'n borffor.
  • Oherwydd colli sodiwm, magnesiwm, potasiwm â dolur rhydd, gall confylsiynau ymddangos yn yr aelodau a'r wyneb heb golli ymwybyddiaeth.
  • Efallai y byddwch chi'n teimlo trymder, teimlad o orlif yn yr hypochondriwm chwith. Mae hyn yn arwydd o ddueg chwyddedig.
  • Poen acíwt yn yr abdomen a gollwyd, gwendid difrifol, pallor y croen. Mae'r rhain yn arwyddion o waedu mewnol o'r gwythiennau (yn y pwysau cynyddol yn y system gwythiennau porth sy'n cyflenwi gwaed i'r afu) gwythiennau'r oesoffagws a'r stumog.

Felly, mae colli pwysau, poen yn yr abdomen uchaf, carthion brasterog yn symptomau nodweddiadol ar gyfer canser unrhyw leoliad. Maent hefyd yn bresennol mewn pancreatitis cronig. Os nad oes gennych pancreatitis, mae angen eich archwilio nid yn unig am ei bresenoldeb, ond hefyd am ganser. Os yw llid cronig y pancreas eisoes yn digwydd, mae angen ei archwilio am ganser nid yn unig yn rheolaidd, yn flynyddol, ond hefyd trwy ychwanegu rhywfaint o symptom newydd, a oedd yn absennol o'r blaen.

Yma gwnaethom archwilio symptomau camau 1 a 2. Yn gyfan gwbl, maent yn 4. Bydd y cam olaf, yn ogystal â phoen gwregys difrifol, dolur rhydd a threuliadwyedd cynhyrchion bron, yn cael ei amlygu gan symptomau o'r organau hynny lle mae merch-gelloedd y tiwmor wedi cael. Ystyriwch symptomau'r cam hwn ar ôl i ni ddarganfod sut a ble y gall canser y pancreas fetastasize.

Ble mae canser y pancreas yn metastasize?

Mae canser y pancreas yn "gwasgaru" ei gelloedd mewn tair ffordd:

  • Trwy'r lymff. Mae'n digwydd mewn 4 cam:
    1. Yn gyntaf, effeithir ar y nodau lymff sydd wedi'u lleoli o amgylch pen y pancreas,
    2. mae'r celloedd tiwmor yn treiddio i'r nodau lymff sydd wedi'u lleoli yng nghefn y man lle mae'r stumog yn pasio i'r dwodenwm, yn ogystal â lle mae'r ligament hepatoduodenal yn pasio (yn ddeilen y meinwe gyswllt mae dwythell bustl a rhydwelïau cyffredin sy'n mynd i'r stumog, ar hyd y nodau lymff hyn ),
    3. nodau lymff sydd wedi'u lleoli yn rhan uchaf y mesentery (y meinwe gyswllt y mae'r llongau sy'n bwydo ac yn dal y coluddyn bach yn pasio) yn dioddef y canlynol:
    4. mae'r sgrinio olaf gan lymff yn digwydd mewn nodau lymff sydd wedi'u lleoli yn y gofod retroperitoneal, ar ochrau'r aorta.
  • Trwy'r system gylchrediad gwaed. Felly mae merch-gelloedd y tiwmor yn mynd i mewn i'r organau mewnol: yr afu, yr ysgyfaint, yr ymennydd, yr arennau a'r esgyrn.
  • Mae canser y pancreas hefyd yn chwynu ei gelloedd ar hyd y peritonewm. Felly, gall metastasis ymddangos ar y peritonewm ei hun, yn organau'r pelfis bach, yn y coluddyn.

Hefyd, gall tiwmor canseraidd dyfu mewn organau ger y pancreas: stumog, dwythellau bustl - os yw'r canser wedi'i leoli ym mhen y chwarren, llongau mawr - os yw'r celloedd treigledig wedi'u lleoli yng nghorff y chwarren, dueg os yw'r tiwmor yn ymledu o'r gynffon. Gelwir y ffenomen hon nid metastasis, ond treiddiad tiwmor.

Canser y pancreas - beth ydyw?

Canser y pancreas yw dirywiad celloedd pancreatig yn falaen, ac yna eu lluosi a ffurfio tiwmor. Yn dibynnu ar y strwythurau sydd wedi'u difrodi, mae gwahanol fathau o oncopatholegau'n datblygu, yn wahanol o ran cyflymder lledaenu a symptomau.

Gall y pancreas nid yn unig gynhyrchu ensymau treulio, ond hefyd syntheseiddio hormonau. Mae'r celloedd chwarrennol sy'n gyfrifol am gynhyrchu sudd pancreatig wedi'u lleoli yn ardal chwyddedig flaenorol yr organ o'r enw'r pen.

Mae ffurfio hormonau yn digwydd mewn clystyrau o gelloedd o'r enw ynysoedd Langerhans. Fe'u lleolir yn bennaf yng nghefn y pancreas - y gynffon. Mae'r prif hormonau fel a ganlyn:

  • gastrin, gan ysgogi cynhyrchu sudd gastrig,
  • glwcagon, a'i bwrpas yw cynyddu glwcos yn y gwaed,
  • inswlin - yn cynyddu gweithgaredd metaboledd glwcos, gan leihau ei grynodiad yn y gwaed.

Rhwng y pen a'r gynffon mae ardal o'r enw'r corff. Yn ôl yr ystadegau, mae canser y pen pancreatig yn datblygu amlaf, ac mae briwiau rhannau eraill yn llawer llai cyffredin.

Os bydd oncogenesis celloedd ynysoedd Langerhans yn digwydd, mae swyddogaeth endocrin yr organ yn dioddef. Yn erbyn y cefndir hwn, mae tiwmorau gastrinomas, glucagonomas, inswlinomas yn datblygu.

Gelwir trechu'r elfennau strwythurol sy'n leinio'r dwythellau yn garsinoma celloedd cennog y pancreas. Pan fydd celloedd chwarrennol yn cael eu trawsffurfiad, mae adenocarcinoma yn cael ei ddiagnosio. Ac mae carcinoma celloedd cennog chwarennol y pancreas yn ffurf gymysg lle mae'r unedau sy'n cynhyrchu ensymau a chelloedd y dwythellau ysgarthol yn cael eu heffeithio.

Yn ogystal, gall codennau yn y pancreas ddod yn falaen. Yn yr achos hwn, mae adenocarcinomas celloedd enfawr a cystadenocarcinomas mucinous yn datblygu. Pan drefnir y celloedd wedi'u haileni ar ffurf clystyrau, maent yn siarad am ganser acinar.

Fodd bynnag, y mwyaf peryglus yw'r ffurf ddi-wahaniaeth o ganser y pancreas. Mae hi'n symud ymlaen yn gyflymach nag eraill ac mae'n dueddol iawn o fetastasis.

Fodd bynnag, mae pob math o ganser y pancreas yn falaen iawn. Ni all sawl blwyddyn fynd o ddechrau'r afiechyd i'r cyfnod pontio i'r cam terfynol, fel sy'n wir gydag oncoopatholegau eraill, ond dim ond 6-8 mis.

Achosion Canser y Pancreatig

Yn anffodus, nid yw wedi'i sefydlu'n glir yn union beth sy'n achosi canser y pancreas - credir bod y categorïau canlynol o bobl yn dod o fewn y grŵp risg:

  • Dynion dros 60 oed
  • ysmygu pobl
  • camdrinwyr alcohol
  • y rhai sydd â hanes o afiechydon y goden fustl, yr afu, wlser y stumog, diabetes mellitus,
  • pobl â chlefydau llidiol ceudod y geg (pulpitis, periodontitis),
  • cleifion yn gweithredu ymlaen ar gyfer wlserau stumog,
  • pobl â chlefydau cynhanesol: codennau, pancreatitis cronig, colitis briwiol, clefyd Crohn,
  • pobl ag etifeddiaeth faich ar gyfer canser y pancreas.

Mae peryglon galwedigaethol hefyd yn chwarae rhan bwysig: cyswllt systematig ag asbestos, llifynnau ar gyfer meteleg. Profir bod y risg o ganser y pancreas yn cynyddu'r diet anghywir yn sylweddol gyda mwyafrif y bwydydd brasterog a nifer fawr o sesnin.

Cig a allai fod yn beryglus, wedi'i grilio, selsig, cigoedd mwg, cig moch. Mae'r pancreas hefyd yn dioddef o fwydydd sy'n cynnwys llawer o siwgrau, carbohydradau syml, diodydd carbonedig.

Dylid cofio bod unrhyw broses llidiol cronig yn cynyddu'r tebygolrwydd o ganser celloedd yn fawr. Mae'r un peth yn berthnasol i'r pancreas, a gall canser ynddo ddatblygu hyd yn oed yn erbyn cefndir llid yn y strwythurau anatomegol cyfagos, y mae gan yr organ hwn gysylltiad agos ag ef:

  • dwodenwm
  • bledren fustl
  • yr afu.

Rhyfedd yw'r ffaith bod gan brosesau malaen yn y corff dan sylw “hoffterau” ethnig. Felly, mae canser y pancreas yn fwy agored i Affrica.

Proses datblygu canser y pancreas

Mae 4 cam o ganser y pancreas:

Dim ond nifer fach o gelloedd sydd wedi'u lleoli yn y bilen mwcaidd sy'n treiglo. Gallant ledaenu'n ddwfn i'r corff, gan arwain at diwmor canseraidd, ond pan gânt eu tynnu, mae'r cyfle i gael eu gwella'n llwyr yn tueddu i 99%.

Nid oes unrhyw symptomau, dim ond gydag uwchsain wedi'i gynllunio, CT neu MRI y gellir canfod tiwmor o'r fath

Cam 4 - dyma pryd, waeth beth oedd eu maint a'u metastasau yn y nodau lymff rhanbarthol, ymddangosodd metastasisau pell mewn organau eraill: yr ymennydd, yr ysgyfaint, yr afu, yr arennau, yr ofarïau.

Amlygir y cam hwn:

  • poen difrifol yn yr abdomen uchaf,
  • blinder difrifol
  • poen a thrymder yn yr hypochondriwm cywir sy'n gysylltiedig ag ehangu'r afu, sy'n hidlo celloedd canser a'r tocsinau a gyfrinir ganddynt,
  • asgites: crynhoad hylif yn yr abdomen. Mae hyn oherwydd camweithio yn y peritonewm y mae metastasisau yn effeithio arno, yn ogystal â'r afu, y mae rhan hylifol y gwaed yn gadael y llongau yn y ceudod oherwydd,
  • pallor ar yr un pryd a melynrwydd y croen,
  • trymder yn yr hypochondriwm ar y chwith, oherwydd dueg chwyddedig,
  • ymddangosiad modiwlau meddal o dan y croen (celloedd braster marw yw'r rhain),
  • cochni a dolur (weithiau gyda chochni neu gyanosis ar hyd perimedr) un wythïen neu'r llall
LlwyfanBeth sy'n digwydd yn y corff
Cam 0 (canser yn ei le)
I.IA: Nid yw'r tiwmor yn tyfu yn unman, dim ond yn y pancreas y mae. Mae ei faint yn llai na 2 cm.Nid oes unrhyw symptomau, ac eithrio mewn achosion lle dechreuodd y tiwmor ddatblygu'n uniongyrchol ger yr allanfa i'r dwodenwm 12. Fel arall, gall anhwylderau treulio ddigwydd: dolur rhydd cyfnodol (ar ôl torri'r diet), cyfog. Pan fyddant wedi'u lleoli yn y corff neu'r gynffon, mae arwyddion gastrinoma, inswlinoma neu glwcagonoma yn ymddangos
IB: Nid yw'r tiwmor yn mynd y tu hwnt i ffiniau'r pancreas. Mae ei faint yn fwy na 2 cm. Os yw yn y pen, gall fod clefyd melyn ysgafn, mae poen yn y rhanbarth epigastrig yn ymddangos. Mae dolur rhydd a chyfog yn bresennol. Os bydd canser yn datblygu yn y corff neu'r gynffon, gan effeithio ar system endocrin y chwarren, nodir symptomau glwcagonoma, inswlinoma neu gastrinoma
IIIIA: Mae'r tiwmor wedi tyfu mewn organau cyfagos: y dwodenwm 12, dwythellau bustl. Disgrifir symptomau ar ffurf estynedig uchod.
IIB: Gall canser fod o unrhyw faint, ond mae wedi “llwyddo” i fetastasizeiddio i nodau lymff rhanbarthol. Nid yw'n achosi unrhyw symptomau ychwanegol. Mae person yn nodi poen difrifol yn yr abdomen, colli pwysau, dolur rhydd, chwydu, clefyd melyn, neu symptomau tiwmorau endocrin
IIIGall y tiwmor neu ymledu i longau mawr cyfagos (rhydweli mesenterig uwchraddol, boncyff coeliag, rhydweli hepatig gyffredin, gwythïen borth, neu i'r coluddyn mawr, y stumog neu'r ddueg. Ymledodd i nodau lymff
IV

Os bydd cam 4 yn mynd yn ei flaen gyda metastasisau'r afu, nodir y canlynol:

  • melynu'r croen a phroteinau llygaid,
  • mae wrin yn dod yn dywyllach ac yn ysgafnach
  • mae gwaedu deintgig a philenni mwcaidd yn cynyddu, gellir canfod cleisio digymell,
  • cynnydd yn yr abdomen oherwydd bod hylif yn cronni ynddo,
  • anadl ddrwg.

Ar yr un pryd, mae sgan uwchsain, sgan CT neu MRI o'r afu yn datgelu metastasis ynddo, sy'n bosibl - oherwydd tebygrwydd symptomau a phresenoldeb neoplasm - a bydd yn cael ei gymryd ar gyfer tiwmor cynradd. Dim ond gyda chymorth biopsi neoplasm y gellir deall pa un o'r canserau sy'n gynradd a pha fetastasis.

Os bydd metastasisau yn datblygu i'r ysgyfaint, nodir y canlynol:

  • prinder anadl: yn gyntaf ar ôl ymarfer corfforol, yna gorffwys,
  • peswch sych
  • pe bai metastasis yn dinistrio'r llong, efallai y bydd hemoptysis.

Mae metastasisau esgyrn yn cael eu hamlygu gan boen esgyrn lleol, sy'n cynyddu gyda chrychguriad neu dapio ar groen y lleoleiddio hwn.

Os cyflwynwyd y ferch tiwmor i'r arennau, mae newidiadau'n ymddangos ar ran yr wrin (mae gwaed a phrotein yn aml yn ymddangos ynddo, sy'n ei gwneud yn gymylog).

Gall briw metastatig ar yr ymennydd gael un neu sawl amlygiad gwahanol:

  • ymddygiad annigonol
  • newid personoliaeth
  • anghymesuredd wyneb
  • newid yn nhôn cyhyrau'r aelodau (fel arfer ar un ochr),
  • torri (gwanhau, ymhelaethu neu newid) blas, arogl neu weledigaeth,
  • ansadrwydd cerddediad,
  • crynu
  • tagu ar lyncu,
  • llais trwynol
  • yr anallu i gyflawni gweithredoedd syml neu waith anodd, ond wedi'i gofio,
  • annealladwyedd lleferydd i eraill,
  • nam ar ddealltwriaeth am leferydd gan y claf ei hun ac ati.

Camau canser y pancreas, nodweddion

Nid ofer yw'r canser pancreatig o'r enw "llofrudd distaw" - dim ond pan fydd y tiwmor yng nghamau 3 neu 4 y daw ei symptomau i'r amlwg. Yng ngham cychwynnol canser, nid oes nam ar weithrediad yr organ, ac nid oes gan y claf unrhyw amlygiadau arwyddocaol.

Ar y cam cyntaf, nid yw tiwmor canseraidd yn y pancreas yn fwy na 2 cm mewn diamedr, nid yw'n ymledu y tu allan i'r corff, nid yw'n tyfu i'r llongau.

Os yw'r neoplasm wedi'i leoli ym mhen y chwarren, gall ddechrau gwasgu'r dwodenwm, a fydd yn cael ei amlygu gan anhwylderau carthion ar ffurf dolur rhydd a chyfog cyfnodol. Mae oncolegwyr yn dynodi'r sefyllfa a ddisgrifir yn is-haen 1A. Nodweddir Cam 1B gan gynnydd yn y tiwmor mewn maint hyd at 2 cm neu fwy gyda'i leoleiddio hyd yn oed yn y chwarren.

Mae is-haen 2A eisoes yn awgrymu tyfiant y neoplasm i organau cyfagos (dwythellau'r goden fustl, 12 wlser dwodenol), ac yng ngham 2B, effeithir ar y nodau lymff agosaf.

Dywedir bod tri cham o ganser y pancreas os yw'r tiwmor wedi goresgyn y rhydwelïau a'r gwythiennau mawr, y ddueg, y stumog, y coluddion. Caniateir metastasis yn y nodau lymff neu efallai na fyddant.

Pedwerydd cam canser yw metastasisau pell. Gyda chanser y pancreas, maen nhw'n tyfu yn yr afu, yr ysgyfaint, yr ymennydd, yr arennau, yr ofarïau.

Symptomau cyntaf canser y pancreas, amlygiadau

gellir rhoi poen i'r cefn neu'r stumog

Mae llechwraidd canser y pancreas yn cynnwys amrywiaeth o amlygiadau ac absenoldeb llun clinigol nodweddiadol. Gall canser fod â symptomau pancreatitis neu guddio ei hun fel diabetes, ac amlygiad o boen sy'n pelydru i gefn isaf, gyda niwed i gefn yr organ, mae cleifion yn aml yn cael eu priodoli i radicwlitis.

Yn dibynnu ar ba gelloedd sydd wedi cael trawsffurfiad, mae'r darlun o symptomau cyntaf canser y pancreas hefyd yn amrywio. Gyda gastrinoma, mae cynhyrchu sudd gastrig yn cynyddu, yn erbyn ei gefndir y mae llosg y galon yn datblygu, wlser na ellir ei drin. Nodir chwydu brown a stolion, dolur rhydd gyda chynnwys ffetws braster, poen ar ôl bwyta.

Mae glucagonoma yn gysylltiedig â chynnydd mewn siwgr yn y gwaed ac mae arwyddion o ddiabetes yn ei amlygu:

  • polyuria (mwy o gyfaint wrin),
  • syched
  • colli pwysau
  • ceg sych
  • mae'r cleifion yn gochi ac yn chwyddo'r tafod, mae brechau arlliw brown yn ymddangos.

Mae'r darlun clinigol o inswlinoma, i'r gwrthwyneb, yn gysylltiedig â gostyngiad mewn siwgr gwaed ac fe'i nodweddir gan:

  • gwendid
  • dwylo crynu
  • llewygu, llewygu, neu goma
  • crychguriadau.

Mae symptomau cyntaf canser pancreatig cam cynnar yn cyd-fynd â gostyngiad mewn gallu gweithio, blinder, gwendid. Yn aml, mae cleifion yn colli eu chwant bwyd neu mae ganddyn nhw wrthwynebiad i rai bwydydd. Mae'n bosibl dangos poen yn yr abdomen uchaf, ac weithiau yn y canol, wedi'i waethygu trwy blygu ymlaen ac ymsuddo yn safle'r embryo.

Wrth i chi symud ymlaen canser pancreatig, amlygir arwyddion mwy amlwg sy'n gysylltiedig â chynhyrchu ensymau â nam arnynt:

  • trymder "o dan y pwll"
  • dolur rhydd fetid seimllyd,
  • colli pwysau oherwydd yr anallu i amsugno cydrannau bwyd,
  • anorecsia (diffyg archwaeth),
  • anoddefiad i fwydydd protein a brasterau,
  • cyfog a chwydu.

Os yw dwythell y bustl yn cael ei gywasgu gan y tiwmor, mae clefyd melyn yn datblygu, a amlygir trwy sglera'r llygaid, y croen, a'r pilenni mwcaidd. Mae feces yn bywiogi, ac mae wrin, i'r gwrthwyneb, yn tywyllu. Mae pledren y bustl wedi'i chwyddo, ac mae crisialau o asidau bustl yn aml yn cronni yn y croen, gan achosi cosi.

Mae cywasgiad gan neoplasm y ddueg yn achosi trymder a byrstio yn yr hypochondriwm chwith. Mae tyfiant tiwmor i'r wal berfeddol yn arwain at rwymedd a rhwystr.

Yng nghamau 3 a 4, mae arwyddion o ganser y pancreas yn cael eu hamlygu gan grynhoad hylif yn y ceudod abdomenol (asgites). Mae'r risg o waedu mewnol, thrombophlebitis yn tyfu. Mae'r claf wedi blino'n lân, yn dioddef o boenau sy'n aml yn dod yn herpes zoster.

  • Mae meddwdod â chynhyrchion pydredd y tiwmor yn arwain at gynnydd parhaus yn nhymheredd y corff.

Triniaeth Canser y Pancreatig

Os na wnaeth y tiwmor effeithio ar longau mawr a llawer o organau, na roddodd fetastasisau pell, llawfeddygol yw'r driniaeth orau. Gan fod canser y pancreas yn mynd rhagddo'n gyflym iawn, ni ddylech oedi llawdriniaeth. Yn dibynnu ar arwynebedd y briw, gwahaniaethir y mathau canlynol o driniaeth lawfeddygol:

  • Gweithrediad Whipple - tynnu pen y chwarren, nodau lymff rhanbarthol, pledren y bustl a'i dwythell, rhan o'r stumog, coluddion,
  • Echdoriad organ llawn
  • Echdoriad distal neu gylchrannol - tynnu'r corff a'r gynffon neu'r rhan ganolog yn unig, yn y drefn honno.

Gyda thiwmorau anweithredol o gamau 3 a 4, mae stentio dwythell y bustl yn bosibl os yw'r neoplasm yn blocio all-lif bustl.

Mae cywasgiad canser y stumog a'r coluddion yn cael ei ddileu trwy siyntio - mae'r ddau organ hyn yn cael eu swyno i osgoi'r tiwmor.

Y dull modern yw cyflawni llawdriniaethau gan ddefnyddio cyllell gama, sy'n eich galluogi i arbelydru meinwe ar yr un pryd, gan ladd celloedd dirywiedig.

Yn ogystal â thriniaeth lawfeddygol, gyda chanser y pancreas, defnyddir ymbelydredd a chemotherapi yn helaeth. Gellir cynnal yr olaf gyda sawl cyffur neu un (monotherapi). Y cyffuriau a ddefnyddir amlaf yw:

Dynodir therapi ymbelydredd ar gyfer tiwmorau anweithredol, ac mewn cyfuniad â thriniaeth lawfeddygol. Mae'r dull hwn yn seiliedig ar ddefnyddio ymbelydredd ïoneiddio, sy'n arbennig o angheuol ar gyfer rhannu celloedd neoplasm.

Yn ogystal, yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae dulliau newydd o drin canser wedi cael eu creu a'u hymchwilio: wedi'u targedu ac imiwnotherapi. Yn fframwaith yr olaf, defnyddir cyffuriau sy'n defnyddio eu hamddiffynfeydd eu hunain i frwydro yn erbyn neoplasm. Mae therapi wedi'i dargedu yn caniatáu ichi ladd celloedd dirywiedig yn union yn union. Ar gyfer triniaeth o'r fath, defnyddir y cyffur Erlotinib.

Rhagfynegiad - faint maen nhw'n byw gyda chanser y pancreas

Mae gan ganser y pancreas prognosis anffafriol mewn bywyd. Hyd yn oed gyda meddygfa Whipple yn cael ei pherfformio ar amser, nid yw'r gyfradd oroesi 5 mlynedd yn fwy na 25%, ond gyda gwahanol fathau o batholeg, mae'r dangosyddion yn amrywio'n sylweddol.

