Sut i ddefnyddio'r cyffur Katena?

Gyda'r defnydd o gabapentin a morffin ar yr un pryd, pan gymerwyd morffin 2 awr cyn cymryd gabapentin, bu cynnydd yn yr arwynebedd cyfartalog o dan y gromlin ffarmacocinetig “crynodiad - amser” (AUC) o gabapentin 44% o'i gymharu â monotherapi gabapentin, a oedd yn gysylltiedig â chynnydd yn y trothwy poen ( prawf gwasgu oer). Nid yw arwyddocâd clinigol y newid hwn wedi'i sefydlu; nid yw nodweddion ffarmacocinetig morffin wedi newid. Nid oedd sgîl-effeithiau morffin wrth eu cymryd gyda gabapentin yn wahanol i'r rhai wrth gymryd morffin ar y cyd â plasebo.
Ni arsylwyd ar y rhyngweithio rhwng gabapentin a phenobarbital, phenytoin, asid valproic a carbamazepine. Mae ffarmacocineteg gabapentin mewn ecwilibriwm yr un peth mewn pobl iach a chleifion sy'n derbyn cyffuriau gwrthfeirysol eraill.
Nid oedd newidiadau i ffarmacocineteg y ddwy gydran yn cyd-fynd â defnyddio gabapentin ar yr un pryd â dulliau atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys norethisterone a / neu ethinyl estradiol.
Mae'r defnydd o gabapentin ar yr un pryd ag antacidau sy'n cynnwys alwminiwm a magnesiwm yn cyd-fynd â gostyngiad o tua 20% yn bioargaeledd gabapentin.
Argymhellir cymryd Gabapentin oddeutu 2 awr ar ôl cymryd gwrthffid.
Nid yw Probenecid yn effeithio ar ysgarthiad arennol gabapentin.
Gostyngiad bach yn ysgarthiad arennol gabapentin tra
mae'n debyg nad oes arwyddocâd clinigol i gymryd cimetidine.

Cyfarwyddiadau arbennig

Gyda therapi ar y cyd â morffin, gall cynnydd mewn crynodiad gabapentin ddigwydd mewn cleifion. Yn yr achos hwn, mae angen monitro cleifion yn ofalus ar gyfer datblygu arwydd o'r fath o iselder y system nerfol ganolog (CNS) fel cysgadrwydd. Yn yr achos hwn, dylid lleihau'r dos o gabapentin neu forffin yn ddigonol (gweler "Rhyngweithio â chyffuriau eraill").
Ymchwil labordy

Gyda'r defnydd cyfun o gabapentin a gwrthlyngyryddion eraill, cofnodwyd canlyniadau ffug-gadarnhaol wrth bennu protein yn yr wrin gan ddefnyddio stribedi prawf Ames N-Multistix SG®. Er mwyn pennu'r protein yn yr wrin, argymhellir defnyddio dull mwy penodol o wlybaniaeth ag asid sulfosalicylic.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau

Yn ôl canlyniadau astudiaethau clinigol, credir bod effaith betahistine ar y gallu i yrru car a mecanweithiau eraill yn absennol neu'n ddibwys, gan na chanfuwyd unrhyw effeithiau a allai effeithio ar y gallu hwn.

Ffurflen ryddhau

Capsiwlau 100 mg, 300 mg, 400 mg.
Capsiwlau 100 mg: 10 capsiwl mewn pothell PVC / Al. Rhoddir dwy bothell ynghyd â chyfarwyddiadau i'w defnyddio mewn blwch cardbord.
Capsiwlau 300 mg a 400 mg: 10 capsiwl mewn pothell PVC / Al. Rhoddir pum pothell ynghyd â chyfarwyddiadau i'w defnyddio mewn blwch cardbord.

Arwyddion i'w defnyddio

Epilepsi: trawiadau rhannol gyda a heb gyffredinoli eilaidd mewn oedolion a phlant dros 12 oed (monotherapi), trawiadau rhannol gyda a heb gyffredinoli eilaidd mewn oedolion (cyffuriau ychwanegol), ffurf gwrthsefyll epilepsi mewn plant hŷn na 3 oed (cyffuriau ychwanegol).

Poen niwropathig mewn cleifion sy'n hŷn na 18 oed.

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Y tu mewn, waeth beth fo'r pryd bwyd.

Epilepsi Oedolion a phlant dros 12 oed: dos cychwynnol Katena yw 300 mg 3 gwaith y dydd ar y diwrnod cyntaf, y dos effeithiol yw 900-3600 mg / dydd. Y dos dyddiol uchaf yw 3600 mg (ar gyfer 3 dos cyfartal). Ni ddylai'r egwyl uchaf rhwng dosau wrth ragnodi'r cyffur 3 gwaith y dydd fod yn fwy na 12 awr.

