Beth i'w wneud pe bawn i'n colli chwistrelliad inswlin hir-weithredol?

07/19/2013 Sylwadau Diabetes 3

Ni chysgodd y noson oherwydd dau wall. Mae'r profiad yn werthfawr i bob rhiant newyddian plant sydd â diabetes.

Camgymeriad cyntaf. Ni ddylech gymryd inswlin gyda chwistrell o ampwl y gorlan chwistrell mewn unrhyw achos!

Byddai'r peth yn ymddangos yn amlwg, ond mae angen eglurhad arno. Tra bod y plentyn yn fach, yna mae'r dosau'n fach. Mae corlannau inswlin confensiynol yn caniatáu chwistrellu inswlin gyda chywirdeb o un uned. Yn aml nid yw cywirdeb o'r fath yn ddigon i blant, a dyna yr ydym wedi dod ar ei draws: gydag 1 uned o inswlin - mae siwgr yn neidio i fyny, gyda 2 - i lawr ac mae'n rhaid i chi fesur yn gyson er mwyn peidio â dal hypoglycemia. Fe wnaethon ni benderfynu ceisio chwistrellu 1.5 uned o inswlin byr (mae gennym Humulin R), y gwnaethon ni brynu pecyn o chwistrelli inswlin cyffredin ar eu cyfer (gan ddefnyddio beiro chwistrell awtomatig, rwy'n eich atgoffa, ni allwch nodi ffracsiynau o unedau).

Ble i gael inswlin ar gyfer chwistrell? Agor un ampwl arall? Sori. Roedd yn ymddangos yn fwyaf rhesymegol deialu'r dos a ddymunir gyda chwistrell o ampwl a osodwyd eisoes yn y gorlan chwistrell. Rwy'n ysgrifennu unwaith eto mewn ffordd fawr: FELLY PEIDIWCH Â'I WNEUD MEWN UNRHYW ACHOS. Os ydych chi'n bwriadu defnyddio chwistrelli a phinnau ysgrifennu chwistrell yn gyfochrog, bydd yn rhaid i chi ddefnyddio dau ampwl ar wahân!

Beth dalodd am y gwall. Fe wnaethant dynnu'r nodwydd o'r gorlan chwistrell, cymryd dos o 1.5 gyda chwistrell i ginio. Mae popeth yn iawn, ond ni wnaethant ystyried, ar ôl cymryd dos o inswlin o gorlan chwistrell, bod y pwysau yn yr ampule wedi gostwng, hynny yw, aeth piston y gorlan chwistrell ar goll. Felly, yn syml, ni wnaethom weinyddu'r dos gyda'r nos o inswlin heb sylweddoli hynny! Symudodd y piston yn syml, gan wasgu dim o dan y croen, nid hyd yn oed inswlin, a hyd yn oed aer. Roeddem yn siŵr bod popeth yn iawn, fe allech chi fwyta, felly fe wnaethon ni roi cinio a byrbryd ar ôl dwy awr. Ac yna, cyn mynd i'r gwely, fe wnaethant fesur a syfrdanu wrth weld mwy nag 20 o siwgr! O ble?! Gadewch i ni ei ddatrys, p'un a yw'n “adlam” o “gip” heb i neb sylwi (cysgu fy merch amser maith cyn cinio), neu rywbeth arall. Cafodd Guipa ei eithrio yn y ffordd safonol: mesur siwgr yn yr wrin. Gadewch imi eich atgoffa: os oes siwgr yn yr wrin yn syth ar ôl y siwgr gwaed uchel a ganfuwyd, ac ar ôl hanner awr nid oes siwgr yn yr wrin newydd, mae hyn yn golygu bod adlam o hypoglycemia. Cawsom siwgr. Cymerais gorlan chwistrell a cheisio rhyddhau sawl uned i'r awyr. Na! Ac yna daeth yr amlwg.

Unwaith eto am y camgymeriad cyntaf. PEIDIWCH Â CHYMRYD YN INSULIN O LLAWLYFR SYRINGE CAPSULE.

Penderfynwyd ar y rheswm dros y siwgrau gorliwiedig, ond beth i'w wneud? Ffoniwch endocrinolegydd? Mae'n hanner awr wedi deg yn y nos ...

Dechreuon nhw holi'r endocrinolegydd yn ôl enw'r Rhyngrwyd. Beth i'w wneud os gwnaethoch fethu chwistrelliad o inswlin? Ble i redeg os yw'r rhieni'n dwp ac nad ydyn nhw'n gwybod deddfau ffiseg ac yn cymryd inswlin yn uniongyrchol o ampwl y gorlan chwistrell? A yw'n bosibl brocio inswlin byr a gollwyd ar ôl y ffaith, hynny yw, ar ôl bwyta?

Dyma beth drodd allan. Byddaf yn ysgrifennu'r opsiynau ar gyfer ymddygiad rhesymol, nid yn unig ar gyfer ein hachos ni.

