Nodweddion a rheolau ar gyfer rhoi inswlin mewn diabetes

Mae diabetes mellitus wedi bod yn hysbys ers yr hen amser. Ond dechreuodd triniaeth y clefyd peryglus hwn lawer yn ddiweddarach, pan syntheseiddiwyd yr hormon pwysicaf, inswlin. Dechreuodd gael ei gyflwyno'n weithredol i feddygaeth ym 1921, ac ers hynny mae'r digwyddiad hwn yn cael ei ystyried yn un o'r pwysicaf ym myd meddygaeth. I ddechrau, roedd yna lawer o broblemau gyda'r dechneg o weinyddu'r hormon, pennu'r lleoedd ar gyfer ei weinyddu, ond dros amser, gwellodd therapi inswlin fwy a mwy, o ganlyniad, dewiswyd y drefn orau.

Mae therapi inswlin yn anghenraid hanfodol i bobl â diabetes math 1. Yn absenoldeb dynameg gadarnhaol yn y driniaeth â thabledi diabetes math 2, mae angen rhoi inswlin yn barhaus hefyd. Mae angen i bobl ddiabetig a'i deulu agos wybod ble a sut i chwistrellu'r hormon yn gywir.

Pwysigrwydd rhoi inswlin yn iawn

Gweinyddu'r hormon yn ddigonol yw'r brif dasg i wneud iawn am ddiabetes. Mae gweinyddu'r cyffur yn briodol yn pennu ei effeithiolrwydd. Pethau i'w cofio:

Mae bioargaeledd neu ganran yr inswlin sy'n mynd i mewn i'r gwaed yn dibynnu ar safle'r pigiad. Pan fydd ergyd yn cael ei chwistrellu i'r abdomen, canran ei mynediad i'r gwaed yw 90%, pan gaiff ei chwistrellu i'r fraich neu'r goes, mae 70% o'r hormon yn cael ei amsugno. Os caiff ei chwistrellu i'r rhanbarth scapular, mae tua 30% o'r cyffur a roddir yn cael ei amsugno ac mae inswlin yn gweithredu'n araf iawn.
Dylai'r pellter rhwng y pwyntiau puncture fod o leiaf 3 centimetr.
Efallai na fydd unrhyw boen o gwbl os yw'r nodwydd yn newydd ac yn finiog. Yr ardal fwyaf poenus yw'r abdomen. Yn y fraich a'r goes, gallwch chi drywanu bron yn ddi-boen.
Caniateir pigiad dro ar ôl tro ar yr un pwynt ar ôl 3 diwrnod.
Os rhyddhawyd gwaed ar ôl y pigiad, mae'n golygu bod y nodwydd wedi mynd i mewn i'r bibell waed. Nid oes unrhyw beth o'i le â hynny, am beth amser bydd teimladau poenus, gall clais ymddangos. Ond am oes nid yw'n beryglus. Mae hematomas yn hydoddi dros amser.
Gweinyddir yr hormon yn isgroenol, yn llai mewngyhyrol ac mewnwythiennol. Mae angen gweinyddu mewnwythiennol ar gyfer coma diabetig yn unig ac fe'i defnyddir ar gyfer inswlinau byr-weithredol. Gweinyddiaeth isgroenol sydd orau. Gall puncture gwrthbwyso newid dull gweithredu'r cyffur. Os nad oes digon o fraster y corff ar y breichiau neu'r coesau, yna gellir rhoi'r pigiad yn fewngyhyrol, a bydd hyn yn arwain at weithred annigonol o inswlin. Bydd yr hormon yn cael ei amsugno'n gynt o lawer, felly, bydd yr effaith yn gyflym. Yn ogystal, mae pigiadau i'r cyhyrau yn fwy poenus nag o dan y croen. Os rhoddir inswlin yn fewngyhyrol, bydd yn mynd i mewn i'r gwaed yn gynt o lawer ac, yn unol â hynny, bydd effaith y cyffur yn newid. Defnyddir yr effaith hon i atal hyperglycemia yn gyflym.
Weithiau gall inswlin ollwng o'r safle puncture. Felly, bydd dos yr hormon yn cael ei danamcangyfrif, a bydd y siwgr yn cael ei gadw ar lefel uchel hyd yn oed gyda dos wedi'i gyfrifo'n ddigonol.
Mae torri diogelwch gweinyddu inswlin yn arwain at ffurfio lipodystroffi, llid a chleisio. Addysgir y dechneg o weinyddu'r diabetig tra ei fod yn yr ysbyty, pan fydd dos yr hormon a'r amserlen ar gyfer ei roi yn cael ei bennu.
Dylid newid man gweinyddu inswlin bob tro, gan ddefnyddio i'r eithaf yr holl feysydd posibl. Mae angen defnyddio wyneb cyfan yr abdomen, newid breichiau a choesau. Felly mae gan y croen amser i wella ac nid yw lipodystroffi yn ymddangos. Ni ddylai'r pellter rhwng atalnodau ffres fod yn llai na 3 centimetr.
Mae'r safleoedd pigiad yn newid eu priodweddau arferol o ganlyniad i wresogi neu dylino, cyn ac ar ôl y pigiad neu ar ôl gweithgaredd corfforol gweithredol. Os rhoddir yr hormon yn y stumog, yna bydd ei weithred yn cynyddu os byddwch chi'n dechrau perfformio ymarferion ar y wasg.
Mae heintiau firaol, prosesau llidiol, pydredd yn ysgogi neidiau mewn siwgr yn y gwaed, felly efallai y bydd angen inswlin. Gall afiechydon heintus mewn diabetes leihau sensitifrwydd meinweoedd i inswlin, felly efallai na fydd eich hormon yn ddigonol ac mae'n rhaid i chi fynd i mewn iddo o'r tu allan. Er mwyn osgoi trafferthion o'r fath, mae angen meistroli'r dechneg o roi inswlin yn ddi-boen. Yn yr achos hwn, gall person helpu ei hun mewn sefyllfa argyfyngus.

Mannau cyflwyno

Mae'r dewis o le gweinyddu inswlin yn ffactor pwysig, gan fod gan wahanol leoedd yn y corff dynol gyfraddau amsugno gwahanol o'r hormon, cynyddu neu leihau ei amser gweithredu. Mae yna sawl prif faes lle mae'n well chwistrellu inswlin: pen-ôl, abdomen, braich, coes, llafn ysgwydd. Mae hormonau a weinyddir mewn gwahanol feysydd yn gweithredu'n wahanol, felly dylai diabetig fod yn ymwybodol o naws ble i chwistrellu inswlin.

1) Y wal abdomenol flaenorol.

Yr ardal orau ar gyfer rhoi inswlin yw'r abdomen. Mae'r hormon a gyflwynir i'r wal abdomenol flaenorol yn cael ei amsugno cyn gynted â phosibl ac mae'n para am amser hir iawn. Yn ôl pobl ddiabetig, yr ardal hon yw'r un fwyaf cyfleus o safbwynt rhoi inswlin, gan fod y ddwy law yn parhau i fod yn rhydd. Gellir chwistrellu ar hyd wal flaen gyfan yr abdomen, ac eithrio'r bogail a 2-3 cm o'i chwmpas.

Mae meddygon hefyd yn cefnogi'r dull hwn o roi inswlin, sydd yn gyffredinol yn ultrashort ac yn gweithredu'n fyr, cyn ac ar ôl prydau bwyd, gan ei fod yn cael ei amsugno a'i amsugno'n dda. Ar ben hynny, mae llai o lipodystroffi yn cael ei ffurfio yn yr abdomen, sy'n amharu'n fawr ar amsugno a gweithredu'r hormon.

2) Arwyneb blaen y llaw.

Mae hefyd yn un o'r meysydd poblogaidd ar gyfer rhoi inswlin. Mae gweithred yr hormon yn cychwyn yn gyflym, ond ar yr un pryd mae amsugno tua 80%. Defnyddir y parth hwn orau os bwriedir mynd i mewn ar gyfer chwaraeon yn y dyfodol er mwyn peidio ag ysgogi hypoglycemia.

3) Arwynebedd y pen-ôl.

Defnyddir ar gyfer chwistrellu inswlin estynedig. Darperir sugno ddim yn ddrwg, ond mae'n digwydd yn eithaf araf. Yn y bôn, defnyddir y parth hwn ar gyfer chwistrellu meddyginiaeth i blant ifanc neu pan fydd rhyddhad yn digwydd - yna mae'r dosau safonol a nodir yn y corlannau chwistrell yn rhy fawr.

4) Arwyneb blaen y coesau.

Mae pigiadau yn yr ardal hon yn darparu amsugno arafaf y cyffur. Dim ond inswlin hir sy'n cael ei chwistrellu i wyneb blaen y goes.

Rheolau gweinyddu inswlin

Ar gyfer therapi digonol, dylech wybod sut i chwistrellu inswlin yn gywir:

Dylai'r feddyginiaeth fod ar dymheredd yr ystafell, gan fod yr hormon oer yn cael ei amsugno'n arafach.
Golchwch eich dwylo â sebon cyn y pigiad. Dylai'r croen yn safle'r pigiad fod yn lân. Mae'n well peidio â defnyddio alcohol i lanhau, gan ei fod yn sychu'r croen.
Mae'r cap yn cael ei dynnu o'r chwistrell, mae'r sêl rwber yn atalnodi yn ffiol inswlin, ac mae angen ychydig mwy ar gyfer y swm angenrheidiol o inswlin.
Tynnwch y chwistrell o'r ffiol. Os oes swigod aer, tapiwch y chwistrell gyda'ch llun bys fel bod y swigod yn codi, yna pwyswch y piston i ryddhau aer.
Wrth ddefnyddio beiro chwistrell, mae angen tynnu'r cap ohono, sgriwio'r nodwydd, casglu 2 uned o inswlin a phwyso'r peiriant cychwyn. Mae hyn yn angenrheidiol i wirio a yw'r nodwydd yn gweithio. Os daw'r hormon allan trwy'r nodwydd, gallwch fwrw ymlaen â'r pigiad.
Mae angen llenwi'r chwistrell â meddyginiaeth yn y swm cywir. Gydag un llaw, gyda'ch bys mynegai a'ch bawd, dylech gasglu'r plyg croen, gan gydio yn yr haen braster isgroenol yn y lle a ddewiswyd ar gyfer y pigiad, a mewnosod y nodwydd ar ongl o 45 gradd i waelod y plyg. Nid oes angen i chi wasgu'r plyg yn ormodol er mwyn peidio â gadael cleisiau. Os yw nodwydd yn cael ei rhoi yn y pen-ôl, yna nid oes angen casglu'r crease, gan fod digon o fraster.
Cyfrif yn araf i 10 a thynnu'r nodwydd allan. Ni ddylai inswlin ollwng allan o'r safle puncture. Ar ôl hynny, gallwch chi ryddhau'r crease. Nid oes angen tylino neu sychu'r croen ar ôl y pigiad.
Os oes angen rhoi dau fath o inswlin ar y tro, yna rhoddir dos o hormon byr yn gyntaf, ac yna perfformir pigiad estynedig.
Wrth ddefnyddio Lantus, rhaid ei roi gyda chwistrell lân yn unig. Fel arall, os bydd math arall o hormon yn mynd i mewn i Lantus, gall golli rhan o'i weithgaredd ac achosi canlyniadau anrhagweladwy.
Os oes rhaid i chi fynd i mewn i inswlin estynedig, yna dylid ei ysgwyd fel bod y cynnwys yn gymysg nes ei fod yn llyfn. Os yw inswlin ultra-byr neu fyr yn cael ei chwistrellu, dylech dapio ar y chwistrell neu'r ysgrifbin chwistrell fel bod y swigod aer yn codi. Nid oes angen ysgwyd ffiol o inswlin dros dro, gan fod hyn yn arwain at ewynnog ac felly ni fydd yn bosibl casglu'r swm cywir o'r hormon.
Mae meddyginiaethau'n cymryd ychydig mwy nag sydd ei angen arnoch chi. Mae hyn yn angenrheidiol i gael gwared ar aer gormodol.

Sut i roi'r feddyginiaeth?

Ar hyn o bryd, rhoddir yr hormon gan ddefnyddio corlannau chwistrell neu chwistrelli tafladwy. Mae'n well gan bobl hŷn chwistrelli, i bobl ifanc ystyrir bod chwistrell pen yn fwy deniadol, sy'n gyfleus i'w ddefnyddio - mae'n hawdd ei gario, mae'n hawdd deialu'r dos angenrheidiol. Ond mae corlannau chwistrell yn eithaf drud mewn cyferbyniad â chwistrelli tafladwy, y gellir eu prynu mewn fferyllfa am bris fforddiadwy.

Cyn y pigiad, dylid gwirio'r ysgrifbin chwistrellu i weld a yw'n gallu gweithredu. Efallai y bydd yn torri, mae'n debygol hefyd y bydd y dos yn cael ei sgorio'n anghywir neu y bydd y nodwydd yn ddiffygiol. Yn syml, ni allwch sgriwio'r nodwydd i'r handlen yn llawn ac ni fydd inswlin yn llifo trwy'r nodwydd. Ymhlith chwistrelli plastig, dylech ddewis y rhai sydd â nodwydd adeiledig. Ynddyn nhw, fel rheol, nid yw inswlin yn aros ar ôl ei roi, hynny yw, bydd dos yr hormon yn cael ei weinyddu'n llawn. Mewn chwistrelli â nodwyddau symudadwy, mae rhywfaint o feddyginiaeth yn aros ar ôl y pigiad.

Dylech roi sylw i faint o unedau inswlin sy'n cynrychioli un rhaniad o'r raddfa. Mae chwistrellau inswlin yn dafladwy. Yn y bôn, eu cyfaint yw 1 ml, sy'n cyfateb i 100 o unedau meddygol (IU). Mae gan y chwistrell 20 rhaniad, pob un yn cyfateb i 2 uned o inswlin. Mewn corlannau chwistrell, mae un rhaniad o'r raddfa yn cyfateb i 1 IU.

I ddechrau, mae pobl yn ofni chwistrellu eu hunain, yn enwedig yn yr abdomen, oherwydd bydd yn brifo o ganlyniad. Ond os ydych chi'n meistroli'r dechneg ac yn gwneud popeth yn gywir, yna ni fydd y pigiadau yn achosi ofn nac anghysur. Mae pobl ddiabetig gyda'r ail fath yn ofni newid i inswlin yn union oherwydd ofn chwistrellu inswlin bob dydd. Ond hyd yn oed os oes gan berson ddiabetes math 2, yna mae angen iddo ddysgu'r dechneg o roi hormon, oherwydd yn ddiweddarach gall hyn ddod yn ddefnyddiol.

Mae rhoi inswlin yn iawn yn sicrhau lefel siwgr gwaed sefydlog. Mae hyn yn sicrhau atal cymhlethdodau diabetes.

Parthau ar gyfer rhoi inswlin

Rhagnodir inswlin i bobl â diabetes i gynnal lefel arferol o siwgr yn y corff yn yr achosion hynny pan fydd y pancreas yn peidio â chynhyrchu'r hormon yn llawn.

Gwneir triniaeth er mwyn normaleiddio prosesau metabolaidd, er mwyn atal hyperglycemia a chymhlethdodau posibl. Wrth ragnodi therapi inswlin, mae angen i gleifion â diabetes ddysgu sut i chwistrellu'n iawn.

Yn gyntaf oll, mae angen i chi ddarganfod gan y darparwr gofal iechyd lle mae inswlin yn cael ei chwistrellu, sut i roi pigiad yn gywir ac yn ddiogel, pa arlliwiau sy'n cael eu hystyried yn ystod y broses drin, pa safle corff i'w gymryd yn ystod y pigiad.

Y prif feysydd ar gyfer cyflwyno inswlin o dan y croen:

rhanbarth yr abdomen - y rhan flaen yn rhanbarth y gwregys gyda'r trawsnewidiad i'r ochrau,
ardal y fraich - rhan allanol y fraich o'r cymal penelin i'r ysgwydd,
ardal y goes - morddwyd o'r pen-glin i ardal y afl,
rhanbarth y scapula - mae pigiadau inswlin yn cael eu gwneud o dan y scapula.

Wrth ddewis parth, rhoddir ystyriaeth i'r ardal a ganiateir i chwistrellu meddyginiaeth sy'n cynnwys inswlin, graddfa amsugno'r hormon, lefel y siwgr yn y gwaed, a dolur pigiadau.

Y lle gorau ar gyfer gweinyddu isgroenol yw'r stumog, mae'r hormon yn y lle hwn yn cael ei amsugno 90%. Argymhellir gwneud chwistrelliad o'r bogail ar yr ochrau dde a chwith, mae effaith y cyffur yn dechrau ar ôl 15 munud ac yn cyrraedd ei anterth awr ar ôl ei roi. Yn y stumog gwnewch bigiadau o inswlin cyflym - cyffur sy'n dechrau gweithio ar unwaith.
Wedi'i gyflwyno i'r glun a'r dwylo, mae'r hormon yn cael ei amsugno 75%, yn effeithio ar y corff ar ôl awr a hanner. Defnyddir y lleoedd hyn ar gyfer inswlin gyda gweithredu hir (hir).
Mae'r rhanbarth subscapular yn amsugno 30% yn unig o'r hormon, anaml y caiff ei ddefnyddio ar gyfer pigiadau.

Mae angen i bigiadau fod mewn gwahanol fannau yn y corff, mae hyn yn lleihau'r risg o ddatblygu cymhlethdodau diangen. Mae lle mae'n well rhoi inswlin hefyd yn dibynnu ar bwy sy'n cyflawni'r driniaeth. Mae'n fwy cyfleus ei bigo'n annibynnol yn yr abdomen a'r glun, mae'r rhannau hyn o'r corff yn cael eu defnyddio'n bennaf gan gleifion sy'n cyflwyno'r cyffur.

Techneg trin

Esbonnir algorithm gweinyddu inswlin gan y meddyg ar ôl rhagnodi'r feddyginiaeth. Mae'r trin yn syml, mae'n hawdd ei ddysgu. Y brif reol yw bod yr hormon yn cael ei roi ym maes braster isgroenol yn unig. Os bydd y cyffur yn mynd i mewn i'r haen cyhyrau, bydd ei fecanwaith gweithredu yn cael ei dorri a bydd cymhlethdodau diangen yn codi.

Er mwyn mynd yn hawdd i'r braster isgroenol, dewisir chwistrelli inswlin gyda nodwydd fer - rhwng 4 ac 8 mm o hyd.

Y meinwe adipose waeth a ddatblygir, y byrraf y dylai'r nodwydd a ddefnyddir fod. Bydd hyn yn atal rhan o'r inswlin rhag mynd i mewn i'r haen cyhyrau.

Algorithm pigiad isgroenol:

Golchwch a thrin dwylo gydag antiseptig.
Paratowch safle'r pigiad. Dylai'r croen fod yn lân, ei drin cyn ei chwistrellu ag antiseptig nad yw'n cynnwys alcohol.
Rhoddir y chwistrell yn berpendicwlar i'r corff. Os yw'r haen fraster yn ddibwys, yna mae plyg croen yn cael ei ffurfio gyda thrwch o tua 1 cm.
Mae'r nodwydd yn cael ei gwthio gyda symudiad cyflym, miniog.
Os cyflwynir inswlin i'r plyg, yna caiff y cyffur ei chwistrellu i'w waelod, rhoddir y chwistrell ar ongl o 45 gradd. Os yw'r pigiad yn cael ei wneud ar ben y crease, yna mae'r chwistrell yn cael ei ddal yn unionsyth.
Ar ôl cyflwyno'r nodwydd, gwasgwch y piston yn araf ac yn gyfartal, gan gyfrif hyd at 10 yn feddyliol.
Ar ôl y pigiad, tynnir y nodwydd, rhaid pwyso safle'r pigiad â swab am 3-5 eiliad.

Ni ddefnyddir alcohol i drin y croen cyn i inswlin gael ei chwistrellu, gan ei fod yn atal amsugno'r hormon.

Sut i roi pigiadau yn ddi-boen

Rhagnodir therapi inswlin nid yn unig ar gyfer cleifion â diabetes math 1. Mae'r hormon hefyd wedi'i ragnodi ar gyfer ail isdeip diabetes, yn enwedig mewn achosion lle mae celloedd beta pancreatig yn marw o dan ddylanwad pathogenau.

Felly, yn ddamcaniaethol, dylid paratoi cleifion ag unrhyw fath o gwrs afiechyd ar gyfer pigiadau inswlin. Mae llawer ohonynt yn gohirio'r trosglwyddiad i therapi inswlin oherwydd ofn banal poen. Ond a thrwy hynny ysgogi datblygiad cymhlethdodau diangen ac anodd eu cywiro.

Bydd pigiadau inswlin yn ddi-boen os byddwch chi'n dysgu perfformio'r broses drin yn gywir. Nid oes unrhyw deimladau anghyfforddus a fynegir ar adeg y driniaeth, os yw'r nodwydd yn cael ei mewnosod fel bicell yn taflu wrth chwarae dartiau, mae angen i chi fynd i mewn i'r lle a fwriadwyd ar y corff gyda symudiad miniog a manwl gywir.

Mae meistroli'r chwistrelliad isgroenol di-boen yn syml. I wneud hyn, yn gyntaf mae angen i chi ymarfer defnyddio chwistrell heb nodwydd neu gyda chap arno. Algorithm gweithredoedd:

Mae tri bys ar y chwistrell sy'n agosach at y nodwydd.
Y pellter o'r safle pigiad i'r llaw yw 8–10 cm.Mae hyn yn ddigon i'w wasgaru.
Gwneir y gwthio gan ddefnyddio cyhyrau'r fraich a'r arddwrn.
Gwneir y symudiad ar yr un cyflymder.

Os nad oes ataliad ger wyneb y corff, yna mae'r nodwydd yn mynd i mewn yn hawdd ac mae'r chwistrelliad yn dod yn anweledig i'r teimladau. Ar ôl y cyflwyniad, mae angen i chi wasgu'r toddiant yn ysgafn trwy wasgu ar y piston. Mae'r nodwydd yn cael ei dynnu ar ôl 5-7 eiliad.

Mae dolur yn ystod y driniaeth yn ymddangos os ydych chi'n defnyddio un nodwydd yn gyson. Dros amser, mae'n mynd yn ddiflas, gan ei gwneud hi'n anodd tyllu'r croen. Yn ddelfrydol, dylid newid chwistrelli inswlin tafladwy ar ôl pob pigiad.

Mae beiro chwistrell yn ddyfais gyfleus ar gyfer gweinyddu'r hormon, ond rhaid cael gwared â'r nodwyddau ynddo hefyd ar ôl pob triniaeth.

Gallwch ganfod gollyngiad inswlin o'r safle puncture gan arogl nodweddiadol ffenol, mae'n debyg i arogl gouache. Nid oes angen ail bigiad, gan ei bod yn amhosibl sefydlu faint o gyffur sydd wedi gollwng mewn maint, a bydd cyflwyno dos mwy yn arwain at hypoglycemia.

Mae endocrinolegwyr yn cynghori i ddioddef hyperglycemia dros dro, a chyn y pigiad nesaf, gwiriwch lefel y siwgr ac yn seiliedig ar hyn, addaswch faint o'r cyffur.

Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o ollwng cyffuriau, peidiwch â thynnu'r chwistrell yn syth ar ôl y pigiad. Yn lleihau'r risg o ollwng a chyflwyniad y nodwydd ar ongl i'r corff ar 45-60 gradd.
Mae ble i chwistrellu'r inswlin rhagnodedig yn dibynnu ar ei fath. Mae cyffur sydd â mecanwaith gweithredu hir (hirhoedlog) yn cael ei chwistrellu i'r cluniau ac uwchben y pen-ôl. Mae inswlinau byr a chyffuriau cyfuniad yn chwistrellu'n bennaf i'r stumog. Mae cydymffurfio â'r rheol hon yn helpu i gynnal lefel yr hormon yn y corff ar yr un lefel trwy gydol y dydd.
Mae'r cyffur cyn ei roi yn cael ei dynnu o'r oergell, a'i ddwyn i dymheredd yr ystafell. Os oes ymddangosiad cymylog i'r toddiant, yna mae'r ffiol yn cylchdroi yn y dwylo nes bod yr hylif yn dod yn wyn llaethog.
Peidiwch â defnyddio meddyginiaeth sydd wedi dod i ben. Storiwch y cyffur yn unig yn y lleoedd hynny a nodir yn y cyfarwyddiadau.
Ar ôl pigiad paratoad byr, mae angen i chi gofio y dylech chi fwyta yn ystod yr 20-30 munud nesaf. Os na wneir hyn, yna bydd lefel y siwgr yn gostwng yn sydyn.

I ddechrau, gallwch ddysgu'r dechneg pigiad yn yr ystafell driniaeth. Mae nyrsys profiadol yn gwybod naws trin ac yn esbonio'n fanwl y weithdrefn ar gyfer gweinyddu'r hormon, yn dweud wrthych sut i osgoi cymhlethdodau diangen.

I gyfrifo'r dos o inswlin a roddir yn gywir, cyfrifir faint o fwyd carbohydrad a fwyteir yn ystod y dydd. Gyda diabetes math 2 ac 1, mae angen i chi ddysgu sut i wneud bwydlen ymlaen llaw - bydd hyn yn helpu i gyfrifo'r swm cywir o hormon.

Rheolau Gweithdrefn

Mae angen i bobl ddiabetig gofio prif reol rhoi inswlin - mae pigiad yn ystod y dydd yn cael ei wneud mewn gwahanol leoedd:

Rhennir y parth pigiad yn feddyliol yn 4 pedrant neu 2 hanner (ar y cluniau a'r pen-ôl).
Bydd 4 ardal ar y stumog - uwchben y bogail ar y dde a'r chwith, o dan y bogail ar y dde a'r chwith.

Bob wythnos, defnyddir un cwadrant ar gyfer pigiad, ond mae unrhyw un o'r pigiadau yn cael ei wneud ar bellter o 2.5 cm neu fwy o'r un blaenorol. Mae cydymffurfio â'r cynllun hwn yn caniatáu ichi wybod ble y gellir gweinyddu'r hormon, a fydd yn atal adweithiau niweidiol rhag digwydd.

Nid yw'r ardal pigiad gyda'r cyffur hir yn newid. Os yw'r toddiant yn cael ei chwistrellu i'r glun, yna pan fydd yr hormon yn cael ei chwistrellu i'r ysgwydd, bydd cyfradd ei fynediad i'r gwaed yn gostwng, a fydd yn arwain at amrywiad yn y corff.

Peidiwch â defnyddio chwistrelli inswlin gyda nodwyddau sy'n rhy hir.

Hyd cyffredinol (addas ar gyfer cleifion sy'n oedolion, ond ar gyfer plant yw'r unig bosibl) - 5-6 mm.
Gyda phwysau arferol, mae angen nodwyddau 5–8 mm o hyd ar oedolion.
Mewn gordewdra, ceir chwistrelli â nodwydd 8-12 mm.

Ni ellir rhyddhau'r plyg a ffurfiwyd i'w chwistrellu nes bod y nodwydd yn cael ei thynnu o'r croen. Er mwyn i'r feddyginiaeth gael ei dosbarthu'n gywir, nid oes angen i chi wasgu'r plyg yn ormodol.

Mae tylino safle'r pigiad yn gwella amsugno inswlin 30%. Dylai penlinio ysgafn naill ai gael ei wneud yn barhaus neu ddim o gwbl.

Ni allwch gymysgu gwahanol fathau o baratoadau inswlin yn yr un chwistrell, mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd dewis yr union ddos.

Chwistrellau chwistrellu

Ar gyfer cyflwyno inswlin gartref, defnyddir chwistrell plastig inswlin, dewis arall yw beiro chwistrell. Mae endocrinolegwyr yn cynghori prynu chwistrelli gyda nodwydd sefydlog, nid oes ganddyn nhw “le marw” - y man lle mae'r cyffur yn aros ar ôl y pigiad. Maent yn caniatáu ichi nodi union swm yr hormon.

Yn ddelfrydol dylai'r pris rhannu ar gyfer cleifion sy'n oedolion fod yn 1 uned, ar gyfer plant mae'n well dewis chwistrelli â rhaniadau o 0.5 uned.

Corlan chwistrell yw un o'r dyfeisiau mwyaf cyfleus ar gyfer rhoi cyffuriau sy'n rheoleiddio lefelau siwgr. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei llenwi ymlaen llaw, maent wedi'u rhannu'n dafladwy ac y gellir eu hailddefnyddio. Yr algorithm ar gyfer defnyddio'r handlen:

Trowch inswlin cyn ei roi, ar gyfer hyn, mae'r chwistrell wedi'i throelli yng nghledrau'ch dwylo neu mae'r fraich yn cael ei gostwng i lawr o uchder eich ysgwydd 5-6 gwaith.
Gwiriwch batentrwydd y nodwydd - gostwng 1-2 uned o feddyginiaeth i fyny i'r awyr.
Gosodwch y dos a ddymunir trwy droi’r rholer sydd wedi’i leoli ar waelod y ddyfais.
Gwnewch y broses drin yn yr un modd â'r dechneg o ddefnyddio chwistrell inswlin.

Nid yw llawer yn rhoi pwys ar ailosod nodwyddau ar ôl pob pigiad, gan gredu ar gam mai dim ond y risg o haint sy'n pennu eu gwaredu, yn unol â safonau meddygol.

Ydy, anaml y bydd defnyddio nodwydd dro ar ôl tro ar gyfer pigiadau i un person yn arwain at fewnlifiad microbau i'r haenau isgroenol. Ond mae'r angen i amnewid y nodwydd yn seiliedig ar ystyriaethau eraill:

Mae nodwyddau tenau gyda miniogi'r domen yn arbennig, ar ôl y pigiad cyntaf, yn mynd yn ddiflas ac ar ffurf bachyn. Yn y weithdrefn ddilynol, mae'r croen yn cael ei anafu - mae teimladau poen yn dwysáu ac mae rhagofynion ar gyfer datblygu cymhlethdodau yn cael eu creu.
Mae defnydd dro ar ôl tro yn arwain at glocsio'r sianel gydag inswlin, sy'n ei gwneud hi'n anodd rhoi'r feddyginiaeth.
Mae aer yn pasio trwy'r nodwydd nad yw wedi'i chymryd o'r gorlan chwistrell i'r ffiol gyda'r cyffur, mae hyn yn arwain at ddatblygiad inswlin yn araf wrth wthio'r piston, sy'n newid dos yr hormon.

Yn ogystal â chwistrelli ar gyfer pigiadau inswlin, mae rhai cleifion yn defnyddio pwmp inswlin. Mae'r ddyfais yn cynnwys cronfa ddŵr gyda meddyginiaeth, set trwyth, pwmp (gyda'r cof, modiwl rheoli, batris).

Mae'r cyflenwad o inswlin trwy'r pwmp yn barhaus neu'n cael ei wneud ar gyfnodau penodol. Mae'r meddyg yn sefydlu'r ddyfais, gan ystyried dangosyddion siwgr a nodweddion therapi diet.

Cymhlethdodau posib

Mae therapi inswlin yn aml yn cael ei gymhlethu gan adweithiau niweidiol diangen a newidiadau patholegol eilaidd. Ar unwaith gyda chwistrelliad, mae adweithiau alergaidd a datblygiad lipodystroffi yn bosibl.

Rhennir adweithiau alergaidd yn:

Lleol. Wedi'i ddynodi gan gochni safle pigiad y cyffur, ei chwydd, ei gywasgiad, cosi'r croen.
Cyffredinol Mynegir adweithiau alergaidd gan wendid, brech gyffredinol a chosi'r croen, chwyddo.

Os canfyddir alergedd i inswlin, caiff y cyffur ei ddisodli, os oes angen, mae'r meddyg yn rhagnodi gwrth-histaminau.

Mae lipodystroffi yn groes i bydredd neu ffurfiad meinwe adipose ar safle'r pigiad. Mae'n cael ei isrannu yn atroffig (mae'r haen isgroenol yn diflannu, indentations yn aros yn ei le) a hypertroffig (cynnydd mewn maint isgroenol mewn maint).

Fel arfer, mae math hypertroffig o lipodystroffi yn datblygu ar y dechrau, sydd wedyn yn arwain at atroffi’r haen isgroenol.

Nid yw sail achos lipodystroffi fel cymhlethdod chwistrellu cyffuriau ar gyfer diabetes wedi'i sefydlu. Nodir ffactorau ysgogi posibl:

Trawma parhaol i nodwydd chwistrell y nerfau ymylol bach.
Defnyddio meddyginiaeth heb ei phuro'n ddigonol.
Cyflwyno datrysiadau oer.
Treiddiad alcohol i'r haen isgroenol.

Mae lipodystroffi yn datblygu ar ôl sawl blwyddyn o therapi inswlin. Nid yw cymhlethdod yn arbennig o beryglus, ond mae'n achosi teimladau anghyfforddus ac yn difetha ymddangosiad y corff.

Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o lipodystroffi, dylid dilyn yr algorithm pigiad cyfan, chwistrellu hydoddiant cynnes yn unig, peidiwch â defnyddio nodwyddau ddwywaith a safleoedd pigiad bob yn ail.

Mewn diabetes mellitus, mae rhoi inswlin yn fesur angenrheidiol i gadw'r afiechyd dan reolaeth.

Mae angen i gleifion â diabetes fod yn barod ar gyfer pa bigiadau y bydd yn rhaid iddynt eu gwneud trwy gydol eu hoes. Felly, er mwyn osgoi cymhlethdodau, derbyn newidiadau mewn triniaeth yn ddigonol a pheidio â phrofi anghysur a phoen, dylech ofyn i'ch meddyg ymlaen llaw am holl naws therapi inswlin.