Dadansoddiad inswlin imiwno-weithredol: tabl arferol, gwastad

Mae'r astudiaeth o inswlin imiwno-weithredol yn ei gwneud hi'n bosibl deall ansawdd cynhyrchu inswlin endocrin yn y cleifion hynny nad ydyn nhw'n derbyn paratoadau inswlin ac nad ydyn nhw wedi gwneud hyn o'r blaen, oherwydd bydd gwrthgyrff yn dechrau cael eu cynhyrchu i'r sylwedd alldarddol yng nghorff y claf, a all ystumio gwir ganlyniad y prawf.

Bydd cynnwys IRI mewn ymprydio gwaed dynol yn cael ei ystyried yn normal os yw rhwng 6 a 24 mIU / L (bydd y dangosydd hwn yn amrywio yn dibynnu ar y system brofi a ddefnyddir). Cymhareb inswlin i siwgr ar lefel is na 40 mg / dl (mesurir inswlin mewn mkED / ml, a siwgr mewn mg / dl) llai na 0.25. Ar lefel glwcos o lai na 2.22 mmol / L, llai na 4.5 (mynegir inswlin yn mIU / L, siwgr mewn mol / L).

Mae angen pennu'r hormon er mwyn llunio diabetes mellitus yn gywir yn y cleifion hynny y mae arwyddion y prawf goddefgarwch glwcos yn ffiniol ar eu cyfer. Gyda diabetes mellitus o'r math cyntaf, bydd inswlin yn cael ei ostwng, a gyda'r ail fath bydd ar farc arferol neu'n cynyddu. Nodir lefel uchel o inswlin imiwno-weithredol gydag anhwylderau o'r fath:

acromegaly
Syndrom Itsenko-Cushing,
inswlinoma.

Norm a gormodedd

Nodir gormodedd dwbl o'r norm ar gyfer gwahanol raddau o ordewdra. Os yw'r gymhareb inswlin i siwgr gwaed yn llai na 0.25, bydd rhagofyniad ar gyfer amau inswlinoma.

Mae sefydlu lefel yr inswlin sy'n cylchredeg yn ddangosydd pwysig ar gyfer astudio pathoffisioleg metaboledd braster a charbohydrad. O safbwynt cwrs y clefyd, gall lefelau inswlin chwarae rhan hollbwysig wrth ddiagnosio hypoglycemia. Mae hyn yn arbennig o bwysig os yw hypoglycemia yn datblygu yn ystod beichiogrwydd.

Mae'r cynnwys inswlin a ganfyddir yn fwy sefydlog ym mhlasma gwaed dynol nag yn ei serwm. Gellir egluro hyn trwy ddefnyddio gwrthgeulyddion. Am y rheswm hwn, mae'n well penderfynu ar inswlin imiwno-weithredol yn y ffordd gyntaf ar gyfer gwneud y diagnosis cywir. Gellir cyfuno'r weithdrefn hon â phrawf goddefgarwch glwcos.

Amser ar ôl ymarfer corff

Mewn diabetes math 1, bydd yr ymateb i ddefnyddio glwcos yn sero, ac mewn pobl ddiabetig math 2 sy'n dioddef o wahanol raddau o ordewdra, bydd yr ymateb yn cael ei arafu. Gall lefel yr inswlin yn y corff ar ôl 2 awr godi i'r gwerthoedd mwyaf posibl a pheidio â dod yn normal am amser hir.

Bydd y cleifion hynny sy'n derbyn inswlin yn dangos llai o ymateb.

Ar ôl rhoi siwgr mewnwythiennol, bydd cyfanswm rhyddhau'r hormon ychydig yn llai nag o ganlyniad i weinyddiaeth lafar. Mae ynysoedd Langerhans yn y pancreas yn dod yn llai agored i siwgr dros oedran y claf, ond mae lefel y cynhyrchiad hormonau uchaf yn aros yr un fath.

Faint o cetonau yn y gwaed a'r wrin

Mae cyrff ceton yn cael eu cynhyrchu gan yr afu o ganlyniad i lipolysis ac oherwydd asidau amino cetogenig. Gyda diffyg inswlin llwyr, mae:

actifadu amlwg lipolysis,
ocsidiad asid brasterog gwell,
ymddangosiad cyfaint mawr o asetyl-CoA (defnyddir gormodedd o'r fath wrth gynhyrchu cyrff ceton).

Oherwydd gormodedd o gyrff ceton, mae ketonemia a ketonuria yn digwydd.

Mewn person iach, bydd nifer y cyrff ceton yn yr ystod o 0.3 i 1.7 mmol / l (yn dibynnu ar y dull ar gyfer pennu'r sylwedd hwn).

Yr achos mwyaf cyffredin yn natblygiad ketoacidosis yw dadymrwymiad amlwg o diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, yn ogystal â diabetes hir nad yw'n ddibynnol ar inswlin, ar yr amod bod celloedd beta pancreatig yn disbyddu a bod diffyg inswlin cyflawn yn datblygu.

Bydd ketonemia hynod o uchel gyda mynegai o 100 i 170 mmol / L ac adwaith positif positif o wrin i aseton yn dangos bod coma diabetig hyperketonemig yn datblygu.

Prawf inswlin

Ar ôl ymprydio, bydd angen cyflwyno inswlin yn y swm o 0.1 PIECES / kg o bwysau corff y claf. Os darperir sensitifrwydd gormodol, yna gostyngir y dos i 0.03-0.05 U / kg.

Mae samplu gwaed gwythiennol o'r wythïen ulnar yn cael ei wneud ar stumog wag ar yr un cyfnodau - 120 munud. Yn ogystal, rhaid i chi baratoi'r system yn gyntaf ar gyfer cyflwyno glwcos i'r gwaed gyflymaf.

Ar lefelau arferol, bydd glwcos yn dechrau cyrraedd uchafbwynt mor gynnar â 15-20 munud, gan gyrraedd 50-60 y cant o'r lefel gychwynnol. Ar ôl 90-120 munud, bydd siwgr gwaed yn dychwelyd i'w werth gwreiddiol. Bydd cwymp llai nodweddiadol yn arwydd o lai o sensitifrwydd i'r hormon. Bydd gostyngiad cyflymach yn symptom o gorsensitifrwydd.

Sylfaen Gwybodaeth: Inswlin

Mked / ml (microunit fesul mililitr).

Pa biomaterial y gellir ei ddefnyddio ar gyfer ymchwil?

Sut i baratoi ar gyfer yr astudiaeth?

Peidiwch â bwyta am 12 awr cyn y dadansoddiad.
Peidiwch yn llwyr â defnyddio meddyginiaethau y diwrnod cyn rhoi gwaed (fel y cytunwyd gyda'r meddyg).
Peidiwch ag ysmygu am 3 awr cyn yr astudiaeth.

Trosolwg o'r Astudiaeth

Mae inswlin yn cael ei syntheseiddio yng nghelloedd beta y pancreas endocrin. Mae ei grynodiad yn y gwaed yn dibynnu'n uniongyrchol ar grynodiad glwcos: ar ôl bwyta, mae llawer iawn o glwcos yn mynd i mewn i'r gwaed, mewn ymateb i hyn, mae'r pancreas yn secretu inswlin, sy'n sbarduno symudiad glwcos o'r gwaed i gelloedd meinweoedd ac organau. Mae inswlin hefyd yn rheoleiddio prosesau biocemegol yn yr afu: os oes llawer o glwcos, yna mae'r afu yn dechrau ei storio ar ffurf glycogen (polymer glwcos) neu ei ddefnyddio ar gyfer synthesis asidau brasterog. Pan amherir ar synthesis inswlin a'i gynhyrchu llai na'r angen, ni all glwcos fynd i mewn i gelloedd y corff ac mae hypoglycemia yn datblygu. Mae celloedd yn dechrau diffyg yn y prif swbstrad sydd ei angen arnynt ar gyfer cynhyrchu ynni - glwcos. Os yw'r cyflwr hwn yn gronig, yna mae nam ar metaboledd ac mae patholegau'r arennau, systemau cardiofasgwlaidd, nerfol yn dechrau datblygu, mae'r golwg yn dioddef. Gelwir clefyd lle mae diffyg cynhyrchu inswlin ynddo yn diabetes mellitus. Mae o sawl math. Yn benodol, mae'r math cyntaf yn datblygu pan nad yw'r pancreas yn cynhyrchu digon o inswlin; mae'r ail fath yn gysylltiedig â cholli sensitifrwydd celloedd i effeithiau inswlin arnynt. Yr ail fath yw'r mwyaf cyffredin. Ar gyfer trin diabetes yn y camau cychwynnol, maent fel arfer yn defnyddio diet arbennig a chyffuriau sydd naill ai'n gwella cynhyrchiad inswlin gan y pancreas, neu'n ysgogi celloedd y corff i fwyta glwcos trwy gynyddu eu sensitifrwydd i'r hormon hwn. Os bydd y pancreas yn peidio â chynhyrchu inswlin yn llwyr, mae angen ei roi â phigiadau. Gelwir crynodiad cynyddol o inswlin yn y gwaed yn hyperinsulinemia. Ar yr un pryd, mae'r cynnwys glwcos yn y gwaed yn gostwng yn sydyn, a all arwain at goma hypoglycemig a marwolaeth hyd yn oed, gan fod gwaith yr ymennydd yn dibynnu'n uniongyrchol ar y crynodiad glwcos. Felly, mae'n bwysig iawn rheoli lefel y siwgr wrth weinyddu paratoadau paratoadau inswlin a chyffuriau eraill a ddefnyddir i drin diabetes. Mae lefel uwch o inswlin yn y gwaed hefyd yn cael ei achosi gan diwmor yn ei gyfrinachu mewn symiau mawr - inswlinoma. Ag ef, gall crynodiad inswlin yn y gwaed gynyddu degau o weithiau mewn amser byr. Clefydau sy'n gysylltiedig â datblygu diabetes mellitus: syndrom metabolig, patholeg y chwarren adrenal a'r chwarren bitwidol, syndrom ofari polycystig.

