Syndrom siwgr y wawr diabetig Math 2
Diabetes mellitus yw'r endocrinopathi mwyaf cyffredin ymhlith poblogaeth y byd. Mae ffenomen gwawr y bore yn gynnydd mewn glwcos yn y bore, fel arfer o 4 - 6, ond weithiau mae'n para tan 9 yn y bore. Cafodd y ffenomen ei enw oherwydd cyd-ddigwyddiad yr amser pan gynyddodd glwcos o'r wawr.
Rhaid i bobl ddiabetig wybod! Mae siwgr yn normal i bawb. Mae'n ddigon i gymryd dau gapsiwl bob dydd cyn prydau bwyd ... Mwy o fanylion >>
Pam mae'r ffenomen hon yn cael ei harsylwi
Os ydym yn siarad am reoleiddio hormonaidd ffisiolegol y corff, yna cynnydd mewn monosacarid yn y gwaed yn y bore yw'r norm. Mae hyn oherwydd bod glwcocorticoidau yn cael eu rhyddhau bob dydd, y caiff y rhyddhad uchaf ei wneud yn y bore. Mae gan yr olaf yr eiddo o ysgogi synthesis glwcos yn yr afu, sydd wedyn yn symud i'r gwaed.
Mewn person iach, mae rhyddhau glwcos yn cael ei ddigolledu gan inswlin, y mae'r pancreas yn ei gynhyrchu yn y swm cywir. Mewn diabetes mellitus, yn dibynnu ar y math, nid yw inswlin naill ai'n cael ei gynhyrchu yn y swm sydd ei angen ar y corff, neu mae'r derbynyddion yn y meinweoedd yn gallu gwrthsefyll hynny. Y canlyniad yw hyperglycemia.
Beth yw perygl y ffenomen
Hefyd, ni chaiff datblygiad cyflyrau acíwt oherwydd amrywiadau sydyn mewn siwgr yn y gwaed ei eithrio. Mae amodau o'r fath yn cynnwys coma: hypoglycemig, hyperglycemig, a hyperosmolar. Mae'r cymhlethdodau hyn yn datblygu ar gyflymder mellt - o sawl munud i sawl awr. Mae'n amhosibl rhagweld eu cychwyn yn erbyn cefndir y symptomau sydd eisoes yn bodoli.
Tabl "Cymhlethdodau acíwt diabetes"
Cymhlethdod | Rhesymau | Grŵp risg | Symptomau |
Hypoglycemia | Lefelau glwcos o dan 2.5 mmol / L sy'n deillio o:
| Mae cleifion â diabetes o unrhyw fath ac oedran yn agored. | Colli ymwybyddiaeth, mwy o chwysu, crampiau, anadlu bas. Wrth gynnal ymwybyddiaeth - teimlad o newyn. |
Hyperglycemia | Y cynnydd mewn glwcos yn y gwaed y tu hwnt i 15 mmol / l oherwydd:
| Diabetig o unrhyw fath ac oedran, yn dueddol o straen. | Croen sych, tyndra, tôn cyhyrau gostyngedig, syched annirnadwy, troethi'n aml, anadlu swnllyd dwfn, aroglau aseton o'r geg. |
Coma hyperosmolar | Lefelau glwcos a sodiwm uchel. Fel arfer ynghanol dadhydradiad. | Cleifion o oedran senile, yn amlach â diabetes math 2. | Syched annirnadwy, troethi'n aml. |
Cetoacidosis | Mae'n datblygu o fewn ychydig ddyddiau oherwydd bod cynhyrchion metabolaidd brasterau a charbohydradau yn cronni. | Cleifion diabetes Math 1 | Colli ymwybyddiaeth, aseton o'r geg, cau organau hanfodol. |
Sut i ddarganfod a oes gennych ffenomen
Mae presenoldeb y syndrom yn cael ei gadarnhau gyda chynnydd yn y mynegai glwcos mewn diabetig yn y bore, o gofio bod y dangosydd yn normal yn y nos. Ar gyfer hyn, dylid cymryd mesuriadau yn ystod y nos. Gan ddechrau am hanner nos, yna parhau o 3 awr i 7 yn y bore bob awr. Os byddwch chi'n arsylwi cynnydd llyfn mewn siwgr yn y bore, yna mewn gwirionedd ffenomen gwawr y bore.
Dylai'r diagnosis gael ei wahaniaethu oddi wrth syndrom Somoji, sydd hefyd yn cael ei amlygu gan gynnydd mewn rhyddhau glwcos yn y bore. Ond yma mae'r rheswm yn gorwedd yn y gormodedd o inswlin a roddir yn ystod y nos. Mae gormodedd o'r cyffur yn arwain at gyflwr o hypoglycemia, y mae'r corff yn cynnwys swyddogaethau amddiffynnol iddo ac yn cyfrinachau hormonau gwrthgyferbyniol. Mae'r olaf yn helpu glwcos i secretu i'r gwaed - ac eto canlyniad hyperglycemia.
Felly, mae syndrom y wawr yn y bore yn amlygu ei hun waeth beth yw'r dos o inswlin a roddir yn ystod y nos, ac mae Somoji yn union oherwydd gormodedd o'r cyffur.
Sut i ddelio â phroblem
Rhaid ymladd siwgr gwaed uchel bob amser. A gyda syndrom y wawr, mae endocrinolegwyr yn argymell y canlynol:
- Trosglwyddo pigiad inswlin nos 1-3 awr yn hwyrach na'r arfer. Bydd effaith dosau hir o'r cyffur yn cwympo yn y bore.
- Os na fyddwch yn goddef amser gweinyddu'r cyffur bob nos, yna gallwch wneud dos o inswlin o hyd byr yn yr oriau "cyn y wawr", am 4.00-4.30 yn y bore. Yna byddwch chi'n dianc o'r ddringfa. Ond yn yr achos hwn, mae'n gofyn am ddetholiad arbennig o ddos y feddyginiaeth, oherwydd hyd yn oed gydag ychydig o orddos, gallwch achosi hypoglycemia, nad yw'n llai peryglus i gorff diabetig.
- Y ffordd fwyaf rhesymol, ond y drutaf yw gosod pwmp inswlin. Mae'n monitro'r lefel siwgr ddyddiol, ac rydych chi'ch hun, gan wybod eich diet a'ch gweithgaredd dyddiol, yn pennu lefel yr inswlin a'r amser y mae'n dod o dan y croen.
Datblygu arfer o wirio'ch glwcos yn y gwaed yn gyson. Ymweld â'ch meddyg a monitro ac addasu eich therapi yn ôl yr angen. Dyma sut y gallwch chi osgoi canlyniadau difrifol.
Beth yw syndrom gwawr y bore ar gyfer diabetes math 1 a math 2
Yn syndrom y wawr yn y bore, mae cynnydd mewn glwcos plasma yn digwydd rhwng pedwar a chwech yn y bore, ac mewn rhai achosion mae'n para tan amser diweddarach.
Yn y ddau fath o diabetes mellitus mewn cleifion, mae'n amlygu ei hun oherwydd hynodion y prosesau sy'n digwydd yn y system endocrin.
Mae llawer o bobl ifanc yn dueddol o gael yr effaith hon yn ystod newidiadau hormonaidd, yn ystod twf cyflym. Y broblem yw bod naid mewn glwcos plasma yn digwydd gyda'r nos, pan fydd person yn cysgu'n gyflym ac nad yw'n rheoli'r sefyllfa.
Mae claf sy'n dueddol o'r ffenomen hon, heb ei amau, yn dueddol o waethygu newidiadau patholegol yn y system nerfol, organau golwg, ac arennau sy'n nodweddiadol o diabetes mellitus. Nid yw'r ffenomen hon yn un-amser, bydd trawiadau'n digwydd yn rheolaidd, gan waethygu cyflwr y claf.
Er mwyn nodi a yw'r syndrom yn effeithio ar y claf, mae angen i chi wneud mesuriad rheoli am ddau yn y bore, ac yna un arall mewn awr.
Pam mae siwgr yn codi mewn pobl ddiabetig yn y bore?
Hormonmae inswlin yn hyrwyddo'r defnydd o siwgr o'r corff, a'i gyferbyn - glwcagon, mae'n ei gynhyrchu.
Hefyd, mae rhai organau yn secretu sylweddau sy'n hyrwyddo cynnydd glwcos mewn plasma. Dyma'r chwarren bitwidol sy'n syntheseiddio'r hormon somatotropin, y chwarennau adrenal sy'n cynhyrchu cortisol.
