Gelwir siwgr gwaed isel mewn meddygaeth yn gyffredin yn hypoglycemia, nid yw'r cyflwr patholegol hwn yn llai peryglus i iechyd pobl na hyperglycemia. Os yw darlleniadau glwcos yn hollbwysig, mae coma yn bosibl, marwolaeth.
Yn fwyaf aml, daw siwgr isel yn un o gymhlethdodau diabetes, fodd bynnag, ar ffurf ysgafn, mae pobl iach hefyd yn arsylwi hypoglycemia.
Gall y rhesymau fod yn wahanol, yn gyntaf oll, mae'n ymwneud â bwyta gyda llawer o garbohydradau syml, cymryd rhai meddyginiaethau. Gall sgipio prydau bwyd ysgogi newidiadau mewn lefelau glycemia, gweithgaredd corfforol annigonol, cyflwyno gormod o'r inswlin hormonau.
Mae achosion eraill yn cynnwys patholegau'r arennau, y pancreas, y chwarennau adrenal, anhwylderau metabolaidd yn y corff, yfed yn rheolaidd.
Yr achos mwyaf cyffredin o grynodiadau glwcos yn y gwaed isel yw llwgu. Mae yna resymau hefyd dros ddatblygiad y clefyd hypoglycemia.
Dim ond yn y bore y gall rhywun hollol iach fod wedi gostwng siwgr gwaed pan nad yw'r stumog yn llawn ac mae teimlad amlwg o newyn. I normaleiddio'r cyflwr hwn, does ond angen i chi fwyta.
Symptomau diabetes.
Gyda llai o siwgr, nid yw'r symptomau yr un peth. Yn dibynnu ar raddau a chyfradd y gostyngiad glwcos.
Math ysgafn o ostyngiad glwcos pan fydd y lefel yn gostwng i 3.8 mmol / L, a hefyd ychydig yn is.
Y ffurf gyfartalog o ollwng glwcos pan fydd y lefel yn gostwng i 3 mmol / L, a hefyd ychydig yn is na'r dangosydd hwn. Ar y cam hwn, mae'r corff yn teimlo camweithrediad seicolegol, nerfus ac emosiynol, yn ogystal â'r cyflwr corfforol yn dirywio'n sylweddol.
Ffurf ddifrifol, pan fydd glwcos yn cael ei ostwng a'r cyfernod yn gostwng i 2 mmol / l, a hefyd ychydig yn is na'r dangosydd hwn. Pam mae crynodiad siwgr isel yn beryglus? Gall cwymp mor sydyn mewn siwgr fod yn eithaf peryglu bywyd.
Mae hyn yn golygu y gall y rhesymau fod yn gymaint fel bod newidiadau anghildroadwy yn digwydd yn y cortecs cerebrol, yn ogystal ag yn system y galon a'r fasgwlaidd. Efallai na fydd symptomau hypoglycemia yn cael eu ynganu os yw'r siwgr yn gostwng, a bod y claf yn cymryd meddyginiaethau a beta-atalyddion.
Y broses o gynhyrchu glwcos yn y corff.
Nid yw hypoglycemia mewn plentyn yn achosi symptomau o'r fath, oherwydd nid yw corff y plentyn yn ymateb i ostyngiad mewn siwgr o fewn 2.5 mmol / L.
Er mwyn i'r meddyg sefydlu diagnosis o hypoglycemia, a sefydlu'r rhesymau dros ei ostyngiad, mae'n ddigon i sefyll prawf gwaed am siwgr. Cymerir gwaed o'r bys i'w archwilio.
Rhaid i'r meddyg benderfynu o ble mae hyn yn dod. Mae'r meddyg hefyd yn archwilio corff y claf ac yn gwirio ei gyflwr emosiynol a seicolegol.
Efallai mai'r rhesymau dros amrywiadau siwgr yw hyn yn union.
Mae hypoglycemia ar gyfer babi cynamserol yn bygwth datblygu parlys yr ymennydd, llwgu'r ymennydd, sy'n bygwth heb ddatblygiad meddyliol digonol.
Mae diffyg glwcos yng nghorff y plentyn yn ysgogi nifer o afiechydon y galon, patholegau fasgwlaidd. Gyda thriniaeth anamserol, gall y plentyn fynd i mewn i goma hypoglycemig.
Os oes gan berson achos ysgafn o hypoglycemia, yna nid oes angen help gweithiwr meddygol proffesiynol.
Pan oedd achos o hypoglycemia difrifol a chollodd y claf ymwybyddiaeth, yna yn yr achos hwn mae'n fater brys i alw ambiwlans, er mwyn i'r meddyg ddarganfod achosion y llewygu hwn a darparu gofal brys.
Mae'n araf iawn chwistrellu'r cyffuriau hyn i wythïen, a gallwch hefyd eu chwistrellu'n fewngyhyrol. Ar ôl 30 munud, gwirir lefel glwcos yn y gwaed. Mewn achos difrifol arbennig, efallai y bydd y claf yn yr ysbyty hyd yn oed yn y clinig.
Gwneir triniaeth i glaf o'r fath o dan oruchwyliaeth lem meddyg. Darperir ar gyfer mynd i'r ysbyty hefyd therapi hypoglycemiaos oes gan y claf batholegau'r galon (annigonolrwydd) a phatholeg y pancreas, a chamweithrediad yr arennau a'r chwarennau adrenal.
I bobl sy'n dioddef o hypoglycemia, mae diwylliant o faeth yn meddiannu lle pwysig. Mae hefyd yn angenrheidiol cadw at y diet a'r patrymau bwyta cywir ar gyfer pobl hŷn.
Y rheswm dros fethiant ymarferoldeb y system endocrin yw diffyg bwydydd iach yn y diet. Mae angen cymryd bwyd mewn dosau bach, o leiaf 6 gwaith y dydd.
Mae'r diet siwgr isel yn cynnwys y bwydydd canlynol ar ei fwydlen.
Mae bwyta ffrwythau, yn ogystal â llysiau ffres mewn symiau digonol, yn llenwi'r corff â ffibr, sy'n eich galluogi i normaleiddio lefel y glwcos yn y gwaed.
Gall sudd ffrwythau, te o berlysiau meddyginiaethol nid yn unig addasu'r cyfernod glwcos, ond hefyd gael effaith fuddiol ar y system imiwnedd gyfan.
Pan fydd glwcos yn gostwng, mae gwahanol bobl yn ei deimlo yn eu ffordd eu hunain. Bydd y symptomau'n dibynnu i ba raddau y digwyddodd gostyngiad mewn siwgr a chyflymder y broses hon.Os yw gwerthoedd siwgr yn gostwng i'r lefel o 3.8 mmol / litr, bydd person yn sylwi ar oerfel, gwendid yn y corff, yn crynu ac yn crynu yn yr eithafion. Mae'n bosibl bod mwy o chwysu yn datblygu, ac mae'r chwys yn oer ac yn glem, yn sefyll allan ar y pen a'r gwddf yn y cefn.
Mae rhai pobl ddiabetig yn profi pendro, pyliau o gyfog a chwydu, tachycardia, pryder, nerfusrwydd a phryder afresymol, mae ganddyn nhw fysedd dideimlad, gwefusau, golwg aneglur.
Er mwyn normaleiddio'r cyflwr yn yr achos hwn, mae angen dileu'r achosion - bwyta ychydig o fwyd carbohydrad, er enghraifft, candy.
Bydd symptomau hypoglycemia cymedrol yn fwy amlwg, nawr mae glwcos yn disgyn o dan 3 mmol / litr ac yn cael ei amlygu gan y cyflwr:
- dicter, pyliau o ymddygiad ymosodol,
- crampiau cyhyrau
- gwendid, blinder hyd yn oed ar ôl cysgu a gorffwys,
- araith anghlywadwy
- torri cyfeiriadedd yn y gofod,
- dryswch, problemau gyda chanolbwyntio.
Mewn hypoglycemia difrifol, mae siwgr yn gostwng i 1.9 mmol / litr, sy'n rhoi symptomau: crampiau, coma, strôc, gostwng tymheredd cyffredinol y corff. Os na chaiff hypoglycemia ei ddigolledu, mae diffyg glwcos yn arwain at y ffaith bod person yn disgwyl canlyniad angheuol.
Mae gostyngiad sylweddol ac estynedig mewn glwcos yn ysgogi newidiadau difrifol ac anghildroadwy yn yr ymennydd, system gardiofasgwlaidd. Rhaid cofio y gall symptomau fod yn absennol yn gyfan gwbl, mae hyn yn digwydd trwy ddefnyddio rhai meddyginiaethau, cyfeirir at adrenoblockers fel y cyfryw.
Mae meddygaeth yn gwybod llawer o achosion pan welir newidiadau glwcos mewn breuddwyd, yn y bore mae'r claf yn deffro gyda chur pen difrifol. Gellir amau hypoglycemia gan symptomau:
- ymddygiad cysgu aflonydd
- hunllefau
- chwysu trwm,
- cerdded mewn breuddwyd a chwympo o'r gwely.
Gall person sâl wneud synau anarferol, synau yn ystod cwsg.
Mae'r holl symptomau hyn yn ymddangos mewn pobl iach os yw lefelau siwgr arferol yn gostwng yn gyflym. Mae diffyg glwcos parhaus mewn diabetes mellitus math I a II yn rhoi symptomau hyd yn oed gyda lefelau siwgr o 6-8 mmol / litr. Felly, po hiraf y mae diabetes ar glaf, y lleiaf y mae ei gorff yn teimlo amlygiadau o batholeg.
Os yw siwgr gwaed y plentyn yn is na'r arfer, efallai na fydd unrhyw amlygiadau, mae plant yn llai sensitif i ddiferion siwgr.
Dim ond gyda mynegeion glycemig sy'n amrywio o 2.6 i 2.2 mmol / litr y gellir gweld symptomau amlwg.
Dulliau diagnostig, triniaeth
Gellir gwneud diagnosis o hypoglycemia ar sail prawf gwaed stumog gwag. Mae'r astudiaeth yn yr achos hwn yn dangos llai o glwcos, ond ar ôl bwyta bwyd melys, mae iechyd y claf yn normal.
Yn ogystal, rhaid i'r therapydd neu'r endocrinolegydd gynnal archwiliad corfforol, bydd yn gofyn i'r unigolyn am ei ffordd o fyw, ei arferion bwyta, ei statws iechyd, cymryd meddyginiaethau a newidiadau pwysau posibl.
Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod ei bod hi'n bosibl trin gostyngiad bach mewn glwcos yn y gwaed gyda dulliau syml, mae angen i chi fwyta rhywfaint o siwgr, mêl, ac yfed te melys. Nid yw meddygon yn argymell cynyddu glycemia gyda chynhyrchion becws, mathau eraill o myffins.
Mae cyflwr difrifol yn llawn cymhlethdodau, gall rhywun hyd yn oed golli ymwybyddiaeth yn sydyn. Am y rheswm hwn, mae'n hynod bwysig galw tîm ambiwlans ar unwaith, bydd y meddyg yn rhoi hydoddiant mewnwythiennol o glwcos, glwcagon. Weithiau mae'n gyfiawn cyflwyno atebion o'r fath:
Mae achosion hynod ddifrifol o hypoglycemia yn gofyn am fynd â'r claf yn orfodol, bydd y driniaeth yn yr achos hwn yn dibynnu'n uniongyrchol ar achos lleihau siwgr: methiant arennol, patholeg yr afu, dos uchel o inswlin neu sepsis.
Yn seiliedig ar wraidd y broblem, mae meddygon yn pennu tactegau triniaeth, yn penderfynu ar hyd y trwyth, cyflymder gweinyddu'r cyffur. Yn nodweddiadol, rhoddir glwcos ar lefel o 5-10 mmol / litr.
Os oes gan berson ddiabetes ac ymosodiad o hypoglycemia, mae angen codi'r cynnwys glwcos trwy'r un dulliau. Os yw siwgr yn cael ei leihau yn syth ar ôl bwyta unrhyw faint o garbohydradau syml, dangosir bod pobl ddiabetig yn adolygu eu diet. Mae angen iddo ddysgu sut i fwyta mewn dognau bach, yn aml (o leiaf 5 gwaith y dydd).
Cyn mynd i'r gwely, argymhellir defnyddio ychydig bach:
Pan fydd problemau iechyd yn gysylltiedig â phigiadau o inswlin, argymhellir ymgynghori ag endocrinolegydd, bydd yn dweud wrthych sut i gynyddu lefelau siwgr, pam y gall prinder fygwth bywyd.
Atal Siwgr Isel
Mae'n bwysig gwybod y gellir atal lefel isel o glwcos yng ngwaed rhywun yn hawdd, ar gyfer hyn mae'n eithaf digon cadw at reolau penodol. Ni fydd cynnwys siwgr isel yn digwydd os yw person yn dilyn diet arbennig yn gyson a argymhellir gan feddyg neu faethegydd, yn cymryd egwyliau rhwng prydau rheolaidd heb fod yn fwy na 4 awr.
Awgrym arall yw monitro lefelau siwgr yn rheolaidd, bydd hyn yn ataliad rhagorol o ollwng glwcos, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o broblemau iechyd difrifol. I bennu siwgr gwaed gartref, gallwch ddefnyddio glucometer.
Dylech hefyd fonitro dos y cyffur, sy'n atal y cynnydd mewn siwgr, yr inswlin hormon, mae angen i chi ddysgu mecanwaith gweithredu'r holl gyffuriau a ragnodir gan y meddyg. Gydag unrhyw fath o ddiabetes mellitus, mae angen i chi gael meddyginiaethau wrth law bob amser sy'n cynnwys sylweddau sy'n gostwng glycemia, oherwydd gellir arsylwi glwcos gwaed isel ar unrhyw adeg.
Ni chaniateir iddo ostwng glwcos yn y gwaed mewn achosion o'r fath:
- diabetig am dros 65 mlynedd,
- mae yna hanes o retinopathi, mae siawns o hemorrhage retina,
- mae patholegau'r galon, pibellau gwaed,
- mae newidiadau glycemig yn digwydd yn aml.
Ar gyfer cleifion o'r fath, waeth beth yw achos y clefyd, mae'n hanfodol monitro lefelau siwgr yn y gwaed, ei gadw ar 6 i 10 mmol / litr.
Dangoswyd ei fod yn atal gostyngiad sydyn yn lefel y siwgr gydag unrhyw fath o ddiabetes mellitus heb ei ddigolledu am gyfnod hir, oherwydd yn yr achos hwn mae lefel y glycemia yn cynyddu'n gyson, a bydd ei ostyngiad cyflym yn achosi symptomau difrifol, hyd at goma, canlyniad angheuol. Mae hyn yn golygu y dylai siwgr ostwng yn raddol.
Os nad yw person yn talu sylw i gamau ysgafn a chanolig hypoglycemia, nad yw'n cymryd cyffuriau sy'n cynyddu glwcos, mae hyn yn golygu bod y cyflwr yn troi'n hypoglycemia difrifol yn gyflym, lle gallwch chi golli ymwybyddiaeth ar unrhyw adeg.
Gyda gostyngiad mewn siwgr dynol, mae angen dechrau triniaeth cyn gynted â phosibl. Os yw glwcos yn gostwng yn rhy aml, nid yw'n llai peryglus na hyperglycemia. Ni ellir anwybyddu cyflwr patholegol o'r fath, ac mae'n well cymryd mesurau ataliol ymlaen llaw, yna anaml y bydd lefel y glycemia yn gostwng. Mae'n dal yn bwysig dilyn y diet rhagnodedig ar gyfer diabetes.
Bydd achosion posib gostwng lefelau siwgr yn y gwaed yn dweud wrth y fideo yn yr erthygl hon.
Effeithiau posib siwgr gwaed isel
Yn ychwanegol at yr amlygiadau negyddol niwroglucopenig ac adrenergig a ddisgrifir uchod ac yn diflannu ar ôl therapi priodol, gall cleifion ddatblygu coma hypoglycemig, yn ogystal ag anhwylderau'r ymennydd, hyd at sbectrwm eang o ddementia. Yn ogystal, mae siwgr gwaed isel yn ffactor risg ychwanegol ac mae'n ysgogi hemorrhages y retina, strôc a cnawdnychiant myocardaidd mewn cleifion â chlefydau cardiofasgwlaidd.
Mae'r driniaeth yn seiliedig ar driniaeth geidwadol o'r afiechyd sylfaenol a dileu symptomau hypoglycemia.
- Mae rhoi glwcos mewnwythiennol trwy'r dull diferu neu weinyddu llafar monosacarid dextrose, sy'n osgoi'r llwybr treulio, yn cael ei amsugno ar unwaith i'r gwaed trwy'r ceudod llafar.
- Cymeriant cyfun o garbohydradau cymhleth “cyflym” ac “araf” syml mewn swm cyfyngedig.
- Gydag aneffeithiolrwydd y mesurau uchod, chwistrelliad glwcagon mewngyhyrol.
- Mewn sefyllfaoedd critigol, caniateir pigiadau ffracsiynol o corticosteroidau - hydrocortisone, yn ogystal ag adrenalin.
- Glynu'n gaeth at ddeiet arbennig.
Rhaid i unrhyw un o'r ryseitiau uchod ar gyfer meddygaeth draddodiadol, a gyflwynir isod, o reidrwydd gael eu cytuno â'ch meddyg!
- Tair gwaith y dydd, cymerwch 15-20 diferyn o drwyth Leuzea, y gellir ei brynu yn y fferyllfa. Cyn-wanhau'r dos mewn llwy fwrdd o ddŵr tymheredd ystafell.
- Cymerwch gyfrannau cyfartal 2 gram o wair gwenith, wort Sant Ioan, hemoffilws, chamri, sinamon bara sinsir a llyriad, ychwanegwch un gram o licorice a wermod i'r casgliad. Arllwyswch y gymysgedd gyda 0.5 litr o ddŵr berwedig a gadewch iddo fragu am 25 munud. Hidlwch yr hylif trwy dair haen o gauze a chymryd asiant therapiwtig o 50 gram, dair gwaith y dydd am fis.
- Arllwyswch un llwy fwrdd o aeron rhoswellt heb eu torri gyda dwy gwpanaid o ddŵr berwedig. Gadewch iddo fragu am bymtheg munud, straen trwy gaws caws ac yfed ½ cwpan ddwywaith y dydd am 2 wythnos.
- Defnyddiwch garlleg a lingonberries yn rheolaidd, yn ffres os yn bosib.
Mae'r rhestr o fesurau ataliol sylfaenol i atal gostyngiad sylweddol mewn siwgr yn y gwaed yn cynnwys diet â maeth ffracsiynol a threfn ddyddiol, a chywiro triniaeth diabetes mellitus. Yn ogystal, argymhellir cymryd amlivitaminau cymhleth gyda chynnwys gorfodol cromiwm ynddynt, gwrthod alcohol ac ysmygu, gweithgaredd corfforol dos, yn ogystal ag ymgyfarwyddo holl aelodau'r teulu â phroblem bosibl a'u cyfarwyddo ar y mesurau angenrheidiol rhag ofn y bydd symptom yn cael ei amlygu'n sydyn.
Gyda siwgr gwaed isel, mae'r endocrinolegydd yn rhagnodi diet unigol i chi, gan ystyried difrifoldeb y broblem, presenoldeb diabetes mellitus o fath penodol, yn ogystal â chyflwr presennol y corff.
- Cynyddwch eich cymeriant o garbohydradau cymhleth trwy fwyta llysiau, pasta gwenith durum, a bara grawn cyflawn.
- Eithrio alcohol, semolina, pasta yn llwyr o fathau gwenith meddal, teisennau, brothiau brasterog a chryf iawn, pob math o frasterau coginio a chig, sbeisys, bwydydd mwg, pupur a mwstard.
- Bwyta losin, cwcis, mêl a sudd yn gymedrol iawn.
- Bwyta'n ffracsiynol, mewn dognau bach, peidiwch ag anghofio bwyta bwydydd protein sydd ag o leiaf braster.
- Canolbwyntiwch ar fwydydd sy'n cynnwys llawer o ffibr, sy'n arafu amsugno siwgr o garbohydradau cymhleth. Y dewisiadau gorau yw corn, pys, tatws siaced.
- Gwnewch yn siŵr eu bod yn cynnwys yn y fwydlen ffrwythau, yn ffres ac wedi'u sychu, neu yn eich sudd eich hun, sy'n cynnwys swm cymedrol neu fach o siwgr.
- Dewiswch ffynonellau protein heb lawer o fraster - pysgod, ffa, cig cyw iâr neu gig cwningen.
- Cyfyngu'r defnydd o gaffein gymaint â phosibl, sydd i raddau helaeth yn gwaethygu'r broses o ddatblygu hypoglycemia yn sylweddol.
- Amnewid diodydd carbonedig â rhai mwynol heb nwy.
- Gallwch chi gael y protein sydd ei angen arnoch chi ar gyfer y corff o gynhyrchion amgen - cnau, cynhyrchion llaeth braster isel.
- Bydd gennym ddau wy wedi'i ferwi a the heb ei felysu gyda darn bach o fara grawn cyflawn.
- Mae gennym ni fyrbryd gyda gwydraid o laeth neu un ffrwyth heb ei felysu o faint canolig.
- Rydyn ni'n cael cinio gyda chawl ar broth cig heb lawer o fraster a salad llysiau. Hefyd - cyfran o bysgod a the wedi'u stemio.
- Cael byrbryd prynhawn gyda sawl ffrwyth a the llysieuol. Dewis arall yw 50 gram o gnau Ffrengig.
- Cig cyw iâr neu gwningen wedi'i stiwio gyda dysgl ochr llysiau. Yn lle te a choffi, gallwch ddefnyddio sicori.
- Dwy awr cyn amser gwely - gwydraid o 1 y cant kefir.
Gwyliwch eich diet, bwyta'n iawn, arsylwi ar y drefn feunyddiol ac yn y rhan fwyaf o achosion gallwch gael gwared ar hypoglycemia heb gyffuriau!
Y symptomau a'r triniaethau cyntaf ar gyfer hypoglycemia
Gallwch gynyddu lefelau siwgr yn y gwaed mewn sawl dull:
- Gweinyddu llafar monosacarid ffurf dextrose ar ffurf rydd.
- Diferu glwcos mewnwythiennol.
- Gweinyddu glwcagon mewngyhyrol.
- Cydymffurfio â diet â maeth ffracsiynol, cynnwys bwydydd sy'n llawn ffibr ac eithrio o'r cydrannau basged groser sy'n cynnwys leucine, yn ogystal â charbohydradau hawdd eu treulio.
- Defnydd cyfyngedig o fwydydd sy'n llawn carbohydradau cymhleth syml ac “araf” - mae'r cyntaf yn gweithredu'n gyflym, tra bod yr olaf yn trwsio'r canlyniad (cwcis sych tenau, bara).
- Llai o weithgaredd corfforol, arferion dyddiol optimaidd a rhythmau dyddiol.
Beth yw perygl siwgr gwaed isel yn ystod beichiogrwydd?
Mae hypoglycemia yn effeithio'n negyddol ar y ffetws, gan leihau'n sylweddol faint o glwcos sy'n mynd i mewn i'r babi yn y groth trwy'r brych, sy'n effeithio ar ei ddatblygiad. Yn ogystal, gall diffyg siwgr yn y gwaed ysgogi genedigaeth gynamserol ac mae'n cynyddu'r tebygolrwydd o gamesgoriad.
Gwnewch yn siŵr eich bod yn monitro lefel y glwcos yn ystod beichiogrwydd, yn enwedig os oes gennych ddiabetes neu os yw symptomau sylfaenol y broblem yn ymddangos - cysgadrwydd, chwysu gormodol, crynu yn yr eithafion, teimlad cyson o newyn, ac ati.
Mae'r opsiwn "brys" ar gyfer dileu hypoglycemia yn gyflym mewn gradd ysgafn neu gymedrol yn ddefnydd un-amser o garbohydradau "cyflym" (sudd naturiol, losin a siwgr.). Fodd bynnag, beth bynnag, rhowch wybod i'ch meddyg am y broblem, ac ar ôl hynny bydd yn rhagnodi profion gwaed i chi ac yn rhagnodi'r therapi priodol.
Beth allai achosi siwgr gwaed isel mewn newydd-anedig?
Yn fwyaf aml, mae hypoglycemia mewn babanod newydd-anedig yn oriau cyntaf ei fywyd oherwydd nifer o ffactorau negyddol - asffycsia yn ystod genedigaeth, cynamseroldeb dwfn neu gymedrol, trallod anadlol. Daw ffactor risg ychwanegol gan fam â diabetes ac yn cymryd cyffuriau gostwng siwgr yn rheolaidd.
Mae angen datrys y broblem hon yn gyflym: yn amlaf trosglwyddir y newydd-anedig i'r uned gofal dwys, chwistrellir glwcos i'r corff (mewnwythiennol). Gydag effeithlonrwydd isel, rhagnodir rhoi glwcagon a hydrocortisone mewngyhyrol nes bod lefelau crynodiad siwgr yn y gwaed yn cael eu sefydlogi.
Beth yw prif arwyddion siwgr gwaed isel?
Gyda hypoglycemia, mae gan y claf nifer o symptomau negyddol. Yr enwocaf ohonynt:
- Poen cur pen a phendro.
- Paentio, ymwybyddiaeth amhariad, amnesia.
- Diplopia a paresthesia.
- Anhwylderau lluosog o genesis canolog y system gardiofasgwlaidd (arrhythmias gan amlaf).
- Problemau anadlu.
- Gwendid cyffredinol yr organeb gyfan, cyfog â chwydu.
- Teimlo newyn.
- Chwysu difrifol, pallor y croen, hypertonegedd cyhyrau.
- Cryndod, mydriasis.
- Pryder, anniddigrwydd, ymddygiad ymosodol.
Os ydych chi wedi nodi o leiaf rai o'r arwyddion uchod ynoch chi'ch hun - cymerwch brofion neu fesurwch y lefel siwgr gwaed gyfredol gyda glucometer.
Siwgr gwaed isel (hypoglycemia): symptomau, achosion, triniaeth
Mae yna lawer o resymau dros ostwng siwgr gwaed (neu hypoglycemia), ac mae nifer o symptomau annymunol, ac mewn achosion difrifol, peryglus yn cyd-fynd â'r cyflwr hwn. Fe'i mynegir mewn gostyngiad critigol mewn lefelau glwcos a gellir ei arsylwi mewn cleifion â diabetes mellitus, ac mewn pobl hollol iach, neu â chlefydau eraill. Mewn rhai achosion, nid yw gostwng lefel y siwgr yn beryglus, ond gyda gradd ddifrifol o hypoglycemia, gall y claf ddatblygu cyflwr mor fygythiol â choma hypoglycemig.
Bydd pwnc y cyhoeddiad hwn yn ddefnyddiol nid yn unig i bobl â diabetes, ond hefyd i beidio â dioddef o'r afiechyd hwn. Yn yr erthygl hon, byddwn yn eich cyflwyno i'r symptomau, yr achosion a'r dulliau o drin hypoglycemia. Bydd y wybodaeth hon yn ddefnyddiol i chi, a byddwch yn gallu osgoi'r anghysur a'r canlyniadau y gall y cyflwr hwn eu cyflawni, neu byddwch yn gallu darparu cymorth cyntaf i rywun annwyl sy'n dioddef o ddiabetes.
Un o'r rhesymau dros ostwng siwgr yn y gwaed yw cwrs cymhleth diabetes. Gall y cyflwr hwn ddatblygu ym mron pob claf sydd â'r afiechyd hwn. Gall y ffactorau canlynol ei ysgogi:
- gorddos o gyffuriau inswlin neu ostwng siwgr o'r grŵp o sulfonylureas neu buganides, meglitidines (Chlorpropamide, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, ac ati),
- ymprydio
- torri'r diet
- seibiant hir rhwng prydau bwyd,
- afiechydon yr arennau a'r afu
- afiechydon heintus acíwt
- ymdrech gorfforol trwm,
- cymryd dosau mawr o alcohol.
Mae camgymeriad cyffredin rhai cleifion â diabetes mellitus, sy'n arwain at ostyngiad mewn glwcos, yn gyfuniad o gymryd inswlin neu gyfryngau hypoglycemig a ffyrdd eraill o leihau siwgr. Mae'r rhain yn cynnwys:
- gwella effaith paratoadau gostwng y planhigyn ar y planhigyn: meillion, deilen bae, dail ffa, glaswellt dant y llew, dail lingonberry a llus, glaswellt burdock, blodau linden, cyrens duon, ffrwythau rhosyn a draenen wen, glaswellt sicori,
- llysiau a llysiau gwyrdd sy'n lleihau siwgr: persli, marchruddygl, pwmpen, sbigoglys, maip, garlleg, eggplant, winwns, letys, tomatos, ciwcymbrau, bresych gwyn, pupurau'r gloch, asbaragws, zucchini, radis, artisiog Jerwsalem,
- ffrwythau ac aeron sy'n lleihau siwgr: ffrwythau sitrws, llus, mathau sur o afalau neu gellyg, mwyar duon, lingonberries, ynn mynydd, viburnum, pîn-afal, mafon, mwyar duon, chokeberries.
Wrth ddefnyddio'r cronfeydd hyn i ostwng lefelau glwcos yn y gwaed, dylai'r claf gydlynu'r posibilrwydd hwn gyda'r meddyg bob amser a monitro lefel y siwgr yn gyson gan ddefnyddio mesurydd glwcos gwaed yn y cartref.
Gall achos arall o hypoglycemia fod yn neoplasm pancreatig, sy'n gallu cynhyrchu inswlin - inswlinoma. Mae'r tiwmor hwn yn achosi cynnydd sydyn yn lefelau inswlin, sy'n "amsugno" glwcos yn y gwaed ac yn achosi gostyngiad yn ei lefel.
Yn ogystal â'r afiechydon hyn, gall anhwylderau a chyflyrau o'r fath achosi gostyngiad yn lefelau glwcos:
- clefyd difrifol yr afu
- cyflwr ar ôl echdoriad y coluddion neu'r stumog,
- annigonolrwydd cynhenid ensymau sy'n effeithio ar metaboledd carbohydrad,
- afiechydon yr hypothalamws a'r chwarren bitwidol,
- patholeg y chwarennau adrenal.
Mewn pobl iach, gall gostyngiad mewn siwgr gwaed gael ei achosi gan y ffactorau neu'r amodau canlynol:
- beichiogrwydd a llaetha
- ymdrech gorfforol trwm,
- bwyta bwydydd llawn yn aml ac yn ormodol,
- diet gwael, diet afreolaidd neu ddiffyg maeth.
Mewn pobl iach, mae arwyddion o ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed yn dechrau ymddangos yn 3.3 mmol / L, ac mewn cleifion â diabetes mellitus maent yn ymddangos yn gynharach, oherwydd bod eu corff eisoes wedi arfer â hyperglycemia cyson. Mewn claf sy'n dioddef o'r afiechyd hwn am amser hir, gall y symptomau cyntaf ymddangos gyda naid sydyn mewn dangosyddion glwcos (er enghraifft, rhwng 20 a 10 mmol / l). Mae plant yn gategori arbennig o gleifion â diabetes mellitus sy'n ansensitif i ostwng siwgr. Nid ydynt bob amser yn teimlo dechrau'r broses hon, ac mae'n rhaid i rieni neu feddygon sy'n amau dechrau hypoglycemia ddefnyddio glwcoster i'w nodi.
Gellir rhannu difrifoldeb symptomau gostwng siwgr gwaed yn dair gradd: ysgafn, cymedrol a difrifol.
Symptomau gostyngiad bach yn lefel y siwgr i 3.3 mmol / L yw:
- pendro a chur pen
- nerfusrwydd
- gwendid
- yn crynu yn y corff
- chwysu cynyddol,
- cyfog ysgafn
- newyn difrifol
- gweledigaeth aneglur.
Symptomau difrifoldeb cymedrol gostwng lefelau siwgr i 2.2 mmol / L yw:
- anniddigrwydd
- anallu i ganolbwyntio
- teimlad o ansefydlogrwydd wrth sefyll neu eistedd,
- arafwch lleferydd
- crampiau cyhyrau
- crio afresymol, ymddygiad ymosodol neu ddicter.
Symptomau gostyngiad difrifol mewn siwgr gwaed o dan 1.1 mmol / L yw:
- colli ymwybyddiaeth (coma hypoglycemig),
- trawiad
- strôc
- marwolaeth (mewn rhai achosion).
Weithiau mae gostyngiad mewn siwgr yn digwydd yn ystod noson o gwsg. Gallwch chi ddeall bod rhywun sy'n cysgu wedi dechrau hypoglycemia trwy'r arwyddion canlynol:
- ymddangosiad synau anarferol
- pryder
- cwympo o'r gwely yn ddamweiniol neu geisio codi allan ohono,
- cerdded mewn breuddwyd
- chwysu cynyddol,
- hunllefau.
Gydag ymosodiad nosweithiol o hypoglycemia, gall person deimlo cur pen ar ôl deffroad y bore.
Gyda gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed, mae'r claf yn datblygu syndrom hypoglycemig. Ar yr un pryd, mae arwyddion o hypoglycemia yn cynyddu'n gynt o lawer na gyda'r gostyngiad arferol yn y dangosydd hwn. Dyna pam, am gymorth cyntaf, y dylai pob claf â diabetes gario siwgr neu candy a beiro chwistrell â glwcagon bob amser.
Yn gonfensiynol, gellir rhannu cwrs syndrom hypoglycemig yn 4 prif gam.
- Newyn difrifol
- cysgadrwydd
- gwendid
- isbwysedd
- newid hwyliau: o ddagrau i hwyl di-rwystr,
- anniddigrwydd.
- Newyn annioddefol
- pallor
- chwys oer
- tachycardia
- teimlad o guriad calon
- gweledigaeth aneglur
- yn crynu yn y corff a'r aelodau
- teimlad o ofn marwolaeth.
- Cyflwr ewfforia tebyg i feddwdod,
- cyffro
- afreolusrwydd ymddygiad,
- diflaniad teimladau o ofn
- ymddygiad annigonol (hyd at wrthod cymryd losin neu gyffuriau pan fyddant yn sylweddoli eu hangen).
- Yn crynu trwy'r corff i gyd ac yn plygu, ac yna trawiad,
- colli gweledigaeth
- llewygu a choma.
Nid yw cyfnodau cychwynnol syndrom hypoglycemig fel arfer yn beryglus i'r ymennydd ac nid ydynt yn gadael canlyniadau na ellir eu gwrthdroi. Gyda dyfodiad coma a diffyg cymorth amserol a chymwys, nid yn unig mae gostyngiad yn y cof a galluoedd deallusol yn bosibl, ond hefyd ganlyniad angheuol.
