Holetar: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, rhybuddion ac adolygiadau

Gall cynnwys cynyddol o lipidau yn y corff ysgogi dirywiad ym mherfformiad y system gylchrediad gwaed, y galon, yr arennau a'r afu. Mae yna lawer o gyfarwyddiadau gyda gwerin a meddyginiaethau i ymladd colesterol uchel. Un cyffur o'r fath yw Holetar. Heddiw, byddwn yn ystyried effeithiolrwydd Holetard, cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio a gwerth am arian.

Arwyddion i'w defnyddio

Rhagnodir tabledi Holetar yn unol â'r cyfarwyddiadau yn yr amodau canlynol:

Hypercholesterolemia dosbarth cynradd IIa a IIb gyda chynnydd yn y crynodiad o lipidau yn y dosbarth LDL (mae dwysedd isel yn fath o golesterol sy'n effeithio'n negyddol ar y corff ac a all achosi atherosglerosis coronaidd). Yn y cyflwr hwn, rhagnodir Holetar yn aneffeithlonrwydd, neu gyda chanlyniad annigonol o therapi diet.
Triglyseridau uchel gyda hypercholesterolemia cymysg
Cywiro cydbwysedd lipid mewn cleifion â diabetes mellitus cwrs syml o'r ddau fath
Gyda hyperlipoproteinemia, nad yw'n cael ei gywiro gan weithgaredd corfforol a diet iach cytbwys.
Ar gyfer trin atherosglerosis

Ffurflen cyfansoddiad a dos

Statinau yw grŵp ffarmacolegol Holetar. Mae'n ymwneud â chyffuriau gostwng lipidau, sef atalyddion HMG-Coenzyme reductase. Sylwedd gweithredol Holetar yw lovastatin. Mae ffurf ei ryddhau ar ffurf tabledi, 20 darn i bob pecyn. Mae pob tabled yn cynnwys 20 mg o'r prif sylwedd gweithredol (lovastatin), yn ogystal â chynhwysion ychwanegol - butyl hydroxyanisole, startsh pregelatinized, lactos monohydrate, stearate magnesiwm, mater lliwio E131 a seliwlos microcrystalline.

Gwrtharwyddion

Mae cyfarwyddyd y cyffur yn nodi bod Holetar, mewn nifer o gyflyrau, yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer trin afiechydon colesterol.

Dylai ei benodiad ymatal yn yr achosion canlynol:

Clefyd y llwybr gastroberfeddol acíwt ac afiechydon yr afu - cynnydd mewn ensymau afu (transaminases) heb achos sefydledig, methiant yr afu, afiechydon eraill yr afu a'r system dreulio.
Nam ar y golwg. Gall Holetar gael sgîl-effaith gyfochrog a gwaethygu'r patholeg llygaid bresennol.
Hanes trawsblannu organau.
Dibyniaeth alcohol o'r math cronig.
Methiant arennol cronig.
Cyflwr niweidiol cyffredinol person.
Cyfnod beichiogrwydd a llaetha.
Llawfeddygaeth frys llawfeddygol.

Cyfansoddiad, ffurflen ryddhau

Mae Holetar yn dabledi crwn, ychydig yn amgrwm, gyda rhic ar gyfer rhannu hawdd. Mae un dabled yn cynnwys 20 neu 40 miligram o sylwedd gweithredol. Maent yn hawdd i'w gwahaniaethu: Mae dos 20 mg yn las golau, mae 40 mg yn wyrdd golau. Mae un pecyn yn cynnwys 20 tabled.

Sylwedd gweithredol Holetar - lovastatin. Mae gweddill cydrannau'r cyfansoddiad yn cyflawni swyddogaeth ategol. Y rhain yw lactos monohydrad, butyhydroxyanisole, startsh, seliwlos, stearad magnesiwm. Mae cyfansoddiad Holetar 20 mg o Holetar 40 mg yn wahanol mewn llifynnau. Mae tabled 20 mg yn cynnwys E131 glas, ac mae 40 mg yn cynnwys E104 melyn.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae egwyddor gweithredu lovastatin yn syml. Yn ei ffurf, mae'n debyg i'r ensym HMG-CoA reductase sy'n angenrheidiol ar gyfer synthesis colesterol. Mae Lovastatin yn cymryd ei le yn adwaith cemegol synthesis sterol, gan ei atal. Mae torri ffurfiant colesterol yn arwain at ostyngiad yn ei lefel.

Mae'r corff yn ceisio gwneud iawn am ddiffyg y sylwedd trwy chwalu lipoproteinau dwysedd isel sy'n cynnwys colesterol. Mae eu nifer yn gostwng. Effaith eilaidd o gymryd Holetar yw cynnydd yn lefel lipoproteinau dwysedd uchel “da” (HDL).

Canlyniad newid crynodiad colesterol, lipoproteinau - yn lleihau'r risg o ddatblygu atherosglerosis. Mae'r afiechyd hwn yn datblygu yn groes i lefel arferol y cynhyrchion uchod o metaboledd braster.

Mae effaith gwrthiatherosglerotig lovastatin yn gwella ei allu:

gwella gweithrediad haen fewnol pibellau gwaed - yr endotheliwm,
atal datblygiad ceuladau gwaed,
lleihau llid.

Mae cywiro lefelau colesterol yn amlwg ar ôl pythefnos. Gwneir casgliadau terfynol ar ôl 4-6 wythnos o'r eiliad o gymryd tabledi lovastatin (y gweithgaredd mwyaf). Gyda chanslo Holetar, mae lefel y colesterol a lipoproteinau yn dechrau cynyddu, gan ddychwelyd i'r gwreiddiol. Mae'r nodwedd hon o'r cyffur yn nodweddiadol o'r holl statinau.

O'i gymharu ag atalyddion eraill HMG-CoA reductase, mae lovastatin yn cael ei amsugno'n araf. Cofnodwyd crynodiad brig Holetar mewn 2-4 awr. Mae gostyngiad yn y lefel i 10% yn digwydd mewn diwrnod. Yn anffodus, nid dyma unig broblem y cyffur. Mae hefyd yn cael ei amsugno'n wael gan y corff. Yn ôl y cyfarwyddiadau, dim ond 30% yw'r cyfernod amsugno.

Mae'r feddyginiaeth yn cael ei ysgarthu o'r corff gyda feces, wrin. Mae Holetar yn gallu treiddio i'r rhwystr brych. Gyda nam ar yr afu / arennau, mae'n cronni yn y corff.

Holetar: arwyddion i'w defnyddio

Mae Lovastatin wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion ag anhwylder metaboledd colesterol na chawsant gymorth diet, gweithgaredd corfforol rheolaidd, a cholli pwysau. Bydd angen siomi’r rhai sydd am gymryd tabledi Holetar i ddatrys y broblem o ddatblygu atherosglerosis, ond nad ydynt yn barod i newid eu ffordd o fyw. Mae effaith y cyffur yn bosibl dim ond os ydych chi'n dilyn diet trwy gydol y driniaeth.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, cymerir Holetar i gywiro colesterol, LDL, triglyseridau ar gyfer:

hypercholesterolemia teuluol heterosygaidd,
hypercholesterolemia ІІа, ІІв mathau yn ôl Fredrickson,
hypertriglyceridemia cymysg gyda risg uchel o ddatblygu atherosglerosis coronaidd.

Argymhellir Lovastatin i atal / arafu dilyniant yr anhwylderau canlynol:

atherosglerosis,
Clefyd isgemig y galon,
trawiad ar y galon
strôc
ymddangosiad ymosodiadau angina.

Dull ymgeisio, dos

I gywiro torri metaboledd colesterol, mae'n ddigon i gymryd un dabled o Holetar gyda'r nos gyda bwyd. Ar ddognau uchel, gall y meddyg argymell torri'r dos dyddiol yn ddau ddos.

Gyda hypercholesterolemia cymedrol, y dos cychwynnol yw 10-20 mg. Fodd bynnag, os yw colesterol yn fwy na 7.8 mmol / L, mae'r driniaeth yn dechrau gyda 40 mg. Ar ôl 4-6 wythnos, dadansoddir cywiriad troseddau. Os yw colesterol yn dal i fod yn uchel, cynyddwch y dos. Y dos cynnal a chadw safonol yw 20-40 mg, yr uchafswm yw 80 mg. Ar y dos uchaf, cynyddir nifer y dosau i ddau.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Holetar yn argymell lleihau'r dos os yw'r lefel colesterol yn disgyn yn is na'r marc o 3.6 mmol / L, a LDL - 1.94 mmol / L.

Mae triniaeth atherosglerosis yn dechrau gyda 20-40 mg. Caniateir cynyddu dos Holetar i 80 mg. Os na chyflawnir yr effaith a ddymunir, rhoddir analog mwy pwerus yn lle'r cyffur.

Cyn i chi ddechrau cymryd tabledi lovastatin, rhaid i chi sefyll prawf gwaed am gyfanswm colesterol, LDL, VLDL, HDL. Gwneir gwiriadau dro ar ôl tro yn rheolaidd trwy gydol y driniaeth i fonitro ei effeithiolrwydd.

Os yw'r claf yn cymryd cyclosporine, ffibrau, fitamin PP (mwy nag 1 g / dydd), ni ddylai'r dos uchaf o Holetar fod yn fwy na 20 mg.

Mewn troseddau difrifol ar yr afu (clirio CPK llai na 30 ml / min), cymerir Holetar mewn dos o hyd at 20 mg / dydd.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Holetar, disgrifiad, analogau, pris, adolygiadau

Ffurflen cyfansoddiad a dos
Arwyddion
Gwrtharwyddion
Sgîl-effeithiau
Gorddos
Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill
Holetar - cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Holetar - pris
Holetar - analogau
Holetar - adolygiadau

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Gyda chynnydd mewn crynodiad lipid yn y corff, mae gwaith y galon a'r system gylchrediad gwaed yn gwaethygu, mae'r afu a'r arennau'n dioddef. Er mwyn lleihau crynodiad y sylweddau niweidiol hyn yn y corff, mae angen i chi yfed meddyginiaethau amrywiol. Un o'r cyffuriau mwyaf effeithiol yw coletar.

Sgîl-effeithiau

Efallai y bydd cur pen, pendro, poen yn yr abdomen

o'r llwybr gastroberfeddol: poen yn yr abdomen, dolur rhydd neu rwymedd, cyfog, anorecsia,
system nerfol: cur pen, pendro, poen yn y cyhyrau a chrampio, gwendid, anhunedd, nam ar y golwg a blas,
o'r afu: mae cynnydd mewn bilirwbin, lefel y transaminases, fascatase alcalïaidd yn bosibl. Yn ogystal â'r sgîl-effeithiau rhestredig, gellir arsylwi adweithiau alergaidd. Mae datblygiad myopathi gyda rhabdomyolysis dilynol yn brin iawn.
gall y system gyhyrysgerbydol hefyd ddod yn wrthrych sgîl-effeithiau. Efallai ymddangosiad myalgia, crampiau cyhyrau, myopathi, myositis, dermatomyositis. Yn anaml iawn y gall rhabdomyolysis ddatblygu,
gall alergeddau ddigwydd gyda syndrom gorsensitifrwydd, necrolysis epidermig gwenwynig, cosi croen, brech.

Weithiau mae nerth yn lleihau, mae methiant arennol acíwt, crychguriadau, poen yn y frest yn datblygu.

Gorddos

Mewn achos o orddos, mae'r cyffur yn cael ei ganslo ar unwaith. Mae camau'n cael eu cymryd i gynnal swyddogaethau hanfodol corff y claf ac i atal amsugno'r cyffur. I wneud hyn, defnyddiwch siarcol wedi'i actifadu neu garthydd, gwnewch golled gastrig.

