Ffurf dosio - capsiwlau: solid gelatinous gyda chorff tryloyw o ddau fath: maint Rhif 2 - gyda chaead brown, maint Rhif 0 - oren tywyll, y tu mewn i'r capsiwlau - pelenni wedi'u gorchuddio â enterig o siâp sfferig, silindrog neu afreolaidd o frown i frown golau mewn lliw gyda phen penodol arogli (10 pcs. mewn pothelli, mewn bwndel cardbord o 2 neu 5 pecyn).

Sylwedd gweithredol Mikrasim yw pancreatin, mewn 1 capsiwl:

Maint Rhif 2 - 10,000 IU (125 mg), sy'n gyfwerth â gweithgaredd lipolytig enwol o 168 mg neu weithgaredd: amylas 7500 IU, lipase 10 000 IU, proteas 520 IU,
Maint Rhif 0 - 25,000 o unedau (312 mg), sy'n cyfateb i weithgaredd lipolytig enwol o 420 mg neu weithgaredd: amylasau 19,000 o unedau, lipasau 25,000 o unedau, proteasau 1,300 o unedau.

Cydrannau ategol: cragen pelenni toddadwy enterig - copolymer o acrylate ethyl ac asid methacrylig (1: 1) (ar ffurf gwasgariad o 30%, sy'n cynnwys sylffad lauryl sodiwm a polysorbate 80 hefyd), sitrad triethyl, emwlsiwn simethicone 30% (sych 32.6%) yn y cyfansoddiad. sydd: methyl cellwlos, silicon colloidal crog, asid sorbig, colloidal silicon gwaddodol, talc, dŵr.

Cyfansoddiad y corff capsiwl: gelatin, dŵr.

Cyfansoddiad caead y capsiwl: gelatin, llifyn rhuddgoch (Ponceau 4R), llifyn glas patent, melyn llifyn quinoline, titaniwm deuocsid, dŵr.

Arwyddion i'w defnyddio

Diffyg ensym pancreatig: ffibrosis pancreatig (ffibrosis systig), tiwmorau pancreatig, pancreatitis cronig, y cyfnod ar ôl llawdriniaeth ar y pancreas - fel therapi amnewid,
Triniaeth symptomatig fel rhan o therapi cymhleth ar gyfer cywiro anhwylder treulio sydd wedi codi yn erbyn cefndir: cyflwr ar ôl echdoriad y goden fustl, y stumog, rhan o'r coluddyn, patholegau'r coluddyn bach a mawr, a'r dwodenwm, gan fynd ymlaen â hyrwyddo cynnwys coluddol, cyflyrau ac afiechydon ynghyd ag anhwylder proses. ysgarthiad bustl, gan gynnwys colecystitis, clefyd yr afu, cerrig yn y goden fustl, patholeg gronig y llwybr bustlog, cywasgiad y bustl codennau llwybr a tyfiannau tiwmorau berwi,
Gwella'r broses dreulio mewn oedolion a phlant sydd â swyddogaeth arferol y llwybr gastroberfeddol (GIT): gyda gwallau yn y diet (gan gynnwys gorfwyta, bwyta bwydydd bras a brasterog, maethiad afreolaidd), gyda ffordd o fyw eisteddog, swyddogaeth cnoi amhariad, ansymudiad hirfaith,
Defnyddiwch wrth baratoi cymhleth ar gyfer archwiliad uwchsain a phelydr-x o organau'r abdomen.

Gwrtharwyddion

Pancreatitis acíwt
Pancreatitis cronig yn y cam acíwt,
Gor-sensitifrwydd i'r cyffur.

Nodir penodiad Mikrazim yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron os yw'r effaith therapiwtig ddisgwyliedig i'r fam yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws a'r babi.

Dosage a gweinyddiaeth

Cymerir capsiwlau ar lafar, eu golchi i lawr gydag ychydig bach o ddŵr neu sudd ffrwythau (ac eithrio hylif alcalïaidd). Wrth ragnodi dos sengl o 2 gapsiwl neu fwy, argymhellir cymryd ½ o gyfanswm y cyffur cyn prydau bwyd, yr hanner arall - yn uniongyrchol yn ystod prydau bwyd. Cymerir dos o 1 capsiwl gyda phrydau bwyd.