Yn y bore mae secretion organau yn cael ei actifadu. Nid yw hyn yn effeithio ar bobl iach, oherwydd mae'r corff yn cynhyrchu inswlin mewn ymateb, ond mewn diabetig nid yw'r mecanwaith hwn yn gweithio. Mae ymchwyddiadau bore o'r fath mewn siwgr yn achosi anghyfleustra ychwanegol i gleifion, oherwydd bod angen ymyrraeth therapiwtig frys arnynt.
Mae prif achosion y syndrom yn cynnwys:
- dos o inswlin wedi'i addasu'n anghywir: uwch neu fach,
- pryd hwyr
- straen yn aml.
Symptomau'r ffenomen
Mae hypoglycemia, sy'n datblygu yn y bore, yn cyd-fynd ag aflonyddwch cwsg, breuddwydion pryderus, a chwysu gormodol.
Mae person yn cwyno o gur pen ar ôl deffro. Mae'n teimlo'n flinedig ac yn gysglyd trwy gydol y dydd.
Mae system nerfol y claf yn ymateb gydag anniddigrwydd, ymddygiad ymosodol neu gyflwr apathetig. Os cymerwch wrinalysis gan glaf, gall aseton fod yn bresennol ynddo.
Beth yw perygl effaith y wawr yn y bore?
Mae'r syndrom yn beryglus oherwydd bod person yn profi amrywiadau sydyn yn lefelau glwcos plasma.
Mae naill ai'n cynyddu ac yn arwain at hyperglycemia, pe na bai mesurau amserol i sefydlogi'r cyflwr yn cael eu cymryd, neu'n gostwng yn sydyn ar ôl rhoi inswlin ychwanegol.
Mae newid o'r fath yn llawn o hypoglycemia, nad yw'n llai peryglus i ddiabetig na chynnydd mewn siwgr. Mae'r syndrom yn digwydd yn gyson, gydag ef mae'r risg o gymhlethdodau yn cynyddu.
Sut i gael gwared ar y clefyd?
Os canfyddir symptomau'r afiechyd, gall y claf gymryd y mesurau canlynol:
- rhoi inswlin yn ddiweddarach. Yn yr achos hwn, gellir defnyddio hormonau hyd canolig: Protafan, Bazal. Bydd prif effaith y cyffuriau yn dod yn y bore, pan fydd hormonau antagonydd inswlin yn cael eu actifadu,
- pigiad ychwanegol. Gwneir pigiad tua phedwar y bore. Cyfrifir y swm gan ystyried y gwahaniaeth rhwng y dos arferol a'r hyn sy'n ofynnol i sefydlogi'r cyflwr,
- defnyddio pwmp inswlin. Gellir gosod rhaglen y ddyfais fel y bydd inswlin yn cael ei ddanfon ar yr amser iawn, tra bod y claf yn cysgu.
Bydd y dulliau hyn yn osgoi hyperglycemia a'r problemau sy'n gysylltiedig â'r cynnydd mewn glwcos yn y gwaed.
Fideos cysylltiedig
Ar ffenomen gwawr y bore gyda diabetes yn y fideo:
Mae effaith y wawr bore yn gysylltiedig â chynnydd yn lefelau glwcos plasma. Mae'r cyflwr hwn oherwydd cynhyrchu organau unigol o hormonau gwrth-hormonaidd yn yr oriau di-oed. Yn fwyaf aml, arsylwir y broblem ymhlith pobl ifanc, yn ogystal ag mewn pobl ddiabetig, gan nad yw eu corff yn gallu cynhyrchu inswlin yn y swm cywir.
Perygl yr effaith yw bod yr hyperglycemia sy'n deillio o hyn yn gwaethygu anhwylderau cronig cleifion. Er mwyn ei sefydlogi, cynghorir pobl ddiabetig i ohirio'r pigiad hormon yn nes ymlaen, neu ddefnyddio pwmp inswlin.
Ffenomen y wawr fore mewn diabetes
Fel y gwyddoch, mae popeth yn ein corff yn rhyng-gysylltiedig, mae gan bob gweithred ymateb. Er enghraifft, mae rhythm y galon yn cyflymu oherwydd adran sympathetig y system nerfol, ac yn arafu o ganlyniad i'r parasympathetig. Mae gan inswlin yr un antagonydd hormonau - glwcagon. Ond ar wahân i glwcagon, mae yna hormonau eraill sy'n cynyddu glwcos yn y gwaed.
Mae hormonau o'r fath, fel y'u gelwir hefyd yn wrth-hormonaidd, yn cynnwys hormon twf (hormon bitwidol), cortisol (hormon y cortecs adrenal), hormon ysgogol thyroid (hormon bitwidol). Mae gan yr holl hormonau hyn uchafbwynt penodol o secretiad, sy'n digwydd yn union yn oriau'r bore a'r bore, rhwng tua 4:00 ac 8:00 yn y bore. Fodd bynnag, mae gan rai pobl secretion amlwg tan ginio. Mewn pobl iach, mae'r brig mewn secretiad hormonau yn cael ei ddigolledu gan gynnydd mewn secretiad inswlin, felly nid oes ganddynt gynnydd mewn siwgr yn y bore.
Mae gwaith ffisiolegol o’r fath o’r system endocrin yn gynhenid ei natur er mwyn paratoi’r corff ar gyfer diwrnod newydd, i ddeffro holl systemau’r corff ar gyfer gwaith pellach yn ystod y dydd.
Mae ffenomen "gwawr y bore" yn bennaf oherwydd hormon twf - somatotropin. Fel y gallech ddychmygu, mae hormon twf yn cael ei gynhyrchu llawer mewn plant, ac yn enwedig ymhlith pobl ifanc. Mae hormon twf yn dechrau cael ei gyfrinachu i'r gwaed tua 1.5-2 awr ar ôl cwympo i gysgu, ac mae'r brig yn digwydd yn yr oriau mân. Felly mae'r farn bod plant yn tyfu i fyny mewn breuddwyd wedi'i seilio'n llwyr yn wyddonol. Gan fod plant yn tyfu'n ysbeidiol, ond yn afreolaidd, mae'r cynnydd mewn siwgrau bore yn gostwng yn union yn ystod y cyfnod hwn.
Ar hyn o bryd (rywbryd ers mis Hydref y llynedd) mae gan fy mab sefyllfa o'r fath. Mae'r angen am inswlin yn cynyddu o bryd i'w gilydd, ac yna'n lleihau. Mae cyfnodau o alw cynyddol yn digwydd o fewn 1.5–2 wythnos, yna mae'r galw yn gostwng am gryn amser. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y cyfnod o 6-7 oed mewn plant yn cael ei ystyried yn gyfnod o dyfiant tyfiant. Ac yn wir, rydym wedi tyfu'n sylweddol dros y cyfnod hwn.
Mae hormon twf hefyd yn cael ei gynhyrchu mewn oedolion, ond nid mewn symiau mawr, fel mewn plant. Ac mae rhai oedolion hefyd yn cynyddu siwgr y bore. Gydag oedran, mae gostyngiad naturiol yn secretion yr hormon hwn yn digwydd.
Sut i ddarganfod mai ffenomen y wawr yw hon
Felly, nodweddir y ffenomen hon gan gynnydd yn lefelau glwcos y bore, er gwaethaf y ffaith bod lefelau glwcos yn gymharol sefydlog trwy'r nos. Rhaid gwahaniaethu rhwng "gwawr y bore" a ffenomen y Somogy - gorddos inswlin cronig oherwydd hypoglycemia cyson ac adweithiau posthypoglycemig, yn ogystal ag o ddiffyg banal o inswlin gwaelodol.
Er mwyn darganfod, mae angen i chi gymryd mesuriadau siwgr gwaed dros nos. Yn gyffredinol, argymhellir ei wneud am 2:00 neu 3:00 yn y bore yn unig. Fodd bynnag, credaf nad yw hyn yn rhoi darlun clir. Yn yr achos hwn, rwy'n argymell penderfyniad am 00:00 ac o 3:00 i 7:00 bob awr. Os nad oes gostyngiad amlwg yn lefel y siwgr yn ystod y cyfnod hwn o’i gymharu â 00:00, ond, i’r gwrthwyneb, gwelir cynnydd graddol, yna gallwn dybio ein bod yn wynebu ffenomen “gwawr y bore”. Wrth gwrs, byddai'n llawer haws gyda system fonitro Dekskoy, y siaradais amdani yn y gorffennol.
Sut i ymdopi â ffenomen y wawr yn y bore
Gan fod y gwarant o absenoldeb cymhlethdodau diabetes yn lefel arferol o siwgr, nid oes gennym hawl i anwybyddu'r cynnydd, yn enwedig gan ein bod yn gwybod y rheswm. Mae tair ffordd i ddelio â ffenomen y wawr yn y bore.
- Mae diabetolegwyr yn argymell, rhag ofn y canfyddir ffenomen, i ohirio amser pigiad inswlin gwaelodol i ddyddiad diweddarach - tua 22: 00-23: 00 yp. Mae'r rheol hon yn gweithio'n dda, a gallwch chi ddatrys y broblem yn hawdd. Fodd bynnag, nid yw'n gweithio i bawb. Yma, mae nodweddion unigol a'r math o inswlin yn chwarae rôl. Mae cyfieithu amser y pigiad yn aml iawn yn helpu wrth ddefnyddio inswlinau dynol o hyd canolig, fel Humulin NPH, Protofan, Insuman Bazal, ac ati. Mae gan yr inswlinau hyn uchafbwynt gweithredu amlwg iawn 6-7 awr ar ôl y pigiad, a thrwy symud yr amser pigiad, rydym yn symud hyn uchafbwynt a fydd yn gwrthbwyso dechrau cynnydd yn lefelau siwgr. Wrth ddefnyddio analogau inswlin di-brig, fel Lantus neu Levemir, nid yw'r mesur hwn fel arfer yn effeithio ar lefel siwgr y bore.
- Ffordd arall o ddelio â'r broblem yw chwistrellu inswlin byr yn oriau mân y bore. Fel rheol, mae angen i chi wneud dos penodol o inswlin yn 4: 00-4: 30 yn y bore i atal codiad. Cyfrifir y dos ar sail sensitifrwydd i inswlin. Rydych chi'n edrych ar faint mae lefel siwgr yn codi, ac rydych chi'n cyfrifo'r dos o inswlin ar gyfer y gwahaniaeth rhwng y lefel glwcos arferol darged yn y bore a'r niferoedd cynnydd uchaf. Wrth gwrs, bydd angen i chi wirio'r dos a ddewiswyd dro ar ôl tro er mwyn osgoi hypoglycemia. Dylid cofio hefyd bod inswlin gweithredol yn y bore o hyd, a chadw cyfrifiad o inswlin byr i frecwast, gan ystyried ei faint yn y gwaed.
- A ffordd arall, sef y drutaf, yw newid i bwmp inswlin. Gan ddefnyddio pwmp, gallwch chi ffurfweddu amrywiol ddulliau o weinyddu inswlin ar wahanol gyfnodau o'r dydd. Felly, gellir rhaglennu'r pwmp fel ei fod wedi chwistrellu'r swm cywir o inswlin ar amser penodol heb ichi gymryd rhan bryd hynny.
Beth yw'r syndrom a beth yw ei achosion
Mewn diabetig, nodweddir effaith gwawr y bore gan gynnydd mewn glwcos yn y gwaed, sy'n digwydd pan fydd yr haul yn codi. Fel rheol, gwelir cynnydd o'r fath mewn siwgr yn y bore am 4-9 yn y bore.
Gall achosion y cyflwr hwn fod yn wahanol. Mae'r rhain yn straen, yn gorfwyta yn y nos neu'n rhoi dos bach o inswlin.
Ond ar y cyfan, mae datblygiad hormonau steroid wrth wraidd datblygiad syndrom y wawr yn y bore. Yn y bore (4-6 yn y bore), mae crynodiad yr hormonau cyd-hormonaidd yn y gwaed yn cyrraedd ei anterth. Mae glucocorticosteroids yn actifadu cynhyrchu glwcos yn yr afu ac o ganlyniad, mae siwgr gwaed yn codi'n sylweddol.
Fodd bynnag, dim ond mewn cleifion â diabetes y mae'r ffenomen hon yn digwydd.Wedi'r cyfan, mae pancreas pobl iach yn cynhyrchu inswlin yn llawn, sy'n eich galluogi i wneud iawn am hyperglycemia.
Mae'n werth nodi bod syndrom y wawr boreol mewn diabetes math 1 i'w gael yn aml mewn plant a'r glasoed, oherwydd bod somatotropin (hormon twf) yn cyfrannu at y ffenomen hon. Ond oherwydd y ffaith bod datblygiad corff y plentyn yn gylchol, ni fydd neidiau'r bore mewn glwcos hefyd yn gyson, yn enwedig gan fod crynodiad yr hormon twf yn lleihau wrth iddynt dyfu'n hŷn.
Dylid cofio bod hyperglycemia boreol mewn diabetes math 2 yn aml yn cael ei ailadrodd.
Fodd bynnag, nid yw'r ffenomen hon yn nodweddiadol o bob diabetig. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r ffenomen hon yn cael ei dileu ar ôl bwyta.
Beth yw perygl syndrom gwawr y bore a sut i wneud diagnosis o'r ffenomen?
Mae'r cyflwr hwn yn hyperglycemia peryglus o ddifrifol, nad yw'n dod i ben tan eiliad gweinyddu inswlin. Ac fel y gwyddoch, mae amrywiadau cryf yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed y mae eu norm rhwng 3.5 a 5.5 mmol / l, yn cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau yn gyflym. Felly, gall yr effeithiau andwyol mewn diabetes math 1 neu fath 2 yn yr achos hwn fod yn cataract diabetig, polyneuropathi a neffropathi.
Hefyd, mae syndrom y wawr yn y bore yn beryglus yn yr ystyr ei fod yn ymddangos fwy nag unwaith, ond mae'n digwydd yn y claf bob dydd yn erbyn cefndir cynhyrchu gormod o hormonau gwrth-hormonaidd yn y bore. Am y rhesymau hyn, amharir ar metaboledd carbohydrad, sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu cymhlethdodau diabetig yn sylweddol.
Mae'n werth nodi ei bod yn bwysig gallu gwahaniaethu effaith gwawr y bore oddi wrth ffenomen Somoji. Felly, nodweddir y ffenomen olaf gan orddos cronig o inswlin, sy'n digwydd yn erbyn cefndir adweithiau hypoglycemia cyson ac posthypoglycemig, yn ogystal ag oherwydd diffyg inswlin gwaelodol.
Er mwyn canfod hyperglycemia boreol, dylech fesur crynodiad glwcos yn y gwaed bob nos. Ond yn gyffredinol, argymhellir gweithredu o'r fath rhwng 2 a 3 yn y nos.
Hefyd, i greu darlun cywir, fe'ch cynghorir i gymryd mesuriadau nos yn unol â'r cynllun canlynol:
- mae'r cyntaf am 00:00,
- y canlynol - o 3 i 7 yn y bore.
Os na fu gostyngiad sylweddol yn y crynodiad glwcos yn y gwaed yn ystod y cyfnod hwn o amser o'i gymharu â hanner nos, ond yn hytrach, mae cynnydd unffurf yn y dangosyddion, yna gallwn siarad am ddatblygiad effaith gwawr y bore.
Sut i atal y syndrom?
Os yw ffenomen hyperglycemia'r bore yn aml yn digwydd gyda diabetes math 2, yna dylech wybod beth i'w wneud i atal cynnydd mewn crynodiad siwgr yn y bore. Fel rheol, i atal yr hyperglycemia sy'n digwydd ar ddechrau'r dydd, mae'n ddigon i symud cyflwyno inswlin ddwy neu dair awr.
Felly, os gwnaed y pigiad olaf cyn amser gwely am 21 00, nawr mae'n rhaid rhoi hormon artiffisial ar 22 00 - 23 00 awr. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae mesurau o'r fath yn helpu i atal datblygiad y ffenomen, ond mae yna eithriadau.
Mae'n werth nodi bod cywiriad o'r fath o'r amserlen yn gweithio dim ond wrth ddefnyddio inswlin dynol, sydd â hyd gweithredu ar gyfartaledd. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys:
- Protafan
- Humulin NPH a dulliau eraill.
Ar ôl rhoi'r cyffuriau hyn, cyrhaeddir crynodiad brig yr hormon mewn tua 6-7 awr. Os ydych chi'n chwistrellu inswlin yn ddiweddarach, bydd crynodiad uchaf yr hormon yn digwydd, ar yr adeg pan fydd newid yn y crynodiad glwcos yn y gwaed. Fodd bynnag, mae'n werth gwybod nad yw cywiro'r amserlen chwistrellu yn effeithio ar y syndrom diabetig os defnyddir Lantus neu Levemir.
Nid oes gan y cyffuriau hyn unrhyw gamau brig, gan mai dim ond crynodiad presennol o inswlin y maent yn ei gynnal. Felly, gyda hyperglycemia gormodol, ni all y cyffuriau hyn effeithio ar ei berfformiad.
Mae ffordd arall o roi inswlin yn syndrom y wawr yn y bore. Yn ôl y dull hwn, rhoddir chwistrelliad inswlin dros dro i'r claf yn gynnar yn y bore. Er mwyn cyfrifo'r dos angenrheidiol yn gywir ac atal cychwyn y syndrom, y peth cyntaf i'w wneud yw mesur lefel y glycemia yn ystod y nos. Cyfrifir y dos o inswlin yn dibynnu ar ba mor uchel yw crynodiad y glwcos yn y llif gwaed.
Fodd bynnag, nid yw'r dull hwn bob amser yn gyfleus, oherwydd gyda dos a ddewiswyd yn amhriodol, gall ymosodiad o hypoglycemia ddigwydd. Ac i bennu'r dos a ddymunir, dylid cynnal mesuriadau crynodiad glwcos dros sawl noson. Mae hefyd yn bwysig ystyried faint o inswlin gweithredol a geir ar ôl brecwast.
Y dull mwyaf effeithiol o atal ffenomen y wawr yn y bore yw'r pwmp inswlin omnipod, lle gallwch chi osod amrywiol amserlenni ar gyfer rhoi hormonau yn dibynnu ar amser. Mae'r pwmp yn ddyfais feddygol ar gyfer rhoi inswlin, y mae'r hormon yn cael ei chwistrellu o dan y croen yn barhaus. Mae'r feddyginiaeth yn mynd i mewn i'r corff trwy system o diwbiau hyblyg tenau sy'n cysylltu'r gronfa ag inswlin y tu mewn i'r ddyfais â braster isgroenol.
Mantais y pwmp yw ei fod yn ddigon i'w ffurfweddu unwaith. Ac yna bydd y ddyfais ei hun yn nodi'r swm gofynnol o arian ar amser penodol.
Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn siarad am symptomau ac egwyddorion trin syndrom gwawr y bore mewn diabetes.
Sut mae'r syndrom yn amlygu
Mae ffenomen y wawr fore mewn diabetes yn achosi llawer o anghyfleustra. Yn gyntaf oll, cur pen yw'r rhain, cwsg gwael, sy'n aml yng nghwmni hunllefau, mwy o chwysu, a theimlad o gleisio ar ôl deffro. Peidiwch ag anghofio am symptomau fel:
- cysgadrwydd cyn cinio,
- gradd cynyddol o anniddigrwydd,
- ymosodiadau o ymddygiad ymosodol di-achos,
- hwyliau sydyn
- gelyniaeth tuag at y byd y tu allan.
Efallai y bydd yr amlygiadau clinigol a restrwyd yn flaenorol yn digwydd gyda gwahanol raddau o ddwyster a hyd yn oed mewn sawl cyfuniad, ond mae eu habsenoldeb hefyd yn debygol.
Beth yw ei berygl
Mae patholeg yn hollbwysig gan hyperglycemia parhaus, na fydd yn dod i ben nes cyflwyno'r gydran hormonaidd. Nid yw'n gyfrinach bod newidiadau sylweddol mewn glwcos yn y gwaed (y norm yw rhwng 3.5 a 5.5 mmol) yn cyfrannu at ffurfio cymhlethdodau. Yn hyn o beth, gall problemau fel cataractau, polyneuropathi a neffropathi fod yn effeithiau andwyol. Rhowch sylw i'r ffaith:
- y perygl yw bod yr effaith yn ymddangos fwy nag unwaith, ond yn codi yn y claf bob dydd yn erbyn cefndir digwyddiad sylweddol o hormonau gwrth-hormonaidd yn gynnar yn y bore,
- am y rhesymau hyn, mae'r metaboledd carbohydrad yn cael ei ansefydlogi, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o gymhlethdodau,
- Mae'n bwysig iawn gwahaniaethu effaith gwawr benodol oddi wrth ffenomen Somoji.
Nodweddir y ffenomen olaf gan orddos cronig o inswlin, sy'n cael ei ffurfio ar sail hypoglycemia anorchfygol ac adweithiau ffisiolegol tebyg. Gall hefyd fod oherwydd diffyg inswlin gwaelodol.
Hunan-adnabod y ffenomen
Er mwyn nodi'r math hwn o hyperglycemia, argymhellir canfod crynodiad glwcos bob nos. Dylid ystyried y cyfnod amser gorau posibl ar gyfer gweithredoedd o'r fath fel y cyfnod o ddau i dri yn y bore.
Yn ogystal, i greu'r llun mwyaf cywir, mae angen mesuriadau nos yn ôl yr algorithm canlynol: mae'r cyntaf am 00:00, mae'r gweddill i gyd rhwng tri a saith y bore. Os na sefydlwyd gostyngiad yn y crynodiad glwcos yn ystod y cyfnod amser a nodwyd o'i gymharu â'r egwyl hanner nos, ond i'r gwrthwyneb, mae newid unffurf yn y dangosyddion, yna gallwn ddweud bod y ffenomen ffisiolegol a ddisgrifir yn cael ei hamlygu.
Sut i ddelio â Syndrom Morning Dawn
Dim ond os dilynir y prif argymhellion y gellir addasu. Yn benodol, inswlin dynol sydd â hyd gweithredu ar gyfartaledd. Y rhai mwyaf poblogaidd yw enwau fel Humulin NPH, Protafan. Ar ôl cyflwyno'r cyffuriau a gyflwynir, bydd crynodiad uchaf y gydran hormonaidd yn cael ei nodi ar ôl chwech i saith awr. Dylid cofio:
Os byddwch yn chwistrellu inswlin yn ddiweddarach, bydd y brig gweithredu yn disgyn ar y cyfnod o amser pan fydd cymhareb y dangosyddion siwgr yn cael ei haddasu. Yn ôl arbenigwyr, mae hyn yn helpu i atal amodau.
Ni fydd newid amserlen y pigiad yn effeithio ar y ffenomen os rhoddir Levemir neu Lantus. Y gwir yw nad oes gan y cyffuriau a gyflwynir uchafbwynt gweithredu, ond eu bod yn cyfrannu at gynnal y lefel bresennol yn unig. Yn hyn o beth, ni allant effeithio mewn unrhyw ffordd ar y gostyngiad mewn glwcos os yw'n fwy na'r norm.
Argymhellir defnyddio inswlin dros dro yn y bore. Er mwyn cyfrifo'r dos angenrheidiol yn gywir ac atal y cyflwr, mesurir siwgr yn y cam cychwynnol yn ystod y nos.
Yn dibynnu ar faint o glwcos sy'n cael ei newid, nodir cymhareb yr inswlin a ddefnyddir.
Nid yw'r dechneg benodol yn gwbl gyfleus, oherwydd gyda chrynodiad a bennir yn anghywir, gellir canfod ymosodiad o hypoglycemia. Er mwyn pennu'r dos gofynnol yn gywir, argymhellir mesur lefelau glwcos am sawl noson yn olynol. Mae faint o inswlin gweithredol a dderbynnir ar ôl pryd bore hefyd yn cael ei ystyried.
Gellir sicrhau triniaeth ar gyfer y cyflwr peryglus hwn trwy ddefnyddio pwmp inswlin. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl atal problem yn effeithiol trwy ddiffinio amrywiol amserlenni ar gyfer cyflwyno cydran yn dibynnu ar amser penodol o'r dydd. Y brif fantais yw ei bod yn ddigon i bennu'r gosodiadau unwaith. Yn dilyn hynny, bydd y ddyfais yn cyflwyno'r gymhareb ragnodedig o inswlin yn annibynnol yn y cyfnod amser penodedig - heb i'r claf gymryd rhan.
A yw'n bosibl atal problem?
Mae'n haws o lawer atal unrhyw gyflwr patholegol i ddechrau na'i drin wedi hynny. Fodd bynnag, nid yw'r syndrom hwn yn gwbl berthnasol, o ystyried ei ddibyniaeth ar glefyd endocrin. Fodd bynnag, mae arbenigwyr yn talu sylw i ymarferoldeb rhai mesurau ataliol, gan gynnwys cynnal ffordd iach o fyw a maethiad cywir, cywiro unrhyw batholegau yn amserol.
Argymhellir eich bod yn defnyddio inswlin yn unol â phob apwyntiad arbenigol. Mae'r un mor bwysig diystyru unrhyw gymhlethdodau sy'n codi o ddiabetes mewn pryd. Os oes gan y claf dueddiad i ymchwyddiadau aml mewn siwgr, argymhellir monitro'r dangosyddion yn gyson. Bydd hyn i gyd yn dileu dilyniant y broblem.
Diabetes mellitus wedi'i argymell gan DIABETOLOGIST gyda phrofiad Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". darllen mwy >>>