Beth sy'n well Omez neu Pariet â pancreatitis?

A dyma fy marn am y cyffuriau hyn. Mae'r holl PPIs hyn yn tynnu asid 100% os cymerir 40 mg. Ac felly eu penodi. Ac anaml mewn hanner dos. Ond hyd yn oed mewn hanner dos, maent yr un mor gyflym ac yn barhaol yn lleihau asidedd, dim ond amser penodol. A pham mae arnaf ofn ei bod yn ofnadwy cymryd cyffuriau fel hyn ac, mae'n ymddangos i mi, mae'n tywallt, os oes angen brys, gallwch lefelu'r sudd gastrig ar y fath raddfa. Felly, rwy'n cymryd cyffuriau llai pwerus: famotidine, ranitidine. Maent yn beryglus i TM, bod syndrom adlam yn ystod canslo, ond yma ... y mae mewn gwirionedd, ac mae'r PPI yn dweud nad ydyw. Er hynny, ond nid o ganon ar adar y to. Un peth mewn cwrs brys neu gwrs byr. Ac os yw atal asid yn aml yn angenrheidiol oherwydd bod asidedd yn cynyddu?

Wel, mae archddyfarniad i feddygon. Mae angen y feddyginiaeth, yn gyflym ac yn wneuthurwr .. fel petai .. yn gwobrwyo .. dyma fy marn i, efallai ei fod yn anghywir. Ond nid oes arnaf angen cryfder yr ataliad asid hwn, tra bod cyffuriau llai pwerus yn helpu.

Priodweddau ffarmacolegol

Mae cyfansoddiad Omez yn cynnwys y sylwedd gweithredol omeprazole, sy'n lleihau ffurfio asid hydroclorig yn y stumog ac yn effeithio'n negyddol ar Helicobacter, bacteriwm sy'n ysgogi briwiau. Mae'r cyffur yn effeithiol yn ystod y dydd, nid yw ei bioargaeledd (graddfa cymathu) â dos sengl yn fwy na 40%.
Y cynhwysyn gweithredol yn Pariet yw rabeprazole. Mae hefyd yn atal cynhyrchu asid gan gelloedd leinin fewnol y stumog, ond nid yw'n effeithio ar Helicobacter. Gall hyd effaith therapiwtig rabeprazole gyrraedd 2 ddiwrnod, a'r bioargaeledd yw 52%.

presenoldeb wlserau ac erydiad y stumog neu'r dwodenwm, waeth beth yw eu tarddiad,
clefyd adlif gastroesophageal - GERD (difrod i wal yr oesoffagws oherwydd effaith gythruddo asid ar ôl iddo ddychwelyd o'r stumog),
Syndrom Zollinger-Ellison - neoplasm pancreatig sy'n secretu ensymau, sydd yn ei dro yn ysgogi ffurfio asid,
llid yn y stumog (gastritis), wedi'i ysgogi gan werthoedd pH isel sudd gastrig,
atal llosgi asid o stumog y llwybr anadlol (syndrom Mendelssohn),
symptomau torri cam gastrig treuliad - cyfog, llosg y galon, belching, poen.

difrod erydol ac briwiol acíwt i waliau'r stumog neu'r dwodenwm, gan gynnwys y rhai a achosir gan helicobacter - bacteriwm sy'n ysgogi briwiau,
wlser yn y stumog a weithredir,
GERD,
Syndrom Zollinger-Ellison.

Gwrtharwyddion

anoddefgarwch unigol i'r cyffur,
defnyddio ar yr un pryd nifer o gyffuriau a fwriadwyd ar gyfer trin tiwmorau, heintiau ffwngaidd a firaol,
oed plant llai na 2 oed.

gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur,
y cyfnod beichiogi a bwydo ar y fron,
plant o dan 12 oed.

Sgîl-effeithiau

alergeddau
pryder ac iselder ysbryd, anhwylderau cysgu,
llai o ganfyddiad gweledol, clywedol a blas,
pendro, cur pen,
rhithwelediadau
gostyngiad yng nghrynodiad yr holl gelloedd gwaed,
aflonyddwch yr afu,
sychder a newidiadau llidiol yn y ceudod llafar,
stôl ofidus, poen yn yr abdomen, flatulence,
cyfog, chwydu,
poen yn y cyhyrau a'r cymalau.

symptomau alergedd
dolur rhydd a rhwymedd,
sychu allan o'r ceudod llafar,
clefyd melyn
poen stumog, gormod o flatulence,
cur pen, pendro,
atal cynhyrchu celloedd gwaed,
ehangu'r fron mewn dynion,
poen yn y cymalau a'r cyhyrau.

Ffurflen ryddhau a phris

Capsiwlau 10 mg, 10 pcs. - 77 rubles.,.
capiau. 20 mg, 30 pcs. - 148 rhwbio.,
capiau. 40 mg, 40 pcs. - 275 rhwb.,
lyophilisate hydawdd 40 mg, 1 botel - 164 rubles.,
Omez Insta, powdr, 20 mg, 5 sachets - 80 rhwbio.,
Omez DSR, capiau. 30 + 20 mg, 30 pcs. - 408 rhwb.,
Omez D, capiau. 10 + 10 mg, 30 pcs. - 322 rhwb.

Tabledi 10 mg, 14 pcs. - 1079 rhwb.,
tab. 10 mg, 7 pcs. - 986 rhwb.,
tab. 20 mg, 14 pcs. - 2049 rhwbio.,.
tab. 20 mg, 28 pcs. - 4047 rhwbio.

Arwyddion i'w defnyddio

Defnyddir Pariet i drin:

esophagitis adlif,
wlserau stumog anfalaen,
wlserau dwodenol,
Syndrom Zollinger-Ellison sy'n gysylltiedig â thiwmor o offer ynysig y pancreas (pancreas) sy'n secretu ysgogydd asid hydroclorig - gastrin,
gastritis cronig.

Mewn cyfuniad â gwrthfiotigau, defnyddir Pariet yn therapi dileu (gwrthfacterol) Helicobacter Pylori. Mae'r offeryn yn addas ar gyfer therapi adlif hirdymor y llwybr gastroberfeddol.

Dosage a gweinyddiaeth

Rhagnodir Pariet ar gyfer oedolion yn dibynnu ar eu cyflwr ffisiopatholegol. Mae'r cwrs a'r dos a nodir yng nghyfarwyddiadau'r gwneuthurwr fel a ganlyn:

Briw ar y duodenal ac wlser gastrig yn y cyfnod gweithredol: 20 mg unwaith y dydd, yn y bore. Mae'r cwrs rhwng 2 wythnos a mis.
Esophagitis adlif: 20 mg unwaith y dydd. Mae'r cwrs yn 1-2 fis.
Dileu (dileu) H. pylori: 20 mg ddwywaith y dydd am wythnos mewn cyfuniad â Clarithromycin ac Amoxicillin.
Gyda ffurf gronig o lid yn y pancreas, rhagnodir Pariet (20 mg) yn y bore 30 munud cyn brecwast. Mae'r cwrs yn 4 wythnos. Gall y meddyg addasu'r dos a'r amseriad.

Cymerwch y dabled gyfan, heb gnoi, gyda digon o ddŵr glân.

Mae gan Pariet briodweddau ychydig yn alcalïaidd. Mewn dosau y gellir eu cyfiawnhau, caiff ei amsugno'n gyflym ac mae'n dechrau gweithredu mewn awr, gan gronni mewn celloedd parietal.

Sgîl-effeithiau

Roedd y sgîl-effeithiau a arsylwyd yn ystod yr astudiaethau yn rhai tymor byr ac fe'u mynegwyd fel:

Roedd tua 2% o'r digwyddiadau yn ysbeidiol: rhinitis, flatulence, pharyngitis, chwydu, poen cefn nonspecific, flatulence, rhwymedd ac anhunedd. Cwynodd llai nag 1% o'r cleifion a gymerodd Pariet am myalgia, poen yn y cymalau, ceg sych, cysgadrwydd, dyspepsia, anniddigrwydd, ac ati.

O ystyried natur ansystematig yr amlygiadau hyn, nodir nad yw'r Pariet yn effeithio ar y gyrru. Fodd bynnag, gyda syrthni (sgil-effaith), ni ddylech yrru a gweithio gyda mecanweithiau cymhleth.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Ni ddangosodd y dadansoddiad cydnawsedd o sodiwm rabeprazole â Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Diazepam ryngweithio clinigol bwysig. Mae data cymwysiadau clinigol yn dangos goddefgarwch ar y cyd o baratoadau Pariet ac antacid.

Ond mae ei gymeriant yn effeithio ar amsugno fitamin B12, gan leihau ei amsugno. Mae'r cyfuniad o'r cyffur â Ketoconazole neu Itraconazole yn arwain at ostyngiad yn eu cynnwys yn y plasma gwaed, ac mae'r rhyngweithio â Digoxin, i'r gwrthwyneb, yn cynyddu ei faint ynddo. Dylid derbyn cyffuriau o'r fath gyda Pariet o dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu.

Mae meddygon yn rhybuddio am y risgiau posibl o gyfuno'r cyffur ag alcohol a chyffuriau sy'n cynnwys alcohol, gan nad yw cydnawsedd sodiwm rabeprazole wedi'i astudio yn dda.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae Pariet yn helpu i atal swyddogaethau'r ensym (pwmp proton) o ATPase H + / K +, gan gynhyrchu asid hydroclorig.

Sylwedd gweithredol Pariet yw sodiwm rabeprazole, deilliad benzimidazole yn y categori atalyddion pwmp proton. Mae tabledi 10 neu 20 mg hefyd yn cynnwys: mannitol, magnesiwm ocsid, hydroxypropylcellulose, stearate magnesiwm, ethylcellwlos, talc, titaniwm deuocsid, haearn ocsid melyn, haearn ocsid coch a chwyr carnauba.

Gwneir pariet ar ffurf tabledi wedi'u gorchuddio â enterig mewn pothelli o 7 neu 14 pcs.:

10 mg - pinc, biconvex, wedi'i orchuddio, ar un ochr yn marcio du "E241",
20 mg - melyn gwelw, biconvex, wedi'i orchuddio, gyda marc coch "E243".

Mae pothelli wedi'u pacio mewn blychau cardbord bach.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae gwybodaeth glinigol ddibynadwy ar ddiogelwch rhagnodi'r cyffur yn ystod beichiogrwydd yn absennol. Felly, yn ystod beichiogrwydd, mae Pariet yn wrthgymeradwyo.

Nid yw effeithiau treiddiad sodiwm rabeprazole i laeth menyw nyrsio wedi'u hastudio chwaith. Mae meddygon yn ei chael yn amhosibl defnyddio'r cyffur i fwydo ar y fron.

Telerau Gwyliau Fferyllfa

Mae angen presgripsiwn meddyg i brynu'r cyffur hwn. Mewn nifer o fferyllfeydd, dim ond wrth brynu Parieta mewn dos o 20 mg y mae ei angen.

Omeprazole ar gyfer pancreatitis: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio
Tabledi Nancpase Pancreatitis
Sut i gymryd Nexium ar gyfer pancreatitis?
Mexidol ar gyfer pancreatitis

Meddygon sy'n gwaethygu pancreatitis ymprydio, ensymau a chyffuriau lladd poen a ragnodir yn arferol. Rhagnodwyd Pariete gyntaf fis yn ôl, pan arteithiwyd y boen yn unig. Nid oeddwn yn meddwl y byddai'r feddyginiaeth yn helpu i'w tynnu mor gyflym. Mae ganddo dasg wahanol yn unig - lleihau secretiad a lleihau pwysau yn y dwythellau pancreatig. A'r cynnydd mewn pwysau oedd achos fy mhoen.

Mae'n anodd argymell i eraill beth rydych chi'n ei dderbyn eich hun. Mae Omeprazole cyfarwydd yn helpu gyda burping asid, llosg y galon a phoen. Ond denodd Pariet gyflymder ac isafswm o sgîl-effeithiau, er gwaethaf y pris uchel. Rwy'n ei yfed fel y rhagnodir gan feddyg am 2 wythnos bob chwe mis. Credaf y dylid gwneud y dewis o blaid effeithlonrwydd, nid rhad.

Mae'r wefan hon yn defnyddio Akismet i ymladd sbam. Darganfyddwch sut mae'ch data sylwadau yn cael ei brosesu.

Sut mae pariet yn cael ei gymhwyso?

Y prif weithred yw lleihau asidedd y stumog, sy'n helpu adferiad. Mae'r effaith analgesig yn helpu i deimlo rhyddhad mewn ychydig funudau.

Er gwaethaf effeithiolrwydd uchel y cyffur, mae pobl yn chwilio am analogau yn amlach, oherwydd bod pris y cyffur yn Rwsia yn dod o 780 rubles.

Ffurflen ryddhau - tabledi crwn mewn cragen. Mae ei weithred yn digwydd yn gynt o lawer nag Omez.

Mae esgyn yn helpu llawer o losg calon. Mae'r cyffur yn gydnaws â rhai cyffuriau gwrthfacterol sydd â'r nod o ddileu'r haint yn y llwybr gastroberfeddol. Yn ogystal, mae absenoldeb sgîl-effeithiau bron yn llwyr yn ei wneud yn arweinydd ymhlith cyffuriau tebyg.

Gall gwrtharwyddion i'w defnyddio fod fel a ganlyn:

Y gwaharddiad ar gymryd y cyffur i blant o dan 12 oed.
Mae methiant arennol yn ei gwneud yn amhosibl cymryd meddyginiaeth.
Gwaherddir dewis a chynyddu'r dos eich hun.
Peidio â derbyn corff rhai cydrannau o'r cyffur.
Mae beichiogrwydd a llaetha yn gyfnodau na ellir eu cymryd yn Pariet.

Nid yw niweidioldeb y pwynt olaf wedi'i brofi'n union, ond mae'n hysbys bod cydrannau'r cyffur yn mynd trwy laeth y fron i'r babi.

Nid yw barn arbenigwyr am Pariet ond yn gadarnhaol, oherwydd profwyd bod ganddo'r gallu i dynnu cydrannau o'r corff i arafu'r metaboledd. Mewn achos o orddos, mae angen brys i rinsio'r stumog. Nid yw'n cael effeithiau cryf, felly mae'n hawdd ei oddef gan y corff.

Nid yw'n cael unrhyw effaith ddinistriol ar holl systemau'r corff. Wrth ddefnyddio'r tabledi, ni ddylid eu cnoi. Fe'i cymerir yn y bore cyn prydau bwyd.

Yn gyffredinol, caniateir meddyginiaeth ar unrhyw adeg, ond yn y bore bydd yr effaith yn gryfach o lawer. Er gwaethaf y nodweddion cadarnhaol, ychydig o sgîl-effeithiau sydd ganddo. Os ydych chi'n cynyddu dos y tabledi eich hun, yna mae calsiwm yn cael ei dynnu o'r corff, sy'n peri risg uwch o dorri esgyrn. Felly, mae hunan-feddyginiaeth gyda'r offeryn hwn wedi'i wahardd yn llym. Mae gan y feddyginiaeth fwy nag un adolygiad cadarnhaol, er gwaethaf y pris uchel.

Pan gaiff ei ddefnyddio, gall y claf brofi sgîl-effeithiau.

Mae'r rhain yn cynnwys:

dolur rhydd
rhwymedd
gwendid
cyfog
ceg sych
brechau croen.

Ni chymerir pariet â thabledi sy'n gostwng asidedd y stumog.

Cymorth cyntaf ar gyfer poen stumog

Ym munudau cyntaf ymddangosiad poen yn yr abdomen, mae'n bwysig atal teimlad annymunol. Ar gyfer hyn, defnyddir cyffuriau lleddfu poen. Yn ogystal, mae'n well rhoi'r gorau i fwyta bwyd am y tro cyntaf, yn lle bwyta llawer iawn o ddiod boeth neu brothiau braster isel. Mewn gwahanol achosion, gall technegau eraill helpu, er enghraifft:

Gyda gwaethygu gastritis, mae meddygon yn argymell bod mewn sefyllfa supine ar yr ochr gyda'ch pengliniau wedi'u tynhau. Er mwyn bod yn fwy effeithiol, gallwch roi cywasgiad oer ar eich stumog neu wneud tylino ysgafn o'r abdomen. Mewn achos o gymhlethdodau, mae angen yfed dŵr a chymell chwydu.
Gyda symptomau gwenwyno, bydd siarcol wedi'i actifadu a sorbents eraill yn helpu i gael gwared ar anghysur. Yna mae angen i chi adfer y cydbwysedd dŵr yn y corff gyda diod ddigonol.

Dim ond meddyg all benderfynu beth i'w yfed gyda phoen yn y stumog fel triniaeth. Mae'n rhagnodi'r dos a'r cwrs o gymryd y feddyginiaeth. Fodd bynnag, mae yna achosion pan nad yw'n bosibl ymgynghori ag arbenigwr, yna mae angen i chi ddewis meddyginiaethau yn seiliedig ar y symptomau:

Gyda gastritis neu friw gyda mwy o asidedd yn y stumog, belching asid a llosgi, bydd y canlynol yn helpu: Gastral, Anacid, De-nol, Flacarbin, Almagel.
Pan fydd anghysur yn cael ei achosi gan ddeiet amhriodol, gorfwyta a ffactorau eraill, cymerwch: Gastromax, Mezim, Omeprazole, Cimetidine.
Mae'n helpu i leddfu crampiau stumog: Dim-shpa, Besalol, Buscopan.
O ddiffyg traul a gyda gastritis o asidedd isel, mae meddygon yn rhagnodi: Festal, Triferment, Panzinorm, Creon.

Waeth beth yw achosion crampio, dylid cynnal triniaeth bob amser ar y cyd â maethiad cywir. Am y tro cyntaf, dylech wrthod bwyd yn llwyr, nes bod anghysur cryf yn ymsuddo. Yna dylai'r diet fod yn seiliedig ar fwrdd o fwydydd a ganiateir gwaharddedig:

Tabledi Nexium 20 mg a 40 mg

Gyda GERD ag esophagitis, dylid cymryd Nexium 40 mg unwaith y dydd am 4 wythnos. Os na chafwyd iachâd llwyr, ar ôl cwrs o therapi, neu pe bai symptomau'r afiechyd yn parhau, yna dylid cymryd Nexium 40 mg heb seibiant unwaith y dydd am 4 wythnos arall.

Ar gyfer therapi cynnal a chadw ar ôl trin GERD ag esophagitis erydol er mwyn atal ailwaelu, mae angen cymryd Nexium 20 mg unwaith y dydd am sawl mis.

Gyda GERD heb esophagitis, dylid cymryd Nexium 20 mg unwaith y dydd am 4 wythnos. Os nad yw symptomau GERD wedi diflannu ar ôl y therapi, dylech barhau i gymryd y cyffur yn yr un dos am 4 wythnos arall heb unrhyw ymyrraeth.

Ar ôl gwella GERD heb esophagitis, gellir cymryd Nexium “ar alw”, hynny yw, pan fydd symptomau poenus yn ymddangos, mae angen i chi yfed 1 dabled o 20 mg i'w hatal. Ar yr un pryd, nid oes angen gweinyddu Nexium yn barhaus.

Ar gyfer trin ac atal ailwaelu wlser gastrig neu wlser dwodenol sy'n gysylltiedig â Helicobacter pylori, rhaid cymryd Nexium 20 mg ddwywaith y dydd am wythnos. Wrth drin wlser peptig defnyddir Nexium fel rhan o therapi cyfuniad, ac at ddefnydd proffylactig - ar ei ben ei hun.

Er mwyn atal ailwaelu mewn pobl sydd wedi cael gwaedu o friw, mae Nexium ar gyfer gweithredu therapi atal asid yn cael ei roi mewnwythiennol yn gyntaf ar 40 mg unwaith y dydd am 2 i 3 wythnos, yna ei gymryd ar lafar ar ffurf tabledi o 40 mg unwaith y dydd am 4 wythnos.

Ar gyfer iachâd briwiau gastrig a ysgogwyd gan ddefnydd hir o gyffuriau o'r grŵp NSAID, dylid cymryd Nexium 20 mg neu 40 mg unwaith y dydd am 4 i 8 wythnos. Ar gyfer atal briwiau gastrig neu dwodenol wrth gymryd NSAIDs, dylid cymryd Nexium 20 mg neu 40 mg unwaith y dydd am y cyfnod cyfan o ddefnyddio NSAIDs.

Ar gyfer trin afiechydon amrywiol sy'n gysylltiedig â chynhyrchu gormodol patholegol o asid hydroclorig (syndrom Zollinger-Ellison, ac ati), mae Nexium yn dechrau cymryd 40 mg ddwywaith y dydd.Os nad yw dos o'r fath wedi arwain at ddileu symptomau, yna dylid ei gynyddu i'r gwerth y mae cyflwr yr unigolyn yn normaleiddio arno. Y dos uchaf a ganiateir o Nexium yw 120 mg ddwywaith y dydd.

Nid oes angen lleihau'r dos o Nexium yn yr henoed ac mewn dioddefwyr. Mewn methiant difrifol yn yr afu, y dos dyddiol uchaf o Nexium yw 20 mg, a chyda chymedrol ac ysgafn, mae yr un peth ag ar gyfer pob person arall. Ar gyfer plant o dan 12 oed, mae tabledi Nexium yn wrthgymeradwyo, ac mae pobl ifanc 13 oed yn cymryd y cyffur mewn dosau oedolion.

Pa un sy'n well: soars neu omez?

Mantais Pariet yw ei effaith hirdymor a'i bioargaeledd uchel. Felly, fe'i defnyddir mewn achosion mor ddifrifol ag ail-ffurfio briw yn y stumog y gweithredwyd arno o'r blaen am y rheswm hwn. Anaml y mae'n achosi sgîl-effeithiau, yn cael ei oddef yn well ac yn ymarferol nid yw'n rhyngweithio â chyffuriau, sy'n arbennig o bwysig i gleifion â chlefydau cydredol y systemau cardiofasgwlaidd, anadlol a systemau eraill.

Defnyddir Omez nid yn unig ar gyfer wlserau a GERD, ond hefyd mewn sefyllfaoedd clinigol mwynach: gastritis, symptomau diffyg traul. Mantais sylweddol Omez yw'r posibilrwydd o'i benodi i ferched beichiog a phlant o ddwy flwydd oed (caniateir Pariet o 12 yn unig, ac mae'n cael ei wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd).

Gwneir pariet mewn tabledi yn unig, ac mae gan Omez hefyd ffurflenni ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, amrywiadau wedi'u cyfuno â domperidone, sy'n angenrheidiol ar gyfer torri gweithgaredd modur y llwybr treulio. Ar gyfer cleifion sy'n ei chael hi'n anodd llyncu tabledi neu gapsiwlau, mae Omez Insta, y paratoir ataliad ohono sy'n fwy cyfleus ar gyfer llyncu.

Mae esgyn yn gymharol ddrutach nag Omez, felly mae llai o alw amdano, ac mewn dinasoedd bach ni ellir ei ddarganfod ar werth bob amser.

Omez neu Pariet - sy'n well: barn arbenigol

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n well gan arbenigwyr-gastroenterolegwyr Pariet, oherwydd eu bod yn gweld ei fwy o effeithiolrwydd a'i well goddefgarwch. Cadarnheir hyn gan astudiaethau clinigol. Mae'r rhan fwyaf o adolygiadau meddygol yn nodi diogelwch Parieta yn yr henoed, sy'n cael eu gorfodi'n gyson i gymryd nifer fawr o feddyginiaethau. Nid yw Omez, o ystyried ei ryngweithiadau cyffuriau, yn briodol yn yr achos hwn.

Yr unig rwystr i benodi Pariet yw ei gost uchel: ni all pawb ei fforddio. Felly, argymhellir mewn achosion mwy difrifol. Ac ar gyfer trin gastritis cyffredin, rhagnodir OERz GERD heb erydiad ac at ddibenion proffylactig.

Atal (pelenni neu ronynnau i'w toddi) Nexium - cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Defnyddir pelenni neu ronynnau i baratoi ataliad trwy'r geg. I baratoi ataliad, dylid toddi cynnwys un bag Nexium mewn 15 ml o ddŵr llonydd, cymysgu'n dda ac aros 30 eiliad nes bod ataliad homogenaidd yn cael ei ffurfio. Os oes angen i chi gymryd mwy nag un sachet o'r cyffur, yna mae cyfaint y dŵr yn cael ei gyfrifo ar sail y gymhareb o 15 ml fesul 1 bag. Hynny yw, i doddi dau fag o ronynnau (pelenni) bydd angen 30 ml o ddŵr, ac ati, ar Nexium. Dylai'r ataliad gorffenedig fod yn feddw ar unwaith neu am uchafswm o hanner awr. Ar ôl yfed yr ataliad, ychwanegwch 15 ml arall o ddŵr i'r un gwydr, trowch y cynnyrch sy'n weddill ac yfwch yr hydoddiant sy'n deillio ohono eto. Ar gyfer paratoi datrysiad Nexium yn gyflymaf, ni ddylid gwasgu gronynnau na'u daearu.

Mae dos a hyd y driniaeth yn cael ei bennu yn ôl oedran y person a'r math o glefyd.

Ar gyfer plant rhwng 1 ac 11 oed sydd â phwysau corff o fwy na 10 kg, dylid rhoi pelenni Nexium ar gyfer trin GERD yn unig. Mae therapi GERD ag esophagitis mewn plant â phwysau corff o 10 - 20 kg yn cael ei gynnal gyda Nexium 10 mg (1 sachet) 1 amser y dydd am 8 wythnos. Os yw pwysau corff y plentyn yn fwy na 20 kg, yna ar gyfer trin GERD ag esophagitis, gall gymryd Nexium 20 mg (2 sachets) unwaith y dydd hefyd am 8 wythnos. I drin GERD heb esophagitis, dylai plant gymryd Nexium 10 mg (1 sachet) 1 amser y dydd am 8 wythnos.

Mae oedolion a phlant dros 12 oed yn cymryd pelenni Nexium (gronynnau) yn yr un dosau ac yn ôl yr un cynlluniau a rheolau â thabledi (gweler yr is-adran "Tabledi Nexium 20 mg a 40 mg - cyfarwyddiadau i'w defnyddio").

Nid oes angen lleihau dos yn yr henoed, yn y rhai sy'n dioddef o fethiant arennol a difrifoldeb ysgafn neu gymedrol methiant yr afu. Mewn methiant difrifol yn yr afu, mae'r dos o Nexium wedi'i gyfyngu i 20 mg (2 sachets) y dydd.

Lyophilisate Nexium - cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio

Defnyddir rhoi cyffur mewnwythiennol fel dewis arall yn lle tabledi neu belenni os na all person lyncu'r feddyginiaeth am unrhyw reswm. Cyn gynted ag y bydd y gallu i lyncu'r feddyginiaeth yn cael ei adfer, trosglwyddir y person i dderbynfa Nexium ar ffurf tabledi neu belenni. Mae'r dos o weinyddu mewnwythiennol Nexium yn cael ei bennu yn ôl y math o glefyd.

Ar gyfer trin GERD ag esophagitis, rhoddir Nexium ar 40 mg (1 potel) unwaith y dydd. Er mwyn dileu symptomau GERD, gan fynd ymlaen heb esophagitis, rhoddir 20 mg (hanner potel) o lyophilisate.

Ar gyfer iacháu ac atal diffygion briwiol sy'n gysylltiedig â defnyddio NSAIDs, rhoddir Nexium hefyd 20 mg (hanner potel) unwaith y dydd.

Er mwyn atal gwaedu o friw peptig ar ôl endosgopi, rhaid rhoi 80 mg (2 botel) o Nexium fel trwyth sy'n para hanner awr. Yna, rhoddir Nexium ar ffurf dropper (trwyth) ar gyfradd o 8 mg yr awr am 3 diwrnod. Ar ôl cwblhau gweinyddiaeth fewnwythiennol Nexium, dylech newid i gymryd y cyffur ar ffurf tabledi neu belenni o 40 mg unwaith y dydd am 4 wythnos.

Rheolau ar gyfer paratoi datrysiadau ar gyfer pigiad a thrwyth mewnwythiennol (droppers):

Dim ond â halwyn di-haint y dylid toddi Lyophilisate,
Ni ellir cymysgu'r toddiant Nexium parod â chyffuriau eraill,
Dylai'r datrysiad fod yn glir heb unrhyw amhureddau na naddion,
Rhaid gweinyddu'r datrysiad yn syth ar ôl ei baratoi neu am uchafswm o 12 awr,
Gallwch storio'r toddiant ar dymheredd nad yw'n uwch na 30 o C,
Ar gyfer pigiad, rhaid toddi'r lyoffilisad o un botel trwy ychwanegu 5 ml o halwyn ffisiolegol,
Ar gyfer dropper (trwyth), dylid toddi'r lyoffilisad o un botel mewn 100 o halwynog.

Rheolau ar gyfer rhoi hydoddiant hydoddiant lyoffilisad:

Gweinyddir 40 mg neu 20 mg o Nexium (1 neu 0.5 potel o lyoffilisad toddedig) am o leiaf 3 munud,
Gweinyddir 40 mg neu 20 mg o Nexium (1 neu 0.5 vial o lyophilisate toddedig) fel trwyth dros gyfnod o 10 i 30 munud,
Mae 80 mg o Nexium (2 ffiol) yn cael ei weinyddu fel trwyth am o leiaf 30 munud,
Rhaid taflu holl weddill yr hydoddiant lyoffilisad heb ei ddefnyddio, nid ei storio.

Os ydych chi'n profi chwydu, anhawster llyncu, neu golli pwysau corff wrth gymryd Nexium, dylech ymgynghori â meddyg a chael eich archwilio am batholegau eraill. Wrth gymryd Nexium am fwy na blwyddyn, dylai meddyg arsylwi arno. Os bu unrhyw newid yn y symptomau yn ystod y defnydd o Nexium "ar alw", yna dylech ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae Nexium yn rhyngweithio â meddyginiaethau HIV / AIDS (atazanavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir), gan achosi newidiadau yn eu hamsugno a'u crynodiad yn y gwaed. At hynny, nid yw cynnydd yn y dos o gyffuriau gwrthfeirysol yn niwtraleiddio effaith Nexium, felly, ni ellir defnyddio'r cyffuriau hyn gyda'i gilydd.

Mae nexium yn arwain at gynnydd yn y crynodiad yng ngwaed y cyffuriau canlynol:

Diazepam
Citalopram,
Imipramine
Clomipramine,
Phenytoin
Cilostazol

Gyda'r defnydd o Nexium ar yr un pryd â'r cyffuriau uchod, dylid lleihau dos yr olaf 30 - 40%.

Mae reiffampicin a pharatoadau sy'n cynnwys cydrannau wort Sant Ioan yn arwain at ostyngiad yn y crynodiad o Nexium yn y plasma gwaed.

Nexium i blant - sut i gymryd

Ni ddylai plant sydd â phwysau corff llai na 10 kg a llai na 1 oed gymryd Nexium. Dim ond 10 mg (1 sachet) o Nexium y gall plant rhwng 1 ac 11 oed sydd â phwysau corff o 10 i 20 kg gymryd unwaith y dydd. Gall plant sy'n pwyso mwy nag 20 kg gymryd 20 mg (2 sachets) o Nexium y dydd.

Defnyddir nexium mewn plant yn unig ar gyfer trin GERD, sy'n cynnwys cymeriant dyddiol o 10 mg neu 20 mg o belenni am 8 wythnos.

Nexium - analogau

Cyfystyron o Nexium yw'r cyffuriau canlynol:

Neo-Sext
Tabledi esomeprazole
Capsiwlau Emanera.

Analogau o Nexium yw'r cyffuriau canlynol:
1. Pils beret,
2. Capsiwlau gastrozole,
3. Capsiwlau Helikon,
4. Capsiwlau dexylant,
5. Zhelkizol lyophilisate,
6. Capsiwlau seroocid,
7. Tabledi Zipantola
8. Tabledi Zolispan
9. Tabledi Zulbeks
10. Rheoli tabledi a phowdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol,
11. Tabledi Krosacid
12. Capsiwlau Lanzabel,
13. Capsiwlau Lanzap,
14. Capsiwlau Lansoptol,
15. Capsiwlau Lansoprazole Stada,
16. Capsiwlau Lansofed,
17. Capsiwlau Lantsid,
18. Tabledi coll a lyoffilisad,
19. Capsiwlau Lozenzar-Sanovel,
20. Tabledi Nolpase,
21. Tabledi Noflux
22. Capsiwlau Omez a lyophilisate,
23. Powdr Omez Insta ar gyfer ataliad trwy'r geg,
24. Capsiwlau Omecaps,
25. Capsiwlau Omeprazole,
26. Capsiwlau Omeprus,
27. Capsiwlau Omefes,
28. Capsiwlau Omizak,
29. Capsiwlau Omipix,
30. Capsiwlau Omitox,
31. Tabledi Ontime
32. Capsiwlau Orthanol,
33. Capsiwl ocid,
34. Tabledi Pantaz
35. Pills Panum,
36. Pils esgyn
37. Capsiwlau Parkour,
38. Tabledi peptazole
39. Pizhenum - Tabledi Sanovel,
40. Capsiwlau Pleoma-20,
41. Capsiwlau prosthesis
42. Tabledi Puloref,
43. Capsiwlau Rabeprazole-OBL
44. Rabelok lyophilisate,
45. Capsiwlau Romesek,
46. Tabledi Sanpraz a lyophilisate,
47. Capsiwlau sopral
48. Capsiwlau Ulcosol a lyophilisate,
49. Pilsen ultra,
50. Capsiwlau Ultop a lyophilisate,
51. Tabledi Hayrabesol,
52. Capsiwlau hunanladdiad a lyophilisate,
53. Capsiwlau Cisagast,
54. Capsiwlau Epicurus.

Adolygiadau Nexium

Anaml y mae nifer fach o adolygiadau negyddol am y cyffur Nexium oherwydd ei aneffeithlonrwydd. Yn fwyaf aml, y rheswm dros adolygiadau negyddol yw disgwyliadau uchel o ran y cyffur, pan fydd pobl yn dychmygu y bydd y “bilsen hud” nid yn unig yn dileu’r symptomau nac yn gwella’r afiechyd, ond y bydd yn eu gwneud yn hollol iach.

Omez neu Nexium?

Sail effeithlonrwydd uchel Nexium yw ei bioargaeledd uchel, sy'n well o lawer na chyffur pob grŵp o'r atalyddion pwmp proton o'r genhedlaeth gyntaf, sy'n cynnwys Omez. Sicrheir bioargaeledd Nexium gan ei strwythur cemegol arbennig, oherwydd ei fod yn cyrraedd celloedd y stumog mewn swm llawer mwy o'i gymharu ag Omez. Yn ogystal, mae gan Nexium y gallu i gynnal crynodiad sefydlog a chyson yn y gwaed ar ôl ei amlyncu, tra nad yw Omez yn gwneud hynny. Wrth gymryd Omez, mae crynodiad y sylwedd gweithredol yn y gwaed yn amrywio cryn dipyn, sy'n achosi effaith therapiwtig heterogenaidd dros amser.

O ran effeithiau therapiwtig, mae buddion Nexium dros Omez fel a ganlyn:
1. Newid a ragwelir yn well ac yn fwy cywir mewn asidedd gastrig.
2. Canran uchel o iachâd yn ystod cyrsiau byr o therapi.
3. Dileu symptomau poenus ac iachâd diffygion ym mhilenni mwcaidd y stumog, y dwodenwm a'r oesoffagws.
4. Lleddfu llosg y galon a symptomau eraill GERD mewn nifer fawr o gleifion.

Yn ei effeithiolrwydd clinigol, mae Nexium yn well na holl gyffuriau eraill y grŵp atalydd pwmp proton. Felly, yn ystod treialon clinigol canfuwyd bod Nexium yn gwella GERD yn llwyr o fewn mis, a bydd angen tua dau fis ar Omezu i gyflawni'r un canlyniadau.

Wrth drin stumog neu wlser dwodenol sy'n gysylltiedig â Helicobacter pylori, mae defnyddio Nexium mewn cyfuniad â gwrthfiotigau i ddileu'r microbe yn arwain at wellhad llwyr a chreithio'r wlser mewn saith diwrnod yn unig. Er cymhariaeth, dylech wybod bod therapi safonol gydag omez neu atalydd pwmp proton arall yn cael ei berfformio o fewn tair wythnos. Hynny yw, mae defnyddio Nexium yn y therapi cyfuniad o wlser peptig yn lleihau hyd y therapi dair gwaith.

Felly, gellir dweud yn hollol ddiamwys fod gan Nexium briodweddau gwell ac effeithiolrwydd clinigol uwch o'i gymharu ag Omez.

Nexium neu Emanera?

Yn y broses o ddatblygu'r cyffur gwreiddiol, cynhelir synthesis ac arwahanrwydd y sylwedd actif, ei buro cemegol ac astudiaeth drylwyr o'r priodweddau. Dim ond ar ôl datblygu technoleg ar gyfer paratoi a phuro sylwedd rhag amhureddau y caiff ei chynnwys yng nghyfansoddiad y cyffur a'i amddiffyn gan batent. Yn naturiol, mae holl naws y dechnoleg ar gyfer cynhyrchu'r sylwedd gweithredol yn gyfrinach fasnachol a diwydiannol. Ond gall cwmnïau eraill hefyd syntheseiddio'r sylwedd hwn a rhyddhau cyffur o dan enw gwahanol, a fydd yn cael ei ystyried yn generig, oherwydd mae'r rhagoriaeth wrth ddarganfod cyfansoddyn cemegol yn perthyn i bryder arall.

Nid yw cwmnïau generig yn glanhau'r sylwedd actif mor drylwyr, yn defnyddio cydrannau ategol eraill, ac o ganlyniad gall y cyffur gael amledd llawer uwch a difrifoldeb sgîl-effeithiau, ac mae'r effeithiolrwydd clinigol yn sylweddol is na'r gwreiddiol. Felly, mae'r gwahaniaeth rhwng y gwreiddiol a'r generig yn amlwg.

Fodd bynnag, nid yw Emanera yn generig cyffredin a wneir gan gwmnïau fferyllol dirifedi Indiaidd. Y gwir yw bod Emanera yn cael ei gynhyrchu gan y pryder fferyllol adnabyddus Krka, a gafodd y ddogfennaeth angenrheidiol i ddatblygu cyffur generig yn benodol i gael meddyginiaeth fwy fforddiadwy. Felly, mae'r gwahaniaeth rhwng Emanera a Nexium yn ddibwys, a gallwch ddewis unrhyw gyffur. Os oes angen lleihau cost y driniaeth i'r eithaf, yna dylid ffafrio Emanera rhatach. Ac yn absenoldeb unrhyw gyfyngiadau, gallwch ddewis Nexium. Os nad oes unrhyw ddata gwrthrychol yn ein gorfodi i ddewis Nexium neu Emanera, yna gallwch brynu unrhyw gyffur yr ydych yn ei hoffi am rai rhesymau goddrychol, er enghraifft, mae'r pecynnu yn fwy prydferth, ac ati.

Nexium - sut i brynu?

Weithiau ceir gwybodaeth anghywir ar y Rhyngrwyd ar y mater hwn, felly byddwn yn deall yn fwy manwl.

Omeprazole a rabeprazole ymwneud â atalyddion pwmp proton (IPP). Cyfystyr - atalyddion pwmp proton . Mae'r rhain yn gyffuriau sy'n atal secretion asid hydroclorig (HCl) yn y stumog, felly maent yn ymwneud â cyffuriau antisecretory ac fe'u defnyddir i drin mwy o asidedd yn y stumog. Mae atalyddion pwmp proton (atalyddion pwmp proton) yn lleihau secretiad ïonau hydrogen (H +, neu broton) leinin (parietal) celloedd y stumog. Mae'r mecanwaith secretiad yn cynnwys yr ïon potasiwm allgellog (K +) sy'n mynd i mewn i'r gell yn gyfnewid am gael gwared â'r ïon hydrogen (H +).

Dosbarthiad a Nodweddu

Wedi'i gymhwyso ar hyn o bryd 3 grŵp cyffuriau sy'n lleihau asidedd yn y stumog:

atalyddion pwmp proton - yw'r cyffuriau antisecretory mwyaf pwerus sy'n atal ffurfio asid hydroclorig yn y stumog. Derbynir 1-2 gwaith y dydd,
H 2 atalydd (darllenwch "al-dau") - mae ganddynt effeithiolrwydd gwrth-ystrydebol isel ac felly dim ond mewn achosion ysgafn y gellir eu rhagnodi. Fe'u cymerir 2 gwaith y dydd. Mae derbynyddion histamin (H 2 -) celloedd parietal y mwcosa gastrig wedi'u blocio. Mae atalyddion H 2 yn cynnwys ranitidine a famotidine .

Er gwybodaeth: H 1 defnyddir blocwyr yn erbyn alergeddau (loratadine, diphenhydramine, cetirizine ac eraill).

gwrthffids (wrth gyfieithu "yn erbyn asid ") - yn seiliedig ar gyfansoddion o magnesiwm neu alwminiwm, sy'n niwtraleiddio (rhwymo) asid hydroclorig yn y stumog yn gyflym. Mae'r rhain yn cynnwys almagel, phosphalugel, maalox ac eraill. Maent yn gweithredu'n gyflym, ond am gyfnod byr (o fewn 1 awr), felly mae'n rhaid eu cymryd yn aml - 1.5-2 awr ar ôl bwyta a chyn amser gwely. Er bod gwrthffidau yn lleihau asidedd yn y stumog, maent ar yr un pryd yn cynyddu secretiad asid hydroclorig trwy'r mecanwaith adborth negyddol oherwydd mae'r corff yn ceisio dychwelyd y pH (asidedd, mae o 0 i 14, o dan 7 - amgylchedd asidig, uwch na 7 - alcalïaidd, yn union 7 - niwtral) i'r gwerthoedd blaenorol (pH arferol yn y stumog yw 1.5-2).

I atalyddion pwmp proton cynnwys:

(enwau masnach - omez, moose, ultop ),
(enwau masnach - Nexium, Emanera ),
lansoprazole (enwau masnach - lantsid, lansoptol ),
pantoprazole (enwau masnach - nolpaza, rheolyddion, amddiffyniad misglwyf ),
rabeprazole (enwau masnach - soars, noflux, ontay, zulbeks, hairabesol ).

Cymhariaeth Prisiau

Omeprazole yn costio sawl gwaith yn rhatach na rabeprazole .

Mae pris generics (analogues) ar gyfer 20 mg o 30 capsiwl ym Moscow ar Chwefror 14, 2015 rhwng 30 a 200 rubles. Ar gyfer mis y driniaeth, mae angen 2 becyn.

Pris y cyffur gwreiddiol Soars (rabeprazole ) 20 mg 28 tab. - 3600 rhwbio. Ar gyfer mis y driniaeth, mae angen 1 pecyn.
(analogau) rabeprazole yn rhatach o lawer:

Ontime 20 mg 20 tab. - 1100 rhwbio.
Zulbeks 20 mg 28 tab. - 1200 rhwbio.
Hairabesol 20 mg 15 tab. - 550 rhwbio.

Yn y modd hwn cost triniaethy mis yw tua 200 rubles (40 mg / dydd), rabeprazole wrth ddefnyddio hairabesola - tua 1150 rubles. (20 mg / dydd).

Gwahaniaethau rhwng omeprazole ac esomeprazole

Mae'n stereoisomer S (isomer optegol llaw chwith), sy'n wahanol i'r isomer llaw dde yn yr un ffordd â'r llaw chwith a dde neu'r gist chwith a dde. Mae'n ymddangos bod y ffurf-R yn gryfach o lawer (na'r ffurf S) yn cael ei dinistrio wrth basio trwy'r afu ac felly nid yw'n cyrraedd celloedd leinin y stumog. Omeprazole yn gymysgedd o'r ddau ystrydebwr hyn.

Yn ôl y llenyddiaeth, mae ganddo fanteision difrifol o gymharu â, ond mae'n costio mwy. wedi'i gymryd yn yr un dos â.

Cost enwau masnach yw:

Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rhwb.
Emanera 20 mg 28 tab. - 500 rwbio. (2 becyn y mis).

Manteision rabeprazole dros PPIs eraill

Effaithrabeprazole yn dechrau o fewn 1 awr ar ôl y weinyddiaeth ac yn para 24 awr. Mae'r cyffur yn gweithredu mewn ystod pH ehangach (0.8-4.9).
Dosage mae rabeprazole 2 gwaith yn is o'i gymharu ag omeprazole, sy'n rhoi goddefgarwch gwell i'r cyffur a llai o sgîl-effeithiau. Er enghraifft, mewn un astudiaeth, sgîl-effeithiau (cur pen, pendro, dolur rhydd, cyfog, brechau ar y croen ) eu nodi yn 2% mewn triniaeth rabeprazole ac u 15% yn ystod y driniaeth.
Mynediad rabeprazole nid yw'r gwaed o'r coluddion (bioargaeledd) yn dibynnu ar amser pryd bwyd.
Rabeprazole yn fwy dibynadwy yn atal secretion asid hydroclorig, oherwydd nid yw ei ddinistrio yn yr afu yn dibynnu ar amrywiaeth genetig yr amrywiadau ensym cytochrome P450. Felly, mae'n bosibl rhagweld effaith y cyffur yn well mewn gwahanol gleifion. Mae Rabeprazole yn llai na chyffuriau eraill yn effeithio ar metaboledd (dinistrio) cyffuriau eraill.
Ar ôl terfynu rabeprazolenid oes "syndrom adlam" (canslo), h.y. nid oes cynnydd sydyn cydadferol yn lefel yr asidedd yn y stumog. Mae secretiad asid hydroclorig yn cael ei adfer yn araf (o fewn 5-7 diwrnod).

Arwyddion ar gyfer cymryd atalyddion pwmp proton

clefyd adlif gastroesophageal (adlif o gynnwys asidig y stumog i'r oesoffagws),
hypersecretion patholegol o asid hydroclorig (gan gynnwys syndrom Zollinger-Ellison),
mewn triniaeth gymhleth fe'i defnyddir i ddileu (dileu) haint Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), sy'n achosi wlserau a gastritis cronig.

Nodyn Pob atalydd pwmp proton yn cael eu dinistrio mewn amgylchedd asidig , felly, ar gael ar ffurf capsiwlau neu dabledi enterig, sydd llyncu cyfan (ni allwch gnoi).

Yn fyr: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole .

Yn fanwl: rabeprazole wedi sawl mantais cyn i atalyddion pwmp proton eraill ac o ran effeithiolrwydd gael eu cymharu â thriniaeth yn unig rabeprazole yn costio 5 gwaith yn ddrytach o'i gymharu â ac ychydig yn ddrytach o'i gymharu â.

Yn ôl y llenyddiaeth, nid yw effeithiolrwydd dileu Helicobacter pylori yn dibynnu ar ddewis atalydd pwmp proton penodol (mae unrhyw un yn bosibl), tra yn y driniaeth clefyd adlif gastroesophageal mae'r rhan fwyaf o awduron yn ei argymell rabeprazole .

Cyfatebiaeth cyffuriau gwrthhypertensive

Ymhlith atalyddion pwmp proton Dyrennir 3 chyffur:

(cyffur sylfaenol gyda sgîl-effeithiau)
(paratoad gwell yn seiliedig ar S-stereoisomer omeprazole),
rabeprazole (mwyaf diogel).

Mae cymarebau tebyg ar gael ymhlith y rhai a ddefnyddir i drin gorbwysedd:

amlodipine (gyda sgil effeithiau)
levamlodipine (paratoad gwell yn seiliedig ar y S-stereoisomer heb lawer o sgîl-effeithiau),
lercanidipine (mwyaf diogel).

Sylwadau 7 i'r nodyn “Pa un sy'n well - omeprazole neu rabeprazole? Manteision rabeprazole "

Buddion Hyrabesol:
Argymhellir Hyrabezol ar gyfer PLANT ers 12 mlynedd.
Mae bywyd silff Hyrabesol yn 3 blynedd.
Pecynnu braille unigryw.
Mae Hyrabezol yn annibynnol ar faint o fwyd sy'n cael ei fwyta

Fy stori i yw hyn: rhagnododd y meddyg Ultop i mi. Ar ôl un defnydd, roedd sgîl-effeithiau difrifol: cur pen miniog, wedi cochi a dechrau gweld un llygad yn wael, crychguriadau a thwymyn. Soniodd Dokhtura am hyn, ond nid yw hi'n fy nghredu - dywed na all fod unrhyw ganlyniadau o'r fath gan yr ultop a phenodi Omez-insta. Rwy'n dod adref, penderfynais ddarllen, ond mae'n troi allan i fod yr un ultop, dim ond o dan enw gwahanol!

Yn gyffredinol, diolch i chi, rwyf wedi goleuo a byddaf yn edrych amdanaf fy hun yn eilydd arferol heb sgîl-effaith ofnadwy. Hoffwn pe gallwn ddod o hyd i gastroenterolegydd da nawr ... (((

4 blynedd yn ôl, fe wnaeth hi drin gastritis â uwchsain, mae'n debyg, nad oedd yn helpu, oherwydd darganfuwyd erydiad y stumog eleni eisoes. zulbeks rhagnodedig. Es i ddim i’r byd nesaf gyda 2 dabled: awr ar ôl cymryd y cyffur, aeth fy ngwddf yn sâl ar y diwrnod cyntaf a dechreuodd fy pheswch, diflannodd fy archwaeth, ac yn y bore ar yr ail ddiwrnod roedd poen yn yr abdomen isaf fel gyda cystitis. serch hynny penderfynodd yfed bilsen arall. eto, awr ar ôl llyncu, cododd y tymheredd 38.5, aeth y cefn isaf yn sâl, doedd y pen ddim yn meddwl o gwbl, y poenau yn y corff cyfan, roedd popeth yn rhwygo y tu mewn. Dim ond yn ddiweddarach y darllenais sgîl-effeithiau bod zulbeks yn aml yn achosi afiechydon a heintiau tebyg i'r ffliw yn y system genhedlol-droethol. a dyma'r cyffur mwyaf diogel rydych chi am ei ddweud. gydag ultrasope nid oedd hyn, y geg sych fwyaf a cholli archwaeth. gyda llaw, efallai bod dos o 20 mg yn rhy fawr i mi, oherwydd fy mhwysau yw 39 kg

Yn anffodus, er gwaethaf ei fanteision, nid yw Zulbeks (rabeprazole) mor ddiogel ag yr oedd yn ymddangos i ddechrau. Ar y llaw arall, mae Ultop (omeprazole) hefyd yn gallu achosi blinder cyffredinol, gwendid cyffredinol, magu pwysau, a thwymyn. Disgrifir yr effeithiau hyn yn y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur. O ran y dos, defnyddir 10 neu 20 mg o rabeprazole y dydd (dim mwy nag 20 mg) fel arfer. Felly, nid yw rabeprazole yn addas i chi, mae angen i chi ddychwelyd i omeprazole neu roi cynnig ar esomeprazole.

Diolch am y sylw. Darllenais, ond rhagnododd meddyg nhw imi, a dywedodd fod y cyffur yn cael ei oddef yn dda a'i fod yn helpu'n dda iawn. Ond peidiwch â dweud wrthyf pa mor hir y caiff ei ysgarthu yn llwyr o'r corff? heddiw, nid wyf wedi cymryd unrhyw bilsen bellach, ond mae fy nhymheredd yn dal i fod oddeutu 37.3, mae fy mhoen cefn wedi mynd, mae fy ngwddf yn ddolurus yn llai, mae fy ngwendid eisoes wedi diflannu, mae fy archwaeth wedi dychwelyd. y tro diwethaf i mi gymryd y cyffur ddiwrnod yn ôl. am ultop roeddwn i'n cofio bod fy ngwallt wedi dechrau cwympo allan yn gryf iawn (mae hyn hefyd wedi'i nodi yn y cyfarwyddiadau).

Mae Rabeprazole ei hun yn cael ei dynnu o'r corff yn eithaf cyflym, dim ond olion sy'n weddill ar ôl diwrnod, fodd bynnag, mae effaith y cyffur yn para tua diwrnod. Yn fwyaf tebygol, mewn 4-5 diwrnod, bydd y sgîl-effeithiau'n diflannu'n llwyr. Yn lle, gallwch naill ai roi cynnig ar esomeprazole, neu newid i atalyddion H 2, ond maen nhw'n blocio secretiad asid hydroclorig yn wannach o lawer.

Helo Darllenais adolygiad Jeanne ac roeddwn ychydig yn hapus :) yn y gwanwyn roedd gastritis erydol, cawsant eu rhagnodi i bario - roedd gwendid cryf arno, ei ddisodli â nullase - aeth yn sâl iawn yn ardal y plexws solar a golwg aneglur. Wedi'i ddisodli â dropper nexium. Ar y dechrau, roedd teimlad o oerfel ac ysgytiol, yna teimlad bod tywod yn dod o'r arennau, ar yr 2il ddiwrnod roedd fy ngwddf a thymheredd yn 37, yna cwpl o ddiwrnodau yn ddiweddarach fe gododd o hyd, doluriau ar fy daflod. Fe wnes i ddod o hyd i hyn yn fy nodiadau - fe ofynnon nhw imi gario dyddiadur o'r fath.

