Insulin Humalog: sut i wneud cais, faint sy'n ddilys ac yn gost

Pigiad Humalog® QuickPentTM 100 IU / ml, 3 ml

Mae 1 ml o doddiant yn cynnwys

sylwedd gweithredol - inswlin lispro 100 IU (3.5 mg),

excipients: metacresol, glyserin, sinc ocsid (o ran Zn ++), sodiwm hydrogen ffosffad, asid hydroclorig 10% i addasu'r datrysiad pH, sodiwm hydrocsid 10% i addasu'r pH, dŵr i'w chwistrellu.

Hylif di-liw clir

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Amlygir ffarmacocineteg inswlin lyspro gan amsugno cyflym a brig yn y gwaed ar ôl 30 - 70 munud ar ôl pigiad isgroenol.

Gall hyd gweithredu inswlin lispro amrywio mewn gwahanol gleifion neu ar wahanol adegau yn yr un claf ac mae'n dibynnu ar y dos, safle'r pigiad, y cyflenwad gwaed, tymheredd y corff a gweithgaredd corfforol.

Pan fydd inswlin yn cael ei chwistrellu, mae lyspro yn dangos amsugno cyflymach o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd mewn cleifion ag annigonolrwydd arennol a hepatig, yn ogystal â dileu cyflymach mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig. Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 sydd â swyddogaeth arennol amrywiol â nam, roedd y gwahaniaethau ffarmacocinetig rhwng inswlin lyspro ac inswlin byr-weithredol yn parhau ac nid oeddent yn ddibynnol ar nam arennol.

Nid yw'r ymateb glucodynamig i inswlin lyspro yn dibynnu ar fethiant swyddogaethol yr afu a'r arennau.

Dangoswyd bod inswlin Lyspro yn gymesur ag inswlin dynol, ond mae ei weithred yn digwydd yn gyflymach ac yn para am gyfnod byrrach.

Ffarmacodynameg

Mae inswlin Lyspro yn analog ailgyfunol DNA o inswlin dynol. Mae'n wahanol i inswlin dynol yn y dilyniant cefn o asidau amino yn safleoedd 28 a 29 o'r gadwyn inswlin B.

Prif weithred inswlin lyspro yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Yn ogystal, mae ganddo effeithiau anabolig a gwrth-catabolaidd ar feinweoedd amrywiol y corff. Mewn meinwe cyhyrau, mae cynnydd yng nghynnwys glycogen, asidau brasterog, glyserol, cynnydd mewn synthesis protein a chynnydd yn y defnydd o asidau amino, ond ar yr un pryd mae gostyngiad mewn glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, cataboliaeth protein a rhyddhau asidau amino.

Mae proffil ffarmacodynamig inswlin lyspro mewn plant yn union yr un fath â phroffil oedolion.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae'r dos o Humalog® yn cael ei bennu gan y meddyg yn unigol, yn dibynnu ar anghenion y claf.

Gellir rhoi Humalog® yn union cyn pryd bwyd, os oes angen yn syth ar ôl pryd bwyd. Dylid rhoi Humalog® fel pigiadau isgroenol. Os oes angen (er enghraifft, i reoli lefel y glwcos yn y gwaed yn ystod cetoasidosis, afiechydon acíwt, yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth neu yn y cyfnod rhwng llawdriniaethau) gellir rhoi Humalog® yn fewnwythiennol.

Dylid rhoi pigiadau isgroenol i'r ysgwyddau, y cluniau, y pen-ôl neu'r abdomen. Rhaid newid y safleoedd pigiad bob yn ail fel na ddefnyddir yr un lle yn amlach na thua unwaith y mis.

Gyda gweinyddiaeth Humalog® yn isgroenol, rhaid cymryd gofal i beidio â mynd i mewn i'r pibell waed yn ystod y pigiad. Ar ôl y pigiad, ni ddylid tylino safle'r pigiad. Dylai cleifion gael eu hyfforddi yn y dechneg pigiad gywir.

Nodweddir Humalog® gan gychwyniad cyflymach a chyfnod gweithredu byrrach (2-5 awr) gyda gweinyddiaeth isgroenol o'i gymharu ag inswlin dynol confensiynol. Mae cychwyn cyflym y gweithredu yn caniatáu ichi roi'r cyffur yn union cyn prydau bwyd. Gall hyd gweithredu unrhyw inswlin amrywio'n sylweddol mewn gwahanol bobl ac ar wahanol adegau yn yr un person. Mae cychwyn cyflymach y cyffur, o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd, yn cael ei gynnal waeth beth yw lleoliad safle'r pigiad. Mae hyd gweithredu Humalog® yn dibynnu ar ddos, safle'r pigiad, cyflenwad gwaed, tymheredd a gweithgaredd corfforol y claf.

Ar argymhelliad y meddyg sy'n mynychu, gellir rhagnodi Humalog® ar ffurf pigiadau isgroenol mewn cyfuniad ag inswlinau hir-weithredol neu ddeilliadau sulfonylurea.

Paratoi ar gyfer cyflwyno

Dylai datrysiad y cyffur fod yn glir ac yn ddi-liw. Ni ddylid defnyddio toddiant cymylog, tew neu ychydig yn lliw o'r cyffur, neu os canfyddir gronynnau solet ynddo yn weledol.

Trin Pinnau Chwistrellau wedi'u Llenwi Cyn-Llenwi

Cyn rhoi inswlin, dylech ddarllen yn ofalus Gyfarwyddiadau Pen Chwistrellau QuickPen ™ i'w Defnyddio. Yn y broses o ddefnyddio beiro chwistrell QuickPenTM, mae angen dilyn yr argymhellion a roddir yn y Canllaw.

Dewiswch safle pigiad.

Paratowch y croen yn safle'r pigiad fel yr argymhellwyd gan eich meddyg.

Tynnwch y cap amddiffynnol allanol o'r nodwydd.

Trwsiwch y croen trwy ei gasglu mewn plyg mawr.

Mewnosodwch y nodwydd yn isgroenol yn y plyg a gasglwyd a pherfformiwch y pigiad yn unol â'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell.

Tynnwch y nodwydd a gwasgwch safle'r pigiad yn ysgafn gyda swab cotwm am sawl eiliad. Peidiwch â rhwbio safle'r pigiad.

Gan ddefnyddio cap amddiffynnol allanol y nodwydd, dadsgriwiwch y nodwydd a'i thaflu.

Rhowch y cap ar y gorlan chwistrell.

Mae angen newid safleoedd pigiad bob yn ail fel na ddefnyddir yr un safle fwy nag unwaith y mis.

Dylid cael gwared ar gorlannau chwistrell wedi'u defnyddio, cynnyrch nas defnyddiwyd, nodwyddau a chyflenwadau yn unol â gofynion lleol.

Canllaw Pen Chwistrellau QuickPen ™

Wrth ddefnyddio LLAWLYFR SYRINGE QUICKPEN ™, darllenwch y wybodaeth bwysig hon yn gyntaf.

Cyflwyniad

Mae Pen Chwistrellau QuickPen ™ yn hawdd ei ddefnyddio. Mae'n ddyfais ar gyfer rhoi inswlin (“pen inswlin”) sy'n cynnwys 3 ml (300 uned) o baratoad inswlin gyda gweithgaredd o 100 IU / ml. Gallwch chi chwistrellu rhwng 1 a 60 uned o inswlin fesul pigiad. Gallwch chi osod eich dos un uned ar y tro. Os ydych wedi gosod gormod o unedau, gallwch gywiro'r dos heb golli inswlin.

Cyn defnyddio'r Pen Chwistrellau QuickPen ™, darllenwch y llawlyfr cyfan hwn a dilynwch ei gyfarwyddiadau yn union. Os na fyddwch yn cydymffurfio'n llawn â'r cyfarwyddiadau hyn, efallai y byddwch yn derbyn dos rhy isel neu rhy uchel o inswlin.

Rhaid defnyddio'ch ysgrifbin inswlin QuickPen ™ yn unig ar gyfer eich pigiad. Peidiwch â phasio'r gorlan neu'r nodwyddau i eraill, oherwydd gallai hyn arwain at drosglwyddo'r haint. Defnyddiwch nodwydd newydd ar gyfer pob pigiad.

PEIDIWCH Â DEFNYDDIO'r gorlan chwistrell os yw unrhyw un o'i rannau wedi'u difrodi neu wedi'u torri.

Cariwch gorlan chwistrell sbâr bob amser rhag ofn y byddwch chi'n colli'r gorlan chwistrell neu os caiff ei difrodi.

Ni argymhellir defnyddio'r gorlan chwistrell ar gyfer cleifion sydd wedi colli eu golwg yn llwyr neu sydd â nam ar eu golwg heb gymorth pobl nad oes ganddynt broblemau golwg, sydd wedi'u hyfforddi i weithio gyda'r gorlan chwistrell.

