Polyneuropathi diabetig - beth ydyw a sut i'w drin

Mae polyneuropathi diabetig yn batholeg ddifrifol, ynghyd â difrod i strwythurau'r system nerfol ymylol. Mae'r afiechyd yn gymhlethdod diabetes, mae ei arwyddion cyntaf yn ymddangos sawl blwyddyn ar ôl cael diagnosis o ddiabetes. Mae'n symud ymlaen yn araf, ar y distal cyntaf ac yna mae rhannau agos o'r system nerfol yn rhan o'r broses patholegol.

Mae polyneuropathi yn cael ei ganfod mewn 70% o gleifion â diabetes ac, fel rheol, eisoes ar y fath gam pan fo therapi yn aml yn amhendant. Mae triniaeth anamserol yn arwain at ymddangosiad poen difrifol, collir perfformiad. Mae risg o farwolaeth. Ystyriwch sut i drin polyneuropathi mewn diabetes.

Achosion, pathogenesis polyneuropathi

Y prif reswm sy'n sbarduno mecanwaith niwroopathi yw crynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed. Y canlyniad yw cynnydd yn nwyster prosesau ocsideiddiol. Mae radicalau rhydd yn cronni yn y corff, sy'n effeithio'n negyddol ar niwronau, gan amharu ar eu swyddogaethau.

Mae gormod o siwgr yn arwain at actifadu prosesau hunanimiwn sy'n dinistrio meinwe nerf. Mae cronni glwcos yn achosi aflonyddwch yn osmolarity y gofod mewngellol, mae meinweoedd nerf yn chwyddo, aflonyddir ar y dargludedd rhwng y celloedd. Mae twf celloedd ffibr nerf yn cael ei arafu. Mae hyperglycemia cyson yn lleihau dwyster metaboledd ynni, mae dargludiad ysgogiad yn gwaethygu. Mae terfyniadau celloedd nerfol yn profi hypocsia (newyn ocsigen).

Ffactorau sy'n ysgogi datblygiad niwroopathi:

• Cwrs hir o ddiabetes,
• Henaint
• Presenoldeb arferion gwael,
• Meddwdod â chyfansoddion cemegol, cyffuriau.

Gall patholeg ddatblygu yn erbyn cefndir afiechydon systemig:

• Isgemia
• Neoplasmau malaen,
• Hypothyroidiaeth,
• Cirrhosis
• Uremia.

Dosbarthiad

Yn dibynnu ar ba ran o'r system nerfol sy'n cael ei difrodi, mae sawl math o polyneuropathi yn cael eu gwahaniaethu:

1. Arunig. Fe'i nodweddir gan gamweithio organau neu systemau unigol. Mae hefyd wedi'i rannu'n sawl ffurf:

• Cardiaidd
• Gastroberfeddol,
• Anadlol
• Urogenital.

1. Somatic. Gyda'r ffurflen hon, mae'r afiechyd yn effeithio ar y corff cyfan.

Yn ôl lleoleiddio briwiau, mae 3 math o niwroopathi yn cael eu gwahaniaethu:

1. Synhwyraidd. Mae sensitifrwydd y claf i lidiau yn lleihau.
2. Modur. Swyddogaeth modur â nam arno.
3. Ffurf distal (sensorimotor). Mae'r afiechyd yn cyfuno symptomau o'r math 1af a'r 2il.

Yn fwyaf aml, canfyddir ymreolaethol, synhwyraidd diabetig, polyneuropathi distal (ffurf gymysg).

Mae briwiau'r system nerfol yn ysgogi symptomau polyneuropathi diabetig. Mae maniffesto'r clefyd yn dibynnu ar ba ffibrau nerf sy'n rhan o'r broses: bach neu fawr. Yn yr achos cyntaf, nododd y claf:

• Mae'r aelodau yn ddideimlad (is, uchaf),
• Mae yna deimlad llosgi, teimlad goglais,
• Mae'r croen yn dod yn ansensitif i dymheredd amgylchynol uchel ac isel,
• Mae croen y traed yn troi'n goch
• Mae dwylo a thraed yn rhewi
• Traed chwyddo, chwysu llawer,
• Mae'r croen ar y coesau'n pilio, mae'n dod yn sych,
• Yn y nos, mae poenau'n ymddangos yn yr aelodau
• Mae callysau, craciau poenus yn ffurfio ar y traed.

Os effeithir ar ffibrau nerfau mawr, bydd amlygiadau'r afiechyd fel a ganlyn:

• Cerdded anghytbwys
• Yn poeni am boen ar y cyd
• Mae croen yr aelodau isaf yn dod hyd yn oed yn fwy sensitif,
• Gyda chyffyrddiadau ysgafn, mae poen yn ymddangos
• Gwelir ansensitifrwydd i symudiadau bysedd.

Yn ogystal, mae amlygiadau di-nod yn cyd-fynd â polyneuropathi. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Anhwylder y coluddyn
• Gwendid cyhyrau
• Pendro
• Anhwylderau lleferydd
• Nam ar y golwg.

Ystyriwch y symptomau sy'n nodweddiadol o'r mathau hynny o polyneuropathi sy'n cael eu hadnabod amlaf. Gyda briwiau ar y system nerfol awtonomig (ffurf ymreolaethol), mae'r swyddogaeth dreulio yn gwaethygu, mae pendro yn ymddangos. Os bydd rhywun yn codi, ei lygaid yn tywyllu, fe all lewygu. Gyda'r math hwn o niwroopathi, mae risg uchel o heintiau cenhedlol-droethol. Weithiau mae camweithrediad myocardaidd yn achosi marwolaeth sydyn.

Mae polyneuropathi distal diabetig fel arfer yn effeithio ar yr aelodau isaf, anaml iawn yr effeithir ar y rhai uchaf. Mae 3 cham yn natblygiad patholeg:

1. Is-glinigol. Nid oes unrhyw gwynion arbennig, dim ond sensitifrwydd yr eithafion i boen, tymheredd uchel ac isel sy'n cael ei leihau.
2. Clinigol Mae cleifion yn cwyno am boen mewn gwahanol rannau o'r corff, fferdod y coesau, gwaethygu sensitifrwydd. Gyda datblygiad pellach y broses, mae goglais difrifol, llosgi a phoen yn ymddangos. Yn y nos, mae'r symptomau'n dod yn fwy dwys. Mae ffurf ddi-boen, fe'i nodweddir gan: fferdod y traed, torri sensitifrwydd yn ddifrifol, gwendid cyhyrau, swyddogaeth echddygol â nam.
3. Cymhlethdodau Mae briwiau yn ffurfio ar y coesau, mewn rhai maent yn dod gyda phoen ysgafn. Gall afiechyd ar hyn o bryd ysgogi datblygiad gangrene, yna gwneir penderfyniad ynghylch trychiad.

Mae meddygon hefyd yn gwahaniaethu rhwng symptomau positif a negyddol polyneuropathi diabetig. Mae positif yn ymddangos yn y camau cynnar, maent yn cynnwys:

1. Llosgi (ar yr aelod 1af neu trwy'r corff i gyd). Yn fwyaf amlwg, os yw person mor hamddenol â phosibl, yn ogystal ag yn y nos.
2. Poen miniog yn y gwddf, yr abdomen, yn yr hypochondriwm cywir.
3. Poen cefn, siociau trydan tebyg.
4. Synhwyrau poenus (allodynia) gyda chyffyrddiad ysgafn.
5. Gor-sensitifrwydd i boen o unrhyw ddwyster.

• Stiffrwydd yr aelodau,
• Poen gydag unrhyw symudiad o'r coesau, breichiau,
• Tingling
• Diffrwythder yr aelodau.

Mae nam ar swyddogaeth y cyfarpar vestibular, mae sefydlogrwydd gwael i'r claf wrth gerdded. Mae ymddangosiad symptomau negyddol yn dynodi dyfodiad cam hwyr o'r afiechyd, pan fydd y newidiadau wedi dod yn anghildroadwy.

Diagnosteg

Gydag amheuaeth o polyneuropathi, mae angen i chi gysylltu ag endocrinolegydd, niwrolegydd, llawfeddyg. Gwneir y diagnosis ar sail cwynion, archwiliad o'r claf a chanlyniadau astudiaethau labordy ac offerynnol. Cyflwr wedi'i asesu, sensitifrwydd yr aelodau, atgyrchau. Mae astudiaethau labordy yn cynnwys y diffiniad o:

• Colesterol
• Symiau o siwgr mewn gwaed, wrin,
• Hemoglobin glycosylaidd, C-peptid,
• Lefelau inswlin gwaed.

Yn ogystal, perfformir ECG, sgan uwchsain, electroneuromyograffi, ac MRI.

Gyda diagnosis amserol, triniaeth ddigonol o polyneuropathi yn y camau cynnar, bydd y prognosis ar gyfer adferiad yn gadarnhaol yn y mwyafrif o gleifion.

Cyflwr pwysig yw cynnal siwgr gwaed.

Mae triniaeth polyneuropathi diabetig yr eithafoedd isaf yn gymhleth, mae angen dylanwadu ar achosion a symptomau patholeg. Mae gweithgareddau therapiwtig yn cynnwys:

1. Dileu gormod o glwcos o feinweoedd nerf, adfer celloedd sydd wedi'u difrodi gyda chymorth paratoadau asid alffa-lipoic. Mae'r sylwedd yn perthyn i wrthocsidyddion, yn cymryd rhan mewn prosesau metabolaidd. Mae asid alffa-lipoic yn niwtraleiddio effaith radicalau rhydd, yn hyrwyddo chwalu glwcos, yn ysgogi prosesau ei gludo.
2. Adfer y broses o basio ysgogiadau, gan leihau effaith negyddol gormod o siwgr ar gelloedd nerf. At y diben hwn, rhagnodir fitaminau B i'r claf, sy'n effeithio'n gadarnhaol ar gyflwr y system nerfol ganolog a'r system gyhyrysgerbydol. Mae fitamin E yn ddefnyddiol wrth niwtraleiddio effeithiau negyddol glwcos ar niwronau.
3. Adfer metaboledd arferol mewn meinweoedd nerf trwy gymryd cyffuriau gwrthocsidiol. Rhoddir canlyniadau da Actovegin, nad yw'n rhoi sgîl-effeithiau. Mae'r offeryn yn cael effaith gwrthhypoxic, gan effeithio'n gadarnhaol ar amsugno a defnyddio ocsigen. Mae'r cyffur yn arddangos effaith debyg i inswlin, gan ei fod yn gwella prosesau ocsideiddio, cludo glwcos. Bydd cymryd Actovegin yn caniatáu ichi ailgyflenwi'r cronfeydd ynni mewn niwronau.
4. Gwanhau'r broses o synthesis glwcos, gan leihau ei effaith negyddol ar strwythurau'r system nerfol trwy gymryd atalyddion cyffuriau-aldose reductase (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Mae meddyginiaethau'n lleihau amlygiadau niwroopathi: dileu'r symptom poen, adfer sensitifrwydd yr aelodau, cyflymu iachâd briwiau.
5. Rhyddhad o symptom poen gan gyffuriau gwrthlidiol ansteroidal (Diclofenac, Ibuprofen).
6. Dileu fferdod, trawiadau gyda meddyginiaethau, sy'n cynnwys potasiwm, calsiwm, magnesiwm.
7. Pan fydd briwiau'n ymddangos ar yr eithafion, rhagnodir cwrs o wrthfiotigau, asiantau iacháu clwyfau lleol.

Er mwyn cynyddu effeithiolrwydd triniaeth, dylid cyfuno'r defnydd o gyffuriau â dulliau di-ffarmacolegol. Er mwyn gwella cylchrediad y gwaed a chynnal tôn cyhyrau, rhagnodir ffisiotherapi (electrofforesis, magnetotherapi) i'r claf. Mae swyddogaeth modur yr eithafion isaf yn cael ei hadfer gyda chymorth tylino therapiwtig, aciwbigo.

Effaith dda yw nofio, therapi ymarfer corff. Ymarfer bob dydd, am 10-20 munud.

Argymhellir cynhesu'ch traed gyda sanau cynnes, nodwch na allwch ddefnyddio pad gwresogi, baddonau traed at y diben hwn.

Meddygaeth lysieuol

Yn ychwanegol at y mesurau therapiwtig a ragnodir gan y meddyg, gallwch gael eich trin â meddygaeth draddodiadol. Bydd meddygaeth lysieuol yn helpu i leihau dwyster y symptomau.

Normaleiddiwch lefelau siwgr gan ddefnyddio decoction, sy'n cynnwys:

• Peppermint - 30 g
• Stigma'r corn - 60 g,
• Galega (gafr) - 100 g,
• Sash Bean - 100 g.

Arllwyswch 6 bwrdd. l Casglwch 1 litr o ddŵr berwedig a'i roi ar wres isel am 5 munud. Cyn ei ddefnyddio, straeniwch y cawl a chymryd cyn prydau bwyd. Swm sengl yw 100 ml.

I ddarparu maetholion i niwronau, cymerwch ysgwyd fitamin yn ddyddiol. Bydd angen:

• Kefir - 1 llwy fwrdd.,
• Hadau Blodyn yr Haul - 2 fwrdd. l.,
• Persli - i flasu.

Piliwch a thorrwch hadau blodyn yr haul, ychwanegwch at y kefir. Ychwanegwch lawntiau a'u cymysgu. Yfed coctel o 1 p. / Diwrnod hanner awr cyn brecwast (ar stumog wag).

Mae ewin (sbeis) yn cael effaith gwrthocsidiol dda. I baratoi'r trwyth bydd angen:

Malu’r sbeis, arllwys i mewn i thermos. Arllwyswch ddŵr berwedig, gadewch am 2 awr Defnyddiwch y trwyth 3 r. / Dydd.

Un swm fydd 1⁄4 llwy fwrdd. Hyd y cwrs triniaeth yw 2 wythnos. Ailadroddwch mewn 10 diwrnod.

Er mwyn adfer sensitifrwydd y derbynyddion, gallwch chi lapio gyda chlai glas. Gwanhewch ef â dŵr, dylai'r cysondeb fod yn debyg i hufen sur trwchus. Gwnewch gais i fannau lle mae poen yn cael ei deimlo, gadewch i sychu. Hyd y defnydd - 2 wythnos.

Gyda ffurf distal o polyneuropathi, bydd meddyginiaeth allanol yn seiliedig ar ledwm yn helpu. Bydd angen:

• Ledum - 0.5 llwy fwrdd.,
• Finegr bwrdd (9%) - 0.5 llwy fwrdd.

Dylai'r gymysgedd gael ei drwytho am 10 diwrnod. Cyn ei ddefnyddio, gwanhewch ychydig bach o drwyth â dŵr (mewn cymhareb 1: 1). Rhwbiwch y cynnyrch i'ch coesau 3 r. / Dydd.

Gellir tylino'r dwylo a'r traed gydag olew wedi'i wneud o wort Sant Ioan. Mae cyfansoddiad yr offeryn yn cynnwys:

• Dail, blodau hypericum (ffres) - 3 bwrdd. l
• Olew llysiau - 1 llwy fwrdd.,
• Sinsir (gwraidd) - 1 bwrdd. l

Malu wort Sant Ioan, arllwys olew poeth. Gadewch mewn lle tywyll am 3 wythnos. Hidlwch y cynnyrch, ychwanegwch y gwreiddyn sinsir wedi'i dorri. Storiwch olew Hypericum yn yr oergell.

Er mwyn gwella metaboledd yn strwythurau'r system nerfol, yfwch drwyth o berlysiau meddyginiaethol:

• Burdock (gwraidd),
• Bedw (dail),
• Gwellt gwely,
• Hopys (conau)
• Elderberry du (blodau),
• Y gimlet,
• Licorice (gwraidd),
• Cyfres o.

Cymerwch y cydrannau mewn rhannau cyfartal. Rhowch 2 fwrdd mewn thermos. l cymysgu, arllwys dŵr berwedig (4 llwy fwrdd), ei roi o'r neilltu am 8 awr (gallwch dros nos). Cymerwch ddiod yn y prynhawn yn lle te. Hyd y defnydd yw 1 mis. Ailadroddwch y cwrs mewn 10 diwrnod.