Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf: symptomau, triniaeth

Gellir gweld newidiadau atherosglerotig yn system fasgwlaidd y corff ar unrhyw oedran, ond yn amlaf mae'r patholeg hon yn effeithio ar gategori o bobl dros 40 oed. Mae ffurfiannau atherosglerotig i'w cael ym mron unrhyw gychod o'r corff, fodd bynnag, mae rhagdueddiad parhaus i'r prosesau patholegol hyn yn nodweddiadol o brif rydwelïau'r coesau. Diffinnir y ffenomen hon mewn ymarfer meddygol fel atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf.

Nodweddion nodedig

Prif nodwedd wahaniaethol clefyd o'r fath mewn bodau dynol yw ffurfio tyfiannau atherosglerotig yn lumens prif gychod prifwythiennol yr eithafoedd isaf. Gelwir y ffurfiannau hyn yn blaciau colesterol ac maent yn cynnwys cynnwys atheromataidd sydd wedi'i leoli yn y meinwe gyswllt sydd wedi gordyfu.

Mae colesterol yn sylwedd sy'n cael ei gynhyrchu yn y corff o frasterau a charbohydradau. Mae dau fath iddo: defnyddiol a niweidiol. Colesterol niweidiol sy'n mynd i mewn i'r corff ynghyd â bwyd sy'n tarddu o anifeiliaid, ac ar ôl hynny, wrth symud trwy'r pibellau â llif gwaed, mae'n glynu wrth eu waliau. Felly, mae ffurfio plac colesterol yn tarddu. Mae colesterol tebyg mewn cysondeb yn debyg i gwyr, gan fod ganddo strwythur trwchus a gludiog. Fodd bynnag, mae'r plac colesterol hyd yn oed yn ddwysach, gan fod moleciwlau calsiwm sydd wedi'u cynnwys yn y gwaed yn gallu cadw ato. Yn raddol, mae'r llong atherosglerotig yn dechrau colli hydwythedd, ac mae placiau colesterol yn culhau ei lumen yn sylweddol. Gelwir y cyflwr patholegol hwn mewn llongau dynol yn atherosglerosis, sydd mewn rhai achosion yn glefyd marwol.

Ystyriwch brif gamau dileu atherosglerosis yr eithafion isaf. Gall cychod y mae atherosglerosis yn effeithio arnynt glocsio'n llwyr dros amser. Mae dau gam i'r afiechyd hwn: y cyntaf yw stenosis y llong pan gulir ei lumen, yr ail yw occlusion, sy'n golygu ei rwystr llwyr. Sut mae atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf yn amlygu ei hun?

Symptomau'r afiechyd

Yn ystod camau cychwynnol atherosglerosis llestri'r coesau, efallai na fydd yr anhwylder hwn yn amlygu ei hun mewn unrhyw ffordd, ond mewn achosion o ddatblygu ffurfiau cronig o batholeg, mae newyn ocsigen meinweoedd heb lif y gwaed yn dechrau, mae prosesau adfywio naturiol yn dod yn anodd, sy'n arwain at eu necrosis yn y pen draw.

Yn y rhan fwyaf o achosion o ddatblygiad y clefyd hwn, mae difrod i longau'r eithafoedd isaf yn digwydd, ac mae'r broses hon yn datblygu'n gyflym iawn, gan fod y prif lwyth ar y coesau. Ffactor arall sy'n cyfrannu at hyn yw difrifoldeb a dwysedd colesterol, sy'n cwympo i lawr ynghyd â llif y gwaed.

Prif arwyddion y clefyd

Nodweddir atherosglerosis rhwymedig yr eithafoedd isaf gan arwyddion o'r fath:

• Teimlo oerni yn eich coesau. Mae cleifion yn gyson yn cwyno bod eu coesau isaf yn rhewi, hyd yn oed yn y tymor cynnes.
• Lameness yn pasio'n annibynnol ar ôl gorffwys byr.
• Chwydd yn yr eithafoedd isaf.
• Synhwyrau poenus y gellir eu harsylwi hyd yn oed gydag ymdrech gorfforol fer.
• Lleoli poen yng nghyhyrau'r lloi.
• Twf ewinedd traed yn araf.
• Mae'r blew ar yr eithafoedd isaf yn dechrau cwympo allan, ac mae'r croen yn mynd yn welw ac yn sych iawn.
• Wrth fabwysiadu safle llorweddol coesau'r corff trowch yn welw yn sydyn.
• Ffenomena atroffig yng nghyhyrau'r lloi. Yn yr ardaloedd hyn, gall y coesau golli pwysau yn sylweddol.
• Datblygu arwyddion o analluedd rhywiol mewn dynion, sy'n uniongyrchol gysylltiedig â chyflenwad gwaed annigonol i'r organau pelfig.
• Yng nghyfnodau difrifol y clefyd, ffurfio briwiau troffig.

Mae symptomau sydd â diagnosis o atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf "yn datblygu'n anwastad, hyd yn oed os bydd y clefyd yn datblygu. Mae'n dibynnu ar ffordd o fyw person, yn ogystal â nodweddion unigol ei gorff. Mae dynion yn amlaf yn destun atherosglerosis obliterans, ond gall clefyd o'r natur hon ddigwydd mewn menywod hefyd. Gall atherosglerosis ddigwydd hyd yn oed yn ifanc, pan aflonyddir ar y prosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig â phrosesu lipidau yn y corff dynol. Ffactor cyffredin arall sy'n sbarduno cychwyn y clefyd hwn yw diabetes.

Prif achosion atherosglerosis yr eithafion

Oedran oedrannus yw'r prif ffactor yn natblygiad atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y llongau'n gwisgo llawer gydag oedran ac yn colli eu contractadwyedd, ac mae'r colesterol a gronnwyd yn ystod bywyd eisoes wedi llwyddo i ffurfio dyddodion trwchus ar y waliau fasgwlaidd.

Y prif ffactorau ar gyfer achosion o atherosglerosis dileu llongau y coesau yw:

• Pwysau gormodol. Yn yr achos hwn, mae pobl yn torri metaboledd braster yn y corff a llwyth mawr neu aelodau isaf.
• Maeth amhriodol, pan fydd person yn bwyta llawer iawn o frasterau anifeiliaid, sy'n cyfrannu at ffurfio placiau colesterol.
• Clefyd fasgwlaidd varicose. Mae'r afiechyd hwn hefyd yn cyfrannu at dagfeydd yn llestri'r eithafoedd isaf.
• Patholegau datblygiad yr organau pelfig, yn ogystal â chlefydau'r organau hyn.
• Henaint.
• Frostbite ac anafiadau eraill i'w goesau pan aflonyddir ar strwythur y llongau.
• Gweithgaredd corfforol uchel ar y coesau.
• Gweithgaredd corfforol annigonol. Gall patholegau fasgwlaidd ddatblygu hefyd gyda ffordd o fyw eisteddog.
• Etifeddiaeth. Mae yna ganran benodol o gleifion yr oedd gan eu perthnasau uniongyrchol salwch tebyg.
• Anghydbwysedd hormonaidd yn y corff. Gall llai o gynhyrchu hormonau penodol ysgogi ffurfio placiau atherosglerotig.
• Diabetes mellitus.
• Hypothermia, pan fydd llongau’r eithafoedd isaf yn profi culhau’n gyson.
• Ysmygu, sy'n lleihau hydwythedd y waliau fasgwlaidd.

Gall canlyniadau'r patholeg hon fod yn druenus, oherwydd mewn achosion o rwystro cychod y coesau yn llwyr, gall wlserau troffig ddatblygu, yn ogystal â marwolaeth rhai ardaloedd, er enghraifft, bysedd traed. Canlyniad y broses hon yw tywallt bysedd neu aelod cyfan. Sut mae atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf yn datblygu?

Proses ddatblygu

Mae sawl prif gam i ymddangosiad a datblygiad y patholeg fasgwlaidd hon. Yn y camau cychwynnol, gall fod yn anghymesur neu'n amlwg fel poen poenus yn y coesau â llwythi trwm. Gyda datblygiad atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf, mae symptomau dynol yn poeni fwyfwy. Mae'n dechrau teimlo'n drymder yn ei goesau ac anghysur wrth gerdded neu wrth berfformio rhai ymarferion. Nodweddir cam nesaf y clefyd gan boen parhaus yn ystod hynt pellteroedd bach hyd yn oed. Yn yr achos hwn, nid yw'r boen yn diflannu hyd yn oed wrth orffwys. Amlygir y cam olaf, yr anoddaf, ar ffurf ffurfio briwiau troffig, ac yn absenoldeb llif y gwaed yn yr aelod isaf yn llwyr, gall y broses hon arwain at gangrene ac, o ganlyniad, tywalltiad y goes.

Amrywiaethau

Gall atherosglerosis rhwymedig yr eithafoedd isaf ffurfio nid yn unig yn y rhanbarth shin, sy'n dibynnu ar nodweddion unigol y corff. Mewn cysylltiad â'r rhain, nodir sawl math o'r clefyd hwn. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Newidiadau atherosglerotig yn y segment femoral-popliteal.
• Newidiadau yn y segment aortig-iliac.
• Eithrio'r rhanbarth tibial.
• Arwynebedd y darn popliteal-tibial o rydwelïau.
• Rhan distal y glun, yn ogystal â rhan popliteal y rhydwelïau, pan fydd patent y llongau yn yr ardal shin yn cael ei gadw.
• Allgáu holl lestri'r glun, yn ogystal â'r goes isaf, pan fydd llif y gwaed yn cael ei gadw mewn gwythiennau unigol a changhennau prifwythiennol.
• Briwiau aml-lefel y system brifwythiennol.

Mae dileu segmentau pibellau gwaed yn groes i lif y gwaed mewn rhai sectorau, sef y math mwyaf cyffredin o occlusion pan fydd llif y gwaed yn blocio o amgylch y glun. Mae lluniau o atherosglerosis dileu o'r eithafoedd isaf yn dangos difrifoldeb y clefyd.

Dulliau diagnostig ar gyfer pennu'r afiechyd

Yn yr achos hwn, dim ond meddyg ddylai ragnodi gweithdrefnau diagnostig a therapiwtig. Mae'n cael ei wahardd yn llwyr i hunan-feddyginiaethu'r afiechyd hwn, gan fod y risgiau o golli coesau oherwydd defnyddio therapi annigonol yn rhy uchel.

Ar ôl i'r claf gwyno am symptomau atherosglerosis llongau y coesau, mae'r arbenigwr, fel rheol, yn rhagnodi'r gweithdrefnau diagnostig canlynol:

• Mae rheovasograffeg yn dechneg sy'n eich galluogi i werthuso natur llif y gwaed yn rhydwelïau'r eithafoedd isaf. Mae gweithdrefn o'r math hwn yn cael ei chynnal gan ddefnyddio offer arbennig, sydd heddiw ar gael ym mron pob sefydliad meddygol.
• Mae dopplerograffeg yn fath o ddiagnosis uwchsain, lle mae'n bosibl nodi ffocysau atherosglerosis, sefydlu maint lumen y pibellau gwaed, presenoldeb dileu neu occlusion.
• Mae thermograffeg is-goch yn ddull sy'n seiliedig ar fesuriadau ymbelydredd thermol, sydd, fel rheol, yn cael ei leihau mewn lleoedd lle nad oes digon o gylchrediad gwaed.
• Profi corfforol gan ddefnyddio dulliau gweithgaredd corfforol wrth bennu graddfa blinder cleifion.
• Mae arteriograffeg yn astudiaeth benodol, sef pelydr-x a berfformir ar ôl cyflwyno sylwedd cyferbyniol arbennig i waed y claf. Gan ddefnyddio'r dechneg hon, gallwch chi wneud diagnosis hawdd o batentrwydd llongau neu eu rhwystr.

Yn ogystal â dulliau offerynnol ar gyfer gwneud diagnosis o gyflwr llongau yr eithafoedd isaf, mae yna rai astudiaethau labordy sy'n helpu i astudio'r darlun clinigol llawn o'r clefyd. Yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion, gallwch bennu lefel siwgr gwaed y claf i eithrio presenoldeb clefyd fel diabetes mellitus, sef achos newidiadau atherosglerotig yn y llongau. Trwy ddadansoddiad, canfyddir lefel y colesterol a'r lipidau yn y gwaed hefyd.

Trin atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf

Nod dulliau o drin ceidwadol y clefyd hwn o'r rhydwelïau yw adfer eu patency. Mae'r rhain yn cynnwys y gweithgareddau canlynol:

• Gwrthodiad llwyr o arferion gwael, yn ogystal â normaleiddio'r diet.
• Sefydlogi pwysau'r corff.
• Trefnu gweithgaredd corfforol rheolaidd.
• Meddyginiaeth sy'n helpu i leddfu sbasmau pibellau gwaed a diddymu'r rhwystrau atherosglerotig presennol i lif y gwaed.
• Gwrthod bwyta brasterau anifeiliaid.
• Dulliau ffisiotherapiwtig, er enghraifft, electrofforesis gan ddefnyddio novocaine, darsonvalization, magnetotherapi, therapi osôn, ocsigeniad hyperbarig a llawer o driniaethau eraill.
• Meddyginiaethau i normaleiddio prosesau metabolaidd yn y corff. Gall triniaeth cyffuriau atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf fod yn effeithiol iawn.
• Defnyddio cyfadeiladau amlivitamin i gynyddu tôn cyhyrau yn gyffredinol.
• Mae triniaeth leol yn cyflymu iachâd briwiau troffig mewn achosion lle maent yn bodoli.
• Dull effeithiol o drin y clefyd yw niwmopressotherapi, sy'n dylino arbennig ar rannau isaf y corff dynol gan ddefnyddio pwysedd gwaed uchel. Mae'r dull hwn yn helpu i adfer hydwythedd y waliau fasgwlaidd.

Ystyriwch y driniaeth amgen o atherosglerosis dileu o'r eithafoedd isaf.

Dulliau gwerin

Gellir trin atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf gan ddefnyddio cymwysiadau. Mae'r gweithdrefnau hyn yn cyfrannu at ail-amsugno placiau sglerotig yn y llongau, sy'n hwyluso cyflwr y claf yn fawr. Ar gyfer cymwysiadau, defnyddiwch drwythiad y perlysiau canlynol: saets, llinyn, chamri, llyriad a wort Sant Ioan. Mae'r holl gynhwysion wedi'u cymysgu mewn cyfrannau cyfartal, yna cymerwch 1 llwy fwrdd. l Casglu ac arllwys 250 ml o ddŵr poeth. Mae'r hylif yn cael ei drwytho am sawl awr (yr hiraf y gorau), yna ei hidlo.

Cyn defnyddio'r cais, mae'n ofynnol iddo rwbio'r goes ddolurus a'i golchi â sebon golchi dillad mewn dŵr cynnes. Pan gaiff ei gynhesu i 37 ° C, mae'r trwyth yn cael ei wlychu â darn o rwyllen meddygol, ei wasgu a'i lapio mewn aelod, gan ddechrau o'r afl a gorffen gyda'r sawdl. Mae taflenni o bapur cywasgu yn cael eu gosod ar ben y rhwyllen a'u sicrhau gyda stribed o frethyn cotwm. Mae cwrs y cais yn cael ei bennu gan ddifrifoldeb y clefyd. Hyd y driniaeth ar gyfartaledd yw 21 diwrnod, ar ôl chwe mis mae angen ailadrodd y driniaeth.

Er mwyn gwella cyflwr croen coes ddolurus, argymhellir rhwbio gyda chymysgedd o olew olewydd a helygen y môr (mewn cyfrannau cyfartal) yn union cyn defnyddio'r cais. Mae'r olewau'n cael eu rhwbio i'r croen yn ysgafn iawn a gyda haen denau 1 amser y dydd. Mae hyd triniaeth o'r fath yn dibynnu ar gyflwr y croen: fel arfer mae rhwng 7 ac 20 diwrnod.

Os byddwch chi'n gwneud diagnosis o'r clefyd hwn yng nghamau cynnar ei ddatblygiad, mae iachâd yn eithaf posibl, ond mae angen dileu'r ffactorau a all ei waethygu. Ar ôl triniaeth, rhaid i chi gadw at reolau ffordd iach o fyw a chael archwiliad ataliol rheolaidd gan feddyg. Nid yw trin atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yn gyfyngedig i hyn.

Therapïau Llawfeddygol

Mewn achosion lle nad yw'r dulliau o drin y clefyd hwn yn geidwadol yn cael effaith gadarnhaol, defnyddir dulliau gweithredol i'w frwydro, yn ogystal â'r canlyniadau y gall eu hachosi. Mae llawfeddygon fasgwlaidd yn cymryd rhan yn y gweithgareddau hyn. Yn dibynnu ar gam datblygu atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, mae sawl math o ddulliau llawfeddygol yn cael eu gwahaniaethu, sy'n cynnwys:

• Mae angioplasti balŵn yn effaith lle mae balŵn arbennig yn cael ei gyflwyno i lumen y llongau, sy'n ehangu'r rhydweli.
• Llawfeddygaeth ffordd osgoi - creu ffyrdd osgoi artiffisial ar gyfer llif y gwaed ger safle dileu neu rwystro rhydwelïau.
• Stentio - gosod deunyddiau arbennig sy'n darparu llif gwaed trwy'r llong y tu mewn i'r rhydweli.
• Autodermoplasty y croen - a ddefnyddir ar gyfer briwiau wlserau troffig mewn rhannau helaeth o'r coesau.
• Prostheteg prifwythiennol - disodli rhai rhannau o bibellau gwaed â deunyddiau artiffisial.
• Endarterectomi - symud y llong yr effeithir arni.
• Amrywio aelod. Fe'i cynhyrchir yn yr achosion anoddaf, er enghraifft, gyda datblygiad gangrene.

Dylai triniaeth atherosglerosis obliterans o longau'r eithafoedd isaf fod yn amserol. Yn ddiweddar, defnyddiwyd dull cymharol newydd o drin afiechydon o'r fath yn aml, lle mae amlygiad yn cael ei wneud gan ddefnyddio offer laser. Mae ymyriadau llawfeddygol o'r fath yn hollol ddi-boen, ac ar eu hôl nid oes angen adsefydlu hir ar berson.

Casgliad

Mae atherosglerosis obliterans o'r rhydwelïau aelodau isaf yn gyffredin iawn, yn enwedig ymhlith dynion, felly mae meddygon yn argymell ar ôl 40 mlynedd i gyfyngu ar y defnydd o fwydydd sy'n cynnwys llawer iawn o frasterau anifeiliaid, sy'n ffurfio'r colesterol "niweidiol" fel y'i gelwir, sy'n cael ei ddyddodi ar y wal arterial ac yn ysgogi datblygiad anhwylderau. Gwnaethom archwilio symptomau a thriniaeth atherosglerosis obliterans y rhydwelïau aelodau isaf.

Pam mae hyn yn digwydd?

Pan fydd y pibellau gwaed yn iach, mae'r gwaed yn cylchredeg yn rhydd ac mae'r meinweoedd yn derbyn digon o faetholion ac ocsigen. Mae culhau'r lumen yn arwain at ddiffyg yn y maeth angenrheidiol, sy'n achosi isgemia, ac yna - marwolaeth raddol meinweoedd yn yr ardal y mae'r rhydweli yr effeithir arni yn cyflenwi gwaed.

Y prif reswm dros gulhau'r lumen fasgwlaidd yw ffurfio placiau colesterol ar wyneb mewnol y llongau. Yn dilyn hynny, gall placiau rwystro llif y gwaed yn llwyr ac ysgogi nifer o gymhlethdodau difrifol (er enghraifft, gangrene), yn llawn tywalltiad o'r aelod.

Dyna pam ei bod yn bwysig ar y symptomau annymunol cyntaf ymgynghori ag arbenigwr cyn gynted â phosibl, a fydd yn gwneud diagnosis cywir ac yn helpu i wella llif y gwaed yn y meinweoedd yr effeithir arnynt.

Cofiwch: cadw hyfywedd meinweoedd ag atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf heb lawdriniaeth, os byddwch chi'n gwneud diagnosis o'r clefyd hwn mewn pryd ac yn cynnal triniaeth gymwys.

Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf: symptomau

Mae atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn cael ei amlygu gan symptomau penodol iawn, ac ymhlith y rhain mae:

• Cosi, bwtiau gwydd, a choesau
  Mae'r teimladau'n debyg i'r rhai sy'n codi pan fyddwch chi, er enghraifft, yn eistedd allan eich coes. Dim ond gydag atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf y maent yn ymddangos ar eu pennau eu hunain. Er enghraifft, wrth gerdded.
  
• Teimlo'n oer yn y coesau
  Mae'n codi am ddim rheswm. Gan gynnwys pan fyddwch yn yr haul ar ddiwrnod poeth o haf.
  
• Croen gwelw'r coesau
  Mae'n datblygu o ganlyniad i'r ffaith bod meinweoedd yn ddiffygiol yn y cyflenwad gwaed.
  
• Gostyngiad o haen braster a chyhyrau'r cluniau, y coesau a'r traed
  Fel y soniwyd eisoes uchod, mae diffyg maetholion ac ocsigen yn cynyddu'r metaboledd, ac o ganlyniad mae cyfaint yn lleihau braster a meinwe cyhyrau.
  
• Colli gwallt yn rhannol neu'n llwyr ar y fferau a'r coesau heb adferiad dilynol
  Gyda newyn ocsigen meinweoedd, mae'r croen yn dioddef, ynghyd â'i atodiadau (ffoliglau gwallt a chwarennau chwys). Ynghyd â hyn mae colli gwallt, sychder a lliw y croen.
  
• Poen yn y coesau
  Ymddangos yn gyntaf wrth gerdded. Gelwir yr amod hwn yn "syndrom claudication ysbeidiol." Gyda dilyniant y broses, mae'r pellter a deithir heb boen yn cael ei leihau'n sylweddol. Yn y dyfodol, mae poenau yn y coesau yn digwydd hyd yn oed wrth orffwys (yn enwedig wrth orwedd).
  
• Cochni neu dywyllu croen y goes isaf, y traed a'r bysedd
  Oherwydd ehangiad atgyrch pibellau gwaed, mae'r croen yn dod yn goch tywyll. Mae'r symptom hwn eisoes yn nodi cychwyn cymhlethdod peryglus - marwolaeth meinwe.
  
• Briwiau coes
  Gelwir wlserau o'r fath yn "droffig." Maent yn ymddangos ar rannau o'r croen ag isgemia beirniadol.
  
• Gangrene (necrosis, marwolaeth meinwe)
  Mae'n amlygu ei hun yng nghamau olaf y clefyd, pan ddaw'r broses patholegol yn anghildroadwy. Ar ben hynny, mae tylino'n anochel.

Fel y gallwch weld drosoch eich hun, mae atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn glefyd peryglus a all eich gwneud yn anabl neu arwain at farwolaeth gynamserol.

Os ydych chi'n teimlo teimladau annymunol yn eich coesau (goglais, bwtiau gwydd, cosi, oerfel) neu, yn waeth, poen sy'n digwydd hyd yn oed wrth orffwys ac yn dwysáu wrth gerdded neu ymarfer corff, peidiwch ag oedi cyn ymweld â'r meddyg.

Cofiwch: gallwch wneud heb lawdriniaethau os byddwch chi'n adnabod y clefyd mewn pryd. A yw'n werth ei dynhau?

Gwnewch apwyntiad ar hyn o bryd.

Gwnewch apwyntiad

Atherosglerosis rhwymedig llongau yr eithafion isaf

Atherosglerosis rhwymedig llongau yr eithafoedd isaf yw un o'r ffurfiau mwyaf cyffredin ar atherosglerosis (3-5% o achosion). Mae'r afiechyd yn datblygu'n raddol, gan symud o un cam i'r llall:

• Cam I - mae poen yn y coesau yn ymddangos ar ôl pasio pellteroedd mawr
  
• Cam II - mae poen yn digwydd ar ôl cerdded hyd at 200 m
  
• Cam III - teimlir poenau ar ôl pasio pellteroedd bach o lai na 50 m, ac weithiau wrth orffwys
  
• Cam IV - mae'r coesau bron yn gyson yn gorffwys wrth orffwys, wrth gerdded y boen yn cynyddu'n sylweddol, mae wlserau a gangrene yn codi

I ddewis y driniaeth briodol, mae'n bwysig cynnal diagnosis trylwyr: deall a deall sut mae'r afiechyd yn cael ei gychwyn.

Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf: achosion

Mae yna lawer o resymau a ffactorau a all ysgogi datblygiad atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf. Gadewch i ni siarad am y prif rai:

• Rhyw
  Yn ôl yr ystadegau, mae dynion yn dioddef o atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn llawer amlach na menywod. Nid yw pam mae hyn yn digwydd yn hollol glir eto, ond mae fersiwn bod hormonau rhyw benywaidd penodol - estrogens - yn atal ffurfio placiau colesterol ar waliau pibellau gwaed.
  
• Oedran
  Ar ôl 50 mlynedd, mae nifer y dynion a menywod sy'n dioddef o atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn gymharol gyfartal, oherwydd gyda dyfodiad y menopos mewn menywod, mae lefel yr hormonau rhyw - estrogens, sydd, yn ôl gwyddonwyr, yn cael effaith fuddiol ar bibellau gwaed, yn gostwng yn sylweddol.
  
• Colesterol uchel
  Dyma'r prif reswm dros ffurfio placiau ar waliau pibellau gwaed, sy'n culhau eu lumen ac oherwydd y mae thrombosis prifwythiennol yn ffurfio gyda diwedd llwyr ar lif y gwaed.
  
• Gorbwysedd
  Mae pwysedd gwaed cynyddol yn helpu'r llongau i wisgo allan dros amser: maent yn colli eu hydwythedd ac yn mynd yn frau, ac o ganlyniad mae dyddodiad colesterol ar y waliau a ffurfio placiau colesterol yn llawer mwy dwys
  
• Geneteg
  Mae atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf bob amser yn ganlyniad cyfuniad o sawl rheswm, a gall un ohonynt fod yn etifeddiaeth. Gan rieni, rydym yn cael ein trosglwyddo nodweddion metaboledd lipid, lefelau hormonaidd a'r system imiwnedd, y mae cyfradd datblygu atherosglerosis yn dibynnu i raddau helaeth arni. Cofiwch: rydych chi mewn perygl os oedd atherosglerosis yn sâl neu os yw'ch teulu agos yn sâl
  
• Arferion drwg
  Mae nicotin, yn enwedig mewn symiau mawr, yn effeithio ar metaboledd ac yn ysgogi sbasm y rhydwelïau. Mae sylweddau narcotig yn gweithredu yn yr un ffordd fwy neu lai, ond mae'r canlyniadau'n llawer anoddach. Mae alcohol yn hyrwyddo ehangu pibellau gwaed, ond mae ei effaith negyddol ar y gwaed a'r organau mewnol yn ei gyfanrwydd yn gryfach o lawer na'r effaith therapiwtig leiaf y mae'n arferol ei phriodoli iddo
  
• Clefydau a phatholegau cydredol
  Er enghraifft, diabetes mellitus, lle mae metaboledd braster yn cael ei amharu'n sylweddol, ac mae mwyafrif llethol y bobl sydd â'r afiechyd hwn yn datblygu atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, sy'n llawer mwy ymosodol
  
• Diffyg hormonau thyroid
  Mae metaboledd yn gwaethygu, ac o ganlyniad mae'r risg o ddatblygu atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn cynyddu 35-40%
  
• Straen
  Yn arbennig o niweidiol i gyflwr pibellau gwaed a swyddogaeth y galon, os yw straen yn digwydd yn aml ac yn para am amser hir
  
• Gordewdra
  Mae gordewdra, cyflwr corfforol difrifol ynddo'i hun, yn ysgogi nid yn unig atherosglerosis, ond hefyd nifer o batholegau eraill, gan gynnwys gorbwysedd arterial a diabetes, sy'n cynyddu difrifoldeb cwrs atherosglerosis yn sylweddol.

Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf: diagnosis

Fel rheol, mae symptomau'n ymddangos hyd yn oed pan mae atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn mynd rhagddo.Ond os nad oes unrhyw arwyddion allanol o ddatblygiad y clefyd, nid yw hyn yn golygu bod eich pibellau gwaed yn iach.

Dim ond arbenigwyr profiadol all gynnal archwiliad trylwyr a nodi'r clefyd yn y camau cynnar, sy'n arbennig o bwysig: bydd diagnosis a thriniaeth amserol yn helpu i osgoi datblygu cymhlethdodau difrifol sy'n peryglu bywyd.

Gwnewch apwyntiad ar hyn o bryd i osgoi risgiau posibl.

Gwnewch apwyntiad

Mae diagnosis o atherosglerosis ar longau'r eithafoedd isaf yn cynnwys:

• Anamnesis ac archwiliad gwrthrychol
• Arolygu Amcan a Phrofi Swyddogaethol
• Uwchsain (uwchsain) llestri'r eithafion isaf
• Dulliau ymchwil eraill

Anamnesis ac archwiliad gwrthrychol

Mae diagnosis yn dechrau gyda chasgliad manwl o wybodaeth y bydd y meddyg yn ei gynnal yn yr apwyntiad cychwynnol i ystyried yr holl ffactorau posibl:

• Oedran (yn arbennig o bwysig os ydych chi dros 40 oed)
• Profiad ysmygu (os ydych chi erioed wedi ysmygu neu ysmygu)
• Pwysau gormodol
• Absenoldeb neu bresenoldeb alergeddau
• Eich cwynion o boen ac anghysur yn y coesau
• Lliw croen
• Pwls dros rydwelïau mawr
• Presenoldeb neu absenoldeb sŵn allanol wrth wrando ar yr ardaloedd yr effeithir arnynt
• Clefydau cydredol (e.e., gorbwysedd neu diabetes mellitus)
• Presenoldeb neu absenoldeb perthnasau ag atherosglerosis ar longau'r eithafoedd isaf a chlefydau cardiofasgwlaidd eraill

Os bydd yr angen yn codi, bydd y meddyg yn cynnal profion swyddogaethol ychwanegol a fydd yn helpu i gadarnhau neu wrthbrofi amheuon o atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf:

• Prawf swyddogaethol Burdenko
  Bydd eich meddyg yn gofyn ichi blygu'ch coes wrth y pen-glin. Os yw patrwm fasgwlaidd nodweddiadol yn ymddangos ar y droed neu ar ei gwadn, yna mae'r gwaed yn llifo'n wael o'r aelod ac mae'r wyneb yn ddisymud, sy'n nodweddiadol iawn ar gyfer atherosglerosis.
  
• Prawf hyperemig Shamov / Sitenko
  Er mwyn nodi anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y meinweoedd sy'n nodweddiadol o atherosglerosis, bydd y meddyg yn rhoi cyff arbennig ar eich morddwyd neu'ch ysgwydd, sydd, gan wasgu'r meinweoedd, yn tarfu ar y cyflenwad gwaed arferol. Ar ôl ychydig funudau (3-5 fel arfer), bydd y meddyg yn tynnu'r cyff. Os yw'r llongau mewn trefn, bydd y croen yn adfer ei liw naturiol ar ôl 25-35 eiliad. Os oes atherosglerosis, bydd adfer y cyflenwad gwaed yn y meinweoedd yn cymryd 1-1.5 munud neu fwy fyth - mae'r cyfan yn dibynnu ar ba mor wael yr effeithir ar y pibellau gwaed.
  
• Prawf Swyddogaethol Moshkovich
  Rydych chi'n gorwedd ar y soffa, yn codi'ch coesau yn fertigol tuag i fyny heb blygu wrth y pengliniau, a'u dal yn y sefyllfa hon am 2-3 munud. Yna codwch. Os yw'r llongau'n iach, bydd lliw naturiol croen y coesau'n gwella'n gyflym - mewn 5-10 eiliad. Os yw atherosglerosis yn effeithio arno, bydd pallor yn parhau am 20-30 eiliad a hyd yn oed yn hirach.

Mae archwiliad uwchsain yn helpu i werthuso cyflwr pibellau gwaed, cyflymder llif y gwaed a phresenoldeb placiau yn fanwl.

Nodweddion y clefyd

Mae torri llif y gwaed yn y rhydwelïau sy'n cyflenwi'r aelodau isaf, yn cychwyn y clefyd gan ddileu atherosglerosis. Mae'r ffenomen hon yn gysylltiedig â gostyngiad mewn lumen fasgwlaidd neu ei orgyffwrdd llwyr â dyddodion colesterol.

Gall clefyd atherosglerosis greu placiau mewn pibellau gwaed trwy'r corff i gyd ac ysgogi, yn dibynnu ar y problemau dadleoli, camweithrediad cyfatebol mewn organau a meinweoedd sydd heb ocsigen a maeth â gwaed. Os bydd trafferth yn digwydd gyda'r eithafion isaf, yna gyda'r senario waethaf, gall necrosis meinwe a gangrene ddigwydd.

Mae gordyfiant dyddodion colesterol yn digwydd mewn rhydwelïau maint canolig: y llongau popliteal ac femoral, yn ogystal â rhydwelïau mawr - y iliac a'r aorta. Gall cyfansoddiad dyddodion gynnwys cynhyrchion metaboledd braster - lipidau.

Dros amser, mae'r gwaddod ar waliau'r llongau yn cael ei atgyfnerthu gan ymddangosiad meinwe gyswllt ac yn arwain at ffurfio plac. Gall sylweddau eraill waddodi arno.Felly, nawr eich bod chi'n gwybod hanes byr o glefyd o'r fath ag atherosglerosis obliterans o longau'r eithafoedd isaf, byddwn ni'n siarad ymhellach am achosion ei ddigwyddiad.

Mae'r fideo canlynol yn adrodd yn fanylach am y cysyniad o glefyd a hanes clefyd o'r fath:

Achosion digwydd

Mae'r ffactorau canlynol yn cyfrannu at iechyd â nam ar yr eithafion isaf:

• gweithgaredd modur isel
• mae'r rhyw gwrywaidd yn sâl yn amlach
• pwysau yn sylweddol uwch na'r arfer
• ysmygu
• gorbwysedd
• diabetes mellitus
• tuedd etifeddol i ddyddodion colesterol yn y llif gwaed,
• mwy o gludedd gwaed
• anhwylderau metabolaidd.

Atherosglerosis rhwymedig yr eithafoedd isaf (llun)

Prif symptom atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yw ymddangosiad poen yn y coesau wrth gerdded. Oherwydd culhau'r rhydwelïau, mae'r gwaed yn llifo'n arafach, ac mae meinweoedd y coesau'n derbyn llai o faeth.

• Pan fydd person yn symud, mae'r angen am ocsigen a maetholion yng nghyhyrau'r coesau yn cynyddu. Oherwydd rhwystr yn y rhydweli ar gyfer llif y gwaed, mae diffyg maethol yn digwydd, ac mae hyn yn achosi poen yn y cyhyrau.
• Os bydd rhywun yn stopio, yn rhoi gorffwys iddo'i hun, yna ar yr adeg hon bydd y gwaed gwythiennol yn gadael, a bydd y rhydweli yn llenwi'r cyhyrau â diffyg ocsigen a sylweddau angenrheidiol. Ar ôl ailddechrau cerdded, gall poen ddychwelyd. Bydd hyn yn digwydd yn hwyr neu'n hwyrach - mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb datblygiad y clefyd.

Gelwir poen yng nghyhyrau'r coesau sy'n digwydd yn ystod symudiadau cerddwyr yn glodwiw ysbeidiol. Mae'r lefel fwyaf difrifol o ordyfiant cychod gan ddyddodion ar y waliau yn arwain at boen ac yn gorffwys, yn enwedig mewn man llorweddol yn ystod noson o gwsg.

Mae prif arwyddion y clefyd yn cynnwys:

• Ffenomen claudication ysbeidiol.
• Anghydbwysedd tymheredd: gall y goes, lle mae llestri'r rhydwelïau gulhau, fod yn oerach o'i chymharu ag aelod iach.
• Traed o draed sâl yn mynd yn ddideimlad ac yn rhewi.

Yn ddiweddarach:

• Ni chanfyddir pwls ar rydwelïau'r aelodau.
• Mae smotiau tywyll yn ymddangos ar y coesau o dan y rhydweli rhwystredig.
• Mae clwyfau nad ydynt yn iacháu yn ymddangos ar yr aelod heintiedig. Mae hyn yn digwydd ar y goes isaf.

Bydd y fideo canlynol yn siarad yn fanylach am y symptomau sy'n arwydd o ymddangosiad atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf:

Camau datblygiad y clefyd

Yn ôl difrifoldeb y difrod i longau'r eithafoedd isaf gan batholeg, mae arbenigwyr yn gwahaniaethu pedwar cam:

Diagnosteg

Dylai'r apwyntiad ar gyfer triniaeth ystyried holl nodweddion clefyd y claf, boed yn unigol. Ac ar gyfer hyn mae angen diagnosis cywir o'r broblem arnoch chi.

Mae angen ymgynghori â llawfeddyg fasgwlaidd. Er mwyn egluro'r diagnosis, gall ragnodi gweithdrefnau yn y modd angio:

• delweddu cyseiniant magnetig,
• tomograffeg gyfrifedig.

• sganio dwplecs ultrasonic,
• angiograffeg radiopaque.

Darllenwch sut mae triniaeth atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn digwydd.

Cynrychiolaeth sgematig o atherosglerosis obliterans rhydwelïau aelodau isaf

Trin atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf

Mae cymorth gyda llif gwaed amhariad sy'n gysylltiedig â gostyngiad yn y gwaith o glirio rhydwelïau'r eithafoedd isaf neu eu rhwystr llwyr yn dibynnu ar ddifrifoldeb y broblem, lleoleiddio dyddodion ar y waliau.

Gorau po gyntaf y darganfyddir problem, y mwyaf o obaith yw normaleiddio'r cyflwr heb ganlyniadau difrifol. Ar y cam cyntaf, gall yr arbenigwr wneud addasiad, gan ddylanwadu ar y rhesymau sy'n cyfrannu at ddyddodion yn y rhydwelïau, gan gynnwys awgrymu y dylid newid y claf yn ei ymddygiad.

Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf - beth ydyw?

Mae yna nifer fawr o afiechydon fasgwlaidd y coesau. Er enghraifft, gwythiennau faricos, wlserau troffig, thrombofflebitis. Ond mae'r holl afiechydon hyn yn perthyn i batholeg y system gwythiennol.

Mae atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn glefyd rhydwelïau mawr o'r eithafoedd isaf, lle gellir canfod placiau atheromatous, neu atherosglerotig ar wyneb mewnol y rhydwelïau. Pa gychod rydyn ni'n siarad amdanyn nhw?

Fel rheol, mae'r “alwad gyntaf” yn friw ar yr aorta abdomenol. Gellir gweld disgrifiad o'r symptomatoleg a'r dulliau diagnostig hyn yn yr erthygl ar ymlediad aortig yn yr adran briodol. A pha gychod sy'n cael eu heffeithio ag atherosglerosis ar y coesau?

Ble mae atherosglerosis yn digwydd?

Mae atherosglerosis yr eithafion isaf yn fwy cyffredin na'r uchaf, ac mae'r difrod i'r rhydwelïau yn lleihau wrth iddo nesáu at yr ymylon. Mae'r broses patholegol yn fwy amlwg mewn llongau cyhyrau mawr - elastig nag mewn cyhyrau.

Mae'n anghyffredin gweld arwyddion o atherosglerosis distal, er enghraifft, yn y rhydwelïau plantar neu ryng-ddigidol. Ac nid oherwydd nad oes bron unrhyw arwyddion o drechu, ond oherwydd bod y lleoleiddio mwyaf peryglus a chymhleth fel a ganlyn:

• rhydwelïau iliac cyffredin.
• rhydwelïau femoral. Rhai o'r arweinwyr yn nifer yr achosion, yn enwedig parth Camlas Hunter (ar ffin canol a thraean isaf y glun),
• rhydwelïau popliteal (yn enwedig yn yr ardal uwchben cymal y pen-glin, yn lle recoil pum cangen yn y fossa popliteal),
• rhydwelïau tibial anterior a posterior, yn ardal ffêr fewnol a rhydweli dorsal y droed.

Y cymhlethdodau mwyaf peryglus yw OAO, neu occlusion prifwythiennol acíwt. Mewn cwrs cronig, mae symptomau'n datblygu'n raddol. Sut mae atherosglerosis yn cael ei ffurfio?

Mecanwaith ffurfio

Yn y dechrau, mae'r elfen gynradd yn codi - plac atherosglerotig ar leinin fewnol y rhydweli. Gall gael ei achosi gan golesterol uchel, ysmygu, gordewdra, diabetes mellitus, gorbwysedd, etifeddiaeth, neu'r cyfan gyda'i gilydd.

Mae tyfiant placiau eilaidd yn arwain at gulhau lumen y rhydweli, neu ei dileu (gordyfiant rhannol). O ganlyniad, mae arteriosclerosis obliterans o longau'r eithafoedd isaf yn digwydd, y mae'r darlun clinigol cyfan a'i ddatblygiad oherwydd symptomau isgemia meinwe distal, sydd wedi'u lleoli o dan safle dileu.

