Pils diabetes math 1 a 2 - dosbarthiad yn ôl mecanwaith gweithredu, cyfansoddiad, sgîl-effeithiau a phris
Dylai arbenigwr meddygol, sy'n dewis meddyginiaeth ar gyfer diabetes i glaf, gael ei arwain gan nifer o ffactorau, sy'n cynnwys oedran a difrifoldeb y broses patholegol, presenoldeb afiechydon cydredol. Yn ogystal, yn dibynnu ar ffurf y patholeg, gall tactegau trin y clefyd newid.
Dylid nodi na all cymryd tabledi ar gyfer diabetes mellitus yn unig gael effaith wirioneddol hirdymor, gan y dylai triniaeth y patholeg hon fod yn gymhleth. Mae cydymffurfio â diet therapiwtig a ffordd o fyw egnïol yn dod yn elfennau anhepgor.
Yn anffodus, mae diabetes yn glefyd na ellir ei wella'n llwyr. Os rhoddir y diagnosis hwn i berson, mae'n golygu y bydd yn rhaid i chi newid eich ffordd o fyw arferol yn sylweddol i un newydd a'i ddilyn yn gyson.
Mae triniaeth feddygol diabetes heddiw yn cynnig mwy a mwy o gyffuriau newydd nad ydynt yn cael effaith mor negyddol ar y corff dynol â chyffuriau hen genhedlaeth.
Beth yw afiechyd?
Yn y broses o ddatblygiad y clefyd, mae torri araf ar yr holl brosesau metabolaidd yn y corff. Nid y pancreas sy'n cynhyrchu'r swm angenrheidiol o'r inswlin hormon yw'r prif reswm dros y methiant hwn, sy'n rheoleiddio lefel y glwcos yn y gwaed.
O ganlyniad, ni all celloedd y corff dderbyn yr egni angenrheidiol a sylweddau pwysig eraill, ac mae gormodedd cyson y dangosyddion siwgr yn achosi i glefydau eraill yr organau mewnol amlygu.
Heddiw, mae dau brif fath o glefyd:
- Diabetes math 1. Prif nodwedd y math hwn o'r clefyd yw anallu'r pancreas i gynhyrchu inswlin ar ei ben ei hun. Dyna pam, mae angen pigiadau cyson o'r hormon ar bobl sydd wedi nodi'r patholeg hon (o'r math cyntaf) i gynnal eu swyddogaethau hanfodol.
- Diabetes math 2 yw ffurf fwyaf cyffredin y clefyd. Yn ôl ystadegau meddygol, mae menywod mewn mwy o berygl o ddatblygu patholeg na dynion. Yn ogystal, mae'r henoed mewn perygl. Prif nodwedd datblygiad y math hwn o'r broses patholegol yw anallu'r pancreas i gynhyrchu inswlin yn y swm sy'n angenrheidiol i'r corff.
Mewn achosion prin iawn, gall math o batholeg fel diabetes yn ystod beichiogrwydd ddigwydd hefyd. Gall y prif resymau dros ei ddatblygiad gynnwys y ffactorau canlynol:
- y cyfnod o ddwyn plentyn mewn menyw,
- datblygiad hyperglycemia.
Gall y rhesymau dros ddatblygiad y clefyd gynnwys:
- rhagdueddiad genetig neu ffactor etifeddol,
- gordewdra a dros bwysau
- straen difrifol a sioc nerfus,
- ffordd o fyw eisteddog a diffyg gweithgaredd corfforol,
- treiddiad i'r corff benywaidd o heintiau firaol amrywiol.
Yn ogystal, gall achosion amlygiad y clefyd gynnwys ffactorau fel oedran, ecoleg, gweithrediad arferol y pancreas, presenoldeb gorffwys iawn.
Pa symptomau sy'n dynodi datblygiad patholeg?
Ni waeth pa fath o glefyd sy'n digwydd, bydd symptomau diabetes yn debyg.
Mewn diabetes o'r ail fath, gall yr arwyddion cyntaf ymddangos yn amgyffredadwy i'r claf. Yn aml mae canfod patholeg yn digwydd pan fydd y clefyd yn ennill momentwm ei ddatblygiad.
Mae ffordd o fyw fodern, brwyn cyson a phwysau cysylltiedig yn aml yn arwain at y ffaith nad yw person yn sylwi ar arwyddion cyntaf y clefyd.
Gall prif symptomau datblygu diabetes fod fel a ganlyn:
- Gall blinder, colli cryfder a theimlad cyson o flinder fod yr arwyddion cyntaf sy'n ymddangos gyda diabetes math 2. Fel rheol, nid yw teimlad o wendid yn gadael person hyd yn oed ar ôl gorffwys da a chysgu.
- Amlygiad syrthni, cysgadrwydd a cholli cryfder ar ôl bwyta, yn enwedig os yw'r cyflwr hwn yn dod yn norm ac yn amlygu ei hun yn rheolaidd.
- Syched cyson, sy'n cyd-fynd â sychder difrifol yn y ceudod llafar. Dylid nodi, hyd yn oed yn yfed llawer o ddŵr, na all person ddiffodd ei syched. Mae'n gymaint o symptom diabetes mellitus math 2 sydd fwyaf amlwg a dylai fod yn arwydd o'r angen i ymgynghori â meddyg.
- Mae ysfa aml i droethi a charthiad helaeth o hylif o'r corff, yn dynodi datblygiad y clefyd a metaboledd dŵr â nam arno.
- Mae pwysau gormodol yn ymyrryd ag amsugno arferol glwcos. Dyna pam mae gordewdra yn un o'r ffactorau risg enfawr sy'n cyfrannu at ddatblygiad y clefyd. Gall arwyddion diabetes mellitus math 2 gynnwys mwy o fraster y corff yn y waist a'r abdomen.
- Gormodedd cyson o bwysedd gwaed arferol.
- Chwant anorchfygol am losin a mwy o archwaeth. Ar yr un pryd, er gwaethaf bwyta mwy o fwyd, gall person golli ei bwysau.
- Amlygiad o broblemau gyda'r croen a gwaethygu'r cyflwr yn gyffredinol. Yn ogystal, mae menywod yn aml yn cwyno am gosi ar hyd a lled eu cyrff, yn enwedig yn ardal y afl. Hefyd, gall llinorod ac acne amrywiol ymddangos ar y croen. Dros amser, mae'r croen ar y cledrau a'r traed yn cael newidiadau - maen nhw'n dod yn galwadog ac yn cael eu cyweirio. Dylid rhoi sylw hefyd i ddadffurfiad y platiau ewinedd, eu melynu a'u caledu.
- Cur pen parhaus, a all fod â chyfog a chwydu.
- Dirywiad sydyn yn y golwg.
- Ymddangosiad poen yn y lloi a'r crampiau.
- Wrth basio wrin i'w ddadansoddi, gall y canlyniadau ddangos presenoldeb aseton.
- Mae problemau gyda'r cylch mislif.
Er gwaethaf y rhesymau a ysgogodd ddatblygiad y clefyd, os bydd symptomau o'r fath yn digwydd, rhaid i chi gysylltu â sefydliad meddygol a chael yr astudiaethau angenrheidiol.
Beth yw triniaeth feddygol patholeg?
Rhagnodir cyffuriau ar gyfer trin diabetes pan nad yw dulliau di-ffarmacolegol (sef, therapi diet a gweithgaredd corfforol) yn dod â'r canlyniad cywir.
Oherwydd y ffaith bod camweithio yn y pancreas, ni ellir normaleiddio lefel y siwgr yn y gwaed heb ymyrraeth feddygol.
Heddiw, mae yna lawer o wahanol gyffuriau bwrdd yn cael eu defnyddio i normaleiddio glycemia.
Mae pob un ohonynt wedi'i hisrannu'n amodol yn rhai grwpiau ac fe'u defnyddir yn dibynnu ar nodweddion cwrs y clefyd mewn claf penodol:
- Mae Secretagogues yn feddyginiaethau diabetes sy'n helpu i ysgogi secretiad yr inswlin hormon. Mae'r grŵp hwn o feddyginiaethau'n cynnwys dau brif is-grŵp - sulfonylureas a meglitinides.
- Mae sensitifyddion yn feddyginiaethau diabetes sy'n cael effaith fuddiol ar gynyddu sensitifrwydd celloedd a meinweoedd y corff i inswlin a gynhyrchir gan y pancreas. Pils diabetes o'r fath sy'n cael eu defnyddio'n aml i ddatblygu ymwrthedd i inswlin. Mae'r grŵp hwn o feddyginiaethau yn cynnwys paratoadau dau is-grŵp - biguanidau a thiazolidinediones.
- Meddyginiaethau ar gyfer diabetes, sy'n atalyddion alffa-glucosidiaz, sy'n gyfrifol am reoleiddio ac amsugno arferol carbohydradau sy'n dod i mewn yn y coluddyn, yn ogystal â'u ysgarthiad. Y cyffur ar gyfer diabetes, sef prif gynrychiolydd y grŵp hwn, yw Acarbose.
- Mae cyffuriau diabetes newydd yn gynyddrannau, sy'n cyfrannu at gynhyrchu inswlin ac ar yr un pryd yn rhwystro cynhyrchu glwcogen.
Mae llawer o feddyginiaethau modern sy'n hynod effeithiol ac nad ydynt yn cael effaith negyddol ar gorff y claf (ar ffurf adweithiau ochr amrywiol) yn eithaf drud. O ystyried y ffaith y dylid eu defnyddio trwy gydol oes, yn syml, ni all llawer o gleifion fforddio meddyginiaeth newydd i ddiabetes o'r fath. Dyna pam mae'r meddyginiaethau a ddefnyddir amlaf ar gyfer diabetes math 2 yn y grwpiau deilliadol sulfonylurea a biguanide. Fel rheol, mae gan gyffuriau diabetes o'r fath gost isel ac maent yn helpu i gyflawni'r lefel ofynnol o glycemia.
Yn ogystal, gall triniaeth therapiwtig gyfuno rhoi meddyginiaethau o wahanol grwpiau (cyfarwyddiadau diabetes i'w defnyddio) er mwyn sicrhau canlyniad gwell.
Meddyginiaethau o'r grŵp o ddeilliadau sulfonylurea
Mae deilliadau sulfonylurea wedi'u defnyddio ers amser maith mewn triniaethau therapiwtig i ostwng glwcos yn y gwaed.
Mae effaith y grŵp hwn o feddyginiaethau ar y corff dynol yn gysylltiedig â'r broses o actifadu celloedd beta pancreatig, sy'n rhyngweithio ag ysgogiad a chynhyrchu mwy o inswlin mewndarddol.
Mae'r defnydd o ddeilliadau sulfonylurea yn digwydd ym mhresenoldeb celloedd beta effeithlon a chyflawn yn y corff.
Mecanwaith gweithredu'r grŵp hwn o gyffuriau yw amlygiad o'r effeithiau canlynol:
- symbyliad celloedd beta pancreatig a chynnydd yn eu sensitifrwydd ar y lefel gellogꓼ
- mwy o weithredu inswlin ac atal yr hormon sy'n ei ddadelfennu (insulinase) ꓼ
- gwanhau perthynas inswlin a phroteinau, gan leihau lefel rhwymo inswlin i wrthgyrffꓼ
- cyfrannu at gynnydd yn sensitifrwydd derbynyddion meinwe cyhyrau a lipid i inswlinꓼ
- cynyddu nifer y derbynyddion inswlin ar bilenni meinweꓼ
- cyfrannu at well defnydd o glwcos yn yr afu a'r cyhyrauꓼ
- niwtraleiddio'r broses gluconeogenesis yn yr afuꓼ
- mewn meinweoedd lipid yn atal lipolysis a hefyd yn cynyddu lefel amsugno ac ocsidiad glwcos.
Hyd yn hyn, mae sawl math o gyffur yn deillio o sulfonylurea.
Cyffuriau'r categori cyntaf, na ddefnyddir yn ymarferol mewn meddygaeth fodern, yw Tolazamide, Carbutamide. Daethant yn gynrychiolwyr sulfonylurea ar ddechrau'r ugeinfed ganrif, ond oherwydd y nifer enfawr o effeithiau negyddol ar berfformiad organau a systemau eraill dyn, ni chânt eu defnyddio mwyach gan feddygaeth fodern.
Mae'r ail gategori, y mae Glibenclamide, Gliclazide a Glipizide yn gynrychiolwyr ohono. Mae meddyginiaethau o'r fath yn aml yn cael eu rhagnodi i gleifion ostwng eu siwgr gwaed. Gan ddefnyddio cyffuriau o'r fath, mae angen monitro cyflwr glycemia yn ofalus, gan y gall dos a ddewiswyd yn anghywir achosi datblygiad hypoglycemia. Mae Glimepiride yn perthyn i'r trydydd categori.
Beth yw diabetes
Dyma enw'r grŵp o afiechydon y system endocrin, lle mae cynhyrchiad yr hormon inswlin yn methu a gwelir mwy o glwcos yn y gwaed. Heddiw, mae dau fath o ddiabetes yn nodedig:
- Y math cyntaf (DM 1) - mae'r ffurflen hon yn ddibynnol ar inswlin, lle nad yw'r hormon yn cael ei gynhyrchu o gwbl na'i syntheseiddio mewn symiau annigonol oherwydd marwolaeth celloedd beta. Nodir y ffurflen hon mewn 5-10% o'r holl bobl ddiabetig. Plant a phobl ifanc yn bennaf yw'r rhain.
- Mae'r ail fath (diabetes math 2) yn ffurf inswlin-annibynnol sy'n deillio o dorri rhyngweithio celloedd y corff ag inswlin neu dorri'n rhannol ar ei secretion yng nghelloedd y pancreas. Mae pobl dros 35 oed yn dioddef ohono, mae 90% ohonynt yn gleifion oedrannus sy'n hŷn na 50 oed.
Os felly, rhagnodir pils siwgr gwaed
Gall cleifion sy'n dioddef o ddiabetes math 2 fynd heb gyffuriau gostwng siwgr am amser hir. Maent yn cynnal lefelau glwcos o fewn terfynau arferol oherwydd y swm angenrheidiol o weithgaredd corfforol a diet sydd ag o leiaf carbohydradau. Mewn llawer o gleifion, mae cronfeydd wrth gefn mewnol y corff wedi disbyddu, felly mae'n rhaid i chi newid i gymryd meddyginiaethau. Fe'u rhagnodir pan fydd siwgr, hyd yn oed gyda diet, yn parhau i godi am 3 mis. Mae tactegau triniaeth yn cael eu pennu ar sail nodweddion unigol pob claf, gan ystyried yr holl ddadansoddiadau.
Nod therapi yw adfer y pancreas, normaleiddio prosesau metabolaidd a lleihau ymateb biolegol annigonol celloedd y corff i inswlin. I'r rhan fwyaf o gleifion, pils diabetes sy'n seiliedig ar metformin yw'r cyntaf i gael eu rhagnodi. Mae'n effeithio'n ffafriol ar lefelau siwgr, yn cyfrannu at golli pwysau ac yn cael sgîl-effeithiau o leiaf. Gellir gwahaniaethu sawl cam o'r driniaeth wrth i ddiabetes 2 fynd yn ei blaen:
- y cyntaf yw bwyd diet,
- yr ail yw Metformin wedi'i gyfuno â diet,
- y trydydd yw Metformin mewn triniaeth gymhleth gyda diet a therapi ymarfer corff,
- y pedwerydd yw diet mewn cyfuniad â therapi ymarfer corff a thriniaeth gyffuriau gymhleth.
Meddyginiaeth ar gyfer diabetes math 2
Mae yna nifer o dabledi gostwng siwgr ar gyfer diabetes math 2. Fe'u rhennir yn grwpiau yn dibynnu ar yr egwyddor o weithredu ar y corff. Yn ôl y maen prawf hwn, gellir gwahaniaethu rhwng y categorïau canlynol o gyffuriau:
- Atalyddion Alpha glucosidase. Mae'r categori hwn o gyffuriau gwrth-fetig y tu allan i sbectrwm rheoleiddio hormonaidd metaboledd carbohydrad oherwydd eu bod yn tarfu ar amsugno araf carbohydradau o'r coluddyn. Mae 2 gyffur yn sefyll allan yma - Acarbose, Forsig, Vipidia a Miglitol.
- Ysgrifenyddion. Mae'r grŵp hwn o dabledi yn cynnwys sulfonylureas a meglitinides. Maent yn cynyddu cynhyrchiad inswlin. Mae meglitinides (Novonorm) yn gwneud hyn yn gyflymach, ond nid ydynt yn para cyhyd â sulfonylureas (Glurenorm, Diabeton).
- Incretins. Tabledi o genhedlaeth newydd o siwgr yw'r rhain. Mae'r rhain yn cynnwys atalyddion dipeptidyl peptidase 4 ac agonyddion derbynnydd peptid 1 tebyg i glwcagon. Maent yn gostwng glwcos yn y gwaed. Yn y grŵp hwn, dyrennir cyffuriau Januvia, Liraglutid, Exenatide.
- Sensitizers. Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn gwneud meinweoedd yn fwy sensitif i inswlin. Mae dau isdeip o dabledi yn cael eu gwahaniaethu yma: thiazolidinediones (Actos, Avandia) a biguanidau (Metformin, Siofor, Bagomet).
Paratoadau Sulfonylurea
Dosberthir y tabledi hyn fel cyfrinachau. Mae deilliadau Sulfonylurea wedi cael eu defnyddio er 1955. Heddiw, mae gan y cyffuriau hyn dri mecanwaith gweithredu:
- cynyddu secretiad inswlin gan gelloedd pancreatig,
- lleihau eu cynhyrchiad glwcagon,
- cynyddu affinedd derbynyddion meinwe targed ar gyfer inswlin.
Dynodiad ar gyfer eu defnyddio yw diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM), lle nad yw'r regimen diet ac ymarfer corff yn dod â chanlyniad cadarnhaol. Mae'n werth gwybod bod deilliadau sulfonylurea yn cynyddu'r risg o hypoglycemia ac yn cyfrannu at fagu pwysau. Yn ogystal, mae ganddynt rai effeithiau annymunol:
- alergeddau
- diffyg traul
- coma hypoglycemig,
- adweithiau hepatotoxic
- gwrthiant
- blocâd o sianeli potasiwm y myocardiwm.
Mae'r cyffur hypoglycemig hwn o'r grŵp sulfonylurea ail genhedlaeth yn arbennig o effeithiol yng ngham 1af cynhyrchu inswlin. Y cynhwysyn gweithredol yw gliclazide. Mae'n lleihau'r amser o fwyta i gynhyrchu inswlin.O ganlyniad, mae crynodiad yr hormon yn codi cyn pryd bwyd neu lwyth glwcos. Yn ogystal, mae gan y cyffur y camau canlynol:
- hemofasgwlaidd
- gwrthocsidydd
- metabolig.
Pils diabetes Mae Diabeton yn lleihau lefel y colesterol yn y gwaed a'r protein yn yr wrin, yn hyrwyddo hynt gwaed mewn pibellau bach. Prif nodweddion y cyffur:
- Arwyddion i'w defnyddio. Diabetes math 2 diabetes mellitus yn absenoldeb effaith diet colli pwysau.
- Sgîl-effeithiau. yn groes i'r regimen dosio, mae newyn, cur pen, blinder, affasia, confylsiynau, pryder ac anhunedd yn bosibl.
- Gwrtharwyddion Maent yn cynnwys cetoasidosis, niwed i'r arennau neu'r afu, coma, precoma diabetig, beichiogrwydd, diabetes math 1.
Mae'r cyffur nesaf yn seiliedig ar glimepiride, sylwedd sy'n gostwng crynodiad glwcos yn y gwaed. Y mecanwaith gweithredu yw rhyddhau inswlin o'r celloedd beta pancreatig. O ganlyniad, mae eu hymateb i glwcos yn gwella. Dynodiad ar gyfer defnyddio Amaril yw diabetes math 2. Gellir ei ddefnyddio hefyd mewn triniaeth gyfuniad â metformin neu inswlin. Gwrtharwyddion i'w defnyddio yw:
- swyddogaeth nam ar yr arennau a'r afu,
- oed plant
- sensitifrwydd neu anoddefgarwch i'r cyffur,
- Diabetes math 1
- beichiogrwydd, llaetha,
- precoma, coma, cetoasidosis diabetig,
- tueddiad etifeddol i glefydau prin.
Gall triniaeth amaril ddod gydag amryw o effeithiau annymunol sy'n effeithio ar bron pob system gorff. Y prif sgîl-effeithiau yw:
- cyfog
- chwydu
- blinder
- iselder
- cur pen
- newyn
- dryswch.
Y cyffur mwyaf pwerus sy'n seiliedig ar glibenclamid, sy'n ysgogi cynhyrchu inswlin ac yn gwella effaith glwcos sy'n rhyddhau inswlin. Oherwydd hyn, ystyrir bod y feddyginiaeth yn niweidiol. Yn ogystal, mae gan y pils diabetes hyn effaith cardioprotective ac antiarrhythmig. Y prif naws y mae'n rhaid i chi eu gwybod wrth gymryd y feddyginiaeth hon:
- Sgîl-effeithiau. Mae alergeddau, magu pwysau, twymyn, cholestasis, arthralgia, anhwylderau niwrolegol yn bosibl.
- Gwrtharwyddion Maent yn cynnwys coma hyperosmolar, cetoacidosis, precoma, coma, diabetes math 1, llosgiadau helaeth, anafiadau, leukopenia.
Nodwedd o'r cyffur hwn yw dileu hepatig. Mae bron i 95% o'r feddyginiaeth a gymerir yn cael ei ysgarthu yn y bustl. Am y rheswm hwn, nid oes angen addasiad dos mewn cleifion â chlefyd yr arennau. Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer y rhai na all eu gweithgaredd corfforol a'u diet addasu lefel y glwcos. Cyn ei ddefnyddio, mae'n werth astudio nodweddion pwysig Glycvidon:
- Sgîl-effeithiau. mewn achosion prin, nodir hypoglycemia, alergeddau, dyspepsia, newidiadau yn y fformiwla gwaed.
- Gwrtharwyddion Mae'r rhain yn cynnwys diabetes 1, coma diabetig, beichiogrwydd, llaetha, y cyfnod cyn llawdriniaeth, asidosis, precoma.
Meglitinides
Ail isrywogaeth cyfrinachau yw meglitinidau, gan gynnwys repaglinidau a nateglinidau. Nodweddir pils diabetes o'r fath gan ddechrau cyflym ar weithredu. Mae cyffuriau'n rheoli hyperglycemia ôl-frandio, h.y. lefel siwgr ar ôl bwyta. Gellir eu defnyddio mewn unigolion sydd â diet afreolaidd. Mae gan dabledi o'r grŵp hwn sawl anfantais:
- weithiau'n achosi hypoglycemia,
- mae angen i chi ddefnyddio prydau lluosog,
- yn ddrud
- cyfrannu at ennill pwysau,
- nid oes gennych wybodaeth am effeithiolrwydd a diogelwch tymor hir.
Mae'r feddyginiaeth hon yn seiliedig ar repaglinide, y mae ei effaith yn cael ei hamlygu dim ond os yw lefel y siwgr yn uwch. Mae'r cyffur yn adfer cam cynnar secretion inswlin (yn ei gwneud yn 3-5 gwaith yn gryfach na deilliadau sulfonylurea). Wrth i lefelau glwcos leihau, mae effaith repaglinide yn gwanhau. Gyda chrynodiad siwgr arferol, nid yw secretiad inswlin yn newid o gwbl. Rhagnodir tabledi ar gyfer diabetes math 2, gan ystyried:
- Sgîl-effeithiau. Mae coma hypoglycemig, briwiau fasgwlaidd neu galon, wrticaria, dolur rhydd, chwydu, vascwlitis yn bosibl.
- Gwrtharwyddion. Ni allwch ddefnyddio'r cyffur ar gyfer heintiau, cetoasidosis diabetig, diabetes math 1, gorsensitifrwydd, swyddogaeth afu â nam, coma diabetig.
Mae'r cyffur hwn yn seiliedig ar nateglinide, deilliad ffenylalanîn. Mae'r sylwedd yn adfer secretion cynnar inswlin. O ganlyniad, mae'r cyffur yn helpu i leihau faint o glwcos yn syth ar ôl bwyta. Gwelir torri'r cam hwn mewn diabetes math 2. Mae hyn yn arwydd ar gyfer defnyddio Starlix. Cyn dechrau'r driniaeth, mae angen i chi ei hastudio:
- Adweithiau Niweidiol Chwysu uchel posib, pendro, cryndod, mwy o archwaeth, gwendid, cyfog.
- Gwrtharwyddion Mae eu rhestr yn cynnwys diabetes math 1, plentyndod, llaetha, cetoasidosis diabetig, menywod beichiog, a chamweithrediad yr afu.
Daw'r dosbarth hwn o bilsen diabetes o'r grŵp synhwyrydd. Nid ydynt yn effeithio'n uniongyrchol ar y pancreas. Eu gweithred yw rhyddhau siwgr o'r afu, sy'n cyfrannu at amsugno a symud glwcos yn well yng nghelloedd a meinweoedd y corff. Mae'n para tua 6-16 awr. Prif fanteision y dosbarth hwn o gyffuriau:
- gwella proffil lipid,
- y gallu i atal cnawdnychiant myocardaidd rhag datblygu yn y rhai sy'n ordew,
- risg isel o hypoglycemia,
- pris rhesymol
- ddim yn effeithio ar bwysau.
Nid yw mecanwaith gweithredu'r metformin sylweddau gweithredol wedi'i egluro eto. Tybir, pan sylweddolir yr effaith, bod y defnydd o glwcos gan y meinweoedd yn cael ei wella, mae ei amsugno o'r llwybr gastroberfeddol yn cael ei arafu, mae glucogenesis yn yr afu yn cael ei atal ac mae affinedd derbynyddion meinwe ymylol ar gyfer inswlin yn cael ei gynyddu. Mae'r arwyddion i'w defnyddio fel a ganlyn:
- NIDDM cymedrol mewn cleifion â hyperlipidemia a gordewdra difrifol,
- ymwrthedd deilliadau sulfonylurea
- syndrom metabolig H.
Metformin yw'r unig gyffur sy'n seiliedig ar dystiolaeth yn lleihau marwolaethau mewn cleifion â NIDDM. Mae ganddo le canolog wrth drin y clefyd hwn. Metformin yw'r dewis cyntaf ar gyfer diabetes a chyflwr prediabetig. Mae gwrtharwyddion i'w dderbyn yn:
- patholeg yr arennau
- tueddiad i ketoacidosis,
- adsefydlu ar ôl llawdriniaeth.
Mae pils diabetes Siofor 500/850/1000 hefyd yn seiliedig ar metformin. Mae'r cyffur yn atal amsugno glwcos o'r llwybr treulio. Fe'i rhagnodir yn aml ar gyfer pobl sydd â gormod o bwysau corff, oherwydd mae pils yn helpu i leihau pwysau. Mae gan y cyffur lawer o wrtharwyddion, y mae angen i chi ymgyfarwyddo â nhw yn gyntaf. Adweithiau niweidiol posibl Siofor:
- blas metelaidd
- alergeddau
- colli archwaeth
- chwydu
- anemia megaloblastig,
- poen yn yr abdomen
- dolur rhydd
Thiazolidinediones
Mae'r categori hwn o gyffuriau yn gymharol newydd. Eu gweithred yw effeithio ar dderbynyddion perocsisomaidd. Y canlyniad - gwell derbyniad glwcos gan feinweoedd a gostyngiad yn y broses o ryddhau siwgr o'r afu. Mae'r gwahaniaeth rhwng y grŵp hwn o dabledi o biguanidau yn rhestr fwy o sgîl-effeithiau am bris uchel. Mae'r manteision yn cynnwys:
- lleihad yn y tebygolrwydd o gymhlethdodau macro-fasgwlaidd,
- mae'r risg o hypoglycemia yn fach iawn,
- amddiffyn celloedd beta y pancreas.
