Sut i ddefnyddio'r cyffur Neyrolipon?

Parenteral, y tu mewn i 300 a 600 mg: polyneuropathi diabetig ac alcoholig.

Y tu mewn i 12 a 25 mg: afu brasterog, sirosis, hepatitis cronig, hepatitis A, meddwdod (gan gynnwys halwynau metelau trwm), gwenwyno gyda llyffant llydan gwelw, hyperlipidemia (gan gynnwys gyda datblygiad atherosglerosis coronaidd - triniaeth ac atal )

Sgîl-effeithiau

O'r llwybr treulio: wrth ei gymryd ar lafar - cyfog, chwydu, poen yn yr abdomen, dolur rhydd.

Adweithiau alergaidd: brech ar y croen, cosi, wrticaria, sioc anaffylactig.

Eraill: cur pen, metaboledd glwcos amhariad (hypoglycemia), gyda gweinyddiaeth iv gyflym - oedi tymor byr neu anhawster anadlu, mwy o bwysau mewngreuanol, confylsiynau, diplopia, hemorrhages pinpoint yn y croen a philenni mwcaidd a thueddiad i waedu (oherwydd swyddogaeth platennau â nam arnynt )

Capsiwl Neurolipon (Neurolipon)

Cyfarwyddiadau ar ddefnydd meddygol o'r cyffur

• Arwyddion i'w defnyddio
• Ffurflen ryddhau
• Ffarmacodynameg y cyffur
• Ffarmacokinetics y cyffur
• Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd
• Gwrtharwyddion
• Sgîl-effeithiau
• Dosage a gweinyddiaeth
• Gorddos
• Rhyngweithio â chyffuriau eraill
• Rhagofalon i'w defnyddio
• Amodau storio
• Dyddiad dod i ben

Dosbarthiad nosolegol (ICD-10)

Dosage a gweinyddiaeth

Yn / i mewn. Oedolion ar ddogn o 600 mg / dydd. Ewch i mewn yn araf - dim mwy na 50 mg / min o asid thioctig (1.7 ml o doddiant ar gyfer trwyth).

Dylai'r cyffur gael ei roi trwy drwyth gyda thoddiant sodiwm clorid 0.9% unwaith y dydd (mae 600 mg o'r cyffur yn gymysg â 50-250 ml o doddiant sodiwm clorid 0.9%). Mewn achosion difrifol, gellir rhoi hyd at 1200 mg. Dylid amddiffyn datrysiadau trwyth rhag golau trwy eu gorchuddio â thariannau ysgafn.

Mae cwrs y driniaeth rhwng 2 a 4 wythnos. Ar ôl hynny, maent yn newid i therapi cynnal a chadw gyda ffurfiau dos o asid thioctig ar gyfer gweinyddiaeth lafar ar ddogn o 300-600 mg / dydd am 1-3 mis. Er mwyn cydgrynhoi effaith triniaeth, argymhellir cynnal cwrs therapi gyda'r cyffur Neyrolipon 2 gwaith y flwyddyn.

Nid yw effeithiolrwydd a diogelwch y cyffur mewn plant wedi'i sefydlu.

Ffurflen ryddhau

Canolbwyntiwch am doddiant ar gyfer trwyth, 30 mg / ml. Mewn ampwlau gwydr brown, gyda chylch torri neu bwynt torri, 10 neu 20 ml.

5 neu 10 amp. ynghyd â bag o ffilm AG ddu neu hebddo mewn pecyn o gardbord gyda leininau rhychog.

5 amp. mewn pothell o ffilm PVC. 1 neu 2 bl. gydag ampwlau ynghyd â bag o ffilm AG ddu neu hebddo mewn pecyn o gardbord.

Gwneuthurwr

PJSC "Farmak". 04080, Wcráin, Kiev, st. Frunze, 63.

Ffôn./fax: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.

Y sefydliad sy'n derbyn hawliadau gan ddefnyddwyr: swyddfa gynrychioliadol y JSC Farmak cyhoeddus yn Rwsia: 121357, Moscow, ul. Rhagolwg Kutuzovsky, 65.

Ffôn.: (495) 440-07-58, (495) 440-34-45.

Gwrtharwyddion

Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Beichiogrwydd, y cyfnod bwydo ar y fron (nid yw'r profiad gyda'r cyffur yn ddigonol).

