Baeta - cyfarwyddiadau swyddogol i'w defnyddio

Ffurflen dosio - datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol (au / c): tryloyw, di-liw (1.2 neu 2.4 ml mewn cetris wedi'i osod mewn beiro chwistrell, mewn pecyn cardbord 1 pen chwistrell a chyfarwyddiadau ar ddefnyddio Bayeta).

Cyfansoddiad 1 ml o doddiant:

• sylwedd gweithredol: exenatide - 250 mcg,
• cydrannau ategol: metacresol, mannitol, asid asetig, sodiwm asetad trihydrad, dŵr i'w chwistrellu.

Ffarmacodynameg

Sylwedd gweithredol Baeta yw exenatide - aminopeptid asid 39-amino, dynwarediad o dderbynyddion polypeptid tebyg i glwcagon.

Mae'n agonydd pwerus o incretinau, fel peptid-1 tebyg i glwcagon (GLP-1), sy'n gwella swyddogaeth celloedd β, yn gwella secretiad inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos, yn atal secretion glwcagon sydd wedi cynyddu'n annigonol, yn arafu gwagio gastrig (ar ôl mynd i mewn i'r coluddyn i'r llif gwaed cyffredinol), a yn cael effeithiau hypoglycemig eraill. Felly, gall exenatide wella rheolaeth glycemig mewn diabetes math 2.

Mae dilyniant asid amino exenatide i raddau yn cyfateb i ddilyniant GLP-1 dynol, y mae'r cyffur yn ei rwymo i dderbynyddion GLP-1 dynol ac yn eu actifadu. O ganlyniad, mae synthesis a secretion inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos o gelloedd β y pancreas yn cael ei wella trwy gyfranogiad monoffosffad adenosine cylchol (AMP) a / neu lwybrau signalau mewngellol eraill. Mae Exenatide yn hyrwyddo rhyddhau inswlin o gelloedd β rhag ofn y bydd mwy o grynodiad glwcos.

Mae Exenatide yn wahanol o ran strwythur cemegol a gweithredu ffarmacolegol i atalyddion alffa-glucosidase, sulfonylureas, inswlin, biguanidau, meglitinidau, thiazolidinediones a deilliadau D-phenylalanine.

Mae'r mecanwaith canlynol yn gwella rheolaeth glycemig mewn diabetes math 2:

• secretiad inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos: mae exenatide yn gwella secretiad inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos o gelloedd β pancreatig mewn cleifion â chyflyrau hyperglycemig. Wrth i lefel y glwcos yn y gwaed ostwng, mae secretiad inswlin yn gostwng, ar ôl agosáu at y norm, mae'n stopio, a thrwy hynny leihau'r risg bosibl o hypoglycemia,
• cam cyntaf yr ymateb inswlin: mewn diabetes mellitus math 2, nid oes secretiad inswlin penodol yn ystod y 10 munud cyntaf. Yn ogystal, mae colli'r cam hwn yn nam cynnar ar swyddogaeth β-gell. Mae defnyddio exenatide yn adfer neu'n gwella camau cyntaf ac ail gam yr ymateb inswlin yn sylweddol,
• secretiad glwcagon: rhag ofn hyperglycemia, mae exenatide yn atal secretion gormodol glwcagon, er nad yw'n torri ymateb arferol y glwcagon i hypoglycemia,
• cymeriant bwyd: mae exenatide yn lleihau archwaeth ac, o ganlyniad, faint o fwyd sy'n cael ei fwyta,
• gwagio gastrig: gan atal symudedd gastrig, mae exenatide yn arafu ei wagio.

Mae defnyddio diabetes mellitus exenatide math 2 mewn cyfuniad â pharatoadau thiazolidinedione, metformin a / neu sulfonylurea yn helpu i leihau glwcos gwaed ymprydio a glwcos gwaed ôl-frandio, yn ogystal â haemoglobin A1c (Hb_A1c), sy'n gwella rheolaeth glycemig.

Ffarmacokinetics

Ar ôl gweinyddu sc, mae exenatide yn cael ei amsugno'n gyflym. Y crynodiad uchaf ar gyfartaledd (C._mwyafswm) yn cael ei gyflawni o fewn 2.1 awr ac yn dod i 211 pg / ml.

Yr ardal o dan y gromlin amser crynodiad (AUC) ar ôl gweinyddu exenatide ar ddogn o 10 μg - 1036 pg × h / ml, mae'r dangosydd hwn yn cynyddu mewn cyfrannedd â'r cynnydd mewn dos, ond nid yw'n effeithio ar C_mwyafswm. Nodwyd yr un effaith ag s / i gyflwyniad Baeta yn yr ysgwydd, yr abdomen neu'r glun.

Cyfrol Dosbarthu (V._ch) oddeutu 28.3 litr. Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf gan hidlo glomerwlaidd ac yna dadelfennu proteinolytig. Mae'r cliriad tua 9.1 l / h. Yr hanner oes olaf (T._½) - 2.4 awr. Nid yw'r paramedrau ffarmacocinetig a nodwyd o'r cyffur yn ddibynnol ar ddos.

Pennir crynodiadau wedi'u mesur oddeutu 10 awr ar ôl gweinyddu'r dos exenatide.

Ffarmacokinetics mewn achosion arbennig:

• swyddogaeth arennol â nam: gyda chliriad creatinin nam swyddogaethol cymedrol i gymedrol (CC) 30-80 ml / min, ni chanfyddir gwahaniaethau sylweddol ym maes ffarmacocineteg exenatide, felly, nid oes angen addasiad dos. Mewn cleifion â methiant arennol cam olaf sy'n cael dialysis, mae clirio'r cyffur yn gostwng i tua 0.9 l / h (mewn cleifion iach - 9.1 l / h),
• swyddogaeth yr afu â nam arno: ni ddarganfuwyd gwahaniaethau sylweddol yng nghrynodiad plasma exenatide, gan fod yr aren yn cael ei hysgarthu yn bennaf gan yr arennau,
• oedran: nid yw ffarmacocineteg exenatide wedi'i astudio mewn plant, ymhlith pobl ifanc 12-16 oed â diabetes mellitus math 2, wrth ddefnyddio exenatide ar ddogn o 5 μg, datgelwyd paramedrau ffarmacocinetig tebyg i'r rhai mewn cleifion sy'n oedolion, felly nid oes unrhyw newidiadau mewn nodweddion ffarmacocinetig mewn pobl oedrannus. yn ofynnol
• rhyw a hil: ni welir gwahaniaethau sylweddol ym maes ffarmacocineteg exenatide rhwng menywod a dynion, nid yw'r ras hefyd yn cael unrhyw effaith amlwg ar y paramedr hwn,
• pwysau corff: ni ddarganfuwyd unrhyw gydberthynas sylweddol rhwng mynegai màs y corff a ffarmacocineteg exenatide.

Arwyddion i'w defnyddio

Fel monotherapi ar gyfer diabetes math 2, defnyddir Bayete yn ychwanegol at therapi diet ac ymarfer corff i sicrhau rheolaeth glycemig ddigonol.

Yn y therapi cyfuniad o diabetes mellitus math 2, defnyddir Bayete i wella rheolaeth glycemig yn yr achosion canlynol:

• yn ychwanegol at gyfuniad deilliadol metformin / sulfonylurea / cyfuniad thiazolidinedione / metformin + deilliad sulfonylurea / metformin + thiazolidinedione,
• yn ychwanegol at y cyfuniad o inswlin gwaelodol + metformin.

Ffurflen dosio

Datrysiad ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol.

Mae 1 ml o doddiant yn cynnwys:

sylwedd gweithredol: exenatide 250 mcg,

excipients: asetad sodiwm trihydrad 1.59 mg, asid asetig 1.10 mg, mannitol 43.0 mg, metacresol 2.20 mg, dŵr ar gyfer pigiad q.s. hyd at 1 ml.

Datrysiad tryloyw di-liw.

Nodweddion cyffredinol y cyffur

Mae meddyginiaeth Baeta yn ddatrysiad heb baent ar gyfer trwyth isgroenol. Sylwedd gweithredol y cyffur yw exenatide, mae hefyd yn cynnwys ychydig bach o sodiwm asetad trihydrad, metacresol, mannitol, asid asetig, dŵr distyll. Maent yn rhyddhau'r feddyginiaeth ar ffurf ampwlau (250 mg), mae gan bob un gorlan chwistrell arbennig gyda chyfaint o 1.2 a 2.4 ml.

Mae cleifion sy'n cymryd y cyffur hwn yn arsylwi gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed oherwydd y mecanwaith gweithredu hwn:

1. Mae Byeta yn gwella rhyddhau inswlin o'r parenchyma gyda chrynodiad cynyddol o glwcos yn llif gwaed person.
2. Mae secretiad inswlin yn stopio ar hyn o bryd pan fydd lefelau siwgr yn gostwng.
3. Y cam olaf yw sefydlogi eich glwcos yn y gwaed.

Mewn pobl sy'n dioddef o ail fath o ddiabetes, mae defnyddio'r cyffur yn arwain at newidiadau o'r fath:

• Atal gormod o gynhyrchu glwcagon, sy'n atal inswlin.
• Gwahardd symudedd gastrig.
• Llai o archwaeth.

Pan roddir y cyffur yn isgroenol, mae'r sylwedd gweithredol yn dechrau gweithredu ar unwaith ac yn cyrraedd ei effeithiolrwydd uchaf ar ôl dwy awr.

Dim ond ar ôl diwrnod y caiff effaith y cyffur ei stopio'n llwyr.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Dim ond y meddyg sy'n mynychu all ragnodi'r cyffur, ac ni ddylech hunan-feddyginiaeth mewn unrhyw achos. Ar ôl caffael meddyginiaeth Baeta, dylid astudio'r cyfarwyddiadau defnyddio yn ofalus.

Dynodiad ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn yw diabetes math 2 gyda therapi mono- neu atodol. Fe'i defnyddir pan fydd yn amhosibl rheoli lefel y glycemia yn ddigonol. Gellir defnyddio'r feddyginiaeth mewn cyfuniad â dulliau o'r fath:

1. Metformin
2. Thiazolidinedione,
3. deilliadau sulfonylurea,
4. cyfuniad o metformin, sulfonylurea,
5. cyfuniad o metformin a thiazolidinedione.

Dos yr hydoddiant yw 5 μg ddwywaith y dydd am awr cyn cymryd y prif ddysgl. Mae'n cael ei chwistrellu'n isgroenol i'r fraich, y glun neu'r abdomen. Ar ôl mis o therapi llwyddiannus, cynyddir y dos i 10 mcg ddwywaith y dydd. Os defnyddir y cyffur mewn cyfuniad â deilliadau sulfonylurea, rhaid lleihau dos yr olaf er mwyn osgoi cyflwr hypoglycemig y claf.

Dylid dilyn y rheolau canlynol ar gyfer rhoi'r cyffur hefyd:

• ni ellir ei roi ar ôl prydau bwyd,
• mae'n annymunol chwistrellu yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol,
• os yw'r datrysiad yn gymylog ac wedi newid lliw, mae'n well ei ddefnyddio,
• os canfyddir gronynnau yn yr hydoddiant, mae angen i chi ganslo rhoi’r cyffur,
• yn ystod therapi Bayeta, mae cynhyrchu gwrthgyrff yn bosibl.

Rhaid cadw'r cyffur mewn man sydd wedi'i amddiffyn rhag golau a phlant bach. Dylid arsylwi tymheredd storio yn yr ystod o 2 i 8 gradd, felly mae'n well cadw'r feddyginiaeth yn yr oergell, ond peidiwch â'i rewi.

Oes silff y cynnyrch yw 2 flynedd, a'r hydoddiant yn y gorlan chwistrell yw 1 mis ar dymheredd o ddim mwy na 25 gradd.

Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu

Mae'n ddatrysiad ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol. Yn y gorlan chwistrell gall fod yn 1.2 neu 2.4 ml o'r sylwedd gweithredol. Mae'r pecyn yn cynnwys un beiro chwistrell.

Mae'r cyfansoddiad yn cynnwys:

• exenatide -250 mcg,
• asetad sodiwm trihydrad,
• asid asetig rhewlifol,
• mannitol
• metacresol
• dŵr i'w chwistrellu.

Mae "Baeta Long" yn bowdwr ar gyfer paratoi ataliad, wedi'i werthu gyda thoddydd. Mae cost y math hwn o feddyginiaeth yn uwch, fe'i defnyddir yn llai aml. Fe'i gweinyddir yn isgroenol yn unig.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae ganddo effaith hypoglycemig. Yn gwella rheolaeth glwcos yn y gwaed yn sylweddol, yn gwneud y gorau o swyddogaeth celloedd beta pancreatig, yn atal secretiad gormodol o glwcagon, yn gwella secretiad inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos ac yn arafu gwagio gastrig.

Mae cyfansoddiad Exenatide yn wahanol i inswlin, sulfonylurea a sylweddau eraill, felly ni all fod yn eu lle wrth drin.

Mae cleifion sy'n cymryd meddyginiaeth Bayeta yn lleihau eu chwant bwyd, yn peidio â magu pwysau, ac yn teimlo'n dda i'r eithaf.

Gwrtharwyddion

• Gor-sensitifrwydd i gydrannau,
• Clefydau difrifol y llwybr gastroberfeddol gyda gastroparesis cydredol,
• Hanes ketoacidosis diabetig,
• Methiant arennol difrifol,
• Diabetes math 1
• Beichiogrwydd a llaetha
• Mae oedran o dan 18 oed.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (dull a dos)

Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol yn yr abdomen, yr ysgwyddau, y cluniau neu'r pen-ôl. Dylid newid safle'r pigiad yn gyson. Dechreuwch gyda dos o 5 mcg ddwywaith y dydd cyn prydau bwyd. Gallwch gynyddu'r dos i 10 mcg ddwywaith y dydd ar ôl 4 wythnos, os nodir hynny. Gyda thriniaeth gyfun, efallai y bydd angen addasu dos o ddeilliadau sulfonylurea ac inswlin.

Sgîl-effeithiau

• Hypoglycemia (gyda thriniaeth gyfun),
• Llai o archwaeth
• Dyspepsia
• Adlif gastroesophageal,
• Nam ar y blas,
• Poen yn yr abdomen
• Cyfog, chwydu,
• Dolur rhydd
• Rhwymedd
• Fflatrwydd
• Syrthni
• Pendro
• Cur pen
• Adweithiau alergaidd systemig,
• Adweithiau alergaidd lleol mewn safleoedd pigiad,
• Sioc anaffylactig,
• Hyperhidrosis,
• Dadhydradiad
• Pancreatitis acíwt (anaml),
• Methiant arennol acíwt (prin).

Gorddos

Mae'r symptomau canlynol yn bosibl gyda gorddos:

• Hypoglycemia. Mae'n amlygu ei hun fel gwendid, cyfog a chwydu, amhariad ar ymwybyddiaeth hyd at golli a datblygu coma, newyn, pendro, ac ati. Gyda gradd ysgafn, mae'n ddigon i fwyta cynnyrch sy'n llawn carbohydradau. Mewn achos o hypoglycemia cymedrol a difrifol, mae angen chwistrelliad o glwcagon neu doddiant dextrose, ar ôl dod â'r unigolyn i ymwybyddiaeth - bwyd sy'n cynnwys carbohydradau. Yna gwnewch yn siŵr eich bod yn cysylltu ag arbenigwr i addasu dos.
• Cyflwr difrifol, ynghyd â chyfog a chwydu. Mae triniaeth symptomatig yn cael ei rhoi, mae'n bosibl mynd i'r ysbyty.

Rhyngweithio cyffuriau

Dylech drafod gyda'ch meddyg gymryd meddyginiaethau sy'n gofyn am amsugno cyflym o'r llwybr gastroberfeddol, gan fod “Baeta” yn arafu gwagio'r stumog ac, o ganlyniad, effaith cyffuriau o'r fath.

Dylid defnyddio gwrthfiotigau a sylweddau tebyg 1 awr cyn y pigiad o "Bayeta" neu yn ystod y prydau hynny pan na ddefnyddir y cyffur hwn.

Yn lleihau crynodiad digoxin, lovastatin, yn cynyddu amser y crynodiad uchaf o lisinopril a warfarin.

Yn gyffredinol, ychydig o astudiaeth a wnaed i'r effaith ar effaith cyffuriau eraill. Nid yw hyn i ddweud bod rhai dangosyddion sy'n peryglu bywyd wedi'u nodi yn ystod cyd-weinyddu. Felly, mae'r cwestiwn o gyfuno therapi Bayetoy â chyffuriau eraill yn cael ei drafod yn unigol gyda'r meddyg sy'n mynychu.

Cyfarwyddiadau arbennig

Heb ei weinyddu ar ôl pryd bwyd. Peidiwch â chwistrellu'n fewnwythiennol nac yn fewngyhyrol.

Os oes ataliad yn y toddiant neu'r cymylogrwydd, ni ddylid defnyddio'r feddyginiaeth.

Profir yn glinigol bod y cyffur yn effeithio ar bwysau'r corff, gan leihau archwaeth.

Heb ei ddefnyddio mewn pobl â methiant arennol difrifol.

Gall achosi pancreatitis, ond nid yw'n cael effaith garsinogenig.

Dylai'r claf fonitro'r newid yn ei iechyd yn ystod y driniaeth. Gyda datblygiad cyflyrau acíwt, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith a rhoi'r gorau i'w gymryd.

Heb ei ddefnyddio yn lle inswlin.

O'i gymryd ynghyd â metformin neu sulfonylurea, gall effeithio ar y gallu i yrru cerbyd. Datrysir y mater hwn gyda'ch meddyg.

HELP. Mae'r cyffur yn cael ei ddosbarthu trwy bresgripsiwn yn unig!

Defnyddiwch yn ystod plentyndod a henaint

Nid oes unrhyw ddata ar effaith y cyffur ar gorff plant o dan 18 oed, felly, ni chaiff ei ddefnyddio ar gyfer eu therapi. Er bod profiad o ddefnydd mewn plant o 12 oed, roedd y dangosyddion triniaeth yn debyg i rai'r oedolion. Ond yn amlach rhagnodir dulliau eraill.

Gellir ei ddefnyddio i drin diabetes mewn cleifion oedrannus. Fodd bynnag, dylech fonitro cyflwr y bobl hynny sydd â hanes o ketoacidosis neu sydd â nam ar eu swyddogaeth arennol. Cynghorir cleifion o'r fath i sefyll profion yn rheolaidd.

Cymhariaeth â chyffuriau tebyg

Mae gan y cyffur drud hwn analogau y gellir eu defnyddio hefyd i drin diabetes. Gadewch inni ystyried eu priodweddau yn fwy manwl.

Dim ond gyda chaniatâd y meddyg sy'n mynychu y gellir defnyddio analogau. Gwaherddir hunan-feddyginiaeth!

Mae pobl yn nodi mai anaml y mae sgîl-effeithiau yn digwydd, gan amlaf gyda dos a ddewisir yn amhriodol. Sonnir am effaith colli pwysau, er nad ym mhob achos. Yn gyffredinol, mae gan “Bayeta” adolygiadau da o ddiabetig sydd â phrofiad.

Alla: “Rydw i wedi bod yn defnyddio'r cyffur ers dwy flynedd.Yn ystod yr amser hwn, dychwelodd siwgr yn normal, a gostyngodd y pwysau 8 kg. Rwy'n hoffi ei fod yn gweithio'n gyflym a heb sgîl-effeithiau. Rwy'n eich cynghori. ”

Oksana: Mae “Baeta” yn feddyginiaeth ddrud, ond mae'n helpu gyda diabetes. Mae siwgr yn cadw ar yr un lefel, ac rwy'n falch iawn. Ni allaf ddweud ei fod yn lleihau pwysau yn sylweddol, ond o leiaf rhoddais y gorau i wella. Ond mae'r archwaeth yn rheoleiddio mewn gwirionedd. Rwyf am fwyta llai, ac felly mae pwysau wedi bod ar yr un raddfa ers amser maith. Yn gyffredinol, rwy’n fodlon gyda’r feddyginiaeth hon. ”

Igor: “Fe wnaethant ragnodi’r cyffur hwn ar gyfer triniaeth pan beidiodd fy hen bils â ymdopi. Yn gyffredinol, mae popeth yn gweddu, heblaw am y pris uchel. Ni ellir cael “Bayetu” ar fudd-daliadau, rhaid i chi archebu ymlaen llaw. Dyma'r unig anghyfleustra. Dydw i ddim eisiau defnyddio analogau eto, ond mae'n fforddiadwy. Er y gallaf nodi fy mod wedi teimlo'r effaith yn eithaf cyflym - dim ond ychydig wythnosau ar ôl dechrau'r dos. Gostyngodd yr archwaeth, felly collodd bwysau ar yr un pryd. ”

Casgliad

Mae "Baeta" yn feddyginiaeth effeithiol sy'n boblogaidd ymhlith cleifion â diabetes. Fe'i rhagnodir yn aml pan fydd cyffuriau eraill yn peidio â gweithredu. Ac mae'r gost uchel yn cael ei wrthbwyso gan effaith ychwanegol colli pwysau ac amlygiad prin o sgîl-effeithiau mewn cleifion sy'n cael therapi. Felly, mae “Bayeta” fel arfer yn cael adolygiadau da gan y rhai sy'n defnyddio'r cyffur a meddygon.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Profwyd effeithiolrwydd y cyffur mewn 6 threial ar hap lle cymharwyd chwistrelliad sengl o exenatide (2 mg) â chyffuriau eraill. Roedd yr astudiaethau hyn yn cynnwys pobl a oedd eisoes wedi derbyn triniaeth diabetes sylfaenol (diet + gweithgaredd corfforol, weithiau gyda therapi meddygol presennol). Roedd gan gleifion HbA1c rhwng 7.1 ac 11% a phwysau corff sefydlog gyda BMI o 25 i 45 kg / m2.

Parhaodd dau gymhariaeth agored o'r cyffur 30 neu 24 wythnos. Cymerodd cyfanswm o 547 o bobl, dros 80% ohonynt yn cymryd metformin a sulfonylurea neu pioglitazone, ran yn yr astudiaeth. Rhoddodd paratoad rhyddhau parhaus y canlyniad gorau mewn perthynas â HbA1c: gostyngodd HbA1c 1.9% ac 1.6%, yn y drefn honno.

Mewn astudiaeth dwbl-ddall a barhaodd 26 wythnos, cymharodd gwyddonwyr sitagliptin, pioglitazone, ac exenatide. Roedd yr astudiaeth yn cynnwys 491 o bobl na wnaethant ymateb i driniaeth â metformin. Pan gafodd ei drin ag exenatide, gostyngodd crynodiad HbA1c 1.5%, sy'n sylweddol uwch na gyda pioglitazone a sitagliptin. Wrth gymryd "Bayeta", gostyngodd tylino'r corff 2.3 kg.

Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Os yw beichiogrwydd wedi'i gynllunio, dylid dod â'r cyffur i ben o leiaf 3 mis ymlaen llaw. Ni all cleifion o dan 18 oed ddefnyddio'r cynnyrch oherwydd nad yw wedi'i astudio yn y grŵp oedran hwn. Gyda methiant arennol, mae risg uwch o sgîl-effeithiau. Ni ddylai cleifion â chliriad creatinin o dan 30 ml / min dderbyn meddyginiaeth.

Mae meddyginiaeth y mae angen ei rhoi unwaith yr wythnos yn unig yn gyfleus. Ar y llaw arall, mae gan gyffur sy'n gorwedd yn y corff am o leiaf 10 wythnos hefyd botensial cynyddol ar gyfer problemau tymor hir.

