Fforwm Cyngor Meddygol: Atherosglerosis rhwymedig y rhydwelïau aelodau isaf - Fforwm Cyngor Meddygol

Gwneud apwyntiad +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19

Ymgynghoriadau mewn negeseuon preifat a dros y ffôn NID ar y gweill.

Ynglŷn â thriniaeth mewn absentia
Yn unol â chyfraith Rwseg (Erthygl 70 o Gyfraith Ffederal Ffederasiwn Rwsia Rhif 323-ФЗ "Ar Hanfodion Amddiffyn Iechyd Dinasyddion yn Ffederasiwn Rwsia") dim ond y meddyg sy'n mynychu sydd â'r hawl i ragnodi triniaeth.

“Mae'r diagnosis heb archwiliad llawn-amser o'r claf nid yn unig yn anghyfreithlon, ond mae hefyd yn fygythiad uniongyrchol o niwed i fywyd ac iechyd dinasyddion. Rhagnodir monitro iechyd y claf o bell gan y meddyg sy'n mynychu ar ôl apwyntiad personol."
Roszdravnadzor.

Ymgynghoriad â llawfeddyg fasgwlaidd.

CREU NEGES NEWYDD.

Ond rydych chi'n ddefnyddiwr diawdurdod.

Os gwnaethoch gofrestru yn gynharach, yna "mewngofnodi" (ffurflen fewngofnodi yn rhan dde uchaf y wefan). Os mai hwn yw'ch tro cyntaf yma, cofrestrwch.

Os byddwch chi'n cofrestru, byddwch chi'n gallu olrhain ymatebion i'ch negeseuon yn y dyfodol, parhau i ddeialog mewn pynciau diddorol gyda defnyddwyr ac ymgynghorwyr eraill. Yn ogystal, bydd cofrestru yn caniatáu ichi gynnal gohebiaeth breifat ag ymgynghorwyr a defnyddwyr eraill y wefan.

# 1 Dr_Vadim

  • Aelod Newydd
  • Grŵp: Cymedrolwr
  • 12 swydd
  • Dyddiad Ymuno: Mawrth 19 08
  • Rhyw: Gwryw
  • Dinas: Kiev

Beth yw atherosglerosis dileu?
Ymddangosiad ar waliau rhydwelïau placiau colesterol, gan arwain at gulhau (dileu) y rhydweli a thorri'r cyflenwad gwaed i'r organ neu'r meinwe sy'n bwydo'r rhydweli wedi'i newid.
Gall placiau atherosglerotig ddigwydd mewn unrhyw rydwelïau yn y corff dynol, fodd bynnag, fe'u canfyddir amlaf yn rhydwelïau'r eithafoedd isaf. Mae hyn yn arwain at glefyd yn digwydd - atherosclerosis obliterans o'r eithafoedd isaf.

Beth yw achosion dileu atherosglerosis?
Mae union achosion placiau atherosglerotig yn aneglur, fodd bynnag, rôl bwysig yn y broses hon yw anhwylderau metabolaidd, yn enwedig anhwylderau metaboledd braster yn y corff. Yn ddiau, mae tueddiad genetig i'r clefyd hwn, ond mae yna ffactorau pwysicach: ysmygu (94%), diabetes mellitus (18.2%), gordewdra (21%), hypercholesterolemia (51%), gorbwysedd arterial (47%). Ffactorau risg cymharol gyson ar gyfer datblygu briwiau atherosglerotig y gwely prifwythiennol yw diffyg maeth, ysmygu, ffordd o fyw eisteddog. Yn amlwg, mae hyn yn esbonio'r ffaith mai dynion sy'n dominyddu ymhlith cleifion ag atherosglerosis obliterans o'r eithafion isaf.
Yn ôl Weinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia, mae afiechydon dileu cronig yr eithafoedd isaf yn dioddef rhwng 5 a 15% o'r boblogaeth.
Prif oedran cleifion ag atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yw 60-69 oed i ddynion, 70-79 oed i fenywod.

Beth yw symptomau atherosglerosis obliterans rhydwelïau aelodau isaf?
Y symptom mwyaf cyffredin o friwiau atherosglerotig rhydwelïau'r eithafoedd isaf yw clodoli ysbeidiol. . Mae cleifion yn nodi poen, crampiau, fferdod sy'n digwydd wrth gerdded a phasio wrth orffwys, yng nghyhyrau'r glun, rhanbarth gluteal (claudication ysbeidiol uchel), coes isaf (claudication ysbeidiol isel).Mae hyn yn arwydd bod cyhyrau'r eithaf is yn cael digon o waed, ac yn ystod ymarfer corff, ni all y rhydweli gul gyflenwi digon o waed, mae newyn ocsigen yn digwydd.
Wrth i'r rhydweli gulhau ymhellach, hyd at ei rhwystr llwyr (occlusion), mae'r boen yn dechrau ymddangos ar lwyth is (maen prawf clir yw'r pellter a deithir, ac ar ôl hynny mae'r boen yn ymddangos), yna maent yn parhau i gael eu haflonyddu ac yn gorffwys yn llwyr. Yn yr achos hwn, mae safle coes isaf yn cyfrannu at leddfu poen. Poen yn gorffwys nodi rhwystr llwyr i'r rhydweli, mae'r cyflenwad gwaed yn yr achos hwn oherwydd cyfochrog - rhydwelïau bach sy'n rhedeg yn gyfochrog â'r rhydweli rwystredig (cudd).
Gyda gwaethygu'r cyflwr ymhellach, mae wlserau nad ydynt yn iacháu yn dechrau ymddangos ar y croen. , maent yn cynyddu ac yn dyfnhau'n raddol nes iddynt farw'n llwyr - gangrene . Mae gangrene fel arfer yn dechrau gyda bysedd traed y droed, yn absenoldeb triniaeth ddigonol, mae uchder lledaeniad gangrene yn cael ei bennu gan lefel a graddfa'r newid yn y rhydwelïau.
Un o'r astudiaethau symlaf a mwyaf gwrthrychol o raddau'r difrod i rydwelïau yw mesur pwysau cylchrannol. Mae dyfais arbennig yn mesur pwysedd gwaed ar rydwelïau'r droed, sydd bob amser yn is na'r pwysedd gwaed a fesurir yn glasurol. Po fwyaf yw'r gwahaniaeth rhwng y pwysedd gwaed a fesurir yn glasurol a'r pwysedd gwaed ar rydwelïau'r droed, y cryfaf yw'r difrod i'r rhydwelïau.

Trin atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf.
Mae tactegau triniaeth ar gyfer pob claf yn cael eu datblygu'n unigol ac mae'n dibynnu ar lefel, maint a graddfa'r difrod i'r rhydwelïau, presenoldeb afiechydon cydredol. Fodd bynnag, mae rhai meini prawf cyffredinol sy'n cyfateb i ddifrifoldeb y symptomau:
1. Gyda chlod ysbeidiol rhagdybir presenoldeb rhan gul o'r rhydweli. Yn yr achos hwn, mae triniaeth endofasgwlaidd yn effeithiol: ymledu neu stentio segment arterial cul.
2. Am boen yn gorffwys tybir bod rhan hollol rwystr o'r rhydweli gyda chyflenwad gwaed i'r goes trwy'r cyfochrog. Yn yr achos hwn, mae triniaeth endofasgwlaidd yn llai effeithiol ac yn cael ei defnyddio dim ond pan fydd yn bosibl cynnal cathetr trwy'r ardal rwystredig - sy'n bosibl dim ond gyda rhwystrau bach (occlusions). Gyda digwyddiadau hir, mae dulliau llawfeddygol yn fwy cymwys. triniaeth: tynnu placiau atherosglerotig (endarterectomi) yn agored neu amnewid yr ardal yr effeithir arni â phrosthesis gwythien neu feinwe (ffordd osgoi). Gyda briwiau lluosog, defnyddir llawdriniaethau cyfun yn aml. - siyntio rhan guddiedig y rhydweli a ymledu yr un cul.
3. Presenoldeb wlserau neu gangrene yn dynodi ocwlsiynau prifwythiennol helaeth, briwiau aml-lefel rhydwelïau â llif gwaed cyfochrog gwan. Mae opsiynau triniaeth lawfeddygol yn cael eu lleihau yn yr achos hwn. Mae triniaeth endofasgwlaidd fel dull annibynnol yn aneffeithiol, er y gellir ei defnyddio mewn cyfuniad â llawdriniaethau agored. Os yw'n amhosibl perfformio ailadeiladu prifwythiennol neu ei aneffeithlonrwydd, cyflawnir tywalltiad aelod yr effeithir arno.

Sylw i gleifion: y lleiaf yw briw atherosglerotig y rhydweli, yr hawsaf a'r mwyaf llwyddiannus yw'r driniaeth. Dyna pam mai'r cam o ddileu atherosglerosis yr eithafion isaf, y mwyaf ffafriol ar gyfer triniaeth, yw cam y clodio ysbeidiol. Os yw'r symptomau a ddisgrifir yn digwydd, mae angen ymgynghori ar frys â llawfeddyg fasgwlaidd neu endofasgwlaidd. Trwy ohirio dechrau'r driniaeth “tan amseroedd gwell” rydych chi'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd ac yn cynyddu'r tebygolrwydd o gyflyru yn y dyfodol agos.

Dulliau o drin endofasgwlaidd rhydwelïau aelodau isaf
Yn yr ystafell pelydr-X, yn amodol ar sterileiddrwydd llwyr yr endofasgwlaidd, mae'r llawfeddyg yn perfformio pwniad o'r rhydweli femoral, axillary neu rydweli arall, ac yn cathetrau i'r rhydweli. Deuir â chathetr i'r safle prifwythiennol yr effeithir arno, cynhelir astudiaeth gyferbyniad - arteriograffeg, sy'n eich galluogi i nodi maint a graddfa'r culhau (occlusion). Mae dargludydd yn cael ei basio trwy'r ardal yr effeithir arni - llinyn metel gyda blaen meddal. Mae balŵn cathetr - cathetr gyda balŵn plastig wedi'i chwyddo dan bwysedd uchel i ddiamedr wedi'i ddiffinio'n llym - wedi'i osod ar hyd y dargludydd i'r ardal yr effeithir arni. Yna cynhyrchwch chwyddiant balŵn lluosog (ymledu) ar y safle culhau. Yn yr achos hwn, mae placiau atherosglerotig yn cael eu pwyso i mewn i wal y rhydweli a'u llyfnhau'n gyfartal, mae lumen y llong yn cynyddu. Perfformir arteriograffeg reoli. Os yw adfer patent y rhydweli yn foddhaol, cwblheir y weithdrefn. Os yw man cul neu gaeedig yn cael ei gadw (cyfyngu elastig, cywasgiad o'r tu allan, kink), gosodir stent yn safle'r briw - gwaith metel gyda gwaith agored, y gellir ei ehangu gan falŵn ac atgyfnerthu lumen y rhydweli o'r tu mewn, gan ei atal rhag cwympo. Ar ôl adfer patency'r rhydweli, mae offerynnau endofasgwlaidd yn cael eu tynnu o'r rhydweli, mae'r safle puncture yn cael ei wasgu â llaw am 5-10 munud (nes bod y gwaedu'n stopio o'r safle puncture), yna rhoddir rhwymyn pwysau am 12 awr, rhagnodir gorffwys gwely tan y bore nesaf. Rhagnodir thrombbolyteg (heparin, fraxiparin) am sawl diwrnod, ac ar ôl hynny rhoddir gwrthgeulyddion anuniongyrchol (aspirin, ffenyline, ac ati) am 2-3 mis.

Canlyniadau
Yn syth ar ôl adfer patency'r rhydweli, mae'r pwysau cylchrannol ar rydwelïau'r droed yn codi, ac mae'r pwls ar y segmentau prifwythiennol sylfaenol yn cael ei adfer. Os yw'r aelod wedi bod mewn sefyllfa lle nad oes cyflenwad gwaed digonol ers amser maith, gall adfer llif y gwaed arwain at y syndrom ailgyfarwyddo, fel y'i gelwir. Mae llif gwaed anarferol o fawr yn achosi cochni'r aelod, chwyddo, weithiau poen. Mae'r cyflwr hwn yn diflannu ychydig ddyddiau ar ôl i'r aelod "ddod i arfer" ag amodau newydd y cyflenwad gwaed.

Sgîl-effeithiau, cymhlethdodau, ailwaelu.
Ym mhresenoldeb briwiau prifwythiennol o'r ddau eithaf, mae adfer llif y gwaed yn un ohonynt yn arwain at ddisbyddu llif y gwaed yn y llall. O ganlyniad, gall clodio ysbeidiol ar eithafiaeth a ystyriwyd yn iach o'r blaen ymddangos ar ôl llawdriniaeth. Felly, mae'n bwysig archwilio'r ddwy aelod hyd yn oed gyda symptomau poenus ar un ochr yn unig.
Cymhlethdod mwyaf cyffredin unrhyw ymyrraeth endofasgwlaidd yw hematoma'r safle puncture. Nid yw'r cymhlethdod hwn yn gofyn am fynd i'r ysbyty yn ychwanegol, yn y mwyafrif helaeth o achosion mae'n cael ei drin yn geidwadol.
Mae cymhlethdodau ar safle difrod prifwythiennol (thrombosis prifwythiennol, rhwygiad rhannol neu lwyr y rhydweli) yn gymharol brin, mae eu hamledd yn dibynnu ar brofiad y llawfeddyg, ansawdd yr offer a difrifoldeb difrod rhydweli. Er enghraifft, mae presenoldeb calchynnu (mae placiau prifwythiennol wedi'u gorchuddio â chalch) yn cynyddu'r tebygolrwydd o dorri wal y rhydweli yn ystod ei chyflyru. Mewn llawer o achosion, gellir dileu cymhlethdodau o'r fath yn endofasgwlaidd, ond yn aml mae angen llawdriniaeth agored.
Gall symptomau annigonolrwydd prifwythiennol ail-ddigwydd neu waethygu trwy gulhau'r segment prifwythiennol ymledol dro ar ôl tro neu dyfiant intima (leinin fewnol y rhydweli) ar safle'r stent. Yn yr achos hwn, perfformir ymyriadau endofasgwlaidd dro ar ôl tro, gyda'u aneffeithiolrwydd - triniaeth lawfeddygol. Fodd bynnag, mae'r culhau ailadroddus mwyaf cyffredin yn rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn gysylltiedig â dilyniant atherosglerosis. Mae ailddatblygu placiau atherosglerotig yn golygu bod angen ymyriadau endofasgwlaidd a llawfeddygol dro ar ôl tro.Felly, mae'n arbennig o bwysig i gleifion ag atherosglerosis dileu, arsylwi ac addasu pwysedd gwaed, faint o golesterol, rhoi'r gorau i ysmygu, dilyn diet penodol, newid dull gweithgaredd modur - hynny yw, yn llwyr, weithiau'n newid y ffordd o fyw yn radical. Dim ond yn yr achos hwn, bydd canlyniadau unrhyw driniaeth ar gyfer annigonolrwydd prifwythiennol yr eithafoedd isaf yn y tymor hir.

Atherosglerosis rhydwelïau'r eithafoedd isaf - achosion, diagnosis a thriniaeth

  1. Beth yw arteriosclerosis rhydwelïau
  2. Achosion y clefyd
  3. Prif amlygiadau'r afiechyd
  4. Dosbarthiad patholeg
  5. Diagnosteg
  6. Triniaeth
  7. Egwyddorion Triniaeth Geidwadol
  8. Triniaethau lleiaf ymledol
  9. Triniaeth lawfeddygol
  10. Defnyddio dulliau gwerin

Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â CHOLESTEROL?

Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gostwng colesterol trwy ei gymryd bob dydd yn unig.

Mae atherosglerosis rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn batholeg fasgwlaidd beryglus sy'n datblygu'n bennaf yn eu henaint. Yn y cam cychwynnol, nid yw'r afiechyd yn amlygu symptomau nodweddiadol, mewn achosion datblygedig, efallai y bydd angen tywalltiad coesau i atal cymhlethdodau difrifol.

Bydd archwiliad amserol ar arwyddion cyntaf atherosglerosis y rhydwelïau yn caniatáu i'r meddyg ragnodi cwrs ceidwadol effeithiol o therapi i'r claf.

Pwy ellir ei argymell

Efallai y bydd angen siyntio llongau’r coesau ar gyfer cleifion â’r afiechydon hynny sydd wedi arwain at batholeg ddifrifol ac anffurfiad gwythiennau a rhydwelïau’r eithafoedd isaf.

Gall y arwyddion gynnwys:

  • Ymlediad y rhydwelïau ymylol.
  • Endarteritis gyda chulhau lumen y llongau ar y coesau.
  • Gwythiennau faricos a thrombosis.
  • Atherosglerosis a chlefydau eraill a ysgogodd ddyddodion atherosglerotig.
  • Syndrom traed diabetig.
  • Briwiau troffig a bygythiad gangrene.

Mae tawelu siynt yn ddewis arall da pan fydd cleifion yn cael gwaharddiad o angioplasti neu nad yw'n bosibl stentio.

Mae'r llawdriniaeth yn eithaf cymhleth ac yn gofyn am lawfeddyg manwl uchel ar y lefel microsgopig. Mae triniaeth â llawfeddygaeth ffordd osgoi fasgwlaidd yn cynnwys ailosod ardal wythïen neu rydweli ar y goes yn swyddogaethol. Mae'r siynt wedi'i wnïo'n uniongyrchol i leoliad y broblem, fel bod gwaed yn cylchredeg trwyddo yn lle llong ddadffurfiedig yn y dyfodol. Fel siynt, gall meddygon ddefnyddio gwythïen rhoddwr saffonaidd, wedi'i chymryd o'r claf ei hun, neu ddeunydd biocompatible artiffisial.

Camau gweithredu cyn llawdriniaeth

Mae llawfeddygaeth ffordd osgoi gwythiennau yn gofyn am weithdrefnau diagnostig i leoleiddio ardal broblemus y wythïen, yn ogystal ag egluro cyflwr y claf. Gellir coginio ymlaen llaw neu ar ddiwrnod y llawdriniaeth.

Cyn y llawdriniaeth, mae'n orfodol mynd trwy:

  • Treial clinigol cyffredinol.
  • Angiograffi cyseiniant magnetig.
  • Sganio uwchsain dyblyg.
  • Arholiad radiograffig cyferbyniol.

Cyn y driniaeth, mae coesau'n cael eu diagnosio i bennu lleoliad ardal broblemus y gwythiennau.

Pan fydd yr asesiad o gyfanrwydd yr holl astudiaethau wedi'i gwblhau a bod y meddyg yn penderfynu ar yr angen am gychod osgoi'r coesau, bydd dyddiad y llawdriniaeth yn cael ei neilltuo.

Cynnydd

Sut mae siyntio yn gwneud? Mae'r cwestiwn hwn yn poeni llawer o gleifion. Fe'i cynhelir o dan anesthesia cyffredinol neu anesthesia lleol, fel bod triniaeth yn addas hyd yn oed i bobl sydd wedi'u gwanhau gan y clefyd ac sy'n ymddeol. Gallwch ddod yn gyfarwydd ag eiliadau allweddol y weithred ffordd osgoi gan ddefnyddio fideo ar y Rhyngrwyd.

Os rhannwch y llawdriniaeth yn gamau, yna gallwn wahaniaethu rhwng y canlynol:

  • Mae'r meddyg yn agor y croen a'r gorchudd cyhyrau uwchben safle briw y llong ar y goes i sicrhau mynediad corfforol i'r offerynnau iddo.
  • Dod o hyd i'r rhydweli neu'r wythïen yr effeithir arni ac amlygu'r ardal ddadffurfiedig.
  • Bob yn ail, mae toriadau yn cael eu gwneud uwchlaw ac islaw'r parth dadffurfiad ac mae pennau'r siyntio yn hemio.
  • Yn ystod llawdriniaeth gymhleth, gellir gosod sawl siynt ar ficro-siliau.
  • Rhan agored wedi'i dawelu ar y goes.
  • Gwiriwch ddulliau angiograffeg ac uwchsain am siyntio cywir, llif y gwaed yn y llestr a weithredir ac adfer cyflenwad gwaed yn y coesau.

Mae hyd y llawdriniaeth yn dibynnu ar gymhlethdod gosod y siynt. Fel rheol gall bara tua 2 awr. Os oes amheuaeth bod y llawdriniaeth wedi bod yn llwyddiannus, yna maen nhw'n ail-ddiagnosio gyda radiograffeg cyferbyniol o'r llongau.

Cyfnod ar ôl llawdriniaeth

Ar ôl llawdriniaeth, bydd y claf yn aros yn yr ysbyty am oddeutu 10 diwrnod. Yr holl amser hwn bydd yn cael ei ailsefydlu o dan oruchwyliaeth meddygon a staff meddygol. Yn ystod yr ychydig ddyddiau cyntaf, gall y claf brofi poen a theimlad llosgi nid yn unig ar safle'r toriad, ond trwy gydol ei goes. Mae hyn oherwydd adfer maethiad meinwe a'r broses o'u hadfywio.

Felly, bydd cyfnod y driniaeth ar ôl llawdriniaeth yn cynnwys cymryd meddyginiaethau poen, gwrthfiotigau, rhoi cywasgiadau, newid gorchuddion a thriniaeth suture. Os bydd proses llidiol yn digwydd, gellir cynyddu'r cyfnod yn yr ysbyty. Ond os nad oes unrhyw gymhlethdodau, yna mae'r claf yn cael ei ryddhau a'i ryddhau adref i'w adsefydlu ymhellach.

Mae'r cyfnod ar ôl llawdriniaeth yn cynnwys cymryd gwrthfiotigau.

Adsefydlu ac Atal

Yn ystod y cyfnod adsefydlu, gall y claf barhau â'r driniaeth ar sail cleifion allanol. Nid oes angen byw mewn ysbyty mwyach, ond bydd yn rhaid i chi ymweld â ffisiotherapydd a therapi ymarfer corff. Efallai y bydd yn cymryd peth amser i ymestyn y feddyginiaeth. Bydd y meddyg yn ysgrifennu presgripsiwn ar eu cyfer os na chânt eu dosbarthu'n rhydd mewn fferyllfeydd. Hefyd, adeg eu rhyddhau, maen nhw fel arfer yn rhoi tocyn ar gyfer ail apwyntiad gyda fflebolegydd neu atgyfeiriad at arbenigwr yn y man preswyl.

Fel ar ôl siyntio pibellau gwaed y galon, yn aml mae angen i gleifion leihau dros bwysau a newid y system faeth. Mae angen ychwanegu bwydydd planhigion sy'n llawn fitaminau a ffibr i'r diet. Dylai prydau bwyd gynnwys mwy o brydau braster isel. Rhaid normaleiddio cyfanswm y bwyd sy'n cael ei fwyta yn unol â'r dangosyddion pwysau twf ac oedran y claf.

Er mwyn gwella'n gyflymach dylai arwain at ffordd iach o fyw, rhoi'r gorau i ysmygu. Mae hyn yn normaleiddio cyfradd curiad y galon a gweithgaredd cardiofasgwlaidd. Os bydd tueddiad i chwyddo yn parhau, yna ar ôl ymgynghori â'ch meddyg gallwch droi at ddeiet heb halen. Bydd yn para o wythnos i fis, bydd amlder y cwrs yn cael ei bennu gan faethegydd.

Ar ôl llawdriniaeth ddargyfeiriol fasgwlaidd, dangosir gweithgaredd corfforol cymedrol i gleifion, ond dylid osgoi'r gweithgareddau hynny lle mae'n rhaid i chi sefyll llawer. Yn raddol, bydd y claf yn dychwelyd yn llawn i fywyd bob dydd. Ond argymhellir peidio ag anghofio ymweld â meddyg i archwilio ac atal triniaeth o glefydau gwythiennau.

Yn ystod y cyfnod adsefydlu, mae angen i chi fonitro'ch diet.

Llawfeddygaeth ar gyfer atherosglerosis yr eithafion isaf: adolygiadau

Os canfyddir claf ar ffurf arbennig o ddifrifol ac uwch o atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf, mewn rhai achosion nid oes unrhyw ffordd arall allan mewn triniaeth fel tywallt yr eithafion isaf.

Mae atherosglerosis rhwymedig yn yr eithafoedd isaf yn glefyd fasgwlaidd blaengar cronig o galibr canolig a mawr, mae'n datblygu o ganlyniad i gyfuniad o ddyslipidemia hirfaith a difrod i'r wal arterial, yn absenoldeb triniaeth briodol yn arwain at gymhlethdodau ac anabledd.

Rhesymau dros ddatblygu atherosglerosis NK

Mae yna nifer fawr o resymau dros ddatblygu newidiadau atherosglerotig yn llestri'r aelodau.

Gellir rhannu'r achosion sy'n arwain at ddatblygiad atherosglerosis yn ddau grŵp.

Mae grwpiau o achosion o'r fath yn ffactorau sy'n cyfrannu at gynnydd yn lefel cyfanswm y colesterol a'i ffracsiynau yn y plasma gwaed a ffactorau y mae eu gweithred yn arwain at ddifrod i fewnlif y rhydwelïau.

Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys:

  1. Gwraidd mwyaf cyffredin cynyddu colesterol yw methu â dilyn diet rhesymol - bwyta llawer iawn o frasterau anifeiliaid a bwydydd sy'n llawn colesterol, yn ogystal â bwydydd wedi'u ffrio mewn llawer iawn o olew, bwydydd mwg, hallt, a bwyd cyflym. O bwysigrwydd mawr yw'r gostyngiad yn neiet ffynonellau ffibr - llysiau gwyrdd, ffrwythau, grawnfwydydd a chodlysiau, diffyg cydymffurfio â'r drefn yfed, defnyddio nifer fawr o soda melys, coffi, te.
  2. Mae tueddiad teulu hefyd yn bwysig - i afiechydon y system gardiofasgwlaidd, gordewdra, syndrom metabolig, patholegau endocrin eraill, ac i ddyslipidemia teuluol, homocysteinemia, a chlefydau eraill anhwylderau metabolaidd.

Mae'r rhesymau dros yr ail grŵp yn cynnwys:

  • arferion gwael - mae yfed gormod o alcohol ac ysmygu yn effeithio ar haen fewnol wal y llong, gan ddinistrio ei strwythur a chreu amodau ar gyfer atodi masau atheromataidd a cheuladau gwaed,
  • gweithgaredd corfforol annigonol - gyda lefel isel o weithgaredd corfforol a ffordd o fyw eisteddog, mae tueddiad i farweiddio gwaed yn llestri'r eithafoedd isaf, cynyddu'r pwysau ynddynt a hefyd anafu'r endotheliwm,
  • gweithgaredd corfforol gormodol, gwaith caled - arwain at ficrotrauma cyhyrau'r coesau ac, yn unol â hynny, eu llongau, gan greu amodau ar gyfer datblygu placiau colesterol,
  • anafiadau a hypothermia'r eithafion - arwain at anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y rhannau sydd wedi'u difrodi o'r coesau, isgemia,
  • mae patholegau cydredol yn effeithio ar achosion o atherosglerosis - clefydau thrombotig neu thromboembolig, defnyddio rhai meddyginiaethau - dulliau atal cenhedlu geneuol cyfun, glucocorticosteroidau.

Mae ffactorau eraill yn cynnwys oedran (mae hydwythedd fasgwlaidd yn cael ei leihau ymhlith pobl hŷn) a rhyw (yn amlach mae'r afiechyd yn datblygu mewn dynion, gan fod hormonau rhyw benywaidd yn cael effaith amddiffynnol ar yr endotheliwm).

Mathau o friwiau a symptomau

Yn fwyaf aml, mae'r mathau hyn o friwiau fasgwlaidd i'w cael - rhannol neu stenosis - nid yw diamedr y rhydweli wedi'i rwystro'n llwyr. Ar yr un pryd, nid yw'r llif gwaed yn gymhleth, nid yw'n achosi cymhlethdodau a symptomau sylweddol, mae'n hawdd ei drin â dulliau triniaeth geidwadol.

Yr ail fath - occlusion - mae'r lumen yn cael ei rwystro gan fwy na hanner, mae llif y gwaed â nam neu'n hollol absennol, yn achosi amryw o symptomau a chymhlethdodau parhaus, mae angen triniaeth lawfeddygol arno, a gall arwain at anabledd.

Mae symptomau atherosglerosis obliterans o'r eithafoedd isaf yn amrywiol ac yn dibynnu ar raddau dilyniant y clefyd.

Y symptomau mwyaf cyffredin yw:

  1. Trymder ac anghysur yn y coesau, hyd at boen, ar ôl ymdrech gorfforol, cerdded yn hir.
  2. Torri sensitifrwydd thermol - teimlad goddrychol cyson o draed oer.
  3. Torri sensitifrwydd cyffyrddol a phoen yn yr ardal sydd wedi'i difrodi.
  4. Cerdded anodd, pan fydd plac atherosglerotig wedi'i leoli ar safle bifurcation aortig ar y rhydwelïau iliac - clodoli ysbeidiol.
  5. Syndrom poen - o ymddangosiad poen yng nghyhyrau'r llo neu'r glun ar ôl ymdrech sylweddol neu gerdded yn hir, gan redeg i boen cyson, hyd yn oed yn y gorffwys neu gyda'r nos. Oherwydd natur y boen mewn atherosglerosis, fel arfer gall cysonyn diflas, nid dwys, gynyddu yn ystod ymdrech gorfforol.
  6. Troseddau tlys y croen a'i atodiadau, cyhyrau - teneuo a sychder y croen, newid yn ei liw (o welw yng nghamau cychwynnol y clefyd i borffor a du yn ystod ffurfio gangrene a necrosis meinwe), colli gwallt yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt, tewychu, ewinedd brau, atroffi cyhyrau,oedi wrth wella clwyfau ar groen y traed, ffurfio wlserau troffig, necrosis y croen a meinweoedd meddal.

