Beth yw arwyddion diabetes insipidus mewn menywod?

Mae diabetes insipidus yn grŵp o afiechydon cymharol brin, a'i hanfod yw torri'r modd y mae'r corff yn trin dŵr. Mae hyn yn digwydd naill ai ar sail anhwylderau endocrin a metabolaidd, neu ar sail clefyd yr arennau neu glefyd seicogenig.
Mae anhwylderau endocrin yn afiechydon neu'n ddifrod i'r chwarennau endocrin. Prif arwydd y grŵp hwn o afiechydon yw syched cryf (polydipsia) ynghyd â chynhyrchu gormod o wrin (polyuria), a all hyd yn oed gyrraedd 20-30 litr. y dydd.

Nid yw diabetes insipidus yr un peth â diabetes, ni ddylid eu drysu. Er bod symptomau’r afiechydon hyn yn debyg iawn (troethi a syched yn aml), fodd bynnag, nid yw’r afiechydon yn ymwneud â’i gilydd o gwbl.

Ffurfiau'r afiechyd

Mae 4 prif fath o diabetes insipidus. Mae gan bob un ohonynt resymau gwahanol a dylid eu trin yn wahanol. Mae'r prif ffurflenni'n cynnwys:

• canolog neu niwrogenig (ag achos sylfaenol yn hypothalamws yr ymennydd),
• neffrogenig (yn digwydd o ganlyniad i fethiant arennol),
• diabetes yn ystod beichiogrwydd diabetes insipidus (llai cyffredin)
• Dipsogenig (cynradd), nad yw ei achos yn hysbys. Mae'r diabetes seicogenig insipidus, fel y'i gelwir, hefyd yn perthyn i'r math hwn; salwch meddwl yw ei achos.

Rhennir ffurfiau diabetes insipidus yn gynhenid ​​a'u caffael. Mae'r olaf yn llawer mwy cyffredin.

Mae achosion diabetes insipidus o'r ffurf ganolog yn swm annigonol o'r hormon ADH (vasopressin), sydd fel arfer yn rheoli (cynyddu) rhwymiad dŵr gan yr arennau yn lle ei eithrio o'r corff ag wrin. Felly, mae person yn cynhyrchu gormod o wrin gwanedig y dydd, a all arwain at ddadhydradu, cwsg gwael, blinder, cynhyrchiant is ac anhwylderau meddyliol dilynol.

Prif achos diabetes insipidus yw imiwnedd meinwe'r arennau i effeithiau'r hormon ADH.

Ffactorau datblygu

Ymhlith y ffactorau cydredol, dylid nodi'r canlynol:

• anafiadau trawmatig i'r ymennydd
• tiwmor ar yr ymennydd sy'n effeithio ar y bitwidol a'r hypothalamws,
• cymhlethdodau sy'n digwydd yn y camau cynnar ar ôl llawdriniaeth ar yr ymennydd,
• rhagdueddiad genetig
• enseffalitis
• anemia
• metastasisau
• clefyd yr arennau.

Amrywiad arbennig o insipidus diabetes canolog etifeddol yw syndrom Twngsten. Dyma ddigwyddiad diabetes a diabetes insipidus, dallineb a byddardod ar yr un pryd. Fel mathau etifeddol eraill o ddiabetes insipidus, mae'r syndrom hwn yr un mor gyffredin ymhlith menywod a dynion, gan ei fod yn cael ei etifeddu'n awtomataidd.

Hanfod diabetes nephrogenig insipidus yw ansensitifrwydd arennol i hormon gwrthwenwyn (ADH). Er gwaethaf y ffaith bod yr hormon hwn yn cael ei gynhyrchu, nid yw'n canfod ei ddefnydd yn yr arennau ac mae'r canlyniad, felly, yr un fath ag yn yr achos blaenorol.

Mae diabetes Nephrogenic insipidus yn digwydd yn amlach ar ôl cymryd rhai meddyginiaethau, fel lithiwm. Mae ffurf etifeddol y clefyd yn gysylltiedig â'r cromosom X, h.y., yn effeithio'n bennaf ar ddynion na menywod.

