Niwroopathi diabetig a polyneuritis: symptomau, achosion, triniaeth

Mae niwroopathi diabetig yn glefyd sy'n effeithio ar y system nerfol. Gadewch i ni ddarganfod pa symptomau y mae'n eu hamlygu, byddwn yn astudio dulliau triniaeth ar gyfer gwahanol fathau a chymhlethdodau a allai ddigwydd os nad yw lefel glwcos yn y gwaed yn cael ei reoli.

Beth yw niwroopathi diabetig

Niwroopathi diabetig Yn glefyd sy'n arwain at ddifrod swyddogaethol a strwythurol i ffibrau'r system nerfol ymylol. Mae'n digwydd fel cymhlethdod uniongyrchol diabetes.

Gan fod nerfau ymylol yn bresennol ym mhob organ a rhan o'r corff, bydd gan y clefyd nifer fawr o syndromau (cyfuniad o symptomau ac arwyddion), yn amrywiol iawn, yn dibynnu ar leoliad yr organ a therfynau'r nerfau. Y canlyniad yw darlun clinigol cymhleth iawn.

Trosolwg o'r system nerfol a diabetes

System nerfol ymylol. Cyfanswm yr holl derfyniadau nerfau sy'n darparu swyddogaethau modur a synhwyraidd. Maent yn canghennu oddi ar fadruddyn y cefn a'r ymennydd.

System nerfol awtonomig. Llawer o ffibrau nerfau sy'n gysylltiedig ag organau a chwarennau mewnol. Maent yn darparu gwaith swyddogaethau llystyfol nad yw'n cael ei reoli gan ewyllys dyn. Er enghraifft, curiad y galon. Mae'n cynnwys y system nerfol sympathetig, parasympathetig a berfeddol.

Diabetes mellitus. Mae hwn yn glefyd metabolig a nodweddir gan grynodiad uchel o glwcos yn y gwaed. Mae diabetes mellitus math 1 a diabetes mellitus math 2: nodweddir y cyntaf gan ddiffyg inswlin llwyr, nodweddir yr ail gan sensitifrwydd annigonol a / neu isel celloedd i weithred inswlin (ymwrthedd i inswlin).

Achosion Niwed Nerf mewn Diabetes

Nid yw'r prosesau sy'n arwain at ddechrau'r afiechyd hwn yn cael eu deall yn llawn eto. Credir bod o leiaf 4 proses wahanol, yr ydym yn eu hystyried isod, wrth wraidd niwroopathi diabetig.

Problemau microvessel. Mae pibellau bach o safon yn darparu cyflenwad gwaed i ffibrau nerfau. Yng ngham cychwynnol diabetes mellitus, mae vasoconstriction yn digwydd, ac yna mae newidiadau sylweddol yn eu pensaernïaeth yn datblygu. Mae hyn yn achosi tewychu a hyperplasia o'r endotheliwm fasgwlaidd (y meinwe sy'n gorchuddio'r waliau mewnol). Canlyniad hyn yw gostyngiad yn llif y gwaed, ac, o ganlyniad, hypocsia ac isgemia (diffyg ocsigen neu absenoldeb llwyr). Os yw'r cyflwr hwn yn parhau'n ddigon hir, yna mae'n penderfynu trechu ffibrau nerfau.

Glycosylation protein. Diabetes yn Diffinio glwcos gwaed uchel. Os yw lefelau glwcos uchel yn parhau am amser hir, yna mae glycosyleiddiad asidau amino yn digwydd. Mae proteinau Glycated yn newid eu strwythur a'u swyddogaeth. Mae rhai o'r proteinau hyn yn chwarae rhan bwysig mewn prosesau niwrolegol.

Ysgogiad protein kinase C.. Mae lefelau glwcos uchel yn pennu crynhoad cyfansoddyn o'r enw gofodau rhynggellog diacylglycerol - mae'n actifadu protein kinase C. Mae hyn yn lleihau cyflymder dargludiad nerf yn ddramatig (y cyflymder y mae'r signal nerf yn teithio o'r ymennydd ac yn ôl).

Cronni sorbitol mewn meinweoedd. Mae lefelau glwcos uchel yn pennu ei drawsnewidiad i sorbitol. Sy'n llawer hirach na glwcos, yn cael ei storio yn y meinweoedd. Mae ei sefydlogrwydd yn pennu dosbarthiad annormal hylif mewngellol. O ganlyniad, aflonyddir ar ei strwythur a gall hyn arwain at ymddangosiad niwroopathi.

Symptomau cyffredin niwroopathi

O'r uchod, mae'n amlwg bod symptomau niwroopathi diabetig yn amrywiol a chymhleth iawn, ond mewn perthynas agos â'r nerf sydd wedi'i ddifrodi.

Isod rydym yn rhestru'r prif symptomau y mae cleifion yn fwyaf aml yn cwyno amdanynt o'r afiechyd hwn.

Ond yn gyntaf, rydyn ni'n nodi dau bwynt pwysig:

• Symptomau datblygu'n araf iawn a dechrau cael eu teimlo dim ond ar ôl blynyddoedd lawer ers dechrau diabetes (hyd at 20 mlynedd).
• Nid yw llawer o bobl, er eu bod yn dioddef o niwroopathi diabetig, yn sylwi ar unrhyw symptomau. Mewn pobl o'r fath, mae niwroopathi yn symud ymlaen heb arwyddion amlwg.

Y prif symptomau niwroopathi diabetig yw:

• Poen llosgi yn lleol mewn gwahanol rannau o'r corff. Mae hyn yn ganlyniad i ddifrod i derfyniadau nerfau.
• Tingling, fferdod, sensitifrwydd isel, yn ogystal â sensitifrwydd gormodol yr aelodau: breichiau, coesau a bysedd. Mae'n ganlyniad i ddifrod i ffibrau nerf synhwyraidd.
• Problemau cyhyrau. Cyfangiadau anwirfoddol wrth orffwys a chyfyng, blinder ar ôl fawr o ymdrech.
• Gorbwysedd. Hynny yw, gostyngiad mewn pwysedd gwaed hyd at bendro, ac mewn achosion difrifol - colli ymwybyddiaeth. Fe'i nodir yn bennaf yn ystod y newid o safle dueddol i safle sefyll. Mae'n ganlyniad uniongyrchol i aflonyddwch yng ngweithrediad y system nerfol.
• Problemau bledren. Anymataliaeth wrinol ac anhawster troethi, o ganlyniad i aflonyddwch yn y system nerfol awtonomig.
• Materion Rhywiol.
• Problemau gastroberfeddol. Anhawster llyncu bwyd, problemau treulio (diffyg traul, chwydu, ac ati), dolur rhydd a / neu rwymedd.

Niwroopathi Diabetig Proximal

Adwaenir hefyd fel amyotrophy diabetig neu fel niwroopathi plexws gwreiddiau. Yn effeithio ar nerfau'r coesau, y cluniau a'r pen-ôl. Yn fwyaf cyffredin ymhlith pobl hŷn a'r rhai sy'n dioddef o ddiabetes math 2. Gall fod yn wanychol iawn ac arwain y claf i symudedd bron yn llwyr oherwydd bod grwpiau cyhyrau yn gwanhau.

• Cluniau.
• Botymau.
• Cluniau.
• Coesau.

• Poen wedi'i leoleiddio ar un o'r ddwy goes, y glun neu'r pen-ôl. Yn anaml ddwyochrog. Mae'r boen yn llosgi ac yn ddwys iawn, mae'n digwydd yn sydyn.
• Gwendid ac atroffi cyhyrau'r glun, sy'n arwain at broblemau gyda'r trawsnewid o safle eistedd i safle sefyll.
• Colli pwysau.
• Poen a chwyddedig.

Niwroopathi Diabetig Ymylol

Fe'i gelwir hefyd yn niwroopathi modur synhwyraidd. Dyma'r math mwyaf cyffredin o niwroopathi diabetig ac mae'n ganlyniad difrod swyddogaethol a strwythurol i nerfau'r eithafion: uchaf ac isaf. Mae'r symptomau cyntaf yn ymddangos yn y coesau a'r traed, ac yn syth ar ôl hynny yn pasio i'r dwylo a'r dwylo. Gall y clefyd ddigwydd hefyd ar ffurf isglinigol, yna nid yw'r claf yn profi unrhyw symptomau.

• Dwylo.
• Brwsys.
• Coesau.
• Traed.
• Bysedd.

• Diffrwythder y coesau a'r bysedd, yn llai aml ar y dwylo a'r dwylo, oherwydd collir sensitifrwydd i boen a newidiadau tymheredd.
• Poen poenus wrth orffwys, wedi'i leoli mewn gwahanol rannau o'r coesau, sy'n dod yn ddwysach yn ystod y nos ac yn tarfu ar gwsg.
• Poen wrth gerdded.
• Cyhyrau gwan y coesau ac anhawster cerdded.
• Briwiau ar y coesau a rhwng y bysedd sy'n gwella ac yn datblygu'n gyflym yn araf.
• Anffurfiad esgyrn y droed, sy'n achosi anhawster cerdded.

Niwroopathi diabetig ymreolaethol

Mae'n datblygu pan fydd ffibrau nerf y system awtonomig yn cael eu difrodi, ac yna'n cydymdeimlo, yn barasympathetig ac yn berfeddol. Felly, mae'n cael ei amlygu, yn gyntaf oll, gan aflonyddwch yng ngwaith y llwybr gastroberfeddol, y bledren, organau cenhedlu, y galon, rheoleiddio pwysedd gwaed, a chwysu.

• Esoffagws.
• Y stumog.
• Y coluddion.
• Bledren
• Yr organau cenhedlu.
• Calon
• Ysgyfaint.
• Chwarennau chwys.
• Y llygaid.

• Problemau wrth lyncu bwyd.
• Gwagio'r stumog yn araf (gastroparesis), a all achosi: cyfog, chwydu, anorecsia.
• Rhwymedd neu ddolur rhydd (yn enwedig gyda'r nos gyda mathau o anymataliaeth wrinol), weithiau eiliad o'r ddau gyflwr hyn.
• Gwagio anghyflawn ar y bledren â heintiau parhaus. Anymataliaeth wrinol.
• Diffyg codi a sychder y fagina.
• Tachycardia yn gorffwys.
• Efallai y bydd pendro a cholli ymwybyddiaeth yn cyd-fynd â gweithrediad gwael prosesau rheoleiddio pwysedd gwaed â gorbwysedd orthostatig (gostyngiad yn y pwysau sy'n digwydd wrth symud i safle sefyll).
• Chwysu gormodol neu isel ac, felly, anhawster rheoli tymheredd y corff.
• Ffotoffobia.
• Anallu i ganfod y symptomau sy'n rhagweld argyfwng hypoglycemig sydyn (pendro, gwagle yn y pen, crynu yn y corff, crychguriadau'r galon, pwysau galw heibio a cholli ymwybyddiaeth).

Niwroopathi diabetig ffocal

Mae'n effeithio ar nerf neu grŵp penodol o nerfau sy'n mewnfudo rhanbarth anatomegol penodol. Yn ymddangos yn sydyn ac yn nodweddiadol ar gyfer pobl ddiabetig oedrannus. Fel arfer, fel rheol, diflannu heb driniaeth, yna ailymddangos. Gellir effeithio ar unrhyw nerf o'r corff. Yn fwyaf aml mae cranial, pectoral, a nerfau'r goes isaf yn dioddef.

• Pen ac wyneb.
• Y llygaid.
• Cist
• Y stumog.
• Bol
• Yn is yn ôl.
• Coesau.

• Poen wedi'i leoli yn yr ardal yr effeithir arni. Er enghraifft, gall poenau dwys a miniog yn y frest a'r abdomen ddigwydd, y gellir eu drysu â phoen y galon neu ymosodiad o appendicitis.
• Parlys un ochr i'r wyneb.
• Diplopia, hynny yw, gweledigaeth ddwbl.
• Poen yn y llygaid.

Diagnosis o niwroopathi diabetig

Mae diagnosis o niwroopathi diabetig fel arfer yn seiliedig ar ddadansoddiad o hanes meddygol, symptomau, archwiliad corfforol trylwyr y claf, sy'n cynnwys gwirio tôn cyhyrau, atgyrchau a sensitifrwydd.

Efallai y bydd angen rhai astudiaethau clinigol hefyd:

• Prawf dargludiad nerf. Mesur cyflymder ysgogiad trydanol sy'n teithio ar hyd nerf. I gyflawni'r prawf hwn, rhoddir electrodau ar y croen, ac maent yn gwerthuso cyflymder y pwls trydan gydag ef.
• Electromyograffeg. Yn eich galluogi i astudio gweithgaredd cyhyrau gyda chymorth electrodau nodwydd a fewnosodir yn y cyhyrau lle mae gweithgaredd a gweithgaredd trydanol yn cael eu cofnodi wrth orffwys.
• Prawf o weithrediad y system nerfol awtonomig. Mae yna nifer o astudiaethau gyda'r nod o asesu perfformiad y systemau sympathetig a pharasympathetig. Yn seiliedig ar fesur pwysedd gwaed mewn amrywiol sefyllfaoedd, asesu chwysu, ac ati.

Triniaeth niwroopathi

Ar hyn o bryd, yn anffodus, nid oes gwellhada all wella o niwroopathi diabetig. Felly, dim ond triniaeth symptomatig sy'n dileu amlygiadau poen a dulliau i ffrwyno datblygiad patholeg.

Mae therapi ar gyfer rheoli poen yn cynnwys defnyddio gwahanol fathau o feddyginiaethau, a ddewisir yn dibynnu ar y symptomau penodol. Rhagnodir amlaf: gwrthiselyddion tricyclic ac opiadau.

Er mwyn arafu cwrs y clefyd, y peth pwysicaf yw cadwch eich glwcos yn y gwaed dan reolaeth dynn.

Atal Niwroopathi Diabetig

A yw'n bosibl atal datblygiad niwroopathi diabetig? Ateb: ie, os cynnal lefel siwgr gwaed gyson rhwng 80 a 130 mg / dl.

Wrth gwrs, mae'n hawdd dweud hyn, ond nid mor syml i'w weithredu. Mae'r gofyniad hwn yn arwain at rwymedigaethau dietegol beichus a monitro glwcos yn y gwaed yn gyson.

Cymhlethdodau Niwroopathi

Mae niwroopathi diabetig yn achosi llawer o gymhlethdodau, rhai ohonynt yn arbennig o ddifrifol, a gall rhai, os na chânt eu rheoli, fod yn angheuol.

Isod, rydyn ni'n rhoi rhai o'r rhai mwyaf cyffredin.

• Hypoglycemia anymwybodol. Efallai na fydd claf â niwroopathi diabetig yn profi symptomau sy'n dynodi hypoglycemia. O dan yr amodau hyn, felly, ni all gymryd gwrthfesurau priodol i gynyddu lefelau glwcos yn y gwaed. Mewn rhai achosion, gall y sefyllfa fod yn hynod beryglus, oherwydd gall hypoglycemia hyd yn oed arwain at farwolaeth.
• Amrywio aelodau. Mae niwroopathi yn pennu gostyngiad yn sensitifrwydd yr aelodau, o ganlyniad, nid yw'r claf yn sylwi ar ei anaf a datblygiad heintiau lleol. Os na chaiff yr haint ei drin ar unwaith, yna, yn yr amodau a grëir gan ddiabetes, mae'n ymledu i'r esgyrn ac yn ysgogi datblygiad gangrene, sy'n golygu bod angen tywallt.
• Heintiau'r llwybr wrinol cylchol ac anymataliaeth wrinol.
• Problemau yn y cylch agos atoch.

Digwyddiad niwroopathi mewn diabetes mellitus - achosion a mecanwaith

Y ffactor arweiniol mewn niwroopathi, yn ogystal â chymhlethdodau eraill diabetes mellitus, yw cynyddu'r cynnwys glwcos yn y gwaed sy'n cylchredeg a'i effaith wenwynig ar organau. Mae niwroopathi diabetig yn datblygu o ganlyniad i ddifrod i'r nerfau eu hunain a'r pibellau gwaed sy'n eu bwydo.

Gall glwcos o'r gwaed dreiddio i'r gell nerf heb gyfranogiad inswlin, ond ni ellir ei gynnwys yn y broses glycolysis ar gyfer egni. Yn yr achos hwn, gweithredir llwybr ailgylchu amgen, lle ffurfir sorbitol.

Mae Sorbitol, sy'n cronni y tu mewn i'r gell, yn ei ddinistrio, a hefyd gyda'i gyfranogiad mae ataliad vasodilation yn digwydd. Mae sbasm fasgwlaidd a gostyngiad mewn pwysau ocsigen yn tarfu ar faethiad celloedd nerfol.

Mecanwaith arall o niwed i'r nerfau mewn diabetes yw ffurfiant cynyddol radicalau rhydd. Mae'r rhain yn foleciwlau diffygiol sydd â gweithgaredd cemegol uchel, sydd â'r gallu i ddinistrio ensymau, pilenni celloedd a DNA.

Hefyd, mae'r mecanweithiau canlynol yn ymwneud â datblygu niwroopathi mewn diabetes mellitus:

• Mae atodi moleciwl glwcos i broteinau yn glycosylation, gan gynnwys pilenni nerfau.
• Microangiopathi llongau nerf.
• Dargludiad nerf â nam.
• Ffurfio gwrthgyrff yn erbyn celloedd nerfol.

Polyneuropathi mewn diabetes mellitus, symptomau a diagnosis

Mae polyneuritis diabetig yn cael ei amlygu amlaf gan friw cymesur o'r eithafion isaf. Yn yr achos hwn, y gŵyn fwyaf cyffredin gan gleifion yw torri sensitifrwydd. Gyda threchu ffibrau nerfau mawr, mae'r canfyddiad o ddirgryniad, cyffwrdd a safle yn dioddef.

Mae ffibrau nerfau tenau yn gyfrifol am synhwyrau poen a thymheredd. Mae'r rhan fwyaf o achosion o niwroopathi yn digwydd gyda syndrom poen patholegol yn erbyn cefndir o lai o sensitifrwydd, hynny yw, mae pob math o ffibrau'n cael eu heffeithio.

Mae anhwylderau sensitifrwydd croen yn dibynnu ar raddau iawndal diabetes, mae'n dechrau gyda bysedd y traed, ac yna'n symud ymlaen fel “sanau”, “stocio”, a hefyd “menig”.

Amlygir symptomau niwroopathi diabetig mewn teimladau o'r fath:

1. Paresthesia - teimlad cropian.
2. Ansefydlogrwydd cerddediad.
3. Llosgi poenau yn y traed, yn waeth yn y nos.
4. Crampiau cyhyrau, twitching cyhyrau.
5. Sensitifrwydd i annwyd.

Gall anhwylderau swyddogaeth modur ar ffurf parlys neu paresis cyhyrau ymuno â sensitifrwydd â nam.

Gan fod y cymhlethdod hwn yn gyffredin, ac mae effaith triniaeth yn dibynnu ar ei ganfod yn gynnar, argymhellir bod pob claf â diabetes mellitus yn cael archwiliad o leiaf unwaith bob chwe mis gyda niwrolegydd. Ar gyfer diagnosis, cynhelir profion swyddogaethol.

Archwilir penderfyniad sensitifrwydd trwy gyffwrdd â swab cotwm neu frwsh tenau, pennir ymddangosiad y cyffyrddiad ar yr unig trwy gyffwrdd ag edau neilon denau. Defnyddir olwyn nodwydd i astudio canfyddiad poen. Gellir pennu sensitifrwydd tymheredd gan ddyfais arbennig “Type Term”.

Mae cyflwr atgyrchau, cryfder cyhyrau ac ymdeimlad o ddirgryniad hefyd yn cael eu pennu.