Yn dibynnu ar "newyn ocsigen" cyhyrau a meinweoedd y coesau, crëwyd dosbarthiad symlaf, swyddogaethol camau'r afiechyd.

Atherosglerosis cam y coesau, clinig

Yn gyfan gwbl, mae pedair gradd o atherosglerosis yn llestri'r eithafoedd isaf, o'r rhai mwyaf di-nod i'r rhai mwyaf difrifol. Mae'r dosbarthiad hwn mor syml fel y gall unrhyw un ei ddefnyddio. Annwyl ddarllenydd, efallai y cofiwch na wnaeth ei rieni, ewythrod, modrybedd neu ffrindiau gwyno am y symptomau a ddisgrifir isod:

1) Ar gam cyntaf atherosglerosis, nid oes unrhyw boenau. Ar ôl ymdrech gorfforol hirfaith, mae person yn teimlo'n flinedig yn y lloi, mae arwyddion o anhwylderau troffig yn ymddangos: oerni coesau ac oeri.

2a) Ail gam “a”: gall person gerdded mwy na 200 metr. Ar ôl hyn, mae angen stopio: mae'r coesau'n dechrau brifo, poenau a brifo. Mae newyn cyhyrau acíwt yn agosáu ac mae'r boen yn dechrau ymdebygu i boen angina pectoris, dim ond yn y coesau.

Mae anhwylderau troffig yn datblygu: mae gwallt yn fwy bregus ar groen y coesau, mae smotiau gwelw yn ymddangos, plicio, newidiadau chwysu.

2b) Yr ail gam "b", lle nad yw poen cywasgol yn y coesau yn caniatáu ichi fynd 200 m, y parth go iawn yw 100-150 m.

Ail gam atherosglerosis yw “clodoli ysbeidiol”, neu drosglwyddyddion claudicatio. Mae llawer o bobl yn meddwl yn anghywir fod hwn yn gyflwr lle mae person yn llychwino ar un goes neu goes arall. Nid yw hyn felly: mae cyfnodau llychwino bob yn ail ag elfennau o gerdded arferol.

3) Y trydydd cam - mae isgemia ofnadwy o "orffwys" yn ymddangos. Nid oes angen gweithgaredd corfforol mwyach. Nid yw hyd yn oed heddwch yn y cyhyrau yn gallu darparu cyflenwad digonol o ocsigen a maetholion. Mae anhwylderau troffig yn datblygu.

Wrth gerdded 5-10 metr, mae'r boen yn mynd mor ddifrifol ag o'r blaen wrth gerdded 200 metr. Mae person wedi'i gyfyngu gan derfynau'r ystafell a'r cartref.

Ar y cam hwn o atherosglerosis y mae symptomau polyneuropathi difrifol yn ymddangos: mae newyn nerf yn tarfu ar hynt ysgogiadau sensitif a modur. Mae diffyg teimlad, gostyngiad mewn sensitifrwydd croen a thymheredd. Mae yna deimlad o "ymgripiad ymgripiol."

Mae dylanwadau llysieuol - troffig yn cael eu lleihau: mae ewinedd yn dechrau fflawio, mae craciau croen bach a chrafiadau yn peidio â gwella. Mae rhai rhannau o'r droed yn dechrau dod yn lliw llachar, “copr”, sy'n dynodi newidiadau dwfn.

4) Y pedwerydd cam. Fe'i nodweddir gan necrosis meinwe enfawr, gangrene sych neu wlyb, meddwdod, ymddangosiad cachecsia, sepsis.

Poen cyn i'r newidiadau hyn fynd yn annioddefol. Nid ydynt yn cael eu tynnu hyd yn oed gyda phoenliniarwyr narcotig, adluniol - mae llawfeddygaeth blastig eisoes yn rhy hwyr, ac mae trychiad, a arferai ein dychryn, bellach yn ymddangos fel ffordd i gael gwared â phoen cyson, y gallu i gysgu o leiaf un noson.

Symptomau cyntaf atherosglerosis yr eithafion isaf

Fel y gallwch weld, mae'r dosbarthiad hwn yn ddefnyddiol iawn oherwydd roedd yn caniatáu ichi gerdded trwy gamau datblygu'r afiechyd. Os ydym yn siarad am symptomau cynharaf, cyntaf atherosglerosis y coesau - hyn yw oerni yn bysedd y traed a'r traed, mwy o sensitifrwydd i annwyd, ac awydd cyson i wisgo sanau cynnes. Hefyd, beth amser cyn dechrau cloffni, mae'r pwls prifwythiennol ar y traed yn diflannu.

Mae'n bwysig gwybod, os bydd dileu rhydwelïau isel yn ymddangos, yna efallai na fydd cloffni yn digwydd o gwbl. Ar y llaw arall, mae ymddangosiad syndrom Leriche yn bosibl - pan gyfunir poenau yn y glun, y afl a'r pen-ôl â chlodio ysbeidiol ac analluedd.

• Mae hyn yn dynodi difrod i'r aorta terfynol, cyn ei rannu'n ddwy rydweli iliac cyffredin.

Ynglŷn â "chlodoli ysbeidiol ffug"

Mae'n werth cymryd i ystyriaeth bod gwir orffwys ysbeidiol yn gofyn am orffwys hirach. Mae'n uniongyrchol gysylltiedig â hyd y daith, felly os yw ei symptomau'n digwydd “beth bynnag” - ar ôl 200, 150, yna 100 m, a'r diwrnod wedyn fe gerddoch chi 500 metr ar hyd yr un llwybr, yna edrychwch am reswm arall.

Gyda polyneuropathi diabetig (a chydag alcohol), gellir camgymryd gwendid ac lletchwithdod mewn un goes am symptomau tebyg, mae'r un peth yn berthnasol i lacunar, strôc "bach".

Yn eithaf aml, cymerir allwthiadau a hernias y disgiau meingefnol, stenosis asgwrn cefn, syndrom côn-epiconws, coxarthrosis a chlefydau eraill ar gyfer symptomau atherosglerosis dileu.

Cymhlethdodau Atherosglerosis

Fel arfer, mae atherosglerosis obliterans yn mynd yn ei flaen yn araf ac yn raddol, ond weithiau mae ymddangosiad occlusion prifwythiennol (JSC), neu thrombosis cefnffyrdd mawr, yn bosibl. Mae hyn yn golygu bod y plac atherosglerotig “wedi dod i ffwrdd” yn sydyn ac yn tagu lumen y llong, wedi'i gario i lawr gan y llif gwaed.

Yr unig occlusion acíwt “gwell” yw’r ffaith nad yw gwaed yn llifo i’r galon ac ni fydd thromboemboledd ysgyfeiniol gyda mygu ac edema ysgyfeiniol yn datblygu, fel sy’n wir gyda phatholeg gwythiennau. Fodd bynnag, mae bygythiad gangrene aelodau yn real.

Mae thrombosis prifwythiennol acíwt yn cael ei amlygu gan y symptomau canlynol:

• poen difrifol
• pallor yr aelod o dan safle thrombosis,
• diffyg pwls ar y prif gychod o dan thrombosis,
• fferdod difrifol, anesthesia,
• parlys, neu anallu i symud y droed.

Mae'r llun fel petaech chi'n "gosod eich llaw allan" mewn breuddwyd, ond ar yr un pryd mae poen mawr yn yr aelod ac mae'n taro gyda'i paleness. Yn yr achos hwn, mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith yn yr adran llawfeddygaeth gyffredinol neu fasgwlaidd ac ymyrraeth lawfeddygol, neu ddulliau o ail-realeiddio'r safle occlusion.

Mae'r rhain yn cynnwys rhoi ffibrinolytig mewnwythiennol, heparin, defnyddio thrombolyteg, asiantau gwrthblatennau a chyffuriau eraill.

Gydag isgemia dwfn, nodir siyntio a gosod anastomoses ffordd osgoi, a chyda briw dwfn a hirdymor iawn, ni ellir cysylltu'r aelod â'r llif gwaed, gan y bydd tocsinau a gronnir yn ystod isgemia yn mynd i mewn i'r llif gwaed dan bwysau. Mae angen cyfarchiad yma.

Dulliau o drin atherosglerosis y coesau, cyffuriau

Os ydym yn siarad am gyffuriau, yna ar gyfer triniaeth hirdymor defnyddio atherosglerosis:

1. Meddyginiaethau sy'n lleihau agregu celloedd gwaed coch (Pentoxifylline),
2. Cyffur gwrthblatennau - asid asetylsalicylic, thienopyridinau (Clopidogrel),
3. Cyffuriau sy'n gostwng gludedd gwaed (Sulodexide, fibrinolytics fel Wobenzym,
4. Dulliau sy'n effeithio ar y gwely ymylol a'r capilarïau ("Nicantinate xanthinol"),

Mae dulliau di-gyffur yn cynnwys gwaed uwchfioled, yn ogystal â'i arbelydru laser.

Gweithrediadau

Os bydd symptomau atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, er gwaethaf y driniaeth, y cynnydd, yna defnyddir dulliau triniaeth lawfeddygol. Gall hyn fod yn lawdriniaeth ddargyfeiriol, hynny yw, osgoi'r ardal yr effeithir arni, disodli cyfran o'r llong â phrosthesis, neu endarterectomi, hynny yw, tynnu ceulad gwaed ac adfer llif y gwaed.

Yn yr un achos, pan fo isgemia yn rhy ddifrifol, yna mae tywalltiad, waeth pa mor drist y gall swnio, yn weithrediad radical, er ei fod yn chwalu, ond yn arbed bywyd y claf.

Mae triniaeth atherosglerosis, atal trawiad ar y galon a strôc yn edrych yn union yr un fath. Dylech ddechrau gyda mesurau ataliol sydd â'r nod o normaleiddio pwysau corff, siwgr a cholesterol.

Dylech gadw pwysedd gwaed o fewn y “fframwaith”, bwyta bwyd iach, a rhoi gweithgaredd corfforol i'r corff. Mae'n werth rhoi'r gorau i arferion gwael, gan mai ysmygu yw'r ffactor cryfaf sy'n ysgogi datblygiad atherosglerosis.

Deiet ar gyfer atherosglerosis gelwir llongau o'r eithafoedd isaf yn boblogaidd fel "Môr y Canoldir." Mae nifer fawr o lysiau, ffrwythau, olew olewydd ffres, cawsiau, bwyd môr, bara grawn cyflawn yn caniatáu ichi rwymo a thynnu colesterol gormodol o'r corff, ac mae gweithgaredd corfforol yn ychwanegiad gwych i'r diet.

Er mwyn sicrhau canlyniad da, yr unig amod yw bod yn rhaid i'r diet fod yn hirdymor ac yn well - gydol oes.

Dyma beth mae “triniaeth werin” atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn berwi iddo. Dychmygwch ddyn braster, yfed ac ysmygu â siwgr gwaed uchel a gorbwysedd sy'n “googles” “triniaeth werin”. Mae’n barod i wario llawer o arian ar “trwyth gwyrth” - y prif beth yw ei fod yn helpu’n gyflym ac yn syth. Ond, yn yr achos hwn, ni ddylai meddygaeth ychwanegu, ond cael gwared ar ormodedd, ac yn hollol rhad ac am ddim.

Mae angen i chi gofio hyn, a dechrau gweithio arnoch chi'ch hun.

Therapiwtig

• Rhaid i'r claf, os yw'n ysmygwr, roi'r gorau i arfer gwael.Wrth ysmygu, mae'r llongau'n ehangu ac yn culhau ar unwaith pan fydd y nicotin yn stopio llifo. Mae'r broses hon yn cyfrannu at waethygu'r afiechyd ac yn negyddu triniaeth.
• Dangosir cynnydd mewn gweithgaredd corfforol cyn dechrau poen. Mae arbenigwyr yn argymell cerdded, gan osgoi blinder.
  Os bydd symptomau annymunol yn ymddangos, dylech stopio ac oedi nes eu bod wedi diflannu. Mae hefyd yn dda mynd i mewn i nofio. Mae gweithgaredd corfforol gormodol yn cyfrannu at greu ffyrdd osgoi gwaed oherwydd rhan anodd o'r rhydweli sy'n anodd neu wedi'i blocio'n llwyr. Mae cylchrediad gwaed cyfochrog yn ymddangos, sy'n helpu'r corff i addasu i'r broblem ac yn amddiffyn rhag gangrene.
• Mae angen adolygu'r diet:
  • eithrio bwydydd brasterog, tatws wedi'u ffrio,
  • lleihau'r defnydd o frasterau anifeiliaid,
  • ychwanegwch y diet â bwyd môr, mae pysgod coch yn arbennig o ddefnyddiol, neu codwch gynhyrchion eraill sy'n cynnwys omega-3.
• I'w drin os canfyddir problemau eraill sy'n effeithio ar gyflwr y llongau:
  • setlo siwgr gwaed uchel,
  • gwella metaboledd os oes angen
  • Cywirwch gyflwr y gwaed os yw'n dueddol o geuladau gwaed.
• Mae'n cael ei drin yn flynyddol mewn ysbyty i gefnogi iechyd fasgwlaidd.

Yn fwy manwl am y gwahanol ddulliau o drin anhwylder o'r fath fel dileu atherosglerosis, bydd y fideo canlynol gyda phatrymau clir yn dweud:

Beth yw'r afiechyd hwn?

Atherosglerosis yr eithafion isaf Mae'n glefyd lle mae placiau atherosglerotig yn ffurfio ar waliau mewnol pibellau gwaed y coesau, neu geuladau gwaed sy'n gyntaf yn rhannol, ac yna'n rhwystro llif y gwaed yn llwyr. Mae hyn, yn ei dro, yn blocio mynediad gwaed i feinweoedd ac nid yw'n caniatáu iddynt dderbyn ocsigen a maetholion. Gall canlyniad camau diweddarach atherosglerosis fod yn friwiau troffig, yn ogystal â gangrene.

Ar gyfer trin atherosglerosis, mae angen ceisio cymorth fflebolegydd. O ystyried oedran ei glaf, yn ogystal â nodweddion penodol ei glefyd, presenoldeb neu absenoldeb cymhlethdodau, gall bennu'r strategaeth ar gyfer y driniaeth sydd ar ddod.

O ystyried y darlun clinigol o atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf, nodwn ei fod yn cael ei nodweddu gan gulhau lumen y rhydwelïau yn raddol wrth i faint y plac atherosglerotig gynyddu. Yng nghamau cychwynnol y tramgwydd hwn, mae meddyginiaeth yn dderbyniol, ond yn ddiweddarach, pan fydd y llong wedi'i blocio bron yn llwyr, gall y llawfeddyg awgrymu troi at driniaeth lawfeddygol.

Achosion atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf

Ymhlith yr achosion mwyaf cyffredin sy'n arwain at atherosglerosis mae:

1. Deiet afiach, digonedd yn neiet bwydydd brasterog,
2. Arferion drwg (gan gynnwys ysmygu goddefol),
3. Ffordd o fyw anactif.

Hefyd, gall ffactorau risg gynnwys:

• Gordewdra
• Gorbwysedd
• Amlygiad straen uchel
• Clefydau'r galon a phibellau gwaed (rhydwelïau a gwythiennau),
• Ymlediad gwythiennau arwynebol yr eithafion isaf (gwythiennau faricos yr eithafoedd isaf),
• Diabetes mellitus.

Atherosglerosis cam llongau yr eithafoedd isaf

Gall diffyg sylw i symptomau ac achosion y clefyd, ynghyd â diffyg triniaeth briodol, arwain at y ffaith y bydd y clefyd yn mynd i gamau mwy difrifol, sy'n wahanol mewn symptomau mwy cymhleth.

1. Cam I - yn ystod y cyfnod hwn, mae symptomau atherosglerosis bron yn anweledig. Gall gweithgaredd corfforol, wrth gwrs, ysgogi ymddangosiad poen neu anghysur, ond cymerir hyn yn ganiataol amlaf ac yn y rhan fwyaf o achosion mae'n cael ei anwybyddu.
2. II a llwyfan - gall poen ysgogi mân ymdrech gorfforol hyd yn oed, fel cerdded yn fyr, ac ati. Dros amser, mae'r pellter sy'n achosi anghysur gweladwy yn cael ei leihau i 250 metr.
3. Cam III - mae hyd yn oed bach mewn dwyster a gweithgaredd corfforol tymor byr yn achosi poen ac anghysur mewn person. Ar y cam hwn mae symptomau'n dechrau ymddangos, gan orfodi person i ofyn am gymorth arbenigwr arbenigol.
4. Cam IV - yn ystod y cyfnod hwn, mae symptomau'r afiechyd yn amlygu eu hunain fwyaf difrifol. Oherwydd cyflenwad gwaed â nam a newyn ocsigen, gall wlserau troffig ffurfio ar y coesau, mae'r croen yn caffael cysgod tywyllach, sy'n arwydd o necrosis meinwe (h.y., necrosis). Gall diffyg triniaeth briodol dros amser arwain at gangrene.

Er gwaethaf y gwahaniaethau sy'n bodoli rhwng camau'r afiechyd, eu nodwedd gyffredin yw annymunol, neu boen, sy'n digwydd yn ystod ymdrech gorfforol. Gall eu hyd, yn ogystal â'r dwyster amrywio, fodd bynnag, mae hwn yn rheswm difrifol iawn i roi sylw i'ch cyflwr iechyd a hyd yn oed geisio cymorth gan feddyg.

Mae'n hawdd deall po gyntaf y bydd rhywun yn nodi symptomau'r afiechyd a gorau po gyntaf y bydd yn ceisio cymorth gan arbenigwr, yr hawsaf a'r mwyaf effeithiol fydd y driniaeth. Bydd yn lleihau'r risg o gymhlethdodau, yn ogystal ag atal newidiadau patholegol yn y meinweoedd.

Ystyriwch symptomau'r afiechyd yn fwy manwl.

Symptomau atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf

Er gwaethaf y ffaith na all y clefyd, yn y camau cynnar, drafferthu person yn ymarferol, wrth i blaciau colesterol dyfu ar waliau pibellau gwaed, mae'r symptomau'n dod yn fwy amlwg. Mae cyflwr person yn gwaethygu.

Mae prif symptomau atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn cynnwys:

1. Poen yng nghyhyrau'r coesau, a all ddwysau ar ôl ymdrech gorfforol,
2. Teimlo trymder yn y coesau
3. Diffrwythder y traed
4. Newid cysgod croen y coesau (o pallor i cyanosis),
5. Teimlad oer y tu mewn i'r coesau
6. Yn aml ni theimlir y pwls yn y fossa popliteal a'r fferau,
7. Yn ffurfio ffurfiannau troffig yn ardal y goes a'r traed isaf, yn lle'r llong sydd wedi'i difrodi,
8. Tywyllu croen bysedd y traed a'r traed (sy'n arbennig o amlwg yn y llun a'r fideo isod).

Gall newyn ocsigen, sy'n eithaf nodweddiadol ar gyfer atherosglerosis, hefyd effeithio'n negyddol ar swyddogaeth y galon. Yn aml mae gan gleifion arrhythmia, gostyngiad mewn dygnwch a pherfformiad cyffredinol, anhawster anadlu. Hefyd, yn erbyn cefndir atherosglerosis, mae cleifion yn aml yn colli pwysau, maen nhw'n cael problemau gyda'r croen a'r ewinedd.

Triniaeth Atherosglerosis

Rydym eisoes wedi ystyried y canlyniadau y gall atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf arwain atynt. Mae symptomau a thriniaeth y clefyd fel a ganlyn.

Mae'r strategaeth driniaeth ar gyfer atherosglerosis yn dibynnu ar nifer o ffactorau. Yn benodol, mae oedran y claf, yn enwedig cyflwr ei iechyd, yn bwysig. Mae cam y clefyd hefyd yn chwarae rhan bwysig. Felly, os yw triniaeth geidwadol yn dderbyniol yng nghamau cynnar y clefyd - cymryd meddyginiaethau, dilyn diet arbennig, cefnu ar arferion gwael yn llwyr, ac ati, mae angen mesurau ychydig yn wahanol ar gamau mwy datblygedig. Ac os oes angen, gall y meddyg ragnodi triniaeth lawfeddygol ar gyfer atherosglerosis. Fel rheol, mae'r mesurau hyn yn eithaf effeithiol a gall cydymffurfio â'r mesurau angenrheidiol yn ystod y cyfnod adsefydlu ddod â'r canlyniadau angenrheidiol.

Fel therapi ategol, gall y meddyg hefyd ragnodi ymarferion ffisiotherapi, yn ogystal â meddygaeth amgen, na ellir ei ddefnyddio ar ei ben ei hun, ond a all wella dynameg triniaeth yn ansoddol.

Gadewch inni ystyried yn fwy manwl bob math o driniaeth ar gyfer atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf.

Meddyginiaeth ar gyfer atherosglerosis

Nodwedd allweddol o driniaeth feddygol atherosglerosis yw'r defnydd o gyffuriau arbennig sy'n gwella cylchrediad y gwaed, yn lleihau'r risg o gymhlethdodau, yn ogystal â lleddfu cwrs y clefyd.Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r meddyg sy'n mynychu yn rhagnodi'r cyffuriau canlynol:

1. Cyffuriau gwrthglatennau sy'n teneuo'r gwaed ac yn atal ceuladau gwaed rhag ffurfio y tu mewn i'r pibellau gwaed. Gellir eu defnyddio hefyd i atal thrombosis gwythiennau o'r eithafoedd isaf, cnawdnychiant myocardaidd. Mae'r rhain yn cynnwys Aspirin 325 mg, Aspecard, Cardiomagnyl, Reopoliglukin.
2. Mae Vasodilators nid yn unig yn gwella llif y gwaed y tu mewn i'r pibellau gwaed, ond maent hefyd yn cael effaith analgesig, ac maent hefyd yn cael effaith fuddiol ar weithgaredd corfforol y claf. Y rhain yw Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Trenal.
3. Mae gwrthgeulyddion yn rheoleiddio'r broses o geulo gwaed ac nid ydynt yn fodd i atal ceuladau gwaed rhag digwydd. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cynnwys Warfarin a Heparin.
4. Mae gwrthismodmodics yn lleihau poen sy'n digwydd yn ystod gweithgaredd corfforol oherwydd y posibilrwydd o ddileu vasospasm. Mae cyffuriau o'r fath yn drotaverin a dim-shpa.
5. Mae cyfadeiladau fitamin-mwynau yn darparu cefnogaeth gynhwysfawr i'r corff, gan gyflenwi'r meinweoedd â'r holl sylweddau sydd eu hangen arno.
6. Ar gyfer triniaeth allanol, gellir defnyddio Delaskin, Levomekol, Troxevasit, Oflokain hefyd. Mae'r defnydd o'r meddyginiaethau hyn yn gweithredu fel proffylactig yn erbyn ymddangosiad briwiau troffig ar y coesau.

Wrth gwrs, mae'r cronfeydd rhestredig ymhell o'r unig rai sy'n dderbyniol ar gyfer trin atherosglerosis. Ac os oes angen, gall y meddyg ehangu'r rhestr hon yn sylweddol, gan ei hychwanegu â chyffuriau eraill, yn dibynnu ar natur a difrifoldeb y clefyd. Mae gan bob un o'r cyffuriau hyn nifer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau. Dyna pam y gellir derbyn pob un ohonynt dan oruchwyliaeth meddyg yn unig. Dylid pennu dos y cyffur yn hollol unigol.

Gellir trin atherosglerosis cyffuriau ar sail cleifion allanol a chleifion mewnol. Fel therapi cynnal a chadw, gellir rhagnodi gweithdrefnau ffisiotherapiwtig i'r claf, sy'n cynnwys electrofforesis gyda novocaine, darsonvalization ac, yn ogystal, ymarferion ffisiotherapi.

Triniaeth lawfeddygol o atherosglerosis

Rhagnodir triniaeth lawfeddygol mewn achosion lle nad yw triniaeth cyffuriau yn dod â'r canlyniadau disgwyliedig ac nad oes gwelliant yn statws iechyd y claf. A hefyd mewn achosion lle mae'r afiechyd yn mynd i gam mwy difrifol.

Mae yna sawl dull o ymyrraeth lawfeddygol:

1. Angioplasti balŵn - yn yr achos hwn, cyflwynir balŵn arbennig i geudod y llong, gan ehangu ei geudod mewnol.
2. Mae llawdriniaeth ffordd osgoi yn weithrediad lle mae llwybr ychwanegol yn cael ei greu ger y llong sydd wedi'i difrodi, gan sicrhau llif gwaed arferol.
3. Endarterectomi - tynnu safle pibell waed y mae afiechyd yn effeithio arni, ynghyd â risg o blac atherosglerotig.
4. Stentio prifwythiennol - atal y broses o gulhau cychod trwy gyflwyno spacer tiwbaidd arbennig yn ei geudod mewnol.
5. Prostheteg - amnewid pibell waed yr effeithir arni.
6. Os yw cwrs y clefyd yn cael ei gymhlethu gan ddatblygiad gangrene, gall y meddyg droi at gyflyru'r meinwe marw trwy osod prosthesis.

Mae natur y feddygfa yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'r difrod i'r bibell waed. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae prognosis ffafriol yn aros cleifion ar ôl llawdriniaeth, ond serch hynny mae rhai risgiau'n bodoli.

Er mwyn lleihau datblygiad cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth, yn ogystal ag atal y clefyd rhag dychwelyd, rhaid i'r claf ddilyn cyfarwyddiadau'r meddyg yn llym, sy'n berthnasol ar gyfer y cyfnod ailsefydlu.

Deiet ar gyfer atherosglerosis

Mae diet ar gyfer atherosglerosis yn angenrheidiol er mwyn gostwng colesterol yn y gwaed. Mae rheolau sylfaenol y diet yn cynnwys:

1. Eithrio bwyd diet brasterog sy'n cynnwys nifer fawr o gadwolion, carcinogenau, ac ati.
2. Cyfyngu ar fwydydd wedi'u ffrio, hallt, wedi'u piclo.
3. Cynnwys cynhyrchion sy'n cynnwys asidau omega-3 yn y diet. Mae'r sylwedd hwn yn chwalu colesterol ac yn cynyddu hydwythedd pibellau gwaed.
4. Gwrthod alcohol a choffi cryf.

Mae'r bwydydd sydd fwyaf defnyddiol ar gyfer atherosglerosis yn cynnwys ffrwythau, llysiau, pysgod a bwyd môr, cigoedd heb fraster, cnau, grawnfwydydd a chynhyrchion llaeth.

Dulliau ymchwil eraill

Os oes angen, bydd y meddyg yn rhagnodi profion diagnostig eraill i chi, a all gynnwys:

• Bydd profion labordy yn helpu i nodi neu eithrio crynodiad cynyddol o gyfanswm colesterol, yn ogystal â phennu cymhareb colesterol "da" a "drwg" (mynegai atherogenig) a phatholegau eraill organau mewnol.
  
• Bydd astudiaeth radioisotop yn helpu i asesu diffyg cyflenwad gwaed i feinweoedd a phenderfynu yn gywir faint o isgemia
  
• Bydd MRI â chyferbyniad yn helpu, os oes angen, i nodi lleoliad ac union faint culhau lumen y llongau

Mae'n bwysig gwybod: nid yw bob amser yn hawdd gwneud diagnosis cywir o atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, gan fod ein corff yn addasu i'r clefyd hwn wrth iddo ddatblygu: mae llongau newydd sy'n maethu'r meinweoedd sy'n profi diffyg cyflenwad gwaed yn ffurfio ac yn tyfu. Gall hyn fod yn gamarweiniol i arbenigwr dibrofiad.

Wrth gysylltu â ni, cofiwch: mae ein harbenigwyr yn weithwyr proffesiynol dosbarth uchel sydd â blynyddoedd lawer o brofiad mewn diagnosio a thrin atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, a fydd yn deall eich sefyllfa yn drylwyr ac yn penderfynu yn union pa mor iach yw'ch llongau.

Dechreuwch gydag ymweliad â'r meddyg. Gwnewch apwyntiad ar hyn o bryd.

Gwnewch apwyntiad

Atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf: triniaeth

Sut i drin atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf? Mae'r cyfan yn dibynnu ar raddau'r afiechyd, patholegau cydredol, eich oedran, cyflwr cyffredinol y corff a nifer o ffactorau eraill y bydd ein harbenigwyr yn sicr o'u hystyried er mwyn i'r driniaeth fod yn effeithiol ac yn ddiogel i'ch iechyd.

• Therapi cyffuriau
• Ffisiotherapi

Therapi cyffuriau

Y peth pwysicaf yw adfer llif gwaed arferol. Ar gyfer hyn, fel rheol, rhagnodir cyffuriau sy'n lleddfu vasospasm ac yn atal culhau, yn ehangu'r lumen, yn blocio thrombosis, ac yn cynyddu llif y gwaed.

Sylwch: er mwyn sicrhau'r canlyniad mwyaf effeithiol yn ddiogel i'ch iechyd, bydd ein harbenigwyr yn dewis pob cyffur yn hollol unigol, gan ystyried yr holl ffactorau angenrheidiol - o ddifrifoldeb y clefyd i'ch cyflwr cyffredinol adeg y driniaeth.

Ffisiotherapi

Er mwyn i'r driniaeth fod mor gynhyrchiol â phosibl, ynghyd â thriniaeth feddygol, bydd ein harbenigwyr yn dewis gweithdrefnau ffisiotherapiwtig ar eich cyfer a fydd yn helpu i adfer cyflwr a gweithrediad y llongau yr effeithir arnynt.

Nodyn: triniaeth cyffuriau, ffisiotherapi a diet arbennig, y byddwn yn eu trafod isod - mesurau sy'n effeithiol yng nghyfnod cynnar datblygiad atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf. Os cychwynnir y clefyd a bod y llongau'n cael eu heffeithio'n sylweddol, dim ond llawdriniaeth all helpu.

Atal atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf

Mae diet ar gyfer atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf yn un o'r amodau allweddol ar gyfer triniaeth lwyddiannus. Er mwyn sicrhau canlyniad, mae'n bwysig ei arsylwi'n gyson. Efallai ar y dechrau y byddwch yn anghyfforddus i gefnu ar yr arferion bwyta rydych chi wedi arfer â nhw, ond ar ôl cyfnod byr bydd eich corff yn ailadeiladu, a byddwch yn gweld y diet fel ffordd o fyw newydd a difyr, wedi'i lenwi â bwyd ysgafn a dim llai blasus. Ar ben hynny, ychydig iawn o gynhyrchion yr ydym yn argymell eu rhoi i fyny.

Cynhyrchion rydym yn eu hargymell:

• Cig a dofednod braster isel (e.e. twrci)
• Pysgod (gan gynnwys olewog)
• Ffrwythau, llysiau, aeron ffres
• Cynhyrchion llaeth (gan gynnwys brasterog)
• Wyau wedi'u berwi, omelets
• Olew olewydd a blodyn yr haul
• Grawnfwydydd
• Pasta blawd cyflawn
• Bara
• Te gwyrdd
• Cnau (mae cnau Ffrengig ac almonau yn arbennig o ddefnyddiol)
• Lentils, Ffa, Pys
• Caws (cynnwys braster o dan 30%)

Beth sy'n bwysig i eithrio:

• Margarîn, lledaeniad a chynhyrchion synthetig traws-frasterau eraill
• Offal (aren, afu, ymennydd), yn ogystal â chynhyrchion ohonynt
• Cynhyrchion Selsig
• Mayonnaise, sos coch a sawsiau diwydiannol eraill
• Tatws wedi'i ffrio
• Bwyd cyflym

Yn ogystal, arwain ffordd o fyw egnïol, mynd i mewn am chwaraeon (er enghraifft, nofio), yn amlach byddwch yn yr awyr, cerdded a pheidiwch â mynd yn nerfus dros dreifflau.

Cofiwch: mae atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn glefyd y gellir ei wella yn y camau cynnar heb lawdriniaeth ac ymhen amser i atal datblygiad cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd a all achosi anabledd a marwolaeth gynamserol.

Felly, peidiwch ag oedi'r ymweliad. Gwnewch apwyntiad gyda'n harbenigwyr ar hyn o bryd.

Atal afiechydon

Dylid eithrio ffactorau sy'n cyfrannu at ddyddodion colesterol ac ychwanegu arferion iach:

• cynnal diet nad yw'n cyfrannu at glocsio waliau'r rhydwelïau - defnyddiwch ddeiet heb golesterol,
• peidiwch ag ysmygu
• rhoi gweithgaredd corfforol dichonadwy i'r corff.

Disgrifiad o'r afiechyd a'i gyffredinrwydd

Yn ôl astudiaethau meddygol, mae atherosglerosis dileu llongau y coesau tua 16-17% o'r holl afiechydon fasgwlaidd. Ar yr un pryd mae'r rhan fwyaf o gleifion â'r afiechyd hwn yn dod yn grwpiau anabl 1-2, ac mae'n rhaid i bob pedwerydd ohonyn nhw dwyllo'r coesau isaf.

Portread nodweddiadol o glaf: dyn ysmygu o oedran cyn ymddeol neu'n hŷn, yn dioddef o ordewdra a gorbwysedd.

Mae'r afiechyd hwn yn cymeriad blaengar cronig. Mae mecanwaith ei ddigwyddiad a'i ddatblygiad fel a ganlyn:

1. Am amrywiol resymau, a fydd yn cael eu trafod isod, mae ffocysau sengl neu luosog o ddyddodion colesterol (placiau) yn ymddangos ar wal fewnol rhydwelïau.
2. Yn raddol, mae placiau'n tyfu, a thrwy hynny arwain at gulhau lumen y llong a'i dadffurfiad.
3. O ganlyniad mae'r rhydweli wedi'i blocio'n rhannol neu'n llwyr - llif y gwaed yn stopio, mae hypocsia meinweoedd aelodau cyfagos yn gosod i mewn.
4. Mewn achosion datblygedig, mae meinweoedd coesau, sydd wedi'u hamddifadu o faeth ac ocsigen, yn dechrau marw, sy'n arwain at gangrene.
5. Gall placiau atherosglerotig achosi ceuladau gwaed, sydd yn eu tro yn farwol os dônt i gysylltiad â phibellau gwaed organau hanfodol (y galon, yr ysgyfaint, yr ymennydd).

Achosion a Ffactorau Risg

Mae achos atherosglerosis obliterans yn torri metaboledd braster, sy'n arwain at ffurfio colesterol "niweidiol" fel y'i gelwir a'i waddodi ar waliau pibellau gwaed gyda ffurfio placiau atherosglerotig wedi hynny.

Mae meddygon wedi sefydlu bod y patholeg hon yn fwy tebygol o ddatblygu mewn person, y mwyaf yn ei fywyd y ffactorau pryfoclyd canlynol:

• gordewdra
• diabetes mellitus
• clefyd coronaidd y galon
• pwysedd gwaed uchel
• afiechydon hunanimiwn
• colesterol gwaed uchel,
• anhwylder gwaedu,
• diffyg ymarfer corff
• ffordd o fyw afiach (ysmygu ac yfed yn ormodol),
• llafur corfforol trwm, yn gysylltiedig â llwyth mawr ar y coesau.

Y ffactorau risg ychwanegol ar gyfer datblygu atherosglerosis dileu yw:

• oedran - yr hynaf, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o ddatblygu'r afiechyd,
• rhyw - mae dynion yn mynd yn sâl sawl gwaith yn amlach na menywod
• rhagdueddiad etifeddol i'r afiechyd hwn,
• hanes anafiadau coesau gyda chlwyfau treiddgar.

Dosbarthiad a chamau

Gall atherosglerosis rhwymedig y coesau fod yn dibynnu ar y lleoliad:

• unochrog neu ddwyochrog
• rhydwelïau femoral, popliteal, neu iliac.

Yn ystod y salwch mae yna sawl cam, sy'n nodi gradd y broses patholegol ar yr un pryd:

• Cam 1 - amlygiadau cychwynnol. Ar y cam hwn, mae'r anhwylder ar ddechrau, felly nid yw'r claf yn poeni am ei gyflwr yn ymarferol: ni all ond sylwi bod y goes wedi mynd yn welw ac yn rhewi'n gyson, mae blinder yn digwydd wrth gerdded.
• Cam 2A - clodoli ysbeidiol. Mae blinder a stiffrwydd yng nghyhyrau'r coesau yn cynyddu: pan geisiwch gerdded pellter o tua 200 m, mae poen yn y goes yn ymddangos.
• Cam 2B - cyfyngu ar weithgaredd modur. Ni all y claf gerdded 200 m heb stopio a seibiant - mae poen difrifol a stiffrwydd yn ei goes yn ymyrryd.
• 3 cam - poen dwys. Mae poen ac anghysur yn y goes yn mynd gyda'r claf hyd yn oed wrth orffwys. Mae cerdded bron yn amhosibl.
• Cam 4 - wlserau troffig a gangrene. Mae rhannau o necrosis yn ymddangos ar droed dolurus, wlserau troffig yw'r arwyddion cyntaf o lid gangrenous.

Mae'r lluniau hyn yn dangos 3 a 4 cam o ddileu atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf:

Y trydydd cam a'i llun:

Llun o'r pedwerydd cam, mae'r coesau'n dechrau pydru, wlserau a gangrene ar ffurf:

Darganfyddwch fwy am y clefyd o'r fideo hwn:

Perygl a chymhlethdodau

Gydag atherosglerosis dileu tebygolrwydd uchel o ddatblygiad:

• analluedd ymysg dynion oherwydd anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y rhydwelïau iliac,
• rhwystr fasgwlaidd prifwythiennol acíwt,
• wlserau troffig a necrosis meinwe,
• gangrene sych neu wlyb,
• thrombosis rhydwelïau hanfodol eraill a all arwain at drawiad ar y galon neu strôc.

Yn absenoldeb triniaeth ar gyfer y clefyd, mae unigolyn dan fygythiad o leiaf anabledd neu drychiad aelod, yn yr achos mwyaf trist - marwolaeth oherwydd amrywiol gymhlethdodau.

Symptomau, diagnosis a dulliau triniaeth

Mae'r arwyddion o atherosglerosis dileu llongau y coesau yn bennaf:

• poen yng nghyhyrau'r lloi: ar y dechrau dim ond wrth ymarfer, yna - ac wrth orffwys,
• oerni ac oeri amlwg y croen ar y goes yr effeithir arni,
• fferdod a bwtiau gwydd mewn coes ddolurus,
• yr hyn a elwir yn "glodwiw ysbeidiol" - wrth gerdded mae rhywun yn sydyn yn dechrau cwympo ar ei goes ddolurus,
• gwanhau neu ddiflaniad llwyr y pwls ar un o'r coesau,
• gorchuddio'r croen - yng nghamau cychwynnol y clefyd, yn nes ymlaen bydd y croen ar y goes yn mynd yn gyanotig, mae clwyfau iachâd hir a chrafiadau yn ymddangos,
• mae coes sâl yn edrych yn wahanol i un iach: gall edrych yn deneuach, ewinedd a gwallt arni'n tyfu'n arafach neu ddim o gwbl.

Mewn ymarfer clinigol, yn ogystal â data arholiadau a chwynion cleifion wrth ddiagnosio atherosglerosis dileu Mae'r dulliau ymchwil canlynol yn berthnasol:

• profion gwaed ac wrin cyffredinol,
• prawf gwaed ar gyfer colesterol,
• Uwchsain pibellau gwaed a dopplerograffeg,
• Angiograffeg pelydr-X gyda chyferbyniad,
• rheofasograffeg - gwirio llif y gwaed ym mhibellau'r coesau gan ddefnyddio offeryn recordio,
• delweddu cyseiniant magnetig neu tomograffeg gyfrifedig yw'r dull ymchwil mwyaf cywir hyd yn hyn.

Dylai triniaeth atherosglerosis dileu fod yn barhaus ac yn gynhwysfawr i atal gwaethygu'r broses patholegol a datblygu cymhlethdodau difrifol.

Dulliau ymarferol o drin atherosglerosis obliterans rhydwelïau aelodau isaf:

• Therapi cyffuriau (ceidwadol). Cyffuriau wedi'u defnyddio i ostwng colesterol, cyffuriau gwrth -rombotig a vasodilator, amlivitaminau a gwrthocsidyddion.
• Gweithdrefnau ffisiotherapiwtig: electrotherapi, magnetotherapi, therapi laser, balneotherapi, cymwysiadau mwd hydrogen sulfide, osôn a barotherapi.
• Llawfeddygaeth a ddangosir yng nghamau 3 a 4 y clefyd, weithiau'n gynharach - er mwyn atal tywallt yr aelod i ddod. Mathau o lawdriniaethau lleiaf ymledol: balŵn angioplastig, cryoplasti, stentio.
  

Mathau o lawdriniaeth agored ar gyfer dileu atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf wrth ddiogelu'r aelod isaf: llawfeddygaeth ffordd osgoi, endarterectomi, sympathectomi, prostheteg rhydweli. Mewn pedwerydd o gleifion, mae'n rhaid tywallt yr aelod yr effeithir arno.

Mwy am ddiagnosis, symptomau a dulliau modern o drin atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf, gweler y fideo:

Os canfuwyd atherosglerosis dileu ar y cam cychwynnol, yna bydd y claf yn cael triniaeth geidwadol hir a pharhaus. Ar yr amod bod holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu yn cael eu dilyn, ni all rhywun ofni cymhlethdodau difrifol y patholeg hon - mae'r prognosis yn yr achos hwn yn eithaf ffafriol.

Os yw'r broses patholegol wedi mynd hyd yn hyn fel bod y claf yn profi anawsterau sylweddol wrth symud ac na all oresgyn hyd yn oed 200 m ar droed, mae'n codi yr angen am lawdriniaeth. Mae'r dulliau lleiaf ymledol o lawdriniaeth fasgwlaidd sy'n cael eu hymarfer ar hyn o bryd yn rhoi canlyniadau rhagorol ac yn rhyddhau'r claf o'r gobaith o anabledd.

Mae'n bwysig cofio nad yw'r llawdriniaeth lawfeddygol yn rhyddhau'r claf o'r angen i barhau i ddilyn cyrsiau triniaeth i atal ffenomenau atherosglerotig, monitro ei iechyd ei hun yn ofalus ac osgoi pob math o ffactorau risg ar gyfer atherosglerosis.

Mewn 25% o achosion, mae atherosglerosis obliterans yn arwain at golli coesau oherwydd tywalltiad. Mae'n amhosibl osgoi hyn os oes arwyddion o gangrene, mae'r boen wedi mynd yn annioddefol ac yn atal person rhag cysgu, mae therapi ceidwadol yn aneffeithiol, ac mae'r afiechyd yn datblygu.

Mesurau ataliol

Atal atherosglerosis obliterans yw:

• atal datblygiad y clefyd mewn cleifion sydd mewn perygl (gyda gordewdra, etifeddiaeth niweidiol, ysmygwyr, ac ati),
• arafu neu atal dilyniant yn gyfan gwbl afiechyd yn ei gamau cychwynnol.

I wneud hyn, rhaid i chi:

• ymladd dros bwysau, gordewdra ac anweithgarwch corfforol,
• rhoi'r gorau i ddefnyddio nicotin ac alcohol,
• trin afiechydon cydredol sy'n ysgogi datblygiad atherosglerosis - gorbwysedd, afiechydon endocrin,
• gyda cholesterol uchel, defnyddiwch ystadegau a ragnodir gan eich meddyg,
• cadw at ddeiet gwrth-atherosglerotig - tabl triniaeth Rhif 10 gydag isafswm o frasterau anifeiliaid, blawd a melysion,
• ar arwyddion cyntaf atherosglerosis, cysylltwch ar unwaith â llawfeddyg fasgwlaidd neu fflebolegydd a dechrau triniaeth ar unwaith os oes angen,
• caniatáu defnyddio rhai meddyginiaethau gwerin.

Mae tua un o bob deg o bobl yn y byd yn dioddef o atherosglerosis obliterans y coesau. Allan o gant o gleifion, bydd pump ar hugain yn colli un neu'r ddwy goes yn y pen draw, a bydd deg yn marw o gymhlethdodau difrifol. Ond roedd iechyd eu coesau yn eu dwylo yn wreiddiol - waeth pa mor ddoniol y gallai swnio.

Mae arwyddion anhwylder a ddarganfuwyd mewn amser, galwad frys at feddyg a thriniaeth gywrain yn warant yn ymarferol bywyd heb anabledd rhag ofn y bydd atherosglerosis yn dileu.

Mae gan ein coesau lawer o afiechydon fasgwlaidd, ac os nad yw popeth mor ddifrifol i'r gwythiennau, yna ni allwch jôc gyda rhydwelïau beth bynnag. Mae atherosglerosis rhwymedig llongau yr eithafoedd isaf yn effeithio ar y llongau prifwythiennol y mae'r brif ffrwd gwaed yn llifo drwyddynt. Os yw eu cliriad hyd yn oed ychydig wedi torri, bydd rhywun yn ei deimlo arno'i hun ar unwaith. Prif symptom y clefyd yw poen yn y cyhyrau, oherwydd nid oes ganddynt faetholion nac ocsigen.Mae Atherosclerosis obliterans (OA) yn batholeg beryglus iawn a all arwain at golli aelod, ac weithiau marwolaeth.

Gellir galw'r afiechyd hwn yn rhan o atherosglerosis cyffredinol, oherwydd pe bai'n ymddangos yn yr eithafoedd isaf, yna mae hefyd yn bodoli yn y llongau uwch eu pennau. Mae'n nodweddiadol o'r henoed, yn fwy cyffredin mewn dynion. Mae trin atherosglerosis dileu yn cynnwys 2 fath o therapi: cyffuriau a di-gyffur. Dim ond pan gânt eu cyfuno y gallwn siarad am y siawns o wella. Mae gan glefyd sawl cam o ddatblygiad, a gorau po gyntaf y caiff ei ganfod, y mwyaf yw siawns y claf o gael canlyniad ffafriol.

Prif achosion patholeg

Mae atherosglerosis obliterans rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn anhwylder cronig sy'n effeithio ar longau mwyaf y coesau - rhydwelïau ac aorta. Nododd meddygon sawl ffactor risg sy'n cynyddu siawns y clefyd: oedran person (dros 40), rhyw (gwryw), ysmygu, presenoldeb gorbwysedd, metaboledd lipid neu garbohydrad â nam arno. Ond ar wahân iddynt, mae yna achosion eraill o sglerosis.

Gall atherosglerosis rhwymedig yr eithafoedd isaf ymddangos oherwydd y rhesymau a ganlyn:

• Dros bwysau
• Diabetes mellitus
• Arferion drwg
• Rhagdueddiad genetig
• Ffordd o fyw eisteddog
• Straen a straen seicolegol
• Amlygiad oer

Ar gyfer datblygu patholeg, yn syml, nid yw lefel fawr o golesterol yn ddigon. Rhaid i rai ffactorau effeithio ar iechyd y waliau fasgwlaidd, fel y gall ennill troedle arnynt.

Am unrhyw un o'r rhesymau hyn, mae wal y rhydweli yn mynd yn anwastad, ac mae colesterol yn dechrau cael ei ddyddodi ynddo. Yna mae lumen y llong yn culhau'n raddol nes ei fod yn gorgyffwrdd yn llwyr, a fydd yn atal cylchrediad y gwaed yn y goes. O ganlyniad, mae wlserau a necrosis yn ymddangos arno.

Symptomau atherosglerosis dileu

Nid yw'r amlygiadau clinigol o atherosglerosis dileu yn ymarferol yn gwneud eu hunain i deimlo ar y cam cychwynnol, ond o'r diwedd maent yn anghildroadwy. Arwydd cyntaf problem yw poen yn y cyhyrau, ar y dechrau dim ond gydag ymdrech hirfaith. Mae angen mwy o ocsigen ar goesau yn ystod ymarfer corff, nad yw'r rhydwelïau yn gallu eu darparu yn y swm cywir. Felly y boen. Fodd bynnag, maent yn pasio yn gyflym ar ôl gorffwys. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae symptomau eraill yn dechrau ymddangos:

1. Teimlo diffyg teimlad neu goosebumps yn y traed
2. Mae'r aelod yr effeithir arno yn dod yn oerach yn iach
3. Yna mae'r poenau'n ymddangos hyd yn oed heb straen
4. Mae croen y coesau'n mynd yn welw, a'r traed a'r bysedd yn tywyllu
5. Mewn dynion, mae analluedd yn bosibl
6. Ymddangosiad clwyfau nad ydynt yn iacháu

Yn y llun o atherosglerosis dileu o'r eithafoedd isaf, ni fyddwch yn gallu gweld unrhyw arwyddion o'r clefyd, dim ond yn y camau olaf y mae amlygiadau allanol yn ymddangos. Gellir pennu'r difrifoldeb yn ôl pa bellter i'r claf sy'n “ddi-boen”. Er enghraifft, gall person sydd â cham cyntaf atherosglerosis redeg mwy na chilomedr, a dim ond wedyn y bydd poen yn ymddangos. Ar gyfer yr ail gam, mae 2 grŵp yn nodedig: gall cam 2A basio heb boen pellter o 250m i 1 km, cam 2B - o 50 i 250 m. Mewn claf yn y trydydd cam, mae poen yn cychwyn eisoes o'r camau cyntaf. Mae'r ffurflen olaf yn cael ei phennu gan bresenoldeb briwiau neu gangrene yn y claf.

Mae dosbarthiad arall o'r afiechyd - uchder y llongau yr effeithir arnynt. Os yw placiau yn dechrau ymddangos yn y rhydwelïau iliac a femoral neu'r aorta, atherosglerosis lefel uchel yw hwn. Os effeithir ar rydwelïau'r pen-glin a'r goes isaf, y lefel gyfartalog. Pan ymddangosodd y clefyd yn un o rydwelïau'r goes isaf ac yn y traed, occlusion lefel isel yw hwn. Mae llawer o bobl i'w gweld mewn symptomau atherosglerosis dileu o'r eithafoedd isaf, ond nid yw hyn bob amser yn arwydd o'r patholeg hon. Felly, i wneud diagnosis cywir, mae angen i chi weld meddyg.

Datblygu clefydau

Fel rheol, mae pobl o oedran ymddeol yn wynebu'r afiechyd. Ond mae'r afiechyd yn dechrau datblygu ychydig flynyddoedd cyn i'r symptomau brawychus cyntaf ymddangos. Mae dynion, fel rheol, yn destun dilyniant o'r math hwn o atherosglerosis. Ond gyda nifer o afiechydon cydredol, gall hefyd ddatblygu mewn menywod. Ffactor sy'n ysgogi yw menopos. Yn wir, yn ystod y cyfnod hwn, mae'r cefndir hormonaidd yn cael ei ailadeiladu, mae nodweddion rheolegol y gwaed yn newid. Mae hyn yn arwain at y ffaith ei fod yn dod yn fwy trwchus, mae ei gerrynt yn arafu. Yn aml mae atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf yn datblygu yn erbyn cefndir o thrombophlebitis neu annigonolrwydd gwythiennol.

Mae'r prif ffactorau a all arwain at ddatblygiad y clefyd yn cynnwys:

- diabetes mellitus, lle mae'r lefel glwcos yn cynyddu'n sylweddol,

- clefyd coronaidd y galon wedi'i ddiarddel,

- ehangu gwythiennau sy'n pasio yn ardal y pelfis,

- anhwylderau cylchrediad y gwaed yn llestri'r ymennydd,

- paresthesias rhannol a pharesis yr eithafoedd isaf.

Hefyd, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu'r afiechyd yn uwch ymhlith y bobl hynny sy'n ysmygu, yn yfed alcohol yn rheolaidd, yn arwain ffordd o fyw eisteddog, ac ar yr un pryd yn bwyta llawer iawn o fwydydd mireinio a brasterau anifeiliaid.

Dywed rhai meddygon fod arteriosclerosis llongau yr eithafoedd isaf yn digwydd oherwydd camweithrediad y system nerfol ganolog. Mae'n peidio â rheoleiddio'r prosesau metabolaidd sy'n digwydd yn y corff yn llawn.

Mae llawer o bobl o'r farn y byddai'n ddymunol iddynt weld meddyg dim ond pan fydd arwyddion datblygiad y clefyd eisoes wedi'u mynegi'n glir. Felly, symptom atherosglerosis dileu yw poen yng nghyhyrau'r lloi a'r cluniau sy'n digwydd wrth gerdded. Mae teimladau annymunol yn ymddangos oherwydd bod yn rhaid i lawer iawn o waed lifo i'r meinwe yn ystod ymarfer corfforol, sy'n danfon yr ocsigen angenrheidiol iddynt. Gyda phroblemau gyda rhydwelïau, rhydwelïau a chapilarïau yn y cyhyrau, mae newyn ocsigen yn digwydd. Dyma brif achos poen.

Ar y dechrau, mae hyd yn oed gorffwys byr yn ddigon i'r anghysur fynd i ffwrdd, a gall y person barhau i symud. Mewn meddygaeth, gelwir y ffenomen hon yn glodwiw ysbeidiol. Dyma'r prif symptom bod person yn dechrau datblygu atherosglerosis diddymol yr eithafion isaf. Mae llun o draed cleifion â chlefyd datblygedig yn ei gwneud hi'n bosibl deall nad yw'n werth llusgo ymweliad â'r meddyg.

Mae angen i chi wybod hefyd fod poen dros dro yng nghyhyrau'r lloi yn cael ei alw'n isel, ac yn y cluniau - clodio ysbeidiol uchel. Weithiau maent yn ddryslyd â symptomau arthritis. Ond nid yw'n anodd eu gwahaniaethu. Gyda phroblemau ar y cyd, mae'r boen yn ystod symudiad yn ymsuddo ychydig, ond gyda sglerosis dileu, i'r gwrthwyneb, maent yn cynyddu. Bydd disgrifiad manwl o natur yr anghysur ac amser eu digwyddiad yn caniatáu i'r meddyg wneud diagnosis yn gyflym.

Camau'r afiechyd

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf yn datblygu am amser digon hir. Gall yr hanes meddygol bara sawl blwyddyn.

Yn y camau cyntaf, ychydig o bobl sy'n talu sylw i'r symptomau ac yn penderfynu ar arholiad. Mae llawer yn mynd at feddygon dim ond pan ddaw hi'n anodd iddyn nhw gerdded hyd yn oed 100 metr. Yn dibynnu ar hyd y daith ddi-boen, mae sawl cam o'r afiechyd yn nodedig.

Rhowch sylw i gyflwr eich coesau os bydd poen yn digwydd yn ystod ymarfer corff. Felly, gallant ddigwydd wrth gerdded ar bellter o fwy nag 1 km. Yn yr achos hwn, rydym yn siarad am gam cyntaf y clefyd.

Nodweddir atherosglerosis rhwymedig eithafoedd isaf yr ail radd gan ymddangosiad poen gyda mân lwythi. Gall person gerdded o 50 m i 1 km.Ar yr un pryd, mae cam 2a yn nodedig, lle mae'r pellter cerdded heb boen rhwng 250 a 1000 metr, a cham 2b - gydag ef, gall teimladau annymunol ddigwydd eisoes ar ôl 50 m.

Gelwir isgemia critigol yn drydydd cam. Fe'i nodweddir gan y ffaith na all person gerdded hyd yn oed 50 metr. Yn ogystal, mae poen yn poeni’r claf ac wrth orffwys, maent yn aml yn digwydd gyda’r nos. Gallwch chi leddfu'r cyflwr os byddwch chi'n gostwng eich coesau o'r gwely. Mae gwaed yn dechrau llifo i aelodau problemus, sy'n lleddfu'r cyflwr.

Nodweddir y pedwerydd cam gan ymddangosiad anhwylderau troffig. Yn fwyaf aml, mae necrosis yn ymddangos yn y sodlau ac ar flaenau eich traed. Maent yn edrych fel darnau croen du. Gall eu hymddangosiad arwain yn y pen draw at ddatblygiad gangrene.

Ymchwil angenrheidiol

Mae'n digwydd, ar gam cyntaf datblygiad y clefyd, na chanfyddir unrhyw newidiadau yn ystod archwiliad â llaw. Yn yr achos hwn, gan ddefnyddio sganio deublyg neu dopplerograffi uwchsain, gallwch wneud diagnosis o atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf.

Wrth gyflawni'r astudiaethau hyn, mae hefyd yn ddymunol gwneud prawf nitroglycerin. Gyda'i help, gallwch werthuso gweddill y rhydwelïau yr effeithir arnynt. Mae hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl pennu'r LPI (mynegai brachial ffêr). Mae'r dangosydd hwn yn pennu'r gymhareb pwysau yn rhydwelïau'r goes a'r ysgwydd. Fel rheol, dylai fod yn fwy nag 1. Gydag atherosglerosis dileu, mae'r dangosydd hwn yn aml yn llai nag 1, ar yr amod nad yw'r aelodau uchaf yn cael eu heffeithio. Gydag isgemia critigol, gall y ffigur hwn fod yn 0.3 hyd yn oed.

Hefyd, yn ddi-ffael, bydd y meddyg yn rhagnodi prawf gwaed ar gyfer siwgr ac astudiaeth biocemegol. Mae'n angenrheidiol er mwyn pennu lefel yr asidau brasterog a cholesterol. Mae archwiliad llawn yn caniatáu ichi egluro a oes gan y claf atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf. Mae'r driniaeth yn dibynnu ar gwrs y clefyd, cam a chyflwr sefydledig y llongau. Gellir eu gwirio gan ddefnyddio dulliau arolygu caledwedd.

Diagnosteg offerynnol

Waeth pa gam yn natblygiad y clefyd y gwnaethoch droi at lawfeddyg fasgwlaidd, mae angen ichi ddweud wrtho pryd ymddangosodd arwyddion cyntaf y clefyd, fel y gall ddychmygu beth yw eich salwch.

Gellir diagnosio atherosglerosis rhwymedig yr eithafoedd isaf trwy uwchsain gyda Doppler. Y dull hwn yw'r mwyaf hygyrch ac addysgiadol. Yn ôl y pwysau systolig penderfynol, mae'n ei gwneud hi'n bosibl asesu cyflwr cylchrediad gwaed ymylol.

Mae galluoedd cydadferol y rhydwelïau aelodau yn ei gwneud hi'n bosibl gwerthuso'r mynegai brachial ffêr, a bennir ar y cyd â'r prawf melin draed. Mae'r archwiliad penodedig yn ei gwneud hi'n bosibl egluro cam y clefyd a nodi'r cleifion hynny y mae eu cyflwr yn agosáu at isgemia critigol.

Un o'r rhai gorau yw sganio uwchsain deublyg. Mae offer modern yn ei gwneud hi'n bosibl gweld strwythur y llong a dadansoddi llif y gwaed yn ei lumen. Gan ddefnyddio'r dull hwn, gallwch weld stenosis, occlusion, delweddu parth llif gwaed cythryblus, sy'n ymddangos oherwydd difrod i waliau pibellau gwaed.

Mae cleifion y mae atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yng nghyfnod isgemia critigol yn cael eu mesur ar gyfer tensiwn ocsigen trwy'r croen. Mae hyn yn caniatáu ichi asesu a yw'r meinwe'n hyfyw, a rhoi prognosis ar gyfer iachâd briwiau agored.

Gallwch weld y goeden fasgwlaidd gyfan, gan ddechrau o'r aorta ac yn gorffen gyda'r traed, gan ddefnyddio angiograffeg. Cymerir lluniau mewn dau amcanestyniad: syth ac ochr.

Y darlun clinigol o'r camau cyntaf, hanes meddygol

Gallwch amau ​​datblygiad y clefyd hwn ynoch chi'ch hun gydag ymddangosiad poen yn y coesau yn ystod ymarfer corff. Ond nid dyma'r unig arwydd lle mae'n bosibl pennu atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf.Mae hanes meddygol llawer o gleifion yn debyg. Maent yn cwyno am sensitifrwydd i dymheredd isel, teimlad o fferdod, blinder mewn aelod problem. Ond y symptom mwyaf amlwg yw clodoli ysbeidiol. Gyda llwyth penodol, mae poen yn ymddangos yn y goes, gan beri i'r claf stopio. Mae ychydig o orffwys (am 1-2 munud) yn ddigon i'r anghysur fynd i ffwrdd. Ond maen nhw'n dychwelyd ar ôl i'r claf basio pellter penodol.

Yn wir, nid yw pob claf yn talu sylw i gloffni symudol. Mae'r mwyafrif ohonyn nhw'n bobl oedrannus sy'n gweld anawsterau cerdded fel ffenomen arferol, nad yw'n gwneud unrhyw synnwyr cwyno. Hefyd, mae'r rhan fwyaf ohonynt yn arwain ffordd eisteddog o fyw, felly efallai nad oes ganddynt drawiadau amlwg.

Datblygu clefydau

Wrth ddileu atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf yn dechrau datblygu, yna mae poen yn ymddangos yn gorffwys. Mae hyn oherwydd y ffaith bod lefel llif y gwaed yn dod yn annigonol er mwyn diwallu anghenion metabolaidd y cyhyrau. Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn cwyno am boen yn y traed a'r bysedd traed, sy'n digwydd wrth orffwys. Mewn safle llorweddol, mae'r pwysedd hydrostatig yn lleihau, yn y drefn honno, mae llif y gwaed yn dirywio i werthoedd critigol, sef achos y teimladau annymunol y mae'r claf yn deffro ohonynt. Mae'n werth nodi na ellir anwybyddu ymddangosiad poen yn unig, oherwydd y cam nesaf fydd datblygu gangrene. Nid yw llawer yn gwybod beth yw atherosglerosis dileu yr eithafoedd isaf; maent yn ystyried bod triniaeth symptom poen yn ddewisol. A dyma un o'r rhesymau pam mae'r afiechyd yn datblygu ymhellach.

Ar y pedwerydd cam, mae anhwylderau troffig ar ffurf briwiau briwiol yn ymddangos. Fe'u hystyrir yn isgemig pe baent yn digwydd gyda briwiau stenotig cudd yn y rhydwelïau ac ni ellir eu gwella am 6 wythnos. Yn aml maent yn ymddangos ar yr unig, rhwng bysedd y traed. Ni ellir trin unrhyw ddifrod i'r croen yn yr ardaloedd hyn ac mae'n mynd yn ei flaen. Mewn rhai cleifion, mae'r bysedd yn cael newidiadau necrotig yn llwyr. Mae'r cam olaf penodedig yn llawn datblygiad gangrene. Pan fydd haint eilaidd yn digwydd, gall gangrene gwlyb a sepsis ddechrau.

Tactegau gweithredu

Gan wybod sut mae atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf yn datblygu (gall hanes meddygol cleifion eraill roi darlun cyflawn), gallwn ddeall ei bod yn angenrheidiol mynd at y meddyg pan fydd yr arwyddion cyntaf yn ymddangos. Bydd triniaeth yn dibynnu'n uniongyrchol ar ba gam y penderfynwyd ar y clefyd.

Yn y camau cyntaf, mae therapi yn cynnwys rhagnodi diet, cynyddu gweithgaredd corfforol a gostwng crynodiad colesterol yn y gwaed. Mae aspirin hefyd wedi'i ragnodi'n ddi-ffael. Mae'r cyffur hwn yn gwanhau'r gwaed ac yn helpu i gynyddu ei lif trwy'r rhydwelïau a'r gwythiennau. Yn ogystal, mae meddygon yn argymell defnyddio gwrthgeulyddion. Gellir rhagnodi asiantau fel Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex.

Cyffuriau ar bresgripsiwn hefyd sy'n lleddfu sbasm pibellau gwaed. Maent yn angenrheidiol os oedd y diagnosis yn "dileu atherosglerosis rhydwelïau'r eithafion isaf." Gwneir y driniaeth gyda chymorth cyffuriau fel No-Shpa, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Midokalm. Mewn rhai achosion, mae gwrthsepasmodics hormonaidd yn angenrheidiol. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cynnwys Depopadutin, Andekalin, Delminal. Gellir rhagnodi atalyddion canlion: "Dicolin", "Diprofen", "Hexonium".

Yn ogystal, mae angen lleddfu poen. Ar gyfer hyn, defnyddir poenliniarwyr, blocâd perinephric a blocâd intraarterial gyda novocaine. Mae'n bosibl gwella prosesau metabolaidd mewn meinweoedd gyda chymorth therapi fitamin. At y dibenion hyn, rhagnodwch Ascorutin, fitaminau B15, B6, B1, asid nicotinig.

Hefyd, mae triniaeth atherosglerosis obliterans o longau'r eithafoedd isaf yn cynnwys therapi tawelyddol. Mae'n cynnwys cymryd cyffuriau gwrthseicotig. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau "Frenolon", "Triftazin", "Aminazin." Mae'r therapi desensitizing angenrheidiol yn cynnwys cymryd cyffuriau fel Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen.

Ymyrraeth lawfeddygol

Gyda dilyniant y clefyd, rhagnodir dulliau triniaeth lawfeddygol yn aml. Gall hyn fod yn rhodfa rhydwelïau problemus, angioplasti balŵn. Mae hyn yn cael ei ystyried fel y dull mwyaf ysgafn ar gyfer trin atherosglerosis dileu llongau yr eithafoedd isaf. Mewnosodir balŵn cathetr lumen dwbl yn y rhydweli broblem a'i chwyddo y tu mewn. Gyda'i help, mae'r wal fasgwlaidd wedi'i hymestyn ac mae llif y gwaed yn gwella.

Ond mewn rhai sefyllfaoedd mae angen cynnal gweithrediadau agored. Gwneir endarterectomi mewn achosion pan effeithir ar y rhydweli forddwydol. Gyda'r llawdriniaeth hon, mae ardaloedd sydd wedi'u newid yn atherosglerotig yn cael eu tynnu, ac mae llif y gwaed yn cael ei adfer gan ddefnyddio plasty fasgwlaidd ochrol.

Un o'r dulliau mwyaf cyffredin yw llawfeddygaeth ffordd osgoi. Yn ystod y llawdriniaeth hon, mae llif gwaith artiffisial yn cael ei wneud o brosthesisau awtologaidd neu synthetig. Mae hyn yn caniatáu ichi adfer y prif lif gwaed.

Meddyginiaeth amgen

Os nad ydych am i atherosglerosis dileu ddileu parhau i symud ymlaen, yna mae angen i chi ganolbwyntio ar driniaeth geidwadol. Ond mae'r un mor bwysig cadw at faeth cywir a rhoi gweithgaredd corfforol digonol i'r corff. Mae cigoedd brasterog yn cael eu heithrio o'r diet (nodwch fod croen dofednod hyd yn oed yn cael ei ystyried yn niweidiol), cynhyrchion llaeth braster uchel, a melynwy. Dylai'r diet fod yn gynhyrchion wedi'u gwneud o flawd gwenith cyflawn. Mae hefyd yn bwysig cynnwys bwyd môr (cregyn gleision, squids, gwymon) yn y fwydlen.

Dylai bwyd fod yn ffracsiynol. Mae'n well cynllunio'r fwydlen fel eich bod chi'n bwyta 5 gwaith y dydd. Dylai'r cinio fod o leiaf 3 awr cyn amser gwely.

Mae triniaeth amgen o atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yn cynnwys defnyddio cymwysiadau ar gyfer ardaloedd problemus. Fe'u gwneir o gymysgedd o berlysiau amrywiol. Felly, mae'r rysáit ganlynol yn boblogaidd: mae llwy fwrdd o'r gymysgedd, sy'n cynnwys chamri, llyriad, wort Sant Ioan, llinyn a saets, wedi'i lenwi â gwydraid o ddŵr berwedig. Mae hi'n mynnu am o leiaf 2 awr. Ar ôl hynny, gellir defnyddio'r trwyth. Wedi'i gynhesu i 37 0С, mae'r rhwyllen wedi'i blygu wedi'i wlychu ynddo. Yna mae'n lapio ei choes, gan orchuddio'r top gyda phapur cywasgu neu ffabrig cotwm. Rhaid gwneud y driniaeth ddwywaith y dydd am 2-3 awr.

Ond rhaid cofio na all cywasgiadau wella cyflwr pibellau gwaed yn ddramatig. Felly, gan wrthod therapi ceidwadol neu'r ymyrraeth lawfeddygol a argymhellir, mae'r claf yn llythrennol yn peryglu ei fywyd ei hun, oherwydd gall ddatblygu prosesau necrotig ym meinweoedd ei goesau yn y pen draw.