Plant o dan 18 oed (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch defnydd wedi'i sefydlu).

Gwrtharwyddiad ychwanegol i'r defnydd o Neurolipon ar ffurf capsiwlau yw anoddefiad galactos etifeddol, diffyg lactase neu malabsorption glwcos-galactos.

Ffarmacodynameg

Mae cydran weithredol Neyrolipon - asid thioctig - yn cael ei syntheseiddio'n uniongyrchol yn y corff ac yn gweithredu fel coenzyme yn y datgarboxylation ocsideiddiol asidau α-cetonig. Mae asid thioctig yn chwarae rhan bwysig ym metaboledd ynni celloedd. Ar ffurf lipoamid, mae'r asid yn gweithredu fel cofactor hanfodol o gyfadeiladau aml-ensym, sy'n gatalydd ar gyfer datgarboxylation asidau α-keto yng nghylch Krebs.

Mae gan Neyrolipon briodweddau gwrthfocsig a gwrthocsidiol, yn ogystal, gall asid thioctig adfer gwrthocsidyddion eraill, er enghraifft, mewn diabetes mellitus, lleihau ymwrthedd inswlin ac arafu datblygiad niwroopathi ymylol.

Mae asid thioctig yn helpu i leihau glwcos plasma a chronni glycogen yn yr afu. Mae'n effeithio ar metaboledd colesterol, yn cymryd rhan yn y broses o reoleiddio metaboledd brasterau a charbohydradau, yn gwella swyddogaeth yr afu oherwydd effeithiolrwydd hepatoprotective, gwrthocsidydd a dadwenwyno.

Ffarmacokinetics

Nodweddion ffarmacocinetig yn dibynnu ar y dull o gymhwyso:

• gweinyddiaeth lafar: mae amsugno'n digwydd yn y llwybr gastroberfeddol (llwybr gastroberfeddol) yn gyflym ac yn llwyr, tra bod cymeriant Neurolipon gyda bwyd, amsugno yn cael ei leihau. Mae bio-argaeledd rhwng 30 a 60%, mae'r sylwedd yn cael ei fetaboli cyn iddo fynd i mewn i'r cylchrediad systemig wrth basio trwy wal y llwybr gastroberfeddol a'r afu (effaith pasio cyntaf). Amser i gyrraedd y crynodiad mwyaf (T._mwyafswm) hafal i 4 μg / ml yw tua 30 munud. Mae metaboledd yn yr afu yn digwydd trwy ocsidiad y cadwyni ochr a chyfuniad. Mae asid thioctig yn cael ei ysgarthu yn yr wrin trwy'r arennau: ar ffurf metabolion - 80-90%, yn ddigyfnewid - ychydig bach. T._1/2 (hanner oes) yw 25 munud,
• gweinyddiaeth parenteral: bioargaeledd yn

30%, mae metaboledd yn digwydd yn yr afu trwy ocsidiad y cadwyni ochr a chyfuniad. T._1/2 - 20-50 munud, cyfanswm y clirio yw

694 ml / mun, cyfaint y dosbarthiad yw 12.7 litr. Ar ôl chwistrelliad sengl o asid thioctig yn fewnwythiennol, mae ei ysgarthiad gan yr arennau yn ystod y 3–6 awr gyntaf hyd at 93-97% ar ffurf sylwedd neu ddeilliadau digyfnewid.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Neyrolipon: dull a dos

Mae niwroleipone siâp capsiwl yn cael ei gymryd ar lafar ar stumog wag (hanner awr cyn pryd bwyd), heb gnoi ac yfed gydag ychydig bach o ddŵr neu hylif niwtral arall.

Dos a argymhellir: 300-600 mg unwaith y dydd. Ar gyfer trin polyneuropathi diabetig difrifol ar y dechrau, mae rhoi parenteral o asid thioctig yn ddymunol.

Mae'r meddyg yn pennu hyd cwrs y therapi yn unigol.

Canolbwyntiwch am doddiant ar gyfer trwyth

Gweinyddir yr hydoddiant a baratoir o'r dwysfwyd Neyrolipon trwy drwyth mewnwythiennol araf (≤ 50 mg asid thioctig y funud).

Dos a argymhellir: caniateir 600 mg unwaith y dydd, mewn achosion difrifol, hyd at 1200 mg.

I baratoi'r toddiant trwyth, defnyddir hydoddiant NaCl 0.9% mewn swm o 50-250 ml fesul 600 mg o asid thioctig.

Hyd y cwrs therapi yw 2–4 wythnos, ac ar ôl hynny maent yn newid i driniaeth gynnal ac asid ag asid thioctig ar ffurf paratoadau llafar (dos o 300-600 mg y dydd) am 1-3 mis.

Er mwyn cydgrynhoi effaith Neyrolipona, argymhellir cynnal cyrsiau dro ar ôl tro gydag amledd o 2 gwaith y flwyddyn.

Gorddos

Gall symptomau gorddos o asid thioctig wrth ei gymryd ar lafar fod yn gur pen, cyfog, chwydu, confylsiynau cyffredinol, aflonyddwch difrifol yn y cydbwysedd asid-asid ag asidosis lactig, coma hypoglycemig, patholegau ceulo gwaed difrifol hyd at farwolaeth.

I drin y cyflwr, dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur ar unwaith, golchi'r stumog, yna cymryd siarcol wedi'i actifadu a chynnal triniaeth gynnal a chadw.

Ni wyddys beth yw symptomau gorddos o asid thioctig â gweinyddiaeth parenteral.

Os ydych chi'n amau ​​gorddos neu achos o sgîl-effeithiau difrifol, rhaid i chi dorri ar draws y trwyth, yna, heb gael gwared ar y nodwydd pigiad, cyflwynwch hydoddiant NaCl isotonig 0.9% trwy'r system yn araf. Nid oes gan y cyffur wrthwenwyn penodol; argymhellir triniaeth symptomatig.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dylid amddiffyn toddiannau trwyth sy'n cynnwys asid thioctig rhag golau trwy orchuddio cynwysyddion â thariannau ysgafn.

Wrth drin cleifion â diabetes, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn aml, mewn rhai achosion, os oes angen, addasu dos asiantau hypoglycemig er mwyn atal datblygiad hypoglycemia.

Yn ystod triniaeth gyda Neurolipone, dylai un ymatal rhag yfed diodydd sy'n cynnwys alcohol, gan fod ethanol yn rhwystro ei weithgaredd therapiwtig.

Rhyngweithio cyffuriau

• glucocorticosteroidau: mae asid thioctig yn gwella eu heffeithiolrwydd gwrthlidiol,
• cisplatin: nodir gostyngiad yn ei effaith therapiwtig,
• cyffuriau sy'n cynnwys metelau (haearn, magnesiwm, paratoadau calsiwm): mae asid thioctig yn clymu metelau, felly, dylid osgoi eu rhoi ar yr un pryd, mae angen cynnal egwyl rhwng dosau o 2 awr o leiaf,
• inswlin neu gyfryngau hypoglycemig llafar: gall asid thioctig gryfhau eu heffaith,
• ethanol a'i fetabolion: yn atal gweithred asid thioctig.

Mae hydoddiant trwyth Neyrolipon yn ffurfio cyfansoddion cymhleth sy'n hydawdd mewn siwgrau, felly mae'n anghydnaws â thoddiannau o Ringer, glwcos a ffrwctos. Mae hefyd yn anghydnaws â thoddiannau o gyfansoddion sy'n adweithio â grwpiau SH neu bontydd disulfide a pharatoadau sy'n cynnwys ethanol.

Adolygiadau am niwroleepone

Mae adolygiadau am niwroleepone yn eithaf dadleuol. I rai cleifion, nid yw'r cyffur yn addas, cyfeirir ato fel rhwymedi aneffeithiol sy'n lliniaru symptomau'r afiechyd ychydig ac yn achosi adweithiau niweidiol difrifol.

Mewn nifer o adolygiadau eraill, nodir niwrolypone fel y cyffur o ddewis oherwydd absenoldeb adweithiau niweidiol ac effeithlonrwydd uchel.

Pris Neyrolipon mewn fferyllfeydd

Pris amcangyfrifedig ar gyfer NeroLipone:

• canolbwyntiwch ar gyfer paratoi toddiant ar gyfer trwyth (5 ampwl mewn pecyn o gardbord): mewn ampwlau o 10 ml - 170 rubles, mewn ampwlau o 20 ml - 360 rubles,
• capsiwlau (10 pcs. mewn pothelli, 3 pothell mewn pecyn o gardbord) - 250 rubles.

Addysg: Prifysgol Feddygol Gyntaf Wladwriaeth Moscow a enwir ar ôl I.M. Sechenov, arbenigedd "Meddygaeth Gyffredinol".

Mae gwybodaeth am y cyffur yn cael ei gyffredinoli, ei darparu at ddibenion gwybodaeth ac nid yw'n disodli'r cyfarwyddiadau swyddogol. Mae hunan-feddyginiaeth yn beryglus i iechyd!

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Mae'r datrysiad ar gyfer trwyth yn cael ei roi mewnwythiennol i oedolion ar ddogn o 600 mg y dydd. Fe'i gweinyddir yn araf - dim mwy na 50 mg o asid thioctig (1.7 ml o doddiant i'w drwytho) y funud.

Dylai'r cyffur gael ei roi trwy drwyth gyda thoddiant sodiwm clorid 0.9% 1 amser y dydd (mae 600 mg o'r cyffur yn gymysg â 50-250 ml o doddiant sodiwm clorid 0.9%). Mewn achosion difrifol, gellir rhoi hyd at 1200 mg. Dylid amddiffyn datrysiadau trwyth rhag golau trwy eu gorchuddio â thariannau ysgafn.

Mae'r cwrs triniaeth yn para rhwng 2 a 4 wythnos. Ar ôl hynny, maent yn newid i therapi cynnal a chadw gyda Neyrolipon ar gyfer gweinyddiaeth lafar (capsiwlau) ar ddogn o 300-600 mg y dydd am 1-3 mis. Cymerir capsiwlau ar lafar heb gnoi, eu golchi i lawr gydag ychydig bach o hylif, 30 munud cyn pryd bwyd (ar stumog wag). Er mwyn cydgrynhoi effaith triniaeth, argymhellir cwrs therapi 2 gwaith y flwyddyn.

Y meddyg sy'n pennu hyd y driniaeth.

Nid yw effeithiolrwydd a diogelwch y cyffur mewn plant wedi'i sefydlu.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae asid thioctig, sy'n rhan o Neuroleipon, yn cael ei syntheseiddio yn y corff ac yn gweithredu fel coenzyme yn y datgarboxylation ocsideiddiol asidau alffa keto, ac mae'n chwarae rhan bwysig ym metaboledd ynni'r gell. Yn y ffurf amide (lipoamid) mae'n gofactor hanfodol o gyfadeiladau aml-ensym sy'n cataleiddio datgarboxylation asidau alffa-keto Krebs. Mae asid thioctig yn cael effeithiau gwrthfocsig a gwrthocsidiol, mae hefyd yn gallu adfer gwrthocsidyddion eraill, fel diabetes. Mewn cleifion â diabetes, mae asid thioctig yn lleihau ymwrthedd inswlin ac yn rhwystro datblygiad niwroopathi ymylol.

Mae'n helpu i leihau crynodiad glwcos mewn plasma gwaed a chronni glycogen yn yr afu. Mae asid thioctig yn effeithio ar metaboledd colesterol, yn cymryd rhan wrth reoleiddio metaboledd lipid a charbohydrad, yn gwella swyddogaeth yr afu (oherwydd effeithiau hepatoprotective, gwrthocsidiol, dadwenwyno).

Rhyngweithio

Yn gwella effaith gwrthlidiol cyffuriau glucocorticosteroid.

Gyda gweinyddiaeth asid thioctig a cisplatin ar yr un pryd, nodir gostyngiad yn effeithiolrwydd cisplatin.

Felly mae asid thioctig yn clymu metelau, felly, ni ddylid ei ragnodi ar yr un pryd â chyffuriau sy'n cynnwys metelau (er enghraifft, haearn, magnesiwm, calsiwm) - dylai'r cyfwng rhwng dosau fod o leiaf 2 awr.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o asid thioctig ac inswlin neu gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, gellir gwella eu heffaith.

Mae alcohol a'i fetabolion yn gwanhau effaith niwroleipon.