Arwydd gwrthrychol o aflonyddwch cylchrediad y coesau yw absenoldeb pwls yn y rhydwelïau distal - y popliteal, rhydwelïau'r ffêr a'r glun. Mae'r symptom hwn yn arbennig o werthfawr ar gyfer diagnosis cychwynnol a hunan-ddiagnosis atherosglerosis.

Camau Atherosglerosis NK

Dosberthir y clefyd yn ôl y camau y mae tactegau pellach triniaeth yn dibynnu arnynt - dewis meddyg neu dactegau ceidwadol, neu'r defnydd o ddulliau llawfeddygol.

Gwneir diagnosis o'r cam cyntaf pan fydd poen yn digwydd dim ond ar ôl ymdrech gorfforol sylweddol, mae cerdded pellter o fwy nag 1 cilomedr yn ddi-boen. Ar y cam hwn, mae angen triniaeth geidwadol ar y claf - addasiad o'r ffordd o fyw, ac ar gyfer yr arwyddion - therapi cyffuriau.

Nodweddir yr ail gam gan ostyngiad mewn goddefgarwch i weithgaredd corfforol, poen yn digwydd yng nghyhyrau'r coesau wrth gerdded ar bellter o 250 metr i 1 cilomedr. Ar gyfer cleifion o'r fath, mae'r regimen triniaeth yn cynnwys defnyddio dulliau heblaw cyffuriau a chyffuriau.

Y trydydd cam yw pellter cerdded di-boen o 50 i 250 metr, mae symptomau eraill yn bresennol - mae troffig, sensitifrwydd â nam, poenau hefyd yn bosibl yn y nos ac yn gorffwys. Ar gyfer cleifion o'r fath, mae angen cyfuno dulliau triniaeth lawfeddygol meddyginiaethol a lleiaf ymledol.

Mae gan y pedwerydd cam holl nodweddion y trydydd, ond ategir ef gan gymhlethdodau isgemig - wlserau troffig, gangrene. Fel rheol, defnyddir dulliau triniaeth lawfeddygol ar gyfer cleifion o'r fath, oherwydd ar hyn o bryd mae siawns anabledd y claf â thriniaeth amhriodol ac anamserol yn uchel.

Diagnosis o atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf

Y cam cyntaf yn y diagnosis yw casglu hanes meddygol yn ofalus (salwch yn y gorffennol a chronig, llawdriniaethau, anafiadau, tueddiadau teuluol, ffordd o fyw, maeth, arferion gwael).

Mae hanes y clefyd hefyd yn bwysig (cychwyn, achosion posibl, symptomau cyntaf, hyd y clefyd, ei ddatblygiad, triniaeth flaenorol, ei ganlyniadau).

Mae'r dulliau canlynol yn ddewisol, sydd eu hangen i gadarnhau'r diagnosis.

Mae'r rhain yn cynnwys profion labordy:

  • Cyfrif gwaed cyflawn, wrinalysis cyffredinol.
  • Glwcos yn y gwaed (diagnosis o ddiabetes ac eithrio angiopathi diabetig).
  • Prawf gwaed biocemegol - pennwch y sbectrwm lipid (lefel cyfanswm colesterol, lipoproteinau dwysedd uchel ac isel, triglyseridau), yr afu (AlAT, AcAT, ffosffatase alcalïaidd hefyd yn bwysig - mae statinau yn cael eu gwrtharwyddo gyda chynnydd yn y paramedrau hyn) a phrofion arennau (creatinin, wrea).

Penderfynir ar y diagnosis terfynol ar ôl cynnal dulliau archwilio offerynnol ychwanegol, sy'n eich galluogi i bennu lefel y difrod, diamedr patent y llong a hyd yn oed ddelweddu llif y gwaed.

Mae'r rhain yn cynnwys:

  1. angiograffeg yw un o'r dulliau diagnostig symlaf a rhataf, yn seiliedig ar gyflwyno asiant cyferbyniad pelydr-X i'r llongau a delweddau pelydr-X o'r aelodau,
  2. mae tomograffeg gyfrifiadurol amlspiral a delweddu cyseiniant magnetig yn ddulliau ymchwil addysgiadol sy'n helpu i ddelweddu lefel y rhwystr fasgwlaidd,
  3. sganio uwchsain deublyg yw'r safon aur ar gyfer gwneud diagnosis o atherosglerosis dileu, mae'n ei gwneud hi'n bosibl olrhain llif y gwaed trwy'r ardal sydd wedi'i difrodi, i ddelweddu llongau cyfochrog.

Hefyd yn y cymhleth o fesurau diagnostig mae mesur pwysedd gwaed ar y breichiau a'r coesau, cyfrifo'r mynegai brachial ffêr.

Triniaeth safonol ar gyfer atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf

Mae triniaeth yn dibynnu ar symptomau'r afiechyd, ei gam, ac mae'n cynnwys addasiad o ffordd o fyw, meddyginiaeth a dulliau llawfeddygol y claf.

Gellir trin y camau cychwynnol yn geidwadol, rhoddir argymhellion i'r claf ar ddeiet, gweithgaredd corfforol cymedrol, a gofal traed.

Dylai'r diet ar gyfer trin atherosglerosis fod yn gytbwys, gan gynnwys llysiau a ffrwythau, grawnfwydydd, mathau braster isel o gig a physgod, a regimen yfed digonol.

Gan fod ffynonellau protein, cig cyw iâr, pysgod braster isel, codlysiau, soi, protein wy cyw iâr yn addas.

Mae bwydydd llawn braster wedi'u heithrio'n llwyr - selsig, pastau, melynwy, bwyd cyflym, bwydydd cyfleus.

Mae gofal traed priodol hefyd yn bwysig - er mwyn osgoi hypothermia, gwisgo esgidiau orthopedig cyfforddus, nid agos, os yn bosibl, perfformio pedicures yn gywir, trin clwyfau bach ar y croen ag antiseptig.

Fe'ch cynghorir hefyd i ddefnyddio baddonau traed cyferbyniol gyda decoctions o berlysiau neu halen, tylino.

Ar y Rhyngrwyd gallwch ddod o hyd i adolygiadau cadarnhaol am bresgripsiynau gwerin i'w trin, mae'r rhain yn cynnwys olew yn rhwbio'r croen gydag olew olewydd neu helygen y môr, decoctions o ludw mynydd neu dil. Ond dylid cofio ei bod yn angenrheidiol defnyddio ryseitiau o'r fath mewn cyfuniad â thriniaeth arall ac yn absenoldeb gwrtharwyddion.

Triniaeth atherosglerosis cyffuriau:

  • Asiantau hypolipidemig - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, ffibrau, asid nicotinig.
  • Antispasmodics - Dim-shpa, Drotaverin, Papaverin.
  • Cyffuriau Vasoactive - Vazoprostan, Trental, Curantil, Cilostazol.
  • Asiantau gwrthglatennau a gwrthgeulyddion - Aspirin, Cardiomagnyl, Magnikor, Fraksiparin, Heparin, Enoksiparin, Clopidogrel.

Yn ogystal, defnyddir therapi fitamin a ffisiotherapi yn y broses drin.

Triniaeth lawfeddygol o atherosglerosis

Er mwyn adfer llif y gwaed yn y camau cyntaf a'r ail, defnyddir llawdriniaethau endofasgwlaidd ymledol isel - stentio, llawfeddygaeth ffordd osgoi, angioplasti balŵn, thrombendarteriectomi, angioplasti gydag alloprostheteg neu awtoprostheteg pellach.

Ar gyfer trin trydydd a phedwerydd cam atherosglerosis, defnyddir triniaeth gymhleth, sy'n cynnwys argymhellion cyffredinol ar ffordd o fyw a diet, triniaeth cyffuriau a llawfeddygaeth.

Ar gyfer cleifion ag isgemia critigol, nid yw'n bosibl ymarfer llawfeddygaeth leiaf ymledol, gan fod llif y gwaed â nam sylweddol, ac mae newidiadau isgemig a necrotig na ellir eu gwrthdroi yn digwydd.

Weithiau, yr unig ffordd allan mewn sefyllfaoedd o'r fath, ym mhresenoldeb llawer iawn o feinwe necrotig, difrod nid yn unig i feinwe feddal ond hefyd i asgwrn, yw tywalltiad yr ardal yr effeithir arni.

Dyma un o'r llawdriniaethau hynaf, ei hanfod yw tynnu cyfran o'r aelod ar hyd yr asgwrn, dim ond mewn achosion lle nad yw'n bosibl arbed meinwe heintiedig y mae tywalltiad yr aelodau isaf ag atherosglerosis.

Yn dibynnu ar lefel occlusion fasgwlaidd a newidiadau mewn ardaloedd cyfagos, mae tylino uchel ac isel yn cael ei wahaniaethu.

Gelwir tywalltiad uchel pan fydd yr aelod yn cael ei dorri i ffwrdd uwchben y pen-glin, yn isel - gyda echdoriad y bysedd, troed, coes isaf.

Rhennir dyfarniadau hefyd yn gynradd ac uwchradd.

Arwyddion i'w defnyddio - occlusion fasgwlaidd cyflawn, ynghyd â phoen difrifol, diffyg effaith therapi ceidwadol, newidiadau necrotig yn y croen a'r cyhyrau.

Mae llawfeddygaeth radical yn atal cymhlethdodau rhag digwydd - sepsis, haint eilaidd organau eraill.
Rhaid cofio, ar ôl tywalltiad, nad yw triniaeth ar hyn o bryd yn dod i ben, gan fod atherosglerosis yn aml yn mynd yn ei flaen yn amlochrog, a chyn bo hir gall y sefyllfa gydag aflonyddwch llif gwaed ddigwydd eto.

Ar ôl ymyrraeth lawfeddygol radical, mae angen mesurau adfer - llawdriniaeth osgoi neu stentio, prostheteg y cymal wedi'i dynnu.

Mae atal atherosglerosis obliterans yn cynnwys cynnal gweithgaredd corfforol, cadw at ddeiet rhesymol, rhoi'r gorau i ysmygu a cham-drin alcohol, monitro colesterol a ffracsiynau lipid eraill o bryd i'w gilydd, pwysedd gwaed, triniaeth amserol o batholegau cydredol.

Disgrifir sut mae atherosglerosis yn cael ei drin yn y fideo yn yr erthygl hon.

Beth yw arteriosclerosis rhydwelïau

Mae gan rydwelïau digyfnewid unrhyw ran o'r corff lumen o'r fath sy'n darparu symudiad dirwystr maethiad gwaed a meinwe, yn y drefn honno.

Mae culhau atherosglerotig prif rydwelïau'r aelodau yn ganlyniad i grynhoad brasterau ar y waliau mewnol. Mae'r placiau ffurfio wedi'u gosod gyntaf yn y gofod rhynggellog, mae'n arferol dynodi'r cam hwn o ddatblygiad patholeg gan y term “staen braster”.

Gellir atal y newidiadau sy'n digwydd ar y cam hwn o hyd, ond mae placiau o'r fath yn cael eu canfod ar hap yn amlaf wrth archwilio pibellau gwaed.

Yn raddol, mae placiau atherosglerotig yn dod yn fwy, ac mae hyn yn arwain at y ffaith bod diamedr y llongau yn mynd yn llai ac, yn unol â hynny, aflonyddir ar y cyflenwad gwaed ffisiolegol. Mae diffyg ocsigen a maetholion yn achosi gostyngiad yn hydwythedd y llongau yr effeithir arnynt, eu breuder cynyddol a'u newidiadau mewn meinweoedd cyfagos.

Yn raddol, mae calsiwm yn cronni y tu mewn i'r plac braster, mae'n dod yn anodd. Mae atherocalcinosis yn tarfu ar y cyflenwad gwaed yn sylweddol, o ganlyniad i hypocsia, mae necrosis meinwe yn digwydd. Mae perygl y gellir gwahanu o rannau olaf plac thrombus, a all rwystro rhydweli fawr ac achosi newidiadau na ellir eu gwrthdroi.

Mae atherosglerosis drewdod rhydwelïau'r eithafoedd isaf yn fwy cyffredin ymhlith cleifion oedrannus dros 60 oed, ond anaml y caiff y clefyd ei ddiagnosio mewn pobl ifanc o dan 40 oed. Mae dynion yn sâl bron 8 gwaith yn amlach na menywod, ac mae ysmygu tymor hir yn chwarae rhan bwysig wrth gulhau pibellau gwaed a dyddodiad plac mewn rhydwelïau.

Achosion y clefyd

Mae atherosglerosis stenosing prif rydwelïau'r eithafoedd isaf yn digwydd o dan ddylanwad amrywiaeth o ffactorau sy'n ysgogi'r afiechyd.

Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu patholeg yn cynyddu mewn pobl:

  1. Gyda thueddiad etifeddol. Ynghyd â'r genynnau, trosglwyddir nodweddion metaboledd lipid yn y corff, lefelau hormonaidd, strwythur strwythur y wal arterial, a phenodoldeb imiwnedd, sy'n effeithio ar gyfradd datblygu atherosglerosis.
  2. Gydag arferion gwael. Mae nicotin sigaréts yn cael ei gynysgaeddu ag effaith atherogenig, ond ar ben hynny, mae ysmygu yn arwain at sbasm o bibellau gwaed, a dyma sy'n gwaethygu llif y gwaed ac yn achosi colesterol drwg i aros yn y rhydwelïau. Nid yw alcohol a chyffuriau yn llai niweidiol i'r corff, maent hefyd yn newid gweithrediad arferol y wal fasgwlaidd yn gyflym iawn. Ar y llaw arall, ystyrir bod defnyddio alcohol o ansawdd uchel yn y swm lleiaf yn atal dyddodion plac y tu mewn i'r llongau.
  3. Gyda chlefydau cydredol. Mae atherosglerosis yr eithafion isaf yn anodd mewn diabetes mellitus, mae cleifion sydd â'r diagnosis hwn o blaciau colesterol yn ffurfio'n gyflym iawn. Mae'r grŵp risg yn cynnwys y rhai sydd â hanes hir o orbwysedd a isthyroidedd thyroid.
  4. Gordew.
  5. Heb ddigon o weithgaredd corfforol. Mae hypodynamia yn cyfrannu at stasis gwaed yn yr eithafoedd isaf, hynny yw, mae amodau addas yn cael eu creu ar gyfer dyddodi colesterol.
  6. Gyda gogwydd seico-emosiynol neu straen cylchol yn aml.
  7. Gyda phrosesau llidiol mewn rhydwelïau mawr.

Mae'r risg o atherosglerosis yn cynyddu gydag oedran, a pho fwyaf o ffactorau pryfoclyd sy'n gweithredu ar y corff dynol, po uchaf yw'r tebygolrwydd o ddifrod fasgwlaidd.

Nodir bod atherosglerosis rhydwelïau'r aelodau yn aml yn dechrau datblygu ar ôl frostbite helaeth, anaf difrifol, llawdriniaeth ar yr abdomen.

Prif amlygiadau'r afiechyd

Gyda sylw gofalus i'ch iechyd, gellir amau ​​hyd yn oed symptomau cychwynnol atherosglerosis yr aelodau ar eu pennau eu hunain.

Argymhellir cynnal archwiliad byr os yw'r newidiadau canlynol yn cael eu cofnodi:

  • Cosi a ymgripiol yn eich coesau. Yn aml, mae cleifion yn pennu tebygrwydd symptomau o'r fath â'r rhai sy'n ymddangos ar ôl gwasgu'r goes yn hir. Ond mae teimladau anghyfforddus yn y coesau ag atherosglerosis yn digwydd heb resymau cydredol.
  • Synhwyro annwyd yn yr aelod yr effeithir arno. Arsylwir y symptom hwn yn nhymhorau cynnes y flwyddyn.
  • Pallor y croen.
  • Gostyngiad o fraster a chyhyr y corff ar y coesau, y cluniau, y traed. Mae dirywiad meinwe yn gysylltiedig â diffyg maetholion ac ocsigen.
  • Plicio'r croen, craciau yn y coesau, lliwio'r ewinedd. Yn erbyn cefndir atherosglerosis, mae afiechydon ffwngaidd yn aml yn datblygu.
  • Colli gwallt ar y coesau heb aildyfiant gwallt wedi hynny. Mae'r newid hwn hefyd yn gysylltiedig â phrosesau dirywiol yn y croen.
  • Poen Ar y dechrau, mae teimladau poenus yn ymddangos yn ystod ymdrech gorfforol, ar y cam cychwynnol mae “clodiad eiledol” yn ymddangos. Mewn achosion datblygedig, gall poen orffwys.
  • Ymddangosiad staenio byrgwnd annaturiol ar groen y traed a'r coesau. Mae tywyllu yn dynodi thrombosis, ac mae'n gynganeddwr necrosis.
  • Briwiau coes troffig, nad ydynt yn iacháu, yn amlach maent yn ffurfio yn ardal y traed.
  • Gangrene Mae necrosis meinwe yn digwydd yng ngham olaf atherosglerosis, ffurfiau cymhlethdod cyflymach mewn pobl â diabetes a nifer o batholegau cydredol eraill.

Dosbarthiad patholeg

Dosberthir y clefyd yn ôl newidiadau mewn rhydwelïau a symptomau'r afiechyd.

Mae 4 cam o batholeg:

  • Mae'r cam cyntaf yn preclinical. Ar y cam hwn, mae lipoidosis yn digwydd - newid llwyr ym metaboledd brasterau, sy'n cael ei amlygu gan ymddangosiad man saim yn y rhydwelïau. Dim ond ar ôl cerdded am bellteroedd hir neu ar ôl ymarfer corfforol difrifol y mae dolur yn y coesau yn digwydd gyda phwyslais ar yr aelodau isaf. Ar ôl gorffwys, mae'r boen yn diflannu.
  • Yn ail gam y patholeg, mae dolur yn yr eithafion yn ymddangos eisoes ar ôl goresgyn y pellter o 250-1000 metr ar droed.
  • Yn y trydydd cam, mae isgemia yn cyrraedd gwerth critigol. Mae poen yn yr aelodau yn digwydd ar ôl goresgyn 50-100 metr.
  • Y pedwerydd cam yw cam ymddangosiad briwiau a necrosis gyda gangrene dilynol posibl. Mae person yn teimlo poen ac anghysur difrifol yn ei goesau hyd yn oed gyda'r nos yn ystod gorffwys.

Diagnosteg

Gall meddyg profiadol amau ​​difrod i rydwelïau'r eithafoedd isaf eisoes wrth archwilio'r claf. Rhoddir sylw i liw croen, atroffi meinwe, pylsio rhydwelïau.

I gael diagnosis cywir, penodwch:

  • Angiograffeg. Dyma'r dull offerynnol mwyaf cywir ar gyfer astudio newidiadau mewn pibellau gwaed. Yn gyntaf, mae'r asiant cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i'r rhydweli forddwydol ac yna cymerir pelydr-X o'r aelod. Mae angiograffeg yn caniatáu ichi bennu'r holl fannau vasoconstriction a phresenoldeb rhwydwaith prifwythiennol ffordd osgoi. Gan fod y driniaeth hon yn ymledol, nid yw'n cael ei chyflawni â chlefydau arennau sy'n digwydd yn ddifrifol a gydag anoddefiad i'r cyfrwng cyferbyniad (ïodin).
  • Dopplerograffi Uwchsain - mae'r dechneg yn caniatáu ichi ganfod safleoedd culhau mewn 95% o achosion.
  • Tomograffeg gyfrifedig.
  • Profion gwaed i bennu cynnwys colesterol drwg ac amser ceulo gwaed.

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Dim ond ar ôl gwerthuso'r holl ddata arholiad y gwneir diagnosis a graddfa'r briw atherosglerotig.Dewisir triniaeth yn dibynnu ar y patholegau a nodwyd.

Os yw'r claf yn lwcus a bod y patholeg wedi'i sefydlu yn ystod cam cychwynnol ei ddatblygiad, yna er mwyn atal newidiadau pellach ac i niwtraleiddio anhwylderau sy'n bodoli, efallai y bydd angen eithrio dylanwad ffactorau ysgogol ar y corff yn unig.

Mae'n angenrheidiol:

  • Yn gyntaf oll, stopiwch ysmygu
  • Bwyta yn y fath fodd fel bod cyn lleied o fraster anifeiliaid â ffynhonnell colesterol drwg yn mynd i mewn i'r corff,
  • Colli pwysau os oes bunnoedd yn ychwanegol,
  • Atal cynnydd mewn pwysedd gwaed uwch na 140 mm Hg. st
  • Cryfhau gweithgaredd corfforol. Ar gyfer cychod y coesau, mae cerdded, beicio, nofio yn ddefnyddiol, gallwch chi wneud beiciau ymarfer corff gartref,
  • I drin afiechydon cronig. Os oes diabetes gennych, mae angen i chi gynnal lefel arferol o glwcos yn y gwaed yn gyson.

Rhennir trin atherosglerosis stenotig rhydwelïau'r eithafion isaf yn ail gamau a chamau dilynol y patholeg yn geidwadol, cyn lleied â phosibl ymledol a llawfeddygol.

Egwyddorion Triniaeth Geidwadol

Mae dulliau triniaeth Ceidwadol yn cynnwys cymryd meddyginiaethau a ffisiotherapi. Mae'r cyrsiau derbyn a ddewiswyd yn arbennig yn dibynnu ar y newidiadau a ddatgelwyd mewn meddyginiaethau wedi'u cynllunio am 1.5-2 mis, mae angen eu hailadrodd hyd at 4 gwaith y flwyddyn.

O'r cyffuriau a ddefnyddir yn bennaf:

  • Anghydfodau, hynny yw, asiantau sy'n atal ffurfio ceuladau gwaed. Yr anghytuno enwocaf yw aspirin.
  • Cyffuriau sy'n gwella priodweddau llif y gwaed. Y rhain yw reopoliglyukin (a weinyddir yn fewnwythiennol mewn ysbyty) a phentoxifylline.
  • Antispasmodics. Effaith y cyffuriau hyn yw lleihau vasoconstriction, sy'n gwella llif y gwaed.
  • Rhagnodir gwrthgeulyddion yng nghyfnod y dadymrwymiad.

Dangosir pwrpas statinau ar gyfer normaleiddio colesterol yn y gwaed. Mewn atherosglerosis, defnyddir paratoadau ensymau yn aml, gan fod newidiadau yn y pancreas yn cyd-fynd â'r clefyd yn y rhan fwyaf o achosion.

Rhaid i rai meddyginiaethau gael eu meddwi unwaith, mae eraill yn cael eu defnyddio o bryd i'w gilydd, mewn rhai achosion bydd angen cymryd meddyginiaethau am oes. Mae nodweddion dewis y regimen triniaeth yn dibynnu ar gam y patholeg ac anhwylderau cysylltiedig.

Triniaethau lleiaf ymledol

Triniaethau arloesol ar gyfer cleifion ag atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf - ymledu balŵn, angioplasti, stening y rhydwelïau yr effeithir arnynt. Mae'r gweithdrefnau lleiaf ymledol hyn yn adfer llif y gwaed heb lawdriniaeth helaeth.

Fe'u cynhelir gan ddefnyddio offer arbennig, nid yw'r cyfnod adfer yn cymryd llawer o amser a gall y claf wella gartref.

Triniaeth lawfeddygol

Efallai na fydd technegau lleiaf ymledol yn cael eu defnyddio bob amser. Os yw rhannau rhwystredig y llongau yn hir, yna mae angen ymyrraeth lawfeddygol i adfer cylchrediad y gwaed. Cynigir un o'r mathau o lawdriniaeth i'r claf:

  • Prostheteg rhan newidiol y llong gyda deunydd synthetig.
  • Llawfeddygaeth ffordd osgoi yw creu camlas artiffisial a fydd yn caniatáu cylchrediad trwy'r llwybr cylchrediad gwaed yn ôl yr angen.
  • Thrombendarterectomi - torri placiau atherosglerotig yn y llongau.

Mewn achosion lle mae gangrene yn cael ei ddiagnosio ac nad oes amodau ar gyfer adfer cylchrediad y gwaed, mae angen tywallt yr aelod. Rhagnodir y llawdriniaeth hon er mwyn achub bywyd y claf.

Defnyddio dulliau gwerin

Mae presgripsiynau o feddyginiaeth draddodiadol yn ddiwerth ar gyfer atherosglerosis, os na ddefnyddiwch y meddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg. Ond mae decoctions amrywiol o berlysiau, baddonau arbennig, tinctures yn helpu i wella cyflwr pibellau gwaed a chyfansoddiad y gwaed, ac yn gwella ymwrthedd cyffredinol y corff.

Defnydd a argymhellir:

  • Addurniadau castan ceffyl, hopys cyffredin. Mae'r perlysiau hyn yn cynyddu cylchrediad y gwaed.
  • Bath danadl poethion.Mae eu defnydd yn gwella microcirculation ac yn helpu i leihau anghysur yn ystod atherosglerosis.
  • Cyffur garlleg. Mae angen plicio, malu 10 ewin o arlleg ac arllwys gwydraid o olew llysiau heb ei buro. Dylai'r gymysgedd gael ei drwytho am ddiwrnod, ac ar ôl hynny gellir ei drin. Ar gyfer triniaeth, mae llwy de o olew garlleg yn gymysg â llwy fwrdd o sudd lemwn wedi'i wasgu'n ffres, yfwch y cyffur dair gwaith y dydd.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn dilyn diet. Argymhellir bwyta mwy o lysiau a ffrwythau, gydag grawnffrwyth atherosglerosis, melon, viburnwm, cnau, caws a physgod brasterog yn ddefnyddiol. Rhaid cofio bob amser y dylid dileu bron yn llwyr y defnydd o fenyn, cig brasterog, selsig, pastau, offal, myffin, mayonnaise braster ag atherosglerosis.

Bydd cydymffurfio â'r diet nid yn unig yn adfer hydwythedd i'r llongau, ond hefyd yn effeithio'n gadarnhaol ar gyflwr yr organeb gyfan. Mae angen i chi yfed mwy, mae'n ddefnyddiol defnyddio dŵr pur, ffrwythau wedi'u stiwio, te gwyrdd neu de gyda lemwn, decoctions o rai meddyginiaethau llysieuol.

Egwyddorion ar gyfer trin atherosglerosis lluosog

Yn ddiweddar, mae lefel datblygiad clefyd mor ddifrifol ag atherosglerosis lluosog, patholeg sy'n effeithio ar longau prifwythiennol, wedi cynyddu'n amlwg. Gellir rhannu'r afiechyd yn sawl math, ond y mwyaf cyffredin ohonynt yw atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf. Os na fyddwch yn ymgynghori â meddyg mewn modd amserol, yna gall y clefyd ysgogi cymhlethdodau a all ddifetha ansawdd bywyd unigolyn yn sylweddol.

Etioleg y ffenomen

Ysmygu yw'r prif reswm dros ddatblygu nid yn unig atherosglerosis wedi'i ledaenu, ond hefyd sglerosis yn gyffredinol, gan fod nicotin yn cyfrannu at sbasm pibellau gwaed, ac, o ganlyniad, at aflonyddwch yn llif y gwaed arferol.

Yn ogystal ag ysmygu, mae yna nifer o resymau sy'n arwain at ddatblygu atherosglerosis:

  • pwysedd gwaed uchel
  • afiechydon endocrin, yn enwedig diabetes mellitus,
  • bwyd o ansawdd gwael.

Dros bwysau, ffordd o fyw eisteddog, straen aml a straen nerfol, ffactor etifeddol - gall hyn i gyd hefyd arwain at ddatblygiad atherosglerosis.

Dylid nodi bod y clefyd yn effeithio ar fenywod yn amlaf. Yn ogystal, gall y clefyd ddatblygu ar unrhyw oedran, ond yn y bôn mae'n gyfnod o 20 i 40 mlynedd.

Amlygiadau symptomatig

Mae symptomau atherosglerosis wedi'i ledaenu yn dechrau gydag ychydig o anghysur yn y coesau, a all ddigwydd yn bennaf gyda cherdded hir. Ar ôl peth amser, mae'r poenau'n dod yn gryfach ac yn ddwysach a gallant ddigwydd hyd yn oed mewn cyflwr o orffwys llwyr. Yn raddol, mae symptomau fel fferdod bysedd y traed a sensitifrwydd i'r oerfel yn ymddangos.

Mewn dynion, yn ystod atherosglerosis wedi'i ledaenu o'r eithafoedd isaf, gall analluedd ddatblygu, mae hyn oherwydd llif y gwaed â nam arno. Yn aml, mae'r claf hefyd yn gallu arsylwi symptomau fel sŵn cyson yn y pen, meigryn, amhariad ar gydlynu symudiadau, anniddigrwydd difrifol a dagrau, curiad calon cyflym, a meigryn yn ymddangos.

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Er mwyn canfod presenoldeb atherosglerosis fasgwlaidd, rhoddir y claf i gael profion a chael cyfres o archwiliadau.

Yn gyntaf, mae angen i chi wneud profion gwaed ac wrin cyffredinol, yn ogystal â phrawf siwgr a cholesterol a phenderfynu ar geuliad gwaed. Yn aml, mae meddygon yn argymell sgan uwchsain a phelydr-x i gadarnhau'r diagnosis.

Fel dadansoddiad ychwanegol, rhagnodir angiograffeg. Gan ddefnyddio'r dull hwn, gallwch wirio presenoldeb atherosglerosis yn gywir. Wrth gynnal diagnosteg fel hyn, cyflwynir sylwedd arbennig i mewn i lestr ymennydd y claf, a fydd yn caniatáu sefydlu graddfa'r cywasgiad fasgwlaidd.

Mae'n angenrheidiol ar y symptomau cyntaf ymgynghori â meddyg a chynnal diagnosteg, gan ei bod yn haws gwella atherosglerosis ar gam cychwynnol y clefyd.

Egwyddorion triniaeth

Rhaid i drin atherosglerosis wedi'i ledaenu ddechrau trwy atal datblygiad pellach y clefyd. Yn yr achos pan fydd y patholeg yn dal i fod yn gynnar yn ei datblygiad, dim ond dulliau ceidwadol o therapi y gellir eu dosbarthu.

Yn nodweddiadol, rhagnodir cyffuriau i ostwng colesterol yn y gwaed - cholestyramine, colestipol. Er mwyn ymledu pibellau gwaed a lipidau gwaed is, argymhellir cyffuriau fel Nicotinamide neu Nikoverin.

Gyda chymorth cyffuriau Cerivastatin, Medostatin ac Atorvastatin, gallwch normaleiddio lefel y gludedd gwaed. Os yw clefyd fel atherosglerosis yn yr eithafoedd isaf, mae'r croen yn cael ei ddifrodi, yna er mwyn dileu'r patholeg y dull mwyaf effeithiol yw eli Sophora o Japan.

Mewn rhai achosion, pan fydd y clefyd yn cael ei esgeuluso'n ddifrifol, efallai y bydd angen ymyrraeth lawfeddygol, y gellir ei chyflawni mewn sawl ffordd:

  1. Endarterectomi. Yn ystod y llawdriniaeth hon, mae wal fewnol y llong, sydd wedi'i halogi â phlaciau, yn cael ei symud a'i chrafu. Diolch i'r dull hwn o therapi, mae lumen yn ymddangos eto yn y rhydweli, ac o ganlyniad mae cylchrediad y gwaed yn cael ei adfer.
  2. Prostheteg. Yn ystod y llawdriniaeth hon, caiff y darn o'r llong yr effeithir arno ei symud yn llwyr a rhoi prosthesis synthetig yn ei le.
  3. Llawfeddygaeth pelydr-X. Gyda'r dull hwn, mae'r llawdriniaeth gyfan yn cael ei chyflawni trwy puncture bach. Argymhellir ymyrraeth lawfeddygol o'r fath os oes risg uchel i fywyd y claf.
  4. Angioplasti traws-oleuol. Yn ystod llawdriniaeth, mae rhydweli sydd wedi'i difrodi yn ehangu gyda chathetr.
  5. Stentio. Yn ystod y llawdriniaeth, defnyddir stent, gyda chymorth y mae'r llong yn ehangu, sy'n caniatáu i'r llif gwaed ddechrau symud eto.

Mae'n bwysig cofio bod hwn yn glefyd difrifol iawn y mae'n rhaid ei drin ar unwaith ac ni ddylid cymryd rhan mewn therapi annibynnol mewn unrhyw achos, oherwydd gall hyn fod yn llawn canlyniadau anadferadwy difrifol. Rhaid i'r meddyg ymgyfarwyddo'r claf â'r cysyniad o atherosglerosis wedi'i ledaenu, dweud beth ydyw a rhybuddio am ganlyniadau difrifol posibl os na ddilynir yr holl gyfarwyddiadau ac argymhellion rhagnodedig. Mae therapi ar gyfer y clefyd hwn yn unigolyn yn unig, a dim ond meddyg all ei ragnodi ar sail o ba gam y mae'r clefyd yn symud ymlaen a chyflwr cyffredinol y claf.

Deiet arbennig

Mae glynu'n gaeth at y diet yn chwarae rhan bwysig i gleifion ag atherosglerosis lluosog, gan y bydd hyn yn helpu i atal y patholeg rhag datblygu ymhellach. Yn gyntaf oll, mae angen gwrthod bwydydd calorïau uchel, hynny yw, mae angen i'r claf gyfyngu ar faint o fwydydd brasterog a chig sy'n cael eu bwyta, ac eithrio cyw iâr.

Dylid eithrio cynhyrchion llaeth fel caws, caws bwthyn, hufen o'r diet, ni argymhellir defnyddio melynwy.

Mae'n angenrheidiol lleihau neu hyd yn oed ddileu'r defnydd o olewau llysiau o'r cymhwysiad, gan eu bod yn helpu i leihau lipidau yn y corff, sy'n cyfrannu at ddatblygiad sglerosis llongau y coesau. Yn ogystal, gall bwyta gormod o olewau llysiau achosi anhwylderau gwaed patholegol ac arwain at thrombosis. Wrth drin atherosglerosis wedi'i ledaenu, mae'n bwysig cofio bod y claf yn wrthgymeradwyo: hufen iâ, siocled, alcohol, cacennau, coctels amrywiol.

Mae angen cynnwys bwydydd a baratoir ar sail blawd gwenith cyflawn yn y diet, gan eu bod yn tynnu metelau, dwysfwyd a nitradau o'r corff ac yn cyfrannu at rwymo colesterol yn y corff.Mae ïodin yn eithrio datblygiad atherosglerosis, felly argymhellir bwyta nifer fawr o gynhyrchion o darddiad morol, fel sgwid, cregyn gleision, gwymon, crancod. Er mwyn normaleiddio'r broses metaboledd brasterau yn y corff, argymhellir fitamin B6. Gwyrddion, ffa soia, tatws wedi'u pobi, ffrwythau, llysiau ffres, cyrens duon, iogwrt, corn - mae hyn i gyd yn cael effaith fuddiol ar y corff cyfan a bydd yn helpu i atal datblygiad atherosglerosis.

Rhaid arsylwi ar y diet am o leiaf chwe mis ar ôl y prif therapi. Mae'n bwysig cofio mai dim ond trwy arsylwi diet caeth a holl gyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu, y gallwch chi drechu salwch mor ddifrifol ag atherosglerosis lluosog, ac ar ôl hynny bydd person yn gallu cael bywyd llawn eto.

Mater talu a chasgliadau

Mae gan lawer ddiddordeb mewn faint mae llawdriniaeth ddargyfeiriol gwythiennau yn ei gostio? Mae cost y llawdriniaeth yn cael ei bennu nid yn unig gan gymwysterau'r arbenigwr, ond hefyd yn ôl lleoliad rhanbarthol y clinig lle bydd yn cael ei wneud. Ym Moscow, bydd ei gost yn uwch, er na fydd Vitebsk yn israddol yn ansawdd y ddarpariaeth o wasanaethau meddygol. Rhaid cofio, yn ychwanegol at y llawdriniaeth ei hun, y bydd angen i'r claf dreulio ychydig mwy o amser yn yr ysbyty. Mae cysur byw mewn ystafelloedd sengl â thâl a dwbl neu aml-wely yn wahanol.

Y pris cyfartalog y gallwch chi gyflawni llawdriniaeth ar longau'r coesau yw tua 100-150 mil o rubles Rwsiaidd. Ac mewn sawl ffordd, mae'r ateb i'r cwestiwn o faint y bydd llawdriniaeth ddargyfeiriol yn ei gostio yn dibynnu a fydd yn cael ei berfformio mewn clinig preifat neu mewn sefydliad gwladol. Mae'n bosibl y bydd yn bosibl talu o leiaf ran o'r swm o dan y polisi yswiriant meddygol er mwyn peidio â chael ei fenthyg gan y banc. Ond os gwnaed y siyntio yn llwyr ar draul y claf neu ei berthnasau, yna gallwch wneud cais am ad-daliad treth am driniaeth.

Mae llawfeddygaeth ffordd osgoi fasgwlaidd wedi'i hen sefydlu ar gyfer trin atherosglerosis datblygedig, rhwystro gwythiennol, a nifer o afiechydon eraill system fasgwlaidd y coesau. I gael canlyniad da o driniaeth, y prif beth yw dewis canolfan feddygol lle maen nhw'n perfformio llawfeddygaeth fasgwlaidd yn rheolaidd ac mae ganddyn nhw'r holl offer diagnostig angenrheidiol.

Mae adolygiadau cleifion yn gadarnhaol ac yn negyddol. Ond bydd ymyrraeth lawfeddygol gywir amserol a roddir nid yn unig yn arbed bywydau ac yn helpu i osgoi tywallt, ond bydd hefyd yn adfer iechyd i aelodau.

Mae clefydau fasgwlaidd i'w cael ymhlith menywod a dynion. Yn amlach mae patholegau'n effeithio ar bobl ganol oed a henaint. Yn llai cyffredin, mae pobl ifanc yn arsylwi clefyd fasgwlaidd. Mewn rhai achosion, mae patholegau o'r fath yn gynhenid. Lleoli nodweddiadol briwiau'r system fasgwlaidd yw coronaidd, rhydwelïau cerebrol, gwythiennau'r rectwm ac eithafion is. Fodd bynnag, gyda vascwlitis systemig, gellir lledaenu'r broses trwy'r corff i gyd. Un o'r rhesymau cyffredin dros gysylltu â llawfeddyg yw gwythiennau faricos. Mae'r patholeg hon yn digwydd yn aml mewn menywod. Y symptomau nodweddiadol yw: gwythiennau cythryblus, eu hehangu, ymwthiad. Mae atherosglerosis yn glefyd fasgwlaidd arall. Mae'n arwain at rydwelïau rhwystredig a phatency gwaed â nam. Mewn achosion datblygedig gyda'r ddwy batholeg, mae llongau o'r eithafoedd isaf yn cael eu hepgor. Mae hwn yn lawdriniaeth, y gellir adfer llif y gwaed yn llwyr iddo.

At ba bwrpas mae cychod coesau'n cael eu siyntio?

Mesur gorfodol ar gyfer clefydau gwythiennau a rhydwelïau yw llongau ffordd osgoi'r eithafoedd isaf. Gwneir triniaeth yn y camau cychwynnol yn geidwadol. Mae cleifion sy'n dioddef o friwiau atherosglerotig yn rhagnodi cyffuriau gostwng lipidau (Atorvastatin, meddyginiaethau Fenofibrat), a diet. Gyda gwythiennau faricos, yn gwisgo dillad isaf elastig arbennig, argymhellir sglerotherapi.Mae siyntio llongau o'r eithafoedd isaf yn cael ei wneud gyda rhwystr amlwg o lumen rhydweli neu wythïen, risg uchel o thrombosis a datblygiad gangrene. Mae'r weithdrefn hon yn weithdrefn lawfeddygol, rhaid iddi gael ei chyflawni gan angiosurgeon. Llawfeddygaeth ffordd osgoi yw disodli rhan o lestr â mewnblaniad. O ganlyniad, mae'r cyflenwad gwaed yn cael ei adfer, ac mae'r risg o thrombosis yn cael ei leihau'n sylweddol. Gellir gwneud y siynt o ddefnyddiau artiffisial neu feinweoedd y claf ei hun. Yn aml, defnyddir llongau aelodau isaf cyfagos fel mewnblaniad. Mae'r dewis o ddeunydd yn dibynnu ar ddiamedr y rhydweli neu'r wythïen sydd wedi'i difrodi, yn ogystal ag ar nodweddion y patholeg.

Arwyddion ar gyfer llongau ffordd osgoi o'r eithafoedd isaf

Gwneir llawfeddygaeth i osgoi llongau o'r eithafoedd isaf mewn adran arbenigol neu lawfeddygol o'r ysbyty. Mae'n cyfeirio at weithdrefnau anodd, felly, dim ond yn ôl arwyddion caeth y dylid eu perfformio. Mae'n werth troi at gychod osgoi os yw mwy na 50% o ddiamedr y rhydweli neu'r wythïen yn obturated. Cyn penderfynu ar lawdriniaeth, mae meddygon yn rhagnodi triniaeth geidwadol. Perfformir ymyrraeth lawfeddygol yn absenoldeb effaith y therapi. Mae'r arwyddion canlynol ar gyfer llongau ffordd osgoi o'r eithafoedd isaf:

  1. Rhydwelïau arteriosclerosis obliterans.
  2. Patholeg rhagenwol y system gwythiennol. Yn amlach gyda gwythiennau faricos a bygythiadau o thrombophlebitis, stentio neu angioplasti. Gyda gwrtharwyddion i ddulliau triniaeth o'r fath, cynhelir llawdriniaeth ddargyfeiriol cychod.
  3. Endarteritis. Gyda'r patholeg hon, mae'r adwaith llidiol wedi'i gyfuno â dileu llongau bach yn raddol. Yn raddol, mae'r rhydwelïau'n dod yn hollol rhwystredig, gan arwain at gangrene y droed. Mae'r afiechyd hwn yn fwy cyffredin ymhlith y boblogaeth ddynion.
  4. Ymlediad rhydwelïau'r eithafoedd isaf. Mae patholeg yn beryglus gyda risg uchel o waedu, sy'n anodd iawn ei stopio.

Mewn rhai achosion, mae gangrene bysedd y traed neu'r traed yn osgoi llongau o'r eithafoedd isaf. Nid yw'r prognosis ar gyfer yr ymyrraeth lawfeddygol hon bob amser yn ffafriol ac mae'n dibynnu ar ardal necrosis a nodweddion unigol y corff. Mewn rhai achosion, mae'r llawdriniaeth yn arwain at iachâd gangrene neu leihad ym maint y ffocws yr effeithir arno.

Ym mha sefyllfaoedd y mae siyntio yn cael ei wrthgymeradwyo?

Er gwaethaf effeithiolrwydd llawfeddygaeth ffordd osgoi fasgwlaidd, mae'n werth cofio bod llawdriniaeth o'r fath yn ddifrifol iawn. Felly, dim ond mewn achosion lle nad yw dulliau triniaeth eraill yn helpu y caiff ei berfformio. Mae yna nifer o wrtharwyddion ar gyfer llawdriniaeth ddargyfeiriol. Yn eu plith mae:

Ni ellir siyntio llongau o'r eithafoedd isaf rhag ofn y bydd clefydau heintus, niwed i'r croen, dadymrwymiad diabetes mellitus. Yn yr achosion hyn, cyflawnir y llawdriniaeth ar ôl sefydlogi cyflwr y claf.

Technegau siyntio

Yn fwyaf aml, mae llawdriniaeth ddargyfeiriol rhydweli yn cael ei pherfformio. Mae hyn oherwydd y ffaith bod patholegau o'r fath yn fwy cyffredin. Yn ogystal, gyda difrod gwythiennol, argymhellir dulliau triniaeth eraill. Yn eu plith mae angioplasti balŵn a stentio. Fel siyntio i adfer llif gwaed prifwythiennol, defnyddiwch wythïen saffenaidd y glun. Gydag ardal friw mawr neu gyflwr anfoddhaol y llongau, defnyddir mewnblaniadau synthetig. Mae yna sawl techneg ar gyfer y llawdriniaeth. Yn eu plith mae:

  1. Llawfeddygaeth ffordd osgoi aorto-bifemoral. Perfformir ymyrraeth lawfeddygol ar lefel y rhanbarth inguinal. Hanfod y llawdriniaeth yw creu anastomosis ffordd osgoi rhwng rhan abdomenol yr aorta a'r rhydwelïau femoral.
  2. Llawfeddygaeth ffordd osgoi popliteal femoral. Mae anastomosis yn cael ei ffurfio rhwng dwy rydweli fawr o'r aelod isaf. Mae'r siynt yn tarddu ar waelod y glun ac yn cael ei ddwyn i ardal cymal y pen-glin (islaw neu uwchlaw'r cymal).
  3. Ffordd osgoi croesMae anastomosis yn pasio rhwng y ddwy rydweli forddwydol (o'r goes dde i'r aelod isaf chwith, neu i'r gwrthwyneb).
  4. Siyntio femorotibial. Mae impiad fasgwlaidd yn cysylltu'r rhydwelïau femoral a tibial.

Paratoi'r claf ar gyfer llawdriniaeth ddargyfeiriol fasgwlaidd

Mae paratoi ar gyfer llawfeddygaeth ffordd osgoi yn cynnwys cyfres o driniaethau diagnostig, yn ogystal â defnyddio cyffuriau. Cyn y llawdriniaeth, mae angen cynnal archwiliad labordy: OAK, OAM, prawf gwaed biocemegol, coagulogram. Perfformir dopplerograffeg llongau yr eithafoedd isaf, ECG, ecocardiograffeg hefyd. Er mwyn osgoi thrombosis yn ystod llawdriniaeth, rhagnodir teneuwyr gwaed wythnos cyn hynny. Mae'r rhain yn cynnwys meddyginiaethau fel Aspirin Cardio, Magnikor. Rhagnodir gwrthfiotigau a chyffuriau gwrthlidiol hefyd. Gyda'r nos, ar drothwy'r llawdriniaeth, mae angen rhoi'r gorau i gymryd dŵr a bwyd.

Techneg ar gyfer llongau ffordd osgoi o'r eithafoedd isaf

Mae osgoi llongau yr eithafoedd isaf yn weithrediad cymhleth, sy'n gofyn am broffesiynoldeb uchel y llawfeddyg. Perfformir trin o dan anesthesia cyffredinol. Mae toriad y croen a'r meinweoedd gwaelodol yn cael ei wneud mewn 2 le - uwchlaw ac islaw'r ardal o'r rhydweli yr effeithir arni. Rhoddir clampiau ar y llong i atal gwaedu. Ar ôl asesu'r ardal yr effeithir arni, mae toriad yn cael ei wneud ar y llong ac mae'r siynt yn sefydlog ar un ochr. Nesaf, mae fflap fasgwlaidd yn sefydlog rhwng y cyhyrau a'r tendonau. Felly, mae'r siynt yn cael ei ddwyn yn raddol i le'r ail doriad (uwchben y briw) ac mae ei ddiwedd yn sefydlog. Ar ôl hynny, mae'r llawfeddyg yn asesu cyflwr llif y gwaed. Wrth gynnal llawdriniaeth lwyddiannus, mae'r rhydweli yn dechrau curo. Mewn rhai achosion, perfformir dulliau arholi offerynnol. Y cam olaf mewn llawfeddygaeth yw cyweirio meinwe dwfn a chroen.

Sut mae'r cyfnod ar ôl llawdriniaeth?

Mae monitro cleifion mewnol o'r claf a gafodd lawdriniaeth yn bwysig iawn. Yn enwedig os yw'r broses drin hon yn osgoi llongau yr eithafion isaf. Y cyfnod ar ôl llawdriniaeth gyda thriniaeth lwyddiannus yw tua 2 wythnos. Ar y 7-10fed diwrnod, mae'r llawfeddyg yn tynnu'r pwythau. Tra bod y claf yn yr ysbyty, mae angen cyflawni gweithdrefnau diagnostig i asesu effeithiolrwydd y driniaeth. Yn ogystal, rhaid i'r meddyg sicrhau nad oes unrhyw gymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth. Eisoes yn y dyddiau cyntaf ar ôl llawdriniaeth, argymhellir sefyll i fyny. Yn y safle eistedd a gorwedd, rhaid gosod y coesau isaf mewn cyflwr uchel.

Argymhellion Adferiad

Ar ôl siyntio llongau’r eithafoedd isaf, mae angen monitro cyflwr llif y gwaed. I'r perwyl hwn, dylid archwilio'r claf o bryd i'w gilydd (uwchsain ac uwchsain Doppler). Argymhellir hefyd:

  1. Stopiwch ysmygu.
  2. Cymerwch gyffuriau gwrthblatennau i atal thrombosis.
  3. Cadwch olwg ar bwysau'r corff. Gyda chynnydd mewn BMI, rhagnodir diet gostwng lipidau a thriniaeth gyffuriau.
  4. Ewch am dro bob dydd.
  5. Gwisgwch hosanau arbennig (sanau) ac esgidiau.

Llawfeddygaeth ffordd osgoi fasgwlaidd yr eithafion isaf: adolygiadau cleifion

Mae adolygiadau o gleifion a gafodd lawdriniaeth yn gadarnhaol ar y cyfan. Nododd cleifion ostyngiad mewn poen, fferdod yn y coesau. Fodd bynnag, mewn nifer o achosion, mae pobl yn cwyno bod symptomau'n digwydd eto ar ôl peth amser. Mae hyn oherwydd difrod i rydwelïau a gwythiennau cyfagos. Mae'n werth cofio nad yw llawfeddygaeth ffordd osgoi yn driniaeth ar gyfer atherosglerosis, ac nad yw achos difrod fasgwlaidd yn diflannu ar ôl llawdriniaeth. Felly, er mwyn osgoi thrombosis a datblygiad gangrene, mae'n bwysig arsylwi mesurau ataliol.

Llongau ffordd osgoi'r eithafoedd isaf: cymhlethdodau'r llawdriniaeth

Mae cymhlethdodau'r llawdriniaeth yn cynnwys ffurfio ceulad gwaed mewn siynt, datblygu methiant acíwt y galon, emboledd ysgyfeiniol. Yn y cyfnod adfer, mae'n bosibl atal y clwyf yn yr ardal suture a gwaedu ohono.Er gwaethaf y ffaith bod y llawdriniaeth yn cael ei hystyried yn gymhleth ac yn hir (hyd at 3 awr), mae cymhlethdodau'n brin. Mae amlder eu datblygiad tua 2%.

Mae Health-ua.org yn borth meddygol ar gyfer ymgynghori ar-lein â meddygon pediatreg ac oedolion o bob arbenigedd. Gallwch ofyn cwestiwn am ‘Ffordd osgoi coesau’ a chael ymgynghoriad meddyg ar-lein am ddim.

Datblygiadau gwyddonol a chlinigol mewn therapi gwrth-gyflenwad

Dros y degawd diwethaf, mae rôl allweddol platennau yn natblygiad clefyd cardiofasgwlaidd wedi'i sefydlu. Yn wir, ysgogodd eglurhad o bwysigrwydd platennau ddatblygiad nifer fawr o gyffuriau, ...

Aneurysms Rhydweli Ymylol

Mae'r term “ymlediad” yn disgrifio ehangiad saccular llong neu galon a achosir gan amlygiad i ffactorau niweidiol ac sy'n arwain at anhwylderau amrywiol, ac yn anad dim, at broblemau sylweddol gyda chylchrediad y gwaed.

ar ôl llawdriniaeth, mae coesau siyntio yn pobi o ochr amser y pen-glin wedi mynd heibio ar ôl llawdriniaeth 5 mis mae'r corff uwchben y pen-glin yn ddideimlad i'r wythïen

Gorffennaf 23, 2012

Atebion Stashchuk Ruslan Petrovich:

Meddyg llawfeddyg y categori cyntaf, Ph.D.

Helo Anastasia! Yn ystod gweithrediadau ffordd osgoi, mae toriadau o'r croen a meinwe isgroenol yn aml yn niweidio canghennau'r nerfau, sy'n gyfrifol am sensitifrwydd y croen. Yn nodweddiadol, mae nam synhwyraidd yn diflannu o fewn 6-12 mis. Nid yw hyn yn effeithio ar gylchrediad gwaed. Ond er sicrwydd llwyr, mae'n well ymgynghori â'ch meddyg.

Awst 02, 2012

Atebion Tarasyuk Yuri Anatolyevich:

Meddyg yr Adran Llawfeddygaeth Cardiofasgwlaidd

Helo Anastasia! Yn fwyaf tebygol, anafwyd cangen nerf yn ystod mynediad llawfeddygol (toriad). Mae hwn yn gymhlethdod cymharol aml, ond nid yn ddifrifol, o weithrediadau o'r fath (fel arall ni allwch gyrraedd y llongau). Fel rheol, mae ffenomenau annymunol o'r fath yn mynd heibio eu hunain ar ôl blwyddyn a hanner, neu'n ymgynghori â niwrolegydd.

Helo feddyg! Mae gan fy mam (70) isgemia coes beirniadol oherwydd diabetes ac atherosglerosis. Dechreuodd y cyfan ym mis Chwefror eleni (o’r blaen, nid oedd yn dioddef o boen), poen difrifol yn y nos, ac yna drwy’r dydd, gorweddodd ddwywaith mewn ysbytai, rhoi droppers, cywasgu, ond dim byd o gymorth, clwyf a ffurfiwyd rhwng bysedd y traed, dywedodd y llawfeddyg hynny mae angen i chi dynnu'r bys oherwydd Mae Zantronut eisoes yn asgwrn. Nawr ei fod yn yr ysbyty yn yr adran llawfeddygaeth fasgwlaidd, cynhaliwyd archwiliad coes, dangosodd doppler nad oedd bron i guro’r goes, llif gwaed isel yn y llongau, dywedon nhw mai’r unig ffordd allan oedd llawdriniaeth ddargyfeiriol i achub y goes. Fy nghwestiwn yw: nawr byddant yn ei harchwilio yn y clinig, a yw'n bosibl siyntio arall neu a yw'n rhy hwyr, ac os felly mae'n rhy hwyr i wneud siynt? Mae'r goes yn sensitif, gall symud bysedd, nid yw'n troi'n ddu, mae'n brifo yn unig. Diolch yn fawr ymlaen llaw.

Mehefin 03, 2011

Atebion Vlasova Olga Vladimirovna:

Helo Olga! Dim ond ar ôl archwiliad llawn y gellir datrys yr ateb i'r cwestiwn o'r posibilrwydd o lawdriniaeth ddargyfeiriol, ond mae'n amhriodol i wneud llawdriniaeth ffordd osgoi ym mhresenoldeb gangrene a meinwe esgyrn yn y broses.

Helo Mae gan fy ngŵr atherosglerosis y llong goes, rhwystr o 90%. A yw'n bosibl gwneud heb siyntio, prostheteg? Ac os na, faint mae llawdriniaeth o'r fath yn ei gostio a ble y gellir ei wneud.

Rhagfyr 25, 2013

Atebion Lirnik Sergey Vilenovich:

Llawfeddyg fasgwlaidd

Annwyl Elena. Rwyf eisoes wedi ateb eich llythyr, gwnaethoch ei anfon i'm tudalen ar safle'r wefan.
Mae technegau ar gyfer adfer llif y gwaed ym mhibellau'r eithafoedd isaf. Gallant fod yn wahanol. Gweithrediadau siyntio, ymledu endofasgwlaidd a thechnegau eraill yw'r rhain.
Ond heb archwilio'ch gŵr, heb ddiagnosteg ychwanegol, mae'n amhosibl ateb eich cwestiwn, pa dechneg yn y claf hwn sy'n bosibl ac a fydd yn rhoi canlyniad gwell.Mae'n bosibl, gyda gwaharddiad o'r fath, na ellir defnyddio'r un o'r dulliau uchod eisoes.
Yn gywir, llawfeddyg fasgwlaidd Lirnik S.V.

Cafodd fy ffrind ddiagnosis o thrombophlebitis ac atherosglerosis gwythiennau faricos yr eithafion isaf wedi'r cyfan, dywedon nhw fod gangrene wedi mynd ac eisiau tywallt y goes dde ond a wnaeth y feddygfa ffordd osgoi a rhagnodi rhyw fath o bigiad sy'n ddrud iawn. Dywedwch wrthyf a fydd y feddygfa ffordd osgoi yn helpu i gadw coes fy mam-gu a'r hyn y gellir ei alw'n debyg ni wnaethant ddweud wrthym chwistrelliad yr enw. Mae Babula yn 72 oed.

Gorffennaf 18, 2013

Atebion Sychev Victor Anatolyevich:

Mae pob sefyllfa yn unigol. Ond gyda chymorth siyntio, arbedwyd mwy nag un goes. Ac mae'n debyg mai pigiad gwerth chweil yw prostaglandinau (alprostan, vasoprostan, ilomedin). Dim ond angen iddynt gael eu tyllu gan y cwrs, ac nid unwaith. Neu, efallai, beth yw'r llall?) Mae'n anodd meddwl am gyffur yn ôl nodweddion o'r fath).

Helo, dywedwch wrthyf, cafodd fy nhaid (75 oed) ddiagnosis o Glefyd Coronaidd y Galon, asgites. Mae ganddo lawer o hylif yn y ceudod abdomenol, yn ogystal â choesau wedi'u tywallt yn drwm. Ddoe, fe ddechreuodd hyd yn oed hylif ddod allan o'r goes mewn diferyn (torrodd y croen drwyddo). Nid yw diwretigion yn helpu am ryw reswm. Sut arall allwn ni yrru'r hylif? Mae yna opsiwn i dyllu wal yr abdomen a rhyddhau hylif, ond beth am y coesau? Sut i yrru hylif allan ohonyn nhw?
Ac eto, rydym yn meddwl am lawdriniaeth ddargyfeiriol y galon, ond mae mewn cyflwr difrifol ac yn ofni peidio â mynd ag ef i Kiev neu Donetsk (rydym yn dod o ranbarth Lugansk), efallai bod rhai awgrymiadau ar hyn? Dywedodd meddygon lleol ei bod yn rhy hwyr i gael llawdriniaeth, ond na wnaethant angiograffeg goronaidd hyd yn oed.

Chwefror 08, 2013

Mae Bugaev Mikhail Valentinovich yn ateb:

Llawfeddyg cardiaidd o'r categori uchaf

Helo. Yn anffodus, ni allwch feddwl am siyntio mwyach. Mae cyflwr mor ddifrifol yn groes i lawdriniaeth, ni fydd yn helpu. Ni ddangosir coronarograffeg (yn ôl difrifoldeb y cyflwr). Dim ond mewnwythiennol y gellir rhoi diwretigion. Ysywaeth, bydd therapyddion yn y gymuned nawr yn trin eich taid.

Helo Rhywle hyd at 25 oed roeddwn i'n pwyso 52-54 kg. Nid oedd unrhyw gyfnod am 4 mis ac mi wnes i wella 30 kg. Yn 27, deuthum yn feichiog, enillais 10 kg., Ganwyd 8 ar unwaith. Yn 8 mis o feichiogrwydd, torrodd ei choes.
8-10 mis ar ôl genedigaeth, dechreuodd gwaedu, roedd yn rhaid ei stopio â hormonau, nid oedd cronfeydd eraill yn helpu. Ar ôl tua 3 mis, dechreuodd dicinone weithredu a rhoddais y gorau i yfed hormonau. Mae gen i wrtharwyddion - roedd crampiau coesau (rydw i'n cael triniaeth am wythiennau o bryd i'w gilydd) yn bigog iawn, felly mi wnes i roi'r gorau i yfed hormonau (regulon). Yn 28-29 mlynedd, aeth cymhlethdod i'r cymal cyfagos ger y toriad. Ni chynhaliwyd dadansoddiadau ychwanegol. Nid wyf yn siŵr am ddiagnosis y cymalau. Rhywle mewn 30 mlynedd diflannodd fy nghyfnodau am 7 mis. Unwaith eto wedi ennill tua 24 kg. Nawr yn 32, heb ei bwyso ers amser maith. Roedd y tro diwethaf yn pwyso 107 kg. Rwy'n ceisio gwneud ymarferion, ond mae'n fy mrifo'n fawr. Mae cymalau pengliniau a hyd yn oed ar freichiau, yn ôl yn ddolurus.
Nid wyf yn siŵr y bydd llawdriniaeth ddargyfeiriol gastrig yn fy helpu, roeddwn i eisiau gwybod eich barn.
Nid wyf yn eistedd ar ddeietau caeth, ond rwy'n bwyta bwyd cartref yn bennaf.

Chwefror 13, 2013

Atebion Ventskovskaya Elena Vladimirovna:

Annwyl Oksana! Mae angen i chi gael eich archwilio. I wneud hyn, mae angen i chi ymweld â gastroenterolegydd, cardiolegydd a gynaecolegydd. Mae maethiad yn hynod bwysig ar unrhyw bwysau. Mae angen dewis diet unigol. O ran y feddygfa ffordd osgoi bosibl, gallwch drafod y mater hwn ar ôl archwiliad mewn ymgynghoriad personol â gastroenterolegydd.

Yn gofyn i Alla Anatolyevna:

Rwy'n 56 mlwydd oed. Gorbwysedd ers 25 mlynedd. Etifeddiaeth ar linell y fam a'r tad .. cafodd y tad drawiad ar y galon. strôc, bu farw o fethiant acíwt y galon. Bu farw'r fam yn 69 oed - roedd hi'n feddyg .. bu farw yn fy mreichiau ar unwaith. Roedd hi'n hypertensive .. cwynodd am galon, ond ni chafwyd iachâd. Roedd ei marwolaeth ar unwaith.Cafodd brawd, 56 oed, ficro-ffermio, ffordd osgoi, a bu farw ar ôl 3 mis mewn breuddwyd. Mae gen i ffibroid bach, MRI asgwrn cefn - ymwthiad dorsal y disg rhyngfertebrol L50c1, osteochondrosis, spondylarthrosis, arthritis cymalau y pengliniau, ysgwyddau. Rydw i wedi cael fy nhrin ar hyd fy oes. Dechreuwch yn 20 oed gyda clonidine. Mae methiannau yng nghanol finoptin yn 25 oed. Ond mae extrosystoles yn ymddangos o bryd i'w gilydd .. yn sefydlog ar y ddyfais. Ar Ekg ac Echo, nid yw meddygon yn dod o hyd i unrhyw beth arbennig. Am nifer o flynyddoedd, codwyd lefelau gwaed mewn gwaed ... ond dywedon nhw y gallwch chi weithio .. nid yw'n ddychrynllyd ... Ers mis Mai, mae eich coesau wedi chwyddo'n ofnadwy ... uwchsain ... annigonolrwydd gwythiennol yr eithafion isaf .. ond dwi'n meddwl bod yr un nonsens gyda fy nwylo ... fy nwylo'n brifo .. coesau ... coesau a dwylo gyda'i gilydd gyda'r nos a dydd ... nid yw edema o ddraenen, venorus, fflebodia 600 yn ymsuddo. Nid yw eli yn helpu .. Gwaed a roddir i'r llifanu. Antigoag ... mae'r terfynau'n gyfyngedig ... mwy o lymffocytau ... Gofynnais i fy hun i wneud hyn mewn silff â thâl. nid yw gwaed cyffredin yn dangos dim ... At bwy arall i droi ... at ba feddygon ... i ba ganolfannau. Muscovite .. gweithiodd ei oes i gyd am 40 mlynedd o brofiad .. yn yr ysgol .... gwariodd arian lawer ar ymchwil â thâl, gan nad ydyn nhw'n cynnig unrhyw beth mewn silff syml .. neu dydyn nhw ddim yn gwybod unrhyw beth. HELP. Dim ond 2 oed yw fy wyres ... mae angen i mi weithio .. Nid wyf am gael fy nghadwyno na mynd at fy rhieni yn gyfan gwbl ... Ni wnaeth fy mrawd yfed, ni wnes i ysmygu ... ond gadawodd yn 56. Tad yn 61, mam yn 69. A oes canolfannau ar gyfer Muscovites lle gellir eich archwilio. A pheidiwch â rhedeg o gwmpas i chwilio am feddygon. Nid ydyn nhw'n gweld unrhyw reswm yn y silff i'w hanfon i rywle ... Ac mae'r chwydd ar draed plentyn 2 oed yn gweld ... Cofion A.A.

Medi 24, 2012

Atebion Vazquez Estuardo Eduardovich:

Meddyg teulu, Ph.D.

Helo Alla Anatolyevna! Dywedaf wrthych yn uniongyrchol: nid yw ffactorau risg, yn benodol, gwybodaeth am berthnasau, eich gorbwysedd hir, problemau o'r organau benywaidd a'r system osteoarticular yn dasg hawdd i feddyg o unrhyw lefel a chymhwyster. Ond nid oes angen i chi anobeithio, yn enwedig gan fod gennych wyres, perthnasau cariadus eraill yn ôl pob tebyg, y mae'n rhaid i chi fyw a byw ar eu cyfer. Am yr holl flynyddoedd hyn rydych chi wedi dysgu byw gyda'r problemau hyn, ond mae'n ddealladwy nid heb anhawster. Ar hyn o bryd, mae yna lawer o gyffuriau modern sy'n gwella rhagolygon o'ch cyflwr, yn y drefn honno, ac ansawdd bywyd, nad oedd ar gael cyn i'ch perthnasau farw.
Dylai eich triniaeth ganolbwyntio'n bennaf ar reoli gorbwysedd a chefnogaeth y galon. Dim ond triniaeth symptomatig sydd ei hangen ar bopeth arall (asgwrn cefn, cymalau, organau benywaidd). Ni allaf ddweud wrthych yn absentia pa gyffuriau sy'n iawn i chi, oherwydd bydd yn fwy gweladwy i'ch meddyg sy'n mynychu - rwy'n eich cynghori i ymddiried ynddo ac ymgynghori ag ef yn aml, gan gynnwys ac ar y cwestiwn o ble ac oddi wrth bwy i ymgynghori'n ychwanegol. Rwy'n ailadrodd yn unig: mae'n ymwneud â chadw golwg ar eich diagnosisau, er mwyn osgoi cymhlethdodau, ac nid am driniaeth gyflawn. Rhaid inni barhau i fyw, mor ansoddol â phosibl, er gwaethaf y problemau iechyd a'r anawsterau bywyd hynny.

Mae diabetes ar fy nhad. Perfformiwyd llawdriniaeth ddargyfeiriol ar un goes 5 mlynedd yn ôl, heddiw perfformiwyd llawdriniaeth ddargyfeiriol rannol ar yr ail goes ac ar y goes hon cafodd wlser nad oedd yn iacháu ar y sawdl am flwyddyn. Beth i'w wneud

Hydref 03, 2011

Atebion Agababov Ernest Danielovich:

Meddyg teulu

Helo Marina, os yn bosibl, anfonwch yr holl archwiliad a rhyddhau o'r ysbyty ataf trwy e-bost, bydd hyn yn caniatáu asesiad gwrthrychol o'r sefyllfa - e-bost wedi'i warchod

Prynhawn da Cafodd fy nhad lawdriniaeth “llawdriniaeth ffordd osgoi aorta-caranal” a chymryd gwythïen o’i goes, iachaodd ei frest, ond dechreuodd rhywbeth chwyddo a throi’n goch. Beth ddylen ni ei wneud i beidio â mynd i'r ysbyty?

Awst 18, 2011

Mae Bugaev Mikhail Valentinovich yn ateb:

Llawfeddyg cardiaidd o'r categori uchaf

Helo. Ewch i'r ysbyty.

Gwniwyd y fraich 7 awr ar ôl yr anaf

Gyda thrychiad trawmatig ar aelod, nid oes gan feddygon fwy na 2-3 awr er mwyn gwnïo braich neu goes sydd wedi torri gyda thebygolrwydd uchel o lwyddo ac adfer cylchrediad y gwaed ynddo. Llwyddodd llawfeddyg o Dallas i achub braich y claf ar ôl 7 awr.

Bydd falfiau'r galon yn newid heb lawdriniaeth

Mae llawfeddygon cardiaidd yng Nghanolfan Feddygol Prifysgol Rush yn cynnig amnewid falf transcatheter lleiaf ymledol i gleifion â chlefyd cynhenid ​​y galon.Nid oes angen llawdriniaeth agored ar y dechneg hon

Sut mae angioplasti llongau yr eithafoedd isaf yn cael ei gynnal?

Am nifer o flynyddoedd, yn ymladd gorbwysedd yn aflwyddiannus?

Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella gorbwysedd trwy ei gymryd bob dydd.

Mae angioplasti yn weithdrefn uwch-dechnoleg fodern sy'n helpu i adfer patency mewn cychod, gan gynnwys y rhai sydd wedi'u lleoli yn yr eithafoedd isaf. Gellir culhau neu gau'r lumen prifwythiennol oherwydd placiau atherosglerotig, sy'n cael eu ffurfio oherwydd dyddodiad colesterol, brasterau a sylweddau eraill ar y wal arterial fewnol.

  • Arwyddion ar gyfer llawdriniaeth
  • Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio?
  • Adolygiadau Cleifion

Arwyddion ar gyfer llawdriniaeth

Defnyddir angioplasti i drin symptomau sy'n cael eu hachosi gan y briwiau canlynol:

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio ReCardio yn llwyddiannus i drin gorbwysedd. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

  • Clefyd isgemig y galon,
  • clefyd fasgwlaidd ymylol
  • difrod i'r rhydweli garotid,
  • Clefyd Renofasgwlaidd.

Gellir perfformio angioplasti rhydwelïau yn yr eithafoedd isaf gyda syndrom traed diabetig. Trwy adfer llif y gwaed gyda'r dull hwn, gellir osgoi tywalltiad yr aelod a gwella'r wlser troffig ar y droed.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio?

Yn gyntaf, rhoddir meddyginiaeth i'r claf sy'n helpu i ymlacio a pheidio â phrofi straen emosiynol. Er gwaethaf y ffaith nad yw'r llawdriniaeth yn gymhleth, bydd yn dal yn ddefnyddiol ymdawelu. Yn y man lle mae'r cathetr yn cael ei fewnosod, mae anesthesia lleol yn cael ei berfformio. Mae rhai cleifion yn cysgu yn ystod y driniaeth.

Adfer lumen y llongau caeedig

Ar ôl hynny, mae'r meddyg yn gosod cathetr yn y pibell waed, sy'n diwb hyblyg a thenau iawn. Gyda chymorth pelydrau-X, mae'r meddyg yn gweld symudiad a lleoliad y cathetr.

Mae dargludydd tenau yn cael ei basio trwy le cul y pibell waed, y mae cathetr bach yn symud ar ei hyd, gyda microballon ar y diwedd.

Pan fydd yn cyrraedd y lle iawn, mae'r balŵn yn chwyddo, fel bod yr ardal yr effeithir arni yn cael ei sythu. Yna mewnblannir stent yn y lle hwn, sy'n sicrhau llif gwaed da yn y dyfodol. Ar ôl mewnblannu, tynnir yr holl offerynnau.

Ar ôl y driniaeth, rhoddir rhwymyn pwysau i osgoi gwaedu. Aed â'r claf i ystafell orffwys. Fel arfer yn yr ysbyty mae'n treulio rhwng un a thridiau.

Heddiw, mae llwyddiant y weithdrefn yn agosáu at 100%. Er ei bod yn werth nodi bod yna achosion cymhleth lle gwelir difrod i'r rhydwelïau coronaidd, nad yw'n caniatáu ar gyfer angioplasti nac yn cymhlethu'r weithdrefn. Anaml y bydd yn digwydd, ar ôl llawdriniaeth, bod stenosis dro ar ôl tro yn datblygu, mae hyn yn digwydd o fewn chwe mis.

Fel y gallwch weld, mae angioplasti yn weithdrefn leiaf ymledol a gyflawnir trwy dwll bach ar y croen. Yn ogystal, fantais enfawr yw nad yw anesthesia cyffredinol yn cael ei gymhwyso, sy'n golygu nad yw corff y claf yn profi straen ychwanegol.

Adolygiadau Cleifion

Gallwch ddarganfod a ddylid ymddiried mewn angioplasti o adolygiadau rhai pobl. Er enghraifft, dywedodd un person fod stentio yn dechneg drawmatig ragorol sy'n osgoi cymhlethdodau difrifol. Dywedodd un claf, a oedd wedi cael angioplasti ddwywaith, na ddylech ofni triniaeth mor ddefnyddiol.

Os, yn ôl iddi, y tro cyntaf yr oedd arni ofn, yna'r eildro roedd hi'n bwyllog. Fel y dywedodd, mae bywyd yn dod yn llawer haws. Dywedodd dyn arall fod meddyg sy'n argymell angioplasti yn gweithio'n gymwys iawn, gan ei fod wir yn helpu i osgoi cymhlethdodau difrifol.

Fel y gallwch weld, mae angioplasti yn dod â buddion diriaethol mewn gwirionedd, mae meddygon a'r cleifion eu hunain yn siarad am hyn.Felly, ni ddylech ofni ei ddal, i'r gwrthwyneb, mae angen i chi fod yn hapus, gan fod hwn yn gyfle gwych i wella ansawdd bywyd.

- gan adael sylw, rydych chi'n derbyn y Cytundeb Defnyddiwr

  • Arrhythmia
  • Atherosglerosis
  • Gwythiennau faricos
  • Varicocele
  • Gwythiennau
  • Hemorrhoids
  • Gorbwysedd
  • Gorbwysedd
  • Diagnosteg
  • Dystonia
  • Strôc
  • Trawiad ar y galon
  • Isgemia
  • Gwaed
  • Gweithrediadau
  • Calon
  • Llongau
  • Angina pectoris
  • Tachycardia
  • Thrombosis a thrombophlebitis
  • Te calon
  • Hypertonium
  • Breichled pwysau
  • Normalife
  • Allapinin
  • Asparkam
  • Detralex

Arwyddion a thriniaeth atherosglerosis yr ymennydd

Mewn bodau dynol, mae pob organ yn destun dylanwadau allanol. O dan ddylanwad ffactorau niweidiol yn y corff, mae methiannau'n digwydd, a amlygir ar ffurf afiechydon amrywiol. Nid oedd yr ymennydd yn eithriad. Un o afiechydon mwyaf cyffredin y prif organ yw atherosglerosis. Math peryglus o glefyd yw atherosglerosis yr ymennydd yn union. Gadewch i ni geisio deall beth yw atherosglerosis yr ymennydd a pha ddulliau sy'n bodoli ar gyfer ei ddileu.

Arholiadau a thriniaethau

Mae'n eithaf anodd pennu atherosglerosis llongau cerebral, yn enwedig ar ddechrau'r afiechyd. Ond sut i drin atherosglerosis yr ymennydd? Ac yn aml mae'n rhaid i chi droi at wahanol arbenigwyr yn y maes hwn. Yn gyntaf, mae'n angenrheidiol i'r therapydd ragweld y claf tybiedig â'r symptom hwn, a fydd yn rhoi cyfeiriad i broffil culach o feddygon arbennig. Cardiolegydd, niwropatholegydd ac angiosurgeon yw'r rhain. Er mwyn nodi atherosglerosis yr ymennydd, mae angen archwiliadau:

  • Rhodd gwaed i ganfod norm y gymhareb normaleiddio ryngwladol (INR), paramedr ceulo.
  • Uwchsain rhydwelïau all-cerebral gan ddefnyddio dopplerograffeg.
  • Mae dopplerograffeg transcranial yn astudiaeth o bibellau gwaed y tu mewn i'r ymennydd.
  • Mae archwiliad angiograffig yn caniatáu ichi archwilio llongau cerebral trwy belydr-x. Mae sylwedd arbennig yn cael ei chwistrellu i wythïen fel bod modd adnabod patholeg yn drylwyr. Ond oherwydd perygl y dull hwn, fe'i rhagnodir o ganlyniad i dystiolaeth lem.
  • Electroenceffalogram. Mae'r dull hwn yn helpu i ganfod strwythurau cortical yr ymennydd.
  • Mae dadansoddiad imiwnolegol yn caniatáu ichi bennu lefel y colesterol yn y corff dynol.
  • Defnyddir tomograffeg gyfrifedig mewn achosion lle mae'r claf wedi dioddef strôc. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi benderfynu sut i drin atherosglerosis yr ymennydd ymhellach.
  • Therapi cyseiniant magnetig (MRI) - mae'r dull hwn yn caniatáu ichi nodi symptomau'r afiechyd yn fwy cywir.

Bydd arbenigwr a aeth at yr archwiliad presennol gyda chyfrifoldeb yn gallu pennu gradd a ffurf atherosglerosis yr ymennydd. O ganlyniad, mae'n bosibl dewis yr opsiwn triniaeth priodol.

Trin atherosglerosis yr ymennydd

Yn yr arfer hwn, mae dau ddull o drin atherosglerosis yr ymennydd. Dull meddygol ac ymyrraeth lawfeddygol yw hwn. Ond, ynghyd â hyn, mae angen y gorffwys llymaf a diet arbennig ar y claf. Os yw'r cam yn gychwynnol, yna defnyddir y dull meddyginiaeth ar gyfer triniaeth gyda'r mathau canlynol o gyffuriau:

  • asiantau gwrthblatennau yw Aspirin, sy'n lleihau'r risg o geuladau gwaed ar blac sydd wedi'i ddifrodi. Felly, mae'r risg o gael strôc isgemig yn cael ei leihau'n sylweddol,
  • Mae cyffuriau gostwng lipidau wedi'u hanelu at atal y clefyd rhag datblygu. Y feddyginiaeth orau yw statin. Fe'i cymerir trwy gydol oes. Ond dylid addasu dos y feddyginiaeth yn dibynnu ar y darlleniadau gwaed,
  • mae cyffuriau gwrthlidiol yn helpu i leihau'r wal fasgwlaidd a'i gwneud yn fwy ymwrthol i ffactorau niweidiol allanol,
  • cyffuriau ag effaith vasodilating.Mae'r math hwn o feddyginiaeth yn lleihau sbasm fasgwlaidd, a thrwy hynny gynyddu llif y gwaed i niwronau. Ymhlith y rhain mae: “Eufillin”, “Papaverine”, “Diprofen”,
  • defnyddir cyffuriau hypotensive i reoleiddio pwysau mewn ymarfer meddygol. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys: “Enalapril”, “Ramipril”, “Captopril”,
  • Mae piracetam a Picamilon yn gyffuriau sy'n gwella swyddogaeth yr ymennydd a chylchrediad yr ymennydd.

Os datgelodd y claf gam olaf atherosglerosis, yna mae angen ymyrraeth lawfeddygol. Ar ôl pa amser mae'n well cael llawdriniaeth? Gorau po gyntaf i hyn gael ei wneud, gorau oll i fywyd ac iechyd y claf. Dylid gweithredu atherosglerosis cerebral stenosing yn agored ar y rhydwelïau carotid cyffredin a mewnol. Gwneir y llawdriniaeth hon o dan oruchwyliaeth lem diagnosteg uwchsain llongau cerebral.

O ran rhydwelïau mewnol yr ymennydd, mae ymyrraeth lawfeddygol yn digwydd trwy stentio - mewnosod balŵn. Ar ôl y llawdriniaeth hon, mae'r meddyg sy'n mynychu yn rhagnodi'r defnydd o anghydgrynwyr trwy gydol oes.

Mae cam cychwynnol arteriosclerosis yr ymennydd yn set ffafriol o amgylchiadau. Ond dylech ddilyn holl bresgripsiynau'r meddyg yn raddol a chadw at ddeiet penodol. Yn ail gam y clefyd, mae'n amhosibl dileu atherosglerosis yn llwyr. Dim ond cam datblygu'r afiechyd sy'n atal atal strôc rhag digwydd. O ran trydydd cam datblygiad y clefyd, mae'n arwain at farwolaeth y claf os na chymerir ymyrraeth lawfeddygol ar y pryd.

Mae atherosglerosis ymennydd yn glefyd cronig, felly dylech fod yn barod am y ffaith y bydd y driniaeth yn un gydol oes. Triniaeth meddyginiaethau gwerin efallai. Ond mae'n well peidio â mentro gyda'r math hwn o glefyd. Os dewiswch y driniaeth gywir a thrin y math hwn o glefyd gyda chyfrifoldeb, yna gall person nid yn unig ddibynnu ar oes hir, ond hefyd aros yn effeithlon.

Atal problemau fasgwlaidd

Mae atal y clefyd yn cael ei atal a'i ddatblygu ymhellach dros 3 gradd o'r afiechyd. Ni ddylai bwyd gynnwys bwydydd brasterog, hallt a sbeislyd. Mae'n bwysig lleihau cynnwys calorïau. Caniateir 2000 - 2500 o galorïau bob dydd. Dylid bwyta cynhyrchion llaeth sur, pysgod môr a chig heb lawer o fraster yn amlach. A gofalwch eich bod yn bwyta codlysiau a chynhyrchion eggplant. Maent yn gostwng colesterol yn y gwaed ac yn optimeiddio metaboledd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn yfed 1.5 litr o hylif y dydd. Mae atal yn gynradd ac yn eilaidd.

Cynradd:

  • gwahardd ysmygu ac yfed alcohol,
  • dylai siwgr gwaed fod yn normal
  • teithiau cerdded rheolaidd tua awr y dydd,
  • dileu sefyllfaoedd sy'n achosi straen
  • nofio, rhedeg, myfyrio, ioga, ac ati.

Mae atal eilaidd yn cynnwys defnyddio meddyginiaethau a ragnodir gan arbenigwr trwy gydol oes.

Mae atal a diet yn bwysig iawn, ac os ydych chi'n cadw at hyn, yna mae'n bosibl osgoi atherosglerosis yr ymennydd a'i ganlyniadau. Mae angen ymgynghori â'r meddyg sy'n mynychu trwy gydol y salwch hefyd.

Sut i gymryd nifedipine ac ar ba bwysau: cyfarwyddiadau

Mae neidiau pwysedd gwaed yn poeni llawer o bobl fodern, hyd yn oed yn ifanc. Felly, mae pawb yn ceisio dod o hyd i'r ffordd fwyaf effeithiol i normaleiddio'r dangosydd hwn. Un o'r cyffuriau hyn yn y farchnad fodern o ffarmacoleg yw Nifedipine, a dylid ystyried y cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio yn fanwl. Rydym hefyd yn darganfod pa bwysau y dylid ei ddefnyddio.

  • Cyfansoddiad y cyffur
  • Arwyddion i'w defnyddio
  • Dosage: cyfarwyddiadau
  • Sgîl-effeithiau
  • Gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur
  • Nifedipine yn ystod beichiogrwydd
  • Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill
  • Analogau'r cyffur
Rydym yn cymryd y cyffuriau vasodilator cywir ar gyfer gorbwysedd
  • Ar ba bwysau y gallaf gymryd y cyffur Amlodipine
  • Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur Betaxolol
  • Ar ba bwysau y gallaf gymryd Valz
  • Normodipine: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio
  • Cyfansoddiad y cyffur

    Mae Nifedipine yn perthyn i'r grŵp o atalyddion sianelau calsiwm. Mae'r cyffur ar gael ar ffurf tabledi. Elfen weithredol y cyffur hwn yw nifedipine. Hefyd mae ei gyfansoddiad yn cynnwys cydrannau ategol o'r fath:

    • seliwlos microcrystalline,
    • stearad magnesiwm,
    • hypromellose,
    • titaniwm deuocsid
    • powdr talcwm
    • siwgr llaeth
    • startsh tatws.

    Oherwydd y cyfansoddiad hwn, mae Nifedipine yn cael effaith fuddiol ar weithrediad y system gardiofasgwlaidd, gan ddod â'r dangosydd pwysedd gwaed yn ôl i normal. Gwerthir y feddyginiaeth hon dros y cownter. Y gost ar gyfartaledd yn Rwsia yw 35 rubles. Yn yr Wcráin, pris bras y cyffur yw 7 UAH. Nifedipine yw un o'r meddyginiaethau rhataf, ond, serch hynny, mae'n hynod effeithiol.

    Arwyddion i'w defnyddio

    Ar ba bwysau ddylwn i gymryd nifedipine? Fe'i rhagnodir ar gyfer pwysedd gwaed uchel. Felly, y cyffur hwn yw un o'r ffyrdd mwyaf poblogaidd i effeithio ar y corff â gorbwysedd. Argymhellir hefyd ei ddefnyddio ar gyfer anhwylderau o'r fath:

    • angina pectoris
    • clefyd isgemig cronig y galon,
    • methiant y galon.

    Yn ogystal, defnyddir Nifedipine fel proffylactig ar gyfer gorbwysedd mewn achosion o'r fath:

    • henaint y claf
    • gorbwysedd systolig,
    • atherosglerosis llongau yr eithafoedd isaf neu'r rhydweli garotid,
    • menywod yn ystod beichiogrwydd.

    Mae ein darllenwyr wedi defnyddio ReCardio yn llwyddiannus i drin gorbwysedd. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

    Dosage: cyfarwyddiadau

    Gellir defnyddio tabledi nifedipine am gyfnod hir i ostwng pwysedd gwaed. Y dos dyddiol gorau posibl yw 3 tabledi. Os oes angen, gellir ei gynyddu i 2 dabled 2 gwaith y dydd. Uchafswm dos dyddiol y cyffur yw 4 tabled. Ni ddylid anghofio y dylid lleihau maint y feddyginiaeth 2 gwaith mewn sefyllfaoedd o'r fath:

    • yn henaint, os rhagnodir therapi cymhleth,
    • swyddogaeth afu â nam,
    • damwain serebro-fasgwlaidd.

    Gyda chynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed, rhaid gosod y dabled o dan y tafod. Er mwyn gweithredu'n gyflymach, gallwch chi ei gnoi ymlaen llaw.

    Sgîl-effeithiau

    Yn y rhan fwyaf o achosion, mae nifedipine yn cael ei oddef yn eithaf hawdd. Ond gyda defnydd gormodol o dabledi, gellir gweld sgîl-effeithiau o'r fath:

    1. O'r system gardiofasgwlaidd: twymyn, crychguriadau, gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed, methiant y galon.
    2. O'r system nerfol ganolog: cur pen, pendro, gorweithio cyflym, aflonyddwch cwsg, cryndod ysgafn.
    3. O'r llwybr gastroberfeddol: cyfog, weithiau'n arwain at chwydu, rhwymedd neu ddolur rhydd.
    4. O'r croen: amlygiadau alergaidd ar ffurf wrticaria, cosi, brechau eraill.
    5. O'r system genhedlol-droethol: cynnydd yn faint o wrin y dydd, dirywiad y system arennol.

    Gall defnyddio Nifedipine yn y tymor hir heb oruchwyliaeth meddyg arwain at swyddogaeth afu â nam difrifol, yn ogystal â nam ar y golwg.

    Gadewch Eich Sylwadau