Paratoi Chwistrellau Pen Cyflym™

Darllenwch a dilynwch y cyfarwyddiadau defnyddio a amlinellir yn y cyfarwyddiadau hyn ar gyfer defnydd meddygol o'r cyffur.

Gwiriwch y label ar y gorlan chwistrell cyn pob pigiad i sicrhau nad yw dyddiad dod i ben y cyffur wedi dod i ben a'ch bod yn defnyddio'r math cywir o inswlin, peidiwch â thynnu'r label o'r gorlan chwistrell.

Nodyn: Mae lliw y botwm dos pen chwistrell QuickPick ™ yn cyfateb i liw'r stribed ar label pen y chwistrell ac mae'n dibynnu ar y math o inswlin. Yn y llawlyfr hwn, mae'r botwm dos wedi'i lwydo. Mae lliw glas corff pen chwistrell QuickPen ™ yn nodi y bwriedir ei ddefnyddio gyda chynhyrchion Humalog®.

Cod Lliw y Botwm Dos:

Analog inswlin dynol ailgyfunol DNA. Mae'n wahanol i'r olaf yn y dilyniant cefn o asidau amino yn safleoedd 28 a 29 o'r gadwyn inswlin B.

Prif effaith y cyffur yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Yn ogystal, mae'n cael effaith anabolig. Mewn meinwe cyhyrau, mae cynnydd yng nghynnwys glycogen, asidau brasterog, glyserol, cynnydd mewn synthesis protein a chynnydd yn y defnydd o asidau amino, ond ar yr un pryd mae gostyngiad mewn glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, cataboliaeth protein a rhyddhau asidau amino.

Mewn cleifion â diabetes mellitus math 1 a math 2, wrth ddefnyddio inswlin lyspro, mae'r hyperglycemia sy'n digwydd ar ôl pryd bwyd yn cael ei leihau'n fwy sylweddol o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd. Ar gyfer cleifion sy'n derbyn inswlinau actio byr a gwaelodol, mae angen dewis dos o'r ddau inswlin er mwyn cyflawni'r lefelau glwcos gwaed gorau posibl trwy gydol y dydd.

Yn yr un modd â phob paratoad inswlin, gall hyd gweithredu inswlin lyspro amrywio mewn gwahanol gleifion neu ar wahanol gyfnodau yn yr un claf ac mae'n dibynnu ar y dos, safle'r pigiad, y cyflenwad gwaed, tymheredd y corff a gweithgaredd corfforol.

Mae nodweddion ffarmacodynamig inswlin lyspro mewn plant a'r glasoed yn debyg i'r rhai a welwyd mewn oedolion.

Mewn cleifion â diabetes math 2 sy'n derbyn y dosau uchaf o ddeilliadau sulfonylurea, mae ychwanegu inswlin lyspro yn arwain at ostyngiad sylweddol mewn haemoglobin glyciedig.

Mae triniaeth inswlin Lyspro mewn cleifion â diabetes math 1 a math 2 yn cyd-fynd â gostyngiad yn nifer y penodau o hypoglycemia nosol.

Nid yw'r ymateb glucodynamig i isulin lispro yn dibynnu ar fethiant swyddogaethol yr arennau neu'r afu.

Dangoswyd bod inswlin Lyspro yn gyfochrog ag inswlin dynol, ond mae ei weithred yn digwydd yn gyflymach ac yn para am gyfnod byrrach.

Nodweddir inswlin Lyspro gan gychwyn cyflym (tua 15 munud), fel Mae ganddo gyfradd amsugno uchel, ac mae hyn yn caniatáu ichi fynd i mewn iddo yn union cyn prydau bwyd (0-15 munud cyn prydau bwyd), mewn cyferbyniad ag inswlin actio byr confensiynol (30-45 munud cyn prydau bwyd). Mae gan inswlin Lyspro gyfnod gweithredu byrrach (2 i 5 awr) o'i gymharu ag inswlin dynol confensiynol.

Sugno a dosbarthu

Ar ôl gweinyddu sc, mae inswlin Lyspro yn cael ei amsugno'n gyflym ac yn cyrraedd C._mwyafswm mewn plasma gwaed ar ôl 30-70 munud. V._ch Mae inswlin Lyspro ac inswlin dynol arferol yn union yr un fath ac maent yn yr ystod 0.26-0.36 l / kg.

Gyda gweinyddiaeth sc T._1/2 mae inswlin lyspro oddeutu 1 awr. Mae cleifion ag annigonolrwydd arennol a hepatig yn cynnal cyfradd uwch o amsugno inswlin lyspro o'i gymharu ag inswlin dynol confensiynol.

- diabetes mellitus mewn oedolion a phlant, sy'n gofyn am therapi inswlin i gynnal lefelau glwcos arferol.

Y meddyg sy'n pennu'r dos yn unigol, yn dibynnu ar anghenion y claf. Gellir rhoi Humalog ® ychydig cyn pryd bwyd, os oes angen yn syth ar ôl pryd bwyd.

Dylai tymheredd y cyffur a roddir fod ar dymheredd yr ystafell.

Gweinyddir Humalog ® s / c ar ffurf pigiadau neu ar ffurf trwyth s / c estynedig gan ddefnyddio pwmp inswlin. Os oes angen (ketoacidosis, salwch acíwt, y cyfnod rhwng llawdriniaethau neu'r cyfnod ar ôl llawdriniaeth) gellir nodi Humalog ® yn / mewn.

Dylid rhoi SC i'r ysgwydd, y glun, y pen-ôl neu'r abdomen. Dylai'r safleoedd pigiad gael eu newid bob yn ail fel na ddefnyddir yr un lle ddim mwy nag 1 amser y mis. Pan gyflwynir y cyffur Humalog ®, rhaid cymryd gofal i osgoi cael y cyffur i mewn i biben waed. Ar ôl y pigiad, ni ddylid tylino safle'r pigiad. Dylai'r claf gael ei hyfforddi yn y dechneg pigiad gywir.

Rheolau gweinyddu'r cyffur Humalog ®

Paratoi ar gyfer cyflwyno

Dylai cyffur datrysiad Humalog ® fod yn dryloyw ac yn ddi-liw. Ni ddylid defnyddio toddiant cymylog, tew neu ychydig yn lliw o'r cyffur, neu os canfyddir gronynnau solet ynddo yn weledol.

Wrth osod y cetris yn y gorlan chwistrell (chwistrellwr pen), atodi'r nodwydd a chynnal chwistrelliad inswlin, mae angen dilyn cyfarwyddiadau'r gwneuthurwr sydd ynghlwm wrth bob ysgrifbin chwistrell.

2. Dewiswch safle i'w chwistrellu.

3. Antiseptig i drin y croen ar safle'r pigiad.

4. Tynnwch y cap o'r nodwydd.

5. Trwsiwch y croen trwy ei ymestyn neu trwy sicrhau plyg mawr. Mewnosodwch y nodwydd yn unol â'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell.

6. Pwyswch y botwm.

7. Tynnwch y nodwydd a gwasgwch safle'r pigiad yn ysgafn am sawl eiliad. Peidiwch â rhwbio safle'r pigiad.

8. Gan ddefnyddio'r cap nodwydd, dadsgriwio'r nodwydd a'i dinistrio.

9. Dylid newid y safleoedd pigiad bob yn ail fel na ddefnyddir yr un lle ddim mwy nag oddeutu 1 amser y mis.

Iv gweinyddu inswlin

Dylid cynnal pigiadau mewnwythiennol o Humalog ® yn unol â'r arfer clinigol arferol o chwistrelliad mewnwythiennol, er enghraifft, rhoi bolws mewnwythiennol neu ddefnyddio system trwyth. Ar ben hynny, yn aml mae angen rheoli lefel y glwcos yn y gwaed.

Mae systemau trwyth gyda chrynodiadau o 0.1 IU / ml i 1.0 lispro inswlin 1.0 IU / ml mewn toddiant sodiwm clorid 0.9% neu doddiant dextrose 5% yn sefydlog ar dymheredd yr ystafell am 48 awr.

Trwyth inswlin P / C gan ddefnyddio pwmp inswlin

Ar gyfer trwytho Humalog ®, gellir defnyddio pympiau Lleiaf a Disetronig ar gyfer trwyth inswlin. Rhaid i chi ddilyn y cyfarwyddiadau a ddaeth gyda'r pwmp yn llym. Mae'r system trwyth yn cael ei newid bob 48 awr. Wrth gysylltu'r system trwyth, dilynir rheolau aseptig. Os bydd pennod hypoglycemig, stopir y trwyth nes i'r bennod ddatrys. Os oes lefelau glwcos dro ar ôl tro neu isel iawn yn y gwaed, yna mae'n rhaid i chi hysbysu'ch meddyg am hyn ac ystyried lleihau neu atal y trwyth inswlin. Gall camweithio pwmp neu system trwyth rhwystredig rwystro arwain at gynnydd cyflym yn lefelau glwcos. Mewn achos o amheuaeth o dorri'r cyflenwad inswlin, rhaid i chi ddilyn y cyfarwyddiadau ac, os oes angen, hysbysu'r meddyg. Wrth ddefnyddio pwmp, ni ddylid cymysgu paratoad Humalog ® ag inswlinau eraill.

