Pancreatitis a diabetes > Triniaeth ac atal

Mae diabetes yn grŵp o afiechydon metabolaidd a nodweddir gan swm uwch o glwcos yn y gwaed oherwydd secretion inswlin â nam arno. Mewn diabetes, mae difrod i gelloedd beta y pancreas yn digwydd, ac o ganlyniad mae'r organ yn colli ei swyddogaeth endocrin yn llwyr.

Mae diabetes yn grŵp o afiechydon metabolaidd a nodweddir gan swm uwch o glwcos yn y gwaed oherwydd secretion inswlin â nam arno.

Mae yna sawl math o ddiabetes, ond y rhai mwyaf cyffredin yw diabetes math 1 a diabetes math 2.

Gyda'r math hwn, mae celloedd ynysoedd pancreatig yn cael eu dinistrio, gan arwain at ddiffyg absoliwt o inswlin yn y corff. Mae gan ddiabetes math 1 ragdueddiad genetig. Yn fwyaf aml, mae plant a phobl ifanc yn mynd yn sâl.

Mae yna sawl math o ddiabetes, ond y rhai mwyaf cyffredin yw diabetes math 1 a diabetes math 2.

Mae'r math hwn o ddiabetes yn datblygu oherwydd diffyg inswlin cymharol ac ymwrthedd inswlin meinwe - cyflwr lle na all yr hormon ryngweithio'n llawn â'r celloedd oherwydd eu sensitifrwydd isel iddo. Mae'r afiechyd hwn yn effeithio ar bobl ganol a henaint.

Gyda pancreatitis

Yn aml, mae diabetes yn digwydd yn erbyn cefndir pancreatitis presennol. Ni all y dwythellau pancreatig llidus gyflawni eu swyddogaeth o gyflawni ensymau treulio i'r coluddion. O ganlyniad i groniad ensymau, mae'r chwarren yn cael ei dinistrio, ac mae meinweoedd cysylltiol ac adipose yn disodli ei chelloedd gweithredol. Y canlyniad yw amhosibilrwydd secretion inswlin, mae lefel y siwgr yn codi, gan achosi niwed i'r holl organau mewnol. Gelwir diabetes sy'n datblygu oherwydd pancreatitis yn pancreatogenig.

Yn ychwanegol at y cwynion sy'n nodweddiadol o ddiabetes, mae'r claf yn poeni am gyfog a chwydu.

Yn ychwanegol at y cwynion sy'n nodweddiadol o ddiabetes, mae'r claf yn poeni am losg y galon a gwregysu, cyfog, chwydu, flatulence, colli pwysau, archwaeth â nam, dolur rhydd y ffetws, bob yn ail â rhwymedd.

Mae gan ddiabetes â pancreatitis y nodweddion canlynol:

Yn y math hwn o batholeg, mae cymhlethdodau fasgwlaidd a ketoacidosis (anhwylder metabolaidd sy'n deillio o ddiffyg inswlin, sy'n arwain at ddadhydradu, glycemia a choma) yn brin.
Gall ymprydio glwcos fod yn normal. Ar ôl bwyta, yn enwedig y rhai sy'n cynnwys llawer iawn o garbohydradau, mae'r lefel glwcos yn codi'n sydyn.
Mae gan gleifion dueddiad i gwymp sydyn yn lefelau siwgr, a all achosi coma hypoglycemig.
Gall normaleiddio lefelau glwcos ddigwydd wrth ddilyn diet carb-isel.
Mae'r angen am inswlin mewn diabetes pancreatogenig yn fach iawn. Yng nghamau cychwynnol y clefyd, mae triniaeth gyda chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg yn bosibl.

Profwyd y cysylltiad rhwng hyperglycemia cronig a risg uwch o ddatblygu oncoleg. Mewn pobl â diabetes, mae canser y pancreas, yr afu ac organau'r system ysgarthol yn cael ei ddiagnosio 2 gwaith yn amlach.

Mae trin carcinoma yn cynnwys defnyddio cemegolion pwerus sy'n effeithio'n andwyol ar organau y mae diabetes yn effeithio arnynt.

Mae canser yn gwaethygu diabetes. Yn fwyaf aml, mae gan bobl â metaboledd carbohydrad â nam gymhlethdodau ar ffurf niwed i'r llygaid, yr arennau, pibellau gwaed, ffibrau nerfau. Mae trin carcinoma yn cynnwys defnyddio cemegolion pwerus sy'n effeithio'n andwyol ar organau y mae diabetes yn effeithio arnynt.

Hefyd, yn ystod cemotherapi, mae cynnydd yn lefel glwcos yn bosibl, nad yw bob amser yn agored i gywiriad meddygol.

Os cyflawnir llawdriniaeth lawfeddygol ar gyfer clefyd oncolegol, mae'n bosibl iacháu'r meinweoedd am gyfnod hir a datblygu'r broses heintus yn y clwyf oherwydd cynnydd mewn glwcos yn y gwaed.

Ymdreiddiad braster

Gyda diabetes wedi'i ddiarddel, mae'r afu yn cael ei ddifrodi, ac o ganlyniad mae braster yn cael ei ddyddodi yn ei gelloedd. Gelwir y cyflwr hwn yn ymdreiddiad brasterog, neu steatosis. Mae'r afu yn colli ei swyddogaethau, mae'r organ yn difetha'n raddol. Mae'r claf yn teimlo gwendid, colli archwaeth bwyd, cyfog. Yn bryderus am boen yn yr hypochondriwm cywir, mae'r afu yn cynyddu mewn maint, mae hepatosis yn datblygu. Mae lefel y glwcos yn y gwaed yn dod yn uwch fyth, a dyna'r rheswm dros ddatblygiad coma cetoacidotig a marwolaeth. Gall methiant hepatig hefyd achosi marwolaeth.

Gyda diabetes wedi'i ddiarddel, mae'r afu yn cael ei ddifrodi, ac o ganlyniad mae braster yn cael ei ddyddodi yn ei gelloedd.

Achosion digwydd

Mae diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn digwydd oherwydd effeithiau autoantibodies ar gelloedd beta pancreatig.

Mewn diabetes math 2, mae faint o inswlin a gynhyrchir o fewn terfynau arferol. Mae hyperglycemia yn datblygu oherwydd ei ddefnydd annigonol gan gelloedd y corff. Mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio amlaf mewn pobl sydd dros bwysau.

Mae'r claf yn poeni am geg sych, syched, troethi gormodol, cosi croen, golwg llai, poen yn ei goes. Mae'r claf yn wan ac yn gythryblus, yn colli pwysau. O ganlyniad i anhwylderau metabolaidd, mae coma diabetig yn datblygu. Nodweddir diabetes math 1 gan ddechreuad acíwt, tra bod diabetes math 2 yn cael ei nodweddu gan ddechreuad hir ac anghymesur.

Diagnosteg

Mae technegau modern yn caniatáu canfod diabetes yn amserol. Ar gyfer diagnosis, defnyddir dulliau ymchwil offerynnol a labordy.

Mewn cleifion â diabetes math 1, nid oes gan y pancreas yn ystod blynyddoedd cyntaf y patholeg newidiadau y gellid eu pennu gan ddefnyddio uwchsain. Ar ôl 5-6 mlynedd, mae'r organ yn caffael siâp tebyg i ruban, mae'r patrwm pancreatig yn llyfn.

Mewn diabetes math 2, mae'r pancreas wedi'i chwyddo, mae ardaloedd a bennir gan fraster a meinweoedd cysylltiol yn cael eu pennu ynddo.

Os ydych chi'n amau diabetes, rhaid i chi roi gwaed i bennu eich lefel glwcos. Gwneir y diagnosis gyda chynnydd mewn siwgr ymprydio uwch na 6.1 mmol / L mewn gwaed capilari ac uwch na 7 mmol / L mewn gwythiennol. Os yw'r lefel glwcos, trwy benderfyniad ar hap, yn fwy na 11.1 mmol / L, gellir ystyried bod y diagnosis yn ddiymwad.

Mewn achosion amheus, defnyddir prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg: cymerir y claf ar stumog wag, yna mae'n yfed toddiant glwcos ac ar ôl 2 awr mae'r dadansoddiad yn cael ei berfformio eto.

Y dull mwyaf newydd ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes yw pennu haemoglobin glyciedig. Mae'r dangosydd hwn yn adlewyrchu'r glycemia cyfartalog dros y 3 mis diwethaf. Dewiswyd lefel yr haemoglobin glyciedig sy'n hafal i 6.5% neu'n uwch fel maen prawf diagnostig ar gyfer diabetes.

Mae yna nifer o ffyrdd i drin diabetes. Mae'r dewis o ddull triniaeth yn dibynnu ar y math o dramgwydd, oedran y person, presenoldeb patholeg gydredol, a siwgr yn y gwaed ar ddechrau'r afiechyd.

Yn ystod camau cynnar y clefyd, mae trawsblaniad pancreatig yn rhoi effaith therapiwtig dda. Mae'r arwyddion ar gyfer llawfeddygaeth yn:

aneffeithlonrwydd therapi ceidwadol,
presenoldeb cymhlethdodau diabetes difrifol,
datblygu ymwrthedd inswlin difrifol, lle defnyddir dosau mawr o inswlin.

Mae gwrtharwyddion i driniaeth lawfeddygol:

afiechydon oncolegol
patholegau meddyliol yn y cyfnod acíwt.

Yn ystod camau cynnar y clefyd, mae trawsblaniad pancreatig yn rhoi effaith therapiwtig dda.

Bydd llawdriniaeth yn gofyn am roddwr sy'n darparu deunydd biolegol. Gwneir toriad canolog ar wal abdomenol flaenorol y claf. Rhoddir yr organ rhoddwr ger y bledren, tra na chaiff pancreas y claf ei dynnu, oherwydd ei fod yn parhau i gymryd rhan mewn prosesau metabolaidd. Mae'r clwyf yn cael ei swyno ac mae rhwymyn yn cael ei roi ar yr ardal a weithredir.

Ar ôl llawdriniaeth, dylai'r claf dderbyn therapi gwrthimiwnedd. Os na fydd y claf yn cymryd y cyffuriau rhagnodedig, mae gwrthgyrff yn dechrau cael eu cynhyrchu yn erbyn yr organ a drawsblannwyd. Y canlyniad yw bod y corff yn gwrthod y chwarren roddwr.

Gan fod y chwarren yn fregus, mae llawfeddygon yn defnyddio technegau uwch-dechnoleg i gyflawni'r weithdrefn drawsblannu, ac mae pris triniaeth o'r fath yn uchel.

Therapi cyffuriau

Mae yna lawer o gyffuriau i drin anhwylderau metaboledd carbohydrad.

Mewn diabetes math 1, dim ond gydag inswlin y cynhelir triniaeth. Yn ôl y dystiolaeth, gellir ei ragnodi ar gyfer diabetes math 2. Mae'r endocrinolegydd yn addasu dos y cyffur yn hollol unigol, yn seiliedig ar anghenion y claf.

Mewn diabetes mellitus math 1, dim ond gydag inswlin y cynhelir triniaeth.

Mae diabetes math 2 yn cael ei drin yn bennaf gyda thabledi. Mae cyffuriau gostwng siwgr yn lleihau glwcos yn effeithiol yn yr amser byrraf posibl.

Nid oes angen maeth dietegol arbennig ar gleifion diabetes Math 1. Mae'n bwysig peidio â cham-drin carbohydradau syml, ac os digwyddodd hyn o hyd, mae angen i chi chwistrellu inswlin yn y dos cywir er mwyn osgoi hyperglycemia.

Gall diet ar gyfer diabetes math 2 nid yn unig leihau'r llwyth ar y pancreas, ond hefyd normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed a lleihau pwysau.

Dylai maeth fod yn gyflawn ac yn gytbwys. Dylid tynnu carbohydradau a brasterau hawdd eu treulio o'r diet yn llwyr. Cyfyngu ar garbohydradau cymhleth trwy leihau eu cymeriant o leiaf 2 gwaith y cyfaint arferol.

Y rhai mwyaf defnyddiol yw bwydydd ffibr: llysiau a ffrwythau heb eu melysu. Caniateir bwyta cymedrol o brotein anifeiliaid mewn mathau o gig, dofednod a physgod heb fod yn fraster.

Dylai maeth ar gyfer diabetes math 2 fod yn gyflawn ac yn gytbwys.

Meddyginiaethau gwerin

Nid yw dulliau meddygaeth traddodiadol yn gallu disodli triniaeth draddodiadol. Dim ond yn ychwanegol at gyfryngau ffarmacolegol y gellir eu defnyddio, yn absenoldeb gwrtharwyddion.

Mae'n ddefnyddiol yfed decoctions o wort, danadl poethion, draenen wen, dant y llew, gan eu bod yn cyfrannu at normaleiddio'r cyflwr.

Gyda gormod o bwysau corff, gallwch dylino ar feysydd problemus, gwneud therapi ymarfer corff.

Nodweddion

Mae'r pancreas mewn diabetes yn cael newidiadau sylweddol.

Fodd bynnag, mae cwrs y clefyd yn dibynnu nid yn unig ar raddau'r difrod i'r organ, ond hefyd ar lawer o ffactorau eraill.

Yn fwyaf aml, mae cwrs y clefyd mewn menywod yn ffafriol. Esbonnir hyn gan eu disgyblaeth fwy: maent yn ymweld â'r meddyg ar amser ac yn cyflawni'r holl argymhellion yn ffyddlon. Yn ogystal, mae cleifion yn gynharach yn ymgynghori ag arbenigwr pan fydd arwyddion rhybuddio yn ymddangos.

Mae cwrs y clefyd mewn menywod yn ffafriol, oherwydd eu bod yn ymweld â'r meddyg mewn pryd ac yn cyflawni'r holl argymhellion yn ffyddlon.

Sut i adfer y pancreas a gwella ei waith ym maes diabetes

Mewn diabetes, mae angen helpu'r pancreas i ymdopi â mwy o straen. Mae'n gwbl amhosibl adfer ei swyddogaethau, fodd bynnag, mae angen cynnal y celloedd gwaith sy'n weddill trwy arsylwi maethiad cywir a gwrthod alcohol yn llwyr. Mae'r mesurau hyn yn cyfrannu at wella'r prosesau treulio a chyflwr cyffredinol y claf.

Mae gwrthod alcohol yn llwyr yn gwella prosesau treulio a chyflwr cyffredinol y claf.

Cymhlethdodau

Mae cleifion â diabetes heb eu digolledu mewn risg uchel o ddatblygu cymhlethdodau difrifol:

retinopathi diabetig - niwed i'r llygaid,
neffropathi diabetig - niwed i'r arennau,
clefyd coronaidd y galon
coma cetoacidotig diabetig,
coma hypoglycemig,
clefyd serebro-fasgwlaidd: strôc, damwain serebro-fasgwlaidd cronig.

Gyda thriniaeth briodol ac amserol, gellir osgoi cymhlethdodau diabetes mellitus.

Mae pancreatitis cronig yn un o ffurfiau proses llidiol y pancreas, sy'n cael ei nodweddu gan gwrs hir o'r afiechyd, gyda newidiadau anghildroadwy yn digwydd yn ei gelloedd a'i feinweoedd. Mewn pancreatitis cronig difrifol, arsylwir ar ganran fawr o ddisodli meinwe organ iach â meinwe braster neu gyswllt. O ganlyniad, mae'r ddau annigonolrwydd exocrine, a fynegir mewn diffyg ensymau treulio, a chamweithrediad mewngreuanol yn datblygu, sy'n ffurfio goddefgarwch glwcos yng nghelloedd y corff i ddechrau, ac yna'n achosi diabetes mellitus. Yn aml, gelwir y math hwn o ddiabetes yn pancreatig neu'n symptomatig, sy'n digwydd fel symptom o glefyd pancreatig cronig.

Fodd bynnag, nid yw'r mecanwaith hwn yn rheoleidd-dra. Mae llawer o gleifion sydd eisoes yn dioddef o ddiabetes mellitus o'r math cyntaf neu'r ail fath yn datblygu pancreatitis. A gall pobl sydd wedi cael diagnosis o lid cronig y pancreas osgoi'r cymhlethdod hwn.

Mecanwaith datblygu diabetes pancreatig

Gellir nodweddu mecanwaith diabetes mellitus symptomatig yn fyr gan driad o syndromau - poen, camweithrediad treulio, diabetes. Ac os ydym yn mynd i'r afael â'r mater hwn yn fwy manwl, yna bydd y broses patholegol yn mynd yn ei blaen yn ôl y senario a ganlyn:

Mae cam cychwynnol pancreatitis gyda chyfnodau o ryddhad ac achosion o waethygu llid y pancreas, ynghyd â phoen o ddwyster amrywiol a lleoleiddio, yn para tua deng mlynedd.
Ar ôl hynny, symptomau treuliad â nam sy'n dod gyntaf: flatulence, llosg y galon, dolur rhydd, colli archwaeth bwyd. Ar ffurf cyflyrau hypoglycemig, amlygir anhwylder sylfaenol metaboledd carbohydrad. Mae hyn oherwydd rhyddhau inswlin gan gelloedd beta llidiog gan glaf â pancreatitis pancreatig cronig.
Wrth i brosesau pancreatitis cronig ledu, mae celloedd pancreatig yn cael eu dinistrio, mae goddefgarwch glwcos yn cael ei ffurfio. Mae lefel siwgr gwaed ymprydio yn normal, ac ar ôl ei fwyta mae'n rhy uchel, yn ogystal â hyd a ganiateir hyperglycemia.
Y cam olaf yw diabetes mellitus, sy'n datblygu mewn mwy na 30% o gleifion sydd â hanes o pancreatitis tymor hir. Mae clefyd tebyg o etioleg wahanol yn cael ei ganfod mewn cleifion hanner mor aml.

Ystyriwch nodweddion diabetes mewn pancreatitis cronig. Nodweddir diabetes pancreatig gan nodweddion unigol sy'n ei wahaniaethu oddi wrth fathau eraill:

yn aml mae cwymp sydyn mewn glwcos yn y llif gwaed, gan arwain at hypoglycemia,
Cetoacidosis - yn groes i'r metaboledd carbohydrad a achosir gan ddiffyg inswlin, nid yw'r symptom hwn yn nodweddiadol o'r math symptomatig o glefyd,
Mae trechu'r llongau canol a'r rhydwelïau mawr (macroangiopathi), yn ogystal ag arterioles a chapilarïau (microangiopathi) yn llai cyffredin na gyda chlefyd tebyg o'r math cyntaf neu'r ail,
Yng ngham cychwynnol clefyd "siwgr", mae tabledi gostwng glwcos yn effeithiol. Yn y dyfodol, nid yw'r therapi hwn yn effeithiol. Mae'r angen am therapi inswlin yn isel
Mae'r afiechyd yn cael ei drin yn dda gyda chyffuriau'r grŵp sulfonylurea, gweithgaredd corfforol a diet.

Pancreatitis mewn diabetes math 2

Yn eithaf aml, yn erbyn cefndir pancreatitis, mae clefyd fel diabetes math 2 yn digwydd, pan fydd datblygiad llid yn cynyddu lefel glwcos yn y gwaed. Mae datblygiad y clefyd hwn yn cyd-fynd â phoen acíwt yn yr abdomen ac anhwylderau treulio.

Mae arbenigwyr yn nodi sawl cam yn natblygiad y clefyd hwn:

Gwaethygu pancreatitis a rhyddhad (bob yn ail â'i gilydd).
Anhwylder metaboledd carbohydrad oherwydd y ffaith bod celloedd beta y pancreas yn llidiog.
Datblygiad diabetes math 2.

Mae tua 35-40% o bobl, yn erbyn cefndir pancreatitis, yn datblygu diabetes.Mae'r ddau afiechyd yn atgyfnerthu dylanwad ei gilydd ar y corff dynol. Yn hyn o beth, dylai cleifion â pancreatitis â diabetes math 2 nid yn unig gael triniaeth briodol, ond hefyd dilyn diet.

Pancreas ar gyfer diabetes

Pan fydd diabetes yn datblygu, mae'r pancreas yn cael newidiadau patholegol difrifol. Yn yr achos hwn, mae briw dystroffig ar ynysoedd Langerhans. Pan fydd dadffurfiad ynysoedd yn digwydd, mae celloedd endocrin yn dod yn llai o ran maint. Yn ogystal, mae rhan benodol o'r celloedd yn marw.

Ymhellach, mae dau newid patholegol posibl mewn celloedd pancreatig. Mae'r cyntaf yn cynnwys datblygu pancreatitis, ac yn yr ail, mae'r canlyniadau'n dod yn fwy trist, gan fod y corff yn peidio â gweithredu'n llwyr. Mae hyn oherwydd y ffaith bod meinwe gyswllt yn tyfu yn lle celloedd sydd wedi marw, gan wasgu celloedd arferol, sy'n arwain at eu marwolaeth. Gellir nodi y gall diabetes nid yn unig wneud newidiadau dinistriol yng ngweithrediad y pancreas, ond hefyd dinistrio'r organ hwn yn llwyr.

Triniaeth ar gyfer pancreatitis a diabetes

Os bydd y claf yn dioddef o pancreatitis a diabetes ar yr un pryd, mae'r driniaeth braidd yn anodd. Mae hyn oherwydd y ffaith bod angen defnyddio therapi amnewid nid yn unig er mwyn sefydlu metaboledd carbohydrad, ond hefyd i gael gwared ar ddiffyg ensymatig. Yn yr achos hwn, mae angen i chi ddefnyddio meddyginiaethau ensymatig a hormonaidd arbennig. Dylid cofio nad yw defnyddio paratoadau tabled yn dod â chanlyniad cadarnhaol.

Mae hefyd yn bwysig iawn wrth drin pancreatitis a diabetes mellitus i gadw at faeth cywir, gan ddileu cynhyrchion sy'n niweidiol i'r pancreas o'r diet. Dim ond os oes dau ffactor - triniaeth a diet, gallwch chi ddelio â'r afiechydon hyn yn effeithiol.

Deiet ar gyfer pancreatitis a diabetes

Mae pancreatitis a diabetes yn glefydau'r pancreas sy'n gofyn am ddeiet caeth. Ar yr un pryd, mae'n hynod bwysig cefnu ar fwydydd brasterog a sbeislyd a chyfyngu cynhyrchion becws a losin i'ch diet. Yn ogystal, ni ddylid bwyta brothiau cig, afalau, bresych, mayonnaise a sawsiau, gan fod bwyd o'r fath yn cael effaith gythruddo ar yr epitheliwm berfeddol.

Os bydd y ddau glefyd hyn yn digwydd ar yr un pryd, mae arbenigwyr yn argymell cadw at y diet canlynol:

llysiau a ffrwythau (300-400 g.),
gwisgo ar gyfer bwyd (60 g),
bwyd protein (100-200 g).

Bydd cydymffurfio â'r diet uchod yn helpu'r pancreas i adfer ei swyddogaethau'n raddol, a bydd cyflwr y claf yn sefydlogi. Yn yr achos hwn, mae'n hynod bwysig cynnal therapi priodol ar gyfer afiechydon.

Mae'r pancreas yn organ ddynol bwysig iawn, ac heb hynny mae'r broses dreulio arferol yn amhosibl. Dyna pam y dylid rhoi sylw manwl i broblem afiechydon y chwarren hon, oherwydd gall y canlyniadau fod yn ddifrifol iawn.

Swyddogaeth pancreatig

Mae rôl y pancreas yn fawr iawn

Fel y soniwyd uchod, mae'r pancreas yn cyflawni llawer o swyddogaethau pwysig iawn, y mae'r corff yn gweithredu fel y dylai. Mae'r prif swyddogaethau y mae haearn yn eu cyflawni yn cynnwys:

Cynhyrchu ensymau, hynny yw, cyfranogiad uniongyrchol yn y broses dreulio. Os cynhyrchir o leiaf un ensym mewn meintiau llai neu fwy, gall hyn arwain at brosesau na ellir eu gwrthdroi, a bydd y corff yn profi straen aruthrol oherwydd hynny
Rheoleiddio yn y broses metaboledd, sef cynhyrchu celloedd inswlin

Os bydd problem yn codi hyd yn oed gyda pherfformiad un o'r swyddogaethau uchod, amharir ar y broses dreulio a metaboledd, ac mae'n anodd iawn ei hadfer am y rheswm na ellir sylwi ar droseddau ar unwaith bob amser. Yn fwyaf aml, fe'u darganfyddir pan na ellir gwneud dim.

Er mwyn sicrhau perfformiad arferol y pancreas yn ei swyddogaethau, mae angen i chi fwyta'n iawn. Mae'n fwyd cywir a iachus sy'n cael effaith gadarnhaol ar gynhyrchiad yr holl ensymau angenrheidiol.

Symptomau ac arwyddion clefyd pancreatig

Gofalwch am eich iechyd - cadwch y ddolen

Yn aml iawn, mae pobl yn anwybyddu unrhyw amlygiad o boen yn yr abdomen uchaf, gan feddwl y bydd hyn yn diflannu ar ei ben ei hun. Ond, yn anffodus, nid unrhyw boen, hyd yn oed tymor byr, yw'r norm, mae'n nodi bod rhai problemau gyda'r pancreas. Un o'r prif arwyddion bod clefyd y chwarren yn datblygu fydd colli pwysau, ac yna, pan fydd person yn bwyta'n normal ac nad yw'n cadw at unrhyw ddeiet.

Ymhlith prif arwyddion afiechyd, mae ymosodiadau di-achos o gyfog, ac weithiau chwydu, hefyd yn sefyll allan yn glir. I berson hollol iach, bydd hyn yn syndod llwyr a bydd yn gwneud ichi dalu sylw i chi'ch hun. Mae ymddangosiad cyfog yn dangos bod prosesau treulio yn cael eu haflonyddu, a thrwy hynny mae chwydu neu gyfog yn cael ei ysgogi. Mae yna lawer o afiechydon pancreatig sydd â'u harwyddion arbennig eu hunain. Mae prif symptomau amlygiad yn cynnwys:

Poen sy'n ymddangos yn sydyn iawn ac wedi'i leoli'n lleol yn ardal yr asennau isaf, ac o'r cefn
Poen sy'n gwregysu, fel petai. Mae'n mynd yn annioddefol bob munud, ac ni all person symud hyd yn oed
Digwyddiad atgyrch chwydu, sy'n ymddangos yn bennaf ar hyn o bryd pan deimlir brig yr ymosodiad poen. Ar y pwynt hwn, gall person chwydu fwy nag unwaith, a bydd arogl chwerw ar y chwyd, sy'n arwydd o dorri'r amgylchedd alcalïaidd yn y stumog
Archwaeth wael. Gall person hyd yn oed roi'r gorau i'w hoff fwydydd a lleihau nifer y prydau bwyd bob dydd i un, oherwydd nid yw am fwyta
Tymheredd y corff uchel, sy'n digwydd gyda llid difrifol yn y pancreas
Mae'r boen yn ymsuddo os yw person yn gwyro ymlaen. Gall y boen naill ai basio i ffwrdd yn llwyr neu ymsuddo tan yr eiliad pan fydd y person yn cymryd ei swydd flaenorol

Mewn rhai achosion, mae'r symptomau'n datblygu mor gyflym fel na all rhywun hyd yn oed ddeall beth ddigwyddodd. Mewn sefyllfa o'r fath, rhaid i chi ffonio ambiwlans ar unwaith, oherwydd yn y rhan fwyaf o achosion mae angen i'r claf fynd i'r ysbyty ar frys.

Adolygwyr

Clefyd siwgr - Mae'n swnio'n ddirgel ac fel pe na bai'n ddifrifol. Beth sydd y tu ôl i'r enw hwn? Yn anffodus, salwch siwgr (diabetes mellitus) - “nid siwgr” o gwbl: yn erbyn cefndir colli hylif ar raddfa fawr, mae cleifion yn sychedig yn gyson, ac mae llawer yn dysgu am eu clefyd dim ond ar ôl gadael coma diabetig. Ymhlith cymhlethdodau diabetes mellitus heb ei reoli, niwed aml i'r llygaid, yr arennau, y systemau nerfol a chardiofasgwlaidd, ac felly mae'r afiechyd hwn yn un o'r problemau mwyaf difrifol yn ein cymdeithas.

Clefydau hunanimiwn

Rydym yn parhau â'r cylch o glefydau hunanimiwn - afiechydon lle mae'r corff yn dechrau ymladd ag ef ei hun, gan gynhyrchu autoantibodies a / neu glonau awto-ymosodol lymffocytau. Rydyn ni'n siarad am sut mae'r system imiwnedd yn gweithio a pham weithiau mae'n dechrau “saethu ar eich pen eich hun”. Bydd rhai o'r afiechydon mwyaf cyffredin yn cael sylw mewn cyhoeddiadau ar wahân. Er mwyn cynnal gwrthrychedd, gwnaethom wahodd i ddod yn guradur y prosiect arbennig, Doethur Gwyddorau Biolegol, Corr. RAS, Athro yn yr Adran Imiwnoleg, Prifysgol y Wladwriaeth Moscow Dmitry Vladimirovich Kuprash. Yn ogystal, mae gan bob erthygl ei hadolygydd ei hun, sy'n ymchwilio i'r holl naws yn fwy manwl.

Adolygydd yr erthygl hon oedd Pavel Yurievich Volchkov, pennaeth Labordy Peirianneg Genomig MIPT.

Partneriaid y prosiect yw Mikhail Batin ac Aleksey Marakulin (Open Longevity / “Finvo Legal Joint Consultants”).

Ysgrifennodd meddygon yr Henfyd, yr Hen Aifft a Gwlad Groeg Hynafol am “afiechyd syched anniwall a cholli hylif”. Ei enw penodol yw διαβαινω (sydd yn Groeg yn golygu “Rwy'n croesi, croesi”) - ymddangosodd yn y drydedd ganrif CC, yn fwyaf tebygol yn ysgrifau Apollo o Memphis. Roedd yn adlewyrchu syniadau’r amseroedd hynny am yr anhwylder hwn: atgoffodd y claf, a orfodwyd i dynnu a chymryd hylif yn gyson, atgoffa eraill o fath o seiffon y mae dŵr yn gyson yn “pasio” drwyddo. Y disgrifiad manwl cyntaf o'r hyn rydyn ni'n ei alw nawr diabetes mellitus, h.y. diabetes mellitus, rhoddodd Areteus o Cappadocia.

Heddiw, mae diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath yn effeithio ar oddeutu 8.5% o boblogaeth y byd, hynny yw, un o bob deuddeg o'i drigolion. Yn fwyaf aml, mae diabetes math 2 yn effeithio ar drigolion gwledydd datblygedig, ond mae'r gyfradd mynychder bellach yn uwch mewn rhanbarthau llai llewyrchus. Mae ystadegau a gasglwyd yn yr Unol Daleithiau hefyd yn nodi heterogenedd hiliol-ethnig o ran tueddiad i glefyd siwgr: er enghraifft, mae diabetes i'w gael ym mron pob chweched Indiaidd neu Alaskan Eskimo a dim ond bob tri ar ddeg o “wyn” â gwreiddiau nad ydynt yn Sbaen. Ar raddfa mor eang, mae'r afiechyd yn caffael, yn ogystal ag arwyddocâd meddygol, cymdeithasol. Dychmygwch beth fydd yn digwydd os bydd y taleithiau'n rhedeg allan o arian ar gyfer cynhyrchu inswlin neu ar gyfer hyfforddi meddygon - arbenigwyr mewn diabetes! Felly, mae gwledydd datblygedig yn talu sylw arbennig i'r afiechyd hwn, gan greu canolfannau addasu i gleifion a dyrannu arian i wyddonwyr ar gyfer ymchwil arno diabetes mellitus.

Y presgripsiwn cyntaf ar gyfer meddygaeth ar gyfer trin clefyd siwgr (yn fwy manwl gywir, ei brif symptom yw polyuriadarganfuwyd, neu droethi cyflym) yn ffynhonnell yr 16eg ganrif CC - Ebers papyrus. Yn ôl pob tebyg, yn ardal y chweched ganrif CC, dyfeisiodd y meddyg Indiaidd Sushrut ddull ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes, y mae ei hanfod yn aros yr un fath hyd heddiw. Wrth gwrs, mae'r "offer" wedi newid: yn India hynafol, pennwyd y clefyd yn ôl blas melys wrin y claf. Tua'r un pryd, disgrifiwyd symptomau eraill: tueddiad i ordewdra, mwy o syched, a gangrene diabetig. Ceisiodd meddygon mwyaf disglair gwahanol ganrifoedd ymdopi â'r afiechyd hwn, fodd bynnag, er gwaethaf "oedran" cadarn disgrifiad manwl o ddiabetes, ni chawsant lawer o lwyddiant.

Ffigur 1. Papyrws Ebers.

Beth mae inswlin yn ei addo inni?

Beth sy'n torri i lawr yn ein corff mor drefnus a thyner fel ei fod yn dechrau brifo mor wael? Gall diabetes mellitus arwain y claf at goma a marwolaeth, sy'n golygu bod jôcs yn ddrwg gydag ef, a rhaid i chi ddarganfod yn bendant o ble mae'n dod.

Mae gan bawb sylwedd penodol inswlin- ond nid yw pawb yn gwybod beth ydyw. Mae inswlin yn peptid, neu'n fwy manwl gywir, yn hormon peptid. Mae'n cael ei gyfrinachu i'r gwaed dynol gan gelloedd ynysoedd Langerhans y pancreas. Agorwyd yr ynysoedd hyn ym 1869 gan fyfyriwr meddygol 22 oed Langerhans, a ddaeth yn ddiweddarach yn histolegydd ac anatomegydd enwog o'r Almaen (Ffig. 2)ond) Wrth archwilio trwy rannau microsgop o'r pancreas, darganfu ynysoedd anarferol o gelloedd (Ffig. 2b), sydd, fel y digwyddodd yn ddiweddarach, yn tynnu sylw at sylweddau sy'n bwysig ar gyfer treuliad. Mae ynysoedd Langerhans yn cynnwys tri math o gell:

Ychydig o gelloedd α (tua 20%), maent yn secretu hormon glwcagon - antagonist inswlin,
celloedd β yw'r mwyafrif, maen nhw'n secretu inswlin - prif hormon prosesu siwgr yn y corff dynol,
ychydig iawn o gelloedd δ (tua 3%), maent yn secretu'r hormon somatostatinsy'n atal secretion llawer o chwarennau.

Ffigur 2a. Paul Langerhans (1849–1888).

Ffigur 2b. Ynysoedd Langerhans (ynysoedd celloedd) yn y pancreas.

Tasg uniongyrchol inswlin yw helpu'r siwgrau sy'n cael eu bwyta i fynd i mewn i'r gell sydd eu hangen.

Mae inswlin yn rhwymo i ddau fonomer o'r derbynnydd inswlin sydd wedi'i leoli yn y gellbilen, gan eu cysylltu â pylu. Parthau mewngellol y derbynnydd inswlin yw cinases tyrosine (h.y. ensymau sy'n atodi gweddillion ffosffad i'r asid amino tyrosine) sy'n sbarduno'r rhaeadru ffosfforyleiddiad mewngellol. Mae ffosfforyleiddiad, yn ei dro, yn achosi treiddiad glwcos i'r gell, gan fod proteinau'r sianel glwcos yn symud o'r gofod mewngellol i'r bilen. Gyda llaw, mae cinases tyrosine sy'n gysylltiedig â'r derbynnydd inswlin yn deulu helaeth o synwyryddion sy'n ymateb i ffactorau twf, hormonau a hyd yn oed pH alcalïaidd (!).

Ffigur 3. Mecanwaith gweithredu inswlin. Mae rhwymo inswlin yn sbarduno rhaeadru ffosfforyleiddiad proteinau mewngellol, sy'n arwain at ymgynnull y cludwr glwcos ar y bilen a threiddiad moleciwlau glwcos i'r gell.

Mae siwgr yn sylwedd hanfodol i'r corff. Diolch i siwgr glwcos ein swyddogaethau ymennydd cymhleth a deallus: pan fydd glwcos yn cael ei ddadelfennu, mae'n derbyn egni am ei waith. Mae angen glwcos yn fawr ar gelloedd organau eraill hefyd - dyma ffynhonnell fwyaf cyffredinol eu hegni hanfodol. Mae ein iau yn gwneud cronfeydd siwgr ar ffurf glycogen - polymer glwcos, - ac ar ddiwrnod glawog gellir ei brosesu a'i storio ar ffurf dyddodion braster. Fodd bynnag, er mwyn treiddio i gelloedd meinweoedd penodol, mae angen inswlin ar glwcos. Gelwir ffabrigau o'r fath dibynnol ar inswlin. Yn gyntaf oll, maent yn cynnwys meinwe'r afu, cyhyrau a brasterog. Mae yna hefyd inswlin annibynnol meinwe - nerfus, er enghraifft - ond stori arall yw honno'n gyfan gwbl.

Yn achos meinweoedd sy'n ddibynnol ar inswlin, ni all glwcos dreiddio i'r celloedd ar ei ben ei hun - yn bendant mae angen dargludydd arno, sef inswlin. Mae glwcos ac inswlin yn treiddio'n annibynnol i gelloedd organau trwy "ddrysau" y llif gwaed. Yna, mae inswlin yn rhyngweithio â'i dderbynnydd ar wyneb y gell ac yn agor y darn ar gyfer glwcos.

Y prif signal i inswlin fynd i mewn i'r gwaed yw cynnydd yn ei lefel glwcos. Ond mae yna gymhellion eraill: er enghraifft, mae secretiad inswlin yn cael ei wella nid yn unig gan garbohydradau, ond hefyd gan rai sylweddau eraill sy'n cael eu cyflenwi â bwyd - asidau amino ac asidau brasterog am ddim. Mae'r system nerfol hefyd yn cyfrannu: pan dderbynnir rhai signalau, gall roi gorchymyn i gynyddu neu ostwng lefel yr inswlin yn y gwaed.

Rydych chi'n llawer, ond rydw i ar fy mhen fy hun

Mae'n ymddangos bod diffyg hormon mor bwysig ag inswlin eisoes yn drychineb fawr i gleifion a meddygon. Ond na, mae problem diabetes yn llawer dyfnach. Y gwir yw bod dau fath ohono, yn wahanol yn y rhesymau dros effeithiolrwydd annigonol inswlin.

I fod yn hollol gywir, yna nid hyd yn oed dau, ond yn fwy, yn syml, nid ydyn nhw mor gyffredin. Er enghraifft, LADA (latent autoimmune chiabetes yn adults) - diabetes hunanimiwn cudd oedolion, neu diabetes math 1.5 . O ran symptomau, mae'n debyg i ddiabetes math 2, ond mae ei fecanwaith datblygu yn hollol wahanol: mae gwrthgyrff i'r celloedd β pancreatig a'r ensym decarboxylase glwtamad yn ymddangos yn y corff. Math arall o ddiabetes yw MODY (matility onset chiabetes y young), diabetes aeddfed mewn pobl ifanc. Mae enw'r clefyd monogenig hwn, a etifeddwyd mewn math dominyddol awtosomaidd, yn ganlyniad i'r ffaith ei fod yn dechrau yn ifanc, ond mae'n mynd ymlaen yn ysgafn, fel diabetes math 2 "oedolyn", tra na fydd gostyngiad mewn sensitifrwydd i inswlin yn digwydd.

Diabetes math 2 (fe'i gelwir hefyd yn gwrthsefyll inswlin) yn llawer mwy cyffredin na phob math arall o'r clefyd: mae'n cael ei ddiagnosio mewn oddeutu 80% o ddiabetig. Ei brif nodwedd yw bod sensitifrwydd celloedd i weithred inswlin yn cael ei leihau'n sylweddol, hynny yw, mae inswlin yn colli ei allu i lansio glwcos i feinweoedd yn ymarferol.Mae'r pancreas ar yr un pryd yn derbyn signal nad yw inswlin yn ddigonol, ac yn dechrau ei gynhyrchu gyda dwyster cynyddol. Oherwydd gorlwytho cyson, mae celloedd β yn disbyddu dros amser, ac mae'n rhaid i berson wneud pigiadau inswlin. Ond mae cleifion sydd â'r ail fath o ddiabetes yn cael cyfle i leihau ei amlygiadau: gyda digon o weithgaredd corfforol, diet a cholli pwysau, mae faint o glwcos yn y gwaed yn lleihau, mae metaboledd carbohydrad yn normaleiddio.

Diabetes math 1 a ganfuwyd mewn 5-10% o bobl ddiabetig, fodd bynnag, mae'r diagnosis hwn yn addo rhagolygon llai addawol i'r claf. Mae hunanimiwn mae clefyd, hynny yw, y corff am ryw reswm yn ymosod arno'i hun, ac o ganlyniad mae cynnwys inswlin yn y gwaed yn tueddu i ddim. Ymosodir ar β-gelloedd ynysoedd pancreatig Langerhans (Ffig. 2b).

Er bod symptomau’r ddau ddiabetes yn debyg, mae eu natur fiolegol yn amrywio. Mae diabetes math 1 yn glefyd y system imiwnedd, tra bod gwraidd achos diabetes math 2 mewn anhwylderau metabolaidd. Maent yn wahanol yn y "math" o gleifion: mae diabetes ifanc 1 yn cael ei effeithio amlaf gan bobl ifanc o dan 30 oed, a'r ail - pobl ganol oed a hŷn.

Nid oes unrhyw oroeswyr. Mecanwaith datblygu diabetes hunanimiwn

Roedd prif fecanweithiau dinistrio meinweoedd arferol eich corff gan eich celloedd imiwnedd eich hun eisoes wedi'u hystyried yn erthygl gyntaf ein prosiect arbennig ar glefydau hunanimiwn (“Imiwnedd: y frwydr yn erbyn dieithriaid a. eu"). Er mwyn astudio’n hawdd yr hyn sy’n digwydd i’r corff yn ystod diabetes, rydym yn argymell yn fawr ei ddarllen.

Beth ddylai ddigwydd er mwyn i'r corff ymosod ar gelloedd ei pancreas ei hun? Yn fwyaf aml, mae hyn oherwydd y ffaith bod celloedd imiwnedd Cynorthwywyr T. gwneud eu ffordd drwodd rhwystr gwaed-ymennydd - rhwystr rhwng y pibellau gwaed a'r ymennydd, sy'n atal rhai sylweddau a chelloedd imiwnedd rhag rhyngweithio â niwronau. Pan fydd y rhwystr hwn yn dioddef, a'r ddau fath hyn o gell yn cwrdd imiwneiddio celloedd amddiffynnol y corff. Yn ôl mecanwaith tebyg, mae clefyd arall yn datblygu - sglerosis ymledol (MS), fodd bynnag, gydag MS, mae imiwneiddio ag antigenau eraill celloedd nerfol yn digwydd. Gan ddefnyddio eu derbynnydd celloedd-T a'r derbynnydd CD4 ychwanegol, mae cynorthwywyr T yn rhyngweithio â'r MHC-II - cymhleth peptid ar wyneb celloedd ymennydd sy'n cyflwyno antigen ac yn ennill y gallu i adnabod antigenau sydd mewn celloedd nerfol. Mae cynorthwywyr T o'r fath eisoes yn gwybod pa fath o "arf" fydd ei angen arnyn nhw os ydyn nhw'n dod ar draws yr un "antigenau gelyn" ag yng nghelloedd yr ymennydd, ac maen nhw eisoes yn hollol barod i'w hymladd. Yn anffodus, mae'r cymhleth MHC mewn rhai pobl “hefyd” i bob pwrpas yn cyflwyno antigenau β-gell pancreatig, yn debyg iawn i'r rhai mewn celloedd nerfol, ac mae hyn yn achosi ymateb imiwnedd cryf.

Yr antigen niwral pwysicaf a fynegir ar wyneb celloedd β yw'r moleciwl adlyniad N-cam. Mae angen y moleciwl hwn ar gelloedd nerf i dyfu a rhyngweithio â'i gilydd. Yn y pancreas, mae N-CAM yn cyflawni swyddogaeth gludiog ac yn chwarae rhan bwysig yn nhrefniadaeth strwythurol yr organ ,.

Cyn bo hir bydd cynorthwywyr-T yn adnabod antigenau β-gell, yn dechrau ymosod arnyn nhw ac, gwaetha'r modd, yn ennill amlaf. Felly, mewn diabetes math 1, mae inswlin mewn cleifion yn peidio â chael ei gynhyrchu'n llwyr, oherwydd bod yr holl gelloedd a oedd yn gallu ei gynhyrchu yn cael eu dinistrio gan imiwnocytau. Yr unig beth y gellir ei gynghori i gleifion o'r fath yw chwistrellu inswlin i'r gwaed yn artiffisial, ar ffurf pigiadau. Os na wneir hyn, yna yn eithaf cyflym mae diabetes yn arwain at "ddinistr" ar raddfa fawr yn y corff.

Mae inswlin at y dibenion hyn yn cael ei sicrhau gan beirianneg genetig. Yn gyntaf oll, mae straen bacteriol sy'n cynhyrchu protein hybrid sy'n cynnwys proinsulin dynol yn cael ei drin - Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) neu Escherichia coli JM109 / pPINS07. Yna, mae'r celloedd bacteriol yn cael eu dinistrio ac mae'r cyrff cynhwysiant sy'n cynnwys y protein hybrid wedi'u gwahanu. Nesaf, mae golchi rhagarweiniol y cyrff yn cael ei wneud, mae'r protein yn cael ei doddi ar yr un pryd ac mae bondiau disulfide yn cael eu hadfer ynddo, yn cael ei ail-raddio ac mae'r protein hybrid yn cael ei buro gan gromatograffaeth cyfnewid ïon. Gwneir holltiad proinsulin trwy hydrolysis cyfun o trypsin a carboxypeptidase B. Mae puro'r cynnyrch terfynol, inswlin, yn cael ei wneud gan gromatograffeg hydroffobig neu gromatograffaeth hylif perfformiad uchel cam gwrthdroi ac yna hidlo gel. Mae'r cynnyrch pur wedi'i ynysu gan grisialu ym mhresenoldeb halwynau sinc.

Mae diabetes yn effeithio ar y mwyafrif o organau. Mae'r hyperglycemia sy'n deillio o hyn (gormodedd o siwgr yn y gwaed) yn cynnwys glucosuria (ymddangosiad siwgr yn yr wrin), polyuria (troethi cynyddol), polydipsia (syched difrifol), mwy o archwaeth a gostyngiad sylweddol ym mhwysau'r corff, ac ar ben hynny mae'n achosi mwy o flinder a gwendid. . Effeithir hefyd ar y llongau (microangiopathi) a'r arennau (neffropathi), y system nerfol (niwroopathi) a meinweoedd cysylltiol, a gall syndrom traed diabetig ddatblygu.

Gan fod y meinweoedd hynny sydd angen inswlin fwyaf ar gyfer derbyn glwcos (afu, cyhyrau a braster) yn peidio â defnyddio'r siwgr hwn, mae lefel ei waed yn codi'n gyflym: mae'n dechrau hyperglycemia. Mae'r cyflwr hwn yn achosi problemau eraill, gan gynnwys actifadu dadansoddiad o broteinau a brasterau mewn meinwe cyhyrau a brasterog, yn y drefn honno, ac, o ganlyniad, rhyddhau asidau brasterog ac asidau amino i'r llif gwaed a mwy o ffurfio cyrff ceton. Gorfodir yr ymennydd a rhai meinweoedd eraill mewn amodau newynu (diffyg carbohydrad) i ddefnyddio'r cyrff hyn i echdynnu egni. Mae hylif yn cael ei dynnu o'r corff yn weithredol, gan fod glwcos yn y gwaed yn “tynnu” dŵr o'r meinweoedd arno'i hun ac yn achosi iddo droi yn wrin. Mae canlyniadau'r holl brosesau hyn yn annymunol iawn: mae'r corff yn ddadhydredig, yn cael ei amddifadu o'r rhan fwyaf o'r mwynau angenrheidiol ac mae'r brif ffynhonnell egni, cyhyrau a meinwe brasterog yn dechrau chwalu ynddo.

Mae ffurfio cyrff ceton oherwydd dinistrio meinwe adipose yn achosi'r hyn a elwir cetoasidosis. Mae'r cyflwr hwn yn beryglus oherwydd bod cyrff ceton (yn benodol, aseton) mewn crynodiadau uchel yn wenwynig iawn, ac os na chaiff ei stopio mewn pryd, gall coma diabetig ddatblygu.

Ers i ddinistrio nerfau a phibellau gwaed ddechrau mewn diabetes, mae cymhlethdodau fel niwroopathi diabetig a enseffalopathi, yn aml yn arwain at paresis, parlys, anhwylderau meddyliol.

Un o'r symptomau enwocaf a brawychus yw nam ar y golwg, neu offthalmopathi diabetig, - yn datblygu o ganlyniad i ddinistrio'r retina. Yn ogystal, amharir yn sylweddol ar waith yr arennau, mae'r cymalau yn dechrau brifo a chracio'n ddifrifol, ac o ganlyniad mae symudedd y claf yn dioddef.

Mae'r amlygiadau a'r cymhlethdodau hyn o'r clefyd yn wirioneddol ofnadwy, ond mae cyflawniadau gwyddonol yn dal i allu cywiro'r sefyllfa. Mae gwyddonwyr a meddygon eisoes yn gwybod llawer am y clefyd hwn ac yn gallu rheoli ei gwrs. Fodd bynnag, i ddod o hyd i'r allwedd i wella neu atal diabetes, mae angen i chi wybod ei achosion.

Ni allwch restru'r holl resymau.

Rhesymau a rhesymau dros ddatblygu clefyd mor gymhleth â diabetes mellitus, llawer. Mae'n amhosibl i bob claf nodi unrhyw achos sylfaenol, cyffredinol y gellid ei ddileu a thrwy hynny gael gwared â chlefyd siwgr yn llwyr.

Hyd at ddechrau'r ugeinfed ganrif, nid oedd meddygon hyd yn oed yn dychmygu beth allai achosi diabetes. Fodd bynnag, erbyn hynny roeddent wedi cronni sylfaen ystadegol enfawr, fel y gellid dod i rai casgliadau. Ar ôl dadansoddiad hir o wybodaeth am bobl sâl, daeth yn amlwg bod diabetes rhagdueddiad genetig ,. Nid yw hyn yn golygu o gwbl, os oes gennych rai amrywiadau o enynnau, byddwch yn sicr yn mynd yn sâl. Ond mae'r risg yn bendant yn cynyddu. Dim ond y rhai nad oes ganddynt unrhyw nodweddion genetig sy'n cyfrannu at ddatblygiad diabetes sy'n gallu anadlu'n bwyllog.

Mae rhagdueddiad diabetes Math 1 yn gysylltiedig yn bennaf â genynnau Cymhleth histocompatibility mawr Math II (HLA II) - cymhleth moleciwlaidd sy'n chwarae rhan hanfodol yn yr ymateb imiwn. Nid yw hyn yn syndod, gan mai rhyngweithio HLA â'r derbynnydd cell-T sy'n pennu cryfder yr ymateb imiwnedd. Mae gan enynnau HLA lawer o amrywiadau alel (gwahanol ffurfiau genynnau). Ystyrir bod alelau o'r genyn derbynnydd HLA-DQ gyda'r enwau DQ2, DQ2 / DQ8 a DQ8 ymhlith y rhai mwyaf rhagdueddol i'r clefyd, a'r alele DQ6 yw'r lleiaf.

Dangosodd dadansoddiad o genom 1792 o gleifion Ewropeaidd mai'r risg gymharol o glefyd ar gyfer monogaploteipiau DQ2 neu DQ8 a heterogaploteip DQ2 / DQ8 yw 4.5% a 12.9%, yn y drefn honno. Y risg gymharol i bobl nad ydynt yn cario unrhyw un o'r amrywiadau locws HLA hyn yw 1.8%.

Er bod genynnau’r prif gymhlethdod histocompatibility yn cyfrif am 50% o’r holl “enynnau rhagfynegydd,” nid yn unig y maent yn pennu graddfa ymwrthedd unigolyn i ddatblygiad diabetes.

Er gwaethaf chwiliadau helaeth, yn ddiweddar, mae gwyddonwyr wedi llwyddo i ddarganfod dim ond ychydig o enynnau diddorol ar gyfer rhagdueddiad i ddiabetes:

mae amrywiadau genetig y moleciwl CTLA4, sydd fel arfer yn gyfrifol am atal gweithgaredd celloedd-T, hefyd yn effeithio ar ddatblygiad y clefyd hwn. Gyda rhai treigladau pwynt genyn CTLA4 mae'r risg o fynd yn sâl yn cynyddu, oherwydd po waethaf y mae'r system sy'n lleihau cryfder yr ymateb imiwnedd yn gweithio, y gwaetha'r modd, po uchaf yw'r tebygolrwydd o gael ymateb hunanimiwn,
treiglo mewn genyn MTTL1, sy'n amgodio RNA cludo mitochondrial sy'n trosglwyddo'r leucine asid amino yn ystod synthesis protein mewn mitocondria, yn achosi “diabetes a syndrom byddardod” ac yn cael ei drosglwyddo trwy'r llinell famol,
treigladau yn y genyn Gck, amgodio glucokinase (ensym sy'n ysgogi ymlyniad ffosfforws â glwcos), ac yng ngenynnau ffactorau niwclear hepatocytig HNF-1α neu HNF-4α (ffactorau trawsgrifio wedi'u syntheseiddio'n bennaf mewn celloedd yr afu) yw'r newidiadau amlaf sy'n arwain at ddiabetes MODY.

Fel y gwelwn, gall achosion genetig diabetes fod yn dipyn. Ond os ydym yn gwybod pa enynnau sy'n gyfrifol am y clefyd, bydd yn bosibl ei ddiagnosio'n gyflymach a dewis y driniaeth fwyaf effeithiol.

Fodd bynnag, yn ychwanegol at y ffactorau genetig ar gyfer datblygu diabetes math 1, mae yna rai eraill, ffactorau allanol. Cyfraniad mwyaf diddorol firysau. Mae'n ymddangos nad yw diabetes yn berthnasol i glefydau firaol yn yr ystyr arferol i ni. Ond mae astudiaethau'n dangos bod rhai enterofirysau yn gwneud cyfraniad sylweddol at pathogenesis y clefyd hwn. Os ydych chi'n meddwl amdano, nid yw'n syndod. Pan fydd firysau (er enghraifft, coxacivirus B1) yn heintio celloedd β pancreatig, mae ymateb imiwnedd cynhenid yn datblygu - llid a chynhyrchu interferon-α, sydd fel arfer yn amddiffyn y corff rhag haint. Ond gallant chwarae yn ei erbyn: mae ymosodiad o'r fath ar bathogen gan y corff yn creu'r holl amodau ar gyfer datblygu ymateb hunanimiwn.

Ffigur 4. Datblygiad yr ymateb imiwn yn ystod atgynhyrchu coxacievirus B1 mewn celloedd β pancreatig. 1 - Mae'r corff yn ymateb i oresgyniad y firws trwy gynhyrchu gwrthgyrff. Mae'r firws yn heintio leukocytes a β-gelloedd, gan arwain at gynhyrchu interferon-α, a all ysgogi prosesau hunanimiwn. 2 - Mae amrywioldeb genetig yn effeithio ar debygolrwydd diabetes math 1. Amrywiadau genynnau Oas1 cynyddu'r risg o glefyd, a polymorffiaeth genynnau IFIH1 yn gostwng. 3 - Mae enterofirws yn achosi cynhyrchu interferon-α a interferon-β, yn cymell apoptosis a mynegiant antigenau dosbarth I MHC, ac mae hefyd yn ysgogi cynhyrchu cemocinau, sy'n denu celloedd T sy'n cynhyrchu cytocinau pro-llidiol. 4 - Mae haint enterofirws ar yr un pryd yn ysgogi imiwnedd a gafwyd: cynhyrchir gwrthgyrff a denir lladdwyr-T sy'n heintio celloedd β, sy'n arwain at ryddhau eu hantigenau. 5 - Mae actifadu llid ar yr un pryd a chyflwyno antigen β-gell yn achosi mwy o symbyliad i imiwnedd a gafwyd. Mae'r holl brosesau hyn yn arwain at ymddangosiad celloedd T awto-weithredol sy'n effeithio ar gelloedd β. I weld y llun mewn maint llawn, cliciwch arno.

Wrth gwrs, rhaid inni beidio ag anghofio am y ffactorau allanol mwy cyfarwydd i ni sy'n effeithio ar ddatblygiad y clefyd. Y pwysicaf ohonynt yw straen a ffordd o fyw eisteddog. Mae gordewdra oherwydd gweithgaredd corfforol isel a diet afiach yn chwarae mwy o ran yn natblygiad diabetes math 2, ond mae hefyd yn cyfrannu at ddiabetes math 1. Mae pobl sydd â siwgrau gormodol yn eu cyrff mewn perygl, gan y gall cynnydd mewn glwcos yn y gwaed gyda lefelau inswlin isel ysgogi prosesau hunanimiwn. Mae cariadon siwgr yn cael amser caled, oherwydd mae'r temtasiynau ym mhobman. O ystyried mynychder diabetes mellitus, mae angen mynd i'r afael â'r broblem o “or-fwyta” siwgr mewn modd cynhwysfawr. Yn gyntaf oll, mae gwyddonwyr yn cynghori tynnu glwcos o'r rhestr o sylweddau diogel. Ar yr un pryd, mae'n dysgu pobl i bennu cyfansoddiad carbohydradau bwydydd a sicrhau nad ydyn nhw'n fwy na'r cymeriant siwgr a ganiateir.

Mae gwyddonwyr wedi darganfod bod cysylltiad rhwng diabetes math 1 a chyfansoddiad y microbiota berfeddol. Dangosodd arbrawf lle archwiliwyd llygod mawr a oedd yn dueddol i'r clefyd fod llai o gynrychiolwyr o'r math yn y coluddion mewn anifeiliaid iach Bacteroidetes. Datgelodd archwiliad trylwyr o blant â diabetes math 1 wahaniaeth sylweddol yng nghyfansoddiad eu microbiota berfeddol mewn perthynas â phlant iach. Ar ben hynny, mewn diabetig, cynyddwyd y gymhareb Bacteroidetes / Firmicutes, ac asid lactig sy'n defnyddio bacteria yn drech. Mewn plant iach, yn y coluddion roedd mwy o gynhyrchwyr asid butyrig.

Yn y drydedd astudiaeth, fe wnaeth gwyddonwyr “ddiffodd” rhyngweithio microbiota â chelloedd cynnal, gan gael gwared ar y genyn mewn anifeiliaid arbrofol Myd88 - un o'r prif genynnau sy'n trosglwyddo signal. Canfuwyd bod tarfu ar gyfathrebu microbau berfeddol â'r gwesteiwr yn eithaf cyflym yn arwain at ddatblygiad diabetes math 1 mewn llygod. Nid yw’r ddibyniaeth hon yn syndod, oherwydd ein bacteria sy’n “hyfforddi” y system imiwnedd yn bennaf.

Nid yw ffynhonnell llawer o ddrygau dynol - straen - hefyd yn gwneud y cyfraniad olaf at ddatblygiad diabetes mellitus. Mae'n gwella'r prosesau llidiol yn y corff, sydd, fel y disgrifiwyd eisoes, yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu diabetes math 1. Yn ogystal, ar hyn o bryd mae'n hysbys yn ddibynadwy, oherwydd straen, y gall y rhwystr gwaed-ymennydd “dorri trwodd”, sy'n arwain at lawer o drafferthion.

Beth i'w wneud? Sut ydyn ni? Diabetes math 1

Mae'n ymddangos bod yr ateb i'r cwestiwn “beth i'w wneud?” Yn gorwedd ar yr wyneb. Os nad oes digon o inswlin, yna mae angen i chi ei ychwanegu. Ac felly mae'n mynd. Mae inswlin sâl yn cael ei weinyddu'n fewngyhyrol trwy gydol oes. O'r eiliad mae rhywun yn cael ei adnabod diabetes mellitus y math cyntaf, mae ei fywyd yn newid yn sylweddol. Yn wir, hyd yn oed os yw inswlin yn mynd i mewn i'r corff, mae'r metaboledd eisoes â nam beth bynnag, ac mae'n rhaid i'r claf ddilyn ei bob cam fel nad yw'r system fregus a gafodd ei hail-ymgynnull yn cwympo ar wahân gyda'r fath anhawster.

Nawr, gyda datblygiad technoleg fodern, mae gwyddonwyr yn ceisio ei gwneud hi'n haws i gleifion ofalu amdanynt eu hunain. Yn 2016, datblygodd gweithwyr Google lens gyda synwyryddion sy'n mesur crynodiad glwcos yn yr hylif rhwyg.Pan gyrhaeddir lefel trothwy'r siwgr yn y lens, mae LEDau bach yn goleuo, a thrwy hynny hysbysu eu perchennog am y newidiadau sydd wedi digwydd ac am yr angen i wneud pigiad arall.

Er mwyn i chi allu chwistrellu inswlin i'r gwaed yn awtomatig yn ôl yr angen, lluniodd gwyddonwyr o'r Swistir ddyfais arbennig - pwmp inswlin gyda set o swyddogaethau sy'n hwyluso bywyd y claf yn fawr. Hyd yn hyn, defnyddir dyfeisiau o'r fath ar gyfer cemotherapi clefydau oncolegol, ond, yn ôl pob tebyg, cyn bo hir bydd llawer o bobl ddiabetig yn gallu cael peiriant meddygol tebyg. Mae dyfeisiau mwy cyfforddus hefyd yn cael eu creu: er enghraifft, mae synwyryddion eisoes wedi'u datblygu sy'n cofnodi crynodiad glwcos mewn chwys, ac yn seiliedig arnyn nhw maen nhw wedi creu darn arbennig sy'n pennu a hyd yn oed yn rheoleiddio lefel y siwgr yn y gwaed. I wneud hyn, fe wnaethant adeiladu system o ficroneedles sy'n chwistrellu meddygaeth os yw crynodiad y siwgr mewn chwys yn uchel. Hyd yn hyn, dim ond ar lygod labordy y profwyd y system hon.

Ffigur 5. Pwmp y gellir ei fewnblannu ar gyfer pobl â diabetes.

Tra bod amrywiaeth o ddyfeisiau'n cael eu datblygu, mae meddygon yn rhoi hen argymhellion i'w cleifion. Fodd bynnag, nid oes angen unrhyw beth goruwchnaturiol gan y claf: fel arfer argymhellir eu bod yn dilyn diet carb-isel, cymryd rhan mewn chwaraeon ysgafn a monitro eu cyflwr cyffredinol yn ofalus. O'r tu allan gall ymddangos ei fod yn eithaf syml. Ond unwaith y byddwch chi'n dychmygu'ch hun yn lle person sâl, rydych chi'n cael teimlad annymunol iawn y bydd yn rhaid i chi gyfyngu'ch hun mewn sawl ffordd a chadw at drefn lem ym mhob rhan o fywyd - fel arall bydd y canlyniadau'n enbyd. Nid oes unrhyw un eisiau byw gyda chyfrifoldeb mor ddifrifol am eu hiechyd. Felly, mae meddygon a gwyddonwyr yn parhau i chwilio am ffyrdd eraill o drin diabetes mellitus, gyda chymorth y bydd yn bosibl naill ai wella'r heintiedig yn llwyr, neu o leiaf hwyluso eu bywyd yn sylweddol.

Un o'r dulliau mwyaf diddorol ac ymddengys ei fod yn gweithio imiwnotherapi diabetes. Er mwyn lleihau effaith ddinistriol cynorthwywyr-T, lladdwyr-T a chelloedd B, yr hyn a elwir yn Brechlyn DNA . Mae'n swnio'n ddirgel, ond mewn gwirionedd, mae'r brechlyn DNA yn foleciwl DNA crwn bach sy'n cynnwys y genyn proinsulin (yn achos diabetes math 1) neu brotein arall sydd ei angen i atal y clefyd hwn neu'r afiechyd hwnnw. Yn ychwanegol at y genyn protein, mae brechlyn o'r fath yn cynnwys yr holl elfennau genetig sy'n angenrheidiol ar gyfer cynhyrchu'r protein hwn yng nghelloedd y corff. Ar ben hynny, fe wnaethant ddysgu sut i ddylunio brechlyn DNA yn y fath fodd, pan fydd yn rhyngweithio â chelloedd imiwnedd imiwnedd cynhenid, mae eu hymatebion yn cael eu gwanhau yn hytrach na'u cryfhau. Cyflawnwyd yr effaith hon trwy ddisodli'r motiffau CpG brodorol yn y DNA proinsulin â motiffau GpG sy'n atal yr ymateb imiwn penodol i antigen.

Dewis arall ar gyfer triniaeth bosibl ar gyfer diabetes math 1 yw blocâd moleciwlau derbynnydd ar gelloedd T sy'n ymosod ar y pancreas. Wrth ymyl y derbynnydd cell-T yn swyddogaethol gyflenwol iddo, h.y. iderbynnydd, cymhleth protein. Fe'i gelwir Cd3 (o'r Saesneg gwahaniaethu celloedd - gwahaniaethu celloedd). Er gwaethaf y ffaith nad yw'r cymhleth moleciwlaidd hwn yn dderbynnydd annibynnol, mae'n bwysig iawn, oherwydd hebddo ni fydd y derbynnydd cell-T yn adnabod ac yn trosglwyddo signalau o'r tu allan i'r gell yn llawn. Heb CD3, gall y derbynnydd cell-T hyd yn oed ddatgysylltu o'r gellbilen, oherwydd bod y craiddceptor yn ei helpu i aros arno. Sylweddolodd gwyddonwyr yn gyflym, os ydych chi'n blocio CD3, yna ni fydd y celloedd T yn gweithio'n dda iawn. Er i gorff iach, ni fydd imiwnedd sydd wedi'i wanhau fel hyn yn dod â llawenydd, gyda chlefydau hunanimiwn gall hyn wneud gwasanaeth da.

Mae dulliau mwy radical yn gyfan gwbl yn cynnwys disodli “gobaith nas cyflawnwyd” y pancreas ag un newydd. Yn 2013, cyhoeddodd grŵp o wyddonwyr o Japan ddatblygiad technoleg ar gyfer tyfu organau dynol mewn moch. Er mwyn cael pancreas tramor, rhaid diffodd y genynnau sy'n gyfrifol am ffurfio a datblygu ei organ ei hun yn yr embryo moch, ac yna bydd y bôn-gell ddynol yn cael ei gyflwyno i'r embryo hwn, y bydd y pancreas angenrheidiol yn datblygu ohono. Mae'r syniad yn ardderchog, ond mae sefydlu masgynhyrchu organau fel hyn yn codi llawer o gwestiynau, gan gynnwys rhai moesegol. Ond mae amrywiad heb ddefnyddio anifeiliaid hefyd yn bosibl: gellir poblogi sgaffaldiau synthetig parod â chelloedd yr organau angenrheidiol, a fydd wedyn yn “cyrydu” y sgaffaldiau hyn. Mae technolegau hefyd wedi'u datblygu ar gyfer adeiladu rhai organau yn seiliedig ar fframweithiau naturiol a gafwyd gan anifeiliaid eraill. Ac wrth gwrs, rhaid i ni beidio ag anghofio am y dull cyflym iawn o argraffu 3D. Yn yr achos hwn, mae'r argraffydd yn defnyddio'r celloedd priodol yn lle inc, gan adeiladu haen yr organ fesul haen. Yn wir, nid yw'r dechnoleg hon wedi ymrwymo i ymarfer clinigol eto, ac ar ben hynny, bydd yn rhaid i glaf â pancreas tebyg atal imiwnedd er mwyn osgoi ymosodiadau o gelloedd imiwnedd ar organ newydd.

Rhagflaenol - Wedi'i arbed bron

Ond o hyd, ychydig o bobl sy'n anghytuno â'r ffaith ei bod yn well atal y clefyd na'i drin bryd hynny. Neu o leiaf yn gwybod ymlaen llaw beth i baratoi ar ei gyfer. Ac yna daw profion genetig i achub dynoliaeth. Mae yna lawer o enynnau y gellir eu defnyddio i farnu tueddiad i glefyd siwgr. Fel y soniwyd eisoes, ystyrir genynnau'r prif gymhlethdod histocompatibility dynol y rhai mwyaf addawol yn hyn o beth. Os cynhaliwch brofion o'r fath yn ifanc iawn neu hyd yn oed cyn genedigaeth plentyn, bydd yn bosibl asesu ymlaen llaw pa mor debygol yw hi byth o ddod ar draws diabetes, ac yn y dyfodol osgoi'r ffactorau hynny a all beri i'r afiechyd ddatblygu.

Diabetig ledled y byd - uno!

Er nad yw diabetes math 1 bellach yn cael ei ystyried yn glefyd marwol, mae cleifion yn wynebu llawer o drafferth. Wrth gwrs, mae gwir angen cefnogaeth ar bobl sâl - gan berthnasau a chan y gymdeithas gyfan. At ddibenion o'r fath, crëir cymunedau diabetig: diolch iddynt, mae pobl yn cyfathrebu â chleifion eraill, yn dysgu am nodweddion eu clefyd ac yn dysgu ffordd o fyw newydd. Un o'r sefydliadau gorau o'i fath yw Cymdeithas Diabetes America. Mae porth y gymdeithas yn llawn erthyglau ar wahanol fathau o ddiabetes, ac mae fforwm yno hefyd a gwybodaeth am broblemau posib i “newydd-ddyfodiaid”. Mae cymunedau tebyg yn bodoli mewn llawer o wledydd datblygedig, gan gynnwys Lloegr. Mae yna gymdeithas o'r fath yn Rwsia hefyd, ac mae hyn yn wych, oherwydd hebddi, byddai'n llawer anoddach i bobl ddiabetig Rwsia addasu i'r sefyllfa bresennol.

Mae'n braf breuddwydio y gall diabetes ddiflannu o wyneb y Ddaear. Fel y frech wen, er enghraifft. Er mwyn gwireddu breuddwyd o'r fath, gallwch feddwl am lawer o bethau. Gallwch, er enghraifft, drawsblannu ynysoedd o Langerhans gyda'r holl gelloedd angenrheidiol i gleifion. Yn wir, mae yna lawer o gwestiynau i'r dull hwn o hyd: ni wyddys eto sut y byddant yn gwreiddio, a fyddant yn canfod signalau hormonaidd yn ddigonol gan y perchennog newydd, ac ati.

Yn well eto, crëwch pancreas artiffisial. Dychmygwch: yn ychwanegol at y ffaith nad oes rhaid i gleifion chwistrellu inswlin yn gyson, gallant hefyd addasu ei lefel gyda chlicio botwm mewn cymhwysiad symudol. Fodd bynnag, er bod hyn i gyd yn parhau mewn breuddwydion. Ond mae'n debygol y bydd diagnosis diabetes math 1 rywbryd yn diflannu o'r rhestr o afiechydon difrifol gydol oes, a bydd pobl sydd â thueddiad iddo yn gallu anadlu'n bwyllog!

Diabetes mellitus

Pancreas fel organ hanfodol

Diabetes mellitus yw un o'r afiechydon pancreatig mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â pheidio â chynhyrchu inswlin. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae diabetes yn datblygu'n raddol, a thrwy hynny weithiau'n llyfnhau'r holl symptomau ac yn caniatáu i'r unigolyn ddod i arfer â nhw. Ac mae hyn yn beryglus iawn. Gellir priodoli'r prif arwyddion bod gan berson ddiabetes:

Ceg sych. Ar ben hynny, bydd y teimlad yn gyson, a hyd yn oed wrth yfed llawer iawn o ddŵr, ni fydd yn pasio
Mwy o allbwn wrin
Cynnydd sydyn, ac mewn rhai achosion gostyngiad sydyn mewn pwysau dynol
Croen sych
Ffurfio llinorod ar y croen
Gwendid cyhyrau cyson
Mae ffyrnig, hyd yn oed clwyfau bach, yn gwella am amser hir iawn

Os yw'r afiechyd wedi pasio i gam mwy difrifol, yna gall gweledigaeth unigolyn ddirywio, mae clwyfau sy'n gwella am amser hir iawn yn dechrau ymddangos, yn poenydio cur pen cyson, amhariad ar ymwybyddiaeth, ac mae arogl parhaus o aseton o groen dynol. Mae prif achosion diabetes yn cynnwys:

Etifeddiaeth. Mewn perygl mae'r rhai yr oedd gan eu rhieni neu neiniau a theidiau'r afiechyd hwn
Pwysau gormodol
Straen
Oedran. Mae gwyddonwyr wedi profi mai'r hynaf yw person, y mwyaf tebygol y bydd yn dod yn berchen ar ddiabetes

Oherwydd y ffaith bod inswlin yn peidio â chael ei gynhyrchu yn y corff, rhaid ei ailgyflenwi. Yn eithaf aml, mae cleifion yn cael pigiadau inswlin ar bresgripsiwn. Os yw cam diabetes yn ysgafn, yna gallwch chi wneud â chymryd pils neu ddilyn diet caeth.

Canser y pancreas

Anghysur ar ôl bwyta fel larwm

Clefyd pancreatig mawr arall sy'n arwain yw canser. Mae prif arwyddion canser yn cynnwys:

Croen melynog
Poen sydd fel arfer yn mynd i'r cefn
Colli pwysau dramatig, colli archwaeth yn llwyr
Stôl rhydd

Ymhlith prif achosion canser y pancreas mae:

Maeth amhriodol, sef bwyta llawer iawn o gig a brothiau cig brasterog
Ysmygu
Newidiadau meinwe pancreatig sy'n digwydd wrth heneiddio
Diabetes mellitus
Pancreatitis, sef ei ffurf gronig

Dylid nodi bod canser y pancreas yn gwneud iddo deimlo ei hun yn bennaf yn y camau olaf, pan fydd metastasisau eisoes wedi lledu i organau eraill. Dyna pam mae canser yr organ hwn yn cael ei ystyried yn un o'r rhai mwyaf ofnadwy a byrbwyll, gan fod person yn "llosgi" reit o flaen ei lygaid.

Mae'n anodd iawn trin afiechydon pancreatig, oherwydd yn y rhan fwyaf o achosion fe'u canfyddir hyd yn oed pan na ellir newid fawr ddim. Oherwydd hyn, mae cwestiwn prif arwyddion afiechydon yr organ hon yn cael ei ddiweddaru, oherwydd os ydych chi'n gwybod amdanynt, gallwch gysylltu ag arbenigwr i gael archwiliad. Mae llawer o feddygon yn argymell archwiliad o leiaf unwaith bob dwy flynedd i nodi annormaleddau posibl.

Bydd rhai arwyddion o batholeg y pancreas yn dweud wrth y fideo:

Mae'r pancreas yn organ gymhleth sy'n gyfrifol am swyddogaethau treulio ac endocrin.

Mae'n cynhyrchu sudd gastrig a rhai hormonau, ac nid yw llif metaboledd naturiol yn bosibl hebddo.

Mae anhwylder yn unrhyw un o'r swyddogaethau yn ysgogi prosesau patholegol peryglus. Yn fwyaf aml, mae pancreatitis a diabetes yn cael eu diagnosio.

Mae therapi yr organ yr effeithir arno yn ystod diabetes braidd yn gymhleth, gan y bydd y gwelliant yn y sefyllfa hon yn ddibwys.

Er mwyn i'r prosesau adfer fod yn gyflawn ac nad yw'r afiechyd hwn yn ysgogi canlyniadau negyddol, cynhelir triniaeth o'r fath trwy gydol oes.

Mae diabetes mellitus yn cael ei ffurfio o ganlyniad i annigonolrwydd absoliwt neu gymharol inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd beta ynysoedd pancreatig Langerhans.

Mae dau fath o'r broses patholegol. Nodweddir pob un gan ei nodweddion ffurfio.

Mae ganddo darddiad hunanimiwn. Mae'r afiechyd yn cael ei ffurfio oherwydd colli goddefgarwch imiwnedd i gelloedd beta.

Mae'r system imiwnedd yn dechrau ymosod ar ynysoedd Langerhans ac yn ysgogi eu dinistrio. Oherwydd y gostyngiad mewn inswlin yn y llif gwaed, nid yw meinweoedd yn gallu amsugno glwcos sy'n dod gyda charbohydradau.

Gan nad yw glwcos yn mynd i mewn i'r meinwe, mae'n cronni yn y gwaed. Mae'r broses patholegol yn aml yn cyd-fynd â chlefydau hunanimiwn eraill.

Mae diabetes mellitus math 2 yn cael ei ffurfio gyda gostyngiad yn y tueddiad celloedd i inswlin. Oherwydd y sensitifrwydd isel i'r hormon, nid yw meinweoedd yn amsugno'r swm angenrheidiol o glwcos.

Er mwyn dileu newyn ynddynt, mae'r pancreas yn cynyddu gweithgaredd hormonaidd. Oherwydd gweithrediad dwys haearn, bydd yn teneuo ac yn colli ei allu cyfrinachol dros amser.

Yn hwyr yn ffurfio'r broses patholegol, nid yw'r corff yn cynhyrchu'r cyfaint gofynnol o inswlin.

Mae pancreatitis yn cael ei ystyried yn broses ymfflamychol, ac o ganlyniad mae'r organ yr effeithir arni yn colli'r gallu i ryddhau ensymau y tu mewn i'r dwodenwm, mae marweidd-dra yn digwydd yn y corff ac mae "hunan-dreuliad" yn dechrau.

Gall clefyd Gallstone, meddwdod, anafiadau, niwed i'r pancreas, y firws ysgogi adwaith llidiol.

Fodd bynnag, yn ymarferol, arsylwir ar hanner y sefyllfaoedd afiechyd acíwt yn y rhai sy'n cam-drin alcohol.

Yn aml, mae ymosodiad o pancreatitis yn cael ei ddrysu â meddwdod cyffredin neu glefyd melyn: mae atgyrch chwydu, cynnydd mewn tymheredd, feces yn troi'n welw ac wrin yn tywyllu.

Mae'n bosibl gwahaniaethu clefyd â phatholegau eraill eich hun: ym mhob sefyllfa mae poen dwys yn digwydd ar ben ceudod yr abdomen, gan belydru i'r ochr chwith, fodd bynnag, fel arfer, mae'r claf yn nodi man y crynodiad.

Mae diabetes mellitus yn broses patholegol sy'n cael ei hachosi gan dorri swyddogaeth endocrin. Mae gan y pancreas strwythur cymhleth, dim ond 2% o gyfanswm yr arwynebedd sy'n cael ei ddyrannu i ynysoedd Langerhans.

Yn uniongyrchol, mae celloedd o'r fath yn cynhyrchu'r hormonau angenrheidiol. Mae dinistrio celloedd beta sydd mewn ynysoedd o'r fath yn arwain at ddiffyg inswlin.

Mae'r hormon hwn yn gyfrifol am drosi glwcos. Mae gormod ohono yn arwain at gyflyrau hypoglycemig peryglus, diffyg - at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed.

Ffactor ysgogol difrod celloedd yw prosesau patholegol o natur genetig, afiechydon hunanimiwn, patholegau rhan exocrin yr organ.

Mae'r pancreas a diabetes mellitus yn gysylltiedig, gan ei fod yn cynhyrchu inswlin yn uniongyrchol. Mae proses llidiol cronig neu acíwt yn dinistrio celloedd beta ac yn arwain at ei brinder.

Gyda chlefyd o'r fath, nodir y symptomau canlynol:

Mae teimladau poen, sy'n gyson ac yn ddwys, wedi'u crynhoi yn yr ochr dde neu chwith yn yr hypochondriwm. Gydag anghysur dwys, pan na ddarparwyd cymorth mewn modd amserol, gall sioc ddigwydd.
Cynnydd mewn newidiadau tymheredd a gwasgedd (cynnydd neu ostyngiad). Mewn proses llidiol sydyn, mae cyflwr y claf yn gwaethygu, mae'r tymheredd yn codi a phwysedd gwaed yn newid.
Pallor y croen.
Cyfog, teimlad o sychder yn y ceudod llafar.
Mae llid yn y pancreas yn gysylltiedig ag atgyrch gag gyda bustl. Ni argymhellir i glaf â diagnosis o'r fath fwyta cynhyrchion bwyd ar ddiwrnod cyntaf y clefyd.
Mae dolur rhydd neu rwymedd yn cyd-fynd â diabetes pancreatig.
Prinder anadl, dyfalbarhad dwys sy'n deillio o golli electrolyt ar ôl yr atgyrch gag.
Yn ogystal â phoen, mae'r claf mewn trallod gan chwyddedig, sy'n deillio o anallu'r llwybr gastroberfeddol i gontractio yn ystod yr ymosodiad.
Mae pancreas llidus yn cael ei bennu gan liw glas y croen ger y bogail neu yn y rhanbarth meingefnol.

Bwyd diet

Mae therapi i glaf â diabetes pancreatig yn eithaf anodd.

I gael gwared ar symptomau annymunol, bydd angen i chi ddefnyddio meddyginiaethau, yn ogystal â dilyn diet yn seiliedig ar egwyddorion o'r fath:

Mae bwydlen y claf yn cynnwys cymhareb lem o fwydydd protein, carbohydrad a brasterog. Ni ddylid cymryd carbohydradau, fel prif elfen y diet, ddim mwy na 350 g y dydd, llai o broteinau (hyd at 100 g) a braster (hyd at 60 g).
Nifer y prydau bwyd y dydd - o leiaf 5-6 gwaith, ond mewn dognau bach.
I goginio prydau, defnyddir boeler dwbl. Dylai bwydydd wedi'u ffrio ddiflannu o'r diet am amser hir. Caniateir coginio bwyd, stiw a phobi yn unig yn ystod rhyddhad.
Gwaherddir ychwanegu sesnin, garlleg, finegr, cynhyrchion eraill sy'n llidro'r mwcosa berfeddol i fwyd.
Ar adeg gwaethygu ac adfer yr organ yr effeithir arni, mae'n ofynnol iddo gael gwared ar gynhyrchion bwyd brasterog, hallt, sbeislyd, mwg neu gyfoethog.

Bydd cymhareb fanwl o gynhyrchion bwyd, eu cynnwys calorig yn cael ei ddisgrifio gan arbenigwr sy'n arwain proses patholegol ac yn cael y canlyniadau diagnostig angenrheidiol.

Gwneir y diet yn unigol ar gyfer pob claf. Mae'n amrywio o ffordd o fyw, straen corfforol, presenoldeb beichiogrwydd.

Cynhyrchion sydd wedi'u cynnwys yn newislen y claf:

pysgod braster isel, cig, cawliau oddi wrthyn nhw, stêcs,
cawliau o broth llysiau neu laeth gyda grawnfwydydd,
omelet wy
grawnfwydydd mewn llaeth neu ar ddŵr, lle nad yw menyn a siwgr yn cael eu hychwanegu,
pasta, bara sych,
dim mwy na 100 g o laeth y dydd,
cynhyrchion llaeth,
ffrwythau, aeron, llysiau wedi'u pobi neu amrwd,
siwgr, mêl neu jam,
te gwan gyda sudd llaeth, ffrwythau a llysiau.

O'r cynhyrchion uchod, mae'r diet yn y broses patholegol sy'n cael ei ystyried gyda ffurf acíwt yn edrych fel hyn:

i frecwast, cynigir omled wy, blawd ceirch i'r claf, sy'n cael ei goginio ar ddŵr a menyn heb fod yn fwy na 10 g,
yn y prynhawn, paratoir cutlets cyw iâr neu wedi'u stemio ac uwd gwenith yr hydd ar gyfer y claf
Byrbryd bach fydd byrbryd prynhawn, felly ni ddylech orlwytho'r chwarren, ond paratoi te gwan gydag 1 litr i'r claf. mêl a chraceri,
gyda'r nos, mae pysgod yn cael eu stemio neu, pan fydd y claf yn teimlo'n dda, wedi'i bobi yn y popty, ffa wedi'u berwi,
cyn mynd i'r gwely, caniateir defnyddio kefir a chraceri.

Ar ffurf gronig y broses patholegol, caniateir ychwanegu salad o domatos a chiwcymbrau ffres ar ben y diet blaenorol, sydd wedi'i sesno â blodyn yr haul neu olew olewydd, vinaigrette, candies melysydd a salad bresych moron.