Colli ymwybyddiaeth mewn diabetes: achosion llewygu

Coma a amlygir gan golli ymwybyddiaeth yn ddwfn, gostyngiad mewn sensitifrwydd a diffyg ymateb i ysgogiadau allanol.
Dyfodiad coma diabetig yn gysylltiedig â chronni asid acetoacetig a B-hydroxybutyrig yn y gwaed, gan achosi asidosis. Mae hyperglycemia uchel a glucosuria ar gefndir hyperketonemia (4-8 mg% fel arfer) yn cyd-fynd â dadhydradiad y corff. Mae torri pob math o metaboledd yn nodweddiadol o goma hyperglycemig. Mewn cetoasidosis diabetig, mae hylif allgellog yn lleihau, mae llif gwaed arennol a hidlo glomerwlaidd arennol yn lleihau, ac mae nam ar ysgarthiad cynhyrchion torri protein.

Ar y cefndir diffyg inswlin difrifol mae maethiad celloedd nerfol yn lleihau, amharir ar eu defnydd o glwcos, ac ni sicrheir eu cyflenwad ocsigen. Mae cynhyrchion chwalu proteinau, brasterau, gan achosi meddwdod o'r organeb gyfan, yn cyfrannu at wenwyn acíwt celloedd nerf yr ymennydd.

Cododd amrwd troseddau yn strwythur meinwe nerfol y cortecs cerebrol, midbrain a hypothalamws. Amharir ar athreiddedd capilarïau, mae hemorrhages, thromboses yn bosibl, aflonyddir ar gylchrediad lnquor oherwydd aflonyddwch cydbwysedd electrolytau. Mae oedema ymennydd yn bosibl.

Anhwylder meddwl mae claf â diabetes, mewn cyflwr o goma diabetig, yn ei amlygu ei hun fel colli ymwybyddiaeth ddwys.

Newidiadau patholegol yn y maes hypothalamws arwain at gamweithrediad y canolfannau ymreolaethol sy'n cydlynu rhythm a resbiradaeth calon y claf.

Datblygiad coma diabetig cyflawn rhagflaenir precomatosis gan wladwriaeth a nodweddir gan ddifaterwch dwfn, syrthni meddyliol, gwendid cynyddol, colli archwaeth bwyd, cyfog, chwydu, mwy o syched a diabetes. Mae hyn yn lleihau'r ymateb i'r amgylchedd. Mae cleifion yn cael eu haflonyddu gan gur pen, tinnitus. Mae dryswch yn codi.

Yn raddol neu'n gyflym yn sâl yn mynd i mewn i goma. Mae cydwybod yn absennol. Oherwydd dadhydradiad, croen sych, pilenni mwcaidd. Mae'r tafod yn sych. Mae twrch cyhyrau yn cael ei leihau. Mewn ychydig oriau mae'r claf yn colli llawer iawn o hylif, ac o ganlyniad, halwynau mwynol. Mae hyponatremia a hypokalemia yn digwydd. Mae maint y cloridau, calsiwm, ffosfforws yn cael ei leihau. Efallai ptosis yr amrannau. Mae atgyrchau cyhyrau a thendon yn cael eu lleihau.

Cyn belled â twf coma ac mae hypokalemia ym mhrosesau dystroffig cyhyrau'r galon yn digwydd. Mae diffyg glycogen, newynu ocsigen, dadansoddiad protein yn lleihau tôn cyhyr y galon. Mae'r pwls yn wan, ar yr electrocardiogram mae gostyngiad mewn tonnau T a hirguliad y cymhleth QRST. Mae annigonolrwydd cardiofasgwlaidd yn cynyddu. Gyda datblygiad coma diabetig, gall gwaedu gastroberfeddol ddigwydd. Mae cynnydd cyflym a sylweddol yng nghyfaint yr afu a swyddogaeth â nam. Gellir canfod y darlun clinigol o hepatocholecystitis acíwt a pancreatitis adweithiol.

Llai o allu gwaed rhwymo carbon deuocsid. Yn erbyn cefndir dadhydradiad meinwe, gwelir tewychu gwaed, cynnydd mewn gludedd. Mae profion gwaed clinigol yn dangos cynnydd yn nifer y celloedd gwaed gwyn. Gwelir ROE carlam. Mae faint o haemoglobin a chelloedd coch y gwaed yn cynyddu. Mae lefelau gwaed colesterol, bilirwbin a nitrogen gweddilliol yn cynyddu. Gyda choma diabetig cyflawn, mae'r siwgr gwaed yn cyrraedd 600-800 mg% ac uwch - hyd at 2000 mg%. Mae Ketonemia a ketonuria yn cynyddu - 1000 mg%. Mae ymateb wrin i aseton yn gadarnhaol iawn.

Profion wrin cadarnhau meddwdod y corff sy'n dod i'r amlwg a newidiadau patholegol cynyddol yn yr arennau. Mae presenoldeb iroteinuria, hematuria, cylindruria, leukocytosis yn dynodi syndrom hematorenal. Gall siwgr wrin mewn cyflwr o procoma a choma sy'n dechrau gynyddu i 8-10-12% gyda diuresis dyddiol o 8-10 litr.

- Dychwelwch i'r tabl cynnwys yn yr adran "Ffisioleg Ddynol"

Rhesymau dros ostwng siwgr gwaed

Mae gostyngiad yn lefel glwcos yn y gwaed yn digwydd mewn pobl iach â diffyg maeth. Gall hyn arwain at lwgu - gorfodi neu ymwybodol wrth arsylwi ymprydio crefyddol, dietau â chyfyngiadau llym, neu ddefnyddio bwydydd heb fitaminau, ffibr.

Os byddwch, ar ôl llwgu, yn cymryd bwyd gyda llawer iawn o garbohydradau syml, yna bydd yr ymateb yn fwy o ryddhau inswlin, a chan fod storfeydd glycogen yn cael eu lleihau, yna mae gostyngiad yn y lefelau glwcos islaw'r gwerthoedd arferol.

Gyda digon o ddŵr yn cael ei fwyta, mae glwcos yn cael ei yfed yn ddigolledu i gynnal prosesau hanfodol ac mae ei lefel yn y gwaed yn gostwng. Gyda straen ac ymdrech gorfforol gref, mae'r defnydd o glwcos yn cynyddu oherwydd gweithred hormonau adrenal.

Os yw'r diet yn cynnwys llawer o losin a chynhyrchion blawd, yna mae'r pancreas yn gweithio mewn modd gor-foltedd, ac mae gormodedd o inswlin yn gostwng lefel y glwcos. Cyn y mislif, mae cynhyrchiad estrogen a progesteron yn lleihau, sy'n cynyddu lefelau glwcos.

Mewn cleifion â diabetes, gall y ffactorau hyn achosi gostyngiad yn lefelau siwgr. Mae yna achosion penodol hefyd sy'n achosi llewygu mewn diabetes:

Sgipio prydau bwyd wrth gymryd cyffuriau gostwng siwgr neu inswlin.
Nid yw inswlin yn cael ei chwistrellu o dan y croen, ond yn fewngyhyrol (nodwydd hir neu'n fwriadol). Yn yr ymgorfforiad hwn, bydd ei weithred yn amlygu ei hun yn gyflymach ac yn gryfach.
Gorddos o inswlin neu dabledi i ostwng siwgr.
Yfed alcohol ar stumog wag.
Cyflwyno cyffuriau mewn dropper gyda llawer iawn o halwynog.
Gor-feddyliol neu feddyliol.

Hefyd, i gleifion â diabetes, afiechydon cydredol yr afu, mae gostyngiad yn swyddogaeth y chwarren thyroid, chwarennau adrenal, malabsorption yn y coluddion, heintiau a thiwmorau yn beryglus.

Gall cymryd steroidau anabolig, yn ogystal â beta-atalyddion nad ydynt yn ddetholus, arwain at hypoglycemia a llewygu â diabetes.

Symptomau gostwng siwgr gwaed

I gleifion â diabetes, mae hypoglycemia yn beryglus, gan na allant gydnabod ei ddechrau bob amser. Gyda chwrs y clefyd a'r defnydd o gyffuriau hypoglycemig, gall y symptomau newid ac mae eu cleifion yn ei anwybyddu. Os na chymerwyd mesurau mewn pryd, yna mae coma yn datblygu.

I'r gwrthwyneb, wrth ostwng siwgr gwaed o werthoedd uchel i werthoedd arferol, gall cleifion â diabetes deimlo'n hypoglycemia, sy'n mynd heibio heb driniaeth yn gyflym. Felly, y dull mwyaf gwrthrychol yw pennu siwgr gwaed i ddeall gweithredoedd pellach.

Gyda dangosyddion o 2.7 i 3.3 mmol / l, gall y claf adfer lefel y siwgr yn annibynnol trwy gymryd losin. Os yw glycemia yn is na 2 mmol / l, yna mae coma hypogicemig yn datblygu, sy'n gofyn am ymyrraeth feddygol.

Mae cyfradd y gostyngiad mewn siwgr gwaed yn bwysig. Mewn diabetes mellitus math 1 gyda chwrs wedi'i ddiarddel, gall coma ddatblygu gyda glycemia arferol neu hyd yn oed gyda mwy o glycemia. Mae achosion o'r fath yn digwydd gyda gostyngiad cyflym mewn siwgr yn y gwaed.

Nid yw dulliau labordy eraill, yn ogystal â phennu lefel y glwcos yn y gwaed yn ystod datblygiad hypoglycemia, yn addysgiadol. Mae gan symptomau hypoglycemia ddilyniant o ddigwyddiadau:

Yn sydyn mae gwendid yn digwydd.
Mae newyn yn ymddangos.
Cyfog
Palpitations.
Chwysu yn cynyddu.
Mae dwylo'n crynu.
Mae anniddigrwydd, nerfusrwydd, ymosodol yn tyfu.
Pendro

Ar bob un o'r camau hyn, mae'n hawdd dychwelyd lefel glwcos yn y gwaed i'r gwerthoedd cychwynnol, ond os na wnaed hyn, yna mae nam ar y golwg, mae'n dyblu yn y llygaid, mae cylchoedd lliw yn ymddangos, mae cysgadrwydd yn datblygu. Gyda dilyniant pellach o hypoglycemia, disorientation, dryswch lleferydd yn ymddangos, mae'r claf yn llewygu.

Ar ôl amlygiadau o'r fath, os na ddarperir cymorth, yna mae coma glycemig yn datblygu, a'i ganlyniad mewn marwolaeth yw marwolaeth.

Gall hypoglycemia ddatblygu mewn claf diabetes hyd yn oed yn ystod cwsg. Ar yr un pryd, mae ganddo hunllefau, yn ei daflu i chwys. Yn y bore rydych chi'n teimlo'n flinedig.

Sut i atal llewygu â diabetes?

Er mwyn lleddfu ymosodiad o hypoglycemia yn y cam cychwynnol, gallwch ddefnyddio unrhyw garbohydradau syml y dylai diabetig eu cael gydag ef bob amser, a dylai ei berthnasau a'i gylch agos wybod sut i helpu mewn achosion o'r fath.

Cyn cynyddu siwgr, mae'n well ei fesur â glucometer, oherwydd gall y teimladau goddrychol mewn cleifion â diabetes fod yn anghywir. Y peth gorau yw cymryd glwcos mewn tabledi, gan wybod y bydd 1 g o glwcos yn cynyddu siwgr 0.2 mmol / L.

Gallwch hefyd gymryd unrhyw garbohydradau syml yn y swm o 12-15 g. Gall fod yn 2 ddarn o siwgr, llwy fwrdd o fêl, 150 g o unrhyw sudd melys heb fwydion, yn well na grawnwin neu afal, diod sy'n cynnwys siwgr, un banana, 6 darn o fricyll sych, candy. Mae unrhyw gynhyrchion ag amnewidion siwgr mewn achosion o'r fath yn ddiwerth.

Ar ôl 15 munud, mae angen i chi fesur siwgr gwaed eto, os na fydd yn cynyddu, a bod y symptomau'n aros, yna mae'n rhaid cymryd yr un dos o garbohydradau eto.

Os oes gan y claf radd ddifrifol, ond ei fod yn ymwybodol, yna mae angen i chi weithredu fel hyn:

Rhowch 15-20 g o garbohydrad syml, ar ffurf tabledi glwcos yn ddelfrydol.
Ar ôl 20 munud, mae angen i chi fwyta 15-20 o garbohydradau cymhleth (bara, uwd, cracer, cwcis).
Ar ôl 15 munud, mesurwch siwgr gwaed.

Mae ymosodiadau difrifol yn absenoldeb ymwybyddiaeth yn cael eu trin mewn ysbyty trwy weinyddu mewnwythiennol o bigiadau glwcos a glwcagon 40%.

Yr arwyddion ar gyfer triniaeth cleifion mewnol yw hypoglycemia, na ellir ei leddfu trwy bigiadau glwcos mewnwythiennol dro ar ôl tro, yn ogystal â phe bai'r claf wedi ymuno â symptomau anhwylderau cylchrediad yr ymennydd, anhwylderau niwrolegol neu anhwylderau'r system gardiofasgwlaidd.

Er mwyn atal coma hypoglycemig rhag datblygu, mae angen i bob claf:

Gwybod symptomau cyntaf ymosodiad a sut i gael gwared arno.
Gwnewch yn siŵr o'r dos o inswlin a ddefnyddir ac iechyd y chwistrell neu ddulliau eraill o roi inswlin.
Mesur siwgr gwaed bob dydd yn y bore, cyn amser gwely, cyn pob pryd bwyd.
Rheoli glycemia yn ystod straen corfforol a meddyliol, emosiynol.
Arsylwch yr union regimen o gymeriant bwyd, yn enwedig gyda therapi inswlin.
Peidiwch â chynnwys carbohydradau syml o fwyd a'u defnyddio dim ond i leddfu ymosodiad o hypoglycemia.
Wrth gymryd cyffuriau i drin afiechydon eraill, ystyriwch eu heffaith ar siwgr gwaed (Aspirin, Warfarin, Alopurinol).
Sylwch ar wrthodiad llwyr o ddiodydd alcoholig.

Er mwyn atal hypoglycemia nosol, mae'n bwysig iawn mesur siwgr gwaed awr cyn amser gwely. Os rhoddir inswlin cyn cinio, mae'n hanfodol pennu'r lefel glwcos dair awr ar ôl pryd bwyd. Ar ddangosyddion islaw'r norm a argymhellir, mae angen i chi fwyta pryd o fwyd a all gynnal lefelau siwgr am amser hir: cnau, tost gyda menyn cnau daear.

Ymdrinnir â chymhlethdodau posibl diabetes mewn fideo yn yr erthygl hon.

Achosion colli ymwybyddiaeth o ddiabetes

Mae diet afiach yn gallu dylanwadu ar lewygu mewn diabetes, lle mae person yn llwgu am amser hir, ac yna'n defnyddio carbohydradau cyflym. Mewn sefyllfa debyg, cofnodir rhyddhad sydyn o'r gydran hormonaidd a gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed oherwydd llai o storfeydd glycogen.