1) Os yw ergyd o inswlin hir yn cael ei chwistrellu, sy'n chwistrellu unwaith y dydd (lantus), yna nid oes angen i chi ei chwistrellu ar awr amhriodol, dylech geisio gwneud iawn am y diffyg inswlin sylfaenol trwy fwy o weithgaredd corfforol ar y diwrnod hwn: cerdded mwy, ymarfer corff, ac ati. llosgi gormod o siwgr mewn ffordd naturiol: mwy o weithgaredd corfforol.

2) Os yw ergyd o inswlin hir yn cael ei chwistrellu, sy'n cael ei chwistrellu ddwywaith y dydd (Humulin NPH, Protofan ac ati), yna dylid ychwanegu hanner dos y rhai a gollwyd at yr ergyd a gollwyd. Ni wnes i astudio’r manylion, gan nad yw’n wir ni.

3) Os collir ergyd o inswlin byr, a'ch bod wedi meddwl amdano yn syth ar ôl bwyta neu o fewn awr neu ddwy ar ôl hynny. Yn yr achos hwn, argymhellir o hyd i godi'r dos a gollwyd, gan ei leihau gan ystyried yr amser a gollwyd. Hynny yw, yn ôl a ddeallaf, os daliwch ymlaen yn syth ar ôl bwyta, gallwch chwistrellu'r dos cyflawn a gollwyd (neu leihau ychydig), a gwneud iawn am yr “anghysondeb” gyda byrbryd diweddarach (i gyrraedd uchafbwynt gweithred inswlin byr).

4) Os collir chwistrelliad o inswlin bolws, a daeth hyn yn amlwg ychydig oriau ar ôl pryd bwyd (fel yn ein hachos ni). Yn yr achos hwn, yn enwedig os yw'r siwgr yn mynd oddi ar y raddfa, argymhellir dal i chwistrellu inswlin byr, ond mewn dos llai o lawer. I ddileu hyperglycemia.

Ac yma gwnaethom ail gamgymeriad. Neu a yw'n dal i fod yn “gamgymeriad."

Fe wnaethon ni chwistrellu uned o inswlin trwy dynnu'r nodwydd allan ar ôl 5 eiliad (yn lle 10), gan obeithio y byddai'r ffordd hon yn cael hanner y dos, wel, neu uned lai yn unig. Ond nid oeddent yn ystyried bod yr amser ar yr oriawr bron i 12 noson.

Fe wnaethon ni chwistrellu am 23:45. Roedd fy merch yn gandryll, yn neidio (wel, siwgr uchel, gwarged egni). Galloped, vilified, i ddod â 20-ku i lawr. (yn ddiweddarach darganfuwyd, gyda siwgrau mor uchel, ei bod yn amhosibl dod â gweithgaredd corfforol i lawr - MM ar ôl mis) Yna tawelodd a chwympo i gysgu. Gwraig hefyd. Ac rydw i ar hyd a lled y platoon a dechreuais astudio’r mater ar y Rhyngrwyd yn fwy difrifol, gan deimlo bod rhywbeth o’i le yn rhywle. Awgrymodd rhesymeg syml fod bwyd cinio a byrbryd gyda'r nos eisoes wedi'i or-goginio, a byddai'r gweddillion siwgr o'r bwyd hwn yn cael eu diffodd yn gyflym, ond ar ôl dwy awr (tua rhwng 2 a 3 noson!), Byddai inswlin yn dechrau gweithredu'n llawn a byddem yn cael hypoglycemia o gryfder anhysbys. Ac yna daeth mor frawychus nes i'r freuddwyd gyfan ddiflannu yn rhywle. Rwy'n gosod larwm am 2 noson rhag ofn. O ganlyniad, ni wnaethant gysgu'r rhan fwyaf o'r nos, gan fesur siwgr bob hanner awr neu awr, er mwyn peidio â cholli'r gips. Byddaf yn ysgrifennu'r canlyniadau mesur, rwy'n credu y bydd yn ddefnyddiol i mi fy hun ar gyfer y dyfodol ac i bawb sy'n edrych ar y dudalen hon i chwilio am ateb i broblem o'r fath.

Felly, gwnaethom fethu chwistrelliad inswlin gyda'r nos, gan fwyta ddwywaith heb inswlin (gan feddwl ei fod).

1) Am 19:30 roedd siwgr yn 8.0 Wedi'i fesur cyn cinio i gyfrifo cyfaint y cinio hwn ei hun. Wel, da, bron yn norm ar gyfer ein sgipio siwgr hyd yn hyn. “Wedi'i chwistrellu” (heb wybod nad yw inswlin yn cael ei weinyddu) dwy uned o inswlin, gan obeithio cael cinio tynn. Cawsom ginio, ar ôl dwy awr cawsom fyrbryd. Y cyfan fel pe bai inswlin wedi'i chwistrellu.

