Inswlin dros dro: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, tabl cyflwyno

Y prif gyffur ar gyfer trin diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin yw inswlin. Ei bwrpas yw cynnal lefel gyson o siwgr yng ngwaed y claf. Mae ffarmacoleg fodern wedi datblygu sawl math o inswlin, sy'n cael eu dosbarthu yn ôl hyd eu gweithgaredd. Felly, mae yna bum math o'r hormon hwn o ultrashort i weithredu hirfaith.

Beth yw a

Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir gan gelloedd beta y pancreas. Yn ôl cyflymder cychwyn yr effaith a hyd y gweithredu, fe'i rhennir yn isrywogaeth o'r fath: byr, ultrashort, cyffuriau o hyd canolig a hir (hir). Mae meddygon yn rhagnodi triniaeth, y math o gyffur a dos, yn dibynnu ar gyflwr y claf, difrifoldeb y clefyd, arwyddion profion labordy.

Cydnabyddir fel argyfwng inswlin ultrashortsy'n dechrau gweithredu'n gyflym iawn, hynny yw, gallant leihau lefelau glwcos yn y gwaed yn ddramatig.

Dim ond hanner awr ar ôl gweinyddu'r hormon yn isgroenol y cofnodir yr effaith therapiwtig fwyaf y mae inswlin byr yn ei harddangos.

O ganlyniad i'r pigiad, mae'r lefel siwgr yn cael ei haddasu i lefelau derbyniol, ac mae cyflwr y diabetig yn gwella. Fodd bynnag inswlin actio byr mae'n cael ei ysgarthu o'r corff yn eithaf cyflym - o fewn 3-6 awr, sydd â siwgr uchel yn gyson yn gofyn am ddefnyddio cyffuriau gyda gwaith hirfaith.

Dosbarthiad hormonau yn ôl hyd yr amlygiad

Yn wreiddiol inswlin actio byr ei ddatblygu ar gyfer y cleifion hynny a allai dorri'r diet a ragnodwyd gan y meddyg - i fwyta bwydydd â charbohydradau hawdd eu treulio. Heddiw mae'n well ac yn addas ar gyfer trin diabetes mellitus math 1 a math 2, mewn achosion pan fydd person sâl yn codi yn y glwcos yn y gwaed ar ôl bwyta.

Mae ICD ultra-byr cyflym yn sylwedd tryloyw sy'n dechrau gweithio ar unwaith. Felly inswlin ultra-actio byr ar ôl llyncu, gall gael effaith (lleihau canran y siwgr yn y gwaed) mewn un munud yn unig. Ar gyfartaledd, gall ei waith ddechrau 1-20 munud ar ôl ei weinyddu. Cyflawnir yr effaith fwyaf ar ôl 1 awr, ac mae hyd yr amlygiad yn amrywio o 3 i 5 awr. Mae'n bwysig iawn bwyta'n gyflym i gael gwared ar hyperglycemia.

Cyflymder uchel inswlin byrMeddyginiaethau Hanfodol:

Modern inswlin actio cyflym, yn ogystal â ultrashort, mae ganddo strwythur tryloyw. Fe'i nodweddir gan effaith arafach - nodir gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed hanner awr ar ôl ei gynnal. Cyflawnir yr effaith fyrraf ar ôl 2-4 awr, hefyd mae hyd yr amlygiad i'r corff yn hirach - mae'n gweithio am 6-8 awr. Mae'n bwysig iawn bwyta dim mwy na hanner awr ar ôl inswlin byr yn mynd i mewn i'r corff.

Hyd inswlin dros dro o 6 i 8 awr

Dulliau gweithredu ultrashort cyflym:

Nodweddion cyffuriau

Mae pawb yn wahanol, felly gall inswlin gael effaith wahanol ar y corff. Hefyd, gall yr amser i gyflawni'r dangosyddion gorau posibl o lefelau siwgr gyda chyflwyniad y cyffur fod yn wahanol iawn i'r normau cyfartalog. Mae'r effaith fwyaf yn cael ei rhoi gan inswlinau, wedi'i ymestyn yn hyd yr amlygiad. Fodd bynnag, profir hynny inswlin byr Nid yw mewn unrhyw ffordd yn israddol i'r effaith therapiwtig gyfartalog a hirdymor o ran effeithiolrwydd. Ond rhaid i bob claf gofio pwysigrwydd cadw at ddeiet a gweithgaredd corfforol.

Y ffordd fwyaf optimaidd sy'n cael ei chyflwyno i'r corff inswlin byr, fel ultrashort, yn chwistrelliad i'r stumog. Un o'r prif gyflyrau yw cymeriant yr hormon yn y gwaed ar yr un pryd cyn bwyta. Fel y nodir yn y cyfarwyddiadau defnyddio, dylai chwistrellu'r feddyginiaeth fod 20-30 munud cyn bwyta. Mae effeithiolrwydd y cyffur yn dibynnu'n glir ar fwyd.

Ar ôl inswlinau actio byr mynd i mewn i'r llif gwaed, rhaid i berson fwyta, fel arall gall faint o siwgr ostwng yn sydyn, a fydd yn arwain at hypoglycemia.

Nifer y pigiadau y dydd

Dim ond un pigiad y dydd sydd ei angen ar y mwyafrif o gleifion. Fel rheol, effeithiau tymor canolig a hir dymor inswlin yw'r rhain, yn ogystal ag asiantau cyfuniad (gan gynnwys hormonau ultrashort a chanolig). Yr olaf yw'r rhai gorau posibl, gan eu bod yn cynnwys inswlin cyflym a chyffur hir-weithredol.

Ar gyfer rhai pobl ddiabetig, nid yw un pigiad y dydd yn ddigon. Er enghraifft, mewn rhai achosion eithafol, fel teithio awyr, cinio heb ei gynllunio mewn bwyty, ac ati. Dyna pam maen nhw'n defnyddio offer ymateb cyflym. Fodd bynnag, mae ganddynt rai anfanteision oherwydd eu natur anrhagweladwy - maent yn gweithredu'n rhy gyflym ac yn fuan ac maent yn cael eu carthu o'r corff yr un mor gyflym. Felly, dylai'r meddyg ragnodi'r regimen triniaeth, wedi'i arwain gan ddata ymchwil labordy.

Yn gyntaf oll, pennwch lefel y glycemia ymprydio, ei amrywiadau yn ystod y dydd. Hefyd mesurwch lefel y glwcoswria mewn dynameg, yn ystod y dydd. Ar ôl hyn, rhagnodir cyffuriau, y gellir eu haddasu wedi hynny, o dan reolaeth lefel y gostyngiad mewn hyperglycemia a glucosuria, mewn perthynas â'r dosau. Gellir lleddfu hypoglycemia trwy chwistrellu glwcagon i'r cyhyr neu'n isgroenol.

Mae angen i bobl ddiabetig wybod symptomau hypoglycemia er mwyn atal y cyflwr hwn mewn pryd

Cymhlethdodau

Y cymhlethdod mwyaf cyffredin wrth drin diabetes yw hypoglycemia (gostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed), y gellir ei ddiagnosio o ganlyniad i roi dosau mawr o'r cyffur neu gymeriant annigonol o garbohydradau o fwyd.

Amlygir cyflwr hypoglycemig yn nodweddiadol iawn: mae'r claf yn dechrau crynu, mae curiad calon cyflym, cyfog, teimlad o newyn. Yn aml, mae'r claf yn teimlo'n ddideimlad ac ychydig yn goglais yn y gwefusau a'r tafod.

Os na fyddwch yn atal y cyflwr hwn ar frys, yna gall y diabetig golli ymwybyddiaeth, gall ddatblygu coma. Mae angen iddo normaleiddio ei gyflwr yn gyflym: bwyta rhywbeth melys, cymryd ychydig o siwgr, yfed te melys.

Canlyniadau ac adweithiau niweidiol y corff

Anaml y bydd cyffuriau modern i normaleiddio'r system endocrin yn arwain at sgîl-effeithiau neu alergeddau. Serch hynny, mae amodau a throseddau o'r fath yn bosibl:

• Un o'r amlygiadau mwyaf cyffredin yw afiechydon croen a achosir gan alergeddau ac ymwrthedd i inswlin.
• Gall nam ar y golwg ddigwydd ar ddechrau therapi inswlin, maent yn tueddu i ddiflannu ar eu pennau eu hunain cyn pen 2-3 wythnos.
• Mae oedema, a all hefyd ymddangos yn ystod dyddiau cyntaf y driniaeth, yn diflannu ar ei ben ei hun.
• Mae sgîl-effeithiau eithaf prin yn cynnwys lipodystroffi sy'n digwydd ar safle pigiadau lluosog. Mae lipoatrophy, sy'n cael ei amlygu gan newidiadau dystroffig mewn meinwe adipose isgroenol, a lipohypertrophy - tyfiant gormodol braster isgroenol. Er mwyn atal amodau o'r fath, mae'r cyfarwyddyd ar gyfer defnyddio yn argymell newid safle'r pigiad yn amlach.
• Gall adweithiau lleol (cosi annioddefol, ymddangosiad modiwlau isgroenol, brech leol) ddigwydd oherwydd nad yw'r sylwedd yn cael ei buro'n ddigonol. Yn fwyaf aml, mae problemau o'r fath yn codi wrth ddefnyddio cyffuriau sy'n seiliedig ar inswlin anifeiliaid, buchol neu borc.

Os bydd adweithiau niweidiol yn digwydd yn systematig, argymhellir disodli cyffuriau synthesis anifeiliaid â deilliadau o ultrashort dynol ac inswlin byr.

Dylai pawb sy'n cael eu diagnosio â diabetes weithio gyda'r endocrinolegydd sy'n mynychu, heb symud cyfrifoldeb am eu hiechyd a'u cyflwr. Yn gyntaf oll, mae angen i chi fwyta'n iawn, gallu cyfrifo'r dos o gyffuriau, adnabod eich dangosyddion glwcos yn y gwaed, ymarfer corff, gwneud chwaraeon, a pheidio â thorri'r feddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg.