Mae penodiad yn unol â'r cynllun canlynol yn bosibl (cam dewis dos). Ar ddogn o 900 mg: ar y diwrnod cyntaf - 300 mg 1 amser y dydd, ar yr ail - 300 mg 2 gwaith y dydd, ar y trydydd - 300 mg 3 gwaith y dydd, ar ddogn o 1200 mg: 400 mg 1 amser y dydd, 400 mg 2 gwaith y dydd, 400 mg 3 gwaith y dydd ar y diwrnod cyntaf, yr ail a'r trydydd, yn y drefn honno.

Plant 3-12 oed: dos effeithiol - 25-35 mg / kg / dydd mewn 3 dos cyfartal. Gallwch ditradu'r dos yn effeithiol o fewn 3 diwrnod: 10 mg / kg / dydd ar y diwrnod cyntaf, 20 mg / kg / dydd ar yr ail a 30 mg / kg / dydd ar y trydydd. Mewn astudiaeth glinigol hirdymor, roedd goddefgarwch cyffuriau mewn dosau hyd at 40-50 mg / kg / dydd yn dda.

Mae'n bosibl defnyddio'r cynllun: gyda phwysau corff o 17-25 kg - 600 mg / dydd, yn y drefn honno, gyda 26-36 kg - 900 mg / dydd, gyda 37-50 kg - 1200 mg / dydd, gyda 51-72 kg - 1800 mg / dydd .

Niwroopathi mewn oedolion: dos cychwynnol Katena yw 300 mg 3 gwaith y dydd, os oes angen, cynyddir y dos yn raddol i uchafswm o 3600 mg / dydd.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol: gyda CC yn fwy na 60 ml / min - 400 mg 3 gwaith y dydd, gyda CC o 30 i 60 ml / min - 300 mg 2 gwaith y dydd, gyda CC o 15 i 30 ml / min - 300 mg 1 amser y dydd, gyda CC yn llai na 15 ml / min - 300 mg bob yn ail ddiwrnod.

Argymhellir bod cleifion sy'n cael haemodialysis nad ydynt wedi derbyn gabapentin o'r blaen mewn dos dirlawn o 300-400 mg, ac yna 200-300 mg bob 4 awr o haemodialysis.

Gwybodaeth gyffredinol

Nodweddir epilepsi gan drawiadau cylchol nodweddiadol neu anhwylderau ymwybyddiaeth (somnambwliaeth, pendro cyfnos, trance). Hefyd, nodweddir y clefyd hwn gan ddatblygiad graddol o newidiadau personoliaeth a dementia epileptig. Weithiau mae clefyd o'r fath yn ysgogi ymddangosiad seicos sy'n digwydd ar ffurf acíwt neu gronig. Gallant ddod ag anhwylderau mor affeithiol ag, er enghraifft, ofn, ymddygiad ymosodol, hiraeth, hwyliau ecstatig uchel, deliriwm, rhithwelediadau.

Os bydd datblygiad trawiadau epileptig yn ganlyniad i batholeg somatig, yna maent yn siarad am epilepsi symptomatig.

Mewn ymarfer meddygol, maent yn aml yn dod ar draws epilepsi llabed amserol fel y'i gelwir. Mae ffocws argyhoeddiadol yn y cyflwr hwn wedi'i leoli'n lleol yn llabed amserol yr ymennydd.

A ellir gwella epilepsi? Gwneir diagnosis a therapi o'r clefyd hwn gan epileptolegwyr a niwrolegwyr. Dywed arbenigwyr nad yw'n bosibl dileu patholeg o'r fath yn llwyr. Fodd bynnag, mae yna gryn dipyn o gyffuriau a all atal poen niwropathig a gwella ansawdd bywyd y claf. Un feddyginiaeth o'r fath yw Katena (300 mg). Cyflwynir cyfarwyddiadau, adolygiadau, analogau a nodweddion eraill yr offeryn hwn isod.

Ffurflen cyfansoddi, pecynnu a rhyddhau

Ar ba ffurf mae'r cyffur Katena yn mynd ar werth? Mae adolygiadau o gleifion yn nodi bod teclyn o'r fath i'w gael mewn fferyllfeydd ar ffurf capsiwlau yn unig.

Gall dos y feddyginiaeth dan sylw fod yn wahanol. Mae capsiwlau 100 mg (maint Rhif 3) yn wyn, mae 300 mg (maint Rhif 1) yn felyn, a 400 mg (Rhif 0 maint) yn oren.

Mae cynnwys y cyffur yn bowdwr crisialog gwyn.

Rhoddir capsiwlau mewn pothelli a phecynnau cardbord, yn y drefn honno.

Beth yw'r cynhwysyn gweithredol yn y feddyginiaeth Katena? Mae adolygiadau o arbenigwyr yn adrodd bod effeithiolrwydd uchel y cyffur hwn yn uniongyrchol gysylltiedig â'i brif gynhwysyn gweithredol - gabapentin. Hefyd, mae cyfansoddiad yr asiant sy'n cael ei ystyried yn cynnwys cydrannau ychwanegol fel startsh corn, talc a lactos monohydrad.

O ran cragen capsiwl y capsiwlau, mae'n cynnwys gelatin, titaniwm deuocsid (E171) a llifyn ocsid haearn melyn / coch.

Gweithredu ffarmacolegol

Sut mae asiant gwrth-epileptig fel Katena yn gweithio? Mae'r adolygiadau o arbenigwyr, yn ogystal â'r cyfarwyddiadau atodedig yn cynnwys gwybodaeth bod effeithiolrwydd therapiwtig meddyginiaeth o'r fath oherwydd presenoldeb gabapentin ynddo, hynny yw, sylwedd sy'n debyg o ran strwythur i'r GABA niwrodrosglwyddydd neu'r asid gama-aminobutyrig, fel y'i gelwir. Fodd bynnag, dylid nodi bod mecanwaith gweithredu'r cyffur hwn yn wahanol i ddylanwad cyffuriau eraill sy'n rhyngweithio â derbynyddion GABA.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae gabapentin yn gallu rhwymo i is-uned α2-δ sianeli calsiwm foltedd-annibynnol, yn ogystal ag atal llif ïonau Ca, sy'n un o achosion poen niwropathig.

Priodweddau eraill

Pam mae Katena mor boblogaidd? Mae adolygiadau o feddygon a chleifion yn nodi bod cymryd y feddyginiaeth hon yn gwella cyflwr cyffredinol y claf yn sylweddol. Mae hyn yn bennaf oherwydd y ffaith, gyda phoen niwropathig, y gall sylwedd gweithredol y cyffur leihau marwolaeth celloedd nerf sy'n ddibynnol ar glwtamad, cynyddu synthesis GABA, a hefyd atal rhyddhau niwrodrosglwyddyddion sy'n perthyn i'r grŵp monoamin.

Mewn dosau therapiwtig, nid yw'r cyffur dan sylw yn rhwymo i dderbynyddion niwrodrosglwyddydd, gan gynnwys bensodiasepin, glwtamad, derbynyddion N-methyl-D-aspartate, glycin, GABAA a GABAA. Yn wahanol i gyffuriau fel Carbamazepine a Phenytoin, nid yw Katena (adolygiadau ohono isod) yn rhyngweithio â sianeli Na.

Nodweddion ffarmacokinetig

A yw sylwedd gweithredol Catena (300 mg) yn cael ei amsugno? Mae cyfarwyddiadau ac adolygiadau arbenigol yn nodi bod gabapentin yn cael ei amsugno o'r llwybr treulio.

Ar ôl rhoi capsiwlau trwy'r geg, cyrhaeddir crynodiad uchaf y prif gynhwysyn gweithredol yn y gwaed ar ôl 3 awr.Mae bio-argaeledd absoliwt y cyffur oddeutu 60%. Nid yw amlyncu bwyd ar yr un pryd (gan gynnwys bwydydd â chynnwys braster uchel) yn cael unrhyw effaith ar nodweddion ffarmacocinetig gabapentin.

Nid yw cydran weithredol y cyffur yn rhwymo i broteinau plasma. Mewn cleifion ag epilepsi, mae ei grynodiad yn yr hylif serebro-sbinol oddeutu 20% o'r rhai mewn plasma.

Mae ysgarthu gabapentin yn cael ei wneud trwy'r system arennol. Ni chanfyddir arwyddion o drawsnewid biolegol y gydran hon yn y corff dynol. Nid yw Gabapentin yn gallu cymell ocsidiadau, sy'n ymwneud â metaboledd cyffuriau eraill.

Mae tynnu'r cyffur yn llinol. Nid yw hanner oes y peth yn dibynnu ar y dos a gymerir ac mae tua 5-7 awr.

Mae clirio Gabapentin yn cael ei leihau yn yr henoed, yn ogystal ag mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol. Mae sylwedd gweithredol y cyffur yn cael ei dynnu o'r gwaed yn ystod haemodialysis. Mae crynodiadau plasma gabapentin mewn plant yn debyg i'r rhai mewn oedolion.

Arwyddion ar gyfer cymryd capsiwlau

Ym mha achosion y gellir rhagnodi cyffur fel Katena (300 mg) i glaf? Mae cyfarwyddiadau ac adolygiadau yn nodi bod yr amodau canlynol yn arwyddion ar gyfer defnyddio'r feddyginiaeth a grybwyllwyd:

• poen niwropathig mewn cleifion sy'n oedolion,
• trawiadau rhannol (gan gynnwys cyflyrau â chyffredinoli eilaidd) ymhlith pobl ifanc 12 oed ac oedolion (fel monotherapi),
• trawiadau rhannol (gan gynnwys cyflyrau â chyffredinoli eilaidd) mewn plant 3 oed ac oedolion (fel cyffur ychwanegol fel rhan o driniaeth gymhleth).

Gwrtharwyddion i gymryd capsiwlau

Pryd na ddylech chi gymryd Katena? Mae cyfarwyddiadau ac adolygiadau yn nodi bod meddyginiaeth o'r fath yn cael ei gwrtharwyddo'n llwyr mewn plant o dan 3 oed. Mae hefyd wedi'i wahardd i'w ddefnyddio wrth arsylwi claf sydd â sensitifrwydd uchel i gydrannau'r cyffur.

Gyda gofal eithafol, rhagnodir y feddyginiaeth i bobl â methiant arennol.

Y cyffur "Catena": cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Mae adolygiadau o arbenigwyr a chyfarwyddiadau i'w defnyddio yn nodi bod y cyffur dan sylw yn gyffur gwrth-epileptig hynod effeithiol a phoblogaidd. Caniateir ei gymryd y tu mewn waeth beth fo'r pryd bwyd. Gostyngwch y dos, canslwch y feddyginiaeth, neu fel arall, rhowch feddyginiaeth arall yn ei lle, yn raddol dros wythnos.

Gyda phoen niwropathig, dylai dos dyddiol cychwynnol y cyffur (mewn oedolion) fod yn 900 mg (mewn tri dos). Os yw'r effaith a gafwyd yn annigonol, yna cynyddir y dos yn raddol.

Y dos dyddiol uchaf o Katena yw 3600 mg.

Ni ddylai'r egwyl amser rhwng gweinyddu capsiwl fod yn fwy na 12 awr, gan fod risg uchel y bydd trawiadau'n digwydd eto.

Gyda datblygiad trawiadau rhannol mewn plant 3-12 oed, rhagnodir y feddyginiaeth mewn dos cychwynnol o 10-15 mg / kg (wedi'i rannu'n 3 dos). Dros 3 diwrnod, cynyddir y dos yn raddol (i'r mwyaf effeithiol).

Beth arall sydd angen i chi ei wybod cyn i chi ddechrau cymryd Catena? Yn ôl arbenigwyr, nid oes angen monitro crynodiad y feddyginiaeth hon yn ystod y driniaeth. Gellir defnyddio'r feddyginiaeth dan sylw mewn cyfuniad â gwrthlyngyryddion eraill.

Sgîl-effeithiau

Pa sgîl-effeithiau y gall meddyginiaeth Katena (300 mg) eu hachosi? Mae adolygiadau'n nodi, ar ôl cymryd y cyffur hwn, ei bod hi'n bosibl datblygu'r amodau canlynol (un neu fwy ar yr un pryd):

• amnesia, leukopenia, rhinitis, ataxia, niwmonia, dryswch, toriadau esgyrn, amhariad ar gydlynu symudiadau, peswch, iselder ysbryd, pharyngitis,
• purpura thrombocytopenig, pendro, dolur rhydd, dysarthria, llai o gyfrif celloedd gwaed gwyn, mwy o anniddigrwydd nerfus, arthralgia, nystagmus, myalgia,
• cysgadrwydd, anymataliaeth wrinol, meddwl â nam, amlygiadau o vasodilation, cryndod, heintiau'r llwybr wrinol, crampiau, cosi, amblyopia, maceration y croen, diplopia, brech,
• hyperkinesia, acne, cryfhau / gwanhau / absenoldeb atgyrchau, gorbwysedd arterial, paresthesia, syndrom Stevens-Johnson, pryder, analluedd, gelyniaeth, erythema multiforme, aflonyddwch cerddediad, poen cefn,
• newid mewn staenio dannedd, blinder, mwy o archwaeth bwyd, chwyddo'r wyneb, ceg sych, asthenia, cyfog, magu pwysau, chwydu, trawma damweiniol, flatulence,
• anorecsia, oedema ymylol, gingivitis, syndrom tebyg i ffliw, poen yn yr abdomen, amrywiadau mewn crynodiad glwcos yn y gwaed, haint firaol, cyfryngau otitis, pancreatitis, asthenia, newidiadau ym mhrofion swyddogaeth yr afu, malais cyffredinol.

Rhyngweithio cyffuriau

A allaf fynd â chapsiwlau Katena gyda meddyginiaethau eraill? Mae adolygiadau o arbenigwyr yn nodi, wrth gymryd y feddyginiaeth hon gydag antacidau, bod amsugno gabapentin o'r llwybr treulio yn cael ei leihau.

Pan gaiff ei ddefnyddio ar yr un pryd â Felbamate, mae hanner oes yr olaf yn debygol o gynyddu.

Mae'n bwysig gwybod!

Mae rhoi’r gorau i driniaeth gwrthfasgwlaidd yn sydyn mewn pobl ag atafaeliadau rhannol yn ysgogi datblygiad statws argyhoeddiadol. Felly, os oes angen lleihau'r dos, canslo gabapentin neu roi meddyginiaeth arall yn ei le, dylid gwneud hyn yn raddol, dros wythnos.

Nid yw capsiwlau "Katena" yn offeryn effeithiol ar gyfer trin trawiadau argyhoeddiadol crawniad.

Roedd y defnydd cyfochrog o'r cyffur a grybwyllwyd â chyffuriau gwrthfasgwlaidd eraill yn aml yn achosi canlyniadau ffug-bositif o'r prawf, a gynhaliwyd i bennu'r protein yn yr wrin. Felly, yn ystod y driniaeth, argymhellir defnyddio dull mwy penodol o wlybaniaeth asid sulfosalicylic.

Mae angen i bobl â swyddogaeth arennol â nam, yn ogystal â'r rhai sydd ar haemodialysis, addasu'r regimen dos.

Efallai y bydd angen i gleifion oedrannus hefyd addasu dos y cyffur, oherwydd yn y categori hwn o gleifion gostyngiad tebygol mewn clirio arennol.

Nid yw diogelwch ac effeithiolrwydd therapi epilepsi gyda chymorth meddyginiaeth Katen mewn cleifion ifanc, yn ogystal ag mewn plant o dan 12 oed, wedi'u sefydlu.

Yn ystod y driniaeth gyda chyffur o'r fath, gwaharddir alcohol.

Y cyffur "Catena": adolygiadau o feddygon a chleifion, analogau

Cyfatebiaethau'r feddyginiaeth dan sylw yw: Eplirintin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin.

Yn ôl arbenigwyr, mae'r feddyginiaeth "Katena" yn feddyginiaeth gwrth-epileptig eithaf effeithiol, sy'n arbennig o boblogaidd gyda'r rhai sy'n dioddef yn rheolaidd o drawiadau ac atafaeliadau ag eiplepsi. O ran cleifion, maent yn llwyr gefnogi barn meddygon.

Fodd bynnag, mae adolygiadau negyddol i'w cael yn aml ymhlith adolygiadau cadarnhaol. Yn ôl y rhan fwyaf o gleifion, anfantais bwysicaf y cyffur dan sylw yw ei orlawn (o'i gymharu â meddyginiaethau tebyg). Dadleua arbenigwyr fod gan y cyffur, y mae ei sylwedd gweithredol yn gabapentin, lawer llai o wrtharwyddion i'w ddefnyddio, yn ogystal â sgîl-effeithiau a amlygir gan y system nerfol.

Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad

Mae sawl math o gapsiwl ar werth, yn dibynnu ar gynnwys y gydran weithredol - gabapentin (100 mg, 300 mg, 400 mg). Mae'r sylwedd yn cael effaith uniongyrchol ar brif achos poen niwropathig - llif ïonau calsiwm. Yn dileu trawiadau a symptomau eraill epilepsi yn gyflym ac yn effeithiol.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Katena: dosages a rheolau ar gyfer derbyn

Nid yw cymryd pils yn dibynnu ar fwyta. Mae angen i chi dderbyn fel a ganlyn:

Ar gyfer poen niwropathig, y dos argymelledig ar gyfer cleifion dros 12 oed yw 300 mg dair gwaith y dydd. Mewn rhai achosion, gellir cynyddu'r dos i 3600 mg / dydd.

Gyda ffitiau rhannol, dangosir bod cleifion o 12 oed yn cymryd 900-3600 mg / dydd. Gellir cychwyn therapi gydag isafswm dos o 300 mg dair gwaith y dydd. Y dos uchaf yw 4800 mg / dydd. Ar gyfer plant rhwng 3 a 12 oed, mae'r dos yn cael ei ostwng i 10-15 mg / kg / dydd. Dylid rhannu'r dderbynfa yn 3 gwaith. Gallwch chi gynyddu'r dos yn raddol i 50 mg / kg / dydd.

Yn ystod therapi, nid oes angen monitro crynodiad y sylwedd gweithredol yn y gwaed. Nid oes angen addasiad dos wrth ddefnyddio gwrthlyngyryddion eraill.

Ffarmacokinetics a ffarmacodynameg

Mae Katena yn gyffur gwrth-ddisylwedd y mae ei weithred wedi'i anelu at atal poen niwropathig. Mae'r brif gydran - gabapentin, sy'n rhan o'r cynnyrch, yn gweithredu ar lif ïonau calsiwm, sy'n ymwneud yn uniongyrchol â symptomau poen niwropathig.

Oherwydd effaith y gydran weithredol ar gorff y claf, mae confylsiynau, arwyddion epilepsi a syndromau poen yn pasio'n gyflym. Mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau.

Felly, mae gan y feddyginiaeth "Catana" effaith analgesig, gwrth-ddisylwedd a gwrth-ddisylwedd.

Sgîl-effeithiau

Adweithiau alergaidd: erythema multiforme, syndrom Stevens-Johnson.

• Poen cefn, blinder, oedema ymylol, analluedd, asthenia, malais, chwyddo wyneb, magu pwysau, trawma damweiniol, asthenia, syndrom tebyg i ffliw, amrywiadau mewn glwcos yn y gwaed, mewn plant - haint firaol, otitis media.
• O'r system gardiofasgwlaidd: gorbwysedd arterial, amlygiadau o vasodilation.
• O'r system dreulio: newidiadau mewn staenio dannedd, dolur rhydd, mwy o archwaeth, ceg sych, cyfog, chwydu, flatulence, anorecsia, gingivitis, poen yn yr abdomen, pancreatitis, newidiadau ym mhrofion swyddogaeth yr afu.
• O'r system wrinol: heintiau'r llwybr wrinol, anymataliaeth wrinol.
• O'r system gyhyrysgerbydol: myalgia, arthralgia, toriadau esgyrn.
• Adweithiau dermatolegol: maceration y croen, acne, cosi, brech.
• O'r system hemopoietig: leukopenia, llai o gyfrif celloedd gwaed gwyn, purpura thrombocytopenig.
• O'r system resbiradol: rhinitis, pharyngitis, peswch, niwmonia.
• O ochr y system nerfol ganolog a'r system nerfol ymylol: amnesia, ataxia, dryswch, amhariad ar gydlynu symudiadau, iselder ysbryd, pendro, dysarthria, mwy o anniddigrwydd nerfus, nystagmus, cysgadrwydd, meddwl â nam, cryndod, confylsiynau, amblyopia, diplopia, hyperkinesia, gwaethygu, gwanhau neu diffyg atgyrchau, paresthesia, pryder, gelyniaeth, cerddediad â nam.

Plant, yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Nid oes unrhyw ddata ar ddefnydd y cyffur mewn menywod beichiog, felly, dylid defnyddio gabapentin yn ystod beichiogrwydd dim ond os yw'r budd disgwyliedig i'r fam yn cyfiawnhau'r risg bosibl i'r ffetws.

Mae Gabapentin wedi'i ysgarthu mewn llaeth y fron, nid yw ei effaith ar y babi nyrsio yn hysbys, felly, wrth fwydo ar y fron, dylid rhoi'r gorau i fwydo ar y fron.

Rhyngweithio Cyffuriau

Yn achos defnydd cyfun o cimetidine, mae gostyngiad bach yn ysgarthiad arennol gabapentin yn bosibl, ond mae'n debyg nad oes arwyddocâd clinigol i'r ffenomen hon.

• Mae gwrthocsidau sy'n cynnwys alwminiwm a magnesiwm yn lleihau bioargaeledd gabapentin tua 20%, felly argymhellir ei gymryd 2 awr ar ôl cymryd gwrthffids.
• Wrth ddefnyddio dulliau atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys ethinyl estradiol a / neu norethisterone, nid oes unrhyw newid yn ffarmacocineteg y cydrannau.
• Nid yw Probenecid yn cael unrhyw effaith ar ysgarthiad arennol gabapentin.
• Yn y wladwriaeth ecwilibriwm, nid yw ffarmacocineteg gabapentin yn newid gyda'r defnydd ar yr un pryd o wrthlyngyryddion eraill.

Ni welwyd rhyngweithio rhwng gabapentin ac asid valproic, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine.

Nodweddion y cais

Dylai cleifion â diabetes ymgynghori â meddyg i addasu dos cyffuriau hypoglycemig.