2) 23:10. Fe wnaethon ni benderfynu ei fesur rhag ofn cyn mynd i'r gwely ac mewn sioc gwelwyd siwgr 21.5 mol! Wedi deall y rhesymau (gweler uchod). Dechreuon nhw feddwl a chwilio am beth i'w wneud. Penderfynais y byddem yn mesur mewn hanner awr ac os byddai gostyngiad, yna dylem chwydu yn iawn, mynd yn wyllt a mynd i'r gwely. Efallai ei fod yn dal yn fwy cywir? (na ddim yn iawn! - MM fis yn ddiweddarach)

3) 23:40. Rydyn ni'n ei fesur eto - 21.6 Hynny yw, mae hyd yn oed yn codi! Rydym yn penderfynu pigo un.

4) 01:10 Nos. Rydyn ni'n mesur gwaed merch sy'n cysgu. 6.9! Hynny yw, mewn awr a hanner gostyngodd siwgr fwy na 14 uned! Ac nid yw'r brig gweithredu wedi cychwyn eto. Mae'n mynd ychydig yn frawychus.

5) 01:55 Rydyn ni'n mesur: 3.5! Mewn pedwar deg pump munud - ddwywaith! O 6.9 i 3.5. A dechreuodd uchafbwynt gweithredu inswlin! Mewn panig rydyn ni'n deffro fy merch ac yn gwneud i ni yfed sudd a bwyta cwcis. Mae'r plentyn yn cysgu, yn sychu 30-50 gram o sudd wrth fynd ac yn cnoi ar hanner afu fel bod “rhieni drwg, sydd naill ai ddim yn bwydo neu'n molestu yng nghanol y nos,” yn cael gwared arno. Datgysylltiedig.

6) 02:21 Siwgr: 5.1. Phew! Sudd gyda chwcis wedi'u gweithio. Da. Rydyn ni'n penderfynu ei fesur eto, os yw'n lleihau, yna rydyn ni'n dal i fwydo.

7) 02:51 Siwgr: 5.3. Gwych. Mae gweithred inswlin byr yn dod i ben. Rydym wedi ein datgysylltu.

8) 06:10. Bore Rydym yn gwirio. Siwgr: 4.7. Ddim yn wych, ond ddim yn ddrwg. A wnaethoch chi lwyddo? ... "Mae angen i ni wirio mewn awr arall, er mwyn peidio â galw heibio i feirniadaeth ..." Ond does dim cryfder. Rydym wedi ein datgysylltu.

9) 9:00. Er mwyn osgoi rhagdybiaeth y bore, rhoddodd tua hanner awr wedi wyth fêl i'r ferch gysgu ar flaen llwy de. O ganlyniad, am 9 a.m. dangosodd y mesurydd ffigur cymharol ddigynnwrf o 8.00 mol. Hynny yw, roedd hyd yn oed microdose o'r fath o fêl yn codi siwgr o tua 4 i 8!

Cyfanswm Mae'n ymddangos ei fod wedi ymdopi â'r camgymeriad rhif un (colli inswlin yn y nos). Ar gost noson ddi-gwsg a nerfau'r rhieni a bysedd y ferch sy'n rhy hen. A wnaethant weithredu'n gywir? Neu a oedd yn rhaid i chi redeg, neidio i rywsut i ddymchwel, ac yna cysgu trwy'r nos gyda siwgrau uchel? Ai camgymeriad oedd chwistrellu Inesulin yn y nos, gan geisio gwneud iawn am yr hyn a fethwyd? Dydw i ddim yn gwybod. Ond gobeithio y bydd y profiad a ddisgrifir yn ddefnyddiol i rywun wneud penderfyniad hyddysg mewn sefyllfaoedd o'r fath.

Sgipio chwistrelliad inswlin

Gan fod triniaeth diabetes mellitus math 1 yn cael ei wneud yn gyfan gwbl ar ffurf therapi amnewid inulin yn barhaus, gweinyddu'r cyffur yn isgroenol yw'r unig gyfle i gynnal lefelau siwgr yn y gwaed.

Gall defnyddio paratoadau inswlin yn iawn atal amrywiadau sydyn mewn glwcos ac osgoi cymhlethdodau diabetes:

1. Datblygiad coma, sy'n peryglu bywyd: cetoasidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
2. Dinistrio'r wal fasgwlaidd - micro- a macroangiopathi.
3. Neffropathi diabetig.
4. Llai o weledigaeth - retinopathi.
5. Lesau o'r system nerfol - niwroopathi diabetig.

Y dewis gorau ar gyfer defnyddio inswlin yw ail-greu rhythm ffisiolegol mynediad i'r gwaed. Ar gyfer hyn, defnyddir inswlinau o gyfnodau gweithredu gwahanol. Er mwyn creu lefel gwaed gyson, rhoddir inswlin hirfaith 2 gwaith y dydd - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Defnyddir inswlin dros dro i ddisodli rhyddhau inswlin mewn ymateb i bryd bwyd. Fe'i cyflwynir cyn prydau bwyd o leiaf 3 gwaith y dydd - cyn brecwast, cinio a chyn cinio. Ar ôl y pigiad, mae angen i chi gymryd bwyd yn yr egwyl rhwng 20 a 40 munud. Yn yr achos hwn, dylid dylunio'r dos o inswlin i gymryd swm penodol o garbohydradau.