Inswlin byr ar gyfer diabetes

Cyflwynir inswlin byr i'r corff 30-40 munud cyn pryd bwyd, ac ar ôl hynny mae'n rhaid i'r diabetig fwyta o reidrwydd. Ar ôl rhoi inswlin, ni chaniateir sgipio prydau bwyd. Mae'r claf yn pennu'r union amser yn unigol iddo'i hun, gan ganolbwyntio ar nodweddion y corff, cwrs diabetes a regimen cymeriant bwyd.

Mae'n bwysig dilyn yr holl reolau a ragnodir gan y meddyg sy'n mynychu, gan fod gan y math byr o inswlin ei weithgaredd brig, y mae'n rhaid iddo o reidrwydd gyd-fynd â'r cyfnod o gynnydd yn siwgr gwaed y claf ar ôl bwyta.

Mae hefyd yn angenrheidiol gwybod bod dos y bwyd a fwyteir yr un peth bob tro, fel bod y dos o inswlin a weinyddir yn cael ei gyfrif yn llym ac y gallai wneud iawn yn llawn am y diffyg hormonau.

Gall diffyg dos inswlin arwain at gynnydd sydyn mewn glwcos yn y gwaed, ac mae gormod o ddos, i'r gwrthwyneb, yn lleihau siwgr gwaed yn fawr. Mae'r ddau opsiwn ar gyfer diabetes yn annerbyniol, gan eu bod yn arwain at ganlyniadau difrifol.

Fe'i rhagnodir fel arfer i bobl ddiabetig os yw lefelau glwcos eu gwaed yn codi ar ôl iddynt fwyta. Mae'n bwysig bod cleifion yn deall bod effaith inswlin byr lawer gwaith yn fwy na chyfnod y cynnydd yn lefel y siwgr ar ôl bwyta.

Am y rheswm hwn, mae angen i ddiabetig gael byrbryd ychwanegol ddwy i dair awr ar ôl rhoi inswlin i ddod â'r lefel glwcos yn ôl i normal ac atal datblygiad hypoglycemia.

Sut i gymryd inswlin dros dro

• Waeth bynnag y math o inswlin byr a ragnodir, dylai'r claf ei roi bob amser cyn y prif bryd yn unig.
• Mae inswlin byr yn cael gwell effaith os caiff ei gymryd ar lafar, sy'n llawer mwy buddiol ac yn fwy diogel i ddiabetig.
• Er mwyn i'r cyffur sydd wedi'i chwistrellu gael ei amsugno'n gyfartal, nid oes angen tylino safle'r pigiad cyn rhoi inswlin byr.
• Mae'r dos o inswlin byr yn cael ei ragnodi'n unigol. Yn yr achos hwn, gall oedolion fynd i mewn rhwng 8 a 24 uned y dydd, a phlant dim mwy nag 8 uned y dydd.

Er mwyn i'r claf gyfrifo union ddos ​​yr hormon a weinyddir yn annibynnol, mae rheol hyn a elwir yn inswlin byr. Mae un dos o inswlin byr yn cynnwys dos a gyfrifir i amsugno uned fara, a dos i ostwng glwcos yn y gwaed. Yn yr achos hwn, dylai'r ddwy gydran fod yn hafal i sero.

• Os yw lefel glwcos yn y gwaed ar stumog wag yn normal, yn yr achos hwn, bydd yr ail gydran, sydd â'r nod o ostwng siwgr, yn sero. Bydd y gwerth cyntaf yn dibynnu ar faint o unedau bara y bwriedir eu bwyta gyda bwyd.
• Os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn uchel ar stumog wag ac yn hafal i oddeutu 11.4 mmol / litr, yn yr achos hwn, y dos i leihau glwcos fydd 2 uned. Cyfrifir y dos ar sail faint o garbohydradau y bwriedir eu bwyta â bwyd, gan ganolbwyntio ar archwaeth.
• Os oes twymyn ar ddiabetig oherwydd annwyd, rhoddir math byr o inswlin fel arfer mewn dos sydd wedi'i gynllunio ar gyfer twymyn byr. Mae 10 y cant o'r dos dyddiol yn 4 uned ynghyd â dos yr uned fara i'w fwyta.

Mathau o Inswlin Byr

Heddiw mewn siopau arbenigol gallwch ddod o hyd i ddetholiad eang o inswlinau actio byr, gan gynnwys:

Mae'n bwysig deall, wrth ddewis inswlin byr a geir o pancreas yr anifail, mewn rhai achosion, gellir arsylwi sgîl-effeithiau oherwydd anghydnawsedd â'r corff dynol.

Waeth pa ddosbarthiad o inswlin a ddewisir, rhaid cadw at y dos bob amser.

Dylech bob amser ddefnyddio regimen rheolaidd o roi inswlin, newid safle'r pigiad a dilyn y rheolau ar gyfer storio a defnyddio inswlin byr.

Defnyddio inswlin i gynyddu siwgr yn y gwaed

Gall siwgr gwaed y claf gynyddu oherwydd amryw resymau. Os oes gan ddiabetig glwcos yn y gwaed o fwy na 10 mmol / litr, mae angen rhoi inswlin byr yn ychwanegol.

Er mwyn ei gwneud hi'n haws llywio, mae tabl arbennig wedi'i ddatblygu ar gyfer cleifion â diabetes mellitus, sy'n nodi'r dos angenrheidiol o inswlin ar gyfer dangosyddion penodol o siwgr gwaed.

Cyn cymryd y mesurau angenrheidiol i normaleiddio siwgr yn y gwaed, mae angen i chi ddadansoddi'r rheswm dros y cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Ni allwch leihau glwcos yn rhy gyflym ac mewn dosau gormodol. Gall gormod o inswlin niweidio iechyd yn unig, arwain at ostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Ar ôl hynny, bydd glwcos yn cynyddu'n sydyn eto a bydd y claf yn profi neidiau mewn siwgr.

Os yw lefel glwcos yn y gwaed yn uwch na 16 mmol / litr, nid oes angen cynyddu'r dos uwchlaw'r hyn a nodir yn y tabl. Argymhellir cyflwyno math byr o inswlin ar ddogn o 7 uned, ac ar ôl pedair awr, dylid mesur gwerthoedd glwcos ar gyfer siwgr ac, os oes angen, ychwanegu ychydig bach o'r hormon.

Os yw lefelau siwgr yn y gwaed yn parhau i fod yn uwch am amser hir, mae angen i chi ymgynghori â meddyg a sefyll prawf wrin am bresenoldeb cyrff ceton. Yn benodol, gellir defnyddio stribedi prawf i ganfod aseton mewn wrin Uriket. I brofi siwgr mewn wrin, defnyddir stribedi prawf tebyg o Urigluk.

Cyflwyno inswlin byr gydag aseton yn yr wrin

Gall aseton yn yr wrin gronni pan fydd diffyg carbohydradau yn y bwyd sy'n cael ei fwyta, pan nad oes gan y celloedd egni ac maen nhw'n defnyddio brasterau fel tanwydd.

Yn ystod dadansoddiad brasterau yn y corff, mae cynhyrchu cyrff ceton niweidiol, a elwir hefyd yn aseton. Ar yr un pryd, gall siwgr gwaed fod yn isel ac yn aml yn disgyn yn is na lefel dyngedfennol.

Gyda lefel uchel o siwgr a phresenoldeb aseton yn y corff, gwelir diffyg inswlin yn y gwaed. Am y rheswm hwn, dylai'r diabetig weinyddu 20 y cant yn ychwanegol o'r dos dyddiol o inswlin byr.

Os tair awr ar ôl gweinyddu'r hormon, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn parhau i fod yn uchel ac mae aseton yn uwch, rhaid i chi ailadrodd y driniaeth bob tair awr.

Y gwir yw bod aseton yn dinistrio inswlin yn gyflym, gan rwystro ei effaith ar y corff. Os bydd gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed i 10-12 mmol / litr, rhaid i chi nodi'r dos priodol o inswlin a bwyta carbohydradau cyflym, ac ar ôl hynny bydd y claf yn dychwelyd yn raddol i'w regimen safonol. Efallai y bydd aseton yn aros yn y corff am gryn amser, ond mae'n bwysig monitro lefel y glwcos yn y gwaed a normaleiddio siwgr.

Gyda thymheredd cynyddol

Os oes gan ddiabetig dwymyn o fwy na 37.5 gradd, mae angen i chi fesur siwgr gwaed ac yn ogystal â chyflwyno dos o inswlin byr. Trwy gydol y cyfnod cyfan o newidiadau tymheredd, rhaid rhoi inswlin cyn prydau bwyd.Ar gyfartaledd, dylid cynyddu'r dos 10 y cant.

Gyda chynnydd yn nhymheredd y corff i 39 ac uwch raddau, mae'r dos dyddiol o inswlin yn cynyddu 20-25 y cant. Ar yr un pryd, nid oes unrhyw synnwyr i chwistrellu inswlin hir, gan ei fod yn dadelfennu'n gyflym o dan ddylanwad tymheredd uchel.

Dylai'r dos gael ei ddosbarthu'n gyfartal trwy gydol y dydd a'i roi ar ôl 3-4 awr. Ar ôl hyn, mae angen i chi fwyta carbohydradau hawdd eu treulio, nes bod tymheredd y corff yn dychwelyd i normal. Pan fydd aseton yn ymddangos yn yr wrin, mae angen newid i therapi inswlin a ddisgrifir uchod.

Cyflwyno inswlin byr yn ystod ymarfer corff

Os yw'r glwcos yn y gwaed yn fwy na 16 mmol / litr, yn gyntaf mae'n rhaid gwneud pob ymdrech i normaleiddio cyflwr y corff. Dim ond ar ôl hyn, caniateir mwy o weithgaredd corfforol. Fel arall, gall hyn arwain at gynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed.

Gyda lefelau siwgr yn y gwaed hyd at 10 mmol / litr, mae addysg gorfforol, i'r gwrthwyneb, yn helpu i leihau lefelau glwcos yn y corff. Gall ymarfer corff gormodol arwain at hypoglycemia. Os yw gweithgaredd corfforol o natur tymor byr, argymhellir peidio â newid dos yr inswlin, ond bwyta carbohydradau cyflym bob hanner awr.

Os ydych chi'n cynllunio ymarfer hir, mae inswlin yn cael ei leihau 10-50 y cant, yn dibynnu ar ddwyster a hyd dosbarthiadau. Gyda gweithgaredd corfforol hirfaith, yn ogystal ag inswlin byr, hir hefyd yn lleihau.

Mae'n bwysig cofio y gall lefelau siwgr yn y gwaed gynyddu ar ôl dau i dri diwrnod ar ôl ymarfer corff. Am y rheswm hwn, mae angen i chi addasu'r dos o inswlin a roddir, gan ddychwelyd yn raddol i'r regimen cymeriant hormonau safonol.

Mathau o inswlin yn ôl tarddiad

Dros y blynyddoedd lawer o fodolaeth therapi inswlin, mae sawl grŵp fformacolegol o'r sylwedd gweithredol hwn wedi'u datblygu, sy'n wahanol yng nghyflymder yr amlygiad i'r corff.

Mae'r rhain yn baratoadau inswlin o'r cyfansoddiad canlynol:

• math ultrashort
• math byr
• gweithredu canolig
• actio hir
• math cyfun.

Defnyddir pob un ohonynt ar gyfer gwahanol raddau o salwch.

Mae inswlin ar gael mewn sawl ffordd:

1. O gelloedd moch - Monodar ultralong neu Insulrap SPP.
2. O gelloedd buchol - Insulrap GLP neu Ultralente.
3. Peirianneg enetig.

Ystyrir mai'r math olaf o gyfansoddiad y cyffuriau yw'r mwyaf derbyniol o ran bioargaeledd ac absenoldeb sgîl-effeithiau, mae ar gael ar ffurf paratoadau inswlin o dan yr enwau canlynol:

• Actrapid
• Novorapid
• Lantus
• Humulin inswlin,
• Humalog Inswlin,
• Inswlin Novomix,
• Protafan.

Ar y blychau o gyfansoddiad synthetig y cyffur bydd NM yn cael ei farcio, ac o darddiad anifail - MS.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd

Caniateir triniaeth actrapid yn achos beichiogrwydd y claf. Trwy gydol y cyfnod, mae angen rheoli lefel y siwgr a newid y dos. Felly, yn ystod y tymor cyntaf, mae'r angen am y cyffur yn lleihau, yn ystod yr ail a'r trydydd - i'r gwrthwyneb, mae'n cynyddu.

Ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn cael ei adfer i'r lefel a oedd cyn beichiogrwydd.

Yn ystod cyfnod llaetha, efallai y bydd angen lleihau dos. Mae angen i'r claf fonitro lefel y siwgr yn y gwaed yn ofalus er mwyn peidio â cholli'r foment pan fydd yr angen am y cyffur yn sefydlogi.

Caniateir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd ac ar ôl genedigaeth, gan fod y cynnyrch yn ddiogel i gorff y babi. Yn y fam yn y tymor cyntaf, gall yr angen am inswlin leihau, tra yn y misoedd canlynol, mae'n codi fel arfer. Dylid cynnal triniaeth o dan oruchwyliaeth lem y meddyg sy'n mynychu. Mae hypoglycemia mamol yn beryglus i'r plentyn.

Symptomau gorddos

Mae gorddos yn arwain at ddatblygiad hypoglycemia neu goma hypoglycemig.

Ei symptomau yw:

• newyn
• gwendid
• lleithder y croen
• pallor
• prinder anadl
• ymosodol ac anniddigrwydd,
• pendro
• cur pen
• halltu
• crychguriadau
• yn crynu yn y coesau
• crampiau
• colli ymwybyddiaeth.

Fel arfer, mae'r cleifion eu hunain yn sylwi ar arwyddion cyntaf cyflwr hypoglycemig ac yn llwyddo i gymryd mesurau: maen nhw'n yfed te melys, sudd, bwyta darn o candy neu ddarn o siwgr. Os na wneir hyn, yn yr amser byrraf posibl mae rhywun yn syrthio i goma. Yn yr achos hwn, mae angen darparu gofal meddygol brys ar ffurf gweinyddu mewnwythiennol o 40% glwcos ac ysbyty'r claf.

Meddyginiaethau actio byr

Ymhlith cyffuriau'r grŵp inswlin dros dro, mae'r asiantau canlynol yn nodedig:

• Gwallgof Insuman,
• Humulin Rheolaidd,
• Solubis Inswlin,
• Actrapid
• Gensulin R.

Mae inswlin syml yn gweithredu fel a ganlyn:

• dyfodiad y weithred hanner awr ar ôl ei weinyddu,
• y lefel uchaf o ganolbwyntio yn y llif gwaed ar ôl 2.5 awr,
• mae hyd y gwaith tua 1/4 diwrnod.

Defnyddir ICD mewn cleifion â lefelau uchel o siwgr ar ôl bwyta a dim ond trwy bresgripsiwn.

Rhyngweithio cyffuriau

O'r enwau mwyaf cyffredin o baratoadau inswlin mewn ymarfer endocrinoleg, gellir gwahaniaethu rhwng y canlynol:

• Lizpro Humalog,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Mae effaith cyfansoddiad y cyffuriau yn seiliedig ar y paramedrau canlynol:

1. Dechrau cymeriant gweithredol inswlin yn y gwaed yn ystod 15 munud cyntaf ei dderbyn.
2. Cyrhaeddir uchafbwynt y gweithgaredd ar ôl awr a hanner.
3. Mae'r weithred yn para am 1/6 diwrnod.

Yn aml, defnyddir ffurf ultrashort o inswlin i gywiro cyflyrau amrywiol:

1. Llai o glwcos yn y gwaed mewn anhwylderau meddwl.
2. Ar ffurf anabolig i athletwyr.
3. Gyda blinder difrifol.
4. Gyda hyperthyroidiaeth.
5. I wella tôn y llwybr treulio.
6. Ar gyfer cywiro hepatitis a sirosis.
7. Fel cydran o gyffuriau i wella gweithgaredd cardiaidd.

Cynrychiolir inswlin o hyd canolig gan yr eitemau canlynol:

• Bazal Insuman,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Inswlin Novomix,
• Protafan.

Maent yn gweithredu fel a ganlyn:

1. Dechrau'r gwaith ar ôl 3 awr.
2. Mae'r brig gweithredu yn digwydd ar y chweched awr.
3. Mae hyd y presenoldeb yn y corff dynol yn cyrraedd hanner diwrnod.

Peidiwch â gweinyddu ynghyd ag inswlinau eraill.

Sylweddau a all wella effaith y cyffur:

• cyffuriau hypoglycemig llafar,
• bromocriptine
• Atalyddion MAO, ATP ac anhydrase carbonig,
• sulfonamidau,
• atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus,
• steroidau anabolig
• octreotid
• ketoconazole,
• pyridoxine
• cyclophosphamide,
• tetracyclines
• clofibrate
• paratoadau lithiwm
• mebendazole,
• fenfluramine,
• theophylline
• paratoadau sy'n cynnwys ethanol.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Mae cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur yn nodi y dylid cyfrif dosau ar sail lefel y glycemia. Os oes angen, rhoddir y cyffur ynghyd ag inswlinau hir-weithredol, neu gyda meddyginiaethau sulfonylurea trwy'r geg.

Gwneir pigiadau yn isgroenol mewn rhannau o'r fath o gorff y claf:

Dylai'r safleoedd pigiad gael eu newid bob yn ail fel na chânt eu defnyddio fwy nag 1 amser y mis. Peidiwch â rhoi pigiadau mewn mannau lle mae pibellau gwaed wedi'u lleoli yn rhy agos at ei gilydd.

Efallai y bydd gan bobl ag annigonolrwydd hepatig ac arennol gynnwys inswlin sy'n cylchredeg yn uchel ac angen llai amdano. Mae hyn yn gofyn am fonitro glycemia yn gyson a chywiro dos y cyffur yn amserol.

Mae'r gorlan chwistrell Humalog (Humapen) bellach ar gael; mae'n fwy cyfleus i'w ddefnyddio. Mae yna sawl opsiwn ar gyfer yr uned hon, mae'r raddfa leiaf yn cael ei graddio ar 0.5 uned.

Mae dulliau o'r fath ar werth:

1. Humapen Luxura. Mae gan y cynnyrch sgrin electronig sy'n dangos amser y pigiad diwethaf a maint y dos a weinyddir.
2. Humapen Ergo. Yr handlen gyda'r gymhareb orau o bris ac ansawdd.

Mae Insulin Lizpro, a beiro chwistrell Humapen yn cael eu gwerthu am brisiau eithaf rhesymol ac mae ganddyn nhw adolygiadau cadarnhaol.

Dewisir y dos gan arbenigwr yn seiliedig ar ddangosyddion dadansoddi ac anghenion unigol y corff am inswlin.

Mae "Rinsulin P" yn cael ei weinyddu'n isgroenol, mewnwythiennol neu'n fewngyhyrol 30 munud cyn pryd bwyd. Gyda monotherapi, nodir pigiadau 3 gwaith y dydd, yn ôl angen arbennig, gall y meddyg gynyddu nifer y pigiadau i chwech.

Dim ond yn is-raddol y rhoddir y categori cyffuriau "NPH".

Gellir lleoli'r safleoedd pigiad yn y lleoedd a ganlyn:

• cluniau
• pen-ôl
• stumog (wal abdomenol anterior),
• ysgwyddau.

Mae angen newid y pwyntiau pigiad yn rheolaidd er mwyn osgoi lipodystroffi. Mae'n angenrheidiol dysgu'r claf yn rhoi'r cyffur yn gywir, er mwyn osgoi mynd i mewn i biben waed.

Dylai'r feddyginiaeth a weinyddir fod ar dymheredd yr ystafell.

Gwrtharwyddion

Y prif glefyd y rhagnodir inswlin ynddo yw diabetes. Mae'n bodoli mewn sawl math: diabetes o'r math cyntaf (dibynnol ar inswlin) a'r ail (inswlin-annibynnol).

Yn y math cyntaf o ddiabetes, mae defnyddio'r hormon yn orfodol, yn yr ail - fel y rhagnodir gan y meddyg, er enghraifft, os oes diabetes datblygedig gyda lefel uchel iawn o glwcos yn y gwaed, na ellir ei leihau trwy dabledi gostwng siwgr.

Arwyddion eraill i'w defnyddio:

• cyflyrau ketoacidotic
• hepatitis a sirosis yr afu,
• afiechydon croen pustular,
• ecsema
• acne,
• soriasis
• camweithrediad y thyroid,
• cachecsia
• sgitsoffrenia
• alcoholiaeth.

Crëwyd inswlin biphasig Lizpro gan ddefnyddio technoleg DNA ailgyfunol. Mae rhyngweithio â derbynnydd pilen cytoplasmig y celloedd yn digwydd, mae cymhleth derbynnydd inswlin yn cael ei ffurfio, sy'n ysgogi'r prosesau y tu mewn i'r celloedd, gan gynnwys synthesis ensymau pwysig.

Esbonnir y gostyngiad yng nghrynodiad y siwgr yn y gwaed gan gynnydd yn ei symudiad mewngellol, yn ogystal â chynnydd yn amsugno ac amsugno celloedd. Gall siwgr ostwng oherwydd gostyngiad yn y gyfradd ei gynhyrchu gan yr afu neu ysgogiad glycogenogenesis a lipogenesis.

Mae inswlin Lyspro yn ailgyfuniad DNA sy'n wahanol yn nhrefn gefn gweddillion asid amino lysin a proline yn safle 28 a 29ain y gadwyn inswlin B. Mae'r cyffur yn cynnwys ataliad protamin 75% a inswlin lyspro 25%.

Mae gan y cyffur effeithiau anabolig a rheoleiddio metaboledd glwcos. Mewn meinweoedd (ac eithrio meinwe'r ymennydd), cyflymir trosglwyddiad glwcos ac asidau amino i'r gell, sy'n cyfrannu at ffurfio glycogen o glwcos yn yr afu.

Mae'r cyffur hwn yn wahanol i inswlinau confensiynol o ran cychwyn cyflym ar y corff ac isafswm o sgîl-effeithiau.

Mae'r cyffur yn dechrau gweithredu ar ôl 15 munud, oherwydd ei amsugno uchel. Felly, gellir ei roi 10-15 munud cyn pryd bwyd. Rhoddir inswlin rheolaidd mewn dim llai na hanner awr.

Mae cyfradd yr amsugno yn cael ei effeithio gan safle'r pigiad a ffactorau eraill. Gwelir uchafbwynt y gweithredu yn yr ystod o 0.5 - 2.5 awr. Mae Insulin Lizpro yn gweithredu am bedair awr.

Nodir amnewidyn inswlin Lizpro ar gyfer pobl â diabetes mellitus math 1, yn enwedig rhag ofn anoddefiad i inswlin arall. Yn ogystal, fe'i defnyddir mewn achosion o'r fath:

• hyperglycemia ôl-frandio,
• ymwrthedd inswlin isgroenol ar ffurf acíwt.

Defnyddir y cyffur hefyd ar gyfer diabetes mellitus math 2 gyda gwrthiant i gyffuriau llafar hypoglycemig.

Gellir rhagnodi inswlin Lizpro ar gyfer patholegau cydamserol.

Mae gan Insulin Lizpro y gwrtharwyddion canlynol:

• anoddefgarwch unigol,
• hypoglycemia,
• inswlinoma.

Mynegir anoddefgarwch mewn adweithiau alergaidd o'r fath:

1. urticaria
2. angioedema â thwymyn,
3. prinder anadl
4. gostwng pwysedd gwaed.

Mae ymddangosiad hypoglycemia yn awgrymu bod dos y cyffur yn cael ei ddewis yn anghywir neu'r camgymeriad yw'r dewis anghywir o leoliad neu ddull y pigiad. Ni ddylid gweinyddu'r math hwn o inswlin yn fewnwythiennol, ond yn isgroenol.

Mewn achosion prin iawn, gall coma hypoglycemig ddigwydd.

Mae lipodystroffi yn cael ei ffurfio os gwnaed chwistrelliad isgroenol yn anghywir.

Mae'r symptomau canlynol o orddos o gyffur yn cael eu gwahaniaethu:

• syrthni
• chwysu
• curiad calon cryf
• newyn
• pryder
• paresthesia yn y geg,
• pallor y croen,
• cur pen
• crynu
• chwydu
• trafferth cysgu
• anhunedd
• Iselder
• anniddigrwydd
• ymddygiad amhriodol
• anhwylderau gweledol a lleferydd,
• coma glycemig
• crampiau.

Os yw rhywun yn ymwybodol, yna nodir dextrose i mewn. Gellir rhoi glwcagon yn fewnwythiennol, yn isgroenol ac yn fewngyhyrol. Pan ffurfir coma hypoglycemig, rhoddir hyd at 40 ml o doddiant dextrose 40% yn fewnwythiennol. Mae'r driniaeth yn parhau nes i'r claf ddod allan o goma.

Yn fwyaf aml, mae pobl yn goddef Insulin Lizpro heb ganlyniadau negyddol.

Mewn rhai achosion, gall y derbyniad fod yn wahanol o ran gostyngiad mewn perfformiad.

• Diabetes math 1 a math 2.
• Diabetes yn ystod beichiogrwydd.
• Amodau gyda dadymrwymiad metaboledd carbohydrad mewn pobl â diabetes.

• Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.
• Hypoglycemia.

Cost a chyfatebiaethau'r cyffur

Ar hyn o bryd, mae Insulin Lizpro yn cael ei werthu am bris rhwng 1800 a 2000 rubles.

Amrywiaeth arall o inswlin alldarddol yw inswlin dau gam aspar.

Mae'n bwysig cofio na allwch ddefnyddio Insulin Lizpro ar sail penderfyniad annibynnol. Dim ond ar ôl iddo gael ei benodi gan y meddyg sy'n mynychu y dylid cymryd y cyffur. Cyfrifoldeb y meddyg hefyd yw dosages.

Darperir y disgrifiad a'r rheolau ar gyfer defnyddio inswlin Lizpro yn y fideo yn yr erthygl hon.

Mae "Rinsulin R" mewn potel 10 ml yn costio tua 470 rubles. “Rinsulin NPH” - 530 rubles. Cetris - o 1000 rubles.

Adolygiadau Diabetig

Victoria, 38 oed. Rwy'n ddiabetig gyda phrofiad.

Am amser hir, ni allai meddygon ddod o hyd i'r inswlin cywir, roedd siwgr yn neidio'n gyson, a achosodd broblemau gyda'r golwg, yr arennau ac organau eraill. Flwyddyn yn ôl, rhagnododd y meddyg Antrapid.

Anghofiais am y problemau gyda hypoglycemia, nawr mae'r prif beth yn ddigon i'w fwyta a pheidio â chael eich cario i ffwrdd â gweithgaredd corfforol. A barnu yn ôl y dadansoddiad o glio, mae siwgr nid yn unig wedi sefydlogi, ond mae ar yr un lefel yn gyson.

Yn gyffredinol, mae gan y feddyginiaeth hon adolygiadau da. Mae cleifion diabetig yn nodi defnyddioldeb, cost resymol ac effeithiolrwydd. Ond dywed rhai nad oedd yr inswlin hwn yn eu ffitio.

Inswlinau actio byr: enwau cyffuriau a dull eu defnyddio

Mae inswlin yn hormon sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd endocrin y pancreas. Ei brif dasg yw cynnal cydbwysedd carbohydrad.

Rhagnodir paratoadau inswlin ar gyfer diabetes. Nodweddir y cyflwr hwn gan secretion annigonol o'r hormon neu dorri ei weithred mewn meinweoedd ymylol. Mae meddyginiaethau'n wahanol o ran strwythur cemegol a hyd yr effaith. Defnyddir ffurflenni byr i leihau siwgr sy'n cael ei amlyncu â bwyd.

Rhagnodir inswlin i normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed mewn gwahanol fathau o ddiabetes. Yr arwyddion ar gyfer defnyddio'r hormon yw'r ffurfiau canlynol ar y clefyd:

• Diabetes math 1 sy'n gysylltiedig â difrod hunanimiwn i gelloedd endocrin a datblygu diffyg hormonau absoliwt,
• Math 2, sy'n cael ei nodweddu gan ddiffyg inswlin cymharol oherwydd nam yn ei synthesis neu leihad yn sensitifrwydd meinweoedd ymylol i'w weithred,
• diabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog
• ffurf pancreatig y clefyd, sy'n ganlyniad i pancreatitis acíwt neu gronig,
• mathau o patholeg nad yw'n imiwn - syndromau Wolfram, Rogers, MODY 5, diabetes newyddenedigol ac eraill.

Yn ychwanegol at yr effaith gostwng siwgr, mae paratoadau inswlin yn cael effaith anabolig - maent yn cyfrannu at dwf cyhyrau ac adnewyddu esgyrn. Defnyddir yr eiddo hwn yn aml wrth adeiladu corff. Fodd bynnag, yn y cyfarwyddiadau swyddogol i'w ddefnyddio, nid yw'r arwydd hwn wedi'i gofrestru, ac mae gweinyddu'r hormon i berson iach yn bygwth cwymp sydyn mewn glwcos yn y gwaed - hypoglycemia. Gall amod o'r fath fynd trwy golli ymwybyddiaeth hyd at ddatblygiad coma a marwolaeth.

Yn dibynnu ar y dull cynhyrchu, mae paratoadau wedi'u peiriannu'n enetig a analogau dynol wedi'u hynysu. Mae effaith ffarmacolegol yr olaf yn fwy ffisiolegol, gan fod strwythur cemegol y sylweddau hyn yn union yr un fath ag inswlin dynol. Mae pob cyffur yn wahanol o ran hyd y gweithredu.

Yn ystod y dydd, mae'r hormon yn mynd i mewn i'r gwaed ar gyflymder gwahanol. Mae ei secretion gwaelodol yn caniatáu ichi gynnal crynodiad sefydlog o siwgr waeth beth fo'r cymeriant bwyd. Mae rhyddhau inswlin wedi'i ysgogi yn digwydd yn ystod prydau bwyd. Yn yr achos hwn, mae lefel y glwcos sy'n mynd i mewn i'r corff gyda bwydydd sy'n cynnwys carbohydradau yn cael ei leihau. Gyda diabetes, amharir ar y mecanweithiau hyn, sy'n arwain at ganlyniadau negyddol. Felly, un o egwyddorion trin y clefyd yw adfer rhythm cywir rhyddhau hormonau i'r gwaed.

