Chwyddo coesau mewn diabetes: beth yw'r therapi

Mae angen dadansoddi achos edema coesau mewn diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath ar wahân, gan fod ganddynt fecanweithiau ffisiolegol gwahanol:

Math 1 - yn wir, mae chwydd yn digwydd yn erbyn cefndir imiwnedd y corff i inswlin, sy'n achosi i'r swyddogaeth o reoleiddio lefel glwcos yn y gwaed ddiflannu. Mae'r corff yn dechrau cadw mwy o hylif er mwyn gostwng y crynodiad siwgr, oherwydd hyn, mae'r baich ar yr arennau'n cynyddu, mae'r syndrom nephrotic yn datblygu'n raddol, ac ni all yr organau hyn gyflawni eu swyddogaethau'n iawn. Yn ogystal â phwysau ar y system ysgarthol, mae diabetes yn effeithio'n negyddol ar y system gardiofasgwlaidd, mae waliau pibellau gwaed yn dod yn fwy bregus, mae'r tebygolrwydd o atherosglerosis yn cynyddu, ac mae cylchrediad hylif yn yr eithafion yn dirywio.
Mewn diabetes mellitus math 2, arsylwir mecanwaith arall ar gyfer datblygu chwyddo coesau: mae'r claf wedi amharu ar gynhyrchu'r hormon gwrthwenwyn vasopressin, tra bod y sensitifrwydd i inswlin yn normal. Oherwydd hyn, mae person wedi cynyddu diuresis, mae syched cyson yn ymddangos, ac mae'r meinweoedd yn ceisio cadw dŵr er mwyn osgoi dadhydradu'r corff. Mae'r eithafion yn chwyddo fwyaf mewn diabetes math 2, oherwydd mae ganddynt gylchrediad gwaed ac all-lif lymff llai dwys oherwydd nodweddion ffisiolegol.

Symptomatoleg

Bydd rhai symptomau penodol yn helpu i adnabod oedema coes diabetig:

mae coesau'n chwyddo'n gyson, yn fwyaf amlwg mae hyn yn iawn ar ôl codiad y bore a gyda'r nos. Mae diwretigion yn dileu edema, ond mae'n dychwelyd ar ôl i'r bilsen ddod i ben,
mae'r traed a'r coesau wedi chwyddo fwyaf,
wrth ei wasgu â bys ar y croen, nid yw'n dod i dôn am amser hir, mae fossa amlwg o liw gwyn yn aros arno,
teimlad cyson o oerfel yn y traed a'r coesau, bysiau gwydd di-achos,
fferdod gwahanol rannau o'r coesau, goglais,
oherwydd chwyddo, mae'r coesau'n blino'n gyflym wrth gerdded, mae poenau byrstio yn ymddangos,
colli gwallt yn lleol ar y coesau, ymddangosiad clwyfau bach, doluriau sy'n gwella am amser hir,
hyperemia - cochni'r coesau neu'r ardaloedd unigol, marciau parhaol o esgidiau ar y croen.

Os byddwch chi'n dod o hyd i symptomau o'r fath, dylech ymgynghori â meddyg, gan nad yw oedema coes ar eich pen eich hun yn diflannu â diabetes. Dylai'r driniaeth fod yn amserol ac yn rheolaidd er mwyn atal cymhlethdodau.

Diagnosteg

I ddarganfod pam fod y claf wedi chwyddo ei goesau, yn enwedig os nad yw'n gwybod am bresenoldeb diabetes mellitus, mae angen iddo ymgynghori â therapydd a chael diagnosis gwahaniaethol - set o driniaethau, y mae eu canlyniadau'n caniatáu ichi “gogwyddo” yr opsiynau diagnosis â symptomau tebyg.

Mae mesurau diagnostig yn cynnwys:

prawf gwaed biocemegol ar gyfer hormonau a glwcos,
wrinalysis
Uwchsain yr arennau, os oes angen,
dermatolegydd yn archwilio'r coesau i ddarganfod presenoldeb ffocysau haint, a all yn y dyfodol arwain at ymddangosiad wlserau troffig, gangrene a nychdod meinwe, gan fod y swyddogaeth amddiffynnol yn cael ei lleihau'n sylweddol yn y parthau.

Pa feddyg sy'n trin chwyddo coesau mewn diabetes?

Mae'n angenrheidiol trin edema coesau mewn diabetes mellitus dan oruchwyliaeth meddyg, mewn rhai achosion bydd yn cydlynu therapi gydag endocrinolegydd. Pe bai edema hirfaith yn ysgogi ymddangosiad clwyfau, wlserau a phatholegau croen eraill, yna bydd dermatolegydd yn rhagnodi triniaeth ychwanegol.

Ni fydd trin edema coesau mewn diabetes math 1 neu fath 2 yn helpu i gael gwared â marweidd-dra hylif yn barhaol, gan fod hwn yn amlygiad ffisiolegol o'r clefyd, ond bydd yn helpu i atal ymestyn a difrodi pibellau gwaed a lymff ymhellach, a hefyd atal datblygiad patholegau dermatolegol difrifol.

Bydd y meddyg yn rhagnodi diwretigion (Veroshpiron, Cyclomethaside, Monitol, Indapamide) i'r claf, y bydd angen ei yfed mewn cyrsiau byr. Cofiwch na ellir dewis diwretigion ar eu pennau eu hunain, gan eu bod yn bodoli o wahanol fathau, ac mae'r meddyg yn dewis y cyffur yn dibynnu ar gyflwr iechyd y claf.

Diuretig poblogaidd - Ni ellir cymryd Furosemide â diabetes, oherwydd weithiau mae'n achosi ymchwyddiadau mewn siwgr gwaed.

Rhwng cyrsiau diwretigion, gallwch yfed decoction o marchrawn, sydd hefyd yn gwella all-lif hylif.

Os nad yw clwyfau bach yn gwella ac yn datblygu i friwiau troffig a ffocysau eraill yr haint, oherwydd chwyddo coesau, yna mae'n rhaid i'r claf gael therapi allanol. Yn gyntaf, dylid golchi lleoedd â phroblemau dermatolegol yn rheolaidd â sebon, os nad yw hyn yn bosibl, gallwch olchi'r ardaloedd hyn â Chlorhexidine. Yn ail, sawl gwaith y dydd, dylid rhoi eli iachâd (Miramistin, Bepanten, Betadin) ar y clwyfau.

Atal

Bydd cadw rhai rheolau syml yn ddyddiol yn atal ardderchog rhag chwyddo coesau:

mae angen i chi ddewis esgidiau cyfforddus o ddeunyddiau o ansawdd uchel - bydd hyn yn lleihau trawma croen ac yn lleihau'r risg o haint,
yn y bore dylech wneud cawod gyferbyniol, gan fod hyn yn cryfhau'r pibellau gwaed ac yn cyflymu'r llif lymff,
gyda'r nos, dylid golchi traed yn drylwyr mewn sebon a dŵr, dylai ei dymheredd fod yn 30-32 ºC i ymlacio'r coesau,
o leiaf unwaith y dydd mae angen tylino'r traed a'r coesau is trwy ddefnyddio olew diheintio, er enghraifft, coeden de - bydd hyn yn rhoi effaith ddraenio lymffatig ac yn lleihau'r risg o ddatblygu ffocysau haint,
yn y diet mae'n angenrheidiol lleihau cynnwys halen, cigoedd mwg, losin,
1-2 awr cyn amser gwely, mae'n well peidio â bwyta nac yfed dŵr, fel nad oes chwydd difrifol yn y bore,
mae angen i chi dorri'ch ewinedd yn rheolaidd, mae'n well mynd i drin traed hylan i'r salon (oherwydd rheolau diheintio'r meistr, y mae llawer o bobl yn eu hesgeuluso gartref), gan fod ewinedd sydd wedi tyfu'n wyllt yn niweidio'r croen, gan greu giât ar gyfer haint,
mae'n costio mwy i gerdded i gynnal cylchrediad, i sefyll yn llai o hyd, gan fod hyn yn cynyddu'r llwyth ar lestri'r coesau,
mae angen rhoi’r gorau i ysmygu yn llwyr, gan fod nicotin yn gwneud pibellau gwaed yn fwy bregus.

Mae chwyddo'r coesau â diabetes mellitus o'r math cyntaf neu'r ail fath yn ganlyniad ffisiolegol naturiol i'r anhwylder, maent yn mynd gyda'r claf yn gyson, mae'n amhosibl eu dileu yn llwyr. Ar ôl cyfrifo'r rhesymau a gwneud diagnosis, gall y meddyg ragnodi therapi cefnogol i'r claf, a bydd ei gyflwr yn fwy sefydlog iddo. Bydd gweithredu'r rheolau ar gyfer atal edema yn rheolaidd yn lleihau marweidd-dra hylif ac yn atal datblygiad patholegau dermatolegol.