Beth yw pwrpas yr astudiaeth?

Ar gyfer gwneud diagnosis o inswlin (tiwmorau pancreatig) ac ar gyfer darganfod achosion hypoglycemia acíwt neu gronig (ynghyd â phrawf glwcos a C-peptid).
Monitro inswlin mewndarddol wedi'i syntheseiddio gan gelloedd beta.
I ganfod ymwrthedd inswlin.
I ddarganfod pryd mae angen i gleifion â diabetes math 2 ddechrau cymryd inswlin neu gyffuriau hypoglycemig.

Pryd mae'r astudiaeth wedi'i hamserlennu?

Gyda glwcos gwaed isel a / neu gyda symptomau hypoglycemia: chwysu, crychguriadau, newyn rheolaidd, ymwybyddiaeth aneglur, golwg aneglur, pendro, gwendid, trawiadau ar y galon.
Os oes angen, darganfyddwch a gafodd yr inswlinoma ei dynnu'n llwyddiannus, a hefyd mewn pryd i ddarganfod atglafychiadau posibl.
Wrth fonitro canlyniadau trawsblannu celloedd ynysoedd (trwy bennu gallu trawsblaniadau i gynhyrchu inswlin).

Beth mae'r canlyniadau'n ei olygu?

Gwerthoedd cyfeirio: 2.6 - 24.9 μU / ml.

Achosion lefelau inswlin uwch:

acromegaly
Syndrom Itsenko-Cushing,
anoddefiad ffrwctos neu glwcos-galactos,
inswlinoma
gordewdra
ymwrthedd i inswlin, fel mewn pancreatitis cronig (gan gynnwys ffibrosis systig) ac mewn canser pancreatig.

Beth all ddylanwadu ar y canlyniad?

Mae'r defnydd o gyffuriau fel corticosteroidau, levodopa, dulliau atal cenhedlu geneuol, yn cyfrannu at gynnydd mewn crynodiad glwcos.

Ar hyn o bryd, mae inswlin a geir o ganlyniad i synthesis biocemegol yn cael ei ddefnyddio fel chwistrelliad, sy'n ei gwneud yn fwyaf tebyg o ran strwythur ac eiddo i inswlin mewndarddol (a gynhyrchir yn y corff).
Gall gwrthgyrff i inswlin effeithio ar ganlyniadau'r astudiaeth, felly os ydyn nhw'n bresennol yn y gwaed, argymhellir defnyddio dulliau amgen ar gyfer canfod crynodiad inswlin (dadansoddiad ar gyfer C-peptid).

Serwm C-peptid
C-peptid mewn wrin dyddiol
Prawf goddefgarwch glwcos
Glwcos plasma
Glwcos wrinol
Fructosamin

Pwy sy'n rhagnodi'r astudiaeth?

Endocrinolegydd, therapydd, gastroenterolegydd.

Inswlin (imiwno-weithredol, IRI)

Inswlin (inswlin imiwno-weithredol, IRI) - prif hormon y pancreas, sy'n cynyddu athreiddedd pilenni celloedd ar gyfer glwcos, ac o ganlyniad mae glwcos yn pasio o'r gwaed i'r celloedd.

Chwarren secretion cymysg yw'r pancreas. Cyflawnir rôl yr organ intrasecretory gan ynysoedd Langerhans, sy'n cyfrif am lai na 0.01 rhan o fàs y pancreas. Yn ynysoedd Langerhans, mae dau fath o gelloedd incretory (α- a β-celloedd) yn gyfrinachol, sy'n cynhyrchu hormonau amrywiol: y cyntaf - y ffactor hyperglycemig, neu'r glwcagon hormon, yr ail - inswlin. Inswlin cafodd ei enw o'r gair "insula" (ynys). Dyma'r unig hormon sy'n achosi gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed (a, gyda llaw, y protein cyntaf y mae ei strwythur wedi'i ddehongli).

Pwysau moleciwlaidd y protein hwn, sy'n cynnwys dwy gadwyn polypeptid, yw 5700D. Mae inswlin yn cael ei ffurfio o'r protein - rhagflaenydd preinsulin, sydd, o dan weithred ensymau proteinolytig, yn torri i lawr yn y chwarren ac yn rhannol mewn meinweoedd eraill, er enghraifft, meinwe brasterog, trwy gyfansoddion canolraddol mae'n troi'n gynhyrchion terfynol - inswlin a C-peptid. Mae inswlin yn hawdd ei bolymeiddio â sinc, sy'n arwain at ffurfio inswlin sinc (gyda phwysau moleciwlaidd hyd at 48000 D). Mae'n canolbwyntio mewn swigod meicro. Yna mae'r microbubbles (gronynnau) yn cael eu hanfon ar hyd y tiwbiau i wyneb y gell, mae eu cynnwys yn cael ei gyfrinachu i'r plasma.

Gweithredu inswlin amlygir pob cell yn bennaf yn ei rhyngweithio â phroteinau derbynnydd sydd wedi'u gosod ar wyneb allanol y bilen plasma. Mae'r cymhleth derbynnydd-inswlin sy'n deillio o hyn yn rhyngweithio â chydrannau eraill y bilen, ac o ganlyniad mae macrostrwythur proteinau pilen yn newid ac mae athreiddedd pilenni yn cynyddu. Mae'r cymhleth hwn yn ffurfio inswlin gyda phrotein cludwr, a thrwy hynny hwyluso trosglwyddo glwcos i mewn i gelloedd.

Mae ffurfio diabetes mellitus yn gysylltiedig â newid yn lefel y secretiad a gweithgaredd swyddogaethol inswlin, y gwyddys ei symptomau fwy na 2500 o flynyddoedd yn ôl (cyflwynwyd y gair "diabetes" yn yr oes hynafol).

Arwyddion ar gyfer penodi dadansoddiad o inswlin

Penderfyniad ar y math o ddiabetes.
Diagnosis gwahaniaethol o hypoglycemia (diagnosis o inswlinoma, hypoglycemia artiffisial a amheuir).

Paratoi ar gyfer yr astudiaeth. Gwneir samplu gwaed yn y bore yn llym ar stumog wag.

Deunydd ar gyfer ymchwil. Serwm gwaed.

Dull Diffinio: electrochemiluminescent awtomatig (dadansoddwr Eleksys-2010, gwneuthurwr: F. Hoffman-La Roche Ltd, y Swistir).

Unedau: μU / ml.

Gwerthoedd Cyfeirio (Norm Inswlin). 2-25 μU / ml.

Beth yw prawf inswlin?

Gellir cynnal prawf inswlin mewn dwy ffordd:

Gelwir y dull cyntaf o basio'r math hwn o ddadansoddiad yn llwglyd. Mae'n gorwedd yn y ffaith bod cymeriant deunydd yn cael ei wneud ar stumog wag. Wrth gynnal y dadansoddiad fel hyn, ar ôl y pryd olaf, dylai 8 awr fynd heibio. Yn hyn o beth, mae cyflwyno'r dadansoddiad wedi'i drefnu ar gyfer oriau'r bore.
Yr ail ffordd i bennu tueddiad unigolyn i ddiabetes yw trwy ddefnyddio glwcos. Mae'r claf yn yfed rhywfaint ohono, yn aros dwy awr ac yna'n rhoi gwaed.