Yn raddol, diflannodd sgîl-effeithiau, canslwyd y cyffur, ond arsylwyd ar y diet trwy'r haf, oherwydd achosodd gwall bach ymdeimlad llosgi yn ardal llafn yr ysgwydd chwith. Wythnos yn ôl, dechreuodd losgi eto yn aml yn y scapula, yn erbyn cefndir castio 1 noson (chwaraeon a ysgogwyd yn ôl pob golwg ar stumog wag). Yna aeth yr ochr dde yn sâl iawn a dechreuodd gwendid. Ceisiais helpu Seth gydag Iberogast, te Tsieineaidd, ond roedd yn rhaid imi droi at feddyginiaethau. Dechreuais yfed Nexium ddoe - gyda'r nos, poenau yn y corff a gwendid. Heddiw does dim nerth trwy'r dydd, gwendid ofnadwy, prin y gallaf gerdded. Unwaith eto, poenodd y gwddf a chododd y tymheredd 37-37.5. Ar y dechrau, roeddwn i'n meddwl fy mod i'n sâl, ond nid oes unrhyw arwyddion eraill o'r afiechyd ac nid yw rinsio yn helpu. Yn y gwanwyn roedd yn ymddangos i mi nad oedd cymaint o sgîl-effeithiau, o leiaf nid oedd gwendid mor gryf. Pa gyffur y gellir ei ddisodli? Beth allwch chi ei ddweud am famotidine? Ynglŷn â'i sgîl-effeithiau?

Mae pariet (rabeprazole), nolpase (pantoprazole), nexium (esomeprazole) yn perthyn i'r grŵp o atalyddion pwmp proton a gallant achosi sgîl-effeithiau tebyg: twymyn a syndrom tebyg i ffliw. Mae atalyddion H2 (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) yn achosi llai o dwymyn, felly dylech roi cynnig arnynt. Mae ganddyn nhw sgîl-effeithiau eraill, ond mae siawns na fyddwch chi'n eu cael neu i raddau bach yn unig. Gweler sgîl-effeithiau penodol y cyffuriau ar y wefan. rlsnet.ru Rhowch gynnig yn gyntaf ar yr atalyddion H2 hynny sy'n addas i chi am y pris. Yn gyffredinol, mae atalyddion H2 yn wannach na blocwyr pwmp proton. Dim ond peidiwch â defnyddio cimetidine, mae'n gyffur darfodedig gyda nifer fawr o adweithiau niweidiol.

Beth yw'r analog mwyaf diogel o rabeprozole (soars, noflux, ontime, zulbeks, hairabesol)?

Mewn theori, dylai'r holl analogau fod yn gyfwerth. Y cyffur enw brand (cyfeirnod, y cyntaf i ddod i mewn i'r farchnad) yw Pariet. Credir yn gyffredinol mai'r gwneuthurwyr Ewropeaidd, Americanaidd ac Israel yw'r meddyginiaethau gorau. Ond cofiwch fod ffugiau weithiau'n cael eu gwerthu yn Rwsia. Felly, gallwch ddefnyddio unrhyw analog (generig) os yw'n eich helpu chi ac nad yw'n achosi sgîl-effeithiau.

Rydw i wedi bod yn sâl ers 1994. Mae gen i hernia catarrhal sefydlog o agoriad esophageal y diaffram, esophagitis adlif catarrhal, erydiad yr antrwm, gastroduodenitis arwynebol. Yn flaenorol, roedd wlser stumog a darganfuwyd craith yn y dwodenwm. Roedd yn cael triniaeth reolaidd yn y man preswyl. Gan gynnwys yn gyson (bron bob dydd) cymerais Omeprazole, a helpodd ychydig ac am gyfnod byr (weithiau roedd yn rhaid i mi gymryd sawl tabled ar y tro i leddfu llosg calon difrifol). Yn ymarferol, nid yw llosg y galon byth yn stopio. Tua'r un amser, cefais rhinitis vasomotor. Nid oedd unrhyw beth i anadlu. At y diben rwy'n chwistrellu chwistrellau hormonaidd. Nid yw bron ddim yn helpu. Dros y 4-5 mlynedd diwethaf, mae hi wedi gwella'n fawr iawn (o faint 46 i 56-58). O wallt yn fuan ni fydd unrhyw beth ar ôl o gwbl. Dros y ddwy flynedd ddiwethaf, dechreuodd dagu. Cafwyd ymosodiad o fygu fel fy mod yn las-fioled. Am ryw reswm, rhagnododd y therapydd wrthfiotig sy'n cynnwys penisilin, yr wyf bob amser yn cael adwaith alergaidd ofnadwy fel oedema Quincke (rhybuddiais). Am amser hir, bûm yn trin alergeddau â phils a droppers â chyffuriau hormonaidd (mewn ysbyty). Dechreuodd y flwyddyn ddiwethaf dagu mwy a mwy. Gostyngodd haemoglobin i 88, protein i 72-73. Rwy'n cael fy nhrin gan hematolegydd: anemia cymedrol, calon anemig. (Wedi'i orfodi i gymryd sorbifer. Mae Maltofer yr hematolegydd yn gwahardd yn bendant, nid yw'n trin). Mae'r gastroenterolegydd bellach wedi penodi Pariet. Roeddwn wir yn amau’r angen i gymryd cyffur mor ddrud. Ond darllenais y wybodaeth ar eich gwefan am effeithiolrwydd y cyffuriau a'r cymhlethdodau ohonynt, sylweddolais mai dim ond ef allai o bosibl fy helpu. Ac roedd yr holl gymhlethdodau ar ffurf diffyg anadl difrifol, broncospasm, magu pwysau, colli gwallt, golwg aneglur (dechreuais weld yn wael mewn sbectol a heb sbectol), wedi gwanhau’n fawr a llawer mwy, nid ydych yn disgrifio popeth o Omeprazole. Ni wnes i hyd yn oed ddychmygu y gallai Omeprazole wneud mwy o ddrwg nag o les, a dim ond bod yn beryglus i'm hiechyd, roedd yn ymddangos i mi mor ddibynadwy ac, yn bwysig, yn rhad.

A fyddaf byth yn gallu anadlu'n normal nawr, a fydd fy ngolwg yn cael ei adfer, a fydd fy mhwysau'n dychwelyd i normal, ...? (Mae profion alergedd yn negyddol, ni allaf gael y cyfeiriad at y pwlmonolegydd). A all rhywun fy ateb yn broffesiynol, cynghori unrhyw beth ar sut i ddelio â hyn?

Daw Rabeprazole ac omeprazole o'r un grŵp, felly mae eu sgîl-effeithiau yn debyg. Peidiwch â gobeithio am welliant radical.

Mae asthma a rhinitis vasomotor yn fwyaf tebygol o fod yn gysylltiedig ag adlif asid o'r oesoffagws i'r bronchi. Mae hwn yn gymhlethdod nodweddiadol.

Nid yw'r rheswm pam nad yw omeprazole yn helpu'n dda yn hollol glir. Er mwyn gwirio, dylid gwneud mesuriad pH dyddiol.

Fodd bynnag, rwy'n siŵr bod omeprazole yn gweithredu, a hernia hiatal yw gwir achos eich problemau. Yr unig opsiwn i'w ddileu (ac yna bydd bywyd yn fwyaf tebygol o ddechrau gwella) yw llawfeddygol. Mae eich sefyllfa wedi'i hesgeuluso rhywfaint, felly bydd angen paratoi cyn llawdriniaeth (cynyddu haemoglobin, ac ati). Fodd bynnag, mae angen gweithredu arnoch chi, oherwydd ymhellach bydd yn waeth byth.

O.N. Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loshchinina, N.Yu. Anikina,
Canolfan Feddygol Addysgol a Gwyddonol Gweinyddiaeth Arlywyddol Ffederasiwn Rwsia

Mewn gwledydd datblygedig, yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae nifer yr achosion o glefyd adlif gastroesophageal (GERD) wedi bod yn cynyddu'n gyson. Mae symptomau GERD yn cael eu profi bob dydd gan hyd at 10% o'r boblogaeth, bob wythnos 30%, ac yn fisol gan 50%. Y duedd tuag at gynnydd yn nifer yr achosion o GERD oedd y sail i gyhoeddi yn y 6ed Wythnos Gastroenteroleg Ewropeaidd y slogan “XX ganrif - oed wlser peptig, XXI - oed GERD”.