Mewn menywod, sy'n wynebu anhwylder, mae colli ymwybyddiaeth arferol yn aml yn cael ei nodi cyn dechrau'r cylch mislif. Mae hyn yn gysylltiedig â llai o gynhyrchu estrogen a progesteron, sy'n ysgogi cynnydd mewn glwcos. Gall rhesymau penodol eraill fod yn arwyddocaol:

cymeriant amhariad o feddyginiaethau sy'n gostwng siwgr neu inswlin,
cyflwyno cydran hormonaidd neu gydran arall yn anghywir, lle mae'r cyffur yn cael ei gyflwyno i'r cyhyr, ac nid o dan y croen (yn yr achos cyntaf, mae'r sylwedd yn dechrau gweithredu'n gyflymach a gyda grym penodol),
defnyddio dos mwy o gyfryngau inswlin neu hypoglycemig nag sy'n angenrheidiol,
yfed alcohol, yn enwedig ar stumog wag.

Gellir ystyried cyflwyno meddyginiaethau amrywiol trwy dropper gyda chymhareb uwch o gyfansoddiad ffisiolegol yn ffactorau sy'n ysgogi hypoglycemia. Gall ffactor arall fod yn orlawn, sy'n feddyliol neu'n feddyliol ei natur.

Dywedodd cigyddion y gwir i gyd am ddiabetes! Bydd diabetes yn diflannu mewn 10 diwrnod os byddwch chi'n ei yfed yn y bore. »Darllen mwy >>>

Mewn claf ag annormaleddau endocrin, gellir nodi colli ymwybyddiaeth oherwydd clefyd yr afu, chwarren sy'n gwaethygu neu swyddogaeth chwarren adrenal. Yn aml, mae syncope yn cael ei ddiagnosio oherwydd briwiau heintus neu neoplasmau. Mae therapi gyda steroidau anabolig neu atalyddion beta an-ddetholus yn ysgogi gostyngiad sydyn yn lefelau glwcos a gwaethygu'r cyflwr cyffredinol.

Symptomau hypoglycemia

Yn ychwanegol at yr anghysondeb a gyflwynir, gall y claf nodi arwyddion o'r fath fel teimlad sydyn o wendid, teimlad parhaol o newyn, cyfog. Nid oes unrhyw amlygiadau llai cyffredin yn cael eu galw'n grychguriadau'r galon, mwy o chwysu, cryndod yr aelodau uchaf.

Mae'n werth nodi bod y cynnydd mewn anniddigrwydd a nerfusrwydd, graddfa uchel o ymosodol, poen a phendro. Os na fyddwch yn effeithio ar y symptomau uchod mewn pryd, yna cyn bo hir, yn ychwanegol at y golled, bydd coma yn codi, sy'n aml yn arwain at farwolaeth y claf.

Cymorth cyntaf ar gyfer syncope hypoglycemig

Er mwyn dileu trawiadau a dychwelyd person i ymwybyddiaeth, argymhellir yn gryf gynyddu lefel y siwgr. Os yw'r claf yn rhagweld y bydd yn llewygu'n fuan, yna mae angen cymryd glwcos ar ffurf tabled. Rhowch sylw i'r ffaith:

cyn cymryd y feddyginiaeth, mesurwch lefel y siwgr gan ddefnyddio dyfais briodol,
yna maen nhw'n cymryd pils, o gofio bod un gram o glwcos yn cynyddu siwgr 0.2 mmol y litr,
gyda chyflwr llewygu, dylai'r diabetig fwyta carbohydradau syml - dim mwy na 15 g.

At y diben dynodedig, caniateir defnyddio'r cynhyrchion canlynol, sef dau giwb siwgr, 1 llwy fwrdd. l mêl, 150 ml o sudd melys. Gall banana, chwe uned o fricyll sych neu siocled fod yn ddefnyddiol.

Mae'n bwysig ystyried na fydd enwau ag unrhyw un o'r melysyddion - naturiol, synthetig - yn cael unrhyw effaith ar y corff ac na fyddant yn helpu i osgoi person rhag colli ymwybyddiaeth. Ar ôl 15 munud ar ôl cymeriant glwcos, nodir lefel y siwgr. Os na chynyddodd, yna cymerwch dos dro ar ôl tro o garbohydradau syml.

Gyda gwyriad difrifol, dylid darparu cymorth brys i'r claf er mwyn osgoi cyflwr problemus. Defnyddiwch hyd at 20 g o garbohydrad rheolaidd, mae'n well bwyta glwcos ar ffurf tabled. Ar ôl 20 munud, gall y claf gymryd carbohydradau cymhleth, fel uwd, craceri, bara neu gwcis. Ymhellach, fe'ch cynghorir i ddarganfod lefel y siwgr er mwyn gwybod yn union beth yw cyflwr presennol y claf.

Canlyniadau posib

Gall paentio fygwth newidiadau difrifol. Os na fyddwch yn darparu cymorth i'r claf mewn pryd a'i ddychwelyd i ymwybyddiaeth, yna bydd lefel y siwgr yn gostwng yn gyflym, a fydd yn arwain at goma hypoglycemig.

Os ailadroddir problemau o'r fath yn aml, yna mae'n anochel y bydd hyn yn effeithio ar y system fasgwlaidd a nerfol.Bydd yr ymennydd yn dioddef o gyflwr o'r fath, mae ei weithrediad yn dirywio. O ganlyniad, gellir nodi anabledd. Yn ogystal, gyda'r cyflwr hwn, mae confylsiynau a hyd yn oed marwolaeth y claf yn eithaf aml.

Mesurau ataliol

Mae'n bwysig iawn cofio'r canlynol:

nodwch ddos y gydran a ragnodir yn llym yn gywir,
bob dydd sawl gwaith y dydd i ganfod siwgr gwaed,
rheoli glycemia gyda straen corfforol neu feddyliol,
osgoi siociau sy'n effeithio'n andwyol ar y cyflwr emosiynol.

Bydd yr un mor bwysig cadw'n gaeth at faeth dietegol, yn ogystal â thynnu carbohydradau safonol o'r diet dyddiol. Fe'u defnyddir yn gyfan gwbl os oes angen atal ymosodiad o hypoglycemia. Gwaherddir alcohol o unrhyw radd hefyd.

Achosion colli ymwybyddiaeth mewn diabetes

Yn fwyaf aml, mae cyflwr llewygu mewn diabetes yn gysylltiedig â gostyngiad yn y glwcos yn yr hylif gwaed. Am y rheswm hwn, nid yn unig pobl ddiabetig ond hefyd pobl iach sy'n pasio allan.

Mae siwgr yn cael ei leihau ar unwaith! Gall diabetes dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau golwg, cyflyrau croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Dysgodd pobl brofiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr. darllenwch ymlaen.

Mae diet â nam yn gallu dylanwadu ar ymddangosiad llewygu mewn diabetes, lle mae person yn llwgu am amser hir, ac yna'n bwyta carbohydradau cyflym. Yn yr achos hwn, cofnodir rhyddhad sydyn o inswlin a gostyngiad yn y glwcos yn y gwaed oherwydd llai o storfeydd glycogen. Mewn menywod â diabetes, gwelir llewygu yn aml cyn dechrau'r cylch mislif, sy'n gysylltiedig â llai o gynhyrchu estrogen a progesteron, sy'n ysgogi cynnydd mewn glwcos. Mae diabetes ffintio yn gysylltiedig â'r achosion penodol hyn:

Cymeriant aflonyddu cyffuriau sy'n gostwng lefel y siwgr neu'r inswlin.
Gweinyddu inswlin yn anghywir, lle mae'r sylwedd yn cael ei chwistrellu i'r cyhyr, ac nid o dan y croen. Gyda gweinyddiaeth fewngyhyrol, mae inswlin yn dechrau gweithredu'n gyflymach a gyda grym penodol.
Defnyddio dos mwy o gyffuriau inswlin neu ostwng siwgr na'r disgwyl.
Yfed alcohol, yn enwedig os nad yw'r diabetig wedi bwyta unrhyw beth o'r blaen.
Cyflwyno cyffuriau trwy dropper gyda chynnwys cynyddol o halwynog.
Gor-folteddau o natur feddyliol neu feddyliol.

Mewn claf â diabetes, gall syncope ddigwydd oherwydd clefyd yr afu, llai o weithrediad yn y chwarren thyroid neu'r chwarennau adrenal. Yn aml mae syncope yn gysylltiedig â briwiau heintus neu neoplasmau yn y corff. Mae triniaeth â steroidau anabolig neu atalyddion beta an-ddetholus yn ysgogi datblygiad hypoglycemia a llewygu mewn diabetes.

Symptomau eraill

Os oes gan ddiabetig hypoglycemia, yna dylech weld meddyg cyn gynted â phosibl, gan fod y cyflwr hwn yn bygwth iechyd a bywyd y claf. Cyn bo hir, bydd y claf yn datblygu coma lle nodir llewygu aml. Yn ogystal â llewygu, mae gan y claf y symptomau canlynol o hypoglycemia:

teimlad sydyn o wendid
newyn cyson
teimlad o gyfog
curiad calon
chwys cynyddol
cryndod yr eithafion uchaf,
mwy o anniddigrwydd a nerfusrwydd,
ymosodol
cur pen a phendro.

Os na fyddwch yn effeithio ar y symptomau uchod mewn pryd, yna cyn bo hir, yn ogystal â llewygu, bydd coma glycemig yn digwydd, sy'n aml yn arwain at farwolaeth y claf.

Nodweddion coma

Mae coma a cholli ymwybyddiaeth mewn diabetes ychydig yn wahanol. Mae'r tabl yn dangos y prif wahaniaethau rhwng coma a llewygu mewn cleifion â diabetes:

Ar ôl swoon, mae cymhlethdod fel coma diabetig yn bosibl.

Os na chaiff y person ei adfer mewn pryd ar ôl llewygu, yna gall coma diabetig ddatblygu, lle mae syrthni meddyliol, gwendid cynyddol, chwydu, ac amlygiadau patholegol eraill. Gyda choma, nid oes gan glaf â diabetes ymwybyddiaeth, mae'r croen a'r pilenni mwcaidd yn sychu. O fewn ychydig oriau, mae lefel sodiwm a photasiwm y claf yn y gwaed yn gostwng, mae hylif yn cael ei golli'n sylweddol, y mae'n rhaid ei ailgyflenwi ar frys fel nad yw person yn marw.

Beth i'w wneud

Os yw diabetig yn llewygu'n aml, yna dylai ef a'i deulu wybod sut i ddarparu cymorth cyntaf. Ar gyfer hyn, dylai'r claf bob amser gael cynhyrchion sy'n cynnwys carbohydradau syml gydag ef. Er mwyn dileu ymosodiadau hypoglycemig a dychwelyd person i ymwybyddiaeth, mae angen cynyddu lefel y siwgr yn yr hylif gwaed. Os yw rhywun yn rhagweld y bydd yn llewygu cyn bo hir, yna mae angen i chi gymryd glwcos ar ffurf tabled. Cyn cymryd y feddyginiaeth, dylech fesur lefel y siwgr gyda glucometer, dim ond wedyn cymryd y tabledi, o gofio bod 1 gram o glwcos yn cynyddu siwgr 0.2 mmol y litr.

Mewn cyflwr llewygu, dylai diabetig fwyta carbohydradau syml - dim mwy na 15 gram. At y diben hwn, gallwch ddefnyddio'r cynhyrchion canlynol:

2 giwb o siwgr
1 llwy fwrdd. l mêl
150 gram o sudd melys
1 banana
6 pcs bricyll sych
1 candy siocled.

Mae'n bwysig ystyried na fydd cynhyrchion â melysyddion yn cael unrhyw effaith ar y corff ac na fyddant yn helpu i osgoi llewygu. Ar ôl 15 munud ar ôl cymryd glwcos, dylech fesur lefel y siwgr yn yr hylif gwaed, ac os na fydd yn cynyddu, yna cymerwch ddogn dro ar ôl tro o garbohydradau syml. Gyda gwyriad difrifol, dylid rhoi cymorth cyntaf i'r claf er mwyn osgoi llewygu:

Rhowch hyd at 20 gram o garbohydrad syml, mae'n well bwyta glwcos ar ffurf tabled.
Ar ôl 20 munud, mae claf â diabetes yn cymryd carbohydradau cymhleth: uwd, cracer, bara, cwcis.
Ar ôl 10-15 munud, mesurwch siwgr gwaed.

Yn ôl at y tabl cynnwys

Triniaeth cleifion mewnol

Os nodir gradd ddifrifol o hypoglycemia a bod y claf â diabetes yn anymwybodol, yna mae'n fater brys i alw ambiwlans ac mewn ysbyty rhoddir cymorth brys i'r claf. Mae'n cael ei chwistrellu'n fewnwythiennol gyda 40% o glwcos a'i chwistrellu â glwcagon. Yn ogystal, mae angen triniaeth cleifion mewnol ar ddiabetig â hypoglycemia, na ellir ei ddileu trwy weinyddu glwcos dro ar ôl tro. Pe bai claf ar ôl llewygu yn erbyn hypoglycemia yn dangos arwyddion o gylchrediad gwaed yr ymennydd â nam arno, patholeg o natur niwrolegol neu wyriad yng ngweithrediad y system gardiofasgwlaidd, yna mae angen triniaeth ysbyty hefyd.

Y canlyniadau

Gall paentio â diabetes fod yn beryglus. Os na fyddwch yn darparu cymorth i'r claf mewn pryd a'i ddychwelyd i ymwybyddiaeth, yna bydd lefel y siwgr yn gostwng yn gyflym, a fydd yn arwain at goma hypoglycemig. Os yw llewygu yn cael ei ailadrodd yn aml, yna mae hyn yn effeithio ar y system fasgwlaidd a nerfol, mae'r ymennydd yn dioddef o gyflwr o'r fath, mae ei berfformiad yn gwaethygu. O ganlyniad, gall anabledd ddigwydd. Yn y cyflwr hwn, nid yw confylsiynau a marwolaeth y claf yn anghyffredin.

Mesurau ataliol

Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o lewygu mewn diabetes, dylid cymryd y mesurau ataliol canlynol:

rhoi dos o inswlin a ragnodwyd yn iawn,
bob dydd sawl gwaith trwy gydol y dydd i fesur lefel y siwgr yn yr hylif gwaed,
monitro glycemia yn ystod straen corfforol a meddyliol,
osgoi siociau sy'n effeithio'n negyddol ar y cyflwr emosiynol,
cadw'n gaeth at ddeiet,
tynnwch garbohydradau syml o'r diet dyddiol a'u bwyta dim ond rhag ofn y bydd ymosodiad o hypoglycemia yn cael ei atal,
gwrthod yfed alcohol o unrhyw raddau o alcoholiaeth.

Er mwyn atal ymosodiad o hypoglycemia a llewygu yn y nos, dylech fesur siwgr gwaed cyn mynd i'r gwely. Os daeth siwgr yn is na'r norm, ar ôl cymryd inswlin a swper, yna cyn amser gwely mae angen i chi fwyta ychydig bach o fwyd, a fydd yn caniatáu ichi gynnal lefel arferol o siwgr tan y bore. Gall fod yn gnau, tost gyda menyn cnau daear neu fwydydd eraill sy'n cynyddu siwgr ychydig.

Colli ymwybyddiaeth mewn diabetes mellitus, neu goma diabetig: mathau, achosion a rheolau cymorth cyntaf

Mae coma diabetig yn gyflwr difrifol lle mae tarfu ar yr holl brosesau metabolaidd yn y corff dynol.

Gall ddigwydd am ddau brif reswm: hyperglycemia (cynnydd cryf iawn mewn siwgr gwaed), neu hypoglycemia (gostyngiad cryf mewn glwcos plasma).

Gall y cyflwr hwn ddatblygu gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin a heb fod yn ddibynnol ar inswlin.

Hyperglycemia

Mae'r symptom hwn yn werth glwcos plasma uchel. Gellir ei arsylwi nid yn unig mewn diabetes mellitus; gall diagnosisau endocrin hefyd ddod yn achos hyperglycemia.

Gall hyperglycemia ddigwydd mewn sawl ffurf:

ysgafn (mae lefel siwgr yn cyrraedd o 6 i 10 mmol / l),
cyfartaledd (o 10 i 16 mmol / l),
trwm (o 16 mmol / l neu fwy).

Os mewn person nad yw'n cael diagnosis o ddiabetes, mae gwerthoedd glwcos yn y gwaed yn cyrraedd 10 mmol / L ar ôl pryd bwyd trwm, mae hyn yn dynodi datblygiad y clefyd math 2 hwn.

Mae angen i bobl ddiabetig fonitro lefelau siwgr yn gyson, oherwydd yn achos hyperglycemia hirfaith, mae siawns y bydd y llongau a'r nerfau'n cael eu difrodi, ac mae hyn yn peri perygl mawr i iechyd.

Hypoglycemia

Mae'r cyflwr hwn yn ostyngiad cryf mewn siwgr gwaed. Gall y symptom hwn amlygu ei hun ar ffurf ysgafn a difrifol.

Gall hypoglycemia ysgafn sbarduno datblygiad amryw symptomau annymunol, megis:

crychguriadau
pallor y croen
crynu
newyn,
cyfog parhaus
pryder
ymosodol
tynnu sylw
chwysu cynyddol.

Mewn achosion difrifol, gall y symptomau canlynol ddigwydd:

disorientation llwyr yn y gofod,
gwendid cyson
crampiau
nam ar y golwg,
cur pen difrifol
teimlad anesboniadwy o ofn a phryder,
nam ar y lleferydd
pendro
dryswch,
aelodau crynu
colli ymwybyddiaeth.

Mae hypoglycemia difrifol yn hynod beryglus, gyda cholli ymwybyddiaeth mae'n fwy tebygol o gael canlyniad angheuol pellach. Mae risg hefyd o anabledd oherwydd niwed anadferadwy i'r ymennydd.

Gall hypoglycemia ddigwydd nid yn unig mewn pobl sydd wedi'u diagnosio â diabetes.

Mae'r grŵp risg yn cynnwys pobl eithaf iach, ond o dan rai amodau:

gweithgaredd corfforol dwys iawn,
ymprydio hir.

Cetoacidotig

Mae'r cyflwr hwn yn gymhlethdod diabetes.

Mae'r rhagofynion ar gyfer datblygu cetoasidosis diabetig fel a ganlyn:

troseddau wrth drin diabetes (rhoi inswlin yn amhriodol, ei apwyntiad anamserol, sgipio, yn ogystal â methu â chydymffurfio â'r dos gofynnol),
torri'r diet rhagnodedig (yn digwydd oherwydd nifer fawr o garbohydradau hawdd eu treulio),
rheolaeth annigonol ar grynodiad glwcos yn y gwaed,
amlygiad o ddiabetes
amrywiol batholegau endocrin, ynghyd â chynhyrchu gormod o hormonau gwrth-hormonaidd.

Cyn i goma ddigwydd, bydd symptomau'n dechrau datblygu mewn ychydig ddyddiau, weithiau gall hyn ddigwydd o fewn diwrnod. Maent fel a ganlyn:

syched dwys
teimlad cyson o gyfog
gwendid cyffredinol
poen yn yr abdomen
pyliau o chwydu
dolur rhydd
cur pen
arogl aseton o'r geg,
anniddigrwydd
croen sych,
colli ymwybyddiaeth, ac yna coma yn amlaf,
troethi prin.

Mae'r math hwn o goma, fel rheol, yn codi'n gyfan gwbl â diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin mewn cleifion y mae eu categori oedran yn hŷn na 50 oed, neu yn ystod plentyndod.

Ffactorau risg ar gyfer datblygu coma hyperosmolar:

oherwydd defnydd hirfaith o diwretigion a glucocorticoidau,
haemodialysis
oherwydd iawndal annigonol am ddiabetes,
afiechydon cydamserol sy'n digwydd gyda dadhydradiad.

Coma hyperlactacidemig a'i ganlyniadau

Mae'r math hwn o goma yn amlygu ei hun yn eithaf sydyn a gellir ei sbarduno gan grynhoad gormodol o asid lactig yn y corff. Mae'n arwydd difrifol o ddiabetes, mae'n digwydd yn bennaf yn yr henoed gyda phatholegau difrifol sy'n digwydd gyda hypocsia meinwe. Mae hefyd yn digwydd gyda diagnosisau cardiofasgwlaidd, yr ysgyfaint, yr afu, a chlefydau'r arennau.

Yn ystod y precoma, gellir arsylwi anhwylderau dyspeptig amrywiol, sef:

pyliau aml o gyfog
chwydu
anorecsia
poen yn y frest
anhwylderau amrywiol y system nerfol ganolog (difaterwch, poen yn y cyhyrau gydag ymdrech gorfforol amrywiol, anhunedd, cyflwr cynhyrfus, cysgadrwydd).

Yn ogystal â'r holl symptomau, mae syndrom Niskawa yn datblygu, ynghyd â chymhlethdodau o'r fath:

oliguria
dadhydradiad
anuria
yr ysfa i chwydu
Anadl Kussmaul
hypothermia,
normoglycemia,
isbwysedd
ketonemia
ketonuria.

Yn fwyaf aml, mae coma yn datblygu ar ôl ychydig oriau ac wedi'i ddynodi'n gyflwr acíwt.

Beth sy'n sbarduno coma diabetig?

Mae hyperosmolar yn codi oherwydd cymhlethdod diabetes mellitus math II, a achoswyd gan lefelau uchel iawn o siwgr yng ngwaed person yn erbyn cefndir math difrifol o ddadhydradiad.

Mae cetoacidotig yn digwydd amlaf mewn diabetes math I oherwydd bod cetonau'n cronni, sy'n asidau niweidiol. Fe'u ffurfir o ganlyniad i ddiffyg acíwt o inswlin.

Mae acidemia lactig yn gymhlethdod difrifol o ddiabetes, sy'n datblygu yn erbyn cefndir afiechydon cydredol yr afu, yr ysgyfaint, yr arennau, y galon.

Mae hypoglycemig yn gyflwr sy'n dechrau datblygu oherwydd cwymp sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Y rheswm mwyaf cyffredin dros ei ddatblygiad yw pryd anamserol, neu ddogn uchel iawn o inswlin.

Hyperosmolar

Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol o goma hyperosmolar:

syched cyson
gwendid cyffredinol
polyuria
arafiad
cysgadrwydd
dadhydradiad amlwg,
swyddogaeth lleferydd â nam,
rhithwelediadau
areflexia,
crampiau
cynnydd mewn tôn cyhyrau.

Os oes risg o ddatblygu coma hyperosmolar, rhaid dilyn y camau canlynol:

addaswch y lefel siwgr,
gosod y claf i lawr yn gywir.

Mewn achosion difrifol:

chwistrellu 10 i 20 miligram o glwcos (toddiant 40%) yn fewnwythiennol
rhag ofn meddwdod acíwt, mae angen galw ambiwlans ar unwaith.

Hypoglycemig

Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol o goma hypoglycemig:

chwysu cynyddol
teimlad o ofn a phryder anesboniadwy,
teimlad cryf o newyn
cryndod
gwendid a blinder cyffredinol.

Mae triniaeth ar gyfer arwyddion ysgafn o goma hypoglycemig yn digwydd yn y drefn a ganlyn: mae angen rhoi cwpl o ddarnau o siwgr i'r claf, mae 100 gram o gwcis, neu 3 llwy fwrdd o jam, hefyd yn addas.

