Insuman Bazal GT

Enw cyffuriau	Cynhyrchydd gwlad	Cynhwysyn actif (INN)
Insuran Nph	Rwsia	Inswlin Dynol, Isofan
Rinsulin Nph	Rwsia	Inswlin Dynol, Isofan
Rosinsulin C.	Rwsia	Inswlin Dynol, Isofan

Enw cyffuriau	Cynhyrchydd gwlad	Cynhwysyn actif (INN)
Biosulin N.	India, Rwsia	Inswlin Dynol, Isofan
Vozulim-N	India	Inswlin Dynol, Isofan
Gensulin N.	Gwlad Pwyl, Rwsia	Inswlin Dynol, Isofan
Protafan Nm	Denmarc	Inswlin Dynol, Isofan
Penfill Protafan Nm	Denmarc	Inswlin Dynol, Isofan
Humodar B 100 Afon	Wcráin	Inswlin Dynol, Isofan

Ehangu'r tabl yn llawn »

Enw cyffuriau	Ffurflen ryddhau	Pris (gostyngedig)

Prynu meddyginiaeth Analog Rinsulin Nphamheuaeth npch. s / c 100me / ml 3ml n5 (cetris)1 019.00 rhwbio. Prynu gyda danfon Analog Rinsulin Nphr rr d / in. 100me / ml 3ml n5 (cetris)1 005.00 rhwbio. Prynu gyda danfon

Enw cyffuriau	Ffurflen ryddhau	Pris (gostyngedig)

Prynu meddyginiaeth Analog Protafan NmIns. ataliad nm penfil ar gyfer pigiad 100me / ml 3ml Rhif 5891.00 rhwbio Prynu gyda danfon Analog Protafan NmInswlin nm vial 100me / ml 10ml372.00 rhwbio Prynu gyda danfon Analog Protafan Nmataliad penfill nm ar gyfer gweinyddu isgroenol 100 u / ml 3 ml 5 cetris895.10 rhwbio. Prynu gyda danfon Analog Protafan Nmataliad nm ar gyfer gweinyddu isgroenol 100 uned / ml 10 ml423.00 rhwbio Prynu gyda danfon

• Paratoadau
• Insuman Bazal GT

Llawlyfr cyfarwyddiadau

• Deiliad tystysgrif gofrestru: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Yr Almaen)
• Pecyn: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Yr Almaen) Sanofi-Aventis Vostok, ZAO (Rwsia)

Ffurflen ryddhau
Atal ar gyfer gweinyddu sc o 100 IU / 1 ml: fl. 5 ml 5 pcs.
Atal dros weinyddiaeth SC 100 IU / 1 ml: cetris 3 ml 5 pcs., Cetris mewn chwistrelli Solostar ® 3 ml 5 pcs.
Atal ar gyfer gweinyddu sc 100 IU / ml: cetris 3 ml 5 pcs., Cetris mewn chwistrelli Solostar ® 3 ml 5 pcs.
Atal ar gyfer gweinyddu sc o 100 IU / ml: fl. 5 ml 5 pcs.

Cyffur hypoglycemig, inswlin canolig. Mae Insuman ® Basal GT yn cynnwys inswlin sy'n union yr un strwythur i inswlin dynol, a geir trwy beirianneg genetig gan ddefnyddio E.coli K12 135 pINT90d.

Mae inswlin yn lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed, yn hyrwyddo effeithiau anabolig ac yn lleihau effeithiau catabolaidd. Mae'n cynyddu cludo glwcos i mewn i gelloedd a synthesis glycogen yn y cyhyrau a'r afu, yn gwella'r defnydd o pyruvate, ac yn atal glycogenolysis a gluconeogenesis. Mae inswlin yn cynyddu lipogenesis yn yr afu a meinwe adipose ac yn atal lipolysis. Yn hyrwyddo llif asidau amino i'r celloedd a synthesis protein, yn cynyddu llif potasiwm i'r celloedd.

Mae Insuman ® Bazal GT yn inswlin hir-weithredol gyda chychwyn yn raddol. Ar ôl gweinyddu sc, mae'r effaith hypoglycemig yn digwydd o fewn 1 awr, yn cyrraedd uchafswm ar ôl 3-4 awr, yn parhau am 11-20 awr.

Mewn cleifion iach, mae T 1/2 o inswlin plasma oddeutu 4-6 munud. Mewn methiant arennol, mae T 1/2 yn ymestyn.

Dylid nodi nad yw ffarmacocineteg inswlin yn adlewyrchu ei effaith metabolig.

Dylid pennu ac addasu'r crynodiad targed o glwcos yn y gwaed, y paratoadau inswlin y dylid eu defnyddio, y regimen dos o inswlin (dos ac amser ei roi) yn unigol fel eu bod yn cyfateb i ddeiet, lefel gweithgaredd corfforol a ffordd o fyw'r claf.

Nid oes unrhyw reolau a reoleiddir yn union ar gyfer dosio inswlin. Fodd bynnag, y dos dyddiol cyfartalog o inswlin yw 0.5-1 ME / kg pwysau corff / dydd, ac mae'r gyfran o inswlin dynol â gweithredu hir yn cyfrif am 40-60% o'r dos dyddiol gofynnol o inswlin.

Dylai'r claf gael y cyfarwyddiadau angenrheidiol ar amlder pennu crynodiad glwcos yn y gwaed, ynghyd ag argymhellion priodol rhag ofn y bydd unrhyw newidiadau yn y diet neu yn y regimen o therapi inswlin.

Newid o fath arall o inswlin i Insuman ® Bazal GT

Wrth drosglwyddo cleifion o un math o inswlin i un arall, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dosio inswlin: er enghraifft, wrth newid o inswlin sy'n deillio o anifeiliaid i inswlin dynol, wrth newid o un paratoad inswlin dynol i un arall, neu wrth newid o regimen triniaeth inswlin dynol hydawdd i regimen gan gynnwys inswlin sy'n gweithredu'n hirach.

Ar ôl newid o inswlin sy'n deillio o anifeiliaid i inswlin dynol, efallai y bydd angen lleihau'r dos o inswlin, yn enwedig mewn cleifion a oedd â chrynodiadau glwcos gwaed isel yn flaenorol, mewn cleifion â thueddiad i ddatblygu hypoglycemia, mewn cleifion a oedd gynt angen dosau inswlin uchel oherwydd gyda phresenoldeb gwrthgyrff i inswlin.

Gall yr angen am addasu dos (lleihau) godi yn syth ar ôl newid i fath newydd o inswlin neu ddatblygu'n raddol dros sawl wythnos.

Wrth newid o un math o inswlin i un arall ac yna yn yr wythnosau cyntaf, argymhellir monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus. Cynghorir cleifion sydd angen dosau uchel o inswlin oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i newid i fath arall o inswlin o dan oruchwyliaeth feddygol mewn ysbyty.

Addasiad dos ychwanegol

Gall gwella rheolaeth metabolig arwain at fwy o sensitifrwydd i inswlin, a allai arwain at ostyngiad yn angen y corff am inswlin.

Efallai y bydd angen newid dos hefyd os bydd pwysau corff y claf yn newid, newidiadau i'w ffordd o fyw (gan gynnwys diet, lefel gweithgaredd corfforol, ac ati), amgylchiadau eraill a allai gynyddu'r tueddiad i hypo- neu hyperglycemia.

Mewn cleifion oedrannus, gellir lleihau'r angen am inswlin. Felly, dylid bod yn ofalus wrth ddechrau'r driniaeth, cynyddu'r dos a dewis dos cynnal a chadw mewn cleifion oedrannus â diabetes mellitus er mwyn osgoi adweithiau hypoglycemig.

Mewn cleifion â methiant hepatig neu arennol, gellir lleihau'r angen am inswlin.

Cyflwyno'r cyffur Insuman ® Basal GT

Mae Insuman ® Basal GT fel arfer yn cael ei weinyddu'n ddwfn s / c 45-60 munud cyn pryd bwyd. Dylid newid safle'r pigiad yn yr un maes gweinyddu bob tro. Dim ond ar ôl ymgynghori â meddyg y dylid newid maes rhoi inswlin (er enghraifft, o'r abdomen i'r glun). amsugno inswlin ac, o ganlyniad, gall effaith gostwng crynodiad glwcos yn y gwaed amrywio yn dibynnu ar faes y weinyddiaeth (er enghraifft, yr abdomen neu
ardal y glun).

Ni ddylid defnyddio Insuman ® Bazal GT mewn gwahanol fathau o bympiau inswlin (gan gynnwys rhai wedi'u mewnblannu).

Mae cyflwyno'r cyffur wedi'i eithrio yn llwyr!

Peidiwch â chymysgu Insuman ® Basal GT ag inswlin o grynodiad gwahanol, ag inswlin o darddiad anifail, analogau inswlin neu gyffuriau eraill.

Gellir cymysgu Insuman ® Bazal GT â holl baratoadau inswlin dynol grŵp sanofi-aventis. Ni ddylid cymysgu Insuman ® Basal GT ag inswlin y bwriedir ei ddefnyddio'n benodol mewn pympiau inswlin.

Rhaid cofio mai crynodiad inswlin yw 100 IU / ml (ar gyfer ffiolau 5 ml neu getris 3 ml), felly mae'n angenrheidiol defnyddio chwistrelli plastig yn unig sydd wedi'u cynllunio ar gyfer y crynodiad hwn o inswlin rhag ofn defnyddio ffiolau, neu gorlannau chwistrell OptiPen Pro1 neu ClickSTAR rhag ofn eu defnyddio. cetris. Ni ddylai'r chwistrell blastig gynnwys unrhyw gyffur arall na'i symiau gweddilliol.

Telerau defnyddio Insuman ® Basal GT mewn ffiolau

Cyn y set gyntaf o inswlin o'r ffiol, tynnwch y cap plastig (mae presenoldeb y cap yn dystiolaeth o ffiol heb ei hagor). Yn union cyn deialu, dylid cymysgu'r ataliad yn dda, gan ddal y botel ar ongl lem rhwng cledrau'r dwylo a'i throi'n ofalus (ni ddylai hyn ffurfio ewyn). Ar ôl cymysgu, dylai'r ataliad fod â chysondeb unffurf a lliw gwyn llaethog. Ni ddylid defnyddio'r ataliad os oes ganddo unrhyw ffurf arall, h.y. os yw'r ataliad yn parhau i fod yn dryloyw, neu os yw naddion neu lympiau wedi ffurfio yn yr hylif ei hun, ar waelod neu waliau'r ffiol. Mewn achosion o'r fath, dylech ddefnyddio potel arall sy'n cwrdd â'r amodau uchod, a dylech hefyd hysbysu'ch meddyg.

Cyn casglu inswlin o ffiol i chwistrell, dylid casglu cyfaint aer sy'n hafal i'r dos rhagnodedig o inswlin a'i gyflwyno i'r ffiol (nid i'r hylif). Yna mae'n rhaid troi'r ffiol gyda'r chwistrell wyneb i waered gyda'r chwistrell a chasglu'r swm angenrheidiol o inswlin. Cyn pigiad, tynnwch swigod aer o'r chwistrell. Yn safle'r pigiad, mae angen casglu plyg o groen, mewnosod nodwydd o dan y croen a chwistrellu inswlin yn araf. Ar ôl y pigiad, dylid tynnu'r nodwydd yn araf a gwasgu swab cotwm yn erbyn safle'r pigiad am sawl eiliad. Dylid ysgrifennu dyddiad y pecyn inswlin cyntaf o'r ffiol ar label y ffiol.

Ar ôl agor, dylid storio'r ffiolau ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C am 4 wythnos mewn man sydd wedi'i amddiffyn rhag golau a gwres.

Telerau defnyddio Insuman ® Basal GT mewn cetris

Cyn gosod y cetris (100 IU / ml) ym mhen chwistrell OptiPen Pro1 a ClickSTAR, dylid ei gadw am 1-2 awr ar dymheredd yr ystafell (mae chwistrelliadau o inswlin wedi'i oeri yn fwy poenus). Ar ôl hynny, gan droi’r cetris drosodd yn ysgafn (hyd at 10 gwaith), mae angen cael ataliad homogenaidd. Mae gan bob cetris hefyd dair pêl fetel ar gyfer cymysgu ei chynnwys yn gyflymach. Ar ôl gosod y cetris yn y gorlan chwistrell, cyn pob chwistrelliad o inswlin, fflipiwch y gorlan chwistrell sawl gwaith i gael ataliad homogenaidd. Ar ôl cymysgu, dylai'r ataliad fod â chysondeb unffurf a lliw gwyn llaethog. Ni ddylid defnyddio'r ataliad os oes ganddo unrhyw ffurf arall, h.y. os yw'n parhau i fod yn dryloyw, neu os yw naddion neu lympiau wedi ffurfio yn yr hylif ei hun, ar waelod neu waliau'r cetris. Mewn achosion o'r fath, dylech ddefnyddio cetris gwahanol sy'n cwrdd â'r amodau uchod, a dylech hefyd hysbysu'ch meddyg. Rhaid tynnu unrhyw swigod aer o'r cetris cyn y pigiad.

Nid yw'r cetris wedi'i gynllunio i gymysgu Insuman ® Bazal GT ag inswlinau eraill. Ni ellir ail-lenwi cetris gwag. Os bydd y gorlan chwistrell yn chwalu, gallwch nodi'r dos sy'n ofynnol o'r cetris gan ddefnyddio chwistrell gonfensiynol. Rhaid cofio bod crynodiad yr inswlin yn y cetris yn 100 IU / ml, felly, dim ond chwistrelli plastig sydd wedi'u cynllunio ar gyfer crynodiad penodol o inswlin y dylid eu defnyddio. Ni ddylai'r chwistrell gynnwys unrhyw gyffur arall na'i symiau gweddilliol.

Ar ôl gosod y cetris, dylid ei ddefnyddio o fewn 4 wythnos. Argymhellir storio cetris ar dymheredd nad yw'n uwch na + 25 ° C mewn man sydd wedi'i amddiffyn rhag golau a gwres. Yn y broses o ddefnyddio'r cetris, ni ddylid storio'r ysgrifbin chwistrell yn yr oergell (gan fod pigiadau ag inswlin wedi'i oeri yn fwy poenus). Ar ôl gosod cetris newydd, dylech wirio gweithrediad cywir y gorlan chwistrell cyn i'r dos cyntaf gael ei chwistrellu.

Rheolau ar gyfer defnyddio a thrafod y gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw SoloStar ®

Cyn y defnydd cyntaf, rhaid cadw'r gorlan chwistrell ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Cyn ei defnyddio, archwiliwch y cetris y tu mewn i'r gorlan chwistrell ar ôl cymysgu'r ataliad ynddo yn drylwyr trwy gylchdroi'r ysgrifbin chwistrell o amgylch ei echel, a'i ddal ar ongl lem rhwng cledrau'r dwylo. Dim ond os oes gan yr ataliad gysondeb unffurf a lliw gwyn llaethog y dylid defnyddio'r ysgrifbin chwistrell. Ni ddylid defnyddio'r gorlan chwistrell os oes gan yr ataliad ynddo ar ôl cymysgu unrhyw ymddangosiad arall, h.y. os yw'n parhau i fod yn dryloyw, neu os yw naddion neu lympiau wedi ffurfio yn yr hylif ei hun, ar waelod neu waliau'r cetris. Mewn achosion o'r fath, defnyddiwch gorlan chwistrell wahanol a rhowch wybod i'r meddyg.

Ni ddylid ailddefnyddio corlannau chwistrell SoloStar ® gwag, rhaid eu dinistrio.

Er mwyn atal haint, dim ond un claf ddylai ddefnyddio beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw, ni ddylid ei drosglwyddo i berson arall.

Cyn defnyddio'r gorlan chwistrell, darllenwch y wybodaeth ar ddefnydd yn ofalus.

Gwybodaeth Pen Chwistrellau SoloStar ®

Cyn pob defnydd, atodwch nodwydd newydd yn ofalus i'r gorlan chwistrell a chynnal prawf diogelwch.

Defnyddiwch nodwyddau sy'n gydnaws â SoloStar ® yn unig.

Rhaid cymryd rhagofalon arbennig i osgoi damweiniau sy'n cynnwys defnyddio nodwydd a'r posibilrwydd o drosglwyddo heintiau.

Peidiwch â defnyddio beiro chwistrell SoloStar ® os caiff ei ddifrodi neu os nad ydych yn siŵr y bydd yn gweithio'n iawn.

Mae bob amser yn angenrheidiol cael beiro chwistrell SoloStar ® sbâr rhag ofn y bydd colled neu ddifrod i brif gopi pen chwistrell SoloStar ®.

Os yw'r gorlan chwistrell SoloStar ® yn cael ei storio yn yr oergell, rhaid ei dynnu 1-2 awr cyn y pigiad arfaethedig fel bod yr ataliad yn cyrraedd tymheredd yr ystafell. Mae rhoi inswlin wedi'i oeri yn fwy poenus. Rhaid dinistrio'r gorlan chwistrell SoloStar ® a ddefnyddir.

Rhaid amddiffyn beiro chwistrell SoloStar ® rhag llwch a baw. Gellir glanhau tu allan Pen Chwistrellau SoloStar ® trwy ei sychu â lliain llaith. Peidiwch â throchi mewn hylif, rinsiwch a saim y gorlan chwistrell SoloStar ®, oherwydd gall hyn ei niweidio.

Mae Pen Chwistrellau SoloStar ® yn dosbarthu inswlin yn gywir ac yn ddiogel i'w ddefnyddio.

Mae angen trin y pen chwistrell yn ofalus. Osgoi sefyllfaoedd lle gallai niwed i gorlan chwistrell SoloStar ® ddigwydd. Os amheuir bod pen chwistrell SoloStar ® wedi'i ddifrodi, defnyddiwch gorlan chwistrell newydd.

1. Rheoli inswlin

Rhaid i chi wirio'r label ar y SoloStar ® Syringe Pen i sicrhau ei fod yn cynnwys yr inswlin cywir. Ar gyfer y cyffur chwistrell Insuman ® Basal GT pen SoloStar ® gwyn gyda botwm gwyrdd ar gyfer y pigiad. Ar ôl tynnu cap y gorlan chwistrell, mae angen gwirio ymddangosiad yr inswlin sydd ynddo: dylai'r ataliad ar ôl cymysgu fod â chysondeb unffurf a lliw gwyn llaethog.

2. Yn atodi'r nodwydd

Defnyddiwch nodwyddau yn unig sy'n gydnaws â beiro chwistrell SoloStar ®. Dylid defnyddio nodwydd di-haint newydd ar gyfer pob pigiad dilynol. Ar ôl tynnu'r cap, rhaid gosod y nodwydd yn ofalus ar y gorlan chwistrell.

3. Perfformio prawf diogelwch

Cyn pob pigiad, rhaid cynnal prawf diogelwch i sicrhau bod y gorlan chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n dda a bod y swigod aer yn cael eu tynnu.

Dylid mesur dos sy'n hafal i 2 uned. Rhaid tynnu'r capiau allanol a mewnol.

Wrth osod y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y cetris inswlin â'ch bys yn ysgafn fel bod yr holl swigod aer yn cael eu cyfeirio tuag at y nodwydd.

Pwyswch y botwm pigiad yn llwyr.

Os yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, mae hyn yn golygu bod y gorlan chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n gywir.

Os nad yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, yna dylid ailadrodd cam 3 nes bod inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd.

Gellir gosod y dos gyda chywirdeb o 1 uned o'r dos lleiaf (1 uned) i'r dos uchaf (80 uned). Os oes angen dos sy'n fwy na 80 uned, dylid rhoi 2 bigiad neu fwy.

Dylai'r ffenestr dosio ddangos “0” ar ôl cwblhau'r prawf diogelwch. Ar ôl hynny, gellir sefydlu'r dos angenrheidiol.

5. Gweinyddu dos

Dylai'r claf gael gwybod am y dechneg pigiad.

Rhaid mewnosod y nodwydd o dan y croen. Dylai'r botwm pigiad gael ei wasgu'n llawn. Hyd nes y tynnir y nodwydd, dylid dal y botwm yn y sefyllfa hon am 10 eiliad. Mae hyn yn sicrhau bod y dos dethol o inswlin yn cael ei gyflwyno'n llwyr.

6. Tynnu a dinistrio'r nodwydd

Ymhob achos, dylid tynnu a thaflu'r nodwydd ar ôl pob pigiad. Mae hyn yn sicrhau atal halogiad a / neu haint, aer yn mynd i mewn i'r cynhwysydd ar gyfer inswlin a gollwng inswlin.

Wrth dynnu a dinistrio'r nodwydd, dylid cymryd rhagofalon arbennig (er enghraifft, y dechneg o roi'r cap gydag un llaw) er mwyn lleihau'r risg o ddamweiniau sy'n cynnwys defnyddio'r nodwydd, yn ogystal ag i atal haint.

Ar ôl tynnu'r nodwydd, caewch gorlan chwistrell SoloStar ® gyda chap.

Gall hypoglycemia, sgil-effaith fwyaf cyffredin therapi inswlin, ddatblygu os yw'r dos o inswlin a roddir yn fwy na'r angen amdano. Gall penodau difrifol ailadroddus o hypoglycemia arwain at ddatblygu symptomau niwrolegol, gan gynnwys coma, crampiau. Gall penodau hir neu ddifrifol o hypoglycemia fygwth bywyd.

Mewn llawer o gleifion, gall symptomau atgyrch (mewn ymateb i ddatblygu hypoglycemia) actifadu'r system nerfol sympathetig ragflaenu symptomau ac amlygiadau niwroglycopenia. Fel arfer, gyda gostyngiad mwy amlwg neu gyflymach yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed, mae ffenomen actifadu atgyrch y system nerfol sympathetig a'i symptomau yn fwy amlwg.

Gyda gostyngiad sydyn yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed, mae datblygiad hypokalemia (cymhlethdodau o'r system gardiofasgwlaidd) neu ddatblygiad edema ymennydd yn bosibl.

Mae'r canlynol yn ddigwyddiadau niweidiol a arsylwyd mewn treialon clinigol sy'n cael eu dosbarthu yn ôl dosbarthiadau organau systemig ac yn nhrefn ostyngol y digwyddiad: yn aml iawn (≥1 / 10), yn aml (≥1 / 100 ac Adweithiau alergaidd: yn anaml - sioc anaffylactig, amledd anhysbys - adweithiau croen cyffredinol, angioedema, broncospasm, ffurfio gwrthgyrff i inswlin (mewn achosion prin, gall presenoldeb gwrthgyrff i inswlin ofyn am newid yn y dos o inswlin i gywiro'r duedd i hyper- neu hypoglycemia). Gall RP G adweithiau ar unwaith i inswlin neu i'r excipients y cyffur peryglu bywyd y claf ac yn ei gwneud yn ofynnol mabwysiadu ar unwaith o fesurau cymorth brys priodol.

Ar ran y system gardiofasgwlaidd: amlder anhysbys - gostyngiad mewn pwysedd gwaed.

O ochr metaboledd a maeth: yn aml - chwyddo, nid yw'r amledd yn hysbys - cadw sodiwm. Mae effeithiau tebyg yn bosibl gyda gwella rheolaeth metabolig nad oedd yn ddigonol o'r blaen oherwydd defnyddio therapi inswlin dwysach.

O ochr organ y golwg: nid yw'r amledd yn hysbys - aflonyddwch gweledol dros dro (oherwydd newid dros dro yn nhwrch lens y llygad a'u mynegai plygiannol), dirywiad dros dro yng nghwrs retinopathi diabetig (oherwydd therapi inswlin dwysach gyda gwelliant sydyn mewn rheolaeth glycemig), amaurosis dros dro (mewn cleifion â retinopathi amlhau, yn enwedig os nad ydyn nhw'n derbyn triniaeth gyda ffotocoagulation (therapi laser)).

Ar ran y croen a'r meinweoedd isgroenol: nid yw'r amledd yn hysbys - datblygiad lipodystroffi ar safle'r pigiad ac arafu amsugno inswlin yn lleol. Gall newid safleoedd pigiad yn gyson yn yr ardal weinyddu a argymhellir helpu i leihau neu atal yr ymatebion hyn.

Anhwylderau ac anhwylderau cyffredinol ar safle'r pigiad: amledd anhysbys - cochni, poen, cosi, wrticaria, chwyddo neu adwaith llidiol ar safle'r pigiad. Mae'r ymatebion mwyaf amlwg i inswlin ar safle'r pigiad fel arfer yn diflannu ar ôl ychydig ddyddiau neu sawl wythnos.

- Gor-sensitifrwydd i inswlin neu i unrhyw un o gydrannau ategol y cyffur, ac eithrio pan fydd therapi inswlin yn hanfodol.

Gyda rhybudd, dylid rhagnodi'r cyffur rhag ofn methiant arennol (gostyngiad o bosibl yn y galw am inswlin oherwydd gostyngiad ym metaboledd inswlin), mewn cleifion oedrannus (gall gostyngiad graddol yn swyddogaeth yr arennau arwain at ostyngiad cynyddol yn y galw am inswlin), mewn cleifion â methiant yr afu (gall gofyniad inswlin. gostyngiad oherwydd gostyngiad yn y gallu i gluconeogenesis a gostyngiad mewn metaboledd inswlin), mewn cleifion â stenosis difrifol y rhydwelïau coronaidd ac ymennydd (yn Mewn x cleifion, gall fod gan benodau hypoglycemig arwyddocâd clinigol penodol, gan fod risg uwch o gymhlethdodau cardiaidd neu ymennydd o hypoglycemia), mewn cleifion â retinopathi toreithiog, yn enwedig y rhai nad ydynt wedi derbyn triniaeth gyda ffotocoagulation (therapi laser), oherwydd gyda hypoglycemia, mae risg o amaurosis dros dro - dallineb llwyr, mewn cleifion â chlefydau cydamserol (oherwydd bod yr angen am inswlin yn cynyddu).

Dylid parhau â'r driniaeth ag Insuman ® Bazal GT yn ystod beichiogrwydd. Nid yw inswlin yn croesi'r rhwystr brych.

Mae cynnal rheolaeth metabolig yn effeithiol trwy gydol beichiogrwydd yn orfodol i ferched sydd â diabetes cyn beichiogrwydd, neu i fenywod sydd wedi datblygu diabetes yn ystod beichiogrwydd.

Gall yr angen am inswlin yn ystod beichiogrwydd leihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac fel rheol mae'n cynyddu yn ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd. Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r galw am inswlin yn gostwng yn gyflym (risg uwch o hypoglycemia). Yn ystod beichiogrwydd ac yn enwedig ar ôl genedigaeth, mae angen monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Os ydych chi'n feichiog neu'n cynllunio beichiogrwydd, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n rhoi gwybod i'ch meddyg.

Yn ystod bwydo ar y fron, nid oes unrhyw gyfyngiadau ar therapi inswlin, fodd bynnag, efallai y bydd angen dos inswlin ac addasiad dietegol.

Symptomau: gall gorddos o inswlin, er enghraifft, cyflwyno inswlin gormodol o'i gymharu â gwariant ar fwyd neu ynni, arwain at hypoglycemia difrifol sydd weithiau'n hir ac yn peryglu bywyd.

Triniaeth: gellir atal cyfnodau ysgafn o hypoglycemia (mae'r claf yn ymwybodol) trwy gymryd carbohydradau y tu mewn. Efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin, cymeriant bwyd, a gweithgaredd corfforol. Gellir atal cyfnodau mwy difrifol o hypoglycemia gyda choma, confylsiynau neu nam niwrolegol trwy weinyddu glwcagon neu i / v gyda / m neu s / c gyda hydoddiant dextrose crynodedig. Mewn plant, mae maint y dextrose a roddir yn cael ei osod yn gymesur â phwysau corff y plentyn. Ar ôl cynyddu crynodiad glwcos yn y gwaed, efallai y bydd angen cymeriant cefnogol o garbohydradau ac arsylwi, fel ar ôl dileu symptomau hypoglycemia yn ôl pob golwg, mae'n bosibl ei ailddatblygu. Mewn achosion o hypoglycemia difrifol neu estynedig yn dilyn pigiad glwcagon neu dextrose, argymhellir bod yr hydoddiant dextrose llai dwys yn cael ei drwytho er mwyn atal ailddatblygiad hypoglycemia. Mewn plant ifanc, mae angen monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus, mewn cysylltiad â datblygiad posibl hyperglycemia difrifol.

O dan rai amodau, argymhellir bod y claf yn yr ysbyty yn yr uned gofal dwys i fonitro ei gyflwr yn fwy gofalus a monitro therapi parhaus.

Defnydd cydamserol â chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, atalyddion ACE, disopyramide, ffibrau, fluoxetine, atalyddion MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amffetamin, steroidau anabolig a hormonau rhyw gwrywaidd, cybenzoline, phenophosphamine, phenophosphamine a phenophosphamine gall ei analogau, sulfonamidau, tetracyclines, tritocqualin neu trophosphamide wella effaith hypoglycemig inswlin a chynyddu hypoglycemia redraspolozhennost.

Mae'r defnydd ar y pryd o corticotropin, corticosteroidau, danazol, diazoxide, diwretigion, glwcagon, isoniazid, estrogenau a gestagens (e.e. yn bresennol yn PDA), deilliadau phenothiazine, hormon twf, cyffuriau sympathomimetic (e.e. epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonau thyroid, barbitwradau, gall asid nicotinig, ffenolffthalein, deilliadau phenytoin, doxazosin wanhau effaith hypoglycemig inswlin.

Gall atalyddion beta, clonidine, halwynau lithiwm naill ai gryfhau neu wanhau effaith hypoglycemig inswlin.

Gall ethanol naill ai gryfhau neu wanhau effaith hypoglycemig inswlin. Gall bwyta ethanol achosi hypoglycemia neu leihau lefelau glwcos gwaed sydd eisoes yn isel i lefelau peryglus. Mae goddefgarwch ethanol mewn cleifion sy'n derbyn inswlin yn cael ei leihau. Dylai'r meddyg bennu'r swm derbyniol o ethanol a ddefnyddir.

Gyda defnydd ar yr un pryd â phentamidine, mae datblygiad hypoglycemia yn bosibl, a all weithiau droi yn hyperglycemia.

Gyda defnydd ar yr un pryd ag asiantau sympatholytig, megis beta-atalyddion, clonidine, guanethidine ac reserpine, gwanhau neu absenoldeb llwyr symptomau atgyrch (mewn ymateb i hypoglycemia) mae'n bosibl actifadu'r system nerfol sympathetig.

Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.

Dylai'r cyffur gael ei storio y tu hwnt i gyrraedd plant, a'i amddiffyn rhag golau ar dymheredd o 2 ° i 8 ° C. Peidiwch â chaniatáu rhewi! Mae bywyd silff yn 2 flynedd.

Mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig, gellir lleihau'r angen am inswlin.

Mewn cleifion â methiant arennol, gellir lleihau'r angen am inswlin.

Mewn cleifion oedrannus, gellir lleihau'r angen am inswlin. Felly, dylid bod yn ofalus wrth ddechrau'r driniaeth, cynyddu'r dos a dewis dos cynnal a chadw mewn cleifion oedrannus â diabetes mellitus er mwyn osgoi adweithiau hypoglycemig.

Mewn achos o reolaeth glycemig annigonol neu dueddiad i gyfnodau o hyper- neu hypoglycemia, cyn gwneud penderfyniad ar addasu'r dos o inswlin, mae angen gwirio gweithrediad y regimen rhagnodedig o roi inswlin, gwnewch yn siŵr bod inswlin yn cael ei gyflwyno i'r ardal a argymhellir, gwirio cywirdeb y dechneg pigiad a ffactorau eraill, a all effeithio ar effaith inswlin.

Oherwydd gall defnyddio nifer o gyffuriau ar yr un pryd wanhau neu wella effaith hypoglycemig y cyffur Insuman ® Basal GT, wrth ei ddefnyddio, ni ddylech ddefnyddio cyffuriau eraill heb ganiatâd arbennig gan feddyg.

Mae hypoglycemia yn digwydd os yw'r dos o inswlin yn fwy na'r angen amdano.

Mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia yn uchel ar ddechrau triniaeth inswlin, wrth newid i baratoad inswlin arall, mewn cleifion â chrynodiad cynnal a chadw isel o glwcos yn y gwaed.

Yn yr un modd ag inswlinau eraill, dylid cymryd gofal arbennig a dylid monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ddwys mewn cleifion y gallai cyfnodau hypoglycemig fod ag arwyddocâd clinigol arbennig iddynt, megis cleifion â stenosis difrifol y rhydwelïau coronaidd neu ymennydd (risg o gymhlethdodau cardiaidd neu ymennydd o hypoglycemia) , yn ogystal ag mewn cleifion â retinopathi amlhau, yn enwedig os nad ydynt wedi cael ffotocoagulation (therapi laser), oherwydd mae risg iddynt o amaurosis dros dro (dallineb llwyr) gyda datblygiad hypoglycemia.

Mae rhai symptomau ac arwyddion clinigol a allai ddangos i'r claf neu eraill am ddatblygu hypoglycemia. Mae'r rhain yn cynnwys: chwysu gormodol, lleithder yn y croen, tachycardia, aflonyddwch rhythm y galon, pwysedd gwaed uwch, poenau yn y frest, cryndod, pryder, newyn, cysgadrwydd, aflonyddwch cwsg, ofn, iselder, anniddigrwydd, ymddygiad anghyffredin, pryder, paresthesia yn ystod y geg ac o amgylch y geg, pallor y croen, cur pen, amhariad ar gydlynu symudiadau, yn ogystal ag anhwylderau niwrolegol dros dro (lleferydd a golwg â nam, symptomau paralytig) a theimladau anarferol. Gyda gostyngiad cynyddol mewn crynodiad glwcos, gall y claf golli hunanreolaeth a hyd yn oed ymwybyddiaeth. Mewn achosion o'r fath, gellir arsylwi oeri a lleithder y croen, a gall confylsiynau ymddangos hefyd.

Dylai pob claf â diabetes sy'n derbyn inswlin ddysgu adnabod y symptomau anarferol sy'n arwyddion o ddatblygu hypoglycemia. Mae cleifion sy'n monitro glwcos yn y gwaed yn rheolaidd yn llai tebygol o ddatblygu hypoglycemia. Gall y claf gywiro'r gostyngiad mewn crynodiad glwcos yn y gwaed y sylwodd arno trwy fwyta siwgr neu fwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau. At y diben hwn, dylai'r claf bob amser gael 20 g o glwcos gydag ef. Mewn amodau mwy difrifol o hypoglycemia, nodir chwistrelliad isgroenol o glwcagon, y gall meddyg neu staff nyrsio ei wneud. Ar ôl gwelliant digonol, dylai'r claf fwyta. Os na ellir dileu hypoglycemia ar unwaith, yna dylid galw meddyg ar frys. Mae angen rhoi gwybod i'r meddyg ar unwaith am ddatblygiad hypoglycemia er mwyn iddo wneud penderfyniad ar yr angen i addasu'r dos o inswlin.

Gall methu â dilyn diet, sgipio pigiadau inswlin, mwy o alw am inswlin o ganlyniad i glefydau heintus neu afiechydon eraill, a gostyngiad mewn gweithgaredd corfforol arwain at gynnydd mewn crynodiad glwcos yn y gwaed (hyperglycemia), o bosibl gyda chynnydd yn y crynodiad o gyrff ceton yn y gwaed (cetoasidosis). Gall cetoacidosis ddatblygu o fewn ychydig oriau neu ddyddiau. Ar symptomau cyntaf asidosis metabolig (syched, troethi'n aml, colli archwaeth bwyd, blinder, croen sych, anadlu'n ddwfn ac yn gyflym, crynodiadau uchel o aseton a glwcos yn yr wrin), mae angen ymyrraeth feddygol frys.

Wrth newid meddyg (er enghraifft, yn yr ysbyty oherwydd damwain, salwch yn ystod gwyliau), rhaid i'r claf nodi bod ganddo ddiabetes.

Dylid rhybuddio cleifion am gyflyrau pan allant newid, bod yn symptomau llai amlwg neu hollol absennol yn rhybuddio am ddatblygiad hypoglycemia, er enghraifft:

- gyda gwelliant sylweddol mewn rheolaeth glycemig,

- gyda datblygiad graddol hypoglycemia,

- mewn cleifion oedrannus,

- mewn cleifion â niwroopathi ymreolaethol,

- mewn cleifion sydd â hanes hir o ddiabetes,

- mewn cleifion sy'n derbyn triniaeth gyda rhai cyffuriau ar yr un pryd.

Gall sefyllfaoedd o'r fath arwain at hypoglycemia difrifol (o bosibl trwy golli ymwybyddiaeth) cyn i'r claf sylweddoli ei fod yn datblygu hypoglycemia.

Os canfyddir gwerthoedd haemoglobin glycosylaidd arferol neu ostyngol, dylid ystyried y posibilrwydd o ddatblygu penodau hypoglycemia dro ar ôl tro, heb eu cydnabod (yn enwedig nosol).

Er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia, rhaid i'r claf ddilyn y dos rhagnodedig a'r regimen maethol, rhoi pigiadau inswlin yn gywir a chael ei rybuddio am symptomau datblygu hypoglycemia.

Mae angen monitro ffactorau sy'n cynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypoglycemia yn ofalus ac efallai y bydd angen addasu'r dos. Mae'r ffactorau hyn yn cynnwys:

- newid ym maes gweinyddu inswlin,

- mwy o sensitifrwydd i inswlin (er enghraifft, dileu ffactorau straen),

- gweithgaredd corfforol anarferol (cynyddol neu estynedig),

- patholeg gydamserol (chwydu, dolur rhydd),

- cymeriant bwyd annigonol,

- sgipio prydau bwyd,

- rhai afiechydon endocrin heb eu digolledu (megis isthyroidedd ac annigonolrwydd bitwidol anterior neu annigonolrwydd cortecs adrenal),

- defnyddio rhai cyffuriau ar yr un pryd.

Mewn afiechydon cydamserol, mae angen rheolaeth metabolig ddwys. Mewn llawer o achosion, nodir prawf wrin ar gyfer presenoldeb cyrff ceton, ac yn aml mae angen addasiad dos o inswlin. Mae'r angen am inswlin yn cynyddu'n aml. Dylai cleifion â diabetes math 1 barhau i fwyta o leiaf ychydig bach o garbohydradau yn rheolaidd, hyd yn oed os mai dim ond ychydig bach o fwyd y gallant ei gymryd neu os ydynt yn chwydu. Ni ddylai cleifion roi'r gorau i roi inswlin yn llwyr.

Adweithiau traws-imiwnolegol

Mewn nifer eithaf mawr o gleifion â gorsensitifrwydd i inswlin o darddiad anifail, mae'n anodd newid i inswlin dynol oherwydd yr ymateb traws-imiwnolegol i inswlin dynol ac inswlin sy'n tarddu o anifeiliaid. Os yw'r claf yn hypersensitif i inswlin o darddiad anifail, yn ogystal ag i m-cresol, dylid asesu goddefgarwch y cyffur Insuman ® Basal GT yn y clinig gan ddefnyddio profion intradermal. Os yw prawf intradermal yn datgelu gorsensitifrwydd i inswlin dynol (adweithio ar unwaith, fel Arthus), yna dylid cynnal triniaeth bellach o dan oruchwyliaeth feddygol.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Efallai y bydd gallu'r claf i ganolbwyntio a chyflymder adweithiau seicomotor yn cael ei amharu o ganlyniad i hypoglycemia neu hyperglycemia, yn ogystal ag o ganlyniad i aflonyddwch gweledol. Gall hyn beri risg benodol mewn sefyllfaoedd lle mae'r galluoedd hyn yn bwysig (gyrru cerbydau neu fecanweithiau eraill).

Dylai cleifion fod yn ofalus ac osgoi hypoglycemia wrth yrru. Mae hyn yn arbennig o bwysig mewn cleifion sydd wedi lleihau neu ddiffyg ymwybyddiaeth o symptomau sy'n arwydd o hypoglycemia, neu sydd â phenodau aml o hypoglycemia. Dylai cleifion o'r fath benderfynu yn unigol ar y posibilrwydd o yrru cerbydau neu fecanweithiau eraill.

Gweithredu ffarmacolegol

Inswlin canolig-weithredol. Yn lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed, yn cynyddu ei amsugno gan feinweoedd, yn gwella lipogenesis a glycogenogenesis, synthesis protein, yn lleihau cyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin. Trwy actifadu synthesis cAMP (mewn celloedd braster a chelloedd yr afu) neu dreiddio'n uniongyrchol i'r gell (cyhyrau), mae'r cymhleth derbynnydd inswlin yn ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ac ati). Mae'r gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, mwy o amsugno a chymathu meinweoedd, ysgogi lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis protein, gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu (gostyngiad yn y dadansoddiad o glycogen), ac ati.

Ar ôl pigiad s / c, mae'r effaith yn digwydd mewn 1-2 awr. Mae'r effaith fwyaf yn yr egwyl rhwng 2-12 awr, hyd y gweithredu yw 18-24 awr, yn dibynnu ar gyfansoddiad inswlin a dos, mae'n adlewyrchu gwyriadau rhyng-bersonol a sylweddol.

Diabetes math 1.

Diabetes mellitus Math 2, cam yr ymwrthedd i gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, ymwrthedd rhannol i gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg (therapi cyfuniad), afiechydon cydamserol, ymyriadau llawfeddygol (therapi mono- neu gyfuniad), diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd (gyda therapi diet yn aneffeithiol).

Sgîl-effeithiau

Adweithiau alergaidd (wrticaria, angioedema - twymyn, diffyg anadl, llai o bwysedd gwaed),

hypoglycemia (pallor y croen, mwy o chwysu, chwysu, crychguriadau, cryndod, newyn, cynnwrf, pryder, paresthesias yn y geg, cur pen, cysgadrwydd, anhunedd, ofn, hwyliau isel, anniddigrwydd, ymddygiad anghyffredin, diffyg symud, anhwylderau lleferydd a lleferydd a gweledigaeth), coma hypoglycemig,

hyperglycemia ac asidosis diabetig (ar ddognau isel, pigiadau sgipio, diet gwael, gyda thwymyn a heintiau): cysgadrwydd, syched, llai o archwaeth, fflysio wyneb),

ymwybyddiaeth â nam (hyd at ddatblygiad precomatose a choma),

nam ar y golwg dros dro (fel arfer ar ddechrau'r therapi),

croes-adweithiau imiwnolegol gydag inswlin dynol, cynnydd yn y titer o wrthgyrff gwrth-inswlin, ac yna cynnydd mewn glycemia,

hyperemia, cosi a lipodystroffi (atroffi neu hypertroffedd braster isgroenol) ar safle'r pigiad.

Ar ddechrau'r driniaeth - chwyddo a phlygiant â nam (yn dros dro ac yn diflannu gyda thriniaeth barhaus).

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn cymryd inswlin o'r ffiol, mae angen gwirio tryloywder yr hydoddiant. Pan fydd cyrff tramor yn ymddangos, yn cymylu neu'n dyodiad y sylwedd ar wydr y botel, ni ellir defnyddio'r toddiant cyffuriau.

Dylai tymheredd yr inswlin a weinyddir fod ar dymheredd yr ystafell.

Rhaid addasu'r dos o inswlin mewn achosion o glefydau heintus, rhag ofn camweithrediad y chwarren thyroid, clefyd Addison, hypopituitariaeth, methiant arennol cronig a diabetes mellitus mewn pobl dros 65 oed.

Gall achosion hypoglycemia fod: gorddos o inswlin, amnewid cyffuriau, sgipio prydau bwyd, chwydu, dolur rhydd, straen corfforol, afiechydon sy'n lleihau'r angen am inswlin (afiechydon datblygedig yr arennau a'r afu, yn ogystal â hypofunction y cortecs adrenal, chwarren bitwidol neu thyroid), newid lle pigiadau (er enghraifft, croen ar yr abdomen, ysgwydd, morddwyd), yn ogystal â rhyngweithio â chyffuriau eraill. Mae'n bosibl lleihau crynodiad glwcos yn y gwaed wrth drosglwyddo claf o inswlin anifeiliaid i inswlin dynol. Dylai trosglwyddiad y claf i inswlin dynol bob amser gael ei gyfiawnhau'n feddygol a'i wneud o dan oruchwyliaeth meddyg yn unig.

Gall y duedd i ddatblygu hypoglycemia amharu ar allu cleifion i gymryd rhan weithredol mewn traffig, yn ogystal â chynnal a chadw peiriannau a mecanweithiau.

Gall cleifion â diabetes atal y hypoglycemia bach y maent yn ei deimlo trwy fwyta siwgr neu fwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau (argymhellir eich bod bob amser yn cael o leiaf 20 g o siwgr gyda chi). Ynglŷn â'r hypoglycemia a drosglwyddwyd, mae angen hysbysu'r meddyg sy'n mynychu i benderfynu ar yr angen i gywiro triniaeth. Yn ystod beichiogrwydd, mae angen ystyried gostyngiad (trimester) neu gynnydd (trimesters II-III) o ofynion inswlin. Yn ystod ac yn syth ar ôl genedigaeth, gall gofynion inswlin ostwng yn ddramatig. Yn ystod cyfnod llaetha, mae angen monitro bob dydd am sawl mis (nes bod yr angen am inswlin wedi'i sefydlogi).

Rhyngweithio

Yn anghydnaws yn fferyllol â datrysiadau cyffuriau eraill.

Mae'r effaith hypoglycemig yn cael ei wella gan sulfonamidau (gan gynnwys cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, sulfonamidau), atalyddion MAO (gan gynnwys furazolidone, procarbazine, selegiline), atalyddion anhydrase carbonig, atalyddion ACE, NSAIDs (gan gynnwys salisysau), anabolig. (gan gynnwys stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgenau, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, paratoadau Li +, pyridoxine, quinidine, quinine, etin.

Glwcagon, somatropin, corticosteroidau, dulliau atal cenhedlu geneuol, estrogens, thiazide a diwretigion dolen, BMKK, hormonau thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazole, gwrthiselyddion tricyclic, clonidinin, calcitonin, antonidinotin, gwrthocsidydd, hypocinigin, hypociniginigin, hypociniginigin, hypytininig, hypociniginin, hypylininin, gwrthocsidin, gwrthocsidin, niwrolenidin, hypylininin, gwrthocsidin, niwrolenidin, hypylinininin, hypylininin, hypylininin, hypylininin, hypylfinininin, hypylininin. atalyddion derbynnydd epinephrine, H1-histamine.

Gall atalyddion beta, reserpine, octreotide, pentamidine wella a gwanhau effaith hypoglycemig inswlin.

Diabetolegydd: "Sefydlogi lefel y siwgr yn y gwaed."

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae basal inswlin ar gael mewn tair fersiwn:

1. Pacio ar bum potel, pob un ar bum mililitr,
2. Un botel fesul deg mililitr,
3. Cetris ar gyfer tair mililitr, ar gyfer corlannau chwistrell. Mae pob cetris yn cynnwys capsiwl gydag 1 ml o sylwedd gweithredol.

Mae cetris yn fwyaf poblogaidd, gan nad yw eu newid yn anodd, ac mae defnyddio beiro chwistrell yn ffordd gyfleus a bron yn ddi-boen.

Ym mhob potel neu getris, mewn 1 mililitr o'r sylwedd mae tua 100 IU o inswlin.

Mae'r cyffur gostwng siwgr hwn yn cynnwys:

• Inswlin dynol - yw'r prif gynhwysyn gweithredol, mae angen monitro'r dos a roddir yn ofalus, er mwyn osgoi gorddos neu weinyddu inswlin yn annigonol, a fydd yn arwain at ganlyniadau,
• M-cresol - yn y paratoad hwn wedi'i gynnwys mewn swm prin, mae'n chwarae rôl toddydd ar gyfer sylweddau ychwanegol, a hefyd fel gwrthseptig, ffarmacodynameg a ffarmacocineteg effeithiol

Mae'r cyffur hwn yn deillio o inswlin dynol, dim ond trwy ychwanegu sylweddau sy'n effeithio ar amsugno a hyd gweithredu.

Cyflawnir eiddo gostwng siwgr Insuman Bazal diolch i:

1. Er mwyn cyflymu ysgarthiad siwgr o'r corff - ar yr un pryd mae effaith wan yn atal amsugno carbohydradau yn y llwybr gastroberfeddol, yn ogystal â chyflymu ysgarthiad siwgr gan yr arennau,
2. Mae amsugno siwgr gan feinweoedd y corff yn cynyddu - oherwydd hynny, mae'r rhan fwyaf o'r glwcos yn mynd i mewn i feinweoedd a chelloedd y corff, oherwydd mae ei grynodiad yn y gwaed yn lleihau,
3. Cyflymu liponeogenesis - mae'r eiddo hwn yn arwain at set o fàs braster corff, gan fod carbohydradau yn y llif gwaed yn cael eu trawsnewid yn yr organau mewnol. Ac mae'r metaboledd sy'n deillio o hyn yn cael ei ddyddodi yn y meinwe isgroenol, omentwm, cyhyrau a meinweoedd eraill fel braster,
4. Ysgogi glyconeogenesis - yn yr achos hwn, mae depo penodol ar gyfer glwcos yn cael ei ffurfio, sy'n polysacarid cymhleth. Gyda diffyg glwcos yn y gwaed, bydd y polysacarid hwn yn torri i lawr gan gynyddu ei lefel yn y gwaed,
5. Gostyngiad yn synthesis glwcos gan yr afu - yn yr afu mae metaboledd llawer o garbohydradau, brasterau a hyd yn oed proteinau, a all dan ddylanwad ensymau penodol ffurfio glwcos,
6. Ffurfio derbynyddion inswlin - mae'r cymhleth hwn wedi'i leoli ar bilen allanol celloedd y corff, ac mae'n cynyddu hynt glwcos i mewn, sy'n lleihau ei grynodiad yn y gwaed ac yn cynyddu effeithlonrwydd y gell yn sylweddol. Defnyddir yr effaith hon yn llwyddiannus gan athletwyr sydd am sicrhau canlyniad gwell gan ddefnyddio inswlin.

Yn dilyn y cyfarwyddiadau defnyddio, Insuman Bazal, rhaid ei weinyddu'n isgroenol. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn osgoi cynnydd sydyn yn y crynodiad o inswlin yn y gwaed. Felly, dylech bob amser reoli amser y rhoi a chyfrifo awr y pigiad nesaf, oherwydd cyflawnir effaith y cyffur 1-2 awr ar ôl ei roi, a gwelir yr effaith fwyaf am 20-24 awr.

Defnyddir y cyffur hwn wrth ddatblygu diabetes mellitus o'r math cyntaf sy'n ddibynnol ar inswlin. Yn wir, gyda'r amrywiad hwn o'r afiechyd, gwelir gostyngiad yn y synthesis o inswlin gan gelloedd Langerhans yn y pancreas, sy'n gofyn am ddefnyddio therapi amnewid.

Defnyddir y cyffur hwn fel therapi inswlin tymor hir, gellir ei gyfuno â'r cyffur inswlin cyflym Insuman Rapid.

Defnyddiwch Insuman Bazal GT yn y corlannau chwistrell neu gyda chymorth chwistrelli inswlin, mae angen cydgysylltu â'ch meddyg. Yn yr achos hwn, dylid cynnal y derbyniadau cyntaf mewn ysbyty dan oruchwyliaeth arbenigwr. Bydd yn helpu i reoleiddio'r dos angenrheidiol o inswlin, rheoli cyflwyno dognau dyddiol o'r cyffur, yn ogystal ag arsylwi ymateb y corff i'r driniaeth hon.

Nid oes dosau penodol ar gyfer defnyddio cyffuriau o'r fath, gan fod dos unigol yn cael ei ddewis ar gyfer pob claf. Cyfrifir y dos dyddiol yn ôl pwysau'r corff ac mae'n 0.4-1.0 U / kg.

Wrth gyfrifo'r dos, mae angen ystyried sut mae'r claf yn cadw at y therapi diet rhagnodedig, sy'n arwain ffordd o fyw, ei weithgaredd y dydd. Rhaid i'r cyffur hwn gael ei roi yn hollol isgroenol. Rhagofyniad yw newid safle'r pigiad. Mae hyn yn angenrheidiol oherwydd gweithred leol benodol y cyffur, ac atal datblygiad dinistrio meinwe a necrosis ynghyd â rhoi'r cyffur.

Rhaid cydgysylltu gweithredoedd o'r fath gyda'r meddyg sy'n mynychu. Gan fod gan wahanol rannau o'r corff ddatblygiad gwahanol o'r rhwydwaith o bibellau gwaed a lymff, oherwydd hyn, gall cyfran yr inswlin sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed newid.

Dylai'r meddyg ystyried sut mae lefelau glwcos yn newid pan roddir Insuman mewn amryw o safleoedd pigiad posibl.