Mae yna opsiwn arall ar gyfer sefyll prawf gwaed am inswlin. Mae'n cynnwys cyfuno dau ddull.

Yr opsiwn hwn yw'r mwyaf cywir. Yn gyntaf, mae person yn gwneud prawf gwaed am inswlin ar stumog wag, yna'n bwyta glwcos, ac ar ôl hynny mae'n aros cwpl o oriau ac yn rhoi gwaed eto.

Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi weld y llun o'r hyn sy'n digwydd yn y corff yn fwy cyfannol. Fodd bynnag, ar gyfer archwiliad ataliol, mae'n ddigon i roi gwaed yn y bore yn unig, ar stumog wag.

Fel rheol, gelwir inswlin yn sylwedd o natur protein, sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd arbennig y pancreas. Mae cynhyrchu'r sylwedd hwn yn dibynnu ar lefel y glwcos yn y gwaed. Prif gymhwysiad clinigol y dadansoddiad ar gyfer yr hormon hwn yw nodi a monitro effeithiolrwydd therapi diabetes ar ôl hynny.

Beth yw prawf inswlin? Prawf syml ar gyfer inswlin, y gallwch chi gydnabod y clefyd ar ffurf diabetes yn gynnar ac, os oes angen, dilyn cwrs cywirol o driniaeth ar gyfer y clefyd.

Mae protein inswlin yn sylwedd eithaf pwysig, gan ddarparu cludo'r holl gydrannau maethol i gelloedd organau dynol a chefnogi'r gydran carbohydrad angenrheidiol. Mae'n bwysig cofio, ar ôl cymryd bwyd siwgrog, bod crynodiad inswlin yn y gwaed yn lleihau.

Mae'r lefel glwcos yn y system hematopoietig yn effeithio ar gynhyrchu inswlin yn y gwaed, ac mae'r darlun clinigol ar ddadansoddi inswlin yn dangos ac yn monitro ymhellach effeithiolrwydd triniaeth therapiwtig yr anhwylder diabetig.

Mae'r anhwylder a ddisgrifir yn glefyd difrifol lle nad yw glwcos yn y swm cywir yn mynd i mewn i'r meinwe, sy'n achosi anhwylder systemig i'r organeb gyfan. Yn y cyswllt hwn, mae prawf gwaed ar gyfer inswlin yn caniatáu ichi nodi nid yn unig yr anhwylder diabetig ei hun, ond hefyd ei fathau, ynghyd â chymhlethdodau posibl sy'n gysylltiedig â'r anhwylder hwn.

Achosion inswlin isel ac uchel ymhlith dynion a menywod

Fodd bynnag, gall ychydig bach o'r norm wrth bennu inswlin mewn menywod a dynion nodi'r posibilrwydd y bydd clefydau dilynol yn digwydd - anhwylder diabetig o'r 2il fath o atroffi cyhyrau, presenoldeb gormod o bwysau corff, a ffactorau parasitig swyddogaeth yr afu â nam arno.

Gall gostyngiad yn y crynodiad o inswlin yn y gwaed gael ei achosi gan weithgaredd corfforol cyson ac anhwylder diabetig math 1.

Teimlo syched
Teimlo blinder a gwendid gormodol,
Troethi â nam arno
Synhwyro annymunol o gosi.

Gluttony
Pallor y croen,
Dwylo crynu a rhannau eraill o'r corff,
Cyfradd curiad y galon uwch,
Amodau paentio
Chwysu gormodol.

Cyfradd yr inswlin yng ngwaed y gwryw a'r fenyw

Beth yw'r norm inswlin gwrywaidd a benywaidd? Nid oes gan gyfradd inswlin ymhlith menywod a dynion unrhyw wahaniaethau sylweddol. Dim ond am rai rhesymau y gall amrywio.

Mae norm inswlin mewn person iach yn amrywio o 3.0 i 25.0 mcED / ml, er gwaethaf y ffaith bod y paratoad ar gyfer pasio'r dadansoddiad priodol yn cael ei wneud yn unol â'r holl reolau. Mae hyn yn golygu mai dim ond trwy basio dadansoddiad ar stumog wag y gellir pennu lefel yr inswlin yn y gwaed â gwir berfformiad.

Mae hyn oherwydd y ffaith bod bwyd yn achosi rhywfaint o actifadu i gynhyrchu'r hormon a ddisgrifir.

Mewn glasoed ar adeg y glasoed, gall data amrywio yn dibynnu ar ansawdd y maeth,
Mewn menywod yn ifanc, gall y cymhwyster digidol fod yn wahanol i'r norm wrth ddefnyddio unrhyw fodd o darddiad hormonaidd ac yn dibynnu ar nifer y carbohydradau sy'n cael eu bwyta,
Mewn mamau yn y dyfodol, mae lefel yr inswlin yn y gwaed bob amser yn uwch na'r arfer, oherwydd faint o egni maen nhw'n ei wario.

Mae lefelau arferol inswlin yng ngwaed menywod a dynion tua'r un faint. Mewn rhai sefyllfaoedd, mae gwahaniaethau bach yn bosibl. Mewn menywod, glasoed (glasoed) a beichiogrwydd yw hyn.

Mae norm inswlin mewn menyw yn dibynnu ar oedran. Dros amser, mae'r dangosyddion yn cynyddu'n sylweddol.

Mewn dynion, mae cyfradd inswlin hefyd yn dibynnu ar oedran. Mae angen egni ychwanegol ar bobl hŷn. Yn unol â hynny, ar ôl 60 mlynedd, mae cyfaint yr inswlin a gynhyrchir yn cynyddu.

Pa arwyddion sy'n nodi bod angen pasio dadansoddiad? Beth ddylwn i edrych amdano?

Fel arfer, rhagnodir prawf inswlin i gadarnhau neu wrthbrofi diagnosis o ddiabetes. Hefyd y rheswm dros yr ildiad yw presenoldeb neu amheuaeth o glefydau endocrin. Dylai'r rhai sy'n monitro iechyd roi sylw i'r symptomau canlynol sy'n ymddangos yn y corff dynol:

Newid pwysau, i fyny ac i lawr. Mae hyn yn arbennig o frawychus os nad oes unrhyw newidiadau mewn maeth a symudedd wedi digwydd yn ffordd o fyw rhywun. Hynny yw, os yw person yn symud ac yn bwyta yn yr un rhythm â dydd ar ôl dydd, a bod pwysau ei gorff yn newid, mae hyn yn golygu bod rhyw fath o gamweithio wedi digwydd yn y corff. Er mwyn ei nodi, mae angen cynnal arolwg.
Mae gwendid, colli gallu gweithio hefyd yn arwyddion o darfu ar unrhyw brosesau. I nodi achosion y sefyllfa hon, rhaid i chi gysylltu â sefydliad meddygol i gynnal yr archwiliad angenrheidiol a phasio profion, gan gynnwys inswlin.
Arwydd arall o dorri cynhyrchiad yr hormon uchod yw iachâd hir clwyfau. Er enghraifft, mae toriadau neu sgrafelliadau yn cymryd amser hir i waedu a gwaedu. Mae'r symptom hwn hefyd yn dynodi newid yng nghyfansoddiad gwaed dynol.

Symptomau Inswlin Uchel

Mae hyd yn oed cynnydd bach yn lefelau inswlin yn effeithio ar lesiant. Mae anniddigrwydd, syrthni a blinder yn ymddangos. Yn raddol, maen nhw'n dod yn gronig. Mae crynodiad y sylw a'r cof yn gwaethygu'n sydyn, ac mae nerth yn lleihau. Mae'r corff yn arafu amsugno brasterau. Mae person yn ennill gormod o bwysau. Dros amser, mae gordewdra yn datblygu.

Mae inswlin hefyd yn cael effaith vasoconstrictor. Mae hyn yn arwain at gynnydd mewn pwysedd gwaed, cylchrediad gwaed â nam, datblygiad methiant arennol. Mae'r claf yn dioddef o anhunedd a phroblemau lleferydd, cur pen difrifol, a nam ar y golwg.

Mae cynnydd sydyn mewn inswlin yn y gwaed yn achosi dyfalbarhad gweithredol, pwls aml, tachycardia a chryndod cryf yn y corff.

Arwydd arall o inswlin cynyddol yw hypersecretion y chwarennau sebaceous. Dynodir ei bresenoldeb gan ymddangosiad cosi croen, acne, dandruff a seborrhea. Mae cynnwys braster gormodol yn ardal gwreiddiau'r gwallt a'r wyneb yn lleol.

Mae syched sy'n anodd ei ddiffodd yn cyd-fynd â chynnydd yn lefelau'r hormonau, ac yn aml yn annog troethi. Os yw'r cynnwys inswlin yn parhau i gynyddu, gwelir iachâd hirfaith o glwyfau, cleisiau a chrafiadau. Mae hyd yn oed mân ddifrod i feinwe yn arwain at lid a suppuration.

Diagnosis a norm yn ôl oedran

Fel rheol, rhagnodir diagnosis o inswlin gan y meddyg, ond mae'n bosibl gwirio lefel yr inswlin yn y gwaed, yn ogystal â lefel y glwcos, heb arwyddion, i'w atal. Fel rheol, mae amrywiadau yn lefel yr hormon hwn yn amlwg ac yn sensitif. Mae person yn sylwi ar amryw o symptomau annymunol ac arwyddion o gamweithio organau mewnol.

Mae norm yr hormon yng ngwaed menywod a phlant rhwng 3 a 20-25 μU / ml.
Mewn dynion, hyd at 25 mcU / ml.
Yn ystod beichiogrwydd, mae angen mwy o egni ar feinweoedd a chelloedd y corff, mae mwy o glwcos yn mynd i mewn i'r corff, sy'n golygu bod lefel yr inswlin yn cynyddu. Mae'r norm mewn menywod beichiog yn cael ei ystyried yn lefel inswlin o 6-27 mkU / ml.
Mewn pobl hŷn, mae'r dangosydd hwn hefyd yn aml yn cynyddu. Mae patholeg yn cael ei ystyried yn ddangosydd o dan 3 ac uwch na 35 μU / ml.

Mae lefel yr hormon yn amrywio yn y gwaed trwy gydol y dydd, ac mae ganddo hefyd werthoedd cyfeirio eang mewn diabetig, gan fod lefel yr hormon yn dibynnu ar gam y clefyd, y driniaeth, y math o ddiabetes.

Fel rheol, ar gyfer diabetes, cymerir prawf gwaed ar gyfer siwgr, mae angen penderfynu ar inswlin yn y gwaed ar gyfer achosion mwy difrifol o ddiabetes gyda chymhlethdodau ac anhwylderau hormonaidd amrywiol.

Defnyddir dau fath o astudiaeth i bennu lefelau inswlin. Yn yr achos cyntaf, mae samplu gwaed yn cael ei berfformio yn y bore ar stumog wag - o leiaf 8 awr ar ôl y pryd olaf. Efallai mai dim ond dan amodau labordy y mae hyn.

Yn yr ail achos, defnyddir prawf goddefgarwch glwcos. Rhoddir diod o doddiant glwcos i'r claf ar stumog wag. Ar ôl 2 awr, cymerir prawf gwaed. Mae'r data a geir yn pennu lefel yr inswlin. Er mwyn i'r canlyniadau fod mor gywir â phosibl, mae angen diet tridiau ar drothwy'r astudiaeth.

Hefyd, gellir pennu glwcos yn y gwaed gartref. I wneud hyn, mae angen dyfais arbennig arnoch chi - glucometer. Perfformir pob mesuriad ar stumog wag.

Cyn defnyddio'r ddyfais, mae angen i chi olchi a chynhesu'ch dwylo'n drylwyr i wella cylchrediad y gwaed. Dylai puncture ar y bys gael ei wneud o'r ochr, ac nid yn y canol.

Bydd hyn yn helpu i leihau poen. Mae'r diferyn cyntaf o waed yn cael ei sychu â pad cotwm.

Mae'r ail yn cael ei gymhwyso'n uniongyrchol i'r stribed prawf.

Sut mae dadansoddiad yn cael ei roi?

Mewn person hollol iach, mae prawf gwaed ar gyfer inswlin yn dangos 3 i 20 microU y mililitr. Mewn plant ifanc, nid yw'r swm hwn yn newid. Pan ddaw'r glasoed i ben, mae'r celloedd yn canfod y corff yn llai (maen nhw'n gwrthsefyll inswlin). Mae dadansoddiadau o inswlin yn y gwaed yn dangos ei amrywiadau yn ystod y dydd ac yn dibynnu ar y pryd bwyd.

Mae unrhyw fwyd carbohydrad yn cynyddu lefel hormon o'r fath yn ddramatig. Mae canlyniadau prawf gwaed ar gyfer inswlin yn newid gyda goddefgarwch glwcos amhariad, ymwrthedd i inswlin a phrosesau patholegol eraill.

Weithiau gall lefel yr hormon hwn fod yn uchel iawn. Mae hyn yn digwydd pan:

prosesau tiwmor pancreatig,
diabetes
patholegau pancreatig eraill.

Nid yw llawer o gleifion yn gwybod mai profion gwaed ar gyfer inswlin yw'r rhain ac mae arnynt ofn ei wneud ym mhob ffordd. Mae hyn yn hollol ofer: mae datgodio prawf gwaed ar gyfer inswlin yn helpu i ganfod llawer o afiechydon peryglus, sy'n golygu y gall ddweud wrth y meddyg sut i drin y clefyd.

Gan wybod beth mae'r dadansoddiad ar gyfer inswlin yn ei ddangos, gallwch chi ddweud wrth y claf pryd i'w gymryd. Dyma rai achosion sy'n dweud wrth y claf bod newidiadau yn digwydd yn ei pancreas a'i bod yn angenrheidiol gwirio cynnwys y sylwedd hwn.

Mwy o bwysau corff. Yn yr achos hwn, mae tueddiad meinweoedd yn gostwng yn raddol.
Etifeddiaeth niweidiol. Mae hyn yn golygu, os oes rhywun â diabetes yn y teulu, mae angen rhoi gwaed i bennu'r hormon ynddo.
Ysmygu.
Defnyddio diodydd alcoholig.
Maethiad gwael gyda mwyafrif o fwydydd carbohydrad yn y diet.
Clefyd cardiofasgwlaidd cronig.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn ymgynghori â meddyg i gynnal astudiaeth glinigol o'r fath, sut i wirio faint o inswlin yn y gwaed i gael triniaeth bellach, os:

am ddim rheswm amlwg, mae pwysau'r corff yn newid yn ddramatig,
ymddangosodd syched heb gynyddu gweithgaredd corfforol,
ceg sych yn ymddangos
gydag arwyddion o wendid cyffredinol cynyddol,
os oes sychder a chosi'r croen,
os yw toriadau bach a chlwyfau yn gwella'n rhy araf.

Mae gan lawer ddiddordeb yn y modd y rhoddir profion inswlin. Dylid nodi bod gwaed yn cael ei gymryd i'w ddadansoddi o wythïen yn unig. Fe'i rhoddir mewn tiwb plastig ac yna mewn rhew. Heb fod yn hwyrach nag ar ôl 15 munud, gellir ei centrifugio. Mae'r labordy yn gweithio gyda samplau wedi'u rhewi o ddeunydd biolegol.

Cesglir gwaed mewn dau ddogn. Rhoddir un ohonynt mewn tiwb prawf gwag, a'r ail mewn cynhwysydd wedi'i lenwi â sodiwm fflworid neu potasiwm oxalate. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn pennu lefel y glwcos.

Ar ôl i'r gwaed gael ei gymryd, rhaid malu safle puncture y wythïen â phêl o wlân cotwm. Gwneir hyn fel nad yw hematoma yn ffurfio. Pe bai'n ymddangos, yna mae cynhesu'n cywasgu help.

Ar ôl dadansoddi, gall y claf gymryd y feddyginiaeth arferol a bwyta'r bwyd arferol.

Nid yw llawer yn gwybod sut i sefyll profion inswlin. Mae rhai yn torri'r amodau ar gyfer paratoi ar gyfer yr astudiaeth. Yn y cyfamser, mae cywirdeb y dadansoddiad a'r driniaeth ragnodedig yn dibynnu ar sut i roi gwaed ar gyfer inswlin. Felly, er mwyn gwneud y dadansoddiad yn gywir, mae angen paratoi o'r fath.

Am ddeuddeg (!) Awr cyn cymryd y deunydd mae angen i chi lwgu.
Cyn dadansoddi, ni ddylid cymryd glucocorticosteroidau, ACTH. Os nad yw'n bosibl canslo'r cyffuriau hyn, rhaid i chi roi gwybod i'ch meddyg.
Gwaherddir menywod i gymryd dulliau atal cenhedlu geneuol.
Cyn i chi gymryd gwaed, mae angen i chi orwedd am hanner awr. Mae hyn yn gwella cywirdeb y canlyniadau.