Os datgelwyd niwed i'r croen neu ddiffyg pwls yn ystod archwiliad y traed, yna deuir i gasgliad am y difrod i gychod ymylol a ffibrau nerfau wrth ffurfio troed diabetig.

Arwyddion troed diabetig

Achos mwyaf cyffredin tywallt coesau mewn diabetes yw syndrom polyneuropathi gyda ffurfio troed diabetig. Yn dibynnu ar gyffredinrwydd symptomau amrywiol, mae ffurf niwropathig, isgemig a chymysg o'r clefyd yn cael ei wahaniaethu.

Yn fwyaf aml, datgelir fersiwn niwropathig o'r patholeg hon. Mae torri mewnoliad y system nerfol awtonomig yn arwain at newid mewn chwysu, mae'r croen yn mynd yn denau ac yn or-briod, yn agored i ddifrod.

Mae llongau ymledol, sy'n gorlifo â gwaed, yn arwain at chwyddo, sy'n ymledu'n raddol i'r goes isaf gyfan. Nid yw edema o'r fath, yn wahanol i oedema cardiaidd, yn pasio wrth benodi gorffwys yn y gwely.

Mae anhwylderau bwyta yn effeithio nid yn unig ar y croen, ond hefyd ar y tendonau, cyfarpar ligamentaidd, gan achosi anhwylderau cerddediad ac anffurfiad yr esgyrn metatarsal oherwydd ailddosbarthu llwyth. Mae llai o sensitifrwydd i boen yn ystod yr ymarfer dilynol yn arwain at nam briwiol niwropathig.

Lle nodweddiadol yw'r pad bawd. Mae'r wlser yn grwn, wedi'i heintio'n aml, wedi'i gymhlethu gan osteomyelitis. Arwydd diagnostig nodweddiadol yw absenoldeb poen.

Nodweddir niwroopathi diabetig gyda ffurf isgemig gan nodweddion gwahaniaethol o'r fath:

• Diffyg pwls ar y droed.
• Mae'r croen yn oer gyda arlliw bluish.
• Mae poen yn y droed yn digwydd wrth orffwys, gan ddwysau yn y nos.
• Wrth gerdded, mae clodio ysbeidiol yn digwydd.

Gyda math cymysg o friw ar y coesau, mae gan yr holl symptomau ddwyster a chyfuniadau gwahanol.

Niwroopathi ymreolaethol

Yn groes i fewnoliad awtonomig organau, mae'r symptomau'n dibynnu ar leoliad y briw. Yn fwyaf aml, caiff ei ganfod yn y camau diweddarach, gan nad oes ganddo arwyddion clinigol unigryw. Ar ben hynny, mae gan ddatblygiad niwroopathi prognosis anffafriol, gan ei fod yn arwain at gynnydd mewn marwolaeth bum gwaith.

Y rhai mwyaf difrifol yw ffurfiau calon o niwroopathi ymreolaethol. Gall ddigwydd ar ffurf tachycardia wrth orffwys, yn absenoldeb poen yn rhanbarth y galon, ymestyn yr egwyl QT ar yr ECG, cwymp pwysau yn ystod codiad sydyn.

Yn yr achos hwn, nid yw cleifion yn cwyno, heblaw am wendid a phendro. Gyda'r mathau hyn o niwroopathi, mae ffurfiau di-boen o drawiadau ar y galon yn aml yn pasio. Efallai na fydd cleifion yn teimlo ei arwyddion, sy'n arwain at ddatblygu ffurfiau difrifol o fethiant y galon gyda chanlyniad angheuol.

Mae symptomau difrod i'r system dreulio yn gysylltiedig â swyddogaeth modur â nam:

1. Teimlo stumog lawn ar ôl bwyta.
2. Poen yn yr abdomen.
3. Cyfog a chwydu.
4. Carthion dyfrllyd cyflym ar ôl bwyta, yn ogystal ag yn y nos.
5. Anymataliaeth fecal.

I wneud diagnosis, cynhelir archwiliad pelydr-X neu uwchsain o'r stumog a'r coluddion.

Mae cystopathi mewn diabetes mellitus yn amlygu ei hun yn ymddangosiad bore llawer o wrin gyda nant wan a'r dyraniad dilynol o ddiferion. Mae cadw wrinol yn y bledren yn digwydd pan nad oes troethi. Oherwydd bod wrin gweddilliol yn cronni ac atodi haint, mae cystitis a pyelonephritis yn datblygu.

Mae gan oddeutu 60% o ddynion ddiabetes gyda gostyngiad mewn nerth. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen a chydag oedran, mae'r anhwylderau hyn yn cynyddu, sy'n arwain at ychwanegu symptomau iselder. Ar yr un pryd, mae'r gydran seicogenig yn gwaethygu camweithrediad erectile.

Un o gymhlethdodau difrifol niwroopathi diabetig awtonomig yw gostyngiad yn y teimlad o ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed. Mae cleifion yn peidio â theimlo dull hypoglycemia, a all fygwth bywyd, yn enwedig os ydynt yn gyrru cerbydau neu beiriannau ar yr un pryd.

Fel arfer mewn diabetes mellitus, ymddangosiad curiad calon neu chwysu, crynu dwylo, mae cleifion yn dechrau teimlo ar yr amlygiadau cynharaf, sy'n eich galluogi i gymryd mesurau ataliol mewn pryd. Gyda niwroopathi, mae cleifion yn wynebu coma hypoglycemig sydyn.

Ar yr un pryd, mae ymchwyddiadau heb eu digolledu mewn glwcos yn y gwaed yn cynyddu anhwylderau metabolaidd.

Therapi ar gyfer niwroopathi diabetig

Ar gyfer trin niwroopathi, mae angen sefydlogi lefel glwcos yn y gwaed ar lefel y dangosyddion targed. Mae hyn yn gofyn am lynu'n gywir wrth ddeiet (prydau ffracsiynol yn aml) a dietau â chyfyngiad o garbohydradau. Yn yr achos hwn, mae'n well eithrio carbohydradau syml a chyfyngu cymhleth i lefel dderbyniol.

Yn ogystal, mae angen lleihau cynnwys cynhyrchion brasterog sy'n tarddu o anifeiliaid a chyflwyno digon o ffibr dietegol o lysiau ffres, bran. Argymhellir cael protein o bysgod a chynhyrchion llaeth heb fraster.

Dylid dewis triniaeth cyffuriau yn y fath fodd ag i atal newidiadau sydyn yn lefelau siwgr yn y gwaed, gan ei bod yn beryglus ei chynyddu a chwympo i hypoglycemia.

Mae cleifion â diabetes mellitus math 2, nad oedd yn bosibl sefydlogi'r lefel glwcos ar eu cyfer gyda chymorth tabledi, yn dewis dos o inswlin ar ffurf monotherapi ac ar gyfer triniaeth gyfun.

Os caiff diabetes ei ddigolledu, yna gall symptomau niwroopathi diabetig ddiflannu o fewn dau i dri mis.

Mae grwpiau o gyffuriau yn trin niwroopathi ymylol:

• Asid thioctig: Mae Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon neu Belition wedi'u rhagnodi mewn tabledi neu bigiadau.
• Paratoi fitaminau B: ffurfiau chwistrelladwy o Milgamma, Neurorubin, Neurobion, Beviplex, Compligam, Trigamma, yn ogystal â Nurobeks, Neurovitan, tabledi Asid Ffolig.
• Poenladdwyr: Diclofenac, Nimesulide, Revmoxicam, Dexalgin.
• Gwrthlyngyryddion: Lyrics, Finlepsin, Gabalept.
• Gwrthiselyddion: Anafranil, Amitriptyline, Venlafaxine.
• I wella cylchrediad ymylol: Actovegin.
• Paratoadau lleol: eli gyda lidocaîn neu ketoprofen.

Mae'n bosibl trin niwroopathi mewn diabetes mellitus (yn absenoldeb gwrtharwyddion) gan ddefnyddio'r dull ocsigeniad hyperbarig, ysgogiad â cheryntau wedi'u modiwleiddio, magnetotherapi, electrofforesis.

Atal Niwroopathi Diabetes

Y dull pwysicaf i atal cymhlethdodau diabetes yw monitro siwgr gwaed yn gyson. Mae'n cael ei archwilio ar stumog wag, ar ôl bwyta (2 awr), cyn amser gwely. Yn ogystal, mae pwysedd gwaed yn cael ei fonitro o leiaf ddwywaith y dydd. Unwaith bob tri mis, cynhelir dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig.

Dylai ymweliadau endocrinolegydd fod bob tri mis, yn niwropatholegydd, llawfeddyg a phodolegydd bob chwe mis.

Mae hefyd yn angenrheidiol rhoi’r gorau i ysmygu ac yfed alcohol yn llwyr, gan eu bod yn achosi vasospasm a niwed i ffibrau nerfau, sy’n gwaethygu’r amlygiadau o niwroopathi, gan gynyddu poen a fferdod yn y coesau.

Argymhellir LFK ar gyfer diabetes, sy'n cynnwys heicio, nofio neu ioga. Dylai cyfanswm yr amser ar gyfer addysg gorfforol, a all atal niwroopathi mewn diabetes mellitus, fod o leiaf 150 munud yr wythnos.

Er mwyn atal datblygiad troed diabetig, argymhellir y mesurau canlynol:

1. Hylendid dyddiol ac archwilio'r traed ar gyfer microtrauma, scuffs.
2. Peidiwch â chaniatáu llosgiadau a frostbite y traed, anaf.
3. Gwaherddir cerdded yn droednoeth, yn enwedig y tu allan i'r cartref.
4. Ar gyfer esgidiau, yn ogystal â hosanau, mae angen i chi ddewis deunyddiau wedi'u hawyru'n naturiol.
5. Argymhellir esgidiau cyfforddus, os oes angen gydag insoles orthopedig.
6. Wrth gynnal pedicure, gwaherddir torri coronau.
7. Ar gyfer gwisgo gartref dewiswch esgidiau gyda chefnau caeedig.
8. Bob dydd mae angen i chi saim eich traed gyda hufen seimllyd i amddiffyn rhag gor-reidio.

Er mwyn atal niwroopathi ymreolaethol, mae angen i chi gael eich archwilio gan gardiolegydd, wrolegydd a gastroenterolegydd.

Yn y fideo yn yr erthygl hon, bydd Elena Malysheva yn parhau i ehangu ar bwnc niwroopathi diabetig.

Niwroopathi diabetig - beth ydyw?

Mae'r afiechyd hwn yn gamweithio yn ffibrau'r nerfau ymylol. Gallant fod yn helaeth neu'n lleol, gan effeithio ar sawl system neu ddim ond un organ. Ar apwyntiad y meddyg, mae niwroopathi yn cael ei ganfod ym mhob seithfed claf â diabetes, gyda chymorth dulliau electroffisiolegol mwy sensitif - bob eiliad.

Helo Fy enw i yw Galina ac nid oes diabetes gennyf bellach! Dim ond 3 wythnos a gymerodd i mi ddod â siwgr yn ôl i normal a pheidio â bod yn gaeth i gyffuriau diwerth
>>

Arwydd cyntaf y clefyd yw gostyngiad yn y gyfradd lluosogi cyffroi mewn ffibrau nerfau. Ar gyfer ffurfiau difrifol o niwroopathi, mae anhwylderau sensitifrwydd yn nodweddiadol, mae poen difrifol, methiant organ, gwendid cyhyrau hyd at anabledd yn bosibl.

Achosion datblygiad niwroopathi mewn diabetig

Y prif ffactor risg profedig ar gyfer datblygu niwroopathi diabetig yw hyperglycemia hirfaith. O dan ddylanwad siwgrau yn y ffibrau nerfau, mae dinistr yn dechrau, mae eu lleoleiddio a'u mynychder yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf a graddau'r aflonyddwch metabolaidd yn y corff.

Achosion mwyaf cyffredin niwroopathi mewn diabetes mellitus yw:

1. Cynnydd yng nghynnwys sorbitol yn y ffibrau nerf, cynnyrch ocsidiad glwcos.
2. Diffyg myoinositol, sy'n angenrheidiol ar gyfer trosglwyddo ysgogiadau.
3. Gliciad protein:

- Mae glyciad nad yw'n ensymatig yn adwaith cemegol rhwng moleciwlau glwcos a grwpiau amino o broteinau. Gallant gynnwys myelin, y sylwedd y mae'r wain nerf yn ei gynnwys, a thiwbwlin, protein sy'n angenrheidiol ar gyfer cludo gronynnau mewn celloedd.

- Mae glyciad ensymatig yn ystumio gwaith ensymau - sylweddau sy'n cyflymu prosesau yn y corff.

1. Mae rhyddhau mwy o radicalau rhydd mewn diabetes yn achos dinistrio strwythur celloedd nerfol. Po uchaf yw'r hyperglycemia, y mwyaf helaeth yw'r dinistr. Yn y pen draw, mae'r meinwe nerfol yn cael ei amddifadu o'r gallu i ffurfio myelin newydd, sy'n arwain at farwolaeth nerf.
2. Mae angiopathi mewn llongau bach yn arwain at ddiffyg maethiad meinweoedd nerfau a dinistrio echelinau yn anadferadwy.

O dan ddylanwad y rhesymau hyn, mae ffibrau nerf yn colli'r gallu i hunan-atgyweirio, mae eu isgemia yn datblygu nes marwolaeth adrannau cyfan, ac mae nam sylweddol ar swyddogaethau.

Profir mai'r unig ffordd i osgoi niwroopathi mewn diabetes mellitus yw cynnal glycemia arferol, a gyflawnir gyda chymorth asiantau hypoglycemig, pigiadau diet ac inswlin ac sy'n gofyn am ddisgyblaeth lem ar ran y claf.

Pwy sydd mewn perygl

Mae'r risg uchaf o ddatblygu niwroopathi mewn cleifion â diabetes heb ei ddigolledu. Canfuwyd bod cyflawni siwgrau arferol ar unrhyw gam o'r clefyd yn lleihau'r risg o niwroopathi 57%. Mae triniaeth ansoddol o ddiabetes o ddechrau'r afiechyd yn lleihau'r tebygolrwydd o niwroopathi i 2% gyda diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin a 0.56% wrth gymryd paratoadau inswlin.

Yn ogystal â siwgr uchel, mae'r risg o niwroopathi diabetig yn cynyddu trwy:

Pwysig iawn: Stopiwch fwydo maffia'r fferyllfa yn gyson. Mae endocrinolegwyr yn gwneud inni wario arian yn ddiddiwedd ar bilsen pan ellir normaleiddio siwgr gwaed am ddim ond 147 rubles ... >>

• ysmygu
• cam-drin alcohol - pam na all pobl ddiabetig yfed alcohol
• gorbwysedd
• gordewdra
• colesterol uchel
• henaint y claf
• ffactorau genetig.

Mae difrifoldeb niwroopathi hefyd yn dibynnu ar pryd y cafodd y clefyd ei ddiagnosio. Os canfyddir newidiadau patholegol yn y nerfau yn ystod y camau cychwynnol, mae eu triniaeth yn llawer mwy effeithiol.

Beth yw'r gwahanol fathau o niwroopathi?

Gall niwroopathi diabetig niweidio ffibrau nerfau mawr a bach, wedi'u lleoli mewn amrywiol organau a systemau, â siâp cymysg. Dyna pam mae niwropathïau yn cael eu nodweddu gan amrywiaeth o symptomau - o golli sensitifrwydd i ddolur rhydd, problemau gyda'r galon, a nam ar y golwg oherwydd camweithrediad disgyblion. Mae gan niwroopathi diabetig sawl dosbarthiad manwl. Yn fwyaf aml mae rhaniad yn amrywiaethau synhwyraidd, ymreolaethol a modur.

Yn fwyaf aml, darganfyddir niwropathïau synhwyraidd cronig (50% o achosion), ymreolaethol, motoropathi gyda niwed i wreiddiau nerfau'r rhanbarthau ar y frest a'r meingefn.

Diagnosis o gymhlethdodau

Mae symptomau niwroopathi yn brin - gall fod yn boen di-achos neu ei absenoldeb anarferol, mwy o densiwn cyhyrau a syrthni, rhwymedd a dolur rhydd. O ystyried y gellir lleoleiddio niwroopathi diabetig mewn unrhyw ran o'r corff neu fod yn aml-organ, mae'n anodd gwneud diagnosis o'r clefyd hwn.

I gael y diagnosis cywir, mae angen cymhleth o astudiaethau:

1. Arolwg manwl o'r claf i nodi cwynion llystyfol-niwropathig: pendro gyda newid yn safle'r corff, llewygu, tinitws, crychguriadau, parlys ac atafaeliadau, anghysur yn y llwybr gastroberfeddol. Yn yr achos hwn, defnyddir holiaduron a phrofion arbennig.
2. Archwiliad corfforol: canfod llai o sensitifrwydd, presenoldeb atgyrchau tendon. Gellir nodi niwroopathi trwy amrannau drooping, lleoliad y tafod yn y ceudod llafar, niwritis wyneb, a cherddediad ansefydlog. Gellir cynnal prawf hefyd gyda mesur pwysau yn gorwedd i lawr ac ar ôl codiad sydyn.
3. Mae electroneuromyograffeg yn caniatáu ichi bennu cyflwr y system nerfol ymylol, lleoleiddio niwroopathi diabetig a graddfa amhariad swyddogaethau'r system nerfol.

Gall niwroopathi a nodwyd gael ei achosi nid yn unig gan diabetes mellitus, ond hefyd am resymau eraill: alcohol neu feddwdod arall, afiechydon gwynegol, gwenwyno'r corff oherwydd swyddogaeth wael yr arennau, afiechydon etifeddol. Mae niwropathïau modur ymreolaethol ac acíwt yn gofyn am wahaniaethu â chlefydau'r organau abdomenol, y ddarfodedigaeth, a thiwmorau malaen. Felly, mae'r diagnosis terfynol yn cael ei wneud trwy waharddiad, ar ôl archwiliad cynhwysfawr.

Sut i drin niwroopathi diabetig

Y sail ar gyfer trin niwroopathi yw iawndal tymor hir am ddiabetes. Gyda normaleiddio crynodiad glwcos, mae dilyniant niwroopathi diabetig yn stopio, mae nerfau'n gwella'n llwyr yng nghyfnod ysgafn y clefyd ac atchweliad rhannol o newidiadau difrifol. Yn yr achos hwn, nid oes ots sut y cyflawnodd y claf normoglycemia, felly, nid oes angen trosglwyddo gorfodol i inswlin. Mae'r broses hon yn hir, mae gwelliannau amlwg yn digwydd 2 fis ar ôl sefydlogi siwgr. Ar yr un pryd, maent yn ceisio normaleiddio pwysau'r claf ac addasu'r lefel lipid gwaed uchel.

Er mwyn cyflymu'r prosesau adfer, rhagnodir fitaminau B. Cyflawnir gwelliannau mewn maethiad nerf gyda chymorth asiantau gwrthblatennau - asid asetylsalicylic a phentoxifylline.

Gyda niwroopathi, ystyrir bod gwrthocsidyddion, fel arfer asid thioctig (alffa-lipoic), yn orfodol. Gallant ddal radicalau rhydd, gwella amsugno siwgrau, adfer y cydbwysedd egni y tu mewn i'r nerf. Mae cwrs y driniaeth rhwng 2 a 4 wythnos o drwyth mewnwythiennol, ac yna 1-3 mis o gymryd y cyffur mewn tabledi.

Ar yr un pryd ag adfer y system nerfol i leddfu poen, rhagnodir triniaeth symptomatig o niwroopathi:

1. Capsaicin mewn geliau ac eli.
2. Gwrthlyngyryddion - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
3. Mae cyffuriau gwrth-iselder yn gyffuriau tricyclic neu drydedd genhedlaeth.
4. Poenliniarwyr, gan gynnwys opioidau, rhag ofn aneffeithiolrwydd anesthesia arall.

Mewn niwroopathi diabetig ymreolaethol, gellir defnyddio cyffuriau i gynnal swyddogaeth yr organ sydd wedi'i difrodi - cyffuriau gwrthlidiol, vasotropig, cardiotropig, symbylyddion treulio. Gyda niwroopathi modur yr eithafoedd isaf a'r rhanbarth thorasig, efallai y bydd angen cefnogaeth orthopedig i'r claf ar gyfer triniaeth - corsets, canes, cerddwyr.

Pam mae niwroopathi diabetig yn digwydd?

Yn ôl yr ystadegau, mae arwyddion o niwroopathi diabetig yn cael eu canfod mewn 11% o gleifion sydd eisoes ar yr amrywiadau cyntaf yn lefelau glwcos yn y gwaed ac ym mhob trydydd claf â diabetes math 2. Ar yr un pryd, mae bron i 8 o bob 10 o bobl â niwroopathi yn cael briwiau troffig ar yr eithafoedd isaf, na fydd efallai'n gwella am amser hir.

Os ystyriwn achosion y cymhlethdod hwn, yna yn gyntaf oll dylid nodi'r neidiau miniog yn lefelau glwcos yn y gwaed.

Yn erbyn cefndir gormod o glwcos, aflonyddir ar faethiad pibellau gwaed ac mae eu cyflwr yn gwaethygu - collir eu patency a diffyg ocsigen yn digwydd

Yn ogystal, mae'r lefelau siwgr uwch sy'n aml yn gysylltiedig â diabetes mellitus yn achosi aflonyddwch metabolaidd. Mae dirywiad mewn prosesau metabolaidd, radicalau rhydd - mae sorbitol a ffrwctos yn y meinweoedd yn dechrau cronni yn y celloedd. Nid yw'r sylweddau carbohydrad hyn yn caniatáu i ddŵr a mwynau gael eu hamsugno'n llawn, ac mae puffiness yn digwydd mewn ffibrau nerfau.

Dysgu mwy am niwroopathi diabetig yr eithafoedd isaf yn yr erthygl hon.

Mae'r risgiau o ddatblygu niwroopathi diabetig yn cynyddu'n sylweddol ym mhresenoldeb yr amodau canlynol:

• hyd hir y clefyd, diabetes mellitus,
• dros bwysau, gordewdra,
• amlygiadau hypertensive,
• prosesau llidiol neu ddifrod i derfyniadau nerfau,
• lefelau lipid uwch.

Gall hefyd ddigwydd mewn henaint ac ym mhresenoldeb arferion gwael.

Mae'n bwysig i gleifion â diabetes wneud y dewis cywir.

Sut mae'r cymhlethdod yn cael ei amlygu?

Mae cymhlethdod yn arwain at niwed i'r nerfau sy'n rheoli'r organau a'r cyhyrau mewnol, felly mae symptomau niwroopathi diabetig yn amrywiol. Rhennir symptomau posib yn weithredol (positif) a goddefol (negyddol).

Tabl Rhif 1 Arwyddion Niwroopathi

pyliau o boen dagr

teimlad o sioc drydanol,

cynnydd gormodol mewn sensitifrwydd i boen (hyperalgesia),

dolur hyd yn oed gydag effeithiau nad ydynt yn boenus, er enghraifft, cyffyrddiad ysgafn o'r croen (allodynia).Mae'r aelod yn "goediog"

ymddengys fod yr wyneb yn marw, yn ddideimlad,

mae'r cerddediad yn mynd yn ansefydlog, mae rhywun yn aros yn ei unfan wrth gerdded.

Mae symptomau’r afiechyd yn dibynnu ar ba nerfau yr effeithir arnynt. I ddechrau, mae'r afiechyd yn amlygu ei hun yn wael, ond yn raddol mae'r symptomau'n dod yn fwy amlwg.

Yn fwyaf aml, nid yw pobl yn talu sylw i ffenomenau o'r fath

Mae'r amlygiadau canlynol yn siarad am ddatblygiad niwroopathi diabetig:

Hefyd gallwch ddarllen: Angiopathi diabetig llestri'r coesau

• mae gwendid cyhyrau yn ymddangos, coesau'n oeri,
• mae pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn,
• pendro o bryd i'w gilydd,
• mae trawiadau aml yn digwydd sy'n para am gyfnod byr,
• mae coesau'n mynd yn ddideimlad, mae goglais yn ymddangos
• mae'n anodd llyncu bwyd
• gostwng libido
• problemau treulio, cynhyrfu berfeddol yn aml,
• amharir ar symudedd y peli llygad,
• enuresis (anymataliaeth wrinol),
• encopresis (anymataliaeth fecal),
• poen cyhyrau dwys)
• chwysu neu derfynu'r broses hon yn fwy,
• mae poen, tymheredd a sensitifrwydd cyffyrddol yn cael ei leihau,
• amharir ar sefydlogrwydd a chydlynu.

Mae niwroopathi diabetig, wrth gwrs, yn effeithio ar ansawdd bywyd diabetig, a pho fwyaf disglair y mae ei symptomau'n ymddangos, anoddaf yw hi i berson.

Mathau o Niwroopathi Diabetig

Mae yna sawl math o aflonyddwch, ac er bod pob un ohonynt yn cynnwys niwed i ffibrau nerfau, gall yr amlygiadau fod o ddifrifoldeb amrywiol. Mae'r niwroopathi hwn yn dibynnu ar ba fath o ffibr yr effeithir fwyaf arno.

Tabl Rhif 2 Mathau o Niwroopathi Diabetig

gwendid cyhyrau.Mae dwyster yr amlygiadau yn cynyddu gyda'r nos ac yn y nos.

Yn y camau diweddarach, mae'r traed yn cael eu gorchuddio ag wlserau.

Mae niwroopathi ymylol yn aml yn arwain at ddatblygiad troed diabetig. ArunigMae troseddau'n ymwneud â gwaith organau'r llwybr gastroberfeddol, system wrinol.Mae methiannau yn aml yn codi yn swyddogaethau chwysu, ac mae camweithrediad rhywiol hefyd yn gwneud iddo deimlo ei hun.

Gall niwroopathi ymreolaethol arwain at fethiant yr arennau. ProximalMae gwendid cyhyrau, dolur yn yr eithafoedd isaf - coesau, cluniau, a hyd yn oed pen-ôl.Yn y rhan fwyaf o achosion, dim ond ar un ochr i'r corff y mae'r symptomau'n ymddangos. FfocwsEfallai y bydd nerfau amrywiol yr aelodau, y pen a'r corff yn cael eu heffeithio, ac mae'r cyflwr yn cyd-fynd â gwendid cyhyrau.

Yn ogystal â dolur, mae parlys hanner yr wyneb (Bella).Mae'r afiechyd yn anrhagweladwy, ac yn aml iawn ni all meddygon ragweld datblygiad pellach niwroopathi ffocal.

Ers, yn erbyn cefndir niwropathi, mae ffurf niwropathig o syndrom traed diabetig yn aml yn datblygu ac mae cymhlethdodau eraill yn codi, mae'n bwysig gwneud diagnosis o'r clefyd mewn modd amserol a dechrau therapi.

Diagnosis o ffurfiau diabetig o niwroopathi

Mae angen dull integredig o wneud diagnosis o'r clefyd. Yn gyntaf oll, mae'r arbenigwr yn darganfod rhai naws:

• pa mor hir y mae diabetes ar y claf
• sut mae patholeg yn cael ei amlygu.

Dilynir hyn gan archwiliad, yn enwedig y coesau, gan ddatgelu arwyddion allanol niwroopathi. Yn fwyaf aml, mae arwyddion y clefyd yn eithaf adnabyddadwy.

Gyda'r anhwylder hwn ar y traed, mae amlygiad y ffwng, ymddangosiad coronau, briwiau, dadffurfiad yn bosibl

I benderfynu ar y newidiadau penodol sy'n digwydd yn erbyn cefndir y clefyd, defnyddir set o niwrolegydd i wneud diagnosis o amlygiadau niwropathig:

Penderfynu ar sensitifrwydd dirgryniad

Pan fydd y dannedd yn cael eu taro, mae'r fforc tiwnio yn dirgrynu. Yn y cyflwr hwn, rhoddir yr offeryn ar rannau penodol o'r traed ar un goes, yna ar y llall. Mae'r astudiaeth yn cael ei hailadrodd 3 gwaith. Os na all y claf deimlo'r osgiliadau ag amledd o 128 Hz, yna rydym yn siarad am ostyngiad mewn sensitifrwydd a niwroopathi diabetig yn digwydd.

At y dibenion hyn, defnyddir fforc tiwnio Rüdel-Seiffer - fforc ddur sydd â blaen plastig ar yr handlen

Canfod Sensitifrwydd Cyffyrddadwy

Yn yr achos hwn, defnyddir dyfais o'r enw monofilament.

Gan wasgu â grym ar groen y traed, mae'r arbenigwr yn dal yr offeryn am 2-3 eiliad. Hefyd, gyda chymorth blagur cotwm neu bêl, gellir gwirio sensitifrwydd cyffyrddol. Maen nhw'n cael eu harwain yn y cledrau a'r traed, a gofynnir i'r claf, sydd gyda'i lygaid ar gau, am y teimladau.

Mae'r prawf yn caniatáu ichi ganfod safle â ffibrau nerf sydd wedi'u difrodi.

Monofilament - teclyn pensil gyda gwifren ar y diwedd

Sensitifrwydd poen

I ddarganfod a yw person yn teimlo poen, defnyddiwch nodwydd niwrolegol, pigyn dannedd neu gêr arbennig. Mae'r claf yn cau ei lygaid, ac mae'r arbenigwr yn pigo'r croen o du mewn y coesau, gan ddechrau o'r bawd a chyrraedd y ceudod popliteal. Os yw diabetig yn teimlo cyffyrddiad, ond heb ddolur, yna mae'n datblygu niwroopathi diabetig.

Yn ogystal, mae'r diagnosis yn cynnwys asesiad o nifer o atgyrchau:

• Atgyrch pen-glin. Mae effaith mallews niwrolegol yn disgyn ar y tendon o dan y patella. Ac os nad yw'r crebachu yn crebachu yn y broses, yna, yna, mae'r clefyd yn effeithio ar y nerfau.
• Atgyrch Achilles. Os yw'r droed yn plygu pan fydd y morthwyl yn taro'r tendon Achilles, yna mae hyn yn normal, fel arall, gall fod tramgwydd.

Er mwyn asesu gwaith meinweoedd nerf a chyhyrau, cynhelir archwiliad gan ddefnyddio electromyograff ac electroneurograff. Ac mewn rhai achosion, mae'r gweithdrefnau'n cael eu cynnal ar yr un pryd.

Os cadarnheir diagnosis niwroopathi diabetig, yna mae'r arbenigwr yn rhagnodi triniaeth gynhwysfawr.

Achosion a mathau o afiechyd

Yn ôl yr ystadegau, hyd yn oed ar y neidiau cyntaf mewn lefelau glwcos, nodir arwyddion o'r clefyd mewn 11% o gleifion, a chyda datblygiad diabetes yn yr ail fath, maent yn effeithio ar bob trydydd claf.

Ar ben hynny, yn y mwyafrif (8 allan o 10 o bobl), mae niwroopathi diabetig yn amlygu ei hun yn union ar y coesau, lle mae wlserau troffig hir nad ydynt yn iacháu yn ffurfio.

Y prif reswm dros ymddangosiad niwroopathi diabetig yw cynnydd mewn glwcos a achosir gan y prif glefyd - diabetes. Mae crynodiad uchel o'r sylwedd hwn yn gwaethygu patentau pibellau gwaed, sy'n golygu bod ocsigen yn stopio llifo yma mewn symiau digonol.

Ar ben hynny, mae siwgr uchel yn achosi anhwylderau metabolaidd amrywiol (metaboledd). Mewn celloedd a meinweoedd, mae radicalau rhydd yn cronni, sy'n ymyrryd ag amsugno mwynau a dŵr. O hyn, mae'r ffibrau nerf yn dechrau chwyddo.

Mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen yn ôl un o dri math:

Gwiriwch lefel eich siwgr yn rheolaidd a chael gwared ar arferion gwael - yn aml esgeuluso archwiliadau ataliol ac agwedd wamal tuag at eich corff yw prif achosion achosion difrifol a esgeulus o'r clefyd.

Symptomatoleg

Gall symptomau amrywio yn dibynnu ar y math o niwroopathi diabetig.

Fideos cysylltiedig

Ynglŷn ag atal a thrin niwroopathi diabetig:

I gloi, nodwn: nid yw cymhlethdod ar ffurf niwroopathi diabetig yn agored i iachâd terfynol eto, mae angen therapi cynnal a chadw cyson. Fodd bynnag, gan ddarparu rheolaeth briodol dros eich cyflwr a chymryd y cyffuriau angenrheidiol, gall person deimlo'n wych ac ar yr un pryd fyw'n llawn, er ei bleser.