Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio inswlin Rosinsulin P, M, C.

Mae Rosinsulin yn fath o gydran hormonaidd y gellir ei gynhyrchu mewn tair fersiwn wahanol, sef: C, P, ac M. Wrth siarad am bob un ohonynt, mae angen talu sylw i'r ffaith bod C yn inswlin o hyd canolig gweithredu, P, i'r gwrthwyneb, yn fyr, ac mae M yn amrywiad cymysgedd (cymysgu inswlin hydawdd 30% ag inswlin isulin 70%). Argymhellir yn gryf eich bod yn ymgyfarwyddo â nodweddion pob un o'r mathau o gydran hormonaidd a gyflwynir yn fwy manwl.

Beth sydd angen i chi ei wybod am Rosinsulin R?

Nodir Rosinsulin P i'w ddefnyddio gyda diabetes mellitus math 1 a math 2. Yn yr achos olaf, rydym yn siarad am y cam o dueddiad lleiaf i gyfansoddion hypoglycemig llafar. Yn ogystal, argymhellir defnyddio'r offeryn i'w ddefnyddio mewn cetoasidosis diabetig, diabetes a ddigwyddodd yn ystod beichiogrwydd, ac anhwylderau metabolaidd. Gall arwyddion eraill sy'n arwain at ddefnyddio cyffur fel Rosinsulin P fod yn berthnasol, ac felly mae'n syniad da ymgynghori ag endocrinolegydd ynghylch ei ddefnydd.

Cynhyrchir y gydran hormonaidd hon ar ffurf datrysiad arbennig ar gyfer pigiad, a dylid ystyried bod mwy o sensitifrwydd y corff yn ei gyfanrwydd a hypoglycemia yn wrtharwyddion i'w ddefnyddio. Gan nodi nodweddion defnyddio teclyn o'r fath â Rosinsulin P, argymhellir yn gryf rhoi sylw i'r ffaith:

gweinyddir y cyfansoddiad yn isgroenol, yn fewngyhyrol ac yn fewnwythiennol,
dylid gwneud hyn tua hanner awr cyn bwyta bwyd,
dylid ystyried y dull mwyaf cyffredin o gymhwyso yn isgroenol, tra gyda ketoacidosis neu goma diabetig, yn ogystal ag yn fframwaith ymyrraeth lawfeddygol, mewnwythiennol neu fewngyhyrol,
wrth ddarparu monotherapi, bydd nifer y sesiynau gweinyddu dair gwaith yn ystod y dydd (os oes angen, gellir cynyddu'r nifer hwn),
mae'r ardal chwistrellu ar gyfer Rosinsulin R yn newid bob tro er mwyn osgoi ffurfio lipodystroffi (rydym yn siarad am newid yn strwythur meinwe isgroenol neu fraster),
y dos cyfartalog yn ystod y dydd fydd rhwng 30 a 40 uned mewn oedolyn, tra mewn plentyn - 8 uned.

Cyfuniadau a ganiateir â chydrannau hormonaidd sydd ag algorithm amlygiad hir. Bydd angen casglu toddiant inswlin o'r ffiol, gan sicrhau ei fod yn cael ei dyllu â nodwydd di-haint y chwistrell. Ar ôl pigiad isgroenol, nodir yr effaith o fewn 20-30 munud. Bydd cyrraedd yr uchafswm yn dechrau mewn tua dwy awr. Tra bydd yr effaith yn parhau, yn dibynnu ar y dos penodol, o leiaf bum awr. Bydd hyd yr amlygiad i'r gydran hormonaidd yn dibynnu ar y dos, dull, maes gweinyddu ac mae ganddo nodweddion unigol difrifol.

Hoffwn hefyd dynnu sylw at y ffaith, trwy ddefnyddio Rosinsulin P, y gallwch chi sylwi ar ddatblygiad hypoglycemia. Gall cleifion â diabetes ymdopi'n annibynnol â'r hypoglycemia bach a deimlir ganddynt trwy ddefnyddio siwgr neu gynhyrchion sydd â chymhareb uwch o garbohydradau. Argymhellir yn gryf y dylid rhoi gwybod i'r meddyg sy'n mynychu am hypoglycemia blaenorol er mwyn datrys mater yr angen am addasiad triniaeth.

Y peth pwysicaf am Rosinsulin M.

Fersiwn arall o'r inswlin a gyflwynir yw isdeip Rosinsulin M. Fel y nodwyd eisoes, rydym yn siarad am gydran hormonaidd sydd â hyd cyfartalog yr amlygiad. Mae'n werth nodi y bydd hyd yr amlygiad yn dibynnu ar amrywiaeth o ffactorau - nid yn unig ar y gyfradd amsugno gyffredinol, ond hefyd ar y dos, y dull a'r maes gweithredu. Mae Rosinsulin M yn dechrau gweithredu ar gyfartaledd 30 munud ar ôl pigiad isgroenol. Bydd yr effaith fwyaf yn datblygu yn yr egwyl o bedair i 12 awr, tra na fydd hyd y gweithredu ar gyfartaledd yn fwy na 24 awr.