Felly, mae cleifion ag adenocarcinomas celloedd enfawr yn marw o fewn blwyddyn i ddarganfod tiwmor, a chydag adenocarcinoma mwcwsol, mae 50% o gleifion yn gallu byw 5 mlynedd.

Yn ôl yr ystadegau, mae canser y pancreas yn cymryd bywydau pobl o fewn 4-6 mis ar ôl y diagnosis: mae clefyd â metastasisau yn yr afu yn mesur y clefyd am ddim mwy nag 16 wythnos, gyda thiwmorau eilaidd mewn lleoliad gwahanol, gall y cyfnod hwn gynyddu hyd at 6-12 mis.

Gyda 4 cam o'r afiechyd, dim ond 4% o gleifion sy'n llwyddo i fyw mwy na blwyddyn. Mae'n hysbys po gryfaf fydd yr arwyddion meddwdod a phoen, y byrraf fydd bywyd y claf.

Beth yw canser y pancreas?

Mae canser y pancreas (canser y pancreas) yn diwmor malaen sy'n datblygu y tu mewn i'r pancreas. Mae'r pancreas wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog yn yr abdomen uchaf.

Ymhlith y swyddogaethau, mae'r pancreas yn gyfrifol am ddwy dasg allweddol: treuliad a rheoleiddio siwgr gwaed.

Mae'r pancreas yn creu hylifau neu “sudd” sy'n cael eu pasio i'r coluddion ac yn helpu i chwalu a threulio bwyd. Heb y suddion hyn, ni fydd y corff yn gallu amsugno maetholion na threulio bwyd yn iawn.

Mae'r pancreas dynol hefyd yn cynhyrchu inswlin a glwcagon. Mae'r hormonau hyn yn helpu i gynnal y lefelau siwgr gwaed gorau posibl. Mae'r pancreas yn rhyddhau'r hormonau hyn yn uniongyrchol i'ch llif gwaed.

Mae Cymdeithas Canser America yn amcangyfrif, yn 2018, y bydd mwy na 63,000 o bobl yn yr Unol Daleithiau yn cael eu diagnosio â chanser y pancreas, ac y bydd ychydig dros 53,000 o bobl yn marw o'r afiechyd.

Achosion Canser y Pancreatig

Nid oes unrhyw achosion penodol o ganser y pancreas. Dyrannu rhestr o ffactorau rhagdueddol. O'u heffeithiau yn y corff, gall rhaniad afreolus celloedd malaen a datblygu neoplasm:

  • pancreatitis cronig (yn erbyn cefndir clefyd swrth, gwelir gostyngiad mewn imiwnedd lleol),
  • diabetes mellitus (mae cynnydd cyson mewn glwcos yn arwain at ddinistrio celloedd a meinweoedd),
  • ysmygu - mae mwg tybaco yn cael effaith wenwynig gyson ar gelloedd y corff (mae 30 y cant o achosion canser yn gysylltiedig ag ysmygu sigaréts),
  • cam-drin alcohol
  • mae oedolion dros 60 oed yn fwy tebygol o ddatblygu neoplasmau,
  • yn amlach mae dynion yn dioddef o'r afiechyd,
  • torri'r diet - mae gwallau gros, systematig yn y diet yn arwain at ddatblygiad canser yn y corff dynol (yn enwedig defnyddio alcohol, coffi, cig "wedi'i brosesu"),
  • ffactor genetig (trosglwyddir y clefyd yn etifeddol).

Olrheinir dylanwad ffactor genetig yn natblygiad y clefyd. Yn aml, mae mecanwaith patholegol yn cael ei sbarduno ar sail straen acíwt, pan fydd holl alluoedd amddiffynnol a cydadferol y corff yn cael eu gwanhau.

Symptomau Canser y Pancreatig

Nodweddir dyfodiad canser y pancreas gan gwrs asymptomatig. Gall rhai o'r symptomau mwyaf cyffredin fod yn fân. Maent yn cynnwys:

  • cyfog, belching, dolur rhydd,
  • diffyg archwaeth
  • colli pwysau
  • amlygiadau croen (cosi, dermatitis, wlserau),
  • gwendid, syrthni / anniddigrwydd,
  • gall fod arwyddion o pancreatitis acíwt (poen gwregys, chwydu),
  • symptomau diabetes (syched, mwy o siwgr yn y gwaed, mwy o droethi, croen sych).

Y mecanweithiau ar gyfer datblygu symptomau'r afiechyd ymhellach:

  • gwasgu gan neoplasm meinwe, gan effeithio ar y plexysau nerf - mae'r broses ganser yn ysgogi dechrau poen,
  • rhwystr y camlesi pancreatig, 12 sc / goden fustl a phledren y bustl - mae'r tiwmor yn tyfu, yn blocio'r dwythellau, gan ymyrryd ag all-lif arferol sudd bustl, mae clefyd melyn mecanyddol yn datblygu,
  • meddwdod - mae gwaethygu pellach ar droseddau yn arwain at annigonolrwydd organau hanfodol, hunan-wenwyno'r corff.

Un o amlygiadau nodweddiadol y neoplasm yw cosi annifyr y croen. Mae'n digwydd o ganlyniad i rwystro dwythellau'r bustl gan gelloedd canser sydd wedi tyfu yn ystod y clefyd.

Yn yr achos hwn, mae halwynau bustl yn mynd i mewn i'r plasma ac yn cythruddo celloedd derbynnydd y dermis. Mae cosi di-baid yn ysgogi anhunedd, yn gwneud i'r claf gosi llawer.

Arwyddion eraill, poen, a chlefyd melyn mewn tiwmor pancreatig

Gwelir dolur mewn 85% o gleifion. Yn digwydd ychydig wythnosau cyn melynrwydd.

Mae'r boen fel arfer yn dwysáu gyda'r nos, gyda'r nos. Bydd yn brifo mwy ar ôl bwyta bwydydd brasterog, alcohol.

Mae union leoliad y boen yn dibynnu ar ba ran o'r organ y mae'r afiechyd yn effeithio arni:

  • niwed i'r celloedd pen - mae poen yn ymddangos yn yr hypochondriwm cywir, epigastriwm,
  • tiwmor yn y gynffon a'r corff - mae'r boen yn lleol yn y ddau hypochondria,
  • briw ar raddfa fawr - poen epigastrig, anghysur trwy'r abdomen.

Gall cleifion gwyno am boen diflas neu finiog, byrstio neu boen, yn annioddefol neu'n oddefadwy. Mae'r poenau'n gyson neu'n episodig. Maent yn dueddol o arbelydru yn y cefn, o dan y llafnau ysgwydd, yn y asgwrn cefn. Yn aml mae gan boen natur paroxysmal.

Mae hyd yr ymosodiadau yn amrywio o sawl munud i sawl awr. Gorfodir cleifion i blygu ymlaen, pwyso gobennydd neu ben-gliniau i'w stumogau - mae hyn yn ei gwneud hi'n haws dioddef poen. Mae poen yn arbennig o amlwg mewn achosion lle mae'r tiwmor yng nghorff y pancreas (oherwydd agosrwydd plexws y nerf).

Mewn 80% o gleifion, yn ogystal â phoen, arsylwir clefyd melyn.Oherwydd bod y tiwmor yn rhwystro'r dwythellau, ni ellir gwagio'r bustl yn llawn o'i gronfa ddŵr. Mae marweidd-dra sudd bustl, cynnydd yn yr afu a phledren y bustl. Mae cyfradd cyfanswm bilirwbin yn codi.

Mae torri hirfaith yn arwain at ddatblygiad methiant dwfn yr afu, gwaedu. Ochr yn ochr â newid yn lliw croen y claf, mae afliwiad o feces, tywyllu wrin.

Cadarnhad o ddiagnosis

Mae'r profion canlynol yn helpu yn y diagnosis:

  • penderfyniad mewn gwaed y marciwr tiwmor CA-242 ac antigen carbohydrad CA-19-9,
  • amylas pancreatig yn y gwaed a'r wrin,
  • elastase-1 pancreatig mewn feces,
  • alffa-amylas mewn gwaed ac wrin,
  • ffosffatase gwaed alcalïaidd,
  • lefelau gwaed o inswlin, C-peptid, gastrin neu glwcagon.

Bydd y profion uchod ond yn helpu i amau ​​canser y pancreas. Bydd profion labordy eraill, er enghraifft, profion cyffredinol ar waed, wrin, feces, glwcos yn y gwaed, profion afu, coagulogram, yn helpu i ddarganfod sut mae aflonyddu ar homeostasis.

Gwneir y diagnosis ar sail astudiaethau offerynnol:

  1. Uwchsain yr abdomen. Astudiaeth sgrinio yw hon sydd ond yn caniatáu ichi bennu'r lleoliad y mae angen ei archwilio'n fanylach,
  2. CT - techneg effeithiol, wedi'i seilio ar belydr-x, techneg ar gyfer astudiaeth fanwl o'r pancreas,
  3. Mae MRI yn dechneg debyg i tomograffeg gyfrifedig, ond yn seiliedig ar ymbelydredd magnetig. Bydd yn rhoi gwybodaeth yn well am feinweoedd y pancreas, yr arennau, yr afu, nodau lymff sydd wedi'u lleoli yng ngheudod yr abdomen na CT,
  4. Weithiau mae tiwmor ym mhen y pancreas, graddfa'r difrod iddo o papilla Vater y dwodenwm, ei berthynas â'r dwythellau bustl i'w weld ar ERCP yn unig - cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig. Dull ymchwil yw hwn pan fewnosodir endosgop yn y dwodenwm, lle mae cyfrwng cyferbyniad pelydr-X yn cael ei chwistrellu i mewn i bapilla'r papilla, lle mae'r ddwythell pancreatig a'r ddwythell bustl yn cael eu hagor. Archwiliwch y canlyniad gan ddefnyddio pelydrau-x.
  5. Tomograffeg allyriadau posron. Dull ymchwil modern cywir hefyd. Mae'n gofyn am gyflwyno cyfrwng cyferbyniad yn y wythïen yn rhagarweiniol, nad yw'n baratoad ïodin, ond yn siwgr wedi'i labelu ag isotop. Yn ôl ei grynhoad mewn amrywiol organau, cynhelir arolygiad.
  6. Cholangiograffeg ôl-weithredol endosgopig. Fe'i perfformir os nad oedd y dull ymchwil blaenorol ar gael. Yma, o dan reolaeth uwchsain, mae pwniad o'r afu yn cael ei wneud, i'r dwythellau bustl y mae cyferbyniad yn cael ei chwistrellu ohono. Yna mae'n llifo i lawr y dwythellau bustl, yn mynd i mewn i'r 12 wlser duodenal.
  7. Laparosgopi Fel y dull blaenorol, mae hon yn dechneg ymledol sy'n gofyn am bigiadau. Yma, o dan anesthesia lleol, mae agoriad yn cael ei wneud yn wal yr abdomen flaenorol lle mae nwy yn cael ei chwistrellu i'r stumog, gan wahanu'r organau a symud wal yr abdomen i ffwrdd oddi wrthyn nhw (fel nad yw'r ddyfais sy'n cael ei rhoi yn yr agoriad hwn yn ddiweddarach yn anafu'r coluddyn neu strwythurau eraill). Archwilir organau mewnol trwy endosgop a fewnosodir trwy'r croen, a phan ddelweddir tiwmor, gellir perfformio biopsi ar unwaith.
  8. Biopsi - pinsio darnau o neoplasm i'w harchwilio ymhellach o dan ficrosgop - yw'r dull sy'n caniatáu ichi sefydlu diagnosis. Heb biopsi, nid oes gan unrhyw un yr hawl i ddweud "canser y pancreas." Felly, mae meddygon - naill ai yn ystod laparosgopi, neu yn ystod archwiliad endosgopig, neu eisoes yn ystod y llawdriniaeth - bob amser yn dewis deunydd i'w archwilio yn histolegol.

