Coma hyperglycemig

Coma hyperglycemig yw cymhlethdod diabetes mwyaf difrifol a bygwth bywyd. Mae'n datblygu o ganlyniad i gynnydd mewn diffyg inswlin a gostyngiad sylweddol yn y defnydd o glwcos yn y gwaed.

Yng nghorff person sâl mae anhwylder metabolaidd dwys wrth ffurfio nifer fawr o gyrff ceton, gyda datblygiad asidosis (cydbwysedd sylfaen asid â nam), gyda meddwdod o'r system nerfol ganolog.

Arwyddion coma hyperglycemig

Nodweddir coma hyperglycemig gan ddatblygiad graddol dros sawl awr neu ddiwrnod. Y canghennau o'i ffurfiant, y cyfnod prodromal, fel y'i gelwir, yw cur pen, gwendid, difaterwch, cysgadrwydd, syched dwys.

Yn aml, mae'r claf yn poeni am gyfog, ynghyd â chwydu. Ar ôl sawl awr neu ddiwrnod, mae arogl aseton yn ymddangos o'r geg, diffyg anadl, ynghyd ag anadlu dwfn, mynych a swnllyd iawn. Ar ôl hyn daw torri ymwybyddiaeth hyd at ei golled lwyr a datblygiad y coma go iawn.

Achosion coma hyperglycemig

Mae'r rhesymau dros ddatblygiad coma hyperglycemig yn cynnwys diabetes mellitus a ganfuwyd yn anamserol, triniaeth amhriodol, gweinyddiaeth inswlin annigonol, yn is na'r dos rhagnodedig gan y meddyg, torri'r diet ar gyfer diabetes mellitus, heintiau amrywiol, anafiadau meddyliol, llawfeddygaeth, straen. Yn ymarferol, nid yw'r cymhlethdod hwn yn digwydd mewn diabetes mellitus math 2.

Symptomau datblygiad coma hyperglycemig

Mae datblygiad coma hyperglycemig yn cyd-fynd ag ymwybyddiaeth â nam llwyr neu rannol, hyperemia difrifol (cochni) yr wyneb, croen sych a philenni mwcaidd, arogl pungent o aseton o'r geg, gostyngiad yn y twrch (tensiwn y plyg braster croen) y croen a thôn y cyhyrau.

Mae tafod y claf yn sych ac wedi'i orchuddio â gorchudd brown tywyll. Mae atgyrchau yn aml yn araf, peli llygaid yn suddo, yn feddal. Mae anadlu Kussmaul yn ddwfn, swnllyd, nid yn gyflym. Mae anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd, swyddogaeth arennol â nam - polyuria cyntaf (cynnydd yn faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu bob dydd), yna oliguria (gostyngiad yn y wrin sy'n cael ei ysgarthu) ac anuria neu absenoldeb wrin wedi'i ysgarthu yn llwyr.

Mae pwysedd gwaed yn cael ei leihau, mae'r pwls yn aml, yn debyg i edau, mae tymheredd y corff yn is na'r arfer. Mae cyrff ceton yn cael eu canfod mewn wrin, a hyperglycemia mewn gwaed. Os na fydd y claf yn derbyn cymorth cymwys brys yn ystod y cyfnod hwn, gall farw.

Canlyniadau datblygiad coma hyperglycemig

O funudau cyntaf datblygiad coma diabetig, mae perygl y gall y claf gael ei dagu gyda'i chwyd ei hun neu ei fygu oherwydd bod y tafod yn tynnu'n ôl.

Ar y cam olaf, mae troseddau yn erbyn holl organau a systemau hanfodol y corff yn cael eu ynganu, a all arwain at farwolaeth y claf. Mae methiant o bob math o gyfnewidfa. Ar ran y system nerfol ganolog, mae camweithio ymennydd yn digwydd, a fynegir wrth golli ymwybyddiaeth hyd at ei ataliad llwyr, i'w gael amlaf mewn pobl hŷn ac yn bygwth gyda'r posibilrwydd o barlys, paresis, a gostyngiad mewn galluoedd meddyliol. Mae atgyrchau yn lleihau neu'n diflannu'n llwyr. Mae'r system wrinol yn dioddef, mae faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu yn lleihau nes ei fod yn hollol absennol. Gyda briw amlwg yn y system gardiofasgwlaidd, mae pwysedd gwaed yn gostwng, a all arwain at gnawdnychiant myocardaidd, datblygu thrombosis fasgwlaidd ac wedi hynny at wlserau troffig a gangrene.

Cymorth cyntaf brys

Yn y bôn, mae cleifion â diabetes yn cael gwybod am y posibilrwydd o ddatblygu coma hyperglycemig neu ddiabetig. Felly, os yw cyflwr y claf yn caniatáu, argymhellir darganfod ganddo a rhoi pob cymorth posibl iddo: os oes inswlin, helpwch y claf i'w roi.

Os yw'r claf yn anymwybodol, yna cyn i'r frigâd ambiwlans gyrraedd, argymhellir sicrhau llwybr anadlu am ddim, i fonitro'r pwls. Mae angen rhyddhau'r ceudod llafar rhag prostheses symudadwy, os o gwbl, i droi'r claf ar ei ochr i'w atal rhag tagu ar y chwyd rhag ofn chwydu ac osgoi glynu wrth y tafod.

Ar yr arwyddion cyntaf o ddatblygiad coma, rhaid i chi gysylltu ar unwaith â sefydliad meddygol i atal yr argyfwng a'i driniaeth bellach, mae'r cyflwr hwn yn gofyn am gymorth brys brys cymwysedig. Ond ym mhob achos, dylech geisio cymorth meddygol proffesiynol ar unwaith.

Golygydd Arbenigol: Pavel A. Mochalov | D.M.N. meddyg teulu

Addysg: Sefydliad Meddygol Moscow I. Sechenov, arbenigedd - "Busnes meddygol" ym 1991, ym 1993 "Clefydau galwedigaethol", ym 1996 "Therapi".

14 rheswm a brofwyd yn wyddonol i fwyta cnau Ffrengig bob dydd!