Os bydd arwyddion difrifol yn ymddangos, rhaid dilyn y camau gweithredu canlynol:

os yw'n amhosibl llyncu, mae angen arllwys gwydraid o de cynnes gyda 3-4 llwy fwrdd o siwgr i'r claf,
bwydwch y claf â bwyd, sy'n cynnwys llawer iawn o garbohydradau (yn yr achos hwn, mae ffrwythau, prydau blawd amrywiol yn addas),
er mwyn osgoi ail ymosodiad, y bore wedyn mae angen gostwng dos yr inswlin 4 uned.

Os bydd coma yn datblygu gyda cholli ymwybyddiaeth yn llwyr, yna argymhellir y camau canlynol:

40 i 80 mililitr o glwcos
ffoniwch ambiwlans ar unwaith.

Gall coma diabetig mewn plant â diabetes ddigwydd oherwydd diffyg cydymffurfio â'r diet neu ei dorri, dos annigonol o inswlin, trawma, a straen emosiynol.

Mae'r driniaeth yn digwydd yn gynhwysfawr ac yn bathogenetig o dan oruchwyliaeth gyson meddygon mewn modd llonydd, ac mae hefyd yn cael ei danfon dro ar ôl tro yr holl brofion angenrheidiol (gwaed ac wrin ar gyfer lefel siwgr).

Ynglŷn â'r hyn yw coma hyperosmolar ar gyfer diabetes, yn y fideo:

Coma diabetig yw un o'r amlygiadau mwyaf peryglus o ddiabetes, a all arwain at farwolaeth yn yr achos gwaethaf. Felly, mae'n hynod bwysig i gleifion sydd â'r diagnosis hwn fonitro eu cyflwr, yn enwedig glwcos yn y gwaed, a dilyn holl gyfarwyddiadau'r meddyg fel nad yw hyn a chymhlethdodau eraill yn digwydd.

Pawb Am Fainting

Mae colli ymwybyddiaeth yn broblem a all ddigwydd i unrhyw berson. Mae yna nifer o resymau dros iddo ddigwydd, er enghraifft, newyn ocsigen acíwt yr ymennydd. Gall hefyd fod yn un o symptomau afiechydon amrywiol, weithiau hyd yn oed yn ddifrifol. Waeth beth yw achos y digwyddiad, mae llewygu yn dychryn y bobl o'ch cwmpas a'r person sydd yn y sefyllfa hon.

Yn yr erthygl byddwn yn ceisio darganfod beth yw colli ymwybyddiaeth, beth sy'n achosi iddo ddigwydd a sut i ddelio â'r ffenomen hon.

Mae colli ymwybyddiaeth yn gyflwr sy'n digwydd oherwydd cyflenwad ocsigen gwael i hemisfferau'r ymennydd, sy'n amharu ar swyddogaeth gweithgaredd nerfol. Yn yr achos hwn, mae'r person yn cwympo ac yn peidio ag ymateb i'r amgylchedd. Mae adfer teimladau yn digwydd yn ddigymell. Mae yna sawl math o golli ymwybyddiaeth:

wedi drysu - cymylu rheswm, amlygiad o ddeliriwm a difaterwch â'r byd o gwmpas,
byddarol - cysgadrwydd, gostyngiad sydyn yn lefel y deffroad,
sopornoymwybyddiaeth e-ormesol iawn gyda chadw atgyrch,
gwiriondeb - fferdod, llonyddwch,
llewygu - colli ymwybyddiaeth yn y tymor byr am ddim ond ychydig eiliadau neu funudau (hyd at hanner awr),
comatose - anymwybodol dwfn oherwydd nam ar yr ymennydd.

Mae symptomau colli teimladau yn cynnwys arwyddion o gam llewygu. Maent fel a ganlyn:

teimlad o gyfog
pendro
curiad calon
fflachio o "bryfed" o flaen y llygaid,
gweledigaeth aneglur
throbbing yn y temlau,
gwendid
chwys oer.

Ar yr adeg hon mae angen cymorth brys fel nad yw'r dioddefwr yn llewygu. Fodd bynnag, mae swoon yn aml yn digwydd yn sydyn, ac mae ei ddull yn ganfyddadwy i eraill. Pan fydd hyn yn digwydd:

ehangu ac arafu ymateb y disgyblion i olau,
colli cydbwysedd a gostyngiad sydyn,
ymlacio cyhyrau
llygaid treigl
trawiadau argyhoeddiadol
cysgod gwelw'r croen neu eu blueness,
diflasrwydd poen
diffyg ymateb i ysgogiadau,
crampiau a throelli coesau.

Mae yna achosion hefyd lle mae gan y dioddefwr allbwn wrin anwirfoddol. Pan ddaw rhywun iddo, mae'n teimlo gwendid, cyflwr toredig a chysglyd.

Rhesymau cyffredin

Mae yna lawer o ffactorau sy'n sbarduno colli ymwybyddiaeth. Mae eu swmp yn arwain at ostyngiad sydyn yng nghylchrediad y gwaed yn hemisfferau'r ymennydd:

Ymateb patholegol y system nerfol ganolog i straen (ofn, blinder). Yn yr achos hwn, mae'r plexysau fasgwlaidd yn ehangu, mae'r pwysau'n gostwng yn sydyn ac mae cylchrediad y gwaed yn arafu. Y canlyniad yw dirywiad yn maethiad strwythurau'r ymennydd.
Clefyd y galon. Mae hyn yn gysylltiedig â llai o weithgaredd allyriadau cardiaidd yn ystod amlygiadau o arrhythmia, blocâd, a chlefydau tebyg eraill.
Isbwysedd orthostatig. Yn yr achos hwn, gallwch golli ymwybyddiaeth yn ystod cyfnod pontio sydyn o safle gorwedd i safle sefyll (er enghraifft, wrth sefyll i fyny). Efallai na fydd gan waed amser i symud o'r eithafion isaf i ardaloedd eraill, gan gynnwys yr ymennydd.
Poen sioc a miniog. Mae'r sefyllfa ingol a'r teimlad o boen sydyn yn cyfrannu at aflonyddwch sydyn yn llif y gwaed i'r organau.

Wrth siarad am achosion eraill o golli ymwybyddiaeth, dylid nodi llewygu sefyllfaol. Mae'n codi o ganlyniad i adwaith vasovagal - atgyrch y system nerfol ganolog, sy'n arwain at arafu yn y pwls ac ehangu llongau y coesau. Yn aml, gelwir swoon o'r fath yn vasodepressor.

Oherwydd y gwasgedd isel, ni chyflenwir digon o ocsigen i'r ymennydd. Ar adeg llewygu, nodir cyfog, chwysu dwys a gwendid. Mae'r symptom hwn yn harbinger o golli ymwybyddiaeth.

Yn ogystal, mae pobl yn gallu llewygu o hemorrhages yr ymennydd - strôc a meigryn.

Achosion Colli Ymwybyddiaeth yn Aml

Mewn grŵp ar wahân, mae ffactorau sy'n cyfrannu at lewygu'n aml yn cael eu gwahaniaethu. Gall y rhain fod yn annormaleddau meddyliol, sydd o bryd i'w gilydd yn amlygu eu hunain mewn person sâl.

Er enghraifft, niwrosis hysterig neu chwalfa nerfus. Gall methiant cylchrediad y gwaed ddigwydd gydag atafaeliad epileptig.

Gall pobl sy'n dueddol o isbwysedd (pwysedd gwaed isel) a diabetes basio allan hefyd.

Gallwn wahaniaethu rhwng achosion colli teimladau, sy'n nodweddiadol o fenywod a dynion.

Yn y canrifoedd diwethaf, roedd corsets rhy dynn yn aml yn llewygu, a oedd yn gwasgu'r asennau ac yn gwneud anadlu dietau anodd, tynn sy'n ysgogi anemia, ac ati.

Achosion colli ymwybyddiaeth, llewygu, beth yw eu gwahaniaeth, cymorth cyntaf

Mae ffintio yn gyflwr anymwybodol sy'n deillio o newyn ocsigen miniog yn yr ymennydd ynghyd â gwaharddiad atgyrch ac anhwylderau llysofasgwlaidd. Colli ymwybyddiaeth tymor byr yw hwn.

Am y tro cyntaf, disgrifiwyd syncope gan y meddyg hynafol Areteus. Yn raddol fe gyrhaeddodd yr enw Groegaidd am gyflwr llewygu (syncope, h.y. cwympo coed) o lannau Cappadocia (Twrci modern) New Orleans, lle unodd i mewn i rythmau jazz cerddorfeydd Negro.

Dosbarthiad llewygu

Yn dibynnu ar brif amodau'r digwyddiad, rhennir yr holl syncope yn dri grŵp mawr.

Mae atgyrch yn datblygu ar gefndir poen, ofn dwys, straen emosiynol, ar ôl pesychu, tisian, troethi, wrth lyncu, symudiad y coluddyn, yn erbyn cefndir poen yn yr organau mewnol, yn ystod ymdrech gorfforol.
Gall syncopau sy'n gysylltiedig â llwythi orthostatig fod mewn diabetes mellitus, amyloidosis, cymryd cyffuriau gwrthhypertensive, clefyd Parkinson, cwympo cyfaint gwaed sy'n cylchredeg, a chadw gwaed yn y gwythiennau.
Mae cardiogenig yn gysylltiedig â chlefydau'r galon a'r pibellau gwaed.

Symptomau paentio

Rhagflaenir colli ymwybyddiaeth ar unwaith gan gyfnod o ragflaenwyr:

Yna mae colli ymwybyddiaeth yn sydyn yn datblygu, pryd y gall person ddisgyn a tharo.

Yn ystod y cyfnod o lewygu, mae'r cyhyrau'n hamddenol, mae'r corff yn fudol.
Mae'r disgyblion wedi ymledu ac nid ydynt yn ymateb i olau, mae'r pwls yn brin ac yn arwynebol, mae'r anadlu'n cael ei leihau, mae'r pwysedd gwaed yn cael ei ostwng.
Yn ystod llewygu dwfn, gall troethi anwirfoddol a chrampiau cyhyrau ddatblygu.

Paentio yn iach

Gall unigolyn hollol iach o dan rai amgylchiadau ddod ag ef ei hun i ddeffro.

Gyda dietau caeth, ymprydio, mae'r ymennydd yn colli glwcos ac yn cychwyn y llwybr metabolaidd o ymprydio'r cortecs. Os byddwch chi'n dechrau gweithio'n gorfforol ddwys ar stumog wag, mae'n eithaf posib cael llewygu llwglyd.

Cam-drin carbohydradau melys a syml

Os ydych chi'n bwyta losin neu de gyda mêl yn unig, yna mae'r pancreas yn taflu cyfran o inswlin i'r gwaed i gymryd carbohydrad. Gan fod y carbohydrad yn syml, mae'n cael ei amsugno'n gyflym ac mae ei grynodiad yn y gwaed yn eithaf mawr yn syth ar ôl pryd bwyd.

Bydd cyfran o inswlin yn ddigonol ar gyfer y lefel siwgr gwaed hon. Ond yna, pan fydd yr holl siwgr syml yn cael ei ddefnyddio, bydd yr inswlin yn y gwaed yn dal i weithio ac, yn absenoldeb siwgr, bydd yn dadelfennu proteinau gwaed.

O ganlyniad, bydd cyrff ceton yn mynd i mewn i'r llif gwaed, a fydd yn gweithio fel aseton, gan achosi aflonyddwch metabolaidd yn y cortecs ac achosi llewygu.

Gydag anafiadau, gallwch golli ymwybyddiaeth o boen difrifol, ac yn erbyn cefndir o waedu. Mae'r ddau gyflwr yn achosi cylchrediad gwaed yn ganolog gyda chronni mwyafrif y gwaed yn llestri ceudod yr abdomen a disbyddu llif gwaed yr ymennydd.

Ystafell stwff, gwregys tynn neu goler

Os ydych chi'n gwisgo dillad gyda choler a gwregys tynn am amser hir mewn ystafell neu gludiant stwff, gallwch chi lewygu.

Gydag ofn difrifol, gall unigolyn â system nerfol awtonomig symudol lewygu. Gellir gweld yr un peth mewn hysteria, sydd yn llythrennol trwy bŵer meddwl a dychymyg yn torri'r cortecs i ffwrdd.

Os ydych chi'n plymio i'r dŵr oer yn y gwres, gallwch chi achosi sbasm o'r llongau gwddf a cholli ymwybyddiaeth.
Pan fydd person yn codi yn y mynyddoedd neu ar uchder mawr uwch lefel y môr, mae gwasgedd rhannol ocsigen yn y gwaed yn codi. Mae ocsigen yn cael ei ddefnyddio'n waeth gan gelloedd. Gall newyn ocsigen ddigwydd.
Os ydych chi'n esgyn am amser hir ac mewn crynodiad yn y bath, gallwch chi golli ymwybyddiaeth. Gellir ennill cyflwr tebyg gydag unrhyw sioc thermol arall, er enghraifft, solar.
Os ydych chi'n ysmygu rhag anadlu mwg neu'n ysmygu llawer o sigaréts, gallwch gael anhwylderau metabolaidd a hypocsig yng nghelloedd y cortecs cerebrol.
Gyda salwch symud, gallwch hefyd golli ymwybyddiaeth.
Gall ail gam meddwdod alcoholig gynnwys nid yn unig cwsg, ond llewygu hefyd. Mae colli ymwybyddiaeth ar ôl gwenwyno alcohol yn fwy nodweddiadol.
Achosion mwy prin yw offerynnau gwynt neu godi pwysau.

Fel rheol ni ddylai menyw feichiog lewygu. Er ei fod mewn sefyllfa ddiddorol, mae rhagofynion lluosog yn cael eu creu ar gyfer dirywiad llif gwaed yr ymennydd.

Mae'r groth, sy'n cael ei ymestyn gan y ffetws, yn pwyso'n ddwys nid yn unig ar yr organau mewnol, gan ysgogi tagfeydd gwythiennol, ond hefyd ar y vena cava israddol, gan waethygu'r dychweliad gwythiennol i'r galon a lleihau rhywfaint ar y dognau o waed sy'n cael eu gwthio gan y galon i'r ymennydd. Felly, gyda bol tyfu ni argymhellir:

pwyso'n annibynnol ymlaen ac i lawr
gwisgo dillad tynn neu ddillad isaf
gwasgwch y gwddf gyda choleri neu sgarffiau
cysgu ar eich cefn.

Yn syth ar ôl genedigaeth, mae achosion cywasgu syncope yn diflannu.

Yn yr ail safle yn amlder achosion llewygu mewn menywod beichiog mae anemia (gweler Beichiogrwydd a haemoglobin isel). Yn ystod beichiogrwydd, mae haearn yn cael ei wario'n ormodol ar dyfiant y babi yn y groth ac yn disbyddu gwaed y fam gyda'r prif gludwr ocsigen, haemoglobin.

Ar ôl gwaedu genedigaeth, gall anemia nid yn unig barhau, ond cynyddu hefyd. Felly, mae mor bwysig cywiro haemoglobin isel a chelloedd gwaed coch yn ystod beichiogrwydd, lleihau colli gwaed wrth eni plentyn a thrin anemia postpartum (gweler paratoadau haearn ar gyfer anemia).

Menyw yn paentio

Roedd merched addfwyn a merched ifanc y canrifoedd diwethaf yn ei ystyried yn ffurf dda i ddianc rhag unrhyw anawsterau bob dydd a sefyllfaoedd cain gyda chymorth banal swoon.

Hwyluswyd y darn hwn gan staesiau tynn, gwasgu'r asennau a gwneud anadlu'n anodd, cyfyngiadau dietegol yn arwain at anemia, a psyche symudol wedi'i blagio trwy ddarllen nofelau Ffrangeg.

Roedd cymeriadau Nekrasov a Leskov o darddiad gwerinol a philistaidd yn llewygu'n llawer llai aml, ac nid oeddent hyd yn oed yn gwybod colli ymwybyddiaeth yn hysterig.

Heddiw, mae menywod yn amlaf yn llewygu ymhlith iechyd llawn yng nghanol gwaedu mislif. Mae hyn yn digwydd am y rhesymau a ganlyn:

esgeuluso cyffuriau sy'n cynnwys haearn ar ddiwrnodau tyngedfennol sy'n rhwystro datblygiad anemia posthemorrhagic acíwt yng nghanol cyfnodau trwm,
presenoldeb problemau gynaecolegol neu hormonaidd heb eu trin, gan arwain at dorri contractadwyedd y groth ac ysgogi poen mislif, sy'n hawdd ei stopio gan indomethacin.

Mae atherosglerosis, stenosis llestri'r gwddf a'r ymennydd yn arwain at anhwylderau cronig cylchrediad yr ymennydd, lle gellir arsylwi syncopau cyfnodol o gyfnodau gwahanol, ynghyd â nam ar eu cof, cysgu a chlyw.

Anafiadau i'r pen

Mae anafiadau i'r pen (cyfergydion, cleisiau'r ymennydd) yn cyd-fynd â cholli ymwybyddiaeth o ddyfnderoedd gwahanol. Mae llewygu mewn gwirionedd yn faen prawf ar gyfer gwneud diagnosis penodol o gyfergyd.

Mae sioc (poen, gwenwynig heintus) yn aml yn dod ag ymwybyddiaeth amhariad. Mewn anafiadau neu afiechydon organau mewnol, mae poen neu docsinau yn sbarduno cadwyn atgyrch o adweithiau fasgwlaidd sy'n arwain at atal y cortecs cerebrol.

Patholeg gardiaidd

Mae camffurfiadau'r galon a llongau mawr yn ysgogi llif gwaed annigonol i'r cylchrediad yr ysgyfaint a diffyg maeth yn yr ymennydd. Mae cnawdnychiant myocardaidd acíwt yn aml yn cael ei gymhlethu gan golli ymwybyddiaeth oherwydd cwymp sydyn yng nghontractadwyedd y galon.

Mae aflonyddwch rhythm difrifol hefyd yn mynd i syncopau: syndrom gwendid nod sinws, ffibriliad atrïaidd, ffibriliad fentriglaidd, bloc calon traws ac extarsystole aml.

Aflonyddwch rhythm nodweddiadol lle mae pyliau o golli ymwybyddiaeth yw syndrom Morgagni-Adams-Stokes.

Rhesymau eraill

Nid yw gostyngiad sydyn yng nghyfaint y gwaed sy'n cylchredeg oherwydd gwaedu, chwydu neu ddolur rhydd yn caniatáu cyflenwad digonol o ocsigen i'r ymennydd.
Nid yw dystonia llysieuol-fasgwlaidd yn caniatáu i gychod addasu'r lumen yn amserol ac yn ddigonol i ofynion amgylchedd allanol sy'n newid. Y canlyniad yw llewygu'n aml iawn yn erbyn cefndir ymchwyddiadau pwysau miniog.
Mae gwenwyno â gwenwynau neidr niwrotocsig, alcohol a'i surrogates, cyfansoddion organoffosfforws hefyd yn arwain at lewygu
Gall colli ymwybyddiaeth fod yn sgil-effaith gwrthseicotig, pils cysgu, hypotensive, atalyddion ganglion, tawelyddion, deilliadau isoniazid.
Gall paentio ddeillio o uremia mewn methiant arennol.
Gall gorsensitifrwydd baroreceptors sinws carotid arwain at syncope.

Paentio mewn plant

Mae plant yn dioddef o lewygu am yr un rhesymau ag oedolion. Gan fod galluoedd addasu corff y plentyn yn wan, mae pob llewygu mewn plentyn yn achlysur i gael ei archwilio gan bediatregydd a niwrolegydd. Y tu ôl i golli ymwybyddiaeth tymor byr hollol ddiniwed mewn plentyn gall fod yn cuddio afiechydon aruthrol y system nerfol neu'r gwaed.

Teen yn llewygu

Mae hyn yn aml yn ganlyniad i dwf cyflym. Mae merched yn amlach yn dioddef o anemia cudd a dystonia llysofasgwlaidd, pobl ifanc o ddysplasia meinwe gyswllt y galon. Er enghraifft, mae nam mor fân â llithriad falf mitral, sy'n aml yn wir gyda dynion ifanc tenau tal, bron yr unig amlygiad trawiadol o dywyllu yn y llygaid neu golli ymwybyddiaeth gyda chodiad sydyn.

Pa mor llewygu sy'n wahanol i golli ymwybyddiaeth

Mae thrombosis acíwt, emboledd neu rwygo pibellau gwaed yn achosi strôc isgemig neu hemorrhagic, a all ddechrau gyda cholli ymwybyddiaeth. Yn yr achos hwn, mae colli ymwybyddiaeth yn hirach ac yn ddyfnach na llewygu. Mae hi'n hawdd mynd i goma.

Nid yw epilepsi, ynghyd ag ymwybyddiaeth â nam (er enghraifft, trawiadau atonig) yn eithaf gwan. Wrth wraidd yr epipripple mae torri cyffro celloedd nerfol yn y cortecs.Sy'n sbarduno anghydbwysedd o gyffro a gwaharddiad, gan achosi aflonyddwch metabolaidd mewn niwrocytau yn ail.

Rhesymau	Adwaith atgyrch Isbwysedd orthostatig yr ymennydd Patholeg caridal
Hyd	Dim mwy nag ychydig funudau, 20-30 eiliad fel arfer	Mwy na 5 munud
Cyflwr ymadael	Cyflym	Araf
Presenoldeb colli cof mewn digwyddiadau blaenorol	Na	Mae yna
Adfer ymddygiad a chyfeiriadedd arferol	Llawn ac yn syth	Ddim yn digwydd nac yn araf
Ar ôl llewygu - newidiadau yn yr EEG	na	oes

Beth bynnag, llewygu a cholli ymwybyddiaeth - mae hwn yn achlysur ar gyfer gofal brys a sylw meddygol dilynol.

Help gyda llewygu

Rhaid gosod allan wedi ei osod ar wyneb gwastad gyda choesau wedi'u codi uwchlaw lefel y corff, gan ddileu, os yn bosibl, achos colli ymwybyddiaeth (tynnwch o ffynhonnell gwres uniongyrchol, agor gwregys tynn a choler, rhyddhau'r gwddf rhag gwrthrychau diangen).
Darparu awyr iach.
Gadewch i anwedd amonia anadlu.
Rhowch dywel wedi'i wlychu â dŵr oer ar eich talcen a'ch temlau.

Colli ymwybyddiaeth o boen

Mae ffintio yn gyflwr anymwybodol sy'n deillio o newyn ocsigen miniog yn yr ymennydd ynghyd â gwaharddiad atgyrch ac anhwylderau llysofasgwlaidd.

Colli ymwybyddiaeth tymor byr yw hwn.

Paentio mewn menywod beichiog

Fel rheol ni ddylai menyw feichiog lewygu. Er ei fod mewn sefyllfa ddiddorol, mae rhagofynion lluosog yn cael eu creu ar gyfer dirywiad llif gwaed yr ymennydd.