Yn harbinger o niwed i'r arennau mewn diabetes, mae hefyd yn microalbuminuria: norm wrinalysis a thactegau triniaeth

Mae'r arwyddion cychwynnol o ddifrod i'r arennau yn cynnwys microalbuminuria mewn diabetes, sy'n bwysig i'w nodi ar gyfer pennu tactegau triniaeth.

Fel rheol, nid ydynt yn talu sylw dyladwy i gyflwr yr arennau. Esbonnir hyn gan ddatblygiad tymor hir, neffropathi gydag arwyddion prin.

Ond mae'n arwain, yn y canlyniad terfynol, at fethiant arennol. Mae'r gallu i atal cymhlethdod aruthrol o hypoinsulinism, glomerulosclerosis, yn dibynnu ar ba mor gyflym y gwneir y diagnosis.

Beth yw albwminwria?

Mae albymau yn fath o brotein sy'n ffurfio yn yr afu ac yn bresennol mewn plasma gwaed. Mae eu cyfaint tua 60% o'r holl broteinau.

Mae'r swyddogaethau y mae albwmin yn eu cyflawni yn bwysig ar gyfer:

pwysau osmotig sefydlog yn systemau'r corff,
cludo cynhyrchion a gynhyrchir gan organau mewnol (bilirwbin, asidau brasterog, urobilin, thyrocsin), yn ogystal â dod o'r tu allan,
creu cronfa wrth gefn protein.

Moleciwlau albwmin - bach o ran cyfaint, sydd â'r symudedd mwyaf a'r rhan fwyaf ohonynt.

Felly, os bydd torri yn yr arennau, collir y swyddogaethau hidlo yn gyntaf oll. Mae ymddangosiad ychydig bach o brotein yn yr wrin - microalbuminuria - yn nodweddiadol o lefel gychwynnol niwed diabetig yr arennau.

Diffyg y cam hwn yw absenoldeb amlygiadau allanol o'r briw, ond mae'r broses patholegol yn parhau i ddatblygu. Ar ôl ychydig flynyddoedd (12-15) o amlygiad diabetes, mae cam proteinwria yn dechrau - colled amlwg o brotein gan y corff.

Mae symptomau amlwg y clefyd eisoes: chwyddo, pwysau adeiladu, gwendid. Mae dilyniant y patholeg yn arwain at y cam uremig - mae methiant arennol yn datblygu.

Felly, mae niwed i'r arennau mewn diabetes yn mynd trwy gamau:

Mae colledion hyd yn oed ychydig bach o brotein eisoes yn dynodi niwed sylweddol i'r arennau. Ond ar y cam cyntaf, gyda thriniaeth amserol, mae'n bosib atal y broses.

Mae'n bwysig nodi patholeg yn gynnar, hyd yn oed cyn arwyddion clinigol, pan fydd y therapi yn effeithiol.

Sut i basio wrinolysis ar gyfer microalbuminuria mewn diabetes?

Os canfyddir diabetes, dylid profi'r claf o bryd i'w gilydd am ficroalumin yn yr wrin i gydnabod newidiadau mewn strwythurau arennol yn gynnar.

Nid yw'r dull arferol ar gyfer diagnosis o'r fath yn effeithiol. I gael penderfyniad mwy cywir, defnyddir dulliau radioimmune, immunoassay ensym, immunoturbidimetric yn y labordy.

Mae'n well casglu'r dadansoddiad yn ystod y dydd mewn jar 3-litr glân. Yna yn olynol:

mae'r hylif yn gymysg
Mae 150 ml yn cael ei daflu i gynhwysydd di-haint,
rhoddir gwybodaeth i'r cynorthwyydd labordy am gyfanswm yr wrin.

Mae lefel colli albwmin yn amrywio yn ôl amser a safle'r corff.

Felly, mae eu ysgarthiad yn cynyddu mewn safle unionsyth, gydag ymarfer corff, maethiad protein, haint wrolegol, clefyd y galon, ysmygu. Mae henaint, gordewdra, cysylltiad hiliol hefyd yn cael ei adlewyrchu yn y canlyniadau.

Cyn casglu'r dadansoddiad, rhaid i chi:

lleihau cyn-gymeriant protein, halen, cynhyrchion staenio wrin, dŵr â bwyd,
arsylwi heddwch corfforol, eithrio aflonyddwch,
peidiwch â dinoethi'r corff i eithafion tymheredd,
peidiwch ag ysmygu
hylendid cyn casglu wrin.

Mae techneg gyflym ar gyfer pennu microteinau (stribedi sensitif).

Gyda'u help, gallwch gynnal dadansoddiad gartref mewn ychydig funudau. Mae'r canlyniadau i'w gweld yn glir wrth gymharu arwynebedd lliw y stribed â'r raddfa a amlygir ar y pecyn. Mae sensitifrwydd y prawf yn uchel, ond gyda chanlyniad negyddol, mae'n well ailadrodd y dadansoddiad yn y labordy.

Mae'n bwysig defnyddio'r holl ddulliau sydd ar gael yn rheolaidd ar gyfer monitro swyddogaeth yr arennau. Bydd casglu'r dadansoddiad yn gywir yn osgoi gwallau yn y diagnosis.

Normau mewn Pobl Iach a Diabetig

Mae pobl iach hefyd yn secretu ychydig bach o brotein. Mae cyfanswm y proteinau yn normal - tua 150 mg / dl, ac albwmin - llai na 30 mg / dl mewn un gwasanaeth.

Colledion dyddiol hyd at 30-300 mg / dydd. Gall cynnydd mewn dangosyddion nodi patholeg.

Pan fydd yn anodd pennu'r amser y casglwyd wrin, pennir cymhareb albwmin i creatinin. Mewn dynion, mae'r dangosydd hwn ychydig yn llai - mae 2.5 mg / μmol yn normal. Ar gyfer menywod, 3.5 mg / μmol. Mae niferoedd cynyddol yn siarad am boen y broses.

O ystyried bod ysgarthiad albwmin yn yr wrin yn dibynnu ar lawer o ffactorau ac y gellir ei ganfod yn achlysurol mewn corff iach, argymhellir gwneud tri dadansoddiad yn olynol mewn 3-6 mis.

Mae'n bwysig rhag ofn diabetes cynnal monitro wrinalysis yn rheolaidd ar gyfer microalbumin.

Rhesymau dros wrthod canlyniadau ymchwil

Mae diabetes yn ofni'r rhwymedi hwn, fel tân!

'Ch jyst angen i chi wneud cais ...

Mae difrod aren mewn diabetes o fath 1 a math 2 yn gysylltiedig â briw penodol:

systemau metabolig
llestri (arterioles).

Mae diffyg inswlin yn arwain at dewychu prif bilen y capilarïau glomerwlaidd a chynnydd yn y lumen mewnfasgwlaidd oherwydd bod mwy o siwgr yn cael ei gysylltu â'r moleciwlau.

Mae'r ffactor fasgwlaidd yn yr anhwylder diabetig cychwynnol yn effeithio ar y cynnydd yn y gyfradd hidlo glomerwlaidd, sy'n achosi cynnydd mewn pwysau y tu mewn i'r capilarïau. Mae'r hypertroffedd glomerwli, a athreiddedd fasgwlaidd yn cynyddu. Mae hyn yn hyrwyddo treiddiad albwmin i wrin.

Trin a normaleiddio microalbuminuria mewn diabetes

Wrth ddatblygu dulliau ar gyfer trin diabetes, mae diabetoleg wedi sicrhau canlyniadau sylweddol. Mae pob cyffur newydd yn cael ei greu yn gyson i gymryd lle inswlin mewndarddol.

Hefyd, mae'r rhan hon o feddyginiaeth yn ymwneud â dewis dietau unigol, atal sylfaenol, sy'n anelu nid yn unig at drin diabetes, ond hefyd i leihau ei ddigwyddiad.

Ar gam microalbuminuria, sydd eisoes yn gymhlethdod o'r afiechyd, mae'n angenrheidiol:

addaswch metaboledd carbohydradau cyffuriau yn agos (yn bennaf trwy drosglwyddo i amrywiadau inswlin),
hyd yn oed gyda chynnydd bach mewn pwysedd gwaed, defnyddiwch atalyddion ACE neu grŵp analog (os ydyn nhw'n anoddefgar), gan fod ganddyn nhw briodweddau neffroprotective,
defnyddio statinau mewn therapi,
cael triniaeth cwrs gydag angioprotectors a gwrthocsidyddion.

Yn ogystal, mae angen cadw at drefn benodol yn: