Pryd mae prawf gwaed yn cael ei ragnodi ar gyfer ffrwctosamin a sut i'w gael yn iawn?

Mae ffrwctosamin yn gymhleth o glwcos gyda phroteinau gwaed, gan amlaf gydag albwmin.

Gyda chynnydd mewn glwcos yn y gwaed, mae'n clymu i broteinau gwaed. Gelwir y broses hon yn glyciad neu glycosylation. Os yw crynodiad y glwcos yn y gwaed yn codi, mae maint y protein glyciedig, ffrwctosamin, yn cynyddu. Ar yr un pryd, mae glwcos yn rhwymo i haemoglobin celloedd gwaed coch, mae haemoglobin glyciedig yn cael ei ffurfio. Hynodrwydd yr adwaith glycosylation yw bod y cymhleth glwcos + albwmin a ffurfiwyd yn gyson yn y gwaed ac nad yw'n torri i lawr, hyd yn oed os yw'r lefel glwcos yn dychwelyd i normal.

Mae ffrwctosamin yn diflannu o'r gwaed ar ôl 2-3 wythnos, pan fydd protein yn chwalu. Mae gan y gell waed goch hyd oes o 120 diwrnod, felly mae haemoglobin glyciedig yn "gorwedd" yn y gwaed yn hirach. Felly, mae ffrwctosamin, fel cynrychiolydd proteinau glyciedig, yn dangos lefel glwcos ar gyfartaledd yn y gwaed am ddwy i dair wythnos.

Mae lefel glwcos gyson, mor agos at normal â phosibl, yn bwysig i gleifion â diabetes fel sail ar gyfer atal ei gymhlethdodau. Mae'r claf yn monitro ei lefel yn ddyddiol. Defnyddir y penderfyniad ar ffrwctosamin gan y meddyg sy'n mynychu i fonitro'r driniaeth sy'n cael ei chynnal, i asesu cydymffurfiad y claf â'r argymhellion a roddir ar faeth a meddyginiaeth.

Nid yw'r gwaith paratoi ar gyfer y dadansoddiad yn cynnwys ymprydio oherwydd bod ffrwctosamin yn adlewyrchu'r lefel glwcos am sawl wythnos, ac nid yw'n dibynnu ar grynodiad glwcos yn y gwaed ar y diwrnod y cymerir y prawf.

Gwneir penderfyniad ffrwctosamin i asesu lefelau glwcos dros gyfnod byr, sy'n bwysig wrth newid y regimen triniaeth i asesu ei effeithiolrwydd yn gyflym. Bydd y dangosydd hwn yn addysgiadol mewn rhai achosion, pan all y dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig roi'r canlyniad anghywir. Er enghraifft, gydag anemia diffyg haearn neu â gwaedu, mae lefel yr haemoglobin yn y gwaed yn gostwng, mae llai o glwcos yn rhwymo iddo ac mae haemoglobin glyciedig isel yn ffurfio, er bod crynodiad y glwcos yn y gwaed yn cynyddu. Felly, mae'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn yr achos hwn yn anffurfiol.

Gall penderfynu ffrwctosamin roi canlyniad anghywir gyda gostyngiad yn lefelau protein mewn syndrom nephrotic. Mae dosau mawr o asid asgorbig yn tarfu ar ffurfio ffrwctosamin.

Gwybodaeth gyffredinol

Mae'n hysbys bod glwcos, mewn cysylltiad â phroteinau, yn ffurfio cyfansoddion cryf. Yr enw ar y cymhleth o brotein albwmin â siwgr yw ffrwctosamin. Gan fod hyd albwmin yn y llongau tua 20 diwrnod, mae'r data o'r astudiaeth ar ffrwctosamin yn caniatáu inni farnu crynodiad y siwgr yn y gwaed trwy gydol y cyfnod hwn.

Defnyddir y dadansoddiad hwn yn y diagnosis, yn ogystal ag wrth drin cleifion â diabetes. Gwneir dadansoddiad o gynnwys proteinau gwaed sy'n gysylltiedig â glwcos fel y gall y meddyg sy'n mynychu farnu pa mor effeithiol yw'r driniaeth ragnodedig.

Y buddion

Er mwyn monitro statws diabetig, defnyddir dadansoddiad yn aml i ganfod crynodiad haemoglobin glycosylaidd. Ond o dan rai amodau, mae astudiaeth ar ffrwctosamin yn fwy addysgiadol.