Defnyddir tabledi diabetes actos fel cyfuniad neu monotherapi ar gyfer diabetes 2. Yr enw rhyngwladol yw Pioglitazone. Mae'r offeryn yn agonydd derbynnydd gama hynod ddetholus. Arsylwir crynodiad uchaf y sylwedd gweithredol ar ôl 2-4 awr. Ymhlith yr adweithiau niweidiol, mae hypoglycemia, chwyddo, a gostyngiad mewn haemoglobin yn bosibl. Gwrtharwyddion wrth gymryd y tabledi yw:
- ketoacidosis diabetig,
- methiant difrifol y galon
- llai na 18 oed
- Diabetes math 1.
Sail y tabledi ar gyfer diabetes Avandia yw rosiglitazone, sy'n cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin. Yn erbyn y cefndir hwn, mae gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed. Gwelir bioargaeledd absoliwt y sylwedd o fewn 1 awr ar ôl ei roi. Gellir defnyddio'r offeryn hefyd fel therapi cyfuniad â deilliadau sulfonylurea neu metformin. Mae gwrtharwyddion yn:
- diabetes math 1
- beichiogrwydd
- anhwylderau swyddogaethol cymedrol neu ddifrifol yn yr afu,
- oed plentyn
- llaetha.
Atalyddion Α-glucosidase
Prif eiddo'r categori hwn o dabledi yw blocio cynhyrchu ensym berfeddol arbennig sy'n hydoddi carbohydradau cymhleth. Mantais atalyddion yw absenoldeb sgîl-effeithiau bron yn llwyr. Ymhlith pils diabetes modern o'r fath mae sefyll allan:
- Glucobay. Fe'i defnyddir ar gyfer cynnydd sydyn mewn siwgr yn syth ar ôl bwyta. Hefyd - goddefgarwch cyffuriau da. Dynodiad i'w ddefnyddio yw therapi ychwanegol gyda diet carb-isel. Yn ystod y driniaeth, nodir flatulence, dolur rhydd, alergeddau a chwyddo. Ni allwch gymryd Glwcobai gyda methiant arennol, afiechydon gastroberfeddol, beichiogrwydd, llaetha.
- Miglitol. Defnyddir ar gyfer diabetes math 2 cymedrol. Mae alergeddau yn bosibl ar ôl cymryd y pils diabetes hyn. Mae gwrtharwyddion yn hernias mawr, afiechydon berfeddol cronig, plentyndod a beichiogrwydd.
Atalydd Dipeptidyl peptidase
Gelwir y cynhyrchion cenhedlaeth newydd hyn hefyd yn gynyddrannau. Eu heffaith yw cynyddu cynhyrchiant inswlin gan ystyried crynodiad glwcos. Mewn corff iach, mae tua 70% o'r hormon hwn yn cael ei gynhyrchu ychydig o dan ddylanwad incretin. Yn ogystal, maent yn lleihau archwaeth. Manteision y categori hwn o gyffuriau yw:
- Gwella Ymarferoldeb Beta
- gostyngiad sylweddol mewn glwcos ymprydio,
- diffyg effaith ar bwysau'r corff,
- risg isel o hypoglycemia.
Tabledi wedi'u gorchuddio â enterig yw'r rhain. Y sylwedd gweithredol yn y cyfansoddiad yw sitagliptin ar grynodiad o 25, 50 neu 100 mg. Mae Januvia yn gallu cynnal lefelau siwgr arferol ar stumog wag ac ar ôl bwyta. O ganlyniad i gymryd y tabledi, mae cur pen, dolur rhydd, cyfog, chwydu, nasopharyngitis yn bosibl. Mae'r rhestr o wrtharwyddion yn cynnwys:
- ketoacidosis diabetig,
- SD 1
- llaetha
- beichiogrwydd
- oed llai na 18 oed.
Mae'r pils diabetes hyn yn seiliedig ar vildagliptin, sy'n effeithio ar swyddogaeth y pancreas, gan ysgogi ei weithgaredd. Dynodir y cyffur ar gyfer monotherapi diabetes math 2, sy'n ategu gweithgaredd corfforol a diet. Nid yw'r rhan fwyaf o gleifion yn cael unrhyw ymatebion niweidiol o ganlyniad i gael eu derbyn. Ni allwch ddefnyddio Galvus gyda:
- anoddefiad nalactos etifeddol,
- methiant cronig y galon
- llai na 18 oed.
Incretinomimetics
Is-grŵp arall o gyffuriau newydd o'r categori incretin yw agonyddion derbynnydd polypeptid-1 tebyg i glwcagon. Mae'r cyffur Exenatide yn cael ei ryddhau yma, sy'n cyfrannu at synthesis inswlin. Yn erbyn y cefndir hwn, mae'r cyffur yn helpu i leihau cynhyrchiad glwcagon. Mae'r effeithiau hyn yn cefnogi lefelau siwgr yn y gwaed o fewn terfynau arferol. Gwelir effaith gadarnhaol Exenatide hefyd mewn therapi cyfuniad â deilliadau Metformin neu sulfonylurea. Cyn dechrau'r driniaeth, mae'n werth archwilio'r gwrtharwyddion i'r cyffur:
- diabetes math 1
- ketoacidosis diabetig,
- methiant arennol difrifol,
- oed i 18 oed
- hanes o pancreatitis.
Meddyginiaethau gan y grŵp biguanide
Mae'n amhosibl dychmygu diabetes mellitus heb ddefnyddio biguanidau, a ddechreuodd gael ei ddefnyddio mewn ymarfer meddygol fwy na hanner canrif yn ôl. Mae rhai o gynrychiolwyr y grŵp hwn wedi dyddio yn anobeithiol.
Yn yr achos hwn, prif gydran yr holl biguanidau modern yw'r hydroclorid metformin cynhwysyn gweithredol. Ar ei sail, mae llawer o wahanol feddyginiaethau masnachu ar gael, a all gael dosau gwahanol.
Mae meddyginiaeth o'r fath ar gyfer diabetes nid yn unig yn cael effaith hypoglycemig, ond mae hefyd yn helpu i golli pwysau, sy'n bwysig i'r mwyafrif o bobl ddiabetig sydd â phatholeg inswlin-annibynnol. Un o fanteision hydroclorid metformin yw ei fod yn gostwng lefelau glwcos yn y gwaed heb achosi hypoglycemia.
Mae effeithiau amrywiol cyffuriau biguanide wedi'u hanelu at:
- Ynghyd ag inswlin, mae'n helpu i leihau cynhyrchiant glwcos gan yr afu, gan gynyddu lefel sensitifrwydd hepatocidau ar yr un pryd. Yn ogystal, mae'r cyfuniad hwn yn arwain at gynnydd mewn synthesis glycogen a gostyngiad mewn glycogenolysis.
- Yn hyrwyddo mwy o amlygiad i inswlin.
- Effaith fuddiol ar ddileu glwcos o'r corff yn gyflym.
- Mae'n niwtraleiddio amsugno glwcos yn y coluddyn.
- Yn gwella'r broses o ddefnyddio glwcos yn y corff.
Mae meddyginiaeth diabetes a ddewiswyd yn iawn yn seiliedig ar hydroclorid metformin nid yn unig yn gostwng siwgr yn y gwaed, ond hefyd yn atal ei gynnydd yn y dyfodol. Yn ogystal, mae biguanidau yn cael eu goddef yn gymharol hawdd gan y mwyafrif o gleifion ac nid oes ganddynt nifer sylweddol o wrtharwyddion ac adweithiau niweidiol.
Dylid nodi bod cyffuriau mwy newydd ar gyfer diabetes yn ymddangos, sy'n disodli'r defnydd o biguanidau yn raddol.
Ar yr un pryd, gall tabledi Metformin leddfu cwrs y clefyd yn erbyn diabetes a nhw yw'r cyffuriau mwyaf fforddiadwy i lawer o gategorïau o gleifion.
A yw'n bosibl osgoi datblygiad y clefyd?
Mae yna rai grwpiau risg i bobl a all ddod yn ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad diabetes.
Mae'r rhain yn cynnwys, yn gyntaf oll, menywod a dynion sydd â thueddiad etifeddol i ddatblygu'r afiechyd, pobl sy'n ordew, pobl ag atherosglerosis y llongau neu orbwysedd, menywod, pe bai amlygiad o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd neu oddefgarwch â nam arno glwcos, menywod sydd wedi cael camesgoriad o'r blaen.
Mae'r prif argymhellion a fydd yn helpu i osgoi datblygiad y clefyd fel a ganlyn:
- Cynnal gwiriadau rheolaidd o lefelau glwcos yn y gwaed.
- Adolygwch eich diet yn llawn, osgoi gorfwyta ac ymprydio. Dylai'r diet gynnwys gwrthod yn llwyr fwydydd melys a siwgr, cynhyrchion becws, bwydydd brasterog a ffrio. Cynhyrchion sydd wedi'u profi'n dda fel bresych, seleri, sbigoglys, grawnfwydydd (ac eithrio reis a semolina), codlysiau. Dylai'r ddewislen dietegol ar gyfer siwgr uchel gael ei datblygu gan arbenigwr meddygol gan ystyried holl nodweddion unigol y claf.
- Gwrthod arferion gwael, peidiwch â cham-drin alcohol ac ysmygu,
- Arwain ffordd o fyw egnïol, chwarae chwaraeon. Mae ymarfer corff hefyd yn angenrheidiol i reoleiddio siwgr gwaed. Weithiau mae'n ddigon i fynd i mewn i deithiau cerdded dyddiol ar wahanol bellteroedd ac ar gyfnodau amrywiol i'ch ffordd arferol o fyw. Lle delfrydol ar gyfer "camp" o'r fath fyddai coedwig neu barc. Gallwch hefyd berfformio set o ymarferion gartref neu yn y gampfa. Mae'n bwysig ystyried galluoedd a nodweddion eich corff a pheidio â gorwneud pethau.
- Osgoi sefyllfaoedd sy'n achosi straen, rhowch orffwys da a derbyn unrhyw anawsterau'n gadarnhaol.
Os bydd unrhyw symptomau annifyr yn digwydd, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith a gwirio'ch siwgr gwaed. Mae diagnosis o'r clefyd yn cynnwys dau brif brawf - gwaed ac wrin.
Er mwyn pennu lefel y glwcos, rhaid cymryd gwaed yn y bore ar stumog wag.Yn yr achos hwn, dylai'r pryd olaf fod o leiaf ddeg awr cyn ei ddanfon. Dim ond y paratoad cywir fydd yn helpu i gael gwybodaeth ddibynadwy. Os yw canlyniadau'r profion yn dynodi clefyd posibl, gellir anfon y claf i gael archwiliad uwchsain o'r pancreas. Mae diagnosis a thriniaeth patholeg yn cael ei wneud gan endocrinolegydd.
Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn nodi pa gyffuriau diabetes sydd fwyaf effeithiol.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng T1DM a T2DM
Mae'r gwahaniaeth rhwng diabetes math 1 a diabetes math 2 yn fawr iawn. Yn yr achos cyntaf, mae gostyngiad yn secretion hormon y pancreas (inswlin), ac o ganlyniad nid yw glwcos, sy'n mynd i mewn i'r corff â bwyd, yn torri i lawr ac yn setlo yn y gwaed yn unig.
Er mwyn adfer cynhyrchiad naturiol inswlin hyd yn hyn, ni all meddygaeth fodern wneud. Felly, derbynnir yn gyffredinol bod diabetes math 1 yn glefyd anwelladwy.
A chyda T2DM, cynhyrchir inswlin yn y corff mewn symiau arferol, ond ar yr un pryd, aflonyddir ar ei ryngweithio â chelloedd, sy'n achosi chwalfa glwcos annigonol. Hynny yw, yn yr achos hwn mae siawns y bydd adferiad llawn. Y prif beth yw cymryd meddyginiaethau yn rheolaidd ar gyfer diabetes math 2 a ragnodir gan eich meddyg a chadw at ddeiet therapiwtig yn gyson.
Mae unigolion mewn perygl o ddatblygu T2DM:
- arwain ffordd o fyw eisteddog,
- ordew
- peidio â gwylio eu diet, bwyta llawer o fwydydd melys a starts, yn ogystal â gorfwyta yn gyson yn y nos,
- yn dioddef o glefydau heintus, gan gynnwys heintiau'r system genhedlol-droethol,
- lle nodir dadhydradiad aml o'r corff, ac ati.
Dylai pobl sydd mewn perygl o ddatblygu diabetes math 2 gael eu profi o bryd i'w gilydd am lefelau siwgr yn y gwaed. Ac rhag ofn iddo gynyddu'n systematig, dechreuwch gymryd cyffuriau ar unwaith na fydd yn caniatáu i'r afiechyd ddatblygu ymhellach.
Mathau o ddiabetes
Mae dau fath o glefyd. Nodweddir y ddau ohonynt gan siwgr gwaed uchel, sy'n digwydd am amryw resymau. Gyda diabetes math 1, a elwir hefyd yn ddibynnol ar inswlin, nid yw'r corff yn cynhyrchu'r hormon pwysig hwn yn annibynnol. Mae hyn oherwydd dinistrio celloedd pancreatig. A'r prif feddyginiaeth ar gyfer y math hwn o glaf diabetes yw inswlin.
Os nad oes nam ar swyddogaethau'r pancreas, ond am ryw reswm mae'n cynhyrchu ychydig o hormon, neu os na all celloedd y corff ei gymryd, mae diabetes math 2 yn datblygu. Fe'i gelwir hefyd yn inswlin-annibynnol.
Yn yr achos hwn, gall y lefel glwcos godi oherwydd y cymeriant mawr o garbohydradau, aflonyddwch metabolaidd. Yn fwyaf aml, gyda diabetes math 2, mae person dros ei bwysau.
Felly, argymhellir cyfyngu ar faint o fwydydd carbohydrad sy'n cael eu bwyta, yn enwedig cynhyrchion blawd, losin a starts. Ond, yn ychwanegol at ddeiet, mae therapi cyffuriau hefyd yn bwysig.
Mae gwahanol gyffuriau ar gyfer diabetes math 2, fe'u rhagnodir gan feddyg yn dibynnu ar nodweddion unigol y clefyd.
.
Y dewis o ddull triniaeth
Ar ôl cael diagnosis o ddiabetes math 2, bydd y meddyg yn pennu cwrs y driniaeth i'r claf. Y peth cyntaf sy'n talu sylw iddo yw cadw at ddeiet a chymhleth o weithgareddau corfforol bach. Dylai dull o'r fath o drin claf oedrannus yn y lle cyntaf ei helpu i deimlo'n well a hyd yn oed mewn rhai achosion normaleiddio ei lefel siwgr.
Mewn ymarfer meddygol, ni ragnodir tabledi ar gyfer diabetes math 2 yn yr henoed ar unwaith. Digon yw gweithredu holl gyfarwyddiadau'r endocrinolegydd o ran maeth a llwythi chwaraeon. Mae angen i'r claf hefyd fonitro lefelau siwgr yn gyson. Mae monitro cyson o'r fath yn helpu i sefydlu sut mae'r diet rhagnodedig yn gweithio.
Os nad yw'r claf, yn ôl tystiolaeth y glucometer, yn gallu sicrhau canlyniad da wrth ostwng siwgr yn ôl diet ac ymdrech gorfforol gymedrol, yna bydd yr endocrinolegydd yn penderfynu a ddylid cyflwyno meddyginiaeth.
Mae'n bwysig iawn bod y meddyg yn dewis y cyffur. Er bod ffocws pob cyffur yn union yr un fath, mae gwahaniaeth yn eu heffaith o hyd. Wrth ddewis meddyginiaeth, mae'r meddyg yn canolbwyntio nid yn unig ar ei weithred, ond hefyd ar gyflwr y claf, ei bwysau, arwyddion nodweddiadol y clefyd, arwyddion glwcos, patholegau cronig cydredol sy'n bresennol mewn pobl hŷn.
Dim ond ar sail profion labordy y pennir dosage. Er enghraifft, rhagnodir y cyffur Metformin i glaf â gormod o bwysau mewn dosau lleiaf posibl. Ac ar gyfer pobl ddiabetig sydd â mynegai màs y corff arferol, dewisir tabledi sy'n ysgogi cynhyrchu'r hormon (inswlin).
Mae diabetes mellitus math 1 a 2 yn cyfeirio at glefydau metabolaidd, felly dylid anelu effaith cyffuriau, yn gyntaf oll, at ddod â phrosesau metabolaidd y corff yn normal.
Oherwydd y ffaith mai achos diabetes math 1 yw marwolaeth celloedd beta sy'n cynhyrchu inswlin, mae'n rhaid gweinyddu'r hormon hwn o'r tu allan. Gellir sicrhau llif inswlin i'r corff trwy bigiad neu drwy droi at bwmp inswlin. Gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, yn anffodus, nid oes dewis arall yn lle triniaeth inswlin.
Ar gyfer trin diabetes math 2, mae meddygon yn rhagnodi amrywiaeth o gyffuriau sy'n helpu i ostwng siwgr yn y gwaed. Nid oes angen cymryd inswlin yn y grŵp hwn o ddiabetig.
Wrth gwrs, dim ond meddyg sydd â'r hawl i ragnodi cyffur ar gyfer diabetes math 2. Ac mae angen i chi wneud hyn ar ôl arholiad llawn.
Rhennir yr holl bils a gymerir gan gleifion â diabetes mellitus math 2 yn sawl categori.
Sulfonylurea. Mae'r cyffur hwn yn lleihau lefelau siwgr trwy ysgogi'r pancreas, sydd, dan ei ddylanwad, yn dechrau cynhyrchu inswlin yn weithredol. Mae cyffuriau o'r genhedlaeth gyntaf a'r ail genhedlaeth. Mae'r cyntaf yn cynnwys:
Ond ar hyn o bryd, nid yw'r holl gyffuriau hyn bron byth yn cael eu defnyddio. Mae meddygon amlaf yn rhagnodi cenhedlaeth newydd o bilsen, sef:
- Glucotrol,
- Glucotrol XL,
- DiaBeta,
- Micronase
- Glynase PresTab,
- Amaryl.
Biguanides. Mae'r cyffur hwn yn helpu i gynyddu gallu inswlin i reoleiddio lefel symudiad siwgr i mewn i gelloedd.
Yn enwedig o ran celloedd cyhyrau. Yn ogystal, gall cymryd y pils hyn rwystro'r afu rhag rhyddhau siwgr.
Ond ni ellir defnyddio'r cyffuriau hyn ar gyfer pobl sydd â chymhlethdodau yn yr afu neu'r galon. Fel arall, gallai fod risg o asidosis lactig.
Mae'r grŵp hwn yn cynnwys cyffuriau cenhedlaeth newydd fel:
- Biguanides
- Glwcophage
- Riet,
- Glucophage XR,
- Glumetza,
- Fortamet
Thiazolidinediones. Mae'r pils hyn yn helpu i leihau ymwrthedd inswlin.
Maent yn effeithio ar gyhyrau a meinwe adipose. Mae dau gyffur yn y grŵp hwn, sef Actos ac Avandia.
Mae hefyd yn genhedlaeth newydd o gyffuriau. Ond mae angen i chi fod yn ofalus iawn.
Mae lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng dim ond 1-2 wythnos ar ôl dechrau cymryd y cyffuriau hyn. Ar yr un pryd, mae Avandia yn cael effaith negyddol gref ar weithrediad y system gardiofasgwlaidd.
Felly, i'r henoed, ni argymhellir penodi'r olaf.
Wrth gwrs, mae'r dewis o gyffur yn dibynnu ar nifer o ffactorau. Ac mae'r meddyg terfynol yn aros gyda'r penderfyniad terfynol bob amser.
Mae Tolinase - cyffur ar gyfer trin clefyd siwgr, yn cyfeirio at ddeilliadau sulfonylurea y genhedlaeth gyntaf. Dim ond mewn achosion lle nad oes gan y claf gymhlethdodau amlwg o natur fasgwlaidd.
Er gwaethaf effeithiolrwydd y "newydd-deb", nid yw'r offeryn bob amser yn cael ei ragnodi ar gyfer defnydd hirfaith. Y gwir yw, os cymerwch y feddyginiaeth am gyfnod hir, yna mae'r corff yn "dod i arfer ag ef", ac mae effeithiolrwydd y cyffur yn cael ei leihau'n sylweddol.
Mae dos y cyffur yn cael ei ragnodi'n unigol, gan ystyried dangosyddion glwcos ar stumog wag, yn ogystal â siwgr yn y corff dynol ar ôl llwyth siwgr.
- Ar gyfer cychwynwyr, gallant argymell un dabled y dydd.
- Dros amser, mae angen i chi gynyddu'r dos i'r eithaf, ac mae'n benderfynol yn dibynnu ar ddeinameg siwgr.
- Cymerwch sawl gwaith y dydd.
- Os cynhelir therapi inswlin ar yr un pryd, caiff dos y cyffur ei haneru.
Mae gan y feddyginiaeth effaith garthydd wan, gall ysgogi ymosodiadau o gyfog a chwydu. Gydag anoddefgarwch i'r cyffur neu ei gydrannau ategol, arsylwir adwaith alergaidd gydag amlygiadau croen.
Gwaherddir yn llwyr ei gymryd wrth gario babi a bwydo babi ar y fron. Gwrtharwyddion cymharol: nam ar yr afu a'r swyddogaeth arennau.
Gwneuthurwr y cyffur yw'r Deyrnas Unedig, mae'r pris yn cychwyn o 1500 rubles ac uwch.
Mewn diabetes mellitus o'r ail a'r trydydd math, rhagnodir cyffuriau arbennig sy'n lleihau siwgr yn y gwaed.
Cyffuriau Diabetes Newydd
Gall cleifion sy'n dioddef o ddiabetes math 2 fynd heb gyffuriau gostwng siwgr am amser hir. Maent yn cynnal lefelau glwcos o fewn terfynau arferol oherwydd y swm angenrheidiol o weithgaredd corfforol a diet sydd ag o leiaf carbohydradau.
Mewn llawer o gleifion, mae cronfeydd wrth gefn mewnol y corff wedi disbyddu, felly mae'n rhaid i chi newid i gymryd meddyginiaethau. Fe'u rhagnodir pan fydd siwgr, hyd yn oed gyda diet, yn parhau i godi am 3 mis.
Mae tactegau triniaeth yn cael eu pennu ar sail nodweddion unigol pob claf, gan ystyried yr holl ddadansoddiadau.
Nod therapi yw adfer y pancreas, normaleiddio prosesau metabolaidd a lleihau ymateb biolegol annigonol celloedd y corff i inswlin. I'r rhan fwyaf o gleifion, pils diabetes sy'n seiliedig ar metformin yw'r cyntaf i gael eu rhagnodi.
Mae'n effeithio'n ffafriol ar lefelau siwgr, yn cyfrannu at golli pwysau ac yn cael sgîl-effeithiau o leiaf. Gellir gwahaniaethu sawl cam o'r driniaeth wrth i ddiabetes 2 fynd yn ei blaen:
- y cyntaf yw bwyd diet,
- yr ail yw Metformin wedi'i gyfuno â diet,
- y trydydd yw Metformin mewn triniaeth gymhleth gyda diet a therapi ymarfer corff,
- y pedwerydd yw diet mewn cyfuniad â therapi ymarfer corff a thriniaeth gyffuriau gymhleth.
Dosberthir y tabledi hyn fel cyfrinachau. Mae deilliadau Sulfonylurea wedi cael eu defnyddio er 1955. Heddiw, mae gan y cyffuriau hyn dri mecanwaith gweithredu:
- cynyddu secretiad inswlin gan gelloedd pancreatig,
- lleihau eu cynhyrchiad glwcagon,
- cynyddu affinedd derbynyddion meinwe targed ar gyfer inswlin.
Dynodiad ar gyfer eu defnyddio yw diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (NIDDM), lle nad yw'r regimen diet ac ymarfer corff yn dod â chanlyniad cadarnhaol. Mae'n werth gwybod bod deilliadau sulfonylurea yn cynyddu'r risg o hypoglycemia ac yn cyfrannu at fagu pwysau. Yn ogystal, mae ganddynt rai effeithiau annymunol:
- alergeddau
- diffyg traul
- coma hypoglycemig,
- adweithiau hepatotoxic
- gwrthiant
- blocâd o sianeli potasiwm y myocardiwm.
Mae'r cyffur hypoglycemig hwn o'r grŵp sulfonylurea ail genhedlaeth yn arbennig o effeithiol yng ngham 1af cynhyrchu inswlin. Y cynhwysyn gweithredol yw gliclazide. Mae'n lleihau'r amser o fwyta i gynhyrchu inswlin. O ganlyniad, mae crynodiad yr hormon yn codi cyn pryd bwyd neu lwyth glwcos. Yn ogystal, mae gan y cyffur y camau canlynol:
- hemofasgwlaidd
- gwrthocsidydd
- metabolig.
Pils diabetes Mae Diabeton yn lleihau lefel y colesterol yn y gwaed a'r protein yn yr wrin, yn hyrwyddo hynt gwaed mewn pibellau bach. Prif nodweddion y cyffur:
- Arwyddion i'w defnyddio. Diabetes math 2 diabetes mellitus yn absenoldeb effaith diet colli pwysau.
- Sgîl-effeithiau. yn groes i'r regimen dosio, mae newyn, cur pen, blinder, affasia, confylsiynau, pryder ac anhunedd yn bosibl.
- Gwrtharwyddion Maent yn cynnwys cetoasidosis, niwed i'r arennau neu'r afu, coma, precoma diabetig, beichiogrwydd, diabetes math 1.
Mae'r cyffur nesaf yn seiliedig ar glimepiride, sylwedd sy'n gostwng crynodiad glwcos yn y gwaed. Y mecanwaith gweithredu yw rhyddhau inswlin o'r celloedd beta pancreatig.
O ganlyniad, mae eu hymateb i glwcos yn gwella. Dynodiad ar gyfer defnyddio Amaril yw diabetes math 2.
Gellir ei ddefnyddio hefyd mewn triniaeth gyfuniad â metformin neu inswlin. Gwrtharwyddion i'w defnyddio yw:
- swyddogaeth nam ar yr arennau a'r afu,
- oed plant
- sensitifrwydd neu anoddefgarwch i'r cyffur,
- Diabetes math 1
- beichiogrwydd, llaetha,
- precoma, coma, cetoasidosis diabetig,
- tueddiad etifeddol i glefydau prin.
Gall triniaeth amaril ddod gydag amryw o effeithiau annymunol sy'n effeithio ar bron pob system gorff. Y prif sgîl-effeithiau yw:
- cyfog
- chwydu
- blinder
- iselder
- cur pen
- newyn
- dryswch.
Y cyffur mwyaf pwerus sy'n seiliedig ar glibenclamid, sy'n ysgogi cynhyrchu inswlin ac yn gwella effaith glwcos sy'n rhyddhau inswlin. Oherwydd hyn, ystyrir bod y feddyginiaeth yn niweidiol. Yn ogystal, mae gan y pils diabetes hyn effaith cardioprotective ac antiarrhythmig. Y prif naws y mae'n rhaid i chi eu gwybod wrth gymryd y feddyginiaeth hon:
- Sgîl-effeithiau. Mae alergeddau, magu pwysau, twymyn, cholestasis, arthralgia, anhwylderau niwrolegol yn bosibl.
- Gwrtharwyddion Maent yn cynnwys coma hyperosmolar, cetoacidosis, precoma, coma, diabetes math 1, llosgiadau helaeth, anafiadau, leukopenia.
Nodwedd o'r cyffur hwn yw dileu hepatig. Mae bron i 95% o'r feddyginiaeth a gymerir yn cael ei ysgarthu yn y bustl. Am y rheswm hwn, nid oes angen addasiad dos mewn cleifion â chlefyd yr arennau. Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer y rhai na all eu gweithgaredd corfforol a'u diet addasu lefel y glwcos. Cyn ei ddefnyddio, mae'n werth astudio nodweddion pwysig Glycvidon:
- Sgîl-effeithiau. mewn achosion prin, nodir hypoglycemia, alergeddau, dyspepsia, newidiadau yn y fformiwla gwaed.
- Gwrtharwyddion Mae'r rhain yn cynnwys diabetes 1, coma diabetig, beichiogrwydd, llaetha, y cyfnod cyn llawdriniaeth, asidosis, precoma.