Gall inswlin sydd wedi'i chwistrellu'n gywir fod yn isgroenol yn unig. Ar gyfer hyn, y lleoedd mwyaf diogel a mwyaf cyfleus yw arwynebau ochrol a posterior yr ysgwyddau, wyneb blaen y cluniau neu eu rhan ochrol, a'r abdomen, ac eithrio'r rhanbarth bogail. Ar yr un pryd, mae inswlin o groen yr abdomen yn treiddio i'r gwaed yn gyflymach nag o leoedd eraill.

Felly, argymhellir bod cleifion yn y bore, a hefyd, os oes angen lleihau hyperglycemia yn gyflym (gan gynnwys wrth hepgor pigiad), chwistrellu inswlin i wal yr abdomen.

Mae algorithm gweithredu diabetig, os anghofiodd chwistrellu inswlin, yn dibynnu ar y math o bigiad a gollir ac pa mor aml y mae'r person sy'n dioddef o ddiabetes yn ei ddefnyddio. Os collodd y claf bigiad o inswlin hir-weithredol, yna dylid cymryd y mesurau canlynol:

• Pan gaiff ei chwistrellu 2 gwaith y dydd - am 12 awr, defnyddiwch inswlin byr yn unig yn unol â'r rheolau arferol cyn prydau bwyd. I wneud iawn am chwistrelliad a gollwyd, cynyddwch weithgaredd corfforol i leihau siwgr gwaed yn naturiol. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwneud ail bigiad.
• Os yw claf â diabetes yn chwistrellu inswlin unwaith, hynny yw, mae'r dos wedi'i gynllunio am 24 awr, yna gellir gwneud y pigiad 12 awr ar ôl y pas, ond dylid lleihau ei ddos ​​o hanner. Y tro nesaf y bydd angen i chi fynd i mewn i'r cyffur ar yr amser arferol.

Os byddwch chi'n colli ergyd o inswlin byr cyn bwyta, gallwch chi fynd i mewn iddo yn syth ar ôl bwyta. Os oedd y claf yn cofio'r tocyn yn hwyr, yna mae angen i chi gynyddu'r llwyth - mynd i mewn am chwaraeon, mynd am dro, ac yna mesur lefel siwgr yn y gwaed. Os yw hyperglycemia yn uwch na 13 mmol / l, argymhellir chwistrellu 1-2 uned o inswlin byr er mwyn atal naid mewn siwgr.

Os caiff ei weinyddu'n anghywir - yn lle inswlin byr, chwistrellodd claf â diabetes yn hir, yna nid yw ei gryfder yn ddigon i brosesu carbohydradau o fwyd. Felly, mae angen i chi brocio inswlin byr, ond ar yr un pryd mesurwch eich lefel glwcos bob dwy awr a chael ychydig o dabledi glwcos neu losin gyda chi er mwyn peidio â gostwng siwgr i hypoglycemia.

Os yw chwistrelliad byr yn cael ei chwistrellu yn lle inswlin hirfaith, yna mae'n rhaid cynnal y pigiad a gollwyd o hyd, gan fod angen i chi fwyta'r swm cywir o fwyd carbohydrad ar gyfer inswlin byr, a bydd ei weithred yn dod i ben cyn yr amser gofynnol.

Os bydd mwy o inswlin yn cael ei chwistrellu nag sy'n angenrheidiol neu fod y pigiad yn cael ei wneud ddwywaith ar gam, yna mae angen i chi gymryd mesurau o'r fath:

1. Cynyddu cymeriant glwcos o fwydydd braster isel gyda charbohydradau cymhleth - grawnfwydydd, llysiau a ffrwythau.
2. Chwistrellwch glwcagon, antagonydd inswlin.
3. Mesur glwcos o leiaf unwaith bob dwy awr
4. Lleihau straen corfforol a meddyliol.

Yr hyn na argymhellir yn llym i gleifion â diabetes yw dyblu'r dos nesaf o inswlin, gan y bydd hyn yn arwain yn gyflym at ostyngiad mewn siwgr. Y peth pwysicaf wrth hepgor dos yw monitro lefel y glwcos yn y gwaed nes ei fod yn sefydlogi.

Hanfod pigiad

Mae pigiadau inswlin coll ar gyfer diabetes math 1 yn arbennig o annymunol oherwydd y risg o ddatblygu cymhlethdodau difrifol ar ffurf dadymrwymiad y clefyd ac mae'r claf yn syrthio i goma.

Mae siwgr yn cael ei leihau ar unwaith! Gall diabetes dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau golwg, cyflyrau croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Dysgodd pobl brofiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr. darllenwch ymlaen.

Mewn diabetes mellitus, mae pigiadau yn bwynt pwysig o iawndal digonol am y clefyd. Mae pigiadau dyddiol yn bwysig ar gyfer pobl ddiabetig, oherwydd gallant sefydlogi prosesau metabolaidd yn y corff ac atal cymhlethdodau difrifol. Yn arbennig o bwysig mae pigiadau inswlin mewn diabetes math 1, pan nad yw celloedd pancreatig yn cynhyrchu nac yn syntheseiddio hormon annigonol i ddadelfennu siwgr sy'n bodoli eisoes. Gyda'r 2il fath o batholeg, cyfeirir at bigiadau mewn achosion eithafol.

Mae chwistrelliad cywir yn cael ei ystyried yn bigiad, y chwistrellwyd ei sylwedd o dan y croen. Y lleoedd gorau ar gyfer pigiadau yw'r ysgwyddau (cefn, ochr), cluniau (blaen, ochr), stumog, heblaw am y bogail. Trwy'r stumog y mae inswlin yn cyrraedd ei gyrchfan yn gyflymach. Bydd defnyddio inswlin yn gyson ac yn briodol yn helpu i leihau'r siawns o gymhlethdodau.

Canlyniadau sgipio pigiadau

Mae pigiadau sgipio yn llawn cynnydd gyda glwcos yn y gwaed. Mae diabetes mellitus yn glefyd sydd â diffyg inswlin ei hun, a dyna pam mae angen ei gyflenwi o'r tu allan i ddadelfennu'r siwgr sydd wedi mynd i mewn i'r corff. Os na fydd yr hormon yn llifo mewn amser, bydd glwcos yn cronni, a fydd yn achosi canlyniadau annymunol ar ffurf llewygu, ac yna dadymrwymiad diabetes a choma hyperglycemig. Yn ogystal, mae amrywiadau mewn glwcos yn debygol iawn o ddatblygu cymhlethdodau difrifol. Yn gywir, bydd defnyddio pigiadau inswlin yn helpu i atal anhwylderau ac effeithiau o'r fath:

• Cyffroi coma: cetoasidosis, hypoclycemia a lactactacidosis.
• Anhwylder cyfarpar gweledol - retinopathi.
• Neffro- a niwroopathi diabetig.
• Dinistrio waliau pibellau gwaed - macro- a microangiopathïau.

Beth i'w wneud wrth hepgor chwistrelliad o inswlin?

• Mae sgipio pigiad wrth gymryd inswlin hir 2 gwaith y dydd yn cael ei gywiro trwy gymryd un byr yn ystod y 12 awr nesaf. Fel arall, gallwch gryfhau gweithgaredd corfforol.
• Wrth ddefnyddio inswlin dyddiol (yn ddilys am 24 awr), y dos angenrheidiol ar gyfer sgipio yw hanner y pigiad dyddiol ar ôl 12 awr o'r amser sgipio. A'r pigiad nesaf i'w wneud yn ôl yr amserlen.
• Nid yw sgipio inswlin am fwyd (bolws) mor beryglus - gallwch ei chwistrellu ar ôl pryd bwyd, gan olrhain siwgr gwaed bob 2 awr. Wrth neidio i lefel o 13 mmol / L, mae angen dos o inswlin byr i ostwng i'r pryd nesaf.
• Ni argymhellir chwistrellu inswlin tymor hir yn lle tymor byr - mae risg na all yr un cyntaf ymdopi â glwcos ar ôl bwyta, felly mae'n well pinio'r hormon bolws. Ond mae'n bwysig rheoli siwgr er mwyn atal hypoglycemia.
• Wrth chwistrellu byr yn lle un hir, mae angen i chi lenwi bwlch yr olaf. Ond mae angen i chi ychwanegu'r XE angenrheidiol i'r corff a monitro copaon y pigiad.
• Gyda gormodedd sylweddol o ddos ​​yr hormon, mae'n bwysig gofalu am gyflenwad priodol o garbohydradau cyflym.

Llyfrau nodiadau a llyfrau nodiadau

Bydd llyfrau nodiadau bob dydd yn helpu i ymdopi â chof gwan a dilyn yr amserlen yn gywir. Anfantais yr opsiwn hwn yw'r un cof dynol.Wedi'r cyfan, mae anghofio ysgrifennu'r amser o gymryd y dos neu beidio â mynd â'r llyfr nodiadau hwn gyda chi hefyd yn broblem gyffredin. Yn ogystal, nid yw'r dull hwn ar gyfer y diog, gan fod yr holl recordiadau hefyd yn cymryd amser.

Nodyn atgoffa ffôn

Ffordd gyffyrddus a modern i atgoffa am amserlen y pigiadau. Ond er gwaethaf ei symlrwydd, mae ganddo anfanteision hefyd. Batri heb ei ollwng, datgysylltiad annisgwyl o'r teclyn, defnyddio modd tawel - bydd hyn i gyd yn arwain at y ffaith na fydd y nodyn atgoffa yn gweithio, a bydd y diabetig yn colli'r pigiad. Efallai mai swyddogaeth ategol yn yr achos hwn yw dirgryniad y teclyn, a fydd, yn achos modd distaw, yn gweithio ar adeg yr atgoffa.

Apiau teclyn

Mae llawer o raglenni arbenigol wedi'u creu sy'n cael eu defnyddio'n llwyddiannus gan bobl ddiabetig. Cymwysiadau ag amrywiaeth o swyddogaethau ac yn ei gwneud hi'n bosibl atal glycemia. Cysur y feddalwedd yw y gallwch yn y rhaglen reoli rheolaeth lwyr dros faeth, amser cymryd pigiadau, ac ati. Cymwysiadau tebyg:

Ceisiadau meddygol

Cymwysiadau dan sylw, rhaglenni atgoffa sy'n dangos hysbysiad o'r amseroedd derbyn sydd ar ddod ar sgriniau ffonau symudol, tabledi ac oriorau cyffwrdd. Hefyd nid heb anfanteision. Y brif broblem yw sgipio hysbysiadau. Y prif reswm yw diofalwch neu ddiffyg person wrth ymyl y teclyn ar adeg yr atgoffa. Enghreifftiau o geisiadau o'r fath:

Marcio Pinnau Chwistrellau

Bydd addurno'r corlannau chwistrell mewn gwahanol liwiau yn helpu nid yn unig i anghofio am y pigiad cyflym, ond hefyd i'ch atgoffa beth a ble mae'r dos o inswlin. Y gwir yw bod y chwistrelli yr un peth, ond mae'r feddyginiaeth y tu mewn yn wahanol. Mae yna lawer o ffyrdd i farcio teclyn pigiad. Mae'r cyntaf yn syml, mae angen i chi ddewis corlannau o wahanol liwiau yn y fferyllfa. Yr ail yw gwneud nodiadau ar y corlannau gyda sticeri.

Hyperglycemia wrth hepgor chwistrelliad o inswlin

Yr arwyddion cyntaf o gynnydd mewn glwcos yn y gwaed gyda chwistrelliad a gollir yw mwy o syched a cheg sych, cur pen, a troethi'n aml. Gall cyfog, gwendid difrifol mewn diabetes, a phoen yn yr abdomen ymddangos hefyd. Gall lefelau siwgr hefyd gynyddu gyda dos wedi'i gyfrifo'n amhriodol neu gymeriant llawer iawn o garbohydradau, straen a heintiau.

Os na chymerwch garbohydradau mewn pryd ar gyfer ymosodiad o hypoglycemia, yna gall y corff wneud iawn am y cyflwr hwn ar ei ben ei hun, tra bydd y cydbwysedd hormonaidd aflonydd yn cynnal siwgr gwaed uchel am amser hir.

Er mwyn lleihau siwgr, mae angen i chi gynyddu'r dos o inswlin syml os yw'r dangosydd, o'i fesur, yn uwch na 10 mmol / l. Gyda'r cynnydd hwn, am bob 3 mmol / l ychwanegol, rhoddir 0.25 uned i blant cyn-ysgol, 0.5 uned i blant ysgol, 1 -2 uned i bobl ifanc ac oedolion.

Os oedd sgipio inswlin oherwydd clefyd heintus, ar dymheredd uchel, neu wrth wrthod bwyd oherwydd archwaeth isel, yna i atal cymhlethdodau ar ffurf cetoasidosis, argymhellir:

• Bob 3 awr, mesurwch lefel y glwcos yn y gwaed, yn ogystal â chyrff ceton yn yr wrin.
• Gadewch lefel yr inswlin hir yn ddigyfnewid, a rheoleiddio hyperglycemia gydag inswlin byr.
• Os yw'r glwcos yn y gwaed yn uwch na 15 mmol / l, mae aseton yn ymddangos yn yr wrin, yna dylid cynyddu pob pigiad cyn prydau bwyd 10-20%.
• Ar lefel glycemia o hyd at 15 mmol / L ac olion aseton, cynyddir y dos o inswlin byr 5%, gyda gostyngiad i 10, rhaid dychwelyd y dosau blaenorol.
• Yn ychwanegol at y prif bigiadau ar gyfer clefydau heintus, gallwch roi inswlin Humalog neu NovoRapid heb fod yn gynharach na 2 awr, ac inswlin byr syml - 4 awr ar ôl y pigiad diwethaf.
• Yfed hylifau o leiaf litr y dydd.

Yn ystod salwch, gall plant bach wrthod bwyd yn llwyr, yn enwedig ym mhresenoldeb cyfog a chwydu, felly, ar gyfer cymeriant carbohydradau, gallant newid i sudd ffrwythau neu aeron am gyfnod byr, rhoi afalau wedi'u gratio, mêl

Sut i beidio ag anghofio am bigiad o inswlin?