Dangosodd astudiaethau Rwsiaidd a gynhaliwyd fel rhan o raglen WHO MONICA yn Novosibirsk amledd tebyg o GERD y gellir ei gymharu â'r data uchod. Mae llosg y galon yn profi 61.7% o ddynion a 63.6% o fenywod, gyda 10.3% a 15.1% yn aml neu'n gyson (5). Dangosodd canlyniadau ein hastudiaethau ein hunain, yn seiliedig ar ddadansoddiad ôl-weithredol o brif ganfyddiadau endosgopi o 5107 o gleifion gastroenterolegol dros gyfnod o 5 mlynedd, y canfuwyd arwyddion endosgopig o esophagitis adlif mewn 1419 o gleifion (27.8%), y mae 880 o ddynion (28.8%) ohonynt. a 539 o ferched (26.3%) (rhoddir y ganran o gyfanswm nifer y dynion neu'r menywod). Canfuwyd esophagitis catarrhal mewn 890 o gleifion (17.4%) - 538 o ddynion (17.8%) a 352 o ferched (17.2%). Esophagitis erydol - mewn 529 a archwiliwyd (10.4%) - 342 o ddynion (11.2%) a 187 o ferched (9.1%).

Mae angen trin GERD yn ddigonol, gan fod y clefyd hwn yn effeithio ar ansawdd bywyd cleifion, a gall bodolaeth a dilyniant hir esophagitis arwain at ddatblygiad caethion, oesoffagws Barrett a chanser esophageal.

Mae trin GERD yn cynnwys argymhellion ar gyfer newid ffordd o fyw a therapi cyffuriau'r claf (2). Mewn cleifion heb esophagitis, nod y driniaeth yw dileu'r symptomau sy'n gysylltiedig ag adlif asid (llosg y galon, weithiau poen y tu ôl i'r sternwm) a gwella ansawdd bywyd. Ym mhresenoldeb esophagitis, cynhelir triniaeth hefyd i atal datblygiad cymhlethdodau fel caethiwed esophageal neu fetaplasia epithelial (oesoffagws Barrett).

Ym mhob amrywiad GERD, mae'r driniaeth gychwynnol yn cynnwys set o fesurau ar gyfer therapi di-gyffur (codi pen pen y gwely, colli pwysau, cyfyngiadau dietegol, ac ati) a chymryd gwrthffids. Os yw'r symptomau'n parhau yn erbyn y cefndir hwn, mae therapi cyffuriau wedi'i gysylltu am 2-4 wythnos. Yr opsiynau therapi cyffuriau cychwynnol mwyaf dewisol yw atalyddion pwmp proton. Mae'r data sydd ar gael ar hyn o bryd yn nodi tua'r un effeithiolrwydd clinigol â chynrychiolwyr amrywiol y grŵp hwn o gyffuriau (omeprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole ac esomeprazole) (9, 11). Mae nifer o astudiaethau yn nodi rhagoriaeth benodol o esomeprazole dros omeprazole yn y graddau y mae secretion gastrig yn cael ei atal a chyfradd yr effaith sy'n digwydd (10). Fodd bynnag, gall y gwahaniaethau a gafwyd fod o ganlyniad i wahanol ddognau o'r cyffuriau (40 mg ac 20 mg, yn y drefn honno).

Dangosodd eu profiad eu hunain wrth drin 115 o gleifion (77 o ddynion, 38 o ferched, oedran cyfartalog 45.1 ± 1.2 oed) GERD 0-4 gradd omeprazole, esomeprazole, rabeprazole mewn dosau safonol am 4 wythnos effeithiolrwydd clinigol ac endosgopig uchel yr holl a astudiwyd. paratoadau (6, 7, 8).

Cyflwynir dynameg y llun clinigol ac endosgopig yn nhablau 1 a 2.

Nifer y cleifion ag iachâd llwyr o erydiad ar ôl 4 wythnos o driniaeth gyda PPIs amrywiol, yn dibynnu ar raddau'r zsophagitis adlif

Canran y cleifion sydd â rhyddhad llwyr o losg y galon ar ôl 4 wythnos o driniaeth gyda PPIs amrywiol

Mae'r data a gyflwynir yn nodi effeithlonrwydd uchel yr holl gyffuriau a ddefnyddir wrth drin esophagitis erydol, nid oedd unrhyw wahaniaethau arwyddocaol yn nifer y cleifion ag iachâd llwyr o erydiad ar ôl 4 wythnos o driniaeth ag Omez, Pariet neu Nexium. Gwelwyd patrwm tebyg o ran lleddfu symptomau, yn enwedig llosg y galon. Mae Tabl 2 yn dangos bod gan Omez rywfaint o fantais.

I werthuso effeithiolrwydd gwahanol ddulliau o therapi cynnal a chadw, defnyddiwyd Omez. Un o'r rhesymau dros y dewis hwn oedd bod Omez yn un o'r atalyddion pwmp proton mwyaf fforddiadwy yn Rwsia ac nad yw'n israddol o ran ei effeithiolrwydd i atalyddion pwmp proton eraill ar farchnad fferyllol Rwsia.

Gwnaethom werthuso effeithiolrwydd 4 dull o therapi cynnal a chadw gydag Omez (omeprazole) ar ddogn o 20 mg am 12 mis mewn cleifion â GERD 0 ac 1 llwy fwrdd. ar ôl cael rhyddhad clinigol ac endosgopig gyda thriniaeth cwrs:
1) cymryd Omez ar ddogn o 20 mg / dydd bob dydd (1 grŵp - 20 claf),
2) cymryd Omez ar ddogn o 20 mg / dydd bob yn ail ddiwrnod (grŵp 2 - 20 o bobl),
3) cymryd Omez mewn dos o 20 mg yn y modd “ar alw”: 20 mg / dydd gyda llosg y galon (grŵp grŵp 3 - 20),
4) cymryd Omez mewn dos o 20 mg yn y modd "penwythnos": 20 mg / dydd ddydd Gwener, dydd Sadwrn a dydd Sul (cleifion grŵp 4 - 15),
5) grŵp rheoli - cleifion na chawsant therapi cynnal a chadw (grŵp 5 - 30 o gleifion).

Derbyniwyd cyfanswm o 105 o gleifion i'r astudiaeth: 62 o ddynion (59%) a 43 o ferched (41%). Roedd pob claf yn perthyn i'r ras Ewropeaidd. Cyflwynir nodweddion y grŵp yn nhabl 3.

Nodweddu'r cleifion a astudiwyd

Cyn eu cynnwys yn yr astudiaeth, cafodd pob claf endosgopi (Tabl 4), gwerthuswyd difrifoldeb y symptomau ac ansawdd bywyd. Roedd monitro endosgopig clinigol yn cael ei wneud bob 3 mis. Perfformiwyd gwerthusiad o raddau GERD mewn endosgopi yn ôl dosbarthiad Savary-Miller wrth addasu Carisson et al. Roedd cleifion yn cadw dyddiadur dyddiol lle roeddent yn asesu dwyster y symptomau ar raddfa Likert, a defnyddiwyd graddfa analog weledol (VAS) i asesu ansawdd bywyd. Derbyniodd cleifion driniaeth cwrs o PPI mewn dos llawn nes bod rhyddhad endosgopig clinigol wedi'i gyflawni, ac ar ôl hynny rhagnodwyd therapi cynnal a chadw iddynt gydag Omez yn un o'r trefnau.

Dosbarthiad cleifion mewn grwpiau yn dibynnu ar raddau GERD

Y grwp	Gradd GERD mewn endosgopi
Y grwp	GERD 0 gradd	GERD 1 gradd
Grŵp 1 (n = 20)	9 (45%)	11 (55%)
Grŵp 2 (n = 20)	8 (40%)	12 (60%)
Grŵp 3 (n = 20)	11 (55%)	9 (45%)
Grŵp 4 (n = 15)	7 (46,6%)	8 (53,3%)
Grŵp 5 (n = 30)	13 (43,3%)	17 (56,6%)

Dosbarthiad y grwpiau ar hap. Roedd cleifion ym mhob grŵp yn gymharol o ran oedran, hyd y clefyd, mynegai màs y corff (BMI), a nifer o symptomau eraill (tabl 5).

Nodweddu cleifion y grwpiau a astudiwyd

Datgelodd gwerthusiad o effeithiolrwydd therapi cynnal a chadw yn ôl endosgopi y canlynol. Mewn cleifion grwpiau 1 a 2, ni welwyd esophagitis erydol yn digwydd eto. Mewn cleifion grŵp 3 ag 1 gradd o GERD, canfuwyd ailwaeliad o'r clefyd ar ôl 3 a 6 mis mewn 44.4% o achosion. Mewn cleifion grŵp 4, canfuwyd bod ffurflen erydol gydag endosgopi yn digwydd eto mewn 7 claf, a oedd yn gyfanswm o 87.5%. Mewn cleifion y grŵp rheoli, arsylwyd ailwaelu mewn 100% o achosion 6 mis ar ôl diwedd y therapi diwedd cwrs.

Gwerthuso effeithiolrwydd therapi cynnal a chadw yn ôl data clinigol

Cyflwynir dynameg amlder llosg y galon yn ystod therapi cynnal a chadw mewn gwahanol grwpiau yn Ffigurau 1-4.

Ffigur 1 Dynameg symptomau mewn cleifion o'r grŵp 1af (Omez 20 mg bob dydd)

Ffigur 2 Dynameg symptomau mewn cleifion grŵp 2 (Omez 20 mg bob yn ail ddiwrnod)