Dim ond mewn menywod yn ystod beichiogrwydd y mae diabetes ystumiol insipidus yn digwydd ac mae'n cael ei achosi gan yr ensym vasopressin, sy'n cael ei gynhyrchu gan y brych. Mae'r ensym hwn yn cataboli dadelfeniad yr hormon gwrthwenwyn, sy'n arwain at yr un effeithiau â mathau eraill o'r clefyd hwn. Mae diabetes insipidus beichiogrwydd mewn menywod fel arfer yn diflannu o fewn 4-6 wythnos ar ôl rhoi genedigaeth.

Nodweddu diabetes insipidus

Mae arwyddion y clefyd yn amrywiol. Anaml y mae diabetes insipidus yn cael ei ddiagnosio. Ymhlith menywod, mae merched ifanc o dan 25 oed yn bennaf yn dioddef. Y gyfradd mynychder yw 3 achos fesul 100 mil o'r boblogaeth. Mae menywod a dynion yn sâl yr un peth yn aml. Mae symptomau diabetes insipidus yn ymddangos ar gefndir ffactorau sy'n ysgogi. Y ffurf ganolog fwyaf cyffredin o'r clefyd sy'n cael ei ddiagnosio. Mae ei symptomau oherwydd y rhesymau canlynol:

• tiwmorau ymennydd
• anafiadau cranial
• syffilis
• enseffalitis
• diffyg maeth y bitwidol a'r hypothalamws,
• briw metastatig y system hypothalamig-bitwidol,
• malaria
• twbercwlosis.

Os yw menyw wedi datblygu diabetes aren insipidus, gall yr achosion orwedd mewn anemia cryman-gell, hypocalcemia, twbercwlosis arennol, methiant arennol, amyloidosis, meddwdod y corff gyda pharatoadau lithiwm ac asiantau nephrotocsig eraill, anomaleddau arennau polycystig, cynhenid. Ymhlith y ffactorau rhagfynegol ar gyfer datblygu'r patholeg hon mae defnyddio meddyginiaethau penodol (Amphotericin B), llai o imiwnedd, straen, beichiogrwydd, a thueddiad etifeddol. Yn aml ni ellir nodi achos symptomau'r afiechyd.

Ffactorau Risg ar gyfer Diabetes Mellitus

Ymhlith y ffactorau risg mae unrhyw glefyd hunanimiwn (gan gynnwys yn y teulu), anafiadau i'r pen (yn enwedig mewn damweiniau traffig), llawfeddygaeth yr ymennydd, llid yr ymennydd, tiwmorau bitwidol a hypothalamig a phresenoldeb clefyd tebyg yn y teulu (methiant etifeddol).

Symptomau diabetes insipidus

Fel y soniwyd eisoes, mae syched a ffurfio gormod o wrin yn amlygu diabetes insipidus, felly troethi amlach. Gall diffyg dŵr yn y corff achosi dadhydradiad, twymyn, ac yn achos diabetes nephrogenig insipidus, sy'n gynhenid ​​ac yn amlygu ei hun o'i enedigaeth, gall arwain at arafwch meddwl. Gall diabetes insipidus ddigwydd ar unrhyw oedran, fel arfer rhwng 10 ac 20 oed. Mae gan gleifion symptomau eraill yn bennaf heblaw troethi aml a syched gormodol. Mae troethi dro ar ôl tro yn y nos yn arwain at flinder cronig a llwyddiant anfoddhaol y plentyn yn yr ysgol.

Yn amlach na'r ffurf lawn (diffyg ADH absoliwt), mae diabetes insipidus anghyflawn yn digwydd, lle mae'r claf yn cynyddu cyfaint allbwn wrin o fwy na 2.5 litr. wrin / dydd (sef terfyn uchaf y swm arferol). Gyda diabetes nephrogenig insipidus, mae'r claf yn rhyddhau mwy na 4 litr o bryd i'w gilydd. wrin / dydd. Mewn achosion eraill, gwerth "arferol" faint o wrin y dydd yw 4-8 litr. Mae gwerthoedd eithafol (tua 20-30 litr o wrin / dydd) yn brin iawn.

Mae symptomau cyffredinol diabetes insipidus yn cynnwys:

• mwy o syched
• mwy o gymeriant hylif,
• cynnydd mewn allbwn wrin (3-30 litr / dydd).

Ymhlith y symptomau dewisol mae:

• troethi yn y nos,
• enuresis.

Mae symptomau diabetes insipidus yn ddienw, felly mae angen eithrio afiechydon eraill, er enghraifft, diabetes mellitus, afiechydon endocrin eraill neu ddifrod i organau, yn benodol, niwrolegol ac wrolegol eu natur.

Mae mathau o ddiabetes insipidus, y ddau wedi'u mynegi'n llawn, gyda diuresis amlwg a pholyuria, ac asymptomatig, lle gall arwyddion o natur wahanol fod yn drech na'r diffiniad clasurol o'r clefyd - blinder cyffredinol, gwendid, yn enwedig cyhyrau, crampiau nos. Weithiau gall syncopau rheolaidd (llewygu) ddigwydd.

Diffinnir syncopau fel cymylu ymwybyddiaeth a thôn cyhyrau yn sydyn, yn y tymor byr, gyda gwelliant digymell wedi hynny. Mae paentio yn ganlyniad i ostyngiad dros dro ym meysydd rheolaeth darlifiad cyflwr ymwybyddiaeth ac, fel rheol, mae'n gysylltiedig â gostyngiad mewn pwysedd gwaed. Gall cyflyrau sy'n gysylltiedig â chymeriant annigonol o faetholion sy'n angenrheidiol ar gyfer metaboledd yr ymennydd, fel hypoglycemia neu hypoxia, hefyd arwain at golli ymwybyddiaeth. Fodd bynnag, nid yw'r amodau hyn yn perthyn i syncopau. Gellir rhannu syncopau yn 3 phrif gategori, sy'n cael effaith prognostig:

• di-gardiolegol
• anesboniadwy
• cardiolegol.

Disgrifiad Cyffredinol o'r Clefyd

Mae diabetes insipidus mewn meddygaeth yn golygu clefyd sy'n digwydd o ganlyniad i ddiffyg hormon gwrthwenwyn fel vasopressin. Yn ogystal, gall clefyd o'r fath ddigwydd oherwydd anallu'r meinwe aren i'w amsugno. O ganlyniad, mae'r claf yn cychwyn allbwn wrin cryf, heb ei reoli, ynghyd â theimlad o syched. Yn yr achos hwn, yn wahanol i diabetes mellitus, mewn claf yn y gwerthoedd siwgr gwaed yn gwbl gyson â'r norm.

Mae'n werth nodi bod nifer yr achosion o diabetes insipidus mewn menywod yn llawer uwch nag mewn dynion. Ffisioleg yn unig sy'n gyfrifol am hyn, ond ni ddylai dynion ymlacio hefyd, oherwydd gallant gael y clefyd hwn, er gwaethaf y ffaith eu bod yn ymwneud â'r rhyw gryfach. Felly, i feddu ar wybodaeth am y math hwn o ddiabetes ni fyddant hefyd yn brifo.

Os trown yn gyfan gwbl at ffisioleg, prif bwrpas yr hormon gwrthwenwyn yw gwrthdroi amsugno hylif yn yr arennau i'r gwely hematopoietig. Y gwir yw nad yw'r holl hylif sydd wedi'i hidlo allan yn y corff yn cael ei ysgarthu ohono. Mae'r mwyafrif yn cael eu hamsugno gan ei systemau a'i organau yn ôl. Mewn diabetes insipidus, mae'r holl hylif "wedi darfod" yn gadael y corff y tu allan, a gall hyn achosi dadhydradiad.

O ganlyniad, mae'r claf yn sychedig iawn ac yn yfed llawer o hylifau. Mae proses o'r fath yn arwain at ddiabetes. Ar ben hynny, mae symptomau’r afiechyd hwn fel arfer yn cael eu cofnodi mewn menywod ifanc o dan 25 oed, a lefel y clefyd yw 3 achos fesul 100,000 o’r boblogaeth.

Achosion mwyaf cyffredin diabetes insipidus yw:

• tiwmorau ymennydd
• anafiadau trawmatig i'r ymennydd
• syffilis
• gwahanol fathau o ddiffyg maeth yn yr hypothalamws a'r chwarren bitwidol,
• enseffalitis
• twbercwlosis a malaria.