Wrth siarad am arwyddion, mae angen talu sylw i diabetes mellitus math 1 a math 2. Yn yr ail achos, defnyddir yr offeryn, yn benodol, gydag imiwnedd i enwau hypoglycemig llafar. Hefyd, bydd angen defnyddio Rosinsulin M mewn therapi cyfuniad a'r amodau cydamserol, fel y'u gelwir (gan ymuno â chlefydau â phatholegau sy'n bodoli eisoes ar ddamwain).

Fel y nodwyd yn flaenorol, mae Rosinsulin M wedi'i fwriadu'n bennaf ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol. Argymhellir yn gryf:

mae dos y gydran hormonaidd yn cael ei bennu gan ddiabetolegydd yn unigol ym mhob achos. Y sylfaen flaenllaw, wrth gwrs, yw'r gymhareb glwcos yn y gwaed,
ar gyfartaledd, bydd dos y cyffur hwn yn ystod y dydd yn amrywio o 0.5 i 1 pwysau corff IU / kg,
dylai dangosyddion tymheredd yr inswlin a ddefnyddir gyfateb i dymheredd yr ystafell,
cyn ei ddefnyddio, mae'r ataliad wedi'i gymysgu â gofal eithafol nes ei fod yn unffurf.

Mae Rosinsulin M yn y mwyafrif helaeth o achosion yn cael ei gyflwyno yn union yn y rhan femoral. Gellir cynnal pigiadau hefyd o flaen wal yr abdomen, y pen-ôl neu, er enghraifft, yn yr ysgwydd (yn amcanestyniad y cyhyr deltoid, fel y'i gelwir). Argymhellir yn gryf newid safle'r pigiad o fewn rhanbarth anatomegol penodol, oherwydd dyma fydd yn ei gwneud hi'n bosibl osgoi digwydd lipodystroffi. Bydd cyflyrau patholegol cydamserol, yn enwedig heintiau a chlefydau sy'n cyd-fynd â thwymyn, yn cynyddu'r angen i ddefnyddio asiant o'r fath â Rosinsulin M. yn sylweddol.

Nodweddion Rosinsulin C.

Gellir defnyddio'r asiant hypoglycemig hwn ar gyfer diabetes mellitus math 1 a math 2. Yn yr achos hwn, gellir ystyried amrywiaeth o arwyddion, er enghraifft, beichiogrwydd, ymyriadau llawfeddygol a hyd yn oed gyflyrau patholegol a ymunwyd yn annisgwyl. Mae Rosinsulin C yn gyffur sydd wedi'i fwriadu'n benodol ar gyfer rhoi isgroenol.

Gan nodi nodweddion y cais, dylid cofio, gyda gweinyddiaeth isgroenol, na ddylid gwneud hyn ddim mwy nag un i ddwywaith yn ystod y dydd. Yn yr achos hwn, dylai'r cyfnod amser fod fel a ganlyn, sef, 30-45 munud cyn bwyta. Argymhellir yn gryf y dylid newid ardal y pigiad bob tro. Mewn sefyllfaoedd arbennig, gall y meddyg sy'n mynychu ragnodi chwistrelliad intramwswlaidd o'r gydran hormonaidd.

Rhaid cofio bod gweinyddu inswlin mewnwythiennol gyda hyd gweithredu ar gyfartaledd yn cael ei wahardd.

Hefyd, wrth siarad am Rosinsulin C a chyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, rhowch sylw i nodweddion o'r broses fel:

dylid dewis y dos yn unigol a dibynnu ar grynodiad glwcos nid yn unig yn y gwaed, ond hefyd yn yr wrin, yn ogystal ag ar brif nodweddion cwrs y clefyd,
yn y mwyafrif llethol o achosion, mae'r dosau rhwng wyth a 24 IU unwaith y dydd,
rhaid trosglwyddo o un math o inswlin i fath arall o gydran hormonaidd o dan oruchwyliaeth feddygol gyson.

Mae'n debygol y bydd sgîl-effeithiau penodol yn datblygu, er enghraifft, adweithiau alergaidd fel wrticaria neu hyd yn oed dwymyn a sioc. Gall diabetig hefyd ddatblygu pryder, cynnwrf gormodol, cur pen a symptomau annymunol eraill. Ar ddechrau triniaeth o'r fath, mae edema ac anhwylderau amrywiol sy'n gysylltiedig â phlygiant yn aml yn datblygu. Rydym yn siarad am broblemau golwg, sydd bob amser dros dro ac yn pasio'n ddigon cyflym.

Er mwyn deall yn well y defnydd o Rosinsulin C, hoffwn nodi nodweddion o'r broses hon â'r ffaith bod yn rhaid cywiro'r dos yn sefyllfa datblygiad clefyd heintus. Mae hefyd yn hynod bwysig wrth ansefydlogi'r chwarren endocrin, clefyd Addison a rhai o nodweddion eraill y corff, er enghraifft, o 65 oed.

Mae achosion hypoglycemia yn y broses o ddefnyddio Rosinsulin C yn amlaf yn achosion fel gorddos, disodli un gydran hormonaidd ag un arall. Ni ddylem anghofio y gallai un o'r ffactorau sbarduno fod yn sgipio cymeriant bwyd, chwydu, dolur rhydd ac achosion eraill. Argymhellir yn gryf bod hyn i gyd yn cael ei ystyried fel bod y defnydd o bob math o Rosinsulin yn fwyaf effeithiol.

Cyfarwyddiadau i'r claf

Techneg chwistrellu ar gyfer inswlin mewn ffiolau

(wedi'i amgáu mewn pecynnu gyda photeli o 5 a 10 ml)

Os yw'r claf yn defnyddio un math o inswlin yn unig:

1. Diheintiwch bilen rwber y ffiol.

2. Arllwyswch aer i'r chwistrell yn y swm sy'n cyfateb i'r dos a ddymunir o inswlin. Cyflwyno aer i ffiol inswlin.

3. Trowch y ffiol gyda'r chwistrell wyneb i waered a thynnwch y dos dymunol o inswlin i'r chwistrell. Tynnwch y nodwydd o'r ffiol a thynnwch aer o'r chwistrell. Gwiriwch a yw'r dos inswlin yn gywir.

4. Chwistrellwch ar unwaith.

Os oes angen i'r claf gymysgu dau fath o inswlin:

1. Diheintio pilenni rwber ar ffiolau.

2. Yn union cyn deialu, rholiwch ffiol o inswlin hir-weithredol (“cymylog”) rhwng eich cledrau nes bod yr inswlin yn dod yn wyn ac yn gymylog yn gyfartal.

3. Arllwyswch aer i'r chwistrell mewn swm sy'n cyfateb i'r dos o inswlin cymylog. Cyflwyno aer i mewn i ffiol inswlin cymylog a thynnu'r nodwydd o'r ffiol.

4. Tynnwch aer i mewn i'r chwistrell yn y swm sy'n cyfateb i'r dos o inswlin byr-weithredol (“tryloyw”). Cyflwyno aer i mewn i botel o inswlin clir. Trowch y botel gyda'r chwistrell wyneb i waered a deialwch y dos a ddymunir o inswlin "clir". Tynnwch y nodwydd allan a thynnwch aer o'r chwistrell. Gwiriwch y dos cywir.

5. Mewnosodwch y nodwydd yn y ffiol gyda'r inswlin “cymylog”, trowch y ffiol gyda'r chwistrell wyneb i waered a deialwch y dos a ddymunir o inswlin. Tynnwch aer o'r chwistrell a gwiriwch a yw'r dos yn gywir. Chwistrellwch y gymysgedd inswlin a gasglwyd ar unwaith.

6. Teipiwch inswlin yn yr un dilyniant â'r hyn a ddisgrifir uchod bob amser.

Techneg Chwistrellu Cetris

(wedi'i amgáu mewn pecyn gyda chetris 3 ml)

Bwriedir i'r cetris gyda'r cyffur Rosinsulin R gael ei ddefnyddio gyda'r ysgrifbin chwistrell Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit a weithgynhyrchir gan Owen Mumford Ltd., y Deyrnas Unedig neu gyda beiro chwistrell ailddefnyddiadwy ROSINSULIN ComfortPen a weithgynhyrchir gan LLC Planhigyn Medsintez, Rwsia.

Dylid rhybuddio'r claf am yr angen i ddilyn y cyfarwyddiadau yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell ar gyfer rhoi inswlin yn ofalus.

Cyn ei ddefnyddio, gwnewch yn siŵr nad oes unrhyw ddifrod (er enghraifft, craciau) ar y cetris gyda Rosinsulin P. Peidiwch â defnyddio'r cetris os oes unrhyw ddifrod gweladwy. Ar ôl i'r cetris gael ei fewnosod yn y gorlan chwistrell, dylai stribed lliw fod yn weladwy trwy ffenestr deiliad y cetris.

Ar ôl pigiad, dylai'r nodwydd aros o dan y croen am o leiaf 6 eiliad. Cadwch y botwm wedi'i wasgu nes bod y nodwydd wedi'i thynnu'n llwyr o dan y croen, gan sicrhau bod y dosiad cywir yn cael ei roi a'r posibilrwydd y bydd gwaed neu lymff yn mynd i mewn i'r nodwydd neu'r cetris inswlin yn gyfyngedig.

Mae'r cetris gyda Rosinsulin P wedi'i fwriadu at ddefnydd unigol yn unig ac nid oes modd ei ail-lenwi.

Gyda dau fys, cymerwch blyg o groen, mewnosodwch y nodwydd i waelod y plyg ar ongl o tua 45 ° a chwistrellwch inswlin o dan y croen. Ar ôl y pigiad, dylai'r nodwydd aros o dan y croen am o leiaf 6 eiliad er mwyn sicrhau bod yr inswlin wedi'i fewnosod yn llawn. Os bydd gwaed yn ymddangos yn safle'r pigiad ar ôl tynnu'r nodwydd, gwasgwch safle'r pigiad yn ysgafn gyda swab wedi'i wlychu â thoddiant diheintydd. Mae angen newid safle'r pigiad.

