Sut i reoleiddio siwgr gwaed gydag inswlin
Mae inswlin yn hormon sy'n rheoleiddio metaboledd glwcos yn y corff yn uniongyrchol. Yn ôl ei natur, mae'n peptid sy'n cynnwys y 51fed rhywogaeth o asidau amino. Dilyniant caeth rhai asidau amino sy'n rhoi swyddogaeth rheolydd metaboledd carbohydrad i'r peptid hwn.
Man synthesis inswlin yw'r pancreas, y gellir ei rannu'n amodol yn sawl segment. Mae pob rhan o'r fath yn syntheseiddio rhai hormonau, er enghraifft, glwcagon neu somatostatin. Mae inswlin ei hun wedi'i syntheseiddio yng nghelloedd B ynysoedd Langerhans, (celloedd arbenigol y pancreas).
Nid yw'r moleciwlau syntheseiddiedig yn cael eu rhyddhau i'r llif gwaed ar unwaith, ond maent yn aros yn “ddepo” y pancreas, yn aros i'w rhyddhau. Y ffactor sbarduno ar gyfer cynyddu crynodiadau inswlin gwaed yw glwcos.
Mae glwcos, sydd, trwy'r llif gwaed, yn mynd i mewn i'r pancreas, yn rhyngweithio â derbynyddion penodol sydd wedi'u lleoli ar bilen celloedd y pancreas. Ac o ganlyniad, lansir mecanwaith adweithio cyfan, sydd â'r nod o ryddhau inswlin i'r gwaed.
Mae inswlin yn lleihau lefel y glwcos yn y gwaed yn anuniongyrchol - nid yw'r hormon ei hun yn rhwymo i glwcos mewn unrhyw ffordd. Dim ond oherwydd na all glwcos fynd i mewn i'r gell, mae'n angenrheidiol bod proteinau cludwr arbennig yn danfon moleciwlau glwcos y tu mewn i'r gell. Ac er mwyn actifadu'r proteinau hyn, mae angen cyfranogiad inswlin, sy'n rhwymo i'w dderbynyddion ar wyneb y celloedd, ac sy'n cynnwys mecanwaith cymhleth o dderbyn glwcos.
Fel y gallwch weld, mae'r system cymhathu glwcos yn llafurus iawn a gall unrhyw achos o dorri un o'r cysylltiadau yn y gadwyn hon arwain at drafferth.
Hyperglycemia
Yn ystod y degawd diwethaf, mae clefyd mor ofnadwy, fel diabetes, wedi peidio â bod yn brin - yn ôl data diweddar, mae tua 250 miliwn o bobl yn dioddef o’r clefyd hwn yn y byd, ac yn ôl ystadegau, bob munud, mae nifer y cleifion yn cynyddu 12 o bobl.
Yn gonfensiynol, mae diabetes wedi'i rannu'n ddau fath:
- Math 1 (pan fydd y pancreas wedi'i ddifrodi ac nad yw'n cyflawni swyddogaeth synthesis inswlin, ac o ystyried hynny, mae crynodiad inswlin yn cael ei leihau'n sydyn)
- Math 2 (mae yna dorri rhwymiad inswlin i dderbynyddion inswlin)
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae diabetes ar ffurf yr hyn a elwir yn ddibynnol ar inswlin, pan gynhyrchir inswlin mewn meintiau arferol, ond mae'r corff yn peidio â'i ganfod.
Mae hyn yn bennaf oherwydd y ffaith bod celloedd yn colli eu derbynyddion inswlin (afiechydon hunanimiwn yw'r achos pan fydd y system imiwnedd yn cydnabod y derbynyddion hyn fel elfennau tramor ac yn tueddu i'w dinistrio).
Ac mae'n troi allan bod glwcos, mae inswlin, ond nid oes unrhyw effaith, ac mae glwcos yn aros yn y gwaed heb fynd i mewn i'r celloedd targed.
Yn nodweddiadol, mae crynodiadau glwcos arferol yn amrywio o 3.3 mmol / litr i 5.5 mmol / litr.
Dylid crybwyll hyperglycemia pan fydd y crynodiad glwcos yn fwy na 6.1 mmol / litr.
Ac mae'r amod hwn yn golygu llawer o ganlyniadau:
Prif ddefnyddwyr glwcos yw celloedd yr afu, yr ymennydd a'r cyhyrau. Ond mae adipocytes hefyd yn bwydo ar glwcos - dyma'r celloedd braster fel y'u gelwir, sef ystorfa dyddodion braster. Ac os nad yw'r prif ddefnyddwyr yn dod i gysylltiad ag inswlin, yna mae'r rhan fwyaf o'r hormon yn adweithio â derbynyddion adipocyte, sy'n troi glwcos yn foleciwlau braster ac yn hyrwyddo cronni braster. Mae hyn yn esbonio'r ffaith bod gan lawer o bobl â diabetes broblemau pwysau.
Yn ogystal, gall gormodedd o glwcos yn y gwaed ysgogi nifer o afiechydon eraill nad ydynt yn llai llechwraidd ac angheuol, yn enwedig atherosglerosis neu glefyd y galon.
Hypoglycemia
Weithiau mae inswlin yn gorlenwi ei swyddogaeth ac yn achosi'r wladwriaeth gyferbyn - hypoglycemia, pan fydd lefel y siwgr yn gostwng o dan 3.3 mmol / litr. Gellir gweld cyflwr tebyg mewn pobl sydd â thiwmor pancreatig (mae'r chwarren yn cynyddu, ac felly'n rhyddhau inswlin), ond yn amlaf, mae hyn yn digwydd mewn cleifion sy'n derbyn therapi inswlin. Mae methu â chadw at reolau gweinyddu (er enghraifft, ymprydio), lleihau lefel y glwcos yn y gwaed yn ddramatig, ac o ganlyniad, yn y meinweoedd ac yn cyfrannu at ddatblygiad y symptomau canlynol:
- Malais miniog
- Gostyngiad mewn pwysedd gwaed, hyd at gwymp
- Croen gwelw a llaith
- Pryder
- Crynu a cholli teimlad
Os na fyddwch yn cynyddu lefel y siwgr ar frys, yna bydd y cyflwr hwn yn troi'n goma hypoglycemig yn gyflym, a all ddod i ben yn angheuol mewn ychydig funudau.
Casgliad
Mae diet anghytbwys gyda llawer o losin, y defnydd o ffactorau "ymosodol", fel alcohol a nicotin, yn disbyddu storfeydd inswlin yn raddol ac yn achosi camweithrediad pancreatig. Yn anffodus, mewn rhai achosion, dim ond trwy bigiadau inswlin dro ar ôl tro y mae triniaeth yn cael ei chynrychioli (gan fod inswlin yn cael ei ddinistrio yn y stumog, ac mae ei gymryd ar ffurf tabledi yn afresymol), sy'n gwaethygu ansawdd bywyd ar brydiau.
Felly, mae'n bwysig trin eich iechyd gyda'r disgwyliad yfory, a'r iachach ydych chi heddiw, y mwyaf o hapusrwydd a llai o afiechyd y byddwch chi'n ei gael yfory.
Ffeithiau anarferol am inswlin
- Mewn rhai ymlusgiaid cigysol sy'n byw yn nyfroedd De America, arf yw inswlin. Gan hwylio tuag at y dioddefwr, mae ysglyfaethwyr o'r fath yn taflu llawer iawn o inswlin, gan beri bod gan y dioddefwr goma hypoglycemig a'i hamddifadu o allu cyfreithiol.
- Ym mron pob anifail, yn amrywio o bysgod i famaliaid, mae cyfansoddiad inswlin 99% yn union yr un fath.
- Diolch i ddatblygiadau modern, llwyddodd gwyddonwyr i ddod o hyd i fath o analog inswlin y gellir ei gymryd ar ffurf tabledi, ac eithrio pigiadau dyddiol.
Sut i ostwng siwgr gwaed yn gyflym
Am nifer o flynyddoedd yn brwydro'n aflwyddiannus â DIABETES?
Pennaeth y Sefydliad: “Byddwch yn synnu pa mor hawdd yw gwella diabetes trwy ei gymryd bob dydd.
Mae diabetes mellitus yn batholeg o'r cyfarpar endocrin, sy'n gofyn am gywiro'r lefel glwcos yn y corff yn gyson yn erbyn cefndir ei niferoedd uchel. Mae gostyngiad a chefnogaeth dangosyddion ar lefel dderbyniol yn warant o ansawdd bywyd uchel i gleifion ac yn atal datblygiad cymhlethdodau'r “clefyd melys”. Mae'r erthygl yn disgrifio sut i leihau siwgr gwaed gyda meddyginiaethau, therapi diet a meddyginiaethau gwerin.
Arwyddion patholeg
Amlygir symptomau glycemia uchel fel a ganlyn:
- syched cyson yw'r amlygiad cyntaf a mwyaf byw,
- polyuria (llawer iawn o wrin wedi'i ysgarthu),
- polydipsia - wedi'i nodweddu gan gynnydd mewn archwaeth bwyd gyda gostyngiad ym mhwysau'r corff,
- cur pen
- cosi y croen,
- pilenni mwcaidd sych,
- newid lefel sensitifrwydd
- rhwymedd, ac yna dolur rhydd.
Mae dangosyddion labordy hefyd yn newid. Mae'r lefel glwcos yn y gwaed o fys yn dod yn uwch na 5.6 mmol / L, o wythïen - uwch na 6 mmol / L. Gall siwgr wrin (glucosuria) ymddangos.
Pam mae lefelau glwcos i fyny?
Mae carbohydradau, yn benodol, monosacaridau, yn cael eu hystyried yn brif ffynhonnell egni i bobl. Mae prosesau ynni yn bwysig ar gyfer gweithrediad holl organau a systemau'r corff. Wrth eu llyncu â bwyd, mae carbohydradau'n cael eu torri i lawr yn gydrannau syml a'u hamsugno trwy wal y llwybr treulio i'r gwaed. Mae'r system gylchrediad gwaed gyfan wedi'i chysylltu'n uniongyrchol â'r afu. Dyma'r puro o docsinau, prosesu sylweddau organig ymhellach i glwcos.
Mae'r broses hollti yn digwydd o amgylch y cloc, hyd yn oed os yw person yn gorffwys. Mae rhywfaint o glwcos yn mynd i mewn i'r celloedd (gan ddefnyddio inswlin) i sicrhau eu gweithgaredd hanfodol, y gweddill - i'r cyhyrau a meinwe adipose.
Mae dangosyddion glwcos yn y corff yn cael eu rheoleiddio gan ran benodol o'r cyfarpar endocrin (chwarren bitwidol a pancreas). Mae'r chwarren bitwidol yn “gorchymyn” y pancreas i gynhyrchu digon o hormon i ostwng siwgr yn y gwaed trwy ei anfon i'r celloedd. Mae clefydau heintus, straen, gweithgaredd corfforol yn gofyn am gywiro faint o inswlin wedi'i syntheseiddio.
Gyda diabetes, amharir ar y mecanwaith hwn. Os nad yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu'r swm gofynnol o'r hormon, mae math o glefyd sy'n ddibynnol ar inswlin yn datblygu. Nodweddir diabetes math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) gan synthesis digonol o inswlin, ond mae celloedd y corff yn colli eu sensitifrwydd iddo, sy'n golygu nad yw gostyngiad mewn siwgr gwaed hefyd yn digwydd.
Pwysig! Gall hyperglycemia ddod yn symptom o sirosis, hepatitis, patholeg bitwidol.
Dulliau meddygol
Bydd meddyginiaethau yn helpu i ostwng siwgr gwaed yn gyflym. Mae angen therapi inswlin ar y math cyntaf o “glefyd melys”. At ddibenion therapiwtig, defnyddir cyffuriau o wahanol hyd gweithredu ac amser cychwyn yr effaith.
- Dulliau gweithredu byr - mae hyn yn cynnwys ultrashort ac inswlinau byr. Mae gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed yn digwydd ar ôl 10-45 munud o amser gweinyddu'r cyffur. Cynrychiolwyr - Actrapid, Humulin Rheolaidd, Novorapid.
- Mae inswlinau hir yn sylweddau meddyginiaethol y mae eu heffaith yn datblygu o fewn ychydig oriau o eiliad y pigiad ac yn para hyd at 24 awr. Mae'r grŵp yn cynnwys inswlinau canolig a hir-weithredol (Lantus, Levemir, Protofan).
Yn ogystal, mae tarddiad cyffuriau hormonaidd. Gellir eu syntheseiddio o pancreas gwartheg, moch neu gallant fod yn analogau o inswlin dynol. Ceir y ffurf analog gan ddefnyddio straen penodol o Escherichia coli trwy ddisodli gweddillion asid amino yn y moleciwlau hormonau.
Cyffuriau gostwng siwgr
Mae cyffuriau ar ffurf tabledi a all ostwng glwcos yn effeithiol. Fe'u rhagnodir fel arfer ar gyfer diabetes mellitus math 2. Mae pob grŵp o gyffuriau geneuol sydd â'r nod o ostwng siwgr yn y gwaed yn cael effaith ar gyswllt penodol ym mecanwaith datblygiad y clefyd.
- Deilliadau sulfonylureas. Mae ysgogi celloedd sy'n secretu inswlin yn helpu i gael gwared ar hyperglycemia. Cynrychiolwyr - Maninil, Glyrid, Diabeton. Gall meddyginiaethau yn y grŵp hwn leihau haemoglobin glyciedig 2%.
- Biguanides. Mae lleihau siwgr yn y gwaed yn digwydd trwy ei gludo i gelloedd a meinweoedd y corff. Ni ddefnyddir y grŵp ar gyfer methiant arennol a chalon, gan fod y risg o ddatblygu cetoasidosis yn cynyddu sawl gwaith. Bydd Metformin yn helpu i ddod â siwgr i lawr yn gyflym.
- Deilliadau Thiazolidinedione. Mae modd yn gwella sensitifrwydd celloedd i hormon y pancreas. Nid yw'n bosibl lleihau lefelau siwgr yn y gwaed gyda'r cyffuriau hyn yn gyflym. Mae eu gweithred yn cychwyn ychydig wythnosau ar ôl dechrau eu defnyddio.
- Meglitinides. Cynrychiolwyr - Starlix, Novonorm. Mae meddyginiaethau'n dibynnu'n uniongyrchol ar ddarlleniadau glwcos. Po uchaf yw ei lefel, y mwyaf o gyffuriau sy'n ysgogi gwaith celloedd sy'n secretu inswlin.
- Cronfeydd cyfun. Mae sylweddau meddyginiaethol, sydd ar yr un pryd yn cynnwys sawl cydran weithredol o wahanol gamau, yn perthyn.
Gweithgaredd corfforol
Fel rheol, nid yw arbenigwyr yn gyfyngedig i ragnodi meddyginiaethau. Rhagofynion yw diet carb-isel, gweithgaredd corfforol a normaleiddio'r cefndir seico-emosiynol.
Mae gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed yn digwydd ar ôl difyrrwch a hyfforddiant gweithredol, gan fod gwariant adnoddau ynni yn cyd-fynd â'r prosesau hyn. Ni chaniateir llwythi gormodol. Mae'n well cymryd amser ar gyfer heicio, ioga, nofio, beicio.
Caniateir gweithgaredd corfforol os nad yw'r cynnwys siwgr mewn gwaed capilari yn uwch na 15 mmol / L, gan fod niferoedd mwy critigol yn achosi'r effaith arall.
Profir bod y dull o weithgaredd corfforol yn cynyddu sensitifrwydd celloedd a meinweoedd y corff i inswlin. Nodwyd cynnydd mewn goddefgarwch glwcos mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 yn ystod rhaglen hyfforddi blwyddyn gyda rhaglenni arbennig. Gyda chlefyd math 1, caniatawyd lefel ddigonol o weithgaredd i leihau'r angen am inswlin i 20 uned y dydd.
Maeth meddygol
Mae therapi diet yn ffordd effeithiol arall sy'n gostwng siwgr. Fe'i defnyddir fel dull ar wahân ac fel rhan o driniaeth gynhwysfawr. Mae egwyddorion maeth o'r fath fel a ganlyn:
- gwrthod siwgr, defnyddio melysyddion,
- lleihad yn y cymeriant carbohydrad, y defnydd o polysacaridau sy'n llawn ffibr a ffibr dietegol arall,
- cyfyngu ar broteinau sy'n tarddu o anifeiliaid, rhoddir blaenoriaeth i sylweddau protein planhigion,
- prydau aml ffracsiynol,
- Cydymffurfio â chymeriant calorïau dyddiol a gyfrifir yn unigol,
- cyfyngu halen a hylif (dŵr dim mwy na 1.5 litr y dydd).
Wrth lunio'r fwydlen, cymerir mynegai glycemig cynhyrchion i ystyriaeth - dangosydd sy'n nodi cyfradd y cynnydd mewn glwcos yn y gwaed ar ôl bwyta dysgl benodol. Yn y diet, argymhellir cynnwys nifer o gynhyrchion a all ostwng lefel y glycemia i lefelau arferol.
Os yw siwgr yn uchel, dylid bwyta llus a thrwyth o'i ddail. Bob dydd mae angen i chi fwyta hyd at 2 wydraid o aeron. I baratoi trwyth meddyginiaethol, mae llwy de o ddail wedi'u torri'n fân yn cael eu tywallt i wydraid o ddŵr berwedig. Ar ôl hanner awr, mae'r toddiant sy'n deillio o hyn yn cael ei hidlo a'i yfed yn ystod y dydd. Yn ychwanegol at yr effaith hypoglycemig, mae gan lus llus gryn dipyn o rwymwyr, asidau, olewau hanfodol a fitaminau yn y cyfansoddiad.
Mae'r "preswylydd" hwn o'r gwely yn cynnwys mwy na 95% o ddŵr, mae ganddo fynegai glycemig isel. Mae diwrnodau ymprydio ar sail ciwcymbrau yn helpu'r bobl ddiabetig yn dda (argymhellir bwyta 1.8-2 kg o lysiau'r dydd).
Artisiog Jerwsalem
Y prif sylwedd yng nghyfansoddiad y "gellyg pridd" yw inulin. Mae hwn yn polysacarid, sy'n cynrychioli ffibr dietegol. Defnyddir mewn diwydiant i gynhyrchu ffrwctos. Mae gan Inulin yr eiddo canlynol:
- yn normaleiddio'r llwybr treulio, gan adfer y microflora berfeddol,
- yn gostwng glwcos yn y gwaed
- yn tynnu colesterol gormodol o'r corff,
- yn gwella prosesau ffurfio gwaed.
Mae artisiog Jerwsalem, sy'n gostwng lefelau siwgr, yn cael yr effaith hon hefyd oherwydd presenoldeb cromiwm yn y cyfansoddiad. Dyma'r ail gynhwysyn gweithredol sy'n gallu rheoli glycemia heb gyffuriau. Mae cromiwm yn effeithio ar weithgaredd inswlin, yn lleihau ymwrthedd inswlin.
Sudd llysiau
Mae defnyddio sudd bob dydd o radish, bresych, tatws, beets, zucchini a thomatos yn cael yr effeithiau canlynol:
- yn dileu hyperglycemia,
- yn tynnu hylif o'r corff,
- yn normaleiddio colesterol,
- yn adfer prosesau treulio.
Cynnyrch llysieuol, sydd nid yn unig yn lle aromatig ar gyfer coffi, ond hefyd yn sylwedd meddyginiaethol. Mae sicori sy'n gostwng glwcos yn cael effaith debyg oherwydd presenoldeb inulin yn y cyfansoddiad. Mae'r cynnyrch yn cynnwys nifer o glycosidau llysiau, olewau hanfodol, asidau organig, bioflavonoidau, fitaminau ac elfennau hybrin.
Pwysig! Gellir bwyta ac yfed yr holl gynhyrchion uchod gydag unrhyw fath o “glefyd melys”. Yn ogystal â lleihau nifer y siwgr yn y gwaed, gall seigiau sy'n seiliedig arnyn nhw ddirlawn corff diabetig gyda'r holl sylweddau hanfodol.
Dulliau gwerin
Mae dileu hyperglycemia yn bosibl a meddyginiaethau gwerin. Mae ryseitiau effeithiol yn cael eu trosglwyddo o genhedlaeth i genhedlaeth. Fodd bynnag, dylid cofio y dylid defnyddio dulliau o'r fath dim ond ar ôl ymgynghori â'ch gweithiwr gofal iechyd proffesiynol.
Cymysgwch yr wy cyw iâr (amrwd) gyda hanner gwydraid o sudd lemwn. Yfed awr cyn prydau bwyd dair gwaith y dydd. Mae'r cwrs yn 3 diwrnod.Caniateir triniaeth ailadrodd ar ôl 10 diwrnod.
Rinsiwch wreiddiau dant y llew yn drylwyr, torrwch. Arllwyswch lwy de o'r màs sy'n deillio ohono gyda gwydraid o ddŵr berwedig. Strain ar ôl 30 munud. Yfed yr hydoddiant yn ystod y dydd.
Arllwyswch flodau linden â dŵr (ar gyfradd o 1 cwpan o ddeunydd crai fesul 1.5 litr o hylif). Ar ôl berwi, gostyngwch y gwres i'r eithaf a'i fudferwi am 15 munud. Straen. Defnyddiwch yn lle dŵr yfed.
Pinsiad o fragu tyrmerig mewn gwydraid o ddŵr berwedig. Mynnu am 40 munud. Cymerwch fore a nos.
Mae sudd llyriad (wedi'i brynu mewn fferyllfa neu wedi'i wneud gartref) yn cymryd 2 lwy fwrdd. deirgwaith y dydd.
Er mwyn gwella effeithiolrwydd therapi, argymhellir cyfuno meddygaeth draddodiadol a defnyddio meddyginiaethau gwerin. Mae gostyngiad parhaus mewn lefelau glwcos i niferoedd arferol yn dynodi canlyniad cadarnhaol y driniaeth.
Cyfrifiad dos inswlin diabetes
Er mwyn gwella ansawdd bywyd, dylai pob diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin allu cyfrifo'r dosau dyddiol angenrheidiol o inswlin yn annibynnol, a pheidio â symud y cyfrifoldeb hwn i feddygon nad ydynt yno bob amser. Ar ôl meistroli’r fformwlâu sylfaenol ar gyfer cyfrifo inswlin, gallwch osgoi gorddos o’r hormon, a hefyd cymryd y clefyd dan reolaeth.
- Rheolau cyfrifo cyffredinol
- Pa ddos o inswlin sydd ei angen fesul 1 uned fara
- Sut i ddewis dos o inswlin mewn chwistrell?
- Sut i weinyddu inswlin: rheolau cyffredinol
- Inswlin estynedig a'i ddos (fideo)
Rheolau cyfrifo cyffredinol
Rheol bwysig yn yr algorithm ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin yw angen y claf am ddim mwy nag 1 uned o hormon y cilogram o bwysau. Os anwybyddwch y rheol hon, bydd gorddos o inswlin yn digwydd, a all arwain at gyflwr critigol - coma hypoglycemig. Ond ar gyfer union ddetholiad y dos o inswlin, mae angen ystyried graddfa iawndal y clefyd:
- Yng nghamau cyntaf clefyd math 1, dewisir y dos gofynnol o inswlin yn seiliedig ar ddim mwy na 0.5 uned o'r hormon fesul cilogram o bwysau.
- Os bydd diabetes mellitus math 1 yn cael iawndal da yn ystod y flwyddyn, yna'r dos uchaf o inswlin fydd 0.6 uned o'r hormon fesul cilogram o bwysau'r corff.
- Mewn diabetes math 1 difrifol ac amrywiadau cyson mewn glwcos yn y gwaed, mae angen hyd at 0.7 uned o'r hormon fesul cilogram o bwysau.
- Yn achos diabetes heb ei ddiarddel, y dos o inswlin fydd 0.8 uned / kg,
- Gyda diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd - 1.0 PIECES / kg.
Felly, mae cyfrifiad y dos o inswlin yn digwydd yn ôl yr algorithm canlynol: Dos dyddiol o inswlin (U) * Cyfanswm pwysau'r corff / 2.
Enghraifft: Os yw'r dos dyddiol o inswlin yn 0.5 uned, yna rhaid ei luosi â phwysau'r corff, er enghraifft 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Dylid rhannu'r rhif 35 sy'n deillio o 2. Y canlyniad yw'r rhif 17.5, y mae'n rhaid ei dalgrynnu i lawr, hynny yw, cael 17. Mae'n ymddangos y bydd dos y bore o inswlin yn 10 uned, a'r nos - 7.
Pa ddos o inswlin sydd ei angen fesul 1 uned fara
Mae uned fara yn gysyniad sydd wedi'i gyflwyno er mwyn ei gwneud hi'n haws cyfrifo'r dos o inswlin a weinyddir ychydig cyn pryd bwyd. Yma, wrth gyfrifo unedau bara, ni chymerir yr holl gynhyrchion sy'n cynnwys carbohydradau, ond dim ond eu "cyfrif":
- tatws, beets, moron,
- cynhyrchion grawnfwyd
- ffrwythau melys
- losin.
Yn Rwsia, mae un uned fara yn cyfateb i 10 gram o garbohydradau. Mae un uned fara yn cyfateb i dafell o fara gwyn, un afal maint canolig, dwy lwy de o siwgr. Os yw un uned fara yn mynd i mewn i organeb nad yw'n gallu cynhyrchu inswlin yn annibynnol, yna mae lefel y glycemia yn cynyddu yn yr ystod o 1.6 i 2.2 mmol / l. Hynny yw, dyma'r union ddangosyddion y mae glycemia yn lleihau trwy gyflwyno un uned o inswlin.
O hyn mae'n dilyn ei bod yn ofynnol i bob uned fara fabwysiedig gyflwyno tua 1 uned o inswlin ymlaen llaw. Dyna pam, argymhellir bod pob diabetig yn caffael tabl o unedau bara er mwyn gwneud y cyfrifiadau mwyaf cywir. Yn ogystal, cyn pob pigiad, mae angen rheoli glycemia, hynny yw, darganfod lefel y siwgr yn y gwaed â glucometer.
Os oes gan y claf hyperglycemia, hynny yw, siwgr uchel, mae angen ichi ychwanegu'r swm cywir o unedau hormonau at y nifer briodol o unedau bara. Gyda hypoglycemia, bydd dos yr hormon yn llai.
Enghraifft: Os oes gan ddiabetig lefel siwgr o 7 mmol / l hanner awr cyn pryd bwyd ac mae'n bwriadu bwyta 5 XE, mae angen iddo roi un uned o inswlin dros dro. Yna bydd y siwgr gwaed cychwynnol yn gostwng o 7 mmol / L i 5 mmol / L. Yn dal i fod, i wneud iawn am 5 uned fara, rhaid i chi nodi 5 uned o'r hormon, cyfanswm dos yr inswlin yw 6 uned.
Sut i ddewis dos o inswlin mewn chwistrell?
I lenwi chwistrell reolaidd gyda chyfaint o 1.0-2.0 ml gyda'r swm cywir o feddyginiaeth, mae angen i chi gyfrifo pris rhannu'r chwistrell. I wneud hyn, pennwch nifer y rhaniadau yn 1 ml o'r offeryn. Mae hormon a gynhyrchir yn y cartref yn cael ei werthu mewn ffiolau 5.0 ml. 1 ml yw 40 uned o'r hormon. Dylid rhannu 40 uned o'r hormon â'r nifer a geir trwy gyfrifo'r rhaniadau yn 1 ml o'r offeryn.
Enghraifft: Mewn 1 ml o chwistrell 10 rhaniad. 40:10 = 4 uned. Hynny yw, mewn un rhaniad o'r chwistrell, rhoddir 4 uned o inswlin. Dylai'r dos o inswlin y mae angen i chi fynd i mewn ei rannu â phris un adran, felly byddwch chi'n cael nifer y rhaniadau ar y chwistrell y mae'n rhaid eu llenwi ag inswlin.
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Mae chwistrelli pen hefyd sy'n cynnwys fflasg arbennig wedi'i llenwi â hormon. Trwy wasgu neu droi botwm y chwistrell, caiff inswlin ei chwistrellu'n isgroenol. Hyd at eiliad y pigiad yn y chwistrelli, rhaid gosod y dos angenrheidiol, a fydd yn mynd i mewn i gorff y claf.
Sut i weinyddu inswlin: rheolau cyffredinol
Mae rhoi inswlin yn mynd yn ei flaen yn ôl yr algorithm canlynol (pan fydd cyfaint gofynnol y cyffur eisoes wedi'i gyfrifo):
- Dylai dwylo gael eu diheintio, gwisgo menig meddygol.
- Rholiwch y botel feddyginiaeth yn eich dwylo fel ei bod wedi'i chymysgu'n gyfartal, diheintiwch y cap a'r corc.
- Yn y chwistrell, tynnwch aer yn y swm y bydd yr hormon yn cael ei chwistrellu ynddo.
- Rhowch y ffiol gyda'r feddyginiaeth yn fertigol ar y bwrdd, tynnwch y cap o'r nodwydd a'i fewnosod yn y ffiol trwy'r corc.
- Pwyswch y chwistrell fel bod aer ohono yn mynd i mewn i'r ffiol.
- Trowch y botel wyneb i waered a'i roi mewn chwistrell 2-4 uned yn fwy na'r dos y dylid ei ddanfon i'r corff.
- Tynnwch y nodwydd o'r ffiol, rhyddhewch aer o'r chwistrell, gan addasu'r dos i'r angenrheidiol.
- Mae'r man lle bydd y pigiad yn cael ei wneud yn cael ei lanweithio ddwywaith gyda darn o wlân cotwm ac antiseptig.
- Cyflwyno inswlin yn isgroenol (gyda dos mawr o'r hormon, mae'r pigiad yn cael ei wneud yn fewngyhyrol).
- Trin safle pigiad ac offer wedi'u defnyddio.
Ar gyfer amsugno'r hormon yn gyflym (os yw'r pigiad yn isgroenol), argymhellir chwistrelliad i'r abdomen. Os bydd chwistrelliad yn cael ei wneud yn y glun, yna bydd yr amsugno'n araf ac yn anghyflawn. Pigiad yn y pen-ôl, mae gan yr ysgwydd gyfradd amsugno ar gyfartaledd.
Argymhellir newid safle'r pigiad yn ôl yr algorithm: yn y bore - yn y stumog, yn y prynhawn - yn yr ysgwydd, gyda'r nos - yn y glun.
Gallwch gael mwy o wybodaeth am y dechneg o weinyddu inswlin yma: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.
Inswlin estynedig a'i ddos (fideo)
Mae inswlin hir yn cael ei ragnodi i gleifion er mwyn cynnal lefel glwcos gwaed ymprydio arferol, fel bod gan yr afu y gallu i gynhyrchu glwcos yn barhaus (ac mae hyn yn angenrheidiol i'r ymennydd weithio), oherwydd mewn diabetes mellitus ni all y corff wneud hyn ar ei ben ei hun.
Mae inswlin hir yn cael ei roi unwaith bob 12 neu 24 awr yn dibynnu ar y math o inswlin (heddiw defnyddir dau fath effeithiol o inswlin - Levemir a Lantus). Sut i gyfrifo'r dos gofynnol o inswlin hir yn gywir, meddai arbenigwr mewn rheoli diabetes yn y fideo:
Mae'r gallu i gyfrifo'r dos o inswlin yn gywir yn sgil y mae'n rhaid i bob diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin ei meistroli. Os dewiswch y dos anghywir o inswlin, yna gall gorddos ddigwydd, a all arwain at farwolaeth os rhoddir cymorth anamserol. Y dos cywir o inswlin yw'r allwedd i ddiabetig llesiant.
Pam fod gan ddiabetig glwyfau croen sy'n gwella'n wael?
Dylai pobl â diabetes fod yn ofalus i beidio â difrodi'r croen, yn enwedig ar eu traed. Mae hyn oherwydd iachâd clwyfau gwael, sy'n nodwedd nodweddiadol o'r afiechyd hwn.
Mae clwyfau purulent yn berygl mawr mewn diabetes mellitus: mae'r broses iacháu yn hir ac yn anodd ei drin.
Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr imiwnedd mewn diabetig yn cael ei leihau, ac ni all y corff wrthsefyll y broses llidiol a sychu allan o'r croen. Ar y dechrau, mae'r clwyf yn dechrau gwella, yna cracio eto, mae haint yn mynd i mewn iddo, ac mae'n dechrau crynhoi.
Mae'r broses adfer yn cael ei atal trwy chwyddo'r coesau, yn aml gyda'r afiechyd hwn. Yn ogystal, gall clwyf sydd wedi'i leoli mewn man arall gael ei symud rhag symud, ond gyda choesau mae'n anodd iawn ei wneud.
Mae diabetes yn glefyd a nodweddir gan gynnydd hir mewn siwgr gwaed, sy'n cael effaith negyddol ar gyflwr y corff yn ei gyfanrwydd, ac ar gyflwr llongau bach yn benodol, gan arwain at gynnydd yn eu athreiddedd a'u dinistrio.
Mae hyn oherwydd dirywiad cylchrediad y gwaed (yn enwedig yn yr eithafoedd isaf) ac ymddangosiad problemau wrth gyflenwi maetholion i gelloedd croen.
Y prosesau hyn sy'n achosi ymddangosiad clwyfau nad ydynt yn gwella am amser hir. Os na ddechreuwch driniaeth amserol, mae'n bosibl troi clwyfau ar y coesau yn ffocysau llid heintus difrifol.
Gall clwyfau a lansiwyd arwain at gangrene a thrychiad dilynol, yn ogystal ag at gymhlethdodau fel osteomyelitis a fflem.
Mae'n achosi dinistrio terfyniadau nerfau, sy'n arwain at dorri sensitifrwydd y croen, yn enwedig ar y coesau. Mae'r terfyniadau nerf sy'n gyfrifol am swyddogaethau ysgarthol y croen hefyd yn marw, ac o ganlyniad mae'n mynd yn sych ac yn gwella'n wael iawn. Mae'r croen yn torri'n aml, gan ddarparu'r haint yn ffordd hawdd i'r corff trwy graciau.
Gall person anafu ei goes yn ddamweiniol a pheidio â sylwi arni hyd yn oed heb drin y clwyf yn amserol (er enghraifft, rhwbio corn neu anafu ei hun wrth gerdded yn droednoeth). Y rheswm am hyn yw torri sensitifrwydd poen a achosir gan ddifrod i derfyniadau nerfau.
Mae'n ymddangos nad yw'r diabetig yn sylwi ar broblemau ei goesau ei hun, gan nad yw'n teimlo'n anghysur oherwydd teimlad â nam, nid yw'n gweld y clwyf oherwydd golwg llai ac ni all ei archwilio oherwydd gordewdra, sy'n gyffredin â'r afiechyd hwn.
Os na fydd y clwyf yn gwella mewn ychydig ddyddiau, gall droi’n friw. Ar gyfer diabetes, mae syndrom traed diabetig yn nodweddiadol, hynny yw, clwyfau coesau nad ydynt yn iacháu.
Beth i'w drin?
Rhaid i bob person sy'n dioddef o ddiabetes fonitro cyflwr ei groen ac ymgynghori â meddyg os bydd unrhyw ddiffygion yn ymddangos, gan ei bod yn anodd iawn trin clwyf heintiedig.
Mae iachâd cyflym y croen yn cyfrannu at faeth cywir, sy'n cynnwys digon o fitaminau.
Mae meddygon yn argymell bod y cynhyrchion canlynol yn y diet dyddiol yn ystod triniaeth clwyfau: pysgod, cig, afu, cnau, wyau, blawd ceirch, yn ogystal â ffrwythau a llysiau ffres.
Dylai unrhyw glwyf mewn diabetig gael ei drin ag antiseptig.
Os oes twymyn ar y claf, mae'r ardal sydd wedi'i hanafu yn ddolurus, wedi chwyddo ac yn gochlyd, mae'r clwyf yn crynhoi ac nid yw'n gwella, dylid ychwanegu eli â gwrthfiotigau at y driniaeth, sydd ar yr un pryd yn tynnu lleithder o'r clwyfau (Levomekol, Levosin ac eraill).
Fel rheol, rhagnodir cwrs o wrthfiotigau a fitaminau (grwpiau B ac C). Er mwyn gwella maeth y croen wrth wella meinwe, defnyddir eli methyluracil a solcoseryl, yn ogystal ag eli wedi'u seilio ar olew, (Trofodermin).
Ar gyfer crebachu ac epithelization (gordyfiant) y clwyf, rhaid creu'r amodau gorau posibl. Mae angen ei lanhau o ficro-organebau, meinwe marw a chyrff tramor. Gall perocsid hydrogen ac iodofforau waethygu iachâd yn unig.
Y ffordd orau o lanhau yw golchi'r clwyfau gyda hydoddiant halwynog di-haint syml. Gellir argymell defnyddio baddonau lleol gyda symudiad cythryblus o ddŵr ynddynt i rai cleifion ag wlserau ar eu coesau.
Pan nad yw'r dulliau uchod yn rhoi'r canlyniadau disgwyliedig, gall tynnu necrosis trwy doriad fod yr unig ddull ar gyfer glanhau clwyfau iachâd hir.
Triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Wrth drin anafiadau i glaf diabetes, bydd meddygaeth draddodiadol yn helpu.
Dail celandine. Mae'n well defnyddio rhai ffres, ond mae rhai sych hefyd yn addas, dim ond yn gyntaf mae'n rhaid eu stemio. Mae angen rhwymo dail i friw neu friw.
Gwreiddiau burdock a celandine. Mae angen i chi wneud cymysgedd o wreiddiau mâl o celandine (20 gram), burdock (30 gram) ac olew blodyn yr haul (100 mililitr). Berwch am 15 munud dros wres a straen isel. Clwyfau iro nad ydyn nhw'n gwella'n dda am wythnos 2-3 gwaith y dydd.
Sudd ciwcymbr ffres. Mae sudd ciwcymbr yn cael effaith gwrthficrobaidd gref iawn. Dylent iro clwyfau purulent, a hefyd wneud cywasgiadau ohono am sawl awr. Pan fydd y clwyf yn cael ei lanhau â sudd, dylech ddefnyddio'r modd a ragnodir gan eich meddyg.
Atal
Fel proffylacsis a thrin niwropathïau diabetig ac angiopathïau, cymerir cyffuriau gwrthocsidiol, fel Gluberry, fel arfer. Pwrpas eu defnydd yw atal difrod i bibellau gwaed, gwella a gwella cyflwr nerfau.
Er mwyn osgoi ymddangosiad clwyfau ac wlserau nad ydynt yn gwella, rhaid i chi ddilyn y rheolau:
- Peidiwch â cherdded yn droednoeth ac archwilio esgidiau cyn esgidiau yn ofalus.
- Archwiliwch eich coesau bob dydd i ganfod unrhyw anafiadau.
- Golchwch draed bob dydd gan ddefnyddio cynhyrchion croen nad ydyn nhw'n sychu.
- Stopiwch ysmygu, oherwydd mae nicotin yn amharu ar gylchrediad y gwaed, ac mae hyn yn cymhlethu'r broses o adfywio celloedd ac iacháu clwyfau purulent.
- Arsylwch ragofalon diogelwch wrth ddefnyddio lle tân, rheiddiadur neu bad gwresogi er mwyn peidio â llosgi'ch hun.
- Mewn tywydd rhewllyd, mae'n hanfodol cynhesu'ch esgidiau ac aros ar y stryd am ddim mwy nag 20 munud.
- Yn yr haf, peidiwch â defnyddio esgidiau gyda siwmperi rhwng bysedd y traed.
- Gwisgwch sawl pâr o esgidiau, bob yn ail.
- Peidiwch â thynnu coronau, dafadennau a choronau o wyneb y croen eich hun.
- Defnyddiwch esgidiau a lliain cyfforddus yn unig nad ydyn nhw'n tynhau'r croen â gwythiennau nad ydyn nhw'n rhwbio a bandiau elastig.
Nid oes angen cymryd cawod neu faddon am amser hir, oherwydd o dan ddylanwad dŵr mae'r croen yn dod yn rhydd ac yn chwyddo, sy'n cynyddu'r risg o anaf.
Ni ddylech ddefnyddio Vaseline ac unrhyw gynhyrchion sy'n seiliedig ar olewau mwynol i feddalu'r croen, gan nad yw'r croen yn eu hamsugno.
Os daw'r croen yn sych iawn, dylech ymgynghori â meddyg a fydd yn rhagnodi cyffuriau hypotonig heb beta-atalyddion sy'n tarfu ar swyddogaeth ysgarthol y croen.
Dylid trin unrhyw rai, hyd yn oed y mân glwyfau ar y croen. Yr ateb gorau fyddai ymgynghori ag arbenigwr a fydd yn asesu'r sefyllfa yn wrthrychol ac yn cynnig triniaeth ddigonol.
Sut mae inswlin yn gweithio
Mae inswlin yn fodd i gyflenwi glwcos - tanwydd - o'r gwaed i'r celloedd. Mae inswlin yn actifadu gweithred “cludwyr glwcos” yn y celloedd. Mae'r rhain yn broteinau arbennig sy'n symud o'r tu mewn i bilen semipermeable allanol celloedd, yn dal moleciwlau glwcos, ac yna'n eu trosglwyddo i “weithfeydd pŵer” mewnol i'w llosgi.
Inswlin wrth drin diabetes math 1 a math 2:
- Triniaeth ar gyfer diabetes ag inswlin: dechreuwch yma. Mathau o inswlin a'r rheolau ar gyfer ei storio.
- Pa fath o inswlin i'w chwistrellu, ar ba amser ac ym mha ddosau. Cynlluniau ar gyfer diabetes math 1 a diabetes math 2.
- Techneg ar gyfer rhoi inswlin. Sut i roi pigiadau yn ddi-boen.
- Chwistrellau inswlin, corlannau chwistrell a nodwyddau iddynt. Pa chwistrelli sy'n well eu defnyddio.
- Lantus a Levemir - inswlin dros dro. Normaleiddiwch siwgr yn y bore ar stumog wag
- Cyfrifo dos inswlin cyflym cyn prydau bwyd
- Ultrashort inswlin Humalog, NovoRapid ac Apidra. Inswlin byr dynol
- Sut i wanhau inswlin i chwistrellu dosau isel yn gywir
- Trin plentyn â diabetes math 1 inswlin gwanedig Humalog (profiad Pwylaidd)
- Pwmp inswlin: manteision ac anfanteision. Therapi inswlin pwmp
Mae glwcos yn mynd i mewn i gelloedd yr afu a'r cyhyrau o dan ddylanwad inswlin, fel ym mhob meinwe arall o'r corff, ac eithrio'r ymennydd. Ond yno ni chaiff ei losgi ar unwaith, ond caiff ei adneuo wrth gefn ar y ffurf glycogen. Mae hwn yn sylwedd tebyg i startsh. Os nad oes inswlin, yna mae cludwyr glwcos yn gweithio'n wael iawn, ac nid yw'r celloedd yn ei amsugno'n ddigonol i gynnal eu swyddogaethau hanfodol. Mae hyn yn berthnasol i bob meinwe ac eithrio'r ymennydd, sy'n bwyta glwcos heb gyfranogiad inswlin.
Gweithred arall o inswlin yn y corff yw bod celloedd braster, o dan ei ddylanwad, yn cymryd glwcos o'r gwaed ac yn ei droi'n frasterau dirlawn, sy'n cronni. Inswlin yw'r prif hormon sy'n ysgogi gordewdra ac yn atal colli pwysau. Mae trosi glwcos yn fraster yn un o'r mecanweithiau y mae lefel y siwgr yn y gwaed o dan ddylanwad inswlin yn gostwng.
Beth yw gluconeogenesis
Os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn disgyn yn is na'r arfer a bod cronfeydd wrth gefn carbohydradau (glycogen) eisoes wedi disbyddu, yna yng nghelloedd yr afu, yr arennau a'r coluddion, mae'r broses o droi proteinau yn glwcos yn cychwyn. Gelwir y broses hon yn “gluconeogenesis”, mae'n araf iawn ac yn aneffeithiol. Ar yr un pryd, nid yw'r corff dynol yn gallu troi glwcos yn ôl yn broteinau. Hefyd, nid ydym yn gwybod sut i droi braster yn glwcos.
Mewn pobl iach, a hyd yn oed yn y mwyafrif o gleifion â diabetes math 2, mae'r pancreas yn y wladwriaeth “ymprydio” yn cynhyrchu dognau bach o inswlin yn gyson. Felly, mae o leiaf ychydig o inswlin yn gyson yn y corff. Gelwir hyn yn “waelodol,” hynny yw, crynodiad “llinell sylfaen” o inswlin yn y gwaed. Mae'n arwydd i'r afu, yr arennau a'r coluddion nad oes angen trosi protein yn glwcos i gynyddu siwgr yn y gwaed. Mae crynodiad gwaelodol inswlin yn y gwaed yn “atal” gluconeogenesis, hynny yw, yn ei atal.
Safonau siwgr yn y gwaed - swyddogol a real
Mewn pobl iach heb ddiabetes, mae crynodiad y glwcos yn y gwaed yn cael ei gynnal yn daclus mewn ystod gul iawn - o 3.9 i 5.3 mmol / L. Os cymerwch brawf gwaed ar hap, waeth beth fo'r prydau bwyd, mewn person iach, yna bydd ei siwgr gwaed tua 4.7 mmol / L. Mae angen i ni ymdrechu am y ffigur hwn mewn diabetes, h.y., nid yw siwgr gwaed ar ôl bwyta yn uwch na 5.3 mmol / L.
Mae cyfraddau siwgr gwaed traddodiadol yn uchel. Maent yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau diabetes o fewn 10-20 mlynedd. Hyd yn oed mewn pobl iach, ar ôl pryd o fwyd dirlawn â charbohydradau o amsugno cyflym, gall siwgr gwaed neidio hyd at 8-9 mmol / l. Ond os nad oes diabetes, yna ar ôl ei fwyta bydd yn gostwng i normal o fewn ychydig funudau, ac nid oes angen i chi wneud unrhyw beth drosto. Mewn diabetes, ni argymhellir yn llym “cellwair” gyda’r corff, gan fwydo carbohydradau mireinio iddo.
Mewn llyfrau gwyddoniaeth feddygol a phoblogaidd ar ddiabetes, mae 3.3-6.6 mmol / L a hyd yn oed hyd at 7.8 mmol / L yn cael eu hystyried yn ddangosyddion “normal” o siwgr gwaed. Mewn pobl iach heb ddiabetes, nid yw siwgr gwaed byth yn neidio i 7.8 mmol / L, ac eithrio os ydych chi'n bwyta llawer o garbohydradau, ac yna mewn sefyllfaoedd o'r fath mae'n gostwng yn gyflym iawn. Defnyddir safonau meddygol swyddogol ar gyfer siwgr gwaed i sicrhau nad yw'r meddyg “cyffredin” yn straenio gormod wrth wneud diagnosis a thrin diabetes.
Os yw siwgr gwaed y claf ar ôl bwyta yn neidio i 7.8 mmol / l, yna nid yw hyn yn cael ei ystyried yn diabetes yn swyddogol. Yn fwyaf tebygol, bydd claf o'r fath yn cael ei anfon adref heb unrhyw driniaeth, gyda rhybudd ffarwel i geisio colli pwysau ar ddeiet calorïau isel a bwyta bwydydd iach, h.y. bwyta mwy o ffrwythau. Fodd bynnag, mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu hyd yn oed mewn pobl nad yw eu siwgr ar ôl bwyta yn fwy na 6.6 mmol / L. Wrth gwrs, nid yw hyn yn digwydd mor gyflym. Ond o fewn 10-20 mlynedd, mae'n bosibl cael methiant arennol neu broblemau golwg. Am fwy o fanylion, gweler hefyd “Normau siwgr gwaed”.
Sut mae siwgr gwaed yn cael ei reoleiddio mewn person iach
Gadewch i ni edrych ar sut mae inswlin yn rheoleiddio siwgr gwaed mewn person iach heb ddiabetes. Tybiwch fod y person hwn yn cael brecwast disgybledig, ac i frecwast mae wedi stwnsio tatws gyda chwtled - cymysgedd o garbohydradau â phroteinau. Trwy'r nos, roedd crynodiad gwaelodol inswlin yn ei waed yn atal gluconeogenesis (darllenwch uchod, beth mae'n ei olygu) ac yn cynnal crynodiad sefydlog o siwgr yn y gwaed.
Cyn gynted ag y bydd bwyd sydd â chynnwys uchel o garbohydradau yn mynd i mewn i'r geg, mae ensymau poer yn dechrau dadelfennu carbohydradau “cymhleth” yn foleciwlau glwcos syml, ac mae'r glwcos hwn yn cael ei amsugno ar unwaith trwy'r bilen mwcaidd. O garbohydradau, mae siwgr gwaed yn codi ar unwaith, er nad yw person wedi llwyddo i lyncu unrhyw beth eto! Mae hyn yn arwydd i'r pancreas ei bod yn bryd taflu nifer fawr o ronynnau o inswlin i'r gwaed ar frys. Cafodd y gyfran bwerus hon o inswlin ei datblygu ymlaen llaw a'i storio er mwyn ei defnyddio pan fydd angen i chi “orchuddio” y naid mewn siwgr ar ôl bwyta, yn ychwanegol at y crynodiad gwaelodol o inswlin yn y gwaed.
Gelwir rhyddhau inswlin wedi'i storio yn sydyn i'r llif gwaed yn “gam cyntaf yr ymateb inswlin." Mae'n lleihau'n gyflym i normal y naid gychwynnol mewn siwgr gwaed, sy'n cael ei achosi gan garbohydradau sy'n cael eu bwyta, a gall atal ei gynnydd pellach. Mae'r stoc o inswlin wedi'i storio yn y pancreas wedi'i ddisbyddu. Os oes angen, mae'n cynhyrchu inswlin ychwanegol, ond mae'n cymryd amser. Gelwir inswlin, sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn araf yn y cam nesaf, yn "ail gam yr ymateb inswlin." Mae'r inswlin hwn yn helpu i amsugno glwcos, a ddigwyddodd yn ddiweddarach, ar ôl ychydig oriau, wrth dreulio bwydydd protein.
Wrth i’r pryd gael ei dreulio, mae glwcos yn parhau i fynd i mewn i’r llif gwaed, ac mae’r pancreas yn cynhyrchu inswlin ychwanegol i’w “niwtraleiddio”. Mae rhan o'r glwcos yn cael ei drawsnewid yn glycogen, sylwedd â starts sy'n cael ei storio mewn celloedd cyhyrau ac afu. Ar ôl peth amser, mae'r holl “gynwysyddion” ar gyfer storio glycogen yn llawn. Os oes gormodedd o glwcos yn y llif gwaed o hyd, yna o dan ddylanwad inswlin mae'n troi'n frasterau dirlawn, sy'n cael eu dyddodi yng nghelloedd meinwe adipose.
Yn ddiweddarach, efallai y bydd lefelau siwgr gwaed ein harwr yn dechrau cwympo. Yn yr achos hwn, bydd celloedd alffa pancreatig yn dechrau cynhyrchu hormon arall - glwcagon. Mae fel antagonydd inswlin ac yn arwyddo celloedd cyhyrau ac afu ei bod yn angenrheidiol troi glycogen yn ôl yn glwcos. Gyda chymorth y glwcos hwn, gellir cynnal siwgr gwaed yn normal. Yn ystod y pryd nesaf, bydd storfeydd glycogen yn cael eu hail-lenwi eto.
Mae'r mecanwaith a ddisgrifir o dderbyn glwcos gan inswlin yn gweithio'n wych mewn pobl iach, gan helpu i gynnal siwgr gwaed sefydlog yn yr ystod arferol - o 3.9 i 5.3 mmol / L. Mae'r celloedd yn derbyn digon o glwcos i gyflawni eu swyddogaethau, ac mae popeth yn gweithredu yn ôl y bwriad. Dewch i ni weld pam a sut mae'r cynllun hwn yn cael ei dorri mewn diabetes math 1 a math 2.
Beth sy'n digwydd gyda diabetes math 1
Gadewch i ni ddychmygu bod rhywun â diabetes math 1 yn lle ein harwr. Tybiwch, gyda'r nos cyn mynd i'r gwely, derbyniodd bigiad o inswlin “estynedig” a diolch i hyn fe ddeffrodd â siwgr gwaed arferol. Ond os na chymerwch fesurau, yna ar ôl ychydig bydd ei siwgr gwaed yn dechrau codi, hyd yn oed os nad yw'n bwyta unrhyw beth. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr afu trwy'r amser yn cymryd ychydig o inswlin o'r gwaed a'i dorri i lawr. Ar yr un pryd, am ryw reswm, yn oriau'r bore, mae'r afu yn “defnyddio” inswlin yn arbennig o ddwys.
Mae inswlin hir, a chwistrellwyd gyda'r nos, yn cael ei ryddhau'n llyfn ac yn sefydlog. Ond nid yw cyfradd ei ryddhau yn ddigonol i gwmpasu “archwaeth” yr afu yn y bore. Oherwydd hyn, gall siwgr gwaed gynyddu yn y bore, hyd yn oed os nad yw person â diabetes math 1 yn bwyta unrhyw beth. Gelwir hyn yn “ffenomen gwawr y bore." Mae pancreas person iach yn cynhyrchu digon o inswlin yn hawdd fel nad yw'r ffenomen hon yn effeithio ar siwgr gwaed. Ond gyda diabetes math 1, rhaid cymryd gofal i'w “niwtraleiddio”. Darllenwch yma sut i wneud hynny.
Mae poer dynol yn cynnwys ensymau pwerus sy'n chwalu carbohydradau cymhleth yn gyflym i glwcos, ac mae'n cael ei amsugno i'r gwaed ar unwaith. Mewn diabetig, mae gweithgaredd yr ensymau hyn yr un fath ag mewn person iach. Felly, mae carbohydradau dietegol yn achosi naid sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Mewn diabetes math 1, mae celloedd beta pancreatig yn syntheseiddio swm di-nod o inswlin neu nid ydynt yn ei gynhyrchu o gwbl. Felly, nid oes inswlin i drefnu cam cyntaf yr ymateb inswlin.
Os na chafwyd chwistrelliad o inswlin “byr” cyn prydau bwyd, yna bydd siwgr gwaed yn codi’n uchel iawn. Ni fydd glwcos yn cael ei drawsnewid i naill ai glycogen neu fraster. Yn y diwedd, ar y gorau, bydd yr arennau'n cael eu hidlo allan gan yr arennau a'u carthu yn yr wrin. Hyd nes y bydd hyn yn digwydd, bydd siwgr gwaed uchel yn achosi niwed enfawr i'r holl organau a phibellau gwaed. Ar yr un pryd, mae'r celloedd yn parhau i “lwgu” heb dderbyn maeth. Felly, heb bigiadau inswlin, mae claf â diabetes math 1 yn marw o fewn ychydig ddyddiau neu wythnosau.
Triniaeth effeithiol ar gyfer diabetes math 1:
- Rhaglen driniaeth diabetes Math 1 ar gyfer oedolion a phlant
- Cyfnod mis mêl a sut i'w ymestyn
- Y dechneg o bigiadau inswlin di-boen
- Mae diabetes math 1 mewn plentyn yn cael ei drin heb inswlin gan ddefnyddio'r diet cywir. Cyfweliadau gyda'r teulu.
- Sut i arafu dinistr yr arennau
Triniaeth ar gyfer diabetes math 1 gydag inswlin
Beth yw pwrpas diet diabetes carb-isel? Pam cyfyngu'ch hun i ddewisiadau cynnyrch? Beth am chwistrellu digon o inswlin i gael digon i amsugno'r holl garbohydradau sy'n cael eu bwyta? Oherwydd bod pigiadau inswlin yn “gorchuddio” yn anghywir y cynnydd mewn siwgr yn y gwaed y mae bwydydd sy'n llawn carbohydradau yn ei achosi.
Dewch i ni weld pa broblemau sy'n digwydd fel arfer mewn cleifion â diabetes math 1 a sut i reoli'r afiechyd yn iawn er mwyn osgoi cymhlethdodau. Mae hon yn wybodaeth hanfodol! Heddiw, “darganfyddiad America” fydd ar gyfer endocrinolegwyr domestig ac, yn arbennig, ar gyfer cleifion â diabetes. Heb wyleidd-dra ffug, rydych yn lwcus iawn eich bod wedi cyrraedd ein gwefan.
Nid yw inswlin sydd wedi'i chwistrellu â chwistrell, neu hyd yn oed â phwmp inswlin, yn gweithio fel inswlin, sydd fel arfer yn syntheseiddio'r pancreas. Mae inswlin dynol yng ngham cyntaf yr ymateb inswlin yn mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith ac yn dechrau gostwng lefelau siwgr ar unwaith. Mewn diabetes, mae pigiadau inswlin fel arfer yn cael eu gwneud yn y braster isgroenol. Mae rhai cleifion sy'n caru risg a chyffro yn datblygu pigiadau intramwswlaidd o inswlin (peidiwch â gwneud hyn!). Beth bynnag, nid oes unrhyw un yn chwistrellu inswlin yn fewnwythiennol.
O ganlyniad, mae hyd yn oed yr inswlin cyflymaf yn dechrau gweithredu dim ond ar ôl 20 munud. Ac mae ei effaith lawn yn cael ei amlygu o fewn 1-2 awr. Cyn hyn, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn parhau i fod yn sylweddol uwch. Gallwch chi wirio hyn yn hawdd trwy fesur eich siwgr gwaed gyda glucometer bob 15 munud ar ôl bwyta. Mae'r sefyllfa hon yn niweidio nerfau, pibellau gwaed, llygaid, arennau, ac ati. Mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu yn eu hanterth, er gwaethaf bwriadau gorau'r meddyg a'r claf.
Mae'r rheswm pam nad yw'r driniaeth safonol ar gyfer diabetes math 1 gydag inswlin yn effeithiol, yn cael ei ddisgrifio'n fanwl trwy'r ddolen "Inswlin a charbohydradau: y gwir y dylech chi ei wybod." Os ydych chi'n cadw at y diet “cytbwys” traddodiadol ar gyfer diabetes math 1, mae'r diweddglo trist - marwolaeth neu anabledd - yn anochel, ac mae'n dod yn llawer cyflymach nag yr hoffem ni. Rydym yn pwysleisio unwaith eto, hyd yn oed os byddwch chi'n newid i bwmp inswlin, ni fydd yn helpu o hyd. Oherwydd ei bod hefyd yn chwistrellu inswlin i'r meinwe isgroenol.
Beth i'w wneud? Yr ateb yw newid i ddeiet isel-carbohydrad i reoli diabetes. Ar y diet hwn, mae'r corff yn rhannol yn troi proteinau dietegol yn glwcos, ac felly, mae siwgr gwaed yn dal i godi. Ond mae hyn yn digwydd yn araf iawn, ac mae chwistrelliad o inswlin yn caniatáu ichi “orchuddio” y cynnydd yn gywir. O ganlyniad, gellir cyflawni, ar ôl bwyta gyda chlaf diabetig, na fydd siwgr gwaed ar unrhyw foment yn fwy na 5.3 mmol / l, h.y., bydd yn hollol debyg mewn pobl iach.
Diet Carbohydrad Isel ar gyfer Diabetes Math 1
Y lleiaf o garbohydradau y mae diabetig yn ei fwyta, y lleiaf o inswlin sydd ei angen arno. Ar ddeiet isel-carbohydrad, mae dosau inswlin yn cwympo sawl gwaith ar unwaith. Ac mae hyn er gwaethaf y ffaith, wrth gyfrifo'r dos o inswlin cyn prydau bwyd, ein bod yn ystyried faint fydd ei angen i gwmpasu'r proteinau sy'n cael eu bwyta. Er wrth drin diabetes yn draddodiadol, nid yw proteinau'n cael eu hystyried o gwbl.
Y lleiaf o inswlin sydd ei angen arnoch i chwistrellu diabetes, y lleiaf yw'r tebygolrwydd y bydd y problemau canlynol:
- hypoglycemia - siwgr gwaed critigol isel,
- cadw hylif yn y corff a chwyddo,
- datblygu ymwrthedd inswlin.
Dychmygwch fod ein harwr, claf â diabetes math 1, wedi newid i fwyta bwydydd â charbohydrad isel o'r rhestr a ganiateir. O ganlyniad, ni fydd ei siwgr gwaed yn neidio i uchelfannau “cosmig” o gwbl, fel yr oedd o’r blaen, pan oedd yn bwyta bwydydd “cytbwys” sy’n llawn carbohydradau. Glwconeogenesis yw trosi proteinau yn glwcos. Mae'r broses hon yn cynyddu siwgr yn y gwaed, ond yn araf ac ychydig, ac mae'n hawdd ei “orchuddio” â chwistrelliad dos bach o inswlin cyn prydau bwyd.
Ar ddeiet isel-carbohydrad ar gyfer diabetes, gellir ystyried bod chwistrelliad inswlin cyn prydau bwyd yn ddynwarediad llwyddiannus o ail gam yr ymateb inswlin, ac mae hyn yn ddigon i gynnal siwgr gwaed arferol sefydlog. Cofiwn hefyd nad yw brasterau dietegol yn effeithio'n uniongyrchol ar siwgr gwaed. Ac nid yw brasterau naturiol yn niweidiol, ond yn fuddiol i'r system gardiofasgwlaidd. Maent yn cynyddu colesterol yn y gwaed, ond dim ond colesterol “da”, sy'n amddiffyn rhag trawiad ar y galon. Gellir gweld hyn yn fanwl yn yr erthygl “Proteinau, brasterau a charbohydradau yn y diet ar gyfer diabetes.”
Sut mae corff person â diabetes math 2 yn gweithio
Mae ein harwr nesaf, claf â diabetes math 2, yn pwyso 112 kg ar gyfradd o 78 kg. Mae'r rhan fwyaf o'r braster gormodol ar ei stumog ac o amgylch ei ganol. Mae ei pancreas yn dal i gynhyrchu inswlin. Ond gan fod gordewdra wedi achosi ymwrthedd inswlin cryf (llai o sensitifrwydd meinwe i inswlin), nid yw'r inswlin hwn yn ddigon i gynnal siwgr gwaed arferol.
Os bydd y claf yn llwyddo i golli pwysau, yna bydd ymwrthedd inswlin yn pasio a bydd y siwgr yn y gwaed yn normaleiddio cymaint fel y gellir cael gwared ar ddiagnosis diabetes. Ar y llaw arall, os na fydd ein harwr yn newid ei ffordd o fyw ar frys, yna bydd celloedd beta ei pancreas yn “llosgi allan” yn llwyr, a bydd yn datblygu diabetes anghildroadwy math 1. Yn wir, ychydig o bobl sy'n byw hyd at hyn - fel arfer mae cleifion â diabetes math 2 yn gynharach yn lladd trawiad ar y galon, methiant yr arennau, neu gangrene ar eu coesau.
Mae ymwrthedd i inswlin yn cael ei achosi yn rhannol gan achosion genetig, ond mae'n bennaf oherwydd ffordd o fyw annormal. Mae gwaith eisteddog a gor-ddefnyddio carbohydradau yn arwain at gronni meinwe adipose. A pho fwyaf o fraster yn y corff o'i gymharu â màs cyhyrau, yr uchaf yw'r gwrthiant inswlin. Bu'r pancreas yn gweithio am nifer o flynyddoedd gyda mwy o straen. Oherwydd hyn, mae'n cael ei ddisbyddu, ac nid yw'r inswlin y mae'n ei gynhyrchu bellach yn ddigon i gynnal siwgr gwaed arferol. Yn benodol, nid yw pancreas claf â diabetes math 2 yn storio unrhyw siopau inswlin.Oherwydd hyn, mae nam ar gam cyntaf yr ymateb inswlin.
Mae'n ddiddorol bod cleifion â diabetes math 2 sydd dros bwysau fel arfer yn cynhyrchu inswlin o leiaf, ac i'r gwrthwyneb - 2-3 gwaith yn fwy na'u cyfoedion main. Yn y sefyllfa hon, mae endocrinolegwyr yn aml yn rhagnodi pils - deilliadau sulfonylurea - sy'n ysgogi'r pancreas i gynhyrchu hyd yn oed mwy o inswlin. Mae hyn yn arwain at “losgi” y pancreas, oherwydd mae diabetes math 2 yn troi'n ddiabetes math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin.
Triniaeth effeithiol ar gyfer diabetes math 2:
- Sut i gael eich trin ar gyfer diabetes math 2: techneg cam wrth gam
- Meddyginiaethau diabetes math 2: erthygl fanwl
- Tabledi Siofor a Glucofage
- Sut i ddysgu mwynhau addysg gorfforol
Siwgr gwaed ar ôl bwyta gyda diabetes math 2
Gadewch i ni ystyried sut y bydd brecwast o datws stwnsh gyda cutlet, hynny yw, cymysgedd o garbohydradau a phroteinau, yn effeithio ar y lefelau siwgr yn ein harwr. Yn nodweddiadol, yng nghyfnodau cynnar diabetes math 2, mae lefelau siwgr yn y bore ar stumog wag yn normal. Tybed sut y bydd yn newid ar ôl bwyta? Ystyriwch fod gan ein harwr awydd rhagorol. Mae'n bwyta bwyd 2-3 gwaith yn fwy na phobl fain o'r un uchder.
Sut mae carbohydradau'n cael eu treulio, eu hamsugno hyd yn oed yn y geg a chynyddu siwgr gwaed ar unwaith - rydyn ni eisoes wedi trafod o'r blaen. Mewn claf â diabetes math 2, mae carbohydradau hefyd yn cael eu hamsugno yn y geg yn yr un ffordd ac yn achosi naid sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Mewn ymateb, mae'r pancreas yn rhyddhau inswlin i'r gwaed, gan geisio diffodd y naid hon ar unwaith. Ond gan nad oes stociau parod, mae swm hynod ddibwys o inswlin yn cael ei ryddhau. Gelwir hyn yn gam cyntaf aflonyddgar yr ymateb inswlin.
Mae pancreas ein harwr yn ceisio ei orau i ddatblygu digon o inswlin a gostwng siwgr gwaed. Yn hwyr neu'n hwyrach, bydd yn llwyddo os nad yw diabetes math 2 wedi mynd yn rhy bell ac nad yw ail gam secretion inswlin wedi'i effeithio. Ond am sawl awr, bydd siwgr gwaed yn parhau i fod yn uchel, ac mae cymhlethdodau diabetes yn datblygu ar yr adeg hon.
Oherwydd ymwrthedd i inswlin, mae claf 2-3 math nodweddiadol yn gofyn am 2-3 gwaith yn fwy o inswlin i amsugno'r un faint o garbohydradau na'i gyfoed main. Mae dau ganlyniad i'r ffenomen hon. Yn gyntaf, inswlin yw'r prif hormon sy'n ysgogi cronni braster mewn meinwe adipose. O dan ddylanwad gormod o inswlin, mae'r claf yn dod yn fwy trwchus fyth, ac mae ei wrthwynebiad inswlin yn cael ei wella. Mae hwn yn gylch dieflig. Yn ail, mae'r pancreas yn gweithio gyda llwyth cynyddol, oherwydd mae ei gelloedd beta yn fwy a mwy yn “llosgi allan”. Felly, mae diabetes math 2 yn trosi i ddiabetes math 1.
Mae ymwrthedd inswlin yn achosi i'r celloedd beidio â defnyddio glwcos, y mae'r diabetig yn ei dderbyn gyda bwyd. Oherwydd hyn, mae'n parhau i deimlo'n llwglyd, hyd yn oed pan fydd eisoes yn bwyta cryn dipyn o fwyd. Yn nodweddiadol, mae person â diabetes math 2 yn bwyta gormod, nes ei fod yn teimlo abdomen sydd wedi'i bacio'n dynn, ac mae hyn yn gwaethygu ei broblemau ymhellach. Sut i drin ymwrthedd inswlin, darllenwch yma. Mae hon yn ffordd wirioneddol o wella'ch iechyd gyda diabetes math 2.
Diagnosis a chymhlethdodau diabetes math 2
Mae meddygon anllythrennog yn aml yn rhagnodi prawf siwgr gwaed ymprydio i gadarnhau neu wrthbrofi diagnosis diabetes. Dwyn i gof, gyda diabetes math 2, bod lefelau siwgr yn y gwaed yn ymprydio yn aros yn normal am amser hir, hyd yn oed os yw'r afiechyd yn datblygu a bod cymhlethdodau diabetes yn datblygu yn eu hanterth. Felly, nid yw prawf gwaed ymprydio yn ffitio yn bendant! Cymerwch brawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig neu brawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg 2 awr, mewn labordy preifat annibynnol yn ddelfrydol.
Er enghraifft, mewn person, mae siwgr gwaed ar ôl bwyta neidiau i 7.8 mmol / L. Nid yw llawer o feddygon yn y sefyllfa hon yn ysgrifennu'r diagnosis o ddiabetes math 2, er mwyn peidio â chofrestru'r claf a pheidio â chymryd rhan mewn triniaeth. Maent yn cymell eu penderfyniad gan y ffaith bod y diabetig yn dal i gynhyrchu digon o inswlin, ac yn hwyr neu'n hwyrach mae ei siwgr gwaed ar ôl bwyta diferion i normal. Fodd bynnag, mae angen i chi newid ar unwaith i ffordd iach o fyw, hyd yn oed pan fydd gennych 6.6 mmol / L o siwgr gwaed ar ôl bwyta, a hyd yn oed yn fwy felly os yw'n uwch. Rydym yn ceisio darparu cynllun realistig effeithiol ac yn bwysicaf oll ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2, y gallai pobl sydd â llwyth gwaith sylweddol ei gyflawni.
Y brif broblem gyda diabetes math 2 yw bod y corff yn chwalu'n raddol dros ddegawdau, ac fel rheol nid yw hyn yn achosi symptomau poenus nes ei bod hi'n rhy hwyr. Ar y llaw arall, mae gan glaf â diabetes math 2 lawer o fanteision dros y rhai sy'n dioddef o ddiabetes math 1. Ni fydd ei siwgr gwaed byth yn codi mor uchel â chlaf â diabetes math 1 os bydd yn colli chwistrelliad o inswlin. Os na effeithir yn ormodol ar ail gam yr ymateb inswlin, yna gall y siwgr yn y gwaed, heb gyfranogiad gweithredol y claf, ddisgyn i normal sawl awr ar ôl bwyta. Ni all cleifion â diabetes math 1 ddisgwyl "freebie" o'r fath.
Sut i drin diabetes math 2 yn effeithiol
Mewn diabetes math 2, bydd mesurau therapiwtig dwys yn arwain at ostyngiad yn y llwyth ar y pancreas, bydd y broses o “losgi allan” ei gelloedd beta yn cael ei rhwystro.
Beth i'w wneud:
O ganlyniad i golli pwysau ac ymarfer gyda phleser, bydd ymwrthedd inswlin yn lleihau. Os dechreuwyd triniaeth ar amser, yna bydd yn bosibl gostwng siwgr gwaed i normal heb bigiadau inswlin. Os oes angen pigiadau inswlin arnoch o hyd, yna bydd y dosau'n fach. Y canlyniad terfynol yw bywyd iach, hapus heb gymhlethdodau diabetes, i henaint iawn, i genfigen cyfoedion “iach”.