I ganfod metastasisau, perfformir tomograffeg gyfrifedig nodau lymff ceudod yr abdomen, asgwrn cefn, afu, ysgyfaint, arennau, MRI neu CT yr ymennydd.

Mae'r astudiaethau uchod yn caniatáu inni wneud diagnosis, pennu math histolegol y tiwmor, a hefyd i bennu cam canser yn ôl y system TNM, lle T yw maint y tiwmor, N yw trechu'r nodau lymff, M yw presenoldeb neu absenoldeb metastasisau i organau pell. Mae'r mynegai “X” yn golygu absenoldeb gwybodaeth am faint y tiwmor neu'r metastasisau, ystyr “0” yw'r absenoldeb, mae “1” mewn perthynas â N ac M yn nodi presenoldeb metastasau rhanbarthol neu bell, mewn perthynas â'r dangosydd T sy'n nodi'r maint.

Camau (camau) canser yn y pancreas

Mae'r cam canser yn helpu'ch meddyg a'ch tîm canser i ddeall pa mor ddatblygedig yw'r canser.

Mae gwybodaeth y llwyfan yn bwysig ar gyfer dewis y dulliau gorau o driniaeth a therapi. Mae hefyd yn chwarae rhan yn eich golwg fyd-eang ar gyfer y dyfodol.

Mae canser y pancreas yn cael ei wahaniaethu ar raddfa o 0 i 4. Mae'r camau'n cael eu pennu gan wybodaeth allweddol:

  • maint tiwmor
  • agosrwydd at y nodau lymff,
  • p'un a yw'n berthnasol i organau eraill.

Nid yw canser cam 0 yn ymledol. Nodweddir y cam sero ("canser yn ei le") gan dreiglo nifer fach o gelloedd meinwe mwcosaidd.

Gall celloedd malaen ledaenu ac arwain at ddatblygiad tiwmor. Ar y cam hwn, nid oes unrhyw symptomau o'r clefyd, dim ond gydag uwchsain ac MRI yn ystod archwiliadau ataliol y gellir canfod y broses ganser.

Ar y cam sero, pan fydd y celloedd sydd wedi'u newid yn cael eu tynnu, mae siawns o wellhad llwyr mewn 99% o achosion clinigol.

Gweld (llwyfan)Nodwedd
Maint tiwmorYmlediad canser
Cam 1Ar ddechrau datblygiad y broses ganser, mae gan y neoplasm fân baramedrau (hyd at 2 cm)Mae neoplasm wedi'i leoli yn y pancreas, nid oes unrhyw gysylltiad â meinweoedd organau cyfagos
2 gamCam 2A:Cynnydd graddol ym maint y neoplasmYmlediad y broses ganser i organau cyfagos: 12 SC, dwythellau'r goden fustl
Cam 2B:Twf tiwmor mewn gwahanol raddau o ddifrifoldebYn effeithio ar neoplasm nodau lymff rhanbarthol
3 camTwf tiwmor, cynnydd mewn paramedrauCyflwyno tiwmor i'r waliau gastrig, meinwe'r ddueg, coluddyn mawr. Efallai'n effeithio ar neoplasm y nerfau mawr, llongau mawr
4 camMeintiau mawr y neoplasm. Pydredd tiwmor, metastasisYng ngham 4, y cam mwyaf datblygedig, mae'r canser wedi lledu y tu hwnt i'r pancreas ac i fannau pell yn y corff. Mae'r afiechyd yn lledaenu y tu hwnt i brif leoliad y tiwmor i feinweoedd cyfagos, pibellau gwaed, nerfau ac organau eraill. Gelwir y broses hon yn fetastasis. Mae metastasis ar raddfa fawr, yn effeithio ar grwpiau amrywiol o nodau lymff, ysgyfaint, yr afu, yr ymennydd a strwythurau anatomegol eraill.

Yn aml, dim ond yng nghyfnodau hwyr (3, 4) ei ddatblygiad y caiff canser y pancreas ei ddiagnosio. Ar y camau hyn, mae'r neoplasm yn ymestyn i gelloedd a meinweoedd organau amrywiol.

Mae'n ymarferol amhosibl trin patholeg. Mae'r rhagolygon yn anffafriol. Mae tua 20% o gleifion â chanser yn marw yn y pum mlynedd gyntaf ar ôl triniaeth lawfeddygol.

Diagnosteg a datganiad

Mae'r diagnosis yn seiliedig ar hanes meddygol, canlyniad yr archwiliad a dulliau ymchwil ychwanegol.

Mae'r olaf yn cynnwys diagnosteg labordy ac offerynnol.

Mae cwynion cleifion fel dolur yn yr abdomen, colli pwysau yn gyflym, newid mewn iechyd cyffredinol er gwaeth, chwydu, cyfog, a symptomau clasurol eraill y clefyd yn cael eu hystyried.

Mae archwiliad gweledol yn datgelu melynrwydd y croen, pilenni mwcaidd, ymddangosiad gwag, pallor.

I gadarnhau / gwrthbrofi'r broses ganser, defnyddir dulliau diagnostig offerynnol:

  • Uwchsain Mae ecograffeg yn cynnwys archwiliad trylwyr o'r holl organau mewnol sydd wedi'u lleoli yn y ceudod peritoneol ac yn y gofod y tu ôl iddo. Yr allwedd i gynnwys gwybodaeth y dull yw'r paratoad cywir ar gyfer yr astudiaeth. Mae'r organ wedi'i gosod yn ddwfn, mae'n anodd ei weld. Os oes crynhoad o nwyon yn y coluddion neu'r malurion bwyd yn y gamlas dreulio, gall fod yn anodd archwilio meinweoedd parenchymal yr organ.
  • Tomograffeg. O'r categori hwn o ddulliau ymchwil ar gyfer gwneud diagnosis o ganser y pancreas, defnyddir:
    • MRI (delweddu cyseiniant magnetig))
    • CT (tomograffeg gyfrifedig). Mae'r cyntaf ohonynt yn cael ei ystyried yn fwy addysgiadol.Gyda'i help, gall rhywun ddelweddu meinwe parenchyma yn ddibynadwy, pennu graddfa datblygiad (cam) a strwythur y neoplasm.
  • Cholangiopancreatography ôl-weithredol. Defnyddir ar gyfer diagnosis gwahaniaethol o ganser. Mae'n helpu i ganfod presenoldeb cerrig dwythell bustl.
  • Mae'n orfodol ar gyfer amheuaeth o neoplasm profi am farcwyr tiwmor sa-125. Mae'r dechneg yn seiliedig ar ganfod imiwnocemegol celloedd penodol, moleciwlau protein, antigenau yng ngwaed y claf, sy'n dechrau cael eu cynhyrchu yn y corff pan fydd proses ganser yn y meinweoedd. Mae cyfradd crynodiad celloedd o'r fath yn cael ei gosod gan labordy penodol, sy'n dibynnu ar yr adweithyddion sy'n gweithio.
  • Ystyrir y ffordd fwyaf dibynadwy i ganfod canser y pancreas archwiliad histolegol o sampl meinwe. Gyda chymorth nodwydd arbennig denau, cynhelir puncture cam wrth gam o feinweoedd. Mae gweithredoedd yn y broses yn cael eu monitro o dan fonitor MRI neu offeryn laparosgopig. Archwilir y sampl meinwe sy'n deillio o dan ficrosgop.

Pwysigrwydd canfod tiwmor yn gynnar

Mae prognosis canser y pancreas yn dibynnu i raddau helaeth ar gam y canser yn ystod y diagnosis. Mae camau datblygedig canser y pancreas yn gyffredinol yn fwy marwol na'r camau cynnar, oherwydd lledaeniad y clefyd.

Ni chanfyddir llawer o achosion o ganser y pancreas nes bod y canser yn symud ymlaen ac yn lledaenu i rannau eraill o'r corff. Dyna pam ei bod mor bwysig cael archwiliad rheolaidd a thrafod gyda'ch meddyg unrhyw broblemau a allai godi o ran eich symptomau a'ch iechyd cyffredinol.

Deiet Canser y Pancreatig

Mae diet yn helpu i leddfu cyflwr y claf, er nad oes ganddo arwyddocâd annibynnol wrth drin. Mae bwydlen sydd wedi'i chyfansoddi'n iawn yn dileu amlygiadau annymunol y clefyd (poen a chynhyrfiadau treulio).

Y prif ofyniad ar gyfer y diet yw'r dewis o fwyd sy'n gynnil yn fecanyddol, yn thermol ac yn gemegol. Ar yr un pryd, dylai bwyd gynnwys yr holl faetholion sy'n angenrheidiol ar gyfer y corff.

Rhoddir blaenoriaeth i gynhyrchion nad ydynt yn ysgogi llwyth cynyddol ar yr organ y mae'r broses ganser yn effeithio arni. Dyma ddewislen enghreifftiol:

Math o gynnyrchWedi'i ganiatáuWedi'i wahardd
1.Cig, pysgodCigoedd dietegol (twrci, cwningen, cyw iâr), pysgod heb frasterCig brasterog (porc), dofednod (hwyaden, gwydd) a physgod brasterog.
2.PobiBara o flawd bras, "ddoe". Cwcis - bisgedi, blawd ceirchMyffin ffres, teisennau crwst, cacennau
3.Cynhyrchion llaethKefir, llaeth wedi'i bobi wedi'i eplesu, iogwrt, ceuled dietLlaeth amrwd cyfan, hufen, hufen sur braster
4.Ffrwythau a llysiauSaladau, y mwyafrif o lysiau a ffrwythau, os nad ydyn nhw'n achosi anghysur, yn amrwd neu'n cael eu prosesuBresych amrwd, mathau asidig iawn o lysiau, ffrwythau
5.Uwd a FfaReis, gwenith yr hydd, haidd, blawd ceirch, miledPys, ffa
6.DiodyddCyfansoddion ffrwythau sychDiodydd sy'n cynnwys caffein, alcohol, kvass, soda “lliw”
7.Cynhyrchion eraillWyau wedi'u berwi, cnau, mêlSiocled, madarch, sbeisys. Terfyn siwgr

Mae triniaeth wres yn cynnwys stemio neu ferwi. Ni argymhellir ysmygu, ffrio. Mae'r drefn faethol o reidrwydd yn ystyried goddefgarwch unigol elfennau bwyd gan y corff ac angen meintiol y claf am fwyd.

Mae difrifoldeb cwrs y broses falaen, cam y datblygiad, a difrifoldeb amlygiadau'r afiechyd yn chwarae rôl wrth ddewis cynhyrchion.

Nid oes unrhyw ddulliau penodol ar gyfer atal canser y pancreas. Argymhellir cynnal arolygiadau wedi'u hamserlennu yn ddidwyll. Fe ddylech chi gael gwared ar arferion bwyta gwael, rhoi'r gorau i ysmygu.

Mae angen rhoi triniaeth yng nghyfnodau cynnar prosesau acíwt a swrth y chwarren. Fe'u hystyrir fel taleithiau cyn neoplasmau'r organ hwn.

Rhagolygon ar gyfer tiwmor pancreatig fesul cam

Efallai y bydd gennych ddiddordeb mewn gwybod faint o bobl sy'n byw gyda'r afiechyd hwn os ydych chi neu'ch anwyliaid wedi cael diagnosis ac wedi cael llwyfan.

Mae'r prognosis yn seiliedig ar wybodaeth a gasglwyd gan bobl â chanser tebyg. Gall ystadegau goroesi i chi fod yn gysur neu'n ofidus.