Secretion inswlin ffisiolegol

Defnyddir inswlinau actio byr i ddynwared secretion hormonau ysgogol sy'n gysylltiedig â chymeriant bwyd. Cefnogi cyffuriau lefel cefndir gyda gweithredu tymor hir.

Yn wahanol i gyffuriau cyflym, defnyddir ffurflenni estynedig waeth beth fo'r bwyd.

Cyflwynir dosbarthiad inswlin yn y tabl:

Mae inswlin dros dro yn hormon penodol sy'n angenrheidiol ar gyfer rheoleiddio lefelau glwcos yn y gwaed. Mae'n actifadu gwaith rhannau unigol o'r pancreas am gyfnod byr, ac mae ganddo hydoddedd uchel.

Yn nodweddiadol, rhagnodir inswlin dros dro i bobl lle gall yr organ endocrin hwn gynhyrchu'r hormon yn annibynnol. Nodir y crynodiad uchaf o'r cyffur yn y gwaed ar ôl 2 awr, caiff ei dynnu o'r corff yn llwyr o fewn 6 awr.

Yn y corff dynol, mae ynysoedd unigol y pancreas yn gyfrifol am gynhyrchu inswlin. Dros amser, nid yw'r celloedd beta hyn yn ymdopi â'u swyddogaethau, sy'n arwain at gynnydd mewn crynodiad siwgr yn y gwaed.

Pan fydd inswlin dros dro yn mynd i mewn i'r corff, mae'n sbarduno adwaith, sy'n actifadu prosesu glwcos. Mae hyn yn helpu i droi siwgr yn glwcogenau a brasterau. Hefyd, mae'r cyffur yn helpu i sefydlu amsugno glwcos ym meinwe'r afu.

Cadwch mewn cof na fydd y fath fath o feddyginiaeth ar ffurf tabledi yn dod ag unrhyw ganlyniad i diabetes mellitus math 1. Yn yr achos hwn, bydd y cydrannau gweithredol yn cwympo'n llwyr yn y stumog. Yn yr achos hwn, mae angen pigiadau.

Ar gyfer gweinyddiaeth gyfleus, defnyddir chwistrelli, chwistrelli pen neu bympiau inswlin. Mae inswlin dros dro wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes yn y camau cychwynnol.

Er mwyn i therapi inswlin dros dro fod mor ddefnyddiol â phosibl, rhaid cadw at nifer o reolau penodol:

• Dim ond cyn prydau bwyd y mae angen chwistrelliad.
• Gweinyddir pigiadau ar lafar i atal sgîl-effeithiau.
• Er mwyn i inswlin gael ei amsugno'n gyfartal, rhaid tylino safle'r pigiad am sawl munud.
• Cadwch mewn cof y dylai'r meddyg sy'n mynychu ddewis y dos o'r sylwedd actif yn unig.

Dylid cyfrifo pob dos o inswlin dros dro yn unigol. I wneud hyn, dylai cleifion ymgyfarwyddo â'r rheol. Mae 1 dos o'r cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer prosesu bwyd, sy'n werth cyfartal ag un uned fara.

Ceisiwch ddilyn y canllawiau hyn hefyd:

1. Os yw crynodiad y siwgr yn y gwaed yn normal, yna bydd swm y cyffur i'w leihau yn sero. Cymerir dos y sylwedd gweithredol yn seiliedig ar faint o unedau bara sydd angen eu prosesu.
2. Os yw'r lefel glwcos yn sylweddol uwch na'r arfer, yna ar gyfer pob uned fara dylai fod 2 giwb o inswlin. Yn yr achos hwn, mae angen i chi fynd i mewn iddynt cyn bwyta.
3. Yn ystod afiechydon heintus neu yn y broses ymfflamychol, mae dos inswlin yn cynyddu 10%.

Yn ddiweddar, mae pobl wedi cael eu chwistrellu ag inswlin synthetig yn unig, sy'n hollol debyg i weithredu dynol. Mae'n rhatach o lawer, yn fwy diogel, nid yw'n achosi unrhyw sgîl-effeithiau. Hormonau anifeiliaid a ddefnyddiwyd yn flaenorol - yn deillio o waed buwch neu fochyn.

Mewn pobl, roeddent yn aml yn achosi adweithiau alergaidd difrifol. Mae inswlin dros dro wedi'i gynllunio i gyflymu cynhyrchu inswlin pancreatig naturiol. Yn yr achos hwn, rhaid i berson o reidrwydd fwyta digon o fwyd er mwyn peidio â ysgogi gostyngiad sydyn yn y crynodiad glwcos yn y gwaed.

Mae'n amhosibl dweud yn ddiamwys pa inswlin dros dro sy'n well. Dim ond un meddyg ddylai ddewis y cyffur hwn neu'r cyffur hwnnw. Bydd yn gwneud hyn ar ôl archwiliad diagnostig estynedig. Yn yr achos hwn, mae angen ystyried oedran, rhyw, pwysau, difrifoldeb y clefyd.

Mantais inswlin dros dro yw'r ffaith ei fod yn dechrau gweithredu o fewn 15-20 munud ar ôl ei roi. Fodd bynnag, mae'n gweithio am sawl awr. Y cyffuriau mwyaf poblogaidd yw Novorapid, Apidra, Humalag.

Mae inswlin dros dro yn gweithio am 6-8 awr, mae'r cyfan yn dibynnu ar y gwneuthurwr a dos y sylwedd actif. Mae ei grynodiad uchaf yn y gwaed yn digwydd 2-3 awr ar ôl ei roi.

Mae'r grwpiau inswlin byr-weithredol canlynol yn nodedig:

• Peirianneg Genetig - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Lled-synthetig - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Mae'n amhosibl dweud yn ddiamwys pa inswlin dros dro sy'n well. Dylai'r meddyg sy'n mynychu ragnodi cyffur penodol ym mhob achos. Ar ben hynny, mae gan bob un ohonynt ddosau gwahanol, hyd y gweithredu, sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion.

Os oes angen i chi gymysgu inswlinau o gyfnodau gweithredu amrywiol, mae angen i chi ddewis cyffuriau gan yr un gwneuthurwr. Felly byddant yn fwy effeithiol wrth eu defnyddio gyda'i gilydd. Peidiwch ag anghofio bwyta ar ôl rhoi cyffuriau i atal coma diabetig rhag datblygu.

Fel arfer, rhagnodir inswlin ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol yn y glun, y pen-ôl, y fraich, neu yn yr abdomen. Mewn achosion prin iawn, nodir gweinyddiaeth fewngyhyrol neu fewnwythiennol. Y rhai mwyaf poblogaidd yw cetris arbennig, ac mae'n bosibl rhoi dos penodol o'r cyffur yn isgroenol.

Dylid gwneud pigiadau isgroenol hanner awr neu awr cyn pryd bwyd. Er mwyn peidio ag anafu'r croen, mae safle'r pigiad yn newid yn gyson. Ar ôl i chi chwistrellu, tylino'ch croen i gyflymu'r broses weinyddu.

Ceisiwch wneud popeth yn ofalus i atal y sylweddau actif rhag mynd i mewn i'r pibellau gwaed. Bydd hyn yn arwain at deimladau poenus dros ben. Os oes angen, gellir cymysgu inswlin dros dro gyda'r un hormon o weithredu hir. Yn yr achos hwn, dylai'r meddyg sy'n mynychu ddewis union ddos ​​a chyfansoddiad y pigiadau.

Mae oedolion sy'n dioddef o ddiabetes yn cymryd rhwng 8 a 24 uned o inswlin y dydd. Yn yr achos hwn, pennir y dos yn dibynnu ar y pryd bwyd. Ni all pobl sy'n gorsensitif i gydrannau, neu blant gymryd mwy nag 8 Uned y dydd.

Os nad yw'ch corff yn canfod yr hormon hwn yn dda, yna gallwch chi gymryd mwy o ddos ​​o'r feddyginiaeth. Cadwch mewn cof na ddylai'r crynodiad dyddiol fod yn fwy na 40 Uned y dydd. Amledd y defnydd yn yr achos hwn yw 4-6 gwaith, ond os caiff ei wanhau ag inswlin hir-weithredol - tua 3.

Os yw person wedi bod yn cymryd inswlin dros dro ers amser maith, a nawr bod angen ei drosglwyddo i therapi gyda'r un hormon o weithredu hirfaith, mae'n cael ei anfon i ysbyty. Dylai pob newid fod o dan oruchwyliaeth agos personél meddygol.

Y gwir yw y gall digwyddiadau o'r fath ysgogi datblygiad asidosis neu goma diabetig yn hawdd. Mae mesurau o'r fath yn arbennig o beryglus i bobl sy'n dioddef o fethiant arennol neu afu.

Mae inswlin dros dro yn ei gyfansoddiad cemegol bron yn union yr un fath â'r hyn a gynhyrchir gan y corff dynol. Oherwydd hyn, anaml y mae cyffuriau o'r fath yn achosi adweithiau alergaidd. Mewn achosion prin iawn, mae pobl yn profi cosi a llid ar safle pigiad y sylwedd actif.

Mae llawer o arbenigwyr yn argymell chwistrellu inswlin i'r ceudod abdomenol. Felly mae'n dechrau gweithredu'n gynt o lawer, ac mae'r tebygolrwydd o fynd i'r gwaed neu'r nerf yn fach iawn. Cadwch mewn cof bod yn rhaid i chi fwyta rhywbeth melys ar ôl 20 munud ar ôl y pigiad.

Dylai awr ar ôl y pigiad fod yn bryd bwyd llawn. Fel arall, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu coma hypoglycemig yn uchel. Rhaid i'r person y rhoddir inswlin iddo fwyta'n iawn ac yn llawn. Dylai ei ddeiet fod yn seiliedig ar fwydydd protein sy'n cael eu bwyta gyda llysiau neu rawnfwydydd.

Os ydych chi'n chwistrellu gormod o inswlin i chi'ch hun, mae risg hefyd o ddatblygu syndrom hypoglycemig yn erbyn cefndir gostyngiad sydyn mewn crynodiad glwcos yn y gwaed.

Gallwch gydnabod ei ddatblygiad trwy'r amlygiadau canlynol:

• Newyn acíwt
• Cyfog a chwydu
• Dizzy
• Tywyllu yn y llygaid
• Disorientation
• Cwysu cynyddol
• Crychguriadau'r galon
• Teimlad o bryder ac anniddigrwydd.

Os sylwch fod gennych o leiaf un symptom o orddos inswlin dros dro, dylech yfed cymaint o de melys â phosibl ar unwaith. Pan fydd y symptomau'n gwanhau ychydig, defnyddiwch gyfran fawr o broteinau a charbohydradau. Pan fyddwch chi'n gwella ychydig, byddwch chi eisiau cysgu yn bendant.

Cadwch mewn cof bod defnyddio inswlin dros dro yn gofyn am gydymffurfio â rhai rheolau.

1. Mae angen i chi storio'r cyffuriau yn yr oergell, ond nid yn y rhewgell,
2. Nid yw ffiolau agored yn destun storio,
3. Mewn blychau arbennig caniateir storio inswlin agored am 30 diwrnod,
4. Gwaherddir yn llwyr adael inswlin yn yr haul agored,
5. Peidiwch â chymysgu'r cyffur â meddyginiaethau eraill.

Cyn rhoi’r cyffur, gwiriwch a yw gwaddod wedi ymddangos, a yw’r hylif wedi mynd yn gymylog. Hefyd monitro cysondeb amodau storio yn gyson, yn ogystal â'r dyddiad dod i ben. Dim ond hyn fydd yn helpu i warchod bywyd ac iechyd cleifion, ac ni fydd hefyd yn caniatáu datblygu unrhyw gymhlethdodau.

Os oes unrhyw ganlyniadau negyddol yn sgil defnyddio, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith, oherwydd gall gwrthod defnyddio inswlin arwain at ganlyniadau difrifol iawn.

Yn aml, defnyddir inswlin dros dro wrth adeiladu corff. Mae'n cynyddu perfformiad a dygnwch person, ac fe'i defnyddir hefyd wrth sychu. Ymhlith manteision diamheuol cyffuriau o'r fath, gall rhywun wahaniaethu na all un prawf dopio bennu'r sylwedd hwn yn y gwaed - mae'n hydoddi ac yn treiddio'r pancreas ar unwaith.

Cadwch mewn cof ei bod wedi'i wahardd yn llwyr i ragnodi'r meddyginiaethau hyn i chi'ch hun, gall hyn arwain at ganlyniadau difrifol, fel dirywiad mewn lles neu farwolaeth. Rhaid i bobl sy'n cymryd inswlin roi gwaed yn gyson i fonitro eu crynodiad glwcos.

Inswlin dros dro: mecanwaith gweithredu, mathau o gyffuriau, dull o gymhwyso

Mae paratoadau inswlin yn rhan o'r driniaeth gymhleth o ddiabetes math 1 a math 2 sy'n ddibynnol ar inswlin ac sy'n gofyn am inswlin. Un o gymhlethdodau peryglus y clefyd yw argyfwng hyperglycemig. Mae therapi amnewid inswlin dros dro byr yn caniatáu ichi gynnal lefel glwcos yn y gwaed arferol, gan osgoi canlyniadau difrifol.

Mae anhwylderau metabolaidd yn achosi aflonyddwch ym mhrosesau derbyn ac ysgarthu glwcos. Fel rheol, mae'n ffynhonnell egni i'r corff. Mae inswlin yn hormon a gynhyrchir gan y pancreas sy'n ymwneud â dosbarthu a chludo glwcos. Mewn diabetes, ni all y system endocrin ei ffurfio mewn symiau digonol.

Datblygwyd inswlin synthetig byr-weithredol tua 20 mlynedd yn ôl. Mae'r analog hormon dynol ar gael mewn dwy ffordd. Mae'r cyntaf trwy beirianneg genetig: synthesis bacteria a addaswyd yn enetig a ffurfio hormon o proinsulin sy'n deillio ohonynt. Yr ail yw cynhyrchu hormon yn seiliedig ar inswlin anifeiliaid - porc neu fuch.

Ar ôl ei roi, mae inswlin byr yn rhwymo i dderbynyddion ar y gellbilen, yna'n mynd i mewn. Mae'r hormon yn actifadu prosesau biocemegol. Mae hyn yn arbennig o amlwg yng nghelloedd yr afu, adipose a meinwe cyhyrau sy'n ddibynnol ar inswlin.

Mae inswlin yn rheoleiddio metaboledd, yn effeithio ar siwgr gwaed. Mae'r hormon yn ymwneud â symud glwcos trwy'r gellbilen, yn hyrwyddo trosi siwgr yn egni. Mae glycogen yn cael ei ffurfio o glwcos yn yr afu. Mae'r weithred hon o inswlin yn arwain at ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed, sy'n atal dilyniant diabetes a hyperglycemia rhag digwydd.

Mae hyd amsugno a gweithredu inswlin yn dibynnu ar safle'r pigiad, dos a chrynodiad yr hydoddiant. Hefyd, mae cylchrediad y gwaed a thôn cyhyrau yn effeithio ar y broses. Mae effaith cyffuriau yn dibynnu ar nodweddion unigol pob claf.

Mae cyflwyno inswlin yn caniatáu i bobl ddiabetig reoli pwysau'r corff, actifadu metaboledd braster, ac atal cymhlethdodau rhag digwydd o'r systemau cardiofasgwlaidd a nerfol.

Mae paratoadau inswlin yn wahanol yn dibynnu ar hyd yr amsugno o'r meinwe isgroenol a'r gweithredu. Mae inswlinau hir yn gallu normaleiddio crynodiad glwcos yn y gwaed o fewn 1-1.5 diwrnod, trwy efelychu hormon gwaelodol nad yw'n gysylltiedig â chymeriant bwyd.

Cynhyrchir effaith debyg gan gyffuriau hyd canolig. Gwelir eu heffaith ar ôl 1–4 awr ac mae'n para tua 12-16 awr.

Mae inswlin dros dro yn lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed, gan ddynwared rhyddhau'r hormon sy'n gysylltiedig â chymeriant bwyd. Fe'i cyflwynir hanner awr cyn pryd bwyd. Mae dulliau gweithredu ultrashort yn effaith gyflym iawn.

Gellir peiriannu inswlin byr yn enetig (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), lled-synthetig (Humudar R, Biogulin R) neu borc (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Mae'r meddyg yn pennu math a dos y cyffur, gan ystyried nodweddion unigol y claf, oedran, arwyddion a natur y clefyd. Cyn defnyddio inswlin, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n darllen y cyfarwyddiadau. Gellir rhagnodi inswlinau byr fel monotherapi neu mewn cyfuniad â chyffuriau sy'n gweithredu'n hir.

Y dos dyddiol o inswlin dros dro i oedolion yw 8-24 uned, ar gyfer plant - dim mwy nag 8 uned. Oherwydd bod hormon twf yn cael ei ryddhau i'r gwaed yn fwy, mae'r dos ar gyfer pobl ifanc yn cael ei gynyddu. Gall y claf gyfrifo'r dos yn annibynnol. Mae 1 dos o'r hormon yn cynnwys y dos sydd ei angen i gymathu'r uned fara, a'r dos i ostwng crynodiad glwcos yn y gwaed. Mae'r ddwy gydran yn hafal i sero. Ar gyfer pobl ddiabetig sydd â gormod o bwysau, mae'r cyfernod yn cael ei leihau 0.1, heb bwysau digonol mae'n cael ei gynyddu 0.1. Cyfrifir dos o 0.4–0.5 U / kg ar gyfer cleifion â diabetes math 1 sydd newydd gael ei ddiagnosio. Yn dibynnu ar y math o gyffur, gellir rhagnodi pigiadau 1 i 6 y dydd.

Gellir addasu'r dos.Mae angen ei gynnydd gydag ymwrthedd unigol i'r hormon, mewn cyfuniad â corticosteroidau, dulliau atal cenhedlu, gwrthiselyddion a rhai diwretigion.

Rhoddir y cyffur gan ddefnyddio chwistrell neu bwmp inswlin arbennig. Mae dyfais o'r fath yn caniatáu i'r weithdrefn gael ei chyflawni gyda'r cywirdeb mwyaf, na ellir ei wneud gyda chwistrell gonfensiynol. Dim ond hydoddiant clir y gallwch chi fynd i mewn iddo heb doddiant.

Mae inswlin dros dro yn cael ei roi 30–40 munud cyn prydau bwyd. Ar ôl y pigiad, peidiwch â hepgor prydau bwyd. Dylai'r gweini ar ôl pob dos a roddir fod yr un peth. 2-3 awr ar ôl cymryd y brif ddysgl, mae angen i chi gael byrbryd. Bydd hyn yn helpu i gynnal lefelau glwcos yn y gwaed.

Er mwyn cyflymu'r broses o amsugno inswlin, dylid cynhesu'r ardal a ddewiswyd ychydig cyn ei chwistrellu. Ni ellir tylino safle'r pigiad. Gwneir y pigiad yn isgroenol yn y ceudod abdomenol.

Gyda chynnydd mewn crynodiad siwgr yn y gwaed, mae angen dos ychwanegol o inswlin waeth beth fo'r cwrs rhagnodedig.

Mae inswlin dros dro yn aml yn cael ei ddefnyddio gan athletwyr sy'n ymwneud ag adeiladu corff. Mae effaith cyffur yn cyfateb i effaith asiantau anabolig. Mae inswlin byr yn actifadu cludo glwcos i holl gelloedd y corff, yn enwedig i feinwe'r cyhyrau. Mae hyn yn cyfrannu at gynyddu a chynnal tôn cyhyrau. Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn gosod y dos yn unigol. Mae'r cwrs derbyn yn para 2 fis. Ar ôl seibiant o 4 mis, gellir ailadrodd y cyffur.

Gyda chynnwys glwcos o 16 mmol / L, ni ellir perfformio ymarfer corff trwm. Os nad yw'r dangosyddion yn fwy na 10 mmol / l, i'r gwrthwyneb, bydd chwarae chwaraeon yn helpu i leihau crynodiad y siwgr.

Weithiau, gyda diffyg carbohydradau mewn bwydydd sy'n cael eu bwyta, mae'r corff yn dechrau defnyddio cronfeydd meinwe adipose fel ffynhonnell egni. Pan fydd wedi'i rannu, mae cyrff ceton o'r enw aseton yn cael eu rhyddhau. Yn achos glwcos gwaed uchel a phresenoldeb cetonau yn yr wrin, mae angen i'r claf roi inswlin byr yn ychwanegol - 20% o'r dos dyddiol. Os na nodir gwelliant ar ôl 3 awr, ailadroddwch y pigiad.