Yn ogystal, gall y clefyd ysgogi straen, beichiogrwydd, yn ogystal ag effaith negyddol rhai cyffuriau a gostyngiad cyffredinol mewn imiwnedd. Mae'n werth nodi nad oes gan rai o arwyddion ac achosion y clefyd esboniad rhesymol ac mae'n dal yn amhosibl eu dosbarthu mewn rhai achosion. Felly, dim ond ar ôl archwiliad cynhwysfawr mewn ysbyty y gellir rhagnodi'r driniaeth gywir, ac nid yn ystod archwiliad arferol gan feddyg. Mae'n werth cofio hefyd bod y clefyd yn cael ei oddef yn fwyaf difrifol ar ôl i fenyw gyrraedd 30 oed, felly fe'ch cynghorir i geisio ei thrin cyn yr amser hwn.

Symptomau ac arwyddion y clefyd

Mae symptomau diabetes insipidus yn amrywiol iawn, fodd bynnag, mae prif symptomau'r afiechyd hwn fel a ganlyn:

1. syched diflino
2. colli pwysau yn sydyn
3. presenoldeb ceg sych, ynghyd â gostyngiad mewn archwaeth,
4. gwendid ac anhunedd
5. gostyngiad sydyn mewn perfformiad,
6. lleihau pwysau
7. croen sych

Yn ogystal, gellir cofnodi torri'r cylch mislif, yn ogystal â newidiadau sydyn mewn hwyliau. Fodd bynnag, troethi gormodol yw prif symptom y clefyd hwn. Y gwir yw bod norm ysgarthiad wrin mewn person iach yn cael ei ystyried yn 1-1.5 litr, tra bod wrin o'r fath yn eilradd ac yn fwy dwys. Yn ystod y salwch, mae hi wedi ysgaru. Os cymerwn ochr ffisiolegol y clefyd, yna mae cleifion yn troethi bron o gwmpas y cloc.

Gan fod y claf yn colli llawer iawn o hylif, mae'n datblygu syched mawr. Gan geisio llenwi'r prinder dŵr, mae person yn yfed llawer, ond nid yw hyn yn rhoi'r effaith a ddymunir. Os yw'r claf yn gwanhau ac felly na all gyrraedd ei ffynhonnell, neu os oes gwres yn yr iard, gall farw o ddadhydradiad hyd yn oed.

Mae diffyg hylif yn y corff yn iselhau'r system nerfol ganolog, felly mae ymddangosiad anniddigrwydd a cholli cwsg yn cael ei ystyried yn un o arwyddion diabetes insipidus. Gall menyw chwalu am ddim rheswm amlwg wrth anwyliaid, blino'n gyflym. Mae ei phwysedd gwaed yn lleihau, ac mae cur pen yn gwaethygu.

Os oes gan y claf amheuaeth o ddiabetes insipidus, yna gellir mynegi'r symptomau mewn menywod o'r clefyd hwn hefyd yn groes i'r llwybr gastroberfeddol. Y gwir yw oherwydd diffyg lleithder, mae stumog unigolyn yn cael ei ymestyn, ac amharir ar y synthesis o ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd.

Canlyniad hyn, yn ogystal ag anghyfleustra domestig, yw llid y mwcosa berfeddol a'r stumog.

Y prif ddulliau a dulliau diagnostig

Er mwyn gwneud diagnosis cywir, nid yw'n ddigon gwybod symptomau diabetes o'r math hwn, ac mae angen diagnosteg a wneir gan ddefnyddio profion ac offer arbennig hefyd.

Ar ben hynny, mae'n well pan fydd archwiliad o'r fath yn cael ei gynnal mewn ysbyty. Er enghraifft, mewn amodau llonydd mae'r mathau canlynol o brofion yn cael eu perfformio:

• wrinalysis
• dadansoddiad wrin yn ôl Zimnitsky,
• prawf gwaed ar gyfer crynodiad hormon gwrthwenwyn,
• gwiriad pwysedd gwaed
• MRI
• Uwchsain y bledren a'r arennau,
• ECG

Yn ogystal, canfyddir lefelau siwgr yn y gwaed, a chynhelir astudiaethau eraill yn unol â'r dull presennol ar gyfer canfod diabetes insipidus. Yn yr achos hwn, gellir rhagnodi astudiaethau ychwanegol gyda'r nod o eithrio presenoldeb clefydau eraill sy'n gysylltiedig â'r clefyd hwn mewn cleifion.

Ymhob achos penodol, rhagnodir nifer yr astudiaethau diagnostig gan y meddyg sy'n mynychu, felly, mae'n ddiamwys dweud beth fydd angen i hyn neu'r fenyw honno wneud diagnosis.

Os ydym yn siarad yn unig am ochr dechnegol y mater, yna gall presenoldeb diagnosis o diabetes insipidus nodi:

1. dwysedd wrin islaw 1005,
2. crynodiad anarferol o isel o'r hormon vasopressin yn y gwaed,
3. lefel uchel o botasiwm ynddo, yn ogystal â chynnwys uchel o galsiwm a sodiwm.
4. hylifedd wrin.

Yn ystod beichiogrwydd neu mewn achos o afreoleidd-dra mislif, efallai y bydd angen i chi ymgynghori â gynaecolegydd a fydd yn rhagnodi'ch profion eich hun. Gellir rhagnodi'r un astudiaethau gan niwrolegydd. Yn ogystal, os yw'r claf yn cael ei roi mewn ysbyty, gall gael archwiliad cynhwysfawr.

Yn y broses o gael diagnosis, ni argymhellir yn bendant i hunan-feddyginiaethu, gan na fydd hyn ond yn gwaethygu cyflwr y claf. Y peth gorau yw dilyn argymhellion y meddyg a chymryd y meddyginiaethau y bydd yn eu rhagnodi cyn dechrau'r brif driniaeth. Felly, gallwch nid yn unig arbed cryfder ar gyfer triniaeth, ond hefyd sicrhau canlyniad cadarnhaol yn y dyfodol.

Ar wahân, mae'n werth sôn am y mesurau cynnar ar gyfer gwneud diagnosis o diabetes insipidus. Dylai'r prif ddangosydd yma fod y ffaith i fenyw ddechrau defnyddio gormod o hylif. Peidiwch â thanamcangyfrif y foment hon a dileu popeth yn y gwres. Dylid gwirio unrhyw wyriad o'r norm ar unwaith i weld a oes modd i'r ffaith hon ddigwydd yn y clefyd.

Dyma'r unig ffordd i osgoi cychwyn canlyniadau annymunol y clefyd hwn.

Sut i drin diabetes insipidus?

Mae triniaeth diabetes insipidus fel arfer yn cael ei wneud gyda chymorth meddyginiaethau traddodiadol, yn dibynnu ar ffurf y clefyd sy'n bresennol mewn claf penodol. Y cyffur mwyaf cyffredin yw cyffuriau fel Minirin neu Adiuretin.Mewn fferyllfeydd, fe'u cyflenwir ar ffurf diferion yn y trwyn neu'r tabledi ac maent yn rhan o gwrs o therapi amnewid gyda analogau o'r hormon gwrthwenwyn.

Yn ogystal, gall cyffuriau fel Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine gymryd rhan mewn therapi o'r fath. Yn yr achos hwn, dim ond trwy ddileu'r prif reswm nad yw'r hormon yn cael ei gynhyrchu neu nad yw'n cael ei amsugno gan organau'r corff dynol y gellir sicrhau datrysiad cyflawn i'r problemau gyda gormod o wrin yn y claf. Er enghraifft, os yw synthesis yr hormon hwn wedi dod i ben oherwydd presenoldeb gwahanol fathau o diwmorau malaen yn y claf, gellir dangos llawdriniaeth neu therapi ymbelydredd iddi.

Yn yr un achos, pan fydd gan y claf ddadhydradiad amlwg, mae angen cynnal therapi trwyth er mwyn dod â chyfansoddiad halen y gwaed yn ôl i normal, yn ogystal â chynyddu ei gyfaint. Ar gyfer hyn, argymhellir bod y claf yn cyfyngu ar faint o hylif sy'n cael ei yfed. Os na all wneud hyn ar ei phen ei hun, rhagnodir meddyginiaeth iddi fel hypothiazide.

Os digwyddodd, ar adeg y diagnosis, fod y math hwn o ddiabetes o natur arennol, y sail ar gyfer triniaeth ddylai fod defnyddio diwretigion thiazide fel y'u gelwir, yn ogystal â chyffuriau gwrthlidiol o'r grŵp NSAID, er enghraifft, fel Indomethacin neu Ibufen. Yn ogystal, gydag unrhyw fath o ddiabetes insipidus, nodir therapi symptomatig fel y'i gelwir. Yn yr un achos, pan aflonyddir ar gwsg y claf, dangosir tawelyddion fel mamwort, triaglog, neu gonau hop.

O ran y prognosis cyffredinol, gyda diabetes insipidus mae'n gadarnhaol ar y cyfan. Er enghraifft, gyda diabetes eilaidd penodol, afiechydon cydredol fel malaria neu syffilis, mae adferiad cant y cant fel arfer yn digwydd. Ond fel yn achos mwyaf difrifol, mae hwn yn amrywiad neffrogenig o'r afiechyd, sy'n brin mewn menywod.

Yn ogystal, ni ddylai clefyd o'r fath boeni menywod beichiog, fel ar ôl esgor, mae clefyd o'r fath fel arfer yn diflannu.

Deiet a defnyddio meddyginiaethau gwerin

Yn yr achos pan fydd merch yn cael diagnosis o ddiabetes insipidus ac yn cael triniaeth ar bresgripsiwn, ar yr un pryd bydd yn rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet eithaf caeth. Gyda diabetes insipidus, dylid anelu diet o'r fath at leihau faint o wrin sy'n cael ei ysgarthu gan y corff, atal syched, a hefyd ailgyflenwi sylweddau defnyddiol a gollir gan y corff dynol. Ar yr un pryd, yn erbyn cefndir cymryd diwretigion, bydd yn rhaid i ddeiet o'r fath gryfhau eu heffaith.

Yn gyntaf oll, cynghorir cleifion i leihau faint o halen maen nhw'n ei ddefnyddio, y maen nhw'n coginio bwyd ar ei ben ei hun ac nad ydyn nhw'n bwyta bwydydd wedi'u prosesu. Mae'n werth ychwanegu at eich diet dyddiol sy'n cynnwys llawer iawn o fagnesiwm, er enghraifft, fel ffrwythau sych. Mae'r sylwedd hwn yn angenrheidiol ar gyfer synthesis iawn o vasopressin yn y corff, ond dylid cael gwared ar yr holl gynhyrchion a all achosi syched.

I'r gwrthwyneb, dylid cynnwys llysiau, ffrwythau ac aeron ffres yn eich diet, gan eu bod yn gyfoethog mewn amrywiol elfennau olrhain, fitaminau a sylweddau defnyddiol eraill. At yr un pwrpas, mae'n werth yfed diodydd ffrwythau a sudd cartref. Mae croeso i laeth, cynhyrchion llaeth, cig a physgod o fathau braster isel, a brasterau. Dylid bwyta bwyd ar gyfer diabetes insipidus yn ffracsiynol mewn dognau pump i chwe gwaith y dydd. Yn yr achos hwn, bydd triniaeth y claf yn mynd yn llawer cyflymach.

Os ydych chi'n ffan o feddyginiaeth draddodiadol, yna gallwch chi drin rhai o symptomau'r afiechyd gyda pherlysiau meddyginiaethol. Er enghraifft, mae trwyth o faich neu lysiau'r fam gyda chonau hop, mintys a gwreiddyn triaglog yn help da iawn. Yn yr achos hwn, mae'n werth prynu casgliad parod yn y fferyllfa ac ymgynghori â meddyg cyn ei ddefnyddio. Dim ond yn yr achos hwn, gall meddyginiaethau gwerin roi effaith gadarnhaol, a pheidio â gwaethygu cyflwr y claf hyd yn oed yn fwy. Mae'r un peth yn berthnasol i driniaethau amgen eraill ar gyfer diabetes insipidus.

Bydd arbenigwyr yn dweud wrthych am diabetes insipidus yn y fideo yn yr erthygl hon.

Diagnosis o diabetes insipidus

O ystyried bod troethi aml yn symptom o ddiabetes, yn gyntaf oll, mae angen profi lefel y siwgr mewn wrin a gwaed. Os yw'r gwerthoedd yn normal (h.y., nid yw'r siwgr gwaed yn uwch na'r terfynau o 3.5-5.5 mmol / L. Mae gwaed ac yn yr wrin - 0 mmol / L. Wrin), ac achosion eraill troethi gormodol wedi'u heithrio, dylai'r meddyg gael ei eithrio. penderfynu pa fath o ddiabetes insipidus sy'n gysylltiedig.

Diagnosis o diabetes insipidus gyda chymorth yr hyn a elwir Prawf desmopressin, pan roddir desmopressin (eilydd synthetig yn lle vasopressin) yn fewnwythiennol i'r claf a gwelir a yw newid yng nghyfaint yr wrin yn digwydd. Os - ydyn, yna rydym yn siarad am diabetes canolog insipidus, ac os na, yna ymylol.

Symptomau arennol diabetes insipidus

Mae'r arwyddion canlynol o ddiabetes insipidus mewn menywod yn nodedig:

• syched cyson
• colli pwysau
• troethi mynych a dwys,
• ceg sych
• llai o archwaeth
• poen epigastrig
• aflonyddwch cwsg
• myalgia
• gwendid
• perfformiad is
• afreoleidd-dra mislif,
• lability emosiynol
• lleihau pwysau
• croen sych.

Daw ffenomenau digysur i'r amlwg. Fel rheol, diuresis dyddiol person iach yw 1-1.5 litr. Wrin eilaidd yw hwn, sydd wedi'i grynhoi. Os aflonyddir ar y broses troethi, bydd wrin yn gwanhau'n fwy. Polyuria a pollakiuria yw symptomau cynharaf diabetes insipidus mewn menywod. Mae cyfaint yr wrin a gynhyrchir yn amrywio o 3 i 20 a hyd yn oed 30 litr y dydd. Mae menywod sâl yn troethi o gwmpas y cloc.

Mae wrin menywod sâl yn dryloyw, yn ddi-liw. Ychydig o halwynau sydd ynddo. Arwydd diagnostig gwerthfawr o'r clefyd yw dwysedd wrin isel. Gyda'r patholeg hon, y dwysedd yw 1000-1003, tra mewn person iach mae disgyrchiant penodol wrin yn yr ystod o 1010-1024. Mewn rhai cleifion, mae amlder y myciwm y dydd yn sawl deg. Ynghanol colli hylif mawr, mae syched yn digwydd.

Amlygiadau eraill o'r afiechyd

Mae symptomau cynnar y clefyd yn cynnwys polydipsia. Mae syched yn ymateb amddiffynnol i golli hylif. Mae'r corff yn ceisio gwneud iawn am brinder dŵr. Mae'n hysbys y gall colli llawer iawn o hylif arwain at ddadhydradu a hyd yn oed marwolaeth person sâl.

Mae'n well gan ferched yfed diodydd meddal (dŵr mwynol, diodydd ffrwythau, dŵr glân). Maen nhw'n diffodd syched yn dda. Mae colli hylif yn effeithio'n negyddol ar weithrediad y system nerfol ganolog. Gall hyn achosi cyfog, chwydu, anniddigrwydd a thwymyn.

Mae colli hylif yn arwain at lai o archwaeth a cholli pwysau. Mae allbwn wrin aml yn amharu ar ansawdd bywyd. Ni all menywod gysgu yn y nos. Maen nhw'n blino'n gyflym. Mae diabetes insipidus yn aml yn arwain at niwrosis. Gyda'r patholeg hon, amharir ar y llwybr gastroberfeddol. Mae'r stumog wedi'i ymestyn, amharir ar y synthesis o ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer treulio bwyd. Yn aml, mewn menywod sâl, mae pilen mwcaidd y stumog a'r coluddion yn llidus. Mae colli hylif yn arwain at ostyngiad yn y cyfaint gwaed sy'n cylchredeg. Mae pwysedd gwaed yn lleihau ac mae'r cur pen yn trafferthu.

Mewn rhai achosion, mae symptomau'r afiechyd yn ymddangos mewn menywod beichiog. Tachycardia, hyperthermia, pallor y croen - mae hyn i gyd yn dynodi dadhydradiad. Hynodrwydd diabetes insipidus mewn menywod yw y gall arwain at afreoleidd-dra mislif, anffrwythlondeb a therfynu beichiogrwydd. Gyda math canolog o ddiabetes, mae risg o ddatblygu annigonolrwydd bitwidol. Fe'i hamlygir gan hypotrophy yr organau cenhedlu, amenorrhea, colli pwysau. Mewn achosion difrifol, mae cachecsia yn datblygu.

Arwyddion diagnostig diabetes

Mae symptomau diabetes insipidus yn caniatáu diagnosis rhagarweiniol. Dim ond ar ôl archwilio menyw sâl y daw'r diagnosis terfynol. Trefnir astudiaethau o'r fath:

• wrinalysis,
• Dadansoddiad Zimnitsky
• pennu crynodiad hormonau gwrthwenwyn yn y gwaed,
• arholiad corfforol
• mesur pwysedd gwaed
• delweddu cyseiniant magnetig,
• electrocardiograffeg
• Uwchsain yr arennau a'r bledren,
• prawf gwaed cyffredinol.

I eithrio diabetes, amcangyfrifir lefel y glwcos yn y gwaed.

Mae presenoldeb diabetes insipidus mewn menyw yn cael ei nodi gan y symptomau canlynol:

• dwysedd wrin islaw 1005,
• crynodiad isel o vasopressin yn y llif gwaed,
• gostyngiad mewn potasiwm yn y gwaed,
• lefelau uwch o sodiwm a chalsiwm yn y gwaed,
• cynnydd mewn allbwn wrin dyddiol.

Wrth nodi ffurf arennol o ddiabetes, mae angen ymgynghoriad wrolegydd. Pan fydd yn rhan o'r broses o organau cenhedlu a thorri cwrs y cylch mislif, mae angen ymgynghori â gynaecolegydd. Yn ogystal, gellir perfformio profion arbennig. Er mwyn asesu cyflwr yr hypothalamws a'r chwarren bitwidol, gwneir MRI o'r ymennydd.

Sut i ddileu'r symptomau

Gallwch chi ddileu symptomau'r afiechyd gyda meddyginiaethau. Mae tactegau therapiwtig yn dibynnu ar ffurf diabetes insipidus.

Mewn diabetes o darddiad canolog, mae triniaeth yn cynnwys cwrs o therapi amnewid gyda analogau o'r hormon gwrthwenwyn.

At y diben hwn, defnyddir "Minirin" neu "Adiuretin". Mae meddyginiaethau ar gael ar ffurf tabledi neu ddiferion trwynol. Er mwyn ysgogi cynhyrchu hormon gwrthwenwyn, rhagnodir cyffuriau fel Carbamazepine, Chlorpropamide, Miskleron. Yr un mor bwysig yw dileu'r patholeg sylfaenol. Yn achos tiwmorau, mae angen triniaeth lawfeddygol neu therapi ymbelydredd.

Gyda dadhydradiad difrifol, perfformir therapi trwyth. Ei bwrpas yw normaleiddio cyfansoddiad halen y gwaed a chynyddu ei gyfaint. Nid oes angen i ferched sâl gyfyngu ar faint o hylif sy'n cael ei fwyta. Defnyddir hypothiazide yn aml i leihau diuresis mewn diabetes insipidus.

Lle pwysig yn y driniaeth yw maeth. Rhaid i gleifion ddilyn diet. Mae'n cynnwys cyfyngiad ar ddefnyddio bwydydd protein, cyfoethogi'r diet â charbohydradau a lipidau. Mae'r defnydd o halen bwrdd hefyd wedi'i gyfyngu i 5-6 g y dydd. Er gwaethaf y diffyg archwaeth bwyd, dylid cymryd bwyd yn aml mewn dognau bach. Er mwyn ailgyflenwi gwaed ag electrolytau, argymhellir yfed compotes, diodydd ffrwythau, sudd naturiol.

Yn y math arennol o diabetes insipidus, sail therapi yw'r defnydd o diwretigion thiazide a chyffuriau gwrthlidiol o'r grŵp NSAID (Ibuprofen, Indomethacin). Mewn diabetes insipidus, perfformir therapi symptomatig. Mewn achos o aflonyddwch cwsg, defnyddir tawelyddion o darddiad planhigion (trwyth yn seiliedig ar wreiddiau valerian, mamwort, conau hop). Mae'r prognosis ar gyfer iechyd yn dibynnu ar achosion diabetes. Gyda diabetes eilaidd penodol (twbercwlosis, malarial, syffilitig), gellir gwella cleifion yn llwyr. Ffurf neffrogenig mwyaf difrifol y clefyd. Ag ef, mae cleifion yn aml yn dod yn anabl. Felly, anaml y mae diabetes insipidus mewn menywod yn datblygu.

Os datblygodd y patholeg hon yn ystod beichiogrwydd, yna bydd yn pasio heb therapi penodol yn fuan. Pan fydd symptomau’r afiechyd yn ymddangos, dylech ymweld â meddyg.