• Felly, mae'r dadansoddiad yn rhoi gwybodaeth am raddau iawndal y cyflwr 3 wythnos ar ôl dechrau'r driniaeth, wrth ddefnyddio data ar gynnwys haemoglobin glycosylaidd, gallwch gael data ar grynodiad y siwgr dros y 3-4 mis diwethaf.
• Defnyddir astudiaeth ar ffrwctosamin i asesu'r risg o ddatblygu diabetes mewn menywod beichiog, oherwydd yn y cyflwr hwn gall cyfrif gwaed newid yn gyflym, ac mae mathau eraill o brofion yn llai perthnasol.
• Mae'r astudiaeth ar ffrwctosamin yn anhepgor mewn achosion o waedu enfawr (ar ôl anafiadau, llawdriniaethau) a chydag anemia, pan fydd nifer y celloedd gwaed coch yn cael ei leihau'n sylweddol.

Mae anfanteision yr astudiaeth yn cynnwys:

• mae'r prawf hwn yn ddrytach na stribedi prawf glwcos,
• bydd y dadansoddiad yn anffurfiol os oes gan y claf norm albwmin plasma is.

Yn y rhan fwyaf o achosion, rhagnodir astudiaeth ar ffrwctosamin yn ystod archwiliad cleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes. Mae'r dadansoddiad yn caniatáu ichi farnu lefel yr iawndal am y clefyd a gwerthuso pa mor effeithiol yw'r therapi. Os oes angen, gellir addasu dosau meddyginiaeth yn seiliedig ar ganlyniadau profion.

Cyngor! Mae'r dadansoddiad hefyd yn berthnasol i gleifion sydd â chlefydau eraill wedi'u nodi, a all arwain at newid yn lefel siwgr.

Gall endocrinolegydd neu therapydd anfon am ymchwil ar ffrwctosamin.

Nid oes angen paratoi'n arbennig ar gyfer y dadansoddiad, gan fod yr astudiaeth wedi'i hanelu at ganfod lefelau glwcos dros yr wythnosau diwethaf ac nid yw'n dibynnu ar lefel y siwgr ar adeg samplu gwaed.

Serch hynny, argymhellir cymryd samplau yn y bore ar stumog wag, er nad yw'r gofyniad hwn yn llym. Am 20 munud cyn y driniaeth, gwahoddir y claf i eistedd yn dawel, gan ddarparu heddwch emosiynol a chorfforol. Ar gyfer yr astudiaeth, mae gwaed yn cael ei dynnu o wythïen, mae puncture yn cael ei berfformio ar safle troad y penelin.

Normau a gwyriadau

Ar gyfer person iach, norm cynnwys ffrwctosamin yw 205-285 μmol / L. Ar gyfer cleifion o dan 14 oed, mae norm y sylwedd hwn ychydig yn is - 195-271 μmol / L. Gan fod yr astudiaeth ar ffrwctosamin yn aml yn cael ei defnyddio i werthuso effeithiolrwydd therapi diabetes, mae'r dangosyddion canlynol yn cael eu hystyried (μmol / L):

• 280-320 yw'r norm, gyda'r dangosyddion hyn, ystyrir bod y clefyd yn cael ei ddigolledu,
• 320-370 - mae'r rhain yn ddangosyddion uchel, ystyrir bod y clefyd wedi'i ddigolledu, gall y meddyg ystyried ei bod yn angenrheidiol gwneud addasiadau mewn triniaeth,
• Mwy na 370 - gyda'r dangosyddion hyn, ystyrir bod y clefyd wedi'i ddiarddel, mae angen ailystyried y dull o drin.

Os defnyddir yr astudiaeth yn y broses ddiagnostig, yna mae cynnwys uchel ffrwctosamin yn ddangosydd o hyperglycemia, sy'n cael ei achosi amlaf gan ddiabetes. Fodd bynnag, gall y cyflwr hwn gael ei achosi gan afiechydon eraill, yn benodol:

• Clefyd Itsenko-Cushing,
• tiwmorau neu anafiadau ymennydd,
• isthyroidedd.

Mae cynnwys ffrwctosamin isel fel arfer yn gysylltiedig â diffyg protein albwmin, cyflwr a nodwyd pan:

• neffropathi diabetig,
• syndrom nephrotic.

Cyngor! Gall lefelau ffrwctosamin rhy isel fod oherwydd bod y claf yn cymryd dosau uchel o asid asgorbig.

Cynhelir astudiaeth ar ffrwctosamin i asesu crynodiad cyfartalog glwcos yn y gwaed am 2-3 wythnos. Defnyddir y dadansoddiad yn y broses o wneud diagnosis o afiechydon a gwerthuso effeithiolrwydd therapi wrth drin diabetes.

Trosolwg o'r Astudiaeth

Protein o plasma gwaed yw ffrwctosamin sy'n cael ei ffurfio o ganlyniad i ychwanegiad glwcos nad yw'n ensymatig ato. Mae'r dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin yn caniatáu ichi bennu faint o brotein glyciedig hwn (glwcos ynghlwm) yn y gwaed.

Mae'r holl broteinau gwaed yn rhan o'r broses hon, albwmin yn bennaf, protein sy'n ffurfio hyd at 60% o gyfanswm y proteinau plasma gwaed, yn ogystal â haemoglobin, y prif brotein a geir mewn celloedd gwaed coch (celloedd gwaed coch). Po fwyaf o glwcos yn y gwaed, y mwyaf o brotein glyciedig sy'n cael ei ffurfio. O ganlyniad i glyciad, ceir cyfansoddyn sefydlog - mae glwcos yn bresennol yng nghyfansoddiad y protein trwy gydol ei gylch bywyd. Felly, mae pennu ffrwctosamin yn ddull da ar gyfer asesu'r cynnwys glwcos yn ôl-weithredol, sy'n eich galluogi i ddarganfod ei lefel gyfartalog yn y gwaed dros gyfnod penodol.

Gan fod rhychwant oes celloedd coch y gwaed tua 120 diwrnod, mae mesur haemoglobin glyciedig (haemoglobin A1c) yn caniatáu ichi amcangyfrif lefel glwcos yn y gwaed ar gyfartaledd dros y 2-3 mis diwethaf. Mae cylch bywyd proteinau maidd yn fyrrach, tua 14-21 diwrnod, felly mae'r dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin yn adlewyrchu'r lefel glwcos ar gyfartaledd dros gyfnod o 2-3 wythnos.

Mae cynnal lefelau glwcos yn y gwaed mor agos at normal â phosibl yn helpu i osgoi llawer o gymhlethdodau a difrod cynyddol sy'n gysylltiedig â hyperglycemia mewn cleifion â diabetes mellitus (DM) (glwcos gwaed uchel). Cyflawnir a chynhelir y rheolaeth ddiabetig orau bosibl trwy hunan-fonitro lefelau glwcos bob dydd (neu hyd yn oed yn amlach). Gall cleifion sy'n derbyn inswlin fonitro effeithiolrwydd y driniaeth gyda phrofion haemoglobin glyciedig (HbA1C) a ffrwctosamin.

Paratoi astudiaeth

Rhoddir gwaed ar gyfer ymchwil ar stumog wag yn y bore (gofyniad caeth), mae te neu goffi wedi'i eithrio. Mae'n dderbyniol yfed dŵr plaen.

Mae'r egwyl amser o'r pryd olaf i'r prawf oddeutu wyth awr.

20 munud cyn yr astudiaeth, argymhellir gorffwys emosiynol a chorfforol i'r claf.

Dehongli Canlyniadau

Norm:

Gwerthusiad o effeithiolrwydd triniaeth cleifion â diabetes mellitus yn ôl lefel y ffrwctosamin:

• 280 - 320 μmol / l - diabetes wedi'i ddigolledu,
• 320 - 370 μmol / l - diabetes is-ddigolledu,
• Mwy na 370 μmol / L - diabetes heb ei ddiarddel.

Cynyddu:

1. Diabetes mellitus.

2. Hyperglycemia oherwydd afiechydon eraill:

• isthyroidedd (llai o swyddogaeth thyroid),
• Clefyd Itsenko-Cushing,
• anafiadau i'r ymennydd
• tiwmorau ymennydd.

Gostyngiad:

1. Syndrom nephrotic.

2. Neffropathi diabetig.

3. Derbyn asid asgorbig.

Dewiswch y symptomau sy'n eich poeni chi, atebwch y cwestiynau. Darganfyddwch pa mor ddifrifol yw'ch problem ac a ddylech weld meddyg.

Cyn defnyddio'r wybodaeth a ddarperir gan y wefan medportal.org, darllenwch delerau'r cytundeb defnyddiwr.

Dehongli'r canlyniadau

Mae asesu effeithiolrwydd therapi mewn cleifion â diabetes yn golygu dehongli'r canlyniadau:

• 286-320 μmol / L - diabetes wedi'i ddigolledu (mae triniaeth yn rheoleiddio siwgr gwaed yn effeithiol),
• 321-370 μmol / L - mae diabetes is-ddigolledu (cyflwr canolraddol, yn dynodi diffyg therapi),
• mwy na 370 μmol / l - diabetes mellitus wedi'i ddiarddel (cynnydd peryglus mewn glwcos o ganlyniad i driniaeth aneffeithiol).

Ffactorau dylanwad ar y canlyniad

• Derbyn asid asgorbig (ar ffurf bur neu fel rhan o baratoadau), cerruloplasmin,
• Lipemia (cynnydd mewn lipidau gwaed),
• Hemolysis (difrod i gelloedd coch y gwaed sy'n achosi rhyddhau haemoglobin yn enfawr).

Sut i basio'r dadansoddiad

Mantais ddiamheuol y dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin yw ei ddibynadwyedd uchel. Nid oes unrhyw ofynion llym ar gyfer paratoi, gan nad yw'r canlyniad samplu gwaed, bwyd, gweithgaredd corfforol a thensiwn nerfus ar ddiwrnod y danfon yn effeithio ar y canlyniad bron.

Er gwaethaf hyn, mae labordai yn gofyn i oedolion sefyll 4-8 awr heb fwyd. Ar gyfer babanod, dylai'r cyfnod ymprydio fod yn 40 munud, ar gyfer plant o dan bum mlwydd oed - 2.5 awr. Os yw'n anodd i glaf â diabetes wrthsefyll amser o'r fath, bydd yn ddigon i ymatal rhag bwyta bwydydd brasterog. Mae olewau, braster anifeiliaid, hufenau melysion, caws yn cynyddu crynodiad lipidau yn y gwaed dros dro, a all arwain at ganlyniadau annibynadwy.

Tua hanner awr cyn y dadansoddiad mae angen i chi eistedd yn bwyllog, dal eich gwynt ac ymlacio. Dim ysmygu ar hyn o bryd. Tynnir gwaed o wythïen yn rhanbarth y penelin.

Gartref, ar hyn o bryd mae'n amhosibl dadansoddi, gan fod rhyddhau citiau prawf wedi dod i ben oherwydd y gwall mesur uchel. Mewn cleifion gwely, gall staff y labordy fynd â'r biomaterial gartref, ac yna ei ddanfon i'w archwilio.

Dadansoddiad prisiau

Mewn diabetes mellitus, rhoddir y cyfeiriad ar gyfer dadansoddi gan y meddyg sy'n mynychu - meddyg teulu, therapydd neu endocrinolegydd. Yn yr achos hwn, mae'r astudiaeth yn rhad ac am ddim. Mewn labordai masnachol, mae pris dadansoddi ffrwctosamin ychydig yn uwch na chost ymprydio glwcos ac mae bron 2 gwaith yn rhatach na phennu haemoglobin glyciedig. Mewn gwahanol ranbarthau, mae'n amrywio o 250 i 400 rubles.

Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dysgu! Ydych chi'n meddwl mai rhoi pils ac inswlin gydol oes yw'r unig ffordd i gadw siwgr dan reolaeth? Ddim yn wir! Gallwch wirio hyn eich hun trwy ddechrau ei ddefnyddio. darllen mwy >>

Beth yw ffrwctosamin?

Mae ffrwctosamin yn gynnyrch o amlygiad tymor hir i ormod o glwcos ar brotein. Gyda chrynodiad glwcos cynyddol, mae albwmin yn siwgrog, a gelwir y broses hon yn glyciad (glycosylation).

Mae protein glycosylaidd yn cael ei ysgarthu o'r corff o fewn 7 i 20 diwrnod. Wrth gynnal yr astudiaeth, ceir y data glycemig cyfartalog - dadansoddir cyflwr y claf ac, os oes angen, addasir therapi.

Arwyddion ar gyfer ymchwil

Mae'r astudiaeth o grynodiad ffrwctosamin wedi'i chynnal er 1980. Yn y bôn, rhagnodir y dadansoddiad ar gyfer pobl sydd ag amheuaeth o ddiabetes. Mae'r prawf yn cyfrannu at ddiagnosis amserol o batholeg, os oes angen, mae'n bosibl addasu'r driniaeth - i ddewis dos y feddyginiaeth. Diolch i'r prawf, asesir lefel iawndal y clefyd.

Mae'r dadansoddiad hefyd yn berthnasol i gleifion ag anhwylderau metabolaidd eraill a phatholegau diabetes mellitus cydredol sy'n arwain at gynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Gwneir yr astudiaeth mewn unrhyw labordy sydd â'r offer angenrheidiol.

Er bod dadansoddiad haemoglobin glyciedig yn fwy cyffredin, mae'r astudiaeth hon yn aml yn anodd ei chynnal. Mae'n haws cynnal y prawf ffrwctosamin gyda'r arwyddion canlynol:

• diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd (patholeg sy'n cael ei ddiagnosio yn ystod beichiogrwydd), rheolaeth gradd I-II diabetes mellitus mewn menywod beichiog. Gellir cynnal astudiaeth ffrwctosamin ar yr un pryd â phrofion glwcos i reoli siwgr gwaed a'r dos cywir o inswlin,
• anemia hemolytig, anemia - rhag ofn colli celloedd gwaed coch, ni fydd y prawf ar gyfer haemoglobin glyciedig yn adlewyrchu cywirdeb y canlyniadau, felly, mae arbenigwyr yn troi at ddadansoddiad am brotein glycosylaidd. Y dangosydd hwn sy'n dangos lefel y glwcos yn gywir,
• rheolaeth glycemig tymor byr,
• dewis dos addas o inswlin yn ystod therapi inswlin,
• diagnosis o anhwylderau metaboledd carbohydrad mewn plant,
• paratoi cleifion â chrynodiad ansefydlog o siwgr yn y gwaed ar gyfer ymyrraeth lawfeddygol.

Beth all effeithio ar y canlyniad

Mae canlyniad y prawf weithiau'n cael ei ystumio. Arsylwir data anghywir yn yr achosion canlynol:

• cynnwys uchel yng nghorff fitamin C, B12,
• hyperthyroidiaeth - mwy o weithgaredd y chwarren thyroid,
• hyperlipemia - mwy o fraster gwaed
• proses hemolysis - dinistrio pilenni celloedd gwaed coch,
• camweithrediad yr aren neu'r afu.

Os oes gan y claf hyperbilirubinemia, mae hyn hefyd yn effeithio ar gywirdeb yr astudiaeth. Fel arfer, gyda chynnwys cynyddol o bilirwbin a thriglyseridau yn y gwaed, mae'r canlyniad yn cynyddu.

Gwerth arferol

Mae gwerth arferol ffrwctosamin yn nodi absenoldeb diabetes mewn person neu effeithiolrwydd dulliau therapiwtig. Protein glycosylaidd plasma arferol yw:

• oedolion - 205 - 285 μmol / l,
• plant o dan 14 - 195 - 271 micromol / l.

Gyda dadymrwymiad y clefyd, mae'r gwerthoedd arferol yn amrywio o 280 i 320 μmol / L. Os yw crynodiad ffrwctosamin yn codi i 370 μmol / l, mae hyn yn dynodi is-ddigollediad o'r patholeg.Mae gwerthoedd uwch na mwy na 370 μmol / L yn dynodi diabetes mellitus wedi'i ddiarddel, cyflwr bygythiol a nodweddir gan gynnydd mewn crynodiad glwcos oherwydd methiant yn y driniaeth.

Arddangosir gwerthoedd arferol ffrwctosamin yn ôl oedran yn y tabl:

Gwerthoedd Cynyddol: Achosion

Mae lefelau ffrwctosamin uchel yn dangos cynnydd mewn siwgr plasma a gostyngiad ar yr un pryd mewn inswlin. Yn y sefyllfa hon, dylid addasu triniaeth.

Mae'r rhesymau dros y cynnydd mewn protein glycosylaidd oherwydd presenoldeb y patholegau canlynol:

• diabetes a chlefydau eraill sy'n gysylltiedig â goddefgarwch glwcos amhariad,
• methiant arennol
• diffyg hormon thyroid,
• myeloma - tiwmor sy'n tyfu o'r plasma gwaed,
• cymeriant asid asgorbig, glycosaminoglycan, cyffuriau gwrthhypertensive,
• hyperbilirubinemia a thriglyseridau uchel,
• crynodiad cynyddol o imiwnoglobwlin A,
• prosesau llidiol acíwt yn y corff,
• annigonolrwydd adrenal, anhwylderau hormonaidd,
• anaf trawmatig i'r ymennydd, ymyrraeth lawfeddygol ddiweddar.

Nid yw'r diagnosis clinigol wedi'i seilio ar y prawf yn unig - mae canlyniadau'r dadansoddiad yn gyson ag astudiaethau clinigol a labordy.

Gwerthoedd Gostyngol: Achosion

Mae gwerthoedd ffrwctosamin gostyngol yn llai cyffredin na rhai uchel. Mae'r gostyngiad yn lefel y cynnyrch o ganlyniad i ostyngiad yn y crynodiad o brotein mewn plasma gwaed oherwydd synthesis amhariad neu ei dynnu o'r llif gwaed. Gwelir cyflwr patholegol gyda'r afiechydon canlynol:

• niwed diabetig i'r arennau,
• syndrom hyperthyroidiaeth,
• cymeriant fitamin B6, asid asgorbig,
• nephrosis a gostyngiad mewn albwmin plasma,
• sirosis yr afu.

Crynodeb

Mae prawf ffrwctosamin yn fwy dibynadwy na hen ddulliau ymchwil, tra bod y weithdrefn samplu gwaed yn syml ac yn gofyn am ychydig iawn o baratoi. Mae dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin yn cyflymu'r gallu i asesu crynodiad glwcos yn y gwaed mewn diabetes mellitus a chyflyrau patholegol eraill, ac yn caniatáu ichi addasu'r tactegau triniaeth.

Beth yw pwrpas yr astudiaeth?

Mae profion HbA1C yn llawer mwy poblogaidd, fe'i defnyddir yn llawer amlach mewn ymarfer clinigol, gan fod tystiolaeth ddibynadwy bod cynnydd hirfaith mewn lefelau A1c yn gysylltiedig â risg uchel o ddatblygu rhai cymhlethdodau diabetig, megis problemau llygaid (retinopathi diabetig) , a all arwain at ddallineb, niwed i'r arennau (neffropathi diabetig) a nerfau (niwroopathi diabetig).

Mae Cymdeithas Diabetes America (ADA) yn cydnabod defnyddioldeb monitro lefelau siwgr yn barhaus ac yn cynnig hunan-fonitro glycemia yn amlach pan na ellir mesur lefelau A1c yn gywir. Mae'r ADA yn nodi nad yw arwyddocâd prognostig canlyniadau profion ffrwctosamin mor eglur ag wrth bennu'r lefel A1c.

Mae'r canlynol yn achosion lle mae'r defnydd o'r prawf ffrwctosamin yn fwy effeithiol na'r lefel A1c:

• Mae'r angen am newidiadau cyflymach i'r cynllun triniaeth ar gyfer diabetes mellitus - ffrwctosamin yn caniatáu ichi werthuso effeithiolrwydd cywiro diet neu therapi cyffuriau mewn ychydig wythnosau, nid misoedd.
• Yn ystod beichiogrwydd, mae cleifion â diabetes - sy'n pennu lefelau ffrwctosamin a glwcos o bryd i'w gilydd yn helpu i reoli ac addasu i anghenion newidiol am glwcos, inswlin neu feddyginiaethau eraill.
• Lleihau rhychwant oes celloedd coch y gwaed - yn y sefyllfa hon, ni fydd prawf ar gyfer haemoglobin glyciedig yn ddigon cywir. Er enghraifft, gydag anemia hemolytig a cholli gwaed, mae rhychwant oes cyfartalog celloedd gwaed coch yn cael ei leihau, felly nid yw canlyniadau'r dadansoddiad ar A1c yn adlewyrchu gwir gyflwr pethau. Yn y sefyllfa hon, ffrwctosamin yw'r unig ddangosydd sy'n adlewyrchu lefel y glwcos yn y gwaed yn ddigonol.
• Mae presenoldeb haemoglobinopathi - newid etifeddol neu gynhenid ​​neu dorri strwythur y protein haemoglobin, fel haemoglobin S mewn anemia cryman-gell, yn effeithio ar y mesuriad cywir o A1c.

Pryd mae'r astudiaeth wedi'i hamserlennu?

Er gwaethaf y ffaith mai anaml y defnyddir y prawf ar gyfer ffrwctosamin mewn ymarfer clinigol, gellir ei ragnodi pryd bynnag y bydd ymarferydd yn bwriadu arsylwi newidiadau yn lefel glwcos gwaed y claf dros gyfnod o 2-3 wythnos. Mae'n arbennig o ddefnyddiol wrth ddechrau datblygu cynllun triniaeth diabetes neu wrth ei addasu. Mae mesur ffrwctosamin yn caniatáu ichi olrhain effeithiolrwydd newidiadau mewn diet a gweithgaredd corfforol neu'r defnydd o gyffuriau gostwng siwgr.

Gellir pennu lefelau ffrwctosamin hefyd o bryd i'w gilydd wrth fonitro menyw feichiog sydd â diabetes. Hefyd, gellir defnyddio prawf ffrwctosamin pan fydd angen monitro clefydau, ac ni ellir cymhwyso'r prawf A1c yn ddibynadwy oherwydd llai o hyd oes neu oherwydd presenoldeb haemoglobinopathi.

Beth mae'r canlyniadau'n ei olygu?

Mae lefel ffrwctosamin uchel yn golygu bod lefel glwcos yn y gwaed ar gyfartaledd yn ystod y 2-3 wythnos flaenorol wedi cynyddu. Yn gyffredinol, po uchaf yw'r lefel ffrwctosamin, yr uchaf yw'r lefel glwcos gwaed ar gyfartaledd. Mae olrhain tueddiad gwerthoedd yn fwy addysgiadol na chadarnhau dim ond un lefel uchel o ffrwctosamin. Mae tueddiad o'r arferol i'r uchel yn dangos bod rheolaeth glycemig yn annigonol, ond mae'n datgelu'r achos. Efallai y bydd angen adolygu ac addasu therapi dietegol a / neu gyffuriau i normaleiddio lefelau glwcos. Gall sefyllfa neu salwch dirdynnol gynyddu lefelau glwcos dros dro, felly dylid ystyried y ffactorau hyn wrth ddehongli canlyniadau'r astudiaeth.

Mae lefel arferol o ffrwctosamin yn nodi bod glycemia yn cael ei reoli'n ddigonol, mae'r cynllun triniaeth cyfredol yn effeithiol. Yn ôl cyfatebiaeth, os oes tueddiad i lefelau is o ffrwctosamin, yna mae'n nodi cywirdeb y regimen triniaeth a ddewiswyd ar gyfer diabetes.

Wrth ddehongli canlyniadau'r dadansoddiad ar gyfer ffrwctosamin, rhaid astudio data clinigol arall hefyd. Mae cyfraddau isel ffug ar gyfer ffrwctosamin yn bosibl gyda gostyngiad yng nghyfanswm y protein yn y gwaed a / neu'r albwmin, mewn amodau sy'n gysylltiedig â cholli protein yn fwy (clefyd yr aren neu'r llwybr treulio). Yn yr achos hwn, gall fod anghysondeb rhwng canlyniadau monitro glwcos bob dydd a dadansoddiad ffrwctosamin. Yn ogystal, gellir arsylwi lefelau arferol neu bron yn normal o ffrwctosamin ac A1 gydag amrywiadau ar hap mewn crynodiad glwcos, sy'n gofyn am fonitro aml. Fodd bynnag, mae gan y mwyafrif o gleifion sydd â rheolaeth ddiabetig mor ansefydlog grynodiadau uwch o ffrwctosamin ac A1c.

Os oes gen i ddiabetes, a ddylwn i gael prawf ffrwctosamin?

Gall mwyafrif helaeth y bobl â diabetes reoli eu clefyd gan ddefnyddio'r prawf A1c, sy'n adlewyrchu cyflwr eu statws glycemig yn ystod y 2-3 mis diwethaf. Gall astudiaeth ar ffrwctosamin fod yn ddefnyddiol yn ystod beichiogrwydd, pan fydd gan fenyw ddiabetes, yn ogystal ag mewn sefyllfaoedd lle mae disgwyliad oes celloedd gwaed coch (anemia hemolytig, trallwysiad gwaed) yn cael ei leihau neu gyda haemoglobinopathïau.

Cytundeb defnyddiwr

Mae Medportal.org yn darparu'r gwasanaethau o dan y telerau a ddisgrifir yn y ddogfen hon. Gan ddechrau defnyddio'r wefan, rydych chi'n cadarnhau eich bod wedi darllen telerau'r Cytundeb Defnyddiwr hwn cyn defnyddio'r wefan, ac yn derbyn holl delerau'r Cytundeb hwn yn llawn. Peidiwch â defnyddio'r wefan os nad ydych yn cytuno i'r telerau hyn.

Disgrifiad o'r Gwasanaeth

Mae'r holl wybodaeth sy'n cael ei phostio ar y wefan er gwybodaeth yn unig, mae gwybodaeth a gymerwyd o ffynonellau agored ar gyfer cyfeirio ac nid yw'n hysbyseb. Mae gwefan medportal.org yn darparu gwasanaethau sy'n caniatáu i'r Defnyddiwr chwilio am gyffuriau yn y data a dderbynnir o fferyllfeydd fel rhan o gytundeb rhwng fferyllfeydd a gwefan medportal.org. Er hwylustod defnyddio'r wefan, mae data ar feddyginiaethau ac atchwanegiadau dietegol yn cael eu systemateiddio a'u lleihau i un sillafu.

Mae gwefan medportal.org yn darparu gwasanaethau sy'n caniatáu i'r Defnyddiwr chwilio am glinigau a gwybodaeth feddygol arall.

Cyfyngiad atebolrwydd

Nid yw gwybodaeth sy'n cael ei phostio yn y canlyniadau chwilio yn gynnig cyhoeddus. Nid yw gweinyddu'r wefan medportal.org yn gwarantu cywirdeb, cyflawnrwydd a / neu berthnasedd y data a arddangosir. Nid yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gyfrifol am niwed neu ddifrod y gallech ei ddioddef o fynediad i'r wefan neu anallu i gael mynediad i'r wefan neu o'r defnydd neu'r anallu i ddefnyddio'r wefan hon.

Trwy dderbyn telerau'r cytundeb hwn, rydych chi'n deall ac yn cytuno'n llawn:

Mae'r wybodaeth ar y wefan ar gyfer cyfeirio yn unig.

Nid yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gwarantu absenoldeb gwallau ac anghysondebau o ran y rhai a ddatganwyd ar y safle ac argaeledd gwirioneddol nwyddau a phrisiau ar gyfer nwyddau yn y fferyllfa.

Mae'r defnyddiwr yn ymrwymo i egluro'r wybodaeth sydd o ddiddordeb iddo trwy alwad ffôn i'r fferyllfa neu ddefnyddio'r wybodaeth a ddarperir yn ôl ei ddisgresiwn.

Nid yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gwarantu absenoldeb gwallau ac anghysondebau o ran amserlen clinigau, eu manylion cyswllt - rhifau ffôn a chyfeiriadau.

Nid yw Gweinyddiaeth y wefan medportal.org, nac unrhyw barti arall sy'n ymwneud â'r broses o ddarparu gwybodaeth yn atebol am niwed neu ddifrod y gallech ei ddioddef o'r ffaith eich bod wedi dibynnu'n llwyr ar y wybodaeth a gynhwysir ar y wefan hon.

Mae gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn ymrwymo ac yn ymrwymo i wneud pob ymdrech yn y dyfodol i leihau anghysondebau a gwallau yn y wybodaeth a ddarperir.

Nid yw gweinyddu'r wefan medportal.org yn gwarantu absenoldeb methiannau technegol, gan gynnwys o ran gweithrediad y feddalwedd. Mae gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn ymrwymo i wneud pob ymdrech cyn gynted â phosibl i ddileu unrhyw fethiannau a gwallau rhag ofn iddynt ddigwydd.

Rhybuddir y defnyddiwr nad yw gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn gyfrifol am ymweld a defnyddio adnoddau allanol, y gellir cynnwys dolenni iddynt ar y wefan, nad yw'n darparu cymeradwyaeth i'w cynnwys ac nad yw'n gyfrifol am eu hargaeledd.

Mae gweinyddiaeth y wefan medportal.org yn cadw'r hawl i atal gweithrediad y wefan, newid ei chynnwys yn rhannol neu'n llwyr, gwneud newidiadau i'r Cytundeb Defnyddiwr. Gwneir newidiadau o'r fath yn ôl disgresiwn y Weinyddiaeth heb roi rhybudd ymlaen llaw i'r Defnyddiwr.

Rydych yn cydnabod eich bod wedi darllen telerau'r Cytundeb Defnyddiwr hwn, ac yn derbyn holl delerau'r Cytundeb hwn yn llawn.

Mae gwybodaeth hysbysebu ar gyfer ei lleoliad ar y wefan mae cytundeb cyfatebol gyda'r hysbysebwr wedi'i nodi "fel hysbyseb."

Paratoi dadansoddiad

Ymchwilio biomaterial: gwaed gwythiennol.

Dull ffens: venipuncture y wythïen ulnar.

• diffyg gofynion llym ar gyfer amser y trin (nid o reidrwydd yn gynnar yn y bore, mae'n bosibl yn ystod y dydd),
• diffyg unrhyw ofynion dietegol (cyfyngu ar fraster, ffrio, sbeislyd),
• absenoldeb angen a nodwyd yn llym i roi gwaed ar stumog wag (argymhellir y claf i beidio â bwyta am 8-14 awr yn unig cyn ei ddadansoddi, ond nid yw'r gofyniad hwn yn berthnasol i sefyllfaoedd brys).
• Peidiwch ag ysmygu am 30 munud cyn rhoi gwaed

Mae'n annymunol ar ddiwrnod yr astudiaeth i yfed alcohol a dod i gysylltiad â mwy o straen corfforol neu seico-emosiynol.

• 1. Shafi T. Serwm ffrwctosamin ac albwmin glyciedig a'r risg o farwolaethau a chanlyniadau clinigol mewn cleifion haemodialysis. - Gofal Diabetes, Mehefin, 2013.
• 2. A.A. Kishkun, MD, prof. Canllawiau ar gyfer dulliau diagnostig labordy, - GEOTAR-Media, 2007.
• 3. Mae amddiffyniad Mianowska B. UVR yn dylanwadu ar lefel ffrwctosamin ar ôl i oedolion iach ddod i gysylltiad â'r haul. - Photodermatol Photoimmunol Photomed, Medi, 2016
• 4. Justyna Kotus, MD. Fructosamin. - Medscape, Ion, 2014.