Rhyngweithio

Gall Exenatide effeithio ar symudedd gastrig, cyfradd a maint amsugno cyffuriau eraill. Gall meddyginiaeth gynyddu'r risg o hypoglycemia wrth gymryd inswlin a sulfonylurea. Dangoswyd bod y defnydd cyfun o wrthgeulyddion geneuol yn lleihau ceuliad gwaed.

Prif analogau (gyda sylweddau tebyg) y cyffur:

Barn y claf a'r meddyg am y cyffur.

Rhagnododd y meddyg bils, oherwydd nid oedd cyffuriau eraill yn gweithio. Rhaid imi ddweud ar unwaith - offeryn drud iawn. Roedd yn rhaid i mi brynu sawl pecyn, a gostiodd swm crwn. Fodd bynnag, mae'r effaith yn werth ei phrynu - mae'r cyflwr wedi gwella'n sylweddol. Nid wyf yn teimlo unrhyw effeithiau annymunol. Mae'r mesurydd yn dangos gwerthoedd arferol am sawl mis.

Mae "Baeta" yn gyffur drud sy'n cael ei ragnodi ar gyfer aneffeithiolrwydd cyffuriau gwrth-fetig eraill. Mae defnydd tymor hir (yn ôl y canllawiau swyddogol) yn ystadegol yn lleihau glycemia yn sylweddol ac yn gwella cyflwr cleifion, fodd bynnag, mae'n “fforddiadwy”.

Boris Alexandrovich, diabetolegydd

Pris (yn Ffederasiwn Rwseg)

Cost y driniaeth yw 9000 rubles am 4 wythnos. Mae cyffuriau gwrth-fetig eraill yn rhatach o lawer, mae metformin (cyfanswm, 2 g / dydd) yn costio llai na 1000 rubles y mis.

Cyngor! Cyn prynu unrhyw feddyginiaeth, dylid ymgynghori ag arbenigwr hyfforddedig. Gall hunan-feddyginiaeth ddifeddwl arwain at ganlyniadau anrhagweladwy a chostau ariannol difrifol. Bydd y meddyg yn helpu i ragnodi'r regimen triniaeth gywir ac effeithiol, felly ar yr arwydd cyntaf mae angen i chi geisio cymorth meddygol.

Cost y cyffur ac adolygiadau

Gellir prynu'r cyffur Baeta mewn unrhyw fferyllfa neu roi archeb mewn fferyllfa ar-lein. Dylid nodi bod y feddyginiaeth yn cael ei gwerthu trwy bresgripsiwn yn unig. Gan mai Sweden yw gwneuthurwr y cynnyrch hwn, yn unol â hynny mae ei bris yn eithaf uchel.

Felly, ni all pob person cyffredin sydd â diagnosis o ddiabetes fforddio prynu cyffur o'r fath. Mae'r gost yn amrywio yn dibynnu ar y math o ryddhau arian:

• Pen chwistrell 1.2 ml - o 4246 i 6398 rubles,
• Pen chwistrell 2.4 ml - o 5301 i 8430 rubles.

Cynhaliodd ymchwil farchnata yn ddiweddar, a fynychwyd gan gleifion a ddewiswyd yn ddigymell a gymerodd y cyffur hwn. Gan gyfeirio at y feddyginiaeth Byeta, y mae ei adolygiadau'n nodi presenoldeb y canlyniadau negyddol canlynol:

1. Amhariad ar y system nerfol: blinder, ystumiad neu ddiffyg blas.
2. Newid mewn metaboledd a diet: colli pwysau, dadhydradu o ganlyniad i chwydu.
3. Digwyddiad prin iawn o adwaith anaffylactig.
4. Anhwylderau a phatholegau'r llwybr treulio: mwy o ffurfiant nwy, rhwymedd, pancreatitis acíwt (weithiau).
5. Newidiadau mewn troethi: swyddogaeth arennol â nam, lefel creatinin uwch, methiant arennol neu ei waethygu.
6. Adweithiau croen alergaidd: alopecia (colli gwallt), cosi, wrticaria, angioedema, brechau macwlopapwlaidd.

Wrth gwrs, y pwynt negyddol yw cost uchel y cyffur, am y rheswm hwn mae llawer o gleifion â diabetes yn gadael eu hadolygiadau ar y Rhyngrwyd. Ond, er gwaethaf hyn, mae'r feddyginiaeth yn lleihau lefel y glwcos yng ngwaed y claf yn effeithiol ac yn helpu i frwydro yn erbyn gormod o bwysau.

Ar ben hynny, oherwydd hynodion ei effaith therapiwtig, nid yw'n achosi ymosodiadau hypoglycemia.

Analogau'r cyffur

Yn yr achos pan na ellir rhoi datrysiadau o'r fath i'r claf neu pan fydd yn teimlo'r ymatebion niweidiol, gall y meddyg sy'n mynychu newid tactegau'r driniaeth. Mae hyn yn digwydd mewn dwy brif ffordd - trwy newid dos y cyffur neu drwy roi'r gorau iddo'n llwyr. Yn yr ail achos, mae angen dewis cyffuriau analog a fydd yn cael yr un effaith therapiwtig ac nid yn niweidio'r corff diabetig.