Mae angen i ddiabetig â thymheredd corff uchel (hyd at +37 о С) gynnal glucometreg a chymryd inswlin. Ar gyfartaledd, cynyddir y dos dyddiol 10%. Ar dymheredd hyd at +39 ° C, cynyddir y dos dyddiol 20-25%. O dan ddylanwad tymheredd uchel, mae inswlin yn cael ei ddinistrio'n gyflym, felly, mae ymddangosiad hyperglycemia yn bosibl. Dylai'r dos dyddiol gael ei ddosbarthu'n gyfartal a'i roi gydag egwyl o 3-4 awr.

Gall ffurfio gwrthgyrff i inswlin arwain at well ymateb i ryngweithio â phroteinau. Mae hyn yn achosi ymwrthedd i inswlin. Yn aml, gwelir ymwrthedd i'r hormon wrth gyflwyno porc neu inswlin buchol.

Anaml y bydd cyffuriau actio byr yn achosi sgîl-effeithiau. Mae adweithiau alergaidd fel arfer yn digwydd ar ffurf cosi croen, cochni. Weithiau nodir llid ar safle'r pigiad.

Gyda gorddos neu ddefnydd amhriodol o inswlin byr, mae syndrom hypoglycemig yn bosibl, wedi'i nodweddu gan ostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed. Symptomau hypoglycemia: pendro, cur pen, newyn acíwt, curiad calon cyflym, mwy o chwysu, pryder ac anniddigrwydd. Er mwyn dileu'r arwyddion, mae angen i chi yfed toddiant glwcos, ar ôl 15-20 munud - cymerwch gyfran sy'n cynnwys digon o brotein a charbohydradau. Peidiwch â mynd i'r gwely: gall hyn sbarduno cychwyn coma hypoglycemig.

Mae inswlin dros dro yn normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed yn gyflym ac yn effeithiol. Mae therapi amnewid o'r fath yn caniatáu i bobl ddiabetig fyw yn eu nerth llawn ac atal cymhlethdodau posibl.

Mae angen pigiadau gydol oes ar gyffuriau sy'n cynnwys yr hormon hwn ar gleifion sydd â diffyg amlwg yn eu inswlin eu hunain. Defnyddir inswlin dros dro fel rhan annatod o therapi cymhleth ar gyfer diabetes. Os dewisir y meddyginiaethau, y dosau a'r amser rhoi yn gywir, gellir normaleiddio siwgr gwaed am amser hir, sy'n osgoi cymhlethdodau lluosog y clefyd "melys".

Hefyd, gellir defnyddio inswlin byr i atal y siwgr gan y claf yn ystod cyfnodau o alw cynyddol am hormonau: gyda ketoacidosis, heintiau difrifol ac anafiadau. Wrth ddefnyddio pwmp inswlin, efallai mai hwn yw'r unig gyffur rhagnodedig.

Mae inswlin byr wedi'i gynllunio i ailadrodd secretiad ffisiolegol yr hormon mewn ymateb i gynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Maen nhw fel arfer yn ei bigo hanner awr cyn bwyta. Yn ystod yr amser hwn, mae'n llwyddo i amsugno gwaed o feinwe brasterog a dechrau gweithio i leihau siwgr. Mae gan y moleciwl o inswlin byr yr un strwythur â'r hormon a gynhyrchir yn y corff, felly gelwir y grŵp hwn o gyffuriau yn inswlin dynol. Nid oes unrhyw ychwanegion yn y botel ac eithrio cadwolion. Nodweddir inswlin byr gan weithredu cyflym ond byrhoedlog. Cyn gynted ag y bydd y cyffur yn mynd i mewn i'r llif gwaed, mae siwgr gwaed yn gostwng yn sydyn, ac ar ôl hynny mae'r hormon yn cael ei ddinistrio.

Mae pobl ddiabetig yn rhoi inswlin byr yn isgroenol, ac oddi yno mae'n cael ei amsugno i'r gwaed. Mewn amodau dadebru, defnyddir gweinyddiaeth fewnwythiennol. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi atal cymhlethdodau acíwt diabetes yn gyflym ac ymateb mewn pryd i'r angen sy'n newid yn gyflym am hormon yn ystod y cyfnod adfer.

Yn safonol, mae inswlin byr yn cael ei gyfuno â chyffuriau canolig a hir-weithredol: rhoddir byr cyn prydau bwyd, ac yn hir - yn y bore a chyn amser gwely. Nid yw nifer y pigiadau o'r hormon yn gyfyngedig ac mae'n dibynnu ar anghenion y claf yn unig. Er mwyn lleihau niwed i'r croen, y safon yw 3 chwistrelliad cyn pob pryd bwyd ac uchafswm o 3 chwistrelliad i gywiro hyperglycemia. Os yw siwgr yn codi ychydig cyn pryd bwyd, mae gweinyddu cywirol yn cael ei gyfuno â chwistrelliad wedi'i gynllunio.

Pan fydd angen inswlin byr arnoch:

1. 1 math o ddiabetes.
2. 2 fath o glefyd pan nad yw cyffuriau gostwng siwgr yn ddigon effeithiol mwyach.
3. Diabetes beichiogi gyda lefelau glwcos uchel. Ar gyfer cam hawdd, mae 1-2 chwistrelliad o inswlin hir fel arfer yn ddigonol.
4. Llawfeddygaeth pancreas, a arweiniodd at synthesis hormonau â nam arno.
5. Therapi cymhlethdodau acíwt diabetes: coma ketoacidotic a hyperosmolar.
6. Cyfnodau o alw cynyddol am inswlin: salwch tymheredd uchel, trawiad ar y galon, niwed i'r organ, anafiadau difrifol.

Y ffordd fwyaf optimaidd i roi inswlin wrth drin diabetes yn ddyddiol yw isgroenol. Mae cyflymder a chyflawnrwydd amsugno yn yr achos hwn yn fwyaf rhagweladwy, sy'n eich galluogi i bennu'r swm cywir o gyffur yn gywir. Gwelir yr effaith gostwng siwgr yn gyflymach os yw'r pigiad yn cael ei wneud yn y stumog, ychydig yn arafach yn yr ysgwydd a'r glun, a hyd yn oed yn arafach yn y pen-ôl.

Mae inswlinau byr yn dechrau gweithio hanner awr ar ôl eu gweinyddu, yr effeithiolrwydd mwyaf yw 2 awr. Ar ôl yr uchafbwynt, mae'r weithred yn cael ei gwanhau'n gyflym. Mae'r effaith weddilliol yn dibynnu ar y dos sengl a roddir. Os yw 4-6 uned o'r cyffur yn mynd i mewn i'r gwaed, gwelir gostyngiad mewn siwgr o fewn 6 awr. Ar ddogn o fwy nag 16 uned, gall y weithred bara hyd at 9 awr.

Caniateir inswlin yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron, gan nad yw'n mynd i mewn i lif gwaed a llaeth y fron y babi.

Ar ôl cyflawni ei swyddogaethau, mae inswlin byr yn torri i lawr wrth ffurfio asidau amino: mae 60% o'r hormon yn cael ei ddefnyddio yn yr arennau, 40% yn yr afu, mae rhan fach yn mynd i mewn i wrin yn ddigyfnewid.

Mae inswlin byr ar gael mewn dwy ffordd:

1. Wedi'i beiriannu'n enetig, mae'r hormon yn cael ei syntheseiddio gan facteria.
2. Lled-synthetig, gan ddefnyddio trawsnewid ensymau hormonau moch.

Gelwir y ddau fath o'r cyffur yn ddynol, oherwydd yn ôl eu cyfansoddiad asid amino maent yn ailadrodd yr hormon sy'n cael ei ffurfio yn ein pancreas yn llwyr.

Cyffuriau cyffredin:

Mae'r diwydiant fferyllol yn cynhyrchu amrywiaeth eang o gyffuriau hormonaidd i reoleiddio siwgr gwaed. Mae un ohonynt yn inswlin dros dro. Mae'n gallu normaleiddio glwcos yn y gwaed mewn cleifion â diabetes mellitus mewn cyfnod byr, sy'n ei wneud yn offeryn anhepgor.

Cyn gynted ag y cyflwynir inswlin o'r fath, mae'n hydoddi ac yn normaleiddio'r prosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig ag amsugno glwcos yn gyflym.

Yn wahanol i gyffuriau sy'n gweithredu'n hir, dim ond hydoddiant hormonaidd pur ydyn nhw heb unrhyw ychwanegion. O'r enw mae'n amlwg eu bod yn dechrau gweithio cyn gynted â phosibl ar ôl y cyflwyniad, hynny yw, mewn cyfnod cymharol fyr maent yn gostwng lefel y siwgr yn y gwaed. Ond ar yr un pryd, maent yn atal eu gweithred yn gyflymach na chyffuriau hyd canolig gweithredu, fel y gwelir ar enghraifft y cynllun canlynol:

Defnyddir inswlinau byr ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad â hormonau hir-weithredol. Caniateir iddo fynd i mewn hyd at 6 gwaith y dydd. Yn fwyaf aml, fe'u rhagnodir mewn achosion fel:

• therapi dadebru,
• angen corff ansefydlog am inswlin,
• ymyriadau llawfeddygol
• toriadau
• cymhlethdodau diabetes - cetoasidosis.

Pa mor hir mae inswlin byr yn gweithio a phryd mae'n cyrraedd ei anterth?

Gyda gweinyddiaeth isgroenol, arsylwir effaith hiraf y cyffur, sy'n digwydd o fewn 30-40 munud, dim ond pan fydd treuliad y bwyd sy'n cael ei fwyta yn digwydd.

Ar ôl cymryd y cyffur, cyflawnir uchafbwynt gweithredu inswlin ar ôl 2-3 awr. Mae'r hyd yn dibynnu ar y dos a roddir:

• os 4 UNED - 6 UNED, mae hyd y normaleiddio oddeutu 5 awr,
• os yw'n 16 uned neu fwy, gall gyrraedd 6-8 awr.

Ar ôl i'r weithred ddod i ben, mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu o'r corff gan hormonau gwrth-hormonaidd.

Mae yna lawer o baratoadau inswlin dros dro, ac mae'r cyffuriau o'r bwrdd yn boblogaidd iawn yn eu plith:

Mae'r inswlinau rhestredig yn cael eu hystyried yn beirianneg genetig ddynol, ac eithrio Monodar, y cyfeirir ato fel mochyn. Ar gael ar ffurf hydoddiant hydawdd mewn ffiolau. Mae pob un wedi'i fwriadu ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2. Yn aml yn cael ei ragnodi cyn cyffuriau hir-weithredol.

Nid yw cyffuriau'n cael eu gwrtharwyddo ar gyfer menywod beichiog a llaetha, gan nad yw'r math hwn o inswlin yn treiddio i'r brych ac i laeth y fron.

Dyma'r ddyfais ddiweddaraf mewn ffarmacoleg. Mae'n wahanol i rywogaethau eraill yn ei weithred bron yn syth, gan normaleiddio siwgr yn y gwaed. Y cyffuriau mwyaf rhagnodedig yw:

Mae'r cyffuriau hyn yn analogau o'r hormon dynol. Maent yn gyfleus mewn achosion lle mae angen i chi gymryd bwyd, ond nid yw ei faint yn hysbys, pan mae'n anodd cyfrifo'r dos o inswlin i'w dreulio. Gallwch chi fwyta yn gyntaf, yna cyfrifo'r dos a phicio'r claf. Gan fod inswlin yn gyflym, ni fydd gan fwyd amser i gymathu.

Mae'r inswlin ultrashort hwn wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio pan fydd pobl â diabetes yn torri eu diet ac yn bwyta mwy o losin na'r hyn a argymhellir. Fel arfer mewn achosion o'r fath mae cynnydd sydyn mewn siwgr, a all arwain at gymhlethdodau iechyd. Yna gall y cyffuriau hyn helpu. Weithiau, pan na all y claf aros am oddeutu 40 munud, a throseddau i'r pryd bwyd yn gynharach o lawer, unwaith eto gellir chwistrellu'r math hwn o inswlin.

Ni ragnodir inswlin o'r fath i gleifion sy'n dilyn yr holl reolau yn y diet. Yn fwyaf aml, dim ond fel ambiwlans ar gyfer naid sydyn mewn siwgr.

Nid yw'n cael ei wrthgymeradwyo mewn menywod beichiog sydd â diagnosis o ddiabetes. Caniateir iddo wneud cais, hyd yn oed os oes gwenwyndra beichiogrwydd.

Budd inswlin ultrashort yw y gall:

• lleihau amlder mwy o siwgr yn y nos yn y nos, yn enwedig ar ddechrau beichiogrwydd,
• helpu i normaleiddio'r siwgr yn gyflym yn y fam feichiog yn ystod toriad cesaraidd,
• lleihau'r risg o gymhlethdodau ar ôl bwyta.

Mae'r cyffuriau hyn mor effeithiol fel eu bod yn gallu normaleiddio siwgr mewn amser byr, tra bod y dos yn cael ei roi llawer llai, sy'n helpu i atal cymhlethdodau amrywiol.

Sut i gyfrifo inswlin byr - fformwlâu ar gyfer diabetig

Mae yna amrywiol ddulliau ar gyfer cyfrifo dos sengl o inswlin dros dro, sydd i'w weld isod:

Mae dos sengl o weinyddu inswlin dros dro yn dibynnu nid yn unig ar lefel y glwcos yn y gwaed, ond hefyd ar y bwyd sy'n cael ei fwyta. Felly, ar gyfer y cyfrifiad mae'n werth ystyried y ffeithiau canlynol:

• Yr uned fesur ar gyfer carbohydradau yw unedau bara (XE). Felly, 1 XE = 10 g o glwcos,
• Ar gyfer pob XE mae angen i chi nodi 1 uned o inswlin. I gael cyfrifiad mwy cywir, cymhwysir y diffiniad hwn - mae 1 uned o inswlin yn lleihau'r hormon 2.0 mmol / l, ac mae 1 XE o fwyd carbohydrad yn codi i 2.0 mmol / l, felly ar gyfer pob 0.28 mmol / l sy'n fwy na 8, 25 mmol / l, rhoddir 1 uned o gyffur,
• Os nad yw'r bwyd yn cynnwys carbohydradau, nid yw lefel yr hormon yn y gwaed yn cynyddu'n ymarferol.

Er mwyn gwneud cyfrifiadau yn haws, argymhellir cadw dyddiadur fel hyn:

Enghraifft Cyfrifo: Os yw'r lefel glwcos yn 8 mmol / l cyn prydau bwyd, ac y bwriedir bwyta 20 g o fwyd carbohydrad neu 2 XE (+4.4 mmol / l), yna ar ôl bwyta bydd y lefel siwgr yn codi i 12.4, tra bod y norm yn 6. Felly, mae angen cyflwyno 3 uned o'r cyffur fel bod y mynegai siwgr yn gostwng i 6.4.

Mae unrhyw ddos ​​o inswlin yn cael ei addasu gan y meddyg sy'n mynychu, ond ni ddylai fod yn uwch na 1.0 PIECES, a gyfrifir fesul 1 kg o'i fàs. Dyma'r dos uchaf.

Gall gorddos arwain at gymhlethdodau.

Yn nodweddiadol, mae'r meddyg yn cadw at y rheolau canlynol:

• Os mai dim ond yn ddiweddar y gwnaed diagnosis o ddiabetes math 1, rhagnodir dos o ddim mwy na 0.5 uned / kg.
• Gydag iawndal da yn ystod y flwyddyn, y dos yw 0.6 U / kg.
• Os gwelir ansefydlogrwydd mewn diabetes math 1, mae siwgr yn newid yn gyson, yna cymerir 0.7 U / kg.
• Gyda diagnosis o ddiabetes wedi'i ddiarddel, y dos yw 0.8 IU / kg.
• Gyda ketacidosis, cymerir 0.9 U / kg.
• Os yw beichiogrwydd yn y tymor diwethaf yn 1.0 uned / kg.

Yn gyffredinol, mae pob math o inswlin yn cael ei roi tua'r un peth cyn prydau bwyd. Argymhellir dewis yr ardaloedd hynny ar y corff dynol lle nad yw pibellau gwaed mawr yn pasio, mae dyddodion o fraster isgroenol.

Gyda gweinyddiaeth gwythiennol, bydd gweithredu inswlin ar unwaith, sy'n annerbyniol mewn therapi dyddiol. Felly, argymhellir rhoi'r cyffur yn isgroenol, sy'n cyfrannu at amsugno unffurf inswlin i'r gwaed.

Gallwch ddewis yr abdomen, ond peidiwch â thrywanu o fewn radiws o 6 cm o'r bogail. Cyn y pigiad, mae angen i chi olchi'r ardal hon a golchi'ch dwylo â sebon a'u sychu. Paratowch bopeth sy'n angenrheidiol ar gyfer y driniaeth: chwistrell dafladwy, potel gyda'r cyffur a pad cotwm. Gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio dyddiad dod i ben y cyffur!

Nesaf, rhaid i chi gadw at y cyfarwyddiadau canlynol:

1. Tynnwch y cap o'r chwistrell, gan adael y cap rwber.
2. Trin y nodwydd gydag alcohol a mynd i mewn i'r botel gyda'r cyffur yn ofalus.
3. Casglwch y swm cywir o inswlin.
4. Tynnwch y nodwydd allan a gollwng aer, gan arwain plymiwr y chwistrell nes bod diferyn o inswlin yn gostwng.
5. Gyda'r bawd a'r blaen bys, gwnewch blyg bach o ledr. Os yw'r haen braster isgroenol yn drwchus, yna rydyn ni'n cyflwyno'r nodwydd ar ongl o 90 gradd, gyda thenau - rhaid i'r nodwydd gael ei gogwyddo ychydig ar ongl o 45 gradd. Fel arall, ni fydd y pigiad yn isgroenol, ond yn fewngyhyrol. Os nad oes gormod o bwysau ar y claf, mae'n well defnyddio nodwydd denau a bach.
6. Chwistrellwch inswlin yn araf ac yn llyfn. Dylai'r cyflymder fod yn unffurf yn ystod y weinyddiaeth.
7. Pan fydd y chwistrell yn wag, tynnwch y nodwydd yn gyflym o dan y croen a rhyddhewch y plyg.
8. Rhowch gap amddiffynnol ar y nodwydd chwistrell a'i daflu.

Ni allwch bigo'n gyson yn yr un lle, a dylai'r pellter o un pigiad i'r llall fod tua 2 cm. Pigiadau bob yn ail: yn gyntaf mewn un glun, yna mewn man arall, yna yn y pen-ôl. Fel arall, gall cywasgiad braster ddigwydd.

Mae'r gyfradd amsugno hormonau hyd yn oed yn dibynnu ar y dewis o le.Yn gyflymach na’r cyfan, mae inswlin yn cael ei amsugno o wal flaen yr abdomen, yna’r ysgwyddau a’r pen-ôl, ac yn ddiweddarach o du blaen y morddwydydd.

Y peth gorau yw chwistrellu i'r abdomen, fel bod y weithred yn digwydd yn gyflymach cyn gynted ag y byddant yn bwyta.

I ddysgu mwy am y dechneg o weinyddu inswlin, gweler yr erthygl hon neu'r fideo canlynol:

I gloi, mae'n werth nodi na allwch ddewis cyffur byr-weithredol yn annibynnol, newid ei dos heb bresgripsiwn meddyg. Mae angen datblygu, ynghyd â'r endocrinolegydd, gynllun ar gyfer ei weinyddu yn ôl y drefn a'r maint o fwyd a gymerir. Fe'ch cynghorir i newid safle'r pigiad yn gyson, storio'r cyffur yn iawn, monitro'r dyddiadau dod i ben. Ac ar y newidiadau a'r cymhlethdodau lleiaf, ymgynghorwch â meddyg.

1. 
   Syndrom Hypersomnic Wayne, A.M. / A.M. Wayne. - M.: Meddygaeth, 2016 .-- 236 t.
2. 
   Syndrom Sukochev Goa / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, Diabetes M.S. Popeth y mae angen i chi ei wybod (+ DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M.: Fector, 2010 .-- 352 t.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.