Rhagnodi aspart inswlin i wneud iawn am ddiabetes

Nid yw defnyddio analogau gwaelodol yr hormon dynol bob amser yn caniatáu ichi reoli glycemia cleifion, yn enwedig gyda'r nos. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae angen addasiad cyson o'r dos o inswlin gwaelodol, sydd hefyd yn achosi rhai anghyfleustra ac nid yw'n caniatáu ichi reoli'r cynnydd mewn glwcos ar ôl bwyta.

Mae dos anghywir yn arwain at ddatblygiad afiechyd.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae cyffuriau biphasig sy'n cynnwys hormon byr a hir-weithredol, fel inswlin dau gam Aspart, wedi dod yn eang. Gall defnyddio cyfuniad sylfaen-bolws symleiddio triniaeth diabetes, gan ei fod yn lleihau nifer y pigiadau y dydd.

Aspart inswlin deubegwn * (Inswlin aspart biphasig *) - Inswlin dynol hyd canolig a gafwyd trwy ddefnyddio technoleg DNA ailgyfunol. Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen cytoplasmig allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, mwy o amsugno ac amsugno gan feinweoedd, ysgogiad lipogenesis, glycogenogenesis, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae hyd gweithredu paratoadau inswlin yn cael ei bennu'n bennaf gan y gyfradd amsugno, sy'n dibynnu ar sawl ffactor (er enghraifft, ar y dos, y dull a'r man gweinyddu), ac felly mae proffil gweithredu inswlin yn destun amrywiadau sylweddol, mewn gwahanol bobl ac mewn un person cyfan. .

Ar gyfartaledd, ar ôl gweinyddu sc, mae Rinsulin NPH yn dechrau gweithredu ar ôl 1.5 awr, mae'r effaith fwyaf yn datblygu rhwng 4 awr a 12 awr, hyd y gweithredu yw hyd at 24 awr.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos, gyda gweinyddu aspart inswlin ac inswlin dynol arferol mewn dosau sy'n fwy na'r dos argymelledig ar gyfer rhoi sc mewn pobl tua 32 gwaith (llygod mawr) a 3 gwaith (cwningod), achosodd y ddau inswlin a cholled ôl-fewnblannu, yn ogystal ag annormaleddau gweledol / ysgerbydol.

Ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a reolir yn llym mewn menywod beichiog. Dylid monitro a monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus yn ystod cyfnod beichiogrwydd posibl ac yn ystod ei gyfnod cyfan mewn cleifion â diabetes mellitus ac mewn menywod sydd â hanes o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd.

Mae'r angen am inswlin, fel rheol, yn lleihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac yn cynyddu yn yr ail - trydydd trimis. Yn ystod ac yn syth ar ôl genedigaeth, gall gofynion inswlin ostwng yn ddramatig.

Categori gweithredu FDA ar gyfer y ffetws yw C.

Mae profiad clinigol yn ystod cyfnod llaetha yn gyfyngedig. Defnyddiwch yn ofalus (ni wyddys a yw inswlin aspart yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron).

Mae'r defnydd o gyfuniad o inswlin degludec inswlin aspart yn ystod beichiogrwydd yn wrthgymeradwyo, oherwydd nid oes profiad clinigol gyda'i ddefnydd yn ystod beichiogrwydd. Ni ddatgelodd astudiaethau o swyddogaeth atgenhedlu mewn anifeiliaid wahaniaethau rhwng inswlin degludec ac inswlin dynol o ran embryotoxicity a teratogenicity.

Mae'r defnydd o gyfuniad o inswlin degludec inswlin aspart wrth fwydo ar y fron yn wrthgymeradwyo, oherwydd Nid oes unrhyw brofiad clinigol gyda menywod sy'n llaetha.

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos, mewn llygod mawr, bod inswlin degludec yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron, mae ei grynodiad mewn llaeth y fron yn is nag mewn plasma gwaed. Nid yw'n hysbys a yw inswlin degludec yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron menywod.

Ffrwythlondeb. Nid yw astudiaethau anifeiliaid wedi canfod effeithiau andwyol inswlin degludec ar ffrwythlondeb.

Categori gweithredu FDA ar gyfer y ffetws yw C.

Ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a reolir yn llym o'r defnydd o'r cyfuniad o inswlin degludec inswlin aspart mewn menywod beichiog. Wrth gynllunio beichiogrwydd neu ei sefydlu, dylai cleifion drafod y defnydd o gyffuriau â'u meddyg.

Gan na all astudiaethau atgenhedlu anifeiliaid ragfynegi effeithiau mewn pobl bob amser, dylid defnyddio'r cyfuniad o inswlin inswlin degludec aspart yn ystod beichiogrwydd dim ond os yw effaith ddisgwyliedig therapi yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws.

I gleifion sydd â hanes o ddiabetes neu ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig cynnal rheolaeth metabolig dda cyn beichiogi ac yn ystod beichiogrwydd. Gall yr angen am inswlin leihau yn ystod trimis cyntaf beichiogrwydd, fel rheol, mae'n cynyddu yn ystod ail a thrydydd tymor ac yn gostwng yn gyflym ar ôl genedigaeth.

Mae monitro lefelau glwcos yn ofalus yn bwysig yn y cleifion hyn.

Nid yw'n hysbys a yw inswlin degludec / aspart yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron. Gan fod llawer o sylweddau, gan gynnwys inswlin dynol, yn cael eu hysgarthu mewn llaeth y fron, dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio cyfuniad o inswlin inswlin degludec aspart mewn mamau nyrsio. Efallai y bydd menywod sydd â diabetes yn ystod cyfnod llaetha yn gofyn am newid dos inswlin, cynllun bwydo, neu'r ddau.

Mewn astudiaethau anifeiliaid, dangoswyd, gyda chyflwyniad asbart inswlin ac inswlin dynol arferol mewn dosau sy'n fwy na'r dos argymelledig ar gyfer p / cwota mewn pobl, tua 32 gwaith (llygod mawr) a 3 gwaith (cwningod), bod inswlin wedi achosi cyn ac colled ar ôl mewnblannu, yn ogystal ag annormaleddau gweledol / ysgerbydol.

Categori gweithredu FDA ar gyfer y ffetws yw C.

Analogau a phrisiau

Mae'r cyffur Novomix Flekspen ar gael ar ffurf beiro chwistrell gydag ataliad parod ar gyfer dos sengl. Mae 5 chwistrell yn y pecyn. Daw'r gost o 1559 rubles. Mae'r enwau Novomiks Flekspen yn cynnwys dynodiad rhifiadol gwahanol: 30, 50, 70. Maent yn cyfateb i nifer yr Asparts yn nhermau canran.

Mae pris Penfill Novorapid yn amrywio o 1670 i 1900 rubles y pecyn.

Plant o dan 6 oed (ni phennir diogelwch ac effeithiolrwydd).

S / c, yn wal yr abdomen, y glun, yr ysgwydd neu'r pen-ôl, yn union cyn pryd o fwyd (canmoliaethus) neu'n syth ar ôl pryd bwyd (ôl-frandio). Rhaid newid y safleoedd pigiad yn yr un rhan o'r corff yn rheolaidd.

Mae'r dos a'r dull gweinyddu yn cael eu pennu'n unigol. Yr angen unigol am inswlin fel arfer yw 0.5-1 PIECES / kg / dydd, y mae 2/3 ohono'n disgyn ar yr inswlin canmoliaethus (cyn prydau bwyd), 1/3 - ar yr inswlin gwaelodol (cefndir).

Yn / i mewn (os oes angen), gan ddefnyddio systemau trwyth. Dim ond personél meddygol cymwys all wneud hynny / yn y cyflwyniad.

Diabetes mewn oedolion.

Gwneir pigiadau yn isgroenol yn unig (yn absenoldeb cyfarwyddiadau penodol gan y meddyg sy'n mynychu). Gallwch chi nodi'r teclyn yn un o'r lleoedd canlynol:

1. Wal yr abdomen
2. Thigh
3. Botwm
4. Mewn rhai achosion, yn yr ysgwydd.

Gallwch ddefnyddio'r ataliad cyn ac yn syth ar ôl pryd bwyd. Dylid cynnal pigiad bob tro mewn man newydd (o fewn yr un rhan o'r corff - ysgwydd, abdomen, morddwyd).

Cyfrifir dos y feddyginiaeth ar gyfer un weinyddiaeth gan y meddyg. Mae'r angen am inswlin ym mhob claf yn unigol ac mae'n dibynnu ar lawer o ffactorau - pwysau, oedran, cyflwr iechyd.

Gwrtharwyddion

Ychydig iawn o wrtharwyddion sy'n nodi amhosibilrwydd defnyddio inswlin Aspart. Maent yn cynnwys mwy o sensitifrwydd, yn ogystal â hypoglycemia. Dylid tynnu sylw at achosion pan ddylai'r defnydd fod yn gyfyngedig - dyma oedran plentyn hyd at chwe blynedd.

Ym mhob achos arall, inswlin Aspart fydd y ffordd orau a mwyaf effeithiol i helpu i gadw pobl ddiabetig ar y lefel iechyd orau bosibl. Fodd bynnag, ar gyfer hyn mae angen cofio'r holl argymhellion a gyflwynwyd uchod.

Defnyddir inswlin deubegwn Aspart (analog o Flexpen) wrth drin diabetes mellitus math 1 a math 2 os yw wedi pasio i'r cyfnod sy'n ddibynnol ar inswlin.

Ni ddefnyddir y cyffur gydag anoddefgarwch unigol i'w gydrannau a chyda mwy o sensitifrwydd iddynt. Nid ymchwiliwyd i gais mewn plant o dan 6 oed, felly ni argymhellir defnyddio unrhyw un o'u cynrychiolwyr yn yr oedran hwn.

Mae defnydd beichiog hefyd yn gyfyngedig. Ni chynhaliwyd astudiaethau clinigol llawn. Mae'r un peth yn berthnasol i FlexPen a Novorapid Penfill. Ond mewn dwy astudiaeth o'r cyffur Novorapid Penfill ar ferched beichiog, ni chafwyd unrhyw ddata ar effaith negyddol y sylwedd ar feichiogrwydd a chyflwr y babi.

Gall mamau nyrsio ddefnyddio inswlin yn y swm gofynnol, nid yw'n effeithio ar y plentyn. Efallai y bydd angen addasu'r dos ar gyfer y fam.

Mae adweithiau niweidiol yn ymddangos fel prif weithred yr hormon. Mae cyflwr hypoglycemia wrth ddefnyddio cyffur biphasig yn datblygu'n llawer llai aml na gyda'r regimen dos arferol.

Mae'r adweithiau niweidiol canlynol yn ymddangos weithiau:

• Urticaria, brechau ar y croen, yn anaml - adweithiau anaffylactig.
• Niwroopathi ymylol.
• Anhwylderau gwrthsafol (anaml ar ddechrau therapi), retinopathi.
• Lipodystroffi ar safle'r pigiad.
• Ymatebion lleol mewn mannau gweinyddol.

Mae cymryd rhai meddyginiaethau yn dod gyda chynnydd yn yr effaith Aspart a'r posibilrwydd o ddatblygu hypoglycemia:

• Atal cenhedlu geneuol.
• Atalyddion MAO, ACE.
• Gwrthiselyddion.
• Diuretig Thiazide.
• Heparin.

Gall alcohol wella a gwanhau effaith triniaeth hormonaidd.

Mwy o sensitifrwydd unigol, plant o dan 18 oed, cyfnod beichiogrwydd a bwydo ar y fron (nid oes profiad clinigol gyda phlant, menywod yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron).

Rhagnodir asbart inswlin ar gyfer diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin. Fel arfer, mae hwn yn glefyd o'r math cyntaf ac o'r ail fath yn yr achosion hynny pan fydd wedi newid i ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin. Mewn diabetes math 2, fe'i rhagnodir pan gollir y sensitifrwydd i gyffuriau a gymerir ar lafar yn llwyr neu'n rhannol.

Nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer gorsensitifrwydd i'w brif sylwedd gweithredol (inswlin wedi'i newid) neu gydrannau ategol yn y cyfansoddiad. Mae gwrtharwydd i'w ddefnyddio hefyd yn duedd gyson neu gyfnodol i hypoglycemia. Hefyd, ni ddylid rhagnodi plant o dan 6 oed, gan nad yw treialon clinigol yn y grŵp oedran hwn wedi'u cynnal eto.

Mae'r cais yn ystod beichiogrwydd yn parhau i fod dan sylw, gan na chynhaliwyd astudiaethau llawn. Wrth gynllunio neu feichiogi, mae angen hysbysu'r endocrinolegydd am hyn. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen i chi amnewid y cyffur neu ei ganslo'n llwyr.

Gyda llaetha, argymhellir bod yn ofalus hefyd. Nid oes unrhyw astudiaethau yn nodi a yw aspartame yn cronni mewn llaeth y fron.

Rhestr o analogau

Talu sylw! Mae'r rhestr yn cynnwys cyfystyron ar gyfer Inswlin aspart biphasic * (Inswlin aspart biphasic *), sydd â chyfansoddiad tebyg, felly gallwch ddewis rhywun arall yn ei le, gan ystyried ffurf a dos y feddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg.Rhowch flaenoriaeth i weithgynhyrchwyr o UDA, Japan, Gorllewin Ewrop, yn ogystal â chwmnïau adnabyddus o Ddwyrain Ewrop: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Adroddodd un ymwelydd gyfradd derbyniol bob dydd

Pa mor aml ddylwn i gymryd Inswlin aspart biphasic * (Inswlin aspart biphasic *)?
Mae'r rhan fwyaf o ymatebwyr amlaf yn cymryd y cyffur hwn 2 gwaith y dydd. Mae'r adroddiad yn dangos pa mor aml y mae ymatebwyr eraill yn cymryd y cyffur hwn.

Aelodau	%
2 gwaith y dydd	1	100.0%

Adroddodd un ymwelydd dos

Aelodau	%
51-100mg	1

Mae rheolaeth glwcos ddigonol mewn diabetes math 1 a math 2 yn warant o ohirio cychwyn cymhlethdodau fasgwlaidd y clefyd. Therapi inswlin yw'r brif driniaeth ar gyfer diabetes math 1 ac mewn rhai achosion mae'n ofynnol ar gyfer diabetes math 2 mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig. Mae defnyddio cyffuriau biphasig yn rhoi canlyniadau da.

Data ffarmacolegol

Mae cyfansoddiad yr inswlin Degludec / inswlin Aspart yn cynnwys 70% o sylwedd gweithredu superlong (Degludec) a 30% o Aspart inswlin byr, sy'n cael eu cyfuno mewn un pigiad. Ar ôl rhoi isgroenol, ffurfir depo hormonau, sy'n cynnwys hecsamers o'r sylwedd gweithredol. Yn raddol, yn ystod y dydd, mae moleciwlau Aspart mawr yn torri i lawr i fonomerau, sy'n cael eu hamsugno i'r llif gwaed ac yn cael effaith debyg i hormon mewndarddol.

Mae Aspart inswlin biphasig yn caniatáu ichi reoli lefel glycemia yn dda, mae amlder hypoglycemia yn llawer llai nag wrth ddefnyddio inswlin gwaelodol neu biphasig cyn-gymysg yn unig.

Yn arbennig o bwysig yw rheoli glwcos yn y nos, oherwydd wrth ddefnyddio paratoadau cinin confensiynol, mae'n bosibl lleihau crynodiad siwgr yn y gwaed. Ac mae hyn yn gwaethygu lles cleifion, yn cynyddu'r risg o farwolaeth sydyn.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Defnyddir inswlin deubegwn Aspart (analog o Flexpen) wrth drin diabetes mellitus math 1 a math 2 os yw wedi pasio i'r cyfnod sy'n ddibynnol ar inswlin.

Ni ddefnyddir y cyffur gydag anoddefgarwch unigol i'w gydrannau a chyda mwy o sensitifrwydd iddynt. Nid ymchwiliwyd i gais mewn plant o dan 6 oed, felly ni argymhellir defnyddio unrhyw un o'u cynrychiolwyr yn yr oedran hwn.

Ar gyfer plant o dan 6 oed, ni argymhellir defnyddio aspart Inswlin, yn ogystal ag ar gyfer menywod beichiog

Mae defnydd beichiog hefyd yn gyfyngedig. Ni chynhaliwyd astudiaethau clinigol llawn. Mae'r un peth yn berthnasol i FlexPen a Novorapid Penfill. Ond mewn dwy astudiaeth o'r cyffur Novorapid Penfill ar ferched beichiog, ni chafwyd unrhyw ddata ar effaith negyddol y sylwedd ar feichiogrwydd a chyflwr y babi.

Gall mamau nyrsio ddefnyddio inswlin yn y swm gofynnol, nid yw'n effeithio ar y plentyn. Efallai y bydd angen addasu'r dos ar gyfer y fam.

Mae adweithiau niweidiol yn ymddangos fel prif weithred yr hormon. Mae cyflwr hypoglycemia wrth ddefnyddio cyffur biphasig yn datblygu'n llawer llai aml na gyda'r regimen dos arferol.

Mae'r adweithiau niweidiol canlynol yn ymddangos weithiau:

• Urticaria, brechau ar y croen, yn anaml - adweithiau anaffylactig.
• Niwroopathi ymylol.
• Anhwylderau gwrthsafol (anaml ar ddechrau therapi), retinopathi.
• Lipodystroffi ar safle'r pigiad.
• Ymatebion lleol mewn mannau gweinyddol.

Mae cymryd rhai meddyginiaethau yn dod gyda chynnydd yn yr effaith Aspart a'r posibilrwydd o ddatblygu hypoglycemia:

• Atal cenhedlu geneuol.
• Atalyddion MAO, ACE.
• Gwrthiselyddion.
• Diuretig Thiazide.
• Heparin.

Gall alcohol wella a gwanhau effaith triniaeth hormonaidd.

Dulliau ymgeisio

Mae Penfill Novorapid yn cael ei roi yn isgroenol yn unig, fel cyffuriau sydd ag enw masnach gwahanol, ond sy'n debyg o ran cyfansoddiad. Ni ddefnyddir asbart fel ataliad ar gyfer arllwysiadau mewn pympiau inswlin.Dewisir y dos ym mhob achos yn unigol.

Y regimen arferol ar gyfer diabetes math 2 yw un pigiad yn y bore cyn brecwast neu'n syth ar ôl ac un pigiad o 6 uned cyn cinio.

Wrth drosglwyddo o fathau eraill o gyffuriau, mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cael eu monitro'n ofalus.

Casgliad

Dim ond gyda'r regimen dos a dos cywir y mae triniaeth diabetes yn llwyddiannus. Dylai'r meddyg wneud hyn, yn seiliedig ar y data o fesur lefelau siwgr dros sawl diwrnod. Mae therapi cywir yn lleihau'r risgiau o ddatblygu cymhlethdodau'r afiechyd ac nid yw'n effeithio ar les cyffredinol.

Mae iechyd a bywyd diabetig yn dibynnu ar y dewis o inswlin o ansawdd uchel. Mae aspart inswlin yn feddyginiaeth boblogaidd a fforddiadwy a argymhellir yn aml gan feddygon. Fe'i defnyddir yn lle naturiol i'ch inswlin eich hun, sy'n dod yn annigonol yn y corff ac felly'n gofyn am ei gyflwyno o'r tu allan. Mae hyn yn helpu i wella cyflwr y claf a gwneud iawn am diabetes mellitus, yn ogystal â lleihau tebygolrwydd a chyfradd datblygu cymhlethdodau penodol.

Mae gan y sylwedd gweithredol yr un enw (inswlin aspart). Mae hwn yn hormon dynol wedi'i addasu gan enyn o weithredu ultrashort. Fe'i cafwyd o ganlyniad i ddod i gysylltiad â straen arbennig gan ddefnyddio technoleg DNA ailgyfunol. O ganlyniad, disodlwyd y proline asid amino ag asid aspartig.

Ar gael fel ataliad, yn barod i'w weinyddu'n isgroenol. Mae'r ataliad yn wyn o ran lliw; ar ôl ei waddodi, gall ffurfio gwaddod gwyn ar y gwaelod a hylif clir yn rhan uchaf y ffiol. Gyda throi neu ysgwyd yn dyner, mae'r hylif yn dod yn homogenaidd eto.

Gall cost y cyffur amrywio yn dibynnu ar gyfaint y cyffur. Ar gyfartaledd, mae 5 cetris o 3 ml yr un yn costio tua 1800 - 1900 rubles mewn fferyllfeydd ym Moscow.

Aspartame - beth ydyw?

Mae'r sylwedd hwn yn amnewidyn siwgr, melysydd. Syntheseiddiwyd y cynnyrch gyntaf yn 60au’r 20fed ganrif. Fe'i derbyniwyd gan y fferyllydd J.M. Schlatter, mae'r sylwedd yn sgil-gynnyrch yr adwaith , darganfuwyd ei briodweddau dietegol ar hap.

Mae'r cyfansoddyn tua 200 gwaith yn fwy melys na siwgr. Er gwaethaf y ffaith bod gan y melysydd gynnwys calorïau (tua 4 cilocalor y gram), er mwyn creu blas melys o'r sylwedd, mae angen i chi ychwanegu llawer llai na siwgr. Felly, wrth ei ddefnyddio wrth goginio, nid yw ei werth calorig yn cael ei ystyried. O'i gymharu â swcros, mae gan y cyfansoddyn hwn flas amlycach, ond arafach.

Beth yw Aspartame, ei briodweddau ffisegol, niwed Aspartame

Mae'r sylwedd yn dipeptid methylatedsy'n cynnwys gweddillion ffenylalanîna asid aspartig. Yn ôl Wikipedia, ei bwysau moleciwlaidd = 294, 3 gram y man geni, mae dwysedd y cynnyrch oddeutu 1.35 gram fesul centimetr ciwbig. Oherwydd y ffaith bod pwynt toddi y sylwedd rhwng 246 a 247 gradd Celsius, ni ellir ei ddefnyddio i felysu cynhyrchion sy'n destun triniaeth wres. Mae gan y cyfansoddyn hydoddedd cymedrol mewn dŵr ac eraill. deubegwn toddyddion.

Niwed Aspartame

Ar hyn o bryd, defnyddir yr offeryn yn weithredol fel ychwanegyn cyflasyn - Aspartame E951.

Mae'n hysbys, ar ôl iddo fynd i mewn i'r corff dynol, bod y sylwedd yn dadelfennu i mewn ac methanol. Mae methanol mewn symiau mawr yn wenwynig. Fodd bynnag, mae faint o fethanol y mae person fel arfer yn ei dderbyn yn ystod pryd bwyd yn sylweddol uwch na lefel y sylwedd sy'n deillio o ddadansoddiad Aspartame.

Profir bod methanol mewn symiau digon mawr yn cael ei gynhyrchu'n gyson yn y corff dynol. Ar ôl bwyta un gwydraid o sudd ffrwythau, mae swm mwy o'r cyfansoddyn hwn yn cael ei ffurfio nag ar ôl cymryd yr un cyfaint o'r ddiod wedi'i felysu ag Aspartame.

Cynhaliwyd astudiaethau clinigol a gwenwynegol dirifedi i gadarnhau bod y melysydd yn ddiniwed. Yn yr achos hwn, sefydlir y dos dyddiol argymelledig o'r cyffur. Mae'n 40-50 mg y kg o bwysau'r corff y dydd, sy'n cyfateb i 266 o dabledi melysydd synthetig i berson sy'n pwyso 70 kg.

Yn 2015, dwbl hap-dreial a reolir gan placebo, a fynychwyd gan 96 o bobl. O ganlyniad, ni ddarganfuwyd unrhyw arwyddion metabolaidd a seicolegol o adwaith niweidiol i'r melysydd artiffisial.

Aspartame, beth ydyw, sut mae ei metaboledd yn mynd yn ei flaen?

Mae'r offeryn i'w gael mewn llawer o broteinau bwyd cyffredin. Mae'r sylwedd 200 gwaith yn fwy melys na siwgr rheolaidd, mae ei gynnwys calorïau yn llawer is na siwgr. Ar ôl pryd o fwyd sy'n cynnwys y cyfansoddyn hwn, caiff ei amsugno'n gyflym yn y coluddyn bach. Metabolaidd rhwymedi ym meinwe'r afu trwy adweithiau trawsblannu. O ganlyniad, mae 2 asid amino a methanol yn cael eu ffurfio. Mae cynhyrchion metaboledd yn cael eu hysgarthu trwy'r system wrinol.

Sgîl-effeithiau

Mae aspartame yn feddyginiaeth eithaf diogel sydd anaml yn arwain at ddatblygu unrhyw adweithiau niweidiol diangen.

Anaml y gall ddigwydd:

• cur pen, gan gynnwys
• cynnydd paradocsaidd mewn archwaeth,
• brechau ar y croen, adweithiau alergaidd ysgafn eraill.

Paratoadau sy'n cynnwys (Analogau)

Mae'r sylwedd wedi'i gofrestru yn yr enwau masnach canlynol: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cyflwynir analogau o'r cyffur inswlin aspart, yn unol â therminoleg feddygol, o'r enw “cyfystyron” - cyffuriau cyfnewidiol sy'n cynnwys un neu fwy o'r un sylweddau actif ag y maent yn effeithio ar y corff. Wrth ddewis cyfystyron, ystyriwch nid yn unig eu cost, ond hefyd y wlad gynhyrchu ac enw da'r gwneuthurwr.

Canlyniadau Arolwg Ymwelwyr

Adroddiad Perfformiad Ymwelwyr

Mae Ymwelwyr yn Adrodd am Sgîl-effeithiau

Adroddiad Ymwelwyr Prisio

Adroddodd un ymwelydd gyfradd derbyniol bob dydd

Pa mor aml ddylwn i gymryd Inswlin aspart biphasic * (Inswlin aspart biphasic *)?
Mae'r rhan fwyaf o ymatebwyr amlaf yn cymryd y cyffur hwn 2 gwaith y dydd. Mae'r adroddiad yn dangos pa mor aml y mae ymatebwyr eraill yn cymryd y cyffur hwn.

Aelodau	%
2 gwaith y dydd	1	100.0%

Adroddodd un ymwelydd dos

Aelodau	%
51-100mg	1

Mae rheolaeth glwcos ddigonol mewn diabetes math 1 a math 2 yn warant o ohirio cychwyn cymhlethdodau fasgwlaidd y clefyd. Therapi inswlin yw'r brif driniaeth ar gyfer diabetes math 1 ac mewn rhai achosion mae'n ofynnol ar gyfer diabetes math 2 mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig. Mae defnyddio cyffuriau biphasig yn rhoi canlyniadau da.

Disgrifiad o'r cyffur

Nid yw defnyddio analogau gwaelodol yr hormon dynol bob amser yn caniatáu ichi reoli glycemia cleifion, yn enwedig gyda'r nos. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae angen addasiad cyson o'r dos o inswlin gwaelodol, sydd hefyd yn achosi rhai anghyfleustra ac nid yw'n caniatáu ichi reoli'r cynnydd mewn glwcos ar ôl bwyta. Mae dos anghywir yn arwain at ddatblygiad afiechyd.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae cyffuriau biphasig sy'n cynnwys hormon byr a hir-weithredol, fel inswlin dau gam Aspart, wedi dod yn eang. Gall defnyddio cyfuniad sylfaen-bolws symleiddio triniaeth diabetes, gan ei fod yn lleihau nifer y pigiadau y dydd.

Data ffarmacolegol

Mae cyfansoddiad yr inswlin Degludec / inswlin Aspart yn cynnwys 70% o sylwedd gweithredu superlong (Degludec) a 30% o Aspart inswlin byr, sy'n cael eu cyfuno mewn un pigiad. Ar ôl rhoi isgroenol, ffurfir depo hormonau, sy'n cynnwys hecsamers o'r sylwedd gweithredol.Yn raddol, yn ystod y dydd, mae moleciwlau Aspart mawr yn torri i lawr i fonomerau, sy'n cael eu hamsugno i'r llif gwaed ac yn cael effaith debyg i hormon mewndarddol.

Mae Aspart inswlin biphasig yn caniatáu ichi reoli lefel glycemia yn dda, mae amlder hypoglycemia yn llawer llai nag wrth ddefnyddio inswlin gwaelodol neu biphasig cyn-gymysg yn unig.

Yn arbennig o bwysig yw rheoli glwcos yn y nos, oherwydd wrth ddefnyddio paratoadau cinin confensiynol, mae'n bosibl lleihau crynodiad siwgr yn y gwaed. Ac mae hyn yn gwaethygu lles cleifion, yn cynyddu'r risg o farwolaeth sydyn.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Defnyddir inswlin deubegwn Aspart (analog o Flexpen) wrth drin diabetes mellitus math 1 a math 2 os yw wedi pasio i'r cyfnod sy'n ddibynnol ar inswlin.

Ni ddefnyddir y cyffur gydag anoddefgarwch unigol i'w gydrannau a chyda mwy o sensitifrwydd iddynt. Nid ymchwiliwyd i gais mewn plant o dan 6 oed, felly ni argymhellir defnyddio unrhyw un o'u cynrychiolwyr yn yr oedran hwn.

Ar gyfer plant o dan 6 oed, ni argymhellir defnyddio aspart Inswlin, yn ogystal ag ar gyfer menywod beichiog

Mae defnydd beichiog hefyd yn gyfyngedig. Ni chynhaliwyd astudiaethau clinigol llawn. Mae'r un peth yn berthnasol i FlexPen a Novorapid Penfill. Ond mewn dwy astudiaeth o'r cyffur Novorapid Penfill ar ferched beichiog, ni chafwyd unrhyw ddata ar effaith negyddol y sylwedd ar feichiogrwydd a chyflwr y babi.

Gall mamau nyrsio ddefnyddio inswlin yn y swm gofynnol, nid yw'n effeithio ar y plentyn. Efallai y bydd angen addasu'r dos ar gyfer y fam.

Mae adweithiau niweidiol yn ymddangos fel prif weithred yr hormon. Mae cyflwr hypoglycemia wrth ddefnyddio cyffur biphasig yn datblygu'n llawer llai aml na gyda'r regimen dos arferol.

Mae'r adweithiau niweidiol canlynol yn ymddangos weithiau:

• Urticaria, brechau ar y croen, yn anaml - adweithiau anaffylactig.
• Niwroopathi ymylol.
• Anhwylderau gwrthsafol (anaml ar ddechrau therapi), retinopathi.
• Lipodystroffi ar safle'r pigiad.
• Ymatebion lleol mewn mannau gweinyddol.

Mae cymryd rhai meddyginiaethau yn dod gyda chynnydd yn yr effaith Aspart a'r posibilrwydd o ddatblygu hypoglycemia:

• Atal cenhedlu geneuol.
• Atalyddion MAO, ACE.
• Gwrthiselyddion.
• Diuretig Thiazide.
• Heparin.

Gall alcohol wella a gwanhau effaith triniaeth hormonaidd.

Dulliau ymgeisio

Mae Penfill Novorapid yn cael ei roi yn isgroenol yn unig, fel cyffuriau sydd ag enw masnach gwahanol, ond sy'n debyg o ran cyfansoddiad. Ni ddefnyddir asbart fel ataliad ar gyfer arllwysiadau mewn pympiau inswlin. Dewisir y dos ym mhob achos yn unigol.

Y regimen arferol ar gyfer diabetes math 2 yw un pigiad yn y bore cyn brecwast neu'n syth ar ôl ac un pigiad o 6 uned cyn cinio.

Wrth drosglwyddo o fathau eraill o gyffuriau, mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cael eu monitro'n ofalus.

Analogau a phrisiau

Mae'r cyffur Novomix Flekspen ar gael ar ffurf beiro chwistrell gydag ataliad parod ar gyfer dos sengl. Mae 5 chwistrell yn y pecyn. Daw'r gost o 1559 rubles. Mae'r enwau Novomiks Flekspen yn cynnwys dynodiad rhifiadol gwahanol: 30, 50, 70. Maent yn cyfateb i nifer yr Asparts yn nhermau canran.

Mae pris Penfill Novorapid yn amrywio o 1670 i 1900 rubles y pecyn.

Casgliad

Dim ond gyda'r regimen dos a dos cywir y mae triniaeth diabetes yn llwyddiannus. Dylai'r meddyg wneud hyn, yn seiliedig ar y data o fesur lefelau siwgr dros sawl diwrnod. Mae therapi cywir yn lleihau'r risgiau o ddatblygu cymhlethdodau'r afiechyd ac nid yw'n effeithio ar les cyffredinol.

Mae iechyd a bywyd diabetig yn dibynnu ar y dewis o inswlin o ansawdd uchel. Mae aspart inswlin yn feddyginiaeth boblogaidd a fforddiadwy a argymhellir yn aml gan feddygon.Fe'i defnyddir yn lle naturiol i'ch inswlin eich hun, sy'n dod yn annigonol yn y corff ac felly'n gofyn am ei gyflwyno o'r tu allan. Mae hyn yn helpu i wella cyflwr y claf a gwneud iawn am diabetes mellitus, yn ogystal â lleihau tebygolrwydd a chyfradd datblygu cymhlethdodau penodol.

Mae gan y sylwedd gweithredol yr un enw (inswlin aspart). Mae hwn yn hormon dynol wedi'i addasu gan enyn o weithredu ultrashort. Fe'i cafwyd o ganlyniad i ddod i gysylltiad â straen arbennig gan ddefnyddio technoleg DNA ailgyfunol. O ganlyniad, disodlwyd y proline asid amino ag asid aspartig.

Ar gael fel ataliad, yn barod i'w weinyddu'n isgroenol. Mae'r ataliad yn wyn o ran lliw; ar ôl ei waddodi, gall ffurfio gwaddod gwyn ar y gwaelod a hylif clir yn rhan uchaf y ffiol. Gyda throi neu ysgwyd yn dyner, mae'r hylif yn dod yn homogenaidd eto.

Gall cost y cyffur amrywio yn dibynnu ar gyfaint y cyffur. Ar gyfartaledd, mae 5 cetris o 3 ml yr un yn costio tua 1800 - 1900 rubles mewn fferyllfeydd ym Moscow.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Rhagnodir asbart inswlin ar gyfer diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin. Fel arfer, mae hwn yn glefyd o'r math cyntaf ac o'r ail fath yn yr achosion hynny pan fydd wedi newid i ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin. Mewn diabetes math 2, fe'i rhagnodir pan gollir y sensitifrwydd i gyffuriau a gymerir ar lafar yn llwyr neu'n rhannol.

Nid yw'r cyffur yn cael ei argymell ar gyfer gorsensitifrwydd i'w brif sylwedd gweithredol (inswlin wedi'i newid) neu gydrannau ategol yn y cyfansoddiad. Mae gwrtharwydd i'w ddefnyddio hefyd yn duedd gyson neu gyfnodol i hypoglycemia. Hefyd, ni ddylid rhagnodi plant o dan 6 oed, gan nad yw treialon clinigol yn y grŵp oedran hwn wedi'u cynnal eto.

Mae'r cais yn ystod beichiogrwydd yn parhau i fod dan sylw, gan na chynhaliwyd astudiaethau llawn. Wrth gynllunio neu feichiogi, mae angen hysbysu'r endocrinolegydd am hyn. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen i chi amnewid y cyffur neu ei ganslo'n llwyr.

Cais

Gwneir pigiadau yn isgroenol yn unig (yn absenoldeb cyfarwyddiadau penodol gan y meddyg sy'n mynychu). Gallwch chi nodi'r teclyn yn un o'r lleoedd canlynol:

1. Wal yr abdomen
2. Thigh
3. Botwm
4. Mewn rhai achosion, yn yr ysgwydd.

Gallwch ddefnyddio'r ataliad cyn ac yn syth ar ôl pryd bwyd. Dylid cynnal pigiad bob tro mewn man newydd (o fewn yr un rhan o'r corff - ysgwydd, abdomen, morddwyd).

Cyfrifir dos y feddyginiaeth ar gyfer un weinyddiaeth gan y meddyg. Mae'r angen am inswlin ym mhob claf yn unigol ac mae'n dibynnu ar lawer o ffactorau - pwysau, oedran, cyflwr iechyd.

Fel arfer, mae'n amrywio o 0.3 i 1 IU y dydd, ond gall amrywio yn ystod beichiogrwydd, glasoed, menopos, a newidiadau hormonaidd eraill.

Gwaherddir gweinyddu mewnwythiennol oherwydd y risg uchel o hypoglycemia. Ond mewn achosion eithriadol, gellir ei wneud o dan oruchwyliaeth personél meddygol.

Mae gan y cyffur analogau - ataliadau sydd â chyfansoddiad cemegol tebyg ac sy'n gweithio ar sail yr un sylwedd gweithredol. Maent yn cael yr un effaith ar y corff. Fodd bynnag, efallai bod ganddyn nhw enw masnach gwahanol. Analog o'r aspart inswlin cyffuriau yw NovoRapid Penfill a'i amrywiaeth, NovoRapid FlexPenn, NovoLog.

Aspartame - beth ydyw?

Mae'r sylwedd hwn yn amnewidyn siwgr, melysydd. Syntheseiddiwyd y cynnyrch gyntaf yn 60au’r 20fed ganrif. Fe'i derbyniwyd gan y fferyllydd J.M. Schlatter, mae'r sylwedd yn sgil-gynnyrch yr adwaith , darganfuwyd ei briodweddau dietegol ar hap.

Mae'r cyfansoddyn tua 200 gwaith yn fwy melys na siwgr. Er gwaethaf y ffaith bod gan y melysydd gynnwys calorïau (tua 4 cilocalor y gram), er mwyn creu blas melys o'r sylwedd, mae angen i chi ychwanegu llawer llai na siwgr.Felly, wrth ei ddefnyddio wrth goginio, nid yw ei werth calorig yn cael ei ystyried. O'i gymharu â swcros, mae gan y cyfansoddyn hwn flas amlycach, ond arafach.

Beth yw Aspartame, ei briodweddau ffisegol, niwed Aspartame

Mae'r sylwedd yn dipeptid methylatedsy'n cynnwys gweddillion ffenylalanîna asid aspartig. Yn ôl Wikipedia, ei bwysau moleciwlaidd = 294, 3 gram y man geni, mae dwysedd y cynnyrch oddeutu 1.35 gram fesul centimetr ciwbig. Oherwydd y ffaith bod pwynt toddi y sylwedd rhwng 246 a 247 gradd Celsius, ni ellir ei ddefnyddio i felysu cynhyrchion sy'n destun triniaeth wres. Mae gan y cyfansoddyn hydoddedd cymedrol mewn dŵr ac eraill. deubegwn toddyddion.

Niwed Aspartame

Ar hyn o bryd, defnyddir yr offeryn yn weithredol fel ychwanegyn cyflasyn - Aspartame E951.

Mae'n hysbys, ar ôl iddo fynd i mewn i'r corff dynol, bod y sylwedd yn dadelfennu i mewn ac methanol. Mae methanol mewn symiau mawr yn wenwynig. Fodd bynnag, mae faint o fethanol y mae person fel arfer yn ei dderbyn yn ystod pryd bwyd yn sylweddol uwch na lefel y sylwedd sy'n deillio o ddadansoddiad Aspartame.

Profir bod methanol mewn symiau digon mawr yn cael ei gynhyrchu'n gyson yn y corff dynol. Ar ôl bwyta un gwydraid o sudd ffrwythau, mae swm mwy o'r cyfansoddyn hwn yn cael ei ffurfio nag ar ôl cymryd yr un cyfaint o'r ddiod wedi'i felysu ag Aspartame.

Cynhaliwyd astudiaethau clinigol a gwenwynegol dirifedi i gadarnhau bod y melysydd yn ddiniwed. Yn yr achos hwn, sefydlir y dos dyddiol argymelledig o'r cyffur. Mae'n 40-50 mg y kg o bwysau'r corff y dydd, sy'n cyfateb i 266 o dabledi melysydd synthetig i berson sy'n pwyso 70 kg.

Yn 2015, dwbl hap-dreial a reolir gan placebo, a fynychwyd gan 96 o bobl. O ganlyniad, ni ddarganfuwyd unrhyw arwyddion metabolaidd a seicolegol o adwaith niweidiol i'r melysydd artiffisial.

Gweithredu ffarmacolegol

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Aspartame, beth ydyw, sut mae ei metaboledd yn mynd yn ei flaen?

Mae'r offeryn i'w gael mewn llawer o broteinau bwyd cyffredin. Mae'r sylwedd 200 gwaith yn fwy melys na siwgr rheolaidd, mae ei gynnwys calorïau yn llawer is na siwgr. Ar ôl pryd o fwyd sy'n cynnwys y cyfansoddyn hwn, caiff ei amsugno'n gyflym yn y coluddyn bach. Metabolaidd rhwymedi ym meinwe'r afu trwy adweithiau trawsblannu. O ganlyniad, mae 2 asid amino a methanol yn cael eu ffurfio. Mae cynhyrchion metaboledd yn cael eu hysgarthu trwy'r system wrinol.

Arwyddion i'w defnyddio

Defnyddir aspartame i leihau cynnwys calorïau diodydd a bwyd gyda neu. Gyda'r offeryn hwn, gallwch reoli'r pwysau a'r lefel siwgr yn y gwaed.

Gwrtharwyddion

• os yw'n bresennol ar felysydd,
• â chlefyd prin.

Rhaid i ferched a phlant beichiog fod yn ofalus.

Sgîl-effeithiau

Mae aspartame yn feddyginiaeth eithaf diogel sydd anaml yn arwain at ddatblygu unrhyw adweithiau niweidiol diangen.

Anaml y gall ddigwydd:

• cur pen, gan gynnwys
• cynnydd paradocsaidd mewn archwaeth,
• brechau ar y croen, adweithiau alergaidd ysgafn eraill.

Aspartame, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (Dull a dos)

Cymerir y sylwedd ar lafar. Waeth beth fo'r regimen bwyd neu feddyginiaeth.

Aspartame, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Uchafswm y melysydd y gellir ei fwyta bob dydd, heb niwed i'r corff yw 40-50 mg y kg o bwysau'r corff.

Gorddos

Nid oes tystiolaeth o orddos o'r cyffur. Credir y gall defnyddio dosau mawr o sylwedd bob dydd arwain at ddatblygiad neoplasmau malaenneu ddiabetes.

Rhyngweithio

Nid yw'r sylwedd yn rhyngweithio â chyffuriau amrywiol.

Telerau gwerthu

Nid oes angen rysáit.

Amodau storio

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod triniaeth wres hirfaith, mae'r sylwedd yn dadelfennu ac yn colli ei flas melys.

Ar gyfer colli pwysau

E951 yn aml yn cael ei gynnwys mewn diodydd diet. Gyda'r offeryn hwn gallwch reoli pwysau.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Paratoadau sy'n cynnwys (Analogau)

Mae'r sylwedd wedi'i gofrestru yn yr enwau masnach canlynol: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cyflwynir analogau o'r cyffur inswlin aspart, yn unol â therminoleg feddygol, o'r enw “cyfystyron” - cyffuriau cyfnewidiol sy'n cynnwys un neu fwy o'r un sylweddau actif ag y maent yn effeithio ar y corff. Wrth ddewis cyfystyron, ystyriwch nid yn unig eu cost, ond hefyd y wlad gynhyrchu ac enw da'r gwneuthurwr.

Disgrifiad o'r cyffur

Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen cytoplasmig allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r effaith hypoglycemig yn gysylltiedig â mwy o gludiant mewngellol a mwy o amsugno glwcos gan feinweoedd, ysgogiad lipogenesis, glycogenogenesis, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae gan asbartin inswlin ac inswlin dynol yr un gweithgaredd mewn cyfwerth molar.

Mae aspart inswlin yn cael ei amsugno o'r braster isgroenol yn gyflymach ac yn gyflymach na'r inswlin dynol hydawdd.

Mae hyd gweithredu inswlin aspart ar ôl rhoi sc yn llai nag inswlin dynol hydawdd.

Rhestr o analogau

Talu sylw! Mae'r rhestr yn cynnwys cyfystyron ar gyfer Inswlin aspart, sydd â chyfansoddiad tebyg, felly gallwch ddewis rhywun arall yn ei le, gan ystyried ffurf a dos y feddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg. Rhowch flaenoriaeth i weithgynhyrchwyr o UDA, Japan, Gorllewin Ewrop, yn ogystal â chwmnïau adnabyddus o Ddwyrain Ewrop: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Canlyniadau Arolwg Ymwelwyr

Nododd pum ymwelydd gyfraddau derbyn dyddiol

Pa mor aml ddylwn i gymryd inswlin aspart?
Mae'r rhan fwyaf o ymatebwyr amlaf yn cymryd y cyffur hwn 3 gwaith y dydd. Mae'r adroddiad yn dangos pa mor aml y mae ymatebwyr eraill yn cymryd y cyffur hwn.

Aelodau	%
3 gwaith y dydd	2	40.0%
4 gwaith y dydd	2	40.0%
2 gwaith y dydd	1	20.0%

Adroddodd pum ymwelydd dos

Aelodau	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Adroddodd un ymwelydd y dyddiad dod i ben

Faint o amser mae'n ei gymryd i gymryd inswlin aspart i deimlo'r gwelliant yng nghyflwr y claf?
Roedd cyfranogwyr yr arolwg yn y rhan fwyaf o achosion ar ôl wythnos yn teimlo gwelliant. Ond efallai na fydd hyn yn cyfateb i'r cyfnod y byddwch chi'n gwella drwyddo. Ymgynghorwch â'ch meddyg am ba mor hir y mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon. Mae'r tabl isod yn dangos canlyniadau arolwg ar ddechrau gweithred effeithiol.

Adroddodd un ymwelydd apwyntiad

Pa amser sy'n well cymryd asbartin inswlin: ar stumog wag, cyn, ar ôl neu gyda bwyd?
Mae defnyddwyr gwefan amlaf yn nodi eu bod wedi cymryd y feddyginiaeth hon ar ôl prydau bwyd. Fodd bynnag, gall y meddyg argymell amser arall. Mae'r adroddiad yn dangos pan fydd gweddill y cleifion a gafodd eu cyfweld yn cymryd y feddyginiaeth.

Enw masnach a ffurflen ryddhau

Cynhyrchir aspart ar ffurf bur ac fel rhan o baratoadau cymhleth. Mae yna sawl ffurf dos lle mae'r prif gynhwysyn gweithredol yn inswlin aspart. Mae'r enw masnach yn dibynnu ar gyfansoddiad a ffurf y cyffur.

Math	Nod Masnach	Ffurflen ryddhau
Cyfnod sengl	NovoRapid® Penfill®	Cetris y gellir eu hailosod
	NovoRapid® FlexPen®	Pen chwistrell
Deubegwn	NovoMix® 30 Penfill®	Cetris y gellir eu hailosod
	NovoMix® 30 FlexPen®	Pen chwistrell
	Ryzodeg® Penfill®	Cetris y gellir eu hailosod
	Risedeg® FlexTouch®	Pen chwistrell

Mae'r nod masnach yn eiddo i'r cwmni o Ddenmarc, Novo Nordisk.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae'r dull o gymhwyso a dos y cyffur yn dibynnu ar y ffurf dos, y math o glefyd, presenoldeb patholegau cydredol ac oedran y claf.

• Mae chwistrelliadau yn cael eu gosod yn isgroenol (yn yr haen fraster), gan fod inswlin byr yn colli ei briodweddau yn rhannol ac yn cael ei garthu o'r corff yn gyflym, gyda chwistrelliad mewngyhyrol.
• Rhaid newid y safleoedd pigiad yn rheolaidd, gan y gall braster ffurfio yn yr haen brasterog.
• Ardaloedd lipodystroffig,
• Ni argymhellir ailddefnyddio nodwyddau i atal haint.

Sut i ddefnyddio aspart inswlin? Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn cynnwys cyfarwyddiadau gwahanol ar gyfer cyffuriau un cam a dau gam.

Defnyddio aspart un cam

Cynrychiolydd o'r categori hwn o gyffuriau hypoglycemig yw NovoRapid. Mae'n gyffur sy'n gweithredu'n gyflym gyda chyfnod byr o weithredu. Mae'r effaith glycemig yn ymddangos ar ôl 10-20 munud, ar ôl pigiad neu drwythiad isgroenol. Arsylwir yr effaith fwyaf ar ôl 40 munud ac mae'n gostwng yn raddol, gan gyrraedd lleiafswm ar ôl 5 awr.

Er mwyn cynnal glycemia arferol, heb gyfnodau o gynnydd neu ostyngiad mewn siwgr (y tu allan i'r ystod arferol), mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Fe'i cynhelir gan ddefnyddio'r dulliau canlynol:

Rhaid cymryd mesuriadau cyn ac ar ôl prydau bwyd. Ar gyfer cyfrifo dos sengl o'r cyffur yn gywir, mae lefel y siwgr cyn prydau bwyd yn cael ei hystyried, a defnyddir gwerthoedd ôl-frandio i gywiro dangosyddion.

Gweinyddir NovoRapid yn isgroenol gan ddefnyddio chwistrell inswlin U 100, chwistrell pen neu bwmp inswlin. Dim ond staff meddygol cymwys sy'n caniatáu gweinyddiaeth fewnwythiennol, yn amodau gofal brys. Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu nifer yr unedau ar gyfer un pigiad o'r cyffur.

Mae'r gofyniad dyddiol yn cael ei gyfrif yn unigol, yn dibynnu ar sensitifrwydd pwysau'r claf a'r corff. Mae'r gofyniad dyddiol arferol yn yr ystod o 0.5-1 ED / kg o bwysau'r corff. Ni allwch nodi'r dos dyddiol cyfan o aspart ar unwaith, gan y bydd hyn yn arwain at hypoglycemia a choma. Mae dos sengl yn cael ei gyfrif ar wahân ar gyfer pob cymeriant o fwyd carbohydrad.

TALU SYLW! Mae cyfrifiad dos sengl o NovoRapid yn cael ei wneud gan ystyried yr unedau bara (XE) sy'n cael eu bwyta wrth fwyta.

Mae'r angen unigol am inswlin dros dro yn dibynnu ar weithgaredd hormonaidd a chorfforol, yn ogystal ag ar yr amser o'r dydd. Yn oriau'r bore, gall yr angen gynyddu, ac ar ôl ymarfer corfforol dwys neu gyda'r nos - gall leihau.

Defnyddio aspart biphasig

Defnyddir NovoMix (cynrychiolydd aspart biphasig) ar gyfer cleifion â chlefyd math 2. Y dos a argymhellir, ar ddechrau'r therapi, yw 12 uned, a roddir gyda'r nos, cyn prydau bwyd. Er mwyn sicrhau canlyniad mwy rheoledig, cynigir rhannu dos sengl yn ddau ddos. Gyda chyflwyniad o'r fath, fe wnaethant roi 6 uned o NovoMix cyn pryd bore a gyda'r nos, hefyd cyn pryd bwyd.

Dim ond gweinyddu aspart biphasig yn isgroenol a ganiateir. Er mwyn rheoli lefelau siwgr ac addasu dos, mae angen mesur lefelau gwaed. Gwneir addasiad dos ar ôl llunio amserlen proffil, gan ystyried lefel ymprydio siwgr (yn y bore, ar stumog wag), am 3 diwrnod.

Cost a analogau

Mae cost y cyffur yn dibynnu ar y ffurf y cynhyrchir aspart inswlin. Dangosir pris cyffuriau a analogau yn y tabl.

Teitl	Ffurflen ryddhau	Pris cyfartalog, rhwbiwch.
NovoRapid® Penfill®	3 ml / 5 pcs	1950
NovoRapid® FlexPen®		1700
NovoMix® 30 FlexPen®		1800
Apidra SoloStar		2100
Biosulin		1100

Mae analogs aspart yn cael effaith debyg, ond fe'u gwneir ar sail sylweddau actif eraill. Mae'r cyffuriau wedi'u bwriadu ar gyfer defnyddio presgripsiwn.

Mae asbart inswlin yn asiant hypoglycemig effeithiol. Nid oes ganddo nifer fawr o wrtharwyddion ac fe'i defnyddir fel rhan o therapi cymhleth diabetes mellitus, y ddau fath. Mae'r feddyginiaeth yn addas ar gyfer plant ac oedolion, yn ogystal ag ar gyfer yr henoed.

Sgîl-effaith:

Mae adweithiau niweidiol a welwyd mewn cleifion sy'n defnyddio NovoRapid® Penfill® yn bennaf oherwydd effaith ffarmacolegol inswlin.
Yr adwaith niweidiol mwyaf cyffredin yw hypoglycemia. Mae nifer yr sgîl-effeithiau yn amrywio yn dibynnu ar boblogaeth y cleifion, y regimen dosio, a rheolaeth glycemig (gweler yr adran isod).
Yn ystod cam cychwynnol therapi inswlin, gall gwallau plygiannol, edema ac adweithiau ddigwydd ar safle'r pigiad (poen, cochni, cychod gwenyn, llid, hematoma, chwyddo a chosi ar safle'r pigiad). Mae'r symptomau hyn fel arfer yn dros dro eu natur. Gall gwelliant cyflym mewn rheolaeth glycemig arwain at gyflwr o “niwroopathi poen acíwt,” sydd fel arfer yn gildroadwy. Gall dwysáu therapi inswlin gyda gwelliant sydyn yn rheolaeth metaboledd carbohydrad arwain at ddirywiad dros dro yn statws retinopathi diabetig, tra bod gwelliant tymor hir mewn rheolaeth glycemig yn lleihau'r risg o ddilyniant retinopathi diabetig.
Cyflwynir y rhestr o ymatebion niweidiol yn y tabl.

Anhwylderau System Imiwnedd	Yn anaml - Cychod gwenyn, brechau ar y croen, brechau ar y croen
Prin iawn - Adweithiau anaffylactig *
Anhwylderau metabolaidd a maethol	Yn aml iawn - Hypoglycemia *
Anhwylderau'r system nerfol	Yn anaml - niwroopathi ymylol ("niwroopathi poen acíwt")
Troseddau organ y golwg	Yn anaml - torri plygiant
Yn anaml - retinopathi diabetig
Anhwylderau'r croen a'r meinwe isgroenol	Yn anaml - lipodystroffi *
Anhwylderau ac anhwylderau cyffredinol ar safle'r pigiad	Yn anaml - adweithiau ar safle'r pigiad
Yn anaml - edema

* Gwel "Disgrifiad o adweithiau niweidiol unigol"
Mae'r holl ymatebion niweidiol a ddisgrifir isod, yn seiliedig ar ddata treialon clinigol, wedi'u grwpio yn ôl amlder datblygiadol yn ôl MedDRA a systemau organau. Diffinnir nifer yr adweithiau niweidiol fel: yn aml iawn (≥ 1/10), yn aml (≥ 1/100 i. Gweithredu ffarmacolegol - hypoglycemig.

Mae'n rhyngweithio â derbynyddion penodol pilen cytoplasmig celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, cynnydd yn y cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos yn yr afu. Mae ganddo'r un gweithgaredd ag inswlin dynol mewn cyfwerth molar. Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau yn y ffracsiwn hydawdd o'r cyffur, a welir mewn inswlin dynol hydawdd. Yn hyn o beth, mae inswlin aspart yn cael ei amsugno o fraster isgroenol yn gyflymach nag inswlin hydawdd sydd wedi'i gynnwys mewn inswlin dynol biphasig. Mae protamin inswlin aspart yn cael ei amsugno'n hirach. Ar ôl gweinyddu sc, mae'r effaith yn datblygu ar ôl 10-20 munud, yr effaith fwyaf - ar ôl 1-4 awr, hyd y gweithredu - hyd at 24 awr (yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd y corff a lefel y gweithgaredd corfforol).

Pan gyflwynir dos o 0.2 PIECES / kg o bwysau corff T ar y mwyaf - 60 munud Mae rhwymo i broteinau gwaed yn isel (0-9%).Mae'r crynodiad inswlin serwm yn dychwelyd i'r gwreiddiol ar ôl 15-18 awr.

Rhyngweithio

Nid yw'r sylwedd yn rhyngweithio â chyffuriau amrywiol.

Telerau gwerthu

Nid oes angen rysáit.

Amodau storio

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod triniaeth wres hirfaith, mae'r sylwedd yn dadelfennu ac yn colli ei flas melys.

Ar gyfer colli pwysau

E951 yn aml yn cael ei gynnwys mewn diodydd diet. Gyda'r offeryn hwn gallwch reoli pwysau.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Paratoadau sy'n cynnwys (Analogau)

Mae'r sylwedd wedi'i gofrestru yn yr enwau masnach canlynol: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cyflwynir analogau o'r cyffur inswlin aspart, yn unol â therminoleg feddygol, o'r enw “cyfystyron” - cyffuriau cyfnewidiol sy'n cynnwys un neu fwy o'r un sylweddau actif ag y maent yn effeithio ar y corff. Wrth ddewis cyfystyron, ystyriwch nid yn unig eu cost, ond hefyd y wlad gynhyrchu ac enw da'r gwneuthurwr.

Disgrifiad o'r cyffur

Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen cytoplasmig allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r effaith hypoglycemig yn gysylltiedig â mwy o gludiant mewngellol a mwy o amsugno glwcos gan feinweoedd, ysgogiad lipogenesis, glycogenogenesis, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae gan asbartin inswlin ac inswlin dynol yr un gweithgaredd mewn cyfwerth molar.

Mae aspart inswlin yn cael ei amsugno o'r braster isgroenol yn gyflymach ac yn gyflymach na'r inswlin dynol hydawdd.

Mae hyd gweithredu inswlin aspart ar ôl rhoi sc yn llai nag inswlin dynol hydawdd.

Rhestr o analogau

Talu sylw! Mae'r rhestr yn cynnwys cyfystyron ar gyfer Inswlin aspart, sydd â chyfansoddiad tebyg, felly gallwch ddewis rhywun arall yn ei le, gan ystyried ffurf a dos y feddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg. Rhowch flaenoriaeth i weithgynhyrchwyr o UDA, Japan, Gorllewin Ewrop, yn ogystal â chwmnïau adnabyddus o Ddwyrain Ewrop: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Canlyniadau Arolwg Ymwelwyr

Adroddodd un ymwelydd am berfformiad

Adroddodd un ymwelydd amcangyfrif o'r gost

Aelodau	%
Yn ddrud	1	100.0%

Nododd pum ymwelydd gyfraddau derbyn dyddiol

Pa mor aml ddylwn i gymryd inswlin aspart?
Mae'r rhan fwyaf o ymatebwyr amlaf yn cymryd y cyffur hwn 3 gwaith y dydd. Mae'r adroddiad yn dangos pa mor aml y mae ymatebwyr eraill yn cymryd y cyffur hwn.

Aelodau	%
3 gwaith y dydd	2	40.0%
4 gwaith y dydd	2	40.0%
2 gwaith y dydd	1	20.0%

Adroddodd pum ymwelydd dos

Aelodau	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Adroddodd un ymwelydd y dyddiad dod i ben

Faint o amser mae'n ei gymryd i gymryd inswlin aspart i deimlo'r gwelliant yng nghyflwr y claf?
Roedd cyfranogwyr yr arolwg yn y rhan fwyaf o achosion ar ôl wythnos yn teimlo gwelliant. Ond efallai na fydd hyn yn cyfateb i'r cyfnod y byddwch chi'n gwella drwyddo. Ymgynghorwch â'ch meddyg am ba mor hir y mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon. Mae'r tabl isod yn dangos canlyniadau arolwg ar ddechrau gweithred effeithiol.

Adroddodd un ymwelydd apwyntiad

Pa amser sy'n well cymryd asbartin inswlin: ar stumog wag, cyn, ar ôl neu gyda bwyd?
Mae defnyddwyr gwefan amlaf yn nodi eu bod wedi cymryd y feddyginiaeth hon ar ôl prydau bwyd. Fodd bynnag, gall y meddyg argymell amser arall. Mae'r adroddiad yn dangos pan fydd gweddill y cleifion a gafodd eu cyfweld yn cymryd y feddyginiaeth.

Nododd tri ymwelydd oedran y claf

Adolygiadau ymwelwyr

Nid oes unrhyw adolygiadau eto.

Cyfarwyddiadau swyddogol i'w defnyddio

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Rhif cofrestru:

Ffurflen dosio:

Grŵp ffarmacotherapiwtig:

Priodweddau ffarmacolegol:

Arwyddion i'w defnyddio:

Gwrtharwyddion:

Dosage a gweinyddiaeth:

Sgîl-effaith:

Mae adweithiau niweidiol a welwyd mewn cleifion sy'n defnyddio NovoRapid® Penfill® yn bennaf oherwydd effaith ffarmacolegol inswlin.
Yr adwaith niweidiol mwyaf cyffredin yw hypoglycemia. Mae nifer yr sgîl-effeithiau yn amrywio yn dibynnu ar boblogaeth y cleifion, y regimen dosio, a rheolaeth glycemig (gweler yr adran isod).
Yn ystod cam cychwynnol therapi inswlin, gall gwallau plygiannol, edema ac adweithiau ddigwydd ar safle'r pigiad (poen, cochni, cychod gwenyn, llid, hematoma, chwyddo a chosi ar safle'r pigiad). Mae'r symptomau hyn fel arfer yn dros dro eu natur. Gall gwelliant cyflym mewn rheolaeth glycemig arwain at gyflwr o “niwroopathi poen acíwt,” sydd fel arfer yn gildroadwy. Gall dwysáu therapi inswlin gyda gwelliant sydyn yn rheolaeth metaboledd carbohydrad arwain at ddirywiad dros dro yn statws retinopathi diabetig, tra bod gwelliant tymor hir mewn rheolaeth glycemig yn lleihau'r risg o ddilyniant retinopathi diabetig.
Cyflwynir y rhestr o ymatebion niweidiol yn y tabl.

Anhwylderau System Imiwnedd	Yn anaml - Cychod gwenyn, brechau ar y croen, brechau ar y croen
Prin iawn - Adweithiau anaffylactig *
Anhwylderau metabolaidd a maethol	Yn aml iawn - Hypoglycemia *
Anhwylderau'r system nerfol	Yn anaml - niwroopathi ymylol ("niwroopathi poen acíwt")
Troseddau organ y golwg	Yn anaml - torri plygiant
Yn anaml - retinopathi diabetig
Anhwylderau'r croen a'r meinwe isgroenol	Yn anaml - lipodystroffi *
Anhwylderau ac anhwylderau cyffredinol ar safle'r pigiad	Yn anaml - adweithiau ar safle'r pigiad
Yn anaml - edema

* Gwel "Disgrifiad o adweithiau niweidiol unigol"
Mae'r holl ymatebion niweidiol a ddisgrifir isod, yn seiliedig ar ddata treialon clinigol, wedi'u grwpio yn ôl amlder datblygiadol yn ôl MedDRA a systemau organau. Diffinnir nifer yr adweithiau niweidiol fel: yn aml iawn (≥ 1/10), yn aml (≥ 1/100 i. Gweithredu ffarmacolegol - hypoglycemig.

Mae'n rhyngweithio â derbynyddion penodol pilen cytoplasmig celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, cynnydd yn y cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos yn yr afu. Mae ganddo'r un gweithgaredd ag inswlin dynol mewn cyfwerth molar. Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau yn y ffracsiwn hydawdd o'r cyffur, a welir mewn inswlin dynol hydawdd. Yn hyn o beth, mae inswlin aspart yn cael ei amsugno o fraster isgroenol yn gyflymach nag inswlin hydawdd sydd wedi'i gynnwys mewn inswlin dynol biphasig. Mae protamin inswlin aspart yn cael ei amsugno'n hirach. Ar ôl gweinyddu sc, mae'r effaith yn datblygu ar ôl 10-20 munud, yr effaith fwyaf - ar ôl 1-4 awr, hyd y gweithredu - hyd at 24 awr (yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd y corff a lefel y gweithgaredd corfforol).

Pan gyflwynir dos o 0.2 PIECES / kg o bwysau corff T ar y mwyaf - 60 munud Mae rhwymo i broteinau gwaed yn isel (0-9%). Mae'r crynodiad inswlin serwm yn dychwelyd i'r gwreiddiol ar ôl 15-18 awr.

Defnyddio'r sylwedd Inswlin aspart biphasig

Diabetes mellitus Math 1. Diabetes mellitus Math 2 (yn achos ymwrthedd i gyfryngau hypoglycemig trwy'r geg, ymwrthedd rhannol i'r cyffuriau hyn yn ystod therapi cyfuniad, â chlefydau cydamserol).

Gwrtharwyddion

Cyfyngiadau ymgeisio

Oedran hyd at 18 oed (ni phennir diogelwch ac effeithiolrwydd).

Beichiogrwydd a llaetha

Ni chynhaliwyd astudiaethau atgenhedlu anifeiliaid gan ddefnyddio inswlin aspart biphasig. Fodd bynnag, dangosodd astudiaethau gwenwynegol atgenhedlu, yn ogystal ag astudio teratogenigrwydd mewn llygod mawr a chwningod â gweinyddu inswlin (inswlin aspart ac inswlin dynol arferol), yn gyffredinol, nad yw effeithiau'r inswlinau hyn yn wahanol. Achosodd asbartin inswlin, fel inswlin dynol, mewn dosau sy'n fwy na'r hyn a argymhellir ar gyfer gweinyddu isgroenol mewn pobl tua 32 gwaith (llygod mawr) a 3 gwaith (cwningod), golledion cyn ac ar ôl mewnblannu, yn ogystal ag annormaleddau visceral / ysgerbydol. Mewn dosau sy'n fwy na'r hyn a argymhellir ar gyfer gweinyddu isgroenol mewn pobl oddeutu 8 gwaith (llygod mawr) neu tua'r un faint â'r dosau mewn pobl (cwningod), ni welwyd unrhyw effeithiau arwyddocaol.

Mae defnydd yn ystod beichiogrwydd yn bosibl os yw effaith ddisgwyliedig therapi yn fwy na'r risg bosibl i'r ffetws (ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a reolir yn llym). Nid yw'n hysbys a all inswlin aspart biphasig gael effaith embryotocsig wrth ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd ac a yw'n effeithio ar allu atgenhedlu.

Yn ystod cyfnod cychwyn beichiogrwydd posibl a thrwy gydol ei gyfnod cyfan, mae angen monitro cyflwr cleifion â diabetes mellitus yn ofalus a monitro lefel y glwcos yn y gwaed. Mae'r angen am inswlin, fel rheol, yn lleihau yn y tymor cyntaf ac yn cynyddu'n raddol yn ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd.

Yn ystod genedigaeth ac yn syth ar eu hôl, gall yr angen am inswlin ostwng yn ddramatig, ond mae'n dychwelyd yn gyflym i'r lefel a oedd cyn beichiogrwydd.

Nid yw'n hysbys a yw'r cyffur yn pasio i laeth y fron. Yn ystod cyfnod llaetha, efallai y bydd angen addasu dos.

Sgîl-effeithiau'r sylwedd Inswlin aspart biphasig

Edema a chamgymeriad plygiannol (ar ddechrau'r driniaeth), adweithiau alergaidd lleol (hyperemia, chwyddo, cosi y croen ar safle'r pigiad), adweithiau alergaidd cyffredinol (brech ar y croen, cosi, chwysu cynyddol, swyddogaeth gastroberfeddol â nam, anhawster anadlu, tachycardia, pwysedd gwaed is, angioedema edema), lipodystroffi ar safle'r pigiad.

Rhyngweithio

Cyffuriau hypoglycemig geneuol, atalyddion MAO, atalyddion ACE, atalyddion anhydrase carbonig, bromocriptine, analogs somatostatin (octreotid), sulfanilamidau, steroidau anabolig, tetracyclines, phenoxyfenfilfindofilfinfilofinfilofinfetinfinfizolofinfinfinin. cyffuriau sy'n cynnwys ethanol ac ethanol.

Mae dulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticoidau, hormonau thyroid, diwretigion thiazide, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, sympathomimetics, danazole, BKK, diazoxide, morffin, phenytoin, nicotin yn gwanhau effaith hypoglycemig inswlin. O dan ddylanwad beta-atalyddion, clonidine, paratoadau lithiwm, reserpine a salicylates, mae gwanhau a chynnydd mewn gweithredu yn bosibl.

Gorddos

Nid oes tystiolaeth o orddos o'r cyffur. Credir y gall defnyddio dosau mawr o sylwedd bob dydd arwain at ddatblygiad neoplasmau malaenneu ddiabetes.

Rhyngweithio

Nid yw'r sylwedd yn rhyngweithio â chyffuriau amrywiol.

Telerau gwerthu

Nid oes angen rysáit.

Amodau storio

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod triniaeth wres hirfaith, mae'r sylwedd yn dadelfennu ac yn colli ei flas melys.

Ar gyfer colli pwysau

E951 yn aml yn cael ei gynnwys mewn diodydd diet. Gyda'r offeryn hwn gallwch reoli pwysau.

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Paratoadau sy'n cynnwys (Analogau)

Mae'r sylwedd wedi'i gofrestru yn yr enwau masnach canlynol: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cyflwynir analogau o'r cyffur inswlin aspart, yn unol â therminoleg feddygol, o'r enw “cyfystyron” - cyffuriau cyfnewidiol sy'n cynnwys un neu fwy o'r un sylweddau actif ag y maent yn effeithio ar y corff. Wrth ddewis cyfystyron, ystyriwch nid yn unig eu cost, ond hefyd y wlad gynhyrchu ac enw da'r gwneuthurwr.

Disgrifiad o'r cyffur

Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen cytoplasmig allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r effaith hypoglycemig yn gysylltiedig â mwy o gludiant mewngellol a mwy o amsugno glwcos gan feinweoedd, ysgogiad lipogenesis, glycogenogenesis, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae gan asbartin inswlin ac inswlin dynol yr un gweithgaredd mewn cyfwerth molar.

Mae aspart inswlin yn cael ei amsugno o'r braster isgroenol yn gyflymach ac yn gyflymach na'r inswlin dynol hydawdd.

Mae hyd gweithredu inswlin aspart ar ôl rhoi sc yn llai nag inswlin dynol hydawdd.

Rhestr o analogau

Talu sylw! Mae'r rhestr yn cynnwys cyfystyron ar gyfer Inswlin aspart, sydd â chyfansoddiad tebyg, felly gallwch ddewis rhywun arall yn ei le, gan ystyried ffurf a dos y feddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg. Rhowch flaenoriaeth i weithgynhyrchwyr o UDA, Japan, Gorllewin Ewrop, yn ogystal â chwmnïau adnabyddus o Ddwyrain Ewrop: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Canlyniadau Arolwg Ymwelwyr

Adroddodd un ymwelydd am berfformiad

Adroddodd un ymwelydd amcangyfrif o'r gost

Aelodau	%
Yn ddrud	1	100.0%

Nododd pum ymwelydd gyfraddau derbyn dyddiol

Pa mor aml ddylwn i gymryd inswlin aspart?
Mae'r rhan fwyaf o ymatebwyr amlaf yn cymryd y cyffur hwn 3 gwaith y dydd. Mae'r adroddiad yn dangos pa mor aml y mae ymatebwyr eraill yn cymryd y cyffur hwn.

Aelodau	%
3 gwaith y dydd	2	40.0%
4 gwaith y dydd	2	40.0%
2 gwaith y dydd	1	20.0%

Adroddodd pum ymwelydd dos

Aelodau	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Adroddodd un ymwelydd y dyddiad dod i ben

Faint o amser mae'n ei gymryd i gymryd inswlin aspart i deimlo'r gwelliant yng nghyflwr y claf?
Roedd cyfranogwyr yr arolwg yn y rhan fwyaf o achosion ar ôl wythnos yn teimlo gwelliant. Ond efallai na fydd hyn yn cyfateb i'r cyfnod y byddwch chi'n gwella drwyddo. Ymgynghorwch â'ch meddyg am ba mor hir y mae angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon. Mae'r tabl isod yn dangos canlyniadau arolwg ar ddechrau gweithred effeithiol.

Adroddodd un ymwelydd apwyntiad

Pa amser sy'n well cymryd asbartin inswlin: ar stumog wag, cyn, ar ôl neu gyda bwyd?
Mae defnyddwyr gwefan amlaf yn nodi eu bod wedi cymryd y feddyginiaeth hon ar ôl prydau bwyd. Fodd bynnag, gall y meddyg argymell amser arall. Mae'r adroddiad yn dangos pan fydd gweddill y cleifion a gafodd eu cyfweld yn cymryd y feddyginiaeth.

Nododd tri ymwelydd oedran y claf

Adolygiadau ymwelwyr

Nid oes unrhyw adolygiadau eto.

Cyfarwyddiadau swyddogol i'w defnyddio

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Rhif cofrestru:

Ffurflen dosio:

Grŵp ffarmacotherapiwtig:

Priodweddau ffarmacolegol:

Arwyddion i'w defnyddio:

Gwrtharwyddion:

Dosage a gweinyddiaeth:

Sgîl-effaith:

Mae adweithiau niweidiol a welwyd mewn cleifion sy'n defnyddio NovoRapid® Penfill® yn bennaf oherwydd effaith ffarmacolegol inswlin.
Yr adwaith niweidiol mwyaf cyffredin yw hypoglycemia. Mae nifer yr sgîl-effeithiau yn amrywio yn dibynnu ar boblogaeth y cleifion, y regimen dosio, a rheolaeth glycemig (gweler yr adran isod).
Yn ystod cam cychwynnol therapi inswlin, gall gwallau plygiannol, edema ac adweithiau ddigwydd ar safle'r pigiad (poen, cochni, cychod gwenyn, llid, hematoma, chwyddo a chosi ar safle'r pigiad). Mae'r symptomau hyn fel arfer yn dros dro eu natur. Gall gwelliant cyflym mewn rheolaeth glycemig arwain at gyflwr o “niwroopathi poen acíwt,” sydd fel arfer yn gildroadwy. Gall dwysáu therapi inswlin gyda gwelliant sydyn yn rheolaeth metaboledd carbohydrad arwain at ddirywiad dros dro yn statws retinopathi diabetig, tra bod gwelliant tymor hir mewn rheolaeth glycemig yn lleihau'r risg o ddilyniant retinopathi diabetig.
Cyflwynir y rhestr o ymatebion niweidiol yn y tabl.

Anhwylderau System Imiwnedd	Yn anaml - Cychod gwenyn, brechau ar y croen, brechau ar y croen
Prin iawn - Adweithiau anaffylactig *
Anhwylderau metabolaidd a maethol	Yn aml iawn - Hypoglycemia *
Anhwylderau'r system nerfol	Yn anaml - niwroopathi ymylol ("niwroopathi poen acíwt")
Troseddau organ y golwg	Yn anaml - torri plygiant
Yn anaml - retinopathi diabetig
Anhwylderau'r croen a'r meinwe isgroenol	Yn anaml - lipodystroffi *
Anhwylderau ac anhwylderau cyffredinol ar safle'r pigiad	Yn anaml - adweithiau ar safle'r pigiad
Yn anaml - edema

* Gwel "Disgrifiad o adweithiau niweidiol unigol"
Mae'r holl ymatebion niweidiol a ddisgrifir isod, yn seiliedig ar ddata treialon clinigol, wedi'u grwpio yn ôl amlder datblygiadol yn ôl MedDRA a systemau organau. Diffinnir nifer yr adweithiau niweidiol fel: yn aml iawn (≥ 1/10), yn aml (≥ 1/100 i. Gweithredu ffarmacolegol - hypoglycemig.

Mae'n rhyngweithio â derbynyddion penodol pilen cytoplasmig celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, cynnydd yn y cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos yn yr afu. Mae ganddo'r un gweithgaredd ag inswlin dynol mewn cyfwerth molar. Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau yn y ffracsiwn hydawdd o'r cyffur, a welir mewn inswlin dynol hydawdd. Yn hyn o beth, mae inswlin aspart yn cael ei amsugno o fraster isgroenol yn gyflymach nag inswlin hydawdd sydd wedi'i gynnwys mewn inswlin dynol biphasig. Mae protamin inswlin aspart yn cael ei amsugno'n hirach. Ar ôl gweinyddu sc, mae'r effaith yn datblygu ar ôl 10-20 munud, yr effaith fwyaf - ar ôl 1-4 awr, hyd y gweithredu - hyd at 24 awr (yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd y corff a lefel y gweithgaredd corfforol).

Pan gyflwynir dos o 0.2 PIECES / kg o bwysau corff T ar y mwyaf - 60 munud Mae rhwymo i broteinau gwaed yn isel (0-9%). Mae'r crynodiad inswlin serwm yn dychwelyd i'r gwreiddiol ar ôl 15-18 awr.

Defnyddio'r sylwedd Inswlin aspart biphasig

Diabetes mellitus Math 1. Diabetes mellitus Math 2 (yn achos ymwrthedd i gyfryngau hypoglycemig trwy'r geg, ymwrthedd rhannol i'r cyffuriau hyn yn ystod therapi cyfuniad, â chlefydau cydamserol).

Gwrtharwyddion

Cyfyngiadau ymgeisio

Oedran hyd at 18 oed (ni phennir diogelwch ac effeithiolrwydd).

Beichiogrwydd a llaetha

Ni chynhaliwyd astudiaethau atgenhedlu anifeiliaid gan ddefnyddio inswlin aspart biphasig. Fodd bynnag, dangosodd astudiaethau gwenwynegol atgenhedlu, yn ogystal ag astudio teratogenigrwydd mewn llygod mawr a chwningod â gweinyddu inswlin (inswlin aspart ac inswlin dynol arferol), yn gyffredinol, nad yw effeithiau'r inswlinau hyn yn wahanol.Achosodd asbartin inswlin, fel inswlin dynol, mewn dosau sy'n fwy na'r hyn a argymhellir ar gyfer gweinyddu isgroenol mewn pobl tua 32 gwaith (llygod mawr) a 3 gwaith (cwningod), golledion cyn ac ar ôl mewnblannu, yn ogystal ag annormaleddau visceral / ysgerbydol. Mewn dosau sy'n fwy na'r hyn a argymhellir ar gyfer gweinyddu isgroenol mewn pobl oddeutu 8 gwaith (llygod mawr) neu tua'r un faint â'r dosau mewn pobl (cwningod), ni welwyd unrhyw effeithiau arwyddocaol.

Mae defnydd yn ystod beichiogrwydd yn bosibl os yw effaith ddisgwyliedig therapi yn fwy na'r risg bosibl i'r ffetws (ni chynhaliwyd astudiaethau digonol a reolir yn llym). Nid yw'n hysbys a all inswlin aspart biphasig gael effaith embryotocsig wrth ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd ac a yw'n effeithio ar allu atgenhedlu.

Yn ystod cyfnod cychwyn beichiogrwydd posibl a thrwy gydol ei gyfnod cyfan, mae angen monitro cyflwr cleifion â diabetes mellitus yn ofalus a monitro lefel y glwcos yn y gwaed. Mae'r angen am inswlin, fel rheol, yn lleihau yn y tymor cyntaf ac yn cynyddu'n raddol yn ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd.

Yn ystod genedigaeth ac yn syth ar eu hôl, gall yr angen am inswlin ostwng yn ddramatig, ond mae'n dychwelyd yn gyflym i'r lefel a oedd cyn beichiogrwydd.

Nid yw'n hysbys a yw'r cyffur yn pasio i laeth y fron. Yn ystod cyfnod llaetha, efallai y bydd angen addasu dos.

Sgîl-effeithiau'r sylwedd Inswlin aspart biphasig

Edema a chamgymeriad plygiannol (ar ddechrau'r driniaeth), adweithiau alergaidd lleol (hyperemia, chwyddo, cosi y croen ar safle'r pigiad), adweithiau alergaidd cyffredinol (brech ar y croen, cosi, chwysu cynyddol, swyddogaeth gastroberfeddol â nam, anhawster anadlu, tachycardia, pwysedd gwaed is, angioedema edema), lipodystroffi ar safle'r pigiad.

Rhyngweithio

Cyffuriau hypoglycemig geneuol, atalyddion MAO, atalyddion ACE, atalyddion anhydrase carbonig, bromocriptine, analogs somatostatin (octreotid), sulfanilamidau, steroidau anabolig, tetracyclines, phenoxyfenfilfindofilfinfilofinfilofinfetinfinfizolofinfinfinin. cyffuriau sy'n cynnwys ethanol ac ethanol.

Mae dulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticoidau, hormonau thyroid, diwretigion thiazide, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, sympathomimetics, danazole, BKK, diazoxide, morffin, phenytoin, nicotin yn gwanhau effaith hypoglycemig inswlin. O dan ddylanwad beta-atalyddion, clonidine, paratoadau lithiwm, reserpine a salicylates, mae gwanhau a chynnydd mewn gweithredu yn bosibl.

Gorddos

Symptomau hypoglycemia - chwys “oer”, pallor y croen, nerfusrwydd, cryndod, pryder, blinder anghyffredin, gwendid, diffyg ymddiriedaeth, sylw â nam, pendro, newyn difrifol, nam ar y golwg dros dro, cur pen, cyfog, tachycardia, crampiau, anhwylderau niwrolegol coma.

Triniaeth: gall y claf atal mân hypoglycemia trwy gymryd bwydydd sy'n llawn glwcos, siwgr neu garbohydradau. Mewn achosion difrifol - mewn / mewn toddiant dextrose 40%, mewn / m, s / c - glwcagon. Ar ôl adennill ymwybyddiaeth, argymhellir bod y claf yn bwyta bwydydd llawn carbohydradau i atal ailddatblygiad hypoglycemia.

Sylweddau rhagofalon inswlin aspart biphasig

Ni allwch nodi iv. Gall dos annigonol neu roi'r gorau i driniaeth (yn enwedig gyda diabetes mellitus math 1) arwain at ddatblygu hyperglycemia neu ketoacidosis diabetig. Fel rheol, mae hyperglycemia yn amlygu ei hun yn raddol dros sawl awr neu ddiwrnod (symptomau hyperglycemia: cyfog, chwydu, cysgadrwydd, cochni a sychder y croen, ceg sych, mwy o wrin, syched a cholli archwaeth, ymddangosiad arogl aseton mewn aer anadlu allan), a heb driniaeth briodol gall arwain at farwolaeth.

Ar ôl gwneud iawn am metaboledd carbohydrad, er enghraifft, yn ystod therapi inswlin dwys, gall cleifion brofi symptomau nodweddiadol rhagflaenwyr hypoglycemia, y dylid rhoi gwybod i gleifion amdanynt. Mewn cleifion â diabetes sydd â'r rheolaeth metabolig orau, mae cymhlethdodau hwyr diabetes yn datblygu'n hwyrach ac yn symud ymlaen yn arafach. Yn hyn o beth, argymhellir cynnal gweithgareddau gyda'r nod o optimeiddio rheolaeth metabolig, gan gynnwys monitro lefel y glwcos yn y gwaed.

Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio mewn cysylltiad uniongyrchol â chymeriant bwyd. Mae'n angenrheidiol ystyried cyflymder uchel dyfodiad yr effaith wrth drin cleifion â chlefydau cydredol neu gymryd cyffuriau sy'n arafu amsugno bwyd. Ym mhresenoldeb afiechydon cydredol, yn enwedig o natur heintus, mae'r angen am inswlin yn tueddu i gynyddu. Gall swyddogaeth arennol a / neu afu â nam arwain at ostyngiad yn y gofynion inswlin. Gall sgipio prydau bwyd neu ymarfer corff heb ei gynllunio arwain at ddatblygiad hypoglycemia.

Rhaid trosglwyddo'r claf i fath newydd o inswlin neu baratoi inswlin gwneuthurwr arall o dan oruchwyliaeth feddygol lem, efallai y bydd angen addasu dos. Os oes angen, gellir gwneud addasiad dos eisoes ar bigiad cyntaf y cyffur neu yn ystod wythnosau neu fisoedd cyntaf y driniaeth. Efallai y bydd angen newid dos gyda newid mewn diet a chyda mwy o ymdrech gorfforol. Gall ymarfer corff yn syth ar ôl bwyta gynyddu eich risg o hypoglycemia.

Gyda datblygiad hypoglycemia neu hyperglycemia, mae gostyngiad yn y crynodiad sylw a chyflymder adweithio yn bosibl, a all fod yn beryglus wrth yrru car neu weithio gyda pheiriannau a mecanweithiau. Dylid cynghori cleifion i gymryd mesurau i atal datblygiad hypoglycemia a hyperglycemia. Mae hyn yn arbennig o bwysig i gleifion sydd â symptomau rhagflaenwyr datblygu hypoglycemia neu symptomau llai neu sy'n dioddef o gyfnodau aml o hypoglycemia.

Wrth ddefnyddio cyffuriau, mae'n bwysig iawn deall eu hegwyddor gweithredu. Gall unrhyw gyffur fod yn niweidiol os caiff ei ddefnyddio'n amhriodol. Mae hyn yn arbennig o wir am gyffuriau a ddefnyddir mewn patholegau sydd â risg farwol.

Mae'r rhain yn cynnwys meddyginiaethau sy'n seiliedig ar inswlin. Yn eu plith mae inswlin o'r enw Aspart. Mae angen i chi wybod nodweddion yr hormon, fel bod triniaeth ag ef yn helpu i fod y mwyaf effeithiol.

Gwybodaeth gyffredinol

Enw masnach y cyffur hwn yw NovoRapid. Mae'n perthyn i nifer yr inswlinau sydd â gweithred fer, mae'n helpu i leihau faint o siwgr sydd yn y gwaed.

Mae meddygon yn ei ragnodi i gleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Sylwedd gweithredol y cyffur yw inswlin Aspart. Mae'r sylwedd hwn yn debyg iawn yn ei briodweddau i hormon dynol, er ei fod yn cael ei gynhyrchu'n gemegol.

Mae aspart ar gael ar ffurf datrysiad sy'n cael ei weinyddu'n isgroenol neu'n fewnwythiennol. Datrysiad dau gam yw hwn (Aspart inswlin hydawdd a chrisialau protamin) Mae ei gyflwr agregau yn hylif di-liw.

Yn ychwanegol at y prif sylwedd, gellir galw ymhlith ei gydrannau:

• dwr
• ffenol
• sodiwm clorid
• glyserol
• asid hydroclorig
• sodiwm hydrocsid
• sinc
• metacresol
• sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad.

Dosberthir Inswlin Aspart mewn ffiolau 10 ml. Caniateir ei ddefnyddio dim ond fel y rhagnodir gan y meddyg sy'n mynychu ac yn unol â'r cyfarwyddiadau.

Priodweddau ffarmacolegol

Mae Asparta yn cael effaith hypoglycemig. Mae'n digwydd pan fydd y gydran weithredol yn rhyngweithio â derbynyddion inswlin yng nghelloedd meinwe adipose a'r cyhyrau.

Mae hyn yn helpu i gyflymu cludo glwcos rhwng celloedd, sy'n lleihau ei grynodiad yn y gwaed. Diolch i'r feddyginiaeth hon, mae meinweoedd y corff yn defnyddio glwcos yn gyflymach.Cyfeiriad arall o effaith y cyffur yw arafu'r broses o gynhyrchu glwcos yn yr afu.

Mae'r cyffur yn ysgogi glycogenogenesis a lipogenesis. Hefyd, pan mae'n cael ei fwyta, mae protein yn cael ei gynhyrchu'n weithredol.

Mae'n cael ei wahaniaethu gan gymathu cyflym. Ar ôl i'r pigiad gael ei wneud, mae'r cydrannau actif yn cael eu hamsugno gan gelloedd y meinwe cyhyrau. Mae'r broses hon yn dechrau 10-20 munud ar ôl y pigiad. Gellir cyflawni'r effeithiau mwyaf pwerus ar ôl 1.5-2 awr. Mae hyd yr effaith cyffuriau yn gyffredinol tua 5 awr.

Rhyngweithio cyffuriau, gorddos, analogau

Wrth gymryd unrhyw feddyginiaethau, mae angen rhoi gwybod i'r meddyg sy'n mynychu amdanynt, gan na ddylid defnyddio rhai meddyginiaethau gyda'i gilydd.

Mewn achosion eraill, efallai y bydd angen bod yn ofalus - monitro a dadansoddi cyson. Efallai y bydd angen addasiad dos o hyd.

Dylid lleihau'r dos o inswlin Aspart yn ystod triniaeth gyda chyffuriau fel:

• cyffuriau hypoglycemig,
• cyffuriau sy'n cynnwys alcohol
• steroidau anabolig
• Atalyddion ACE
• tetracyclines
• sulfonamidau,
• Fenfluramine,
• Pyridoxine
• Theophylline.

Mae'r cyffuriau hyn yn ysgogi gweithgaredd y cyffur dan sylw, a dyna pam mae'r broses o ddefnyddio glwcos yn cael ei dwysáu yn y corff dynol. Os na chaiff y dos ei leihau, gall hypoglycemia ddigwydd.

Gwelir gostyngiad yn effeithiolrwydd y cyffur pan gaiff ei gyfuno â'r dulliau canlynol:

• thiuretics
• sympathomimetics
• rhai mathau o gyffuriau gwrth-iselder,
• dulliau atal cenhedlu hormonaidd,
• glucocorticosteroidau.

Wrth eu defnyddio, mae angen addasiad dos i fyny.

Mae yna hefyd gyffuriau a all gynyddu a lleihau effeithiolrwydd y cyffur hwn. Mae'r rhain yn cynnwys salisysau, atalyddion beta, reserpine, cyffuriau sy'n cynnwys lithiwm.

Fel arfer mae'r cronfeydd hyn yn ceisio peidio â chyfuno ag inswlin Aspart. Os na ellir osgoi'r cyfuniad hwn, dylai'r meddyg a'r claf fod yn arbennig o ofalus am yr ymatebion sy'n digwydd yn y corff.

Mewn achos o orddos, mae hypoglycemia o ddifrifoldeb amrywiol fel arfer yn digwydd. Mewn rhai achosion, gall candy melys neu lwyaid o siwgr leddfu ei symptomau.

Mewn sefyllfa anodd, gall y claf golli ymwybyddiaeth. Weithiau mae coma hypoglycemig hyd yn oed yn datblygu. Yna mae angen gofal meddygol cyflym ac o ansawdd uchel ar y claf, fel arall efallai mai'r canlyniad fydd ei farwolaeth.

Gall yr angen i ddisodli Aspart ddigwydd am amryw resymau: anoddefgarwch, sgîl-effeithiau, gwrtharwyddion neu anghyfleustra defnydd.

Gall y meddyg ddisodli'r rhwymedi hwn gyda'r cyffuriau canlynol:

1. Protafan . Ei sail yw inswlin Isofan. Mae'r cyffur yn ataliad y mae'n rhaid ei roi yn isgroenol.
2. Novomiks . Mae'r cyffur yn seiliedig ar inswlin Aspart. Fe'i gweithredir fel ataliad ar gyfer ei weinyddu o dan y croen.
3. Apidra . Datrysiad pigiad yw'r cyffur. Ei gynhwysyn gweithredol yw inswlin glulisin.

Yn ogystal â chyffuriau chwistrelladwy, gall y meddyg ragnodi a thablau cyffuriau. Ond dylai'r dewis berthyn i arbenigwr fel nad oes unrhyw broblemau iechyd ychwanegol.

Ffarmacoleg

Mae'n rhwymo i dderbynyddion inswlin ar gelloedd cyhyrau a braster. Mae'r gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed oherwydd cynnydd mewn cludiant mewngellol, mwy o ddefnydd o feinwe, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos yn yr afu. Yn cynyddu dwyster lipogenesis a glycogenogenesis, synthesis protein. Ar ôl pigiad sc, mae'r effaith yn digwydd o fewn 10-20 munud, yn cyrraedd uchafswm ar ôl 1-3 awr ac yn para 3-5 awr.

Wedi'i amsugno'n gyflym o fraster isgroenol. Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig yn lleihau tueddiad y moleciwlau i ffurfio hecsamerau, sy'n cynyddu cyfradd yr amsugno (o'i gymharu ag inswlin dynol confensiynol).Ar ôl gweinyddu s / c, T max yw 40-50 munud, mae rhwymo protein yn isel iawn (0-9%), T 1/2 - 81 munud.

Carcinogenigrwydd, mwtagenigedd, effeithiau ar ffrwythlondeb

Ni chynhaliwyd astudiaethau dwyflynyddol safonol sy'n gwerthuso carcinogenigrwydd posibl inswlin aspart. Mewn astudiaethau oncogenigrwydd blwyddyn, chwistrellwyd llygod mawr Sprague-Dawley sc mewn aspart inswlin ar ddognau o 10, 50, a 200 uned / kg (tua 2, 8, a 32 gwaith y dos dynol pan weinyddwyd sc). Dangosodd y canlyniadau, ar ddogn o 200 uned / kg mewn menywod, bod amlder tiwmorau ar y fron yn uwch o gymharu â'r rheolaeth (nid yw'r arsylwadau hyn yn wahanol iawn i'r rhai a gafwyd gydag inswlin dynol confensiynol). Ni wyddys arwyddocâd y data a gafwyd ar gyfer bodau dynol.

Ni chanfuwyd mwtagenigrwydd asbart inswlin mewn nifer o brofion genotocsig (gan gynnwys y prawf Ames, y prawf ar gyfer treigladau genynnau mewn celloedd lymffoma llygoden, y prawf ar gyfer aberiadau cromosom mewn diwylliant celloedd lymffocyt dynol), a in vivo mewn prawf microniwclews mewn llygod a ex vivo yn y prawf UDS (synthesis DNA heb ei drefnu) ar hepatocytes llygod mawr.

Nid oedd unrhyw ffrwythlondeb amhariad mewn llygod mawr gwrywaidd a benywaidd mewn dosau o inswlin aspart, tua 32 gwaith y dos a argymhellir ar gyfer rhoi sc mewn pobl.

Cyfansoddiad, ffurflen ryddhau ac effaith ffarmacolegol

Mae inswlin biphasig yn cyfuno Aspart hydawdd a phrotein inswlin crisialog mewn cymhareb o 30 i 70%.

Mae hwn yn ataliad ar gyfer gweinyddiaeth sc, gyda lliw gwyn. Mae 1 mililitr yn cynnwys 100 uned, ac mae un ED yn cyfateb i 35 mcg o Aspart inswlin anhydrus.

Mae'r analog inswlin dynol yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin gyda derbynnydd ar y gellbilen cytoplasmig allanol. Mae'r olaf yn actifadu synthesis glycogen synthetase, pyruvate kinase a ensymau hexokinase.

Mae gostyngiad mewn siwgr yn digwydd gyda chynnydd mewn cludiant mewngellol a gwell defnydd o glwcos yn y meinwe. Cyflawnir hypoglycemia hefyd trwy leihau'r amser ar gyfer rhyddhau glwcos gan yr afu, glycogenogenesis ac actifadu lipogenesis.

Mae aspart inswlin biphasig yn cael ei gael trwy driniaethau biotechnolegol pan fydd moleciwl y proline hormon yn cael ei ddisodli gan asid aspartig. Mae inswlinau biphasig o'r fath yn cael effaith debyg ar haemoglobin glycosylaidd, fel y mae inswlin dynol.

Mae'r ddau gyffur yr un mor weithredol mewn cyfwerth molar. Fodd bynnag, mae inswlin Aspart yn gweithredu'n gyflymach na'r hormon dynol hydawdd. Mae aspart crisialog o brotamin yn cael effaith hyd canolig.

Cyflawnir y weithred ar ôl gweinyddu'r asiant ar ôl 15 munud. Mae crynodiad uchaf y cyffur yn digwydd 1-4 awr ar ôl y pigiad. Hyd yr effaith yw hyd at 24 awr.

Mewn serwm Cmax, mae inswlin 50% yn fwy nag wrth ddefnyddio inswlin dynol biphasig. Ar ben hynny, mae'r amser cyfartalog i gyrraedd Cmax yn llai na hanner.

T1 / 2 - hyd at 9 awr, mae'n adlewyrchu cyflymder amsugno'r ffracsiwn wedi'i rwymo â phrotein. Arsylwir lefelau inswlin sylfaenol 15-18 awr ar ôl eu rhoi.

Ond gyda diabetes math 2, mae cyflawniad Cmax tua 95 munud. Mae'n cadw ar lefel o lai na 14 ac uwch 0 ar ôl gweinyddu sc. Ni astudiwyd a yw'r maes gweinyddu yn effeithio ar safle amsugno.

Dosage a gweinyddiaeth

Yn aml inswlin Degludek, Aspart. Gwneir pigiad mewn rhai rhannau o'r corff:

Mae angen i chi wneud chwistrelliad inswlin cyn prydau bwyd (y dull canmoliaethus) neu ar ôl bwyta bwyd (y dull ôl-frandio).

Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu'r algorithm a'r dos o weinyddiaeth. Ond yn aml swm dyddiol y cyffur yw 0.5-1 UNED fesul 1 kg o bwysau.

Mewn achosion difrifol, rhoddir inswlin Aspart biphasig iv. Gwneir y driniaeth gan ddefnyddio systemau trwyth mewn lleoliad cleifion allanol neu glaf mewnol.

Adweithiau niweidiol, gwrtharwyddion a gorddos

Gall defnyddio inswlin Asparta effeithio ar waith y Cynulliad Cenedlaethol, gan fod normaleiddio gwerthoedd siwgr yn gyflym weithiau'n achosi niwroopathi poen acíwt. Fodd bynnag, mae'r amod hwn yn mynd dros amser.

Hefyd, mae inswlin biphasig yn arwain at ymddangosiad lipodystroffi yn y parth pigiad. Ar ran yr organau synhwyraidd, nodir nam ar y golwg a chamweithio wrth blygu.

Mae gwrtharwyddion yn anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur a hypoglycemia.

Yn ogystal, nid yw'n syniad da defnyddio Inswlin Aspart tan 18 oed. Gan nad oes unrhyw ddata clinigol yn cadarnhau effeithiolrwydd a diogelwch y cyffur ar gyfer yr organeb sy'n dod i'r amlwg.

Mewn achos o orddos, mae'r symptomau canlynol yn digwydd:

• crampiau
• gostyngiad sydyn mewn glwcos,

Gyda gormodedd bach o'r dos, i normaleiddio'r crynodiad glwcos, mae'n ddigon i gymryd carbohydradau cyflym neu yfed diod melys. Gallwch chi fynd i mewn i glwcagon yn isgroenol neu'n intramwswlaidd neu doddiant o dextrose (iv).

Yn achos coma hypoglycemig, mae rhwng 20 a 100 ml o ddextrose (40%) yn cael ei chwistrellu mewn dull jet-fewnwythiennol nes bod cyflwr y claf yn cael ei normaleiddio. Er mwyn atal datblygiad achosion o'r fath, argymhellir ymhellach cymeriant carbohydrad trwy'r geg.

Ffurflen ryddhau

Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhyddhau yn ei ffurf bur, yn ogystal â rhan o feddyginiaethau cymhleth. Yr enw masnach ar inswlin Aspart yw NovoRapid, yr enw dau gam yw NovoMix (30 FlexPen neu Penfill, 70 a 50 FlexPen) a Raizodeg.

Mae Presgripsiwn Inswlin Aspart yn cael ei ryddhau. INN (yn Lladin) - Insulinum aspartum, dau gam - Insulinum aspartum biphasicum.

Mae yna sawl ffurf dos, y mae eu cydran weithredol yn inswlin aspart. Ar gael mewn cetris y gellir eu newid.

Y cyfartaledd - 1700-1800 r ar gyfer 3 ml o doddiant hypoglycemig. Mae'r pris yn amrywio yn dibynnu ar y ffurf rhyddhau.

Mewn paratoad un cam mae 350 μg o'r gydran weithredol, sy'n hafal i 100 PIECES.

Mae'r hydoddiant biphasig yn cynnwys 30% aspart inswlin a 70% protamin ar ffurf grisialog.

Mae'r dull defnyddio yn dibynnu ar ffurf y cyffur a'r math o batholeg endocrin. Effeithir ar y dos gan afiechydon cronig ac acíwt, oedran y claf.

Cyfarwyddiadau ar gyfer Inswlin Aspart:

• Gweinyddir asiant bio-beirianneg un cam sc. Tua 0.5-1 uned fesul 1 kg o bwysau'r corff. Rhennir y dos dyddiol yn sawl cais, fel arall bydd hypoglycemia yn ymddangos, bydd hyn yn arwain at goma. Caniateir ei weinyddu'n fewnwythiennol yn unig i bersonél meddygol, gall hunan-weinyddu iv arwain at gymhlethdodau anrhagweladwy.
• Defnyddir asiant dau gam yn wahanol. Y dos cychwynnol yw 12 uned, mae'n cael ei roi gyda'r nos cyn y cinio olaf. Wedi'i gyflwyno'n unig s / c, yn / mewn a / m mae'r cyflwyniad wedi'i wahardd. Ar ôl 3 diwrnod, mae'r dos yn cael ei addasu, gan ystyried y lefel glwcos ymprydio, y dylid ei fesur o fewn 3 diwrnod.

Rhowch y feddyginiaeth i feysydd lipodystroffig. Mae dau fys yn dal y croen, gan ffurfio crease. Mae'n cael ei chwistrellu gyda'r cyffur.

Ni waherddir cymryd meddyginiaeth yn ystod cyfnod llaetha. Caniateir defnydd os yw'r risg bosibl i'r babi yn llai na'r budd i'r fam.

Fel ar gyfer cleifion oedrannus, mae angen addasu'r dos. Gall newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran yn y corff arwain at iechyd gwael. Gan amharir ar weithrediad organau mewnol, mae gweithred meddyginiaeth hypoglycemig yn gwaethygu'r cyflwr.

Mae meddyginiaethau sy'n gostwng siwgr gwaed, sy'n cael eu cymryd ar lafar, yn gwella gweithred y gydran weithredol. Ni argymhellir cyffuriau o'r fath. Mae hypoglycemia yn datblygu, cyflwr a nodweddir gan ostyngiad mewn glwcos islaw gwerthoedd arferol.

Mae steroidau anabolig, Ketoconazole, Pyridoxine a chyffuriau eraill yn seiliedig ar ethanol a tetracyclines, a ddefnyddir ar yr un pryd â'r feddyginiaeth hypoglycemig hon, hefyd yn achosi gostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed.

Gall dulliau atal cenhedlu geneuol, heparin a gwrthiselyddion a ddefnyddir mewn diabetes mellitus i leihau symptomau ymddygiad ymosodol leihau effaith y cyffur.

Argymhellir cynyddu'r dos yn raddol, oherwydd mae sefydlogi glwcos yn gyflym ar ddechrau'r driniaeth yn achosi adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog ac ymylol. Mae hyn yn arwain at boen acíwt, sy'n fyrhoedlog ei natur.

Ar safle'r pigiad yn ymddangos, a chochni. Ar ran y system weledol, mae cleifion yn cwyno am aniseikonia. Mae nam ar blygiant, hynny yw, mae'r un gwrthrych yn y ddau retinas yn edrych yn wahanol o ran maint. Mae sgil-effaith yn gildroadwy.

Gyda chwistrelliad hirfaith mewn un lle yn datblygu. Bydd yn bosibl atal os byddwch chi'n newid man gweinyddu inswlin yn yr un ardal.

Cofnodir adweithiau gorsensitifrwydd llai cyffredinol. Maent yn ddiabetig sy'n peryglu bywyd, adroddwyd am achosion.

Mae gwrtharwyddion gan unrhyw gyffur. Maent yn bwysig eu hystyried er mwyn amddiffyn eich hun rhag datblygu adweithiau niweidiol diangen.

Ychydig o wrtharwyddion sydd gan Insulin Aspart. Y prif beth yw sensitifrwydd y claf i gyfansoddiad. Os bydd brech yn ymddangos yn ystod y defnydd cyntaf, mae ardal y pigiad yn troi'n binc neu goch, ni argymhellir defnyddio'r cyffur ymhellach. Gyda defnydd dilynol, gall yr adwaith alergaidd ddwysau.

Caniateir defnyddio'r cyffur yn ystod y cyfnod beichiogi. Dylai'r dos fod yn fach. Mae astudiaethau wedi dangos bod dosau mawr o'r cyffur yn arwain at ymatebion negyddol i'r ffetws.

Dosage aspart inswlin a dos

Gweinyddir asbart inswlin yn isgroenol, mewnwythiennol. Yn isgroenol, yn ardal y glun, wal yr abdomen, pen-ôl, ysgwydd yn syth ar ôl bwyta (ôl-frandio) neu'n syth cyn prydau bwyd (canmoliaethus). Mae angen newid safle'r pigiad yn rheolaidd yn yr un rhan o'r corff. Mae'r dull gweinyddu a'r dos wedi'i osod yn unigol. Yn nodweddiadol, yr angen am inswlin yw 0.5 - 1 PIECES / kg y dydd, y mae 2/3 ohono yn disgyn ar yr inswlin canmoliaethus (cyn prydau bwyd), 1/3 - ar y inswlin cefndir (gwaelodol).
Wedi'i weinyddu'n fewnwythiennol os oes angen, trwy ddefnyddio systemau trwyth, dim ond personél meddygol cymwys sy'n gallu cyflwyno'r fath gyflwyniad.
Gydag ymyrraeth therapi neu ddos ​​annigonol (yn enwedig gyda diabetes mellitus math 1), gall hyperglycemia a ketoacidosis diabetig ddatblygu. Mae hyperglycemia fel arfer yn datblygu'n raddol dros sawl awr neu ddiwrnod. Symptomau hyperglycemia: cyfog, cysgadrwydd, chwydu, sychder a chochni'r croen, cynnydd yn faint o wrin sy'n cael ei ryddhau, ceg sych, colli archwaeth bwyd, syched, arogl aseton yn yr anadl anadlu allan. Gall hyperglycemia heb driniaeth briodol arwain at farwolaeth.
Mewn achos o swyddogaeth arennol neu afu â nam arno, mae'r angen am inswlin fel arfer yn lleihau, ac ym mhresenoldeb afiechydon cydredol, yn enwedig afiechydon heintus, mae'n cynyddu. Gall camweithrediad y chwarren bitwidol, chwarennau adrenal, a'r chwarren thyroid newid yr angen am inswlin.
Rhaid rheoli trosglwyddiad y claf i enw brand newydd neu fath o inswlin yn llym.
Wrth ddefnyddio aspart inswlin, efallai y bydd angen newid dos neu nifer fwy o bigiadau y dydd, yn wahanol i inswlin confensiynol. Efallai y bydd angen addasiad dos eisoes yn y weinyddiaeth gyntaf.
Mewn cleifion ar ôl cael iawndal am metaboledd carbohydrad, gall symptomau nodweddiadol rhagflaenwyr hypoglycemia newid, dylid hysbysu cleifion am hyn.
Gall ymarfer corff heb ei gynllunio neu sgipio prydau bwyd arwain at hypoglycemia.
Oherwydd y nodweddion ffarmacodynamig, gall hypoglycemia gyda'r defnydd o aspart inswlin ddatblygu'n gynharach na chyda defnyddio inswlin dynol hydawdd.
Gan fod yn rhaid defnyddio asbart inswlin mewn cysylltiad uniongyrchol â chymeriant bwyd, mae'n werth ystyried cyflymder uchel dyfodiad effaith y cyffur wrth drin cleifion sydd â phatholeg gydredol, neu gymryd cyffuriau sy'n arafu amsugno bwyd.
Efallai y bydd datblygiad niwroopathi poen acíwt a gwaethygu cwrs retinopathi diabetig yn cyd-fynd â thriniaeth inswlin gyda gwelliant sydyn mewn rheolaeth glycemig. Mae gwelliant parhaus mewn rheolaeth glycemig yn lleihau'r risg o niwroopathi a retinopathi diabetig.
Yn ystod therapi, mae angen bod yn ofalus wrth gymryd rhan mewn gweithgareddau a allai fod yn beryglus (gan gynnwys gyrru cerbydau), lle mae angen crynodiad cynyddol o sylw a chyflymder adweithiau seicomotor, gan y gall hypoglycemia ddatblygu, yn enwedig mewn cleifion sydd â phenodau aml neu symptomau rhagflaenol absennol (ysgafn).