Os oes risg o ddatblygu myopathi gyda rhabdomyolysis, yn ogystal â methiant arennol, rhagnodir bicarbonad sodiwm mewnwythiennol a diwretig. Pan fydd hyperkalemia yn digwydd, rhoddir calsiwm clorid neu gluconate calsiwm yn fewnwythiennol. Mae glwcos yn cael ei drwytho ag inswlin, ac mewn achosion arbennig o anodd, haemodialysis.

Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill

Mae defnydd cydamserol o'r cyffur â gwrthgeulyddion yn cynyddu'r amser prothrombin, hynny yw, mae'r risg o waedu yn cynyddu.

Mae defnyddio niacin, gwrthfiotigau macrolid ar yr un pryd, yn ogystal â ketoconazole, clofibrate, gemfibrozil a cyclosporine yn cynyddu'r risg o myopathi.

Mae llawer iawn o sudd grawnffrwyth yn cynyddu crynodiad lovastatin yn y gwaed, a all arwain at ddatblygiad myopathi.

Pris a analogau

Analogau yw'r cyffuriau canlynol:

Cardiostatin
Lipoford
Atorvastatin - Teva,
Lovastatin
Apextatin.

Cynhyrchir Cardiostatin gan y cwmni Rwsiaidd Nizhpharm. Y sylwedd gweithredol yw lovastatin.

Gwneir Apextatin gan Canonfarm Production (Rwsia). Mae'r cyffur yn cynnwys sawl statin. Mae hyn yn cynyddu ei effeithiolrwydd yn fawr.

Gwneir Lovastatin gan Lekpharm, cwmni o Belarwsia. Y prif gynhwysyn gweithredol yw lovastatin.

Gall pris statinau mewn gwahanol fferyllfeydd amrywio. Mae hyn oherwydd crynodiad y sylwedd gweithredol, nifer y tabledi yn y pecyn a'r ffin fasnach.

Diolch i Holetar yn gwella iechyd

Yn ôl cleifion, mae Holetar wir yn helpu i ostwng crynodiad colesterol yn y gwaed. Diolch i effeithiau'r cyffur, mae llesiant rhywun yn gwella ac mae perfformiad yn cynyddu.

Sgîl-effeithiau

Gall defnyddio Holetar, fel unrhyw feddyginiaeth arall, achosi rhai sgîl-effeithiau diangen yn y corff. Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae gan systemau organau amrywiol eu symptomau a'u prosesau mwyaf cyffredin y gall y statin hwn eu cymell.

Ar ran y system dreulio: cyfog, anhwylderau carthion, llosg y galon, ceg sych, gwyrdroi neu lai o archwaeth a blas, teimlad o densiwn a phoen yn yr abdomen (fel arfer yn y stumog), mwy o weithgaredd ensymau afu - transaminases, pancreatitis, hepatitis.
Anhwylderau niwrolegol a meddyliol.
Organau cyhyrysgerbydol: mewn cleifion sy'n cael eu trin ar yr un pryd â cyclosporine neu fitamin PP (asid nicotinig) a Holetar, gall rhabdomyolysis ddatblygu. Mae'r cyflwr hwn yn radd ddifrifol o myopathi, lle mae celloedd meinwe cyhyrau yn cael eu dinistrio. Mae'r symptomau'n cynnwys chwydu, cyfog, ac aflonyddwch rhythm y galon, gan gynnwys coma.
O ochr y dadansoddwr gweledol: o flaen y llygaid mae yna deimlad o “niwlio”, cataract, dirywiad ac atroffi ffibrau'r nerf optig, newidiadau dirywiol y lens gyda'i opacification pellach.
Anhwylderau hematopoietig: Gall coletar achosi anemia a thrombocytopenia.
Adweithiau alergaidd: brech ar y croen, wrticaria, oedema alergaidd, syndrom Lyell.
Newidiadau labordy yn y dadansoddiadau: crynodiad cynyddol o lipidau, ffosffatase alcalïaidd, creatine phosphokinase, bilirubin, ensymau afu,
Arall: datblygu methiant arennol ar ôl rhabdomyolysis, tachycardia, poen yn y frest.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd

Fel y nodir yn y cyfarwyddiadau yn yr adran gwrtharwyddion, yn ystod beichiogrwydd ar ôl, wrth fwydo ar y fron, ni ddefnyddir Holetar.

Nid yw diogelwch a dichonoldeb y cyffur i blant wedi'i sefydlu. Felly, nid yw Holetar yn cael ei aseinio i blant.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Wrth ryngweithio â meddyginiaethau eraill, mae Holetar yn dangos rhai nodweddion. Mae'r cyfarwyddiadau'n disgrifio, wrth gydamseru â gwrthfiotigau'r grŵp macrolid, asid nicotinig, mae'r risg o rhabdomyolysis yn cynyddu. Effaith cyclosporin yw cynyddu nifer y metabolion statin yn y llif gwaed, cynyddu eu gwenwyndra. O'i gyfuno â gwrthgeulyddion, mae risg o hemorrhage a gwaedu, gan fod Holetar yn cynyddu amser prothrombin ceuliad gwaed.

Pris cyffuriau

Er gwaethaf y defnydd eang a phresenoldeb mynych mewn cyfarwyddiadau meddygol ar gyfer cleifion Holetar, nid pris y cyffur hwn yw'r isaf. O'i gymharu â chymheiriaid statin, mae ei gost yn y segment pris canol. Yn dibynnu ar y rhanbarth, gellir prynu Kholetar yn yr ystod o 290 i 350 rubles y pecyn, gyda dos o 20 mg ac o 350 i 400 rubles y pecyn gyda 40 mg. Ar gyfer trigolion yr Wcrain, mae'r pris yn amrywio yn ffigurau 250 a 350 UAH, yn y drefn honno, ar gyfer dosau pecynnu o 20 mg a 40 mg. Mae'n werth nodi bod effeithiolrwydd y cyffur hwn yn cyfiawnhau polisi prisio o'r fath yn llawn.

Analogau o Holetar

Mewn fferyllfeydd gallwch ddod o hyd i feddyginiaethau sydd, yn ôl eu priodweddau, yn analogau o Cholethar gyda'r gwahaniaethau lleiaf posibl mewn arwyddion a mecanwaith gweithredu ffarmacolegol yn y cyfarwyddiadau. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys Cardiostatin, Lovastatin, Atorvastatin-Teva. Mae'r dewis o gyffuriau gostwng lipidau yn cael ei wneud yn hollol unigol gan feddyg cymwys, ar sail anamnesis, dadansoddiadau ac archwiliadau eraill.

Adolygiadau Defnydd

Mae bron pob claf sy'n cymryd Holetar yn unol â chyfarwyddiadau'r meddyg i reoleiddio cydbwysedd crynodiad lipid, cyfanswm colesterol a chlefydau colesterol eraill, yn nodi effaith therapiwtig gadarnhaol ac absenoldeb sgîl-effeithiau amlwg. Yn ôl eu hadolygiadau, helpodd rhai’r cyffur bron yn syth, ac eisoes yn nyddiau cynnar y driniaeth, dechreuodd y profion ddychwelyd i normal, a dechreuodd symptomau hypercholesterolemia ddirywio. Dywed eraill i'r effaith ddod ar ôl cyfnod penodol o amser, weithiau dim ond yn ail neu drydedd wythnos y driniaeth.

Fodd bynnag, yn y ddau achos, Holetar yn gostwng cyfanswm y colesterol ac yn gwella ansawdd bywyd ac iechyd cleifion gan gadw at holl argymhellion a chyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu.

Y pils gorau i ostwng colesterol: rhestr a phrisiau

Mae crynodiad gormodol o golesterol yng ngwaed person yn fygythiad difrifol i'w iechyd.

Mae'r sylwedd yn symud yn rhydd ar hyd y llif gwaed, ac yn gallu setlo ar y waliau fasgwlaidd, gan ffurfio'r placiau colesterol fel y'u gelwir. Maen nhw, yn eu tro, yn bygwth culhau lumen y pibellau gwaed a datblygiad afiechydon peryglus fel trawiad ar y galon a strôc.

Mewn pobl oedrannus, gall cleifion ag ymlediad fasgwlaidd, yn ogystal ag mewn pobl sydd eisoes wedi dioddef trawiad ar y galon neu strôc, culhau'r llongau achosi niwed mwy difrifol i iechyd, ac achosi datblygiad patholegau eraill o'r system gardiofasgwlaidd. Er mwyn lleihau'r risg hon, mae angen troi at feddyginiaethau sy'n gostwng colesterol yn y gwaed.

Fodd bynnag, dylai tabledi colesterol gael eu rhagnodi gan arbenigwr cymwys yn unig. Gall eu defnydd afreolus ac esgeuluso gwrtharwyddion arwain at ganlyniadau anrhagweladwy, a chymhlethu cyflwr y claf yn sylweddol. Ond peidiwch ag anghofio y dylai'r claf, ynghyd â therapi ceidwadol, neu yn absenoldeb yr angen am hynny, adolygu ei fwydlen a gwneud rhai addasiadau i'w ffordd o fyw.

Sut i ostwng colesterol uchel?

Er mwyn lleihau colesterol yn y gwaed, yn gyntaf oll, mae angen i'r claf roi'r gorau i'r rhan fwyaf o fwydydd niweidiol. Mae cynnal tôn arferol o bibellau gwaed hefyd yn bwysig iawn, felly ni ddylem anghofio am fanteision chwaraeon a theithiau cerdded awyr agored.

Mae'r cwrs therapi ceidwadol â cholesterol uchel yn eithaf hir, a dylai'r claf fod yn barod am hyn. Yn yr achos hwn, mae'n bwysig i'r claf ddilyn holl apwyntiadau a chyfarwyddiadau'r meddyg sy'n mynychu er mwyn sefydlogi'r cyflwr, heb niweidio ei iechyd ei hun.

Felly, i ostwng colesterol yn y gwaed, rhaid i chi:

rhoi’r gorau i arferion gwael,
lleihau'r cymeriant halen,
dileu neu leihau faint o fwydydd brasterog sy'n cael eu bwyta,
rhoi blaenoriaeth i frasterau llysiau yn lle anifeiliaid,
cyfoethogi'r fwydlen gyda chynhyrchion sydd wedi'u cyfoethogi mewn ffibr planhigion,
bwyta digon o garbohydradau,
Gwnewch yn siŵr eich bod yn cynnwys bwydydd sy'n llawn asidau aml-annirlawn yn eich diet.

Mae'r rhestr o gynhyrchion gwaharddedig yn cynnwys:

gwahanol fathau o selsig (gan gynnwys selsig a selsig),
cwcis
pobi,
cacennau
rholiau.

Dosbarthiad

Resinau cyfnewid cyffuriau a chyffuriau sy'n lleihau amsugno (amsugno) colesterol yn y coluddyn.
Asid nicotinig
Probukol.
Ffibrau.
Statinau (atalyddion 3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase).

Yn dibynnu ar y mecanwaith gweithredu, gellir rhannu cyffuriau i ostwng colesterol yn y gwaed yn sawl grŵp.

Cyffuriau sy'n atal synthesis lipoproteinau atherogenig ("colesterol drwg"):

statinau
ffibrau
asid nicotinig
probucol
bensaflafin.

Dulliau sy'n arafu amsugno colesterol o fwyd yn y coluddion:

atafaelu asidau bustl,
guarem.

Cywirwyr metaboledd lipid sy'n cynyddu lefel “colesterol da”:

Dilynwyr asidau bustl

Mae cyffuriau rhwymo asid bustl (cholestyramine, colestipol) yn resinau cyfnewid anion. Unwaith y byddant yn y coluddion, maent yn "dal" asidau bustl ac yn eu tynnu o'r corff. Mae'r corff yn dechrau diffyg asidau bustl, sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad arferol. Felly, yn yr afu, mae'r broses o'u syntheseiddio o golesterol yn cychwyn. Mae colesterol yn cael ei "gymryd" o'r gwaed, o ganlyniad, mae ei grynodiad yno'n lleihau.

Mae cholestyramine a colestipol ar gael ar ffurf powdrau. Dylid rhannu'r dos dyddiol yn 2 i 4 dos, ei yfed trwy wanhau'r cyffur mewn hylif (dŵr, sudd).

Nid yw resinau cyfnewid anion yn cael eu hamsugno i'r gwaed, gan weithredu yn y lumen berfeddol yn unig. Felly, maent yn eithaf diogel ac nid ydynt yn cael effeithiau diangen difrifol. Mae llawer o arbenigwyr yn credu ei bod yn angenrheidiol dechrau trin hyperlipidemia gyda'r cyffuriau hyn.

Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys chwyddedig, cyfog a rhwymedd, carthion rhydd llai cyffredin. Er mwyn atal symptomau o'r fath, mae angen cynyddu'r cymeriant o hylif a ffibr dietegol (ffibr, bran). Gyda defnydd hir o'r cyffuriau hyn mewn dosau uchel, mae'n bosibl y bydd asid ffolig a rhai fitaminau yn cael eu torri yn y coluddyn, sy'n hydawdd mewn braster yn bennaf.

Cyffuriau sy'n atal amsugno colesterol berfeddol

Trwy arafu amsugno colesterol o fwyd yn y coluddion, mae'r cyffuriau hyn yn lleihau ei grynodiad yn y gwaed. Y mwyaf effeithiol o'r grŵp hwn o gronfeydd yw guar. Mae'n ychwanegiad llysieuol sy'n deillio o hadau ffa hyacinth. Mae'n cynnwys polysacarid sy'n hydoddi mewn dŵr, sy'n ffurfio jeli wrth ddod i gysylltiad â hylif yn y lumen berfeddol.

Mae Guarem yn tynnu moleciwlau colesterol o'r wal berfeddol yn fecanyddol. Mae'n cyflymu dileu asidau bustl, gan arwain at ddal colesterol yn fwy o'r gwaed i'r afu i'w synthesis. Mae'r cyffur yn atal archwaeth ac yn lleihau faint o fwyd sy'n cael ei fwyta, sy'n arwain at golli pwysau a lefelau lipid yn y gwaed. Cynhyrchir Guarem mewn gronynnau, y dylid ei ychwanegu at hylif (dŵr, sudd, llaeth). Dylid cyfuno cymryd y cyffur â chyffuriau gwrthiatherosglerotig eraill.

Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys chwyddo, cyfog, poen yn y coluddion, ac weithiau carthion rhydd. Fodd bynnag, maent wedi'u mynegi ychydig, anaml y maent yn digwydd, gyda therapi parhaus yn pasio'n annibynnol.

Holetar - cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Holetar cymryd felly:

Mae'r tabledi yn cael eu cymryd ar lafar a'u golchi i lawr gyda digon o ddŵr.
Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu dos a hyd y driniaeth. Fel arfer, mae'r meddyg yn rhagnodi 1 dabled yn ystod y cinio, os oes angen, gall y meddyg gynyddu'r dos (ond dim mwy na 80 mg o lovastatin y dydd).
Gyda gostyngiad parhaus mewn colesterol (hyd at 1400 mg fesul 1 litr) neu lipoproteinau dwysedd isel (hyd at 750 mg fesul 1 litr), mae angen lleihau dos y coletar.
Er mwyn sicrhau'r effaith therapiwtig fwyaf, rhaid i'r claf ddilyn diet arbennig sy'n isel mewn colesterol.
Wrth gymryd coletar, mae newid yng ngweithgaredd ensymau afu yn digwydd, fodd bynnag, mae'r newidiadau hyn fel arfer yn ddibwys yn glinigol. Fodd bynnag, mae llawer o feddygon yn cynghori serch hynny i fonitro gweithgaredd ensymau yn ystod triniaeth gyda chymorth coletar, er mwyn osgoi datblygu sgîl-effeithiau.
Os bydd sgîl-effeithiau'n digwydd, mae'n bosibl lleihau dos neu roi'r gorau i gymryd coletar yn llwyr.
Nid yw Holetar yn effeithio ar y gyfradd adweithio, felly gall gyrwyr, peilotiaid a phobl eraill y mae eu hymateb proffesiwn angen ymateb cyflym ei gymryd.

Holetar - pris

Gwerthir Holetar mewn pecyn bach sy'n cynnwys 2 blât o 10 tabledi. Mae'r pris yn dibynnu ar y rhanbarth a'r math o dabledi:

Bydd yn rhaid i drigolion Moscow dalu 290 (20 mg o lovastatin) a 350 rubles (40 mg o lovastatin) am 1 pecyn,
Bydd yn rhaid i drigolion St Petersburg am 1 pecyn dalu 330 (20 mg o lovastatin) a 360 rubles (40 mg o lovastatin),
Bydd yn rhaid i drigolion Novosibirsk dalu 350 (20 mg o lovastatin) a 400 rubles (40 mg o lovastatin) am 1 pecyn,
Bydd yn rhaid i drigolion yr Wcráin ar gyfer 1 pecyn roi 250 (20 mg o lovastatin) a 350 hryvnia (40 mg o lovastatin).

Holetar - analogau

Mae'r meddyginiaethau canlynol ar gael sy'n debyg i holitar:

Apextatin. Gwneir y cynhyrchu gan y cwmni Rwsiaidd Canonfarm Production. Mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yn cynnwys nifer fawr o statinau, sy'n lleihau faint o golesterol yn y gwaed sydd i bob pwrpas. Ar gyfer 20 tabledi, bydd yn rhaid i chi roi 230-280 rubles.
Cardiostatin. Gwneir y cynhyrchiad gan y cwmni Rwsiaidd Nizhpharm. Y prif gynhwysyn gweithredol yw lovastatin. Am 20 tabled, bydd yn rhaid i chi dalu 250-300 rubles.
Lovastatin. Mae'r cwmni Belarwseg Lekpharm yn ymwneud â chynhyrchu. Y prif gynhwysyn gweithredol yw lovastatin. Am 20 tabled, bydd yn rhaid i chi dalu 150-300 rubles.

Tiwlip - cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae tiwlip yn gyffur sy'n perthyn i'r categori cyffuriau sy'n gostwng lipidau: statinau (atalyddion reductase) y bedwaredd genhedlaeth. Er gwaethaf gwrthod rhannu i genedlaethau o statinau gan y dosbarthwyr meddyginiaethau diweddaraf oherwydd yr effeithiau union yr un fath ar y corff dynol, mae tiwlip yn y mwyafrif o baramedrau labordy yn fwy nag effeithiolrwydd nifer o atalyddion reductase. Enghreifftiau: Mae 20 mg o tiwlip yn cyfateb i 35 mg o lovastatin neu 40 mg o fluvastatin. Mae'n bwysig ystyried y nodwedd hon wrth ragnodi dos.

Isod rhoddir cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Tiwlip, sy'n caniatáu i ddichonoldeb defnyddio tabledi ar gyfer afiechydon a chyflyrau patholegol amrywiol sy'n gysylltiedig a / neu'n digwydd yn erbyn cefndir o lefelau uchel o golesterol drwg.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae tiwlip yn feddyginiaeth i'w defnyddio trwy'r geg ar ffurf tabledi o ddognau amrywiol, wedi'u gorchuddio â ffilm. Dosage o dabledi: 10 mg, 20 mg, 40 mg. Nifer y tabledi yn y pecyn: 30 pcs., 60 pcs., 90 pcs. Mae dosage a maint wedi'u optimeiddio ar gyfer rhagnodi triniaeth cwrs.

Cynhwysyn actif: atorvastatin ar ffurf halen calsiwm. Excipients yng nghyfansoddiad y dabled a gorchudd ffilm: lactos monohydrad, seliwlos mewn sawl ffurf foleciwlaidd, polysorbate, titaniwm deuocsid (gellir defnyddio lliw neu gyfansoddiad bwyd gwahanol, yn dibynnu ar wneuthurwr y cyffur).

Gweithredu ffarmacodynamig a ffarmacostatig

Mae amsugno yn y ceudod llafar a'r oesoffagws yn fach iawn (heb fod yn uwch na 2%) oherwydd presenoldeb pilen ffilm amddiffynnol. Mae amsugno o leiaf 98% yn digwydd yn y llwybr gastroberfeddol. Mae'n perthyn i'r categori cyffuriau sydd â lefel uchel o amsugno. Nodir arafu’r broses amsugno wrth gymryd y cyffur gyda bwyd, neu o fewn y 30 munud nesaf ar ôl bwyta.

Nid oes gan fwyta arwyddocâd sylweddol, gan nad yw'n effeithio ar grynodiad uchaf y sylwedd actif yn y corff. Gwelir y crynodiad uchaf o atorvastatin mewn plasma gwaed oddeutu 1.5 awr ar ôl cymryd y cyffur.

Mae hyn oherwydd y ffaith bod crynodiad y sylwedd gweithredol gweithredol yn y plasma gwaed wrth gymryd tabledi gyda'r nos ar gyfartaledd yn llai na'r un dangosydd wrth gymryd y feddyginiaeth yn y bore, 25-35%. Os oes gan y claf sirosis yr afu (etioleg alcoholig neu gyffuriau yn bennaf), gall y crynodiad uchaf o atorvastatin mewn plasma gwaed fod yn fwy na'r norm 16 gwaith, sy'n beryglus i fywyd ac iechyd. Serch hynny, nid yw sirosis yr afu yn wrthddywediad llwyr â chymryd Tiwlip, ond mae'n bwysig rhagnodi'r oriau nos o fwyta ar ôl bwyta ac ar y dos isaf posibl.

Gwneir y gorau o amsugno trwy bresenoldeb gorchudd ffilm y gellir ei amsugno'n araf ar dabledi. Ni argymhellir torri tabledi, oherwydd gall hyn gyflymu'r broses amsugno ac arwain at ddosbarthiad anwastad o'r sylwedd gweithredol yn y plasma gwaed, a all ysgogi crynodiadau brig annymunol. Mae dosage yn cael effaith uniongyrchol ar y gyfradd amsugno: po uchaf yw'r dos, yr uchaf yw'r gyfradd.

Wrth i atorvastatin gael ei amsugno gan bilenni mwcaidd y llwybr gastroberfeddol, mae'r sylwedd gweithredol yn mynd i mewn i'r plasma gwaed, lle mae'n ffurfio bondiau tynn â phroteinau. Yna mae cludiant trwy'r corff trwy'r llif gwaed a'i ddosbarthu i feinweoedd ymylol. Mae gan tiwlip raddau uchel o rwymo i broteinau plasma - hyd at 99%.

Yn erbyn cefndir yr effaith ataliol ar reductase (HMG-CoA) ac atal synthesis colesterol, mae cynnydd yn nifer y derbynyddion afu sy'n sensitif i lipoproteinau dwysedd isel (LDL). Mae derbynyddion, yn eu tro, yn cyfrannu at y nifer sy'n cymryd LDL, sy'n lleihau crynodiad colesterol drwg yn y corff dynol ymhellach. Yn sgematig, gellir arddangos cynhyrchiant prosesau biocemegol sy'n digwydd o dan weithred atorvastatin fel a ganlyn:

Canran gyfartalog y gostyngiad cyffredinol mewn colesterol yn y corff: 28 - 45%.
Canran gyfartalog y gostyngiad cyffredinol mewn crynodiad LDL yn y corff: 40 - 65%.
Canran gyfartalog y gostyngiad cyffredinol yng nghrynodiad apoliprotein B yn y corff: 30 - 50%.
Canran gyfartalog cyfanswm y gostyngiad yng nghrynodiad TG yn y corff: 12 - 35%.
Canran gyfartalog cyfanswm y cynnydd yng nghrynodiad lipoproteinau dwysedd uchel (HDL) yn y corff: 10 - 35%.
Canran gyfartalog y cynnydd cyffredinol yng nghrynodiad apiloprotein A yn y corff: 12 - 35%.

Mae mwyafrif helaeth sylwedd gweithredol gweithredol y cyffur yn mynd trwy brosesau metabolaidd yn yr afu. Fel rheol nid yw metaboledd allhepatig yn fwy na 10%. Yr hanner oes yw 14 awr. Fodd bynnag, mae cylchrediad metabolion, gan ganiatáu i gynnal yr effaith therapiwtig sy'n gysylltiedig â gwaharddiad reductase, yn parhau am 20 i 30 awr. Gwneir ysgarthiad gyda feces (dros 96%) ac wrin (hyd at 4%). Mae crynhoad yn fach iawn ac fe'i gwelir yn bennaf gyda chyrsiau therapi sy'n hwy na 6 mis. Nid yw'n fwy nag 1%.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae triniaeth y cwrs i fod, gan nad yw dos sengl yn rhoi effaith therapiwtig sylweddol. Dewisir hyd triniaeth y cwrs yn dibynnu ar y math o glefyd / patholeg, y pwrpas a fwriadwyd (therapi ac atal) a nodweddion unigol y claf. Gellir cynrychioli hyd y cwrs, yn dibynnu ar y math o afiechyd a'r pwrpas a fwriadwyd, fel a ganlyn:

Therapi Cardiofasgwlaidd: 12 i 48 mis
Atal clefyd cardiofasgwlaidd: rhwng 3 a 36 mis.
Therapi diabetes: rhwng 12 a 26 mis.
Atal diabetes: rhwng 6 a 18 mis.
Therapi gorbwysedd: rhwng 3 a 18 mis.
Atal gorbwysedd: rhwng 2 a 12 mis.
Therapi lipidau o wahanol fathau, heb gymhlethdod gan afiechydon neu batholegau eraill: rhwng 6 a 36 mis.
Atal gwahanol fathau o lipidau, heb eu cymhlethu gan afiechydon neu batholegau eraill: o 2 wythnos i 3 mis.
Therapi ar gyfer gordewdra: yn dibynnu ar y llwyfan o 6 mis i 48 mis.
Atal gordewdra ym mhresenoldeb rhagofynion oherwydd prosesau metabolaidd â nam neu gydbwysedd dŵr-electrolyt yn y corff: rhwng 3 a 24 mis.

Rhagnodi'r defnydd o'r cyffur unwaith neu ddwywaith y dydd. Nid yw penodi "Tiwlip" yn arwydd ar gyfer diddymu therapi di-gyffur. Bwriad "Tiwlip" yw gwella effeithiolrwydd y diet therapiwtig sy'n gostwng lipidau a set o ymarferion corfforol. Gyda chwrs hir o therapi, argymhellir dechrau gyda dos o 10 mg ac yna cynyddu i 80 mg gyda monitro cyfnodol o golesterol plasma a transaminasau afu. Gyda chwrs proffylactig hir, argymhellir hefyd dechrau cymryd y cyffur gyda 10 mg, ond mae cynyddu'r dos dros 80 mg yn annymunol. Gellir cynrychioli dos y Tiwlip yn dibynnu ar y clefyd fel a ganlyn:

Hyperlipidemia o wahanol fathau (ac eithrio hypercholesterolemia etifeddol homosygaidd), heb ei gymhlethu gan afiechydon neu batholegau eraill: y pythefnos cyntaf, dos sengl o Tiwlip mewn dos o 10 mg. Nesaf, dylid cynnal profion diagnostig i werthuso'r effaith therapiwtig. Gyda dangosyddion digonol, cynyddir y dos i 20 mg a chynhelir y diagnosis ar ôl pythefnos arall.Yn seiliedig ar y data a gafwyd: cedwir y dos ar 20 mg (gydag effaith therapiwtig ddigonol), cynyddir y dos i 40 mg (heb effaith therapiwtig annigonol), gostyngir y dos i 10 mg (os bydd sgîl-effeithiau yn digwydd). Ar y dos uchaf o 80 mg unwaith y dydd, rhagnodir Tiwlip ddim cynharach na thri mis ar ôl dechrau'r driniaeth.
Hypercholesterolemia homosygaidd o'r math etifeddol. Rhagnodi a chynnal y dos trwy gydol y driniaeth - 80 mg. Nid yw dos is yn darparu effaith therapiwtig ddigonol. Argymhellir dos sengl o Tiwlip gyda'r nos ychydig cyn mynd i'r gwely. Mewn achos o sgîl-effeithiau a'u cadw am fwy na phythefnos, mae angen canslo'r cyffur a rhoi analogau yn ei le.
Clefydau'r system gardiofasgwlaidd ddynol. Y dos cychwynnol yw 10 mg unwaith y dydd yn y bore ar ôl deffro. Ar ôl mis, caniateir cynnydd dos o hyd at 20 mg - gan gymryd y cyffur y dydd ddwywaith am 10 mg yn y bore a gyda'r nos. Dylid monitro colesterol a transaminasau hepatig unwaith y mis. Yn seiliedig ar y dangosyddion a gafwyd, mae'r dos yn cael ei addasu. Y dos uchaf: 80 mg mewn dau ddos wedi'i rannu bob dydd yn y bore a gyda'r nos.
Atal afiechydon a chyflyrau patholegol amrywiol: dos cychwynnol - 10 mg. Y dos uchaf yw Tiwlip 20 mg. Caniateir defnyddio'r cyffur mewn dos o 20 mg ddim cynharach na mis ar ôl dechrau cwrs y driniaeth.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Cyffuriau gwrthfiotig "Erythromycin" a "Clarithromycin." Ar yr un pryd mae cymryd y cyffuriau hyn ynghyd â Tiwlip yn arwain at gynnydd o tua 50% yn y crynodiad o atorvastatin mewn plasma gwaed dynol. Os oes angen rhagnodi gwrthfiotigau'r gyfres hon, dylid lleihau'r dos o Tiwlip.
Cyffuriau hypolipidemig sy'n perthyn i'r grŵp o gyffuriau heblaw statinau. Mae'r risg o ddatblygu myopathi a rhabdomyolysis yn cynyddu.
Atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys ethinyl estradiol neu norethisterone. Mae cynnydd yng nghrynodiad cynhwysion actif y dull atal cenhedlu yn y corff 20 - 40%, a all ysgogi anghydbwysedd hormonaidd. Fodd bynnag, gall gostyngiad yn y dos o ddulliau atal cenhedlu ysgogi lefel ddigonol o amddiffyniad rhag cenhedlu. Yn hyn o beth, argymhellir dewis dulliau atal cenhedlu eraill yn ystod triniaeth gyda Tiwlip.
Cyffuriau gwrthfiotig sy'n perthyn i'r grŵp asalet. Mae cynnydd yn y crynodiad o atorvastatin mewn plasma gwaed tua 35%.
Meddyginiaethau sy'n perthyn i'r grŵp o wrthffids. Nodwyd gostyngiad yn y crynodiad o atorvastatin mewn gwaed dynol 30-40%.
Cyclosporin. Gyda defnydd ar yr un pryd â Tiwlip, gall ysgogi cynnydd yn y crynodiad o atorvastatin yn y corff dynol 6 i 10 gwaith, yn dibynnu ar ddos y cyffuriau. Ni chaniateir cyfuno'r cyffuriau hyn.
Mae atalyddion proteas HIV, paratoadau asid nicotinig, ffibrau - yn cynyddu'r risg o myopathi yn sylweddol.
Sudd grawnffrwyth. Gall defnyddio sudd grawnffrwyth mewn dos o un litr y dydd am 5 diwrnod neu 0.5 litr y dydd am wythnos gynyddu crynodiad y sylwedd gweithredol gweithredol “Tulipa”. Yn hyn o beth, argymhellir ar gyfer cyfnod y driniaeth "Tiwlip" roi'r gorau i'r defnydd o sudd grawnffrwyth.

Sgîl-effeithiau a gorddos

Y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau yw 10%: adweithiau alergaidd o wahanol fathau (brech, cosi, iselder cymedrol y ganolfan resbiradol, ac ati), cur pen cymedrol, pendro, symptomau dyspeptig, cyfog, rhwymedd neu ddolur rhydd, poen cefn, poen yn y cymalau (weithiau gyda chwyddo bach), hyperglycemia.

Y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau o 1% i 10%: anhunedd, cyflyrau asthenig, gwendid cyffredinol, colli sensitifrwydd blas dros dro, hepatitis, anorecsia a chyflyrau tebyg, tagfeydd a tinnitus, gostyngiad dros dro yn y golwg, hypoglycemia, twymyn, methiant arennol eilaidd .

Y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau hyd at 1%: sioc anaffylactig, colli cof, diabetes mellitus, niwed i'r cyhyrau (fel arfer gyda lleoleiddio yn y cefn), niwed i'r afu.

Mae'n brin. Oherwydd rhwymiad uchel sylwedd gweithredol y cyffur i broteinau plasma, nid yw'r defnydd o haemodialysis yn darparu'r effeithiolrwydd angenrheidiol. Perfformir triniaeth symptomatig.

Anastasia, 34 oed, gwraig tŷ

Prynhawn da Rwyf am adael fy adolygiad am y tabledi Tiwlip. Troais at faethegydd gyda'r broblem o bwysau gormodol. Ni ddaeth y diet cywir â'r diet rhagnodedig - ar y dechrau collodd ychydig bunnoedd, ond ar ôl ychydig dychwelodd y bunnoedd. O ganlyniad, anfonwyd fi am archwiliad diagnostig cynhwysfawr, a roddodd ddarlun mwy cyflawn - cefais grynodiad colesterol sawl gwaith yn uwch na'r arfer. Rhagnodwyd diet gwahanol i mi - gyda phwyslais ar fwydydd sy'n isel mewn colesterol a bwydydd sy'n helpu i ostwng colesterol. Roedd y canlyniad terfynol hefyd yn ddibwys. Rhagnododd yr arbenigwr a oedd yn bresennol gwrs chwe mis o therapi Tiwlip. Cymerais 10 mg ddwywaith y dydd. Ni wrthodais y diet rhagnodedig. Dri mis yn ddiweddarach, roedd yn bosibl pasio'r pwynt pan ddychwelodd y cilogram. Ar ôl seibiant o fis, penodwyd cwrs therapi blynyddol "Tiwlip", parhad o'r diet a set o ymarferion ffisiotherapi. Hyd yn hyn, mae'r broblem o fod dros bwysau wedi'i datrys, ond rwy'n parhau â thriniaeth ar gyngor meddyg, gan fod tua thri mis ar ôl o hyd.

Ymddeolodd Dmitry Ivanovich Krasnov, 67 oed

Rhagnodwyd tiwlip i mi gan y meddyg, ar ôl i'r Lovastatin mwynach ddod â'r canlyniad cywir. Fe wnaeth tiwlip helpu i ostwng colesterol yn sylweddol is, meddai'r meddyg. Ac roeddwn i'n teimlo rhyddhad cwrs ISHB. Daeth ymosodiadau yn llai aml yn y pedwerydd mis o ddefnyddio'r cyffur. Gyda'n gilydd, cymerais metaprolol rhag ofn teimlad o gyflwr entrepreneuraidd. Mantais ychwanegol yw bod y pris yn dderbyniol.