Cyfraddau goroesi canser y pancreas

Yn aml rhoddir rhagolygon disgwyliad oes o ran goroesiad pum mlynedd. Mae'r rhif hwn yn cyfeirio at ganran y bobl sy'n dal yn fyw o leiaf bum mlynedd ar ôl y diagnosis cychwynnol. Nid yw'r mwyafrif o gyfraddau goroesi yn mynd y tu hwnt i bum mlynedd, ond mae'n bwysig deall bod llawer o bobl yn byw yn hirach na'r amser hwn.

llwyfanGoroesi 5 mlynedd
Cam 1A14 y cant
Cam 1B12 y cant
Cam 2A7 y cant
Cam 2B5 y cant
3 cam3 y cant
4 cam1 y cant

Cyfraddau goroesi ôl-fain i bobl â

llwyfanGoroesi 5 mlynedd
Cam 161 y cant
2 gam52 y cant
3 cam41 y cant
4 cam16 y cant

Tiwmorau Niwroendocrin Pancreatig (NEO), a elwir hefyd yn diwmorau celloedd ynysoedd, yn fath prin o ganser sy'n datblygu yn y celloedd sy'n gyfrifol am greu inswlin a glwcagon.

Mae'r gyfradd oroesi ar gyfer y math hwn o ganser y pancreas yn wahanol i'r math mwy cyffredin o ganser y pancreas gyda thiwmorau exocrin.

Y gyfradd oroesi gyffredinol am bum mlynedd yw tua 42% ar gyfer pobl sydd â'r math hwn o diwmor sydd â gwell prognosis na'r canserau pancreatig mwy cyffredin. Fodd bynnag, cyfradd goroesi pum mlynedd unigolyn â NEO nad yw wedi cael llawdriniaeth yw 16 y cant.

Daw'r ystadegau hyn gan bobl a gafodd ddiagnosis o'r clefyd rhwng 1985 a 2004. Mae'n bwysig gwybod bod y dangosyddion rhagolwg hyn yn seiliedig ar y technolegau a'r dulliau triniaeth a ddefnyddiwyd flynyddoedd yn ôl. Bob blwyddyn, mae'r driniaeth yn gwella'n sylweddol (gweler y fideo isod). Mae hyn yn newyddion da i bobl sy'n cael triniaeth canser y pancreas heddiw.

Mae'r cyfraddau goroesi hyn yn fesur o flynyddoedd diwethaf y driniaeth. Wrth i'r driniaeth wella, mae goroesiad hefyd. Yn ogystal, mae ffactorau eraill yn effeithio ar eich goroesiad, gan gynnwys eich un chi:

  • oed
  • iechyd cyffredinol
  • ffordd o fyw
  • golwg ar y broses drin.

Nid oes angen i chi eistedd yn ôl pan fyddwch chi'n cael eich trin am y math hwn o ganser. Gall eich meddyg eich helpu i sicrhau eich bod yn gwneud popeth o fewn eich gallu i wella eich golwg fyd-eang a byw bywyd iach.

Byddwch nid yn unig yn teimlo mai chi sy'n rheoli eich sefyllfa, mae eich iechyd meddwl a'ch prognosis cyffredinol hefyd yn debygol o wella.

Mathau ac achosion

Mae oncoleg pancreatig am amser hir yn mynd rhagddo heb symptomau, a chyn gynted ag y bydd yn teimlo ei hun, caiff y claf ddiagnosis o gam 4, sy'n ymarferol anwelladwy. A ellir gwella canser y pancreas, mae'r rhesymau dros yr ymddangosiad yr un peth bob amser? Ydy, mae'n bosibl, ond dim ond gyda therapi priodol a gofal meddygol amserol.

Mae'r chwarren wedi'i hamgylchynu gan lawer o organau hanfodol eraill, oherwydd mae llawdriniaethau'n gofyn am gywirdeb llwyr gan lawdriniaethau o'r fath. Mae canser y pancreas mewn dynion yn cael ei ddiagnosio'n amlach nag mewn menywod. Nid yw meddygon wedi sefydlu achosion y ffenomen hon o hyd. Gallwch ddod o hyd i lawer o wybodaeth anghyson yn yr adolygiadau ar sut i wella'r afiechyd, felly dim ond arbenigwyr dibynadwy y dylech eu cysylltu.

Mae'r pancreas yn cynnwys 3 elfen. Yn dibynnu ar drechu rhan benodol, mae rhai organau yn dechrau gweithio'n wael. Nodweddion a pherthnasoedd allweddol:

  1. Canser y pen pancreatig, y mae ei symptomau'n dibynnu ar leoliad y tiwmor. Yr organau hyn sy'n cael eu heffeithio.
  2. Mae'r corff wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog ac yn union gyfagos iddo. Gall y tiwmor dyfu i mewn i waliau'r stumog.
  3. Y lleoliad rhwng yr aorta (chwith) a'r ddueg. Mae canser y gynffon pancreatig yn pasio'n uniongyrchol trwy'r ddueg.

Felly, gall y clefyd ymddangos mewn gwahanol organau.

Bydd neoplasmau yn ymddangos oherwydd gor-yfed alcohol, ysmygu, diffyg maeth, dros bwysau. Mae achosion y digwyddiad yn amrywiol iawn. Gall fod yn glefydau cydredol (diabetes mellitus, sirosis yr afu, codennau, adenoma pancreatig), a llu o lidiau eraill llai arwyddocaol.

Mae tiwmorau hefyd yn ymddangos am resymau etifeddol os yw rhywun yn y teulu wedi dioddef o'r afiechyd hwn o'r blaen.

Os canfyddir canser y pancreas â metastasis, gall yr achosion fod oherwydd amryw o ffactorau cythruddo. Tiwmor o'r fath yw un o ffurfiau mwyaf difrifol y clefyd. Metastasis yw canolbwynt eilaidd canser sy'n dod i'r amlwg, sy'n lledaenu trwy'r corff gyda llif y gwaed. Unwaith mewn organau eraill, mae celloedd canser yn glynu wrthyn nhw ac yn dechrau datblygu. Yr enw ar y broses ei hun gyda ffurfio briwiau o'r fath yw metastasis. Yn aml iawn, nid oes gan y tiwmor amser i ffurfio'n llawn, ond mae gan fetastasisau yn ystod yr amser hwn amser i ymledu trwy'r corff.

Mae yna sawl math o gelloedd canser metastatig. Mae math o gell Acinar i'w gael yn y mwyafrif o gleifion. Bydd y math hwn o diwmor yn datblygu o gelloedd sy'n leinio dwythellau'r corff. Mae'r gweddill yn mynd i neoplasmau sy'n datblygu o elfennau niwroendocrin. Yn aml maent yn ddiniwed, ond mae tiwmor malaen y pancreas hefyd. Nid yw hyd yn oed y math cyntaf yn eithrio'r angen i drin y clefyd, felly peidiwch ag esgeuluso cyngor meddygon.

Llai cyffredin yw tiwmor ffug -apapilaidd y pancreas. Gwneir diagnosis o'r math hwn amlaf mewn merched ifanc, oherwydd gall achosi beichiogrwydd, sy'n deffro'r celloedd cysgu yn y corff. Mae'n werth nodi nad yw SPPO yn y rhan fwyaf o achosion yn trosglwyddo i diwmor malaen.

Diagnosis o anhwylder

Mae canfod canser y pancreas yn gynnar yn eithaf anodd. Wrth archwilio, gellir teimlo cynnydd yn bledren yr afu a'r bustl. Gall meddygon ganfod symptomau dropsi pan fydd llawer o hylif gormodol yn cronni yn y stumog.

Yr enw gwyddonol am y ffenomen hon yw asgites mewn canser.

Gwneir diagnosis o'r clefyd gan ddefnyddio astudiaethau o'r fath:

  1. Mae'r marciwr canser pancreatig yn cael ei gynhyrchu gan gelloedd canser ac yn mynd i mewn i'r corff ynghyd â gwaed. Y deunydd ar gyfer yr astudiaeth fydd gwaed gwythiennol. Efallai na fydd dadansoddiad ar gyfer y marciwr tiwmor CA 19 9 yn hollol gywir, felly, ar gyfer astudiaeth bellach, rhagnodir nifer o fathau ychwanegol o ddiagnosteg.
  2. Dylai prawf gwaed biocemegol ganfod cynnydd mewn ensymau, asidau bustl, a chemegau eraill yn y corff.
  3. Bydd archwiliad uwchsain yn canfod y tiwmor ac yn caniatáu ichi weld ar ba gam ydyw ac effeithio ar yr organau mewnol.
  4. Serch hynny, nid yw marcwyr tiwmor ar gyfer canser y pancreas ag uwchsain bob amser yn amlwg, felly, gallant hefyd ragnodi sonograffeg endosgopig endoluminal, cholangiopancreatograffi ôl-endosgopig (ERCP), laparosgopi a sytoleg.
  5. Mae cholangiograffeg yn caniatáu ichi fynd i mewn i doddiant arbennig y tu mewn a chymryd llun o'r organau mewnol.
  6. Angiograffeg. Gweithdrefn lle mae toddiant tebyg eisoes yn cael ei chwistrellu i'r pibellau gwaed.
  7. Mae biopsi yn cynnwys archwilio sampl o feinwe pancreatig o dan ficrosgop. Gan ddefnyddio'r dadansoddiad hwn, mae canser y pancreas yn cael ei gadarnhau neu ei ddadlau o'r diwedd.
  8. Diagnosteg cyfrifiadurol.

Triniaeth afiechyd

Sut i drin canser? Y peth cyntaf i'w wneud yw cael gwared ar yr holl gelloedd sydd wedi'u heintio yn y corff yn llwyr. Os nad yw hyn yn bosibl, mae angen atal tyfiant pellach y tiwmor, peidio â chaniatáu iddo fetastasize, a lleihau symptomau canser y pancreas mewn menywod a dynion. Ar gyfer triniaeth, troi at amrywiaeth o ddulliau.

Yn aml ni ddefnyddir ymyrraeth lawfeddygol yn ymarferol, gan ei fod yn awgrymu nifer o gyflyrau difrifol a chymhlethdodau pellach. Yn gyntaf, ni ddylai canser ledaenu i organau cyfagos. Yn ail, dylai metastasisau fod yn hollol absennol.

Mae'r llawdriniaeth hon yn cynnwys tynnu oncoleg yn llwyr neu'n rhannol, ac weithiau maent yn tynnu organau eraill yr effeithir arnynt. Gan fod y driniaeth hon yn anarferol o anodd a chymhleth, mae ffurfiant tiwmor mewn pobl ifanc yn cael ei dynnu gan amlaf gan lawdriniaeth, gan mai eu corff sy'n cael ei adfer yn gyflymaf ar ôl ymyriadau difrifol o'r tu allan. Ar ôl llawdriniaeth, mae'r person a adferwyd yn cymryd ensymau ac inswlin am oes. Dim ond mewn 10% o ddiagnosis y clefyd y dylid cynghori technegau llawfeddygol, gan fod canser yn datblygu ar gyflymder anghyffredin ac mae risg uchel o waethygu'n fawr ar ôl y driniaeth.

Mae cemotherapi ar gyfer tiwmor canseraidd yn anymarferol ac fe'i rhagnodir yn ychwanegol at therapi ymbelydredd i leihau symptomau'r claf. Yn aml iawn mae triniaeth hormonaidd yn stopio datblygu tiwmorau, gan fod cyffuriau o'r fath yn cynnwys elfennau cemegol sy'n atal metastasisau rhag lledaenu ymhellach. Gyda therapi rhanbarthol, mae cyffuriau'n cael eu chwistrellu i'r chwarren, a gyda therapi systemig i'r cyhyrau neu'r wythïen.

Rhagnodir triniaeth ymbelydredd ar ôl y llawdriniaeth i ddileu'r holl garsinomâu sy'n weddill yn y celloedd na allai'r llawfeddyg eu cael. Gyda therapi mewnol, mae ymbelydredd yn digwydd gan ddefnyddio nodwyddau arbennig. Mae ymbelydredd allanol yn cynnwys trin, a wneir gan ddefnyddio technolegau arbennig.

Dim ond cyfres o brofion i gadarnhau ei ymarferoldeb y mae clinig canser â bioleg neu imiwnotherapi yn pasio cyfres. Mae'r sylweddau syntheseiddiedig yn cael eu chwistrellu'n uniongyrchol i'r system imiwnedd, gan eu gorfodi i ddechrau'r frwydr yn erbyn celloedd maleisus. Yn y cam cychwynnol, maent yn dechrau gyda sylweddau nad ydynt yn narcotig, yn ddiweddarach maent yn newid i gyffuriau narcotig, gan gynnwys rhai grymus. Mae canser y pancreas gyda metastasis bron heb ei drin.

Mae meddygon yn dileu symptomau'r afiechyd yn unig gan ddefnyddio'r triniaethau uchod.

Nid oes dulliau gwerin ar gyfer y frwydr yn erbyn canser y pancreas yn bodoli. Oes, gall rhai meddyginiaethau gynnwys rhai planhigion, ond maent yn cynnwys llawer o gynhwysion eraill. Ni ddylech mewn unrhyw achos geisio cael gwared â chlefyd mor ddifrifol ar eich pen eich hun gyda dulliau amheus. Gall hyn fod yn berygl difrifol i fywyd. Nid y rôl leiaf fydd yn chwarae a dewis y ganolfan feddygol gywir i frwydro yn erbyn y clefyd.

Atal a Rhagfynegiadau

Os canfyddir canser y pancreas, bydd y prognosis yn dibynnu i raddau helaeth ar faint a lleoliad y tiwmor ei hun, presenoldeb metastasisau a graddfa eu egino yng nghelloedd y corff. Nid yr agwedd olaf fydd cyflwr corfforol cyffredinol person. Os oedd gan y claf iechyd da a system imiwnedd dda cyn dechrau'r afiechyd, yna bydd y siawns o wella yn cynyddu'n fawr.

Ar gyfer pobl yr oedd eu clefyd yn y camau cynnar, bydd y prognosis goroesi hyd at 24% (yn ôl ffynonellau eraill - 18%). Faint sy'n byw gyda chanser cam 4? Mae disgwyliad oes yn dibynnu ar wrthwynebiad y corff i gemotherapi, ymbelydredd ac ansawdd y driniaeth yn unig.

Mae'r ffigur ar gyfartaledd o sawl mis i chwe mis. Gyda'r driniaeth gywir o ganser â metastasisau, mae'n bosibl ymestyn bywyd, hyd yn oed am flynyddoedd. Yn gyffredinol, y disgwyliad oes ar gyfartaledd yw 6-12 mis.Gyda thiwmor anfalaen, mae marwolaethau yn eithaf isel. Os dewch chi o hyd i'r broblem mewn pryd, ei dileu a dilyn y cyfarwyddiadau pellach i'r meddygon yn llawn, gellir trin y math hwn o glefyd yn llwyr.

Mae atal canser y pancreas yn eithaf syml ar y cyfan. Yn gyntaf oll, mae angen i chi roi'r gorau i ysmygu, peidiwch ag yfed llawer iawn o alcohol a cheisio cynnal lefel arferol o bwysau'r corff (arferion gwael yw prif achosion canser). Os yw'n hysbys bod rhywun o berthnasau agos yn dioddef o'r afiechyd hwn yn y teulu, mae'n well ymgynghori â genetegydd neu basio'r holl brofion angenrheidiol i dawelwch meddwl llwyr.

Atal datblygiad y clefyd yw'r ffordd fwyaf effeithiol o drin. Os yw rhywun wedi cael diagnosis o glefyd o'r fath, ni fydd yn gallu cael gwared ar y broblem yn gyflym. Gyda holl argymhellion y meddyg a ffydd yn eich cryfder eich hun, gellir goresgyn unrhyw afiechyd.

Symptomau canser

Weithiau mae canser y pancreas yn mynd rhagddo heb arwyddion a symptomau amlwg, sy'n creu'r amodau ar gyfer ei ganfod pan fydd hi'n rhy hwyr i gymhwyso rhai mathau o driniaeth. Wedi'r cyfan, mae yna rai dulliau cadarnhaol, ond dim ond ar ddechrau datblygu oncoleg y caniateir eu defnyddio.

Felly, mae gan lawer ddiddordeb yn yr hyn y bydd yr arwyddion a'r symptomau yn ei ddweud am y broblem angheuol sydd ar ddod? At ei gilydd, amlygir yr arwyddion cyntaf canlynol o ganser, gan nodi'r perygl o ddatblygu'r patholeg pancreatig hon:

  1. Symptomau poen yn y plexws solar, yn y cefn. Fel arfer yn digwydd yn sydyn, yn creu effaith boen gref, pan fydd y coesau'n cael eu pwyso yn y pengliniau i frest y corff dynol, yn meddalu ac yn pasio.
  2. Colli pwysau miniog. Colli pwysau cryf am ddim rheswm amlwg.
  3. Syched cyson. Gan ei dynnu â digonedd o hylif, mae troethi dwys yn digwydd yn unol â hynny, a fydd hefyd yn un o arweinwyr datblygiad diabetes. Clefyd dibyniaeth ar inswlin, yn aml yn glefyd sy'n gysylltiedig ag oncoleg.
  4. Chwydu. Nodweddir y symptomau hyn gan gywasgiad y tiwmor, math o drawsnewidiad o'r stumog i'r dwodenwm 12.
  5. Hepatitis A, B, C. Gyda'r patholeg hon, mae melynau'r peli llygad, croen yn digwydd. Yn aml yn digwydd gydag oncoleg pen y chwarren pancreatig. Yn ystod y cyfnod hwn, mae cywasgiad dwythell y bustl yn digwydd, sy'n ysgogi hepatitis sy'n datblygu, ynghyd â chosi, oherwydd bod moleciwlau bustl yn cronni yn y croen.
  6. Poen yn y hypochondriwm cywir. Gyda datblygiad canser, mae'r tiwmor yn pwyso trwy'r wythïen splenig, mae cynnydd yn y ddueg (splenomegaly).
  7. Stôl hylif (dolur rhydd). Mae gan ffurfiannau fecal sylwedd hylif ac arogl cryf, yn fetid yn bennaf. Y rheswm am yr arogl hwn yw'r diffyg ensymau sy'n dadelfennu cydran brasterog bwyd.
  8. Inswlinoma. Y tiwmor sy'n deillio o hyn trwy gynhyrchu inswlin. Prif symptomau'r patholeg hon: amlygiad dwylo crynu, gwendid difrifol, llewygu, llwgu, cyfradd curiad y galon uwch. Mae'n bosibl creu amodau ar gyfer coma. Mae hyn i gyd yn dynodi glwcos isel yn llif gwaed person.
  9. Gastrinoma (mwy o gynhyrchu gastrin). Mae llosg y galon difrifol yn cyd-fynd â'r math hwn o glefyd, cynnydd mewn asidedd yn y stumog, ac wlser nad yw'n diflannu hyd yn oed gyda therapi cymhleth o symptomau. Mae Gastrin yn ysgogi symptomau ychwanegol, sy'n arwain at driniaeth heb ganlyniad sero.
  10. Glwcagonoma. Mae'r neoplasm yn cynhyrchu llawer iawn o glwcagon. Gyda'r datblygiad hwn, mae colli pwysau'n sydyn, syched difrifol a mwy o droethi. Mae ffurfiannau coch-frown yn ymddangos ar y corff dynol, mae'r tafod dynol yn dod yn oren llachar. Mae hyn i gyd yn dangos mwy o siwgr yng ngwaed person sâl.

Mae canser a symptomau pancreatig yn aml yn cael eu hamlygu mewn pobl sy'n dioddef o diabetes mellitus, pancreatitis.

Mae yna hefyd symptomau cyntaf canser y pancreas, oherwydd gallwch chi ymateb i'r broblem hon mewn modd amserol. Mae'r gwir yn dal i ddibynnu ar le'r neoplasm a'i amlygiad ymosodol. Canser y pancreas a symptomau cyntaf clefyd angheuol a ymddangosodd:

  1. Canser y pen pancreatig - ymddangosiad hepatitis, colli pwysau, poen yn yr abdomen, rhyddhau braster yn y feces.
  2. Canser y gynffon a chorff cyffredinol y pancreas - colli pwysau, poen yn yr abdomen.

Yr hyn y mae angen i chi roi sylw iddo yw dilyniant yr arwyddion o arwyddion cyntaf y clefyd. Yn gyntaf oll, mae canser pen y chwarren yn ymddangos, ac yna'r corff a'r gynffon. Yn yr achos hwn, gelwir y symptomau yn "berfeddol pancreatig", sy'n cael ei greu trwy ddatblygiad tiwmor ger y llwybr treulio.

Symptomau ar gamau mwy pell

Nid yw canser y pancreas yn cael ei drin ar y cam olaf, ond mae triniaeth liniarol lle mae'n bosibl ymestyn y bywyd lawer a gwella'r statws iechyd yn sylweddol. Mae symptomau cam eithafol datblygiad canser, yn dibynnu i raddau helaeth ar gyflymder lledaeniad y patholeg a lleoliad ffocws y tiwmor. Pan fydd datblygiad yn digwydd tuag at y nodau lymff a nerfau, gwelir problemau difrifol gyda'r atgyrch llyncu, ynganiad brawddegau. Mae syndrom gwythiennau gwag hefyd yn ymddangos.

Mae tiwmor sy'n datblygu yn y sternwm yn rhoi pwysau ar yr organau ger y patholeg, sy'n gwaethygu cyflwr y claf.

Mae symptomau a lledaeniad patholeg y radd olaf o ganser y pancreas yn dibynnu ar gyflymder ymlediad, cyfaint y tiwmor. Anhawster y clefyd yw nad yw'n addas ar gyfer arwyddion o benderfyniad yn gynnar yn ei ddatblygiad, ac yn ôl yr arfer, dim ond trwy siawns neu gyda diagnosis ar hap y caiff ei ganfod:

  • teimlad cyson o flinder, a chydag ychydig o waith blinder mawr,
  • diffyg archwaeth
  • prinder anadl difrifol
  • colli pwysau yn ddifrifol
  • newid yn lliw croen person i liw mwy melynaidd, oherwydd gwenwyn y corff trwy bustl,
  • chwydu parhaus, cyfog.

Mae gan ganser pen y pancreas sy'n deillio o hyn hefyd ei symptomau ei hun a dyma'r neoplasm mwyaf ymosodol. Mewn patholeg, mewn 98%, mae cleifion yn marw o fewn 3-5 mlynedd. Beio am ddiagnosis hwyr y clefyd. Beth sy'n achosi canser ym mhen y pancreas?

Y prif ffactorau ar gyfer datblygu tiwmor o natur oncolegol:

  • cam-drin arferion gwael (ysmygu, alcohol, cyffuriau),
  • maethiad amhriodol gydag ychwanegion synthetig,
  • pancreatitis cronig
  • afiechydon y llwybr coleretig a phledren y bustl,
  • ffurf ddatblygedig o ddiabetes.

O ran symptomau pen y pancreas mewn oncoleg, mae ganddo'r symptomau canlynol o'i ddatblygiad ar y cam olaf:

  1. Poen yn y plexws solar, wedi'i waethygu gan boen yn rhan uchaf y cefn. Mae hyn oherwydd pwysau'r tiwmor ar derfyniadau'r nerfau, gan rwystro dwythellau'r bustl.
  2. Colli pwysau cryf, hyd at cachecsia.
  3. Hefyd yn y camau diweddarach, mae'r tiwmor yn tyfu ym meinweoedd organau dynol eraill, yn tyfu'n llawn yn y pancreas.
  4. Tywyllu wrin.
  5. Mae feces yn troi'n wyn.
  6. Mae hepatitis symptomatig yn debyg i gategori C.
  7. Croen coslyd, hyd at waed.
  8. Methiant organau mewnol dyn.

A hefyd mae'r symptomau a ymddangosodd gyda chanser y pancreas mewn menywod, i raddau helaeth yn ddangosydd o fywyd annormal:

  • llawer iawn o ysmygu
  • yfed yn drwm
  • dibyniaeth ar gyffuriau
  • gordewdra
  • bwyta gormod o fwydydd wedi'u ffrio.