Canllawiau ar gyfer defnyddio beiro chwistrell tafladwy wedi'u llenwi ymlaen llaw Autopen Classic 1-Unit

Mae Pen Chwistrellau Clasurol Autopen yn gorlan chwistrell aml-ddos aml-ddos hawdd ei ddefnyddio ar gyfer pigiadau lluosog, a ddyluniwyd ar gyfer rhoi inswlin Rosinsulin gyda gweithgaredd o 100 IU / ml mewn cetris 3.0 ml. Yn cyd-fynd ag unrhyw nodwydd ar gyfer corlannau chwistrell. Gweler y cyfarwyddiadau cam wrth gam ar gyfer defnyddio'r corlannau chwistrell.

Gall methu â dilyn cyfarwyddiadau arwain at set o ddosau inswlin anghywir.

Cyfansoddiad beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw

3. Botwm rhyddhau

4. Dewisydd dos

6. Deiliad cetris

8. Addasydd botwm rhyddhau

9. Addasydd Dewisydd Dos

Paratoi i'w ddefnyddio

Tynnwch gap y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw i'w dynnu. Peidiwch â thynnu'r label o'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw.

Tynnwch y ffilm amddiffynnol o'r nodwydd newydd (nodwyddau heb eu cynnwys). Sgriwiwch y nodwydd yn uniongyrchol ar ddeiliad y cetris. Tynnwch y cap amddiffynnol allanol a'r cap nodwydd.

Dilynwch gamau 2-3 cyn pob pigiad. Mae'n bwysig paratoi beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw i'w defnyddio i gael gwared ar yr holl aer a allai fod y tu mewn i'r nodwydd. Cyn ei ddefnyddio, gosodwch 8 uned ar y dewisydd dos (Ffig. 2 A / 2B).

Daliwch y gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gyda'r nodwydd tafladwy i fyny. Pwyswch a dal y botwm cychwyn nes bod yr eicon saeth ar gorff y gorlan chwistrell yn dychwelyd i'r llinell gychwyn ar y dewisydd dos.

Casglwch a gostwng 2 uned yr un nes bod diferyn o inswlin yn ymddangos ar ddiwedd y nodwydd (Ffig. 3 A / 3B). Nawr mae'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn barod i'w defnyddio.

Os na fydd y dewisydd dos yn dychwelyd i safle'r llinell gychwyn wrth berfformio cam 3 ac nad yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, yna mae'n bosibl bod y nodwydd a ddefnyddir o gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn amhosibl. Yn yr achos hwn, tynnwch yr hen nodwydd a rhoi un newydd yn ei lle. Yna ailadroddwch gamau 2-3.

Sicrhewch fod y saeth ► ar gorff y chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn pwyntio at y llinell gychwyn ar y dewisydd dos. Deialwch y nifer ofynnol o unedau. Peidiwch â throi'r dewisydd dos i'r cyfeiriad arall, a all arwain at dorri'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw ac, o ganlyniad, i'r set dos anghywir.

Os ydych wedi sgorio mwy na'r dos gofynnol o inswlin, rydym yn argymell eich bod yn draenio'r dos anghywir yn llwyr ac yn ail-lenwi'r swm gofynnol.

Cyn pigiad, gwnewch yn siŵr bod y saeth ► yn nodi nifer yr unedau ar y dewisydd dos. Er enghraifft, mae Ffigurau 4A a 4B yn dangos y safle cywir ar gyfer gweinyddu 20 uned o inswlin.

Mewnosodwch y nodwydd gan ddefnyddio'r dechneg pigiad a argymhellir gan eich meddyg.

Pwyswch y botwm rhyddhau caead tuag at y nodwydd a'i ddal nes bod y llinell gychwyn ar y dewisydd dos yn dychwelyd i'r pwyntydd saeth ► ar gorff y chwistrell dafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw. Cyfrif i 10 a thynnu'r nodwydd allan o'ch croen.

Os yw'r dewisydd dos yn stopio cyn i'r llinell gychwyn gael ei alinio â'r saeth ►, mae'n golygu nad ydych wedi derbyn y dos gofynnol o inswlin. Mae'r dewisydd dos yn nodi nifer yr unedau sydd i'w rhoi ar gyfer y dos llawn o inswlin.

Datgysylltwch y cap nodwydd allanol a dadsgriwio'r nodwydd o'r chwistrell dafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw. Gwiriwch bob amser bod y nodwydd wedi'i datgysylltu.Rhowch gap y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn ei lle (Ffig. 6). Dylid gwaredu nodwyddau wedi'u defnyddio yn unol ag argymhellion gweithwyr iechyd a safonau glanweithiol ac epidemiolegol.

· Dim ond ar ôl ymgynghori â'ch darparwr gofal iechyd y dylid defnyddio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw.

· Cyn pob pigiad, gwnewch yn siŵr bod y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn cynnwys y math cywir o inswlin a ragnodir gan eich darparwr gofal iechyd.

Gall torri'r weithdrefn ar gyfer paratoi beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw i'w defnyddio arwain at gyflwyno dos anghywir o inswlin.

· Ar gyfer pob pigiad, defnyddiwch nodwydd newydd. Yn syth ar ôl y pigiad, dylid tynnu'r nodwydd a'i gwaredu mewn modd diogel. Os yw'r nodwydd yn aros ar y gorlan, gall hyn arwain at glocsio ac effeithio ar gywirdeb y dos.

· Os byddwch chi'n dod o hyd i inswlin yn gollwng ar ôl datgysylltu'r nodwydd o'r gorlan chwistrell, efallai na fyddwch wedi nodi'r swm angenrheidiol o inswlin yn llwyr. Peidiwch â cheisio gwneud iawn am y dos coll o inswlin gydag ail bigiad (mae perygl ichi ostwng eich siwgr gwaed yn sylweddol). Fel rhagofal, rydym yn eich cynghori i wirio'ch siwgr gwaed yn rheolaidd, darllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd meddygol o inswlin, neu gysylltu â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol.

· Ymgynghorwch â'ch meddyg os dewch o hyd i lefelau anarferol o siwgr yn y gwaed.

Storio a gwaredu

· Rhaid storio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw bob amser gyda'r nodwydd yn cael ei thynnu ac yn y cap.

· Ni ellir defnyddio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw os yw wedi bod y tu allan i'r oergell am fwy na'r amser a bennir yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd meddygol.

· Dylai'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yr ydych yn ei defnyddio ar hyn o bryd gael ei storio ar dymheredd ystafell 15-25 ° C am ddim mwy na 28 diwrnod, a'i hamddiffyn rhag golau haul uniongyrchol a gwres.

· Glanhewch y gorlan chwistrell gyda lliain llaith. Peidiwch â throchi’r gorlan mewn dŵr.

· Dylid storio chwistrelli tafladwy nad ydynt yn cael eu llenwi ymlaen llaw nad ydynt yn cael eu defnyddio yn yr oergell ar dymheredd o 2 i 8 ° C.

· Storio chwistrelli tafladwy wedi'u llenwi ymlaen llaw y tu hwnt i gyrraedd plant.

· Cael gwared ar nodwyddau wedi'u defnyddio yn eu capiau atal puncture, neu fel yr argymhellwyd gan eich ymarferydd gofal iechyd.

· Cael gwared â phinnau ysgrifennu chwistrell heb nodwyddau ynghlwm wrthynt ac yn unol ag argymhellion eich meddyg.

Mae'r ysgrifbin chwistrell Autopen Classic wedi'i brofi'n drylwyr ac mae'n cwrdd â gofynion safon ISO 11608-1 ar gyfer cywirdeb dos.

Mae'r llawlyfr hwn wedi'i gynnwys yn y pecyn gyda phinnau ysgrifennu chwistrell tafladwy 3 ml wedi'u llenwi ymlaen llaw.

Gwneuthurwr corlan chwistrell: “Owen Mumford Ltd.”, y DU.

Canllawiau ar gyfer defnyddio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw ROSINSULIN ComfortPen a weithgynhyrchir gan LLC Plant Medsintez

Mae'r gorlan chwistrell wedi'i gynllunio i roi inswlin Rosinsulin gyda gweithgaredd o 100 IU / ml mewn cetris 3.0 ml. Yn cyd-fynd ag unrhyw nodwydd ar gyfer corlannau chwistrell.

Gweler y cyfarwyddiadau cam wrth gam ar gyfer defnyddio'r corlannau chwistrell.

Gall methu â dilyn cyfarwyddiadau arwain at set o ddosau inswlin anghywir.

Cyfansoddiad beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw ROSINSULIN ComfortPen a gynhyrchwyd gan Plant Medsintez LLC

1. Paratoi i'w ddefnyddio

A. Tynnwch gap y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw i'w dynnu. Peidiwch â thynnu'r label o'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw.

B. Tynnwch y ffilm amddiffynnol o'r nodwydd newydd (nodwyddau heb eu cynnwys).

Ffig. 2. Rhannau o'r nodwydd

Sgriwiwch y nodwydd yn uniongyrchol ar ddeiliad y cetris.

Tynnwch yr allanol, yna'r capiau nodwydd mewnol. Peidiwch â thaflu'r cap allanol.

B. Mae'n bwysig paratoi beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw cyn ei defnyddio ar gyfer y defnydd cyntaf i gael gwared ar yr holl aer a allai fod y tu mewn i'r cetris a'r nodwydd.

Gosod 8 uned ar y dewisydd dos.

Daliwch y gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gyda'r nodwydd tafladwy i fyny. Pwyswch y botwm rhyddhau caead a pharhewch i'w wasgu nes bod y marc sero yn y ffenestr dewisydd dos yn cyd-fynd â'r pwyntydd ar yr achos pen chwistrell. Os na fydd inswlin yn ymddangos ar ddiwedd y nodwydd ar ôl yr nodwydd hon, yna dilynwch gam 1G.

D. Casglu a gostwng 2 uned yr un nes bod inswlin yn ymddangos ar ddiwedd y nodwydd (Ffig. 5, 6).

Nawr mae'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn barod i'w defnyddio.

Os na fydd y dewisydd dos yn dychwelyd i'r marc sero ac nad yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, yna mae'n bosibl bod y nodwydd a ddefnyddir o gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn amhosibl. Yn yr achos hwn, tynnwch yr hen nodwydd a rhoi un newydd yn ei lle. Yna ailadroddwch gam 1G.

2. Gweinyddu dos

A. Gwnewch yn siŵr bod y pwyntydd ar gorff y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn pwyntio at y marc sero yn y ffenestr dewisydd dos. Deialwch y nifer ofynnol o unedau.

Gellir newid y set anghywir o ddosau inswlin yn y gorlan chwistrell ROSINSULIN ComfortPen a gynhyrchir gan Zavod Medsintez LLC trwy gylchdroi'r deialu dos i unrhyw gyfeiriad.

Cyn pigiad, gwnewch yn siŵr bod y pwyntydd ar y corff yn pwyntio at y nifer a ddymunir o unedau yn y ffenestr dewisydd dos.

B. Mewnosodwch y nodwydd gan ddefnyddio'r dechneg pigiad a argymhellir gan eich meddyg.

Pwyswch y botwm rhyddhau caead a pharhewch i'w wasgu nes bod y marc sero yn y ffenestr dewisydd dos yn cyd-fynd â'r pwyntydd ar yr achos pen chwistrell. Cyfrif i 10 a thynnu'r nodwydd allan o'ch croen.

Wrth gyflwyno'r dos, rhowch bwysau ar y botwm rhyddhau caead gyda bawd y llaw yn llym ar hyd echel hydredol y gorlan chwistrell, heb gyffwrdd â rhannau cylchdroi y gorlan chwistrell, gan gynnwys dewisydd dos.

Os yw'r dewisydd dos yn stopio cyn i'r marc sero gael ei alinio â'r pwyntydd, mae'n golygu nad ydych wedi derbyn y dos gofynnol o inswlin. Yn yr achos hwn, mae'r dewisydd dos yn dangos nifer yr unedau y mae'n rhaid eu nodi cyn y dos llawn o inswlin.

3. Tynnu'r nodwydd

Rhowch y cap allanol yn ofalus ar y nodwydd a dadsgriwio'r nodwydd o'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw.

Gwiriwch bob amser bod y nodwydd wedi'i datgysylltu. Amnewid cap y chwistrell dafladwy sydd wedi'i llenwi ymlaen llaw. Dylid gwaredu nodwyddau wedi'u defnyddio yn unol ag argymhellion gweithwyr iechyd a safonau glanweithiol ac epidemiolegol.

Bob tro mae'r nodwydd yn cael ei newid, dilynwch gamau 1B ac 1D.

· Dim ond ar ôl ymgynghori â'ch darparwr gofal iechyd y dylid defnyddio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw.

· Er mwyn atal haint, dim ond un claf ddylai ddefnyddio beiro chwistrell un-defnydd wedi'i llenwi ymlaen llaw ac ni ddylid ei drosglwyddo i berson arall.

· Mewn achos o halogi disg rwber y cetris, ei ddiheintio ag antiseptig, arhoswch nes bod y ddisg wedi sychu'n llwyr cyn gosod y nodwydd.

· Os amheuir bod y copi a ddefnyddir o'r gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw wedi'i ddifrodi, defnyddiwch gorlan chwistrell tafladwy newydd wedi'i llenwi ymlaen llaw.

· Cyn pob pigiad, gwnewch yn siŵr bod y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn cynnwys y math cywir o inswlin a ragnodir gan eich darparwr gofal iechyd.

· Darllen a dilyn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio inswlin yn feddygol. Sicrhewch bob amser bod y gorlan chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw yn cael ei pharatoi i'w defnyddio yn unol â'r llawlyfr. Gall torri'r weithdrefn ar gyfer paratoi beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw i'w defnyddio arwain at gyflwyno dos anghywir o inswlin.

· Ar gyfer pob pigiad, defnyddiwch nodwydd newydd. Yn syth ar ôl y pigiad, rhaid tynnu'r nodwydd a'i gwaredu mewn modd diogel. Os yw'r nodwydd yn aros ar y gorlan, gall hyn arwain at glocsio ac effeithio ar gywirdeb y dos.

· Ymgynghorwch â'ch meddyg os dewch o hyd i lefelau anarferol o siwgr yn y gwaed.

Storio a gwaredu

· Rhaid storio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw bob amser gyda'r nodwydd yn cael ei thynnu ac yn y cap.

· Ni ellir defnyddio beiro chwistrell tafladwy wedi'i llenwi ymlaen llaw os yw wedi bod y tu allan i'r oergell am fwy na'r amser a bennir yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd meddygol.

· Glanhewch y gorlan chwistrell gyda lliain llaith. Peidiwch â throchi’r gorlan mewn dŵr.

· Dylid storio chwistrelli tafladwy nad ydynt yn cael eu llenwi ymlaen llaw nad ydynt yn cael eu defnyddio yn yr oergell ar dymheredd o 2 i 8 ° C.

· Storio chwistrelli tafladwy wedi'u llenwi ymlaen llaw y tu hwnt i gyrraedd plant.

· Cael gwared ar nodwyddau wedi'u defnyddio yn eu capiau atal puncture, neu fel yr argymhellwyd gan eich ymarferydd gofal iechyd.

Ni ddylid ailddefnyddio corlannau chwistrell gwag. Cael gwared ar y corlannau chwistrell a ddefnyddir heb nodwyddau ynghlwm wrthynt ac yn unol ag argymhellion eich meddyg.

Mae'r llawlyfr hwn wedi'i gynnwys yn y pecyn gyda phinnau ysgrifennu chwistrell tafladwy 3 ml wedi'u llenwi ymlaen llaw.

Gwneuthurwr pen chwistrell: Medsintez Plant LLC, Rwsia.

Ffarmacodynameg

Y cyffur Rosinsulin P - inswlin dynol a geir trwy biotechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen E. coli. Mae'n baratoad inswlin dros dro. Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen cytoplasmig allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, ac ati). Mae gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn cael ei achosi gan gynnydd yn ei gludiant mewngellol, mwy o amsugno a chymathu meinweoedd, ysgogi lipogenesis, glycogenogenesis, gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu, ac ati.

Mae hyd gweithredu paratoadau inswlin yn bennaf oherwydd y gyfradd amsugno, sy'n dibynnu ar sawl ffactor (er enghraifft, ar y dos, dull a man gweinyddu, trwch yr haen braster isgroenol, fel diabetes mellitus), ac felly mae proffil gweithredu inswlin yn destun amrywiadau sylweddol, fel yn gwahanol bobl, a'r un person.

Proffil y gweithredu ar gyfer pigiad isgroenol (ffigurau bras): dechrau'r gweithredu ar ôl 30 munud, yr effaith fwyaf yw yn yr egwyl rhwng 2 a 4 awr, hyd y gweithredu yw 6-8 awr.

Ffarmacokinetics

Dim ond ychydig funudau yw hanner oes inswlin o'r llif gwaed.

Mae hyd gweithredu paratoadau inswlin yn bennaf oherwydd y gyfradd amsugno, sy'n dibynnu ar sawl ffactor (er enghraifft, ar y dos o inswlin, y dull a'r man gweinyddu, trwch yr haen braster isgroenol a'r math o ddiabetes mellitus). Felly, mae paramedrau ffarmacocinetig inswlin yn destun amrywiadau sylweddol rhwng ac o fewn unigolion.

Y crynodiad uchaf (C._mwyafswm) cyflawnir inswlin plasma o fewn 1.5-2.5 awr ar ôl rhoi isgroenol.

Ni nodir unrhyw rwymiad amlwg i broteinau plasma, ac eithrio cylchredeg gwrthgyrff i inswlin (os oes un).

Mae inswlin dynol yn cael ei glirio gan ensymau inswlin neu glirio inswlin, ac o bosibl hefyd gan isomerase disulfide protein.

Tybir bod nifer o safleoedd holltiad (hydrolysis) ym moleciwl inswlin dynol, fodd bynnag, nid oes yr un o'r metabolion a ffurfiwyd o ganlyniad i holltiad yn weithredol.

Yr hanner oes (T._1/2) yn cael ei bennu gan gyfradd amsugno meinwe isgroenol. Felly, T._1/2 yn hytrach, mae'n fesur o amsugno, ac nid mewn gwirionedd yn fesur o dynnu inswlin o plasma (T._1/2 dim ond ychydig funudau yw inswlin o'r llif gwaed).

Mae astudiaethau wedi dangos bod T._1/2 tua 2-5 awr.

Plant a phobl ifanc

Mae proffil ffarmacocinetig y cyffur Rosinsulin P mewn plant a phobl ifanc yn debyg i'r un mewn oedolion. Fodd bynnag, mae gwahaniaethau rhwng gwahanol grwpiau oedran o ran dangosydd fel C._mwyafswm, sydd unwaith eto'n pwysleisio'r angen i ddewis dosau unigol.

Diabetes mellitus.
Cyflyrau brys mewn cleifion â diabetes mellitus, ynghyd â dadymrwymiad metaboledd carbohydrad.

Beichiogrwydd a llaetha

Nid oes unrhyw gyfyngiadau ar drin diabetes mellitus ag inswlin yn ystod beichiogrwydd, gan nad yw inswlin yn croesi'r rhwystr brych. Wrth gynllunio beichiogrwydd ac yn ystod y cyfnod, mae angen dwysáu triniaeth diabetes. Mae'r angen am inswlin fel arfer yn lleihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac yn cynyddu'n raddol yn yr ail a'r trydydd tymor. Yn ystod ac yn syth ar ôl genedigaeth, gall gofynion inswlin ostwng yn ddramatig. Yn fuan ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn dychwelyd yn gyflym i'r lefel a oedd cyn beichiogrwydd. Nid oes unrhyw gyfyngiadau ar drin diabetes mellitus ag inswlin wrth fwydo ar y fron, gan fod triniaeth mam ag inswlin yn ddiogel i'r babi. Fodd bynnag, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin a / neu ddeiet, felly mae angen monitro'n ofalus nes bod y gofyniad inswlin wedi'i sefydlogi.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae'r cyffur Rosinsulin P wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddu isgroenol, mewnwythiennol ac mewngyhyrol. Mae'r dos a llwybr gweinyddu'r cyffur yn cael eu pennu gan y meddyg yn unigol ym mhob achos ar sail crynodiad y glwcos yn y gwaed. Ar gyfartaledd, mae dos dyddiol y cyffur yn amrywio o 0.3 IU / kg i 1 IU / kg o bwysau'r corff (yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf a chrynodiad glwcos yn y gwaed). Gall y gofyniad dyddiol am inswlin fod yn uwch mewn cleifion ag ymwrthedd i inswlin (er enghraifft, yn ystod y glasoed, yn ogystal ag mewn cleifion â gordewdra), ac yn is mewn cleifion â chynhyrchu inswlin mewndarddol gweddilliol.