Sgîl-effaith sy'n gysylltiedig â phrif effaith y cyffur: hypoglycemia. Gall hypoglycemia difrifol arwain at golli ymwybyddiaeth (coma hypoglycemig) ac, mewn achosion eithriadol, at farwolaeth.

Adweithiau alergaidd: mae adweithiau alergaidd lleol yn bosibl - cochni, chwyddo neu gosi ar safle'r pigiad (fel arfer yn diflannu o fewn ychydig ddyddiau neu wythnosau), adweithiau alergaidd systemig (yn digwydd yn llai aml, ond yn fwy difrifol) - cosi cyffredinol, wrticaria, angioedema, twymyn, prinder anadl, gostwng HELL, tachycardia, mwy o chwysu. Gall achosion difrifol o adweithiau alergaidd systemig fygwth bywyd.

Ymatebion lleol: lipodystroffi yn safle'r pigiad.

- Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Hyd yma, ni nodwyd unrhyw effeithiau annymunol inswlin Lyspro ar feichiogrwydd nac iechyd y ffetws / newydd-anedig. Ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau epidemiolegol perthnasol.

Nod therapi inswlin yn ystod beichiogrwydd yw cadw rheolaeth ddigonol ar lefelau glwcos mewn cleifion â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin neu sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd. Mae'r angen am inswlin fel arfer yn lleihau yn y tymor cyntaf ac yn cynyddu yn ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd.Yn ystod ac yn syth ar ôl genedigaeth, gall gofynion inswlin ostwng yn ddramatig.

Merched o oedran magu plantDylai pobl â diabetes roi gwybod i'w meddyg am feichiogrwydd sy'n cael ei gynllunio neu sydd ar y gweill. Yn ystod beichiogrwydd, mae angen monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus ar gleifion â diabetes, yn ogystal â monitro clinigol cyffredinol.

Mewn cleifion â diabetes mellitus yn ystod bwydo ar y fron, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin a / neu ddeiet.

Symptomau hypoglycemia, ynghyd â'r symptomau canlynol: syrthni, mwy o chwysu, tachycardia, cur pen, chwydu, dryswch.

Triniaeth: mae hypoglycemia ysgafn fel arfer yn cael ei atal trwy amlyncu glwcos neu siwgr arall, neu gan gynhyrchion sy'n cynnwys siwgr.

Gellir cywiro hypoglycemia gweddol ddifrifol gyda chymorth gweinyddiaeth glwcagon i / m neu s / c, ac yna amlyncu carbohydradau ar ôl sefydlogi cyflwr y claf. Mae cleifion nad ydynt yn ymateb i glwcagon yn cael hydoddiant iv dextrose (glwcos).

Os yw'r claf mewn coma, yna dylid rhoi glwcagon yn / m neu s / c. Yn absenoldeb glwcagon neu os nad oes ymateb i'w weinyddiaeth, mae angen cyflwyno hydoddiant mewnwythiennol o ddextrose (glwcos). Yn syth ar ôl adennill ymwybyddiaeth, rhaid rhoi bwydydd llawn carbohydradau i'r claf.

Efallai y bydd angen cymeriant carbohydrad cefnogol pellach a monitro cleifion, fel mae ailwaelu hypoglycemia yn bosibl.

Mae effaith hypoglycemig Humalog yn cael ei leihau gan ddulliau atal cenhedlu geneuol, corticosteroidau, paratoadau hormonau thyroid, danazol, beta₂-adrenomimetics (gan gynnwys rhytodrine, salbutamol, terbutaline), gwrthiselyddion tricyclic, diwretigion thiazide, clorprotixen, diazoxide, isoniazid, lithiwm carbonad, asid nicotinig, deilliadau phenothiazine.

Mae effaith hypoglycemig Humalog yn cael ei wella gan atalyddion beta, cyffuriau sy'n cynnwys ethanol ac ethanol, steroidau anabolig, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, cyffuriau hypoglycemig llafar, salicylates (er enghraifft, asid acetylsalicylic, antagonyddion aniloprilactyl, atalyddion MAP, atalyddion Ml, atalyddion Ml, derbynyddion angiotensin II.

Ni ddylid cymysgu Humalog ® â pharatoadau inswlin anifeiliaid.

Gellir defnyddio Humalog ® (dan oruchwyliaeth meddyg) mewn cyfuniad ag inswlin dynol sy'n gweithredu'n hirach neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig trwy'r geg, deilliadau sulfonylurea.

Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.

Rhestr B. Dylai'r cyffur gael ei storio allan o gyrraedd plant, yn yr oergell, ar dymheredd o 2 ° i 8 ° C, peidiwch â rhewi. Mae bywyd silff yn 2 flynedd.

Dylid storio cyffur sy'n cael ei ddefnyddio ar dymheredd ystafell o 15 ° i 25 ° C, wedi'i amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol a gwres. Bywyd silff - dim mwy na 28 diwrnod.

Gall yr angen am inswlin leihau gyda methiant yr afu.

Mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig, mae cyfradd amsugno uwch o inswlin lyspro yn parhau o gymharu ag inswlin dynol confensiynol.

Gall yr angen am inswlin leihau gyda methiant arennol.

Mewn cleifion â methiant arennol, cynhelir cyfradd amsugno uwch o inswlin lyspro o'i gymharu ag inswlin dynol confensiynol.

Dylid trosglwyddo'r claf i fath arall neu frand o inswlin o dan oruchwyliaeth feddygol lem. Efallai y bydd angen newid newidiadau mewn gweithgaredd, brand (gwneuthurwr), math (e.e., Rheolaidd, NPH, Tâp), rhywogaeth (anifail, dynol, analog inswlin dynol) a / neu ddull cynhyrchu (inswlin ailgyfunol DNA neu inswlin o darddiad anifail) newidiadau dos.

Ymhlith yr amodau lle gall arwyddion rhybuddio cynnar hypoglycemia fod yn ddienw ac yn llai amlwg mae bodolaeth barhaus diabetes mellitus, therapi inswlin dwys, afiechydon y system nerfol mewn diabetes mellitus, neu feddyginiaethau, fel beta-atalyddion.

Mewn cleifion ag adweithiau hypoglycemig ar ôl trosglwyddo o inswlin sy'n deillio o anifeiliaid i inswlin dynol, gall symptomau cynnar hypoglycemia fod yn llai amlwg neu'n wahanol i'r rhai a brofwyd gyda'u inswlin blaenorol. Gall adweithiau hypoglycemig neu hyperglycemig heb eu haddasu achosi colli ymwybyddiaeth, coma neu farwolaeth.

Gall dosau annigonol neu roi'r gorau i driniaeth, yn enwedig gyda diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, arwain at hyperglycemia a ketoacidosis diabetig, cyflyrau a allai fygwth bywyd i'r claf.

Gall yr angen am inswlin leihau mewn cleifion â methiant arennol, yn ogystal ag mewn cleifion â methiant yr afu o ganlyniad i ostyngiad ym mhrosesau gluconeogenesis a metaboledd inswlin. Fodd bynnag, mewn cleifion â methiant cronig yr afu, gall mwy o wrthwynebiad inswlin arwain at gynnydd yn y galw am inswlin.

Gall yr angen am inswlin gynyddu gyda chlefydau heintus, straen emosiynol, gyda chynnydd yn y carbohydradau yn y diet.

Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd os bydd gweithgaredd corfforol y claf yn cynyddu neu os bydd y diet arferol yn newid. Mae ymarfer corff yn syth ar ôl pryd bwyd yn cynyddu'r risg o hypoglycemia. Canlyniad ffarmacodynameg analogau inswlin sy'n gweithredu'n gyflym yw, os bydd hypoglycemia yn datblygu, yna gall ddatblygu ar ôl pigiad yn gynharach nag wrth chwistrellu inswlin dynol hydawdd.

Dylid rhybuddio'r claf, pe bai'r meddyg yn rhagnodi paratoad inswlin gyda chrynodiad o 40 IU / ml mewn ffiol, yna ni ddylid cymryd inswlin o getris gyda chrynodiad inswlin o 100 IU / ml gyda chwistrell ar gyfer chwistrellu inswlin â chrynodiad o 40 IU / ml.

Os oes angen cymryd cyffuriau eraill ar yr un pryd â Humalog ®, dylai'r claf ymgynghori â meddyg.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Gyda hypoglycemia neu hyperglycemia yn gysylltiedig â regimen dosio annigonol, mae'n bosibl torri'r gallu i ganolbwyntio a chyflymder adweithiau seicomotor. Gall hyn fod yn ffactor risg ar gyfer gweithgareddau a allai fod yn beryglus (gan gynnwys gyrru cerbydau neu weithio gyda pheiriannau).

Rhaid i gleifion fod yn ofalus i osgoi hypolycemia wrth yrru. Mae hyn yn arbennig o bwysig i gleifion sydd â theimlad llai neu absennol o symptomau rhagflaenydd hypoglycemia, neu y mae penodau o hypoglycemia yn gyffredin ynddynt. Yn yr amgylchiadau hyn, mae angen asesu ymarferoldeb gyrru. Gall cleifion â diabetes hunan-leddfu hypoglycemia ysgafn canfyddedig trwy gymryd glwcos neu fwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau (argymhellir eich bod bob amser yn cael o leiaf 20 g o glwcos gyda chi). Dylai'r claf hysbysu'r meddyg sy'n mynychu am y hypoglycemia a drosglwyddwyd.

Insulin Humalog: sut i wneud cais, faint sy'n ddilys ac yn gost

Fideo (cliciwch i chwarae).

Er gwaethaf y ffaith bod gwyddonwyr wedi llwyddo i ailadrodd y moleciwl inswlin yn llwyr, sy'n cael ei gynhyrchu yn y corff dynol, roedd gweithred yr hormon yn dal i gael ei arafu oherwydd yr amser sy'n ofynnol i amsugno i'r gwaed. Y cyffur cyntaf o weithredu gwell oedd yr inswlin Humalog. Mae'n dechrau gweithio eisoes 15 munud ar ôl y pigiad, felly mae'r siwgr o'r gwaed yn cael ei drosglwyddo i'r meinweoedd mewn modd amserol, ac nid yw hyd yn oed hyperglycemia tymor byr yn digwydd.

Fideo (cliciwch i chwarae).

O'i gymharu ag inswlinau dynol a ddatblygwyd o'r blaen, mae Humalog yn dangos canlyniadau gwell: mewn cleifion, mae amrywiadau dyddiol mewn siwgr yn cael eu lleihau 22%, mae mynegeion glycemig yn gwella, yn enwedig yn y prynhawn, ac mae'r tebygolrwydd o oedi hypoglycemia difrifol yn lleihau. Oherwydd y gweithredu cyflym, ond sefydlog, mae'r inswlin hwn yn cael ei ddefnyddio fwyfwy mewn diabetes.

Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio inswlin Humalog yn eithaf swmpus, ac mae'r adrannau sy'n disgrifio sgîl-effeithiau a chyfarwyddiadau i'w defnyddio yn meddiannu mwy nag un paragraff. Mae cleifion yn ystyried disgrifiadau hir sy'n cyd-fynd â rhai meddyginiaethau fel rhybudd am beryglon eu cymryd. Mewn gwirionedd, mae popeth yn hollol groes: cyfarwyddyd mawr, manwl - tystiolaeth o nifer o dreialonbod y cyffur yn gwrthsefyll yn llwyddiannus.

Mae Humalogue wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio fwy nag 20 mlynedd yn ôl, ac erbyn hyn mae'n ddiogel dweud bod yr inswlin hwn yn ddiogel ar y dos cywir. Fe'i cymeradwyir i'w ddefnyddio gan oedolion a phlant, gellir ei ddefnyddio ym mhob achos ynghyd â diffyg hormonau difrifol: diabetes math 1 a math 2, diabetes yn ystod beichiogrwydd a llawfeddygaeth pancreatig.

Gwybodaeth gyffredinol am y Humalogue:

Diabetes math 1, waeth beth yw difrifoldeb y clefyd.
Math 2, os nad yw asiantau hypoglycemig a diet yn caniatáu normaleiddio glycemia.
Math 2 yn ystod beichiogrwydd, diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Y ddau fath o ddiabetes yn ystod triniaeth gyda choma cetoacidotig a hyperosmolar.

cyffuriau ar gyfer trin gorbwysedd gydag effaith diwretig,
paratoadau hormonau, gan gynnwys dulliau atal cenhedlu geneuol,
asid nicotinig a ddefnyddir i drin cymhlethdodau diabetes.

Gwella'r effaith:

alcohol
asiantau hypoglycemig a ddefnyddir i drin diabetes math 2,
aspirin
rhan o gyffuriau gwrth-iselder.

Os na ellir disodli'r cyffuriau hyn gan eraill, dylid addasu'r dos o Humalog dros dro.

Ymhlith y sgîl-effeithiau, arsylwir hypoglycemia ac adweithiau alergaidd amlaf (1-10% o ddiabetig). Mae llai nag 1% o gleifion yn datblygu lipodystroffi ar safle'r pigiad. Mae amlder adweithiau niweidiol eraill yn llai na 0.1%.

Gartref, mae Humalog yn cael ei weinyddu'n isgroenol gan ddefnyddio beiro chwistrell neu bwmp inswlin. Os yw hyperglycemia difrifol i gael ei ddileu, mae gweinyddu'r cyffur mewnwythiennol hefyd yn bosibl mewn cyfleuster meddygol. Yn yr achos hwn, mae angen rheoli siwgr yn aml er mwyn osgoi gorddos.

Sylwedd gweithredol y cyffur yw inswlin lispro. Mae'n wahanol i'r hormon dynol yn nhrefniant asidau amino yn y moleciwl. Nid yw addasiad o'r fath yn atal y derbynyddion celloedd rhag adnabod yr hormon, felly maen nhw'n hawdd trosglwyddo siwgr i'w hunain. Mae'r humalogue yn cynnwys monomerau inswlin yn unig - moleciwlau sengl, digyswllt. Oherwydd hyn, mae'n cael ei amsugno'n gyflym ac yn gyfartal, mae'n dechrau lleihau siwgr yn gyflymach nag inswlin confensiynol heb ei addasu.

Mae Humalog yn gyffur sy'n gweithredu'n fyrrach nag, er enghraifft, Humulin neu Actrapid. Yn ôl y dosbarthiad, mae'n cael ei gyfeirio at analogs inswlin gyda gweithredu ultrashort. Mae dechrau ei weithgaredd yn gyflymach, tua 15 munud, felly nid oes raid i bobl ddiabetig aros nes bod y cyffur yn gweithio, ond gallwch chi baratoi ar gyfer pryd o fwyd yn syth ar ôl y pigiad. Diolch i fwlch mor fyr, mae'n dod yn haws cynllunio prydau bwyd, ac mae'r risg o anghofio bwyd ar ôl pigiad yn cael ei leihau'n sylweddol.

Ar gyfer rheolaeth glycemig dda, dylid cyfuno therapi inswlin sy'n gweithredu'n gyflym â'r defnydd gorfodol o inswlin hir. Yr unig eithriad yw defnyddio pwmp inswlin yn barhaus.

Mae dos Humalog yn dibynnu ar lawer o ffactorau ac fe'i pennir yn unigol ar gyfer pob diabetig. Ni argymhellir defnyddio cynlluniau safonol, gan eu bod yn gwaethygu iawndal diabetes. Os yw'r claf yn cadw at ddeiet carbohydrad isel, gall y dos o Humalog fod yn llai na'r hyn y gall dulliau gweinyddu safonol ei ddarparu. Yn yr achos hwn, argymhellir defnyddio inswlin cyflym gwannach.

Mae hormon Ultrashort yn rhoi'r effaith fwyaf pwerus. Wrth newid i Humalog, cyfrifir ei ddos cychwynnol fel 40% o'r inswlin byr a ddefnyddiwyd o'r blaen. Yn ôl canlyniadau glycemia, mae'r dos yn cael ei addasu. Yr angen cyfartalog am baratoi fesul uned fara yw 1-1.5 uned.

Mae humalogue yn cael ei bigo cyn pob pryd, o leiaf dair gwaith y dydd. Yn achos siwgr uchel, caniateir poplings cywirol rhwng y prif bigiadau. Mae'r cyfarwyddyd i'w ddefnyddio yn argymell cyfrifo'r swm angenrheidiol o inswlin yn seiliedig ar y carbohydradau sydd wedi'u cynllunio ar gyfer y pryd nesaf. Dylai tua 15 munud basio o bigiad i fwyd.

Yn ôl adolygiadau, mae'r amser hwn yn aml yn llai, yn enwedig yn y prynhawn, pan fydd ymwrthedd inswlin yn is. Mae'r gyfradd amsugno yn hollol unigol, gellir ei gyfrifo gan ddefnyddio mesuriadau dro ar ôl tro o glwcos yn y gwaed yn syth ar ôl y pigiad. Os gwelir yr effaith gostwng siwgr yn gyflymach na'r hyn a ragnodir gan y cyfarwyddiadau, dylid lleihau'r amser cyn prydau bwyd.

Humalog yw un o'r cyffuriau cyflymaf, felly mae'n gyfleus ei ddefnyddio fel cymorth brys ar gyfer diabetes os yw'r claf dan fygythiad o goma hyperglycemig.

Gwelir uchafbwynt inswlin ultrashort 60 munud ar ôl ei roi. Mae hyd y gweithredu yn dibynnu ar y dos; y mwyaf ydyw, yr hiraf yw'r effaith gostwng siwgr, ar gyfartaledd - tua 4 awr.

Cymysgedd humalog 25

Er mwyn gwerthuso effaith Humalog yn gywir, rhaid mesur glwcos ar ôl y cyfnod hwn, fel arfer gwneir hyn cyn y pryd nesaf. Mae angen mesuriadau cynharach os amheuir hypoglycemia.

Nid anfantais yw hyd byr y Humalog, ond mantais y cyffur. Diolch iddo, mae cleifion â diabetes mellitus yn llai tebygol o brofi hypoglycemia, yn enwedig gyda'r nos.

Ydych chi'n cael eich poenydio gan bwysedd gwaed uchel? Ydych chi'n gwybod bod gorbwysedd yn arwain at drawiadau ar y galon a strôc? Normaleiddiwch eich pwysau gyda. Barn ac adborth am y dull a ddarllenir yma >>

Yn ogystal â Humalog, mae'r cwmni fferyllol Lilly France yn cynhyrchu Humalog Mix. Mae'n gymysgedd o inswlin lyspro a sylffad protamin. Diolch i'r cyfuniad hwn, mae amser cychwyn yr hormon yn aros mor gyflym, ac mae hyd y gweithredu'n cynyddu'n sylweddol.

Mae Humalog Mix ar gael mewn 2 grynodiad:

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio inswlin actio byr Humalog (Cymysgedd datrysiad ac ataliad)

Mae'r cyffur Ffrengig o ansawdd uchel, inswlin Humalog, wedi profi ei ragoriaeth dros analogau, a gyflawnir oherwydd y cyfuniad gorau posibl o'r prif sylweddau gweithredol ac ategol. Mae'r defnydd o'r inswlin hwn yn symleiddio'r frwydr yn erbyn hyperglycemia yn sylweddol mewn cleifion sy'n dioddef o ddiabetes.

Cynhyrchir Humalog inswlin byr gan y cwmni Ffrengig Lilly France, ac mae ffurf safonol ei ryddhau yn ddatrysiad clir a di-liw, wedi'i amgáu mewn capsiwl neu getris. Gellir gwerthu'r olaf fel rhan o chwistrell Pen Cyflym a baratowyd eisoes, neu ar wahân am bum ampwl fesul 3 ml mewn pothell. Fel dewis arall, cynhyrchir cyfres o baratoadau Humalog Mix ar ffurf ataliad ar gyfer gweinyddu isgroenol, ond gellir gweinyddu'r Cymysgedd Humalog arferol yn fewnwythiennol.

Prif gynhwysyn gweithredol Humalog yw inswlin lispro - cyffur dau gam mewn crynodiad o 100 IU fesul 1 ml o doddiant, y mae ei weithredoedd yn cael ei reoleiddio gan y cydrannau ychwanegol canlynol:

glyserol
metacresol
sinc ocsid
heptahydrad sodiwm hydrogen ffosffad,
hydoddiant asid hydroclorig,
hydoddiant sodiwm hydrocsid.

O safbwynt y grŵp clinigol a ffarmacolegol, mae Humalog yn cyfeirio at analogau inswlin dynol byr-weithredol, ond yn wahanol iddynt yn nhrefn gefn nifer o asidau amino.Prif swyddogaeth y cyffur yw rheoleiddio amsugno glwcos, er bod ganddo hefyd briodweddau anabolig. Yn ffarmacolegol, mae'n gweithredu fel a ganlyn: mae cynnydd yn lefel glycogen, asidau brasterog a glyserol yn cael ei ysgogi mewn meinwe cyhyrau, yn ogystal â chynnydd yn y crynodiad o broteinau a'r defnydd o asidau amino gan y corff. Yn gyfochrog, mae prosesau fel glycogenolysis, gluconeogenesis, lipolysis, cataboliaeth protein, a ketogenesis yn arafu.

Mae astudiaethau wedi dangos, mewn cleifion sydd â'r ddau fath o ddiabetes mellitus ar ôl bwyta, bod lefelau siwgr uwch yn gostwng yn sylweddol gyflymach os defnyddir Humalog yn lle inswlin hydawdd arall.

Mae'n bwysig cofio, os yw diabetig yn derbyn inswlin dros dro ac inswlin gwaelodol ar yr un pryd, bydd angen addasu dos y cyffuriau cyntaf a'r ail gyffur er mwyn sicrhau'r canlyniad gorau. Er gwaethaf y ffaith bod Humalog yn perthyn i inswlinau byr-weithredol, mae hyd olaf ei weithred yn cael ei bennu gan nifer o ffactorau unigol ar gyfer pob claf:

dos
safle pigiad
tymheredd y corff
gweithgaredd corfforol
ansawdd y cyflenwad gwaed.

Ar wahân, mae'n werth nodi'r ffaith bod inswlin Humalog yr un mor effeithiol yn achos pobl ddiabetig oedolion ac wrth drin plant neu'r glasoed. Mae'n aros yr un fath nad yw effaith y cyffur yn dibynnu ar bresenoldeb tebygol methiant arennol neu afu yn y claf, ac o'i gyfuno â dosau uchel o sulfonylurea, mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn gostwng yn sylweddol. Yn gyffredinol, bu gostyngiad amlwg yn nifer yr achosion o hypoglycemia nosol, y mae pobl ddiabetig yn aml yn dioddef ohonynt os nad ydynt yn cymryd y cyffuriau angenrheidiol.

Mae nodweddion inswlin Humalog a fynegir mewn niferoedd yn edrych fel hyn: mae dechrau'r gweithredu 15 munud ar ôl y pigiad, mae hyd y gweithredu rhwng dwy a phum awr. Ar y naill law, mae term effeithiol y cyffur yn is na thymor analogau confensiynol, ac ar y llaw arall, gellir ei ddefnyddio 15 munud yn unig cyn pryd bwyd, ac nid 30-35, fel sy'n wir am inswlinau eraill.

Mae Inswlin Humalog wedi'i fwriadu ar gyfer pob claf sy'n dioddef o hyperglycemia ac sydd angen therapi inswlin. Gall fod yn gwestiwn o diabetes mellitus math 1, sy'n glefyd sy'n ddibynnol ar inswlin, a diabetes math 2, lle mae lefelau siwgr yn y gwaed yn cynyddu o bryd i'w gilydd ar ôl pryd o fwyd sy'n cynnwys carbohydradau.

Bydd Humalog inswlin dros dro yn effeithiol ar unrhyw gam o'r afiechyd, yn ogystal ag ar gyfer cleifion o'r ddau ryw a phob oed. Fel therapi effeithiol, ystyrir ei gyfuniad ag inswlinau canolig a hir-weithredol, a gymeradwywyd gan y meddyg sy'n mynychu.

Dim ond dau wrtharwyddion pendant sydd i'r defnydd o Humalog: anoddefgarwch unigol i un neu gydran arall o'r cyffur a hypoglycemia cronig, lle bydd cyffur hypoglycemig yn gwella prosesau negyddol yn y corff yn unig. Serch hynny, dylid ystyried nifer o nodweddion ac arwyddion wrth ddefnyddio'r inswlin hwn:

nid yw astudiaethau wedi dangos unrhyw effeithiau negyddol Humalog ar feichiogrwydd ac iechyd y ffetws (a babi newydd-anedig),
dynodir therapi inswlin ar gyfer y menywod beichiog hynny sy'n dioddef o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin neu ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, ac yn y cyd-destun hwn, dylid cofio bod yr angen am inswlin yn tueddu i leihau yn y tymor cyntaf, ac yna cynyddu erbyn yr ail a'r trydydd tymor. Ar ôl genedigaeth, gall yr angen hwn ostwng yn ddramatig, y mae'n rhaid ei ystyried,
wrth gynllunio beichiogrwydd, dylai menyw â diabetes ymgynghori â’i meddyg, ac yn y dyfodol, bydd angen monitro ei chyflwr yn ofalus,
yn ôl pob tebyg yr angen i addasu dos y Humalog wrth fwydo ar y fron, yn ogystal â chywiro'r diet,
mae diabetig ag annigonolrwydd arennol neu hepatig yn amsugno Humalog yn gyflymach o'i gymharu ag analogau inswlin eraill,
mae angen i feddyg arsylwi ar unrhyw newidiadau mewn therapi inswlin: newid i fath arall o inswlin, newid brand y cyffur, newid gweithgaredd corfforol.

Dywedodd cigyddion y gwir i gyd am ddiabetes! Bydd diabetes yn diflannu mewn 10 diwrnod os byddwch chi'n ei yfed yn y bore. »Darllen mwy >>>

Rhaid cofio y gall therapi inswlin dwys arwain yn y pen draw at symptomau di-nod neu lai amlwg o hypoglycemia sydd ar ddod (mae hyn hefyd yn berthnasol i drosglwyddiad y claf o inswlin anifeiliaid i Humalog). Mae hefyd yn bwysig ystyried y ffaith y gall dosau gormodol o'r cyffur a rhoi'r gorau i'w ddefnydd yn sydyn arwain at hyperglycemia. Mae angen diabetig am inswlin yn tueddu i gynyddu wrth ychwanegu diabetes at glefydau heintus neu straen.

O ran y sgîl-effeithiau, gall sylwedd gweithredol y cyffur arwain at hypoglycemia, tra bod cyfuniad o gyfryngau ategol eraill yn achosi:

adweithiau alergaidd lleol (cochni neu gosi ar safle'r pigiad),
adweithiau alergaidd systemig (cosi cyffredinol, wrticaria, twymyn, edema, tachycardia, gostwng pwysedd gwaed, chwysu gormodol),
lipodystroffi yn safle'r pigiad.

Yn olaf, mae gorddos o Humalog yn arwain at hypoglycemia difrifol gyda'r holl ganlyniadau sy'n dilyn: gwendid, chwysu cynyddol, aflonyddwch rhythm y galon, cur pen a chwydu. Mae syndrom hypoglycemig yn cael ei atal gan fesurau safonol: amlyncu glwcos neu gynnyrch arall sy'n cynnwys siwgr.

Mae'r defnydd o Humalog yn dechrau gyda chyfrifo'r dos, a bennir yn unigol gan y meddyg sy'n mynychu, yn dibynnu ar angen y diabetig am inswlin. Gellir rhoi'r feddyginiaeth hon cyn ac ar ôl prydau bwyd, er bod y dewis cyntaf yn well. Gwnewch yn siŵr eich bod yn cofio na ddylai'r toddiant fod yn oer, ond yn debyg i dymheredd yr ystafell. Yn nodweddiadol, defnyddir chwistrell, pen, neu bwmp inswlin safonol i'w roi, gan chwistrellu'n isgroenol, fodd bynnag, o dan rai amodau, caniateir trwyth mewnwythiennol hefyd.

Gwneir pigiadau isgroenol yn bennaf yn y glun, ysgwydd, abdomen neu ben-ôl, safleoedd pigiad bob yn ail fel na ddefnyddir yr un peth ddim mwy nag unwaith y mis. Rhaid cymryd gofal i beidio â mynd i mewn i'r wythïen, ac nid yw'n cael ei argymell yn llym i dylino'r croen yn ardal y pigiad ar ôl iddo gael ei berfformio. Defnyddir y humalog a brynwyd ar ffurf cetris ar gyfer beiro chwistrell yn y drefn a ganlyn:

mae angen i chi olchi'ch dwylo â dŵr cynnes a dewis lle ar gyfer pigiad,
mae'r croen yn ardal y pigiad wedi'i ddiheintio ag antiseptig,
tynnir y cap amddiffynnol o'r nodwydd,
mae'r croen yn sefydlog â llaw trwy dynnu neu binsio fel bod plyg yn cael ei sicrhau,
rhoddir nodwydd yn y croen, gwasgir botwm ar y gorlan chwistrell,
tynnir y nodwydd, caiff safle'r pigiad ei wasgu'n ysgafn am sawl eiliad (heb dylino a rhwbio),
gyda chymorth cap amddiffynnol, caiff y nodwydd ei throi i ffwrdd a'i dileu.

Mae'r holl reolau hyn yn berthnasol i amrywiaethau o'r cyffur â Humalog Mix 25 a Humalog Mix 50, a gynhyrchir ar ffurf ataliad. Gorwedd y gwahaniaeth yn ymddangosiad a pharatoi gwahanol fathau o feddyginiaeth: dylai'r toddiant fod yn ddi-liw ac yn dryloyw, tra ei fod yn barod i'w ddefnyddio ar unwaith, tra bod yn rhaid i'r ataliad gael ei ysgwyd sawl gwaith fel bod gan y cetris hylif unffurf, cymylog, tebyg i laeth.

Mae Humalog yn cael ei weinyddu mewnwythiennol mewn lleoliad clinigol gan ddefnyddio system trwytho safonol, lle mae'r toddiant yn gymysg â thoddiant sodiwm clorid 0.9% neu doddiant dextrose 5%. Trefnir defnyddio pympiau inswlin ar gyfer cyflwyno Humalog yn unol â'r cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y ddyfais. Wrth gynnal pigiadau o unrhyw fath, mae angen i chi gofio faint o siwgr sy'n lleihau 1 uned o inswlin er mwyn gwerthuso dos ac adwaith y corff yn gywir. Ar gyfartaledd, y dangosydd hwn yw 2.0 mmol / L ar gyfer y mwyafrif o baratoadau inswlin, sydd hefyd yn wir am Humalog.

Mae rhyngweithio cyffuriau Humalog â chyffuriau eraill yn gyffredinol yn cyfateb i'w analogau. Felly, bydd effaith hypoglycemig yr hydoddiant yn cael ei leihau pan fydd yn cael ei gyfuno â dulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticosteroidau, hormonau ar gyfer y chwarren thyroid, nifer o ddiwretigion a gwrthiselyddion, yn ogystal ag asid nicotinig.

Ar yr un pryd, bydd effaith hypoglycemig yr inswlin hwn yn dwysáu gyda chyfuniad o therapi gan ddefnyddio:

atalyddion beta,
ethanol a meddyginiaethau yn seiliedig arno,
steroidau anabolig
asiantau hypoglycemig llafar,
sulfonamidau.

Dylid storio humalog mewn man sy'n anhygyrch i blant y tu mewn i oergell gyffredin, ar dymheredd o +2 i +8 gradd Celsius. Dwy flynedd yw'r oes silff safonol. Os yw'r pecyn eisoes wedi'i agor, rhaid cadw'r inswlin hwn ar dymheredd ystafell o +15 i +25 gradd Celsius.

Dylid cymryd gofal i sicrhau nad yw'r cyffur yn cynhesu ac nad yw yng ngolau'r haul yn uniongyrchol. Mewn achos o ddechrau'r defnydd, mae'r oes silff yn cael ei ostwng i 28 diwrnod.

Dylid ystyried analogau uniongyrchol o'r Humalog yn holl baratoadau inswlin sy'n gweithredu ar y diabetig mewn ffordd debyg. Ymhlith y brandiau enwocaf mae Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan a Homolong.

Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus math 1, mae pigiadau inswlin yn weithdrefnau dyddiol gorfodol sy'n helpu i gynnal lefelau siwgr arferol.

Heddiw, mae yna lawer o amrywiadau o gyffuriau o'r fath.

Mae cleifion yn ymateb yn dda i'r cyffur Humalogmix, sydd â gwahanol fathau o ryddhau. Hefyd, mae'r erthygl yn disgrifio cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio.

Mae Humalog yn gyffur sy'n analog o'r inswlin naturiol a gynhyrchir gan y corff dynol. Mae DNA yn asiant wedi'i addasu. Yr hynodrwydd yw bod Humalog yn newid cyfansoddiad yr asid amino mewn cadwyni inswlin. Mae'r cyffur yn rheoli metaboledd siwgr yn y corff. Mae'n cyfeirio at feddyginiaethau ag effeithiau anabolig.

Mae chwistrellu'r cyffur yn helpu i gynyddu faint o glyserol, asidau brasterog a glocogen yn y corff. Mae'n helpu i gyflymu synthesis protein. Mae'r broses o fwyta asidau amino yn cyflymu, sy'n ysgogi gostyngiad mewn cetogenesis, glucogenogenesis, lipolysis, glycogenolysis, cataboliaeth protein. Mae'r feddyginiaeth hon yn cael effaith tymor byr.

Prif gydran Humalog yw inswlin lispro. Hefyd, ategir y cyfansoddiad â chynhwysion gweithredu lleol. Mae yna hefyd amrywiadau gwahanol o'r cyffur - Humalogmix 25, 50 a 100. Ei brif wahaniaeth yw presenoldeb Hagedorn yn y provitamin niwtral, sy'n arafu effaith inswlin.

Mae'r rhifau 25, 50 a 100 yn nodi nifer y NPH yn y cyffur. Po fwyaf y mae Humalogmix yn cynnwys y provitamin niwtral Hagedorn, y mwyaf y bydd y cyffur a roddir yn gweithredu. Felly, gallwch leihau'r angen am nifer fawr o bigiadau, a ddyluniwyd am un diwrnod. Mae defnyddio meddyginiaethau o'r fath yn hwyluso triniaeth afiechyd melys ac yn symleiddio bywyd.

Fel unrhyw feddyginiaeth mae gan Humalogmix 25, 50 a 100 anfanteision.

Nid yw'r cyffur yn caniatáu i reoli'n llwyr dros siwgr gwaed.

Mae yna achosion hysbys hefyd o alergeddau i'r cyffur a sgîl-effeithiau eraill. Mae meddygon yn aml yn rhagnodi inswlin Humalog ar ffurf bur yn hytrach na chymysgedd, gan y gall dosau o NPH 25, 50 a 100 achosi cymhlethdodau diabetig, yn aml maent yn dod yn gronig. Mae'n fwyaf effeithiol defnyddio mathau a dosau o'r fath ar gyfer trin cleifion oedrannus sy'n byw gyda diabetes.

Yn fwyaf aml, mae dewis cyffur o'r fath yn ganlyniad i ddisgwyliad oes byr cleifion a datblygiad dementia senile. Ar gyfer y categorïau sy'n weddill o gleifion, argymhellir Humalog yn ei ffurf bur.

Sut i gadw siwgr yn normal yn 2019

Llythyrau gan ein darllenwyr

Mae fy mam-gu wedi bod yn sâl â diabetes ers amser maith (math 2), ond yn ddiweddar mae cymhlethdodau wedi mynd ar ei choesau a'i horganau mewnol.

Fe wnes i ddod o hyd i erthygl ar y Rhyngrwyd ar ddamwain a achubodd fy mywyd yn llythrennol. Roedd yn anodd imi weld y poenydio, ac roedd yr arogl budr yn yr ystafell yn fy ngyrru'n wallgof.

Trwy gwrs y driniaeth, newidiodd y fam-gu ei hwyliau hyd yn oed. Dywedodd nad oedd ei choesau’n brifo mwyach ac na aeth wlserau ymlaen; yr wythnos nesaf byddwn yn mynd i swyddfa’r meddyg. Taenwch y ddolen i'r erthygl

Mae'r feddyginiaeth ar gael fel ataliad i'w chwistrellu o dan y croen. Y sylwedd gweithredol yw inswlin lispro 100 IU.

Sylweddau ychwanegol yn y cyfansoddiad:

Metacresol 1.76 mg,
0.80 mg o hylif ffenol,
16 mg o glyserol (glyserol),
Sylffad provitamin 0.28 mg,
3.78 mg o ffosffad sodiwm hydrogen,
25 mcg sinc ocsid,
Datrysiad asid hydroclorig 10%,
Hyd at 1 ml o ddŵr i'w chwistrellu.

Mae'r sylwedd yn wyn mewn lliw, yn gallu exfoliating. Y canlyniad yw gwaddod gwyn a hylif clir sy'n cronni uwchben y gwaddod. Ar gyfer pigiad, mae angen cymysgu'r hylif a ffurfiwyd gyda'r gwaddod trwy ysgwyd yr ampwlau yn ysgafn. Mae humalog yn ymwneud â dulliau sy'n cyfuno analogau o inswlin naturiol â hyd gweithredu canolig a byr.

Mae Mix 50 quicpen yn gymysgedd o inswlin naturiol cyflym sy'n gweithredu'n gyflym (hydoddiant inswlin lispro 50%) a gweithredu canolig (inswlin ataliad inswlin lispro 50%).

Ffocws y sylwedd hwn yw rheoli prosesau metabolaidd torri siwgr yn y corff. Nodir hefyd gamau anabolig a gwrth-catabolaidd yng nghelloedd amrywiol y corff.

Mae Lizpro yn inswlin, sy'n debyg o ran cyfansoddiad i'r hormon a gynhyrchir yn y corff dynol, er bod y gostyngiad cyfan mewn siwgr yn y gwaed yn digwydd yn gyflymach, ond mae'r effaith yn para llai. Mae amsugno llawn yn y gwaed a dyfodiad y weithred ddisgwyliedig yn dibynnu'n uniongyrchol ar sawl ffactor:

safleoedd pigiad (mewnosod yn yr abdomen, cluniau, pen-ôl),
dos (y swm gofynnol o inswlin),
proses cylchrediad gwaed
tymheredd corff y claf
ffitrwydd corfforol.

Ar ôl gwneud pigiad, mae effaith y cyffur yn dechrau o fewn y 15 munud nesaf. Yn aml, mae'r ataliad yn cael ei chwistrellu o dan y croen ychydig funudau cyn pryd bwyd, sy'n helpu i osgoi ymchwyddiadau sydyn mewn glwcos. Er cymhariaeth, gellir cymharu effeithiolrwydd inswlin lyspro trwy ei weithred ag inswlin dynol - isophan, y gall ei weithred bara hyd at 15 awr.

O ran defnyddio cyffuriau fel Humalogmix 25, 50 a 100 yn iawn, bydd angen cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio. Dylid cofio bod cyffuriau'n cael eu defnyddio mewn diabetes mellitus ar gyfer trin cleifion o wahanol gategorïau oedran, y mae angen inswlin arnynt bob dydd. Dim ond meddyg sy'n gallu pennu'r dos gofynnol ac amlder y weinyddiaeth.

Mae yna 3 ffordd i chwistrellu:

Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!

Dim ond arbenigwyr sy'n gallu rhoi'r cyffur mewnwythiennol mewn lleoliad cleifion mewnol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod hunan-weinyddu sylweddau fel hyn yn arwain at rai risgiau. Mae'r cetris inswlin wedi'i gynllunio i ail-lenwi chwistrell pen ar gyfer diabetig. Gwneir y cyflwyniad fel hyn o dan y croen yn unig.

Cyflwynir humalog i'r corff mewn uchafswm o 15 munud. cyn prydau bwyd, neu'n uniongyrchol un munud ar ôl bwyta. Gall amlder pigiadau amrywio o 4 i 6 gwaith mewn un diwrnod. Pan fydd cleifion yn cymryd inswlin hirfaith, mae pigiadau o'r cyffur yn cael eu lleihau i 3 gwaith y dydd. Gwaherddir mynd y tu hwnt i'r dos uchaf a ragnodir gan feddygon os nad oes angen brys amdano.

Ochr yn ochr â'r cyffur hwn, caniateir analogau eraill o'r hormon naturiol hefyd. Fe'i gweinyddir trwy gymysgu dau gynnyrch mewn un gorlan chwistrell, sy'n gwneud pigiadau yn fwy cyfleus, syml a diogel. Cyn i'r pigiad ddechrau, rhaid cymysgu'r cetris gyda'r sylwedd nes ei fod yn llyfn, gan rolio yng nghledrau eich dwylo. Ni allwch ysgwyd y cynhwysydd gyda'r feddyginiaeth yn fawr iawn, gan fod risg o ffurfio ewyn, ac nid yw'n ddymunol ei gyflwyno.

Mae'r cyfarwyddyd yn rhagdybio'r algorithm gweithredu canlynol, sut i ddefnyddio'r Humalogmix yn gywir:

Yn gyntaf oll, mae angen i chi olchi'ch dwylo'n dda, gan ddefnyddio sebon bob amser.
Darganfyddwch safle'r pigiad, ei rwbio â disg alcohol.
Gosodwch y cetris yn y chwistrell, ei ysgwyd yn araf i gyfeiriadau gwahanol sawl gwaith. Felly bydd y sylwedd yn ennill cysondeb unffurf, yn dod yn dryloyw ac yn ddi-liw. Defnyddiwch getris yn unig sydd â chynnwys hylif heb weddillion cymylog.
Dewiswch y dos angenrheidiol ar gyfer ei weinyddu.
Agorwch y nodwydd trwy dynnu'r cap.
Trwsiwch y croen.
Mewnosodwch y nodwydd gyfan o dan y croen. Gan gyflawni'r pwynt hwn, dylech fod yn ofalus er mwyn peidio â mynd i mewn i'r llongau.
Nawr mae angen i chi wasgu'r botwm, ei ddal i lawr.
Arhoswch i'r signal gwblhau'r weinyddiaeth cyffuriau i swnio, cyfrif i lawr 10 eiliad. a thynnwch y chwistrell allan. Sicrhewch fod y dos a ddewiswyd yn cael ei weinyddu'n llawn.
Rhowch ddisg alcoholig ar safle'r pigiad. Ni ddylech dan unrhyw amgylchiadau bwyso, rhwbio na thylino safle'r pigiad.
Caewch y nodwydd gyda chap amddiffynnol.

Wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth, mae angen i chi ystyried bod yn rhaid cynhesu'r sylwedd yn y cetris yn eich dwylo i dymheredd yr ystafell cyn ei ddefnyddio. Mae'r cyflwyniad o dan groen y cyffur gyda beiro chwistrell yn cael ei wneud yn y glun, yr ysgwydd, yr abdomen neu'r pen-ôl. Fe'ch cynghorir i beidio â chwistrellu yn yr un lle. Rhaid newid y rhan o'r corff y mae'r inswlin yn cael ei chwistrellu'n fisol iddo. Dim ond ar ôl mesur dangosyddion glwcos gyda glucometer y mae angen i chi ddefnyddio Humalog er mwyn osgoi datblygu cymhlethdodau.

Mae llawer o bobl sy'n byw gyda diabetes wedi bod yn defnyddio inswlin Humalogmix 25, 50 a 100 ers blynyddoedd lawer. Yn unol â hynny, mae yna adolygiadau amrywiol, ond rhai cadarnhaol ar y cyfan.

Rwyf wedi bod yn sâl â diabetes am fwy na 10 mlynedd. Humalog a ddarganfuwyd yn ddiweddar, y gellir ei bigo â beiro chwistrell. Ffurflen gyfleus i'w chyflwyno a bob amser yn agos. Yn plesio gyda gweithred gyflym y cyffur, nad oes angen iddo aros yn hir. Cyn hyn, chwistrellwyd cymysgedd o Actrapid a Protafan, ond yn aml roedd yn rhaid iddynt ddelio â hypoglycemia. Ac fe helpodd Humalog i anghofio am y cymhlethdodau.

Mae gan fy merch ddiabetes math 1 am 3 blynedd. Mae'r holl flynyddoedd hyn wedi bod yn chwilio am gymheiriaid cyflym. Wrth chwilio am gyffuriau hir-weithredol, ni chododd problemau o'r fath. O'r nifer fawr o feddyginiaethau brandiau adnabyddus, gwnaeth Humalog - ysgrifbin chwistrell Quickpein - argraff fawr arno. Teimlir y weithred yn llawer cynt na'r gweddill. Rydym wedi bod yn defnyddio'r cyffur ers 6 mis ac wedi atal y chwilio am y gorau.

Rwyf wedi cael diabetes ers amser maith. Rwy'n dioddef pigau cyson a miniog mewn siwgr. Yn ddiweddar, rhagnododd meddyg Humalog. Nawr bod y cyflwr wedi gwella, nid oes dirywiadau sydyn. Yr unig beth nad yw'n plesio yw'r gost uchel.

Mae diabetes bob amser yn arwain at gymhlethdodau angheuol. Mae siwgr gwaed gormodol yn hynod beryglus.

Rhoddodd Alexander Myasnikov ym mis Rhagfyr 2018 esboniad am drin diabetes. Darllenwch yn llawn

Disgrifiad yn berthnasol i 31.07.2015

Enw Lladin: Humalog
Cod ATX: A10AB04
Sylwedd actif: Inswlin Lizpro
Gwneuthurwr: Ffrainc Lilly S. A. S., Ffrainc

Inswlin Lizpro, glyserol, metacresol, sinc ocsid, sodiwm hydrogen ffosffad heptahydrad, asid hydroclorig (hydoddiant sodiwm hydrocsid), dŵr.

Mae'r hydoddiant yn ddi-liw, yn dryloyw mewn cetris 3 ml mewn pecyn pothell mewn bwndel cardbord Rhif 15.
Mae'r cetris yn y gorlan chwistrell QuickPen (5) mewn blwch cardbord.
Mae Humalog Mix 50 a Humalog Mix 25 hefyd ar gael. Mae Inswlin Humalog Mix yn gymysgedd mewn cyfrannau cyfartal o doddiant inswlin actio byr Lizpro ac ataliad inswlin Lizpro gyda hyd canolig.

Mae Insulin Humalog yn analog o inswlin dynol wedi'i addasu gan DNA. Nodwedd nodedig yw'r newid yn y cyfuniad o asidau amino yn y gadwyn inswlin B.

Mae'r cyffur yn rheoleiddio'r broses metaboledd glwcos ac yn meddu effaith anabolig. Pan gaiff ei gyflwyno i feinwe cyhyrau dynol, mae'r cynnwys yn cynyddu glyserol, glycogenasidau brasterog wedi'i wella synthesis protein, mae'r defnydd o asidau amino yn cynyddu, fodd bynnag, wrth leihau gluconeogenesis, ketogenesis, glycogenolysis, lipolysisrhyddhau asidau aminoa cataboliaeth protein.

Os yw ar gael diabetes mellitus 1a 2mathau ogyda chyflwyniad y cyffur ar ôl bwyta, un mwy amlwg hyperglycemiaynghylch gweithred inswlin dynol. Mae hyd Lizpro yn amrywio'n fawr ac yn dibynnu ar lawer o ffactorau - dos, tymheredd y corff, safle pigiad, cyflenwad gwaed, gweithgaredd corfforol.

Mae gweinyddiaeth inswlin Lizpro yn cyd-fynd â gostyngiad yn nifer y penodau hypoglycemia nosol mewn cleifion â diabetes mellitus, ac mae ei weithred o'i gymharu ag inswlin dynol yn digwydd yn gyflymach (ar ôl 15 munud ar gyfartaledd) ac yn para'n fyrrach (rhwng 2 a 5 awr).

Ar ôl ei roi, mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n gyflym a chyrhaeddir ei grynodiad uchaf yn y gwaed ar ôl ½ - 1 awr. Mewn cleifion â methiant arennol cyfradd amsugno uwch o gymharu â dynol inswlin. Mae'r hanner oes oddeutu awr.

Diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin: goddefgarwch gwael i baratoadau inswlin eraill, hyperglycemia ôl-frandiowedi'i gywiro ychydig gan gyffuriau eraill, ymwrthedd inswlin acíwt,

Diabetes mellitus: mewn achosion o wrthwynebiad i gyffuriau gwrthwenidiol, gyda gweithrediadaua chlefydau sy'n cymhlethu'r clinig diabetes.

Gor-sensitifrwydd i'r cyffur, hypoglycemia.

Hypoglycemia yw'r prif sgîl-effaith oherwydd gweithred y cyffur. Gall hypoglycemia difrifol achosi coma hypoglycemig (colli ymwybyddiaeth), mewn achosion eithriadol, caiff y claf i farw.

Adweithiau alergaidd: yn amlach ar ffurf amlygiadau lleol - cosi ar safle'r pigiad, cochni neu chwyddo, lipodystroffiar safle'r pigiad, adweithiau alergaidd llai cyffredin - cosi'r croen, twymyn, gostwng pwysedd gwaed, mwy o chwysu, angioedema, prinder anadl, tachycardia.

Mae dos y cyffur wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar sensitifrwydd cleifion i inswlin alldarddol a'u cyflwr. Argymhellir rhoi'r cyffur ddim cynharach na 15 munud cyn neu ar ôl pryd bwyd. Mae'r dull gweinyddu yn unigol. Wrth wneud hynny, tymheredd cyffuriau dylai fod ar lefel ystafell.

Gall y gofyniad dyddiol amrywio'n sylweddol, gan ddod i gyfanswm o 0.5-1 IU / kg yn y rhan fwyaf o achosion. Yn y dyfodol, mae dosau dyddiol ac sengl y cyffur yn cael eu haddasu yn dibynnu ar metaboledd y claf a data o brofion gwaed ac wrin lluosog ar gyfer glwcos.

Gweinyddir Humalog mewnwythiennol fel chwistrelliad mewnwythiennol safonol. Gwneir pigiadau isgroenol yn yr ysgwydd, y pen-ôl, y glun neu'r abdomen, gan eu newid o bryd i'w gilydd a pheidio â chaniatáu defnyddio'r un lle fwy nag unwaith y mis, ac ni ddylid tylino safle'r pigiad. Yn ystod y driniaeth, rhaid cymryd gofal i atal mynediad i biben waed.

Rhaid i'r claf ddysgu'r dechneg pigiad gywir.

Gall gorddos o'r cyffur achosi hypoglycemiayng nghwmni syrthni, chwysu, chwydu, difaterwchcrynu, amhariad ymwybyddiaeth, tachycardiacur pen. Ar yr un pryd, gall hypoglycemia ddigwydd nid yn unig mewn achosion o orddos cyffuriau, ond gall fod yn ganlyniad hefyd mwy o weithgaredd inswlina achosir gan ddefnydd ynni neu fwyta. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb hypoglycemia, cymerir mesurau priodol.

Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn cael ei leihau dulliau atal cenhedlu geneuol, Cyffuriau hormonau thyroid, GKS, Danazole, agonyddion beta 2-adrenergig, gwrthiselyddion tricyclic, diwretigion, Diazocsid, Isoniazid, Clorprotixen, lithiwm carbonaddeilliadau phenothiazine, asid nicotinig.

Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn cael ei wella steroidau anabolig, atalyddion betacyffuriau sy'n cynnwys ethanol Fenfluramine, tetracyclines, Guanethidine, Atalyddion MAO, cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, salicylates, sulfonamidau, Atalyddion ACE, Octreotid.

Ni argymhellir cymysgu humalog â pharatoadau inswlin anifeiliaid, ond gellir ei ragnodi o dan oruchwyliaeth meddyg ag inswlin dynol hir-weithredol.

Peidiwch â rhewi yn yr oergell ar dymheredd o 2 ° i 8 ° C.

Perekrest S.V., Shainidze K.Z., Korneva E.A. System o niwronau sy'n cynnwys orexin. Strwythur a swyddogaethau, ELBI-SPb - M., 2012. - 80 t.
Diabetes, Meddygaeth - M., 2016. - 603 c.
Bwyd sy'n gwella diabetes. - M.: Clwb hamdden teuluol, 2011. - 608 c.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.