Ar gyfer plant neu gleifion oedrannus, er mwyn hwyluso llyncu, gallwch gymryd y cyffur heb y gragen capsiwl, gan hydoddi ei gynnwys mewn bwyd hylif neu hylif (pH o dan 5.0), nad oes angen ei gnoi (iogwrt, afalau). Mae cnoi, malu pelenni neu gymysgu â bwyd (pH uwch na 5.5) yn dinistrio eu pilen, sy'n amddiffyn rhag effeithiau sudd gastrig. Mae angen paratoi cymysgedd o belenni gyda hylif neu fwyd cyn eu rhoi'n uniongyrchol.

Argymhellir dewis unigol o'r dos o Mikrasim gan ystyried cyfansoddiad y diet, difrifoldeb symptomau'r afiechyd ac oedran y claf.

Gall cymryd y cyffur bara am sawl diwrnod gydag anhwylderau treulio i sawl mis a blwyddyn gyda therapi amnewid hir.

Y dos dyddiol uchaf a ganiateir i blant: hyd at flwyddyn a hanner - 50,000 o unedau, yn flwydd oed a hanner ac yn hŷn - 100,000 o unedau.

Y dos a argymhellir ar gyfer therapi amnewid gwahanol fathau o annigonolrwydd pancreatig exocrine:

Steatorrhea, gyda chynnwys braster mewn feces o fwy na 15 g y dydd: 25,000 uned o lipas gyda phob pryd ar gyfer cleifion â dolur rhydd, colli pwysau a diffyg effaith o therapi diet. Gyda goddefgarwch da i'r cyffur i gael effaith glinigol, nodir cynnydd mewn dos sengl i 30,000-35,000 uned o lipas. Yn absenoldeb gwelliant yng nghanlyniadau'r driniaeth, mae angen egluro'r diagnosis neu leihau'r cymeriant braster ac ystyried penodi gweinyddwyr pwmp proton ar yr un pryd. Yn absenoldeb dolur rhydd a cholli pwysau ar gefndir steatorrhea ysgafn, rhagnodir Mikrasim mewn dos sengl o 10,000-25,000 o unedau lipas,
Ffibrosis systig: y dos sengl cychwynnol ar gyfer plant o dan 4 oed - yn seiliedig ar 1000 uned o lipas fesul 1 kg o bwysau plentyn a 500 uned o lipas fesul 1 kg - yn 4 oed neu fwy. Dylid addasu'r dos gan ystyried statws maethol a difrifoldeb steatorrhea. Ni argymhellir penodi dos cynnal a chadw o fwy na 10,000 uned o lipas fesul 1 kg o bwysau corff y dydd.

Cyfarwyddiadau arbennig

Dylai goruchwyliaeth feddygol rheolaidd ddod gyda defnydd hirdymor o Mikrasim mewn dosau uchel.

Gellir arsylwi aneffeithlonrwydd therapi yn erbyn cefndir anactifadu ensymau o ganlyniad i asideiddio cynnwys y dwodenwm, afiechydon cydredol y coluddyn bach (gan gynnwys dysbiosis a phlâu helminth), diffyg cydymffurfio â'r regimen a argymhellir, a rhoi ensymau sydd wedi colli gweithgaredd.

Nid yw effaith pancreatin ar gyflymder adweithiau seicomotor y claf, gan gynnwys y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau, wedi'i sefydlu.

Ffurflen dosio

Capsiwlau 10,000 o unedau a 25,000 o unedau

10000 PIECES

25000 o unedau

Mae un capsiwl yn cynnwys

sylwedd gweithredol - pancreatin ar ffurf pelenni enterig,

sy'n cynnwys powdr pancreatin, sy'n cyfateb i weithgaredd:

* - o ran gweithgaredd lipolytig enwol.

cragen pelenni: asid methacrylig a chopolymer acrylate ethyl 1: 1 (ar ffurf gwasgariad o 30%, sy'n cynnwys polysorbate-80 hefyd, sylffad lauryl sodiwm) - 25.3 mg / 63.2 mg, citrad triethyl - 5.1 mg / 12.6 mg, emwlsiwn simethicone 30% (pwysau sych, gan gynnwys gan gynnwys: dimethicone, colloidal silicon gwaddodol, silicon colloidal crog, seliwlos methyl, asid sorbig, dŵr) - 0.1 mg / 0.3 mg, talc - 12.6 mg / 31.6 mg,

ar gyfer dos o 10,000 o unedau: haearn ocsid melyn E172 - 0.2240%, haearn ocsid du E172 - 0.3503%, haearn ocsid coch E172 - 0.8077%, titaniwm deuocsid E171 - 0.6699%, gelatin - hyd at 100%,

ar gyfer dos o 25,000 o unedau: coch swynol E129 - 0.1400%, ocsid haearn melyn E172 - 0.3000%, titaniwm deuocsid E171 - 0.5000%, gelatin - hyd at 100%.

Capsiwlau gelatin caled Rhif 2 gydag achos tryloyw a chaead o liw brown (ar gyfer dos o 10,000 o unedau) neu faint Rhif 0, gydag achos tryloyw a chaead o liw oren tywyll (ar gyfer dos o 25,000 o unedau).

Mae cynnwys y capsiwlau yn belenni o siâp silindrog neu sfferig neu afreolaidd o liw brown golau i frown, gydag arogl nodweddiadol.

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Mae Pancreatin yn gyffur sydd wedi'i ynysu oddi wrth pancreas anifeiliaid.

Mae MICRASIM® yn cynnwys pancreatin mochyn. Mae'r cyffur yn cynnwys proteinau ensym pwysau moleciwlaidd uchel yn bennaf, ychydig bach o fwynau. Mewn astudiaethau anifeiliaid, dangoswyd diffyg amsugno ensymau cyfan (heb ei rannu) ac, o ganlyniad, ni chynhaliwyd astudiaethau ffarmacocinetig clasurol. Gan fod gweithgaredd therapiwtig paratoadau sy'n cynnwys ensymau pancreatig yn cael ei wireddu yn lumen y llwybr gastroberfeddol, nid oes angen amsugno er mwyn amlygu eu heffeithiau. Ar ben hynny, yn eu strwythur cemegol, mae ensymau yn broteinau ac, felly, wrth basio trwy'r llwybr treulio, maent yn cael holltiad proteinolytig nes eu bod yn cael eu hamsugno ar ffurf peptidau ac asidau amino.

Ffarmacodynameg

Mae rhwymedi ensymau treulio, yn gwneud iawn am ddiffyg ensymau pancreatig, yn cael effaith lipolytig, proteinolytig, amylolytig.

Ar ôl cymryd y cyffur, mae'r capsiwl gelatin yn hydoddi yn y stumog o dan weithred sudd gastrig, ac mae'n hawdd cymysgu pelenni pancreatin sy'n gallu gwrthsefyll asid gastrig â chynnwys y stumog ac, ynghyd â'r bwyd sydd wedi'i dreulio, ewch i mewn i'r coluddyn bach. Yma, mae pelenni'n colli eu pilen sy'n gwrthsefyll asid, yn dadelfennu ac yn rhyddhau ensymau gweithredol i'r lumen berfeddol, sy'n cyfrannu at dreuliad gweithredol cydrannau bwyd.

Mae Lipase yn hyrwyddo dadansoddiad brasterau i glyserol trwy hydrolyzing bondiau ether yn safleoedd 1 a 3 triglyseridau asidau brasterog.

Hydrolyzes Alpha-amylase polymerau glwcos alffa-1,4-glycosid. Mae'n torri i lawr polysacaridau allgellog yn bennaf (startsh, glycogen a rhai carbohydradau eraill) ac yn ymarferol nid yw'n cymryd rhan yn hydrolysis ffibr planhigion. Mae startsh a pectinau yn dadelfennu'n siwgrau syml - swcros a maltos.

Mae ensymau proteinolytig - trypsin, chymotrypsin ac elastase - yn dadelfennu proteinau yn asidau amino. Yn ogystal, mae trypsin, gan ddinistrio'r ffactor rhyddhau cholecystokinin, yn atal y secretiad pancreatig a ysgogir gan fwyd gan yr egwyddor adborth, sy'n lleihau'r llwyth ar yr organ hon a thrwy hynny yn darparu effaith analgesig mewn pancreatitis acíwt. Mae Trypsin, gan ryngweithio â derbynyddion RAP-2 enterocytes, yn ffactor pwysig sy'n rheoleiddio symudedd y coluddyn bach.

Mae'r cyffur yn gwella cyflwr swyddogaethol y llwybr gastroberfeddol, yn normaleiddio prosesau treulio.

Yn wahanol i dabledi pancreatin, mae ffurf microgranular pancreatin yn sicrhau bod y cyffur yn symud yn gyflym i'r dwodenwm o'r stumog, cofnodir gweithgaredd ensymatig mwyaf y cyffur yn y coluddyn bach 30-45 munud ar ôl ei roi trwy'r geg.

Yn rhannau isaf y coluddyn bach, mae gweithgaredd ensymau pancreatin yn gostwng yn sydyn, wrth iddynt symud yn y llwybr gastroberfeddol, maent yn anactif ac yn cael eu diraddio'n rhannol, mae gweddillion y cyffur yn cael eu tynnu o'r coluddyn ynghyd â chynhyrchion treuliad bwyd.

Dosage a gweinyddiaeth

Dewisir dosau'r cyffur yn unigol. Mae dos y cyffur (o ran lipase) yn dibynnu ar oedran a graddfa'r diffyg ensymau. Hefyd, cymerwch i ystyriaeth gynnwys cymharol ensymau sy'n hydroli proteinau a charbohydradau, yn dibynnu ar gyfansoddiad y diet a chlefydau cysylltiedig.

Mae oedolion yn cymryd y cyffur wrth fwyta. Mae capsiwlau yn cael eu llyncu'n gyfan, heb dorri na chnoi, gyda digon o ddŵr. Peidiwch â defnyddio dŵr mwynol alcalïaidd i'w olchi. Os yw dos sengl yn fwy nag un capsiwl, dylech gymryd tua hanner neu draean o'r dos sengl a argymhellir cyn prydau bwyd, y gweddill gyda phrydau bwyd.

I gymryd y cyffur, dylai oedolion ag anhawster llyncu a phlant agor y capsiwl ac ychwanegu pelenni at fwyd nad oes angen ei gnoi (uwd, afalau, iogwrt, ac ati). Dylid cymryd y gymysgedd a baratowyd ar unwaith. Mae malu neu gnoi pelenni yn arwain at dorri eu pilen sy'n gwrthsefyll asid, mae ensymau pancreatig a ryddhawyd yn colli gweithgaredd yn gyflym ac, ar ben hynny, gallant achosi llid i bilen mwcaidd y geg a'r oesoffagws.

Ffibrosis systig. Y dos cychwynnol a gyfrifir ar gyfer plant dan 4 oed yw 1000 PIECES o lipas y cilogram o bwysau'r corff ym mhob bwydo, ar gyfer plant dros 4 oed - 500 PIECES o lipas y cilogram ym mhob pryd bwyd. Dylai'r dos gael ei ddewis yn unigol, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, difrifoldeb steatorrhea a statws maethol. Ni ddylai'r dos cynnal a chadw ar gyfer y mwyafrif o gleifion fod yn fwy na 10,000 uned o lipas y cilogram o bwysau'r corff y dydd.

Gellir rhannu'r dos dyddiol yn sawl dos ar gyfnodau o 1-2 awr.

Gan ei bod yn anodd rhannu cynnwys y capsiwl yn sawl dos, argymhellir cychwyn triniaeth gyda MIKRAZIM® 10000 UNED mewn plant sydd â phwysau corff o 10 kg o leiaf, ac argymhellir bod triniaeth gyda MIKRAZIM® 25000 UNED yn dechrau mewn plant sydd â phwysau corff o 25 kg o leiaf.

Mathau eraill o annigonolrwydd pancreatig exocrine. Mewn therapi amnewid mewn cleifion â pancreatitis cronig, dewisir dosau ensymau yn unigol yn dibynnu ar raddau annigonolrwydd exocrin, yn ogystal ag arferion bwyta cleifion unigol.

Gyda chynnwys sylweddol (mwy na 15 gram y dydd) o fraster yn y feces, yn ogystal ag ym mhresenoldeb dolur rhydd a cholli pwysau, pan nad yw'r diet yn rhoi effaith sylweddol, rhagnodir 25,000 o unedau lipas (cynnwys un capsiwl o MICRASIM® 25,000 o unedau) gyda phob pryd. Os oes angen, a chyda goddefgarwch da o'r cyffur, cynyddir dos sengl i 30,000 - 35,000 (tri capsiwl UNED MICRAZIM® 10000 neu un capsiwl o UNED MICRAZIM® 10000 ac UNED MICRAZIM® 25000, yn y drefn honno).

Nid yw cynnydd pellach yn y dos, yn y rhan fwyaf o achosion, yn gwella canlyniadau triniaeth ac mae angen adolygiad o'r diagnosis, gostyngiad yn y cynnwys braster yn y diet.

Tabledi Mikrazim: sut i fynd ag oedolion â pancreatitis?

Mae Micrazim (mae'r enw rhyngwladol nad yw'n berchnogol yn ensym treulio sbectrwm eang) yn gynnyrch cyffuriau cyfun sy'n cynnwys ystod eang o ensymau sy'n weithredol yn erbyn yr holl faetholion. Fe'i defnyddir i normaleiddio prosesau treulio a gwella gweithgaredd treuliad bwyd.

Oherwydd y ffaith bod prif synthesis ensymau treulio yn digwydd yng nghelloedd y pancreas, aflonyddir ar eu synthesis a'u ysgarthiad oherwydd prosesau patholegol.

Mewn achosion o'r fath, mae'r cwestiwn yn ymwneud â phenodi triniaeth amnewid benodol. At y dibenion hynny y rhagnodir therapi ensymau.
Mae'r sylwedd cyffuriau hwn ar gael ar ffurf microspheres wedi'i amgáu mewn capsiwlau gelatin. Mae capsiwlau, yn eu tro, yn unol â safonau rhyngwladol ar gyfer storio a dosbarthu meddyginiaethau, wedi'u hamgáu mewn pothelli metelaidd arbenigol. Y deunydd pacio hwn sy'n amddiffyn y capsiwlau yn llwyr rhag y ffactorau amgylcheddol dinistriol. Rhoddir pothelli mewn blwch cardbord. Mae gan bob blwch nifer penodol o bothelli. Yn ogystal, mae pob pecyn yn cynnwys cyfarwyddiadau.

Sylwedd gweithredol y cyffur yw pancreatin clasurol. Fe'i cyflwynir ar ffurf powdr, dyfyniad o ensymau pancreatig moch. Cynrychiolir y cynnyrch gan yr ensymau canlynol:

lipase, ensym penodol sy'n gyfrifol am chwalu cydrannau lipid,
amylas, ensym sy'n hyrwyddo treuliad gweithredol polysacaridau,
trypsin, sy'n gyfrifol am ddadelfennu proteinau.

Yn y farchnad fferyllol ddomestig, cyflwynir y cyffur ar ddwy ffurf dos:

Dosage o 10 mil o unedau gweithredu. Gyda chynnwys o 125 miligram o sylwedd gweithredol.
Mae micrasim gyda dos o 25000 yn cynnwys 312 miligram o bowdr pancreatin.

Gwneir y cyffur gan wneuthurwr fferyllol adnabyddus - “ABBA-RUS”. Mae enw'r cyffur yn gysylltiedig â ffurf ryddhau'r microsffer, a'r sylwedd gweithredol yw'r ensym.

Wrth weithgynhyrchu aml-ensymau gan ddefnyddio deunyddiau crai o darddiad anifeiliaid - dyfyniad ensym o pancreas anifeiliaid fferm, sef moch.