Er mwyn dileu'r arwyddion o hypoglycemia, dylid darparu help o fewn y 10-15 munud cyntaf. Gall y bwydydd canlynol ddileu'r ymosodiad o fewn 5-10 munud:
- siwgr - 1-2 llwy de,
- mêl - 2 lwy de
- caramel - 1-2 pcs.,
- lemonêd neu ddiod felys arall - 200 ml,
- sudd ffrwythau - 100 ml.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae dechrau triniaeth o'r fath yn amserol yn cyfrannu at gynnydd cyflym mewn siwgr yn y gwaed ac yn atal datblygiad amlygiadau mwy difrifol o'r cyflwr hwn. Ar ôl hyn, argymhellir bod y claf yn dileu achos hypoglycemia (cymryd bwyd, cefnu ar ddeiet gwanychol neu wedi'i baratoi'n amhriodol, cymryd dos mawr o inswlin, ac ati).
Gyda datblygiad syndrom hypoglycemig, mae cyflwr y claf yn newid yn gyflym iawn a dylid darparu help ar unwaith (hyd yn oed cyn i'r tîm ambiwlans gyrraedd). Mae'n cynnwys y gweithgareddau canlynol:
- Gosodwch y claf mewn safle llorweddol a chodi ei goesau.
- Ffoniwch ambiwlans, gan nodi achos tebygol yr alwad.
- Tynnwch ddillad syfrdanol.
- Darparu awyr iach.
- Rhowch i gymryd losin ar ffurf diod.
- Os yw'r claf yn colli ymwybyddiaeth, yna mae angen ei droi ar ei ochr (i atal tafod rhag gollwng a mygu trwy chwydu), a rhoi losin (ar ffurf siwgr, ac ati) y tu ôl i'r boch.
- Os oes tiwb chwistrell gyda Glwcagon, rhowch 1 ml yn isgroenol neu'n fewngyhyrol.
Mae'r tîm ambiwlans yn perfformio chwistrelliad mewnwythiennol jet o doddiant glwcos 40% ac yn sefydlu diferu o doddiant glwcos 5%. Ar ôl hyn, cludir y claf i'r uned gofal dwys a gellir perfformio meddyginiaethau ychwanegol yn ystod y symud.
Ar ôl mynd i'r ysbyty, mae gan y claf ddau gathetr: ysgarthiad mewnwythiennol ac wrin. Ar ôl hynny, cyflwynir diwretigion i atal oedema ymennydd. I ddechrau, defnyddir diwretigion osmotig (Mannitol neu Mannitol). Rhagnodir diwretigion brys (Furosemide) yn ddiweddarach.
Dim ond o dan reolaeth siwgr gwaed y rhoddir inswlin dros dro. Dim ond ym mhresenoldeb dangosyddion glwcos fel 13-17 mmol / l y mae'r cyffur hwn yn dechrau cael ei ddefnyddio, oherwydd gall ei weinyddu'n gynnar achosi datblygiad ymosodiad newydd o syndrom hypoglycemig a dyfodiad coma.
Rhagnodir archwiliad i'r claf gan niwrolegydd a chardiolegydd ar ddyletswydd, sy'n gwerthuso'r ECG a'r electroenceffalogram. Mae'r data o'r astudiaethau hyn yn caniatáu inni ragweld coma yn digwydd eto ac addasu'r cynllun triniaeth.
Ar ôl gadael y coma, mae'r claf yn cael ei fonitro'n gyson, ac mae'r endocrinolegydd yn addasu ei dactegau triniaeth a'i ddeiet yn seiliedig ar ddata a gafwyd o astudiaethau labordy ac offerynnol. Yn ystod cam olaf y driniaeth, rhagnodir therapi ailhydradu a dadwenwyno i'r claf, sy'n caniatáu dileu aseton yn y gwaed ac ailgyflenwi'r hylif coll.
Cyn ei ryddhau o'r ysbyty, rhoddir ymgynghoriadau i'r claf ag amryw o arbenigwyr proffil cul, sy'n caniatáu inni nodi holl gymhlethdodau posibl coma hypoglycemig - damwain serebro-fasgwlaidd, datblygu cnawdnychiant myocardaidd neu strôc, llai o wybodaeth, newidiadau personoliaeth.
Gydag arwyddion aml o ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed, dylid ymgynghori ag endocrinolegydd. I gynnal archwiliad claf, bydd y meddyg yn rhagnodi'r profion labordy a'r astudiaethau offerynnol angenrheidiol.
Endocrinolegydd E. Struchkova yn siarad am hypoglycemia:
Laptenok L.V. Y lwfans i gleifion â diabetes. Minsk, Tŷ Cyhoeddi Belarus, 1989, 144 tudalen, 200,000 o gopïau
Diabetes - M .: Meddygaeth, 1964. - 603 t.
Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Diabetes mellitus. Beichiog a newydd-anedig, Miklos -, 2009. - 272 c.
Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.