Gostwng haemoglobin glycosylaidd hba1c

Cyn i chi ymweld â swyddfa meddyg i roi gwaed i bennu lefel yr haemoglobin glycosylaidd, nid oes angen i chi gyflawni unrhyw weithdrefnau paratoadol penodol.

Gallwch fynd â deunydd biolegol i'w brofi mewn labordy ar unrhyw adeg, yn y bore ac yn y prynhawn.

Cyn ymweld â'r clinig, gallwch chi gael brecwast a phaned o de neu goffi yn hawdd. Nid yw'r bwyd a gymerwyd cyn yr astudiaeth, na ffactorau eraill yn gallu cael dylanwad beirniadol ar ddatgodio ei ganlyniadau.

Yr unig ffactor a all ystumio canlyniadau prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glycosylaidd yw'r defnydd o feddyginiaethau penodol sy'n gyfrifol am ostwng siwgr gwaed.

Mae'r cyffuriau hyn yn perthyn i'r grŵp presgripsiwn o gyffuriau ac fe'u rhagnodir gan feddygon, felly mae meddygon, fel rheol, yn ymwybodol y gellir ystumio canlyniadau'r dadansoddiad o'r claf sy'n cymryd y driniaeth.

Mae cyfradd haemoglobin glycosylaidd yng ngwaed ymylol person iach yn llai na 5.7%. Mae'n werth cofio mai'r dangosydd hwn yw terfyn uchaf y norm, a gall ei ormodedd ddangos treuliad anodd o glwcos. Mae'r norm hwn yn berthnasol i ddynion a menywod.

Mae rhai labordai yn mesur nid yn unig y ganran o haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed, ond hefyd ei werth meintiol.

Dylai presenoldeb haemoglobin glycosylaidd yng ngwaed pobl iach amrywio o fewn y norm cyfeirio gan ddechrau o 1.86 ac yn gorffen gyda 2.48 mmoles.

Mae'r norm ar gyfer menywod a dynion sy'n dioddef o ddiagnosis sydd wedi'i ddiagnosio, ond gyda'r cywirdeb yn dilyn argymhellion y meddyg ar gyfer cynnal cyflwr iach, yn amrywio o saith i saith a hanner y cant.

Os yw “siwgr” y gwaed yn dod o fewn ffiniau'r norm cyfeirio hwn, mae'n golygu bod y claf yn gwneud popeth posibl i gynnal iechyd arferol a lleihau'r risg o ddinistrio'r corff, sy'n anochel mewn diabetes mellitus heb ei ddigolledu.

Ni ddylai haemoglobin glycosylaidd yn ystod beichiogrwydd mewn menywod iach fod yn uwch na'r 5.7% y gwyddys amdano eisoes.

Os yw lefel y dangosydd hwn yn amrywio o 5.7 i 6.4 y cant, yna mae meddygon yn hysbysu cleifion am y posibilrwydd o ddiabetes.

Os yn y prawf gwaed mae'r lefel haemoglobin math glycosylaidd yn fwy na gwerth 6.5 y cant, yna rhoddir diagnosis rhagarweiniol o diabetes mellitus i'r cleifion.

Mwy Am Diabetes

Mae diabetes mellitus, sydd o ddau fath, yn glefyd peryglus a all achosi niwed difrifol i'r corff dynol.

Pan fydd siwgr gwaed yn cael ei ddyrchafu, mae corff y claf yn dechrau cael trafferth gyda'i lefel uwch, gan actifadu amryw bwerau sy'n atal (neu'n dileu'r broblem yn rhannol).

Er mwyn lleihau'r risg o ganlyniadau mwyaf difrifol diabetes mellitus ac i ddychwelyd ansawdd bywyd mwy neu lai teilwng i berson â'r afiechyd hwn, dylid defnyddio meddyginiaethau a ddatblygwyd yn arbennig.

Er enghraifft, er mwyn normaleiddio gwaith person sy'n dioddef o ddiabetes math 1, rhagnodir iddo ddefnyddio pigiadau gyda hydoddiant inswlin.

Mae pobl â diabetes mellitus math 2 neu'n datblygu goddefgarwch glwcos yn dabledi rhagnodedig sy'n cael effaith gostwng siwgr neu'n cynyddu sensitifrwydd glwcos meinwe.

Gall triniaeth anghywir neu ei absenoldeb llwyr gynyddu'r paramedr a astudiwyd yn sylweddol dros amser.

Pan ddyrchafir y math glycosylaidd o haemoglobin, arsylwir cyflwr o'r enw hyperglycemia mewn cleifion. Mae gan y cyflwr patholegol hwn sawl arwydd penodol iawn.

Symptomau hyperglycemia (sy'n nodweddiadol o bobl sy'n dioddef o wrthwynebiad inswlin ac sydd wedi cadarnhau diabetes mellitus ond wedi'i ddigolledu'n wael):

• syrthni, cysgadrwydd, teimlad cyson o flinder,
• syched, gan ysgogi mwy o ddefnydd o ddŵr (yn ei dro, gan arwain at ffurfio oedema),
• ymddangosiad teimlad “sydyn” o newyn a all oddiweddyd person hyd yn oed yn fuan ar ôl pryd bwyd trwm,
• problemau croen (sychder, cosi, llosgi, brech etioleg anhysbys),
• troethi'n aml
• llai o ansawdd gweledigaeth.

Ar wahân, dylid crybwyll na fydd hemoglobin o'r math glycosylaidd mewn rhai achosion yn cael ei gynyddu, ond yn hytrach ei leihau.

Gyda gostyngiad critigol yn y dangosydd hwn mewn cleifion, gwelir newidiadau eithaf amlwg mewn llesiant.

Fodd bynnag, mae'n llawer haws delio â lefel is o haemoglobin glycosylaidd na gyda sefyllfaoedd lle mae'r dangosydd hwn yn cynyddu.

Yr achosion mwyaf cyffredin o ostyngiad sydyn yn lefel yr haemoglobin glycosylaidd yw gwaedu trwm (gan gynnwys mewnol) neu anemia a ddatblygodd o ganlyniad i ddiffyg haearn.

Mewn rhai achosion, gall llai o haemoglobin glycosylaidd fod oherwydd defnydd amhriodol o gyffuriau a ddefnyddir i wneud iawn am ddiabetes math 2, diet heb garbohydradau, neu rai afiechydon genetig eithaf penodol.

Er mwyn dod â'r haemoglobin math glycosylaidd yn ôl i normal, dylid gwrando ar argymhellion y meddyg yn ofalus. Yn benodol, mae angen i chi gadw at ddeiet "therapiwtig" penodol ac arwain ffordd iach o fyw.

Dylai pobl sydd wedi dangos y dangosydd hwn roi'r gorau i fwyta losin (neu leihau eu bwyta) a lleihau faint o fwydydd sy'n llawn carbohydradau yn eu diet bob dydd.

Mae'n bosibl lleihau goddefgarwch meinweoedd y corff i glwcos trwy ddechrau chwarae chwaraeon. Gydag ymdrech gorfforol ddwys, bydd glwcos yn cael ei losgi'n fwy effeithlon na gyda ffordd o fyw goddefol.

Dylai pobl â goddefgarwch glwcos a ganfyddir yn ystod profion gwaed labordy i bennu'r math glycosylaidd o haemoglobin gymryd meddyginiaethau arbennig sy'n cynyddu sensitifrwydd meinwe.

Mae therapi sy'n defnyddio'r cyffuriau hyn yn dangos effeithlonrwydd uchel ac yn caniatáu ichi gynnal llesiant person, gan ddileu symptomau negyddol hyperglycemia.

Yn fwyaf aml, os oes problemau gyda threuliadwyedd glwcos, rhagnodir cyffuriau, y prif gynhwysyn gweithredol yw metformin.

Mae'r cyffuriau mwyaf cyffredin a ddefnyddir yn gyffredin o'r dosbarth hwn yn cael eu hystyried yn gronfeydd o'r enw "Siofor" neu "Glucophage."

Fe'u gwerthir ar ffurf paratoadau tabled sydd â chynnwys gwahanol o'r sylwedd actif (yn amrywio o bum cant i fil miligram).

Mae ymddangosiad unrhyw symptomau a all ddynodi problemau gydag amsugno glwcos yn achlysur ar gyfer ymweliad â meddyg teulu.

Ar ôl darganfod y manylion ynglŷn â chyflwr y claf a chasglu data arall sy'n angenrheidiol ar gyfer llunio'r hanes meddygol cychwynnol, mae meddygon yn rhagnodi profion labordy ar gyfer y cleifion, a bydd eu canlyniadau'n egluro'r llun ac yn rhagnodi'r driniaeth gywir, ac yn bwysicaf oll, effeithiol.

Gall diffyg addasiad digonol i'r broblem arwain at ganlyniadau difrifol, na ellir osgoi ei ymddangosiad.

Pa fath o ddadansoddiad yw hwn?

Un o'r astudiaethau mwyaf addysgiadol a chywir wrth wneud diagnosis o ddiabetes yw dadansoddiad i ddarganfod crynodiad HbA1C. Mae astudiaeth o'r fath hefyd yn cael ei chynnal i fonitro cyflwr cleifion â diabetes. Bydd y datgodio sy'n deillio o hyn yn caniatáu inni ddeall pa mor effeithiol yw'r therapi a ddewiswyd, p'un a yw'r claf yn cadw at ddeiet neu'n esgeuluso argymhellion y meddyg.

Buddion ymchwil

Sut mae prawf haemoglobin glycosylaidd yn well na phrofion siwgr rheolaidd? Dyma'r buddion allweddol:

• gellir samplu gwaed ar unrhyw adeg o'r dydd, ni waeth a oedd y claf yn bwyta bwyd ai peidio,

• nid yw ffactorau fel straen, gweithgaredd corfforol, presenoldeb heintiau (er enghraifft, heintiau firaol anadlol acíwt) a meddyginiaeth yn effeithio ar ganlyniadau'r astudiaeth (yr unig eithriad yw cyffuriau a ddefnyddir i leihau siwgr yn y gwaed yn ystod defnydd hirfaith).

Anfanteision ymchwil

Fodd bynnag, mae anfanteision i'r dadansoddiad, yn gyntaf oll:

• cost uchel, mae'r astudiaeth yn costio cryn dipyn yn fwy na phrawf glwcos confensiynol,
• mewn dynion a menywod sy'n dioddef o isthyroidedd neu anemia, gall canlyniadau'r dadansoddiad fod yn anghywir. Er enghraifft, gyda llai o swyddogaeth thyroid, gellir cynyddu haemoglobin glycosylaidd, er gwaethaf y ffaith bod cyfanswm y siwgr o fewn terfynau arferol.

Nodweddion diagnosis mewn menywod beichiog

Mae defnyddio'r dadansoddiad ar HbA1C ar gyfer diagnosio menywod yn ystod beichiogrwydd yn afresymol. Y gwir yw y bydd y dangosydd hwn yn cael ei gynyddu dim ond os yw crynodiad y glwcos yn y gwaed yn uwch na'r arfer am sawl mis.

Ers yn ystod beichiogrwydd, nodir cynnydd mewn crynodiad siwgr, fel rheol, gan ddechrau o 6 mis, gan ddefnyddio'r dadansoddiad, dim ond yn nes at eni plentyn y gellir canfod patholeg. Yn y cyfamser, bydd gormod o glwcos yn cael amser i niweidio, gan gymhlethu cwrs beichiogrwydd. Felly, yn ystod beichiogrwydd, argymhellir defnyddio dulliau ymchwil eraill, yn benodol, dadansoddiad o oddefgarwch glwcos.

Sut mae'r dadansoddiad yn cael ei gynnal?

Fel y nodwyd eisoes, mantais sylweddol i'r dadansoddiad yw nad oes angen ei baratoi. Gellir cymryd y dadansoddiad ar unrhyw adeg gyfleus, nid oes angen dod i'r labordy ar stumog wag.

Gellir cymryd sampl gwaed o wythïen ac o fys. Mae'n dibynnu'n llwyr ar y math o ddadansoddwr a ddefnyddir yn y labordy ac nid yw'n effeithio ar y canlyniadau. Ar gyfer yr astudiaeth, mae angen rhoi 2-5 ml o waed. Pa mor aml y mae angen i mi gael fy mhrofi?

• Gyda diabetes math 1 - mae angen i chi roi gwaed bob tri mis,
• Gyda diabetes math 2 - unwaith bob chwe mis,
• Mewn perygl o ddatblygu diabetes mewn menyw feichiog, mae angen i chi roi gwaed unwaith am gyfnod o 10-12 wythnos.

Dadgryptio

Gall fod yn anodd dehongli'r canlyniadau oherwydd y gwahaniaeth mewn technoleg ymchwil a nodweddion unigol cleifion.

Cyngor! Mewn dau berson sydd â'r un siwgr yn y gwaed, gall y lledaeniad mewn gwerthoedd wrth berfformio dadansoddiad ar HbA1C fod yn 1%.

Os oes gan berson gynnwys HbA1C o lai na 5.7%, yna dyma'r norm, ac mae'r dangosydd hwn yr un peth ar gyfer menywod a dynion. Pe bai'r dadansoddiad yn rhoi canlyniad o'r fath, yna mae'r risg o ddatblygu diabetes yn fach iawn.

Os eir y tu hwnt i'r norm ychydig (o fewn 5.7-6.0%), yna gallwn siarad am risg uwch o ddatblygu diabetes. Dylai person adolygu ei ddeiet a chynyddu gweithgaredd corfforol.

Os yw HbA1C wedi'i ddyrchafu i 6.1-6.4%, yna gellir gwneud diagnosis o prediabetes. Gwneir diagnosis rhagarweiniol o ddiabetes yn gynnar os yw'r dangosydd yn 6.5% neu'n uwch. Mae angen astudiaethau ychwanegol i gadarnhau'r diagnosis.

Rhesymau dros wyro

Y prif reswm bod lefelau HbA1C yn cael eu dyrchafu yw diabetes math 1 neu fath 2. Yn ogystal, gellir rhagori ar norm y sylwedd mewn achosion:

• anemia diffyg haearn, mae canlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer y clefyd hwn yn cynyddu, gan fod diffyg haemoglobin am ddim,
• meddwdod o'r corff - metelau trwm, alcohol,
• llawdriniaeth i gael gwared ar y ddueg, mae hyn yn arwain at gynnydd yn hyd bodolaeth celloedd gwaed coch, felly, mae lefel HbA1C hefyd yn cynyddu.

Os yw crynodiad HbA1C yn is na'r hyn sy'n ofynnol yn ôl y norm, yna gall hyn nodi hypoglycemia. Yn ogystal, mae haemoglobin glycosylaidd yn cael ei leihau gyda cholli gwaed enfawr a thrallwysiad gwaed.

Cyflwr arall lle mae HbA1C yn cael ei ostwng yw anemia hemolytig, sy'n cael ei nodweddu gan ostyngiad yn nisgwyliad oes celloedd gwaed coch. Mewn cleifion â diabetes, mae'r norm HbA1C yn llai na 7%, os eir y tu hwnt i'r norm, rhaid addasu'r driniaeth.

Felly, mae prawf gwaed ar gyfer cynnwys haemoglobin glycosylaidd yn ddadansoddiad addysgiadol. Y gwir yw bod norm cynnwys y sylwedd hwn yr un peth i bawb - dynion, menywod, pobl ifanc a phlant. Yn yr achos hwn, ni fydd y dangosyddion yn dibynnu ar ba mor ofalus y mae person yn cael ei baratoi ar gyfer yr astudiaeth.