O'r herwydd, nid oes gan Baeta unrhyw fodd tebyg. Dim ond cwmnïau AstraZeneca a Bristol-Myers Squibb Co (BMS) sy'n cynhyrchu analogau 100% o'r cyffur hwn (generics). Mae dau fath o gyffur ar farchnad fferyllol Rwsia, sy'n debyg yn eu heffaith therapiwtig. Mae'r rhain yn cynnwys:

1. Mae Victoza yn feddyginiaeth sydd, fel Baeta, yn ddynwarediad cynyddol. Mae'r cyffur hefyd yn cael ei gynhyrchu ar ffurf corlannau chwistrell ar gyfer arllwysiadau isgroenol mewn diabetes math 2. Mae defnydd cyson o'r cyffur yn helpu i leihau lefel haemoglobin glyciedig i 1.8% a cholli'r 4-5 kg ​​ychwanegol yn ystod blwyddyn y therapi. Dylid nodi mai dim ond meddyg all bennu priodoldeb meddyginiaeth benodol. Y gost gyfartalog (2 gorlan chwistrell o 3 ml) yw 10,300 rubles.
2. Mae Januvia yn ddynwarediad cynyddol sy'n gostwng siwgr gwaed wrth drin diabetes math 2. Ar gael ar ffurf tabled. Pris meddyginiaeth ar gyfartaledd (28 uned, 100 mg) yw 1672 rubles, sef y rhataf ymhlith y cyffuriau dan sylw. Ond mae'r cwestiwn pa rwymedi sy'n well ei gymryd yn parhau yng nghymhwysedd y meddyg.

Ac felly, mae'r cyffur Bayeta yn asiant hypoglycemig effeithiol. Mae gan ei effaith therapiwtig rai nodweddion sy'n helpu i sicrhau rheolaeth glycemig gyflawn. Fodd bynnag, ni ellir defnyddio'r feddyginiaeth mewn rhai achosion, gall hefyd achosi canlyniadau negyddol.

Felly, nid yw hunan-feddyginiaeth yn werth chweil. Mae'n angenrheidiol cynnal taith i feddyg sy'n asesu'n wrthrychol yr angen i ddefnyddio'r cyffur, gan ystyried nodweddion corff pob claf. Gyda'r dosau cywir a dilyn yr holl reolau ar gyfer cyflwyno'r toddiant, gallwch leihau siwgr i lefelau arferol a chael gwared ar symptomau hyperglycemia. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am feddyginiaethau diabetes.

Priodweddau ffarmacolegol

Mae Exenatide (Exendin-4) yn agonydd derbynnydd polypeptid tebyg i glwcagon ac mae'n amidopeptid asid 39-amino. Mae'r incretinau, fel y peptid-1 tebyg i glwcagon (GLP-1), yn gwella secretiad inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos, yn gwella swyddogaeth beta-gell, yn atal secretiad glwcagon sydd wedi cynyddu'n annigonol ac yn arafu gwagio gastrig ar ôl iddynt fynd i mewn i'r llif gwaed cyffredinol o'r coluddion. Mae Exenatide yn ddynwarediad incretin pwerus sy'n gwella secretiad inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos ac sydd ag effeithiau hypoglycemig eraill sy'n gynhenid ​​i gynyddrannau, sy'n gwella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes math 2.

Mae dilyniant asid amino exenatide yn cyfateb yn rhannol i ddilyniant GLP-1 dynol, ac o ganlyniad mae'n clymu ac yn actifadu derbynyddion GLP-1 mewn bodau dynol, sy'n arwain at synthesis a secretion inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos o gelloedd beta pancreatig gyda chyfranogiad AMP cylchol a / neu signalau mewngellol eraill. ffyrdd. Mae Exenatide yn ysgogi rhyddhau inswlin o gelloedd beta ym mhresenoldeb crynodiad cynyddol o glwcos. Mae Exenatide yn wahanol o ran strwythur cemegol a gweithredu ffarmacolegol i inswlin, deilliadau sulfonylurea, deilliadau D-phenylalanine a meglitinides, biguanidau, thiazolidinediones ac atalyddion alffa-glucosidase.

Mae Exenatide yn gwella rheolaeth glycemig mewn cleifion â diabetes math 2 oherwydd y mecanweithiau canlynol.

Secretion inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos: mewn amodau hyperglycemig, mae exenatide yn gwella secretion inswlin sy'n ddibynnol ar glwcos o gelloedd beta pancreatig. Daw'r secretiad inswlin hwn i ben wrth i grynodiad y glwcos yn y gwaed leihau ac mae'n agosáu at normal, a thrwy hynny leihau'r risg bosibl o hypoglycemia.

Cam cyntaf yr ymateb inswlin: mae secretiad inswlin yn ystod y 10 munud cyntaf, a elwir yn “gam cyntaf yr ymateb inswlin”, yn absennol mewn cleifion â diabetes math 2. Yn ogystal, mae colli cam cyntaf yr ymateb inswlin yn nam cynnar ar swyddogaeth celloedd beta mewn diabetes math 2. Mae rhoi exenatide yn adfer neu'n gwella camau cyntaf ac ail gam yr ymateb inswlin yn sylweddol mewn cleifion â diabetes math 2.

Secretion glwcagon: mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 yn erbyn cefndir hyperglycemia, mae rhoi exenatide yn atal secretion gormodol glwcagon. Fodd bynnag, nid yw exenatide yn ymyrryd â'r ymateb glwcagon arferol i hypoglycemia.

Cymeriant bwyd: mae gweinyddu exenatide yn arwain at ostyngiad mewn archwaeth a gostyngiad yn y cymeriant bwyd.

Gwagio gastrig: dangoswyd bod gweinyddu exenatide yn rhwystro symudedd gastrig, sy'n arafu ei wagio. Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, mae therapi exenatide mewn monotherapi ac mewn cyfuniad â pharatoadau metformin a / neu sulfonylurea yn arwain at ostyngiad mewn crynodiad glwcos yn y gwaed, crynodiad glwcos gwaed ôl-frandio, yn ogystal â HbA1c, a thrwy hynny wella rheolaeth glycemig yn y cleifion hyn.

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi isgroenol i gleifion â diabetes mellitus math 2, mae exenatide yn cael ei amsugno'n gyflym ac yn cyrraedd y crynodiadau plasma uchaf ar ôl 2.1 awr. Y crynodiad uchaf ar gyfartaledd (Cmax) yw 211 pg / ml a chyfanswm yr arwynebedd o dan y gromlin amser crynodiad (AUC_0-int) yw 1036 pg x h / ml ar ôl rhoi dos o 10 μg exenatide yn isgroenol. Pan fydd yn agored i exenatide, mae AUC yn cynyddu mewn cyfrannedd â'r cynnydd mewn dos o 5 μg i 10 μg, tra nad oes cynnydd cyfrannol yn Cmax. Gwelwyd yr un effaith â gweinyddu exenatide yn isgroenol yn yr abdomen, y glun neu'r ysgwydd.

Cyfaint dosbarthiad exenatide ar ôl gweinyddu isgroenol yw 28.3 litr.

Metabolaeth ac ysgarthiad

Mae Exenatide yn cael ei ysgarthu yn bennaf gan hidlo glomerwlaidd ac yna diraddiad proteinolytig. Clirio exenatide yw 9.1 l / h a'r hanner oes olaf yw 2.4 awr. Mae'r nodweddion ffarmacocinetig hyn o exenatide yn annibynnol ar ddos. Mae crynodiadau mesuredig o exenatide yn cael eu pennu oddeutu 10 awr ar ôl dosio.

Grwpiau cleifion arbennig

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol

Mewn cleifion â swyddogaeth arennol ysgafn neu gymedrol â nam (clirio creatinin o 30-80 ml / min), nid yw clirio exenatide yn sylweddol wahanol i glirio mewn pynciau sydd â swyddogaeth arennol arferol, felly, nid oes angen addasu'r dos o'r cyffur. Fodd bynnag, mewn cleifion â methiant arennol cam olaf sy'n cael dialysis, mae'r cliriad cyfartalog yn cael ei ostwng i 0.9 l / h (o'i gymharu â 9.1 l / h mewn pynciau iach).

Cleifion â nam ar yr afu

Gan fod exenatide yn cael ei ysgarthu yn bennaf gan yr arennau, credir nad yw swyddogaeth hepatig â nam yn newid crynodiad exenatide yn y gwaed. Yr henoed Nid yw oedran yn effeithio ar nodweddion ffarmacocinetig exenatide. Felly, nid yw'n ofynnol i gleifion oedrannus addasu addasiad dos.

Plant Nid yw ffarmacocineteg exenatide mewn plant wedi'i astudio.

Pobl ifanc yn eu harddegau (12 i 16 oed)

Mewn astudiaeth ffarmacocinetig a gynhaliwyd gyda chleifion â diabetes mellitus math 2 yn y grŵp oedran 12 i 16 oed, roedd paramedrau ffarmacocinetig tebyg i'r rhai a welwyd yn y boblogaeth oedolion yn cyd-fynd â rhoi exenatide ar ddogn o 5 μg.

Nid oes unrhyw wahaniaethau clinigol arwyddocaol rhwng y dynion a'r menywod ym maes ffarmacocineteg exenatide. Ras Nid yw hil yn cael unrhyw effaith sylweddol ar ffarmacocineteg exenatide. Nid oes angen addasiad dos yn seiliedig ar darddiad ethnig.

Cleifion gordew

Nid oes cydberthynas amlwg rhwng mynegai màs y corff (BMI) a ffarmacocineteg exenatide. Nid oes angen addasiad dos yn seiliedig ar BMI.

GWEITHGYNHYRCHWR

Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, UDA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, UDA
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, UDA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, UDA

Llenwr (PACIO CYNRADD)

1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, UDA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, UDA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, UDA (llenwi cetris)

2. Sharp Corporation, UDA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, UDA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, UDA (cynulliad cetris mewn corlan chwistrell)

PECYN PACIO (UWCHRADD (DEFNYDDWYR))

Enestia Gwlad Belg NV, Gwlad Belg
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Gwlad Belg Enestia Gwlad Belg NV, Gwlad Belg
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Gwlad Belg

RHEOLI ANSAWDD

AstraZeneca UK Limited, y DU
Parc Busnes Silk Road, Mcclesfield, Swydd Gaer, SK10 2NA, y DU
AstraZeneca UK Limited, Parc Busnes Ffordd BrSilk y Deyrnas Unedig, Macclesfield, Swydd Gaer, SK10 2NA, y Deyrnas Unedig

Enw, cyfeiriad y sefydliad a awdurdodwyd gan ddeiliad neu berchennog tystysgrif gofrestru'r cynnyrch meddyginiaethol at ddefnydd meddygol i dderbyn hawliadau gan y defnyddiwr:

Cynrychiolaeth AstraZeneca UK Limited, y Deyrnas Unedig,
yn Moscow ac AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Moscow, st. Rhedeg, 3, t. 1

Baeta: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau, analogau

Mae diabetes mellitus yn glefyd sy'n newid bywyd rhywun yn fawr. Oherwydd hynny, mae'n rhaid i chi ddilyn diet ac ymarfer corff caeth, ond mae'n digwydd nad yw hyn yn ddigonol. Mewn achosion o'r fath, mae angen cymorth meddygol. Mae Baeta yn gyffur sydd wedi'i gynllunio i normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed.

Sgîl-effeithiau

Ystyriwch y sgîl-effeithiau a all ddigwydd wrth ddefnyddio'r cyffur:

• Llwybr gastroberfeddol. Llai o archwaeth, problemau gyda stolion, chwydu, chwyddo yn yr abdomen, nwy uchel yn y coluddion, pancreatitis.
• Metabolaeth. Os ydych chi'n defnyddio'r feddyginiaeth fel rhan o therapi cyfuniad ag inswlin neu metformin, yna gall hypoglycemia ddigwydd.
• System nerfol ganolog. Ysgwyd y bysedd, teimlo gwendid a chysgadrwydd cynyddol.
• Brechau alergaidd ar safle'r pigiad. Yn cynnwys brech a chwyddo.
• Methiant arennol.

Os ydych chi'n defnyddio'r cyffur am amser hir, yna mae ymddangosiad gwrthgyrff iddo yn bosibl. Mae hyn yn gwneud triniaeth bellach yn ddiwerth. Mae angen rhoi'r gorau i'r cyffur, gan roi un tebyg yn ei le, a bydd y gwrthgyrff yn diflannu.

Nid oes gan Baeta unrhyw wrthwenwynau. Mae triniaeth ar gyfer sgîl-effeithiau yn dibynnu ar y symptomau.

Mae'r pris yn dibynnu ar y dos:

• Am ddatrysiad o 1.2 ml bydd yn rhaid talu 3990 rubles.
• Am doddiant o 2.4 ml - 7890 rubles.

Mewn gwahanol fferyllfeydd, mae'r pris yn amrywio. Felly, er enghraifft, darganfuwyd datrysiad o 1.2 ml ar gyfer 5590 rubles, a 2.4 ml - 8570 rubles.

Ystyriwch gyfwerth â Bayeta:

• Avandamet. Mae'n cynnwys cynhwysion actif metformin a rosiglitazone, sy'n ategu ei gilydd. Mae'r cyffur yn helpu i reoli lefel y glwcos yn y system gylchrediad y gwaed, gan gynyddu sensitifrwydd celloedd beta pancreatig i inswlin. Gellir ei brynu ar gyfer 2400 rubles.
• Arfazetin. Mae ganddo effaith hypoglycemig. Mae'n helpu i leihau glwcos yn y system gylchrediad gwaed. Gellir ei ddefnyddio ar gyfer therapi cefnogol, ond nid yw'n addas ar gyfer triniaeth briodol. Nid oes gan y cyffur unrhyw sgîl-effeithiau bron ac mae'n rhagori ar gyfatebiaethau eraill o ran cost. Pris - 81 rubles.
• Bagomet. Yn cynnwys y sylweddau actif glibenclamid a metformin. Yn cynyddu sensitifrwydd meinwe i inswlin. Yn lleihau colesterol. Mae'r cyffur hefyd yn helpu secretion inswlin. Gellir ei brynu ar gyfer 332 rubles.
• Betanase Yn y driniaeth gyda'r asiant hwn, mae angen monitro cyflwr y gwaed yn gyson. Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn beichiogrwydd a llaetha. Ni chaniateir iddo yfed alcohol a meddyginiaethau sy'n cynnwys ethanol yn ystod therapi. Mae'n anodd dod o hyd iddo mewn fferyllfeydd.
• Victoza. Cyffur hynod ddrud ac effeithiol. Yn cynnwys y sylwedd gweithredol liraglutide. Mae dioddef yn cynyddu secretiad inswlin, ond nid glwcagon. Mae Liraglutide yn lleihau archwaeth y claf. Wedi'i werthu ar ffurf chwistrell. Pris - 9500 rhwb.
• Glibenclamid. Yn cynnwys y sylwedd gweithredol glibenclamid. Yn gwella effaith inswlin ar y nifer sy'n cymryd siwgr trwy'r system gyhyrau. Mae gan y feddyginiaeth risg isel o ddatblygu hypoglycemia. Gellir ei ddefnyddio fel rhan o therapi cyfuniad. Wedi'i werthu am 103 rubles.
• Glibomet. Yn cynnwys metformin. Yn hyrwyddo secretiad inswlin. Gellir ei ddefnyddio gydag inswlin. Mae'r cyffur yn cynyddu cysylltiad inswlin â derbynyddion, nid oes ganddo risg o ddatblygu hypoglycemia. Pris - 352 rhwb.
• Gliclazide. Y sylwedd gweithredol yw gliclazide. Yn caniatáu ichi normaleiddio lefel y siwgr yn y system gylchrediad gwaed. Yn lleihau'r tebygolrwydd o thrombosis fasgwlaidd, sy'n dda i iechyd y claf. Pris - 150 rubles.
• Metformin. Yn atal gluconeogenesis. Nid yw'r cyffur yn cyfrannu at secretion inswlin, ond mae'n newid ei gymhareb. Yn caniatáu i gelloedd cyhyrau amsugno glwcos yn well. Pris - 231 rhwb.
• Januvius. Yn cynnwys sitagliptin. Defnyddir ar gyfer monotherapi neu driniaeth gyfuniad. Yn cynyddu synthesis inswlin, yn ogystal â sensitifrwydd celloedd pancreatig iddo. Pris - 1594 rubles.

Beth yw'r ffordd orau o gymhwyso o'r holl analogau hyn? Mae'n dibynnu ar ddadansoddiad y claf. Ni chaniateir iddo newid o un cyffur i'r llall ar eich pen eich hun, cyn ei ddefnyddio mae angen ymgynghori ag arbenigwr.

Ystyriwch yr adolygiadau y mae pobl yn eu gadael am y cyffur Bayeta:

Mae Galina yn ysgrifennu (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) nad oedd y cyffur yn ffitio hi o gwbl: mae neidiau siwgr a phigiadau yn hollol anghyfforddus. Yn syml, newidiodd y fenyw y cyffur, ac ar ôl hynny dychwelodd ei chyflwr i normal. Mae'n ysgrifennu mai'r prif beth yw cynnal diet.

Dywed Dmitry (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) ei fod wedi bod yn defnyddio'r feddyginiaeth ers blwyddyn bellach. Mae siwgr yn cael ei gadw ar lefel dda, ond y prif beth, yn ôl y dyn, yw gostyngiad ym mhwysau'r corff 28 kg. O'r sgîl-effeithiau, mae'n cynhyrchu cyfog. Dywed Dmitry fod hwn yn feddyginiaeth dda.

Dywed Konstantin (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) bod y cyffur yn dda, ond mae'r pigiadau'n cael eu goddef yn wael. Mae'n gobeithio y bydd yn gallu dod o hyd i analog o'r cyffur, ar gael ar ffurf tabled.

Dywed adolygiadau nad yw'r cyffur yn helpu pawb. Un o'i brif broblemau yw'r ffurf rhyddhau. Nid yw hyn yn gyfleus i bob claf.

Mae Baeta yn gyffur sy'n eich galluogi i normaleiddio lefel y siwgr yn y system gylchrediad gwaed. Mae'n eithaf drud, ond mewn rhai achosion mae wedi'i ragnodi am ddim mewn ysbytai. Os ydych chi'n talu sylw i adolygiadau cleifion, mae'r cyffur ymhell o fod yn gyffredinol.

Cadw neu rannu: