Diabetes mellitus heb ei ddigolledu: arwyddion, triniaeth a'r hyn sy'n beryglus
Un o ganlyniadau mwyaf difrifol diffyg inswlin yn y corff yw diabetes mellitus wedi'i ddiarddel, a all, os yw'n amhriodol neu'n anamserol, arwain at goma a marwolaeth hyperglycemig. Gall nid yn unig gyflawniadau meddygaeth fodern, ond hefyd reolau syml y mae'n rhaid eu dilyn bob dydd helpu i osgoi'r dynged drist hon i bobl ddiabetig.
PWYSIG I WYBOD! Gellir gwella diabetes datblygedig hyd yn oed gartref, heb lawdriniaeth nac ysbytai. Darllenwch yr hyn y mae Marina Vladimirovna yn ei ddweud. darllenwch yr argymhelliad.
Camau diabetes
Gyda gormodedd o glwcos (yr hyn a elwir yn "siwgr") yn y gwaed, mae newidiadau patholegol yn digwydd yn y corff ac mae clefyd annymunol yn digwydd - diabetes mellitus. Yn dibynnu ar y gallu i niwtraleiddio'r gormod o glwcos, mae sawl cam o'r clefyd yn cael eu gwahaniaethu, a'r olaf ohonynt yw ffurf fwyaf difrifol y clefyd - dadymrwymiad diabetes mellitus.
Mae siwgr yn cael ei leihau ar unwaith! Gall diabetes dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau golwg, cyflyrau croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Dysgodd pobl brofiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr. darllenwch ymlaen.
- Iawndal. Pan allwch chi lefelu'ch siwgr gwaed â meddyginiaethau, maen nhw'n siarad am iawndal. Mae'r meini prawf ar gyfer gwneud iawn am ddiabetes math 2 yr un fath ag ar gyfer diabetes math 1. Mae cleifion yn y cam hwn yn teimlo'n foddhaol, nid oes patholeg o'r organau mewnol.
- Is-ddigolledu. Cam canolradd rhwng iawndal a dadymrwymiad. Mae cyflwr cleifion yn gwaethygu, gall patholegau ddigwydd a chymhlethdodau ddatblygu, ond mae'n annhebygol y bydd cwympo i goma hyperglycemig. Nodweddir y cam is-ddigolledu gan golled ddyddiol o 50 g o siwgr yn yr wrin, yn ogystal â lefel glwcos yn y gwaed o tua 13.8 mmol / L.
- Dadelfennu. Fe'i nodweddir gan gyflwr difrifol yng nghwrs y clefyd a phatholegau ar y cam y digwyddodd ac yn y cronig. Mae gan gleifion bresenoldeb cetoasidosis ac aseton yn yr wrin. Mae'r rhan flaenllaw yn nechreuad y clefyd yn cael ei chwarae gan ragdueddiad etifeddol a phatholeg y pancreas. Gall diabetes wedi'i ddigolledu ddatblygu ynghanol straen ac fel cymhlethdod haint firaol.
Arwyddion dadymrwymiad ar gyfer diabetes
Dim ond ar ôl astudiaethau clinigol y ceir darlun cywir o ddiagnosis diabetes, fodd bynnag, mae gan ffurf ddiarddel y clefyd symptomau amlwg, y gall y claf eu hadnabod ar ei ben ei hun, ac ymgynghori â meddyg heb aros am archwiliad wedi'i drefnu. Mae digolledu diabetes yn achosi cymhlethdodau bod y corff yn dioddef gormod o siwgr yn y gwaed. Mae cleifion wedi lleihau imiwnedd, sy'n eu gwneud yn fwy agored i afiechydon sy'n achosi firysau, bacteria a ffyngau niweidiol. Mae symptomau larwm yn cael eu hamlygu mewn gostyngiad yn hydwythedd y croen ar y dwylo, ymddangosiad modiwlau melyn arno ac ymddangosiad dermatosis. Ychwanegir symptomau at yr arwyddion cyffredin â chlefyd math 1 a math 2.
Symptomau mewn math 1
Mae pobl ddiabetig math 1 yn profi teimlad cyson o syched a newyn, hyd yn oed wrth gael eu bwydo. Ar ben hynny, mae ganddyn nhw ostyngiad ym mhwysau'r corff, weithiau hyd yn oed yn is na'r norm “iach”. Nodweddir diabetes math 1 gan gynnydd mewn diuresis dyddiol, a hefyd yn absenoldeb triniaeth ddigonol gall arwain at ddifrod ar y cyd ac osteoporosis. Canlyniad annymunol yw dolur rhydd cronig.
Symptomau mewn math 2
Nodweddir diabetes mellitus Math 2 yn yr ystyr na fydd nodweddion nodweddiadol yn bresennol nes i'r cam dadymrwymiad ddechrau. Gyda chynnydd mewn glwcos yn y gwaed, mae cleifion yn dechrau teimlo ceg sych, cochni'r croen a'r croen sy'n cosi, nam ar y golwg yn amlwg a chur pen hir difrifol a all hyd yn oed droi yn feigryn. Os bydd y diagnosis yn hwyr, gall fod cymhlethdodau ar ffurf afiechydon llygaid - cataractau, datodiad y retina, mae risg hefyd o gael neffropathi a chwympo i goma hyperglycemig. Felly, rhaid i gleifion â diabetes is-ddigolledu fonitro eu lles yn gyson ac, os bydd yn gwaethygu, ymgynghori â meddyg ar unwaith.
Diagnosteg labordy
Po fwyaf cywir yw'r diagnosis, y mwyaf tebygol ydyw o sefydlogi'r afiechyd a chael prognosis ffafriol ar gyfer therapi pellach. Er mwyn cadarnhau'r driniaeth therapiwtig yn glir, bydd angen nifer o brofion labordy o waed ac wrin. Gan fod y dangosyddion profion wrth law, bydd y meddyg yn penderfynu pa fath o ddiabetes sydd gan y claf, a hefyd yn dewis y driniaeth briodol. Wrth lunio'r darlun clinigol, disgrifir y dangosyddion canlynol, a ddisgrifir yn y tabl:
Perygl o gymhlethdodau
Os ydych chi'n hwyr, yn driniaeth amhriodol, neu mewn achosion lle mae cleifion yn gwirfoddoli'r meddyginiaethau a ragnodir gan y meddyg sy'n mynychu gydag atchwanegiadau dietegol, gall diabetes yng nghyfnod y dadymrwymiad roi llu o gymhlethdodau. Organau bregus yw'r llygaid a'r arennau; gall cymalau, esgyrn, y llwybr treulio, a'r system gardiofasgwlaidd gael eu heffeithio. Gall cleifion ddatblygu:
- cataract
- glawcoma a retinopathi,
- neffropathi o ddifrifoldeb amrywiol,
- osteoporosis
- enteropathi a dolur rhydd cronig,
- hepatosis brasterog.
Mae beichiogrwydd yn dwyn risgiau mawr mewn diabetes heb ei ddiarddel, gan ei fod yn golygu rhai newidiadau biocemegol yn y corff.
Gyda datblygiad y ffetws, gall is-ddigolledu diabetes mellitus fynd i gam y dadymrwymiad, ac efallai na fydd triniaeth lawfeddygol bob amser yn dechrau, gan y gall y cyffuriau angenrheidiol effeithio ar gwrs beichiogrwydd mewn rhai achosion ac arwain at ganlyniadau annymunol: gwenwyneg, rhewi'r ffetws, datblygiad embryo araf a phatholegau sy'n deillio o hynny.
Mesurau ataliol
Mae dadelfennu yn llawer anoddach i'w drin nag atal y clefyd rhag trosglwyddo i'r cam hwn. Os nad yw'r achos yn ffactor etifeddol, dylai cleifion ddilyn nifer o reolau syml fel nad yw diabetes cydadferol yn mynd i ddatgywasgiad. Yn benodol, mae angen cynnal archwiliadau ataliol yn rheolaidd gyda meddygon arbenigol - endocrinolegydd ac offthalmolegydd. Dylech hefyd wneud astudiaethau wedi'u hamserlennu ar amser (biocemeg, ECG, wrinalysis). Mae angen i chi fonitro pwysedd gwaed yn gyson a monitro lefel y glwcos yn y gwaed. Peth mawr fydd diet a rheolaeth dros y calorïau a fwyteir, ynghyd â chynnal dyddiadur bwyd, a fydd yn adlewyrchu hanes newidiadau mewn diet a chanlyniadau posibl. Ond y dull pwysicaf o atal yw mabwysiadu meddyginiaethau yn amserol a ragnodir gan eich meddyg.
Er mwyn atal, mae rhai cleifion yn dechrau defnyddio ychwanegion bioactif (atchwanegiadau dietegol). Nid oes angen presgripsiwn ar y cyffuriau hyn ac fe'u gwerthir yn rhydd. Cyn ei gymryd, mae'n well ymgynghori â meddyg beth bynnag a darganfod a oes alergeddau i gydrannau llysieuol yr atchwanegiadau. Dylid cofio hefyd mai ychwanegiad dietegol yw ychwanegiad dietegol, ac nid cyffur llawn, felly, mae iawndal llawn am ddiabetes gyda'i help yn amhosibl ac ni all ddisodli meddyginiaethau.
A yw'n dal i ymddangos yn amhosibl gwella diabetes?
A barnu yn ôl y ffaith eich bod chi'n darllen y llinellau hyn nawr, nid yw buddugoliaeth yn y frwydr yn erbyn siwgr gwaed uchel ar eich ochr chi eto.
Ac a ydych chi eisoes wedi meddwl am driniaeth ysbyty? Mae'n ddealladwy, oherwydd mae diabetes yn glefyd peryglus iawn, a all, os na chaiff ei drin, arwain at farwolaeth. Syched cyson, troethi cyflym, golwg aneglur. Mae'r holl symptomau hyn yn gyfarwydd i chi yn uniongyrchol.
Ond a yw'n bosibl trin yr achos yn hytrach na'r effaith? Rydym yn argymell darllen erthygl ar driniaethau diabetes cyfredol. Darllenwch yr erthygl >>
Graddau iawndal diabetes
Yn ôl safonau Rwseg, mae diabetes wedi'i rannu'n 3 gradd:
Defnyddir y dosbarthiad hwn i werthuso effeithiolrwydd triniaeth. Er enghraifft, pan gaiff ei dderbyn i'r ysbyty, yn ychwanegol at y math o ddiabetes mellitus, mae'r diagnosis yn nodi “yn y cyfnod dadfeddiannu”. Os yw'r claf yn cael ei ryddhau gydag is-ddigolledu, mae hyn yn nodi'r therapi cywir.
Mae trosglwyddo'n gyflym o siwgr uchel i normal yn annymunol, gan ei fod yn arwain at niwroopathi dros dro, nam ar y golwg a chwyddo.
Mewn ymarfer rhyngwladol, ni ddefnyddir graddfa'r iawndal. Mae diabetes mellitus yn cael ei werthuso o safle risg cymhlethdodau (tebygolrwydd isel, uchel o angiopathi a microangiopathi).
Meini Prawf Iawndal
Diolch i ddatblygiad meddygaeth, gyda phob degawd, mae pobl ddiabetig yn cael mwy a mwy o gyfleoedd i ddod â'u cyfrif gwaed yn agosach at normal, sydd wedi cynyddu eu disgwyliad oes yn sylweddol ac wedi lleihau nifer y cymhlethdodau. Ynghyd â dyfodiad cyffuriau newydd a hunan-ddiagnosteg, mae'r gofynion ar gyfer diabetes yn cael eu tynhau.
Mae WHO a Ffederasiwn Diabetes wedi sefydlu'r meini prawf canlynol ar gyfer clefyd math 1:
Maen Prawf | Norm | Rheolaeth dda | Rheolaeth annigonol, diabetes heb ei ddiarddel | |
Glwcos, mmol / L. | Cyn pryd bwyd | 4-5 | hyd at 6.5 | > 6,5 |
Uchafswm ar ôl bwyta | 4-7,5 | hyd at 9 | > 9 | |
Cyn cysgu | 4-5 | hyd at 7.5 | > 7,5 | |
Hemoglobin Glycated, GG,% | hyd at 6.1 | hyd at 7.5 | > 7,5 |
Mae diabetes Math 2 bob amser yn cyd-fynd â dirywiad ym metaboledd braster, felly, mae proffil lipid y gwaed wedi'i gynnwys yn y meini prawf iawndal:
Meini prawf, mmol / L. | Cymhlethdodau | |||
tebygolrwydd isel | angiopathi | microangiopathi | ||
GG,% | ≤ 6,5 | uwch na 6.5 | uwch na 7.5 | |
Ymprydio glwcos, dadansoddiad labordy | ≤ 6,1 | yn uwch na 6.1 | uchod 7 | |
Glucometer mesur glwcos | cyn pryd bwyd | ≤ 5,5 | uwch na 5.5 | yn uwch na 6.1 |
mwyaf ar ôl bwyta | ≤ 7,5 | uwch na 7.5 | uchod 9 | |
Colesterol | cyffredin | ≤ 4,8 | uchod 4.8 | uchod 6 |
dwysedd isel | ≤ 3 | uchod 3 | uchod 4 | |
dwysedd uchel | ≥ 1,2 | islaw 1.2 | islaw 1 | |
Triglyseridau | ≤ 1,7 | uchod 1.7 | uchod 2.2 |
Meini prawf iawndal ychwanegol ar gyfer diabetes math 2:
Meini Prawf | Iawndal | |||
da | annigonol (is-ddigolledu) | drwg (dadymrwymiad) | ||
BMI | menywod | hyd at 24 | 24-26 | mwy na 26 |
dynion | hyd at 25 | 25-27 | mwy na 27 | |
Pwysedd gwaed | hyd at 130/85 | 130/85-160/95 | mwy na 160/95 |
Nid yw'r meini prawf iawndal yn unffurf ar gyfer pob grŵp o gleifion. Dylai oedolion o oedran gweithio ymdrechu am y golofn “normal” os nad yw nifer yr hypoglycemia yn cynyddu. Ar gyfer plant, diabetig senile, cleifion â llai o sensitifrwydd i hypoglycemia, gall lefelau siwgr targed fod ychydig yn uwch.
Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu gwerthoedd targed. Beth bynnag, maent o fewn terfynau iawndal neu is-ddigolledu. Nid oes cyfiawnhad dros ddigolledu unrhyw glaf.
Y gallu i reoli gartref
Er mwyn osgoi dadymrwymiad diabetes, nid yw profion labordy yn ddigonol cyn ymweld â meddyg. Angen monitro gwaed a phwysedd yn ddyddiol. Y pecyn lleiaf sydd ei angen ar gyfer diabetig: glucometer, tonomedr, stribedi prawf wrin gyda'r gallu i bennu lefel cetonau. Bydd angen graddfeydd llawr ar gleifion gordew hefyd. Dylid nodi dyddiadau, amser a chanlyniadau'r holl fesuriadau cartref mewn llyfr nodiadau arbennig - dyddiadur diabetig. Bydd y data cronedig yn caniatáu inni ddadansoddi cwrs y clefyd a newid triniaeth mewn modd amserol i atal dadymrwymiad.
Siwgr gwaed
I reoli siwgr, mae'r glucometer symlaf, lancets a stribedi prawf ar ei gyfer yn ddigon. Nid oes angen prynu dyfeisiau drud gyda llawer o swyddogaethau ychwanegol, dewiswch wneuthurwr dibynadwy a gwnewch yn siŵr bod y nwyddau traul ar gyfer y mesurydd bob amser ar werth.
Dylid mesur siwgr yn y bore ar stumog wag, ar ôl unrhyw bryd bwyd, cyn amser gwely. Mae angen mesuriadau hyd yn oed yn amlach ar ddiabetes wedi'i ddigolledu: gyda'r nos a gyda phob dirywiad mewn lles. Dim ond pobl ddiabetig sydd â math ysgafn o 2 afiechyd sy'n gallu fforddio mesur siwgr yn llai aml.
Aseton a siwgr mewn wrin
Mae siwgr yn yr wrin yn ymddangos amlaf gyda dadymrwymiad diabetes, pan fydd ei lefel yn y gwaed yn uwch na'r trothwy arennol (tua 9 mmol / l). Efallai y bydd hefyd yn nodi problemau arennau, gan gynnwys neffropathi diabetig. Mae siwgr wrin yn cael ei fesur unwaith y mis.
Yn ystod dadymrwymiad diabetes, mae'r risg o ketoacidosis a choma yn uchel. Ymhen amser, gellir canfod y cymhlethdodau hyn trwy ddadansoddi wrin ar gyfer cetonau. Rhaid ei wneud pryd bynnag y mae siwgr yn agosáu at drothwy o 13 mmol / L.
Ar gyfer mesur cetonau a siwgr gartref mewn wrin, mae angen i chi brynu stribedi prawf, er enghraifft, Ketogluk neu Bioscan. Mae'r dadansoddiad yn hynod o syml ac yn cymryd dim ond cwpl o funudau. Gwnewch yn siŵr eich bod yn darllen ein herthygl ar aseton mewn wrin.
Doethur mewn Gwyddorau Meddygol, Pennaeth y Sefydliad Diabetoleg - Tatyana Yakovleva
Rwyf wedi bod yn astudio problem diabetes ers blynyddoedd lawer. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.
Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 98%.
Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost uchel y cyffur. Yn Rwsia, diabetig tan Mai 18 (yn gynhwysol) yn gallu ei gael - Am ddim ond 147 rubles!
Hemoglobin Glycated
Mae'r dangosydd hwn yn adlewyrchu graddfa'r iawndal am ddiabetes yn fwyaf cywir ac yn caniatáu ichi bennu'r siwgr cyfartalog yn ystod y blynyddoedd diwethaf. Mae'r dadansoddiad yn datgelu canran yr haemoglobin sy'n agored i glwcos am 3 mis. Po uchaf ydyw, mae'r diabetes yn agosach at ddadymrwymiad. Gellir mesur haemoglobin Glycated (fersiwn glycosylated hefyd) gan ddefnyddio teclynnau tafodiaith arbennig neu ddadansoddwyr cludadwy. Mae'r dyfeisiau hyn yn ddrud ac mae ganddynt wall mesur uchel, felly mae'n fwy rhesymol cymryd y dadansoddiad yn y labordy bob chwarter.
Mae newidiadau patholegol yn y llongau a chynnydd mewn pwysedd gwaed yn cyd-fynd â diabetes wedi'i ddigolledu. Mae gorbwysedd yn arwain at ddatblygiad cyflym angiopathi a niwroopathi, felly, i gleifion â diabetes, mae'r meini prawf ar gyfer norm pwysau yn llymach nag ar gyfer pobl iach - hyd at 130/85. Mae angen penodi'r driniaeth dro ar ôl tro o'r lefel hon. Fe'ch cynghorir i fesur y pwysau yn ddyddiol, yn ogystal â phendro a chur pen - gweler yr erthygl ar orbwysedd mewn diabetes.
Ffactorau digolledu
Gall ysgogi trosglwyddo diabetes i ffurf ddiarddel:
- dos amhriodol o dabledi ac inswlin,
- diffyg cydymffurfio â'r diet, cyfrifo carbohydradau mewn bwyd yn anghywir, cam-drin siwgrau cyflym,
- diffyg triniaeth neu hunan-feddyginiaeth gyda meddyginiaethau gwerin,
- y dechneg anghywir ar gyfer rhoi inswlin - mwy ar hyn,
- trosglwyddo anamserol o dabledi i therapi inswlin ar gyfer diabetes math 2,
- straen difrifol
- anafiadau difrifol, ymyriadau llawfeddygol,
- annwyd, heintiau cronig,
- ennill pwysau i gam gordewdra.
Cymhlethdodau posib
Mae diabetes mellitus heb ei ddigolledu yn arwain at gymhlethdodau o 2 fath: acíwt a chronig. Mae acíwt yn datblygu'n gyflym, mewn ychydig oriau neu ddyddiau, heb driniaeth yn arwain at goma a marwolaeth. Mae'r rhain yn cynnwys hypoglycemia difrifol, ketoacidosis, asidosis lactig a hyperosmolarity.
Mae hypoglycemia yn fwy peryglus na chymhlethdodau eraill, gan ei fod yn arwain at newidiadau anghildroadwy yn yr amser byrraf posibl. Y symptomau cyntaf yw newyn, crynu, gwendid, pryder. Yn y cam cychwynnol, caiff ei stopio gan garbohydradau cyflym.Mae angen cleifion â precoma a choma mynd i'r ysbyty yn gyflym a glwcos mewnwythiennol.
Mae siwgr uchel iawn yn arwain at newid mewn cyfrif gwaed o sawl math. Yn dibynnu ar y newidiadau, mae'r coma hyperglycemig wedi'i rannu'n ketoacidotic, asidig lactig a hyperosmolar. Mae angen gofal meddygol brys ar gleifion, mae therapi inswlin o reidrwydd yn rhan o'r driniaeth.
Gall cymhlethdodau cronig ddatblygu dros y blynyddoedd, eu prif reswm yw dadymrwymiad hir o ddiabetes. Oherwydd siwgr uchel, mae llongau mawr (angiopathi) a llongau bach (microangiopathi) yn cael eu difrodi, a dyna pam mae organau yn cael eu haflonyddu. Y rhai mwyaf agored i niwed yw'r retina (retinopathi diabetig), yr arennau (neffropathi), a'r ymennydd (enseffalopathi). Hefyd mae diabetes math wedi'i ddiarddel yn arwain at ddinistrio ffibrau nerf (niwroopathi). Cymhleth o newidiadau yn y llongau a'r nerfau yw achos ffurfio'r droed diabetig, marwolaeth meinwe, osteoarthropathi, wlserau troffig.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>