Symptom brawychus: prinder anadl gyda diabetes a rhestr o afiechydon yr ysgyfaint y gall nodi iddynt

Mae oedema ysgyfeiniol yn gynnydd patholegol yng nghyfaint yr hylif allfasgwlaidd yn yr ysgyfaint. Gydag oedema ysgyfeiniol, mae hylif yn casglu mewn lleoedd y tu allan i'r pibellau gwaed pwlmonaidd. Mewn un math o oedema, mae'r edema ysgyfeiniol cardiogenig, fel y'i gelwir, yn chwysu'r hylif yn cael ei achosi gan gynnydd yn y pwysau yn y gwythiennau pwlmonaidd a'r capilarïau. Fel cymhlethdod o glefyd y galon, gall edema ysgyfeiniol ddod yn gronig, ond mae oedema ysgyfeiniol acíwt hefyd, sy'n datblygu'n gyflym ac a all arwain at farwolaeth y claf mewn amser byr.

Achosion edema ysgyfeiniol

Fel arfer mae oedema ysgyfeiniol yn digwydd oherwydd annigonolrwydd y fentrigl chwith, prif siambr y galon, sy'n deillio o glefyd y galon. Mewn rhai cyflyrau ar y galon, mae angen mwy o bwysau i lenwi'r fentrigl chwith i sicrhau llif gwaed digonol i bob rhan o'r corff. Yn unol â hynny, mae pwysau'n cynyddu yn siambrau eraill y galon ac yn y gwythiennau pwlmonaidd a'r capilarïau.

Yn raddol, mae rhan o'r gwaed yn llifo i'r bylchau rhwng meinweoedd yr ysgyfaint. Mae hyn yn atal yr ysgyfaint rhag ehangu ac yn tarfu ar y cyfnewid nwy ynddynt. Yn ogystal â chlefyd y galon, mae yna ffactorau eraill sy'n dueddol o oedema ysgyfeiniol:

• gormod o waed yn y gwythiennau
• rhai afiechydon arennau, llosgiadau helaeth, clefyd yr afu, diffygion maethol,
• torri all-lif lymff o'r ysgyfaint, fel y gwelir gyda chlefyd Hodgkin,
• gostyngiad yn llif y gwaed o siambr chwith uchaf y galon (er enghraifft, gyda chulhau'r falf mitral),
• anhwylderau sy'n achosi i'r gwythiennau pwlmonaidd rwystro.

Symptomau edema ysgyfeiniol

Mae'r symptomau yng ngham cychwynnol edema ysgyfeiniol yn adlewyrchu ehangiad gwael yr ysgyfaint a ffurfiant transudate. Mae'r rhain yn cynnwys:

• prinder anadl
• pyliau sydyn o drallod anadlol ar ôl oriau o gwsg,
• prinder anadl, sy'n cael ei hwyluso mewn safle eistedd,
• pesychu.

Wrth archwilio claf, gellir dod o hyd i guriad cyflym, anadlu cyflym, synau annormal wrth wrando, chwyddo gwythiennau ceg y groth a gwyriadau oddi wrth synau arferol y galon. Gydag oedema ysgyfeiniol difrifol, pan fydd y sachau alfeolaidd a'r llwybrau anadlu bach wedi'u llenwi â hylif, mae cyflwr y claf yn gwaethygu. Mae anadlu'n tawelu, mae'n dod yn anodd, mae crachboer gwlyb gydag olion gwaed yn cael ei ryddhau gyda pheswch. Mae'r pwls yn quickens, mae rhythmau'r galon yn cael eu haflonyddu, mae'r croen yn dod yn oer, yn ludiog ac yn caffael arlliw bluish, mae chwysu yn dwysáu. Wrth i'r galon bwmpio llai a llai o waed, mae pwysedd gwaed yn gostwng, mae'r pwls yn dod yn debyg i edau.

Diagnosis o oedema ysgyfeiniol

Gwneir diagnosis edema ysgyfeiniol ar sail symptomau ac archwiliad corfforol, yna rhagnodir astudiaeth o'r nwyon sydd mewn gwaed prifwythiennol, sydd fel arfer yn dangos gostyngiad yn y cynnwys ocsigen. Ar yr un pryd, gellir canfod troseddau yn y cydbwysedd asid-sylfaen a chydbwysedd asid-sylfaen, yn ogystal ag asidosis metabolig. Mae pelydr-x y frest fel arfer yn datgelu tywyllu gwasgaredig yn yr ysgyfaint ac yn aml hypertroffedd y galon a gormod o hylif yn yr ysgyfaint. Mewn rhai achosion, defnyddir cathetreiddio rhydweli ysgyfeiniol at ddibenion diagnostig, a all gadarnhau methiant fentriglaidd chwith a diystyru syndrom trallod anadlol oedolion, y mae ei symptomau'n debyg i symptomau edema ysgyfeiniol.

Wrth archwilio claf yn ystod ymosodiad, mae ymddangosiad y claf, ei safle gorfodol yn y gwely, ac ymddygiad nodweddiadol (cyffro ac ofn) yn nodedig. Yn y pellter, clywir gwichian ac anadlu swnllyd. Wrth wrando ar (auscultation) y galon, nodir tachycardia amlwg (curiad calon cyflym hyd at 150 curiad y funud neu fwy), anadlu byrlymus, ni chlywir synau calon oherwydd "sŵn" yn y frest. Mae'r frest yn ehangu. ECG (electrocardiogram) - yn ystod oedema ysgyfeiniol, cofnodir aflonyddwch rhythm cardiaidd (o tachycardia i anhwylderau difrifol hyd at gnawdnychiant myocardaidd). Ocsimetreg curiad y galon (dull ar gyfer pennu dirlawnder gwaed, ocsigen) - gydag oedema ysgyfeiniol, pennir gostyngiad sydyn yn y cynnwys ocsigen yn y gwaed i 90%.

Triniaeth oedema ysgyfeiniol

Dylid trin edema ysgyfeiniol mewn uned gofal dwys (ward). Mae tactegau triniaeth yn dibynnu'n uniongyrchol ar ddangosyddion ymwybyddiaeth, cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed, ac ym mhob achos unigol gallant amrywio'n ddramatig. Egwyddorion cyffredinol y driniaeth yw:

• Lleihau excitability y ganolfan resbiradol.
• Mwy o gontractadwyedd y galon.
• Dadlwytho cylchrediad yr ysgyfaint.
• Therapi ocsigen (dirlawnder ocsigen yn y gwaed).
• Defnyddio cyffuriau tawelyddol (tawelyddol).

Mae'r claf yn cael safle lled-eistedd yn y gwely, mae ei goesau'n cael eu gostwng i'r llawr i leihau dychweliad gwaed i'r galon. Er mwyn lleihau excitability y ganolfan resbiradol a lleihau pwysau yn y cylchrediad yr ysgyfaint, rhoddir 1 ml o doddiant morffin 1%. Gyda chyffro difrifol, rhoddir 2 ml o droperidol yn fewnwythiennol. Gyda tachycardia difrifol, rhoddir 1 ml o doddiant 1% o diphenhydramine neu suprastin. Gwneir therapi ocsigen (dirlawnder ocsigen yn y gwaed trwy anadlu) trwy gysylltu'r claf â'r ddyfais â chyflenwad ocsigen neu ocsigen ag anweddau alcohol (i ddirlawn y gwaed ag ocsigen a lleihau ewynnog). Gyda phwysedd gwaed arferol, mae diwretigion o 80 mg o furosemide yn cael eu chwistrellu'n fewnwythiennol.

Er mwyn gwella contractadwyedd y galon, rhoddir glycosidau cardiaidd (1 ml o doddiant corglycon neu 0.5 ml o doddiant strophanthin, yn flaenorol mae'r toddiant yn cael ei wanhau mewn 20 ml o halwyn ffisiolegol). I ddadlwytho'r myocardiwm, cymerir 1 dabled o nitroglycerin o dan y tafod a rhoddir hydoddiant o nitroglycerin yn ddealledig (mewnwythiennol, o dan reolaeth pwysedd gwaed). Defnyddir atalyddion ACE (enalapril) i ehangu pibellau gwaed a lleihau'r llwyth ar y galon. Dylid cofio, yn erbyn cefndir edema ysgyfeiniol, y gall pwysedd gwaed naill ai ostwng (hyd at sioc) neu gynyddu (hyd at argyfwng gorbwysedd), y gellir tarfu ar rythm y galon. Dylid cynnal triniaeth o dan reolaeth cyflwr y claf a mesur pwysedd gwaed yn barhaus.

Niwmonia diabetes: triniaeth a symptomau cymhlethdodau

Mae diabetes mellitus yn digwydd yn erbyn cefndir camweithio mewn prosesau metabolaidd, lle mae gan y claf siwgr gwaed uchel yn gyson. Mae 2 brif ffurf ar y clefyd. Yn yr achos cyntaf, nid yw'r pancreas yn cynhyrchu inswlin, yn yr ail - cynhyrchir yr hormon, ond nid yw celloedd y corff yn ei weld.

Hynodrwydd diabetes yw bod pobl yn marw nid o'r afiechyd ei hun, ond o'r cymhlethdodau y mae hyperglycemia cronig yn eu hachosi. Mae datblygiad canlyniadau yn rhyng-gysylltiedig â'r broses microangiopathig a glycosiad proteinau meinwe. O ganlyniad i groes o'r fath, nid yw'r system imiwnedd yn cyflawni ei swyddogaethau amddiffynnol.

Mewn diabetes, mae newidiadau hefyd yn digwydd mewn capilarïau, celloedd gwaed coch, a metaboledd ocsigen. Mae hyn yn gwneud y corff yn agored i heintiau. Yn yr achos hwn, gellir effeithio ar unrhyw organ neu system, gan gynnwys yr ysgyfaint.

Mae niwmonia mewn diabetes yn digwydd pan fydd y system resbiradol yn cael ei heintio. Yn aml, trosglwyddir y pathogen gan ddefnynnau yn yr awyr.

Achosion a Ffactorau Risg

Yn aml, mae niwmonia yn datblygu yn erbyn cefndir annwyd neu ffliw tymhorol. Ond mae achosion eraill o niwmonia mewn pobl ddiabetig:

• hyperglycemia cronig,
• imiwnedd gwan
• microangiopathi ysgyfeiniol, lle mae newidiadau patholegol yn digwydd yn llestri'r organau anadlol,
• pob math o afiechydon cydredol.

Gan fod siwgr uchel yn creu amgylchedd ffafriol yng nghorff y claf ar gyfer treiddiad yr haint, mae angen i bobl ddiabetig wybod pa bathogenau all sbarduno llid yr ysgyfaint.

Asiant achosol mwyaf cyffredin niwmonia o natur nosocomial a chymunedol yw Staphylococcus aureus. Ac mae niwmonia bacteriol mewn diabetig yn cael ei achosi nid yn unig gan haint staphylococcal, ond hefyd gan Klebsiella pneumoniae.

Yn aml gyda hyperglycemia cronig, mae niwmonia annodweddiadol a achosir gan firysau yn datblygu gyntaf. Ar ôl i haint bacteriol ymuno ag ef.

Hynodrwydd cwrs y broses llidiol yn yr ysgyfaint â diabetes yw isbwysedd a newid yn y cyflwr meddwl, tra mewn cleifion cyffredin mae symptomau'r afiechyd yn debyg i arwyddion o haint anadlol syml. Ar ben hynny, mewn diabetig, mae'r darlun clinigol yn fwy amlwg.

Hefyd, gydag anhwylder, fel hyperglycemia mewn diabetes mellitus, mae oedema ysgyfeiniol yn digwydd yn amlach. Mae hyn oherwydd y ffaith bod capilarïau'n dod yn fwy treiddgar, mae swyddogaeth macroffagau a niwtroffiliau yn cael ei ystumio, ac mae'r system imiwnedd hefyd yn cael ei gwanhau.

Mae'n werth nodi bod niwmonia a achosir gan ffyngau (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus a Klebsiella mewn pobl sydd â nam ar gynhyrchu inswlin yn llawer anoddach nag mewn cleifion nad oes ganddynt broblemau metabolaidd. Mae'r tebygolrwydd o dwbercwlosis hefyd yn cynyddu'n sylweddol.

Mae hyd yn oed methiannau metabolaidd yn cael effaith andwyol ar y system imiwnedd. O ganlyniad, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu crawniad o'r ysgyfaint, bacteremia asymptomatig, a hyd yn oed marwolaeth yn cynyddu.

Symptomatoleg

Mae'r darlun clinigol o niwmonia mewn diabetig yn debyg i arwyddion y clefyd mewn cleifion cyffredin. Ond yn aml nid oes tymheredd i gleifion oedrannus, gan fod eu corff yn gwanhau'n fawr.

Prif symptomau'r afiechyd:

1. oerfel
2. peswch sych, dros amser mae'n troi'n wlyb,
3. twymyn, gyda thymheredd hyd at 38 gradd,
4. blinder,
5. cur pen
6. diffyg archwaeth
7. prinder anadl
8. anghysur cyhyrau
9. pendro
10. hyperhidrosis.

Hefyd, gall poen ddigwydd yn yr ysgyfaint yr effeithir arno, gan gynyddu yn ystod peswch. Ac mewn rhai cleifion, nodir cymylu ymwybyddiaeth a cyanosis y triongl trwynol.

Mae'n werth nodi efallai na fydd peswch diabetig â chlefydau llidiol y llwybr anadlol yn diflannu am fwy na deufis. Ac mae problemau anadlu yn digwydd pan fydd exudate ffibrog yn cronni yn yr alfeoli, gan lenwi lumen yr organ ac ymyrryd â'i weithrediad arferol. Mae hylif yn yr ysgyfaint yn cronni oherwydd y ffaith bod celloedd imiwnedd yn cael eu hanfon i'r ffocws llidiol i atal cyffredinoli'r haint ac i ddinistrio firysau a bacteria.

Mewn diabetig, mae rhannau posterior neu isaf yr ysgyfaint yn cael eu heffeithio amlaf. Ar ben hynny, yn y rhan fwyaf o achosion, mae llid yn digwydd yn yr organ iawn, sy'n cael ei egluro gan y nodweddion anatomegol, oherwydd mae'n haws treiddio'r pathogen i'r broncws dde llydan a byr.

Mae oedema ysgyfeiniol yn cyd-fynd â cyanosis, diffyg anadl a theimlad o gyfyngder yn y frest. Hefyd, mae crynhoad hylif yn yr ysgyfaint yn achlysur ar gyfer datblygu methiant y galon a chwyddo bag y galon.

Yn achos dilyniant edema, mae arwyddion fel:

• tachycardia
• prinder anadl
• isbwysedd
• peswch difrifol a phoen yn y frest,
• rhyddhau mwcws a sbwtwm yn helaeth,
• tagu.

Triniaeth ac atal

Mae sail therapi ar gyfer niwmonia yn gwrs o driniaeth gwrthfacterol. Ar ben hynny, mae'n hynod bwysig ei fod yn cael ei gwblhau hyd y diwedd, fel arall gall ailwaelu ddigwydd.

Mae ffurf ysgafn o'r afiechyd yn aml yn cael ei drin â chyffuriau sy'n cael eu derbyn yn dda gan bobl ddiabetig (Amoxicillin, Azithromycin). Fodd bynnag, yn ystod y cyfnod o gymryd arian o'r fath, mae'n bwysig monitro dangosyddion glwcos yn agos, a fydd yn osgoi datblygu cymhlethdodau.

Mae ffurfiau mwy difrifol o'r clefyd yn cael eu trin â gwrthfiotigau, ond dylid cofio bod y cyfuniad o ddiabetes a gwrthfiotig yn cael ei ragnodi gan y meddygon sy'n mynychu yn unig.

Hefyd, gyda niwmonia, gellir rhagnodi'r cyffuriau canlynol:

Os oes angen, rhagnodir cyffuriau gwrthfeirysol - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Yn yr achos hwn, mae'n bwysig arsylwi gorffwys yn y gwely, a fydd yn atal datblygiad cymhlethdodau.

Os yw llawer iawn o hylif yn cronni yn yr ysgyfaint, efallai y bydd angen ei dynnu. Defnyddir anadlydd a mwgwd ocsigen i hwyluso anadlu. Er mwyn hwyluso taith mwcws o'r ysgyfaint, mae angen i'r claf yfed digon o ddŵr (hyd at 2 litr), ond dim ond os nad oes methiant arennol na chalon. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am niwmonia diabetes.

Symptom brawychus: prinder anadl gyda diabetes a rhestr o afiechydon yr ysgyfaint y gall nodi iddynt

Yr achosion marwolaeth mwyaf cyffredin i gleifion â diabetes yw strôc, methiant yr arennau neu'r galon, a phroblemau anadlu. Profir hyn gan ystadegau.

O ran yr achos olaf, mae hyn oherwydd bod meinwe'r ysgyfaint yn denau iawn ac mae ganddo lawer o gapilarïau bach.

A phan gânt eu dinistrio, mae ardaloedd o'r fath yn cael eu ffurfio sy'n anodd cael mynediad i gelloedd gweithredol y system imiwnedd ac ocsigen. O ganlyniad, gall rhyw fath o lid neu gelloedd canser ddigwydd mewn lleoedd o'r fath, na all y corff ymdopi â nhw oherwydd diffyg mynediad. Mae diabetes a chlefyd yr ysgyfaint yn gyfuniad marwol.

Y berthynas rhwng afiechydon

Nid yw diabetes yn effeithio'n uniongyrchol ar y llwybrau anadlu. Ond mae ei bresenoldeb mewn un ffordd neu'r llall yn ansefydlogi swyddogaethau pob organ. Oherwydd y clefyd, mae rhwydweithiau capilari yn cael eu dinistrio, ac o ganlyniad nid yw'r rhannau o'r ysgyfaint sydd wedi'u difrodi yn gallu derbyn digon o faeth, sy'n arwain at ddirywiad yng nghyflwr a swyddogaeth resbiradaeth allanol.

Yn nodweddiadol, mae gan gleifion y symptomau canlynol:

• mae hypocsia yn dechrau datblygu,
• mae aflonyddwch rhythm anadlol yn digwydd
• mae gallu hanfodol yr ysgyfaint yn lleihau.

Pan fydd diabetes yn digwydd mewn cleifion, gwelir gwanhau'r system imiwnedd yn aml, sy'n effeithio ar hyd cwrs y clefyd.

Oherwydd niwmonia, mae cynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed, sy'n gwaethygu diabetes. Pan ganfyddir y cyflwr hwn, mae'n rhaid trin dau ddiagnosis ar yr un pryd.

Niwmonia

Mae niwmonia mewn pobl sy'n dioddef o ddiabetes oherwydd haint y system resbiradol.

Mae trosglwyddiad y pathogen yn digwydd gan ddefnynnau yn yr awyr. Oherwydd y lefel glwcos uwch mewn gwaed dynol, crëir amodau ffafriol ar gyfer treiddiad heintiau amrywiol i'r corff.

Nodwedd o gwrs niwmonia mewn diabetes yw isbwysedd, yn ogystal â newid yng nghyflwr meddyliol person. Mewn cleifion eraill, mae holl symptomau'r afiechyd yn debyg i arwyddion o haint anadlol cyffredin.

Mewn diabetig â hyperglycemia, gall oedema ysgyfeiniol ddigwydd. Mae'r broses hon yn digwydd oherwydd bod capilarïau'r organ yn dod yn fwyaf athraidd, mae'r system imiwnedd hefyd yn gwanhau'n sylweddol, ac mae swyddogaeth macroffagau a niwtroffiliau yn cael ei hystumio.

Os canfyddir niwmonia mewn cleifion â diabetes, gellir arsylwi ar y symptomau canlynol o'r clefyd:

• tymheredd corff uwch hyd at 38 gradd, tra gall fod twymyn (mae'n werth nodi nad oes cynnydd yn nhymheredd y corff yn bennaf mewn cleifion oedrannus, ac mae hyn oherwydd y ffaith bod eu corff wedi'i wanhau'n fawr),
• peswch sych, gan droi’n wlyb yn raddol (gyda pheswch difrifol yn ardal yr ysgyfaint yr effeithir arno, gall poen ddigwydd),
• oerfel
• cur pen difrifol
• prinder anadl
• diffyg archwaeth llwyr,
• pendro mynych
• anghysur cyhyrau
• blinder.

Yn fwyaf aml, mewn diabetig, mae rhannau isaf yr ysgyfaint yn cael eu heffeithio, ac efallai na fydd peswch diabetig gyda phrosesau llidiol o'r fath yn diflannu am fwy na 60 diwrnod.

Yr ataliad mwyaf effeithiol o niwmonia yw brechu:

• plant bach (hyd at 2 oed),
• cleifion â chlefydau cronig fel diabetes ac asthma,
• cleifion ag imiwnedd sydd wedi'i ddifrodi'n ddifrifol mewn afiechydon fel haint HIV, canser, yn ogystal â chemotherapi,
• oedolion y mae eu categori oedran yn fwy na 65 oed.

Mae'r brechlyn a ddefnyddir yn ddiogel oherwydd nad yw'n cynnwys bacteria byw. Nid oes unrhyw debygolrwydd o ddal niwmonia ar ôl imiwneiddio.

Twbercwlosis

Mae twbercwlosis yn aml yn dod yn un o gymhlethdodau gwaethaf diabetes. Mae'n hysbys bod y cleifion hyn yn cael eu heffeithio gan y clefyd yn llawer amlach na'r lleill, ac mae dynion rhwng 20 a 40 oed yn cael eu heffeithio'n bennaf.

Mae cwrs difrifol y ddarfodedigaeth yn digwydd mewn diabetig oherwydd anhwylderau metabolaidd a chwymp yn y system imiwnedd. Mae'r ddau afiechyd sy'n cael eu hystyried yn effeithio ar ei gilydd. Felly, gyda chwrs cymhleth o ddiabetes, bydd y diciâu yn ddifrifol iawn. Ac mae ef, yn ei dro, yn cyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau diabetig amrywiol.

Yn aml iawn, mae twbercwlosis yn ei gwneud hi'n bosibl canfod presenoldeb diabetes, mae ei effaith ddifrifol ar y corff yn gwaethygu symptomau diabetig. Maent yn ei chael, fel rheol, gyda phrawf gwaed achlysurol am siwgr.

Yr arwyddion cyntaf o bresenoldeb twbercwlosis yn ystod diabetes mellitus:

• cwymp sydyn mewn pwysau,
• gwaethygu symptomau diabetes,
• gwendid cyson
• diffyg neu golli archwaeth bwyd.

Mewn meddygaeth, mae nifer eithaf mawr o wahanol ddamcaniaethau ynghylch achosion o dwbercwlosis mewn cleifion â diabetes mellitus.

Fodd bynnag, nid oes rheswm pendant, oherwydd gall amrywiol ffactorau ddylanwadu ar ymddangosiad a datblygiad y clefyd:

• disbyddu’r corff a achosir gan ddiabetes
• dadymrwymiad hir o brosesau metabolaidd,
• atal ffagocytosis gyda gwanhau miniog priodweddau imiwnobiolegol y corff,
• diffyg fitaminau
• anhwylderau amrywiol swyddogaethau'r corff a'i systemau.

Mae pobl ddiabetig â thiwbercwlosis gweithredol yn cael eu trin mewn fferyllfeydd TB.

Cyn rhagnodi'r therapi angenrheidiol, bydd angen i'r ffthisiatregydd gasglu llawer o wybodaeth am gyflwr corff y claf: nodweddion y clefyd endocrin, dos, yn ogystal â'r cyfnod amser ar gyfer cymryd cyffuriau gwrthwenidiol, presenoldeb cymhlethdodau diabetig amrywiol, a swyddogaeth yr afu a'r arennau.

Mae pleurisy yn broses ymfflamychol o ddalennau plewrol yr ysgyfaint.

Maent yn codi pan ffurfir plac ar eu wyneb, sy'n cynnwys cynhyrchion pydredd coagulability gwaed (fibrin), neu oherwydd crynhoad hylif yn yr awyren plewrol o natur wahanol.

Mae'n hysbys bod y cyflwr hwn yn aml yn datblygu mewn diabetes. Mae pleurisy mewn diabetig fel arfer yn digwydd yr eildro ac mae'n glefyd cymhleth yr ysgyfaint.

Mewn meddygaeth, mae mathau o'r fath o ddiagnosis:

• serous.
• putrefactive.
• hemorrhagic serous.
• purulent.
• cronig

Fel rheol, mae'r afiechyd hwn yn datblygu oherwydd cymhlethdodau clefyd yr ysgyfaint. Mewn diabetig, mae ei gwrs yn ddifrifol iawn ac yn datblygu'n gyflym.

Nodir presenoldeb pleurisy gan y symptomau canlynol:

• dirywiad sydyn mewn cyflwr cyffredinol,
• twymyn
• poen yn y frest, yn ogystal ag yn yr ardal y mae'r afiechyd yn effeithio arni,
• chwysu cynyddol
• prinder anadl yn cynyddu.

Mae triniaeth ar ffurf nad yw'n purulent o pleurisy mewn diabetes mellitus yn cael ei wneud yn bennaf trwy ddulliau ceidwadol. Ar gyfer hyn, defnyddir therapi gwrthfacterol, glanweithdra'r goeden bronciol, a dadwenwyno amlaf. Mae triniaeth o'r fath yn eithaf effeithiol ac yn caniatáu ichi gyflawni'r canlyniad disgwyliedig.

Defnyddir gwrthfiotigau i drin pleurisy.

Yn y ffurf gronig o empyema plewrol, defnyddir triniaeth lawfeddygol amlaf. Yn yr achos hwn, ni fydd therapi ceidwadol yn rhoi'r canlyniad a ddymunir, ni all hyn wella'r claf rhag ffurf mor ddifrifol o'r afiechyd.

Perfformir llawfeddygaeth mewn adran feddygol arbenigol ac, fel rheol, defnyddir y dulliau gweithredu canlynol:

• draeniad agored
• decortication
• thoracoplasti.

Atal

Mae sawl ffordd o atal clefyd yr ysgyfaint mewn cleifion sydd â diabetes:

• mae angen monitro siwgr gwaed yn gyson. Mae cynnal perfformiad yn rheolaidd oddeutu 10 gwaith yn arafu dinistrio capilarïau,
• archwiliad arbennig gan ddefnyddio uwchsain ar gyfer presenoldeb ceuladau gwaed ar waliau pibellau gwaed. Mae capilarïau'n cael eu blocio oherwydd diblisgo ceuladau gwaed neu dewychu gwaed. Er mwyn gostwng ei gludedd, mae'n gwneud synnwyr defnyddio cyffuriau arbennig yn seiliedig ar asid asetylsalicylic. Fodd bynnag, heb ymgynghori â meddyg, ni chaniateir defnyddio cyffuriau,
• gweithgaredd corfforol cyson (cymedrol) ac ymarfer corff rheolaidd,
• mae teithiau cerdded hir yn yr awyr iach hefyd yn fesur ataliol da. Yn ogystal, mae'n werth cefnu ar nicotin yn llwyr, a defnyddio purifier aer yn yr ystafell hefyd.

Fideos cysylltiedig

Ynglŷn â chwrs twbercwlosis yr ysgyfaint mewn diabetes yn y fideo:

Gall afiechydon yr ysgyfaint â diabetes effeithio'n negyddol iawn ar gyflwr y claf, mewn rhai achosion mae canlyniad angheuol hyd yn oed yn bosibl. Felly, mae'n bwysig iawn defnyddio mesurau ataliol er mwyn atal eu digwyddiad. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer pobl ddiabetig, oherwydd oherwydd eu diagnosis, mae'r corff yn gwanhau ac yn fwy tueddol o gael ei heintio.

• Yn sefydlogi lefelau siwgr am amser hir
• Yn adfer cynhyrchu inswlin pancreatig

Dysgu mwy. Ddim yn gyffur. ->

Dyspnea ar gyfer diabetes: trin methiant anadlol

Mae prinder anadl yn symptom sy'n gysylltiedig â llawer o afiechydon. Ei brif achosion yw afiechydon y galon, yr ysgyfaint, bronchi ac anemia. Ond hefyd gall diffyg aer a theimlad o fygu ymddangos gyda diabetes ac ymdrech gorfforol ddwys.

Yn aml, nid dechrau symptom tebyg mewn diabetig yw'r afiechyd ei hun, ond y cymhlethdodau sy'n ffrwydro yn erbyn ei gefndir. Felly, yn aml gyda hyperglycemia cronig, mae person yn dioddef o ordewdra, methiant y galon a neffropathi, ac mae'r anadl yn cyd-fynd â'r holl batholegau hyn bron bob amser.

Symptomau prinder anadl - prinder aer ac ymddangosiad teimlad o fygu. Ar yr un pryd, mae anadlu'n tawelu, yn mynd yn swnllyd, ac mae ei ddyfnder yn newid. Ond pam mae cyflwr o'r fath yn codi a sut i'w atal?

Mecanweithiau Ffurfio Symptomau

Mae meddygon yn aml yn cysylltu ymddangosiad diffyg anadl â rhwystr llwybr anadlu a methiant y galon. Felly, mae'r claf yn aml yn cael ei ddiagnosio'n anghywir ac yn rhagnodi triniaeth ddiwerth. Ond mewn gwirionedd, gall pathogenesis y ffenomen hon fod yn llawer mwy cymhleth.

Y mwyaf argyhoeddiadol yw'r theori sy'n seiliedig ar y syniad o ganfyddiad a dadansoddiad dilynol gan yr ymennydd o'r ysgogiadau sy'n mynd i mewn i'r corff pan nad yw'r cyhyrau anadlol yn cael eu hymestyn a'u tynhau'n gywir. Yn yr achos hwn, nid yw lefel llid y terfyniadau nerf sy'n rheoli tensiwn cyhyrau ac yn anfon signal i'r ymennydd yn cyfateb i hyd y cyhyrau.

Mae hyn yn arwain at y ffaith bod yr anadl, o'i gymharu â'r cyhyrau anadlol llawn tensiwn, yn rhy fach. Ar yr un pryd, mae ysgogiadau sy'n dod o derfyniadau nerf yr ysgyfaint neu'r meinweoedd anadlol gyda chyfranogiad nerf y fagws yn mynd i mewn i'r system nerfol ganolog, gan ffurfio teimlad ymwybodol neu isymwybod o anadlu anghyfforddus, mewn geiriau eraill, prinder anadl.

Mae hwn yn syniad cyffredinol o sut mae dyspnea yn cael ei ffurfio mewn diabetes ac anhwylderau eraill yn y corff. Fel rheol, mae'r mecanwaith hwn o fyrder anadl yn nodweddiadol o ymdrech gorfforol, oherwydd yn yr achos hwn, mae'r crynodiad cynyddol o garbon deuocsid yn y llif gwaed hefyd yn bwysig.

Ond yn y bôn mae egwyddorion a mecanweithiau ymddangosiad anhawster anadlu o dan wahanol amgylchiadau yn debyg.

Ar yr un pryd, y llidwyr cryfach a'r ymyrraeth mewn swyddogaeth resbiradol yw, y mwyaf difrifol yw byrder yr anadl.

Mathau, difrifoldeb ac achosion prinder anadl mewn diabetig

Yn y bôn, mae arwyddion dyspnea, waeth beth yw ffactor eu hymddangosiad, yr un peth. Ond gall y gwahaniaethau fod yng nghyfnodau anadlu, felly mae tri math o ddyspnea: anadlu (yn ymddangos wrth anadlu), anadlol (yn datblygu ar anadlu allan) a chymysg (anhawster anadlu i mewn ac allan).

Gall difrifoldeb dyspnea mewn diabetes amrywio hefyd. Ar lefel sero, nid yw'n anodd anadlu, dim ond mwy o weithgaredd corfforol yw'r eithriad. Gyda gradd ysgafn, mae dyspnea yn ymddangos wrth gerdded neu ddringo i fyny.

Gyda difrifoldeb cymedrol, mae ymyrraeth yn nyfnder ac amlder anadlu yn digwydd hyd yn oed wrth gerdded yn araf. Yn achos ffurf ddifrifol, wrth gerdded, mae'r claf yn stopio bob 100 metr i ddal ei anadl. Gyda gradd hynod o ddifrifol, mae problemau anadlu yn ymddangos ar ôl ychydig o weithgaredd corfforol, ac weithiau hyd yn oed pan fydd person yn gorffwys.

Mae achosion diffyg anadl diabetig yn aml yn gysylltiedig â difrod i'r system fasgwlaidd, oherwydd mae pob organ yn profi diffyg ocsigen yn gyson. Yn ogystal, yn erbyn cefndir cwrs hir o'r clefyd, mae llawer o gleifion yn datblygu neffropathi, sy'n cynyddu anemia a hypocsia. Yn ogystal, gall problemau anadlu godi gyda ketoacidosis, pan gredydir gwaed, lle mae cetonau yn cael eu ffurfio oherwydd y crynodiad cynyddol o glwcos yn y gwaed.

Mewn diabetes math 2, mae'r rhan fwyaf o gleifion dros eu pwysau. Ac fel y gwyddoch, mae gordewdra yn cymhlethu gwaith yr ysgyfaint, y galon a'r organau anadlol, felly nid yw digon o ocsigen a gwaed yn mynd i mewn i'r meinweoedd a'r organau.

Hefyd, mae hyperglycemia cronig yn effeithio'n negyddol ar waith y galon. O ganlyniad, mewn diabetig â methiant y galon, mae anadl yn fyr yn digwydd yn ystod gweithgaredd corfforol neu gerdded.

Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae problemau anadlu yn dechrau trafferthu'r claf hyd yn oed pan fydd yn aros yn gorffwys, er enghraifft, yn ystod cwsg.

Beth i'w wneud â diffyg anadl?

Gall cynnydd sydyn yng nghrynodiad glwcos ac aseton yn y gwaed achosi ymosodiad o ddyspnea acíwt. Ar yr adeg hon, rhaid i chi ffonio ambiwlans ar unwaith. Ond yn ystod ei disgwyliad, ni allwch gymryd unrhyw gyffuriau, oherwydd ni all hyn ond gwaethygu'r cyflwr.

Felly, cyn i'r ambiwlans gyrraedd, mae angen awyru'r ystafell lle mae'r claf wedi'i leoli. Os yw unrhyw ddillad yn gwneud anadlu'n anodd, mae angen i chi ei wasgu neu ei dynnu.

Mae hefyd yn angenrheidiol mesur crynodiad y siwgr yn y gwaed gan ddefnyddio glucometer. Os yw'r gyfradd glycemia yn rhy uchel, yna mae'n bosibl cyflwyno inswlin. Fodd bynnag, yn yr achos hwn, mae angen ymgynghori meddygol.

Os oes gan y claf glefyd y galon, yn ogystal â diabetes, yna mae angen iddo fesur y pwysau. Yn yr achos hwn, dylai'r claf eistedd ar gadair neu wely, ond ni ddylech ei roi ar y gwely, oherwydd bydd hyn ond yn gwaethygu ei gyflwr. Ar ben hynny, dylid gostwng y coesau i lawr, a fydd yn sicrhau all-lif hylif gormodol o'r galon.

Os yw pwysedd gwaed yn rhy uchel, yna gallwch chi gymryd cyffuriau gwrthhypertensive. Gall fod yn gyffuriau fel Corinfar neu Kapoten.

Os yw prinder anadl â diabetes wedi dod yn gronig, yna mae'n amhosibl cael gwared arno heb wneud iawn am y clefyd sylfaenol. Felly, mae angen sefydlogi lefelau siwgr yn y gwaed a chadw at ddeiet, sy'n awgrymu gwrthod bwydydd carbohydrad cyflym.

Yn ogystal, mae'n bwysig cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr ar amser ac yn y dos cywir neu chwistrellu inswlin. Dal i fod angen rhoi'r gorau i unrhyw arferion gwael, yn enwedig rhag ysmygu.

Yn ogystal, dylid dilyn rhai argymhellion cyffredinol:

1. Bob dydd, cerddwch yn yr awyr iach am oddeutu 30 munud.
2. Os yw cyflwr iechyd yn caniatáu, gwnewch ymarferion anadlu.
3. Bwyta'n aml ac mewn dognau bach.
4. Ym mhresenoldeb asthma a diabetes mellitus, mae angen lleihau cysylltiadau â phethau sy'n ysgogi ymosodiad o fygu.
5. Mesur glwcos a phwysedd gwaed yn rheolaidd.
6. Cyfyngu ar faint o halen sy'n cael ei fwyta ac yfed ychydig o ddŵr. Mae'r rheol hon yn arbennig o berthnasol i bobl sy'n dioddef o neffropathi diabetig ac anhwylderau cardiofasgwlaidd.
7. Rheoli eich pwysau. Mae cynnydd sydyn mewn pwysau 1.5-2 kg mewn cwpl o ddiwrnodau yn dynodi cadw hylif yn y corff, sy'n harbinger o dyspnea.

Yn ogystal, gyda diffyg anadl, nid yn unig meddyginiaethau, ond mae meddyginiaethau gwerin yn helpu hefyd. Felly, i normaleiddio anadlu, defnyddir mêl, llaeth gafr, gwreiddyn marchruddygl, dil, lelog gwyllt, maip, a hyd yn oed panicles brwyn.

Mae prinder anadl yn digwydd amlaf mewn asthmatig. Bydd nodweddion asthma bronciol mewn diabetes yn dweud wrth y fideo yn yr erthygl hon.

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

Achosion prinder anadl: cyngor gan feddyg teulu

Un o'r prif gwynion sy'n cael eu lleisio amlaf gan gleifion yw diffyg anadl. Mae'r teimlad goddrychol hwn yn gorfodi'r claf i fynd i'r clinig, ffonio ambiwlans a gall hyd yn oed fod yn arwydd ar gyfer mynd i'r ysbyty mewn argyfwng. Felly beth yw diffyg anadl a beth yw'r prif achosion sy'n ei achosi? Fe welwch atebion i'r cwestiynau hyn yn yr erthygl hon. Felly ...

Beth yw prinder anadl

Fel y soniwyd uchod, mae diffyg anadl (neu dyspnoea) yn deimlad goddrychol o berson, teimlad acíwt, subacute neu gronig o ddiffyg aer, a amlygir gan dynn yn y frest, yn glinigol - gan gynnydd yn y gyfradd resbiradol dros 18 y funud a chynnydd yn ei ddyfnder.

Nid yw person iach yn gorffwys yn talu sylw i'w anadlu. Gydag ymdrech gorfforol gymedrol, mae amlder a dyfnder anadlu yn newid - mae person yn ymwybodol o hyn, ond nid yw'r cyflwr hwn yn achosi anghysur iddo, ar ben hynny, mae ei ddangosyddion anadlu yn dychwelyd i normal o fewn ychydig funudau ar ôl i'r ymarfer corff ddod i ben. Os yw prinder anadl yn ystod ymarfer corff cymedrol yn dod yn fwy amlwg, neu'n ymddangos pan fydd person yn cyflawni gweithredoedd elfennol (wrth glymu careiau esgidiau, cerdded o amgylch y tŷ), neu, yn waeth byth, nad yw'n diflannu, gorffwys anadl yw hwn, sy'n arwydd o glefyd penodol. .

Dosbarthiad dyspnea

Os yw'r claf yn poeni am anhawster anadlu, gelwir y fath fyrder anadl yn ysbrydoledig. Mae'n ymddangos pan fydd lumen y trachea a'r bronchi mawr yn cael eu culhau (er enghraifft, mewn cleifion ag asthma bronciol neu o ganlyniad i gywasgu'r broncws o'r tu allan - gyda niwmothoracs, pleurisy, ac ati).

Rhag ofn y bydd anghysur yn digwydd yn ystod yr exhalation, gelwir y fath fyrder anadl yn anadlol. Mae'n digwydd oherwydd culhau lumen y bronchi bach ac mae'n arwydd o glefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint neu emffysema.

Mae yna nifer o resymau dros fyrder anadl yn gymysg - gyda thorri anadlu ac anadlu allan. Y prif rai yw methiant y galon a chlefyd yr ysgyfaint yn y camau hwyr, datblygedig.

Mae 5 gradd o ddifrifoldeb byrder anadl, a bennir ar sail cwynion cleifion - graddfa MRC (Graddfa Dyspnea'r Cyngor Ymchwil Feddygol).

Dyspnea gyda phatholeg ysgyfaint

Mae'r symptom hwn yn cael ei arsylwi ym mhob afiechyd yn y bronchi a'r ysgyfaint. Yn dibynnu ar y patholeg, gall diffyg anadl ddigwydd yn ddifrifol (pleurisy, niwmothoracs) neu darfu ar y claf am wythnosau, misoedd a blynyddoedd lawer (clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint, neu COPD).

Mae dyspnea mewn COPD oherwydd culhau lumen y llwybr anadlol, cronni secretiadau gludiog ynddynt. Mae'n barhaol, mae ganddo gymeriad anadlol ac, yn absenoldeb triniaeth ddigonol, mae'n dod yn fwy a mwy amlwg. Yn aml wedi'i gyfuno â pheswch â sbwtwm yn cael ei ollwng wedi hynny.

Gydag asthma bronciol, mae diffyg anadl yn amlygu ei hun ar ffurf ymosodiadau sydyn o fygu. Mae ganddo gymeriad anadlol - mae anadl fer ysgafn yn cael ei dilyn gan exhalation swnllyd, anodd. Wrth anadlu meddyginiaethau arbennig sy'n ehangu'r bronchi, mae anadlu'n normaleiddio'n gyflym. Mae ymosodiadau mygu fel arfer yn digwydd ar ôl dod i gysylltiad ag alergenau - trwy anadlu neu fwyta. Mewn achosion arbennig o ddifrifol, nid yw'r ymosodiad yn cael ei atal gan bronchomimetig - mae cyflwr y claf yn gwaethygu'n raddol, mae'n colli ymwybyddiaeth. Mae hwn yn gyflwr hynod beryglus ym mywyd y claf, sy'n gofyn am sylw meddygol brys.

Ynghyd â diffyg anadl a chlefydau heintus acíwt - broncitis a niwmonia. Mae ei ddifrifoldeb yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd sylfaenol ac ehangder y broses. Yn ogystal â diffyg anadl, mae nifer o symptomau eraill yn tarfu ar y claf:

• twymyn o is-friw i rifau twymyn,
• gwendid, syrthni, chwysu a symptomau eraill meddwdod,
• peswch anghynhyrchiol (sych) neu gynhyrchiol (gyda sbwtwm),
• poen yn y frest.

Gyda thriniaeth broncitis a niwmonia yn amserol, mae eu symptomau'n stopio o fewn ychydig ddyddiau a daw adferiad. Mewn achosion difrifol o niwmonia, mae cardiaidd yn gysylltiedig â methiant anadlol - mae diffyg anadl yn cynyddu'n sylweddol ac mae rhai symptomau nodweddiadol eraill yn ymddangos.

Mae tiwmorau'r ysgyfaint yn y camau cynnar yn anghymesur. Os na chanfuwyd tiwmor diweddar yn ddamweiniol (yn ystod fflworograffeg proffylactig neu fel canfyddiad damweiniol yn y broses o wneud diagnosis o glefydau nad ydynt yn ysgyfeiniol), mae'n tyfu'n raddol a, phan fydd yn cyrraedd maint digon mawr, mae'n achosi rhai symptomau:

• ar y dechrau, heb fod yn ddwys, ond yn raddol yn cynyddu byrder anadl yn gyson,
• pesychu gydag isafswm o crachboer,
• hemoptysis,
• poen yn y frest
• colli pwysau, gwendid, pallor y claf.

Gall trin tiwmorau ysgyfaint gynnwys llawfeddygaeth i gael gwared ar y tiwmor, chemo a / neu therapi ymbelydredd, a dulliau triniaeth fodern eraill.

Cyflawnir y bygythiad mwyaf i fywyd y claf gan amodau a amlygir gan fyrder anadl, megis emboledd ysgyfeiniol, neu emboledd ysgyfeiniol, rhwystro llwybr anadlu lleol, ac oedema ysgyfeiniol ysgyfeiniol.

TELA - cyflwr lle mae ceuladau gwaed yn tagu un neu fwy o ganghennau'r rhydweli ysgyfeiniol, ac o ganlyniad mae rhan o'r ysgyfaint wedi'i heithrio o'r weithred o anadlu. Mae amlygiadau clinigol y patholeg hon yn dibynnu ar gyfaint y briw ar yr ysgyfaint. Fel arfer, mae'n amlygu ei hun gyda diffyg anadl sydyn sy'n trafferthu'r claf ag ymdrech gorfforol gymedrol neu fach neu hyd yn oed wrth orffwys, asphyxiation, tyndra a phoen yn y frest sy'n debyg i angina pectoris, hemoptysis yn aml. Cadarnheir y diagnosis trwy newidiadau cyfatebol yn yr ECG, pelydr-x y frest, yn ystod angiopwlmograffeg.

Mae rhwystr anadlol hefyd yn ymddangos fel symptom o fygu. Mae prinder anadl yn ysbrydoledig, mae anadlu i'w glywed o bellter - swnllyd, coridor. Mae cydymaith mynych o fyrder anadl gyda'r patholeg hon yn beswch poenus, yn enwedig gyda newid yn safle'r corff. Gwneir y diagnosis ar sail spirometreg, broncosgopi, pelydr-x neu tomograffeg.

Gall rhwystro llwybr anadlu ddeillio o:

• torri patency'r trachea neu'r bronchi oherwydd cywasgiad yr organ hon o'r tu allan (ymlediad aortig, goiter),
• briwiau ar y trachea neu'r bronchi gyda thiwmor (canser, papillomas),
• amlyncu (dyhead) corff tramor,
• ffurfio stenosis cicatricial,
• llid cronig sy'n arwain at ddinistrio a ffibrosis meinwe cartilaginaidd y trachea (ar gyfer clefydau gwynegol - lupus erythematosus systemig, arthritis gwynegol, granulomatosis Wegener).

Mae therapi gyda broncoledydd gyda'r patholeg hon yn aneffeithiol. Mae'r brif rôl yn y driniaeth yn perthyn i therapi digonol o'r afiechyd sylfaenol ac adfer mecanyddol llwybr anadlu.

Gall oedema ysgyfeiniol gwenwynig ddigwydd yn erbyn cefndir clefyd heintus ynghyd â meddwdod difrifol neu o ganlyniad i ddod i gysylltiad â sylweddau gwenwynig yn y llwybr anadlol. Ar y cam cyntaf, dim ond trwy gynyddu anadl yn raddol ac anadlu cyflym y mae'r cyflwr hwn yn cael ei amlygu. Ar ôl ychydig, mae mygu anadl yn cael ei ddisodli gan fygu poenus, ynghyd ag anadlu byrlymus. Prif gyfeiriad y driniaeth yw dadwenwyno.

Mae'r afiechydon ysgyfaint canlynol yn llai cyffredin â dyspnea:

• niwmothoracs - mae cyflwr gofal acíwt lle mae aer yn treiddio i'r ceudod plewrol ac yn gorwedd yno, yn cywasgu'r ysgyfaint ac yn rhwystro'r weithred o anadlu, yn digwydd oherwydd anafiadau neu brosesau heintus yn yr ysgyfaint, mae angen gofal llawfeddygol brys,
• twbercwlosis yr ysgyfaint - clefyd heintus difrifol a achosir gan dwbercwlosis mycobacterium, mae angen triniaeth benodol hir,
• actinomycosis yr ysgyfaint - clefyd a achosir gan ffyngau,
• mae emffysema ysgyfeiniol yn glefyd lle mae'r alfeoli yn ymestyn ac yn colli eu gallu i gyfnewid nwy yn normal, datblygu fel ffurf annibynnol neu gyd-fynd â chlefydau anadlol cronig eraill,
• silicosis - grŵp o afiechydon galwedigaethol yr ysgyfaint sy'n deillio o ddyddodiad gronynnau llwch ym meinwe'r ysgyfaint, mae adferiad yn amhosibl, rhagnodir therapi symptomatig cynnal a chadw i'r claf,
• scoliosis, diffygion yr fertebra thorasig, spondylitis ankylosing - gyda'r amodau hyn, aflonyddir ar siâp y frest, sy'n gwneud anadlu'n anodd ac yn achosi anadl yn fyr.

Dyspnea gyda phatholeg y system gardiofasgwlaidd

Mae pobl sy'n dioddef o glefyd y galon, un o'r prif gwynion yn nodi prinder anadl. Yng nghamau cynnar y clefyd, mae diffyg anadl yn cael ei ystyried gan gleifion fel teimlad o ddiffyg aer yn ystod ymdrech gorfforol, ond dros amser mae'r teimlad hwn yn cael ei achosi gan lai a llai o straen, yn y camau datblygedig nid yw'n gadael y claf i orffwys hyd yn oed. Yn ogystal, nodweddir camau pellgyrhaeddol clefyd y galon gan ddyspnea nosol paroxysmal - ymosodiad o fygu yn datblygu yn y nos, gan arwain at ddeffroad y claf. Gelwir y cyflwr hwn hefyd yn asthma cardiaidd. Y rheswm amdano yw tagfeydd yn hylif yr ysgyfaint.

Dyspnea ag anhwylderau niwrotig

Cyflwynir cwynion o ddyspnea o ryw radd neu'i gilydd gan ¾ gleifion niwrolegwyr a seiciatryddion. Y teimlad o ddiffyg aer, yr anallu i anadlu'n llawn, yn aml yng nghwmni pryder, ofn marwolaeth rhag mygu, teimlad o "gaead", rhwystr yn y frest sy'n atal anadl lawn - mae cwynion cleifion yn amrywiol iawn. Yn nodweddiadol, mae cleifion o'r fath yn hynod gyffrous, yn ymateb yn ddifrifol i straen, yn aml gyda thueddiadau hypochondriacal. Mae anhwylderau anadlu seicogenig yn aml yn digwydd yn erbyn cefndir pryder ac ofn, hwyliau isel, ar ôl profi gor-gyffro nerfus. Mae hyd yn oed ymosodiadau posib o asthma ffug - yn sydyn yn datblygu ymosodiadau o fyrder seicogenig anadl. Nodwedd glinigol o nodweddion seicogenig anadlu yw ei ddyluniad sŵn - ocheneidiau aml, cwynfanau, griddfan.

Mae triniaeth dyspnea mewn anhwylderau niwrotig a tebyg i niwrosis yn cael ei wneud gan niwropatholegwyr a seiciatryddion.

Dyspnea ag anemia

Mae anemia yn grŵp o afiechydon a nodweddir gan newidiadau yng nghyfansoddiad y gwaed, sef gostyngiad yng nghynnwys haemoglobin a chelloedd coch y gwaed ynddo. Gan fod ocsigen yn cael ei gludo o'r ysgyfaint yn uniongyrchol i organau a meinweoedd gyda chymorth haemoglobin, pan fydd y swm yn lleihau, mae'r corff yn dechrau profi newyn ocsigen - hypocsia. Wrth gwrs, mae'n ceisio gwneud iawn am y cyflwr hwn, a siarad yn fras, i bwmpio mwy o ocsigen i'r gwaed, ac o ganlyniad mae amlder a dyfnder yr anadliadau yn cynyddu, h.y. mae anadl yn fyrrach yn digwydd. Gall anemia fod o wahanol fathau ac maent yn codi oherwydd amryw resymau:

• cymeriant annigonol o haearn gyda bwyd (mewn llysieuwyr, er enghraifft),
• gwaedu cronig (gydag wlser peptig, leiomyoma groth),
• ar ôl dioddef afiechydon heintus neu somatig difrifol yn ddiweddar,
• ag anhwylderau metabolaidd cynhenid,
• fel symptom o ganser, yn enwedig canser y gwaed.

Yn ogystal â diffyg anadl ag anemia, mae'r claf yn cwyno am:

• gwendid difrifol, colli cryfder,
• llai o ansawdd cwsg, llai o archwaeth,
• pendro, cur pen, perfformiad is, crynodiad â nam, cof.

Nodweddir pobl sy'n dioddef o anemia gan pallor y croen, gyda rhai mathau o afiechyd - ei arlliw melyn, neu glefyd melyn.

Nid yw'n anodd gwneud diagnosis o anemia - mae'n ddigon i sefyll prawf gwaed cyffredinol. Os oes newidiadau ynddo sy'n dynodi anemia, bydd nifer o archwiliadau, labordy ac offerynnol, yn cael eu neilltuo i egluro'r diagnosis a nodi achosion y clefyd. Rhagnodir triniaeth gan hematolegydd.

Dyspnea â chlefydau'r system endocrin

Mae pobl sy'n dioddef o glefydau fel thyrotoxicosis, gordewdra a diabetes mellitus hefyd yn aml yn cwyno am fyrder anadl.

Gyda thyrotoxicosis - cyflwr a nodweddir gan gynhyrchu gormod o hormonau thyroid, mae'r holl brosesau metabolaidd yn y corff yn cynyddu'n sydyn - wrth brofi angen cynyddol am ocsigen. Yn ogystal, mae gormodedd o hormonau yn achosi cynnydd yn nifer y cyfangiadau ar y galon, ac o ganlyniad mae'r galon yn colli'r gallu i bwmpio gwaed yn llawn i feinweoedd ac organau - maent yn profi diffyg ocsigen, y mae'r corff yn ceisio gwneud iawn amdano - mae diffyg anadl yn digwydd.

Mae gormodedd o feinwe adipose yn y corff yn ystod gordewdra yn cymhlethu gwaith y cyhyrau anadlol, y galon, yr ysgyfaint, ac o ganlyniad nid yw meinweoedd ac organau yn derbyn digon o waed ac yn brin o ocsigen.

Gyda diabetes, yn hwyr neu'n hwyrach, mae system fasgwlaidd y corff yn cael ei heffeithio, ac o ganlyniad mae pob organ mewn cyflwr o newyn ocsigen cronig. Yn ogystal, mae'r arennau hefyd yn cael eu heffeithio dros amser - mae neffropathi diabetig yn datblygu, sydd yn ei dro yn ysgogi anemia, ac o ganlyniad mae hypocsia hyd yn oed yn fwy dwys.

Dyspnea mewn menywod beichiog

Yn ystod beichiogrwydd, mae systemau anadlol a cardiofasgwlaidd corff menyw yn profi llwyth cynyddol. Mae'r llwyth hwn oherwydd y cynnydd yn y gwaed sy'n cylchredeg, cywasgiad o waelod y diaffram gan groth chwyddedig (o ganlyniad mae organau'r frest yn mynd yn gyfyng ac mae symudiadau anadlol a chyfangiadau'r galon ychydig yn anodd), yr angen am ocsigen nid yn unig gan y fam, ond hefyd yr embryo sy'n tyfu. Mae'r holl newidiadau ffisiolegol hyn yn arwain at y ffaith bod llawer o fenywod yn profi diffyg anadl yn ystod beichiogrwydd. Nid yw'r gyfradd resbiradol yn fwy na 22-24 y funud, mae'n dod yn amlach yn ystod ymdrech gorfforol a straen. Wrth i'r beichiogrwydd fynd rhagddo, mae dyspnea hefyd yn mynd yn ei flaen. Yn ogystal, mae mamau beichiog yn aml yn dioddef o anemia, ac o ganlyniad mae prinder anadl yn dwysáu.

Os yw'r gyfradd resbiradol yn uwch na'r ffigurau uchod, nid yw prinder anadl yn diflannu neu nid yw'n gostwng yn sylweddol wrth orffwys, dylai'r fenyw feichiog bob amser ymgynghori â meddyg - obstetregydd-gynaecolegydd neu therapydd.

Dyspnea mewn plant

Mae'r gyfradd resbiradol mewn plant o wahanol oedrannau yn wahanol. Dylid amau ​​dyspnea:

• mewn plentyn 0–6 mis mae nifer y symudiadau anadlol (NPV) yn fwy na 60 y funud,
• mewn plentyn rhwng 6 a 12 mis, NPV dros 50 y funud,
• mewn plentyn sy'n hŷn na blwyddyn o NPV dros 40 y funud,
• mewn plentyn sy'n hŷn na 5 oed, mae'r NPV dros 25 y funud,
• mewn plentyn 10-14 oed, mae'r NPV dros 20 y funud.

Mae'n fwy cywir ystyried symudiadau anadlu pan fydd y babi yn cysgu. Dylid gosod llaw gynnes yn rhydd ar frest y babi a chyfrif nifer symudiadau'r frest mewn 1 munud.

Yn ystod cyffroad emosiynol, yn ystod ymdrech gorfforol, crio a bwydo, mae'r gyfradd resbiradol bob amser yn uwch, fodd bynnag, os yw'r NPV yn sylweddol uwch na'r norm ac yn gwella'n araf wrth orffwys, dylech hysbysu'r pediatregydd am hyn.

Yn fwyaf aml, mae dyspnea mewn plant yn digwydd gyda'r cyflyrau patholegol canlynol:

• syndrom trallod anadlol y newydd-anedig (wedi'i gofrestru'n aml mewn babanod cynamserol, y mae eu mamau'n dioddef o ddiabetes mellitus, anhwylderau cardiofasgwlaidd, afiechydon yr ardal organau cenhedlu, maent yn cyfrannu at hypocsia intrauterine, asffycsia, fe'i hamlygir yn glinigol gan fyrder anadl gyda NPV o fwy na 60 y funud, arlliw glas o'r croen a'u Nodir pallor, stiffrwydd y frest hefyd, dylid cychwyn triniaeth mor gynnar â phosibl - y dull mwyaf modern yw cyflwyno syrffactydd ysgyfeiniol i'r trachea newyddenedigol yn s eiliadau o'i fywyd)
• laryngotracheitis stenosing acíwt, neu grwp ffug (nodwedd o strwythur y laryncs mewn plant yw ei gliriad bach, a all gyda newidiadau llidiol ym mhilen mwcaidd yr organ hon arwain at nam ar ei aer drwyddo, fel arfer mae crwp ffug yn datblygu yn y nos - yn ardal y cortynnau lleisiol, mae edema yn cynyddu, gan arwain at ddifrifol dyspnea ysbrydoledig a mygu, yn y cyflwr hwn, mae'n ofynnol darparu mewnlifiad o awyr iach i'r plentyn a galw ambiwlans ar unwaith),
• diffygion cynhenid ​​y galon (oherwydd anhwylderau twf intrauterine, mae plentyn yn datblygu negeseuon patholegol rhwng y prif gychod neu geudodau cardiaidd, gan arwain at gymysgedd o waed gwythiennol ac arterial, o ganlyniad i hyn, mae organau a meinweoedd y corff yn derbyn gwaed nad yw'n dirlawn ag ocsigen ac yn profi hypocsia, yn dibynnu ar ddifrifoldeb dangosir nam trwy arsylwi deinamig a / neu driniaeth lawfeddygol),
• broncitis firaol a bacteriol, niwmonia, asthma, alergeddau,
• anemia.

I gloi, dylid nodi mai dim ond arbenigwr all bennu achos dibynadwy byrder anadl, felly, os bydd y gŵyn hon yn codi, ni ddylech hunan-feddyginiaethu - yr ateb mwyaf priodol fydd ymgynghori â meddyg.

Symptomau cyntaf problemau'r galon na ddylid eu hanwybyddu

Pa feddyg i gysylltu ag ef

Os nad yw diagnosis y claf yn hysbys o hyd, mae'n well ymgynghori â therapydd (pediatregydd i blant). Ar ôl yr archwiliad, bydd y meddyg yn gallu sefydlu diagnosis rhagdybiol, os bydd angen, cyfeirio'r claf at arbenigwr. Os yw dyspnea yn gysylltiedig â phatholeg yr ysgyfaint, mae angen ymgynghori â phwlmonolegydd, ac ar gyfer clefyd y galon, cardiolegydd. Mae anemia yn cael ei drin gan hematolegydd, afiechydon y chwarren endocrin - gan endocrinolegydd, patholeg system nerfol - gan niwrolegydd, anhwylderau seiciatryddol ynghyd â diffyg anadl - gan seiciatrydd.

Fersiwn fideo o'r erthygl

Achosion prinder anadl: cyngor gan feddyg teulu

Testun y gwaith gwyddonol ar y thema "Nodweddion afiechydon yr ysgyfaint mewn diabetes mellitus"

Nodweddion afiechydon yr ysgyfaint mewn diabetes

Mae diabetes mellitus (DM) yn eang ym mhob rhanbarth o'r byd, ac mae nifer y cleifion â diabetes yn parhau i gynyddu'n gyson. Mae opsiynau rheoli modern ar gyfer diabetes wedi lleihau marwolaethau yn sylweddol o hyperglycemia a hypoglycemia ac wedi cynyddu disgwyliad oes cleifion â diabetes math I a math II yn sylweddol. Serch hynny, mae cymhlethdodau fasgwlaidd diabetes yn parhau i fod yn broblem ddifrifol ac yn achosi niwed sylweddol i gleifion a'r gymdeithas gyfan. Difrod adnabyddus i'r llygaid, yr arennau, y galon, y system nerfol, eithafion, gan ddatblygu fel cymhlethdodau diabetes, tra bod newidiadau yn yr ysgyfaint â diabetes yn cael eu hastudio llai. Mae patrymau cyffredinol y berthynas rhwng diabetes a chlefydau'r ysgyfaint fel a ganlyn:

• mae afiechydon llidiol acíwt yr ysgyfaint yn naturiol yn achosi dadymrwymiad diabetes, mae rhai cronig yn ymyrryd â rheoli diabetes ac yn cynyddu'r risg o'i ddatblygu.

• mae diabetes heb ei reoli yn creu'r amodau ar gyfer datblygu clefydau'r ysgyfaint,

• Mae DM yn gwaethygu'r cwrs ac yn cyfyngu ar driniaeth llawer o afiechydon yr ysgyfaint.

• mae trin afiechydon yr ysgyfaint mewn claf â diabetes bob amser yn gofyn am ddatrys problem ychwanegol - sicrhau rheolaeth ar ddiabetes.

Mae'r erthygl hon yn ceisio crynhoi gwybodaeth am ddifrod i'r ysgyfaint a nodweddion clefydau ysgyfeiniol mewn diabetes.

Briwiau ar yr ysgyfaint mewn diabetes

Tystiolaeth histopatholegol o ddifrod i'r ysgyfaint mewn diabetes yw tewychu pilen islawr y capilarïau pwlmonaidd oherwydd microangiopathi. Mae hyperglycemia mewn diabetes yn effeithio ar briodweddau strwythurol a swyddogaethol celloedd endothelaidd y capilarïau alfeolaidd, ac felly gallwn siarad am fodolaeth niwed diabetig i'r ysgyfaint oherwydd microangiopathi. Mae gostyngiad yng nghyfaint yr ysgyfaint i'w weld yn aml mewn diabetes math I mewn pobl o dan 25 oed. Mae tyniant elastig llai yr ysgyfaint yn digwydd ar unrhyw oedran, tra bod trylediad ysgyfeiniol â nam arno oherwydd gostyngiad yng nghyfaint y gwaed yn y capilarïau pwlmonaidd yn nodweddiadol o gleifion hŷn. Mae anhwylderau swyddogaethol a nodwyd yn caniatáu i'r ysgyfaint gael ei ystyried yn organ darged mewn diabetes 1, 2.

Igor Emilievich Stepanyan - Athro, Prif Ymchwilydd, Pennaeth. adran pwlmonoleg Sefydliad Ymchwil Canolog RAMS Twbercwlosis.

Mae'r gostyngiad mewn cyfeintiau, gallu trylediad a thyniant elastig yr ysgyfaint yn ystod diabetes yn gysylltiedig â glycosylation nad yw'n ensymatig o broteinau meinwe, gan arwain at niwed i'r meinwe gyswllt. Mewn cleifion â niwroopathi ymreolaethol, mae tôn gwaelodol y llwybrau anadlu yn cael ei amharu, ac o ganlyniad mae'r gallu i broncodilation yn lleihau. Yn ogystal, mewn cleifion â diabetes, mae tueddiad i heintiau ysgyfeiniol, yn enwedig i dwbercwlosis a mycoses, yn cynyddu, a'r rhesymau dros hynny yw torri cemotaxis, ffagocytosis a gweithgaredd bactericidal leukocytes polymorphonuclear.

Wrth bennu dangosyddion swyddogaeth resbiradaeth allanol (HFD) mewn 52 o gleifion â diabetes, darganfuwyd bod cyfeintiau'r ysgyfaint (gallu hanfodol yr ysgyfaint, cyfanswm cynhwysedd yr ysgyfaint a chyfaint gweddilliol), ynghyd â chynhwysedd trylediad yr ysgyfaint a phwysedd rhannol ocsigen mewn gwaed prifwythiennol â diabetes yn sylweddol is na mewn 48 o bynciau heb y clefyd hwn. Datgelodd astudiaeth gymharol o ddeunydd ysgyfaint awtopsi mewn 35 o gleifion â diabetes fod waliau'r capilarïau alfeolaidd, rhydwelïau a waliau'r alfeoli mewn diabetes, y gellir eu hystyried yn amlygiadau o ficangangiopathi diabetig a sail anhwylderau swyddogaethol.

Anhwylderau FVD mewn diabetes

Mae asesiad EFD ar gyfer diabetes yn bwysig oherwydd:

• mae'r astudiaethau anfewnwthiol hyn yn caniatáu ichi feintioli cyflwr rhwydwaith capilari helaeth yr ysgyfaint,

• mae colli isglinigol cronfeydd wrth gefn yr ysgyfaint yn amlygu ei hun gydag oedran, gyda straen, datblygiad afiechydon yr ysgyfaint, yn yr ucheldiroedd, stasis gwaed oherwydd methiant y galon neu'r arennau,

• yn wahanol i gyhyrau cardiaidd neu ysgerbydol, mae cyflwr yr ysgyfaint yn llai dibynnol ar ffitrwydd corfforol,

• mae newidiadau yn HPF yn caniatáu ichi asesu dilyniant microangiopathi systemig yn anuniongyrchol.

Serch hynny, nid oes consensws o hyd ar rôl diabetes mewn HFD â nam a goddefgarwch ymarfer corff. Mae safbwynt nad yw'r mynegeion HPF a chynhwysedd trylediad yr ysgyfaint mewn diabetes yn dioddef, ac mae'r gostyngiad mewn goddefgarwch ymarfer corff yn ganlyniad i achosion cardiofasgwlaidd, ac felly nid oes angen sgrinio spirometrig mewn pobl â diabetes. Ar y llaw arall, mae tystiolaeth y gellir ystyried gostyngiad mewn cyfeintiau ysgyfeiniol a rhwystro llwybr anadlu mewn diabetes math II.

8 A ™ / sffêr. Pulmonoleg ac aleroleg 4 * 2009 www.atmosphere-ph.ru

rhwygo fel cymhlethdodau'r afiechyd hwn, y mae ei ddifrifoldeb yn cael ei achosi gan hyperglycemia, a llwybr anadlu â nam arno mewn diabetes math II yw un o ragfynegwyr marwolaeth.

Mae perthynas wedi'i sefydlu rhwng lefelau isel o inswlin yn y gwaed ac atal sensitifrwydd derbynyddion M-cholinergig. Mae nodi hyperreactifedd bronciol mewn cleifion â diabetes math II sy'n digwydd yn ystod y 3 mis cyntaf ar ôl rhoi inswlin yn dangos yr angen am fonitro spirometrig a rhoi cyfrif am symptomau anadlol mewn sefyllfaoedd o'r fath, yn enwedig mewn cleifion â chlefydau anadlol cronig.

Diabetes a rhwystro bronciol

Nid yw perthynas uniongyrchol rhwng diabetes a chlefydau rhwystrol bronciol wedi'i sefydlu. Awgrymwyd y gall llid systemig cronig sy'n gynhenid ​​mewn asthma bronciol (BA) a chlefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD) achosi ymwrthedd i inswlin ac arwain at metaboledd glwcos amhariad, sy'n creu risg o ddatblygu diabetes neu'n cymhlethu cwrs diabetes presennol 9. 10.

Nodwedd swyddogaethol cleifion â COPD sydd â diabetes math II cydredol yw bod y rhan fwyaf o achosion yn cael eu nodweddu nid gan rwystr, ond gan fath cymysg o nam ar FVD.

Mae'r cwestiwn o'r posibilrwydd o gynnal therapi sylfaenol llawn gyda glucocorticosteroidau wedi'i anadlu (IHC) mewn cleifion â chyfuniad o ddiabetes ac asthma yn parhau i fod yn fater dadleuol. Mae rhai ymchwilwyr yn nodi nad oedd lefelau haemoglobin glyciedig mewn cleifion ag AD a diabetes a dderbyniodd ffluticasone propionate neu montelukast, yn sylweddol wahanol. Ar y llaw arall, cyhoeddwyd data bod defnyddio IHC mewn cleifion â diabetes yn arwain at gynnydd sylweddol mewn serwm glwcos: mae pob IHC 100 μg (o ran y parth beclomete dipropionate) yn cynyddu glycemia 1.82 mg / dl (p = 0.007). Un ffordd neu'r llall, wrth drin IHC mewn cleifion â diabetes, argymhellir rheolaeth glycemig ofalus, yn enwedig wrth ragnodi dosau uchel o'r cyffuriau hyn.

Nid yw epidemioleg a nodweddion cwrs niwmonia mewn diabetes wedi'u hastudio'n ddigonol, fodd bynnag, mae tystiolaeth o ganlyniadau llai ffafriol niwmonia mewn pobl â diabetes o'i gymharu â'r boblogaeth gyffredinol. Dangosodd dadansoddiad o achosion marwolaeth 221 o gleifion â diabetes dros 10 mlynedd fod y farwolaeth wedi ei hachosi gan afiechydon heintus a niwmonia mewn 22% o achosion.

Diabetes mewn ffibrosis systig

Mae gan DM, sy'n aml yn gysylltiedig â ffibrosis systig, wahaniaethau nodweddiadol o'r diabetes math I neu fath II “clasurol”. Rhoddodd hyn reswm i dynnu sylw at ffurf arbennig o'r afiechyd - diabetes sy'n gysylltiedig â ffibrosis systig (“dia yn gysylltiedig â ffibrosis systig-

betiau ”). Yn yr Iseldiroedd, canfuwyd goddefgarwch glwcos amhariad mewn 16% o gleifion â ffibrosis systig, ac mewn 31% o ddiabetes. Ymhlith cleifion â ffibrosis systig sy'n hŷn na 40 mlynedd, digwyddodd diabetes mewn 52%. Mewn menywod â ffibrosis systig, mae diabetes yn datblygu mewn oedran llawer cynharach nag mewn dynion. Er mwyn rheoli diabetes â ffibrosis systig, nid yw diet yn ddigonol, ac mae angen defnyddio asiantau hypoglycemig trwy'r geg neu inswlin 15, 16.

Diabetes a mycosis yr ysgyfaint

Mewn diabetes, mae swyddogaeth niwtroffiliau a macroffagau yn dioddef, mae imiwnedd cellog a humoral, yn ogystal â metaboledd haearn, yn cael ei amharu. Ynghyd ag angiopathi diabetig, mae'r rhagofynion hyn yn peri risg uwch o ddatblygu heintiau manteisgar, yn enwedig mycoses ymledol (ymgeisiasis, aspergillosis, cryptococcosis).

Mae mucormycosis (zygomycosis) yn cael ei achosi gan ffyngau o'r genws zyomycetes ac fel rheol mae'n datblygu mewn pobl ag anhwylderau imiwnedd difrifol, yn enwedig gyda niwtropenia, sy'n nodweddiadol o ddiabetes heb ei reoli. Mae diagnosis o fwcormycosis yn gysylltiedig ag anawsterau ynysu diwylliant zygomycete a diffyg y posibilrwydd o serodiagnosis. Mae'r driniaeth yn cynnwys dileu ffactorau gwrthimiwnedd, echdorri'r rhannau o'r ysgyfaint yr effeithir arnynt a defnyddio dosau uchel o amffotericin B 18, 19.

Diabetes a thiwbercwlosis

Mae'r cyfuniad o ddiabetes a thiwbercwlosis yn hysbys ers yr hen amser: ysgrifennodd Avicenna am gysylltiad y ddau afiechyd hyn yn yr 11eg ganrif. Mae amodau ar gyfer tueddiad cynyddol cleifion â diabetes i haint twbercwlosis yn cael eu creu trwy atal imiwnedd cellog a chynhyrchu cytocinau o dan ddylanwad anffafriol glycosylation an-ensymatig. Mae rôl meddwdod twbercwlosis cronig yn natblygiad diabetes yn parhau i fod yn ddadleuol.

Cyn darganfod inswlin a datblygu cyffuriau gwrth-TB, canfuwyd twbercwlosis yr ysgyfaint ar awtopsi mewn bron i hanner y bobl ddiabetig a fu farw mewn dinasoedd mawr yn Ewrop. Mae'r galluoedd rheoli cyfredol ar gyfer diabetes a thriniaeth gwrth-TB wedi newid yr ystadegau hyn yn fawr, ond mae nifer yr achosion o dwbercwlosis mewn cleifion â diabetes ac yn yr 21ain ganrif yn parhau 1.5-7.8 gwaith yn uwch nag yn y boblogaeth gyffredinol 3, 22, 23. Mae cynnydd cyson ym mynychder diabetes wedi effaith andwyol ar nifer yr achosion o'r diciâu.

Yn ein gwlad, ers blynyddoedd lawer, mae cleifion â diabetes mewn perygl o gael y ddarfodedigaeth, sy'n awgrymu archwiliad blynyddol ohonynt er mwyn canfod newidiadau yn yr ysgyfaint. Mae'r Undeb Twbercwlosis Rhyngwladol o'r farn bod angen cyflwyno mesurau o'r fath mewn gwledydd sydd â nifer uchel o dwbercwlosis.

Mae hynodion twbercwlosis yr ysgyfaint mewn cleifion â diabetes yn aml yn ddechrau symptomau isel, yn lleoleiddio newidiadau yn llabedau isaf yr ysgyfaint, yn creu anawsterau diagnostig, ac yn cyfyngu ar ddefnydd rhai

Atm ^ sfferau. Pwlmonoleg ac alergoleg 9

www. awyrgylch- ph.ru.

cyffuriau antitubercwlosis, oherwydd presenoldeb cymhlethdodau diabetes. Mae datblygu twbercwlosis yr ysgyfaint mewn cleifion â diabetes, fel rheol, yn creu anawsterau wrth reoli diabetes, ac mae hyperglycemia parhaus, yn ei dro, yn ymyrryd â chwrs arferol prosesau gwneud iawn yn yr ysgyfaint o dan ddylanwad therapi gwrth-dwbercwlosis.

Diabetes a chlefyd ysgyfaint interstitial

Mae perthynas uniongyrchol rhwng diabetes a chlefyd ysgyfaint interstitial (LLL) yn annhebygol, heblaw am newidiadau yn yr ysgyfaint oherwydd microangiopathi a glycosylation nonenzymatig elfennau interstitium ysgyfeiniol. Fodd bynnag, mae diabetes yn creu rhwystrau difrifol i weithredu therapi glucocorticosteroid llawn, sy'n angenrheidiol ar gyfer cleifion â chwrs blaengar o ILI, yn enwedig sarcoidosis ac alfeolitis ffibrog. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, cyflawnir rheolaeth diabetes trwy optimeiddio therapi gostwng siwgr, ac mae'n bosibl gwella effeithiolrwydd triniaeth IDL gyda dosau is o glucocorticosteroidau trwy ddefnyddio plasmapheresis a lymffocytoplasm-phoresis 26, 27.

Diabetes a phatholeg yr ysgyfaint yn y ffetws

Mae'n hysbys bod rheolaeth wael ar ddiabetes mewn menywod beichiog yn effeithio'n andwyol ar ddatblygiad yr ysgyfaint yn y ffetws. Mae torri synthesis y prif ffosffolipidau syrffactydd (phosphatidylcholine a phosphatidylglycerol) yn cynyddu'r risg o syndrom trallod anadlol acíwt (ARDS) mewn babanod newydd-anedig. Mae'r risg o ARDS yn cael ei leihau'n sylweddol gyda rheolaeth dda ar ddiabetes mewn menywod beichiog. Mae archwiliad uwchsain ar 37ain wythnos y beichiogrwydd yn caniatáu ichi asesu cyflwr yr ysgyfaint yn y ffetws, y risg o ARDS ac yn dileu'r angen i astudio cynnwys phosphatidylcholine a phosphatidylglycerol mewn hylif amniotig 28, 29.

AD ac ARDS mewn oedolion

Yr unig bwynt cadarnhaol a oedd yn gysylltiedig â diabetes oedd gostyngiad yn y risg o ddatblygu ARDS mewn oedolion, a hynny oherwydd yr effaith ar ymateb llidiol hyperglycemia, anhwylderau metabolaidd a meddyginiaethau a ddefnyddir ar gyfer diabetes.

Nid oes amheuaeth na all cymhlethdod cyffredinol diabetes fel microangiopathi effeithio ar ysgyfaint organ â rhwydwaith capilari helaeth, ac mae nifer o astudiaethau o'r 1990au yn darparu tystiolaeth i gefnogi'r pwynt hwn. Serch hynny, mae gwybodaeth am nodweddion patholeg ysgyfeiniol mewn diabetes yn parhau i fod yn ansystematig, yn yr ardal hon mae yna lawer o wrthddywediadau a “smotiau gwag” o hyd, ac mae gennym lawer i'w ddysgu o hyd am nodweddion afiechydon yr ysgyfaint mewn diabetes.

1. Sandler M. // Arch. Intern. Med. 1990.V. 150.P. 1385.

2. Popov D., Simionescu M. // Ital. J. Anat. Embryol. 2001. V. 106. Cyflenwad. 1. P. 405.

3. Marvisi M. et al. // Diweddar Prog. Med. 1996.V. 87.P. 623.

4. Matsubara T., Hara F. // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1991. V. 58. P. 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Diabetes Technol. Ther. 2007. V. 9. Cyflenwad. 1. P. S73.

6. Benbassat C.A. et al. // Am. J. Med. Sci. 2001. V. 322. P. 127.

7. Davis T.M. et al. // Gofal Diabetes. 2004. V. 27. P. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 703.

9. Gulcan E. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 207.

10. Barnes P., Celli B. // Eur. Respir. J. 2009. V. 33. P. 1165.

11. Majumdar S. et al. // J. Indiaidd Med. Assoc. 2007. V. 105. P. 565.

12. Faul J.L. et al. // Clin. Med. Res. 2009. V. 7. P. 14.

13. Slatore C.G. et al. // Am. J. Med. 2009. V. 122. P. 472.

14. Higa M. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2239.

15. van den Berg J.M. et al. // J. Cyst. Ffibros. 2009. V. 8. P. 276.

16. Hodson M.E. // Clinig Baillieres. Endocrinol. Metab. 1992. V. 6. P. 797.

17. Okubo Y. et al. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2327.

18. Vincent L. et al. // Ann. Med. Interne (Paris). 2000. V. 151. P. 669.

19. Takakura S. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2356.

20. Sidibe E.H. // Sante. 2007. V. 17. P. 29.

21. Yablokov D.D., Galibina A.I. Twbercwlosis ysgyfeiniol wedi'i gyfuno â chlefydau mewnol. Tomsk, 1977.S. 232-350.

22. Stevenson C.R. et al. // Cronig Illn. 2007. V. 3. P. 228.

23. Jeon C.Y., Murray M.B. // PLoS Med. 2008. V. 5. P. 152.

24. Dooley K.E., Chaisson R.E. // Lancet Infect. Dis. 2009. V. 9. P. 737.

25. Harries A.D. et al. // Traws. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2009. V. 103. P. 1.

26. Shmelev E.I. et al. // Pulmonology. 1991. Rhif 3. P. 39.

27. Shmelev E.I. et al. // Defnydd clinigol o ddulliau triniaeth allgorfforol. M., 2007.S. 130-132.

28. Tyden O. et al. // Acta Endocrinol. Cyflenwad. (Copenh.). 1986. V. 277. P. 101.

29. Bourbon J.R., Farrell P.M. // Pediatr. Res. 1985. V. 19. P. 253.

30. Honiden S., Gong M.N. // Crit. Med Gofal. 2009. V. 37. P. 2455.>

Y tanysgrifiad i'r cyfnodolyn gwyddonol ac ymarferol “Atmosphere. Pwlmonoleg ac Alergoleg ”

Gallwch danysgrifio mewn unrhyw swyddfa bost yn Rwsia a'r CIS. Cyhoeddir y cylchgrawn 4 gwaith y flwyddyn. Cost tanysgrifiad am chwe mis yn ôl catalog asiantaeth Rospechat yw 100 rubles, am un rhif - 50 rubles.

Gweld erthyglau poblogaidd

Mae prinder anadl (dyspnea) yn deimlad poenus o ddiffyg aer, mewn termau eithafol ar ffurf mygu.

Os yw diffyg anadl yn digwydd mewn person iach yn erbyn cefndir o weithgaredd corfforol neu straen seicoemotaidd difrifol, fe'i hystyrir yn ffisiolegol. Ei achos yw'r angen cynyddol am ocsigen yn y corff. Mewn achosion eraill, mae dyspnea yn cael ei achosi gan ryw afiechyd ac fe'i gelwir yn batholegol.

Yn ôl yr anhawster yng nghyfnod yr ysbrydoliaeth neu ddod i ben, mae dyspnea yn cael ei wahaniaethu fel ysbryd anadlol ac anadlol, yn y drefn honno. Mae dyspnea cymysg hefyd yn bosibl gyda chyfyngiad o'r ddau gam.

Mae yna sawl math o fyrder anadl. Mae prinder anadl yn cael ei ystyried yn oddrychol os yw'r claf yn teimlo anhawster anadlu, anfodlonrwydd â'r anadl, ond mae'n amhosibl mesur hyn ac nid oes unrhyw ffactorau ei fod yn digwydd. Yn fwyaf aml, mae'n symptom o hysteria, niwrosis, radicwlitis y frest. Nodweddir byrder gwrthrychol anadl gan dorri amlder, dyfnder anadl, hyd yr anadlu neu anadlu allan, yn ogystal â mwy o waith yn y cyhyrau anadlol.

Clefyd dyspnea

Mewn afiechydon y system resbiradol, gall prinder anadl fod yn ganlyniad i rwystr yn y llwybrau anadlu neu leihad yn arwynebedd arwyneb anadlol yr ysgyfaint.

Mae rhwystro yn y llwybr anadlol uchaf (corff tramor, tiwmor, cronni crachboer) yn ei gwneud hi'n anodd anadlu a phasio aer i'r ysgyfaint, a thrwy hynny achosi dyspnea anadlol. Mae lleihau lumen rhannau olaf y goeden bronciol - bronciolynnau, bronchi bach ag edema llidiol neu sbasm eu cyhyrau llyfn yn atal anadlu allan, gan achosi dyspnea anadlol. Mewn achos o gulhau'r trachea neu'r broncws mawr, mae dyspnea yn cymryd cymeriad cymysg, sy'n gysylltiedig â chyfyngu dau gam y weithred resbiradol.

Bydd dyspnea hefyd yn gymysg oherwydd llid yn y parenchyma ysgyfaint (niwmonia), atelectasis, twbercwlosis, actinomycosis (haint ffwngaidd), silicosis, cnawdnychiant yr ysgyfaint neu gywasgu o'r tu allan gydag aer, hylif yn y ceudod plewrol (gyda hydrothoracs, niwmothoracs). Gwelir dyspnea cymysg difrifol hyd at fygu gydag emboledd ysgyfeiniol. Mae'r claf yn cymryd safle gorfodol yn eistedd gyda chefnogaeth ar ei ddwylo. Mae tagu ar ffurf ymosodiad sydyn yn symptom o asthma, bronciol neu gardiaidd.

Gyda phleurisy, mae anadlu'n dod yn arwynebol ac yn boenus, gwelir llun tebyg gydag anafiadau i'r frest a llid yn y nerfau rhyngfasol, niwed i'r cyhyrau anadlol (gyda pholio, parlys, myasthenia gravis).

Mae prinder anadl mewn clefyd y galon yn symptom eithaf aml a diagnostig. Y rheswm dros fyrder anadl yma yw gwanhau swyddogaeth bwmpio'r fentrigl chwith a marweidd-dra gwaed yn y cylchrediad yr ysgyfaint.

Yn ôl graddau'r anadl yn fyr, gall rhywun farnu difrifoldeb methiant y galon. Yn y cam cychwynnol, mae diffyg anadl yn ymddangos yn ystod ymdrech gorfforol: dringo grisiau mwy na 2-3 llawr, cerdded i fyny'r bryn, yn erbyn y gwynt, symud yn gyflym. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae'n anodd anadlu hyd yn oed gydag ychydig o densiwn, wrth siarad, bwyta, cerdded ar gyflymder tawel, gorwedd yn llorweddol. Yng nghyfnod difrifol y clefyd, mae diffyg anadl yn digwydd hyd yn oed heb fawr o ymdrech, ac mae unrhyw gamau, fel codi o'r gwely, symud o amgylch y fflat, torso, yn golygu teimlad o ddiffyg aer. Yn y cam olaf, mae diffyg anadl yn bresennol ac yn gorffwys yn llwyr.

Gelwir ymosodiadau o fyrder anadl difrifol, mygu sy'n digwydd ar ôl straen corfforol, seico-emosiynol neu'n sydyn, yn aml yn y nos, yn ystod cwsg yn asthma cardiaidd. Mae'r claf mewn safle eistedd gorfodol. Mae anadlu'n dod yn swnllyd, yn byrlymu, yn glywadwy o bell. Gellir arsylwi rhyddhau crachboer ewynnog, sy'n dynodi dyfodiad edema ysgyfeiniol, gyda'r llygad noeth, cyfranogiad cyhyrau ategol yn y weithred o anadlu, mae tynnu lleoedd rhyng-rostal yn ôl yn amlwg.

Yn ogystal, gall prinder anadl mewn cyfuniad â phoen yn y frest, crychguriadau, ymyrraeth yng ngwaith y galon fod yn arwydd o gnawdnychiant myocardaidd acíwt, aflonyddwch rhythm (tachycardia paroxysmal, ffibriliad atrïaidd) ac mae hyn oherwydd gostyngiad sydyn yn swyddogaeth y galon, gostyngiad mewn darlifiad a chyflenwad ocsigen i organau a meinweoedd.

Mae grŵp o afiechydon gwaed, un o'u symptomau yw prinder anadl, yn cynnwys anemia a lewcemia (afiechydon tiwmor). Nodweddir y ddau gan ostyngiad yn lefel yr haemoglobin a chelloedd coch y gwaed, a'i brif rôl yw cludo ocsigen. Yn unol â hynny, mae ocsigeniad organau a meinweoedd yn gwaethygu. Mae adwaith cydadferol yn digwydd, mae amlder a dyfnder anadlu yn cynyddu - a thrwy hynny mae'r corff yn dechrau bwyta mwy o ocsigen o'r amgylchedd fesul amser uned.

Y dull symlaf a mwyaf dibynadwy ar gyfer gwneud diagnosis o'r cyflyrau hyn yw prawf gwaed cyffredinol.

Grŵp arall yw endocrin (thyrotoxicosis, diabetes mellitus) a chlefydau hormon-weithredol (gordewdra).

Gyda thyrotoxicosis gan y chwarren thyroid, cynhyrchir gormod o hormonau, ac o dan eu dylanwad mae pob proses metabolig yn cyflymu, mae metaboledd a defnydd ocsigen yn cynyddu. Yma, mae prinder anadl, fel gydag anemia, yn ddigolledu ei natur. Yn ogystal, mae lefelau uchel o T3, T4 yn gwella gweithrediad y galon, gan gyfrannu at aflonyddwch rhythm fel tachycardia paroxysmal, ffibriliad atrïaidd gyda'r canlyniadau a grybwyllir uchod.

Gellir ystyried dyspnea mewn diabetes o ganlyniad i ficangangiopathi diabetig, gan arwain at dorri troffiaeth, newynu ocsigen celloedd a meinweoedd. Yr ail gyswllt yw niwed i'r arennau - neffropathi diabetig. Mae'r arennau'n cynhyrchu ffactor o hematopoiesis - erythropoietin, a chyda'i ddiffyg mae anemia yn digwydd.

Gyda gordewdra, o ganlyniad i ddyddodiad meinwe adipose yn yr organau mewnol, mae gwaith y galon a'r ysgyfaint yn anodd, mae gwibdaith y diaffram yn gyfyngedig. Yn ogystal, mae gordewdra, gorbwysedd yn aml yn cyd-fynd â gordewdra, mae hyn hefyd yn golygu torri eu swyddogaeth a bod anadl yn brin.

Gellir gweld prinder anadl hyd at raddau'r mygu gyda gwenwyniadau systemig amrywiol. Mae mecanwaith ei ddatblygiad yn cynnwys cynnydd yn athreiddedd y wal fasgwlaidd ar y lefel microcirculatory ac edema ysgyfeiniol gwenwynig, yn ogystal â niwed uniongyrchol i'r galon gyda swyddogaeth â nam a stasis gwaed yn y cylchrediad yr ysgyfaint.

Prinder triniaeth anadl

Mae'n amhosibl dileu diffyg anadl heb ddeall yr achos, gan sefydlu'r afiechyd y mae'n cael ei achosi ag ef. Ar gyfer unrhyw radd o ddyspnea, er mwyn cael cymorth amserol ac atal cymhlethdodau, mae angen i chi weld meddyg. Mae meddygon, y mae eu cymhwysedd yn cynnwys trin afiechydon â diffyg anadl, yn therapydd, cardiolegydd, endocrinolegydd.

Bydd arbenigwyr canolfannau meddygol AVENUE yn ateb yn fanwl ac ar ffurf hygyrch yr holl gwestiynau sy'n gysylltiedig â'ch problem ac yn gwneud popeth i'w datrys.

therapydd, cardiolegydd MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Diffyg anadl: prif resymau, argymhellion arbenigwr

Mae prinder anadl yn anhwylder anadlu, cynnydd yn ei amlder a / neu ei ddyfnder, sy'n aml yn dod gyda theimlad o ddiffyg aer (tagu), ac weithiau ofn, ofn. Ni fydd yn bosibl ei atal ag ewyllys rydd.

Mae prinder anadl bob amser yn symptom o glefyd. Fodd bynnag, dylid gwahaniaethu rhwng byrder anadl ac anadlu swnllyd gyda chwalfa nerfol ddifrifol neu hysteria (yn yr achos olaf, mae ocheneidiau dwfn yn tarfu ar anadlu swnllyd).

Mae'r rhesymau dros ymddangosiad byrder anadl yn niferus. Bydd y weithdrefn a'r math o ofal yn amrywio yn dibynnu a yw'n acíwt (sydyn) wrth i ymosodiad o fygu neu fyrder anadl gynyddu'n raddol ac mae'n gronig.Mae dyspnea bob amser yn symptom o glefyd.

Ymosodiad acíwt ar fyrder anadl

Achosion mwyaf cyffredin ymosodiad acíwt o fyrder anadl, mygu.

1. Ymosodiad o asthma bronciol.
2. Gwaethygu broncitis rhwystrol.
3. Methiant y galon - “asthma cardiaidd”.
4. Cynnydd sydyn mewn siwgr gwaed ac aseton mewn diabetes.
5. Sbasm y laryncs ag alergeddau neu lid difrifol.
6. Corff tramor yn y llwybrau anadlu.
7. Thrombosis llongau yr ysgyfaint neu'r ymennydd.
8. Clefydau llidiol a heintus difrifol â thwymyn uchel (niwmonia enfawr, llid yr ymennydd, crawniad, ac ati).

Dyspnea mewn asthma bronciol

Os yw'r claf yn dioddef o broncitis rhwystrol neu asthma bronciol ers cryn amser a bod y meddygon wedi ei ddiagnosio, yna yn gyntaf mae angen i chi ddefnyddio potel chwistrellu arbennig gyda broncoledydd, fel salbutamol, fenoterol neu berodual. Maent yn lleddfu sbasm y bronchi ac yn cynyddu llif yr aer i'r ysgyfaint. Fel arfer mae 1-2 dos (mewnanadlu) yn ddigon i atal ymosodiad o fygu.

Yn yr achos hwn, rhaid dilyn y rheolau canlynol:

• Ni allwch wneud mwy na 2 anadliad - “pigiadau” yn olynol, rhaid arsylwi o leiaf 20 munud. Nid yw defnyddio'r anadlydd yn amlach yn gwella ei effaith therapiwtig, ond mae ymddangosiad sgîl-effeithiau, megis crychguriadau, newidiadau mewn pwysedd gwaed - ie.
• Peidiwch â bod yn fwy na dos dyddiol uchaf yr anadlydd, gyda defnydd ysbeidiol yn ystod y dydd - mae'n 6-8 gwaith y dydd.
• Mae defnydd anghyson, aml o anadlydd gydag ymosodiad hir o fygu yn beryglus. Gall anhawster anadlu fynd i'r statws asthmatig, fel y'i gelwir, sy'n anodd ei stopio hyd yn oed yn yr uned gofal dwys.
• Os ar ôl ei ddefnyddio dro ar ôl tro (hy 2 waith 2 "chwistrelliad") o'r anadlydd, nid yw prinder anadl yn diflannu nac yn dwysáu hyd yn oed - ffoniwch ambiwlans ar unwaith.

Beth ellir ei wneud cyn i'r ambiwlans gyrraedd?

I ddarparu aer oer ffres i'r claf: agorwch ffenestr neu ffenestr (nid yw'r aerdymheru yn ffitio!), Tynnwch ddillad tynn. Mae gweithredoedd pellach yn dibynnu ar achos prinder anadl.

Mewn person â diabetes, mae'n hanfodol mesur lefel siwgr gwaed â glucometer. Ar lefelau siwgr uchel, nodir inswlin, ond uchelfraint meddygon yw hwn.

Fe'ch cynghorir i berson â chlefyd y galon fesur pwysedd gwaed (gall fod yn uchel), ei osod i lawr. Nid oes angen gosod ar y gwely, oherwydd bydd anadlu o hyn yn dod yn anoddach. Gostyngwch y coesau fel bod gormod o ran hylifol y gwaed o'r galon yn mynd i'r coesau. Ar bwysedd uchel (dros 20 mm Hg. Celf. Uwchlaw'r arferol), os yw person yn dioddef gorbwysedd am amser hir a bod cyffuriau ar gyfer pwysau gartref, yna gallwch chi gymryd cyffur a ragnodwyd yn flaenorol gan feddyg i atal argyfyngau gorbwysedd, fel capoten neu corinfar.

Cofiwch, os yw rhywun yn mynd yn sâl am y tro cyntaf yn ei fywyd - peidiwch â rhoi unrhyw gyffuriau ar eich pen eich hun.

Ychydig eiriau am laryngospasm

Rhaid imi hefyd ddweud ychydig eiriau am laryngospasm. Gyda sbasm laryngeal, mae anadlu swnllyd rhyfedd (coridor) yn nodweddiadol, yn glywadwy o bell ac yn aml gyda pheswch "cyfarth" garw. Mae'r cyflwr hwn yn aml yn digwydd gyda heintiau firaol anadlol acíwt, yn enwedig mewn plant. Mae ei ddigwyddiad yn gysylltiedig ag oedema laryngeal difrifol â llid. Yn yr achos hwn, peidiwch â lapio'ch gwddf â chywasgiadau cynnes (gall hyn gynyddu chwydd). Rhaid inni geisio tawelu'r plentyn, rhoi diod iddo (mae symudiadau llyncu yn meddalu'r chwydd), darparu mynediad i aer oer llaith. Gyda nod sy'n tynnu sylw, gallwch chi roi mwstard ar eich traed. Mewn achosion ysgafn, gall hyn fod yn ddigon, ond rhaid galw ambiwlans, oherwydd gall laryngospasm gynyddu a rhwystro mynediad awyr yn llwyr.

Diffyg anadl cronig

Mae ymddangosiad a dwyster graddol anadl yn raddol i'w gael yn amlaf mewn afiechydon yr ysgyfaint neu'r galon. Fel arfer mae anadlu cyflym a theimlad o ddiffyg aer yn ymddangos gyntaf yn ystod ymdrech gorfforol. Yn raddol, mae'r gwaith y gall person ei wneud, neu'r pellter y gall fynd, yn lleihau. Mae cysur gweithgaredd corfforol yn newid, mae ansawdd bywyd yn lleihau. Mae symptomau fel crychguriadau, gwendid, pallor neu blueness y croen (yn enwedig yr eithafion) yn ymuno, chwyddo a phoen yn y frest yn bosibl. Maent yn gysylltiedig â'r ffaith iddi ddod yn anodd i'r ysgyfaint neu'r galon wneud ei waith. Os na weithredwch, mae diffyg anadl yn dechrau trafferthu ar yr ymdrech leiaf ac yn gorffwys.

Mae'n amhosibl gwella diffyg anadl cronig heb driniaeth ar gyfer y clefyd a'i hachosodd. Felly, mae angen i chi geisio cymorth meddygol a chael eich archwilio. Yn ychwanegol at y rhesymau rhestredig, mae diffyg anadl yn ymddangos gydag anemia, afiechydon gwaed, afiechydon gwynegol, sirosis, ac ati.

Ar ôl sefydlu diagnosis a chwrs o therapi ar gyfer y clefyd sylfaenol gartref, fe'ch cynghorir i gadw at yr argymhellion canlynol:

1. Cymerwch feddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg yn rheolaidd.
2. Ymgynghorwch â'ch meddyg pa feddyginiaethau ac ym mha ddos ​​y gallwch chi ei gymryd ar eich pen eich hun mewn argyfwng a chadwch y cyffuriau hyn yn eich cabinet meddygaeth cartref.
3. Cerddwch yn yr awyr iach bob dydd mewn modd cyfforddus, o leiaf hanner awr o ddewis.
4. Stopiwch ysmygu.
5. Peidiwch â gorfwyta, mae'n well bwyta'n aml mewn dognau bach. Mae bwyd gormodol yn gwella diffyg anadl neu'n ysgogi ei ymddangosiad.
6. Ar gyfer alergeddau, asthma, ceisiwch osgoi dod i gysylltiad â sylweddau sy'n achosi pyliau o asthma (llwch, blodau, anifeiliaid, arogleuon pungent, ac ati).
7. Monitro pwysedd gwaed, gyda diabetes - siwgr gwaed.
8. Dylid yfed hylif yn gynnil, cyfyngu halen. Gyda chlefydau'r galon a'r arennau, sirosis yr afu, mae defnyddio llawer iawn o hylif a halen yn cadw dŵr yn y corff, sydd hefyd yn achosi anadl yn fyr.
9. Gwnewch ymarferion bob dydd: ymarferion ac ymarferion anadlu a ddewiswyd yn arbennig. Mae ymarferion ffisiotherapi yn arlliwio'r corff, yn cynyddu cronfeydd wrth gefn y galon a'r ysgyfaint.
10. Yn pwyso'n rheolaidd. Mae cynnydd pwysau cyflym o 1.5-2 kg mewn ychydig ddyddiau yn arwydd o gadw hylif yn y corff ac yn gynganeddwr o fyrder anadl.

Bydd yr argymhellion hyn yn ddefnyddiol mewn unrhyw afiechyd.