Mae inswlin yn un o'r proteinau sy'n bresennol yn y corff dynol sy'n gyfrifol am metaboledd a phrosesau treulio. Cynhyrchir inswlin gan y pancreas, ac wrth gyflawni'r dadansoddiad hwn, gallwch bennu nid yn unig gynnwys y protein hwn yn y gwaed, ond hefyd werthuso gweithgaredd y chwarren ei hun. Enw arall ar y prawf yw dadansoddiad gwrthiant inswlin.

Yn ystod y driniaeth, mae'r claf yn cymryd gwaed gwythiennol, y mae'r plasma yn cael ei wahanu ohono ac mae crynodiad yr inswlin yn y labordy yn cael ei bennu ynddo. Gwneir hyn trwy rwymo moleciwlau inswlin plasma i wrthgyrff sydd wedi'u staenio ag ensym penodol, ac felly y gellir eu holrhain.

O ganlyniad i'r ffaith bod gwrthgyrff o'r fath yn dechrau rhwymo i'r protein, mae dwysedd optegol yr hydoddiant y gosodwyd y plasma ynddo yn dechrau newid, a pho fwyaf o wrthgyrff sy'n dod i gysylltiad ag inswlin, yr uchaf yw'r dwysedd.

Mae'n amhosibl mesur lefel yr inswlin yn y gwaed gartref: mae angen offer diagnostig arbennig ar gyfer hyn, a dim ond arbenigwr cymwys sy'n gallu dehongli'r canlyniadau.

Gall cyfradd cynhyrchu inswlin mewn person cyffredin iach, yn dibynnu ar lawer o ffactorau, amrywio yn yr ystod o 3-20 mU / ml. Os yw canlyniadau'r dadansoddiad yn dangos gwerth is, gwneir diagnosis o diabetes mellitus.

Mae dangosyddion uwchlaw'r terfyn hwn yn nodi neoplasmau (anfalaen neu falaen) yn y pancreas, a bydd yn rhaid i'r unigolyn gael archwiliad ychwanegol gydag oncolegydd. Mewn erthygl arall, rydym yn siarad mwy am fwy o inswlin.

Nid oes profion cartref ar gyfer inswlin yn bodoli eto, yr unig ffordd i wirio'r hormon yw rhoi gwaed i'w ddadansoddi.

Ar gyfer ymchwil, defnyddir plasma neu serwm y claf. Fe'i cesglir mewn tiwb di-haint, sydd wedyn yn cael ei drosglwyddo i labordy imiwnolegol.

Mae crynodiad yr hormon yn cael ei bennu gan yr ensym immunoassay. Ei hanfod yw rhwymo inswlin ym mhlasma'r claf gyda gwrthgyrff penodol wedi'u labelu â'r ensym.

Po fwyaf o foleciwlau inswlin sy'n rhwymo i wrthgyrff, po fwyaf y bydd dwysedd optegol yr hydoddiant yn newid ar ôl ychwanegu'r ymweithredydd. Felly, cyfrifir crynodiad yr hormon.

Ar drothwy'r astudiaeth, dylech ymatal rhag cael digonedd o fwyd, gor-yfed carbohydradau (losin, ffrwythau, myffins), alcohol. Un awr cyn cymryd y deunydd, ni allwch ysmygu, ymarfer corff, yfed diodydd melys. Cymerir gwaed i'w ddadansoddi yn y bore, ar stumog wag - dylai o leiaf 8 awr fynd heibio o eiliad y pryd olaf. Gall dibynadwyedd y canlyniad gael ei effeithio gan:

meddyginiaethau (hypoglycemig, gwrthfiotigau),
dirlawnder lipid plasma (o ganlyniad i orlwytho bwyd ar drothwy neu ar ddiwrnod yr astudiaeth),
triniaeth hirdymor gydag inswlin - ar gyfer cyflwyno hormon artiffisial, mae cleifion yn datblygu gwrthgyrff sy'n ymyrryd â'r dadansoddiad arferol.

Mae'n angenrheidiol rhoi gwybod i'ch meddyg sy'n mynychu am gymryd rhai cyffuriau yn barhaus, fel ei fod yn nodi'r wybodaeth hon ar y ffurflen i'w hatgyfeirio i'w dadansoddi. Yn yr achos hwn, bydd dehongliad y canlyniad yn fwyaf dibynadwy.

I basio'r dadansoddiad nid oes angen llawer o baratoi. Mae'n ddigon i fynd i'r gwely gyda'r nos, ac yn y bore, deffro, peidiwch â bwyta nac yfed dim. Er mwyn i'r canlyniadau fod yn fwy cywir, bydd yn rhaid i chi atal bwydydd wedi'u ffrio a brasterog y dydd. Os oes angen gwneud y dadansoddiad ar adeg arall, am wyth awr dim ond ychydig o ddŵr y gallwch ei yfed i wneud dadansoddiad ar stumog wag.

Ni argymhellir cymryd gwaed ar ôl ymarfer corff a meddwdod. Gohiriwch y driniaeth hefyd ar ôl yr holl fathau hyn o ddiagnosteg:

fflworograffeg
Uwchsain
radiograffeg
ffisiotherapi
archwiliad rectal.

Mewn corff iach, cynhyrchir norm inswlin o 3 i 20 micron Edml. Mae amlyncu carbohydradau yn cynyddu cyfradd yr hormon.

Felly, ni allwch fwyta cyn dadansoddi. Ni all cleifion sy'n derbyn pigiadau ag inswlin gael y canlyniad gwrthrychol terfynol, gan y bydd canlyniadau'r archwiliad yn dangos y ffigurau ar gyfer cyfanswm yr hormon - naturiol a chwistrelladwy.

Os yw'r dos o inswlin yn y corff yn cael ei danamcangyfrif, rwy'n gwneud diagnosis o ddiabetes. Os yw'r hormon yn fwy, mae'n arwydd o neoplasmau posibl yn y pancreas.

Mae ynysoedd Langerhans yn cynyddu, mae eu celloedd yn dod yn fwy, ac maen nhw'n cynhyrchu mwy o hormon. .

Cynhyrchir inswlin gan y pancreas ac mae ganddo natur protein. Mae'r swm yn dibynnu ar faint o glwcos sydd yng ngwaed person. Mae lefel yr inswlin yn dynodi tueddiad y corff i ddiabetes. Mae nodi gwyriadau o'r norm yn awgrymu bod yn rhaid cymryd mesurau priodol i gynnal y corff mewn cyflwr iach.

Nawr eich bod chi'n gwybod beth yw prawf inswlin, sut i'w gymryd. Nawr, gadewch i ni siarad am sut i baratoi'n iawn. Mae hyn yn angenrheidiol fel bod y canlyniad yn ddibynadwy.

Cyn rhoi gwaed i stumog wag, dylid arsylwi ymatal rhag bwyd am wyth awr. Ar yr adeg hon, ni allwch fwyta ac yfed diodydd. Dim ond dŵr glân y gellir ei yfed.
Ni allwch gymryd dadansoddiad os yw'r claf yn cael unrhyw gwrs o driniaeth, hynny yw, yn cymryd meddyginiaethau. Y gwir yw y gallant effeithio ar y canlyniadau. Dylid rhoi gwaed ar gyfer inswlin naill ai cyn y driniaeth, neu o leiaf saith diwrnod ar ôl ei gwblhau. Hefyd, mae angen i'r claf hysbysu'r meddyg sy'n mynychu ei fod yn cael triniaeth, neu ynghylch pryd y rhoddodd y gorau i gymryd yr arian. Yn yr achos pan fo cwrs y therapi yn hir, a bod dadansoddiad o inswlin yn rhan bwysig o'r broses drin, mae angen cydgysylltu â'r meddyg y posibilrwydd o dorri ar draws cymeriant meddyginiaethau er mwyn samplu gwaed.
24 awr cyn yr astudiaeth, dylech ddilyn diet penodol, sef, gwrthod bwyta bwydydd brasterog ac yfed alcohol. Hefyd, nid oes angen i chi ymarfer unrhyw weithgaredd corfforol.
Yn yr achos pan fydd y claf, yn ychwanegol at roi gwaed, yn rhagnodi mathau o archwiliadau fel uwchsain neu belydr-X, yna dylech basio'r deunydd i'w archwilio yn gyntaf, ac yna mynd i fathau eraill o driniaethau.

Fel y soniwyd uchod, gall lefelau inswlin mewn gwaed dynol amrywio yn dibynnu ar y defnydd o fwyd. Felly, er mwyn cywirdeb ar stumog wag, cynhelir prawf inswlin.

Norm presenoldeb y sylwedd hwn mewn gwaed dynol yw 1.9-23 μm / ml. Mae hwn ar gyfer oedolyn. Y norm mewn plant yw rhwng dau ac ugain micron / ml. Ar gyfer menywod beichiog, mae dangosyddion. Ar eu cyfer, mae'r norm yn amrywio o chwech i 27 μm / ml.

Mae dwy dechneg ddadansoddi:

Y prawf llwglyd. Gan ddefnyddio'r dechneg hon, mae claf yn cael ei samplu ar stumog wag.

Cyngor! O'r eiliad olaf, dylai o leiaf 8 awr fynd heibio cyn y dadansoddiad o gymeriant bwyd. Felly, rhagnodir y dadansoddiad hwn ar gyfer y bore.

Prawf goddefgarwch glwcos. Rhoddir 75 ml o glwcos i bwnc rhagarweiniol i'w yfed, ac ar ôl dwy awr yn ddiweddarach bydd angen cymryd samplau gwaed.

Er mwyn i ganlyniad yr astudiaeth fod yn fwy cywir, mewn rhai achosion fe'ch cynghorir i gyfuno'r ddau brawf. Yn yr achos hwn, rhaid i'r claf gyflwyno'r deunydd i'w ddadansoddi ddwywaith:

yn y bore ar stumog wag
ar ôl y prawf cyntaf, rhoddir diod o doddiant glwcos i'r claf a pherfformir samplu gwaed newydd ar ôl yr amser penodedig.

Mae cynnal prawf cyfun o'r fath yn caniatáu ichi gael llun manwl a gwneud diagnosis yn fwy cywir. Fodd bynnag, ar gyfer astudiaeth ataliol, fel rheol, mae'n ddigon i gynnal prawf "llwglyd" yn unig.

Sut i baratoi ar gyfer yr astudiaeth?

Er mwyn i ganlyniad y prawf fod yn gywir, mae'n bwysig paratoi'n iawn ar gyfer casglu samplau gwaed.

Mae'r gwaith paratoi cymwys fel a ganlyn:

rhoi gwaed yn llym ar stumog wag, ni allwch fwyta nac yfed unrhyw beth ac eithrio dŵr pur 8 awr cyn i'r deunydd gael ei ddosbarthu,
mae angen pasio'r dadansoddiad cyn dechrau cwrs y driniaeth neu o leiaf wythnos ar ôl ei gwblhau,

Cyngor! Os yw'n amhosibl torri ar draws cwrs y driniaeth, yna mae angen i chi drafod y mater hwn gyda'ch meddyg, oherwydd gall llawer o gyffuriau effeithio ar y canlyniad.

y diwrnod cyn y weithdrefn benodedig, dylech gyfyngu ar y defnydd o fwydydd brasterog, eithrio alcohol, ymdrech gorfforol ddifrifol,
os rhagnodir archwiliad cynhwysfawr, yna argymhellir rhoi gwaed cyn mynd am sgan uwchsain, radiograffeg, ac ati.

Cynyddu neu ostwng pwysau'r corff, wrth gynnal lefel ddyddiol y cymeriant bwyd a gweithgaredd corfforol,
Yn teimlo'n flinedig ac yn wan
Iachau araf gyda thoriad posib o gyfanrwydd y croen,

Y prawf "ar stumog wag." Mae defnyddio'r dull hwn yn golygu pasio'r prawf ar stumog wag,
Profwch "goddefgarwch" y corff i glwcos. Dylai'r claf sy'n cael ei archwilio yfed 0.5 cwpan o glwcos ymlaen llaw, a rhoi gwaed ar ôl cwpl o oriau.

Mae'r math olaf o ddiagnosis yn helpu i egluro sut mae person yn metaboli glwcos. Mae'n fwy doeth cynnal y profion hyn i nodi'r clefyd gyda'i gilydd i gael canlyniadau gwell a gwell.

Sut mae'r pancreas yn gweithio ac yn gweithredu,
A lefel y glwcos yng ngwaed person.

Dylai inswlin yng ngwaed person iach fod hyd at 6 mmol / L. Ond os gwiriwch y dadansoddiad a bydd ei ddangosydd yn yr ystod o 6 i 11 mmol / L - bydd hyn yn golygu un peth bod goddefgarwch glwcos yn cael ei leihau, hynny yw, nid yw'n cael ei brosesu'n llwyr ag inswlin. Gyda dadansoddiadau o'r fath, os na chymerir mesurau mewn pryd, mae pob rheswm dros ddatblygiad cyflym diabetes.

Os yw'r crynodiad glwcos yn uwch nag 11 mmol mewn profion dro ar ôl tro, mae'n dweud ei fod yn glefyd diabetes.

Er mwyn i berfformiad y prawf fod yn gywir, mae'n angenrheidiol, yn ôl pob rheol, i baratoi ar gyfer y prawf ar gyfer inswlin gwaed.

Rhaid rhoi gwaed i stumog wag, ac ni allwch fwyta nac yfed unrhyw beth cyn sefyll y prawf, heb gyfrif y dŵr 6-7 awr cyn i'r gydran angenrheidiol gael ei danfon,
Dylid cynnal dadansoddiadau cyn i'r cwrs triniaeth ddechrau, neu ar ôl ei gwblhau ar ôl 10 diwrnod,
Mae'n bwysig cyfyngu'r defnydd o fwydydd brasterog i benodi'r gweithdrefnau angenrheidiol, ac i eithrio yfed alcohol, yn ogystal ag ymdrech gorfforol ddifrifol,
Os cynhelir archwiliad, yn gyntaf mae angen i chi wneud yr ymchwil angenrheidiol, fel sgan uwchsain, pelydr-x, a dim ond wedyn sefyll prawf inswlin yn y gwaed.

Er mwyn i'r prawf gwaed droi allan yn gywir, heb unrhyw afluniad, rhaid i chi ddilyn y cyfarwyddiadau ar sut i basio inswlin yn iawn:

Dylech sefyll profion inswlin ar stumog wag, yn gynnar yn y bore.
Y diwrnod cyn cymryd inswlin, mae unrhyw weithgaredd corfforol wedi'i eithrio.
12 awr cyn cymryd gwaed ar gyfer ymchwil, ni ddylech fwyta bwydydd sydd â chynnwys uchel o siwgr, carbohydradau - dilynwch ddeiet. 8 awr cyn y driniaeth peidiwch â bwyta, te o gwbl. Caniateir dŵr mwynol heb ei felysu cyn y driniaeth.
Am 2 ddiwrnod, sut i fynd i roi gwaed, rhaid i chi gadw at ddeiet heb lawer o fraster (ac eithrio bwydydd brasterog).
Ar drothwy'r prawf, ymatal rhag diodydd alcoholig.
Nid yw'r 2 - 3 awr sy'n weddill cyn y driniaeth yn ysmygu.
Mae canlyniadau'r astudiaeth bron yn annibynnol ar newidiadau hormonaidd rhyw, felly gellir profi merched am waed hyd yn oed yn ystod y mislif.

Er mwyn gwirio faint o gynhyrchu a swyddogaeth y pancreas, mae samplu gwaed gwythiennol yn cael ei berfformio ar stumog wag. Ychydig ddyddiau cyn y dadansoddiad hwn, argymhellir gwahardd defnyddio'r cyffuriau sy'n cynyddu siwgr yn y gwaed (glucocorticosteroidau, dulliau atal cenhedlu, atalyddion cardio-beta).

Gellir cael data mwy cywir ar y defnydd arferol o glwcos a chyflwr celloedd y chwarren trwy basio profion inswlin gyda llwyth. Cymerir gwaed ddwywaith, y tro cyntaf y pennir lefel yr inswlin hormon yn y gwaed ar stumog wag. Yna 2 awr ar ôl cymryd y toddiant melys (prawf glwcos).

I wneud diagnosis o ddiabetes a chlefyd arall a achosir gan fethiant hormonaidd, mae angen ystyried faint o inswlin sydd yng nghefndir profion eraill (yn enwedig glwcos). Rhywfaint o ddadgryptio:

Mae diabetes math 1 yn pennu siwgr uchel inswlin uchel (hyd yn oed ar ôl llwyth prawf).
Gwneir diagnosis o ddiabetes math 2 pan fo inswlin uchel yn cynnwys llawer o siwgr yn y gwaed. (neu radd gychwynnol gordewdra).
Tiwmor pancreatig - inswlin uchel, lefel siwgr isel (bron 2 gwaith yn is na'r arfer).
Mae lefel y cynhyrchiad pancreatig yn dibynnu'n uniongyrchol ar weithgaredd y chwarren thyroid a bydd yn dangos gwyriadau.

Mae'r mynegai ymwrthedd inswlin yn dangos pa mor sensitif yw'r celloedd i'r hormon, ar ôl eu hysgogi neu eu cyflwyno trwy ddulliau artiffisial. Yn ddelfrydol, ar ôl surop melys, dylai ei grynodiad leihau, ar ôl amsugno glwcos.

Mae'r ail ddull, dadansoddiad llwyth glwcos, yn cynnwys paratoi tebyg i'r dull blaenorol. Yn ystod yr astudiaeth, mae angen i'r claf yfed 75 ml o doddiant glwcos. Nodir 50 ml ar gyfer plant ifanc. Yna maen nhw'n aros 2 awr. Gwneir samplu gwaed i'w ddadansoddi ar ôl rhyddhau inswlin.

Mae'r prawf inswlin gwaed mwyaf cywir yn un dwbl, sy'n cynnwys prawf gwaed a gymerir ar stumog wag ac ar ôl llwyth bwyd.

Wrth fesur lefelau inswlin, mae'n bwysig cadw'n dawel. Mae canlyniad y dadansoddiad yn gallu ystumio gweithgaredd corfforol a gor-reoli seico-emosiynol.

Gellir cael y wybodaeth fwyaf cywir os gwnewch ddadansoddiad dwbl ar lefel yr inswlin yn y gwaed. Gwneir y prawf cyntaf yn y bore ar stumog wag. Yna mae'r weithdrefn yn cael ei hailadrodd, ond ar ôl 2 awr ar ôl bwyta toddiant glwcos. Bydd y dull ymchwil cyfun yn rhoi darlun cyflawn o weithrediad y pancreas.

Arwyddion ar gyfer yr astudiaeth

Mae penderfynu ar grynodiad inswlin yn brawf addysgiadol ar gyfer diagnosio tiwmor sy'n syntheseiddio'r hormon hwn (inswlinoma). Mewn achosion o'r fath, cynhelir y dadansoddiad o gynnwys inswlin ynghyd â mesur glwcos yn y gwaed, fel rheol nid yw eu cymhareb yn fwy na 30. Mae mynd y tu hwnt i'r dangosydd hwn yn dangos crynodiad uchel annigonol o'r hormon, ei gynhyrchiad ychwanegol gan gelloedd tiwmor.

Prif symptomau ac achosion asidosis lactig mewn diabetes

Asidosis lactig yw un o gymhlethdodau prin diabetes, a all ddigwydd gyda gormodedd o asid lactig yn y corff. Mae'r cyflwr yn beryglus iawn ac yn datblygu'n gyflym. Mae cymorth meddygol na chaiff ei ddarparu mewn pryd yn arwain at goma asidosis lactig a marwolaeth. Er mwyn darparu cymorth amserol gyda chyflwr fel asidosis lactig mewn diabetes, yn syml, mae angen gwybod y symptomau.

Symptomau asidosis lactig

Mae'r cymhlethdod hwn yn datblygu o fewn ychydig oriau. Y prif symptomau yw:

galw heibio pwysedd gwaed
gwendid
methiant cardiofasgwlaidd
symptomau goranadlu ysgyfeiniol,
trymder yn yr aelodau
cyfog a chwydu
aflonyddwch rhythm y galon,
anadlu cyflym
sioc
poen yn yr abdomen a thu ôl i'r sternwm.

Mae'r symptomau hyn yn debyg i gynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed. Mae cyflwr ketoacidosis hefyd yn dod o dan symptomau o'r fath.

Y prif wahaniaeth rhyngddynt yw presenoldeb poen yn y cyhyrau, fel ar ôl hyfforddiant corfforol. Gyda ketoacidosis, nid oes unrhyw boen.

Os yw claf â diabetes yn cwyno am boen yn y cyhyrau, mae'n werth mesur lefel y siwgr yn y gwaed ac arsylwi ar gyflwr y person. Dirywiad sydyn mewn llesiant, mae presenoldeb y symptomau hyn yn dynodi asidosis lactig. Mae angen i chi ffonio ambiwlans. Mae'n amhosibl darparu cymorth cyntaf eich hun.

Achosion lactacidemia

Gall asidosis lactig ddatblygu wrth gymryd rhai cyffuriau sy'n gostwng siwgr. Mae cyfansoddiad cyffuriau o'r fath yn aml yn cynnwys y sylwedd biguanide. Mae'r cynhwysyn hwn yn atal yr afu rhag dinistrio gormod o lactad. Gyda gormodedd o lactad yn y corff dynol, mae datblygu coma llaeth yn bosibl.

Mae crynhoad asid lactig ym meinweoedd y corff yn digwydd oherwydd newyn ocsigen meinweoedd, sydd, yn ei dro, yn arwain at ostyngiad yn lefel pH y gwaed.

Gall afiechydon sy'n cael eu nodweddu gan hypocsia ysgogi lactacidemia. Mae'r rhain yn glefydau'r system gardiofasgwlaidd. Ar y cyd â diabetes, mae'r risg o asidosis lactig yn cynyddu.

Efallai mai methiant metabolaidd yw un o'r rhesymau dros ddatblygu coma llaeth. Yn ymarferol, nid yw coma lactacidig yn datblygu mewn plant â diabetes.

Dulliau triniaeth

Mae triniaeth asidosis lactig mewn diabetes mellitus yn cael ei wneud mewn gofal dwys ac mae'n cynnwys mesurau o'r fath:

gweinyddu mewnwythiennol sodiwm bicarbonad,
cyflwyno methylen glas i leddfu coma,
defnyddio'r trisamin cyffuriau - yn dileu hyperlactatacidemia,
hemodialysis gyda gostyngiad mewn pH yn y gwaed Atal asidosis lactig

Y prif fesur ar gyfer atal asidosis lactig yw triniaeth ddigonol a gofalus ar gyfer diabetes. Teithiau amserol at y meddyg, gan ddisodli cyffuriau â rhai mwy effeithiol, mesur lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd yw'r prif bwyntiau. Bydd mesurau ataliol cyffredinol ar gyfer diabetes yn helpu i gynnal eu hiechyd.

Dylai'r diet fod yn llawn llysiau, cynhyrchion asid lactig, ffrwythau â chynnwys siwgr isel. Heb ei argymell i'w ddefnyddio:

grawnfwydydd
Cynhyrchion pobi
ffrwythau melys.

Peidiwch â chynnwys alcohol, siwgr, selsig, sudd ffrwythau ar siwgr. Caniateir sudd wedi'i wasgu'n ffres mewn symiau bach. Lle pwysig yw'r amserlen prydau bwyd. Dylai fod yn glir ar yr un pryd bob dydd, fel pigiad inswlin.

Dylid cymryd tabledi ar yr un pryd bob dydd. Gwaherddir hunan-amnewid neu dynnu cyffuriau yn ôl. Dim ond meddyg all wneud newidiadau o'r fath.
Stabiwch inswlin mewn gwahanol leoedd fel nad yw'r pigiad yn yr un lle yn aml yn cael ei ailadrodd. Arsylwi glendid yr ardal lle mae'r cyffur yn cael ei roi.

Cyfarwyddiadau arbennig

Cariwch gerdyn diabetes gyda chi.
Ceisiwch beidio â mynd yn sâl â chlefydau firaol. Gall cymhlethdodau arwain at goma.
Dylech bob amser gael darn o candy neu ychydig o giwbiau siwgr rhag ofn hypoglycemia.
Ymwelwch â'ch meddyg yn rheolaidd a chymryd y profion angenrheidiol.
Rhowch sylw i symptomau brawychus a gorau po gyntaf y ceisiwch gymorth meddygol.

Gan gadw at y rheolau hyn, gallwch chi fyw bywyd normal, llawn am nifer o flynyddoedd.

Y peth pwysicaf am inswlin a'i fathau

Mae inswlin yn gyffur unigryw sy'n gwneud bywyd yn haws i lawer o'r rhai sydd â diabetes, er enghraifft, â throed diabetig. Fodd bynnag, mae'r gydran hon nid yn unig yn baratoad meddygol, ond hefyd yn hormon sy'n cael ei gynhyrchu gyda chymorth y pancreas. Beth yw'r mathau o inswlin a beth yw'r gwahaniaeth rhyngddynt?

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Categorïau inswlin

Mae'r dosbarthiad, sy'n berthnasol i'r sylwedd, yn eithaf syml. Rhyngddynt eu hunain, cânt eu rhannu'n gyffuriau yn ôl cyflymder cychwyn eu datguddiad a hyd yr effaith, yn ogystal â chan darddiad. Yn ogystal, mewn rhai achosion, rhagnodir inswlin mewn tabledi, y mae'n rhaid eu cymryd gyda diabetes hefyd i arbed rhag gangrene. Mae gweithred inswlin yn yr achos hwn yn ddigyfnewid.

Cyflwynir y gydran glasurol mewn pum math:

amlygiad cyflym (syml), a elwir hefyd yn inswlin ultrashort,
inswlin actio byr
hyd cyfartalog yr amlygiad, sy'n helpu pan fydd y coesau'n chwyddo,
inswlin amlygiad hir neu hir,
cyfun (neu gyn-gymysg).

Felly, gall mecanwaith gweithredu inswlin fod yn wahanol iawn yn dibynnu ar hyd a math y sylwedd ei hun. Mae angen penderfynu pa un fydd yn well ac yn fwy defnyddiol ar gyfer diabetig ynghyd ag arbenigwr, ef sy'n gwybod yr holl naws, yn benodol, am fferdod. Mae'n dibynnu ar nodweddion cwrs y clefyd, ei ddifrifoldeb, a gall sgîl-effeithiau ddigwydd hefyd sy'n cael eu cymell gan amrywiol ffactorau. Nesaf, byddwn yn siarad am bob math o gydran ar wahân.

Ynglŷn â ultrashort

Mae inswlin Ultrashort, mewn rhai achosion mae hefyd yn fath peirianneg, yn dechrau cael ei effaith yn syth ar ôl ei roi i'r corff dynol, sy'n angenrheidiol ar gyfer enseffalopathi. Fodd bynnag, mae'n cyrraedd ei anterth, amlaf ar ôl awr a hanner, ac yn gweithredu i gyd o dair i bedair awr.

Mae inswlin ultrashort o'r fath yn cael ei weinyddu cyn neu ar ôl bwyta yn unig, p'un a yw'n frecwast, cinio neu ginio.Mae'r mathau o sylweddau a gyflwynir yn cynnwys cyffuriau fel Insulin Apidra, Novo-Rapid, Insulin Humalog - mae pob un ohonynt wedi'i addasu'n enetig. Heb os, mae'r enwau hyn yn hysbys i bob diabetig. Mae sgîl-effeithiau eu cymryd yn dechrau ymddangos ar unwaith neu ddim yn digwydd o gwbl. Felly, pa un ohonynt fydd yn well cael ei benderfynu ar sail unigol yn unig. Mae gweithred inswlin yn dibynnu'n uniongyrchol ar ganiatâd ei ddefnyddio a'i ddefnyddio yn y tymor hir.

Tua byr

Mae inswlin byr yn dechrau effeithio ar ôl dim llai nag 20 a dim mwy na 30 munud.

Gwireddir yr effaith fwyaf bosibl ddwy i dair awr ar ôl rhoi'r cyffur, a chyfanswm hyd yr amlygiad yw rhwng pump a chwe awr.

Rhaid rhoi inswlin dros dro cyn prydau bwyd, bydd yn gwrthsefyll saib rhwng pigiad a chymeriant bwyd rhwng 10 a 15 munud yn fwyaf cywir. Yn y broses o dderbyn cydrannau o'r fath, mae'n ddymunol cynnal “byrbryd”. Yr amser gorau posibl ar gyfer hyn yw dwy neu dair awr ar ôl y pigiad. Mae'n angenrheidiol bod yr amser bwyd yn cyd-fynd â'r amser brig disgwyliedig o ddod i gysylltiad â'r cynnyrch. Inswlinau byr, wedi'u haddasu a'u newid yn enetig, y mae eu sgil effeithiau yn ddibwys i'w defnyddio am gyfnod hir, yw:

"Actrapid Insulan",
"Humulin Rheolaidd" a llawer o rai eraill.

Mae pa un a fydd yn cael gwell effaith ar y corff mewn diabetes hefyd yn cael ei bennu'n unigol, yn yr un modd â gweithred inswlin.

Tua chyfartaledd o ran hyd

Mae'r categori sylweddau o hyd canolig yr amlygiad yn cynnwys yr inswlinau hynny sy'n cael eu nodweddu gan eu hamser amlygiad eu hunain rhwng 12 ac 16 awr.

Ni fydd angen mwy na dau neu dri phigiad ar gyffuriau o'r fath mewn un diwrnod. Gan amlaf fe'u gwneir gyda bwlch amser o 8 i 12 awr, oherwydd eu bod yn dechrau helpu ar ôl dwy neu hyd yn oed dair awr. Esbonnir effaith inswlin hon gan effaith fwy enfawr ar y corff. Mae hefyd nid yn unig yn fath peirianneg, ond hefyd yn un sydd wedi'i beiriannu'n enetig.

Mae'r amlygiad mwyaf posibl yn dechrau ymddangos ar ôl chwech neu wyth awr. Mae cydrannau o'r fath yn cynnwys Protafan, Insulan Humulin NPH, Humodar br a llawer o rai eraill. Dylai arbenigwr benderfynu pa un ohonynt fydd yn well, yn dibynnu ar yr hanes meddygol. Mae sgîl-effeithiau yn brin iawn ar ôl eu defnyddio am gyfnod hir.

Ynglŷn â rhannu bob yn ail

Dylid nodi bod cydran o'r fath hefyd yn cael ei nodweddu gan rannu amgen. Gwneir dosbarthiad o'r fath yn ôl tarddiad a gall fod naill ai'n enetig neu'n fath peirianyddol.

Hefyd yn eu plith mae hormon amlygiad hirfaith.

Mae'r cyntaf o'r rhain yn sylwedd a elwir yn wartheg, a geir o pancreas gwartheg. Mae'n wahanol iawn i gydran o darddiad dynol, mae adweithiau alergaidd yn aml yn digwydd iddo. Mae cyffuriau o'r fath yn cynnwys: "GPP Insulrap", "Ultralent." Mae hefyd ar gael fel inswlin mewn tabledi.

Nesaf, mae angen nodi'r gydran porc, a all fod yn weithred hirfaith. Dim ond un grŵp o asidau amino sy'n ei wahaniaethu oddi wrth inswlin dynol, a all hefyd ysgogi adweithiau alergaidd.

Mae analog arall o sylwedd dynol yn enetig a pheirianneg. Mae'r cydrannau hyn yn cael eu tynnu mewn sawl ffordd:

yn yr ymgorfforiad cyntaf, mae cydran o darddiad dynol yn cael ei syntheseiddio gan ddefnyddio Escherichia coli,
yn yr ail - mae'n cael ei dynnu o borc trwy ddisodli asidau amino. Pa un sy'n cael ei bennu'n well ar ôl sawl sesiwn derbyn.

Dylid priodoli'r enwau canlynol i sylwedd sy'n debyg i fodau dynol: “Actrapid”, “Novorapid”, “Lantus” a llawer o rai eraill.

Mae'r grŵp olaf yn cynnwys y analogau diweddaraf o'r gydran ddynol ac sy'n deillio yn enetig, yn ogystal ag inswlin peirianneg. Mae arbenigwyr yn eu hystyried y rhai mwyaf addas ar gyfer diabetes, oherwydd bod sgîl-effeithiau, yn ogystal ag adweithiau alergaidd, yn cael eu lleihau i'r eithaf. Cyflawnir hyn oherwydd diffyg protein. Mae dosbarthiad o'r fath yn ei gwneud hi'n bosibl deall yn well pa fath o sylwedd fydd fwyaf effeithiol ar gyfer diabetig.

Am yr antagonydd

Fel y gwyddoch, mae'n lleihau'r gymhareb glwcos yn y gwaed, ac mae sylwedd fel glwcagon yn ei gynyddu. Mae'n dilyn o hyn y dylid cydnabod glwcagon fel antagonydd yr hormon inswlin.

Felly, maent hefyd yn cynnwys yr hormon adrenalin a catecholamines eraill, cortisol a corticasteroids, somatotrapin, hormonau rhyw, hormonau tizroedny (thyrocsin, triiodothyranine).

Mae pob antagonydd tebyg o gydran inswlin yn cynyddu cymhareb glwcos yn y gwaed, hynny yw, mae'n gweithredu gyferbyn ag inswlin. Gallant fod yn fwy nag amlygiad hirfaith, yn ogystal, mae analogau gwrth-hormonaidd o sylwedd o'r fath, er enghraifft, sinamlbumin, wedi'u datblygu. Dylid nodi bod mecanwaith eu heffaith wedi'i astudio yn llawer llai trylwyr.

Mae inswlin imiwno-weithredol, sy'n un o'r offer mwyaf newydd ar gyfer diabetes, hefyd yn y categori hwn.

Felly, mae cryn dipyn o amrywiaethau o'r gydran heddiw. Mae rhai ohonyn nhw'n para am amser hir, ac mae rhai ddim. Dylid penderfynu pa mor dderbyniol yw eu defnyddio gyda chymorth arbenigwr yn unigol.