Hyd yn oed gyda gwahaniaethau ffisiolegol, mae symptomatoleg y clefyd yr un peth i raddau helaeth â dynion, ond dim ond gwahaniaeth mewn syndromau poen fydd, oherwydd mewn rhai achosion, serch hynny, mae'r tiwmor yn cywasgu organau mewnol menyw yn llai.

Diagnosis Canser y Pancreatig

Mae canser y pancreas, gyda diagnosis cynnar, yn creu anawsterau oherwydd y cwrs clinigol ansicr. Yn anaml, cafodd tua 20% o gleifion siawns o gael diagnosis yn gynnar yn eu datblygiad, a oedd yn ei gwneud yn bosibl gwella. Felly, yn y cam cychwynnol o wneud diagnosis o'r corff am ganser, defnyddir archwiliad labordy.

Diagnosis labordy o oncoleg. Yn yr achos hwn, cymerir prawf gwaed cyffredinol, sydd yn ystod yr astudiaeth yn dangos arwyddion o ddatblygu anemia, sy'n cyfateb i gynnydd mewn platennau gwaed, ESR. Mae archwiliad biocemegol o'r gwaed, gyda phatholeg, yn datgelu bilirwbinemia, mwy o actifadu ffosffatase, digonedd o ensymau afu, gan nodi effaith ddinistriol ar ddwythellau'r camlesi coleretig neu ddadelfennu tiwmor meinwe'r afu. Mae arwyddion malabsorption hefyd i'w cael yn y gwaed.

Mae'r pancreas, organ hanfodol person, a chanser yn dod â newidiadau cryf i'w waith, sydd yn y diwedd gyda phatholeg, yn angheuol.

Offeryn Canfod Canser

Mae canser y pancreas hefyd yn cael ei bennu gan ddefnyddio dull canfod offerynnol:

  1. Uwchsonograffeg endosgopig. Gan gynnal uwchsain o'r peritonewm, maent yn gyntaf yn archwilio ac yn eithrio afiechydon patholeg y goden fustl a'r afu, sy'n ei gwneud hi'n bosibl canfod tiwmor pancreatig. Mae'r astudiaeth yn dewis sampl biopsi ar gyfer ymchwil bellach ar y corff dynol.
  2. Mae tomograffeg gyfrifedig ac MRI, yn ei gwneud hi'n bosibl gweld cyflwr meinweoedd y pancreas yn weledol a nodi neoplasmau a maint y tiwmor, nodau lymff.
  3. PET - yn datgelu lleoliad neoplasmau (metastasis) ac yn helpu i ganfod celloedd canser pathogenig.
  4. Mesur diagnostig yw laparosgopi sy'n canfod metastasisau yn yr afu, coluddion, neu'r peritonewm.

Ar yr arwyddion neu'r amheuon cyntaf o ganser y pancreas, mae angen archwiliad brys gan feddyg sy'n ei drin.

Lleoliad

Mae canser y pancreas yn y mwyafrif o'r amlygiadau, yn ôl data diagnostig, yn digwydd ym mhen y pancreas. Mae'r math hwn o batholeg yn datblygu mewn 70-80% o achosion dioddefwyr. Gyda metastasisau corff y chwarren, 10-15%. Mewn achosion eraill, mae'n cymryd cynffon y pancreas.

Ymddangosiad tiwmor mewn oncoleg pancreatig:

  • lymffogenaidd
  • hematogenaidd
  • y gellir ei fewnblannu.

Mae tiwmor lymffogenaidd yn pasio fesul cam.

  1. llwyfan. Nodau lymff pancreatreatododenal (ymddangosiad rhanbarth pen pancreas person).
  2. llwyfan. Nodau lymff retropilorig.
  3. llwyfan. Nodau mesenterig coeliag ac uwchraddol.
  4. llwyfan. Nodau lymff retroperitoneal.

Ar adeg datblygiad hematogenaidd patholeg canser, fe'u ceir yn yr afu, yr arennau, esgyrn y claf.

Tiwmor oncolegol mewnblaniad yw trosglwyddo celloedd oncolegol a phathogenig trwy'r peritonewm dynol (cobweb).

Canser - mae clefyd y pancreas, yn ei farwolaethau, yn yr ail safle ar ôl AIDS a HIV. Mae patholeg yn gofyn am ymateb i symptomau'r afiechyd, a all estyn ac achub bywyd rhywun.

Sut mae'r driniaeth

Mae triniaeth ar gyfer canser y pancreas yn seiliedig ar gam y clefyd, hynny yw, pa mor fawr yw'r tiwmor, lle llwyddodd i dyfu, y gwnaeth ei dorri. Yn ddelfrydol, dylid dileu tyfiant canseraidd a nodau lymff cyfagos, yna dylid arbelydru'r lleoleiddio hwn â phelydrau gama. Ond dim ond ar gam "canser yn ei le" a cham 1 y mae hyn yn bosibl. Ar gamau eraill, gellir defnyddio cyfuniadau o'r amrywiol ddulliau a nodir isod.

Triniaeth lawfeddygol

Perfformir y mathau canlynol o weithrediadau yma:

a) Gweithrediad Whipple: tynnu'r pen pancreatig ynghyd â'r tiwmor, rhan o'r dwodenwm 12, stumog, pledren y bustl, yn ogystal â'r holl nodau lymff cyfagos.Dim ond yn ystod y camau cychwynnol y cyflawnir y llawdriniaeth hon, ni ellir ei datrys am amser hir ac ni ellir ei gohirio, gan y bydd amser yn cael ei golli.

b) Echdoriad cyflawn o'r pancreas. Fe'i defnyddir pan fydd canser wedi datblygu yng nghorff organ ac nad yw wedi mynd y tu hwnt iddo.

c) Echdoriad chwarren distal. Fe'i defnyddir pan fydd y canser wedi datblygu yng nghorff a chynffon yr organ, cânt eu tynnu, a gadewir y pen.

ch) Echdoriad cylchrannol. Yma, dim ond rhan ganolog y chwarren sy'n cael ei thynnu, ac mae'r ddau arall yn cael eu swyno gan ddefnyddio'r ddolen berfeddol.

e) Llawfeddygaeth liniarol. Fe'u cynhelir gyda thiwmorau na ellir eu cyflawni a'u nod yw hwyluso bywyd person. Gallai fod:

  • tynnu rhan o'r tiwmor er mwyn dileu'r pwysau ar organau eraill a nerf y diwedd, er mwyn lleihau llwyth y tiwmor,
  • cael gwared â metastasisau
  • dileu rhwystr y llwybr bustlog neu'r coluddion, dwysáu wal y stumog neu ddileu tylliad organ.

e) Stent endosgopig. Os yw dwythell y bustl yn cael ei rhwystro gan diwmor anweithredol, gallwch fewnosod tiwb trwy'r ddwythell bustl lle bydd bustl naill ai'n mynd i mewn i'r coluddyn bach neu'n gadael i dderbynnydd plastig di-haint.

g) llawdriniaeth ddargyfeiriol gastrig. Fe'i defnyddir pan fydd tiwmor yn ymyrryd â threigl bwyd o'r stumog i'r coluddion. Yn yr achos hwn, mae'n bosibl hemio'r 2 organ dreulio hyn, gan osgoi'r tiwmor.

Gellir perfformio llawdriniaethau gyda sgalpel, neu gyda chyllell gama, pan fydd y meinwe ganseraidd yn cael ei thynnu a bod y meinwe gyfagos yn cael ei thynnu ar yr un pryd (os nad yw'r canser wedi'i dynnu'n llwyr, bydd ei gelloedd yn marw o dan ddylanwad pelydrau gama).

Gellir ymyrryd trwy ficro-doriadau, yn enwedig yn achos tiwmor anweithredol (er mwyn peidio ag achosi lledaenu celloedd canser). Gellir gwneud hyn gan robot rhaglenadwy DaVinci. Gall weithio gyda chyllell gama heb y risg o ddod i gysylltiad.

Ar ôl y llawdriniaeth, perfformir ymbelydredd neu gemoradiotherapi.

Cemotherapi

Mae'n defnyddio gwahanol fathau o gyffuriau sy'n rhwystro twf celloedd canser fel yr ieuengaf a'r anaeddfed. Ochr yn ochr, mae effaith ar dyfu celloedd arferol, sy'n cyfrif am nifer enfawr o sgîl-effeithiau'r driniaeth hon: cyfog, colli gwallt, gwendid difrifol a pallor, niwrosis, mynychder ysgafn patholegau heintus.

Gellir cynnal cemotherapi fel:

  1. monochemotherapi - un cyffur, cyrsiau. Yn effeithiol mewn 15-30% o achosion,
  2. polychemotherapi - cyfuniad o fecanweithiau gweithredu amrywiol. Mae'r tiwmor yn atchwelu'n rhannol. Effeithiolrwydd y dull yw 40%.

Er mwyn gwella goddefgarwch triniaeth o'r fath, rhagnodir yfed yn drwm, eithrio alcohol, a chynnwys cynhyrchion llaeth yn y diet. Rhagnodir meddyginiaeth ar gyfer cyfog i berson - “Tserukal” neu “Sturgeon”, rhoddir argymhellion iddynt ymweld â seicolegydd.

Therapi wedi'i dargedu

Cangen newydd o gemotherapi yw hon, sy'n defnyddio cyffuriau sy'n effeithio'n llwyr ar gelloedd canser, gan effeithio ar strwythurau byw. Mae triniaeth o'r fath yn haws i'w goddef gan gleifion, ond mae ganddi gost lawer uwch. Enghraifft o therapi wedi'i dargedu ar gyfer canser y pancreas yw Erlotinib, sy'n blocio'r trosglwyddiad signal i gnewyllyn cell tiwmor ynghylch parodrwydd i rannu.

Therapi ymbelydredd

Dyma enw arbelydru tiwmor:

  • cyn llawdriniaeth - i leihau faint o ganser,
  • yn ystod ac ar ôl llawdriniaeth - i atal ailddigwyddiad,
  • gydag anweithgarwch - i leihau gweithgaredd canser, atal ei dwf.

Gellir cynnal therapi ymbelydredd mewn tair ffordd:

  1. bremsstrahlung,
  2. ar ffurf therapi gama o bell,
  3. electronau cyflym.

Triniaethau newydd

Mae gwyddonwyr yr UD yn gweithio ar ddull newydd - cyflwyno brechlyn i'r corff, sy'n cynnwys diwylliant gwan o'r bacteriwm Listeria monocytogenes a gronynnau ymbelydrol. Yn yr arbrofion, gwelir yn glir bod y bacteriwm yn heintio celloedd canser yn unig, ac yn effeithio'n bennaf ar fetastasisau, gan adael meinweoedd iach yn gyfan.Os daw hi'n gludwr gronynnau radio, bydd yn cludo'r olaf i'r meinwe ganseraidd, a bydd hynny'n marw.

Mae datblygiad cyffuriau sy'n effeithio ar y system imiwnedd, a ddylai ymladd canser, hefyd ar y gweill. Cyffur o'r fath, er enghraifft, yw'r cyffur Ipilimumab o'r grŵp o wrthgyrff monoclonaidd.

Triniaeth Cam Canser

Echdoriad chwip, distal, cylchrannol, pancreatectomi.

Gorau - gan ddefnyddio'r dull Cyber-cyllell (cyllell gama)

Deiet ac eithrio asidau brasterog dirlawn. Therapi amnewid gorfodol gydag ensymau: Nid yw Creon (y cyffur gorau posibl, yn cynnwys asidau bustl), Pancreatin, Mezym.

Gyda phoen - poenliniarwyr nad ydynt yn narcotig: Ibuprofen, Diclofenac

Ar ôl neu yn lle llawdriniaeth, yn syth ar ôl neu cyn therapi ymbelydredd.

Therapi wedi'i dargedu orau

Deiet - yr un peth, mae angen protein i fynd i mewn i'r corff, mewn dognau bach, ond yn aml.

Ar gyfer poen - poenliniarwyr narcotig neu an-narcotig.

Gyda chyfog - Sturgeon 4-16 mg.

I wella hematopoiesis - tabledi Methyluracil

Llawfeddygaeth liniarol - wrth rwystro dwythellau'r bustl, y stumog neu'r coluddion, i leihau poen, os yw'r tiwmor yn rhoi pwysau cryf ar y bolion log. Gorau - Cyber-cyllell.

Os yw'r tiwmor wedi tyfu i fod yn bibellau gwaed, ni ellir dileu hyn.

LlwyfanGweithrediadauCemotherapiTherapi ymbelydreddTriniaeth symptomatig
1-2Perfformiwyd ar ôl llawdriniaethAr ôl llawdriniaeth
3Llawfeddygaeth liniarol neu stentio, pan fydd yr ardal gyda'r tiwmor yn cael ei osgoi'n fwriadol, gan riportio organau pellach a rhai cyfagos yn osgoi'r ardal yr effeithir arniAngenrheidiol
4Fel yng ngham 3Fel yng ngham 3Yr un peth

Mae'r prognosis cyffredinol ar gyfer canser y pancreas yn anffafriol: mae'r tiwmor yn tyfu'n gyflym ac yn metastasizes, er nad yw'n gadael iddo'i hun wybod am amser hir.

Nid oes ateb clir i'r cwestiwn faint sy'n byw gyda chanser y pancreas. Mae'r cyfan yn dibynnu ar sawl ffactor:

  • math histolegol o ganser,
  • y cam y canfuwyd y tiwmor ynddo,
  • cyflwr cychwynnol y corff
  • beth yw'r driniaeth.

Yn dibynnu ar hyn, gellir cael yr ystadegau canlynol:

  • Os yw'r tiwmor wedi mynd y tu hwnt i'r chwarren, dim ond 20% o bobl sydd wedi byw am 5 mlynedd neu fwy, a dyma os defnyddir triniaeth weithredol.
  • Os na ddefnyddiwyd y llawdriniaeth, maent yn byw tua 6 mis.
  • Mae cemotherapi'n ymestyn bywyd dim ond 6-9 mis.
  • Mae un therapi ymbelydredd, heb lawdriniaeth, yn caniatáu ichi fyw 12-13 mis.
  • Pe bai llawdriniaeth radical yn cael ei chynnal, maen nhw'n byw 1.5-2 mlynedd. Gwelir goroesiad 5 mlynedd mewn 8-45% o gleifion.
  • Os yw'r llawdriniaeth yn lliniarol, rhwng 6 a 12 mis. Er enghraifft, ar ôl cymhwyso anastomosis (cysylltiad) rhwng dwythellau'r bustl a'r tiwb treulio, mae person yn byw ar ôl hyn am oddeutu chwe mis.
  • Gyda chyfuniad o lawdriniaeth liniarol a therapi ymbelydredd, maen nhw'n byw 16 mis ar gyfartaledd.
  • Ar 4 cam, dim ond 4-5% sydd wedi goroesi dros flwyddyn, a dim ond 2% sydd wedi goroesi i 5 mlynedd neu fwy. Po fwyaf dwys yw'r boen a'r gwenwyn gan docsinau canser, y byrraf yw'r bywyd.

Yn ôl y math histolegol:

MathFaint sy'n byw
Adenocarcinoma dwythellolMae 1% yn byw 17%, 5 mlynedd - 1%
Adenocarcinomas Cell AnferthAr gyfartaledd - 8 wythnos. Mwy na blwyddyn - 0% o eiliad y diagnosis
Carcinoma celloedd cennog chwarrennolAr gyfartaledd - 24 wythnos. Mae 5% yn byw am fwy na blwyddyn, nid oes unrhyw un yn byw hyd at 3-5 mlynedd
Carcinoma celloedd AcinarAr gyfartaledd - 28 wythnos. Mae 14% o gleifion yn goroesi i flwyddyn, 0% i 5 mlynedd.
Adenocarcinoma mwcinaiddAr gyfartaledd - 44 wythnos, mae mwy na thraean y cleifion yn byw mwy na blwyddyn
Cystadenocarcinoma mwcinaiddMae dros 50% yn byw hyd at 5 mlynedd
Canser AcinarAr gyfartaledd, maen nhw'n byw 28 wythnos, hyd at flwyddyn, 14% wedi goroesi, hyd at 5 mlynedd - 0%.

Achosion marwolaeth mewn canser pancreatig yw methiant hepatig, cardiaidd neu arennol a ddigwyddodd yn ystod metastasis ynghyd â cachecsia (blinder) oherwydd meddwdod canser.

Atal Canser y Pancreatig

Er mwyn osgoi'r afiechyd gwirioneddol ofnadwy hwn, mae gwyddonwyr yn cynghori'r canlynol:

  • Rhoi'r gorau i ysmygu.Mae newidiadau a achosir gan ysmygu yn gildroadwy ym mhob organ.
  • Bwyta bwydydd sydd â mynegai glycemig isel (mesur o felyster sy'n effeithio ar weithrediad y pancreas). Rhoddir blaenoriaeth nid i garbohydradau syml, ond i godlysiau, llysiau a ffrwythau nad ydynt yn startsh.
  • Peidiwch â bwyta llawer iawn o brotein, gan droi at ddyddiau ymprydio heb brotein o bryd i'w gilydd.
  • Cynyddu cynnwys diet yn y bresych: Ysgewyll Brwsel, blodfresych, brocoli ac un arall.
  • O sbeisys, mae'n well gennych dyrmerig (mae yna yn y "cyri" sesnin). Mae'n cynnwys curcumin, sy'n atal cynhyrchu interleukin-8, cyfryngwr sy'n effeithio ar ddatblygiad canser y pancreas.
  • Cynhwyswch fwy o fwydydd ag asid ellagic yn y diet: pomgranadau, mafon, mefus, mefus, rhai aeron a ffrwythau coch eraill.
  • Osgoi cynhyrchion â nitradau.
  • Bwyta cymeriant dyddiol o fitaminau C ac E - gwrthocsidyddion naturiol.
  • Os ydych chi'n hoff o gnau a ffa, cadwch lygad ar eu ffresni. Y llynedd, a hyd yn oed yn fwy felly gall cnau edrych “amheus” gael eu heintio ag aflatoxin.
  • Rhaid i'r diet bob amser gynnwys llysiau gwyrdd sy'n llawn cloroffylin.
  • Mae angen i chi fwyta pysgod a chynhyrchion llaeth caerog sy'n cynnwys fitamin D, sy'n blocio lledaeniad celloedd canser.
  • Mae brasterau, yn enwedig anifeiliaid, cyn lleied â phosib: dim mwy nag 20% ​​o gyfanswm y cynnwys calorïau. Peryglus i'r pancreas yw cig coch, melynwy, offal.
  • Bwyta digon o fwydydd â fitaminau B, Fitamin A, a charotenoidau.

Achosion oncoleg ymysg dynion

Yn ôl ystadegau ymchwil feddygol, mae canser y pancreas ychydig yn fwy tebygol o effeithio ar ddynion hŷn na menywod. Gall y rhesymau fod yn wahanol: ysmygu aml, tymor hir, diet afiach (bwydydd brasterog a sbeislyd), sirosis yr afu, gor-yfed diodydd cryf, dietau caled, diffyg haearn, gordewdra, ac ati. Dynion 50-70 oed, pan fydd symptomau cyntaf canser y pancreas yn digwydd, dylech bendant ymgynghori â meddyg.

Arwyddion y clefyd mewn menywod

Yn ôl astudiaethau, mae clefyd pancreatig mewn menywod sawl y cant yn is nag mewn dynion. Fodd bynnag, yn aml nid yw merched oedrannus, yn erbyn cefndir problemau iechyd eraill, yn talu sylw i'r symptomau sylfaenol. Mae'r ffaith hon yn addo rhagolygon trist. Os yw clefyd melyn neu pancreatitis yn ymddangos mewn henaint, sy'n llawer llai cyffredin mewn menywod nag mewn dynion, dylech ymweld ag oncolegydd ar unwaith.

Symptomau cychwynnol canser y pancreas

Mae prif arwyddion tiwmor pancreatig yn cynnwys:

  • afu chwyddedig
  • cyfog, chwydu, belching,
  • colli pwysau
  • thrombosis
  • ymosodiad o pancreatitis acíwt (mewn oedolion neu ddynion hŷn),
  • poen yn yr abdomen.

Mae arbenigwyr meddygol yn categoreiddio symptomau canser yn bedwar amlygiad cyffredinol:

  • poen epigastrig
  • arwyddion bwyd
  • arwyddion system
  • brechau croen.

Poen epigastrig

Mae'r rhanbarth epigastrig yn cynnwys organau sy'n ffurfio'r llwybr gastroberfeddol cyfan yn bennaf. Gyda chanser y pancreas, un o'r symptomau cyntaf a brawychus yw poen gwregys diflas yn yr hypochondria, sy'n dod yn gryfach yn nes at y nos. Gall teimladau annymunol o'r fath fod yn achosion unrhyw afiechydon eraill a llid yn y llwybr treulio, felly nid yw cleifion bob amser ar frys i weld meddyg yn defnyddio triniaeth annibynnol neu amgen.

Arwyddion bwyd

Yn aml, arwyddion treulio canser yw'r cyntaf i ymddangos mewn briw pen pancreatig. Yn fwy cyffredin mae symptomau y mae meddygon yn eu galw'n "pancreatig-berfeddol." Mae hyn oherwydd y ffaith bod y neoplasm (anfalaen ai peidio) yn tyfu ynghyd ag elfennau pwysig eraill o'r system dreulio. Ymhlith yr arwyddion mae:

  • poen yn y llwybr treulio,
  • dolur rhydd
  • cyfog
  • carthion rhydd, seimllyd, gwelw,
  • mae wrin yn dywyll o ran lliw.

Symptomau systemig

Yn aml yn gynnar, bydd anhwylderau systemig cyffredinol y corff yn cyd-fynd â'r clefyd, megis gwendid, trymder yn yr abdomen, blinder. Weithiau bydd cleifion yn dechrau dioddef o ddolur rhydd, gan arwyddo troseddau yn y llwybr gastroberfeddol. Mae cynnydd mewn siwgr yn y gwaed a theimlad o anghysur mewnol yn arwydd arall o diwmor malaen.

Brechau croen

Un o brif amlygiadau tiwmor pancreatig yw niwed i'r croen - clefyd melyn, ynghyd â chosi trwy'r corff. Mae'n symud ymlaen yn araf, gan newid lliw yn raddol o felyn i wyrdd. Yn allanol, mynegir clefyd melyn gan y symptomau canlynol:

  • mae pilenni mwcaidd a sglera yn felyn
  • mae'r stôl yn afliwiedig
  • cynyddir maint y goden fustl a'r afu,
  • croen coslyd.

Diagnosis o diwmor pancreatig cam cynnar

Gall diagnosis o nodi symptomau cyntaf canser y pancreas gynnwys archwiliad sylfaenol o'r claf, sgan uwchsain, samplu gwaed ar gyfer marcwyr canser a thomograffeg gyfrifedig. Os canfyddir neoplasm malaen, cynhelir archwiliad histolegol o'r celloedd tiwmor. Perfformir y weithdrefn hon trwy dylliad trwy'r croen - casglu'r deunydd yr effeithir arno o'r organ. Ar ôl yr holl driniaethau, rhagnodir y prif fath o driniaeth - cemotherapi.

Dysgu am ganser y colon a'r rhefr - symptomau cyntaf a diagnosis y clefyd.

Fideo: sut i wirio'r pancreas am ganser

Os nad ydych chi'n gwybod pa symptomau sy'n gysylltiedig â chanser yr organ hanfodol hon, yna mewn fideo defnyddiol gallwch ddod o hyd i atebion i'ch holl gwestiynau am y clefyd difrifol hwn. Bydd meddygon profiadol yn rhannu'r wybodaeth angenrheidiol ar sut i bennu salwch angheuol yn y camau cyntaf, yn ogystal â siarad am achosion ei ddigwyddiad.

Gadewch Eich Sylwadau