Diabetes a phopeth amdano
Un o'r afiechydon endocrin mwyaf peryglus yw diabetes. Mae hwn yn friw difrifol ar feinwe ynysig y pancreas, sy'n gyfrifol am gynhyrchu'r hormon inswlin. Nid yw techneg sy'n gallu adfer celloedd marw wedi'i datblygu eto, felly ystyrir bod y clefyd yn anwelladwy. Caniataodd darganfod inswlin yn y 1920au amddifadu diabetes o statws clefyd marwol. Mae cleifion yn cael cyfle i arwain ffordd o fyw arferol, gan wneud iawn am ddiffyg hormon trwy chwistrellu inswlin artiffisial.
Dosbarthiad graddfa'r iawndal
Mae iawndal diabetes yn golygu cynnal y lefel arferol uchaf bosibl o siwgr sy'n cylchredeg yn y gwaed yn gynaliadwy.
Y pwynt pwysicaf wrth drin diabetes yw iawndal am ddiffyg inswlin a normaleiddio lefelau glwcos. Os yw'n bosibl sicrhau iawndal sefydlog gyda'r therapi rhagnodedig, yna mae'r risg o ddatblygu cymhlethdodau cynnar a hwyr diabetes yn cael ei leihau'n sylweddol.
Dylai cleifion gofio bod marwolaeth β-gelloedd ynysoedd Langerhans neu dorri'r cysylltiad hypothalamig-bitwidol yn arwain at newidiadau difrifol ym mhob math o metaboledd, braster â nam, mwynau, protein, halen dŵr, ac, wrth gwrs, metaboledd carbohydrad.
Mae cynnydd y clefyd yn arwain at ddifrod fasgwlaidd parhaus, sy'n ysgogi cyflwr o hyper- neu hypoglycemia, sy'n dod i ben mewn coma yn y pen draw.
Yn anffodus, nid yw llawer o gleifion â diabetes yn sylweddoli difrifoldeb eu cyflwr, ac nid ydynt yn cadw at y regimen triniaeth a'r diet. Mae torri'r therapi rhagnodedig a'r ffordd o fyw yn arwain at ddatblygu diabetes parhaus o'r math heb ei ddiarddel. Mae cyflwr dadymrwymiad yn hollbwysig, gan ei fod yn achosi aflonyddwch anadferadwy yn y systemau mewnol a llawer o organau.
Mae dull cymwys o drin diabetes yn cynnwys monitro lefel y glwcos mewn plasma gwaed ac wrin yn gyson. Mae cwrs yr afiechyd yn cael ei bennu gan raddau'r iawndal, er enghraifft:
Diabetes Iawndal
Yn y byd, mae diabetes wedi peidio â bod yn ddedfryd marwolaeth ers amser maith. Diabetes mellitus iawndal yw'r mwyaf ffafriol yn natur datblygiad ymhlith camau posibl y clefyd. Fodd bynnag, nid yw'n hawdd cynnal a chadw'r corff yn y cyflwr hwn, rhaid i chi wybod y meini prawf derbyniol ar gyfer cynyddu dangosyddion a dilynir cyfarwyddiadau meddygol.
Rhesymau dros ddatblygu dadymrwymiad
Yn ôl ystadegau meddygol, y rhai mwyaf cyffredin yw achosion sy'n ymwneud yn unig â'r ffactor dynol, maent yn cyfrif am hyd at 80% o achosion, sef:
- Gorfwyta neu fwyta bwydydd anghyfreithlon yn rheolaidd. Mae newyn parhaol, sy'n mynd ar drywydd diabetig yn barhaus, yn gofyn am amlygiad a phŵer ewyllys i aros o fewn y fframwaith rhagnodedig. Ac mae llawer yn perswadio eu hunain na all llwyaid o siwgr, darn bach o gacen neu fynyn wneud llawer o niwed.
- Agwedd ddiofal tuag at argymhellion meddyg. Mae gormod o bobl y dyddiau hyn, sy'n astudio'r tudalennau Rhyngrwyd yn gyson, yn credu eu bod wedi astudio'r afiechyd yn drylwyr, ac yn lleihau dos y cyffuriau ar bresgripsiwn yn annibynnol neu hyd yn oed yn gwrthod ei gymryd.
- Iachau gyda iachawyr gartref. Mae hobi generig ar gyfer dulliau triniaeth amgen, ac, yn bwysicaf oll, defnydd anllythrennog ohonynt yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau difrifol. Gan anwybyddu cyngor arbenigwr ardystiedig, mae cleifion yn casglu cyngor yr holl iachawyr cyfarwydd ac anghyfarwydd a neiniau cymdogion holl-wybodus, sydd hefyd yn aml yn gorffen gyda thrawsnewidiad y clefyd i ffurf ddiarddel o ddiabetes, a'r amhosibilrwydd llwyr i adfer y cydbwysedd coll.
- Gwrthodiad categori i ddefnyddio therapi amnewid inswlin. Fersiwn arall o ystyfnigrwydd dynol y mae'n rhaid i feddygon ddelio ag ef. Gan feddwl ei bod yn bosibl adfer y wladwriaeth flaenorol gyda chymorth diet caeth, nid yw cleifion yn bendant eisiau newid i therapi amnewid. Ar yr un pryd, ni chymerir unrhyw ddadleuon yr endocrinolegydd i ystyriaeth nes i'r sefyllfa ddod i ben mewn gofal dwys.
- Amharodrwydd i gymryd rhan gydag arferion gwael. Yn y lle cyntaf mae cariad sbeisys poeth, ac yna caethiwed i alcohol, ac i raddau bach at dybaco. Mae bwydydd sbeislyd yn gwneud i'r pancreas weithio gyda dialedd, gan syntheseiddio'r ensymau angenrheidiol. Mae'n anodd ymdopi â rhythm o'r fath hyd yn oed ag organ iach. Ac os yw'r chwarren yn heintiedig, yna ychydig iawn sydd ar ôl nes bod diabetes wedi'i ddiarddel.
Ffeithiau diddorol.
Yng ngwledydd y Dwyrain, fel India, Nepal, Sri Lanka, lle mae llawer iawn o bupur poeth yn cael ei ychwanegu at bron bob dysgl, mae diabetes math 2 yn effeithio ar fwy na 70% o'r boblogaeth 13 oed a hŷn.
Mae'r 20% sy'n weddill o achosion posibl yn eithaf prin, sef:
- Presgripsiwn anghywir o gyffur gan feddyg neu gamgymeriad mewn dos,
- Straen seico-emosiynol cyson neu straen aml,
- Clefydau heintus gydag ymosodiadau enfawr o bathogenau.
Symptomau diabetes heb ei ddiarddel
Prif amcan triniaeth lwyddiannus diabetes yw dysgu'r claf sut i reoli ei gyflwr a chymryd y mesurau angenrheidiol yn amserol i wneud iawn am inswlin neu glwcos.
Hefyd, mae angen i gleifion wybod yn union y nodweddion iawndal, a bennir gan y paramedrau canlynol:
- Hemoglobin glycolized neu raddau crynodiad haemoglobin wedi'i gyfuno â glwcos. Fel rheol, ni ddylai'r dangosydd hwn fod yn fwy na 6.5%, gyda chynnydd mewn dadymrwymiad, mae'r lefel yn codi uwchlaw 7.5%.
- Siwgr gwaed cyn prydau bwyd ac ar ôl 2.5 awr. Ni ddylai dangosyddion fod yn fwy na 6.2 mmol / litr ac 8.1 mmol / litr.
- Presenoldeb siwgr yn yr wrin. Gydag iawndal arferol, nid oes siwgr.
- Ni ddylai lefel y cyrff ceton fod yn fwy na 0.43 mmol / litr.
- Ni ddylai lefelau colesterol fod yn fwy na 6.5 mmol / litr.
- Faint o driglyseridau yn y gwaed, dim mwy na 2.2 mmol / litr.
Yn ogystal, gall cyfernod màs y corff a phwysedd gwaed fod yn ddangosyddion dirywiad. Felly, dylai fod gan glaf â diabetes gydbwysedd a thonomedr wrth law bob amser. Cyfrifir cyfernod màs y corff yn ôl y fformiwla - kg / (m) 2. Mewn dynion, caniateir dangosydd ychydig yn fwy na 25, mewn menywod 24. Nid yw pwysedd gwaed yn fwy na 150/90.
Wrth gwrs, mewn bywyd go iawn mae'n amhosibl monitro pob dangosydd o waed ac wrin yn gyson. Mae angen i'r claf ddysgu sut i ddefnyddio'r glucometer, a chadw'r darlleniadau siwgr gwaed dan reolaeth gyson.
Os bydd y cyflwr yn gwaethygu, mae gwendid cyffredinol amlwg, dryswch meddyliau, syched dwys, a symptomau eraill diabetes yn ymddangos. Ac mae'r niferoedd ar arddangos y glucometer a'r tonomedr yn agosáu at dyngedfennol, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith. Mae cyflwr hir o ddadymrwymiad yn achosi canlyniadau difrifol, ac weithiau na ellir eu gwrthdroi.
Ymosodiadau acíwt
Mynegir ymateb acíwt y corff mewn amodau difrifol sy'n datblygu o fewn ychydig oriau neu hyd yn oed funudau. Dylai cymorth brys yn yr achos hwn fod ar unwaith, fel arall bydd yn anodd arbed y claf.
- Hypoglycemia - Gostyngiad sydyn mewn siwgr gwaed. Harbwyr y cyflwr hwn yw gwendid difrifol, pendro, a theimlad annioddefol o newyn. Gallwch atal datblygiad trwy roi rhywbeth melys i'w fwyta i'r claf. Mae gan ddiabetig sydd â phrofiad far siocled bob amser neu ddim ond ychydig o giwbiau siwgr gyda nhw.
- Hyperglycemia - Cynnydd cyflym yn y siwgr yn y gwaed. Mae'r claf yn teimlo gwendid anorchfygol, syched dwys a newyn. Dim ond rhoi inswlin ar unwaith sy'n gallu arbed person. Mae ymateb o'r fath i ddadymrwymiad yn cael ei ystyried fel y mwyaf peryglus, gan nad yw popeth sy'n angenrheidiol ar gyfer pigiad wrth law bob amser ac nid yw'n hysbys faint o unedau o inswlin sydd i'w rhoi.
- Coma diabetig - Mae'r cysyniad hwn yn cyfuno cetoasidosis, glycosuria, a choma hyperosmolar. Beth bynnag, mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith a thriniaeth feddygol frys.
Talu sylw!
Mae'n anodd gwahaniaethu rhwng cyflwr coma hyperglycemig a hypoglycemig, gan fod y llun o symptomau yn debyg iawn. Os nad ydych yn siŵr am y meini prawf ar gyfer ymosodiad, ni allwch aros am ganlyniadau prawf gwaed hyd yn oed gyda mesurydd glwcos gwaed cartref. Mae angen cyflwyno hydoddiant glwcos 20% i'r claf yn gyflym trwy wythïen. Os yw'r ymosodiad yn gysylltiedig â gostyngiad mewn glwcos, yna bydd y person yn gwella ar unwaith ar ôl derbyn ciwbiau cyntaf yr hydoddiant. Os nad oes unrhyw newidiadau yn y cyflwr, yna mae angen i chi roi'r gorau i gyflwyno glwcos a chwistrellu inswlin.
Cymhlethdodau cronig
Mae briwiau sy'n datblygu dros gyfnod hir yn arbennig o gyfrwys. Mae symptomau ysgafn yn cyd-fynd â nhw, ac os na fyddwch chi'n dilyn canlyniadau'r profion, mae'n hawdd eu colli. Mae arwyddion o friwiau mewnol difrifol yn ymddangos pan ddaw'r sefyllfa'n anhydrin. Mae diabetes mellitus wedi'i ddiarddel yn y tymor hir yn creu amodau ffafriol ar gyfer datblygu clefyd coronaidd y galon, trawiad ar y galon, neffropathi, gangrene, atherosglerosis, a chlefydau eraill.
Mae troseddau difrifol yn digwydd mewn systemau fel:
- Offer osteoarticular. Yn erbyn cefndir microcirciwleiddio â nam yn y llongau a metaboledd bron pob cydran bwysig, mae osteoporosis, osteoarthropathi, a throed diabetig yn datblygu. Yn yr amodau hyn, effeithir ar derfyniadau'r nerfau, mae'r cymalau yn cael eu dadffurfio, o bosibl niwed briwiol i'r meinweoedd meddal.
- Pilenni croen a mwcaidd. Oherwydd ansolfedd pibellau gwaed a llif gwaed amhariad yn y capilarïau, mae'r croen yn destun newyn difrifol. Mewn diabetig, nodweddir y croen gan sychder cynyddol, mewn rhai mannau mae'n dod yn debyg i bapur memrwn. Mae haenau isgroenol yn dioddef, gall gordewdra lipodystroffi neu ddysplastig ddatblygu. Mae cleifion yn aml yn dioddef o wahanol fathau o ddermatoses â briwiau pustwlaidd a briwiol. Ar y coesau, mae datblygiad wlserau troffig yn aml.
- Llwybr gastroberfeddol. Effeithir yn ddifrifol ar y ceudod llafar, pilen mwcaidd y stumog a'r coluddion. Mae dadfeddiant hir yn cyd-fynd â cholli dannedd oherwydd pydredd sy'n datblygu corwynt, gingivitis neu glefyd periodontol. Mae gastritis hemorrhagic yn datblygu ar y mwcosa gastrig, ac mae'r coluddion yn cael eu gorchuddio ag wlserau gwaedu. Mae'r claf yn cael ei fygwth ar unrhyw adeg gan waedu mewnol neu beritonitis.
- System nerfol. Mae trechu'r terfyniadau nerf ymylol yn cyd-fynd â cholli teimlad, atroffi meinwe cyhyrau a pharesis. Os yw celloedd CNS yn rhan o'r broses patholegol, yna gall y claf golli golwg, cof, clyw. Yn aml, mae cleifion o'r fath yn dioddef mwy o anniddigrwydd, tueddiad i iselder ysbryd a strancio.
I gloi
Heddiw mae cyfle go iawn i atal ffurfio diabetes heb ei ddiarddel. Gellir gwneud y rhan fwyaf o'r profion angenrheidiol gartref. Y prif beth yw monitro'ch cyflwr yn ofalus, a arsylwir gan eich meddyg yn rheolaidd, a chadw at ei argymhellion yn llym.
Meini Prawf Iawndal Diabetes
Y prif feini prawf ar gyfer iawndal diabetes:
- haemoglobin glyciedig (neu glycosylaidd),
- ymprydio siwgr gwaed a 1.5-2 awr ar ôl bwyta,
- lefel siwgr wrin.
Mae yna feini prawf ychwanegol hefyd:
- dangosyddion pwysedd gwaed,
- lefel colesterol
- lefelau triglyserid
- mynegai màs y corff (BMI).
Bydd y dangosyddion hyn yn helpu'r claf a'r meddyg i reoli ansawdd y driniaeth ac ymateb yn gyflym pan fyddant yn newid.
Dangosyddion | Iawndal | Is-ddigolledu | Dadelfennu |
siwgr gwaed ymprydio (mmol / l) | 4,4—6,1 | 6,2—7,8 | >7,8 |
siwgr gwaed ar ôl bwyta (mmol / l) | 5,5—8 | 8,1 – 10 | >10 |
Siwgr mewn wrin (%) | 0 | 0,5 | |
Hemoglobin glycosylaidd (%) arferol 6% | 7,5 | ||
Cyfanswm colesterol (mmol / l) | 6,5 | ||
triglyseridau (mmol / l) | 2,2 | ||
Mynegai màs y corff mewn dynion (kg / (m) 2) | 27 | ||
Mynegai màs y corff mewn menywod (kg / (m) 2) | 26 | ||
Pwysedd gwaed (mmHg) | 160/95 |
O'r tabl gellir dod i'r casgliad po agosaf fydd canlyniadau profion diabetig i normal, y gorau sy'n cael iawndal am ei ddiabetes a'r lleiaf tebygol o ddatblygu cymhlethdodau diangen.
Lab cartref
Yn anffodus, mae'n amhosibl neilltuo gweithiwr iechyd i bob claf diabetig. Mae diabetig yn dysgu rheoli ei salwch a byw gydag ef.
Mae iechyd y claf yn dibynnu i raddau helaeth ar sut mae'n dysgu rheoli ei anhwylder. I wneud hyn, gall wneud profion syml gartref. Mae cynorthwyydd labordy yn gyfleus iawn ac yn hanfodol i bob diabetig. Wedi'r cyfan, mae lefel y glwcos yn y gwaed yn labile iawn, ac mae pob dangosydd yn werthfawr i fonitro cywirdeb y driniaeth.
Y peth gorau yw cael dyddiadur arbennig lle byddwch chi'n gallu cofnodi canlyniadau profion yn eich labordy cartref bob dydd, sut rydych chi'n teimlo, bwydlen a phwysedd gwaed.
Stribedi Glucometer a phrawf
Bydd y ddyfais gartref hon yn helpu i reoli dau faen prawf ar gyfer dadymrwymiad diabetes mellitus ar unwaith - ymprydio glwcos yn y gwaed a 1.5-2 awr ar ôl bwyta (y glycemia ôl-frandio, fel y'i gelwir).
Dylai'r dangosydd cyntaf gael ei wirio bob bore, yr ail - 4-5 gwaith y dydd, ar ôl pob pryd bwyd yn ddelfrydol. Maent yn helpu i fonitro lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson a'i reoleiddio ymlaen llaw gyda chymorth diet neu gyffuriau. Wrth gwrs, mae pob diabetig ei hun yn penderfynu sawl gwaith y dydd y bydd yn gallu cyflawni mesuriadau o'r fath. Ond dylid cofio y dylai hyn ddigwydd o leiaf 2 gwaith y dydd - ar stumog wag ac ar ôl un o'r prydau bwyd.
Awgrym: wrth ragnodi cyffuriau gwrthwenwynig newydd neu gyda gwallau yn y diet, mae'n well pennu siwgr gwaed yn amlach. Gyda therapi sefydlog a diet, gellir lleihau amlder mesuriadau ychydig. O bryd i'w gilydd, rhaid mynd â'r profion hyn i labordy sefydliad meddygol.
Dadansoddiad o siwgr ac aseton mewn wrin gartref
Gyda lefelau arferol o grynodiad glwcos yn y gwaed, ni ellir ei bennu yn yr wrin ddim mwy na 1-2 gwaith y mis. Fodd bynnag, pan ganfyddir siwgrau uchel - mwy na 12 mmol / l, dylid gwirio lefelau glwcos wrin ar unwaith. Ond ar yr un pryd, cymerwch i ystyriaeth na ddylai iawndal arferol o siwgr yn yr wrin fod, ac mae ei bresenoldeb yn dynodi dadymrwymiad diabetes.
Yn yr achos hwn, mae'n werth ymgynghori â'r endocrinolegydd sy'n mynychu i addasu'r dos o dabledi neu inswlin sy'n gostwng siwgr. I ddadansoddi faint o siwgr sydd yn yr wrin gartref, defnyddir stribedi prawf arbennig.
Mae presenoldeb glwcos yn yr wrin yn gofyn am ddadansoddiad i bennu aseton
(cyrff ceton) yn yr wrin. Gellir gwneud yr astudiaeth hon gartref, heb waith sylweddol, hefyd gan ddefnyddio stribedi prawf arbennig i bennu'r aseton yn yr wrin. Yn dibynnu ar faint o gyrff ceton yn yr wrin, mae'r stribed prawf yn newid lliw. Dim ond ychydig funudau y bydd gweithdrefn o'r fath yn ei chymryd, ond mae ei dangosyddion yn caniatáu ichi ddechrau triniaeth amserol ac osgoi llawer o gymhlethdodau.
Hemoglobin glycosylaidd
Gelwir yr ego hefyd yn glycated. Ystyrir mai'r dangosydd yw'r mwyaf cywir wrth wneud diagnosis o ddadymrwymiad diabetes, oherwydd ei fod yn dangos cyflwr metaboledd carbohydrad am 3 mis.
Yng nghorff person iach, mae glwcos yn cyfuno â'r holl broteinau, yn ddieithriad, ac felly â haemoglobin - yn yr achos hwn mae haemoglobin glycosylaidd yn cael ei ffurfio.Po uchaf yw'r lefel glwcos, y mwyaf o haemoglobin y mae wedi ymuno ag ef. Mae erythrocyte sy'n cynnwys haemoglobin, gan gynnwys ei ffracsiwn glycosylaidd, yn byw ar gyfartaledd 120 diwrnod. Felly, trwy bennu faint o haemoglobin glycosylaidd, rydym yn darganfod lefel siwgr yn y gwaed mewn 3 mis.
Hefyd gartref, mae angen 2 gwaith y dydd i fesur pwysedd gwaed a phwysau unwaith yr wythnos. Mae'r meini prawf digolledu hyn yn bwysig ar gyfer rhagnodi triniaeth gynhwysfawr ac atal problemau iechyd.
Achosion Dadelfennu Diabetes
Wrth gwrs, mae pob organeb yn unigol a gall y rhesymau ym mhob achos amrywio. Fodd bynnag, yr achosion mwyaf cyffredin yw:
- torri diet, gorfwyta,
- gwrthod triniaeth
- y dos anghywir o feddyginiaeth diabetes neu'r math o driniaeth,
- hunan-feddyginiaeth
- defnyddio atchwanegiadau dietegol yn lle cyffuriau,
- dos o inswlin wedi'i gyfrifo'n anghywir,
- gwrthod newid i inswlin,
- straen, straen meddwl,
- rhai afiechydon heintus sy'n arwain at ddadhydradu difrifol,
Cymhlethdodau dadymrwymiad
Mae digolledu diabetes mellitus yn dod yn ffactor yn natblygiad cymhlethdodau acíwt a chronig. Mae cymhlethdodau acíwt yn digwydd yn gyflym iawn, yn aml o fewn ychydig oriau neu hyd yn oed funudau. Yn yr achos hwn, rhaid i'r claf ddarparu gofal meddygol brys, fel arall gall canlyniadau cyflyrau o'r fath arwain at farwolaeth.
Mae hypoglycemia yn gyflwr lle mae lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng yn sydyn. Mae'n datblygu'n gyflym iawn, wedi'i amlygu gan deimlad o wendid amlwg a newyn difrifol. Os na chaiff y claf ei gynorthwyo mewn pryd, yna gall coma ddatblygu. Gall diabetig fynd allan o gyflwr hypoglycemig os oes ganddo rywbeth i'w fwyta neu yfed te melys (yn yr achos hwn, caniateir ychydig o siwgr).
Nodweddir hyperglycemia gan gynnydd sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Yng nghwmni gwendid, syched, newyn. Un o gymhlethdodau acíwt mwyaf peryglus diabetes heb ei ddiarddel, lle defnyddir pigiadau inswlin ar gyfer triniaeth.
Mae'n anodd gwahaniaethu rhwng hyper - a hypoglycemia oddi wrth ei gilydd, felly, cyn trin yr amodau hyn, mae angen mesur crynodiad y siwgr yn y gwaed. Gan y gall triniaeth amhriodol fod yn angheuol.
Mae coma diabetig yn gysyniad ar y cyd a fydd yn uno tri math o gyflwr penodol, sef: coma cetoacidotig, hyperosmolar a lactig. Maent yn wahanol i'w gilydd nid yn unig mewn amlygiadau clinigol, ond hefyd ym mharamedrau labordy. Mae'r gwahaniaethau hyn yng ngradd y cynnydd yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed a difrifoldeb torri cydbwysedd asid-sylfaen a metaboledd dŵr-electrolyt. Mae'r holl gyflyrau hyn yn gofyn am fynd i'r ysbyty a thriniaeth ar frys.
Mae cymhlethdodau cronig diabetes heb ei ddiarddel yn anhwylderau difrifol yng ngweithrediad organau a systemau corff diabetig, sy'n digwydd o dan ddylanwad lefel uchel o glwcos. Mae'r rhain yn cynnwys ffurfiau diabetig o neffropathi, retinopathi, microangiopathi, niwroopathi, cardiopathi, enseffalopathi.
Mae dadymrwymiad diabetes yn arwydd brawychus ar gyfer adolygiad difrifol o ddeiet a thriniaeth. Yn y frwydr yn erbyn y cyflwr hwn, rhaid i'r meddyg a'r claf uno a dylid cyfeirio pob ymdrech at gynnal lefelau siwgr gwaed arferol.
Camau diabetes
Rhennir Diabetes mellitus (DM) yn 3 cham iawndal:
- Cam yr iawndal. Cam hawsaf y clefyd, lle mae'r ffordd o fyw yn cael ei effeithio ychydig. Mae holl nodweddion prosesau metabolaidd mor agos â phosibl at ddangosydd arferol.
- Cam yr is-ddigolledu. Mae'n gweithredu fel cam canolradd, gan nodi cyflwr cymedrol person. Nawr mae'r arwyddion cyntaf yn dechrau ymddangos, a chofnodir risg fawr o gymhlethdodau hefyd.
- Cam y dadymrwymiad. Mae cwrs y clefyd yn dod yn ddifrifol, amharir yn ddifrifol ar y dystiolaeth, sy'n arwain at ddatblygiad cymhlethdodau difrifol amrywiol.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Lefelau iawndal ar gyfer gwahanol fathau o afiechyd
Prawf effeithiolrwydd effeithiolrwydd triniaeth diabetes yw lefelau iawndal o dan amodau da, mae camweithrediad prosesau metabolaidd yn stopio mewn gwirionedd. Os canfyddir diabetes math 1, mae iawndal yn rhoi cyfle i osgoi cymhlethdodau dinistriol. Mae methiant organau pâr y system genhedlol-droethol a retinopathi diabetig yn cael eu hatal. Mewn diabetes math 2, mae iawndal yn bwrw amheuaeth ar ddatblygiad cnawdnychiant cyhyrau'r galon.
Mae iawndal da yn helpu i arafu neu atal datblygiad problemau metabolaidd yn llwyr.
Yn y cam dadymrwymo, mae'r clefyd yn cael ei gymhlethu gan broblemau llygaid.
Mae diabetes mellitus wedi'i ddigolledu o unrhyw fath yn gadael siawns uchel o ddatblygu patholegau cardiofasgwlaidd. Mae diabetes wedi'i ddigolledu yn aml yn achosi hyperglycemia cronig. Yn y cyflwr hwn, mae'r lefel siwgr ar lefel uchel am gyfnod hir. Mae glwcos crynodedig yn dechrau effeithio'n andwyol ar y system gylchrediad gwaed, a thrwy hynny achosi nifer o batholegau'r arennau a'r llygaid.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Meini Prawf Lefel Ad-daliad
Mae datblygiad diabetes, waeth beth yw'r math o glefyd, yn eich gorfodi i gael profion yn rheolaidd i bennu lefel effeithiolrwydd y fethodoleg driniaeth a ddefnyddir. Y prif farcwyr wrth asesu lefel yr iawndal yw:
- cynnwys aseton wrin,
- dangosyddion siwgr gwaed ac wrin,
- haemoglobin glyciedig,
- proffil lipid
- ffrwctos.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Faint o siwgr yn y gwaed a'r wrin
Mae trin diabetes yn iawn yn golygu monitro siwgr yn yr wrin a'r gwaed yn gyson, yn ogystal â gwirio gwerth aseton yn yr wrin. Mae glwcos yn cael ei fesur o leiaf 5 gwaith yn ystod y dydd. O ystyried nad yw bob amser yn bosibl gwirio lefelau glwcos, yna ystyrir 2 fesur sy'n cael eu perfformio yn y bore a gyda'r nos fel yr isafswm gofynnol. Ar gyfer y driniaeth gartref, defnyddir glucometer.
Gellir cynnal prawf wrin ar gyfer aseton gan ddefnyddio stribedi prawf.
Gwneir dadansoddiad o aseton gan ddefnyddio stribedi arbennig, mewn cysylltiad ag wrin, maent yn newid lliw. Os yw'r lliw yn dirlawn, yna mae cynnwys y gydran yn uchel ac, i'r gwrthwyneb, os yw'r stribed yn welw, yna mae'r cynnwys yn isel. Amlygir diabetes mellitus heb ei ddigolledu gan gynnwys cynyddol o glwcos ac aseton yn y dadansoddiadau.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Hemoglobin Glycated
Mae lefel yr haemoglobin glyciedig yn gallu dangos y gwerth glwcos ar gyfartaledd dros sawl mis. Mae hyn oherwydd y ffaith bod haemoglobin yn gallu dal nid yn unig gronynnau aer, ond glwcos hefyd. Yn yr achos hwn, mae rhyngweithio â glwcos yn digwydd dros gyfnod hir o amser. Felly, mae'r dangosydd hwn yn hanfodol wrth wneud diagnosis a rhagnodi'r cwrs cywir o driniaeth.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Fructosamin
Yn yr astudiaeth, mae'r dangosydd yn ail o ran pwysau, gyda chymorth y dadansoddiad hwn, mae'n bosibl pennu'r cynnwys glwcos cynyddol mewn ychydig wythnosau. Mae lefel y ffrwctosamin yn helpu i fonitro cyflwr y claf ac arsylwi newidiadau dros gyfnod hir. Mae dangosydd o 285 mmol / L yn cael ei ystyried yn normal i'r claf, gyda chyfraddau uwch, dylid amau datblygiad diabetes is-ddigolledu neu ddigolledu.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Lipidogram
Ar gyfer proffil lipid, mae angen rhoi gwaed gwythiennol.
Mae'r dadansoddiad yn caniatáu ichi ddarganfod lefel y lipidau yn y gwaed, mae samplu gwaed yn cael ei wneud o wythïen, y mae'r dull ffotometrig lliwimetrig yn cael ei gymhwyso iddi. Mae'r dadansoddiad yn pennu colesterol, triglyseridau, lefelau lipid o ddwysedd isel, canolig ac uchel iawn. Er mwyn sicrhau'r cywirdeb mwyaf, mae angen rhoi'r gorau i ysmygu 30 munud cyn y driniaeth, yn ogystal â bwyd - 12 awr.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Nodweddion diabetes iawndal mewn plant
Mae datblygiad diabetes mewn plant oherwydd ffordd o fyw amhriodol, sy'n arwain at ordewdra a gostyngiad mewn gweithgaredd corfforol. O dan ddylanwad cyson ffactorau negyddol, mae plentyn yn datblygu patholeg nad yw'n amlygu ei hun ar unwaith. Cofnodir maniffestiadau diabetes math 1 mewn plant yn llawer llai aml na'r ail. Mae diabetes mellitus math 2 fel arfer yn cael ei ganfod yn ystod archwiliad ysgol, ac ar ôl hynny mae'n rhaid i chi ymgynghori â'ch meddyg a mynd trwy restr lawn o brofion.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Trin anhwylder
Fel triniaeth, defnyddir techneg gynhwysfawr, sy'n cynnwys nid yn unig triniaeth â chyffuriau, ond hefyd adolygiad o sefyllfa bywyd. Y prif beth mewn therapi yw'r defnydd o ddeiet sy'n cynnwys bwydydd â siwgr isel. Mae diabetes iawndal yn cynnwys defnyddio pigiadau inswlin os amherir ar sefydlogrwydd siwgr. Caniatáu defnyddio cyffuriau sy'n gostwng glwcos yn y gwaed.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Sut i rybuddio?
Gall diet cytbwys helpu i atal diabetes.
Bydd cynnal ffordd iach o fyw yn helpu i atal datblygiad diabetes. Y sail yw maethiad cywir, lle mae cynnwys proteinau, brasterau a charbohydradau yn gytbwys, ac mae hefyd yn bwysig bwyta bwydydd naturiol heb GMOs. Mae cynnal iechyd corfforol yn helpu nid yn unig i gadw'r corff mewn cyflwr da, ond hefyd yn helpu i ddechrau'r broses o gael gwared ar gelloedd braster. Os yw'r afiechyd eisoes wedi amlygu ei hun, argymhellir dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg a dilyn gweithdrefnau meddygol mewn pryd.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Gair olaf
Y ffurf ddigolledu yw'r hawsaf ymhlith datblygiad y clefyd, fodd bynnag, gall droi yn ddigymar yn hawdd os yw'r claf yn esgeuluso triniaeth ac argymhellion ataliol y meddyg. Y sail ar gyfer trin patholeg yw ffordd iach o fyw, maethiad cywir, ac mae'r corff yn dychwelyd i weithrediad arferol oherwydd hynny.
Beth sydd ei angen i sicrhau iawndal diabetes?
Mae'r cwestiwn o gyflawni normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed yn berthnasol i lawer o bobl ddiabetig. Fodd bynnag, mae llwyddiant triniaeth siwgr yn dibynnu nid cymaint ar y driniaeth ag ar y person â diabetes.
Y gwir yw bod arbenigwyr profiadol yn rhoi argymhellion ac yn gwneud apwyntiadau sy'n helpu i oresgyn diabetes - ond rhaid i'r claf eu perfformio'n annibynnol. Ac oherwydd faint y mae'n cadw at yr holl gyngor a diet, mae llwyddiant triniaeth siwgr yn dibynnu. I wirio pa mor dda y mae'r therapi yn mynd rhagddo, gall y claf trwy fesur y dangosyddion canlynol.
- Darlleniadau glwcos wrin.
- Lefel yr aseton mewn wrin.
- Cyfrif siwgr gwaed.
Os bydd y canlyniadau'n caniatáu llawer i'w ddymuno, dylech ymgynghori ag arbenigwr i addasu'r diet arbennig a'r regimen inswlin ar gyfer diabetes.
Lefel iawndal ar gyfer patholeg math 1 a 2
Mae graddfa iawndal afiechyd yn dystiolaeth uniongyrchol o gynnydd y driniaeth mewn modd iach. Dylid nodi hefyd bod y syndrom metabolig, fel y'i gelwir, yn arafu neu'n stopio bron yn llwyr. Mewn pobl â phatholeg math 1 - mae hyn yn dynodi absenoldeb cymhlethdodau ar ochr yr arennau, ac mewn pobl sy'n dioddef o fath 2, mae'r risg o drawiad ar y galon yn diflannu.
Os gwelir math o glefyd heb ei ddigolledu, yna mae risg o gymhlethdodau ychwanegol gyda'r galon. Diabetes wedi'i ddigolledu yn dod yn brif achos hyperglycemia cronig. Yn unol â hynny, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn parhau i fod yn eithaf uchel.
Cyfrif am ddangosyddion pwysig
Os oes diabetes gennych, mae angen i chi sefyll profion yn gyson i ddeall pa mor effeithiol yw trin siwgr yn ôl un dull arall. Er mwyn pennu graddfa'r iawndal, rhaid i weithwyr proffesiynol profiadol ystyried:
- Siwgr gwaed ac wrin.
- Cynnyrch glycosylation o broteinau plasma gwaed.
- Y glwcos gwaed ar gyfartaledd dros gyfnod hir.
- Lefel yr aseton yn yr wrin.
- Faint o fraster o ffracsiynau amrywiol yn y gwaed.
Dylid ystyried rhai dangosyddion yn fwy manwl.
Hemoglobin glycosylaidd
Pigment protein sy'n staenio celloedd gwaed coch yw haemoglobin. Ei brif dasg yw dal gronynnau ocsigen a'u danfon i gelloedd meinwe.
Yn ogystal, mae'n gallu dal gronynnau glwcos. Yn unol â hynny, gelwir y cyfuniad o haemoglobin a glwcos yn haemoglobin glyciedig. Fe'i nodweddir gan gyfnod pydredd hir o fisoedd.
Felly, trwy arsylwi lefel haemoglobin o'r fath yn y gwaed, gall rhywun bennu'r lefel glwcos am sawl mis a rhagfynegi dynameg triniaeth diabetes. Dyna pam y dylid monitro'r dangosydd hwn ar gyfer diabetes math 1 a math 2.
Gall person ddarganfod lefel yr haemoglobin yn y gwaed trwy droi at y dulliau canlynol: cromatograffeg cyfnewid ïon a'r dull imiwnocemegol.
Ar gyfer y dull astudio cyntaf, mae'n nodweddiadol bod haemoglobin hyd at 5.8%, ac yn yr ail hyd at 7.5%. O ran yr unigolyn sydd â diabetes, pan gaiff ei ddigolledu, bydd y lefel yn amrywio o 6 i 9%.
Bydd cyfraddau uwch yn nodi'r dull anghywir o drin diabetes a lefel uchel o siwgr yn y corff. Yn unol â hynny, yn yr achos hwn, bydd diabetes wedi'i ddiarddel yn datblygu gyda'r cymhlethdodau sy'n dilyn. Fel rheol, yr achos yw:
- Defnyddio cynhyrchion gwrtharwyddedig.
- Torri'r amserlen ar gyfer rhoi inswlin neu dos annigonol.
- Anwybyddu argymhellion arbenigol.
Gan fod glwcos yn y gwaed yn aros am amser hir, bydd angen cynnal ail ddadansoddiad ar ôl newid mewn tactegau triniaeth.
Lipodogram
Wrth basio profion, nid yw'r dangosydd hwn mor bwysig o'i gymharu â'r uchod, fodd bynnag, mae hefyd yn caniatáu ichi bennu lefel yr iawndal am ddiabetes. Mae'n ei gwneud hi'n bosibl darganfod faint o fraster sydd mewn ffracsiynau gwaed amrywiol.
I gynnal y dadansoddiad hwn, mae angen i chi gymryd gwaed o wythïen. Yn flaenorol, ni allwch wneud y canlynol:
- Bwyta unrhyw fwyd.
- I ysmygu.
- Byddwch yn nerfus.
Os na fodlonwyd y gofynion, yna mae'n well rhoi'r gorau i'r dadansoddiad.
Mae'r dadansoddiad hwn hefyd yn caniatáu pennu triglyserid a cholesterol. Os yw eu crynodiad yn rhy uchel, yna mae'r risg o gymhlethdodau fel strôc a methiant arennol yn uchel.
Siwgr gwaed ac wrin
Mewn diabetes, mae rheoli crynodiad bwydydd yn y corff fel siwgr ac aseton yn rhan hanfodol o'r driniaeth. Gallwch fesur siwgr gartref gan ddefnyddio dyfais arbennig. Dylai'r dadansoddiad gael ei gynnal o leiaf 5 gwaith y dydd.
Os nad yw hyn yn bosibl, dylid cynnal dadansoddiad siwgr o leiaf ddwywaith y dydd. Gydag iawndal boddhaol am ddiabetes, gellir cynnal profion siwgr yn llai aml. Os yw'r lefel glwcos yn uwch na 12-15 mmol / l, yna mae'n well parhau â'r driniaeth. Gydag iawndal diabetes da, dylai siwgr yn yr wrin fod yn hollol absennol.
Atal
Yn ogystal â monitro ei iechyd ei hun yn rheolaidd, dylai unigolyn â diabetes gael archwiliad cyfnodol. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos cleifion â diabetes, lle mae nam ar yr adwaith i glwcos yn y corff. Mewn diabetes, dylai'r diagnosis gorfodol fod:
- Astudio pibellau gwaed.
- Uwchsain yr arennau.
- Pelydr-X y galon.
- Wrininalysis
Yn ogystal â mesurau ataliol, dylai pobl â diabetes hefyd ymweld ag arbenigwr clefydau heintus, cardiolegydd a deintydd.
Mae diabetes yn glefyd anwelladwy. Fodd bynnag, wrth gynnal y ffordd gywir o fyw, gall unigolyn sicrhau iawndal parhaus.
Beth yw diabetes iawndal
Mae diabetes mellitus iawndal yn gyflwr y claf lle mae lefel y glwcos yn ei waed yn agos at normal.
Yn yr achos hwn, mae'r person yn teimlo'n foddhaol, a bron nad yw mewn perygl o ddatblygu cymhlethdodau amrywiol.
Mae tri cham i iawndal diabetes:
- Iawndal.
- Is-ddigolledu.
- Wedi'i ddigolledu.
Ar gam is-ddigolledu, yn ymarferol nid yw lefel siwgr gwaed y claf yn wahanol i'r norm (dim mwy na 13.9 mm / l), nid oes aseton yn yr wrin, ac mae colli siwgr yn ystod troethi yn llai na 50 g.
Mae'r cam wedi'i ddiarddel yn waeth: mae'n anodd lleihau siwgr yn y gwaed. Hyd yn oed gyda thriniaeth ddwys, mae'n cael ei gynyddu (mwy na 13.9 mm / l), collir dos mawr o glwcos (mwy na 50 g) yn yr wrin, a cheir aseton ynddo. Gall presenoldeb dangosyddion o'r fath arwain at goma diabetig.
Telerau Iawndal
Dylai cleifion gyflawni'r rhan fwyaf o'r gweithdrefnau ar gyfer trin diabetes ar eu pennau eu hunain, ac mae'r canlyniad yn dibynnu ar gydnabod pwysigrwydd y driniaeth.
Profion ar gyfer rheoli diabetes:
Fe'ch cynghorir i wirio lefel glwcos yn y gwaed 4 gwaith y dydd. Felly, byddwch yn cael y dangosyddion mwyaf cywir a gallwch eu rheoli trwy weinyddu inswlin neu ddilyn cyflyrau dietegol.
Gan nad yw bob amser yn bosibl gwneud y dadansoddiad mor aml, penderfynwch sawl gwaith y dydd y gallwch chi gymryd mesuriadau. Ond mae'n rhaid eu gwneud o leiaf 2 gwaith y dydd (yn y bore ar stumog wag a gyda'r nos). Ac mae'n syniad da cael eich glucometer eich hun.
Meini prawf ar gyfer gwerthuso diabetes iawndal:
- Glycemia ar stumog wag
- Glycemia ychydig cyn amser gwely
- Hemoglobin Glycated
- Glycemia ôl-frandio, h.y. siwgr gwaed 1.5-5 awr ar ôl bwyta.
Os yw'r claf wedi digolledu diabetes mellitus math 2, yna cymerir mesuriadau siwgr wrin unwaith y mis.
Fodd bynnag, os yw stribedi prawf yn pennu'r crynodiad uwchlaw'r arferol (12-15 mmol / l), yna cynhelir astudiaethau yn amlach. Mae hyn yn gofyn am fonitro cyson gan endocrinolegydd.
Nodweddir diabetes iawndal gan:
Os yw dangosyddion y claf yn wahanol iawn i'r rhai a roddir, mae angen newid y diet ac adolygu presgripsiwn y meddyg (newid dos yr inswlin).
Beth yw iawndal diabetes?
Mae iawndal y clefyd hwn yn golygu brasamcan uchaf cyson o faint o glwcos yn y gwaed i werth arferol a lleihau amlygiadau eraill o'r clefyd.
Mewn gwirionedd, nid yw lles unigolyn â ffurf ddigolledu o ddiabetes yn ddim gwahanol i les pobl iach. Yn unol â hynny, mae'r risg o ddatblygu unrhyw gymhlethdodau yn yr achos hwn hefyd yn fach.
Yn ôl graddfa'r iawndal, mae diabetes mellitus wedi'i rannu'n 3 cham:
- wedi'i ddigolledu - mae'r holl baramedrau metabolaidd mor agos at normal â phosibl, mae'r risg o ddatblygu cymhlethdodau cydredol yn fach iawn, mae ansawdd bywyd yn dioddef ychydig - mae hwn yn fath hawdd o gwrs y clefyd,
- wedi'i ddigolledu - cam canolradd, cynnydd mewn symptomau, risg uwch o gymhlethdodau acíwt a hwyr - cwrs cymedrol o'r afiechyd,
- heb ei ddigolledu - gwyriad sylweddol o'r dangosyddion o'r norm, risg uchel iawn o ddatblygu pob math o gymhlethdodau, effeithir yn ddifrifol ar ansawdd bywyd - cwrs difrifol o'r afiechyd, prognosis gwael.
Gyda chlefyd math 2, fel rheol, mae'n eithaf hawdd sicrhau graddfa uchel o iawndal, yn enwedig yng nghyfnodau cynnar datblygiad y clefyd, a'i gynnal am amser hir. Ar gyfer hyn, mae angen archwilio cleifion yn rheolaidd a sefyll y profion angenrheidiol.
Sut i gyflawni perfformiad da?
Yn aml, i wneud iawn yn llwyddiannus am ddiabetes math 2, mae'n ddigon i gydymffurfio â nifer o reolau ynghylch diet, ffordd o fyw a gweithgaredd corfforol heb droi at ofal meddygol. Isod mae rhai ohonyn nhw
- gwahardd yn llwyr fwydydd sy'n cynnwys siwgr, sbeislyd, blawd (ac eithrio blawd cyflawn), bwydydd brasterog a hallt o'r diet,
- mae defnyddio bwyd wedi'i ffrio yn annymunol iawn; mae angen bwyta prydau wedi'u berwi, eu stiwio neu eu pobi yn bennaf,
- bwyta'n aml ac mewn dognau bach,
- cadwch gydbwysedd o galorïau sy'n cael eu bwyta a'u bwyta,
- rhowch lwyth corfforol rhesymol i'ch hun,
- osgoi sefyllfaoedd sy'n achosi straen
- ceisiwch beidio â gorweithio, arsylwi ar gwsg a bod yn effro.
Pan nad yw'r argymhellion hyn yn ddigonol i wneud iawn yn llawn am y clefyd, mae cleifion hefyd yn cael cyffuriau ar bresgripsiwn sy'n lleihau lefelau siwgr. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, efallai y bydd angen pigiadau inswlin.
Yn amlwg, dylai cleifion ag unrhyw fath o ddiabetes mellitus, yn ogystal â phobl sydd mewn perygl (gyda goddefgarwch glwcos wedi'i ddiagnosio neu etifeddiaeth waethygol), fonitro eu hiechyd yn annibynnol, sefyll y profion angenrheidiol yn rheolaidd ac ymgynghori â'u meddyg.
Yn ogystal â'r therapydd a'r endocrinolegydd, bydd yn ddefnyddiol ymweld yn rheolaidd â swyddfeydd cardiolegydd, deintydd a dermatolegydd er mwyn atal neu wneud diagnosis amserol o ddatblygiad cymhlethdodau peryglus.
Rhaid cofio bod diagnosis diabetes wedi peidio â swnio fel dedfryd ers amser maith. Wrth gwrs, mae'n gosod nifer o gyfyngiadau ar y person sâl, fodd bynnag, mae pob un ohonynt yn eithaf ymarferol. Gan gadw at yr argymhellion uchod yn llym, mae ansawdd a disgwyliad oes cleifion yn parhau i fod ar lefel gyson uchel.
Diagnosis diabetes wedi'i ddigolledu: beth ydyw?
Nid yw pawb yn gwybod sut mae diabetes decompensated yn cael ei amlygu, beth ydyw a pham mae'n datblygu. Diabetes mellitus yw un o'r afiechydon mwyaf cyffredin yn y boblogaeth. Mae hwn yn glefyd cronig lle amharir ar y broses o amsugno meinwe carbohydradau (glwcos). Dyrannu diabetes mellitus math I a II. Mae diabetes math I i'w gael amlaf mewn pobl ifanc, a diabetes math II - mewn pobl hŷn na 30 oed. Gyda chwrs hir o'r afiechyd neu ddiffyg cydymffurfio â'r regimen meddyginiaeth, gall cymhlethdodau ddatblygu. Mae'r olaf yn nodi datblygiad cam dadymrwymiad y clefyd, pan na chynhelir lefel y glwcos yn y gwaed ar y lefel gywir. Beth yw achosion, symptomau a thriniaeth diabetes heb ei ddiarddel?
Diabetes wedi'i ddigolledu
Mae'r cam o iawndal, is-ddigolledu a dadymrwymiad diabetes yn nodedig. Amlygir iawndal diabetes mellitus trwy normaleiddio mynegeion glwcos yn y gwaed yn erbyn cefndir therapi cyffuriau. Mae cyflwr cleifion o'r fath yn foddhaol. Mae patholeg o'r organau yn absennol. Ar gam yr iawndal, ni chanfyddir glwcos yn yr wrin. Wrth asesu cyflwr person sâl, defnyddir y dangosyddion canlynol:
- lefel haemoglobin glycosylaidd,
- crynodiad glwcos yn y gwaed (ar stumog wag ac ar ôl bwyta),
- crynodiad glwcos wrin,
- lefel pwysau
- colesterol a thriglyseridau
- dangosydd braster (mynegai màs y corff).
Nodweddir diabetes mellitus is-ddigolledu yn yr ystyr bod y lefel glwcos ymprydio mewn cleifion o'r fath yn llai na 14 mmol / l. Am ddiwrnod gydag wrin, ni chaiff mwy na 50 g o glwcos ei ryddhau. Yn ystod y dydd, mae amrywiadau yn lefelau siwgr yn bosibl. Yn dilyn y cam is-ddigolledu diabetes, mae'r cam dadfeddiannu yn datblygu. Mae'n mynd yn ei flaen yn fwyaf difrifol.
Meini prawf cam digolledu a ffactorau etiolegol
Amcangyfrifir dadelfennu diabetes gan ddata labordy. Mae'r dangosyddion canlynol yn dynodi cwrs difrifol o ddiabetes:
- glwcos ar stumog wag sy'n fwy na 14 mmol / l,
- rhyddhau glwcos bob dydd o fwy na 50 g,
- presenoldeb cetoasidosis.
Gall diabetes math 1 neu fath 2 wedi'i ddigolledu arwain at gyflwr peryglus fel coma hyperglycemig. Wrth ddatblygu diabetes, mae rhagdueddiad genetig, newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran, maeth gwael, dros bwysau, patholeg pancreatig, afiechydon firaol, a straen cyson o'r pwys mwyaf. Mae datblygu diabetes heb ei ddiarddel yn bosibl yn erbyn cefndir o ddiffyg cydymffurfio â'r diet a ragnodir gan y meddyg, cyflwyno dosau isel o inswlin, torri'r regimen triniaeth, straen. Dylai pob claf fonitro lefel y glwcos yn y gwaed bob dydd ar ôl bwyta ac ar stumog wag. Ar gyfer hyn, mae'n hawsaf defnyddio mesuryddion glwcos gwaed poced.
Effeithiau diabetes digolledu
Os na fydd diabetes iawndal yn amlygu mewn unrhyw ffordd, yna gyda diabetes digymar bydd y symptomau'n amlwg. Achosir pob cymhlethdod gan y prosesau canlynol:
- cronni glwcos yn y gwaed,
- dadansoddiad gwell o lipidau a phroteinau,
- mwy o bwysau osmotig yn y gwaed,
- colli dŵr ac electrolytau,
- llai o imiwnedd.
Gall diabetes math 1 neu fath 2 mewn achosion difrifol arwain at y cymhlethdodau canlynol:
- retinopathi (patholeg retina),
- neffropathi (niwed i'r arennau),
- lleihad yn priodweddau elastig y croen a datblygiad dermatosis,
- ymddangosiad nodau melyn ar y croen (xanthomatosis),
- niwed i esgyrn a chymalau,
- osteoporosis
- torri swyddogaeth y llwybr treulio,
- hepatosis brasterog,
- dolur rhydd cronig gydag enteropathi,
- cataract
- glawcoma
- niwroopathi.
Nodweddir y math cyntaf o ddiabetes gan syched, colli pwysau, mwy o ddiuresis dyddiol, teimlad cyson o newyn. Gyda diabetes math 2, gall y symptomau hyn fod yn absennol. Pan fydd diabetes digolledu yn cael ei ddiarddel, mae cleifion yn cwyno am olwg llai, cosi croen, briwiau croen, cur pen parhaus, a cheg sych. Mae'r cymhlethdodau mwyaf difrifol yn cynnwys datodiad y retina, datblygiad cataract, coma hyperglycemig, neffropathi.
Cynllun Triniaeth Cleifion
Dylai triniaeth cleifion o'r fath fod yn gynhwysfawr. Mae'n cynnwys meddyginiaeth lem, mynd ar ddeiet, cyfyngu ar straen, monitro glwcos yn y gwaed unwaith neu ddwywaith y dydd. Yn achos cymhlethdodau acíwt (cetoacidosis, hypoglycemia, coma hyperosmolar neu hyperglycemig), mae angen mynd i'r ysbyty. Yn achos hypoglycemia, mae angen rhoi te melys, darn o siwgr neu lwyaid o fêl i'r claf. Dylai faint o garbohydradau a gymerir fod yn fach.
Mewn achosion difrifol, mae angen i chi ffonio ambiwlans. Ar ôl iddi gyrraedd, efallai y bydd angen gweinyddu datrysiad Glucagon. Gyda datblygiad coma hyperglycemig, defnyddir cyffuriau sy'n seiliedig ar inswlin, a chynhelir therapi trwyth hefyd. Yn achos retinopathi, mae'r driniaeth yn cynnwys defnyddio teclynnau gwella microcirciwleiddio, angioprotectors. Mewn achosion difrifol, mae angen triniaeth laser neu therapi mwy radical. Mae iawndal diabetes yn bwysig iawn ar gyfer gweithrediad arferol yr organeb gyfan. Felly, mae'r afiechyd hwn yn y cam dadymrwymiad yn fygythiad i fywyd dynol. Er mwyn atal cymhlethdodau, mae angen i chi ddilyn holl argymhellion y meddyg.
Dim sylwadau eto!
Meini prawf iawndal ar gyfer diabetes mellitus math 1 a math 2
Mae iawndal diabetes mellitus yn golygu cynnal lefel glwcos yn y gwaed yn barhaus sy'n fwyaf cyson â gwerthoedd arferol.
Mae iawndal diabetes mellitus yn golygu cynnal lefel glwcos yn y gwaed yn barhaus sy'n fwyaf cyson â gwerthoedd arferol. Pe bai'r claf yn llwyddo i sicrhau iawndal tymor hir parhaus, mae'r risg o ddatblygu cymhlethdodau cynnar ac, yn bwysicaf oll, yn amlwg yn cael ei leihau. Mae sicrhau iawndal parhaus yn bosibl dim ond os arsylwir ar y diet a'r diet, gan osgoi newidiadau amlwg yn nwyster gweithgaredd corfforol, yn ogystal â chymryd y cymeriant cywir o gyffuriau gostwng siwgr, pe byddent yn cael eu rhagnodi. Pwynt pwysig yw cadw at egwyddorion hunanreolaeth, y gallu i ddefnyddio'r mesurydd yn annibynnol ac yn gywir.
Er mwyn rheoli graddfa'r iawndal am diabetes mellitus, defnyddir lefel y siwgr a'r aseton yn yr wrin. Gyda diabetes mellitus wedi'i ddigolledu, ni ddylid canfod siwgr nac aseton yn yr wrin. Mae canfod siwgr yn yr wrin yn awgrymu bod crynodiad y glwcos yn y gwaed yn uwch na'r trothwy arennol, hynny yw, cynyddodd glycemia fwy na 10 mmol / L. Yn yr achos hwn, mae angen cynnal astudiaeth o ymprydio lefelau siwgr yn y gwaed, yn ogystal ag awr ar ôl bwyta. Mae graddfa sefydlogrwydd yr iawndal am diabetes mellitus hefyd yn cael ei bennu trwy archwilio lefel yr haemoglobin glyciedig unwaith bob 2-3 mis a ffrwctosamin bob 2-3 wythnos.
Yn ystod diabetes, rhoddir sylw arbennig i ffenomen y wawr ac effaith Somoji. Mae hyn a'r enw arall yn cyfeirio at y cynnydd yn y bore yn y siwgr yn y gwaed. Mae ffenomen y wawr yn gysylltiedig â chynnydd yn lefel yr hormon twf, sydd yn ei dro yn ysgogi cynnydd yn lefel y glycemia. Mae cymhlethdod effaith Somoji i'w briodoli i'r ffaith bod y lefel glwcos o dan ddylanwad inswlin a weinyddir yn y nos yn gostwng, y mae'r corff yn ymateb iddo trwy gynnydd cydadferol yn swm y siwgr yn y gwaed. Mae'r ddau ffenomen hyn yn ei gwneud hi'n anoddach sicrhau iawndal diabetes cynaliadwy.
Wrth siarad am iawndal diabetes, dylid canolbwyntio ar baramedrau clinigol fel: