Rosuvastatin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, rhybuddion ac adolygiadau

Disgrifiad yn berthnasol i 18.07.2014

• Enw Lladin: Rosuvastatin
• Cod ATX: C10AA07
• Sylwedd actif: Rosuvastatin (Rosuvastatin)
• Gwneuthurwr: CANONPHARMA, Rwsia

Mae pob tabled wedi'i orchuddio â ffilm. Y prif sylwedd yw rosuvastatin.

• startsh corn
• stearad magnesiwm,
• seliwlos microcrystalline,
• povidone
• calsiwm hydrogen ffosffad dihydrad.

Cyfansoddiad y gragen ffilm:

• selecate AQ-01032 coch,
• titaniwm deuocsid
• hypromellose,
• macrogol-400,
• macrogol-6000.

Yn dibynnu ar y dos (10 mg, 20 mg, 40 mg), mae cyfansoddiad y dabled yn newid.

Arwyddion i'w defnyddio

Dylid cymryd y cyffur Rosuvastatin:

• yn hypercholesterolemia (fel ychwanegiad at y diet rhag ofn bod dulliau triniaeth eraill yn aneffeithiol),
• yn hypertriglyceridemia (fel ychwanegiad at y diet).

Gwrtharwyddion

Mae'r feddyginiaeth hon yn cael ei gwrtharwyddo mewn pobl sydd â gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Hefyd, mae'r afiechydon canlynol yn wrtharwyddion i gymryd y cyffur gwreiddiol:

Yn beichiogrwydd a bwydo ar y fron mae'r cyffur hefyd yn wrthgymeradwyo.

Cynghorir pwyll i yfed y feddyginiaeth hon i bobl sydd â:

• sepsis,
• yn ystod ymyriadau llawfeddygol,
• yn aflonyddwch endocrin,
• gydag anafiadau.

Rhaid i chi hefyd fod yn ofalus wrth ddefnyddio Rosuvastatin i gynrychiolwyr y ras Asiaidd.

Ar gyfer pobl o dan 18 oed ac ar ôl 65 oed, ni argymhellir y feddyginiaeth hon.

Sgîl-effeithiau

Mae gan y cyffur hwn sbectrwm helaeth o sgîl-effeithiau y gellir eu hachosi:

System cyhyrysgerbydol:

System nerfol:

System resbiradol:

System wrinol:

• heintiau
• poen yn yr abdomen isaf.

Llwybr gastroberfeddol:

Cyfradd y galon:

Rhyngweithio

Antacidau dim ond ar ôl peth amser (tua 2 awr) y gellir eu cymryd ar ôl cymryd y feddyginiaeth hon, gan fod eu defnyddio yn arwain at ostyngiad yn y crynodiad o Rosuvastatin.

Erythromycin ni ddylid ei gymryd hefyd gyda rosuvastatin, gan fod effaith cymryd y cyffuriau gyda'i gilydd yn lleihau.

Fferyllfa Pani

Addysg: Graddiodd o Goleg Meddygol Sylfaenol Rivne State gyda gradd mewn Fferylliaeth. Graddiodd o Brifysgol Feddygol Wladwriaeth Vinnitsa. M.I. Pirogov ac interniaeth yn seiliedig arno.

Profiad: Rhwng 2003 a 2013, bu’n gweithio fel fferyllydd a rheolwr ciosg fferyllfa. Dyfarnwyd llythyrau a rhagoriaethau iddi am nifer o flynyddoedd o waith cydwybodol. Cyhoeddwyd erthyglau ar bynciau meddygol mewn cyhoeddiadau lleol (papurau newydd) ac ar amrywiol byrth Rhyngrwyd.

I'r rhai nad yw eu triglyseridau wedi'u dyrchafu i lefel dyngedfennol, nid wyf yn cynghori rosuvastine, mae yna lawer o sgîl-effeithiau, nid yw'r gêm yn werth y gannwyll, rwy'n barnu ar fy mhen fy hun. Nawr rwy'n derbyn dibikor, fel arfer LDL a HDL, mae'n llawer mwynach, ond hefyd yn effeithiol. Wel, os na allwch wneud heb statin o hyd, mae'n well cysylltu dibicor i leihau sgîl-effeithiau, dywedodd y meddyg wrthyf.

Rwy'n cymryd analog o'r cyffur hwn, fe'i gelwir yn Rosuvastatin-SZ. Ysgrifennodd cardiolegydd ef allan am amser hir, er mwyn atal trawiad ar y galon, fe ymdopi â'r dasg o ostwng colesterol yn dda, a'i ostwng o 7.9 i 5.5 dros hanner blwyddyn. Yn aml maen nhw'n ysgrifennu am sgîl-effeithiau, ond yn bersonol, doedd gen i ddim byd fel hyn, dwi'n teimlo'n normal.

Ffurflen cyfansoddiad a dos

Mae Rosuvastatin yn perthyn i gyffuriau gostwng lipidau'r grŵp statin. Is-ddosbarth - atalyddion HMG-CoA reductase. Oherwydd y weithred ffarmacolegol hon, mae crynodiad mewngellol lipidau yn lleihau, mae gweithgaredd derbynyddion ar gyfer moleciwlau LDL yn cynyddu'n ddigolledu, ac o ganlyniad, maent yn cataboli'n gyflymach ac yn cael eu carthu o'r llif gwaed. Yn ogystal, fel statinau eraill, mae rosuvastatin yn cael effaith gadarnhaol ar endotheliwm, gan atal ei gamweithrediad (yn atal datblygiad atherosglerosis cynnar yn y cam preclinical), ar y wal fasgwlaidd (yn ei amddiffyn rhag ffracsiwn niweidiol colesterol). Prif isoenzymeymwneud â metaboledd rosuvastatin - CYP2C9

Tabledi yw ffurf rhyddhau rosuvastatin. Maent yn binc o ran lliw, yn amgrwm ar y ddwy ochr, wedi'u gorchuddio â ffilm. Ar fai, mae'r sylwedd mewnol yn agos mewn lliw i wyn. Mae'r prif gynhwysyn gweithredol yn y dabled - calsiwm rosuvastatin - ar gael mewn 5 mg, 10 mg ac 20 mg. Yn dibynnu ar y dos, mae ffurf y tabledi yn wahanol. Ffurf gron yr opsiynau dos ar gyfer y sylwedd gweithredol yw 5 mg a 20 mg, y ffurf hirgul yw 10 mg a 40 mg.

Mewn fferyllfeydd, gallwch brynu naill ai pecynnu cardbord gyda phothelli o 6, 10, 14, 15 neu 30 o dabledi ym mhob un, yn dibynnu ar y dos, neu 30 a 60 darn mewn jariau. Yn ychwanegol at y brif gydran (mewn gwirionedd, rosuvastatin - enw'r enw rhyngwladol), mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys nifer o sylweddau ychwanegol: povidone, startsh corn, stearate magnesiwm, cellwlos microcrystalline. Mae cyfansoddiad y gragen yn cynnwys cymysgedd sych: talc, macrogol, titaniwm deuocsid, haearn ocsid (coch). Yn dibynnu ar y gwneuthurwr, gall y cyfansoddiad hwn amrywio ychydig.

Uchod, gwnaethom archwilio cyfansoddiad y gwneuthurwr gwreiddiol rosuvastatin Canonpharma (gwlad - Rwsia). Hefyd heddiw byddwn yn ystyried analogau o'r cyffur hwn yn ôl y radar meddyginiaethol (cofrestr meddyginiaethau), ac yn penderfynu pa wneuthurwr ar silffoedd y fferyllfa sy'n well o ran pris ac ansawdd.

Sgîl-effeithiau

Yn ddarostyngedig i argymhellion meddygol dosau dyddiol rhagnodedig o'r cyffur, mae rosuvastatin yn achosi sgîl-effeithiau yn anaml iawn. Fel arall, gyda thriniaeth amhriodol, gall y cyffur ddod â budd a niwed. Mae nifer yr sgîl-effeithiau yn cael eu harchebu yn ôl dosbarthiad WHO (WHO): yn aml iawn, yn aml, weithiau, achosion ynysig, nid yw'r prinder, y purdeb yn hysbys. Nawr byddwn yn dadansoddi'n union pa sgîl-effeithiau sy'n nodweddiadol a dylid eu hystyried ar gyfer y feddyginiaeth hon.

• Anhwylderau rheoleiddio humoral: datblygu diabetes mellitus (DM) math 2 nad yw'n ddibynnol ar inswlin.
• Anhwylderau imiwnedd ac adweithedd: adweithiau gorsensitifrwydd, wrticaria, edema.
• CNS - poen yn y pen, pendro.
• Offer esgyrn a chyhyrau - poen yn y cyhyrau (myalgia), myopathi, rhabdomyolysis oherwydd methiant arennol, mewn achosion prin iawn (1 o bob 10,000) - myopathi necrotizing wedi'i gyfryngu imiwnedd. Yn anaml - arthralgia, myositis. Mae'n bwysig monitro lefel gweithgaredd yr ensym creatine phosphokinase a gyda chynnydd sylweddol mewn crynodiad (bum gwaith neu fwy na'r gwerth hwn), mae triniaeth gyda rosuvastatin yn cael ei ganslo.
• Organau gastroberfeddol - poen yn yr abdomen, rhwymedd, cyfog.
• System wrinol - mae protein yn yr wrin (proteinwria), fel arfer yn aildyfu yn ystod y driniaeth ac nid yw'n arwydd o rai patholeg arennol difrifol.
• Croen a PUFA - cosi, wrticaria, brech erythemataidd.
• Afu - newid dos-ddibynnol mewn ensymau afu - transaminases ac unrhyw gynnydd ynddynt.
• Paramedrau labordy - gall gweithgaredd bilirubin, ffosffatase alcalïaidd, gama-glutamintranspeptidase gynyddu, mewn achosion prin, gellir nodi cwynion swyddogaethol o'r chwarren thyroid.
• Symptomau eraill yw asthenia.

Yn aml, bydd cleifion yn gofyn y cwestiwn - a yw'r tymheredd yn cynyddu wrth gymryd rosuvastatin? Na, nid yw'n wir. Hoffwn nodi hefyd nad oes cydnawsedd â statinau ag alcohol, felly dylai cleifion roi'r gorau i yfed alcohol yn ystod y cyfnod triniaeth, fel arall bydd y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau yn cynyddu ar brydiau, a'r budd posibl yw, gwaetha'r modd, na.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Yn nodweddiadol, dos cychwynnol rosuvastatin yw 5-10 mg y dydd, yn dibynnu ar nodau'r driniaeth a chyflwr cyffredinol y claf a'i gorff. Cyn triniaeth, rhaid arsylwi therapi diet sydd â'r nod o ostwng colesterol yn y gwaed. Sut ei gymryd yn iawn rosuvastatin?

Gellir yfed y cyffur waeth beth fo'r bwyd, ar unwaith y dos dyddiol rhagnodedig cyfan am 1 amser. Peidiwch â rhannu'r dabled, peidiwch â'i chnoi na'i falu, ewch â hi ar lafar yn ei chyfanrwydd, gyda gwydraid o ddŵr. Dewisir dosage yn unigol ac yn ofalus iawn. Os oes angen, ar ôl pedair wythnos, gall y meddyg sy'n mynychu gynyddu'r dos i gyflawni'r effaith a ddymunir.

Yn yr opsiwn o ragnodi dos dyddiol o 40 mg, mae'r risg o adweithiau niweidiol yn cynyddu'n sylweddol, felly mae'r swm hwn o'r cyffur yn cael ei ragnodi ar gyfer camau difrifol o hypercholesterolemia a risg uchel o gymhlethdodau o'r system fasgwlaidd a'r galon, pe na bai'r dos o 20 mg yn darparu'r effaith a ddymunir o'r blaen. Mae'n angenrheidiol monitro metaboledd lipid yn orfodol ar ôl 2-4 wythnos o ddechrau'r therapi neu gynnydd mewn dos.

