Myasnikov Alexander Leonidovich a thrin diabetes: argymhellion cyffredinol ac adolygiadau ar gyffuriau

Mae'r rhan fwyaf o ddioddefwyr sydd â'r diagnosis hwn dros eu pwysau. Ond nid yw pob claf yn ordew, mae gan y clefyd hwn resymau eraill.

Yn gyntaf oll, fe'i hystyrir yn etifeddol. Os yw un o'r rhieni'n sâl â diabetes, yna'r tebygolrwydd y bydd plentyn yn datblygu afiechyd yw 50%. Mewn 90% o achosion, mae patholeg yn cael ei ganfod yn y ddau efaill.

Achosion eraill y clefyd:

  • pwysedd gwaed uchel
  • mae syndrom metabolig yn gyfuniad o ordewdra, lipidau gwaed uchel (dyslipidemia), gorbwysedd ac anhwylder metaboledd glwcos,
  • mae hormonau straen fel catecholamines yn ysgogi cynnydd mewn cynhyrchu glwcos yn yr afu.

Mae diffyg ymarfer corff yn cael effaith negyddol ar y cydbwysedd egni. Mae pobl egnïol yn trosi glwcos yn egni.

Mathau o Metformin

Mae Metformin, y mae ei gost yn dibynnu ar sawl ffactor, yn cael ei werthu mewn fferyllfa dim ond os oes presgripsiwn gan eich meddyg. Mae Metformin wedi ennill adolygiadau cadarnhaol ar y cyfan gan feddygon sy'n arsylwi cleifion â diabetes. Mae yna sawl enw masnach:

  • Metformin Richter yw un o'r cyffuriau mwyaf poblogaidd, ac mae adolygiadau ohonynt yn gadarnhaol ar y cyfan,
  • Mae Metformin Zentiva yn ffurf arall y gallwch ddod o hyd i adolygiadau gwych amdani,
  • Metformin Teva yw un o'r cyffuriau mwyaf poblogaidd mewn dos o 500 mg, ac mae adolygiadau ohonynt yn hollol gadarnhaol, gan feddygon a chleifion.

Enillodd Metformin Richter mewn dos o 500 mg adolygiadau cadarnhaol oherwydd ei ddosbarthiad eang mewn fferyllfeydd a'i gost fforddiadwy. Yn ôl y mwyafrif o feddygon, y cyffur hwn yw un o'r asiantau hypoglycemig gorau.

Enillodd Metformin Richter mewn dos o 850 mg adolygiadau cadarnhaol hefyd, ond mae'n llawer llai poblogaidd, felly, fe'i rhagnodir ddim mor aml. Mae hyn oherwydd y ffaith y gall cyfrifo nifer y tabledi i gael dos dyddiol o 2 mg fod yn broblem. Felly, gallwn ddod i'r casgliad bod y cyffur hefyd yn effeithiol, ond yn syml yn anghyfleus i'w ddefnyddio'n rheolaidd.

Yn sylweddol llai aml ar silffoedd fferyllfeydd gallwch ddod o hyd i dabledi Metformin o'r enw Osôn (OZON), fel y gwelwyd yn yr adolygiadau o gleifion a ragnodwyd y feddyginiaeth hon.

Y math mwyaf cyfleus o ryddhau cyffuriau yw tabledi o 500 mg a metformin fesul 1000 mg, mae adolygiadau'n tystio i symlrwydd cyfrifo'r dos dyddiol gofynnol o gyffuriau o'r fath.

Amlygiadau symptomatig

Nid yw llawer o gleifion â diabetes yn gwybod am bresenoldeb y clefyd. Gall fynd heb i neb sylwi am nifer o flynyddoedd.

Nid yw'r symptomau cyntaf, fel rheol, yn nodweddiadol o'r patholeg hon. Mae'r rhain yn arwyddion fel blinder, cur pen, nam ar eu golwg. Yn aml, mae'r diagnosis yn cael ei wneud yn gyfan gwbl ar ddamwain, er gwaethaf y ffaith i'r claf droi am reswm arall, a drodd allan i fod yn symptomau cyntaf diabetes math nad yw'n ddibynnol ar inswlin.

Doctor Alexander Leonidovich Myasnikov ar ddiagnosis a thriniaeth diabetes

Er gwaethaf y meini prawf diagnostig syml iawn, nid yw nifer enfawr o bobl yn gwybod bod diabetes arnynt. Ac mae'n cael ei ddiagnosio'n syml iawn - dim ond mesuriad syml o glwcos yn y gwaed.

Os bydd ymprydio glwcos yn y gwaed yn fwy na 7.1 mmol / l, a 2 awr ar ôl pryd bwyd - mwy nag 11 mmol / l, gwneir diagnosis o diabetes mellitus. Fodd bynnag, er mwyn dileu gwallau labordy, dylid cyflwyno'r dadansoddiad hwn ddwywaith.

Yn ogystal, mae prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig (glwcos yn y gwaed ar gyfartaledd dros y 3 mis diwethaf). Hefyd, os oes angen, cynhaliwch brawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg. Ond o hyd, bydd prawf gwaed rheolaidd ar gyfer siwgr, y gellir ei gynnal mewn unrhyw labordy clinigol, yn helpu i nodi'r clefyd difrifol hwn!

A yw cleifion yn deall bod ansawdd eu bywyd eu hunain gyda diagnosis o diabetes mellitus yn dibynnu arnynt eu hunain?

Heddiw, ledled y byd, mae'r cyfrifoldeb am eu hiechyd yn gorwedd yn gyfan gwbl gyda chleifion â diabetes math 2, a thasg y meddyg yw dangos y ffordd a rhagnodi'r driniaeth sy'n addas ar gyfer claf penodol. At y dibenion hyn, cynhelir darlithoedd a dosbarthir pamffledi.

