Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd i dymor 20: 35 Oleg Veltman

Gall thrombosis yn ystod beichiogrwydd ddigwydd nid yn unig yn yr eithafoedd isaf, er bod y ffenomen hon yn annymunol ac yn beryglus. Annigonolrwydd gwythiennol yw ffrewyll 30% o ferched beichiog, yn aml ddim yn ymwybodol o fodolaeth problem cyn ei hamlygiad gweledol.

Ond os gellir pennu gwythiennau faricos rywsut “trwy lygad” a chan synhwyrau: mae eithafion is yn chwyddo ac yn brifo, teimlir trymder a blinder yn y coesau, yna ni fydd y fenyw yn gallu diagnosio mathau eraill o thrombosis ar ei phen ei hun. Mae'r afiechyd yn rhy gyfrinachol, llechwraidd ac mae hyn hyd yn oed yn fwy peryglus.

Rôl y system gylchrediad y gwaed yn ystod beichiogrwydd

Beth i ailadrodd am amser hir y ffaith adnabyddus am effaith beichiogrwydd ar gyfaint y gwaed sy'n cylchredeg yn y corff? Mae'r gyfrol yn dechrau cynyddu o'r wythnosau cyntaf ac yn cyrraedd uchafswm o 31-34 wythnos. Gyda chyflymder uchel, mae rhan hylifol y gwaed yn cynyddu mewn menywod beichiog ac, fel arfer, mae ei gludedd yn cael ei golli’n sylweddol, ac yn yr achos hwn, nid oes unrhyw risg o thrombosis.

Ond mewn rhai menywod beichiog mae mwy o geulo yn y gwaed sy'n digwydd oherwydd anghydbwysedd hormonaidd, ffordd o fyw eisteddog neu glefyd heintus. Ac mewn gwirionedd beichiogrwydd sy'n dod yn achos hypercoagulation.

Mae ceuliad gwaed cynyddol yn ffenomen beryglus iawn i'r fam a'r ffetws. Yn wir, oherwydd hypercoagulation, gall ffurfio ceuladau gwaed ddigwydd ar unrhyw ran o'r system gylchrediad gwaed. Mae'n bosibl y bydd y gwaed yn marweiddio yn y brych, sy'n cynnwys rhwydwaith o bibellau gwaed yn gyfan gwbl, a lle mae gwaed llonydd mae risg uchel o thrombosis. Mae patholeg debyg yn achosi hypocsia ffetws cronig.

Beth all fod yn ganlyniadau newyn ocsigen i blentyn? Os yw'n ysgafn (hynny yw, nid oedd yn hir, fe sylwyd arno ar amser a chael gwared ar y patholeg),

Ffynhonnell

D pylu yn ystod beichiogrwydd norm 3 thymor

yn bwysigGall D-dimer cynyddol yn ystod beichiogrwydd arwain at gymhlethdodau difrifol: datodiad cynamserol brych sydd wedi'i leoli fel arfer, camesgoriad digymell a genedigaeth gynamserol, felly dylai personél meddygol fonitro menyw yn gyson.

Mae siarad am D-dimer isel mewn menywod beichiog yn eithaf anodd, oherwydd yn ystod y cyfnod beichiogi, mae'r dangosydd, i'r gwrthwyneb, yn cynyddu, sy'n ffenomen ffisiolegol. Yn ogystal, nid oes unrhyw normau a dderbynnir yn gyffredinol yn ystod beichiogrwydd: mae'r safonau dangosyddion uchod yn gymharol yn y bôn.

yn ychwanegolMae'r dangosydd gostyngedig yn denu sylw arbenigwyr i raddau llawer llai na'i gynnydd sylweddol, oherwydd felly ni all arwain at gymhlethdodau mor ddifrifol, felly, nid oes angen archwilio a thrin ymhellach er mwyn lleihau ei feintiau bach.

Os yw'r D-dimer, yn ystod beichiogrwydd, yn cael ei leihau'n sylweddol (er enghraifft, nid yw'n fwy na'r normau ar gyfer menywod nad ydynt yn feichiog), yna gall y cyflwr hwn nodi tramgwydd amlwg o'r system geulo yn y gwaed. Yn yr achos hwn, mae'r fenyw feichiog yn cael ei hanfon yn orfodol i'r hematolegydd i gael archwiliad cyflawn ac, os oes angen, triniaeth.

Wrth gario plentyn, nid y ffaith o ostwng y dangosyddion sy'n beryglus, ond y ffaith bod hyn yn arwydd o dorri gallu'r gwaed i geulo'n gyflym. Yn yr achos hwn, mae'r fenyw yn cynyddu'r risg o waedu enfawr yn ystod genedigaeth, a all hyd yn oed arwain at farwolaeth.

D-dimer yn ystod beichiogrwydd

D-dimers - Dyma gynhyrchion chwalu ffibrin, sy'n rhan o geulad gwaed, yn ôl lefel y cynhyrchion hyn ac yn pennu'r risg o thrombosis. Dim ond 6 awr yw hyd oes D-dimers, felly nid yw'r prawf gwaed hwn ar gael ym mhob ysbyty, a hyd yn oed mewn labordy

Ffynhonnell

Xylen yn ystod beichiogrwydd

Mae trwyn yn rhedeg mewn menywod beichiog yn ffenomen eithaf cyffredin, gan nodi naill ai newidiadau hormonaidd miniog yn y corff, neu annwyd cyffredin. Yn y ddau achos, mae trwyn yn rhedeg yn ymyrryd â menyw yn ystod cwsg a bod yn effro, mae'r rhan fwyaf o ferched beichiog yn nodweddu tagfeydd trwynol fel un o'r amodau mwyaf anghyfforddus yr ydych am gael gwared arno cyn gynted â phosibl.

Mae meddygon yn cynghori i beidio ag oedi cyn dileu'r annwyd cyffredin, beth bynnag yw natur y tarddiad, sydd ganddo: beth bynnag, mae'n effeithio'n negyddol ar gyflwr cyffredinol mam y dyfodol, gan achosi cur pen, arllwysiad gwaedlyd mwcaidd o'r trwyn.

Ond pa ddull o driniaeth y dylid ei gymryd os yw'r mwyafrif o gyffuriau yn ystod beichiogrwydd yn tabŵ ac nad yw meddyginiaethau gwerin yn rhoi'r canlyniad a ddymunir?

Mae llawer o fenywod, ar eu risg eu hunain, yn prynu'r cyffuriau arferol yn y fferyllfa, a ystyrir yn ddamcaniaethol yn ddiogel, ac yn eu defnyddio.

Pam yn ddamcaniaethol? Oherwydd yn ymarferol, yn ystod beichiogrwydd, gall y corff ganfod unrhyw feddyginiaeth sy'n arferol ac a ddefnyddiwyd o'r blaen heb ganlyniadau negyddol mewn ffordd newydd, ac nid yw'r newydd-deb hwn bob amser yn cael ei fynegi gan ymateb cadarnhaol.

Xylen, beth mae meddygon yn ei ddweud amdano?

Os nad yw fferyllwyr yn gweld defnyddio diferion trwynol a chwistrellau Xylen gan fenywod beichiog fel unrhyw beth uwch-beryglus, yna nid yw meddygon ar frys i ragnodi'r cyffur i'w cleifion beichiog ar arwydd cyntaf trwyn yn rhedeg yn ysgafn. Ac er y bydd unrhyw feddyg yn cadarnhau'r ffaith nad yw Xylen yn cael effaith negyddol ar y ffetws, maent yn hynod amharod i ragnodi'r cyffur.

Beth yw'r rheswm dros fod yn rhy ofalus? Mae meddygon yn ofni rhagnodi Xylen oherwydd ei briodweddau vasoconstrictor - o dan ddylanwad y cyffur, gall menyw feichiog gynyddu pwysedd gwaed yn sylweddol a newid tôn llestri'r brych.

Therapi angen ar gyfer gyda Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, IVF a genedigaeth

Nid oes unrhyw ddata uniongyrchol ar effaith wenwynig y cyffur hwn ar y ffetws, fodd bynnag, mae astudiaethau clinigol wedi dangos gallu Fraxiparin i dreiddio i'r rhwystr brych, yn ogystal ag i laeth y fron.

Fodd bynnag, mewn achosion lle mae effaith gadarnhaol cymryd y cyffur yn drech na'r canlyniadau negyddol posibl, ychwanegir Fraxiparin at y rhestr o gyffuriau a gymerir yn ystod beichiogrwydd. Ym mha achosion y rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, IVF a genedigaeth?

Pam mae Fraxiparin wedi'i ragnodi?

Mae Fraxiparin yn wrthgeulydd hynod effeithiol. Mae gweithred y cyffur yn seiliedig ar allu nadroparin calsiwm sydd ynddo i atal gweithgaredd ffactorau ceulo gwaed, ac o ganlyniad mae thrombosis yn cael ei leihau, mae llif y gwaed yn cael ei wella, ac mae'r tebygolrwydd o glefydau gwythiennau yn cael ei leihau.

Gallu Fraxiparin i effeithio'n gadarnhaol ar y llif gwaed sy'n pennu ei ddefnydd wrth gynllunio beichiogrwydd. Yn wir, mae ffurfio ceuladau yn rhwystro cyflenwad gwaed arferol, gan ei gwneud hi'n anodd i'r sylweddau angenrheidiol gael mynediad i'r wy wedi'i ffrwythloni.

Mae llif gwaed gwael yn atal yr wy rhag glynu wrth wal y groth. Yn ogystal, mae cyflenwad gwaed annigonol yn cymhlethu ffurfio'r brych a gallai wneud beichiogrwydd yn amhosibl.

Os yn y broses o baratoi ar gyfer beichiogrwydd, datgelodd y profion hypercoagulation o waed y claf, mae defnydd rheolaidd o Fraxiparin yn cynyddu'r tebygolrwydd o feichiogi llwyddiannus 30-40%. Mae hyn yn ei gwneud yn ddigon eang i ddefnyddio'r offeryn hwn mewn ymarfer meddygol.

Yn dibynnu ar nodweddion coagulability gwaed, mae gweinyddu Fraxiparin yn cael ei ymarfer mewn trimesters unigol a thrwy gydol beichiogrwydd, ac eithrio'r trimester cyntaf.

Ffynhonnell

Pam mae Fraxiparin wedi'i ragnodi ar gyfer menywod beichiog?

Mae sefyllfaoedd o'r fath yn ystod beichiogrwydd pan orfodir y meddyg sy'n mynychu i ragnodi cyffur cymhleth ac anniogel iawn i'r fam feichiog. Cyffur o'r fath yw Fraxiparin (Clexane), sy'n cael ei ddosbarthu fel hylif pigiad mewn chwistrelli arbennig. Rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd mewn achosion eithafol pan fydd y risg i fywyd y ffetws a'r fam feichiog yn fwy na'r tebygolrwydd o gymhlethdodau o'r cyffur hwn.

Mae angen Cicio Clexane (Fraxiparin) o dan oruchwyliaeth lem y meddyg a ragnododd y cyffur hwn, ac os ydych chi'n teimlo'r anhwylder lleiaf, ymgynghorwch â meddyg ar unwaith. Y peth gorau yw chwistrellu Clexane yn ail neu drydydd trimis y beichiogrwydd, fodd bynnag, mae yna achosion prin pan ragnodir Fraxiparin o'r trimis cyntaf. Cyn chwistrellu'r cyffur hwn, rhaid i chi ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur yn ofalus. Bydd cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Fraxiparin yn eich ymgyfarwyddo â'r holl ymatebion niweidiol i'r sylwedd actif ac â'r holl wrtharwyddion. Os yw mam y dyfodol wedi neu wedi cael yn y gorffennol diweddar unrhyw un o'r afiechydon a restrir yn y pwynt gwrtharwyddo ”, a nodir yn y cyfarwyddiadau defnyddio, dylid hysbysu'r meddyg ar unwaith: bydd yn penderfynu rhagnodi neu ganslo'r cyffur hwn yn benodol ar gyfer yr achos hwn.

Mae Clexane yn heparin gwrthgeulydd uniongyrchol, pwysau moleciwlaidd isel. Mae'r holl gyffuriau sy'n cynnwys heparin wedi'u cynllunio i atal gwaed rhag ceulo'n gyflym, gan fod ceuliad cyflym y gwaed yn arwain at dewychu, ac yna at thrombosis. Gall thrombosis, yn ei dro, arwain at ganlyniadau trist: marwolaeth y fam neu'r ffetws.

os yw gwaed menyw feichiog yn tueddu i geulo’n gyflym iawn, darganfuwyd nad oes gwrthgeulydd,

Mae'n bosibl trywanu Clexane fel yn

Ffynhonnell

Defnyddio gwrthgeulyddion yn ystod beichiogrwydd: Fraxiparin

Yn ystod beichiogrwydd, mae yna sefyllfaoedd pan fydd y meddyg, ar ôl y prawf gwaed nesaf, yn rhagnodi cyffur ychwanegol i fenyw - gwrthgeulydd. Mae'r duedd i ffurfio ceuladau gwaed yn beryglus i fywyd y fam a'r plentyn, felly caniateir defnyddio cyffuriau sy'n cael eu gwrtharwyddo yn y cyfnod hwn. Rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, er gwaethaf gwahardd cyfarwyddiadau swyddogol, i atal hypercoagulation. Mae'r rhan fwyaf o hemostasiologists yn cytuno nad yw'r cyffur, os caiff ei ddefnyddio'n iawn, yn niweidio'r ffetws.

Mecanwaith gweithredu Fraxiparin

Mae Fraxiparin yn heparin pwysau moleciwlaidd isel sy'n cael effaith gwrthgeulydd. Hynny yw, mae'n atal actifadu cadwyn o adweithiau sy'n arwain at geulo gwaed. Gyda gweinyddu'r cyffur hwn yn rheolaidd, atalir ceuladau gwaed.

Cynhwysyn gweithredol Fraxiparin yw calsiwm nadroparin. Mae'r sylwedd hwn yn gallu ffurfio bondiau â moleciwlau protein mewn plasma yn gyflym ac yn ddibynadwy. Y mecanwaith hwn sy'n atal ceuladau gwaed rhag ymddangos. Mae cyflwyno Fraxiparin, neu nadroparin calsiwm, yn cael effaith amlwg ar briodweddau'r gwaed ac ar yr un pryd yn ymarferol nid yw'n achosi adweithiau niweidiol. Fel pob heparinau, nid yw'n cynyddu'r posibilrwydd o waedu.

Mae thrombophilia yn anhwylder gwaedu sydd â risg o geuladau gwaed. Gall y cyflwr hwn arwain at farwolaeth y ffetws yn y groth. Mae Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd yn cynnal cyflenwad gwaed arferol i'r plentyn yn y groth, nid yw'n niweidio iechyd y fam. Peth arall o'r cyffur hwn yw nad yw'n mynd trwy'r rhwystr brych ac nad yw'n effeithio ar y ffetws.

System hematopoietig

Yn ôl natur, mae popeth wedi'i drefnu'n rhesymol yn y corff dynol. Pe na bai gan waed y gallu i geulo, yna byddai pobl yn marw hyd yn oed o sgrafelliad bach. I'r mwyafrif, mae'r dangosydd hwn yn normal, ac nid oes angen iddynt boeni.

Mae coagulability gwan gan rai pobl, ac maen nhw'n colli llawer o waed hyd yn oed gyda thoriad damweiniol. Mae angen monitro cleifion o'r fath yn gyson wrth gyfrif gwaed a thriniaeth briodol.

Mae sefyllfa gyferbyn - mae gan y gwaed gludedd digon uchel, sy'n atal yr hylif rhag symud trwy'r llongau. Am y rheswm hwn, mae ceuladau gwaed yn ffurfio yn y gwythiennau, gan atal llif y gwaed ymhellach. Rhaid i gleifion ragnodi cyffuriau hylifedd a gwrthgeulyddion (fel Fraxiparin).

Gwelir tueddiad i thrombophlebitis ymhlith pobl o'r ddau ryw, ond mewn menywod mae ceuliad yn uwch. Mae hyn yn caniatáu iddynt ddioddef mislif yn hawdd, a fyddai fel arall wedi troi'n waedu parhaus.

Gyda IVF, defnyddir fraxiparin i wella priodweddau rheolegol gwaed, gan fod defnyddio hormonau yn achosi'r effaith arall, ac yn hwyluso mewnblannu.

Mae mislif gormodol yn dangos bod coagulability gwaed wedi dod yn is na'r arfer, ac mae'n rhaid datrys y broblem hon yn feddygol, gan ragnodi cyffuriau sy'n cael yr effaith groes o'i chymharu â Fraxiparin.

Gwrthgeulyddion yn IVF

Mae beichiogrwydd yn ysgogi ailstrwythuro'r holl systemau yn y corff benywaidd. Mae'r system gylchrediad y gwaed hefyd yn agored iddo, gan baratoi ar gyfer yr enedigaeth sydd ar ddod. Yn ystod genedigaeth plentyn, mae menyw yn colli llawer o waed, a pho fwyaf y mae'n mynd allan, y mwyaf peryglus yw'r sefyllfa am oes. Mae'r corff yn ceisio atal y bygythiad hwn trwy dewychu'r gwaed mewn ffordd naturiol.

Mewn menywod sy'n beichiogi trwy IVF, mae'r gwaed yn ceulo'n ychwanegol o dan ddylanwad cyffuriau hormonaidd a ddefnyddir i ysgogi ofylu. Nid yw tewychu lymff yn ddangosydd da, felly, rhagnodir Fraxiparin ar gyfer IVF, a roddir i fenyw yn isgroenol yn yr abdomen neu'r cluniau.

Pa fath o gyffur?

Mae'r cyffur yn heparin pwysau moleciwlaidd isel, mae'r cyffur yn effeithio ar allu gwaed i geulo.

Cyngor! Gelwir gallu gwaed i geulo yn hemostasis. Mae'r eiddo hwn yn hynod bwysig, oherwydd pe na bai gwaed yn ceulo, byddai pobl yn gwaedu, hyd yn oed pe byddent yn derbyn mân glwyf.

Mae ceulo ymlaen ac yn rhy gyflym yn beryglus. Mae'n arbennig o bwysig monitro hemostasis mewn menywod beichiog, gan fod anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y brych yn bygwth marwolaeth y ffetws.

Mae Fraxiparin yn gyffur sy'n atal y prosesau sy'n arwain at geulo gwaed, hynny yw, gyda'i gyflwyniad, mae'r tebygolrwydd o geuladau gwaed yn cael ei leihau. Y sylwedd gweithredol yw calsiwm nadroparin. Prif eiddo'r sylwedd hwn yw newid ym mhriodweddau gwaed, oherwydd mae'r tebygolrwydd o geuladau gwaed yn lleihau, ond nid yw'r tebygolrwydd o ddatblygu gwaedu yn cynyddu.

Rhagnodir Fraxiparin ar ôl astudio canlyniadau profion gwaed i atal thrombosis. Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar nodweddion unigol y corff, weithiau mae'n rhaid chwistrellu'r cyffur trwy gydol beichiogrwydd. Mae defnyddio'r cyffur yn caniatáu ichi hysbysu'r beichiogrwydd, hyd yn oed os oedd gan y fenyw gamesgoriadau sy'n gysylltiedig â ffurfio ceuladau gwaed.

Cyngor! Gyda thueddiad i thrombosis, mae rheoleidd-dra triniaeth yn bwysig, oherwydd gall hyd yn oed seibiant bach mewn therapi arwain at ganlyniadau trist.

A yw'r cyffur yn beryglus?

Ni ellir dadlau bod Fraxiparin yn gwbl ddiogel i fenyw a ffetws, gan na chynhaliwyd astudiaethau ar raddfa fawr o'r mater hwn. Mae haematolegwyr yn credu, os oes angen, y dylid argymell defnyddio'r cyffur i'w ddefnyddio, gan ei fod yn helpu i atal marwolaeth y ffetws. Ac nid oes tystiolaeth bod defnyddio'r cyffur wedi arwain at effeithiau negyddol ar y plentyn.

Fodd bynnag, mae'r cyfarwyddiadau'n nodi beichiogrwydd yn uniongyrchol yn nifer y gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur.Yn ymarferol, ni ragnodir y cyffur yn y tymor cyntaf, ac yn yr ail a'r trydydd, os nodir hynny, gellir defnyddio'r cyffur. Mae arwyddion i'w defnyddio yn risg uchel o farwolaeth y ffetws oherwydd thrombosis.

Mae'r risg o gymhlethdodau oherwydd mwy o geulo gwaed yn cynyddu gyda hyd beichiogrwydd. Yn syml, mae'r brych yn cael ei dreiddio gan longau mawr a bach. Os amherir ar gylchrediad gwaed yn yr organ bwysig hon, bydd y ffetws yn dioddef o gyflenwad ocsigen annigonol, a bydd hyn yn arwain at oedi datblygiadol.

Cyngor! Mae ffurfio ceuladau gwaed yn bygwth bywyd nid yn unig y ffetws, ond y fenyw ei hun hefyd. Felly, ni ddylech wrthod triniaeth gyda Fraxiparin mewn unrhyw achos os yw'r meddyg yn argymell y cyffur hwn i'w ddefnyddio.

Sut i wneud cais?

Fel y mae'r cyfarwyddiadau'n nodi, mae Fraxiparin ar gael ar un ffurf - ar ffurf datrysiad i'w chwistrellu. Mae'n bwysig gwybod sut a ble i chwistrellu'r cyffur fel bod y feddyginiaeth yn dod â'r budd mwyaf.

Mae'r cyffur yn mynd i mewn i'r rhwydwaith fferyllfa sydd wedi'i becynnu mewn tiwbiau chwistrell tafladwy o gyfrolau amrywiol - o 0.3 i 1 ml. Mae'r meddyg yn rhagnodi dos y feddyginiaeth yn unigol, bydd popeth yn dibynnu ar ddangosyddion ceuliad gwaed a nodweddion unigol eraill. Hyd y cwrs o leiaf yw 10 diwrnod.

Yn ddelfrydol, dylai gweithiwr gofal iechyd proffesiynol chwistrellu'r cyffur. Ond oherwydd mewn rhai achosion mae angen cymryd pigiadau am sawl mis, mae'n fwy cyfleus dysgu sut i chwistrellu'r feddyginiaeth eich hun. Ond, wrth gwrs, yn gyntaf mae angen i chi wybod yn union ble a sut i chwistrellu'r cyffur.

Cyngor! Os yw triniaeth annibynnol wedi'i chynllunio, mae'n angenrheidiol bod arbenigwr yn gwneud yr ychydig bigiadau cyntaf. Yn yr achos hwn, dylai'r darparwr gofal iechyd esbonio ble i chwistrellu'r cyffur a rhoi argymhellion eraill i'w ddefnyddio.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur:

agor pecynnu'r tiwb chwistrell tafladwy,
trowch ef gyda'r nodwydd i fyny a thynnwch aer ohono,
gwlychu swab cotwm gydag alcohol,
gorwedd ar eich cefn, sychwch yr abdomen â gwlân cotwm gydag alcohol, gan gamu'n ôl o'r bogail ychydig centimetrau i lawr,
cydiwch yn y croen â'ch bysedd fel bod crease yn ffurfio,
mewnosodwch y nodwydd yn ysgafn i ben y plyg ar ongl sgwâr i wyneb y plyg,
gwthiwch y piston yn araf, chwistrellwch y toddiant yn raddol,
tynnwch y nodwydd yn ofalus trwy roi gwlân cotwm gydag alcohol ar y clwyf.

Rhagofalon diogelwch

Wrth gwrs, dim ond meddyg all argymell y cyffur i'w ddefnyddio ar ôl cyfres o brofion. Mae'r cyfarwyddyd yn darparu rhestr o wrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur. Ni ellir pigo Fraxiparin yn yr achosion canlynol:

gydag anoddefgarwch i gydrannau'r cyffuriau,
os nad yw triniaeth flaenorol gydag asiantau gwrthblatennau wedi esgor ar ganlyniadau cadarnhaol,
heb geuliad gwaed annigonol.

Dim ond dan oruchwyliaeth meddyg, defnyddir y cyffur ar gyfer afiechydon:

aren
afu
stumog
gyda gorbwysedd arterial.

Mae sgîl-effeithiau yn ystod triniaeth yn brin. Yn fwyaf aml, nodir adweithiau alergaidd lleol - cochni, cosi ar safle'r pigiad. Gyda chyflwyniad cyffuriau mewn dosau sy'n fwy na'r angen, gall gwaedu ddatblygu.

Felly, rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd yn unig ym mhresenoldeb arwyddion difrifol. Er gwaethaf y ffaith nad yw canlyniadau triniaeth gyda'r cyffur hwn i'r ffetws yn cael eu deall yn dda, mae'r rhan fwyaf o feddygon o'r farn ei bod yn dderbyniol defnyddio'r cyffur, gan ddechrau o'r ail dymor. Mae'n bwysig dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg yn unig a pheidio â bod yn fwy na'r dos a argymhellir.

Beth sydd angen i chi ei wybod am Fraxiparin?

Mae Fraxiparin yn cael ei ddosbarthu fel heparin pwysau moleciwlaidd isel, sy'n cael effaith gwrthgeulydd. Felly, mae'r cyffur yn actifadu cadwyn o adweithiau sy'n arwain at geulo gwaed. Mae rhoi’r cyffur yn rheolaidd yn atal marweidd-dra gwaed ar waliau pibellau gwaed ac yn atal ffurfio thrombosis mewn menywod. Cydran weithredol y cyffur yw calsiwm nadroparin. Mae'r sylwedd hwn yn creu bondiau â moleciwlau protein yn y plasma yn gyflym ac yn gadarn, sy'n atal thrombosis.

Help! Mae cyflwyno'r cyffur yn caniatáu ichi gael effaith amlwg ar gyfansoddiad y gwaed a gwella priodweddau gwaed. Yn ymarferol ni chanfyddir adweithiau niweidiol. Er bod gan heparinau eu hunain y gallu i gynyddu'r risg o waedu.

Er mwyn i'r fenyw yn ystod beichiogrwydd beidio â dod ar draws ffurfio ceuladau gwaed yn y llongau, mae'r meddyg weithiau'n rhagnodi cwrs iddi gymryd Fraxiparin. Rhaid bod gan feddyg resymau da dros ragnodi meddyginiaeth, sef y risg o wneud diagnosis o thromboffilia mewn claf. Os amharir ar geuliad gwaed i'r fath raddau fel bod y tebygolrwydd o geuladau gwaed yn fwy na'i absenoldeb, yna mae hyn yn peri perygl difrifol i'r ffetws y tu mewn i'r groth. Gall triniaeth anamserol arwain at farwolaeth y plentyn.

Yn ogystal â gwella cyflwr gwaed menyw, mae'r cyffur yn cynnal cyflenwad gwaed arferol yn y babi yn y groth. Mantais ddiamheuol y cyffur hwn yw'r ffaith nad yw'r sylweddau sydd ynddo byth yn treiddio'r rhwystr brych ac nad ydynt yn effeithio ar fywyd eginol.

Pryd mae angen Fraxiparin ar fenyw feichiog?

Yn ystod beichiogrwydd, mae Fraxiparin yn angenrheidiol fel therapi cwrs mewn achosion lle mae gan y fam feichiog fwy o geulo gwaed, neu mae'r risg o amlygiad o'r fath yn uchel iawn. Mae'r cwrs yn cael ei ragnodi gan y meddyg yn unigol. Mae'n rhaid i rai mamau yn y dyfodol roi'r cyffur bob 9 mis o feichiogrwydd. Fel rheol gellir cyfiawnhau triniaeth hir o'r fath os yw menyw wedi cael camesgoriad o'r blaen oherwydd ffurfio ceuladau gwaed. Yn yr achosion hyn, gall hyd yn oed bwlch bach heb gyffur arwain at hypocsia ffetws ac achosi erthyliad digymell.

Sylw! Nid yw union ddiogelwch y cyffur wedi'i sefydlu'n glinigol, ond mae llawer o feddygon yn cytuno y gellir defnyddio'r cyffur ym mhob tymor o feichiogrwydd yn eithaf pwyllog. Beth bynnag, yn ail a thrydydd trimis yr achosion a nodwyd o effeithiau andwyol Fraxiparin ni chanfuwyd.

Dros y blynyddoedd, defnyddiwyd y cyffur i drin ac atal ceulo gwaed gormodol mewn mamau beichiog, er nad yw'r crynodeb o'r cyffur wedi'i olygu ers sawl degawd.

Yn y tymor cyntaf, y cyffur yw'r mwyaf cymysg. Cyn rhagnodi Fraxiparin i fenyw feichiog ar yr adeg hon, mae'r meddyg yn archwilio data diagnostig y labordy ac yn cyfrifo'r risg o enedigaeth gynamserol a marwolaeth y ffetws yn y groth. Fel rheol, maent yn ceisio gohirio defnyddio cyffuriau tan o leiaf 16 wythnos o feichiogrwydd, pan fydd yr amddiffyniad brych eisoes wedi'i ffurfio.

Erbyn y trydydd trimester, mae ffetws a maint y groth yn cyrraedd y cyfeintiau mwyaf, mae'r vena cava israddol wedi'i gywasgu'n gryf, y mae gwaed yn llifo ohono o'r aelodau i gyhyr y galon. Yn ystod y cyfnod hwn, mae risg uchel o farweidd-dra gwaed, a all arwain at ffurfio ceuladau gwaed. Gall rhwystr yn y rhydweli ysgyfeiniol fod yn angheuol.

Defnyddio Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd

Yn ystod beichiogrwydd, mae angen i chi chwistrellu'r cyffur mor gywir â phosibl, ar gyfer hyn mae'r gwneuthurwr wedi rhoi chwistrelli tafladwy gyda nodwydd arbennig sy'n gyfleus i'w defnyddio. Mae'r toddiant yn cael ei chwistrellu o dan y croen yn y cyfrolau a ragnodir gan y meddyg. Yn y fferyllfa gallwch ddod o hyd i ddognau o 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml ac 1 ml.

Yn ystod beichiogrwydd, yn aml nid ydynt mewn perygl a rhagnodir isafswm dos o 0.3 ml, na ddefnyddir ddim mwy na 3 gwaith y dydd. Mae hyd y cwrs yn cael ei gyfrif yn dibynnu ar ddadansoddiadau unigol y claf, ond ni ddylai fod yn llai na 10 diwrnod. Po fwyaf yw pwysau corff y fenyw, yr uchaf yw'r dos y mae i fod iddo.

Fraxiparin: Disgrifiad

Mae gan y cyffur Fraxiparin ffurf hydoddiant mewn chwistrell dafladwy, nid oes unrhyw fath arall o'r cyffur. Mae'n wahanol yn unig mewn dos: 03 ml, 04 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml, Fraxiparin Forte.

Y prif sylwedd yw calsiwm nadroparin. Nid yw'n rhoi ac yn atal ffurfio ceuladau gwaed, ceulo ac nid yw'n caniatáu i blatennau lynu at ei gilydd.

Mae ceuladau gwaed yn thromboffilia. Yn ystod beichiogrwydd, gall hyn sbarduno marwolaeth y babi yn y groth. Felly, mae'r meddyg yn rhagnodi'r cyffur hwn.

Mae Fraxiparin yn cael ei ryddhau yn ôl presgripsiwn y meddyg sy'n mynychu, wedi'i storio mewn lleoedd lle nad yw'r tymheredd yn fwy na 30 gradd.

Mae'r rhan fwyaf o feddygon yn credu nad yw cymryd y cyffur yn berygl i'r plentyn, tra gall sgipio dos gostio'i fywyd iddo. Fodd bynnag, mae'r cyfarwyddiadau'n ysgrifennu, yn ystod y cyfnod beichiogi, bod defnydd wedi'i wahardd. Mae gwrthwynebwyr y cyffuriau yn dadlau hyn gyda'r ffaith na chafwyd unrhyw astudiaethau ar fenywod beichiog, ac nid yw effaith y cyffur wedi'i hastudio'n llawn.

Beth yw pwrpas y cyffur ar gyfer beichiogi?

Mae gwaed dynol yn tueddu i geulo, proses o'r enw hemostasis. Os yw'r dangosydd hwn wedi cynyddu i fenyw feichiog, yna mae'n fygythiad peryglus i fywyd y babi. Mae angen y cyffur Fraxiparin i atal ceulo gwaed, i atal ffurfio ceuladau gwaed. Os yw'r meddyg yn datgelu ansefydlogrwydd hemostasis, yna mae'n rhagnodi meddyginiaeth. Ni chanfuwyd unrhyw effeithiau andwyol ar y ffetws.

Yn ystod beichiogrwydd, dim ond mewn achosion brys y mae'r meddyg yn rhagnodi Fraxiparin, pan fydd y fenyw mewn perygl o gael genedigaeth gynamserol, camesgoriad neu farwolaeth y babi yn y groth. Mae'r effeithiau hyn o ganlyniad i geulo gwaed cynyddol. Os oedd gan y claf broblemau tebyg mewn beichiogrwydd blaenorol, bu farw'r plentyn yn union am y rheswm hwn, yna mae'n fwyaf tebygol y bydd y fenyw yn cymryd y cyffur trwy gydol y cyfnod beichiogi.

Yn nodweddiadol, rhagnodir y cyffur yn ail neu drydydd tymor y beichiogrwydd. Yn ystod yr wythnosau cyntaf, caniateir derbynfa mewn achosion brys yn unig.

Rhagnodir Fraxiparin ar gyfer y ffactorau canlynol:

ar gyfer atal thromboffilia,
ar ôl llawdriniaeth i atal ceuladau gwaed,
wrth drin cnawdnychiant myocardaidd ac angina pectoris,
therapi thromboemboledd ac atal cymhlethdodau.

Dim ond meddyg all ragnodi cyffur. Yn ystod beichiogrwydd, gellir ei gael yn rhad ac am ddim yn yr ysbyty.

Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Fel pob meddyginiaeth, mae gan Fraxiparin nifer o wrtharwyddion:

anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur,
ceuliad gwaed annigonol gyda gwaedu trwm,
nid yw meddyginiaethau eraill yn dod â chanlyniadau (Aspirin Cardio, Aspecard ac eraill),
endocarditis
thrombocytopenia
clefyd serebro-fasgwlaidd.

Rhagnodir gofal gyda phresenoldeb:

afiechydon yr arennau a'r afu
peli llygad camweithrediad cylchrediad y gwaed,
problemau gastroberfeddol
gyda gorddos, mae'r risg o waedu difrifol yn cynyddu.

Canlyniadau negyddol posib:

brech alergaidd ar y croen,
gall ardal y pigiad gosi'n annymunol,
Edema Quincke,
sioc anaffylactig.

Mae'r meddyg yn archwilio hanes y fenyw feichiog yn ofalus ac yn rhagnodi'r cyffur ar sail data unigol a nodweddion y corff yn unig.

Mewn achosion eithriadol, rhagnodir meddyginiaeth yn y camau cynnar. Mae hyn oherwydd y ffaith nad yw'r brych yn dal i weithio yn ei lawn nerth ac nad yw'n amddiffyn 100% o'r babi, ac nid yw effaith y feddyginiaeth yn hysbys, felly dim ond ar ôl 16 wythnos o'r beichiogi y defnyddir Fraxiparin.

Defnydd beichiogi

Cyn rhagnodi Fraxiparin, mae menyw yn sefyll prawf gwaed ar gyfer ceulo. Yna mae'r dos a nifer y dosau yn cael eu pennu gan y meddyg yn seiliedig ar yr holl ddata.

Mae'r feddyginiaeth ar ffurf toddiant mewn chwistrell ac yn cael ei chwistrellu i'r stumog, uwchben y bogail. Nid yw'r pigiad yn achosi poen ac anghysur difrifol, weithiau dim ond dechrau cyfog a malais bach a nodwyd.

Gyda chwrs hir o Fraxiparin, gall y claf chwistrellu ei hun, nid yw hyn yn anodd:

rhaid tynnu gormod o aer o'r chwistrell, at y diben hwn caiff ei droi wyneb i waered â nodwydd,
gwlychu cotwm neu bad cotwm gydag alcohol,
dylai menyw orwedd ar ei chefn ac iro'r ardal uwchben y bogail gyda gwlân cotwm,
cydiwch blyg bach a'i chwistrellu,
cyflwynir y pigiad yn raddol, ar ongl o 90 gradd,
yna tynnwch y chwistrell a blotio'r safle pigiad â chotwm.

Yna mae angen i chi sicrhau nad oes rhwbio gyda dillad na gwregys yn ardal y pigiad. Mae ffurfio edema bach hefyd yn dderbyniol. Yn dilyn hynny, wrth chwistrellu, mae angen i chi newid ochrau'r abdomen bob yn ail, a pheidio â rhoi'r pigiad yn yr un lle.

Analogau o fraksiparin

Mae gan ffarmacoleg fodern nifer ddigonol o gyffuriau - analogau o Fraxiparin. Maent yn perthyn i'r un grŵp ac yn cael effaith debyg. Y mwyaf cyffredin:

Os oes angen i chi ddefnyddio'r cyffuriau hyn, mae meddygon yn cytuno eu bod yn cael yr un effaith â Fraxiparin. Nid oes gwahaniaeth arwyddocaol. Ni chynhaliwyd astudiaethau ar yr effaith ar y plentyn yn unrhyw un o'r cronfeydd rhestredig. Felly, mae'n well i fenyw ymddiried yn y meddyg sy'n mynychu, oherwydd ei fod yn rhagnodi meddyginiaeth yn seiliedig ar nodweddion unigol, hanes y claf.

Mae ffurfio ceuladau gwaed, cynnydd mewn ceuliad gwaed yn ystod beichiogrwydd yn batholegau difrifol a all achosi marwolaeth plentyn. Felly, ni ddylai un anwybyddu presgripsiwn y meddyg a dylai arsylwi a gweinyddu'r cyffur yn llym. Ni nodwyd effaith negyddol Fraxiparin ar y ffetws, ac mae budd y rhwymedi yn fwy na'r risgiau posibl.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd

Yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir Fraxiparin ar gyfer trin cyflyrau sy'n gysylltiedig â mwy o geulo gwaed, yn ogystal ag ar gyfer eu hatal. Dewisir hyd cwrs y therapi yn unigol: mewn rhai achosion, mae'r cyfan yn 9 mis. Efallai y bydd angen triniaeth hirdymor os yw menyw wedi cael camesgoriad o'r blaen oherwydd ceuladau gwaed. Mewn achosion o'r fath, gall hyd yn oed seibiant undydd wrth roi datrysiad cyffuriau ysgogi marwolaeth y ffetws.

Mae'n amhosibl dweud yn union pa mor ddiogel yw Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd. Mae'r cyfarwyddyd yn cynnwys gwybodaeth bod ei benodiad yn bosibl yn yr 2il a'r 3ydd tymor. Mae hemostasiolegwyr yn siŵr bod y cyffur yn ddiniwed i'r fenyw a'r ffetws, ond ni chynhaliwyd unrhyw astudiaethau clinigol o'r categori hwn o bobl. Hynny yw, mae cwestiwn teratogenigrwydd Fraxiparin yn parhau i fod ar agor. Serch hynny, mae'r cyffur wedi'i ddefnyddio ers amser hir iawn i drin ac atal ceulo gwaed cynyddol mewn menywod beichiog, ac nid yw'r anodiad i'r cyffur wedi'i addasu ers sawl degawd.

Anaml y rhagnodir Fraxiparin Beichiog. Ar ôl cael data diagnostig labordy, mae'r meddyg yn pennu'r risg o enedigaeth gynamserol a marwolaeth y ffetws, ac yna'n penderfynu a ddylid defnyddio'r cyffur. Mae ei weinyddu'n rheolaidd yn helpu i adfer ceuliad gwaed arferol ac osgoi cymhlethdodau o'r fath.

Y tymor cyntaf yw'r mwyaf peryglus ar gyfer cymryd unrhyw feddyginiaethau, gan gynnwys gwrthgeulyddion. Maent yn ceisio gohirio eu defnydd tan 16 wythnos, pan fydd brych yn cael ei ffurfio. Yn yr 2il a'r 3ydd tymor, caniateir ei ddefnyddio os nad oes gan y fenyw feichiog unrhyw wrtharwyddion eraill.

Po hiraf y tymor, yr uchaf yw'r risg o gymhlethdodau oherwydd mwy o geulo gwaed. Mae'r brych yn tyfu trwy gydol y 9 mis; mae nifer y llongau mawr a bach yn cynyddu ynddo'n gyson. Yn y capilarïau, mae ceuladau gwaed yn ffurfio'n gyflymaf, sy'n arwain at hypocsia ffetws cronig ac oedi pellach yn natblygiad y ffetws.

Yn y 3ydd trimester, mae'r groth a'r ffetws yn cyrraedd eu maint mwyaf. Po fwyaf y maent yn dod, y mwyaf y maent yn gwasgu'r vena cava israddol, y mae gwaed yn llifo drwyddo o'r aelodau i'r galon. O ganlyniad, mae'n marweiddio, sy'n arwain at ddatblygiad ceuladau gwaed.Yr opsiwn mwyaf peryglus yw rhwystro'r rhydweli ysgyfeiniol, gall y cyflwr hwn arwain at farwolaeth y fenyw feichiog.

Mae'n dod yn amlwg bod arwyddion hanfodol ar gyfer penodi Fraxiparin. Ym mhob un o'r achosion uchod, mae'r risgiau o'i ddefnyddio yn llai na chanlyniadau ceuliad gwaed â nam.

Wrth gynllunio beichiogrwydd, rhagnodir fraxiparin hefyd ar gyfer ceuliad gwaed cynyddol. Thrombosis yw un o'r rhesymau sy'n rhwystro gosod wy wedi'i ffrwythloni ar wal y groth. Hynny yw, mae cyflwyno'r cyffur hwn yn cyfrannu at feichiogi.

Dull ymgeisio

Wrth ragnodi Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig gwybod sut i'w bigo. Roedd y gwneuthurwr yn poeni am hwylustod i'w ddefnyddio: mae'r cyffur ar gael ar ffurf toddiant wedi'i dywallt i chwistrelli tafladwy gyda nodwydd i'w fewnosod o dan y croen. Gall cyfaint un dos fod yn wahanol, mewn fferyllfeydd gallwch ddod o hyd i opsiynau: 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0.8 ml, 1 ml.

Yn ystod beichiogrwydd, rhagnodir y dos lleiaf yn amlaf - 0.3 ml, 1 amser y dydd. Dewisir hyd y cwrs pigiad yn unigol, ond ni all fod yn llai na 10 diwrnod. Cynyddir y dos os oes gan y fenyw bwysau corff mawr.

Yr opsiwn delfrydol pan fydd cyflwyno Fraxiparin yn cael ei berfformio gan weithiwr proffesiynol meddygol. Ond gan fod llawer yn rhagnodi'r cyffur am amser hir, ac weithiau am bob 9 mis, bydd angen meistroli'r driniaeth eich hun. Ac eto, cyn newid i driniaeth gartref, mae'n angenrheidiol i arbenigwr berfformio sawl pigiad. Felly bydd yn troi allan i weld y dechneg gywir a deall beth all teimladau fod gyda chyflwyniad yr ateb.

Mae cyflwyno'r datrysiad fel a ganlyn:

1. Tynnwch aer o'r chwistrell trwy ei droi wyneb i waered gyda'r nodwydd.
2. Paratowch wlân cotwm wedi'i socian mewn alcohol.
3. Gorweddwch ar eich cefn a thrin darn bach o'r croen gydag alcohol, gan gamu'n ôl o'r bogail ychydig centimetrau.
4. Ar yr ardal sydd wedi'i thrin, cydiwch blygu'r croen â dau fys.
5. Ar ben y plyg, mewnosodwch y nodwydd ar ongl 90 ° i gyfanswm arwyneb y croen.
6. Pwyswch yn araf ar y piston nes bod yr hydoddiant cyfan wedi'i gyflwyno.
7. Tynnwch y nodwydd, gwasgwch y gwlân cotwm i'r safle pwnio.

Ar ôl y driniaeth, ni ddylid caniatáu rhwbio safle'r pigiad. Bob dydd mae angen i chi ei newid, bob yn ail ochr (chwith, dde). Yn syth ar ôl tynnu'r nodwydd, gall ychydig o waed ymddangos ar y safle pwnio, ac ar ôl ychydig - chwydd bach. Mae hyn yn normal ac ni ddylai fod yn frawychus.

Gellir cael Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd yn rhad ac am ddim. Gwneir dyfyniad y cyffur yn ymgynghoriad y menywod yn y man preswyl. Darperir ei dderbyn trwy'r dystysgrif geni yn fframwaith y prosiect cenedlaethol "Iechyd" (Gorchymyn y Weinyddiaeth Iechyd a Datblygiad Cymdeithasol Ffederasiwn Rwsia ar 16 Ionawr, 2008 N 11Н).

Sgîl-effeithiau ac effeithiau

Mae sgîl-effeithiau gweinyddu Fraxiparin weithiau'n ymddangos fel adweithiau croen: mae safle'r pigiad yn cosi ac yn cael ei orchuddio â brech. Gall alergedd amlygu ei hun yn wrticaria, oedema Quincke. Mae sioc anaffylactig yn brin iawn. Mewn achos o orddos, gall gwaedu ddigwydd.

Mae Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd bob amser yn cael ei ragnodi ar sail arwyddion difrifol, nid yw'r canlyniadau i'r ffetws wedi'u hastudio. Ond mae'r rhan fwyaf o feddygon yn cytuno, os arsylwir y dos, yna mae'r risg y byddant yn digwydd yn fach iawn.

Rhagnodir Fraxiparin yn ystod beichiogrwydd yn ofalus, nid oes unrhyw ddata clinigol ar ei ddefnydd yn ystod y cyfnod hwn, ond mae'r adolygiadau o famau beichiog yn gadarnhaol. Mae'r cyffur yn adfer ceuliad gwaed arferol ac yn atal thrombosis, gan osgoi camesgoriad, newynu ocsigen, a marwolaeth y ffetws. Os arsylwir y dos a ragnodir gan y meddyg, mae'r risg o adweithiau niweidiol yn isel.