Trwy gydol y broses o gymhwyso Katen, mae angen rheolaeth dros gyflwr meddyliol y claf, gan y gall y rhwymedi achosi datblygu hwyliau iselder a hunanladdiad.

Mae'n hynod bwysig arsylwi ar y regimen dos a ragnodir gan eich meddyg i atal adweithiau niweidiol acíwt rhag digwydd. Gall rhoi'r gorau i'r cyffur yn sydyn achosi statws argyhoeddiadol. Os oes angen lleihau'r dos, dylech ymgynghori â meddyg i weithio allan cynllun digonol. Nid yw'r claf sy'n cymryd y feddyginiaeth yn cael ei argymell i yrru cerbydau.

Ystyr tebyg

Cyfatebiaethau cyflawn o Catena:

1. Hapentek
2. Egipentin
3. Convalis
4. Neurontin
5. Gabantine,
6. Katena
7. Eplirontin,
8. Tebantin
9. Gabagamma

Mae cyffuriau gwrth-epileptig yn cynnwys:

1. Hexamidine
2. Zeptol
3. Misolin,
4. Algerica
5. Pregabalin
6. Geiriau
7. Zonegran
8. Benzonal
9. Depakine
10. Convulex
11. Topiramat,
12. Convulsofin
13. Carbamazepine
14. Gabitril
15. Finlepsin
16. Sibazon,
17. Tegretol
18. Retard Carbalepsin,
19. Relium
20. Eplirontin,
21. Valopixim
22. Finlepsin Retard,
23. Primidon
24. Benzobarbital,
25. Lamictal
26. Exalief,
27. Wimpat,
28. Zagretol
29. Epimax
30. Suksilep
31. Acetazolamide,
32. Diphenin,
33. Paglüferal,
34. Phenobarbital,
35. Chrono Depakin
36. Depamide
37. Topamax
38. Lamitor,
39. Lamotrigine
40. Convalis
41. Levetinol,
42. Convulsan
43. Prigabilon
44. Atgynhyrchiad
45. Inovelon
46. Diacarb,
47. Asid valproic
48. Chloracon
49. Levetiracetam
50. Encorat
51. Clonazepam
52. Diazepam
53. Zenitsetam
54. Valparin
55. Trobalt.

Ffarmacodynameg

Sylwedd gweithredol Catena yw gabapentin, sylwedd sy'n debyg o ran strwythur i'r asid gama-aminobutyrig niwrodrosglwyddydd (GABA). Fodd bynnag, mae ei fecanwaith gweithredu yn wahanol i ddylanwad rhai cyffuriau eraill sy'n rhyngweithio â derbynyddion GABA, gan gynnwys barbitwradau, atalyddion derbyn GABA, agonyddion GABA, valproate, atalyddion transaminase GABA, bensodiasepinau a ffurfiau prodrug o GABA, gan nad oes gan gabapentin GABAergic priodweddau, nid yw'n effeithio ar metaboledd a dal GABA.

Yn ôl astudiaethau rhagarweiniol, mae gabapentin yn rhwymo i α₂-δ-is-uned sianelau calsiwm sy'n ddibynnol ar foltedd ac yn atal llif ïonau calsiwm, sy'n un o achosion poen niwropathig.

Yn ogystal, gyda phoen niwropathig, mae gan gabapentin fecanweithiau gweithredu eraill, sef: mae'n lleihau marwolaeth niwronau sy'n ddibynnol ar glwtamad, yn cynyddu synthesis GABA ac yn atal rhyddhau niwrodrosglwyddyddion y grŵp monoamin.

Mewn crynodiadau clinigol arwyddocaol, nid yw'r cyffur yn rhwymo i dderbynyddion cyffuriau cyffredin eraill a niwrodrosglwyddyddion, gan gynnwys bensodiasepinau, glwtamad, glycin, N-methyl-D-aspartate, GABA_A. a GABA_Yn.

Yn wahanol i carbamazepine a phenytoin, nid yw gabapentin yn rhyngweithio â sianeli sodiwm.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Katena: dull a dos

Dylid cymryd capsiwlau ar lafar, waeth beth fo'r prydau bwyd. Dylai lleihau'r dos, canslo Katena neu roi asiant amgen yn ei le fod yn raddol, am wythnos o leiaf.

Gyda phoen niwropathig mewn oedolion, y dos dyddiol cychwynnol yw 900 mg - 300 mg 3 gwaith y dydd. Os nad yw'r effaith yn ddigonol, cynyddir y dos yn raddol. Y dos dyddiol uchaf a ganiateir yw 3600 mg.

Gallwch chi ddechrau triniaeth ar unwaith gyda dos dyddiol o 900 mg neu ei chynyddu'n raddol yn ystod y tridiau cyntaf yn ôl y cynllun canlynol:

• y diwrnod cyntaf - 300 mg unwaith y dydd,
• yr ail ddiwrnod - 300 mg 2 gwaith y dydd,
• y trydydd diwrnod - 300 mg 3 gwaith y dydd.

Gyda ffitiau rhannol mewn oedolion a phobl ifanc rhwng 12 oed, mae Katena yn effeithiol yn yr ystod dosau dyddiol o 900-3600 mg.Gallwch chi ddechrau triniaeth ar unwaith gyda dos dyddiol o 900 mg (300 mg 3 gwaith y dydd) neu ei chynyddu'n raddol dros y tridiau cyntaf yn ôl y cynllun a ddisgrifir uchod. Yn y dyfodol, os oes angen, parhewch i gynyddu'r dos, hyd at ddogn dyddiol uchaf o 3600 mg (mewn rhannau cyfartal mewn 3 dos wedi'i rannu). Ni ddylai'r egwyl rhwng dosau fod yn fwy na 12 awr, gan fod risg o drawiadau o'r newydd. Nodwyd goddefgarwch da o gabapentin mewn dosau dyddiol hyd at 4800 mg.

Gyda chonfylsiynau rhannol mewn plant 3-12 oed, rhagnodir Katana mewn dos dyddiol cychwynnol o 10-15 mg / kg mewn 3 dos wedi'i rannu. Dros tua 3 diwrnod, cynyddir y dos yn raddol nes iddo gyrraedd y mwyaf effeithiol. Mewn plant o 5 oed mae fel arfer yn 25-35 mg / kg / dydd, mewn plant 3-5 oed - 40 mg / kg / dydd (mewn 3 dos mewn rhannau cyfartal). Gyda defnydd hirfaith, nodwyd goddefgarwch da o gabapentin mewn dosau dyddiol hyd at 50 mg / kg. Er mwyn osgoi trawiadau rhag digwydd eto, ni ddylai'r egwyl rhwng dosau fod yn fwy na 12 awr.

Nid oes angen rheoli crynodiad y cyffur yn ystod y driniaeth. Gellir defnyddio Katena mewn cyfuniad â gwrthlyngyryddion eraill, heb newid crynodiad y cyffuriau yn y serwm.

Ar gyfer cleifion â methiant arennol, pennir dos dyddiol Katena yn dibynnu ar y cliriad creatinin (CC, ml / min):

• mwy na 80 - 900-3600 mg,
• 50–79 - 600–1800 mg,
• 30–49 - 300–900 mg,
• 15–29 - 150 * –600 mg,
• llai na 15 - 150 * –300 mg.

* Rhagnodi Katena 300 mg bob yn ail ddiwrnod.

Mae cleifion nad ydynt wedi defnyddio gabapentin o'r blaen ac sydd ar haemodialysis yn rhagnodi Katena mewn dos dirlawn o 300-400 mg, yna defnyddir 200-300 mg bob 4 awr o sesiwn haemodialysis.

Beichiogrwydd a llaetha

Nid yw diogelwch gabapentin yn ystod beichiogrwydd wedi'i sefydlu, felly rhagnodir Catena dim ond os yw buddion disgwyliedig y therapi sydd ar ddod yn bendant yn uwch na'r risgiau posibl.

Mae Gabapentin yn pasio i laeth y fron; felly, dylid dod â'r bwydo i ben os oes angen triniaeth yn ystod cyfnod llaetha.

Defnyddiwch yn ystod plentyndod

Mae Katen yn wrthgymeradwyo defnyddio:

• hyd at 18 oed - gyda phoen niwropathig,
• hyd at 12 mlynedd - fel monotherapi o drawiadau rhannol mewn epilepsi,
• hyd at 3 blynedd - fel offeryn ychwanegol mewn therapi cyfuniad o drawiadau rhannol mewn epilepsi.

Mae cyfyngiadau oedran oherwydd diffyg data ar effeithiolrwydd a diogelwch defnydd Katena yn ôl arwyddion ar oedran penodol.

Adolygiadau am Katen

Yn ôl adolygiadau, mae Katena yn antiepileptig effeithiol. Mae'r anfanteision yn cynnwys pris uwch o'i gymharu â pharatoadau sy'n cynnwys carbamazepine, fodd bynnag, yn wahanol iddynt, mae gan gabapentin lai o wrtharwyddion ac, yn ôl adolygiadau, mae'n achosi llai o sgîl-effeithiau o'r system nerfol.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae'r cyffur Katen ar ffurf tabledi siâp capsiwl sy'n lliw melyn ac yn cynnwys cymysgedd powdrog. Cydrannau'r cyffur: