Pwysedd gwaed uchel ac isel mewn diabetes mellitus: cydberthynas â lefel siwgr, llun clinigol a dulliau triniaeth
Mae gorbwysedd a diabetes yn cyd-fynd â gordewdra a chlefyd coronaidd y galon, a gymhlethir gan gwrs yr afiechyd olaf. Cur pen yw un o symptomau'r afiechydon hyn.
Os yw claf yn cael diagnosis o ddiabetes, yna mae gorbwysedd yn digwydd mewn 16-30% o'r holl luniau clinigol. Yn ôl yr ystadegau, dyma pam y dylai archwiliad y claf fod yn drylwyr ac yn sylwgar.
Nid y canlyniad clinigol gyda gorbwysedd yw'r mwyaf ffafriol, gan ei fod yn nodi presenoldeb niwed helaeth i'r arennau mewn corff gwan.
Mae gorbwysedd a diabetes yn cyd-fynd â gordewdra a chlefyd coronaidd y galon, a gymhlethir gan gwrs yr afiechyd olaf.
Gall meddygon atal y broses patholegol hon yn y corff a gostwng pwysedd gwaed, ond mae hyn yn gofyn am therapi ceidwadol hirfaith.
Y llun clinigol o orbwysedd
Mae siwgr gwaed uchel yn arwain at ddifrod fasgwlaidd helaeth, ac o ganlyniad mae waliau fasgwlaidd y capilarïau a'r rhydwelïau yn dod yn llai elastig. O ganlyniad, yn erbyn cefndir diabetes, mae gorbwysedd arterial ac atherosglerosis yn datblygu.
Gall niwed helaeth i'r arennau a llawer o afiechydon y system wrinol ragflaenu gorbwysedd.
Er mwyn pennu'r patholeg gyffredinol a'r cymhlethdodau posibl, mae angen cynnal archwiliad clinigol cyflawn a chadw at y therapi cyffuriau rhagnodedig am weddill eich oes.
Os oes gan y claf orbwysedd a diabetes mellitus, yna ni ddylai lefel y pwysedd gwaed targed fod yn fwy na 130/85 mm Hg.
Gyda'r dangosydd hwn, mae'r claf yn teimlo'n normal, ac nid oes unrhyw beth yn niweidio ei gyflwr, ond mae lefel uwch yn dynodi presenoldeb gwaethygu.
Nodweddion triniaeth gorbwysedd mewn diabetes
Mae gorbwysedd arterial a diabetes mellitus yn gyfuniad peryglus, oherwydd bod y regimen triniaeth yn gyfyngedig, ac mae dwylo'r meddyg sy'n mynychu wedi'i glymu.
Esbonnir hyn gan y ffaith bod llawer o gyffuriau gwrthhypertensive, wrth eu treiddio i'r corff, yn arddangos, yn hytrach, effaith negyddol ac yn ysgogi arafu metaboledd carbohydrad a naid mewn siwgr gwaed.
Ni argymhellir eu cymryd, gan nad yw'r pwysau yn sefydlogi ar lefel dderbyniol o hyd, a sicrheir gwaethygu diabetes.
Dyna pam, wrth gyfuno'r ddau ddiagnosis hyn, ni argymhellir cymryd meddyginiaethau o'r fath ar gyfer pwysedd gwaed uchel fel Verapamil, Propranolol, Clonidine a Nifedipine.
Os yw'r meddyg yn argymell un o'r meddyginiaethau rhestredig, yna dylid cytuno ar ei ddosau ar sail unigol, a dylid ei dderbyn o dan oruchwyliaeth agos arbenigwr.
Mae'r regimen triniaeth ar gyfer gorbwysedd mewn diabetes mellitus yn unigol, ac mae'n cael ei bennu nid yn unig gan fanylion y clefyd ei hun a nodweddion yr organeb yr effeithir arni.
Mae hefyd yn bwysig ystyried cam a math diabetes, ei weithgaredd yn y corff dynol.
Os ydych chi'n cynnal pwysedd gwaed cyson o dan 130/85 mm Hg, yna yn y dyfodol gallwch osgoi gwaethygu difrifol ar glefyd cardiofasgwlaidd ac ymestyn oes claf penodol tua 15 i 20 mlynedd.
Fodd bynnag, yn yr achos hwn, dylai ymweliadau ag arbenigwr fod yn rheolaidd, fodd bynnag, yn ogystal â gweithredu profion labordy gorfodol.
Rheolau cyffredinol ar gyfer y claf
Mae trin gorbwysedd mewn diabetes mellitus yn broblemus iawn, ond mae'n gymhleth. Rhaid i'r claf ddysgu byw yn ei gyflwr, a'i brif nod yw osgoi gwaethygu'r afiechydon sylfaenol ym mhob ffordd bosibl.
I wneud hyn, argymhellir rhoi'r gorau i bob arfer gwael, yn benodol, er mwyn lleihau'r gyfran o alcohol i'r lleiafswm. Yn ogystal, mae'n bwysig cadw at ffordd o fyw egnïol, er mwyn osgoi straen corfforol ac emosiynol, er mwyn arsylwi'n llym ar y feddyginiaeth a ragnodir gan y meddyg.
Nid yw hefyd yn brifo troi at feddyginiaeth amgen i gael help, ond dylid trafod dulliau triniaeth amgen yn unigol gyda'ch meddyg hefyd.
Wrth drin diagnosisau “gorbwysedd” a “diabetes mellitus”, rhagofyniad ar gyfer y cyfnod o ryddhad yw diet therapiwtig, y dylid ei ddilyn tan ddiwedd eich oes.
Os yw gordewdra yn drech, yna mae sefydlogi pwysau, fel rheol, yn dod yn allweddol i gyfnod hir o ryddhad a chyflwr boddhaol i'r claf.
Deiet therapiwtig ar gyfer gorbwysedd mewn diabetes
Dylai maeth y claf fod yn gyflawn ac yn gytbwys, mae presenoldeb fitaminau defnyddiol ac elfennau olrhain gwerthfawr yn orfodol. Yn gyntaf oll, dylech ymatal rhag bwyta bwydydd sbeislyd, brasterog, ffrio a hallt, cynhyrchion blawd a melysion.
Ond dylai cyfran y bwyd protein yn neiet y claf fod yn drech: fe'ch cynghorir i fwyta dofednod heb lawer o fraster a chig cwningen, blawd ceirch a gwenith yr hydd, caws bwthyn a soi, penfras a rhywfaint o bysgod chwyslyd eraill.
Yn y fwydlen ddyddiol rhaid bod eggplant, zucchini, tomatos, ciwcymbrau, beets, llysiau gwyrdd a thatws yn bresennol mewn symiau bach. Bydd mathau o afalau heb eu melysu hefyd yn ddefnyddiol ar gyfer gorbwysedd.
Dylai te gwyrdd fel ffynhonnell gwrthocsidyddion ac offeryn ardderchog ar gyfer sefydlogi pwysedd gwaed ddod yn hoff ddiod mewn diagnosisau o'r fath.
Ond bydd yn rhaid i chi ymatal nid yn unig o alcohol, ond hefyd o goffi, coco, te du a chryf. Cyflwynir gwaharddiad ar fwyta halen a sbeisys, a dylai presenoldeb yr elfennau hybrin hyn yn y diet fod yn fach iawn neu'n hollol absennol.
Mae'r meddyg sy'n mynychu yn dewis maethiad cywir yn unigol, ond mae'n bwysig deall: mae'r hyn y mae'r claf yn ei fwyta yn dibynnu ar ei gyflwr cyffredinol ac yn rhannol y dangosydd cyffredinol o bwysedd gwaed.
Mae ffordd o fyw yn effeithio'n sylweddol ar gorff claf â diabetes. Ond gellir datrys problem y clefyd hwn yn syml trwy gynyddu gweithgaredd a newid y diet. Gweler y fideo nesaf am sut i wneud hyn.
Meddyginiaeth gorbwysedd ar gyfer cleifion â diabetes
Os yw gorbwysedd arterial yn bresennol mewn cleifion â diabetes mellitus, yna'r sail ar gyfer therapi cyffuriau yw defnyddio atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin.
Daw'r meddyginiaethau canlynol yn gynrychiolwyr y grŵp ffarmacolegol hwn:
Gall y cydrannau gweithredol yn eu cyfansoddiad cemegol atal gweithgaredd yr ensym sy'n gyfrifol am ffurfio angiotensin (yn y dyfodol, renin).
Gan fod renin yn cael ei gynhyrchu gan gelloedd cyfarpar juxtaglomerwlaidd yr arennau, yn cyfyngu pibellau gwaed ac yn cynyddu pwysau, mae gweithred ACE yn arbennig o bwysig.
Fel triniaeth ychwanegol, mae meddygon yn argymell yn gryf cymryd diwretigion (diwretigion), sy'n arbennig o berthnasol i gleifion â gorbwysedd arterial a gorsensitifrwydd i sodiwm.
Mae cynrychiolwyr y grŵp ffarmacolegol hwn, er enghraifft, Hypothiazide ac Indapamide MV wedi'u cyfuno'n berffaith ag atalyddion ACE, ac mae regimen triniaeth a ddewiswyd yn gywir yn caniatáu ichi deimlo gwelliant amlwg yn y cyflwr cyffredinol gyda diagnosis o diabetes mellitus yn yr amser byrraf posibl.
Mae dulliau triniaeth anhraddodiadol yn cael effaith therapiwtig gadarnhaol, ond er mwyn osgoi gwaethygu, mae'n ofynnol i unrhyw feddyginiaeth gael ei chytuno'n unigol gyda'r meddyg sy'n mynychu.
Mae'n amhosibl gwella gorbwysedd a diabetes mellitus yn llwyr, ond gyda dull integredig o ddelio â'r broblem, mae'n eithaf posibl gohirio'r cyfnod dileu hyd yn oed sawl blwyddyn.
Gall gorbwysedd a diabetes gael ei “heddychu” trwy ddulliau eithaf syml y gall pawb eu defnyddio. Rydym eisoes wedi archwilio triniaeth diabetes mewn ffyrdd o'r fath, nawr byddwn yn ceisio deall sut i leihau effaith gorbwysedd ar y corff heb bilsen.
Diabetes a phwysau: a oes perthynas?
Ar hyn o bryd, norm pwysedd gwaed yw 138/92 mm RT. Celf.
Ond os yw'r dangosyddion wedi'u goramcangyfrif ychydig, yna mae hyn eisoes yn dynodi presenoldeb prosesau patholegol difrifol. Yn yr achos hwn, rydym yn siarad am orbwysedd arterial.
Mae'n bwysig nodi, os yw unigolyn mewn egwyddor yn tueddu i gynyddu neu leihau pwysau, yna gall dangosyddion newid yn ddramatig o bryd i'w gilydd. Hyd yn hyn, mae'r gwerthoedd tonomedr delfrydol fel a ganlyn: 121/81 mm Hg. Celf.
Mae mesur pwysau yn gywir iawn. Anaml y bydd hyd yn oed meddygon yn meddwl amdano. Mae'r arbenigwr yn dod i mewn, yn brysio i fyny'r cyff ac yn mesur y pwysau. Mae hyn yn hollol anghywir. Mae'n bwysig iawn bod y weithdrefn hon yn cael ei chynnal mewn awyrgylch hamddenol.
Yn dal i fod, mae pob meddyg yn ymwybodol o fodolaeth y "syndrom cot wen." Mae'n cynnwys yn y ffaith bod canlyniadau mesur pwysedd gwaed yn swyddfa'r meddyg oddeutu 35 mm RT. Celf. yn uwch nag yn ystod hunanbenderfyniad gartref.
Mae'r effaith hon yn uniongyrchol gysylltiedig â straen. Yn aml, mae amryw sefydliadau meddygol yn ysgogi panig mewn person.
Ond i bobl sydd wedi addasu i ymdrech gorfforol drawiadol, er enghraifft, athletwyr, gellir lleihau'r pwysau ychydig. Yn nodweddiadol, mae ei werthoedd oddeutu 100/61 mm RT. Celf.
O ran siwgr gwaed, ar hyn o bryd, ni fydd pob meddyg yn gallu ateb y cwestiwn yn gywir, ac o ba ddangosyddion penodol y mae torri metaboledd carbohydrad yn dechrau. Am gyfnod eithaf hir roedd niferoedd hyd at 6 yn normal.
Ond roedd y bwlch rhwng 6.1 a 7 yn cael ei ystyried yn wladwriaeth prediabetes. Roedd hyn yn dynodi presenoldeb torri metaboledd carbohydrad yn ddifrifol.
Ond ymhlith trigolion yr UD, mae'r ffigurau hyn ychydig yn wahanol. Ar eu cyfer, y norm terfyn ar gyfer siwgr gwaed yw 5.7.
Ond mae'r holl ffigurau eraill yn nodi presenoldeb cyflwr prediabetes. Gyda'r lefel hon o siwgr, mae person mewn perygl yn awtomatig. Yn dilyn hynny, gall gael diabetes. Ymhlith pethau eraill, gall anhwylderau fel atherosglerosis coronaidd, yn ogystal ag anhwylderau metaboledd carbohydrad, aros amdano.
Mae hyn yn awgrymu bod yn rhaid i'r claf gymryd mesurau priodol ar unwaith. Os yw crynodiad y glwcos yn y gwaed yn cyrraedd marc o 7, yna mae hyn yn dynodi presenoldeb diabetes. Yn yr achos hwn, nid yw'r pancreas yn gwneud ei waith.
Ar ôl pasio ail brawf am siwgr, a fesurwyd ar stumog wag, ddwywaith gydag egwyl o un diwrnod, mae'r canlyniad yn dangos crynodiad o'r sylwedd hwn sy'n hafal i 7, yna maen prawf diagnostig ar gyfer diabetes mellitus yw hwn.
Ond mae caffael y clefyd hwn ar gyfer y claf yn risg uwch o ddatblygu unrhyw glefyd peryglus yn y system gardiofasgwlaidd.
Mae'n bwysig nodi bod diabetes math 2 yn glefyd sy'n effeithio ar bron pob organ a system yn y corff.
Mae lefelau glwcos gwaed uchel yn effeithio'n negyddol ar gyflwr y system nerfol ddynol. Yn dilyn hynny, mae'r ymennydd, y galon, rhydwelïau, gwythiennau a chapilarïau hefyd yn dioddef. Nodir hefyd rai newidiadau yn lefel y brasterau niweidiol yn y corff.
Fel rheol, yn aml iawn mae diabetes mellitus math 2 yn digwydd ar yr un pryd â phwysedd gwaed uchel sydd eisoes yn bodoli.
Hynny yw, os ydych wedi bod yn dioddef o orbwysedd ers cryn amser, yna mae gennych risg o drawiad ar y galon neu strôc.
Ond gyda chwrs diabetes mellitus o'r ail fath â gorbwysedd, mae'r tebygolrwydd o drawiad ar y galon tua 20%.
Sut mae siwgr gwaed yn effeithio ar y tonomedr?
Mae cynnydd mewn glwcos yn y gwaed yn cael effaith negyddol ar bwysedd, gan achosi cynnydd cyson mewn gwerthoedd pwysedd gwaed.
Mae'r berthynas rhwng gorbwysedd a diabetes wedi'i chadarnhau gan nifer o astudiaethau.
Fel y gwyddoch, mae hyperglycemia yn cyfrannu at gulhau pibellau gwaed. Gall hefyd gynyddu pwysedd gwaed.
Pam all godi?
Mae presenoldeb diabetes yn cynyddu'r tebygolrwydd o glefyd y galon a fasgwlaidd.
Gall anhwylderau fel strôc, methiant arennol a chlefydau eraill ymddangos hefyd.
Mae gorbwysedd yn cynyddu'r risg hon yn unig.
Symptomau pwysedd gwaed uchel
Arwyddion pwysedd gwaed uchel:
- hyperemia yr wyneb,
- teimlad parhaus o bryder
- cyfradd curiad y galon
- poen pwyso neu fyrlymus yn yr ymennydd,
- tinnitus
- gwendid
- pendro.
Triniaeth gorbwysedd
Cyn trin afiechyd, mae angen deall o ble y daeth.
Mae'n bwysig ymgynghori â meddyg a fydd yn cynnal archwiliad ac yn nodi achos y cyflwr hwn.
Fel rheol, mae therapi yn cynnwys cymryd meddyginiaethau arbennig sy'n cael effeithiau gwrthhypertensive pwerus.
Rhesymau posib
Dyma achosion tebygol gostwng pwysedd gwaed:
- diffyg fitamin
- aflonyddwch cwsg
- proses llidiol yn y pancreas,
- dystonia llystyfol-fasgwlaidd,
- patholegau cynhenid y system nerfol,
- defnydd hirfaith o feddyginiaethau grymus arbennig,
- afiechydon y galon a fasgwlaidd,
- tôn gwan rhydwelïau, gwythiennau a chapilarïau.
Symptomau pwysedd gwaed isel
Nodweddir gorbwysedd gan arwyddion o'r fath:
- pwls gwan, prin amlwg
- gwendid
- cysgadrwydd
- anadlu trwm
- traed a dwylo oer
- hyperhidrosis
- effaith pwysau atmosfferig ar les y claf.
Triniaeth Gorbwysedd
Y ffordd fwyaf diniwed i gynyddu pwysau yw paned o de cryf. Ym mhresenoldeb diabetes, ni argymhellir yfed diodydd llawn siwgr.
Gyda llai o bwysau yn erbyn cefndir crynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed, argymhellir:
- gorffwys da,
- maethiad cywir a chytbwys,
- cymryd cyfadeiladau fitamin arbennig,
- yfed digon o hylifau
- cymryd cawod cyferbyniad yn y bore, ac yn y bore os yn bosib,
- tylino proffesiynol yr aelodau a'r corff cyfan.
Beth i'w wneud ag argyfwng gorbwysedd gartref?
Ond beth i'w wneud cyn dyfodiad arbenigwyr?
Da iawn pan fydd meddyg yn byw drws nesaf. Ond, yn absenoldeb meddyg cymwys gerllaw, rhaid i chi allu darparu cymorth cyntaf mewn sefyllfa o'r fath. Mae'n bwysig caffael cyffuriau fel Furosemide, Dibazol, Magnesia, yn ogystal â nifer o wrthsepasmodics.
Pwysedd intraocular ac mewngreuanol mewn diabetig
Mae pwysau intraocwlaidd yn tueddu i leihau ym mhresenoldeb diabetes.
Mae yna hefyd debygolrwydd cyflyrau fel ketoacidosis a choma ketoacidotic.
Ond fel ar gyfer pwysau mewngreuanol, gall gynyddu ym mhresenoldeb ffurfiau difrifol o ddiabetes.
Mesurau ataliol
Mae codi neu ostwng pwysedd gwaed yn gyflwr peryglus a all gael effaith negyddol ar ansawdd bywyd.
Os yw'r afiechyd yn ymddangos yn erbyn cefndir o anhwylderau metaboledd carbohydrad, yna mae'r tebygolrwydd o gymhlethdodau difrifol yn cynyddu'n gyson.
Er mwyn atal ymchwyddiadau pwysau mewn diabetes, mae angen arwain ffordd iach o fyw.
Fideos cysylltiedig
Ynglŷn â phwysau am ddiabetes math 2 mewn fideo:
Y brif reol wrth gynnal eich iechyd eich hun yw cael ei dilyn yn rheolaidd gan gardiolegydd ac endocrinolegydd.Mae hefyd yn bwysig arwain ffordd iach o fyw, cadw at ddeiet ac ymarfer corff.
Bydd hyn yn helpu i reoli pwysau'r corff er mwyn osgoi diabetes mellitus a gorbwysedd yn dilyn hynny. Mae hefyd yn bwysig cymryd cyfadeiladau fitamin arbennig a fydd yn helpu i lenwi diffyg maetholion.
- Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
- Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig
Dysgu mwy. Ddim yn gyffur. ->
Pwysedd gwaed a diabetes
Yn aml mae pwysedd gwaed y claf yn codi gyda diabetes, sy'n gysylltiedig â gwahanol resymau. Mewn diabetig, mae gorbwysedd yn cael ei ddiagnosio mewn mwy na hanner yr achosion. Esbonnir perthynas patholegau gan ffactorau ysgogi tebyg a'r mecanwaith datblygu. Yn erbyn cefndir troseddau, mae ymwrthedd inswlin yn ffurfio, mae afiechydon yn gysylltiedig â gormod o bwysau. Mae diabetes mellitus math 2 neu fath 1 yn effeithio'n negyddol ar waith yr hypothalamws, a dyna pam mae'r claf yn poeni am bwysedd gwaed uchel, yn llai aml mae'n wynebu symptomau pwysedd gwaed isel.
Mewn achos o batholeg o'r math cyntaf neu'r ail fath nid oes angen hunan-feddyginiaethu a cheisio sefydlogi'r dangosyddion ar y tonomedr yn annibynnol. Mae angen ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl, a fydd yn dewis triniaeth dda ac yn rhagnodi diet diabetig.
Sut mae'r gwyriadau'n gysylltiedig?
Pan fydd lefel siwgr gwaed claf yn newid, yna mae rhai systemau, gan gynnwys y system gardiofasgwlaidd, yn debygol o ddioddef aflonyddwch. Yn erbyn cefndir patholeg, gall pwysau gynyddu yn aml a gorbwysedd yn datblygu. Mae cysylltiad anhwylderau yn ddiffyg inswlin, sy'n achosi torri'r system gylchrediad gwaed. Gall y ddau afiechyd waethygu cwrs ei gilydd a gwella'r effaith patholegol ar y corff dynol. Os na fyddwch yn gostwng eich pwysedd gwaed mewn pryd â diabetes, yna mae problemau gyda phlexysau fasgwlaidd yr arennau, y retina a'r ymennydd yn debygol. Mae gwyriadau yn gysylltiedig â cholli hydwythedd a hyblygrwydd gan y llongau, sy'n cynyddu pwysedd gwaed a siwgr.
Yn erbyn cefndir gwyriad, nid yn unig y gall gorbwysedd ddatblygu, ond hefyd isbwysedd, lle mae pwysedd gwaed yn gostwng yn is na'r gwerth arferol. Nid yw pwysedd gwaed isel mewn diabetes yn fygythiad llai i iechyd diabetig. Amlygir gwyriadau tebyg yn amlach mewn menywod sy'n dioddef o'r afiechyd. Yn yr achos hwn, efallai na fydd y claf am amser hir yn arsylwi pwysedd gwaed isel a'i amlygiadau patholegol. Yn fuan, amharir ar lif y gwaed i organau hanfodol ac mae'r meinweoedd yn marw'n raddol.
Pam mae'r dangosyddion yn cynyddu?
Pan fydd siwgr yn cynyddu pwysau, mae'r claf yn cwyno am symptomau annymunol. Os na fyddwch yn gostwng y dangosyddion am amser hir ac nad ydych yn yfed pils arbennig, yna bydd y claf yn mynd i'r toiled yn amlach heb fawr o angen, mae pwysau'r corff yn lleihau, mae'r clwyfau a ffurfiwyd yn gwella am amser hir. Mae gostwng a chynyddu pwysedd gwaed yn achosi cur pen cyson, pendro, y mae diabetig yn aml yn llewygu yn ei erbyn. Mae'r ffactorau canlynol yn effeithio ar ddatblygiad gorbwysedd mewn diabetes mellitus:
- atherosglerosis fasgwlaidd,
- anhwylderau'r system endocrin, lle nad yw'r chwarennau adrenal neu'r chwarren thyroid yn gweithredu'n iawn,
- straen, pryder ac ansefydlogrwydd rheolaidd y wladwriaeth seico-emosiynol,
- mwy o weithgaredd corfforol,
- newidiadau yn y corff sy'n gysylltiedig ag oedran,
- methu â chydymffurfio â'r diet ar gyfer diabetes,
- diffyg maetholion a fitaminau,
- problemau gyda gweithrediad y system resbiradol, y mae'r claf yn dioddef o arestiad anadlol yn ystod y nos,
- ffactor genetig
- dod i gysylltiad â chemegau niweidiol.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Diagnosis a monitro pwysedd gwaed
Os yw siwgr gwaed uchel wedi dod yn ffynhonnell gwasgedd isel neu uchel, yna mae angen i chi ymgynghori â meddyg a fydd yn helpu i sefydlogi'r cyflwr. Gwnewch yn siŵr eich bod yn mesur pwysedd gwaed dro ar ôl tro gartref neu yn yr ysbyty. Trwy archwiliad cynhwysfawr, mae'n bosibl dewis y cyffuriau mwyaf effeithiol ar gyfer gorbwysedd. I ddarganfod achos y tramgwydd, rhagnodir y triniaethau diagnostig canlynol:
- astudiaeth labordy o wrin a gwaed,
- electrocardiograffeg ac ecocardiograffeg,
- Doppler a / neu arteriograffeg,
- archwiliad uwchsain o organau mewnol,
- diagnosis o'r gronfa, a allai gael ei aflonyddu yn erbyn cefndir gwasgedd uchel cyson.
Mae pwysedd gwaed uwch mewn diabetes yn effeithio'n negyddol ar yr arennau, yr ymennydd, y galon, y llygaid a gall sbarduno argyfwng gorbwysedd. Er mwyn osgoi cymhlethdodau sy'n anoddach i bobl ddiabetig eu goddef, mae angen rheoli'r pwysau sawl gwaith y dydd a, gyda'i gynnydd, cymryd cyffuriau arbennig sy'n cael effaith ostwng.
Cyffuriau Rhagnodedig
Dim ond ar ôl archwiliad cynhwysfawr y gellir lleddfu pwysau mewn diabetes math 2. Dewisir pils gorbwysedd gan y meddyg ac maent yn dibynnu ar ddifrifoldeb y tramgwydd. Mewn achos o dorri, defnyddir meddyginiaethau cyfun yn aml sy'n gwella swyddogaeth y system gardiofasgwlaidd ac yn normaleiddio pwysedd gwaed. Os ydych chi am gynyddu'r pwysau rhag ofn y bydd clefyd siwgr, yna rhagnodir fferyllol arall. Cyflwynir y cyffuriau gorau yn y tabl.
Trin gorbwysedd arterial mewn diabetes
Deallir gorbwysedd arterial fel cynnydd mewn pwysau uwch na 140/90 mm. Mae'r cyflwr hwn lawer gwaith yn cynyddu'r risg o drawiad ar y galon, strôc, methiant yr arennau, ac ati. Gyda diabetes, mae trothwy peryglus gorbwysedd yn lleihau: mae'r pwysau systolig o 130 a'r pwysau diastolig o 85 milimetr yn nodi'r angen am fesurau therapiwtig.
Pam mae diabetes yn codi mewn diabetes
Mae achosion gorbwysedd mewn diabetes mellitus yn wahanol ac yn dibynnu ar y math o glefyd. Felly, gyda ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin, mae gorbwysedd arterial yn y rhan fwyaf o achosion yn datblygu oherwydd clefyd diabetig yr arennau. Mae gan nifer fach o gleifion orbwysedd arterial sylfaenol, neu orbwysedd systolig ynysig.
Os oes gan y claf ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, yna mae gorbwysedd yn cael ei ffurfio mewn rhai achosion yn llawer cynt na chlefydau metabolaidd eraill. Mewn cleifion o'r fath, mae gorbwysedd arterial hanfodol yn un o achosion cyffredin y clefyd. Mae hyn yn golygu na all y meddyg ddarganfod achos ei hymddangosiad. Achosion eithaf gorbwysedd mewn cleifion yw:
- pheochromocytoma (clefyd a nodweddir gan gynhyrchu mwy o catecholamines, y mae tachycardia, poen yn y galon a gorbwysedd arterial yn datblygu oherwydd)
- Syndrom Itsenko-Cushing (clefyd a achosir gan gynhyrchu mwy o hormonau'r cortecs adrenal),
- hyperaldosteronism (cynhyrchiant cynyddol yr hormon aldosteron gan y chwarennau adrenal), wedi'i nodweddu gan effaith negyddol ar y galon,
- clefyd hunanimiwn prin arall.
Cyfrannu at y clefyd hefyd:
- diffyg magnesiwm yn y corff,
- straen hirfaith
- meddwdod â halwynau metelau trwm,
- atherosglerosis a chulhau'r rhydweli fawr o ganlyniad.
Nodweddion gorbwysedd mewn diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin
Mae'r math hwn o'r clefyd yn aml yn gysylltiedig â niwed i'r arennau. Mae'n datblygu mewn traean o'r cleifion ac mae ganddo'r camau canlynol:
- microalbuminuria (yr ymddangosiad yn wrin albwmin),
- proteinwria (ymddangosiad wrin moleciwlau protein mawr),
- methiant arennol cronig.
Ar ben hynny, po fwyaf o brotein sy'n cael ei ysgarthu mewn wrin, yr uchaf yw'r pwysau. Mae hyn oherwydd bod arennau heintiedig yn waeth am ddileu sodiwm. O hyn, mae'r cynnwys hylif yn y corff yn cynyddu ac, o ganlyniad, mae'r pwysau'n codi. Gyda chynnydd yn lefelau glwcos, mae'r hylif yn y gwaed yn dod yn fwy fyth. Mae hyn yn ffurfio cylch dieflig.
Mae'n cynnwys yn y ffaith bod y corff yn ceisio ymdopi â gweithrediad gwael yr arennau, wrth gynyddu'r pwysau yn y glomerwli arennol. Maent yn marw'n raddol. Dyma ddatblygiad methiant arennol. Prif dasg claf â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin yw normaleiddio lefelau glwcos a thrwy hynny ohirio dechrau cam terfynol methiant arennol cronig.
Arwyddion gorbwysedd mewn diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin
Hyd yn oed cyn dechrau arwyddion y clefyd hwn, mae'r claf yn dechrau'r broses o wrthsefyll inswlin. Mae gwrthiant meinweoedd i'r hormon hwn yn cael ei leihau'n raddol. Mae'r corff yn ceisio goresgyn sensitifrwydd isel meinweoedd y corff i inswlin trwy gynhyrchu mwy o inswlin na'r angen. Ac mae hyn, yn ei dro, yn cyfrannu at bwysau cynyddol.
Felly, y prif ffactor yn natblygiad gorbwysedd mewn diabetes yw'r dangosydd inswlin. Fodd bynnag, yn y dyfodol, mae gorbwysedd yn digwydd oherwydd dilyniant atherosglerosis a swyddogaeth arennol â nam. Mae lumen y llongau yn culhau'n raddol, a dyna pam eu bod yn pasio llai a llai o waed.
Mae hyperinsulinism (hynny yw, lefelau inswlin uchel yn y gwaed) yn ddrwg i'r arennau. Maent yn gwaethygu ac yn gwaethygu hylif o'r corff. Ac mae mwy o hylif yn y corff yn arwain at ddatblygiad edema a gorbwysedd.
Sut mae gorbwysedd yn amlygu ei hun mewn diabetes
Mae'n hysbys bod pwysedd gwaed yn destun rhythm circadian. Yn y nos mae'n mynd i lawr. Yn y bore, mae 10-20 y cant yn is nag yn y prynhawn. Gyda diabetes, mae rhythm circadian o'r fath wedi torri, ac mae'n troi allan i fod yn uchel trwy'r dydd. Ar ben hynny, gyda'r nos mae hyd yn oed yn uwch nag yn ystod y dydd.
Mae torri o'r fath yn gysylltiedig â datblygiad un o gymhlethdodau peryglus diabetes mellitus - niwroopathi diabetig. Ei hanfod yw bod siwgr uchel yn effeithio'n negyddol ar weithrediad y system nerfol awtonomig. Yn yr achos hwn, mae'r llongau'n colli'r gallu i gulhau ac ehangu yn dibynnu ar y llwyth.
Yn pennu'r math o orbwysedd dyddiol gorbwysedd. Bydd gweithdrefn o'r fath yn dangos pryd mae angen cymryd cyffuriau gwrth-orbwysedd. Ar yr un pryd, rhaid i'r claf gyfyngu'n sylweddol ar y cymeriant halen.
Meddyginiaethau ar gyfer gorbwysedd mewn diabetes
Dylid cymryd cyffuriau yn erbyn gorbwysedd er mwyn ei leihau i'r hyn a argymhellir ar gyfer clefyd siwgr 130/80 mm. Mae triniaeth â diet yn rhoi gwerthoedd pwysedd gwaed da: mae'r tabledi yn cael eu goddef yn dda ac yn rhoi'r canlyniad mwyaf boddhaol.
Mae'r dangosydd penodedig yn fath o feincnod wrth drin gorbwysedd. Os nad yw'r cyffuriau'n lleihau'r pwysau yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth oherwydd sgîl-effeithiau, yna gallwch chi leihau'r dos ychydig. Ond ar ôl tua mis, rhaid ailddechrau triniaeth ddwys a dylid cymryd meddyginiaeth ar y dos a nodwyd.
Mae gostyngiad graddol mewn pwysedd gwaed uchel yn helpu i osgoi symptomau isbwysedd. Yn wir, mewn cleifion â diabetes, mae gorbwysedd yn cael ei gymhlethu gan isbwysedd orthostatig. Mae hyn yn golygu, gyda newid sydyn yn safle'r corff, gwelir cwymp sydyn mewn darlleniadau tonomedr. Mae'r cyflwr hwn yn cyd-fynd â llewygu a phendro. Mae ei driniaeth yn symptomatig.
Weithiau mae'n anodd dewis pils ar gyfer gorbwysedd mewn diabetes. Mae hyn oherwydd y ffaith bod newidiadau ym metaboledd carbohydradau yn gadael eu marc ar effaith pob cyffur, gan gynnwys rhai hypotensive. Wrth ddewis triniaeth a chyffuriau i glaf, dylai meddyg gael ei arwain gan lawer o naws pwysig. Mae tabledi a ddewiswyd yn briodol yn cwrdd â gofynion penodol.
- Mae'r cyffuriau hyn yn lleddfu symptomau gorbwysedd arterial mewn diabetes mellitus yn ddigonol ac mae ganddynt sgîl-effeithiau bach.
- Nid yw cyffuriau o'r fath yn amharu ar y rheolaeth angenrheidiol ar siwgr gwaed ac nid ydynt yn cynyddu colesterol.
- Mae pils yn amddiffyn yr arennau a'r galon rhag effeithiau niweidiol siwgr gwaed uchel.
Pa grwpiau o gyffuriau sy'n cael eu defnyddio
Ar hyn o bryd, mae meddygon yn argymell bod eu cleifion â diabetes yn cymryd fferyllol o grwpiau o'r fath.
- Diuretig, neu diwretigion. Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau pwysedd gwaed uchel mewn gorbwysedd. Mae'r corff yn cael gwared â gormod o ddŵr a halwynau. Defnyddir meddyginiaethau'r grŵp hwn ar gyfer methiant y galon, gan eu bod yn lleihau'r llwyth ar y galon a'r pibellau gwaed. Mae cyffuriau diwretig yn ymladd edema yn dda. Bydd eich meddyg yn eich helpu i ddewis y feddyginiaeth fwyaf priodol.
- Atalyddion beta. Mae'r cyffuriau hyn yn effeithio'n effeithiol ar y system nerfol sympathetig. Fe'u defnyddir yn effeithiol i drin y clefyd fel prif fodd. Ychydig iawn o sgîl-effeithiau sydd gan beta-atalyddion modern.
- Atalyddion ACE. Mae cyffuriau o'r fath yn gweithredu ar gynhyrchu ensym sy'n gyfrifol am orbwysedd mewn pobl.
- Atalyddion derbynnydd Angiotensin II. Mae cyffuriau o'r fath yn cefnogi'r galon mewn amodau siwgr uchel. Maent hefyd yn amddiffyn yr afu, yr arennau a'r ymennydd yn effeithiol rhag cymhlethdodau posibl.
- Gwrthwynebyddion calsiwm. Mae'r cyffuriau hyn yn rhwystro mynediad ïonau'r metel hwn i mewn i gelloedd y galon. Felly, mae'n bosibl cyflawni'r darlleniadau gorau posibl o'r tonomedr ac osgoi cymhlethdodau o'r system gardiofasgwlaidd.
- Mae Vasodilators yn ymlacio waliau pibellau gwaed yn dda ac felly'n gostwng pwysedd gwaed. Fodd bynnag, ar hyn o bryd, mae cyffuriau o'r fath mewn man di-nod wrth drin gorbwysedd, gan fod ganddynt sgîl-effeithiau difrifol ac yn cael effaith gaethiwus.
Rôl diet wrth drin gorbwysedd
Mae bwyta, o bosibl, llai o garbohydradau ar gyfer gorbwysedd a diabetes yn gam realistig a chyraeddadwy wrth gynnal iechyd. Bydd triniaeth o'r fath yn lleihau'r angen am inswlin ac ar yr un pryd yn dod â pherfformiad y system gardiofasgwlaidd yn ôl i normal.
Mae triniaeth â diet carb-isel yn lladd sawl problem ar unwaith:
- yn lleihau inswlin a siwgr yn y gwaed
- yn atal datblygiad pob math o gymhlethdodau,
- yn amddiffyn yr arennau rhag effeithiau gwenwynig glwcos,
- yn arafu datblygiad atherosglerosis yn sylweddol.
Mae triniaeth carb-isel yn ddelfrydol pan nad yw'r arennau wedi secretu proteinau eto. Os ydyn nhw'n dechrau gweithio'n normal, bydd cyfrif gwaed ar gyfer diabetes yn dychwelyd i normal. Fodd bynnag, gyda phroteinwria, dylid defnyddio diet o'r fath yn ofalus.
Gallwch chi fwyta digon o fwydydd sy'n gostwng siwgr. Dyma yw:
- cynhyrchion cig
- wyau
- bwyd môr
- llysiau gwyrdd, yn ogystal â madarch,
- cawsiau a menyn.
Mewn gwirionedd, gyda chyfuniad o orbwysedd a diabetes, nid oes dewis arall yn lle dietau carb-isel. Defnyddir y driniaeth hon waeth beth yw'r math o ddiabetes. Mae siwgr yn cael ei ostwng i lefelau arferol mewn ychydig ddyddiau. Bydd yn rhaid i chi fonitro'ch diet yn gyson, er mwyn peidio â mentro a pheidio â chynyddu glwcos. Mae prydau carb-isel yn galonog, yn flasus ac yn iach.
Ar yr un pryd, gyda'r diet hwn, mae dangosyddion tonomedr yn normaleiddio. Mae hyn yn warant o iechyd rhagorol ac absenoldeb cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.
Pwysedd gwaed uchel ac isel mewn diabetes mellitus: cydberthynas â lefel siwgr, llun clinigol a dulliau triniaeth
Gadewch i ni edrych yn agosach ar pam mae afiechydon mor gyffredin a pheryglus â gorbwysedd a diabetes mellitus yn tarddu.
Yn ôl yr ystadegau, mae pwysedd gwaed uchel ym mhresenoldeb anhwylderau metaboledd carbohydrad oddeutu sawl gwaith yn uwch na'r risg o drawiad angheuol ar y galon.
Hyd yn oed gyda'r cyfuniad hwn, mae ymddangosiad methiant arennol yn debygol. Mae'r risg o ddatblygu afiechydon sy'n gysylltiedig â swyddogaeth weledol yn cynyddu oddeutu sawl gwaith. Gall gangrene ddigwydd hefyd, lle mae tywalltiad o'r aelod yn aml yn cael ei nodi.
Mae pwysau isel mewn cleifion sy'n dioddef o diabetes mellitus math 1 a math 2 yn ysgogi newyn ocsigen strwythurau meinwe a'u marwolaeth bellach. Mae'n bwysig iawn i bobl o'r fath fonitro eu pwysedd gwaed yn gyson yn ogystal â'u siwgr gwaed.
Os bydd eich iechyd cyffredinol yn gwaethygu, dylech gysylltu â'ch meddyg yn bendant. Pwysedd a diabetes - a oes perthynas ai peidio? Gellir dod o hyd i'r ateb yn yr erthygl hon.