Os oes gan y claf glefyd cydredol o'r arennau, yr afu, y system gyhyrysgerbydol, tueddiad i myopathi, yna'r dos a argymhellir iddo yw 5 mg y dydd. Nawr, gadewch inni ddynodi pa mor hir y mae'n ei gymryd i gymryd rosuvastatin. Mae cwrs y driniaeth yn cael ei ragnodi'n unigol, ond mae ei hyd yn fis o leiaf.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd

Yn debyg i statinau eraill, ni dderbynnir rosuvastatin yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Oedran plant yw un o wrtharwyddion rosuvastatin. Ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau llawn am yr effaith ar gorff y plant, felly ni ddefnyddir y statin hwn mewn ymarfer pediatreg.

Pris cyffuriau

I lawer o gleifion, yn ychwanegol at ansawdd ac effeithiau'r cyffur, mae ei bris mewn lle pwysig. Ar gyfer rosuvastatin, mae'r pris yn eithaf cyfartalog o'i gymharu â phrisiau analogau eraill sy'n gostwng lipidau. Faint mae rosuvastatin yn ei gostio? Yn dibynnu ar y rhanbarth, mae'r pris yn wahanol yn unol â hynny. Yn Rwsia mewn fferyllfeydd ym Moscow, gwerthir meddyginiaethau am y prisiau canlynol:

• am 30 tabledi o 5 mg - pris o 510 rubles
• am 30 tabledi o 10 mg - pris o 540 rubles
• am 30 tabledi o 20 mg yr un - pris o 850 rubles

Yn yr Wcráin mae prisiau rosuvastatin yn sylweddol is. Mae prisiau cyfartalog mewn fferyllfeydd Kiev yn y fframweithiau canlynol:

• am 28 pcs. 5 mg yr un - pris o 130 UAH
• am 28 pcs. 10 mg yr un - pris o 150 UAH
• am 28 pcs. 20 mg yr un - pris o 230 UAH.

Wrth gwrs, mae prisiau'n dibynnu ar gwmni'r gwneuthurwr, nodweddion cadwyni fferylliaeth a pholisi prisiau penodol rhanbarthau unigol yn y wlad.

Adolygiadau Defnydd

Ymhlith staff meddygol, mae adolygiadau o rosuvastatin yn gadarnhaol ar y cyfan. Fe'i hystyrir yn gyffur modern o ddewis ar gyfer hypercholesterolemia gyda chymhareb pris / ansawdd da. Yn aml fe'i rhagnodir i reoli atherosglerosis. Trwy sefydlogi lefel y lipid, mae'r risg o drawiadau ar y galon a strôc yn cael ei leihau.

Petrenkovich V.O. meddyg ymarfer teulu o'r categori uchaf, Vinnitsa: “Yn fy ymarfer, rwyf wedi bod yn defnyddio rosuvastatin ers cryn amser ac yn aml. Ar gyfer cleifion, mae'n well gen i ei ragnodi fel Roxer. Ymhob achos, rwy'n arsylwi effaith glinigol dda. Yn ymarferol, nid yw cleifion yn cwyno am adweithiau niweidiol, mae therapi yn cael ei oddef yn dda. Mae'r pris yn gyffur cymedrol "

Er gwaethaf y ffaith bod pobl yn aml yn cael eu dychryn gan y rhestr o ganlyniadau posibl o gymryd rosuvastatin, ymhlith y rhai sy'n cymryd neb yn nodi symptomau negyddol amlwg. Mae'r pris a'r effaith ddisgwyliedig o gymryd rosuvastatin yn cyfiawnhau ei bwrpas.

Gorelkin Pavel, Novorossiysk: “Ers sawl blwyddyn bellach, mae meddygon wedi dweud bod gen i golesterol uchel iawn. Yn fy 42 mlynedd, roeddwn yn ofnus iawn marw o drawiad ar y galon. Yn yr ysbyty ardal, fe'm cynghorwyd i ddechrau yfed Suvardio. Ar ôl tua mis a hanner, gwellodd fy mhrofion lawer, daeth yn haws ar fy enaid. Beth am y pris? Wel, nid yw'r pris yn brathu gormod, felly gallaf ei fforddio. Byddaf yn parhau â'r driniaeth "

Belchenko Z.I., 63 mlwydd oed, tref. Akhtyrsky: “Am nifer o flynyddoedd rwyf wedi bod yn trin fy cholesterol uchel gyda meddyginiaethau gwerin. Yr hyn na wnes i ddim ceisio, wnaeth dim fy helpu. Y llynedd, fe wnaeth cymydog fy nghynghori i weld meddyg newydd yn y clinig. Yno, rhagnodwyd rosuvastatin i mi. Dywedwyd wrthyf am y feddyginiaeth newydd a da iawn hon. Er bod y pris yn rhy uchel i mi, prisiau yw’r prisiau, ond rydw i wedi bod yn ei yfed ers blwyddyn bellach ac mae gen i golesterol arferol. ”

Makashvili O.B., Oed dros 50 oed, Kerch: “Ar gyngor ei frawd, dechreuodd Tevastor gymryd. Gwaethygodd fy diabetes. Es i'r clinig, lle gwnaethant ddisodli'r feddyginiaeth â chyffur arall, ond am yr un pris bron. Canfuwyd na ddylid cymryd Tevastor â diabetes. ”

Fel y gallwch weld, yn ôl adolygiadau o feddygon a chleifion, mae gan rosuvastatin gymhareb pris / ansawdd da. Mae Rosuvastatin yn gyffur modern a gweddol effeithiol. Gan gadw'n gaeth at argymhellion meddygol, mae ganddo broffil diogelwch uchel a gellir ei ragnodi fel cwrs hir.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae'r cyffur Rosuvastatin yn cael ei weithgynhyrchu ar ffurf tabledi, tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm i'w rhoi ar lafar (ar lafar). Mae ganddyn nhw liw pinc neu binc ysgafn, siâp crwn ac arwyneb biconvex.

Mae pob tabled wedi'i orchuddio â ffilm. Y prif sylwedd yw rosuvastatin.

• startsh corn
• stearad magnesiwm,
• seliwlos microcrystalline,
• povidone
• calsiwm hydrogen ffosffad dihydrad.

Cyfansoddiad y gragen ffilm:

• selecate AQ-01032 coch,
• titaniwm deuocsid
• hypromellose,
• macrogol-400,
• macrogol-6000.

Yn dibynnu ar y dos (10 mg, 20 mg, 40 mg), mae cyfansoddiad y dabled yn newid.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae Rosuvastatin yn asiant gostwng lipidau, atalydd cystadleuol dethol o coxzyme hydroxymethylglutaryl A (HMG-CoA) reductase, sy'n ensym sy'n trosi CoA 3-hydroxy-3-methylglutaryl i ragflaenydd colesterol - mevalonate. Mae'r cyffur yn cynyddu nifer y derbynyddion LDL (lipoproteinau dwysedd isel) ar wyneb celloedd yr afu, gan arwain at fwy o gataboliaeth a nifer y LDL sy'n cael ei atal ac mae synthesis VLDL (lipoproteinau dwysedd isel iawn) yn cael ei atal. Yn y pen draw, mae cyfanswm nifer y VLDL a LDL yn cael ei leihau.

O dan weithred Rosuvastatin, mae crynodiadau uwch o OXC (cyfanswm colesterol), colesterol-LDL (lipoproteinau dwysedd isel colesterol), TG (triglyseridau), ApoB (apolipoprotein B), TG-VLDL a VL-VLDL. Mae'r cyffur yn cynyddu crynodiad HDL-C (colesterol HDL) ac ApoA-I (apolipoprotein A-I). Mae Rosuvastatin yn lleihau'r mynegai atherogenigrwydd, gan wella'r proffil lipid mewn cleifion â hypercholesterolemia.

Mae effaith therapiwtig y cyffur yn datblygu yn ystod yr wythnos gyntaf ar ôl dechrau ei roi, gan gyrraedd uchafswm erbyn pedwaredd wythnos y cwrs.

Ffarmacokinetics

Cyrhaeddir crynodiad plasma uchaf y sylwedd gweithredol 5 awr ar ôl cymryd Rosuvastatin. Bio-argaeledd llwyr o tua 20%.

Mae'r prif metaboledd yn cael ei wneud gan yr afu. Cyfaint y dosbarthiad yw 134 litr. Mae tua 90% o'r sylwedd yn rhwymo i broteinau plasma (yn bennaf ag albwmin). Y prif fetabolion yw metabolion lacton (nid oes ganddynt weithgaredd ffarmacolegol) a N-desmethylrosuvastatin (50% yn llai egnïol na rosuvastatin).

Mae tua 90% o'r dos a gymerir yn cael ei ysgarthu trwy'r coluddyn yn ddigyfnewid, a'r arennau'n weddill. Hanner oes y plasma yw 19 awr.

Nid yw ffarmacocineteg rosuvastatin yn dibynnu ar ryw ac oedran y claf.

Mewn pobl o'r ras Mongoloid, mae cynnydd deublyg yn y crynodiad plasma uchaf o rosuvastatin a'r canolrif AUC (ardal o dan y gromlin amser crynodiad) o'i gymharu â chleifion Cawcasoid, yn Indiaid mae'r crynodiad plasma uchaf a'r canolrif AUC yn cynyddu 1.3 gwaith, yng nghynrychiolwyr y ras Negroid. mae paramedrau ffarmacocinetig yn debyg i'r rhai mewn Cawcasiaid.

Nid yw methiant arennol ysgafn neu gymedrol yn effeithio'n sylweddol ar grynodiad rosuvastatin a'i metaboledd N-desmethylrosuvastatin. Mewn methiant arennol difrifol, mae crynodiad plasma rosuvastatin yn codi tua thair gwaith, a N-desmethylrosuvastatin naw gwaith. Mewn cleifion ar haemodialysis, mae crynodiad y sylwedd gweithredol oddeutu 50% yn uwch.

Mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig difrifol, gall hanner oes rosuvastatin gynyddu o leiaf ddwywaith.

Presgripsiwn yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Mae Rosuvastatin a statinau eraill yn cael eu gwrtharwyddo yn ystod beichiogrwydd. Mae tystiolaeth bod y feddyginiaeth hon yn effeithio'n negyddol ar ddatblygiad y ffetws, yn cynyddu'r risg o wyriadau mewn babanod newydd-anedig. Dylai menywod o oedran atgenhedlu sy'n cymryd statinau ddefnyddio dulliau atal cenhedlu effeithiol yn ofalus.

Os yw beichiogrwydd heb ei gynllunio wedi digwydd, yna mae cymryd pils ar gyfer colesterol yn stopio ar unwaith. Ni argymhellir bwydo ar y fron yn ystod cyfnod y driniaeth gyda'r cyffur hwn.

Dosage a llwybr gweinyddu

Fel y nodir yn y cyfarwyddiadau defnyddio, cymerir rosuvastatin ar lafar, peidiwch â chnoi na malu’r dabled, llyncu cyfan, ei olchi i lawr â dŵr. Gellir rhagnodi'r cyffur ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth yw amser y pryd bwyd.

Cyn dechrau therapi gyda Rosuvastatin, dylai'r claf ddechrau dilyn diet hypocholesterolemig safonol a pharhau i'w ddilyn yn ystod y driniaeth. Dylid dewis dos y cyffur yn unigol yn dibynnu ar nodau therapi a'r ymateb therapiwtig i driniaeth, gan ystyried yr argymhellion cyfredol ar grynodiadau lipid targed.

• Dylai'r dos cychwynnol a argymhellir ar gyfer cleifion sy'n dechrau cymryd y cyffur, neu ar gyfer cleifion a drosglwyddir o gymryd atalyddion eraill HMG-CoA reductase, fod yn 5 neu 10 mg o'r cyffur Rosuvastatin 1 amser / diwrnod. Wrth ddewis dos cychwynnol, dylai un gael ei arwain gan y cynnwys colesterol unigol ac ystyried y risg bosibl o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd, ac mae hefyd yn angenrheidiol asesu'r risg bosibl o sgîl-effeithiau. Os oes angen, gellir cynyddu'r dos i fwy ar ôl 4 wythnos (gweler yr adran "Ffarmacodynameg").
• Oherwydd datblygiad posibl sgîl-effeithiau wrth gymryd dos o 40 mg, o'i gymharu â dosau is o'r cyffur (gweler yr adran “Sgîl-effeithiau”), mae cynyddu'r dos i 40 mg ar ôl dos ychwanegol yn uwch na'r dos cychwynnol a argymhellir am 4 wythnos. dim ond mewn cleifion â hypercholesterolemia difrifol a risg uchel o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd (yn enwedig mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol) nad ydynt wedi cyflawni'r canlyniad a ddymunir o therapi wrth gymryd dos o 20 mg, a phwy fydd yn cyflawni therapi t fod o dan oruchwyliaeth arbenigwr (gweler. adran "Cyfarwyddiadau arbennig"). Argymhellir monitro cleifion yn arbennig o ofalus mewn dos o 40 mg.

Ni argymhellir dos o 40 mg ar gyfer cleifion nad ydynt wedi ymgynghori â meddyg o'r blaen. Ar ôl 2-4 wythnos o therapi a / neu gyda chynnydd yn y dos o Rosuvastatin, mae angen monitro metaboledd lipid (mae angen addasu'r dos os oes angen). Ni ellir cyfiawnhau'r defnydd o'r cyffur mewn dos uwch na 40 mg mewn cysylltiad â'r cynnydd mewn sgîl-effeithiau ac yn y rhan fwyaf o achosion ni argymhellir.

1. Gyda chliriad creatinin o 30-60 ml / min, rhagnodir Rosuvastatin mewn dos cychwynnol o 5 mg. Mae defnyddio'r cyffur mewn dos dyddiol o 40 mg yn wrthgymeradwyo. Ni ragnodir cleifion â chliriad creatinin llai na 30 ml / min, yn ogystal ag mewn achosion o glefyd yr afu yn y cyfnod gweithredol.
2. Y dos cychwynnol a argymhellir ar gyfer cleifion o'r ras Mongoloid yw 5 mg. Ar ddogn o 40 mg, ni ragnodir y cyffur ar gyfer y grŵp hwn o gleifion.
3. Ar gyfer cleifion sy'n cario genoteipiau c.521SS neu a.421AA, y dos dyddiol uchaf a argymhellir o Rosuvastatin yw 20 mg.
4. Mewn achosion o dueddiad i ddatblygiad myopathi, y dos cychwynnol a argymhellir yw 5 mg, yr uchafswm yw 20 mg.
5. Wrth ragnodi therapi cyfuniad, mae angen asesu'r tebygolrwydd o ddatblygu myopathi.

Sgîl-effaith

Mae troseddau a welir yn ystod therapi fel arfer yn ddibynnol ar ddos ​​ac yn ddigymell ac yn diflannu ar eu pennau eu hunain.

Adweithiau niweidiol posibl (> 10% - yn aml iawn,> 1% a 0.1% a 0.01% a Sasha. Rhagnododd therapydd tab rosuvastatin 1 i mi unwaith y nos. Dechreuais yfed a dechreuodd fy nghalon guro'n rhyfedd iawn. - yna gyda gorlwytho trwm, mae fel petai'r modur yn gweithio'n galed. Fe wnes i roi'r gorau i yfed a stopiodd y curiadau calon rhyfedd hyn. Darllenais y cyfarwyddiadau gan ddweud y gallent ymateb i'r system gardiofasgwlaidd. Roedd yn rhaid i mi beidio ag yfed eto. Sut alla i ostwng fy lefel colesterol nawr?

Mae yna nifer o gyffuriau sydd â'r un sylwedd gweithredol yn union â rosuvastatin, ac felly gellir eu defnyddio fel dewisiadau amgen. Fodd bynnag, cyn eu defnyddio, argymhellir yn sicr eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg.

Mae'r dewisiadau amgen hyn yn cynnwys:

Cyn prynu analog, ymgynghorwch â'ch meddyg.