Wrth ddefnyddio Insuman Bazal, dylid ystyried y nodweddion canlynol:

• Man cyflwyno
• Newidiadau ym mhwysau'r corff - gyda chynnydd, mae'r dos yn cynyddu yn unol â hynny, yn yr achos hwn, gall ymwrthedd meinwe i inswlin ddigwydd, cynnydd sylweddol mewn crynodiad glwcos a datblygiad amodau terfynol,
• Newid mewn diet a ffordd o fyw - nod diet ar gyfer diabetes yw cynnal lefelau siwgr yn y gwaed o fewn norm cyson, rhag ofn newid natur maeth neu newid y fwydlen arferol, rhaid ailgyfrifo'r dos angenrheidiol o'r cyffur. Rhaid cyflawni gweithredoedd o'r fath ar ôl newid eu ffordd o fyw, mewn rhai achosion, mae angen dos is o inswlin (delwedd weithredol) ar gleifion, ac mewn rhai, dos mawr (salwch, llai o weithgaredd),
• Newid i inswlin dynol o anifail - dim ond dan oruchwyliaeth y meddyg sy'n mynychu y mae gweithred o'r fath yn digwydd, dim ond rhaid iddo addasu'r dos. Mewn diabetig, mae mwy o sensitifrwydd i inswlin dynol, felly yn amlaf mae dos y cyffur yn cael ei leihau.

Gyda datblygiad afiechydon ynghyd â methiant yr afu neu arwain ato, rhaid rheoli glwcos a lleihau dos siwgr y cyffur sy'n lleihau. Gan fod metaboledd inswlin yn cael ei leihau, yn ogystal â synthesis glwcos yn yr afu.

Rhagofalon diogelwch

Cyn deialu'r cyffur yn uniongyrchol, mae angen i chi sicrhau ei ansawdd.I wneud hyn, mae angen i chi gymryd potel, a sicrhau bod cap plastig sy'n dweud na chafodd ei agor. Yna aseswch gyflwr yr hydoddiant heintus ei hun.

Dylai fod yn wyn, afloyw, yn gyson o ran cysondeb. Os gwelir dyodiad, presenoldeb naddion, tryloywder yr ataliad ei hun, mae hyn yn dynodi cyflwr o ansawdd gwael y cyffur.

Cyn deialu, rhaid cymysgu'r ataliad yn dda. Yn y chwistrell, tynnwch aer yn ôl y dos a ddymunir a'i roi yn y ffiol heb gyffwrdd â'r ataliad ei hun. Yna, heb dynnu'r nodwyddau, trowch y botel drosodd a chasglu'r dos angenrheidiol o Insuman.

Yn achos defnyddio corlannau chwistrell a chetris, mae hefyd angen gwerthuso cyflwr yr ataliad ei hun a pherfformiad y gorlan chwistrell. Cyn ei weinyddu, mae angen i chi fflipio neu ysgwyd y ddyfais yn ysgafn sawl gwaith i gael ataliad homogenaidd.

Os yw'r corlannau chwistrell wedi torri, ac nad oes cyfle i brynu un newydd ar hyn o bryd, gallwch ddefnyddio chwistrell. Mae Insuman Bazal yn cynnwys 100 IU / ml, y prif sylwedd gweithredol, felly mae angen i chi ddefnyddio chwistrelli sydd wedi'u cynllunio'n benodol ar gyfer y dos hwn o'r cyffur.

Sgîl-effeithiau

Yn erbyn cefndir y defnydd cyson o Insuman, mae datblygu:

1. Hypoglycemia - yn achos dos o inswlin sy'n fwy na'r arfer, neu os nad oes angen un ar y corff,
2. Hyperglycemia - yn datblygu'n amlach, yn dynodi dos annigonol o inswlin neu ostyngiad yn sensitifrwydd y corff i'r cyffur.

Ynghyd â chyflyrau o'r fath mae pendro difrifol, colli ymwybyddiaeth o bosibl, nerfusrwydd, teimlad cryf o newyn. Hefyd mae cur pen difrifol, pryder, anniddigrwydd, troseddau posibl wrth gydlynu symudiadau.

Gyda gostyngiad parhaus yn lefelau siwgr, mae cleifion yn datblygu tachycardia, gostyngiad mewn pwysedd gwaed, a chroen gwelw.

Gall gostyngiadau a chynnydd mewn glwcos yn aml hefyd adael effaith annymunol ar iechyd pobl. Mewn achosion o'r fath, mae angiopathi llongau bach o wahanol leoleiddio yn datblygu. Yn fwyaf aml, mae nam ar y golwg, yn tywyllu yn y llygaid. Mae'r cyflwr hwn o'r system gylchrediad y gwaed yn arwain at ddatblygiad dallineb.

Gyda chyflwyniad cyson o inswlin mewn un lle, mae atroffi’r feinwe isgroenol yn datblygu yno, mae craith yn digwydd. Hefyd, gall gweithredoedd o'r fath arwain at ddatblygu crawniad neu necrosis meinwe.

Gall adwaith gorsensitifrwydd ddatblygu ar gydrannau Insuman, ynghyd â chosi difrifol, brech ar y croen, gyda ymdreiddiad poenus neu smotyn du, gan nodi necrosis meinwe (ffenomen Arthus). Ymddangosiad problemau anadlu efallai, gan nodi datblygiad broncospasm, angioedema, cochni pob croen.

Gorddos

Gyda chyflwyniad dos mawr o inswlin, mae adwaith hypoglycemig difrifol y corff yn datblygu. Pan fydd y symptomau cyntaf yn ymddangos, mae angen cymryd mesurau gyda'r nod o atal y cyflwr hwn. Yn gyntaf oll, mae angen i chi gynnal prawf penodol ar gyfer lefel siwgr yn y gwaed. Os yw'r dangosyddion yn isel, mae angen i chi gymryd ychydig bach o siwgr y tu mewn.

Mewn achos o golli ymwybyddiaeth, rhoddir gwasgariad crynodedig o glwcos i'r dioddefwr, mewnwythiennol, ac yna mae dropper wedi'i gysylltu â hydoddiant gwanedig o glwcos. Ar ôl hynny mae'r claf yn cael ei arsylwi ac mae lefel y siwgr yn y gwaed yn cael ei fesur yn gyson.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Bydd defnyddio sawl amrywiad o gyffuriau gostwng siwgr ar yr un pryd yn arwain at ddatblygu coma hypoglycemig, mae angen cydgysylltu cymeriant cyffuriau â'ch meddyg.

Gwaherddir hefyd gymryd Insuman gyda chyffuriau a all leihau effaith y cyffur gwrth-fetig, maent yn cynnwys: emtrogens, sympathomimetics, hormonau thyroid, diwretigion, somatotropin a'i analogau, cyffuriau gwrthseicotig.

Os oes angen i'r claf gymryd cyffuriau o'r fath, rhaid cytuno ar y fath eiliadau gyda'r meddyg sy'n mynychu.

Analogau a chost fras

Mae pris sylfaen Insuman ar diriogaeth Rwsia yn amrywio o 765.00 rubles i 1,585 rubles.

Os oes angen, gallwn gydlynu â defnyddio analogau Bazal Insuman eraill yn y dyfodol. Maent bron yn union yr un fath o ran cyfansoddiad a hyd y gweithredu. Maent hefyd yn cynnwys deilliad o inswlin dynol, gan ychwanegu ysgarthion eraill.

Mae analogau o Insuman Bazal:

1. Protafan TM, cynhyrchiad - Denmarc. Gellir prynu'r hypoglycemig hwn am bris o 850 rubles i 985 rubles.
2. Rinsulin NPH, cynhyrchu - Rwsia. Mae'r teclyn hwn ar gael mewn poteli a chetris, gallwch brynu am bris o 400 rubles i 990 rubles.
3. Humulin NPH, Cynhyrchu - UDA. Mewn fferyllfeydd gellir dod o hyd iddynt am bris o 150-400 rubles.