Mae'r cyffur yn cael ei roi 30 munud cyn pryd bwyd neu fyrbryd sy'n cynnwys carbohydradau. Dylai tymheredd yr inswlin a weinyddir fod ar dymheredd yr ystafell.

Gyda monotherapi gyda chyffur, amledd ei roi 3 gwaith y dydd (os oes angen, 5-6 gwaith y dydd). Ar ddogn dyddiol sy'n fwy na 0.6 IU / kg, mae angen mynd i mewn ar ffurf 2 bigiad neu fwy mewn gwahanol rannau o'r corff.

Mae'r cyffur Rosinsulin P fel arfer yn cael ei roi yn isgroenol yn ardal wal yr abdomen flaenorol. Gellir gwneud chwistrelliadau hefyd yn y glun, y pen-ôl neu ranbarth deltoid yr ysgwydd. Gyda chyflwyniad y cyffur i ranbarth wal yr abdomen blaenorol, cyflawnir amsugno cyflymach na thrwy ei gyflwyno i feysydd eraill.Mae angen newid safle'r pigiad yn gyson yn y rhanbarth anatomegol i atal datblygiad lipodystroffi.

Yn intramwswlaidd, dim ond yn unol â chyfarwyddyd meddyg y gellir rhoi'r cyffur Rosinsulin P. Dim ond gweithiwr meddygol proffesiynol all weinyddu'r cyffur mewnwythiennol.

Mae Rosinsulin R yn inswlin dros dro ac fe'i defnyddir fel arfer mewn cyfuniad ag inswlin canolig (Rosinsulin C).

Wrth ddefnyddio corlannau chwistrell aml-ddos tafladwy wedi'u llenwi ymlaen llaw ar gyfer pigiadau dro ar ôl tro, mae angen tynnu'r pen chwistrell o'r oergell cyn ei ddefnyddio gyntaf a gadael i'r cyffur gyrraedd tymheredd yr ystafell. Ni ellir defnyddio'r cyffur Rosinsulin P mewn beiro chwistrell tafladwy os yw wedi'i rewi. Mae'n hanfodol eich bod yn dilyn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell a gyflenwir gyda'r cyffur.

Mae afiechydon cydredol, yn enwedig heintus a thwymyn, yn cynyddu angen y corff am inswlin. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd os oes gan y claf afiechydon cydredol yr arennau, yr afu, swyddogaeth adrenal â nam, chwarren bitwidol neu thyroid.

Gall yr angen am addasiad dos godi hefyd wrth newid gweithgaredd corfforol neu ddeiet arferol y claf. Efallai y bydd angen addasiad dos wrth drosglwyddo claf o un math o inswlin i un arall.

Sgîl-effeithiau

Y sgil-effaith fwyaf cyffredin gydag inswlin yw hypoglycemia. Yn ystod astudiaethau clinigol, yn ogystal ag yn ystod y defnydd o'r cyffur ar ôl ei ryddhau ar y farchnad ddefnyddwyr, canfuwyd bod nifer yr achosion o hypoglycemia yn amrywio yn dibynnu ar boblogaeth y cleifion, regimen dos y cyffur, a rheolaeth glycemia "Disgrifiad o adweithiau niweidiol unigol").

Yn ystod cam cychwynnol therapi inswlin, gall gwallau plygiannol, oedema ymylol ac adweithiau ar safle'r pigiad (gan gynnwys poen, cochni, wrticaria, llid, hematoma, chwyddo a chosi ar safle'r pigiad) ddigwydd. Mae'r symptomau hyn fel arfer dros dro. Gall gwelliant cyflym mewn rheolaeth glycemig arwain at gyflwr o “niwroopathi poen acíwt,” sydd fel arfer yn gildroadwy. Gall dwysáu therapi inswlin gyda gwelliant sydyn yn rheolaeth metaboledd carbohydrad arwain at ddirywiad dros dro yn statws retinopathi diabetig, tra bod gwelliant tymor hir mewn rheolaeth glycemig yn lleihau'r risg o ddilyniant retinopathi diabetig.

Cyflwynir y rhestr o sgîl-effeithiau yn y tabl.

Mae'r holl sgîl-effeithiau a gyflwynir isod, yn seiliedig ar ddata treialon clinigol, wedi'u grwpio yn ôl amlder datblygiadol yn ôl MedDRA a systemau organau. Diffinnir nifer yr sgîl-effeithiau fel a ganlyn: yn aml iawn (≥ 1/10), yn aml (≥ 1/100 i