Nodweddion a dull gweinyddu inswlin Tujeo
Yn gyntaf, mae gan eich perthynas iawndal gwael am siwgr gwaed, oherwydd o 7 i 11 mmol / l - mae'r rhain yn siwgrau uchel, yn anochel yn arwain at gymhlethdodau diabetig. Felly, mae angen dewis y dos gofynnol o inswlin estynedig. Ni wnaethoch chi ysgrifennu pa amser o'r dydd y mae ganddi siwgr 5 mmol / l, a phryd mae'n codi i 10-11 mmol / l?
Inswlin Gwaelod Tujeo SoloStar (Toujeo)
Inswlin estynedig Toujeo SoloStar (Toujeo) - lefel newydd o gwmni cyffuriau Sanofi, sy'n cynhyrchu Lantus. Mae hyd ei weithred yn hirach na hyd Lantus - mae'n para> 24 awr (hyd at 35 awr) o'i gymharu â 24 awr ar gyfer Lantus.
Inso Tozheo SoloStar ar gael mewn crynodiad uwch na Lantus (300 uned / ml yn erbyn 100 uned / ml ar gyfer Lantus). Ond mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio yn dweud bod yn rhaid i'r dos fod yr un fath â dos Lantus, un i un. Dim ond bod crynodiad yr inswlinau hyn yn wahanol, ond mae'r graddiad yn yr unedau mewnbwn yn aros yr un fath.
A barnu yn ôl yr adolygiadau o ddiabetig, mae Tujeo yn gweithredu'n fwy gwastad ac ychydig yn gryfach na Lantus, os byddwch chi'n ei roi yn yr un dos. Sylwch ei bod yn cymryd 3-5 diwrnod i Tujeo weithredu mewn grym llawn (mae hyn hefyd yn berthnasol i Lantus - mae'n cymryd amser i addasu i'r inswlin newydd). Felly, arbrofwch, os oes angen, lleihau ei dos.
Fe'ch cynghorir i roi inswlin gwaelodol 2 gwaith y dydd, oherwydd y lleiaf yw'r dos sengl, y gorau y caiff ei amsugno. Mae'n haws osgoi copaon hypoglycemig.
Mae gen i ddiabetes math 1 hefyd, rwy'n defnyddio Levemir fel inswlin gwaelodol. Mae gen i tua'r un dos - rwy'n rhoi 14 uned am hanner dydd ac ar 15-24 awr 15 uned.
Yr algorithm ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)
Mae angen i chi wario gyda'ch perthynas cyfrifo'r dos o inswlin estynedig sydd ei angen arni. Gwneir hyn fel a ganlyn:
- Dechreuwn trwy gyfrifo'r dos gyda'r nos. Gadewch i'ch perthynas fwyta fel arfer a pheidiwch â bwyta'r diwrnod hwnnw mwyach. Mae hyn yn angenrheidiol i gael gwared ar ymchwyddiadau mewn siwgr a achosir gan fwyta ac inswlin byr. Rhywle rhwng 18-00 a dechrau bob 1.5 awr i gymryd ei mesuriadau siwgr gwaed. Nid oes angen cael swper. Os oes angen, rhowch ychydig o inswlin syml fel bod y lefel siwgr yn normal.
- Am 22 o'r gloch rhowch y dos arferol o inswlin estynedig. Wrth ddefnyddio'r Toujeo SoloStar 300, rwy'n argymell dechrau gyda 15 uned. 2 awr ar ôl y pigiad, dechreuwch gymryd mesuriadau siwgr yn y gwaed. Cadwch ddyddiadur - cofnodwch amser y dangosyddion pigiad a glycemia. Mae perygl o hypoglycemia, felly mae angen i chi gadw rhywbeth melys wrth law - te poeth, sudd melys, ciwbiau siwgr, tabledi Dextro4, ac ati.
- Dylai inswlin gwaelodol uchafbwynt ddod tua 2-4 a.m., felly byddwch yn wyliadwrus. Gellir gwneud mesuriadau siwgr bob awr.
- Felly, gallwch olrhain effeithiolrwydd dos gyda'r nos (nos) o inswlin estynedig. Os bydd siwgr yn gostwng yn y nos, yna rhaid lleihau'r dos o 1 uned ac unwaith eto gynnal yr un astudiaeth. I'r gwrthwyneb, os bydd y siwgrau'n cynyddu, yna mae angen cynyddu dos Toujeo SoloStar 300 ychydig.
- Yn yr un modd, profwch ddos y bore o inswlin gwaelodol. Gwell ddim ar unwaith - deliwch yn gyntaf â'r dos gyda'r nos, yna addaswch y dos dyddiol.
Wrth gyfrifo'r dos o inswlin gwaelodol bob 1-1.5 awr, mesurwch siwgr gwaed
Fel enghraifft ymarferol, byddaf yn rhoi fy nyddiadur ar gyfer dewis dos o inswlin gwaelodol Levemir (gan ddefnyddio dos y bore fel enghraifft):
Am 7 o'r gloch gosododd 14 uned o Levemir. Heb fwyta brecwast.
yr amser | siwgr gwaed |
7-00 | 4.5 mmol / l |
10-00 | 5.1 mmol / l |
12-00 | 5.8 mmol / L. |
13-00 | 5.2 mmol / l |
14-00 | 6.0 mmol / l |
15-00 | 5.5 mmol / l |
O'r bwrdd gellir gweld fy mod wedi codi'r dos cywir o inswlin hir yn y bore, oherwydd siwgr yn cael ei gadw ar yr un lefel. Pe byddent yn dechrau cynyddu o tua 10-12 awr, yna byddai hyn yn arwydd i gynyddu'r dos. Ac i'r gwrthwyneb.
Gwybodaeth gyffredinol ac eiddo ffarmacolegol
"TujeoSolostar" - cyffur sy'n seiliedig ar inswlin hir-weithredol. Fe'i bwriedir ar gyfer trin diabetes math 1 a diabetes math 2. Mae'n cynnwys y gydran Glargin - y genhedlaeth ddiweddaraf o inswlin.
Mae ganddo effaith glycemig - mae'n lleihau siwgr heb amrywiadau sydyn. Mae gan y feddyginiaeth ffurf well, sy'n eich galluogi i wneud therapi yn fwy diogel.
Mae Tujeo yn cyfeirio at inswlin hirfaith. Mae'r cyfnod gweithgaredd rhwng 24 a 34 awr. Mae'r sylwedd gweithredol yn debyg i inswlin dynol. O'i gymharu â pharatoadau tebyg, mae'n fwy crynodedig - mae'n cynnwys 300 uned / ml, yn Lantus - 100 uned / ml.
Gwneuthurwr - Sanofi-Aventis (Yr Almaen).
Mae'r cyffur yn cael effaith gostwng siwgr llyfn a hir trwy reoleiddio metaboledd glwcos. Yn cynyddu synthesis protein, yn atal ffurfio siwgr yn yr afu. Yn ysgogi amsugno glwcos gan feinweoedd y corff.
Mae'r sylwedd yn cael ei doddi mewn amgylchedd asidig. Wedi'i amsugno'n araf, ei ddosbarthu'n gyfartal a'i fetaboli'n gyflym. Y gweithgaredd mwyaf yw 36 awr. Mae'r hanner oes dileu hyd at 19 awr.
Manteision ac anfanteision
Mae manteision Tujeo o'i gymharu â chyffuriau tebyg yn cynnwys:
- hyd y gweithredu mwy na 2 ddiwrnod,
- mae'r risgiau o ddatblygu hypoglycemia yn ystod y nos yn cael eu lleihau,
- dos is o bigiad ac, yn unol â hynny, defnydd is o'r cyffur i gyflawni'r effaith a ddymunir,
- sgîl-effeithiau lleiaf posibl
- eiddo cydadferol uchel
- ennill pwysau bach gyda defnydd rheolaidd,
- gweithredu llyfn heb bigau mewn siwgr.
Ymhlith y diffygion gellir nodi:
- peidiwch â rhagnodi i blant
- nas defnyddir wrth drin cetoasidosis diabetig,
- ni chaiff ymatebion niweidiol posibl eu heithrio.
Arwyddion a gwrtharwyddion
Arwyddion i'w defnyddio:
- Diabetes math 1 mewn cyfuniad ag inswlin byr,
- T2DM fel monotherapi neu gyda chyffuriau gwrthwenwynig trwy'r geg.
Ni argymhellir defnyddio Tujeo yn y sefyllfaoedd a ganlyn: gorsensitifrwydd i hormon neu gydrannau'r cyffur, o dan 18 oed, oherwydd diffyg data diogelwch.
Dylai'r grŵp canlynol o gleifion gael eu trin yn ofalus iawn:
- ym mhresenoldeb clefyd endocrin,
- pobl oedrannus â chlefyd yr arennau,
- ym mhresenoldeb camweithrediad yr afu.
Yn y grwpiau hyn o unigolion, gall yr angen am hormon fod yn is oherwydd bod eu metaboledd yn gwanhau.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Defnyddir y cyffur gan y claf waeth beth fo'r amser bwyta. Argymhellir chwistrellu ar yr un pryd. Fe'i gweinyddir yn isgroenol unwaith y dydd. Mae goddefiannau yn 3 awr.
Mae dos y feddyginiaeth yn cael ei bennu gan yr endocrinolegydd ar sail yr hanes meddygol - mae oedran, taldra, pwysau'r claf, math a chwrs y clefyd yn cael eu hystyried.
Wrth ailosod hormon neu newid i frand arall, mae angen rheoli lefel y glwcos yn dynn.
O fewn mis, mae dangosyddion metabolaidd yn cael eu monitro. Ar ôl trosglwyddo, efallai y bydd angen gostyngiad dos o 20% arnoch i atal gostyngiad sydyn mewn glwcos yn y gwaed.
Gwneir addasiad dos yn yr achosion canlynol:
- newid maeth
- newid i gyffur arall
- Afiechydon sy'n digwydd neu sydd eisoes yn bodoli
- newid gweithgaredd corfforol.
Llwybr gweinyddu
Dim ond gyda beiro chwistrell y mae Tujeo yn cael ei weinyddu'n isgroenol. Ardal a argymhellir - wal abdomenol flaenorol, morddwyd, cyhyr ysgwydd arwynebol. Er mwyn atal clwyfau rhag ffurfio, ni newidir man y pigiadau ymhellach nag un parth. Gwaherddir defnyddio'r feddyginiaeth gyda chymorth pympiau trwyth.
Mae cleifion â diabetes math 1 yn cymryd Tujeo mewn dos unigol mewn cyfuniad ag inswlin byr. Mae cleifion â diabetes math 2 yn cael y cyffur fel monotherapi neu mewn cyfuniad â thabledi ar ddogn o 0.2 uned / kg gydag addasiad posibl.
Tiwtorial fideo ar ddefnyddio beiro chwistrell:
Adweithiau Niweidiol a Gorddos
Y sgil-effaith fwyaf cyffredin oedd hypoglycemia. Mae astudiaethau clinigol wedi nodi'r ymatebion niweidiol canlynol.
Yn y broses o gymryd Tujeo, gall y sgîl-effeithiau canlynol ddigwydd hefyd:
- nam ar y golwg
- lipohypertrophy a lipoatrophy,
- adweithiau alergaidd
- adweithiau lleol yn y parth pigiad - cosi, chwyddo, cochni.
Mae gorddos fel arfer yn digwydd pan fydd dos yr hormon wedi'i chwistrellu yn fwy na'r angen amdano. Gall fod yn ysgafn ac yn drwm, weithiau mae'n peri perygl difrifol i'r claf.
Gyda gorddos bach, cywirir hypoglycemia trwy gymryd carbohydradau neu glwcos. Gyda phenodau o'r fath, mae addasiad dos o'r cyffur yn bosibl.
Mewn achosion difrifol, ynghyd â cholli ymwybyddiaeth, coma, mae angen meddyginiaeth. Mae'r claf yn cael ei chwistrellu â glwcos neu glwcagon.
Am amser hir, mae'r cyflwr yn cael ei fonitro i osgoi penodau dro ar ôl tro.
Mae'r feddyginiaeth yn cael ei storio ar t o + 2 i +9 gradd.
Pris datrysiad Tujeo yw 300 uned / ml, pen chwistrell 1.5 mm, 5 pcs. - 2800 rubles.
Mae cyffuriau analog yn cynnwys cyffuriau gyda'r un cynhwysyn gweithredol (inswlin Glargin) - Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar.
I gyffuriau sydd ag egwyddor debyg o weithredu, ond mae'r sylwedd gweithredol arall (inswlin Detemir) yn cynnwys Levemir Penfil a Levemir Flekspen.
Rhyddhawyd trwy bresgripsiwn.
Barn cleifion
O adolygiadau cleifion o Tujeo Solostar, gallwn ddod i'r casgliad nad yw'r feddyginiaeth yn addas i bawb. Mae canran ddigon mawr o bobl ddiabetig yn anfodlon â'r cyffur a'i allu i ostwng siwgr yn y gwaed. Mae eraill, i'r gwrthwyneb, yn siarad am ei weithred ragorol ac absenoldeb adweithiau niweidiol.
Rydw i ar y cyffur am fis. Cyn hyn, cymerodd Levemir, yna Lantus. Tujeo oedd yn hoffi fwyaf. Mae siwgr yn dal yn syth, dim neidiau annisgwyl. Gyda pha ddangosyddion es i i'r gwely, gyda'r rhai wnes i ddeffro. Wrth dderbyn achosion o hypoglycemia ni welwyd. Anghofiais am fyrbrydau gyda'r cyffur. Kolya amlaf 1 amser y dydd gyda'r nos.
Anna Komarova, 30 oed, Novosibirsk
Mae gen i ddiabetes math 2. Cymerodd Lantus am 14 uned. - y bore wedyn roedd y siwgr yn 6.5. Wedi pigo Tujeo yn yr un dos - roedd siwgr yn y bore yn gyffredinol yn 12. Roedd yn rhaid i mi gynyddu'r dos yn raddol. Gyda diet cyson, roedd siwgr yn dal i ddangos dim llai na 10. Yn gyffredinol, nid wyf yn deall ystyr y feddyginiaeth ddwys hon - mae'n rhaid i chi gynyddu'r gyfradd ddyddiol yn gyson. Gofynnais yn yr ysbyty, mae llawer hefyd yn anhapus.
Evgenia Alexandrovna, 61 oed, Moscow
Mae gen i ddiabetes ers tua 15 mlynedd. Ar inswlin er 2006. Roedd yn rhaid i mi godi dos am amser hir. Rwy'n dewis y diet yn ofalus, rwy'n rheoli'r inswlin yn ystod y dydd gan Insuman Rapid. Ar y dechrau, roedd Lantus, nawr fe wnaethant gyhoeddi Tujeo. Gyda'r cyffur hwn, mae'n anodd iawn dewis dos: 18 uned. ac mae siwgr yn gostwng yn fawr iawn, gan drywanu 17 uned. - Yn gyntaf yn dod yn ôl i normal, yna'n dechrau codi. Yn amlach daeth yn fyr. Mae Tujeo yn oriog iawn, rywsut mae'n haws llywio yn Lantus mewn dosau. Er bod popeth yn unigol, daeth at ffrind o'r clinig.
Victor Stepanovich, 64 oed, Kamensk-Uralsky
Mae Kolola Lantus tua phedair oed. Ar y dechrau, roedd popeth yn iawn, yna dechreuodd polyneuropathi diabetig ddatblygu. Addasodd y meddyg therapi inswlin a rhagnodi Levemir a Humalog. Ni ddaeth hyn â'r canlyniad disgwyliedig. Yna fe wnaethant benodi Tujeo i mi, oherwydd nid yw'n rhoi neidiau miniog mewn glwcos. Darllenais adolygiadau am y cyffur, sy'n siarad am berfformiad gwael a chanlyniad ansefydlog. Ar y dechrau, roeddwn yn amau a fyddai'r inswlin hwn yn fy helpu. Fe wnes i dyllu am tua deufis, ac roedd polyneuropathi y sodlau wedi diflannu. Yn bersonol, daeth y cyffur ataf.
Lyudmila Stanislavovna, 49 oed, St Petersburg