Y cyffur Amikacin sulfate: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Mae'r powdr ar gyfer cynhyrchu toddiant a fwriadwyd ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol neu fewngyhyrol bob amser yn wyn neu'n agos at wyn, hygrosgopig.

1000, 500 neu 250 mg o bowdr o'r fath mewn potel o 10 ml, 1, 5, 10 neu 50 o boteli o'r fath mewn pecyn o bapur.

Mae'r toddiant (mewnwythiennol, mewngyhyrol) fel arfer yn glir, yn lliw gwellt neu'n ddi-liw.

Nid yw'r ffurf rhyddhau mewn tabledi yn bodoli.

Ffarmacodynameg

Mae Amikacin (enw yn y rysáit yn Lladin Amikacin) yn lled-synthetig aminoglycoside (gwrthfiotig) gweithredu ar ystod eang o bathogenau. Meddiannau bactericidal gweithredu. Mae'n treiddio'n gyflym trwy wal gell y pathogen, yn clymu'n gadarn i is-ran ribosom 30S y gell facteriol ac yn atal biosynthesis protein.

Effaith amlwg ar bathogenau aerobig gram-negyddol: Salmonela spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Cymedrol weithredol yn erbyn bacteria gram-bositif: Staphylococcus spp. (gan gynnwys straen gwrthsefyll gwrthsefyll methylen), nifer o straenau Streptococcus spp.

Mae bacteria aerobig yn ansensitif i amikacin.

Ffarmacokinetics

Ar ôl gweinyddu mewngyhyrol, caiff ei amsugno'n weithredol yn y cyfaint llawn a weinyddir. Treiddio i mewn i bob meinwe a thrwy rwystrau histoiolegol. Mae rhwymo i broteinau gwaed hyd at 10%. Ddim yn destun trawsnewidiad. Mae'n cael ei ysgarthu trwy'r arennau yn ddigyfnewid. Mae'r dileu hanner oes yn agosáu at 3 awr.

Arwyddion Amikacin

Arwyddion i'w defnyddio Mae Amikacin yn glefyd llidiol heintus a achosir gan ficro-organebau gram-negyddol (gwrthsefyll gentamicin, kanamycin neu sisomycin) neu ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol ar yr un pryd:

heintiau anadlol (niwmonia, empyema'r pleura, broncitis, crawniad yr ysgyfaint),
sepsis,
heintus endocarditis,
heintiau ar yr ymennydd (gan gynnwys llid yr ymennydd),
heintiau'r llwybr wrinolcystitis, pyelonephritis, urethritis),
heintiau yn yr abdomen (gan gynnwys peritonitis),
heintiau meinweoedd meddal, meinwe isgroenol a chroen o natur bur (gan gynnwys briwiau heintiedig, llosgiadau, doluriau pwysau),
heintiau'r system hepatobiliary,
heintiau ar y cyd ac esgyrn (gan gynnwys osteomyelitis),
clwyfau heintiedig
cymhlethdodau postoperative heintus.

Sgîl-effeithiau

Adweithiau alergaidd: twymyn, brech, cosi, angioedema.
Adweithiau'r system dreulio: hyperbilirubinemiaactifadu transaminases hepatig, cyfog, chwydu.
Adweithiau o'r system hematopoietig: leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia.
Adweithiau o'r system nerfol: newid mewn trosglwyddiad niwrogyhyrol, cysgadrwydd, cur pen, colli clyw (byddardod yn bosibl), anhwylderau'r cyfarpar vestibular.
O'r system genhedlol-droethol: proteinwria, oliguria, microhematuriamethiant arennol.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Amikacin (Dull a dos)

Pigiadau Mae cyfarwyddiadau Amikacin i'w defnyddio yn caniatáu ichi roi'r cyffur yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol.

Nid oes ffurflen dos o'r fath â thabledi ar gyfer gweinyddiaeth lafar yn bodoli.

Cyn pigiad, mae angen cynnal prawf intradermal am sensitifrwydd i'r cyffur, os nad oes gwrtharwyddion ar gyfer ei berfformiad.

Sut a sut i fridio Amikacin? Mae toddiant o'r cyffur yn cael ei baratoi cyn ei roi trwy gyflwyno 2-3 ml o ddŵr distyll y bwriedir ei chwistrellu i gynnwys y ffiol. Gweinyddir yr ateb yn syth ar ôl ei baratoi.

Y dosau safonol ar gyfer oedolion a phlant o un mis yw 5 mg / kg dair gwaith y dydd neu 7.5 mg / kg ddwywaith y dydd am 10 diwrnod.

Y dos dyddiol uchaf i oedolion yw 15 mg / kg, wedi'i rannu'n ddau bigiad. Mewn achosion difrifol iawn ac mewn afiechydon a achosir gan Pseudomonas, rhennir y dos dyddiol yn dair gweinyddiaeth. Ni ddylai'r dos uchaf a roddir ar gyfer cwrs cyfan y driniaeth fod yn fwy na 15 gram.

Rhagnodir 10 mg / kg i fabanod newydd-anedig yn gyntaf, yna symud i 7.5 mg / kg am 10 diwrnod.

Mae'r effaith therapiwtig fel arfer yn digwydd o fewn 1-2 ddiwrnod, os na welir effaith y cyffur ar ôl 3-5 diwrnod ar ôl dechrau therapi, dylid ei derfynu a newid tactegau triniaeth.

Gorddos

Arwyddion: ataxiacolli clyw pendro, syched, anhwylderau troethi, chwydu, cyfog, tinnitus, methiant anadlol.

Triniaeth: ar gyfer atal anhwylderau trosglwyddo niwro-gyhyrol haemodialysishalen calsiwm, asiantau anticholinesterase, Awyru mecanyddolyn ogystal â therapi symptomatig.

Rhyngweithio

Mae effaith nephrotoxic yn bosibl wrth ddefnyddio gyda vancomycin, amffotericin B, methoxyflurane,Asiantau cyferbyniad pelydr-X, cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd, enflurane, cyclosporine, cephalotin, cisplatin, polymyxin.

Mae effaith ototocsig yn bosibl wrth ddefnyddio gyda asid ethacrylig, furosemide, cisplatin.

Wrth gyfuno â penisilinau (gyda niwed i'r arennau) mae'r effaith gwrthficrobaidd yn lleihau.

Wrth rannu gyda atalyddion niwrogyhyrol a ether ethyl mae'r posibilrwydd o iselder anadlol yn cynyddu.

Ni chaniateir cymysgu Amikacin mewn toddiant â cephalosporinau, penisilinau, amffotericin B, erythromycin, clorothiazide, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetracyclines, fitaminau o grŵp B, asid asgorbig a potasiwm clorid.

Cyfatebiaethau Amikacin

Analogau: Sylffad amikacin (powdr i'w ddatrys) Ambiotig (pigiad) Amikacin-Kredofarm (powdr i'w ddatrys) Loricacin (pigiad) F.lexelite (datrysiad i'w chwistrellu).

Oherwydd amsugno gwael pawb aminoglycosidau Nid yw analogau amikacin ar gael o'r coluddion mewn tabledi.

Rhagnodir dos cychwynnol o 10 mg / kg i blant dan 6 oed, yna 7.5 mg / kg ddwywaith y dydd.

Arwyddion Amikacin sulfate

Heintiau difrifol a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i'r cyffur: sepsis, llid yr ymennydd, peritonitis, endocarditis septig, afiechydon heintus ac ymfflamychol y system resbiradol (niwmonia, empyema plewrol, crawniad yr ysgyfaint), heintiau'r arennau a'r llwybr wrinol, yn enwedig heintiau cymhleth ac ailadroddus yn aml (pyelonephritis, urethritis cystitis), llosgiadau heintiedig, ac ati.

Dosage a gweinyddiaeth

Yn / m neu yn / mewn (diferu). Oedolion a phobl ifanc â swyddogaeth arennol arferol - 15 mg / kg / dydd (5 mg / kg bob 8 awr neu 7.5 mg / kg bob 12 awr), plant â dos sengl cychwynnol - 10 mg / kg, yna 7.5 mg / kg bob 12 awr. Y dos dyddiol uchaf yw 1.5 g, nid yw cyfanswm dos y cwrs yn fwy na 15 g. Os nad oes unrhyw effaith, maent yn newid i driniaeth gyda chyffuriau eraill am 5 diwrnod. Hyd y driniaeth yw 7-10 diwrnod.

Mae angen gostyngiad dos neu gynnydd yn y cyfnodau rhwng gweinyddiaethau heb newid dos sengl ar gleifion â methiant arennol. Cyfrifir yr egwyl yn ôl y fformiwla: crynodiad creatinin serwm x 9. Y dos cyntaf ar gyfer cleifion â methiant arennol yw 7.5 mg / kg, ar gyfer cyfrifo dosau dilynol defnyddiwch y fformiwla: Cl creatinin (ml / min) x dos cychwynnol (mg) / Cl creatinin arferol (ml / mun).

Rhagofalon diogelwch

Mewn cleifion â gorsensitifrwydd i aminoglycosidau eraill, gall adwaith traws-alergaidd i amikacin ddatblygu. Pan fydd adweithiau alergaidd yn digwydd, mae'r cyffur yn cael ei ganslo a rhagnodir diphenhydramine, calsiwm clorid, ac ati. Er mwyn atal cymhlethdodau, argymhellir defnyddio'r cyffur o dan reolaeth swyddogaeth yr aren, y clyw a'r vestibular (o leiaf 1 amser yr wythnos). Mae nifer yr anhwylderau vestibular a chlywedol yn cynyddu gyda methiant arennol. Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu oto- a nephrotoxicity yn cynyddu gyda defnydd hirfaith a dosau uchel. Ar arwyddion cyntaf blocâd o ddargludiad niwrogyhyrol, mae angen atal y cyffur rhag cael ei roi a chwistrellu hydoddiant iv calsiwm clorid neu doddiant sc proserin ac atropine, os oes angen, trosglwyddir y claf i resbiradaeth reoledig.

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn defnyddio'r cyffur, mae angen canfod sensitifrwydd micro-organebau i'r gwrthfiotig (defnyddiwch ddisgiau sy'n cynnwys 30 μg o sylffad amikacin). Gyda diamedr parth o 17 mm neu fwy, ystyrir bod y micro-organeb yn sensitif, mae 15-16 mm yn gymedrol sensitif, ac mae llai na 14 mm yn sefydlog. Yn ystod y driniaeth, dylid monitro cynnwys y gwrthfiotig yn y plasma gwaed (ni ddylai'r crynodiad fod yn fwy na 30 μg / ml).

Ar gyfer gweinyddu i / m, defnyddir hydoddiant a baratowyd ex tempore o bowdr lyoffiligedig gan ychwanegu 2-3 ml o ddŵr i'w chwistrellu i gynnwys y ffiol (250 mg neu 500 mg o bowdr). Ar gyfer gweinyddu iv, gwanhewch mewn 200 ml o doddiant glwcos 5% neu hydoddiant sodiwm clorid 0.9%. Ni ddylai crynodiad yr amikacin yn y toddiant ar gyfer gweinyddu iv fod yn fwy na 5 mg / ml.

Gwrtharwyddion

Gor-sensitifrwydd (gan gynnwys hanes aminoglycosidau eraill), niwritis nerf clywedol, methiant arennol cronig difrifol gydag azotemia ac uremia, beichiogrwydd. Myasthenia gravis, parkinsonism, botwliaeth (gall aminoglycosidau achosi torri trosglwyddiad niwrogyhyrol, sy'n arwain at wanhau cyhyrau ysgerbydol ymhellach), dadhydradiad, methiant arennol, cyfnod newyddenedigol, cynamserol plant, henaint, llaetha.

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

V / m, iv (mewn jet, am 2 funud neu ddiferu), 5 mg / kg bob 8 awr neu 7.5 mg / kg bob 12 awr, heintiau bacteriol y llwybr wrinol (anghymhleth) - 250 mg bob 12 awr, ar ôl sesiwn haemodialysis, gellir rhagnodi dos ychwanegol o 3-5 mg / kg. Y dos uchaf i oedolion yw hyd at 15 mg / kg / dydd, ond dim mwy na 1.5 g / dydd am 10 diwrnod.

Hyd y driniaeth gyda / yn y cyflwyniad yw 3-7 diwrnod, gyda / m - 7-10 diwrnod.

Ar gyfer babanod cynamserol, y dos cychwynnol yw 10 mg / kg, yna 7.5 mg / kg bob 18-24 awr, ar gyfer babanod newydd-anedig, y dos cychwynnol yw 10 mg / kg, yna 7.5 mg / kg bob 12 awr am 7-10 diwrnod.

Mae angen cywiro'r regimen dos ar gyfer cleifion â methiant arennol.

Efallai y bydd angen dos o 5-7.5 mg / kg ar gleifion â llosgiadau bob 4-6 awr oherwydd T1 / 2 byrrach (1-1.5 awr) yn y cleifion hyn.

Ar gyfer gweinyddu i / m, defnyddir hydoddiant a baratowyd ex tempore o bowdr lyoffiligedig gan ychwanegu 2-3 ml o ddŵr i'w chwistrellu i gynnwys y ffiol (0.25 neu 0.5 g o bowdr). Ar gyfer gweinyddiaeth i / v, defnyddir yr un datrysiadau ag ar gyfer i / m, ar ôl eu gwanhau â 200 ml o doddiant dextrose 5% neu hydoddiant NaCl 0.9%. Ni ddylai crynodiad yr amikacin yn y toddiant ar gyfer gweinyddu iv fod yn fwy na 5 mg / ml.

Gweithredu ffarmacolegol

Gwrthfiotig sbectrwm eang lled-synthetig, bactericidal. Trwy ei rwymo i is-uned 30S ribosomau, mae'n atal ffurfio cymhleth o RNA cludo a negesydd, yn blocio synthesis protein, a hefyd yn dinistrio pilenni celloedd bacteriol.

Yn hynod weithgar yn erbyn micro-organebau gram-negyddol aerobig - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonela spp., Shigella spp., Rhai micro-organebau gram-positif - Staphylococcus (gan gynnwys gwrthsefyll penisilin, rhai cephalosporinau),

cymedrol weithredol yn erbyn Streptococcus spp.

Gyda gweinyddiaeth ar yr un pryd â bensylpenicillin, mae'n cael effaith synergaidd yn erbyn straenau Enterococcus faecalis.

Nid yw'n effeithio ar ficro-organebau anaerobig.

Nid yw Amikacin yn colli gweithgaredd o dan weithred ensymau sy'n anactifadu aminoglycosidau eraill, a gall aros yn weithredol yn erbyn mathau o Pseudomonas aeruginosa sy'n gallu gwrthsefyll tobramycin, gentamicin a netilmicin.

Cyffuriau tebyg:

Augmentin (Augmentin) Tabledi llafar
Powdwr Augmentin ar gyfer ataliad trwy'r geg
Tabledi llafar Orzipol (ORCIPOL)
Golchwch Deuocsid (Dioxydin)
Tabledi llafar Tsifran OD (Cifran OD)
Chwistrelliad Gentamicin (Gentamicin)
Tabledi Amoxicillin Sandoz (Amoxicillin Sandoz)
Augmentin EU (Augmentin ES) Powdwr ar gyfer toddiant llafar
Aerosol wedi'i grynhoi
Capsiwl Hiconcil

** Mae'r Canllaw Meddyginiaeth at ddibenion gwybodaeth yn unig. Am ragor o wybodaeth, cyfeiriwch at anodiad y gwneuthurwr. Peidiwch â hunan-feddyginiaethu, cyn i chi ddechrau defnyddio Amikacin Sulfate, dylech ymgynghori â meddyg. Nid yw EUROLAB yn gyfrifol am y canlyniadau a achosir gan ddefnyddio'r wybodaeth a bostir ar y porth. Nid yw unrhyw wybodaeth ar y wefan yn disodli cyngor meddyg ac ni all fod yn warant o effaith gadarnhaol y cyffur.

Oes gennych chi ddiddordeb mewn Sylffad Amikacin? Ydych chi eisiau gwybod gwybodaeth fanylach neu a oes angen i chi weld meddyg? Neu a oes angen arolygiad arnoch chi? Gallwch chi gwneud apwyntiad gyda'r meddyg - clinig Ewro lab bob amser yn eich gwasanaeth! Bydd y meddygon gorau yn eich archwilio, yn cynghori, yn darparu'r cymorth angenrheidiol ac yn gwneud diagnosis. Gallwch chi hefyd ffoniwch feddyg gartref. Ewro Clinig lab ar agor i chi o gwmpas y cloc.

** Sylw! Mae'r wybodaeth a gyflwynir yn y canllaw meddyginiaeth hwn wedi'i bwriadu ar gyfer gweithwyr meddygol proffesiynol ac ni ddylai fod yn sail dros hunan-feddyginiaeth. Darperir y disgrifiad o'r cyffur Amikacin sulfate i gyfeirio ato ac nid yw wedi'i fwriadu ar gyfer penodi triniaeth heb i feddyg gymryd rhan. Mae angen cyngor arbenigol ar gleifion!

Os oes gennych ddiddordeb o hyd mewn unrhyw feddyginiaethau a meddyginiaethau eraill, eu disgrifiadau a'u cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio, gwybodaeth am gyfansoddiad a ffurf rhyddhau, arwyddion i'w defnyddio a sgil-effeithiau, dulliau defnyddio, prisiau ac adolygiadau o feddyginiaethau, neu a oes gennych unrhyw rai cwestiynau ac awgrymiadau eraill - ysgrifennwch atom, byddwn yn sicr yn ceisio eich helpu chi.

Sgîl-effaith

Gyda defnydd hirfaith neu orddos o sylffad amikacin gall gael effaith oto- a nephrotocsig. Mae adweithiau ototocsig sylffad amikacin yn cael eu hamlygu ar ffurf gostyngiad yn y clyw (gostyngiad yn y canfyddiad o ganiau uchel) o anhwylderau'r cyfarpar vestibular (pendro). Mae nifer yr anhwylderau vestibular a chlywedol yn cynyddu gyda methiant arennol. Nodweddir effaith nephrotoxig sylffad amikacin gan gynnydd mewn nitrogen serwm gweddilliol, gostyngiad mewn creatine

cildroadwy fel arfer. Er mwyn atal cymhlethdodau a lleihau amlder eu datblygiad, argymhellir defnyddio'r cyffur o dan reolaeth swyddogaethau cyfarpar yr arennau, y clyw a'r vestibular (o leiaf unwaith yr wythnos).

Modd cymhlethdod iawn yw blocâd niwrogyhyrol. Mae mecanwaith yr effaith hon yn agos at weithred ymlacwyr cyhyrau math gwrth-polareiddio. Ar yr arwyddion cyntaf o rwystr dargludiad niwrogyhyrol, mae angen atal gweinyddu sylffad amikacin a rhoi hydoddiant o galsiwm clorid neu doddiant isgroenol o proserin ac atropine ar unwaith. Os oes angen, trosglwyddir y claf i anadlu dan reolaeth.

Wrth ddefnyddio sylffad amikacin, mae adweithiau alergaidd hefyd yn bosibl (brech ar y croen, twymyn, cur pen, ac ati). Pan fyddant yn ymddangos, mae'r cyffur yn cael ei ganslo a rhagnodir therapi dadsensiteiddio (diphenhydramine, calsiwm clorid, ac ati). Gyda rhoi gwrthfiotig mewnwythiennol, mae'n bosibl datblygu fflebitis ac ymylol.

Cwestiynau, atebion, adolygiadau ar y cyffur Amikacin sulfate

Mae'r wybodaeth a ddarperir wedi'i bwriadu ar gyfer gweithwyr proffesiynol meddygol a fferyllol. Mae'r wybodaeth fwyaf cywir am y cyffur wedi'i chynnwys yn y cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y deunydd pacio gan y gwneuthurwr.Ni all unrhyw wybodaeth a bostir ar y dudalen hon nac ar unrhyw dudalen arall o'n gwefan fod yn lle apêl bersonol i arbenigwr.