Pancreatitis cynradd ac eilaidd: beth ydyw?

Pancreatitis cronig yn glefyd eithaf cyffredin, a amlygir gan boen parhaus neu ysbeidiol ac arwyddion o annigonolrwydd exocrine ac endocrin. Fe'i nodweddir gan newidiadau patholegol anadferadwy yn y parenchyma pancreatig - ei grychau, mewn rhai mannau diflaniad acini, ffibrosis amlhau, yn ogystal â llymder y ddwythell, ffurfio calcwli ynddo neu ym meinwe'r chwarren. Gall ddigwydd heb lawer o amlygiadau clinigol neu ar ffurf afiechydon eraill organau'r abdomen (colecystitis cronig, dyskinesia bustlog, wlser peptig y stumog a'r dwodenwm, hernia hiatal). O ganlyniad, nid yw'n bosibl sefydlu gwir amlder y clefyd hwn.

Etioleg

• Pancreatitis cronig gwenwynig a metabolaidd
• Pancreatitis cronig idiopathig
• Pancreatitis Cronig Etifeddol
• Pancreatitis cronig hunanimiwn
• Pancreatitis cronig rheolaidd
• Pancreatitis cronig rhwystrol
• Prif ffurf pancreatitis cronig
• Ffurf eilaidd o pancreatitis cronig

Dosbarthiad pancreatitis cronig yn ôl M.I. Cefnder

• Alcoholig
• Oherwydd diffyg maeth
• Pancreatitis Meddyginiaethol
• Yn seiliedig ar anhwylderau metabolaidd
• Etioleg amhenodol

• Oherwydd anaf pancreatig agored
• Oherwydd anaf di-fin
• Ar ôl difrod mewnwythiennol
• Yn seiliedig ar ERCP

• Cholangiogenig, gan gynnwys:
• cholecystopancreatitis lymffogenaidd, oherwydd choledocholithiasis, gyda papillostenosis.
• Gyda chlefydau'r llwybr gastroberfeddol, gan gynnwys: gyda duodenostasis cynradd ac eilaidd, gyda diverticula dwodenol, gydag wlser peptig, gyda colitis cronig
• Gyda occlusion canghennau'r aorta abdomenol
• Gyda endocrinopathïau
• Ar sail ffactorau etiolegol eraill

Y dosbarthiad diweddaraf o pancreatitis cronig yw M-ANNHEIM (2007), a grëwyd gan pancreatolegwyr yr Almaen. Mae'r dosbarthiad hwn yn ystyried llawer o ffactorau risg ar gyfer pancreatitis cronig ac yn caniatáu ichi rannu cleifion yn gategorïau yn ôl etioleg, cam clinigol a difrifoldeb pancreatitis cronig. Mae difrifoldeb y clefyd yn cael ei ddosbarthu yn ôl system ardrethu. ffynhonnell heb ei nodi 2282 diwrnod

Golygu etioleg |Gwybodaeth gyffredinol

Mae pancreatitis cronig yn glefyd llidiol y pancreas gyda chwrs cylchol hir, wedi'i nodweddu gan newid patholegol graddol yn ei strwythur cellog a datblygiad annigonolrwydd swyddogaethol. Mewn gastroenteroleg, mae pancreatitis cronig yn cyfrif am 5-10% o holl afiechydon y system dreulio. Yn ddiweddar, mewn gwledydd datblygedig, mae pancreatitis cronig yn “mynd yn iau”, os oedd yn nodweddiadol yn nodweddiadol i bobl 45-55 oed, erbyn hyn mae'r nifer uchaf o fenywod yn cwympo yn 35 oed.

Mae dynion yn dioddef o pancreatitis cronig yn amlach na menywod, yn ystod y blynyddoedd diwethaf mae cyfran y pancreatitis oherwydd cam-drin alcohol wedi cynyddu o 40 i 75 y cant ymhlith ffactorau datblygiad y clefyd hwn. Nodwyd hefyd gynnydd yn nifer y neoplasmau malaen yn y pancreas yn erbyn cefndir pancreatitis cronig. Yn gynyddol, mae perthynas uniongyrchol rhwng pancreatitis cronig a chynnydd yn nifer yr achosion o ddiabetes.

Fel yn achos pancreatitis acíwt, prif achosion datblygiad llid cronig y pancreas yw cam-drin alcohol a cholelithiasis.

Mae alcohol yn uniongyrchol wenwynig i barenchyma'r chwarren. Mewn colelithiasis, mae llid yn ganlyniad i haint o'r dwythellau bustl i'r chwarren trwy lestri'r system lymffatig, datblygiad gorbwysedd y llwybr bustlog, neu gastio bustl yn uniongyrchol i'r pancreas.

Ffactorau eraill sy'n cyfrannu at ddatblygiad pancreatitis cronig:

• cynnydd parhaus yng nghynnwys ïonau calsiwm yn y gwaed,
• ffibrosis systig,
• hypertriglycerinemia,
• defnyddio cyffuriau (corticosteroidau, estrogens, diwretigion thiazide, azathioprine),
• stasis hir o secretion pancreatig (rhwystro sffincter Oddi oherwydd newidiadau cicatricial yn y papilla dwodenol),
• pancreatitis hunanimiwn,
• pancreatitis a bennir yn enetig,
• pancreatitis idiopathig (etioleg aneglur).

Dosbarthiad

Dosberthir pancreatitis cronig:

• yn ôl tarddiad: cynradd (alcoholig, gwenwynig, ac ati) ac eilaidd (bustlog, ac ati),
• yn ôl amlygiadau clinigol: poen (rheolaidd a pharhaus), pseudotumor (cholestatig, gyda gorbwysedd porthol, gyda rhwystr rhannol dwodenol), cudd (clinig heb ei wasgu) a chyfun (mynegir sawl symptom clinigol),
• yn ôl y llun morffolegol (cyfrifo, rhwystrol, llidiol (ymdreiddiol-ffibrog), anwythol (ffibro-sglerotig),
• yn ôl y llun swyddogaethol (hyperenzymatig, hypoenzymatic), yn ôl natur anhwylderau swyddogaethol, gall wahaniaethu rhwng hypersecretory, hyposecretory, rhwystrol, dwythellol (rhennir annigonolrwydd cyfrinachol hefyd â difrifoldeb ysgafn, cymedrol a difrifol), hyperinsulinism, hypoinsulinism (diabetes pancreatig),

Mae pancreatitis cronig yn cael ei wahaniaethu gan ddifrifoldeb y cwrs ac anhwylderau strwythurol (difrifol, cymedrol ac ysgafn). Yn ystod y clefyd, gwahaniaethir camau gwaethygu, rhyddhad a rhyddhad ansefydlog.

Symptomau Pancreatitis Cronig

Yn aml, mae'r newidiadau patholegol cychwynnol ym meinweoedd y chwarren gyda datblygiad pancreatitis cronig yn digwydd heb symptomau. Neu mae'r symptomau'n ysgafn ac yn amhenodol. Pan fydd y gwaethygu cyntaf a fynegir yn digwydd, mae anhwylderau patholegol eisoes yn eithaf sylweddol.

Y brif gŵyn gyda gwaethygu pancreatitis cronig yn amlaf yw poen yn yr abdomen uchaf, yn yr hypochondriwm chwith, a all ddod yn eryr. Mae'r boen naill ai'n cael ei ynganu'n gyson, neu'n baroxysmal ei natur. Gall poen belydru i ardal tafluniad y galon. Gall dyspepsia (cyfog, chwydu, llosg y galon, chwyddedig, flatulence) ddod gyda phoen. Gall chwydu yn ystod gwaethygu pancreatitis cronig fod yn aml, yn wanychol ac yn ddi-boen. Gall y gadair fod yn ansefydlog, dolur rhydd bob yn ail â rhwymedd. Mae llai o archwaeth a diffyg traul yn cyfrannu at golli pwysau.

Gyda datblygiad y clefyd, mae amlder gwaethygu, fel rheol, yn cynyddu. Gall llid cronig y pancreas arwain at ddifrod i'r chwarren ei hun a meinweoedd cyfagos. Fodd bynnag, gall gymryd blynyddoedd cyn i amlygiadau clinigol y clefyd (symptomau) ymddangos.

Mewn archwiliad allanol mewn cleifion â pancreatitis cronig, nodir melynrwydd y sglera a'r ymlediad croen yn aml. Mae arlliw'r clefyd melyn yn frown (clefyd melyn rhwystrol). Blanching y croen mewn cyfuniad â chroen sych. Ar y frest a'r abdomen, gellir nodi smotiau coch (“diferion coch”) nad ydyn nhw'n diflannu ar ôl pwysau.

Mae'r abdomen yn ystod palpation wedi chwyddo'n weddol yn yr epigastriwm, gellir nodi atroffi y braster isgroenol yn ardal amcanestyniad y pancreas. Palpation yr abdomen - poen yn yr hanner uchaf, o amgylch y bogail, yn yr hypochondriwm chwith, yn y gornel arfordirol-asgwrn cefn. Weithiau mae hepatitis a splenomegaly cymedrol yn cyd-fynd â pancreatitis cronig.

Cymhlethdodau

Cymhlethdodau cynnar yw clefyd melyn rhwystrol oherwydd all-lif bustl â nam, gorbwysedd porthol, gwaedu mewnol oherwydd briwiau neu dylliad organau gwag y llwybr gastroberfeddol, heintiau a chymhlethdodau heintus (crawniad, parapancreatitis, cellulitis retroperitoneol, llid yn y llwybr bustlog).

Cymhlethdodau o natur systemig: patholegau aml-organ, annigonolrwydd swyddogaethol organau a systemau (arennol, ysgyfeiniol, hepatig), enseffalopathi, DIC. Gyda datblygiad y clefyd, gall gwaedu'r oesoffagws, colli pwysau, diabetes, neoplasmau malaen y pancreas ddigwydd.

Diagnosteg

Er mwyn egluro'r diagnosis, mae gastroenterolegydd yn rhagnodi profion labordy o waed, feces, dulliau diagnosteg swyddogaethol.

Mae prawf gwaed cyffredinol yn ystod gwaethygu, fel rheol, yn dangos llun o lid nad yw'n benodol. Ar gyfer diagnosis gwahaniaethol, cymerir samplau ar gyfer gweithgaredd ensymau pancreatig yn y gwaed (amylas, lipase). Mae dadansoddiad radioimmune yn datgelu cynnydd yng ngweithgaredd elastase a trypsin. Mae'r coprogram yn datgelu gormod o fraster, gan awgrymu diffyg ensym yn y pancreas.

Gellir archwilio maint a strwythur y parenchyma pancreatig (a'r meinweoedd cyfagos) gan ddefnyddio uwchsain organau'r abdomen, CT neu MRI y pancreas. Mae'r cyfuniad o'r dull uwchsain ag endosgopi - uwchsonograffeg endosgopig (EUS) yn caniatáu ichi archwilio'n fanwl feinwe'r chwarren a waliau'r llwybr treulio o'r tu mewn.

Gyda pancreatitis, defnyddir pancreatocholangiograffeg ôl-weithredol endosgopig - mae sylwedd radiopaque yn cael ei chwistrellu'n endosgopig i'r papilla dwodenol.

Os oes angen, er mwyn egluro gallu'r chwarren i gynhyrchu rhai ensymau, rhagnodir profion swyddogaethol gydag symbylyddion penodol o secretion rhai ensymau.

Therapi Ceidwadol

• Therapi diet. Argymhellir i gleifion â pancreatitis cronig yn ystod cyfnod o waethygu difrifol ymatal rhag maethiad enteral, a phan fyddant yn marw, rhoddir diet rhagnodedig Rhif 5B iddynt. Mewn pancreatitis cronig, gwaharddir defnyddio alcohol yn llym, mae bwydydd sbeislyd, brasterog, asidig, picls yn cael eu tynnu o'r diet. Gyda pancreatitis wedi'i gymhlethu gan diabetes mellitus, rheoli cynhyrchion sy'n cynnwys siwgr.
• Mae gwaethygu pancreatitis cronig yn cael ei drin yn yr un modd â pancreatitis acíwt (therapi symptomatig, analgesia, dadwenwyno, tynnu llid, adfer swyddogaeth dreulio).
• Ar gyfer pancreatitis o darddiad alcoholig, mae gwrthod defnyddio cynhyrchion sy'n cynnwys alcohol yn ffactor allweddol yn y driniaeth, gan arwain at leddfu symptomau mewn achosion ysgafn.

Gall cymhlethdodau purulent (crawniad a fflem), rhwystro'r bustl a'r dwythellau pancreatig, stenosis sffincter Oddi, newidiadau difrifol ym meinweoedd y chwarren (sglerosis, cyfrifiadau), codennau a ffug-brostadau'r pancreas, cwrs difrifol, therapi amhriodol fod yn arwyddion ar gyfer triniaeth lawfeddygol pancreatitis cronig. .

Llawfeddygaeth ar gyfer pancreatitis cronig:

• sffincterotomi gyda rhwystro sffincter Oddi,
• torri cerrig yn nwythellau'r pancreas gyda rhwystr calcwlws,
• agor a glanweithdra ffocysau purulent (crawniadau, fflem, codennau),
• Pancrectomi (llawn neu rannol),
• fasectomi, splanhectomi (toriad y nerfau sy'n rheoleiddio secretiad y chwarren), toriad rhannol y stumog (echdoriad),
• cael gwared ar y goden fustl yn ystod cymhlethdodau dwythell y bustl fawr a'r goden fustl,
• technegau ar gyfer creu all-lif bustl cylcheddol i leddfu straen o'r prif ddwythellau pancreatig (wirsungoduodenostomy, ac ati).

Atal

Mesurau atal sylfaenol:

• cyfyngu ar yfed alcohol, maeth da, diet cytbwys heb orfwyta, cyfyngiad mewn bwydydd brasterog, bwydydd carbohydrad,
• rhoi'r gorau i ysmygu
• yfed digon o ddŵr (o leiaf un litr a hanner y dydd),
• swm digonol o fitaminau a mwynau yn y diet,
• mynediad amserol i feddyg am dorri'r llwybr treulio, triniaeth ddigonol a chyflawn o afiechydon y system dreulio.

Er mwyn atal gwaethygu pancreatitis cronig, mae angen dilyn holl argymhellion y meddyg ar y diet a'r ffordd o fyw, yn rheolaidd (o leiaf 2 gwaith y flwyddyn). Mae triniaeth sba yn chwarae rhan bwysig wrth estyn rhyddhad a gwella ansawdd bywyd cleifion â pancreatitis cronig.

Wrth ddilyn yr argymhellion ar gyfer atal gwaethygu, mae pancreatitis cronig yn hawdd ac mae ganddo prognosis ffafriol o oroesi. Gyda thorri'r diet, cymeriant alcohol, ysmygu tybaco a thriniaeth annigonol, mae prosesau dystroffig yng nghynnydd meinwe'r chwarren yn datblygu a chymhlethdodau difrifol yn datblygu, ac mae angen ymyrraeth lawfeddygol ar lawer ohonynt a gallant fod yn angheuol.

Yn ôl nodweddion clinigol

a) gyda phoen cylchol dwys,

b) gyda phoen cymedrol (undonog) cymedrol.

2. Pseudotumor CP:

a) gyda cholestasis a chlefyd melyn ishepatig,

b) gyda rhwystr duodenal cronig eilaidd (CDI).

3. CP di-boen (gydag annigonolrwydd pancreatig exocrine a / neu endocrin).

Yn ôl nodweddion morffolegol

Infiltrative-fibrous (interstitial-edematous) CP.

4. CP anwythol (ffibro-sglerotig) CP.

Yn ôl nodweddion swyddogaethol

Gyda thorri swyddogaeth pancreatig exocrine:

a) math hypersecretory (hyperenzyme),

b) math hyposecretory (hypoenzymatic) (wedi'i ddigolledu,

c) math rhwystrol,

ch) y math dwythellol o secretion pancreatig.

3. Cwrs difrifol.

a) cholestasis gyda symptomau clefyd melyn ishepatig,

b) ffurf ishepatig o orbwysedd porthol,

c) gwaedu gastroberfeddol,

ch) cadw a chodennau a ffug-ffug ôl-necrotig.

a) stenosis dwodenol a rhwystr cronig dwodenol,

b) steatorrhea pancreatig a creatorrhea,

c) heintiau lleol (crawniad pancreatig, parapancreatitis, ochr chwith

allrediad plewrol a niwmonitis, paraneffritis),

g) arteriopathi aelod isaf,

Enghreifftiau o ddiagnosis:

1. pancreatitis cronig, gyda phoen ysgafn, rhwystrol, gyda swyddogaeth exocrine â nam, difrifoldeb cymedrol.

2. Pududotumor pancreatitis cronig gyda cholestasis a chlefyd melyn ishepatig, rhwystrol, cymedrol.

3. pancreatitis cronig, cudd, gyda swyddogaeth pancreatig exocrin â nam, difrifoldeb ysgafn.

Pancreatitis mewn oedolion

Cam-drin diodydd sy'n cynnwys alcohol yn systematig yw un o brif achosion aflonyddwch yn y system dreulio, yn enwedig y pancreas. Gan fod oedolion yn amlaf yn peryglu eu hiechyd trwy yfed alcohol, nhw yw'r prif grŵp risg ar gyfer datblygu pancreatitis. Mae'r ystadegau ar oedran cleifion mewn gwahanol wledydd yn wahanol. Esbonnir hyn yn bennaf gan ddangosyddion pa mor aml y mae'r boblogaeth yn yfed alcohol. Hefyd, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu clefyd yn dibynnu ar nodweddion maeth a llawer o ffactorau eraill, gan gynnwys rhyw.

Pancreatitis mewn dynion

Mae dynion, o'u cymharu â menywod, yn fwy tueddol o ddatblygu cymhlethdodau a achosir gan pancreatitis. Oherwydd hynodion eu barn ar fywyd, anaml y bydd llawer o aelodau o’r rhyw gryfach yn troi at feddygon pan fydd mân boen yn digwydd ac yn gwneud hyn mewn achosion eithafol pan fydd y clefyd yn cael ei “ddechrau”. Mae dynion yn dueddol o gam-drin alcohol, a dyna'r prif reswm dros ddatblygiad pancreatitis.

Pancreatitis mewn menywod

Mewn menywod, mae clefyd gallstone yn llawer mwy cyffredin nag mewn dynion, sef prif achos datblygiad nid yn unig pancreatitis, ond colecystitis hefyd. Yn ogystal, mae corff y rhyw deg yn fwy sensitif i newidiadau hormonaidd, a all hefyd sbarduno datblygiad pancreatitis. Felly, mae datblygiad y broses ymfflamychol ym meinweoedd y pancreas yn cael ei hyrwyddo gan y menopos, beichiogrwydd a genedigaeth, defnydd hirfaith o rai cyffuriau sy'n cynnwys hormonau.

Pancreatitis mewn plant

Mae'n eithaf anodd pennu achos datblygiad pancreatitis mewn plant. Ond yn amlaf, y ffactorau sy'n cyfrannu at ddechrau'r afiechyd yw anafiadau pancreatig sy'n deillio o lawdriniaeth neu anafiadau, a thueddiad genetig. Mae pancreatitis yn aml yn cael ei ddiagnosio mewn plant sydd â ffurfiau coluddol, pwlmonaidd neu gymysg o ffibrosis systig. Alergeddau bwyd, ffocysau cronig yr haint, anhawster yn all-lif sudd treulio, haint clwy'r pennau - gall hyn i gyd a llawer mwy arwain at ddiffygion y pancreas mewn plant. Bydd y meddyg a phasio'r archwiliadau a ragnodir ganddo yn helpu i bennu achos datblygiad pancreatitis.

Rhaniad pancreatitis am resymau datblygiad afiechyd

Mae'r pancreas, pan fydd bwyd yn mynd i mewn i'r corff, yn cynhyrchu sudd pancreatig. Mae'n cynnwys ensymau sy'n gyfrifol am ddadelfennu carbohydradau, brasterau a phroteinau. Yng ngheudod yr organ chwarrennol, nid yw'r ensymau hyn yn weithredol. Ond gan adael ynghyd â'r sudd pancreatig trwy'r dwythell i'r dwodenwm, maen nhw'n dechrau gweithredu. Os yw allbwn yr hylif a gynhyrchir yn dod yn amhosibl am ryw reswm, mae'r ensymau'n cael eu actifadu yn y pancreas ei hun ac yn dechrau treulio ei gelloedd. Yn yr achos hwn, mae proses llidiol yn datblygu ym meinweoedd yr organ sydd wedi'u difrodi, sy'n arwain at pancreatitis. Gall y rhesymau dros droseddau o'r fath fod yn niferus.

Pancreatitis cynradd

Mae pancreatitis cynradd yn datblygu yn erbyn cefndir difrod i feinweoedd y pancreas ei hun. Ymhlith prif achosion prosesau dinistriol mae'n werth nodi:

• cam-drin alcohol ac ysmygu,
• niwed i'r pancreas oherwydd anafiadau i'r abdomen, ymyriadau llawfeddygol a rhai gweithdrefnau diagnostig, er enghraifft, endosgopi (pancreatocholangiograffeg ôl-weithredol a papilosffincterotomi endosgopig),
• defnydd tymor hir o gyffuriau sy'n effeithio'n ymosodol ar y pancreas,
• rhagdueddiad etifeddol i afiechydon y llwybr gastroberfeddol a phatholeg datblygiad y pancreas,
• diet amhriodol gyda bwyta trwm o fwydydd brasterog a sbeislyd, yn enwedig, fel y dywedant, ar stumog wag.

Gall pancreatitis cynradd ddatblygu ar unrhyw oedran. Bydd cychwyn amserol ei driniaeth yn caniatáu atal neu arafu'r prosesau dinistriol yng nghelloedd y pancreas, adfer swyddogaethau coll ac osgoi cymhlethdodau.

Pancreatitis eilaidd

Mae pancreatitis eilaidd yn glefyd llidiol y pancreas, a ddatblygodd yn erbyn cefndir afiechydon organau cyfagos y system dreulio. Y prif resymau dros ei ddatblygiad yw:

• clefyd gallstone, sy'n un o'r prif ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad pancreatitis,
• afiechydon heintus, hepatitis firaol,
• afiechydon etifeddol, er enghraifft, ffibrosis systig neu glefyd Crohn,
• goresgyniadau helminthig yn y llwybr bustlog.

Mae'n bell o fod yn bosibl bob amser i bennu achos datblygiad pancreatitis. Ond mae llwyddiant triniaeth yn dibynnu'n bennaf ar ddileu ffactorau sy'n cyfrannu at ddechrau'r afiechyd.

Mathau o pancreatitis ar ffurf a nodweddion cwrs y clefyd

Mae'r broses ymfflamychol yn y pancreas yn arwain at golled rhannol neu lwyr gan y corff o'i swyddogaethau sylfaenol. Mae marwolaeth celloedd organ chwarrennol yn bygwth â phrosesau anghildroadwy. Nid oes unrhyw system gorff arall yn gallu cyflawni swyddogaethau'r pancreas. Mae pancreatitis acíwt a chronig yn cael ei wahaniaethu yn dibynnu ar gwrs penodol y clefyd. Mae dau fath y clefyd yn wahanol i'w gilydd o ran symptomau, dulliau triniaeth a chanlyniadau i'r corff.

Pancreatitis acíwt

Mae pancreatitis acíwt yn golygu clefyd llidiol y pancreas, sy'n mynd yn ei flaen yn gyflym ac yn bygwth datblygu newidiadau anghildroadwy yn strwythur yr organ, difrod i systemau eraill y corff a hyd yn oed marwolaeth y claf. Mewn pancreatitis acíwt, ni all sudd pancreatig ag ensymau treulio am ryw reswm basio trwy'r ddwythell i'r dwodenwm. Mae ensymau sy'n cael eu actifadu yn y pancreas ei hun yn dechrau “ymosod” ar ei gelloedd, gan eu dinistrio. Gyda'r math hwn o'r afiechyd, mae celloedd yr organ chwarrennol yn cael eu difrodi ac mae ei oedema'n datblygu.

Y prif grŵp risg ar gyfer datblygu pancreatitis acíwt yw oedolion, rhwng 30 a 60 oed. Fodd bynnag, mae ffiniau o'r fath yn fympwyol iawn. Gall pancreatitis acíwt hefyd ddatblygu mewn plant oherwydd:

• diffyg diet arferol,
• mynychder bwydydd brasterog a sbeislyd, bwyd cyflym yn y diet,
• anafiadau swrth yn yr abdomen
• goresgyniadau helminthig yn y system dreulio,
• camffurfiadau cynhenid ​​dwythellau'r goden fustl a bustl, y dwodenwm, a hefyd dwythellau pancreatig,
• rhai afiechydon etifeddol a heintus, ac ati.

Yn ystod plentyndod, mae pancreatitis acíwt yn digwydd, fel rheol, ar ffurf ysgafn. Mae ei symptomau, ei ddulliau diagnostig a thriniaeth yn wahanol i nodweddion datblygiad pancreatitis acíwt mewn oedolion.

Gwaethygu pancreatitis cronig

Mae datblygiad pancreatitis cronig fel arfer wedi'i rannu'n ddau gam. Nodweddir y cam cychwynnol gan amlygiad ysgafn o symptomau a gall bara am flynyddoedd neu hyd yn oed ddegawdau, yn dibynnu ar ffordd o fyw a chyflwr iechyd y claf. Ar ôl y cam cychwynnol, mae'n dilyn cyfnod pan fydd anhwylderau yn y pancreas yn dod yn amlwg ac yn tarfu ar y claf bron yn gyson.

Mae gwaethygu pancreatitis cronig yn cael ei sbarduno amlaf trwy ddefnyddio bwydydd sbeislyd, brasterog neu wedi'u ffrio, diodydd carbonedig ac alcohol. Mae'n anodd i'r pancreas ymdopi â'r proteinau, carbohydradau a brasterau sy'n dod gyda bwyd. Mae gwyro oddi wrth ddeiet, gorfwyta ac yfed alcohol ar stumog wag yn llawn gwaethygu.

Symptomau a chymhlethdodau pancreatitis

Mae symptomau pancreatitis acíwt a chronig yn wahanol yn gyfartal, yn ogystal â nodweddion ei gwrs a chymhlethdodau posibl. Mae symptomau pancreatitis cronig yn aml yn cael eu dileu. Mae arwyddion clefyd acíwt bob amser yn cael eu ynganu, ond mae'n bwysig nid yn unig gweld meddyg ar frys, ond hefyd eithrio datblygiad afiechydon eraill sydd yr un mor beryglus, er enghraifft, colecystitis acíwt neu appendicitis.

Symptomau Pancreatitis Acíwt

Wedi'i actifadu yn y pancreas ei hun, mae ensymau yn y sudd treulio yn effeithio ar ei feinweoedd. Felly, mae gweithred lipase, a ddyluniwyd i chwalu brasterau, yn arwain at ddirywiad brasterog celloedd. Mae Trypsin, protein sy'n treulio, yn achosi adweithiau cemegol amrywiol, gan arwain at chwyddo meinwe pancreatig a necrosis (marwolaeth) ei gelloedd. Ar y dechrau, mae necrosis yn aseptig, gall heintiau diweddarach sy'n achosi ffurfio ffocysau purulent ymuno ag ef. Mae symptomau cyffredin pancreatitis acíwt yn cynnwys:

• Poen, yn aml yn amgylchynu, yn yr hypochondriwm dde neu chwith. Mae'r teimladau poenus yn ddwys ac ni ellir eu dileu gyda chymorth cyffuriau hyd yn oed gyda dechrau'r driniaeth yn amserol ar ei ddiwrnod cyntaf. Efallai y bydd rhai cleifion yn datblygu sioc poen oherwydd ymosodiad o pancreatitis acíwt.
• Diffyg archwaeth, cyfog a chwydu anorchfygol yn llwyr, nad yw'n dod â rhyddhad i'r claf. Mae chwydu, fel rheol, yn cynnwys cynnwys y stumog a'r bustl.
• Cynnydd yn nhymheredd y corff (mwy na 38 ° C), cyfradd curiad y galon uwch (mwy na 90 curiad / munud.) A resbiradaeth, gostwng pwysedd gwaed (llai na 90 mm / Hg).
• Tensiwn wal abdomenol yr abdomen yn yr ardal o dan y bwa arfordirol ar y chwith.
• Bloating, yn amlwg yn teimlo yn yr abdomen uchaf. Mae ymddangosiad symptom o'r fath oherwydd torri yn y system dreulio.

Yn ogystal, mae lliw croen bluish neu ddatblygiad clefyd melyn rhwystrol yn nodweddiadol o pancreatitis acíwt os mai clefyd bustl yw achos y clefyd.

Cholecystitis a pancreatitis

Mae colecystitis, pancreatitis yn glefydau llidiol y llwybr treulio. Gyda cholecystitis, mae pledren y bustl yn mynd trwy broses ymfflamychol, a chyda pancreatitis, meinwe pancreatig. Gall y ddwy broses fynd ymlaen naill ai'n unigol neu'n rhyng-gysylltiedig. Mae yna derm hyd yn oed ar gyfer y ddau glefyd sy'n digwydd yn y cymhleth - cholecystopancreatitis.

Mae colecystitis, pancreatitis yn achosi poen yn abdomen uchaf y claf. Ond eu prif wahaniaeth yw, gyda llid yn y goden fustl, mae'r boen wedi'i lleoleiddio yn yr hypochondriwm cywir, a gyda llid yn y pancreas mae'n herpes zoster.

Gyda pancreatitis, mae'r claf yn teimlo trymder yn yr abdomen, yn gwaethygu ar ôl arsylwi prydau bwyd, chwyddedig ac aflonyddwch carthion. Mae'n hynod anodd gwahaniaethu colecystitis oddi wrth pancreatitis trwy arwyddion allanol. Dim ond ar ôl cael diagnosis gwahaniaethol y gellir gwneud diagnosis.

Ymchwil labordy

Mewn achos o waethygu ymosodiadau pancreatitis cronig neu acíwt, mae'n hollbwysig i gleifion gael prawf gwaed cyffredinol a biocemegol, yn ogystal ag wrinalysis a feces. Diolch i brawf gwaed biocemegol o wythïen, gall meddygon bennu lefel yr ensym amylas pancreatig. Bydd cynnwys cynyddol amylas, y mae ei lefel yn dechrau tyfu ddwy awr ar ôl i'r gwaethygu ddechrau, yn cadarnhau'r diagnosis ac yn pennu difrifoldeb y broses ymfflamychol. Os cynyddir cynnwys meintiol amylas yn y corff yn sylweddol, bydd dadansoddiad wrin hefyd yn helpu i bennu hyn, gan fod gormod o ensym yn cael ei ysgarthu ynghyd ag ef.

Mae lefel lipase yn cynyddu 2-4 diwrnod ar ôl i'r gwaethygu ddechrau, felly, mae dadansoddiad o'r fath yn anffurfiol ar gyfer diagnosis cynnar o'r clefyd. Mae penderfynu ar gynnwys meintiol yr ensym trypsin yn caniatáu cadarnhau'r broses ymfflamychol o feinwe pancreatig. Yn ogystal, gellir cymryd profion gan glaf i bennu lefelau siwgr yn y gwaed a faint o bilirwbin, a all gynyddu wrth waethygu pancreatitis.

Gall astudiaethau labordy o feces ganfod brasterau, proteinau a charbohydradau sydd wedi'u rhannu'n rhannol. Bydd hyn yn cadarnhau'r diffyg mynegiant o swyddogaeth pancreatig. Bydd prawf gwaed cyffredinol yn dangos nifer y leukocytes a'r gyfradd waddodi erythrocyte, y mae eu dangosyddion ar gyfer pancreatitis yn cynyddu.

Diagnosteg offerynnol

Mae dulliau diagnostig offerynnol hefyd yn chwarae rhan bwysig wrth bennu pancreatitis a dechrau ei driniaeth yn amserol. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Archwiliad uwchsain o organau'r abdomen.

Gyda'i help, bydd arbenigwr yn gallu pennu maint y pancreas a strwythur ei feinweoedd. Yn ogystal, mae uwchsain yn caniatáu ichi ganfod afreoleidd-dra yng nghyfuchlin yr organ a phresenoldeb ffurfiannau ynddo. Mae cymhlethu ymddygiad yr astudiaeth hon yn chwyddo'r abdomen uchaf, sy'n nodweddiadol o waethygu'r broses ymfflamychol.

• Delweddu cyseiniant cyfrifiadurol neu magnetig.

Rhagnodir astudiaethau o'r fath i gleifion, os oes angen, i bennu cyfaint y meinweoedd y mae necrosis yn effeithio arnynt, presenoldeb neoplasmau ac ymglymiad meinweoedd ac organau cyfagos yn y broses llidiol.

Gellir rhagnodi pelydr-x o organau'r abdomen i gleifion yr amheuir eu bod yn rhwystro rhwystr berfeddol. Hefyd, gellir defnyddio astudiaeth o'r fath i bennu cyflwr dwythellau bustl a dwythellau'r pancreas.

Wrth berfformio gweithdrefn ddiagnostig o'r fath, mae'r wal abdomenol yn atalnodi gan ddefnyddio dyfais arbennig o'r trocar, sy'n caniatáu i'r astudiaeth gael ei pherfformio gyda dyfais optegol gan ddefnyddio laparosgop. Mae angen ei weithredu gyda necrosis meinwe difrifol i asesu dwyster datblygiad y broses a chanfod cymhlethdodau.

Gyda necrosis meinwe pancreatig difrifol, efallai y bydd y claf yn cael pwniad trwy'r croen. Mae'r weithdrefn hon yn caniatáu ichi gael deunydd biopsi ar gyfer astudiaethau bacteriolegol pellach. Mae diagnosis a berfformiwyd yn gywir yn caniatáu ichi benderfynu ar y clefyd a'i gymhlethdodau mewn pryd, a dechrau trin pancreatitis yn effeithiol.

Achosion pancreatitis eilaidd

Ffurf adweithiol y broses ymfflamychol yn y chwarren yw ymateb yr organ i lid y camlesi pancreatig. Yn y mwyafrif o luniau clinigol, y ffactor ysgogol yw castio bustl o'r bledren, presenoldeb calcwli yn y dwythellau neu bledren y bustl, ysgogiad y pancreas â chynnwys asidig y stumog.

Mewn rhai achosion mae pancreatitis cronig eilaidd yn datblygu o ganlyniad i neoplasmau tiwmor yn y corff dynol. Man lleoleiddio yw'r system dreulio.

Weithiau mae'r rheswm dros ddatblygu patholeg yn gorwedd yn y cyfuniad o sawl ffactor pryfoclyd a arweiniodd at gywasgu'r sianeli o'r tu allan. Er enghraifft, oherwydd bod y pancreas neu'r tiwmor yn chwyddo, sy'n cynyddu ac yn dechrau cywasgu meinweoedd cyfagos. Gall hyn fod yn ganser y dwodenwm 12, dwythellau bustl, neu gapitio pancreatitis a achosir gan oncoleg.

Achosion pancreatitis eilaidd:

• Cynnydd pwysau yn y dwodenwm 12 (yr achos uniongyrchol yw niwed briwiol i'r stumog neu'r dwodenwm),
• Mae prosesau heintus yn y corff, afiechydon parasitig, rhai patholegau bacteriol yn arwain at y broses ymfflamychol, ac o ganlyniad mae pancreatitis yn cael ei ffurfio,
• Rhwystro camlesi â chalcwli (y brif ffynhonnell yw ffurf calculous colecystitis),
• Adlif bustl heintiedig (cholangitis - llid acíwt yn y dwythellau bustl),
• Gyda niwed i'r dwythellau afu a bustl, mae pancreatitis bustlog (dibynnol bustlog) yn datblygu,
• Torri all-lif bustl â cholelithiasis (cholelithiasis).

Os oes pancreatosis ar y claf, y cod ICD-10 yw K86.1, yna mae symptomau'r afiechyd yn gorgyffwrdd. Gyda rhwystr y dwythellau bustl, mae'r afiechyd yn amlygu ei hun sawl diwrnod ar ôl dyfodiad y patholeg sylfaenol.

Mae'r symptomau'n amlwg ac yn llachar, yn debyg i ymosodiad acíwt o pancreatitis. Gyda phrosesau heintus yn y corff, gall llid pancreatig ddigwydd ar ffurf gudd, gwaethygu ar ôl 2-4 wythnos.

Beth yw pancreatitis a pham ei fod yn beryglus? Disgrifiad o'r afiechyd, symptomau, fideo

Beth yw pancreatitis a pham ei fod yn beryglus? Sut mae pancreatitis yn cael ei amlygu? Sut mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio? Gall cwestiynau o'r fath godi mewn pobl sydd wedi clywed am y diagnosis hwn.

Pancreatitis yw un o'r afiechydon cymhleth a aruthrol a all arwain at farwolaeth heb driniaeth. Felly, mae'n bwysig iawn atal y clefyd hwn yn amserol, nodi arwyddion yn y cam cychwynnol er mwyn atal y broses patholegol neu ddechrau'r driniaeth gywir ar anterth y clefyd.

Er mwyn deall beth yw pancreatitis a pham mae'r afiechyd hwn yn digwydd, mae angen i chi wybod ychydig am y pancreas.

Organ chwarennol yn y corff dynol yw'r pancreas, sy'n pwyso oddeutu 85 gram. Mae'r pancreas yn hirsgwar, yn debyg i ddarn o does toes hydraidd meddal.

Mae wedi'i leoli y tu ôl i'r stumog ac yn agor gyda dwythell i lumen y dwodenwm.Mae'r pancreas yn perfformio dau wahanol, ond yn angenrheidiol iawn ac swyddogaethau pwysig:

1. Mae'n cynhyrchu ensymau ar gyfer chwalu ac amsugno proteinau, carbohydradau, brasterau. Heb ei ensymau, nid yw maetholion a fitaminau o bryd bwyd yn cael eu treulio na'u hamsugno. Cynhyrchir ensymau ynddo mewn cyflwr anactif. Ar ôl bwyta, mae'r pancreas yn anfon signal o'r ymennydd a'r stumog bod angen ensymau i dreulio a chwalu bwyd. Mewn ymateb i hyn, mae'n cynhyrchu chymotrypsinogen, lipase, amylas a trypsinogen mewn cyflwr anactif ar gyfer chwalu, treulio ac amsugno proteinau, carbohydradau, brasterau. Mae'r ensymau hyn yn y wal berfeddol yn cael eu actifadu ac yn dechrau ar eu gwaith.
2. Mae'n syntheseiddio hormonau sy'n rheoleiddio metaboledd carbohydradau: mae inswlin - yn gostwng glwcos, glwcagon - yn cynyddu glwcos yn y gwaed.

O ganlyniad i amrywiol ffactorau sy'n effeithio ar y pancreas, ni chyflawnir y swyddogaethau hyn, oherwydd hyn mae llawer o organau pwysig yn dioddef: y galon, yr afu, yr arennau, yr ysgyfaint, pibellau gwaed.

Felly beth yw pancreatitis? Mae pancreatitis yn glefyd llidiol y pancreas. Achos llid mewn 80% o achosion yw'r defnydd o ddiodydd alcoholig neu gerrig yn y goden fustl a'r ddwythell.

Achosion eraill y clefyd: anafiadau i'r abdomen, sylweddau gwenwynig, meddyginiaethau (dulliau atal cenhedlu geneuol, sulfonamidau, nitrofurans, tetracycline, diwretigion, azothioprine), wlserau dwodenol, patholeg metabolig. Mewn 25% o gleifion, mae achos y clefyd yn parhau i fod yn aneglur.

Mae pancreatitis eilaidd a chynradd. Mae pancreatitis cynradd yn digwydd pan fydd asiant achosol yn effeithio ar y pancreas: alcohol, meddygaeth, tocsinau. Mae pancreatitis eilaidd yn ganlyniad i glefydau systemau ac organau eraill: afiechydon y dwodenwm, y stumog, y system bustlog, metaboledd.

Amlygiadau clinigol

Mae pancreatosis yn ystod y broses ymfflamychol yn ysgafn, yn gymedrol ac yn ddifrifol. Ar gam cyntaf y clefyd, ni chanfyddir arwyddion o anhwylderau exocrine ac intrasecretory.

Mae pancreatitis yr 2il radd yn digwydd eisoes gyda symptomau'r anhwylderau hyn.

Nodweddir pancreatitis Gradd 3 gan ddolur rhydd parhaus ac estynedig, arsylwir blinder cynyddol person, mae profion labordy yn dangos diffyg fitaminau a chydrannau mwynol buddiol.

Fel y nodwyd eisoes, mae'r clinig yn dibynnu ar y clefyd penodol, yn y drefn honno, o'r organ yr effeithir arni fydd y symptomau yn drech.

Syndromau pancreatitis eilaidd:

1. Poenus. Gwelir teimladau poenus yn y parth epigastrig, gallant ddigwydd yn ardal yr asen dde. Ar ôl i'r boen "symud" o dan y hypochondriwm chwith, wedi'i nodweddu gan herpes zoster. Yn aml mae'r boen yn dwysáu ar ôl yfed diodydd alcoholig, mae bwyd - yn datblygu ar ôl ychydig oriau.
2. Mae syndrom treulio yn gysylltiedig â thorri ymarferoldeb y system dreulio. Mae cleifion yn cwyno am gyfog gyson, chwydu dro ar ôl tro, blas o chwerwder yn y ceudod llafar. Mae ffurfiant nwy cynyddol yn aml yn cael ei ganfod, mae carthion rhydd bob yn ail â rhwymedd hirfaith. Mae problemau'n gwaethygu ar ôl bwyta bwydydd brasterog a sbeislyd.
3. Mae syndrom meddwdod yn cyd-fynd â gwendid difrifol, syrthni a syrthni, difaterwch. Gydag amlygiadau gwan, mae gallu gweithio'r claf yn lleihau, mae'n cwyno o flinder cyson.
4. Syndrom tymheredd. Os oes gan y claf lid heintus yn y dwythellau bustl oherwydd cholangitis, colecystitis a chlefydau eraill, yna mae cyflwr twymyn yn ymddangos. Mae tymheredd subfebrile yn gynhenid ​​mewn neoplasmau tiwmor, hepatitis firaol (mae cyswllt â'r claf ar gam penodol o ddeori yn heintus).

Gyda symptomau o'r fath, mae'r claf bob amser yn cael diagnosis o ddysbiosis - cyflwr o ficroflora berfeddol, lle mae nifer annigonol o facteria buddiol a chrynodiad gormodol o ficro-organebau pathogenig. Amlygir dysbacteriosis oherwydd gostyngiad yng ngweithgaredd ensymau. Yn ystod llid acíwt y pancreas, maent yn mynd i mewn i'r llif gwaed ac nid ydynt yn cyflawni eu swyddogaethau, yn y drefn honno, mae bwyd yn cael ei dreulio'n wael, nid oes gan y corff gydrannau maethol. Mewn feces mae ffibrau o ffibr planhigion, llawer o fraster.

Gall clinig pancreatitis fod yn anweledig yn erbyn cefndir difrifoldeb y patholeg sylfaenol.

Mewn sefyllfa o'r fath, mae'n ofynnol iddo ddefnyddio dulliau diagnostig ategol - profion labordy ac arholiadau offerynnol.

Nodweddion triniaeth pancreatitis acíwt a chronig

Mae'r dulliau triniaeth ar gyfer pancreatitis acíwt a chronig yn wahanol. Mae eu dewis yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, presenoldeb afiechydon cydredol, cyflwr iechyd cyffredinol y claf a'i oedran. Dim ond mewn ysbyty y dylid trin pancreatitis acíwt. Fodd bynnag, y prif argymhelliad yw ymprydio am yr ychydig ddyddiau cyntaf. Hefyd, rhagnodir therapi cyffuriau i'r claf ac, mewn ffurfiau arbennig o ddifrifol o'r afiechyd, dulliau triniaeth lawfeddygol sydd wedi'u cynllunio i gael gwared ar rannau o feinwe sydd wedi'i difrodi y mae necrosis yn effeithio arni, neu i osod draeniad.

Mewn pancreatitis cronig wrth gael ei ryddhau, dangosir diet i'r claf sy'n eithrio'r defnydd o ddiodydd sy'n cynnwys alcohol, bwydydd brasterog, sbeislyd a ffrio. Gyda gwaethygu, argymhellir ymprydio un i ddau ddiwrnod. Yn ystod rhyddhad ac yn ystod gwaethygu, rhagnodir therapi cyffuriau i gleifion.

Nifer yr achosion o pancreatitis

Mae pancreatitis yn glefyd eithaf cyffredin. Mae nifer yr achosion o pancreatitis yn tyfu: ers tua 1980, mae nifer y bobl sy'n dioddef o'r afiechyd hwn yn y byd wedi dyblu.

Mae pancreatitis acíwt a chronig i'w gael ledled y byd gyda mynychder o 8.2 - 10 achos i bob 100,000 o bobl.

Dylid nodi bod mynychder pancreatitis cronig yn Rwsia yn llawer uwch: mewn plant, yr achosion yw 9 - 25 achos fesul 100 mil o bobl, mewn oedolion 27 - 50 achos i bob 100,000 o bobl.

Yn ystod y degawd diwethaf, yn ein gwlad bu tueddiad i gynyddu cleifion â pancreatitis cronig: mewn oedolion, mae'r gyfradd mynychder wedi cynyddu 3 gwaith, ac ymhlith pobl ifanc - 4 gwaith.

Mae nifer mor uchel o pancreatitis yn gysylltiedig yn bennaf â lledaeniad eang o ffactorau risg ar gyfer pancreatitis.

Mae pancreatitis yn aml yn cael ei effeithio gan y rhai sy'n gorfwyta, yn bwyta bwydydd brasterog, wedi'u ffrio a bwydydd sy'n cynnwys llawer iawn o frasterau a charbohydradau, yn bwyta diodydd alcoholig, yn ysmygu, yn bwyta bwydydd undonog ac nad ydyn nhw'n hoffi bwyta llysiau a ffrwythau, mewn pobl sydd dros bwysau ac sydd â ffordd o fyw eisteddog .

Therapi cyffuriau

Mewn pancreatitis acíwt, yn ogystal â newyn llwyr, gorffwys a thriniaeth mewn ysbyty, rhagnodir meddyginiaethau penodol i gleifion, y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at:

• Blocio'r broses llidiol. Ar gyfer hyn, rhagnodir cyflwyno cytostatics i gleifion, y cyfrifir y dos ohono yn unigol.
• Anesthesia Rhagnodir cyffuriau ar gyfer syndrom poen difrifol sy'n nodweddiadol o gwrs pancreatitis acíwt. Gyda phoen difrifol, gellir rhagnodi cyffuriau narcotig, gyda phoen o natur sbasmodig - gwrth-basmodics.
• Llai o gynhyrchu ensymau. Mae cyffuriau sy'n rhwystro cynhyrchu ensymau pancreatig yn angenrheidiol i leihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau a necrosis celloedd organ.
• Y frwydr yn erbyn meddwdod y corff a achosir gan ensymau treulio sy'n cylchredeg yn y gwaed. Yn yr achos hwn, cyflwynir datrysiadau arbennig yn fewnwythiennol.

Mewn pancreatitis cronig, dangosir diet diet i gleifion ac yn cymryd cyffuriau sy'n cynnwys ensymau nad ydynt yn cael eu cynhyrchu mewn symiau digonol oherwydd briwiau llidiol y pancreas. Dim ond meddyg all bennu'r cyffur a'i dos, gan werthuso canlyniadau prawf gwaed, wrin a feces. Yn ogystal, gellir rhagnodi meddyginiaethau y mae eu gweithredoedd wedi'u hanelu at normaleiddio'r broses dreulio.

Sut i benderfynu ei fod wedi cael pancreatitis?

Mae pancreatitis acíwt a chronig, cynradd ac eilaidd.

Mewn pancreatitis acíwt, ni all yr ensymau a ddatblygwyd ar gyfer treuliad a holltiad fynd i mewn i lumen y coluddyn bach, ac mae parenchyma'r pancreas yn hunan-hydoddi gyda'r un ensymau.

Mae'r mecanwaith hunan-ddiddymu yn cychwyn fel arfer ar ôl cymryd bwydydd coleretig a sokogenny - cigoedd brasterog, ffrio, sbeislyd, brasterog, madarch wedi'u piclo, ciwcymbrau, yfed llawer o alcohol, ysmygu, cacennau hufen.

Nid yw llawer o bobl sydd ag ymosodiad ysgafn o pancreatitis yn mynd i'r ysbyty. Yn ôl yr ystadegau, mae dynion yn atal y boen trwy gymryd alcohol a chyffuriau lladd poen, a menywod trwy ymprydio.

Sut mae pancreatitis acíwt yn cael ei amlygu? Prif arwydd pancreatitis acíwt yw poen poenus annioddefol, ynghyd â chyfog orfodol a chwydu dro ar ôl tro.

Mae'r boen hon yn gysylltiedig ag effeithio ar derfyniadau'r nerfau yn ystod hunan-ddiddymiad.

Mae'r syndrom poen yn cael ei stopio gan gyffuriau lleddfu poen, mae effaith cyffuriau gwrth-basmodig yn fach iawn. Mae pryd poenus yn cael ei achosi gan fwyta. Weithiau, gyda chlefydau'r system bustlog, gall pancreatitis acíwt amlygu ei hun fel clefyd melyn.

Dylai pob claf sydd â diagnosis tybiedig o pancreatitis acíwt gael ei ysbyty yn adran lawfeddygol yr ysbyty.

Yn yr ysbyty, bydd meddygon yn sefyll profion arbennig, yn cynnal archwiliad, archwiliad, yn rhagnodi diet a thriniaeth. Dylai cleifion gael eu monitro gan feddyg.

Mae pancreatitis acíwt yn beryglus oherwydd os na ewch i'r ysbyty a heb driniaeth, gall marwolaeth ddigwydd.

Mae'r pancreas yn organ "capricious" iawn, felly dylid cyfiawnhau gweithrediadau arno. Fel arall, mae ymyriadau llawfeddygol afresymol a diangen ar yr organ hon mewn 25 - 40% o achosion yn arwain at farwolaeth.

Cymorth cyntaf ar gyfer ymosodiad o pancreatitis acíwt

Mae ymddangosiad symptomau cyntaf pancreatitis acíwt yn achlysur ar gyfer galwad ambiwlans brys. Cyn dyfodiad arbenigwyr, rhaid dilyn rhai argymhellion:

• Ni ddylech fwyta na hyd yn oed yfed, gan y gall hyn ysgogi cynhyrchu ychwanegol ensymau gan gelloedd y pancreas ac arwain at fwy fyth o ddifrod i'r organ,
• mae angen cymryd safle llorweddol a cheisio llacio cyhyrau'r abdomen yn yr amser (os yw'r chwydu yn chwydu yn ei le, mae'n well gorwedd ar eich ochr chi),
• dylid rhoi oer ar y stumog gan ddefnyddio pad gwresogi neu botel o ddŵr wedi'i rewi wedi'i lapio mewn tywel (bydd hyn yn arafu datblygiad proses llidiol acíwt).

Gydag ymosodiad o pancreatitis acíwt, mae llawer o bobl, sy'n methu gwrthsefyll y boen, yn ceisio ei leddfu gyda chymorth tabledi a meddyginiaethau chwistrelladwy. Ond mae mesurau o'r fath yn aneffeithiol a gallant arogli'r darlun clinigol o'r clefyd, yn addysgiadol i'r meddyg a fydd yn cynnal yr archwiliad. Felly, sail cymorth cyntaf i gleifion sydd ag ymosodiadau o pancreatitis acíwt yw cydymffurfio â thair rheol: annwyd, newyn a gorffwys llwyr. Dim ond mewn ysbyty y dylid trin pancreatitis acíwt dan oruchwyliaeth lem meddyg.

Beth sydd ei angen a beth na ddylid ei wneud gartref os amheuir pancreatitis acíwt?

1. Ffoniwch ambiwlans.
2. Peidiwch â chymryd unrhyw feddyginiaethau: cyffuriau lleddfu poen a gwrth-basmodics cyn i'r ambiwlans gyrraedd. Gall hyn ddileu clinig y clefyd a bydd y diagnosis yn hwyr, sy'n hynod annymunol.

Peidiwch â bwyta unrhyw fwyd. Yn ystod y ddau ddiwrnod cyntaf, mae meddygon yn rhagnodi diet - newyn i greu gorffwys ar gyfer pancreas sâl.