Ond mae'n rhaid i'r claf ddeall yn glir bod ansawdd ei fywyd bellach yn dibynnu arno'i hun yn unig. Yn enwedig o ran diabetes math 2. Profwyd eisoes bod colli pwysau yn sylweddol gyda'r diagnosis hwn yn helpu i leihau a hyd yn oed normaleiddio siwgr yn y gwaed.

Prif ddulliau therapi

Mae therapi'r afiechyd wedi'i anelu at adfer lefelau glwcos. Gall sefydlogi siwgr gwaed atal cymhlethdodau difrifol y clefyd.

Y cynllun o drin y clefyd fesul cam
Cam unNewidiadau ffordd o fyw: colli pwysau, ymarfer corff, diet (gellir gweld disgrifiad llawn isod).
Cam DauMonotherapi gydag asiantau hypoglycemig trwy'r geg.
Cam TriY cyfuniad o ddau asiant gwrthwenidiol geneuol.
Cam PedwarTherapi inswlin dwys mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg.

Meddyginiaethau

Mae'r grŵp o gyffuriau gwrth-fetig geneuol yn newid yn gyson, mae asiantau newydd yn cael eu cyflwyno i'r farchnad bron bob blwyddyn.

Mae'r driniaeth yn dechrau trwy ddefnyddio un cyffur (monotherapi), fel arfer gyda Metformin. Os nad yw'r rhwymedi hwn yn ddigonol, mae cyfuniad â meddyginiaethau eraill yn bosibl.

Cyffuriau ychwanegol ar gyfer trin math o ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin
ParatoadauEgwyddor gweithioSgîl-effeithiau dichonadwy
BiguanideYn cynyddu effeithiolrwydd inswlin hyd at 20%. Yn gostwng brasterau a cholesterol yn y gwaed. Yn gallu ffrwyno archwaeth, a thrwy hynny leihau pwysau.Sgîl-effaith prin ond peryglus: asidosis lactig.
SulfonylureasMwy o secretiad inswlin o'r pancreas.Gall arwain at fagu pwysau. Y risg o hypoglycemia.
Glinidau
GlitazonesMae celloedd yn dod yn fwy sensitif i inswlin.Ennill pwysau bach posib.
Atalyddion Alpha GlucosidaseGwahardd ensymau siwgr.
Atalydd DPP-IVYn cynyddu inswlin.
Atalyddion SGLT-2Mwy o ysgarthiad glwcos wrinolHeintiau'r llwybr wrinol yn aml.

Mae therapi inswlin ar gyfer cleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin yn angenrheidiol pan nad yw mesurau dietegol, newidiadau mewn ffordd o fyw, ac asiantau geneuol wedi arwain at ostyngiad digonol mewn siwgr yn y gwaed.

Mae inswlin yn cael ei chwistrellu gan y claf i'r meinwe adipose isgroenol.

Defnyddio'r cyffur Metformin

Argymhellir defnyddio metformin gyda diet isel mewn calorïau.

Yn ychwanegol at yr holl ddiagnosis a ddisgrifir uchod, mae yna sefyllfaoedd eraill lle argymhellir defnyddio'r feddyginiaeth hon.

Cyn defnyddio'r cyffur i gael triniaeth ar ei ben ei hun, argymhellir ymweld â'r meddyg sy'n mynychu a chael cyngor ac argymhellion ynghylch y driniaeth gyda Metformin.

Felly bydd cyfiawnhad dros ddefnyddio Metformin os yw'r claf yn cael y troseddau canlynol:

  1. Difrod brasterog ar yr afu.
  2. Syndrom metabolaidd.
  3. Polycystig.

Fel ar gyfer gwrtharwyddion, yma mae llawer yn dibynnu ar nodweddion unigol organeb claf penodol. Tybiwch fod yna achosion pan fydd y claf, ar ôl defnyddio'r feddyginiaeth yn hir, yn dechrau tarfu ar y cydbwysedd asid-sylfaen yn y corff. Felly, mae meddygon yn argymell defnyddio'r tabledi hyn yn ofalus os oes nam ar swyddogaeth arennol.

Argymhellir hefyd dadansoddi lefel y creatinin cyn dechrau triniaeth. Neilltuwch ef dim ond os yw'n uwch na 130 mmol-l mewn dynion ac yn uwch na 150 mmol-l mewn menywod.

Wrth gwrs, mae barn pob meddyg yn cael ei leihau i'r ffaith bod Metformin yn ymladd diabetes yn dda iawn, a hefyd yn amddiffyn y corff rhag nifer o ganlyniadau'r anhwylder hwn.

Nid yw'n anodd dod o hyd i fideos ar y Rhyngrwyd lle mae'r meddyg uchod yn siarad am sut i wella'ch lles yn gywir gyda chymorth meddyginiaethau a ddewiswyd yn gywir.

Pryd mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Efallai nad yw pawb yn deall arwyddocâd y diagnosis hwn yn gywir. Yn ôl y meddyg, nid yw llawer o gleifion yn credu yn eu diagnosis os nad oes symptomau diriaethol go iawn yn cyd-fynd ag ef.

Maent yn credu bod yn rhaid i ddiabetes o reidrwydd gael ei amlygu gan arwyddion clir, iechyd gwael.

Ond mewn gwirionedd, efallai na fydd cynnydd graddol, araf mewn glwcos yn y gwaed yn cael ei deimlo o gwbl am amser hir. Mae'n ymddangos bod yna amodau pan fydd siwgr eisoes yn cael ei godi, ond nid yw'r person wedi teimlo'r symptomau eto.

Mae'r meddyg yn cofio bod diabetes wedi'i sefydlu pan fydd y mynegai siwgr yn fwy na 7 mmol / L, pan fydd profion gwaed labordy yn cael eu perfformio ar stumog wag - wrth eu harchwilio ar stumog lawn - 11.1 mmol / L, a haemoglobin glycosylaidd - mwy na 6.5%.

Yn yr ail achos, cynyddir dangosyddion crynodiad glwcos, ond nid ydynt yn dal i fod yn uwch na'r gwerth trothwy (maent yn yr ystod o 5.7-6.9 mmol / l).

Dylai cleifion o'r fath gael eu cynnwys yn y grŵp risg, oherwydd gall unrhyw ffactor sy'n ysgogi (henaint, diffyg ymarfer corff, straen) arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed i lefel sydd eisoes yn cael ei hystyried yn ddiabetes.

Am yr achosion

Gall diabetes fod yn wahanol, a gall ei wahanol ffurfiau gael eu sbarduno gan lawer o ffactorau.

Mae diabetes math 1, a achosir gan swyddogaeth annigonol o synthesis inswlin gan y pancreas, yn digwydd fel clefyd genetig.

Felly, mae ei arwyddion, fel rheol, yn cael eu canfod yn ystod 20 mlynedd gyntaf bywyd person. Ond mae yna arbenigwyr sy'n awgrymu presenoldeb firws a all achosi patholeg o'r fath.

Dywed Dr. Myasnikov ar ddiabetes math 2 ei fod yn digwydd pan fydd y pilenni celloedd yn imiwn i inswlin ac yn datblygu'n ddiweddarach.

Dyma'r math mwyaf cyffredin o batholeg. Mae Myasnikov o ddiabetes math 2 yn dweud y gall hefyd fod oherwydd etifeddiaeth, felly mae presenoldeb diagnosis o'r fath yn y perthynas agosaf yn achlysur i fonitro lles rhywun yn fwy gofalus. Mae mwy o siwgr yn aml yn ysgogi gweithgaredd corfforol annigonol.

Dim ond yn ystod beichiogrwydd y mae math penodol o ddiabetes - yn ystod beichiogrwydd.

Mae'n datblygu yn ystod yr wythnosau diwethaf ac mae oherwydd anhwylderau cymhleth yn y corff oherwydd mwy o straen.

Nid yw diabetes yn ystod beichiogrwydd yn parhau ar ôl genedigaeth, ond gyda beichiogrwydd dro ar ôl tro gall ddigwydd eto.

Ac i henaint, mae menywod o'r fath yn fwy tebygol o ddatblygu diabetes math 2. Os yw person yn bwyta llawer o losin, nid yw hyn yn rheswm dros ddatblygiad diabetes. Mae'r meddyg yn credu bod hwn yn gamsyniad cyffredin, sydd ond yn rhannol wir.

Mae diffyg maeth yn gyffredinol yn effeithio ar ddatblygiad patholeg, ond nid yw'r mecanwaith ei hun yn uniongyrchol gysylltiedig â chymeriant siwgr, fel y mae dros bwysau. Mae'r meddyg yn rhoi enghreifftiau lle mae cleifion yn dioddef o ddiabetes hyd yn oed gyda physique arferol, gall hyd yn oed fod yn bobl denau.

Ynglŷn ag egwyddorion triniaeth

Mae Dr. Myasnikov yn honni bod angen diet diabetes ac yn angenrheidiol, ond nid yw hyn yn golygu y bydd yn rhaid i berson fwyta bwyd gwael ar hyd ei oes. Dylai'r bwyd fod yn amrywiol, a gallwch chi goginio llawer o seigiau diddorol o'r cynhyrchion a ganiateir.

Os yw rhywun yn cadw at ddeiet yn ofalus, yn monitro lefelau siwgr ac yn cydymffurfio â phresgripsiynau meddyg eraill, o bryd i'w gilydd gall gael ei bamu â losin blasus.

  1. Cydberthyn y proteinau, carbohydradau a brasterau bwyd,
  2. bwyta llai o fraster
  3. peidiwch â'i orwneud â chymeriant halen,
  4. bwyta mwy o fwydydd grawn cyflawn,
  5. bwyta ffrwythau, llysiau,
  6. cymryd bwyd o leiaf 6 gwaith y dydd (hyd at 11 gwaith mewn rhai achosion),
  7. bwyta bwydydd â starts.

Pwynt hynod bwysig wrth drin diabetes, yn ôl Dr. Myasnikov, yw gweithgaredd corfforol.Mae chwarae chwaraeon gyda'r afiechyd hwn yn ddefnyddiol iawn.

Maent nid yn unig yn atal effeithiau negyddol anweithgarwch corfforol, ond hefyd yn helpu i wneud y defnydd gorau o glwcos, sydd yn y gwaed. Ond cyn dechrau hyfforddi, rhaid i'r claf drafod y mater hwn yn sicr gyda'r meddyg sy'n mynychu.

Mae yna lawer o sylwadau gan Dr. Myasnikov ar drin diabetes mewn amrywiol ddulliau a thechnegau gwerin. Mae'r meddyg yn gwadu effeithiolrwydd ioga at y diben hwn, gan ei fod yn credu nad yw'n gwella person.

Nid oes unrhyw effaith iachaol o ddefnyddio artisiog Jerwsalem, sy'n gwella metaboledd yn syml, ond nad yw'n normaleiddio siwgr yn y gwaed.

Mae'r meddyg yn ystyried dulliau egni diwerth gan iachawyr, hypnosis a dulliau eraill y mae cleifion yn aml yn troi atynt i gael gwared ar y clefyd.

Mae'n cofio bod diabetes yn glefyd anwelladwy, ac ni all y claf wneud heb gyffuriau i gael gwared ar wrthwynebiad inswlin neu weinyddu'r hormon yn uniongyrchol.

Mae Dr. Myasnikov yn tynnu sylw at y ffaith bod hunanddisgyblaeth yn chwarae rhan hanfodol wrth drin diabetes. Os yw'r claf yn cydymffurfio â'r holl reolau ymddygiad, nid yw cyfarwyddiadau'r meddyg, yn ddiog i chwarae chwaraeon ac nid yw'n cam-drin cynhyrchion niweidiol, gall fyw yn ddigon hir heb gymhlethdodau arbennig o beryglus, a gall menywod eni plant iach.

Adolygiadau Cyffuriau

Mae Dr. Myasnikov hefyd yn rhannu gwybodaeth am gyffuriau gwrth-fetig y mae meddygon yn eu rhagnodi amlaf. Mae'n egluro buddion neu niweidiau hyn neu'r rhwymedi hwnnw.

Felly, tabledi ar gyfer diabetes math 2 yn ôl Myasnikov:

  1. paratoadau gan y grŵp sulfanylurea (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Cryfhau synthesis inswlin, gellir ei ragnodi mewn cyfuniad â metformin. Nodweddion negyddol cyffuriau o'r fath yw'r gallu i ostwng siwgr gwaed yn ormodol a'r effaith ar fagu pwysau mewn cleifion,
  2. thiazolidinediones. Maent yn debyg ar waith i Metformin, ond mae llawer o'r cyffuriau yn y grŵp hwn wedi'u tynnu'n ôl oherwydd y nifer fawr o sgîl-effeithiau peryglus.
  3. Prandin, Starlix. Mae'r weithred yn debyg i'r grŵp blaenorol, dim ond eu bod yn cael effaith ar y celloedd trwy dderbynyddion eraill. Maent yn cael llai o effaith ar yr arennau, felly gellir eu rhagnodi i gleifion â rhai afiechydon arennau,
  4. Glucobai, Xenical. Mae'r rhain yn gyffuriau a ragnodir os yw glwcos y claf yn codi ar ôl bwyta yn unig. Maent yn blocio rhai ensymau treulio sy'n gyfrifol am ddadelfennu cyfansoddion organig cymhleth. Gall achosi cynhyrfiadau treulio.

Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n dewis cyffuriau. I wneud hyn, mae angen i chi gael archwiliadau, nodi'r math o ddiabetes, graddfa ei ddatblygiad ac, o bosibl, afiechydon cysylltiedig.

Fideos cysylltiedig

Sioe deledu “Ar y peth pwysicaf: diabetes.” Yn y fideo hwn, mae Dr. Myasnikov yn siarad am ddiabetes math 2 a sut i'w drin:

Mae Dr. Myasnikov yn cynghori cleifion i drefnu eu ffordd o fyw yn iawn. Os yw'r babi yn sâl gartref, mae angen i chi gadw at ddeiet iach gydag ef, a pheidio â'i gyfyngu i bethau da yn unig. Felly bydd y plentyn yn dod yn gyfarwydd â chynnal ffordd iach o fyw a bydd yn haws iddo ofalu am ei iechyd yn y dyfodol. Os yw rhywun yn mynd yn sâl fel oedolyn, rhaid iddo lynu wrth hunanddisgyblaeth.

  • Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
  • Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig

Dysgu mwy. Ddim yn gyffur. ->

6.13. Meddyginiaethau Diabetes

6.13. Meddyginiaethau Diabetes

Binanidau, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, atalyddion alffa glucosidase, peptidau ... Ydych chi'n meddwl bod pob meddyg yn hyddysg yn hyn ac yn gallu ynganu enw'r grwpiau hyn o gyffuriau heb betruso? Onid ydych chi'n meddwl? Reit! Ni fydd y lleygwr yn deall ar unwaith.

Nawr dychmygwch fy nhasg: mae'n hawdd esbonio hyn i gyd i chi! Byddaf yn ceisio heb delerau cynddeiriog. Wrth gwrs, wrth siarad am gyffuriau, ni allwch osgoi eu henwau o gwbl, byddwch yn amyneddgar: rydych chi'n clywed Kujubekovich patronymig neu Wolfovich ar y teledu bron bob dydd, a dim byd! (Rwy'n parchu'r ddau ohonyn nhw'n aruthrol!) Y gobaith y bydd y bennod hon yn cael ei darllen yn bennaf gan bobl sydd â diddordeb, - Rwy'n ysgrifennu ar eu cyfer!

Gadewch i ni ddechrau mewn trefn a galw'r feddyginiaeth yn rhif un yn syth yn erbyn ansensitifrwydd inswlin a diabetes math II - metformin. Yn ein gwlad, mae'n fwy adnabyddus fel siofor a glucophage. Pam heddiw, ar ôl sefydlu diagnosis, mae diabetes yn dechrau gyda rhoi metformin (a dim ond os yw'n wrthgymeradwyo, ydyn nhw'n dewis rhywbeth arall)?

1. Mae astudiaethau ar ddeunydd ystadegol helaeth wedi dangos yn argyhoeddiadol bod metformin, fel dim cyffur arall, yn amddiffyn ein pibellau gwaed rhag atherosglerosis ac yn atal datblygiad trawiadau ar y galon a strôc (y brif drafferth i bobl ddiabetig!).

2. Mae astudiaethau eraill wedi dangos bod metformin yn amddiffyn pobl ddiabetig rhag trychineb cyffredin arall - oncoleg! Heddiw mae Metformin wedi'i gynnwys yn swyddogol yn y rhestr o gyffuriau ar gyfer cemoprophylacsis canser!

3. Dyma un o'r ychydig iawn o gyffuriau gwrthwenidiol sydd nid yn unig yn cyfrannu at fagu pwysau, ond, i'r gwrthwyneb, yn helpu i golli 3-4 cilogram. (Weithiau mae meddygon yn defnyddio hyn wrth ragnodi metformin i bobl â siwgr arferol ond dros bwysau.)

4. Nid yw'n achosi i siwgr ddisgyn yn is na'r arfer, yr ydym yn aml yn ei weld wrth drin ag asiantau hypoglycemig eraill. Yn lleihau haemoglobin glycosylaidd (mwy amdano yn yr adran ar ddiabetes) 1.5.

5. Fe'i defnyddir nid yn unig ar gyfer trin diabetes, ond hefyd wrth drin anffrwythlondeb - gall ysgogi ofylu! Mae'n ddefnyddiol mewn afiechydon sy'n seiliedig ar ansensitifrwydd i weithred inswlin: syndrom metabolig, dirywiad brasterog yr afu, gordewdra, ofari polycystig. Yn aml fe'i rhagnodir ynghyd â diet calorïau isel ar gyfer prediabetes, pan fydd siwgr yn amrywio 5.7-6.9 mmol / l arall.

Gwrtharwyddion? Wel, maen nhw! Cofrestrwyd nifer fach iawn o gleifion lle datblygodd cymhlethdod aruthrol, wrth gymryd Metformin - troseddau difrifol o'r cydbwysedd asid-sylfaen. Oherwydd natur angheuol bosibl y cymhlethdod hwn, cymerir y dewis o gleifion y mae metformin wedi'i gynllunio ar eu cyfer o ddifrif. Os oes nam ar swyddogaeth arennol neu hyd yn oed nam a allai fod â nam, ni ellir ei aseinio.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio lefel y creatinin cyn rhagnodi'r cyffur. Ar gyfer ymgeiswyr ar gyfer metformin, ni ddylai fod yn uwch na 130 mmol / L mewn menywod a 150 mmol / L mewn dynion.

Beth yw ystyr “camweithrediad posibl yr arennau”? Er enghraifft, arferai fod rheol: wrth gael eich derbyn i'r ysbyty, canslo metformin! Oherwydd y tu mewn i'r ysbyty gall fod sefyllfaoedd pan all yr astudiaeth gyflwyno cyferbyniad, a gall hyn waethygu swyddogaeth yr arennau dros dro. (Beth bynnag, os bydd angen i chi gael tomograffeg gyfrifedig ar sail cleifion allanol, dylid canslo metformin y diwrnod cynt a'i ailddechrau heb fod yn gynharach na dau ddiwrnod ar ôl yr astudiaeth.) Ac nid yn unig hynny - er enghraifft, gorddos o ddiwretigion a dadhydradiad.

Mae metformin yn gyffur hypoglycemig effeithiol. Mae'n amddiffyn pibellau gwaed rhag atherosglerosis ac oncoleg, yn helpu i golli pwysau ac nid yw'n gostwng lefelau siwgr yn is na'r arfer. Wrth gymryd metformin, gellir disgwyl yr effaith ddim cynharach nag ar ôl pythefnos.

Yn gyffredinol, roedd metformin yn cael ei osgoi o'r blaen mewn cleifion oedrannus, pan fo gostyngiad mewn swyddogaeth arennol yn eithaf cyffredin. Heddiw, ymddengys nad oes neb wedi canslo’r rheolau hyn, ond nid wyf wedi gweld unrhyw un yn eu dilyn ers amser maith!

Hefyd gwrtharwyddion yw methiant y galon, alcoholiaeth, methiant yr afu. Mae astudiaethau'n dangos: os rhagnodir metformin yn ofalus, mae'r risg o asidosis difrifol yn cael ei leihau i ddim.

Ond yr hyn sy'n digwydd mewn gwirionedd yw problemau gastrig: belching, cyfog, trymder, blas metelaidd yn y geg. Yn y mwyafrif llethol o achosion, mae'n rhaid i chi fod yn amyneddgar: ar ôl wythnos neu ddwy, fel arfer mae popeth yn diflannu. Sylw: rydyn ni'n hoffi rhoi cerucal gyda'r symptomau dyslepsia a ddisgrifir. Ynghyd â metformin, ni ellir ei roi: mae'n lleihau cyfradd ysgarthiad yr olaf ac yn cynyddu ei grynodiad yn y gwaed. Gyda llaw, ni chyrhaeddir effaith metformin ar lefelau siwgr ar unwaith, fel arfer mae'n cymryd yr un cwpl o wythnosau. Y dos gweithio o metformin yw 1,500–2,000 mg; yn y dosau hyn y mae effaith proffylactig metformin yn erbyn atherosglerosis a chanser yn cael ei amlygu (fel arfer maent yn dechrau gyda 500 mg ac yn cynyddu'n raddol).

Heb effaith ddigonol metformin ar lefel siwgr, fel arfer mae'n cael ei gyfuno â chyffuriau o'r grŵp wrea sulfanyl. Dyma'r cyffuriau gostwng siwgr hynaf. Mae'r rhain yn cynnwys glibenclamid (maninyl, glucotrol, glyburide) a llawer o rai eraill. Gweithio trwy fwy o secretiad inswlin gan y pancreas. Mae'r effaith yn gymedrol, mae'n lleihau lefel haemoglobin glycosylaidd 1% (os oedd yn 8.5% minws 1% bydd yn 7.5% - mae'n rhaid i mi ysgrifennu hwn, oherwydd os nad ydych chi'n gwybod bod haemoglobin glycosylaidd yn cael ei fynegi fel canran, gallwch chi gamddeall - byddwch chi'n meddwl pa un 1%!). Gall gyfrannu at gynnydd bach mewn pwysau, ond, yn bwysicaf oll, achosi cwymp mewn siwgr gwaed, hyd at golli ymwybyddiaeth!

Mae hyn yn arbennig o wir yn achos cleifion sy'n defnyddio sylffidau "chwarae hir": glyburide (diabetes) neu clorpropamid (diabetes), glimepiride (amaryl). Yn arbennig o sylwgar dylai'r henoed a'r rhai sy'n cymryd aspirin yn rheolaidd neu'r warfarin cyffuriau teneuo gwaed. (Mae gan ddiabetes, gyda llaw, un nodwedd fwy annymunol: ni ddylid ei gyfuno ag alcohol - bydd yn ddrwg!) Felly mae angen i chi eu cymryd yn ofalus, ond mae'r cyfuniad o metformin a chyffuriau'r grŵp hwn yn gweithio'n dda iawn ac mae'n fwyaf poblogaidd heddiw!

Mae grŵp arall o gyffuriau yn cael ei gyfuno'n llwyddiannus â defnyddio metformin, sy'n cynnwys y prandin (repaglinide) a starlix (nateglinide) sy'n adnabyddus i lawer o bobl ddiabetig. Maent yn strwythurol wahanol i baratoadau sulfa-wrea, yn gweithredu ychydig trwy dderbynyddion eraill, ond yn y diwedd mae'r effaith yn debyg iawn, o ran lleihau siwgr ac yn natur sgîl-effeithiau. Gallant hefyd gyfrannu at rywfaint o ennill pwysau a lefelau siwgr is. Ond, gan nad oes fawr ddim yn cael ei ysgarthu gan yr arennau, gellir eu defnyddio gyda mwy o ddiogelwch mewn cleifion â methiant arennol.

Mae'r grŵp nesaf o gyffuriau yn ddiddorol gan fod ei fecanwaith gweithredu yn debyg i metformin a'i nod yw goresgyn sensitifrwydd inswlin. Mae'r grŵp hwn gyda'r enw anghyhoeddadwy thiazolidinediones yn cynnwys avandium (rosiglitazone) ac actos (pioglitazone) sydd ar gael yn Rwsia. Dim ond nawr, hyd yn oed os yw mecanwaith eu gweithred yn debyg i metformin, mae'r canlyniad yn wahanol. Mae'r risg o sgîl-effeithiau difrifol eisoes yn fawr iawn i gyffuriau'r grŵp hwn.

Tynnwyd cynrychiolydd cyntaf y grŵp hwn - resulin - yn ôl o'r farchnad oherwydd sgîl-effeithiau difrifol ar yr afu. Mae Avandia wedi’i wahardd yn Ewrop ers 2010, ac mae actos wedi’i dynnu’n ôl yn Ffrainc a’r Almaen yn 2011: mae meddygon Ewropeaidd yn credu bod y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau difrifol yn gorbwyso’r buddion posibl.

Yn America, mae'r ddau gyffur yn dal i gael eu defnyddio ac yn aros am ganlyniadau ymchwil barhaus. (Mae'n ddiddorol bod yr un dynged, i'r gwrthwyneb, gyda'r un metformin! Mae wedi'i ddefnyddio'n llwyddiannus yn Ewrop ers blynyddoedd lawer, ac ni roddodd Pwyllgor Meddyginiaethau America ganiatâd i'w ddefnyddio yn UDA ac roedd angen profion ychwanegol ar bob un er mwyn ei ddiogelwch!)

Gall actos ac avandium gadw hylif, a all arwain at fethiant y galon, ac mae amheuon hyd yn oed y gallent gyfrannu at ddatblygiad canser y bledren. Yn gyffredinol, rydym yn aros am ganlyniadau terfynol treialon clinigol, a fydd yn penderfynu tynged y cyffuriau addawol hyn, mewn gwirionedd.

Mae'r grŵp nesaf o gyffuriau yn bennaf ar gyfer y rhai y mae eu siwgr yn neidio yn arbennig o uchel ar ôl bwyta. Fe'i gelwir yn glucobai (acarbose) yn ein marchnad, mae'r cyffur yn blocio rhai ensymau treulio sy'n cyfrannu at drosi polysacaridau yn ffurf dreuliadwy. O ganlyniad, nid yw siwgr gwaed ar ôl bwyta yn neidio cymaint.

Yn gyffredinol, o ganlyniad, mae hyn yn cael ei adlewyrchu'n gymedrol iawn: mae haemoglobin glycosylaidd yn gostwng 0.5 uned ar gyfartaledd. O'r sgîl-effeithiau - chwyddedig a dolur rhydd. Maent yr un peth â chyffur arall sydd hefyd yn blocio ensymau treulio, dim ond yma eisoes ar lefel y pancreas - xenical (orlistat). Mae gennym y cyffur hwn yn boblogaidd ymhlith y rhai sydd eisiau colli pwysau. Yn wir, mae'n blocio amsugno braster a gall helpu i leihau pwysau, normaleiddio colesterol a lleihau siwgr. Mae'r effaith, wrth gwrs, yn gymedrol iawn, a gellir ynganu dolur rhydd.

Yn ddiweddar, mae cyffuriau newydd wedi ymddangos sy'n ymyrryd ar lefel biocemeg gynnil swyddogaeth pancreatig (wedi'r cyfan, yn ogystal ag inswlin, cynhyrchir llawer o hormonau a pheptidau eraill). Nid ydynt yn lleihau siwgr yn gryf iawn (haemoglobin glycosylaidd - gan 0.6-11.0 uned), ond nid yn sydyn.

Mae'r baddon gwyn (exenatide) sydd ar gael hefyd yn cyfrannu at golli pwysau, ac mae'n bosibl y bydd yr effaith hon yn cael ei defnyddio nid yn unig mewn diabetig, ond yn gyffredinol fel meddyginiaeth ar gyfer colli pwysau (ynghyd â sgil-effaith aml y cyffur - cyfog) hefyd yn helpu i leihau archwaeth! ) Fel cyffur arall sydd ag effaith debyg, defnyddir onglise fel cynorthwyol yn y rhai y mae siwgr yn cael ei reoli'n wael ar eu cyfer gan gyfuniad o ddau gyffur.

Cyffur newydd arall sydd ar gael yn ein gwlad, hefyd, yw Viktoza (liraglutide), sydd hefyd yn anaml yn cael ei ystyried yn gyffur y grŵp cyntaf, ond gellir ei chwistrellu o dan y croen unwaith y dydd neu hyd yn oed unwaith yr wythnos (yn ogystal â byuta) a gall hefyd gyfrannu at golli pwysau. Mae'r holl gyffuriau hyn yn ddrud iawn, mae'r effaith ar leihau siwgr yn gymedrol, nid yw diogelwch tymor hir wedi'i bennu'n llawn eto. Ond mae ymchwil ar y gweill, mae'r cyfeiriad hwn yn addawol iawn, ac rydym yn aros am ddarganfyddiadau newydd!

Myasnikov am Metformin: fideo

Mae llawer wedi clywed am yr hyn y mae Dr. Myasnikov yn ei ddweud am Metformin, mae'n egluro'n glir beth yw buddion y feddyginiaeth hon, a pha briodweddau unigryw sydd ganddi.

Myasnikov am Metformin

Un o brif nodweddion y cyffur hwn yw ei fod yn mynd ati i frwydro yn erbyn ansensitifrwydd y corff i glwcos. Dyma'r union broblem sy'n digwydd mewn cleifion sy'n dioddef o diabetes mellitus math 2, ac, yn unol â hynny, sy'n cael problemau gyda bod dros bwysau. Rydym yn siarad am feddyginiaethau fel Siofor neu Glucofage.

Hoffwn nodi hefyd bod theori Myasnikov yn seiliedig ar ffeithiau penodol a chanlyniadau ymchwil. Felly, mae'n cynnwys sicrhau canlyniad penodol a chyflawni'r nodau a osodwyd yn wreiddiol.

Er enghraifft, un o arbrofion o'r fath oedd astudiaeth a brofodd fod Metformin yn effeithio'n gadarnhaol ar gryfhau pibellau gwaed. Yn y cyswllt hwn, mae'r risg o ddatblygu atherosglerosis yn cael ei leihau. Hefyd, efallai na fydd cleifion sy'n cymryd y feddyginiaeth hon yn poeni am ddatblygiad strôc cynnar neu drawiadau ar y galon.

Yn ogystal, profwyd bod y cyffuriau a ddisgrifir uchod yn helpu i leihau'r risg o ddatblygu oncoleg. Fel y gwyddoch, mae'r cymhlethdod hwn yn eithaf cyffredin mewn diabetig. Wrth gwrs, er mwyn cael effaith o'r fath, mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth am gyfnod penodol, ac yn ddelfrydol yn rheolaidd trwy gydol y driniaeth.

Wel, wrth gwrs, dylid nodi mai hwn yw un o'r ychydig offer sy'n helpu'r claf i leihau ei bwysau yn effeithiol. Oherwydd hyn, gellir ei ragnodi i gleifion sy'n dioddef o bwysau corff gormodol, er bod eu siwgr yn normal.

Mantais arall Metformin yw'r ffaith, gyda defnydd hirfaith, nad yw'n dal i ostwng glwcos yn y gwaed o dan 1.5 mmol / L. Mae hon yn ffaith bwysig, oherwydd yn yr achos hwn gellir ei defnyddio hyd yn oed ar gyfer pobl nad ydyn nhw'n dioddef o ddiabetes, ond sy'n cael problemau gyda bod dros bwysau.

Hefyd, mae'r feddyginiaeth yn cael trafferth gyda phroblem bwysig arall sy'n aml yn cyd-fynd â diabetig benywaidd. Sef, rydym yn siarad am anffrwythlondeb. Mae defnyddio'r cyffur yn rheolaidd yn helpu i adfer ofylu.

Argymhellion allweddol Dr. Myasnikov

Mae'r rhain yn gyffuriau sy'n ymwneud â sulfonylureas. Gadewch i ni ddweud y gallai fod yn Maninil neu Gliburide. Gyda'i gilydd, mae'r cyffuriau hyn yn helpu i wella swyddogaeth secretiad inswlin yn y corff. Yn wir, mae yna rai anfanteision i'r math hwn o driniaeth. Ystyrir mai'r cyntaf ohonynt yw y gall y ddau gyffur hyn gyda'i gilydd leihau lefelau glwcos yn gyflym iawn, ac o ganlyniad gall y claf golli ymwybyddiaeth hyd yn oed. Dyna pam, cyn dechrau triniaeth gyda dau gyffur, y dylech gynnal archwiliad trylwyr o gorff y claf a darganfod pa ddos ​​o feddyginiaethau sydd fwyaf optimaidd iddo.

Grŵp arall o gyffuriau sy'n effeithiol iawn wrth gyfuno â metformin yw Prandin a Starlix. Maent yn cael effaith debyg gyda chyffuriau blaenorol, dim ond eu bod yn cael effaith ar y corff mewn ffordd ychydig yn wahanol. Fel yn yr achos blaenorol, yma gallwch hefyd arsylwi cynnydd bach mewn pwysau a gostyngiad gormodol mewn glwcos yn y gwaed.

Hefyd, ni ddylid anghofio bod Metformin 850 wedi'i ysgarthu yn wael o'r corff dynol, felly mae'n well peidio â'i ddefnyddio ar gyfer pobl sydd â phroblemau arennau.

Gyda beth y gellir cyfuno Metformin?

Yn ychwanegol at yr holl feddyginiaethau a ddisgrifiwyd uchod, mae cyffuriau eraill y mae Dr. Myasnikov yn argymell eu cymryd gyda metformn. Dylai'r rhestr hon gynnwys Avandia, cynhyrchu domestig ac Aktos. Yn wir, wrth gymryd y meddyginiaethau hyn mae angen i chi gofio bod ganddyn nhw ystod eithaf uchel o sgîl-effeithiau.

Gyda beth y gellir cyfuno Metformin?

Er enghraifft, dim ond yn ddiweddar, argymhellodd meddygon i'w cleifion ddefnyddio reswlin, ond mae nifer o astudiaethau wedi dangos ei fod yn cael effaith wael iawn ar yr afu. Hefyd yn Ewrop, gwaharddwyd Avandia ac Aktos. Mae meddygon o wahanol wledydd Ewrop yn dadlau’n unfrydol bod yr effaith negyddol y mae’r meddyginiaethau hyn yn ei rhoi yn llawer mwy peryglus na’r canlyniad cadarnhaol o’u defnyddio.

Er bod America yn dal i ymarfer defnyddio'r meddyginiaethau a ddisgrifir uchod. Dylid nodi un ffaith arall mai'r Americanwyr a wrthododd ddefnyddio Metformin am nifer o flynyddoedd, er iddo gael ei ddefnyddio'n helaeth ym mhob gwlad arall. Ar ôl nifer o astudiaethau, profwyd ei effeithiolrwydd, ac mae'r tebygolrwydd o gymhlethdodau wedi'i leihau ychydig.

Wrth siarad yn benodol am Aktos neu Avandia, dylid cofio eu bod yn arwain at ddatblygiad nifer o afiechydon cardiofasgwlaidd, a gallant hefyd achosi datblygiad tiwmor canseraidd. Felly, yn ein gwlad, nid yw meddygon profiadol ar frys i ragnodi'r meddyginiaethau hyn i'w cleifion.

Mae rhaglenni amrywiol yn cael eu ffilmio, sy'n trafod effeithiolrwydd meddyginiaeth benodol. Yn ystod un o'r saethiadau hyn, cadarnhaodd Dr. Myasnikov beryglon y cyffuriau hyn.

Cyngor Dr. Myasnikov ar ddefnyddio Metformin

Nid yw'n anodd dod o hyd i fideos ar y Rhyngrwyd lle mae'r meddyg uchod yn siarad am sut i wella'ch lles yn gywir gyda chymorth meddyginiaethau a ddewiswyd yn gywir.

Cyngor Dr. Myasnikov ar ddefnyddio Metformin

Os ydym yn siarad am y peth pwysicaf y mae Dr. Myasnikov yn ei gynghori, mae'n bwysig nodi ei fod yn siŵr y gall y cyfuniad cywir o gyffuriau gostwng siwgr helpu i oresgyn nid yn unig symptomau diabetes ei hun, ond hefyd ymdopi â nifer o anhwylderau ochr.

Os ydym yn siarad am y cleifion hynny y mae eu siwgr yn neidio'n sydyn ar ôl pob pryd bwyd, yna mae'n well eu byd defnyddio meddyginiaethau fel Glucobay neu Glucofage. Mae'n blocio rhai ensymau yn y system dreulio ddynol i bob pwrpas, a thrwy hynny ysgogi'r broses o droi polysacaridau i'r ffurf a ddymunir. Yn wir, mae yna rai sgîl-effeithiau, sef, gellir arsylwi chwyddedig neu ddolur rhydd difrifol.

Mae yna bilsen arall, sydd hefyd yn cael ei hargymell i bawb sydd â phroblemau tebyg. Yn wir, yn yr achos hwn, mae blocio yn digwydd ar lefel y pancreas. Mae hyn yn Xenical, ar ben hynny, mae'n atal amsugno braster yn gyflym, felly mae gan y claf gyfle i golli pwysau a normaleiddio colesterol yn y gwaed. Ond yn yr achos hwn, mae angen i chi wybod hefyd am sgîl-effeithiau posibl, sef:

  • wlser stumog
  • anhwylderau'r llwybr treulio
  • chwydu
  • cyfog

Felly, mae'n well cynnal triniaeth o dan oruchwyliaeth agos meddyg.

Yn ddiweddar, mae cyffuriau eraill wedi ymddangos sy'n cael effaith ar y pancreas mewn ffordd eithaf ysgafn ac sy'n cael cyn lleied o sgîl-effeithiau â phosibl.

Mae menywod 40 oed yn aml â diddordeb yn y cwestiwn o sut i oresgyn siwgr uchel neu ei neidiau sydyn ac ar yr un pryd normaleiddio eu pwysau. Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn argymell cyffur fel Baeta.

Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae Dr. Myasnikov yn siarad am Metformin.

Myasnikov Alexander Leonidovich a thrin diabetes: argymhellion cyffredinol ac adolygiadau ar gyffuriau

Mae meddygaeth yn wyddoniaeth gymhleth iawn, dim ond ar ôl graddio o sefydliadau addysgol meddygol arbennig y gallwch ei deall.

Ond mae pawb bob dydd yn wynebu datrys problemau cynnal eu hiechyd.

Mae pobl heb addysg feddygol yn aml yn cymryd unrhyw air am unrhyw ffynhonnell wybodaeth am sut mae ein corff yn gweithio, pa fath o afiechydon a sut maen nhw'n amlygu eu hunain. Yn anffodus, mae cleifion yn troi fwyfwy at hunan-feddyginiaeth, yn enwedig gan eu bod wedi'u hamgylchynu gan fôr o hysbysebion am gyffuriau.

Felly, mae'n bwysig iawn bod arbenigwyr meddygol yn cyfleu gwybodaeth wir, ddibynadwy am iechyd a thriniaeth i berson. I'r perwyl hwn, mae llawer o raglenni teledu a radio wedi'u trefnu lle mae meddygon yn egluro materion meddygol anodd mewn iaith gymhleth.

Un ohonynt yw Dr. A.L. Cigydd, awdur llyfrau a llu o raglenni teledu. I bobl sy'n dioddef o siwgr gwaed uchel, mae'n ddefnyddiol dysgu am drin diabetes yn ôl Myasnikov.

Gadewch Eich Sylwadau