Efallai na fydd amgylchiadau hepgor y dos yn dibynnu ar y claf, felly, argymhellir pawb sy'n argymell pigiadau rheolaidd ar gyfer trin diabetes ag inswlin:

Notepad neu ffurflenni arbennig i'w llenwi gyda arwydd o ddos, amser pigiad, ynghyd â data ar bob mesuriad o siwgr gwaed.

Rhowch signal ar eich ffôn symudol, gan eich atgoffa i fynd i mewn i inswlin.

Gosodwch y cymhwysiad ar eich ffôn, llechen neu gyfrifiadur i reoli lefelau siwgr. Mae rhaglenni arbennig o'r fath yn caniatáu ichi gadw dyddiadur bwyd, lefelau siwgr a chyfrifo'r dos o inswlin ar yr un pryd. Ymhlith y rhain mae NormaSahar, Diabetes Magazine, Diabetes.

Defnyddiwch gymwysiadau meddygol ar gyfer teclynnau sy'n arwydd o amser cymryd meddyginiaethau, yn enwedig wrth ddefnyddio ac eithrio tabledi inswlin ar gyfer trin afiechydon cydredol: Fy mhils, Fy therapi.

Labelwch gorlannau chwistrell gyda sticeri corff i osgoi dryswch.

Os collwyd y pigiad oherwydd absenoldeb un o'r mathau o inswlin, ac na ellid ei brynu, gan nad yw yn y fferyllfa nac am resymau eraill, yna mae'n bosibl fel dewis olaf ailosod inswlin. Os nad oes inswlin byr, yna dylid chwistrellu inswlin hirfaith ar yr adeg y bydd uchafbwynt ei weithred yn cyd-fynd ag amser bwyd.

Os mai dim ond inswlin byr sydd yna, yna mae angen i chi ei chwistrellu yn amlach, gan ganolbwyntio ar lefel y glwcos, gan gynnwys cyn amser gwely.

Pe byddech wedi methu â chymryd pils ar gyfer trin diabetes mellitus o'r ail fath, yna gellir eu cymryd ar adeg arall, gan nad yw'r iawndal am yr amlygiadau o glycemia gyda chyffuriau gwrthwenidiol modern wedi'i glymu i dechnegau ysgrifennu. Gwaherddir dyblu'r dos o dabledi hyd yn oed os collir dau ddos.

I gleifion â diabetes mellitus, mae'n beryglus cael siwgr gwaed uchel pan fyddant yn hepgor chwistrelliad neu baratoadau tabled, ond gall datblygiad trawiadau hypoglycemig aml, yn enwedig yn ystod plentyndod, arwain at ffurfio corff â nam, gan gynnwys datblygiad meddyliol, felly mae'r addasiad dos cywir yn bwysig.

Os oes amheuon ynghylch cywirdeb ailgyfrifo'r dos o gyffuriau neu amnewid cyffuriau, yna mae'n well ceisio cymorth meddygol arbenigol gan endocrinolegydd. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dangos y berthynas rhwng inswlin a siwgr yn y gwaed.

Beth pe na baech yn rhoi'r pigiad mewn pryd?

Ni all fod un rheol ym mhob sefyllfa, gan fod yn rhaid ystyried cymaint o ffactorau. Yn eu plith: faint o amser sydd wedi mynd heibio ers y foment pan oedd angen gwneud pigiad a pha fath o inswlin rydych chi'n ei ddefnyddio.

Isod, byddwn yn darparu cyngor cyffredinol, ond os oes gennych unrhyw amheuon beth i'w wneud mewn sefyllfa benodol, mae'n well cysylltu â'ch meddyg i gael cyngor (fel y bydd gennych offer llawn yn y dyfodol, os bydd sefyllfa o'r fath yn codi eto).

Neidio inswlin gwaelodol / hir (1 amser y dydd)

• Os gwnaethoch anghofio chwistrellu inswlin hir / gwaelodol a chofio amdano yn eithaf buan (cyn pen 2 awr o amser X), gallwch wneud y dos arferol. Yn yr achos hwn, mae'n bwysig cofio: gwnaed inswlin yn hwyrach na'r arfer, felly, bydd yn gweithio yn eich corff yn hirach na'r arfer. Felly, mae risg o ddatblygu hypoglycemia.
• Os yw mwy na 2 awr wedi mynd heibio o’r eiliad X (h.y., yr amser pigiad arferol), ac nad ydych yn gwybod beth i’w wneud yn y sefyllfa hon, trafodwch hyn gyda’ch meddyg. Os na chymerir unrhyw gamau, bydd lefel y siwgr yn y gwaed yn dechrau ymgripio.
• Os gwnewch inswlin gwaelodol (hir) gyda'r nos, gallwch roi cynnig ar yr algorithm hwn: cofiwch hepgor y pigiad tan 2 a.m. - nodwch y dos o inswlin a ostyngwyd 25-30% neu 1-2 uned am bob awr sydd wedi mynd heibio ers X. Os oes llai na 5 awr ar ôl cyn eich deffro arferol, mesurwch eich glwcos yn y gwaed a chwistrellwch inswlin dros dro.

Opsiwn arall (ar gyfer cariadon rhifyddeg):

• Cyfrifwch sawl awr sydd wedi mynd heibio ers eiliad X (Enghraifft: gwneud unedau Lantus 14 am 20.00, nawr 2.00. Felly, mae 6 awr wedi mynd heibio). Rhannwch y rhif hwn â 24 (oriau / diwrnod) - 6: 24 = 0.25
• Lluoswch y rhif canlyniadol â'r dos o inswlin. 0.25 * 14 PIECES = 3.5
• Tynnwch y rhif a gafwyd o'r dos arferol. 14ED - 3.5ED = 10.5 ED (talgrynnu hyd at 10). Gallwch chi fynd i mewn am 2.00 10 uned o Lantus.

Sgip Inswlin Byr / Ultra Byr / Bolws

• Os gwnaethoch anghofio gwneud pigiad o inswlin cyn prydau bwyd (inswlin bolws) a meddwl amdano yn eithaf buan (heb fod yn hwyrach na 2 awr o ddechrau pryd bwyd), gallwch wneud bolws inswlin cyfan.
• Cofiwch: cyflwynwyd inswlin yn ddiweddarach, felly, bydd yn gweithio'n hirach. Yn y sefyllfa hon, mesurwch glwcos yn y gwaed yn amlach.
• Gwrandewch arnoch chi'ch hun, os ydych chi'n profi unrhyw symptomau sy'n debyg i hypoglycemia, mesurwch eich siwgr gwaed.

• Os gwnaethoch anghofio gwneud bolws cyn prydau bwyd a bod mwy na 2 awr wedi mynd heibio ers dechrau'r pryd bwyd, mae'r sefyllfa hon yn fwy cymhleth, oherwydd y pryd nesaf efallai neu fynd i'r gwely. Gallwch ychwanegu ychydig o unedau at eich pigiad nesaf cyn prydau bwyd, ond dim ond ar ôl mesur glwcos yn y gwaed.
• Os nad ydych yn siŵr beth i'w wneud yn y sefyllfa hon neu faint o unedau inswlin i'w rhoi, ymgynghorwch â'ch meddyg i gael cyngor.

Sgipio pigiad gyda regimen pigiad dwbl (gwaelodol, inswlin hir, NPH-inswlinau)

• Os gwnaethoch fethu pigiad bore a bod llai na 4 awr wedi mynd heibio ers X, gallwch nodi'r dos arferol yn gyfan gwbl. Ar y diwrnod hwn, bydd angen i chi fesur glwcos yn y gwaed yn amlach, mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu.
• Os yw mwy na 4 awr wedi mynd heibio, sgipiwch y pigiad hwn a chymerwch eiliad mewn pryd. Cywirwch siwgr gwaed uchel trwy chwistrellu inswlin byr neu ultra byr-weithredol.
• Os gwnaethoch anghofio am eich pigiad cyn cinio a chofio gyda'r nos, chwistrellwch ddogn is o inswlin cyn mynd i'r gwely. Bydd ychydig yn fwy na hanner yn ddigon, ond mae angen i chi wirio hyn trwy fesur glwcos yn y gwaed. Dylid gwirio glwcos yn y nos yn y nos er mwyn osgoi hypoglycemia nosol.

Monitro Siwgr Gwaed a Chetone

• wedi methu chwistrelliad o inswlin, mae angen i chi fesur siwgr gwaed yn amlach nag arfer dros y 24 awr nesaf i atal codiadau neu, i'r gwrthwyneb, gostyngiad mewn siwgr gwaed (hyperglycemia a hypoglycemia, yn y drefn honno).
• person â diabetes math 1 neu ddiabetes math 2 heb fawr o gynhyrchu pancreatig o'i inswlin ei hun, byddwch yn barod i fesur lefel y cetonau yn eich wrin neu'ch gwaed os yw siwgr gwaed yn codi uwchlaw 15 mmol / L.
• wedi deffro â siwgr gwaed uchel, cyfog a lefelau uwch o getonau yn eich gwaed neu wrin, sy'n golygu bod gennych symptomau diffyg inswlin. Rhowch 0.1 U / kg o inswlin byr neu ultra byr-weithredol a phrofi siwgr gwaed ar ôl 2 awr. Os nad yw lefel glwcos yn y gwaed wedi gostwng, nodwch ddogn arall o bwysau corff 0.1 U / kg. Os ydych chi'n dal i deimlo'n gyfoglyd neu os yw chwydu yn digwydd, dylech ofyn am gymorth meddygol ar unwaith.