Hormonau pancreatig

Mae'n polypeptid sy'n cynnwys dwy gadwyn A a B, wedi'u cysylltu rhwng

pontydd disulfide, mewn inswlin dynol 51 asidau amino a MM 5.7 D.

Mae'n cael ei syntheseiddio yng nghelloedd y pancreas ar ffurf proinsulin, ar y ffurf hon

mae'n llawn gronynnau cyfrinachol ac eisoes yma mae inswlin a C-peptid yn cael eu ffurfio.

Ysgogi synthesis a secretion:

• glwcos yn y gwaed, y crynodiad trothwy ar gyfer secretiad inswlin yw 5.5 mmol / l,

• asidau brasterog ac asidau amino,

• Hormonau GIT: cholecystokinin, secretin, gastrin, enteroglucagon, gastrig

• amlygiad cronig i hormon twf, glucocorticoidau, estrogens, pro

Ar ôl rhwymo inswlin i'r derbynnydd, mae'r parth ensymatig yn cael ei actifadu

derbynnydd. Gan fod ganddo weithgaredd tyrosine kinase, mae'n ffosfforylacio

• actifadu glycolysis a glycogenogenesis

• synthesis cynyddol o TAG a VLDL

• yn ysgogi cludo glwcos i mewn i gelloedd

• yn gwella cludo asidau amino niwtral i'r cyhyrau

• yn ysgogi cyfieithu, h.y. synthesis protein ribosomal

• yn ysgogi cludo glwcos i mewn i gelloedd

• yn actifadu synthesis lipas lipoprotein

• yn lleihau gweithgaredd lipas mewngellol

P A T O L O G I.

Diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin

GL Y K A G O N.

Mae'n polypeptid sy'n cynnwys 29 asid amino â moleciwlaidd

pwyso 3485 Oes a hanner oes o 3–6 munud.

Fe'i cynhelir yng nghelloedd y pancreas ac yng nghelloedd y coluddyn bach.

Lleihau synthesis glwcos.

• Actifadu gluconeogenesis a glycogenolysis

Yn cynyddu gweithgaredd TAG-lipase mewngellol sy'n sensitif i hormon.

Pancreas, ei hormonau a'i symptomau

Pancreas - yr ail haearn fwyaf yn y system dreulio, ei fàs yw 60-100 g, ei hyd yw 15-22 cm.

Mae gweithgaredd endocrin y pancreas yn cael ei wneud gan ynysoedd o Langerhans, sy'n cynnwys gwahanol fathau o gelloedd. Mae tua 60% o'r cyfarpar pancreatig ynysig yn gelloedd β. Maen nhw'n cynhyrchu hormon inswlin, sy'n effeithio ar bob math o metaboledd, ond yn lleihau glwcos plasma yn bennaf.

Tabl. Hormonau pancreatig

Inswlin (polypeptid) yw'r protein cyntaf a gynhyrchwyd yn synthetig y tu allan i'r corff ym 1921 gan Baileys a Banti.

Mae inswlin yn cynyddu athreiddedd pilen celloedd cyhyrau a braster ar gyfer glwcos yn ddramatig. O ganlyniad i hyn, mae cyfradd trosglwyddo glwcos i'r celloedd hyn yn cynyddu tua 20 gwaith o'i gymharu â throsi glwcos yn gelloedd yn absenoldeb inswlin. Mewn celloedd cyhyrau, mae inswlin yn hyrwyddo synthesis glycogen o glwcos, ac mewn celloedd braster - braster. O dan ddylanwad inswlin, mae athreiddedd y gellbilen hefyd yn cynyddu ar gyfer asidau amino y mae proteinau'n cael eu syntheseiddio mewn celloedd.

Ffig. Y prif hormonau sy'n effeithio ar glwcos yn y gwaed

Ail hormon pancreatig glwcagon - wedi'i gyfrinachu gan a-gelloedd yr ynysoedd (tua 20%). Mae glwcagon yn polypeptid oherwydd ei natur gemegol, ac yn wrthwynebydd inswlin yn ôl effaith ffisiolegol. Mae glwcagon yn gwella dadansoddiad glycogen yn yr afu ac yn cynyddu lefel y glwcos mewn plasma gwaed. Mae glwcagon yn helpu i symud braster o ddepos braster. Mae nifer o hormonau yn gweithredu fel glwcagon: STH, glucocorticond, adrenalin, thyrocsin.

Tabl. Prif effeithiau inswlin a glwcagon

Math o gyfnewidfa

Inswlin

Glwcagon

Yn cynyddu athreiddedd pilenni celloedd ar gyfer glwcos a'i ddefnydd (glycolysis)

Yn ysgogi synthesis glycogen

Yn gostwng glwcos yn y gwaed

Yn ysgogi glycogenolysis a gluconeogenesis

Mae ganddo effaith wrthgyferbyniol

Yn cynyddu glwcos yn y gwaed

Mae nifer y cyrff ceton yn y gwaed yn lleihau

Mae nifer y cyrff ceton yn y gwaed yn cynyddu

Trydydd hormon y pancreas yw somatostatin wedi'i gyfrinachu gan 5 cell (tua 1-2%). Mae Somatostatin yn atal rhyddhau glwcagon ac amsugno glwcos berfeddol.

Hyper- a hypofunction y pancreas

Pan fydd hypofunction y pancreas yn digwydd diabetes mellitus. Fe'i nodweddir gan nifer o symptomau, y mae eu digwyddiadau yn gysylltiedig â chynnydd mewn siwgr gwaed - hyperglycemia. Mae'r glwcos cynyddol yn y gwaed, ac felly yn yr hidliad glomerwlaidd, yn arwain at y ffaith nad yw epitheliwm y tiwbyn arennol yn amsugno glwcos yn llwyr, felly mae'n cael ei ysgarthu yn yr wrin (glucosuria). Mae siwgr yn cael ei golli yn yr wrin - troethi siwgr.

Cynyddodd faint o wrin (polyuria) o 3 i 12, ac mewn achosion prin, hyd at 25 litr. Mae hyn oherwydd y ffaith bod glwcos heb ei orchuddio yn cynyddu pwysau osmotig wrin, sy'n dal dŵr ynddo. Nid yw dŵr yn cael ei amsugno'n ddigonol gan y tiwbiau, ac mae maint yr wrin sy'n cael ei ysgarthu gan yr arennau yn cynyddu. Mae dadhydradiad yn achosi syched mewn cleifion diabetes, sy'n arwain at gymeriant dŵr toreithiog (tua 10 l). Mewn cysylltiad ag ysgarthiad glwcos yn yr wrin, mae gwariant proteinau a brasterau fel sylweddau sy'n sicrhau metaboledd egni'r corff yn cynyddu'n sydyn.

Mae gwanhau ocsidiad glwcos yn arwain at ddiffyg metaboledd brasterau. Mae cynhyrchion ocsidiad anghyflawn brasterau yn cael eu ffurfio - cyrff ceton, sy'n arwain at symud gwaed i'r ochr asid - asidosis. Gall cronni cyrff ceton ac asidosis achosi cyflwr difrifol sy'n bygwth marwolaeth - coma diabetig, sy'n digwydd gyda cholli ymwybyddiaeth, anadlu â nam a chylchrediad gwaed.

Mae gorweithrediad pancreatig yn glefyd prin iawn. Mae inswlin gormodol yn y gwaed yn achosi gostyngiad sydyn yn y siwgr ynddo - hypoglycemiagall hynny arwain at golli ymwybyddiaeth - coma hypoglycemig. Mae hyn oherwydd bod y system nerfol ganolog yn sensitif iawn i ddiffyg glwcos. Mae cyflwyno glwcos yn dileu'r holl ffenomenau hyn.

Rheoleiddio swyddogaeth pancreatig. Mae cynhyrchu inswlin yn cael ei reoleiddio gan fecanwaith adborth negyddol yn dibynnu ar y crynodiad o glwcos yn y plasma gwaed. Mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cynyddu cynhyrchiad inswlin, tra bod hypoglycemia, ffurfio inswlin, i'r gwrthwyneb, yn cael ei rwystro. Gall cynhyrchu inswlin gynyddu gydag ysgogiad nerf y fagws.

Swyddogaeth endocrin pancreatig

Pancreas (pwysau oedolyn 70-80 g) mae ganddo swyddogaeth gymysg. Mae meinwe acinous y chwarren yn cynhyrchu sudd treulio, sy'n cael ei ysgarthu i lumen y dwodenwm. Mae'r swyddogaeth endocrin yn y pancreas yn cael ei berfformio gan glystyrau (o 0.5 i 2 filiwn) o gelloedd o darddiad epithelial, a elwir yn ynysoedd o Langerhans (Pirogov-Langerhans) ac yn cynnwys 1-2% o'i fàs.

Rheoliad paracrine o gelloedd ynysoedd Langerhans

Mae sawl math o gelloedd endocrin yn yr ynysoedd:

• a-gelloedd (tua 20%) yn ffurfio glwcagon,
• β-gelloedd (65-80%), syntheseiddio inswlin,
• δ-gelloedd (2-8%) yn syntheseiddio somatostatin,
• Celloedd PP (llai nag 1%) sy'n cynhyrchu polypeptid pancreatig.

Mae gan blant ifanc gelloedd G sy'n cynhyrchu gastrin. Y prif hormonau pancreatig sy'n rheoleiddio prosesau metabolaidd yw inswlin a glwcagon.

Inswlin - polypeptid sy'n cynnwys 2 gadwyn (mae'r gadwyn A yn cynnwys 21 gweddillion asid amino a'r gadwyn B o 30 gweddillion asid amino) wedi'u cysylltu gyda'i gilydd gan bontydd disulfide. Mae inswlin yn cael ei gludo gan waed mewn cyflwr rhydd yn bennaf a'i gynnwys yw 16-160 mkU / ml (0.25-2.5 ng / ml). Y dydd (mae 3 cell person iach sy'n oedolion yn cynhyrchu 35-50 uned o inswlin (tua 0.6-1.2 uned / kg o bwysau'r corff).

Tabl. Mae mecanweithiau cludo glwcos yn cludo i'r gell

Math o ffabrig

Y mecanwaith

Mae angen protein cludwr GLUT-4 ar gyfer cludo glwcos yn y gellbilen

O dan ddylanwad inswlin, mae'r protein hwn yn symud o'r cytoplasm i'r bilen plasma ac mae glwcos yn mynd i mewn i'r gell trwy ymlediad wedi'i hwyluso

Mae ysgogi ag inswlin yn arwain at gynnydd yn y gyfradd derbyn glwcos i'r gell gan ffactor o 20-40. Mae cludo glwcos mewn meinweoedd cyhyrau ac adipose yn dibynnu ar inswlin.

Mae amryw o broteinau cludo glwcos (GLUT-1, 2, 3, 5, 7) wedi'u lleoli yn y gellbilen, sy'n integreiddio i'r bilen waeth beth fo'r inswlin

Gan ddefnyddio'r proteinau hyn, trwy ymlediad wedi'i hwyluso, mae glwcos yn cael ei gludo i'r gell gan raddiant crynodiad

Mae meinweoedd nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin yn cynnwys: ymennydd, epitheliwm gastroberfeddol, endotheliwm, celloedd gwaed coch, lens, p-gelloedd ynysoedd Langerhans, medulla'r arennau, fesiglau seminaidd

Secretion inswlin

Rhennir secretiad inswlin yn waelodol, gyda rhythm circadian amlwg, a'i ysgogi gan fwyd.

Mae secretiad gwaelodol yn darparu'r lefel orau o glwcos yn y gwaed a phrosesau anabolig yn y corff yn ystod cwsg ac yn y cyfnodau rhwng prydau bwyd. Mae tua 1 U / h ac mae'n cyfrif am 30-50% o secretion dyddiol inswlin. Mae secretiad gwaelodol yn cael ei leihau'n sylweddol gyda gweithgaredd corfforol hir neu newynu.

Mae secretiad a ysgogir gan fwyd yn gynnydd mewn secretiad inswlin gwaelodol a achosir gan gymeriant bwyd. Ei gyfaint yw 50-70% o'r dyddiol. Mae'r secretiad hwn yn cynnal lefel y glwcos yn y gwaed o dan amodau cymeriant ychwanegol o'r coluddyn, ac yn ei gwneud hi'n bosibl amsugno a defnyddio celloedd yn effeithlon. Mae difrifoldeb y secretion yn dibynnu ar yr amser o'r dydd, mae ganddo natur dau gam. Mae faint o inswlin sy'n cael ei secretu i'r gwaed yn cyfateb yn fras i faint o garbohydradau sy'n cael ei gymryd ac mae'n cyfateb i 1-2.5 uned o inswlin am bob 10-12 g o garbohydradau (yn y bore 2-2.5 uned, yn y prynhawn - 1-1.5 uned, gyda'r nos - tua 1 uned ) Un o'r rhesymau dros y ddibyniaeth hon ar secretion inswlin ar yr amser o'r dydd yw'r lefel uchel yng ngwaed hormonau gwrthgyferbyniol (cortisol yn bennaf) yn y bore a'i ostyngiad gyda'r nos.

Ffig. Mecanwaith secretion inswlin

Nid yw'r cam cyntaf (acíwt) o secretion inswlin wedi'i ysgogi yn para'n hir ac mae'n gysylltiedig ag exocytosis gan gelloedd β yr hormon sydd eisoes wedi'i gronni rhwng prydau bwyd. Mae hyn oherwydd yr effaith ysgogol ar gelloedd β nid cymaint o glwcos ag hormonau'r llwybr gastroberfeddol - gastrin, enteroglucagon, glycin, peptid 1 tebyg i glwcagon, wedi'i gyfrinachu i'r gwaed yn ystod cymeriant bwyd a threuliad. Mae ail gam secretion inswlin yn cael ei achosi gan weithred secretion inswlin ar gelloedd p gan glwcos ei hun, y mae ei lefel yn y gwaed yn codi o ganlyniad i'w amsugno. Mae'r weithred hon a mwy o secretiad inswlin yn parhau nes bod y lefel glwcos yn cyrraedd normal i berson penodol, h.y. 3.33-5.55 mmol / L mewn gwaed gwythiennol a 4.44-6.67 mmol / L mewn gwaed capilari.

Mae inswlin yn gweithredu ar gelloedd targed trwy ysgogi derbynyddion pilen 1-TMS gyda gweithgaredd tyrosine kinase. Prif gelloedd targed inswlin yw hepatocytes yr afu, myocytes cyhyrau ysgerbydol, adipocytes meinwe adipose. Un o'i effeithiau pwysicaf yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed; mae inswlin yn gweithredu trwy amsugno mwy o glwcos o'r gwaed gan gelloedd targed. Cyflawnir hyn trwy actifadu gwaith cludwyr glwcos traws-bilen (GLUT4), sydd wedi'u hymgorffori ym mhilen plasma celloedd targed, a chynyddu cyfradd trosglwyddo glwcos o waed i gelloedd.

Wedi'i fetaboli gan inswlin 80% yn yr afu, y gweddill yn yr arennau ac mewn symiau bach mewn celloedd cyhyrau a braster. Mae hanner oes y gwaed tua 4 munud.

Prif effeithiau inswlin

Mae inswlin yn hormon anabolig ac mae ganddo nifer o effeithiau ar gelloedd targed meinweoedd amrywiol. Soniwyd eisoes bod un o’i brif effeithiau - gostwng lefel y glwcos yn y gwaed yn cael ei wireddu trwy gynyddu ei amsugno gan gelloedd targed, cyflymu prosesau glycolysis ac ocsidiad carbohydradau ynddynt. Mae ysgogi synthesis glycogen yn yr afu a'r cyhyrau trwy inswlin yn ysgogi'r gostyngiad yn lefel glwcos, ac atal gluconeogenesis a glycogenolysis yn yr afu. Mae inswlin yn ysgogi amsugno asidau amino gan gelloedd targed, yn lleihau cataboliaeth ac yn ysgogi synthesis protein mewn celloedd. Mae hefyd yn ysgogi trosi glwcos yn frasterau, cronni triacylglycerols mewn adipocytes o feinwe adipose, ac yn atal lipolysis ynddynt. Felly, mae inswlin yn cael effaith anabolig gyffredinol, gan wella synthesis carbohydradau, brasterau, proteinau ac asidau niwcleig mewn celloedd targed.

Mae gan inswlin nifer o effeithiau eraill ar gelloedd, sydd wedi'u rhannu'n dri grŵp yn dibynnu ar gyflymder yr amlygiad. Effeithiau cyflym eiliadau a sylweddolwyd ar ôl rhwymo'r hormon i'r derbynnydd, er enghraifft, amsugno glwcos, asidau amino, a photasiwm gan y celloedd. Effeithiau araf yn datblygu mewn munudau o ddechrau gweithred yr hormon - atal gweithgaredd ensymau cataboliaeth protein, actifadu synthesis protein. Effeithiau gohiriedig mae inswlin yn dechrau oriau ar ôl ei rwymo i dderbynyddion - trawsgrifio DNA, cyfieithu mRNA, twf celloedd cyflym ac atgenhedlu.

Ffig. Mecanwaith gweithredu inswlin

Prif reoleiddiwr secretion gwaelodol inswlin yw glwcos. Mae cynnydd yn y cynnwys inswlin yn cyd-fynd â chynnydd yn y gwaed i lefel uwch na 4.5 mmol / L gan y mecanwaith canlynol.

Roedd glwcos → wedi hwyluso trylediad gyda chyfranogiad y cludwr protein GLUT2 i mewn i'r β-gell → glycolysis a chasgliad ATP → cau sianeli potasiwm sy'n sensitif i ATP → oedi cyn rhyddhau, cronni ïonau K + yn y gell a dadbolariad ei bilen → agor sianeli calsiwm sy'n ddibynnol ar foltedd ac ïonau Ca 2. + i mewn i'r gell → cronni ïonau Ca2 + yn y cytoplasm → cynyddu exocytosis inswlin. Mae secretiad inswlin yn cael ei ysgogi yn yr un modd gyda chynnydd yn lefelau gwaed galactos, mannose, asid β-keto, arginine, leucine, alanine a lysin.

Ffig. Rheoleiddio secretiad inswlin

Mae hyperkalemia, deilliadau sulfonylurea (cyffuriau ar gyfer trin diabetes math 2), trwy rwystro sianeli potasiwm pilen plasma celloedd β, yn cynyddu eu gweithgaredd cudd. Cynyddu secretiad inswlin: gastrin, secretin, enteroglucagon, glycin, peptid 1 tebyg i glwcagon, cortisol, hormon twf, ACTH. Gwelir cynnydd mewn secretiad inswlin gan acetylcholine wrth actifadu adran parasympathetig yr ANS.

Gwelir gwaharddiad o secretion inswlin gyda hypoglycemia, dan ddylanwad somatostatin, glwcagon. Mae'r catecholamines sy'n cael eu rhyddhau trwy gynyddu gweithgaredd yr SNS yn cael effaith ataliol.

Glwcagon - peptid (29 gweddillion asid amino) a ffurfiwyd gan a-gelloedd o offer ynysig y pancreas. Mae'n cael ei gludo gan waed mewn cyflwr rhydd, lle mae ei gynnwys yn 40-150 pg / ml. Mae'n gweithredu ei effeithiau ar gelloedd targed, gan ysgogi derbynyddion 7-TMS a chynyddu lefel y cAMP ynddynt. Hanner oes yr hormon yw 5-10 munud.

Gweithred gwrthgyferbyniol glucogon:

• Yn ysgogi β-gelloedd ynysoedd Langerhans, gan gynyddu secretiad inswlin
• Yn actifadu inswlinase yr afu
• Mae ganddo effeithiau antagonistaidd ar metaboledd.

Diagram o system swyddogaethol sy'n cefnogi'r lefel glwcos orau ar gyfer metaboledd

Prif effeithiau glwcagon yn y corff

Mae glwcagon yn wrthwynebydd hormon catabolaidd ac inswlin. Mewn cyferbyniad ag inswlin, mae'n cynyddu glwcos yn y gwaed trwy wella glycogenolysis, atal glycolysis, ac ysgogi gluconeogenesis mewn hepatocytes afu.Mae glwcagon yn actifadu lipolysis, yn achosi cymeriant cynyddol o asidau brasterog o'r cytoplasm i mewn i mitocondria ar gyfer eu β-ocsidiad a ffurfio cyrff ceton. Mae glwcagon yn ysgogi cataboliaeth protein mewn meinweoedd ac yn cynyddu synthesis wrea.

Mae secretiad glwcagon yn cael ei wella gan hypoglycemia, gostyngiad mewn lefelau asid amino, gastrin, cholecystokinin, cortisol, a hormon twf. Gwelir mwy o secretiad gyda mwy o weithgaredd yr SNS ac ysgogiad β-AR gyda catecholamines. Mae hyn yn digwydd yn ystod ymdrech gorfforol, llwgu.

Mae secretiad glwcagon yn cael ei rwystro â hyperglycemia, gormodedd o asidau brasterog a chyrff ceton yn y gwaed, yn ogystal ag o dan ddylanwad inswlin, somatostatin a secretin.

Camweithrediad endocrin pancreatig gall ddigwydd ar ffurf secretion annigonol neu ormodol o hormonau ac arwain at droseddau miniog o homeostasis glwcos - datblygu hyper- neu hypoglycemia.

Hyperglycemia - mae hyn yn gynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Gall fod yn acíwt ac yn gronig.

Hyperglycemia acíwt gan amlaf mae'n ffisiolegol, gan ei fod fel arfer yn cael ei achosi gan y mewnlifiad o glwcos i'r gwaed ar ôl bwyta. Nid yw ei hyd fel arfer yn fwy na 1-2 awr oherwydd y ffaith bod hyperglycemia yn atal secretion glwcagon ac yn ysgogi secretiad inswlin. Gyda chynnydd mewn glwcos yn y gwaed uwchlaw 10 mmol / l, mae'n dechrau cael ei ysgarthu yn yr wrin. Mae glwcos yn sylwedd gweithredol osmotig, ac mae cynnydd ym mhwysedd osmotig y gwaed yn cyd-fynd â'i ormodedd, a all arwain at ddadhydradu celloedd, datblygu diuresis osmotig a cholli electrolytau.

Hyperglycemia cronig, lle mae lefel uwch o glwcos yn y gwaed yn parhau am oriau, dyddiau, wythnosau neu fwy, gall achosi niwed i lawer o feinweoedd (yn enwedig pibellau gwaed) ac felly mae'n cael ei ystyried yn gyflwr cyn-patholegol a (neu) patholegol. Mae'n arwydd nodweddiadol o grŵp cyfan o afiechydon metabolaidd a chamweithrediad y chwarren endocrin.

Un o'r rhai mwyaf cyffredin a difrifol yn eu plith yw diabetes mellitus (DM), sy'n effeithio ar 5-6% o'r boblogaeth. Mewn gwledydd sydd wedi'u datblygu'n economaidd, mae nifer y cleifion â diabetes yn dyblu bob 10-15 mlynedd. Os yw diabetes yn datblygu oherwydd bod celloedd β wedi torri secretion inswlin, yna fe'i gelwir yn diabetes mellitus math 1 - diabetes-1. Gall y clefyd ddatblygu hefyd gyda gostyngiad yn effeithiolrwydd inswlin ar gelloedd targed mewn pobl hŷn, ac fe'i gelwir yn diabetes mellitus math 2 - SD-2. Ar yr un pryd, mae sensitifrwydd celloedd targed i weithred inswlin yn lleihau, y gellir ei gyfuno â thorri swyddogaeth gyfrinachol celloedd-p (colli cam 1af y secretiad bwyd).

Mae hyperglycemia (cynnydd yn lefelau glwcos gwaed gwythiennol ymprydio uwch na 5.55 mmol / L) yn arwydd cyffredin o ddiabetes math 1 a diabetes math 2. Pan fydd lefel glwcos yn y gwaed yn codi i 10 mmol / L neu fwy, mae glwcos yn ymddangos yn yr wrin. Mae'n cynyddu pwysau osmotig a chyfaint yr wrin terfynol ac mae polyuria yn cyd-fynd â hyn (cynnydd yn amlder a chyfaint yr wrin sydd wedi'i ysgarthu hyd at 4-6 l / dydd). Mae'r claf yn datblygu syched a mwy o gymeriant hylif (polydipsia) oherwydd pwysau osmotig cynyddol gwaed ac wrin. Yn aml mae hyperglycemia (yn enwedig gyda DM-1) yn cyd-fynd â chronni cynhyrchion ocsidiad anghyflawn asidau brasterog - asidau hydroxybutyrig ac asetoacetig (cyrff ceton), a amlygir gan ymddangosiad arogl nodweddiadol o aer anadlu allan a (neu) wrin, datblygiad asidosis. Mewn achosion difrifol, gall hyn achosi torri'r system nerfol ganolog - datblygu coma diabetig, ynghyd â cholli ymwybyddiaeth a marwolaeth y corff.

Mae cynnwys inswlin gormodol (er enghraifft, yn ystod therapi amnewid inswlin neu ysgogiad ei secretion â pharatoadau sulfanylurea) yn arwain at hypoglycemia. Ei berygl yw'r ffaith bod glwcos yn gwasanaethu fel y prif swbstrad egni ar gyfer celloedd yr ymennydd a, phan fydd ei grynodiad yn cael ei ostwng neu'n absennol, aflonyddir ar yr ymennydd oherwydd nam ar ei swyddogaeth, difrod a (neu) farwolaeth niwronau. Os yw'r lefel glwcos is yn para'n ddigon hir, yna gall marwolaeth ddigwydd. Felly, mae hypoglycemia gyda gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed sy'n llai na 2.2-2.8 mmol / l) yn cael ei ystyried fel cyflwr lle dylai meddyg o unrhyw arbenigedd ddarparu cymorth cyntaf i glaf.

Fel rheol, rhennir hypoglycemia yn adweithiol, sy'n digwydd ar ôl bwyta ac ar stumog wag. Achos hypoglycemia adweithiol yw secretiad cynyddol o inswlin ar ôl bwyta gyda thoriad etifeddol o oddefgarwch siwgr (ffrwctos neu galactos) neu newid mewn sensitifrwydd i'r leucine asid amino, yn ogystal ag mewn cleifion ag inswlinoma (tiwmor β-gell). Gall achosion hypoglycemia ymprydio fod - annigonolrwydd prosesau glycogenolysis a (neu) gluconeogenesis yn yr afu a'r arennau (er enghraifft, gyda diffyg hormonau gwrth-hormonaidd: glwcagon, catecholamines, cortisol), gormod o ddefnydd o glwcos gan feinweoedd, gorddos o inswlin, ac ati.

Mae hypoglycemia yn amlygu ei hun mewn dau grŵp o arwyddion. Mae cyflwr hypoglycemia yn straen i'r corff, mewn ymateb i'r datblygiad y mae gweithgaredd y system sympathoadrenal yn cynyddu, mae lefel y catecholamines yn y gwaed yn cynyddu, sy'n achosi tachycardia, mydriasis, crynu, chwys oer, cyfog, a theimlad o newyn difrifol. Mae arwyddocâd ffisiolegol actifadu hypoglycemia yn y system sympathoadrenal yn gorwedd wrth actifadu mecanweithiau niwroendocrin catecholamines i symud glwcos i'r gwaed yn gyflym a normaleiddio ei lefel. Mae'r ail grŵp o arwyddion o hypoglycemia yn gysylltiedig â chamweithrediad y system nerfol ganolog. Fe'u hamlygir mewn person gan ostyngiad mewn sylw, datblygiad cur pen, teimladau o ofn, diffyg ymddiriedaeth, ymwybyddiaeth amhariad, confylsiynau, parlys dros dro, coma. Mae eu datblygiad oherwydd diffyg sydyn swbstradau egni mewn niwronau na allant dderbyn digon o ATP yn absenoldeb glwcos. Nid oes gan niwronau fecanweithiau ar gyfer dyddodi glwcos ar ffurf glycogen, fel hepatocytes neu myocytes.

Dylai meddyg (gan gynnwys deintydd) fod yn barod ar gyfer sefyllfaoedd o'r fath a gallu darparu cymorth cyntaf i gleifion â diabetes rhag ofn hypoglycemia. Cyn bwrw ymlaen â thriniaeth ddeintyddol, mae angen darganfod pa afiechydon y mae'r claf yn dioddef ohonynt. Os oes ganddo ddiabetes, rhaid gofyn i'r claf am ei ddeiet, y dosau o inswlin a ddefnyddir a'i ymdrech gorfforol arferol. Dylid cofio bod y straen a brofir yn ystod y weithdrefn driniaeth yn risg ychwanegol o ddatblygu hypoglycemia yn y claf. Felly, rhaid i'r deintydd fod ag unrhyw fath o siwgr yn barod - pecynnau siwgr, losin, sudd melys neu de. Os yw'r claf yn dangos arwyddion o hypoglycemia, rhaid i chi roi'r gorau i'r weithdrefn driniaeth ar unwaith ac os yw'r claf yn ymwybodol, yna rhowch siwgr iddo ar unrhyw ffurf trwy'r geg. Os bydd cyflwr y claf yn gwaethygu, dylid cymryd mesurau ar unwaith i ddarparu gofal meddygol effeithiol.

Rôl glwcagon yn y corff, mecanwaith gweithredu

Yr ymennydd, coluddion, yr arennau a'r afu yw prif ddefnyddwyr glwcos. Er enghraifft, mae'r system nerfol ganolog yn bwyta 4 gram o glwcos mewn 1 awr. Felly, mae'n bwysig iawn cynnal ei lefel arferol yn gyson.

Glycogen - sylwedd sy'n cael ei storio'n bennaf yn yr afu, mae hon yn gronfa wrth gefn o tua 200 gram. Gyda diffygion glwcos neu pan fydd angen egni ychwanegol (gweithgaredd corfforol, rhedeg), mae glycogen yn torri i lawr, gan ddirlawn y gwaed â glwcos.

Mae'r storfa hon yn ddigon am oddeutu 40 munud. Felly, mewn chwaraeon dywedir yn aml bod braster yn llosgi allan dim ond ar ôl hyfforddiant hanner awr, pan ddefnyddir yr holl egni ar ffurf glwcos a glycogen.

Mae'r pancreas yn perthyn i chwarennau secretiad cymysg - mae'n cynhyrchu sudd berfeddol, sy'n cael ei gyfrinachu i'r dwodenwm 12 ac yn secretu sawl hormon, felly mae ei feinwe wedi'i gwahaniaethu'n anatomegol ac yn swyddogaethol. Mae celloedd alffa yn syntheseiddio glwcagon mewn ynysoedd o Langerhans. Gellir syntheseiddio'r sylwedd gan gelloedd eraill organau'r llwybr gastroberfeddol.

Mae sawl ffactor yn sbarduno secretiad yr hormon:

1. Gostyngiad mewn crynodiad glwcos i gyfraddau beirniadol isel.
2. Lefel inswlin.
3. Cynnydd yn lefelau gwaed asidau amino (yn benodol, alanîn ac arginine).
4. Ymarfer gormodol (er enghraifft, yn ystod hyfforddiant egnïol neu drwm).

Mae swyddogaethau glwcagon yn gysylltiedig â phrosesau biocemegol a ffisiolegol pwysig eraill:

• cylchrediad gwaed cynyddol yn yr arennau,
• cynnal y cydbwysedd electrolytig gorau posibl trwy gynyddu cyfradd yr ysgarthiad sodiwm, sy'n gwella gweithgaredd y system gardiofasgwlaidd,
• adfer meinwe'r afu,
• actifadu allbwn inswlin cellog,
• cynnydd mewn calsiwm mewn celloedd.

Mewn sefyllfa ingol, gyda bygythiad i fywyd ac iechyd, ynghyd ag adrenalin, mae effeithiau ffisiolegol glwcagon yn cael eu hamlygu. Mae'n mynd ati i ddadelfennu glycogen, a thrwy hynny gynyddu glwcosyn actifadu'r cyflenwad o ocsigen i ddarparu egni ychwanegol i'r cyhyrau. Er mwyn cynnal cydbwysedd siwgr, mae glwcagon yn rhyngweithio'n weithredol â cortisol a somatotropin.

Lefel uchel

Mae mwy o secretion glwcagon yn gysylltiedig â gorweithrediad pancreatig, a achosir gan y patholegau canlynol:

• tiwmorau ym maes celloedd alffa (glwcagonoma),
• proses llidiol acíwt ym meinweoedd y pancreas (pancreatitis),
• dinistrio celloedd yr afu (sirosis),
• methiant arennol cronig
• diabetes math 1
• Syndrom Cushing.

Mae unrhyw sefyllfaoedd sy'n achosi straen (gan gynnwys llawdriniaethau, anafiadau, llosgiadau), hypoglycemia acíwt (crynodiad glwcos isel), amlygrwydd bwydydd protein yn y diet yn achosi cynnydd yn lefelau glwcagon, ac mae nam ar swyddogaethau'r rhan fwyaf o systemau ffisiolegol.

Lefel isel

Mae diffyg glwcagon yn digwydd ar ôl llawdriniaeth pancreatig (pancreatectomi). Mae'r hormon yn fath o ysgogydd i gymeriant sylweddau angenrheidiol yn y gwaed a chynnal homeostasis. Gwelir lefel is o'r hormon gyda ffibrosis systig (patholeg enetig sy'n gysylltiedig â difrod i'r chwarennau endocrin), a pancreatitis ar ffurf gronig.

Dadansoddiadau - y norm - sut i gymryd

Mae gan y cyflwr pan ffurfir gormod o glwcagon ganlyniadau difrifol. Mae'r corff yn rhy fawr â glwcos, asidau brasterog. Nid yw achosion ynysig yn beryglus, ond mae cynnydd aml mewn crynodiadau hormonau yn achosi tachycardia, gorbwysedd a phatholegau cardiaidd eraill. Y risg o ddatblygu neoplasmau malaen yw'r cymhlethdod mwyaf difrifol.

Mae diffyg glwcagon am amser hir yn arwain at berfformiad is, pendro, ymwybyddiaeth aneglur, cryndod yr eithafion, crampiau, gwendid a chyfog.

Ar gyfer mae dadansoddiad hormonau yn cymryd samplu gwaed gwythiennol. I gael canlyniadau dibynadwy, mae angen i chi baratoi ar ei gyfer yn iawn:

• Am 10-12 awr cyn yr astudiaeth, ymatal rhag bwyta.
• Peidiwch â defnyddio inswlin, catecholamines a chyffuriau eraill sy'n effeithio ar berfformiad. Os na ellir canslo rhoi cyffuriau, nodir hyn i gyfeiriad y dadansoddiad.
• Cyn samplu gwaed, mae angen i'r claf orwedd ac ymlacio am 30 munud.

Gweithredu ffarmacolegol

Mewn meddygaeth, defnyddir glwcagon synthetig at ddibenion therapiwtig mewn ffurfiau difrifol o hypoglycemia a chyflyrau patholegol cysylltiedig. Defnyddir sylwedd tebyg i glwcagon i drin diabetes math 2. At ddibenion diagnostig, mae galw mawr am y cyffur wrth astudio organau'r llwybr gastroberfeddol.

Mae cyffuriau ar sail hormonau yn cael eu rhagnodi gan feddygon. Mae gweithred ffarmacolegol glwcagon wedi'i anelu at:

• cynnydd mewn crynodiad glwcos,
• lleddfu sbasmau cyhyrau,
• newid yn nifer y cyfangiadau calon.

Arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur

Defnyddir effaith yr hormon ar grynodiad glwcos a glycogen i drin amrywiol batholegau. Mae'r arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur fel a ganlyn:

• hypoglycemia difrifol, pan na ellir rhoi glwcos gyda dropper,
• atal symudedd y llwybr gastroberfeddol yn ystod diagnosteg ymbelydredd,
• cleifion ag anhwylderau meddwl fel therapi sioc,
• diverticulitis acíwt (llid y coluddyn trwy ffurfio allwthiadau siâp bag),
• patholeg y llwybr bustlog,
• i ymlacio cyhyrau llyfn y coluddion.

Gwrtharwyddion

Mae'r glwcagon cyffuriau yn cael ei wrthgymeradwyo mewn rhai afiechydon:

• gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur,
• hyperglycemia (crynodiad uchel o glwcos yn y gwaed),
• inswlinoma (anfalaen, anfalaen anaml, tiwmor ynysoedd Langerhans y pancreas),
• pheochromocytoma (neoplasm sy'n weithredol yn hormonaidd ac sy'n ysgogi mwy o secretion catecholamines).

Mae glwcagon neu'r “hormon newyn” yn cyfrinachau'r pancreas. Mae'n wrthwynebydd inswlin ac mae'n cymryd rhan weithredol mewn cynnal cydbwysedd siwgr yn y gwaed. Mae diffyg a diffyg hormon yn achosi amryw batholegau.

Cynhyrchu a gweithgaredd glwcagon

Mae glwcagon yn sylwedd peptid sy'n cael ei gynhyrchu gan ynysoedd Langerhans a chelloedd pancreatig eraill. Rhiant yr hormon hwn yw preproglucagon.

Mae glwcos a geir gan y corff o fwyd yn cael effaith uniongyrchol ar synthesis glwcagon. Hefyd, mae synthesis yr hormon yn cael ei ddylanwadu gan gynhyrchion protein a gymerir gan berson â bwyd. Maent yn cynnwys arginine ac alanîn, sy'n cynyddu maint y sylwedd a ddisgrifir yn y corff.

Mae synthesis corfforol yn cael ei effeithio gan waith corfforol ac ymarfer corff. Po fwyaf yw'r llwyth, y mwyaf yw synthesis yr hormon. Mae hefyd yn dechrau cael ei gynhyrchu'n ddwys yn ystod ymprydio. Fel asiant amddiffynnol, cynhyrchir y sylwedd yn ystod straen. Effeithir ar ei ymchwydd gan gynnydd mewn lefelau adrenalin a norepinephrine.

Defnyddir glwcagon i ffurfio glwcos o asidau amino protein. Felly, mae'n rhoi egni i holl organau'r corff dynol sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithredu. Mae swyddogaethau glwcagon yn cynnwys:

• chwalfa glycogen yn yr afu a'r cyhyrau, oherwydd bod y stoc o glwcos sy'n cael ei storio yno yn cael ei ryddhau i'r gwaed ac yn gwasanaethu ar gyfer metaboledd ynni,
• dadansoddiad lipidau (brasterau), sydd hefyd yn arwain at gyflenwad ynni'r corff,
• cynhyrchu glwcos o fwydydd nad ydynt yn garbohydradau,
• darparu mwy o gyflenwad gwaed i'r arennau,
• codi pwysedd gwaed
• cyfradd curiad y galon uwch
• effaith gwrthispasmodig,
• cynnydd mewn cynnwys catecholamine,
• symbyliad adferiad celloedd yr afu,
• cyflymiad y broses o ysgarthu sodiwm a ffosfforws o'r corff,
• addasiad cyfnewid magnesiwm,
• cynnydd mewn calsiwm yn y celloedd,
• tynnu allan o gelloedd inswlin.

Dylid nodi nad yw glwcagon yn hyrwyddo cynhyrchu glwcos yn y cyhyrau, gan nad oes ganddynt y derbynyddion angenrheidiol sy'n ymateb i'r hormon. Ond mae'r rhestr yn dangos bod rôl mater yn ein corff yn eithaf mawr.

Glwcagon ac inswlin - 2 hormon rhyfelgar. Defnyddir inswlin i gronni glwcos mewn celloedd. Fe'i cynhyrchir â chynnwys glwcos uchel, gan ei gadw wrth gefn. Mecanwaith gweithredu glwcagon yw ei fod yn rhyddhau glwcos o gelloedd ac yn ei gyfeirio at organau'r corff ar gyfer metaboledd ynni. Rhaid ystyried hefyd bod rhai organau dynol yn amsugno glwcos, er gwaethaf gweithrediad inswlin. Mae'r rhain yn cynnwys ymennydd y pen, coluddion (rhai rhannau ohono), yr afu, a'r ddwy aren.Er mwyn sicrhau bod metaboledd siwgr yn y corff yn gytbwys, mae angen hormonau eraill hefyd - cortisol yw hwn, hormon ofn, adrenalin, sy'n effeithio ar dwf esgyrn a meinweoedd, somatotropin.

Norm y hormon a gwyriadau oddi wrtho

Mae cyfradd yr hormon glwcagon yn dibynnu ar oedran y person. Mewn oedolion, mae'r fforc rhwng y gwerthoedd is ac uchaf yn llai. Mae'r tabl fel a ganlyn:

Gall gwyro oddi wrth norm cyfaint yr hormon ddynodi patholeg. Gan gynnwys, wrth bennu swm llai o sylwedd, mae'r canlynol yn bosibl:

• ffibrosis systig difrifol y chwarennau endocrin a'r organau anadlol,
• llid cronig y pancreas,
• mae gostyngiad yn lefel glwcagon yn digwydd ar ôl gweithrediadau tynnu pancreatig.

Swyddogaethau glwcagon yw dileu rhai o'r patholegau uchod. Mae cynnwys uchel o sylwedd yn dynodi un o'r sefyllfaoedd:

• mwy o glwcos oherwydd diabetes mellitus math 1,
• tiwmor pancreatig,
• llid acíwt y pancreas,
• sirosis yr afu (dirywiad celloedd yn feinwe tiwmor),
• cynhyrchu gormod o glucocorticoidau mewn cysylltiad â chynhyrchu eu celloedd tiwmor,
• methiant cronig yr arennau
• ymarfer corff gormodol
• straen seicolegol.

Mewn achos o ormodedd neu ostyngiad yn yr hormon, mae'r meddyg yn rhagnodi astudiaethau eraill ar gyfer diagnosis cywir. Er mwyn pennu lefel y glwcagon, mae biocemeg gwaed yn cael ei wneud.

Asiantau sy'n cynnwys glwcagon

Gwneir synthesis glwcagon o hormon anifeiliaid, gan fanteisio ar y ffaith bod ganddynt y sylwedd hwn o strwythur tebyg. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei ryddhau ar ffurf hylif i'w chwistrellu ac ar ffurf tabledi i'w rhoi trwy'r geg. Rhoddir pigiadau yn fewnwythiennol neu'n fewngyhyrol. Rhagnodir y cyffur yn yr achosion canlynol:

• diabetes glwcos isel
• triniaeth ychwanegol ar gyfer iselder,
• yr angen i leddfu sbasm y coluddion,
• i dawelu a sythu cyhyrau llyfn,
• â chlefydau'r llwybr bustlog,
• gydag archwiliad ymbelydredd o'r stumog.

Mae'r cyfarwyddyd yn disgrifio bod dos y pigiad, a roddir yn fewnwythiennol neu, os yw'n amhosibl chwistrellu gwythïen, yn fewngyhyrol, yn 1 ml. Ar ôl y pigiad, gwelir cynnydd yn lefel yr hormon, ynghyd â chynnydd yn y glwcos, ar ôl 10 munud.

Gellir defnyddio'r cyffur i drin plant. Os yw pwysau'r babi yn llai nag 20 kg, ni ddylai'r dos fod yn fwy na 0.5 ml. Ar gyfer plant trymach, mae'r dos rhwng 0.5 ac 1 ml. Os yw effaith rhoi cyffuriau yn annigonol, ailadroddir y pigiad ar ôl 12 munud. Mae angen pigo mewn man arall.

Dim ond mewn clinig dan oruchwyliaeth arbenigwr y gellir trin plant a menywod beichiog. Wrth baratoi ar gyfer diagnosis ymbelydredd, chwistrellir 0.25 mg i 2 mg o'r cyffur. Mae'r dos, yn dibynnu ar gyflwr y claf a'i bwysau, yn cael ei gyfrif gan y meddyg. Gwaherddir yn llwyr gymryd y cyffur ar unrhyw ffurf heb bresgripsiwn meddyg.

Os defnyddir y feddyginiaeth ar gyfer gofal brys, ar ôl ei gymryd, mae angen i chi fwyta cynhyrchion protein, yfed cwpanaid o de wedi'i felysu'n gynnes a mynd i'r gwely am 2 awr.

Os yw glwcos yn is na'r arfer, beth ddylwn i ei wneud?

Cyn i feddyg gyrraedd, gallwch gynyddu eich glwcos trwy fwyta rhai bwydydd. Mae'n dda bwyta 50 g o fêl, sy'n cynnwys ffrwctos, glwcos a swcros sy'n digwydd yn naturiol. Wedi'r cyfan, dim ond ffrwctos artiffisial sy'n niweidiol. Ac os na chynhyrchir glwcagon a glwcos mewn symiau digonol i gyflenwi glwcos inni, rhaid cymryd siwgr fel bwyd.

Helpwch i adfer te cryfder gyda jam. Ar ôl gorlwytho difrifol neu straen nerfus, mae'n ddefnyddiol bwyta'n dynn gyda bwydydd uchel mewn calorïau. Mae eu rhestr yn cynnwys bwyd môr, cnau, afalau, cawsiau, hadau pwmpen, olewau llysiau. Bydd budd-dal yn dod â gorffwys mewn ystafell wedi'i awyru a chwsg cadarn.

Beth yw hyn

Mae'r hormon polypeptid yn cael ei ffurfio yn y pancreas yn ystod y trawsnewidiad o preproglucagon. Mae antagonist inswlin yn angenrheidiol i reoli'r lefel orau o glycemia yn y corff. Mae'r moleciwl hormon peptid yn cynnwys 29 asid amino.

Mae inswlin a glwcagon yn rhyng-gysylltiedig: mae'r ail gydran yn rhwystro gweithgaredd y cyntaf. Mae'r cyfuniad gorau posibl o reoleiddwyr yn atal gostyngiad sydyn a chynnydd sylweddol yn y crynodiad glwcos yn y gwaed. Mae rhoi antagonist inswlin yn adfer lefelau siwgr yn y gwaed yn gyflym â hypoglycemia.

Mae gan glwcagon enw arall - "hormon newyn." Y rheswm yw dylanwad sawl ffactor, y mae'r corff yn arwydd o ddiffyg egni o dan ei ddylanwad. Pwynt pwysig yw dyfodiad signalau i'r ymennydd ynghylch gostyngiad yn lefelau glwcos i actifadu secretiad glwcagon, o ganlyniad i'r broses mae yna deimlad o newyn.

Yn erbyn cefndir o waith corfforol caled, mae lefel yr hormon polypeptid yn codi 5 gwaith neu fwy, gyda chynnydd yn y crynodiad o alanîn ac arginin (asidau amino), mae'r dangosyddion hefyd yn cynyddu. Mewn plant a anwyd i fam â diabetes, mae secretion antagonist inswlin yn aml yn cael ei amharu, a all arwain at ffurfio hypoglycemia newyddenedigol.

Beth yw corrach bitwidol a sut i drin diffyg cynhyrchu hormonau twf? Mae gennym ateb!

Darllenwch am sut i gymryd Siofor fel therapi cynnal a chadw ar gyfer diabetes math 2 yn yr erthygl hon.

Swyddogaethau'r corff

Y brif rôl yw sicrhau cydbwysedd o hormonau pancreatig a'r lefelau glwcos gorau posibl. Mae'r hormon polypeptid yn atal secretion inswlin, yn atal datblygiad hypo- a hyperglycemia.

Swyddogaethau eraill glwcagon yn y corff:

• rheoli dangosyddion sodiwm, dileu elfen olrhain gormodol, normaleiddio gweithrediad y galon a'r pibellau gwaed,
• cyflymu dadansoddiad brasterau, lleihau crynodiad colesterol, lleihau'r risg o atherosglerosis,
• effaith ysgogol ar gelloedd ar gyfer ysgarthu inswlin,
• yn cyflymu adferiad hepatocytes,
• actifadu llif y gwaed i hidlwyr naturiol. Cyflenwad gwaed gwael i'r arennau yw un o achosion difrod neffron, crynodiad â nam, hidlo, swyddogaeth endocrin ac ysgarthol organau siâp ffa.

Mae'r hormon polypeptid yn arddangos effaith debyg i effeithiau adrenalin. Mewn sefyllfaoedd eithafol, pan fydd y corff yn ymateb i straen, gorlwytho corfforol sylweddol, mae'r perygl yn cynyddu crynodiad glwcos bron yn syth. Canlyniad - mae cyhyrau'n derbyn cyfran ychwanegol o fwyd ac egni yn gyflym i weithredu ar unwaith yn erbyn cefndir o frwyn adrenalin pwerus.

Pryd i gymryd dadansoddiad

Y prif arwydd yw arwyddion sy'n dynodi datblygiad hypoglycemia. Mewn achos o ddiffyg acíwt mewn glwcos yn y gwaed, rhaid i'r claf wneud dadansoddiad ar unwaith ar gyfer hormonau pancreatig er mwyn deall pa mor ddifrifol yw'r gwyriadau yn secretion rheoleiddwyr pwysig.

Arwyddion eraill:

• diabetes dan amheuaeth
• mae'r claf yn colli pwysau heb unrhyw reswm amlwg
• yn y broses o wneud diagnosis o broses tiwmor,
• gydag ymddangosiad brechau mudol ar y corff.

Rheolau paratoi

Mae'n bwysig dilyn rheolau syml:

• ar y diwrnod cyn y prawf peidiwch â bwyta llawer o losin, peidiwch â gwneud gwaith caled, osgoi straen,
• cyn ei ddadansoddi am ddau ddiwrnod, gwaharddir alcohol,
• yr egwyl orau rhwng samplu bwyd a gwaed yw rhwng 8 a 10 awr. Gyda gostyngiad sydyn yn lefel y siwgr, mae angen i chi gynnal astudiaeth yn ddi-oed i ddarganfod crynodiad yr antagonydd inswlin,
• yn absenoldeb arwyddion ar gyfer dadansoddiad brys, mae angen i chi ddod i'r labordy yn y bore, cyn bwyta. Ni allwch yfed hefyd, er mwyn peidio â dechrau cynhyrchu ensymau afu yn weithredol.

Rhesymau dros wyriadau

Mae'r newid mewn secretiad hormonau pancreatig yn dibynnu ar lawer o ffactorau. Mewn sefyllfaoedd eithafol, nid yn unig adrenalin, ond mae lefelau glwcagon hefyd yn cynyddu. Mae'r gwerthoedd yn newid gyda diet anghytbwys, gor-fwyta bwydydd protein (fel arfer gan athletwyr neu fenywod, gan ddilyn rhai mathau o ddeietau). Mae yna sawl patholeg sy'n effeithio'n andwyol ar weithrediad y pancreas a'r cefndir hormonaidd.

Cynyddodd glwcagon

Nodir secretiad gormodol yr hormon yn erbyn yr afiechydon a'r cyflyrau canlynol:

• canser y pancreas
• diabetes mellitus
• datblygiad hypoglycemia,
• Clefyd a syndrom Cushing,
• methiant arennol
• glucagonoma - tiwmor celloedd alffa ynysoedd Langerhans,
• sirosis yr afu
• pancreatitis

Mae lefelau hormonau yn cynyddu'n sylweddol yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth, yng nghanol anafiadau, llosgiadau, straen difrifol, ac anhwylderau seicolegol. Ffactor arall yw cymeriant gormodol o fwydydd protein.

Sut i sefydlogi perfformiad rheolydd

Mae'n bwysig dadansoddi'r ffactorau sy'n dylanwadu ar secretion hormonau pancreatig. Os ydych chi'n torri rheolau maeth, angerdd am ddeietau protein neu ddefnyddio proteinau mewn symiau mawr i adeiladu cyhyrau, mae angen i chi addasu'r diet. Gyda lefel isel o glwcagon, dylid cynyddu faint o brotein, gyda chyfraddau goramcangyfrif - gostwng.

Os yw mwy o secretiad antagonydd inswlin yn gysylltiedig â straen meddyliol neu nerfus difrifol, mae'n bwysig newid galwedigaeth neu sefydlogi'r microhinsawdd yn y teulu. Mae gwyriad tymor hir lefelau glwcagon yn effeithio'n negyddol ar secretion inswlin, a all arwain at ormodedd neu ostyngiad mewn crynodiad glwcos. Mae'r ddau gyflwr (hyper- a hypoglycemia) yn beryglus i'r corff.

Gyda dangosyddion beirniadol o siwgr (gostyngiad sydyn), mae'n bwysig cyflwyno analog synthetig o'r hormon glwcagon mewn pryd. Ar ôl y pigiad, mae cyflwr y claf yn sefydlogi'n gyflym, mae'r lefel glwcos yn dychwelyd i normal. Mae'n bwysig monitro gwerthoedd siwgr er mwyn cyfrifo cyfanswm norm yr hormon pancreatig yn gywir.

Wrth nodi afiechydon sy'n effeithio'n andwyol ar lefel antagonydd inswlin, mae angen i chi gael therapi o dan arweiniad arbenigwr arbenigol. Yn y broses tiwmor, yn y rhan fwyaf o achosion, mae angen llawdriniaeth i gael gwared ar y neoplasm. Ni ellir cychwyn prosesau patholegol yn y stumog a'r coluddion: mae gostyngiad neu gynnydd yng nghrynodiad antagonydd inswlin mewn plasma gwaed yn tarfu ar y llwybr treulio.

Wrth wella ar ôl llosgiadau ac anafiadau, mae cyfraddau glwcagon yn dychwelyd yn ôl i normal. Mae'n bwysig sicrhau adsefydlu seicolegol y claf er mwyn lleihau'r risg o amrywiadau yn lefel yr antagonydd inswlin.

Dysgu am achosion codennau ofarïaidd swyddogaethol mewn menywod ac am drin neoplasmau.

Mae symptomau ehangu thymws mewn plant a'r opsiynau triniaeth ar gyfer y cyflwr patholegol wedi'u hysgrifennu ar y dudalen hon.

Ewch i http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/oftalmopatiya.html a darllenwch sut i drin offthalmopathi endocrin ac atal datblygiad cymhlethdodau peryglus.

Glwcagon synthetig ar gyfer trin afiechydon

Cynhyrchir y cyffur hormonaidd ar sail sylwedd a dynnwyd o pancreas gwartheg a moch. O ran cyfansoddiad, mae glwcagon a geir o'r anifeiliaid hyn yn union yr un fath â chydran y corff dynol. Pigiad yw cyffur hormonaidd.

Gyda gostyngiad critigol mewn crynodiad siwgr (hypoglycemia), mae cyflwr y claf yn gwella ar ôl cyfnod byr ar ôl rhoi 1 ml o glwcagon mewnwythiennol neu fewnwythiennol. Yn ystod plentyndod, caniateir defnyddio'r feddyginiaeth o dan oruchwyliaeth endocrinolegydd yn unig. Y dewis gorau yw rhannu'r dos a ganiateir yn ddau i dri phigiad, mae'r egwyl rhwng pigiadau rhwng 10 a 15 munud. Ar ôl adfer y crynodiad glwcos, mae angen i chi fwyta ac yfed te melys, yna gorffwys am awr a hanner i ddwy awr. Wrth drin afiechydon eraill, pennir dos yr analog glwcagon synthetig gan y meddyg sy'n mynychu.

Gellir rhoi'r hormon i ferched beichiog yn unol â chyfarwyddyd yr endocrinolegydd os yw gwerthoedd siwgr yn gostwng i lefelau critigol. Mae'n bwysig dewis y dos gorau posibl a hyd y driniaeth. Gyda bwydo naturiol, dim ond mewn achosion brys y rhoddir y cyffur. Yn ystod therapi, mae angen diddyfnu'r babi o'r fron dros dro.

Defnyddir glwcagon synthetig fel rhan o therapi cymhleth llawer o batholegau:

• diabetes mellitus (gyda datblygiad hypoglycemia),
• sbasmau'r stumog a'r coluddion, gan gynnwys gyda diverticulitis acíwt,
• prosesau patholegol yn y goden fustl a'r dwythellau,
• salwch meddwl (fel rhan o therapi sioc).

Mae ffurf synthetig glwcagon yn dangos canlyniad da yn y broses o baratoi cleifion ar gyfer archwiliad offerynnol o'r coluddion isaf ac uchaf. Mae meddygon yn aml yn defnyddio hormon cyn radiotherapi a radiograffeg.

Ni ragnodir hormon synthetig:

• gyda datblygiad hyperglycemia,
• mewn plant ifanc, gyda phwysau corff o dan 25 kg,
• os oes gan glaf diwmor adrenal sy'n cynhyrchu hormonau - pheochromocytoma,
• gyda datblygiad inswlinoma,
• gyda sensitifrwydd i'r sylwedd gweithredol.

Darganfyddwch fwy am glwcagon yn eich corff ar ôl gwylio'r fideo canlynol: