Diabetes a Bywyd Rhywiol

«Ar ôl hynny - mae'n golygu oherwydd hyn"- dyma sut mae rhesymeg yn fformiwleiddio un o wallau cynhenid dyn. Mae meddwl cyffredin yn gynhenid yn yr awydd i geisio esboniad am ryw fath o fethiant, iechyd gwael, ac ati. mewn gweithredoedd neu ddigwyddiadau yn union cyn hynny. Yn y pwnc heddiw, diabetes yn aml yw'r “tramgwyddwr” ym marn y claf. Rydym yn siarad am cam-drin rhywiol.

Rwy'n cofio un fenyw ifanc a aeth yn sâl â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn 18 oed. Tua'r un oed, priododd ac, i'w chagrin, daeth yn argyhoeddedig nad oedd yn fodlon â chyfathrach rywiol. A hyn er gwaethaf y berthynas gytûn, ymddiriedus gyda’r priod, a wnaeth, yn meddu ar lythrennedd rhywiol digonol, bopeth posibl fel bod ei wraig yn profi orgasm. Er bod diabetes y fenyw hon wedi’i digolledu, hi, fel y dywedant, a benderfynodd “yn llwyr” y rheswm: wrth gwrs, diabetes sydd ar fai am bopeth, sy’n golygu y bydd angen rhoi diwedd ar gysylltiadau rhywiol.

Ac mae'n dda iddi ddyfalu ceisio cyngor meddygol. Mewn sgwrs onest gyda’r claf, roedd yn bosibl sefydlu ei bod, gan ddechrau o ddeg oed, yn mastyrbio, gan dderbyn boddhad 3-4 gwaith yr wythnos. Ar ben hynny, datblygodd ddefod gyfan yn y broses o baratoi ar gyfer ysgogiad erotig ac arfer sefydlog a ffurfiwyd fel hyn i gyflawni orgasm. Ar ôl y briodas, roedd hi'n ystyried ei hunan-gyffro yn annheilwng.

Cymerodd sawl sgwrs gyda'r ddau briod, gan ddefnyddio dulliau seicotherapi rhesymegol i adfer cytgord rhywiol yn y teulu hwn. Am beth mae'r enghraifft hon yn siarad? Bod achosion cam-drin rhywiol yn amrywiol iawn. Ac mae'n anghywir edrych am esboniadau ar eu cyfer dim ond ym mhresenoldeb partneriaid o glefyd cronig penodol.

Nid yw'n gyfrinach bod pobl â chlefydau cronig difrifol yn aml yn gallu cael bywyd rhywiol egnïol tan henaint, ac ar yr un pryd, yn ymddangos yn llawn egni, mae pobl ifanc yn cwyno am analluedd.

Dylid cofio bod galluoedd rhywiol dynol yn dibynnu'n bennaf ar y cyfansoddiad rhywiol, sy'n gyfuniad o briodweddau biolegol sefydlog y corff, yn etifeddol neu wedi'i gaffael. Mae'r cyfansoddiad rhywiol hefyd yn pennu gallu unigolyn i wrthsefyll ffactor negyddol neu'i gilydd.

Gwahaniaethwch rhwng cyfansoddiadau cryf, gwan a chanolig. Mae dyn â chyfansoddiad rhywiol cryf yn gallu dangos galluoedd rhywiol sylweddol am nifer o flynyddoedd, er gwaethaf amodau byw gwael, trafferth yn y gwaith, salwch, ac ati, tra gall dyn â chyfansoddiad rhywiol gwan, er gwaethaf amodau ffafriol, deimlo gostyngiad yn ei nerth yn gynharach. . Felly mae menywod yn anianol iawn, yn ganolig ac ychydig yn anianol mewn rhyw. Er y credir, mewn dynion, erbyn 50 oed, bod nerth yn lleihau, ac ar ôl 50 mae'n gostwng yn gyflymach, nid yw cadw gallu rhywiol ac ar ôl 70 mor brin.

Gyda llaw, mae cyfathrach gymedrol reolaidd yn cael effaith gyffrous a thonig ar y gonads. Yn ystod y cyfnod o rywioldeb aeddfed, mae stereoteip rhywiol cyfnewidiol digonol yn cael ei ffurfio a sefydlir rhythm corfforol amodol ar ffurf 2-3 agosatrwydd yr wythnos. Gall pobl sydd â rhythm ffisiolegol amodol sefydledig a sefydlog am nifer o flynyddoedd gynnal rhythm arferol cyfathrach rywiol, er gwaethaf gostyngiad yn lefel cynhyrchu hormonau rhyw, sydd oherwydd, mae'n debyg, adroddiadau diweddar yn y wasg nad yw rhywioldeb yn gysylltiedig ag oedran. yn dibynnu.

Ond o hyd, pam mae pobl â diabetes yn cael problemau rhywiol yn eithaf aml? Yma mae'n rhaid i ni ystyried y ffactor seicolegol yn gyntaf.

Mae gan rai cleifion lefel uchel o niwrotization: profiadau obsesiynol gydag amrywiaeth eang o gwynion somatig (corfforol), tristwch, amheuaeth bryderus, asthenization, anniddigrwydd ac iselder ysbryd, anfodlonrwydd â chi'ch hun, triniaeth, tueddiad i hunan-arsylwi poenus.

Weithiau nodir ail-werthuso personoliaeth rhywun, mwy o ffrwydroldeb hwyliau, ac arddangosoldeb. Dylid nodi ei bod yn anodd i gleifion addasu'n emosiynol i ffordd o fyw sydd wedi newid, ac o ganlyniad mae dadansoddiad seicolegol yn digwydd. Ar ôl goresgyn yr ofn cychwynnol, sy'n gynhenid ym mhob person arferol, ac ar ôl meithrin y grym ewyllys, prydlondeb, ymrwymiad, bydd y claf yn teimlo pŵer dros ei glefyd a'r gallu i reoleiddio ei gwrs.

Ni ellir ystyried nodweddion personol a seicolegol uchod cleifion â diabetes yn benodol ar gyfer y clefyd hwn, gan fod amlygiadau o'r fath yn nodweddiadol yn nodweddiadol o'r rhai sy'n dioddef o glefydau mewnol cronig o darddiad amrywiol gyda'r driniaeth hir anochel, archwiliadau meddygol dro ar ôl tro, a sylw cyson i'w cyflwr cyffredinol.

Hyd yn oed mewn dynion sy'n gorfforol iach, nid yw nerth yn gyson ddwys. Efallai ei gwanhau dros dro oherwydd straen, gorweithio, gellir ei chynyddu gydag un fenyw, ei gostwng gydag un arall.

Mae methiant damweiniol, disgwyliad o chwalfa neu ansicrwydd yn amlaf yn creu'r rhagofynion ar gyfer gostyngiad mewn codiad. Felly, dylid cofio bod analluedd dynion nid yn unig yn israddoldeb dyn, ond hefyd yn ddiffyg addysg rywiol merch, ei hamharodrwydd i ysgogi parthau erogenaidd ei phartner, y mae ei angen arno yn arbennig. O dan amodau arferol, pan nodweddir camweithrediad rhywiol gan amlygiadau cychwynnol, mae caresses erotig yn cynyddu graddfa cyffroad rhywiol a chryfder codiadau. Ond mewn dynion sydd â niwrosis rhywiol sydd eisoes wedi'i ddatblygu, gallant achosi'r effaith arall, h.y. penderfynu ar absenoldeb llwyr codiad neu alldafliad heb unrhyw bresenoldeb o gwbl. Y rheswm dros ymatebion o'r fath yw ofn amlwg o fethu, gan rwystro'r posibilrwydd o godi.

Mae rhai cleifion yn mynegi ofnau y gallant ddatblygu cyflwr hypoglycemig yn ystod cyfathrach rywiol, ond mae hwn yn ddigwyddiad anghyffredin iawn a, gydag iawndal da am ddiabetes, nid yw'n digwydd fel rheol.

Mae cyfran fawr o'r bai am “ddadansoddiadau” rhywiol hefyd yn disgyn ar y troseddwyr anffurfiol sy'n ysbrydoli'r newyddian, a drodd allan i fod yn gymydog yng ngwely'r ysbyty, i banig meddyliau am analluedd fel cydymaith anochel diabetes. Mae hefyd yn hawdd adeiladu cadwyn resymegol o ddigwydd, nid damcaniaethol, ond analluedd go iawn. Tybiwch, am ryw reswm, dywedwch, oherwydd ei fod mewn ysbyty, mae cyfnod o ymatal rhywiol hirfaith wedi ffurfio. Yn yr achos hwn, nid yw cynnydd mewn anniddigrwydd, a hyd yn oed niwrosis go iawn, yn anghyffredin.

Weithiau mae gwythiennau'r llinyn sbermatig, scrotwm, chwydd nodau hemorrhoidal, teimladau poenus yn y perinewm yn ehangu dros dro, y mae cleifion yn eu cymell i droethi, y mae cleifion yn eu cysylltu â diabetes. Yn arbennig o boenus mae'r ffenomenau o dynnu'n ôl yn rhywiol yn ystod hypersexuality ieuenctid. Yn yr achos hwn, mae nifer o newidiadau yn digwydd yn y system atgenhedlu, a all ynddynt eu hunain achosi gostyngiad mewn nerth. Ac yma - dryswch a gwaradwydd ar ran y wraig neu'r partner, ac, o ganlyniad anochel, ataliad cryfach fyth o godiad. Dyma lle mae straen yn codi, syndrom disgwyliad o fethiant rhywiol, sy'n cyfrannu at fynd yn groes i iawndal diabetes. Achos ac effaith, felly, fel pe bai'n cyfnewid lleoedd. Mae dyfodiad dadymrwymiad diabetes yn cyfrannu at ddatblygiad hyder mewn dirywiad parhaus mewn swyddogaeth rywiol ac, o ganlyniad, iselder cyffredinol.

Ond o hyd, pa anhwylderau rhywiol sy'n cael eu harsylwi'n union mewn diabetes? Gallant fod â natur amlochrog (libido gostyngedig, codiadau gwan, newid yn "lliw" orgasm, gostyngiad yn sensitifrwydd y pidyn glans).

Gall diabetes mellitus, a ddigwyddodd yn ifanc ac, am wahanol resymau, sydd wedi'i ddigolledu'n wael, arwain at arafiad twf, oherwydd gyda synthesis inswlin mae diffyg protein yn cael ei atal ac mae eu chwalfa'n cael ei wella, sydd yn ei dro yn arwain at atal tyfiant y sgerbwd, y cyhyrau ac organau eraill. Ynghyd â hyn, oherwydd crynhoad braster, gall yr afu gynyddu gydag oedi ar yr un pryd mewn datblygiad rhywiol. Os oes gan y plentyn ddatblygiad da o feinwe brasterog yn ei wyneb a'i gefnffordd, gelwir y cymhleth symptomau hwn Syndrom Moriak, ac ym mhresenoldeb blinder cyffredinol - Syndrom Nobekur.

Gyda thriniaeth briodol gyda pharatoadau inswlin trwy gyflawni normaleiddio sefydlog o siwgr gwaed, gellir dileu prif amlygiadau syndromau Moriak a Nobekur. Mae hyn i gyd yn bwysig ar gyfer datblygiad corfforol a seicorywiol cytûn pellach. Mae'n anodd goramcangyfrif rôl meddygon ac, wrth gwrs, rhieni wrth atal y cymhlethdod hwn.

Nid yw'r oedran y dechreuodd diabetes a hyd y clefyd yn chwarae rhan sylweddol wrth gychwyn camweithrediad rhywiol. Mae'r olaf yn dibynnu'n uniongyrchol ar ddadymrwymiad y clefyd a phresenoldeb ei gymhlethdodau. Mae anhwylderau rhywiol mewn diabetes yn datblygu'n raddol. Mae gostyngiad dros dro mewn nerth sy'n digwydd cyn dechrau triniaeth diabetes neu yn ystod ei ddadymrwymiad, h.y. gwaethygu cwrs y clefyd, wedi'i nodweddu gan gynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed neu gyflyrau hypoglycemig mynych. Amlygir camweithrediad rhywiol blaengar gan annigonolrwydd codi, cyfathrach rywiol brin, alldafliad cynamserol (alldaflu).

Mae mecanwaith datblygu anhwylderau rhywiol yn hynod gymhleth. Mae hyn yn cynnwys anhwylderau metabolaidd, mewnoli, fasgwlaidd a hormonaidd. Mae cadarnhau rôl anhwylderau metabolaidd yn gynnydd yn amlder camweithrediad rhywiol gyda dadymrwymiad hir o ddiabetes. Un anhwylder niwrolegol yw alldaflu yn ôloherwydd gwendid sffincter mewnol y bledren wrth daflu sberm i mewn iddo. Mae hwn yn achos cyffredin o anffrwythlondeb, sydd, gyda dilyniant y clefyd, hefyd yn cyfrannu at ostyngiad yng nghyfaint yr alldaflu, cynnydd yng nghanran y sberm ansymudol a patholegol. Mewn diabetes math 2, mae gostyngiad mewn cyfaint alldaflu a chrynodiad sberm yn fwy dibynnol ar oedran, newidiadau anuniongyrchol, nag ar ddiabetes.

Lefelau testosteron Mae'n ymddangos bod (hormon rhyw) yn serwm gwaed diabetig gwrywaidd yn gysylltiedig â newidiadau organig yn y ceilliau o ganlyniad i angiopathi a niwroopathi. Mae newidiadau sy'n digwydd yn ystod cwrs hir diabetes yn digwydd mewn llongau mawr a bach, sy'n cael ei amlygu ar ffurf macro- a microangiopathi diabetig. Gall angiopathïau fod yn rhannol gyfrifol am gamweithrediad erectile oherwydd datblygu annigonolrwydd llif y gwaed.

Gellir atal achosion fasgwlaidd gwanhau codiadau i raddau trwy leihau neu ddileu ffactorau risg, fel ysmygu, gorbwysedd, gordewdra, bwyta bwydydd â cholesterol uchel, a ffordd o fyw eisteddog.

Dylai arbenigwr drin camweithrediad rhywiol yn gyffredinol, ac mewn cleifion â diabetes mellitus yn benodol, ar ôl penderfynu yn ofalus am achos eu hymddangosiad. Felly, mae hunan-feddyginiaeth, ac yn enwedig dilyn cyngor "pobl wybodus" yn annymunol. Gall argymhellion cyffredinol gynnwys cydymffurfio â'r drefn waith a gorffwys, diet, diet, cymeriant rheolaidd o gyffuriau gostwng siwgr, addysg gorfforol. Mae hefyd yn bwysig atal newidiadau sydyn yn lefelau siwgr yn y gwaed, hynny yw, newid hyper- a hypoglycemia. Mae angen i gleifion gael gwared ar arferion gwael (cymeriant alcohol, ysmygu, ac ati).

Pwrpas yr erthygl hon, lle buom yn trafod yn agored rai materion perthnasoedd agos, yw dangos: os yw'ch diabetes mewn cyflwr iawndal, a'ch ffordd o fyw yn cyfrannu at ei gwrs sefydlog, ni fydd methiant rhywiol yn digwydd yn amlach nag sy'n bosibl mewn bywyd agos atoch sy'n ymarferol iach. bobl.

Vladimir Tishkovsky, athro yn Sefydliad Meddygol Grodno.
Cylchgrawn Diabetig, Rhifyn 3, 1994

Astudiaethau dwbl

Yn fframwaith methodoleg bioleg a meddygaeth, y cysyniad allweddol yw'r norm ffisiolegol fel amlygiad o optimistiaeth addasol yr organeb i'r amgylchedd ar y cam hwn o'i ddatblygiad. Mae gwyro cyfeiriadedd rhywiol unigolyn oddi wrth norm heterorywiol ac, yn unol â hynny, mae newid mewn ymddygiad atgenhedlu, o fewn fframwaith theori esblygiadol, yn effeithio'n uniongyrchol ar lwyddiant atgenhedlu unigolyn: rhaid i gludwyr genynnau apriori o'r fath adael llai o epil ac, o ganlyniad, rhaid dileu genynnau o'r fath o gronfa genetig y boblogaeth. ffynhonnell heb ei nodi 646 diwrnod . Fodd bynnag, gadewch inni ddyfynnu’r “genyn altruism” ac altruism yn gyffredinol. Mewn bioleg, eglurir fel “ymddygiad sy'n arwain at gynnydd yn ffitrwydd (llwyddiant atgenhedlu) unigolion eraill ar draul eu siawns eu hunain o atgenhedlu llwyddiannus” - cefnogir dewis hefyd. Nododd A. Markov: “Wedi’r cyfan, mae ymddygiad o’r fath yn amlwg yn lleihau llwyddiant atgenhedlu a dylid ei ddileu trwy ddethol? Cynigiwyd rhagdybiaethau amrywiol yn seiliedig ar ddethol cysylltiedig (mae morgrug gweithio hefyd yn gwrthod atgynhyrchu - ond mae eu genynnau ond yn elwa o hyn), dewis grŵp (pe bai cysylltiadau cyfunrywiol yn cryfhau'r tîm, fel sy'n digwydd, er enghraifft, mewn bonobos) ac ar y syniad o “sgil-effaith” “. Er enghraifft, mae rhai ffeithiau'n nodi bodolaeth alelau sy'n cynyddu llwyddiant atgenhedlu mewn menywod, ac mewn dynion - y tebygolrwydd o ddatblygu cyfeiriadedd cyfunrywiol (sy'n lleihau llwyddiant atgenhedlu dynion). Gallai effaith ddwbl o'r fath egluro cadwraeth gynaliadwy'r alelau hyn yn y gronfa genynnau dynol. Yn ogystal, mae bi-a gwrywgydiaeth yn gweddu'n rhesymegol i fodel esblygiad hominidau hynafol Owen Lovejoy. " Ffactor ychwanegol oedd yr astudiaeth o'r math o ddosbarthiad yn ôl cyfeiriadedd rhywiol: mae'n ymddangos bod y dosbarthiad meintiol ar raddfa Kinsey mewn bimodal mewn dynion, yn wahanol i fenywod (gweler Ffig. 1), a oedd yn awgrymu bod “genyn gwrywgydiaeth” dynion yn bodoli ac yn lleol ynddo X.cromosom.

Golygu ymchwil dwbl |Beth sy'n achosi diabetes math 2

Mae'r rhan fwyaf o ffactorau risg diabetes yn gysylltiedig ag arferion gwael a phroblemau ffordd o fyw.y gellir ei newid.

Er enghraifft, gall mwy o weithgaredd corfforol, maethiad cywir ac awydd am bwysau iach leihau risgiau. Mae'n anodd newid ffactorau eraill, fel ethnigrwydd neu enynnau, ond mae gwybod amdanynt yn dal i fod yn ddefnyddiol i reoleiddio'ch metaboledd yn gywir ac yn amserol. Mae pobl yr oedd gan eu perthnasau ddiabetes neu a oedd â thueddiad iddo, yn ogystal â'r rhai sydd â chlefyd y galon neu a gafodd strôc, hefyd mewn perygl.

Mae ymchwil newydd gan Heather Corliss, athro yn Ysgol Iechyd y Cyhoedd i Raddedigion ym Mhrifysgol Talaith San Diego, California, yn dangos hynny dylid ystyried cyfeiriadedd rhywiol hefyd fel un o'r ffactorau risg ar gyfer diabetes mewn menywod. Cyhoeddwyd y canlyniadau yn y cyfnodolyn meddygol uchel ei barch Diabetes Care.

Beth ddangosodd yr astudiaeth

Mynychodd 94250 o bobl yr astudiaeth, a'i nod oedd nodi'r prif risgiau o ddatblygu afiechydon cronig mawr mewn menywod. O'r rhain, galwodd 1267 eu hunain yn gynrychiolwyr y gymuned LGBT. Ar ddechrau'r astudiaeth, a ddechreuodd ym 1989, roedd yr holl gyfranogwyr rhwng 24 a 44 oed. Am 24 mlynedd, bob 2 flynedd, aseswyd eu cyflwr ar gyfer diabetes. O'i gymharu â chleifion heterorywiol, roedd y risg o ddatblygu diabetes mewn lesbiaid a menywod deurywiol 27% yn uwch. Canfuwyd hefyd bod y clefyd hwn yn datblygu ar gyfartaledd yn gynharach. Yn ogystal, mae canran mor sylweddol o risg yn debygol o fod yn gysylltiedig â mynegai màs y corff uchel.

Y bai i gyd am y straen ychwanegol

Dywed gwyddonwyr: “O ystyried y risg sylweddol uwch o ddatblygu diabetes math 2 hyd at 50 oed ymhlith menywod sydd â chyfeiriadedd rhywiol a’r ffaith y bydd yn debyg y bydd yn rhaid iddynt fyw yn hirach gyda’r anhwylder hwn na menywod eraill a fydd yn ei ddatblygu yn nes ymlaen, maent yn fwy tebygol o brofi cymhlethdodau o gymharu â menywod heterorywiol. ”

Mae Corliss a chydweithwyr yn pwysleisio mai un o'r pwyntiau allweddol ar gyfer atal diabetes yn y grŵp hwn o fenywod yw dileu straen bob dydd.

“Mae yna resymau i amau bod menywod deurywiol a goruchaf yn dueddol o ddatblygu clefydau cronig ac, yn benodol, diabetes, oherwydd eu bod yn fwy tebygol na menywod heterorywiol o fod yn destun ffactorau mor bryfoclyd â bod dros bwysau, ysmygu ac alcoholiaeth a straen. "